时间：2022-07-18 08:21:41
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护士职业道德规范，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
职业道德是随着社会分工的发展，并出现相对固定的职业团体时产生的，人们的职业生活时间是职业道德产生的基础。在原始社会末期，由于生产和交换的发展。出现了农业、手工业、畜牧业等职业分工，职业道德开始萌芽。进入阶级社会以后，又出现了商业、政治、军事、教育、医疗等职业。各种职业团体为了维护职业利益和信誉，适应社会的需要，从而在职业实践中根据一般社会道德的基本要求，逐渐形成了职业道德规范。
社会主义经济建设以来，人们最大化地追求经济的发展，生活水平的提高，忽视了道德品质的培养，导致了整个社会道德水平的下降，而职业道德是劳动者在职业活动过程中应遵循的特定的职业思想和行为准则，是正确处理职业内部、职业之间、职业与社会之间、人与人之间关系应遵循的行为规范，是社会一般道德在职业中的具体体现。它不仅关系着个人的名誉和形象，而且还与公司、企业乃至整个行业的声望和利益密切相关，良好的职业道德会给公司、企业带来额外的收益。使受教育者养成良好的职业道德，是职业教育又一重要内容。
现在社会职业道德水平的下降，大家是深有体会的。有媒体报道：某地一小学，一名男教师在教室里当所有学生的面殴打一名女生，最后导致该女生死亡。教师是人类灵魂的工程师，与医生一起被誉为世界上最伟大、最高尚的职业。但就是这样一个受世人崇拜的角色竟然摧毁了一个年幼的生命，这不禁让我们深思：这个教师的职业道德何在?而在医院这样一个救死扶伤的场所，面对一些医生、护士冷若冰霜的面孔和话语，面对越来越多的医疗事故，我们不由得质问：这些医护者的职业道德何在?作为教育机构，我们所培养的学生踏出校门即走入社会的服务行业，与人打交道。如何培养他们的职业道德，培养出社会满意的初级人才。是我们研究的重要课题。
职业道德包括职业理想、职业信念、职业态度、职业品质、职业责任、职业良心等多方面。一个人职业道德的缺失体现在对本职工作的不热心、态度不端正、没有责任心等。为何会出现这种现象，从学校角度看，因为目前人们对职业学校仍存在偏见，认为文化知识学不好才会进职业学校学技术，而中等职业学校更被人们认为是初中升高中落榜生的收容所，一般成绩中等以上的学生均进入普通高中就读，期望三年后能进人大学学习，因此中等职业学校从生源上来看与普通高中相比缺乏优势。另一方面，因为中等职业教育是为社会培养生产、管理、服务等社会各行各业第一线初级人才，具有明显的专业技能性，学生能力的培养是职业教育的基本出发点和落脚点，是学校培养目标的首位。与之相比，道德教育则目标模糊。在道德上要培养怎样的人，如何培养等存在的不确定的因素较多，没有一定的标准可以衡量，因此，学校往往忽视了学生人文素养方面的教育。从学生角度看，进人中专的学生，均是成绩不好、表现不好的，自卑心理很重，对学习、工作丧失热情，进入工作领域后，对工作不满意、缺乏职业道德也是自然之事。不过也存在另一种学生，进入职业学校后，认为以后的工作明确，只要学好技术就能高枕无忧，从而疏忽了自身职业道德水平和素养的提高。
职业道德与一般的社会道德或阶级道德相比。有其自身的特点：具有鲜明的专业性和多样性、有特定的适用范围、内容具体、相对稳定。职业道德的内容包括：职业认识的提高、职业情感的培养、职业意志的锻炼、职业理想的树立、良好的职业行为和习惯的养成五方面。对如何培养职业道德，进行职业道德教育，根据自己的工作经历，笔者试做以下建议：
一、社会主义职业道德规范是全心全意为人民服务精神在各行各业的具体实践。
职业道德规范的主要要求是：1、树立全心全意为人民服务的思想，这是职业道德的出发点和落脚点。2、忠于职守，热爱本职工作，刻苦钻研职业技术与业务，在职业活动中发挥创造才能。3、遵纪守法，团结协作，诚实守信，以主人翁精神对待工作。4、努力提高工作效率，保证工作质量。注意增产节约，爱护公共财物，廉洁奉公。由于各行业有自身的特点，所以职业道德规范也不一样，因此要根据本行业的性质、地位、作用和特点，按照职业活动的客观要求来制定职业道德规范。如与人打交道的行业，教师、医生、服务人员，要学会情绪的自我控制，不可将个人的主观情绪带入到工作中去，能迅速融入角色，同时还要做到举止文雅、说话和气。
二、职业道德教育要求职业教师有特殊的职业道德规范。
教师的行为对学生具有示范作用。教师职业行为的示范性和教育性决定了教师必须要以身作则、为人师表、热爱教育工作。在职业教育教学中，教师要激发和培养学生的职业兴趣和对所学专业的刻苦钻研的精神，使学生认识到本职业的重要性、趣味性，在社会中的重要地位、所做出的贡献，培养学生的职业意识，引导他们树立正确的劳动态度和主人翁精神，对本职工作负起道德责任和义务。让学生认识到职业道德水准提高，是职业岗位的本质属性和职业工作人员自身素质提高的内在要求，而不是拿出某种版本职业道德规范读本读一读、念一念来隔靴搔痒。
三、在职业教育过程中，既要强调其职业特性，也要强调培养学生对未来职业岗位变换所具备的知识和能力。
经济发展了，社会的分工也越来越细，为了追求更好的生活、更好的工作环境和工种，跳槽行为越来越多，学校应该帮助学生对未来的岗位变换做好准备，使学生找到适合自己的或自己感兴趣的工作。并且岗位变换也可消除一个人长期从事某项工作的厌烦心理，重新调动工作的热情和积极性。
四、在实习活动中，要注重学生的职业道德的培养即道德教育与实践相结合，使学生树立正确的世界观、人生观和价值观。
1.1对于患者自身来说,一些患者自我约束意识不强,不遵守、不配合医院的规章制度,在未请假的情况下私自离院外出甚至请假后不按时返回。另一些患者及其家属不了解心内科疾病病情复杂,变化快的特点,对自己病情的恶化不够理解,对医疗的期望过高,加上疾病所带来的对医院环境的不适应,从而引起情绪波动,引发医患矛盾冲突。
1.2对于急救药品与设备来说,管理人员应加强对其管理与维护恶性心律失常的心内科患者病情危重,变化快,易发生室颤,若除颤器因疏于维护而在抢救时出现故障或是护士对仪器操作不熟练、应急能力差等,都会对患者的抢救造成延误,引起护患纠纷。
1.3在医源性因素中,首先应增加护士的数量心内科护理的患者大多病情危重,病情不稳定,一线护士单位时间内工作强度大,精神高度紧张,身心俱疲,容易产生厌烦心理,若增加护士数量,可采取轮流值班,减少因长期负重疲劳造成的差错事故,避免护患纠纷。其次应提高医护人员的业务素质。一些护士经验不足,无法开展新业务、新技术,不能对患者的病情做出正确的判断,或是责任心不强出现药物配制不当的差错都可能给患者造成安全隐患。
1.4在对患者的健康宣传教育中,应加强护患之间的沟通交流
护士应在护理中加强对患者的诸如高血压服药时间不对会导致血压控制不良、介入手术后因床上排便不习惯而导尿、心绞痛患者便秘时用力会导致心肌梗死或猝死等医护常识的宣传与指导,减少护理的潜在风险,避免护患纠纷的发生。
1.5护理记录不认真会带来潜在风险
记录护理程序时遗漏了诸如病情变化情况、采取的护理措施、护理效果及离院时间等重要信息；在患者擅自外出离开病房的情况下记录,不真实地记录患者生命体征及大小便。
二、对心血管内科护理工作中潜在危险的对策措施
2.1对医护人员加强职业道德教育,营造风险意识氛围
教育护士要树立全心全意为人民服务的思想,树立正确的护理职业的价值观,在工作中以纯洁、诚挚的情怀爱护生命,忠实地维护患者的利益,培养自己敬业、爱业、乐业、勤业的良好职业道德习惯。
2.2医护人员应加强自身法律知识的学习,依法管理
在认真学习《医务人员道德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》等法律知识过程中,在典型案件的教训吸取中,心血管内科护理人员做到懂法知法,自警自励,时刻约束自己的行为,尽职尽责地为患者服务。
2.3管理部门加强对医护人员的安全质量教育,依德管理
安全护理最重要的基础便是提高医护人员素质,加强其职业道德规范。树立牢固的“安全第一,质量第一”的观念。提高护理不安全因素后果发生的警示,利用各种会议进行质量分析和安全教育。
2.4重视对护士专业技术技能的培训,依质管理
首先,要对护士进行继续教育。鼓励护士提高自身业务素质,督促其参加各种学术活动,以此培养心血管内科护士成为技术娴熟的专业型护理人才,这样才能减少以致杜绝护理纠纷。其次,护理文书反应患者从入院到出院的护理全过程,是具有法律效力的说明文件,要从法律的角度使护理文书规范化。
（一）护理道德教育的发展过程。
现代护理在19世纪中出现，随着时间发展，现代护理具有了一定的科学性和专业性。1860年，世界上第一所护士高校成立，为护理教育奠定了基础。现代护理形成以来，护理理论和实践不断地得到了完善和发展。我国在1909年成立了中华护士会，1918年《护士伦理学》被定为护士的必修课，其中主要涉及了护士的职业道德规范。在1934年南京政府成立了护士教育专门委员会后，标志着我国护理伦理道德的真正形成。随后在1994年施行的《中华人民共和国护士管理办法》的颁布，更是对护理道德做出了明确的规范，对护理道德提出了具体的职业道德要求。
（二）护理道德教育的意义。
护理职业道德教育是职业道德在护理学领域的具体应用，它的发展是随着人类社会经济发展的变化而变化的，随着社会的发展，护理职业道德在医疗领域中的作用越发突出，培养护理工作人员的职业道德具有重要意义。护理职业道德教育有利于提升护理生的服务质量，并且有利于提升护理生的职业道德水平，促进医患关系的和谐，从而促进和谐社会的构建。护理生是进行生命健康护理的职业，是病人康复过程中必不可少的角色，他们是医生的助理，是医生进行救死扶伤的关键互补角色。护理职业道德教育可以使护理工作人员具备高尚的职业道德，减少或者消除护理工作人员对患者陌生、冷漠、生硬等一些违背职业道德的行为，从而促进医患关系和谐。
二、以隐性德育课程进行中职护理职业的职业道德教育方式
职业学校内，学生素质水平参差不齐，课堂教育教学当中，学生的学习兴趣较低，状态不佳，显性德育课程教育很难完成对学生的职业道德教育。如何使学生能够接受职业道德教育，让他们更好的接受职业道德教育，这里通常采用的方式则是采用隐性德育课程教育方式。
（一）发挥隐性德育教育，培养学生的高尚职业道德情操。
德育教育课程的教师，本身的言谈举止将对学生有着潜在的影响，所以德育教育教师要以身作则，严于利己，这样在很大程度上将会影响到学生本身的素质养成。中职护理生需要照顾病人，同时也要注意病人的心理情绪，在对病人照顾过程中，要懂得尊重和爱护。隐性德育教育过程中，教师的职业道德教育是一种潜移默化的方式，让学生在不知不觉当中感受到，并且受到一定的影响。
（二）隐性德育课程中，要以实践活动方式促进职业道德教育。
隐性德育课程要更加真切的体现出职业道德教育，这种教育方式要让学生贴近实际，融入具体的活动情境当中，并在活动中感受到职业道德的重要性。掌握知识的关键在于融入实际，只有切实的融入当中，才能感受和记住。课堂教学中，以职业道德为核心的活动，以及模拟环境开展实践教学课程，让学生参与其中，感悟活动中的职业道德修养问题，更加有利于职业道德素质提升。例如以实践案例的方式，让学生们体会到职业道德的重要性，通过反面教材，更能加深学生们的印象，从而提升学生们的职业道德素质。
（三）注重其他学科中的隐性德育教育因素。
职业学校可以根据学生的实际情况，开设相关课程，例如护理礼仪、人际沟通、护理心理学等有助于学生丰富职业道德的课程。同时，注意到相关专业的隐性德育教育学科，例如心理学、语文学科等隐性德育教育内容。心理学可以更好了解病人的心态，语文学科能够加强护理生与病人的沟通，能够缓解病人的心理问题，促进医患关系和谐。
（四）严格执行规章制度，提升学生职业道德行为规范。
学校的规章制度是保证隐性课程教育开展的前提，并且学校的规章制度通常以隐蔽的方式对学生产生德育教育效果。学校的规章制度为学生们的学习和生活提供了稳定的环境，保证学生们的基本利益。学校规章制度严格执行，可以对违反某些行为的学生进行惩处，同时也起到了告诫和警示的作用，并且在一定程度上规范了其他学生做事的行为规范。这些都在一定程度上起到了提升道德行为规范的作用，有利于培养护理生的职业道德行为规范。
三、加强职业道德教育对中职护理专业学生的意义
职业道德教育有利于中职护理生价值观的形成，在职业生涯的起点上，塑造一个良好的职业价值观，并且对日后的职业有着一个较为完整的认识。职业道德教育促进社会需求满足，有效的让学生形成一种正确的职业价值观。除此之外，职业道德教育有利于护理生在临床实践中实现价值观。对中职护生进行职业道德教育，让学生形成正确的价值观，可以引导学生正确价值取向，在临床实践中，不断得到完善和发展。
四、结束语
1促进护生职业道德的形成
医院的一切工作以病人为中心。用文明的语言，热情的服务，良好的医德医风为病人提供优质服务是医务工作者的中心任务。有一位护理专家曾说：“护理，是科学、艺术和爱心的结合。”临床带教教师的职业道德修养无疑会对护生起到示范作用，带教教师在带教中表现出的强烈责任感，无疑会使护生从中受到感染与教育，从而提升道德认识，升华道德情感，强化道德意志，养成良好的道德品质，实现人格、心理的全面发展。护理职业道德修养在医疗道德体系中具有重要的地位和作用，是护士对职业道德原则和规范的认识，以及基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯和主观上的护理职业道德认识与客观上的护理职业道德行为的统一[3]。护士的职业道德修养、道德信念与道德品质，影响并决定着护士对待护理工作及病人的态度，影响和制约着护士的行为和护理质量。良好的护理职业道德是提高护理质量和护士社会地位的前提。而护生良好的道德一旦形成，就能学会换位思考，把病人当亲人，学会控制自己的个人情感，树立病人利益高于一切，医院利益高于个人利益的理念。
2促进护生职业行为的养成
国内知名教育家杨叔子院士曾说：“先做人，后做事，再做学问。”在我国古代，先生对自己的弟子，除传授学问之外，常常授之以为人之道[1]。用今天的话说“，德艺双馨”才是衡量良师的重要标尺。带教教师只有以身示范、言传身教，才能真正实现教书育人的目标。带教教师要掌握护理专业知识，领会教学大纲和护士的精神实质，熟谙各种教育方法、手段，在教学过程中有选择地引进有价值的案例教育和影响学生。带教教师较高的学识素养能促进学生实现他们的理想。带教教师的职业道德修养不仅影响护生的精神状态与思想品质，也影响着护生的职业行为[4]。它能引导护生形成正确的世界观、人生观和价值观，正确认识自己对他人、对社会所应尽的责任与义务，自主地选择自己的行为方式，以一种健康的、积极向上的精神状态投入到学习与工作中。临床护理教学的目的之一就是在护理活动中造就护生的素质，教会他们如何去关心、爱护病人，而在此过程中，教师的职业道德修养则是一种无形的教育资源，为护生树立了行为榜样，规范了护士的日常行为，比说教更具说服力。
3促进护生人文素质的提高
临床带教教师良好的职业道德修养可以帮助护生“文以化人，德以修身”。随着医学模式的转变，护理模式演变为“以病人为中心”的整体护理。因此，护士的人文知识和修养显得尤为重要。良好的人文素质表现为文化底蕴深厚、道德修养完美、个性人格健全、理想追求崇高、人际关系和谐。人文素质的提高是促进护生身心全面发展的重要途径。护士的全面发展单靠技术是远远不够的，还要靠文化素质来完善其职业素质。在我国现行护理教育体系中，护理人文教育滞后，各级各类护理院校对人文社科类课程的开设存在不同程度的随意性，且课时量少，学分比例小，师资力量薄弱。为了弥补这个“先天不足”，临床带教教师必须做到集专业知识教育与人文素质培养于一体，并使二者相互结合、相互渗透、相得益彰。人文素质的提高可以帮助护生构建和谐的护患关系。和谐的护患关系要求护生树立为护理事业而奉献的人生目标，要有为病人竭诚服务的思想道德修养，要有南丁格尔那样的人格魅力，要展现“白衣天使”的良好形象。只有这样，护患关系才能和谐。临床带教教师在带教过程中要帮助护生树立“以人为本，人性化服务”的理念，坚持“以病人为中心”，尊重病人的知情权、隐私权，做到语言文明、动作轻柔，学会换位思考，多与病人及其家属交流，遇事不浮躁，度量要大，学会宽容，笑容要多一点。只有这样，才能真正成为“白衣天使”。（本文来自于《卫生职业教育》杂志。《卫生职业教育》杂志简介详见.）
4促进护生职业心理素质的提高
护理工作很辛苦，而且充满挑战。它的技术性强，服务要求高，护士的倒班制，使其常感身心疲惫。有的病人因承受精神和肉体的双重折磨，感情和意志较脆弱，常会将疾病痛苦所造成的怨恨迁怒于护生。这时护生就需要用良好控制力来调节自身情绪，不能与病人发生正面冲突，应换位思考，以体贴关怀入手，耐心说服、劝导，以消除病人不良情绪。护士面对的是生命机体，每个生命都值得敬畏。病人是弱势人群，关爱生命，善待病人是医护人员的天职。因此，临床带教教师更要以崇高的道德品质与道德精神来要求自己，也要以此来塑造护生。
5促进护生积极进取，开拓创新
职业道德教育较之于知识教育更重视人的主体性，以唤起人的主体自觉为目的，充分发挥人的能动作用。随着护理模式的转变，许多新业务、新技术需要护生去学习，不仅要熟练掌握护理操作技能，还要学习心理学、伦理学、美学等基础知识，培养人文关怀、健康教育、人际沟通能力，提高职业道德修养，形成爱岗敬业、乐业、勤业的良好品质以及严肃认真的工作态度，成为一名恪守职业道德规范的白衣天使。总之，带教教师的职业道德修养在不同程度上影响着护生的生活目标、人生理想、道德标准、审美观念、兴趣爱好、情感、意志等。要从教育角度把人的发展由可能性转化为现实性，促进护生的身心发展，使其更好地服务于病人、服务于社会。
作者：郝碧海何水英张茜袁玲娣工作单位：黄冈职业技术学院
所谓职业道德就是指同人们的职业活动紧密联系的符合职业特点所要求的道德准则；道德情操和道德品质的总和。在社会工作中，每一种职业都担负着一种特定的职业责任和职业义务，由于各种职业的职业责任和职业义务不同，从而形成了各自热点的职业道德的具体规范。
职业道德的基本职能是调节职能，调节职业交往中从业人员内部以及从业人员与服务对象的关系，手术室护理人员在平时的护理工作中，在手术过程中也是如此，她们所接触的对象更广泛，有手术病人；护理同事；有麻醉医师；手术医生；有后勤人员；医院领导等，在科学技术日益发达和要求人性化服务的现代社会，要如何把护理道德融合在工作中，更好地应用于工作中，具有非常宽泛的人文意义。
护士的职业道德就是护士与病人之间及工作中的协助者之间关系的行为准则。良好的护理道德是沟通护患关系的桥梁，也是协调医护关系和护际关系的纽带，现代外科的进步和成果，最直接和集中的表现在手术当中，每一例手术甚至每一个细致的操作直接关心到病人的生命安危，手术室护理是对各类外科疾病病人手术治疗步骤上的配合。因此，当代手术室护理工作者除了具备精湛的业务技术外，同时应具备崇高的护理伦理道德，、。良好的手术室护理能使患者顺利地通过手术治疗获得康复，手术室护士的个人素质；职业素养；道德修养；技术技能以及个人的人格魅力对医疗效果有着间接和直接的影响，本文旨在结合手术室护理的特点，对其职业道德在工作中的作用进行一些探讨：
一，护理人员自身的护理道德准则：
1.1，培养慎独精神：
就是强调要求护士在没有外人监督的情况下，始终不渝地坚持自己的道德信念，自觉按道德要求做事，不会由于无人监督而肆意妄行，工作中严格遵守无菌操作规程；查对制度；消毒隔离制度等各项规章制度，要热爱本职工作，忠诚于护理专业。在工作中一丝不苟地完成本职工作，不会因为外来的影响而怀疑自己工作的重要性。
1.2，恪守保密原则：
在手术室工作中需要保密的内容有很多，比如因为基于治疗的需要不能完全告知病人的病情；个人隐私；术中发生的意外等，护士看到和听到的都不要像他人诉说，特别是影响病人情绪，治疗甚至生命的隐私问题和癌症等，更要认真对待，谨言慎行。
1.3，一视同仁原则：
《希波克拉底》誓言中提到：‘无论至于何处，遇男和女，贵人及奴婢，我之唯一目的。为病家谋幸福’所以无论病人尊卑；贫富；美丑，无论所患何种疾病，护理人员都要公平公正地对待，手术室护士在面对急诊手术病人时，不要因为费用不到位而消极等待与对待，巡回护士更要关心体贴病人，用言语宽慰，安抚病人的焦急疼痛情绪，鼓励他们忍受痛苦，告诉他们通过手术治疗一切都会好转，一定会最大程度地恢复受伤前的原样，另外尽可能地给予好的手术环境，调整好合适的温度，积极地为休克病人保暖，让病人体会到关心和尊重，更好地配合手术顺利成功的完成。
二，手术室护理人员与其他工作人员的道德行为准则：
1,1：护患之间——友好合作型
手术室护士在护患关系中居于主动地位，手术室护士应该风度优雅，举止端庄；谈吐文明，和蔼可亲，尊重病人的人格，理解病人的各种合理要求，认真而通俗易懂地解答病人地各种疑问，手术病人普遍存在疑虑；紧张害怕；不安全感；不信任等心态，这就要求手术室护士在术前访视；术中护理；术后回访的整体护理中做到对病人的各种基本情况及有可能发生的突况心中有数，然后在术前及术中力所能及的解除病人的疑虑和担心，以关心的话语，鼓励的神色给病人心理支持和安慰，使病人平稳度过心理上的难关。总之，无论是手术前的访视；心理护理还是术中手术室的环境；手术人员和护理人员的操作都要以减轻病人的痛苦为前提，使病人在温暖的和充满关爱的环境中度过手术。
1,2：医护之间——同心协作型
手术过程中，护士与麻醉师，手术医生的协同合作，能缩短手术的进程和时间，三者之间同心同德，一切以病人的舒适；需要为出发点，共同做好手术野的暴露，手术安置，检查医疗设施如电刀；吸引器；显微镜；气压止血带；腹腔镜等的运转情况，此外手术室护士还应具备应变的能力，在病情出现突变时，沉着应战，机智灵活地准备各种抢救物品及药品，与麻醉师；手术医师协同作战，及时准确，有效地执行各项抢救措施，完成抢救任务，确保抢救成功。护士在整个手术过程中始终都发挥着承上启下和协调手术现场的重要作用。
1,3：护际之间——关心友爱型
手术室护士之间平时要做到友好和睦相处，相互尊重，相互体贴，有困难时要相互帮助，有道是：闲谈莫论人非；静坐常思己过。除了配合完成各种平诊手术外，还必须应对各种急诊手术，经常加班加点，加班时不抱怨不埋怨，加班护士有特殊情况时其他护士要替上，这样更加有利于加深同事之情。要求手术室护士不仅要有连续作战的工作作风，任劳任怨的工作态度，还必须有严格的组织纪律性，手术过程中不要擅离工作岗位，以杜绝隐患的发生，工作中洗手护士和巡回护士在术前；术中；术后应仔细核对器械物品，不可粗枝大叶，匆忙行事，而且要做好记录，认真填术室护理记录单，谨防事故隐患，给病人造成不必要的痛苦。
1.1培养爱岗敬业、无私奉献的精神：敬业是专心致力于工作，忠诚于自己的职业。精神科护士因工作环境紧张，加上社会的歧视，价值观的充斥，使很多护士不安心工作，尤其是年轻护士，总想着离职，换岗等。因此，管理者要教育护士忠于并热爱护理事业，认真履行职责，坚守承诺，承担责任，只有这样才能在护理生涯中克服困难，做好各项护理工作。
1.2培养勤奋执着、艰苦奋斗的精神：护理工作琐碎、单调、毫无新意，这就要求护士树立积极心态主动、耐心、执着的工作。紧紧围绕以“患者为中心”的目标，脚踏实地、永不放弃，从我做起，从护理每一例患者做起，始终将患者对护理工作的满意度作为衡量护理工作的重要指标，认真落实规章制度，更好地完成护理工作。
1.3培养开拓创新、与时俱进的精神：护士要有激情的工作，要知道自己想要什么，更要有一定的使命感，把自己的工作与事业联系在一起，才会开拓性的工作，并在工作中不断创新。护理管理者要激励护理人员不断革新，以实现本职岗位最高效益为价值的追求。并用发展的眼光研究新问题，解决新问题，不断创造新的业绩。
2职业素质教育的方法
2.1树立榜样的力量：榜样的力量是无穷的。管理者应坚持正面教育，有针对性的开展形式多样的活动，例如通过开展“我在精神病院当护士”及“假如我是患者”的演讲，利用“5·12”护士节表彰优秀护士，服务明星等形式，树立先进典型，使护士明确职业素质要求及行为规范。坚持不懈的教育，不断增强教育的效果形成良性循环。
2.2安全教育紧抓不懈：良好的职业操守是做好护理工作的基础，也是实现护理安全的有力保障。护理管理者要经常开展护理安全教育，让每位精神科护士紧绷安全这根弦，牢固树立安全无小事的理念，认真做好工作，保证患者的安全。
2.3提高自我修养：自我修养是指护士个人在职业生涯中，能够按照职业道德规范，自觉地进行自我锻炼和改造，使自己逐步养成具有高尚道德和行为的护士。只有每个人不断地自我完善，才可以使护士队伍的综合素质得到提高，真正树立“白衣天使”的美好形象。
2.4“三基”培训常态化：娴熟的护理技能是护士的基本功，可以经常组织理论考试和操作比赛，并采取一些激励机制，培养护士自觉、主动的学习习惯，更好的服务于临床。
2.5营造良好职业环境：管理者要公平公正的对待每一位护士，不拉帮结派，不打压报复，让整个科室凝聚成一股绳，为了共同的目标奋斗，让护士安心、开心的工作，以饱满的热情服务于患者。
3小结
[关键词]护理学生；职业道德；影响因素
针对护理卫生服务的不断发展，护理模式与护理机构对护理人才的要求不断提高，卫生部提出的“夯实基础护理，提供优质护理服务”的护理工作主题，为护理人员选拔定义了新的要求：一名合格的临床护士不仅需要有技艺精湛的专业技术，还需要有笃实严谨的工作作风和高尚的职业道德素养[1]。长期以来，护理人员的职业道德教育被默认为是班主任、辅导员及思政教师的工作，专业课老师重视理论教育而忽视道德体验与实践，教学目标过于理想化，远离临床中普遍存在的伦理情景，无法为护生解疑答惑，导致学校理论学习效率低下，针对性弱[2]。研究发现，临床实习期是护生将伦理教育结合专业知识，在学习中自觉提升综合素质的关键时期[3]。如何合理运用护理学与职业道德教育的知识与技术，为患者提供人性化的技术服务与心理疏导服务是实习期护生所需要攻克的最大难题。该研究以吉林医药学院护理教师、专科护生及附属医院带教教师为调查对象，探讨专科护生职业道德素养影响因素及教育现状，寻找合理的教学模式提升护理职业道德教育。
1对象与方法
随机抽取500名吉林医药学院实习结束的三年级专科护生进行职业道德的规范认知、素养评价和职业操守等方面的问卷调查，回收有效问卷484份，回收率为96.8％。随机抽取自愿参与的吉林医药学院及附属医院40名有5年及以上临床护理经验的教师进行关于护生职业道德素养情况和护理教育现状等方面的问卷调查和访谈。
2结果
影响专科护生职业道德素养的因素主要分为内源性与外源性2大类，见图1。2.1内源性影响因素2.1.1个性特点严于律己、勤思好学的态度是影响道德素养的重要因素。富有责任心的护生工作认真，重视患者的思想、情绪等，能最大限度地满足患者需要，减少护患纠纷；好学深思的护士时常会反思患者病情，能有效加强护理效果，减少医疗事故的发生[4]。护士积极乐观的行为能给予患者及其亲属安慰和鼓励，使患者健康状况得到改善。因此，护士应该增强对患者及其亲属的心理护理[5]。2.1.2沟通能力在护患和医护关系中，沟通能力至关重要。带教教师表示：积极沟通与适当关心能有效促进患者康复，而在临床实践中，医护间存在待遇不平等的现状，缺乏维护护士利益的措施[6]。
2.2外源性影响因素
2.2.1医疗设备医疗设备在职业道德中扮演着重要角色，不精准的设备会干扰甚至误导护理人员对患者病情的判断，影响患者的康复，护理质量得不到提高。2.2.2人员短缺和繁重的工作量护理人员不足，工作量大，患者需求不能及时回应的现象难以改善，护患关系难以改善，护理纠纷增多。2.2.3病房的自主选择权自主挑选工作地点有利于增强护生工作积极性，促进职业道德素养的提升。2.2.4合适的支持系统有效的支持系统会激励护生自觉遵守职业道德标准，促使其解决临床伦理纠纷。同时,适宜的奖惩制度也有助于护生规范自身行为，提高职业道德素养水平[7]。2.2.5专业教师和教学模式护理教师应该意识到伦理课程和职业道德教育的重要性，不当的教学方法会使护生对护理工作产生负面认识，应积极寻求合适的教学模式以保证不断更新技能操作，培养更多高质量护理人才[8]。
3教育对策
3.1逐步完善护生职业道德培养机制
研究结果显示，有48.0％的护生认为由于学校的教育体系和管理监督机制等不够完善，伦理学教育水平仍需加强[9]。促进职业道德教育与专业课教学的结合，将临床中富有启发性的伦理案件以伦理角色互换、伦理教学查房等教学方法应用于课堂，有利于引导护生帮助患者减少伦理困境的发生，改善护患关系，减少医疗纠纷[10]。
3.2努力提高教师教学水平
根据现代大学生富于创新、自我意识强等特点，在校教师应改进教学与考核模式，将护理职业道德教育渗透到专业课程和实践教学中：将护理伦理教育、医护法规等内容融入思想政治课程教学中；积极探索推广学生走向讲台、师生互动等教学模式，展开多角度的思考讨论，培养护生沟通、观察和自主分析的能力，促进护生知识、素质、能力的协调发展[11]。教师还应自觉加强自身道德修养，成为践行职业道德规范的表率。
3.3不断提升护生职业道德素养
调查结果显示，护生职业道德素养水平与学校重视程度及学生自身素质有关。护生职业道德的培养是一项长期复杂的系统工程，仅靠学校的力量是远远不够的，需要学校、医院、社会和家庭多方面的文化互动及整合，为护生职业道德的培养构筑良好的教育环境，达到提高学生职业道德素养的目的[12]。
3.4护理职业道德列入实习考核内容
根据医院的实习特点，将护理职业道德教育与专业技能的实习计划同步开展[13]。在实习结束时由医院、教师和患者理清其思想、工作中的问题，进行三方评定。这些评判结果将作为评选护理专业优秀毕业生和思想道德优异者的参考指标，在毕业分配或招聘会时作为院方优先推荐的重要依据[14]。
4结论
随着“优质护理服务示范工程”的逐步深化，护理人员的伦理道德素养要求不断提高[15]。因此，在未来的教学体系中，应根据护理专科学生的学习特点不断完善职业道德教育，寻找适合的职业道德教育模式，培养技术精湛、道德高尚的高质量护理人才[16]。
[参考文献]
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本文作者：吕广石工作单位：天津医学高等专科学校
高职医学生职业道德教育的主要内容
医学职业是一个令人神往的职业，医疗卫生人才是人类社会所必须的重要专业人才。医学职业从诞生之日起就担负着救死扶伤的神圣使命，根据医学职业的特点，归纳起来主要开展以下几方面的教育。职业理想教育职业理想对确定人生目标，促进人生目标的实现有积极作用[3]。职业院校中不同专业的学生对专业认识程度不同，有调查显示，医学高等职业院校大部分学生喜欢所学专业，但有40%以上的学生是被动选择自己所学专业，不愿在服务第一线工作，就业期望值较高。高职院校学生的职业理想要与学校培养目标相结合，要面向基层，教育学生树立劳动光荣的道德风尚，引导学生到服务一线建功立业，为解除患者的疾苦而辛勤工作。爱岗敬业教育所谓爱岗敬业，就是热爱和崇敬自己选择的职业和岗位，按照职业岗位的要求认真负责地做好工作。它是一种对自己所从事职业的态度和认真负责、脚踏实地、勤勤恳恳、一丝不苟的精神。医学院校有些学生缺乏吃苦耐劳的精神，所以就要培养现在学生对以后所要从事行业的职业情感，培养他们的事业心和责任感，使学生热爱自己的专业，热爱患者，要把治病救人，救死扶伤作为自己的天职，把患者健康放在第一位，发挥学生的主动性、积极性、创造性，在平凡的岗位上同样创造出一流的成绩。诚实守信教育诚信作为社会公民道德规范，其基本内涵是诚实、不欺骗、遵守诺言。它是人最重要的品德之一，是一个社会赖以生存和发展的重要条件。“人无信不立”，诚信是医学生职业道德的核心内容，也是每个学生应有的道德基础。医学院校要大力加强学生诚信教育，整合各种教育资源，凝聚力量，完善教育体系，遵循教育规律，按照学生成长特点，建立诚信教育制度，形成长效机制，从而使学生逐渐养成良好的诚信品质。2.4职业纪律教育职业纪律是指劳动者在劳动过程中所应遵循的劳动规则和劳动秩序。遵守职业的纪律是职业道德的基本要求，有调查显示，只有35%的学生认为劳动态度、劳动纪律是重要的，有43%的学生认为技能和知识是最重要的。遵守职业纪律是社会化程度高低的表现，医学院校的一些学生自控能力差、纪律观念不强，遵守医德规范是医学生职业道德教育的重要内容。
高职医学生职业道德教育的实践
学校着力打造以“第一课堂、第二课堂、职场环境”相互衔接、相互融合的职业道德培养途径。通过理论学习、实践体验、活动参与等方法，从提高医学生对职业道德的认识开始，进而陶冶其职业道德情操，锻炼职业道德意志，形成职业道德信念，最终养成良好的职业道德行为和习惯。第一阶段为职业道德基础教育阶段，即一年级以提高医学生职业道德认识、培养严谨的学习工作态度和良好的心理素质为主，第二阶段为普及提高阶段，即二年级以锻炼医学生职业道德意志、培养医学生职业道德情感和良好的职业道德行为习惯为主，第三阶段为强化完成阶段，即三年级以树立职业道德信念、培养职业荣誉和责任感为主。学生通过在校三年的学习教育，培养成为精于专业，诚于品德，符合社会需求的实用型医学人才。加强“第一课堂”建设，发挥教学主渠道作用寓职业道德教育于课堂教学全过程在课堂教学、实验、实训、考核等教学环节全面融入职业道德教育，将职业道德培养目标列入各专业课程教学大纲、授课计划和教案中，在教学中突出课程内容与职业道德教育相融合，形成以专业课，实习、实训为主，各类课程全方面渗透的教学模式。深化“两课”教学改革将《思想道德修养与法律基础》、《思想和中国特色社会主义理论体系概论》课程与学生社会实践有机结合，建立校外实践教学基地，拓宽教育内容，凸显教学的实践性。进行医学人文课程改革整合医学生人文教育内容，构建由文化篇、美学篇、文学篇、音乐篇、礼仪篇、沟通篇、社会篇和生命篇组成的医学人文课程，探索适合高职高专医学生人文素质教育的教学模式。加强“第二课堂”建设，发挥实践育人作用创建医学生职业道德教育活动课程，将“重德、博爱、恪职、求精”等医院文化理念引入学校，依据医学生职业道德教育认知、情感、意志、信念、行为等5个环节和医务人员医德规范的要求，形成以专业思想、服务意识、诚信品质、技能操作、行为规范等为主题的活动课程。学校制定《医学生职业道德活动课程认证指导手册》、《职业道德活动课程教学大纲》、《医学生职业道德活动课程教材》，形成5个篇章26项重点活动，涉及学校、各系、班级不同层面的职业道德教育。大学生心理健康教育依托大学生心理健康教育指导中心，构建校、系、班三级心理健康教育队伍。举办大学生心理健康教育文化节等心理健康教育活动，对学生进行心理普查和职业心理素质测评，指导学生具备稳定的情绪、敏捷的思维、丰富的想象、坚定的意志，适应医疗卫生岗位的道德要求。专业技能社团活动成立美容、心理、中医、影像、康复、护理等13个专业社团，开展专业技能竞赛活动，评选各类专业技能标兵，加强学生动手能力的培养，提高专业技能操作水平。让学生深入社区、医院等广泛开展医疗实践及服务，使学生体验患者的疾苦，学会尊重与沟通，刻苦学习专业知识，提高职业道德素质。医学生职业礼仪培训成立学校礼仪队，围绕医学生语言、礼仪、行为等内容进行培训，发挥引领示范作用，培训班级礼仪骨干，指导班级开展医学生行为规范教育；举行医学生礼仪大赛，评选礼仪标兵，树立良好的职业形象[4]。主题教育活动根据专业特点，进行主题教育、入学教育、毕业典礼、护士节、白求恩杯、医德模范事迹报告会、诚信教育等丰富多彩、形式多样的教育活动，吸引医学生自主学习、自我锻炼、不断将职业道德规范和要求内化为自觉行动。加强“职场环境”建设，发挥环境育人作用营造职业化校园根据医疗卫生行业的特点，在校园文化建设、教学环境、实训环境、学习环境等方面突出职业性，制作象征医学职业精神理念的百年标志物、校训、理念石，出版校史专著，建立校史馆。开展医院文化系列教育活动、医德模范报告会、医学生宣誓、授帽等活动，增强学生的职业道德意识，激发学生强烈的职业责任感。3社会实践活动开展中国志愿者注册，学校与社区共建医学生社会实践基地，签订社区服务协议书，志愿服务与社会实践实现课程化管理，发挥各专业特长，开展卫生宣教服务活动和“卫生下乡”等活动，帮助学生树立服务意识。临床实践教学中的职业道德培养遴选医德高尚、医术精湛的医师、护师、药师、技师等专业技术能手担任示范带教；聘请行业中医德模范和先进工作者担任兼职辅导员，定期对学生的职业道德学习和实践进行考核，建立健全激励机制，评选优秀实习生和优秀毕业生。
关于高职医学生职业道德教育的几点思考
健全考核评价体系，发挥制度育人作用职业道德教育的效果，不仅取决于全方位的教育、规范的管理、丰富多彩的活动，更取决于考核评价体系的建立。学校加强职业道德制度建设，对职业道德教育的效果进行分析，可促进学生职业道德素质不断提高[5]。建立医学生职业道德考评制度学校制定《医学生职业道德考评制度》，广泛开展医学生职业道德教育实践活动，通过入学宣誓、早期接触患者、见习、实习、实践活动等，将慎独、自律、爱岗、敬业的职业道德要求转化成学生的自觉行为。完善校院结合的监控和评价机制建立医学生职业道德教育指导委员会，加强教育教学的指导和监控。各专业吸收优秀毕业生、医学专家、带教老师、医德模范和校内专业教师、学生管理工作者，组成医学生职业道德教育指导委员会。委员会定期召开工作研讨会，指导学生开展职业道德教育活动。加强辅导员队伍建设，负责落实职业道德教育各项活动方案，不断提高学生职业道德素质。建立用人单位、教学医院、毕业生和社会各界对学生职业道德教育效果反馈机制，以访谈、问卷调查等形式将学生信息反馈到学校，为今后有针对性地开展工作提供实证保障。健全考核评价体系一、二年级学生由辅导员每学期进行考核，各系对学生实施综合测评，三年级学生在临床实习期间实施《职业道德表现的考核标准和考核办法》，并将这一时期职业道德表现的成绩列入德育测评总分，从制度上保障学生接受职业道德教育的连续性和有效性。学校每年对辅导员、医院带教老师进行考核，对各系学生职业道德教育效果进行综合评价，建立健全在校生、辅导员、各系、医院“四位一体”的考核评价体系，将评价结果和学校各项评优结合，为学生职业道德的不断提高提供有效保障。总之，加强学生职业道德教育是社会经济发展与和谐社会建设的要求。学校需要充分认识学生职业道德的重要性和必要性，深化教育改革，创新职业道德教育的内容，积极探索加强职业道德教育的有效途径和方法。
【关键词】消毒供应中心护士；职业素质
随着现代医学模式的转变及医疗技术的飞速发展，对医疗护理质量和人员素质提出了更高的要求。作为医院“心脏”科室的消毒供应中心已从以往的辅助科室转变为控制医院感染的重要科室，其工作性质复杂繁琐，既要参与临床科室的服务工作，又要控制各种感染传播，在工作中起着协调、联络、沟通的作用。但是，消毒供应中心护士的职业素质提高和培养，却被长期忽视，以致他们职业素质不高，缺乏整体竞争力和危机意识，与迅速发展的消毒供应工作需要不相适应，严重地制约了消毒供应工作水平的提高。在服务与技术并重的今天，消毒供应中心护士职业素质的高低，工作质量的优劣将直接影响医院的医疗护理质量。因此，积极培养和提高消毒供应中心护士职业素质已经变得刻不容缓。[1]。
1 新时期消毒供应中心护士应具备的职业素质
职业素质是指从业者在一定生理和心理条件基础上，通过教育培训、职业实践、自我修炼等途径形成和发展起来的，在职业活动中起决定性作用的、内在的、相对稳定的基本品质。不同的职业，职业素质是不同的。它在长期执业时间中日积月累形成，是一种有意识地内化、积淀和升华的心理品质。职业素质随着时代和社会发展不断发展。作为医院特殊部门的工作人员，消毒供应中心护士的职业素质除了需要具备普通护士具备的一般要求外，也有特殊的要求[2]。
1.1 消毒供应中心护士应具备的一般职业素质
在各种护理岗位上从业的护士均应具备的职业素质，大致可分为以下五方面的素养：
1.1.1 道德素质 消毒供应中心护士虽然不直接接触患者，但间接与患者有着密切的联系，其每一项工作的好坏都涉及到患者的安危。因此，要有强烈的责任感和高尚的职业道德，强化“以临床为中心”的意识，认真开展消毒供应工作，把“以病人为中心，服务于临床”作为工作目标和行动指南。
1.1.2 专业素质 消毒供应中心是一个专业性很强的科室，具有独特的工作环境和操作技术。消毒供应中心护士不仅要有全面的理论知识，还要熟练掌握各种医疗用品消毒灭菌的操作程序和原理。要胜任消毒供应中心的工作，就必须认真学习专业知识，全面掌握专业知识。消毒供应中心护士还要具有不断提高个人素质的能力，注意不断学习新知识、新理论、新方法和新技术，注意掌握新的操作技能，加快知识更新，不断地充实和完善自己。[3]
1.1.3 安全素质 消毒供应中心护士要养成安全行为习惯，具有保护自己的能力，注重用相关的法律法规、制度常规来规范自己的行为，懂得防火、防爆、防震、安全用电知识，自觉维护病人、家属和医院的安全。
1.1.4 身体素质 消毒供应中心护士工作劳动强度较大，经常加班加点，工作环境高温、潮湿，洗刷、包装、灭菌、收发，各项工作都是脑力和体力相结合。污染的物品聚集，长期接触污染物品和器械，会增加感染的机会。所以，消毒供应中心护士更要有健康的体魄，在保质保量完成本职工作任务的同时注意加强自身防护，防止病原微生物侵袭。平时注意积极参加体育锻炼，增强体质，注意合理营养，保证充足的休息和睡眠，保持良好的情绪状态。[4]
1.1.5 形象素质 消毒供应中心护士也要按要求着装，整洁美观，不浓妆艳抹，不戴耳环、戒指等首饰。仪表文雅大方、举止得体、彬彬有礼，端庄稳重，态度和蔼可亲。面带微笑，语言文明，具有一定的审美意识和审美能力。追求真、善、美，做到心灵美、语言美、仪表美、行为美。
1.2 消毒供应中心护士应具备的特殊职业素质
1.2.1 沟通素质 消毒供应室护士与临床科室人员的联系较为密切，接触范围较广，由于工作性质所决定需要具备良好的沟通技巧和协调能力，在与临床科室人员的交往过程中要注意自身的形象，讲究文明礼貌，相互信任、相互尊重，通过良好的谈话技巧、体贴温和的语言、适当的语音和语速，与对方达成有效的沟通与理解。这样，既能保证工作的顺利完成，又能给对方带来身心的愉悦，有利于不断促进护理工作质量的提高。
1.2.2 特殊技能素质 熟练的操作技能。消毒供应中心护士要熟练掌握各种医疗用品消毒、灭菌的操作程序；掌握真空高压蒸汽灭菌器的原理、参数、操作规程；掌握环氧乙烷低温灭菌器的操作方法等，且能熟练操作。只有做到操作技术熟练，才能在工作中得心应手，进而达到保质保量地完成工作任务。
过硬的心理素质。首先要有敏锐的观察力及精确的记忆力。消毒供应中心的工作直接关系到患者的生命安危，如有不慎，会造成极大地危害，因此消毒供应中心护士应具备敏锐的观察能力及精确的记忆力，必须掌握器械的数量，敷料的性能、用途等专业知识，消毒物品的日期及保管等管理方法。掌握科室的需求，保证临床科室的供应。其次要有科学的思维能力。消毒供应中心的各种仪器设备经常会出现故障，在发生故障之前常常会有一些前兆征象。作为消毒供应中心的护士，必须具有科学的思维能力和应变能力，在故障发生前排除原因或提早通知维修人员采取应对措施。如仪器电路超负荷时常有电路发生焦糊味现象，如能及时发现就可避免仪器电机的损坏。[5]
1.2.3 协作素质 消毒供应工作有较强的区域划分，且每人一岗，每岗都有不同的技术操作要求，这些操作规程要求每个人都认真执行，并能熟练操作，这些看似独立的岗位其实是一个流水线，所以，一个环节一旦出现问题必会影响到下一个环节、下一个程序，这就要求消毒供应中心护士树立整体观念，发扬集体协作精神。
2 新时期消毒供应中心护士专业素质的培养和提高
医院消毒供应中心是专业性、技术性、操作性极强的综合性科室，无论是工作性质、内容，还是工作环境，都具有一定的特殊性。随着现代化社会的发展，科学技术和现代医学的进步，医疗技术水平的日新月异，消毒供应中心的发展越来越受到重视，医院投入大量的财务资源和人力资源，建设适应现代化医院发展的、人民健康需求的现代化的消毒供应中心，这对消毒供应中心的护理队伍来说是机遇也是挑战，需要积极培养和提高消毒供应中心护士的综合素质，以适应更高的要求。[2]
2.1 强化职业道德观念，提高消毒供应中心护士道德素质水平
只有热爱护理事业，对病人及其家属有爱心，有献身精神、同情心和责任感，始终树立把病人利益放在第一位的思想，才能真正把这项工作做好。
消毒供应中心工作要求从业人员认同并热爱自己的专业。因此要定期举办“职业素质”培训，通过认真的学习，来培养消毒供应中心护士高度的责任心，爱岗敬业的精神和职业荣誉感，使他们了解职业角色的需求，逐步形成稳定的职业心态，不断地强化自己的职业道德观念。学习职业道德，提高职业道德水准，强调消毒供应工作的重要性，使每一个护士都能爱岗敬业，遵守职业道德规范，主动为临床一线提供优质服务。
2.2 采取多种培养形式，着力提高消毒供应中心护士的专业素质
消毒供应中心工作专业性要求这里的护士要不断学习，努力提高自身的专业素质。医院要采取多种形式，着力提高他们的专业素质。
2.2.1 “请进来，走出去” 首先，可以选派勤奋好学、自律性好的消毒供应中心的护士，到高层次的医院进修学习先进的经验和理念。其次，大型学术会议，理念新颖、技术超前，往往是新技术、新信息的发源地。及时参加各种学术活动，对消毒供应中心的工作是必要的。参加相关的学术活动往往能掌握消毒供应工作改革的新方向，给消毒供应中心护士一个开阔视野的机会。再者，可以聘请相关方面的专家学者给消毒供应中心工作人员授课，使他们学习新的知识、新的技术，同时也可以组织他们外出参观学习，学习其他医院新的知识、新的理念。
2.2.2 院、科两级培训 院级护理部、科内护士长进行导读，学习材料采用一定的学习资料，通过一定的时间对工作人员进行培训，达到设定的目标。目标由护理部、科护士长制订，设定奖罚，使参加学习的每个护士均能引起高度重视。凡新进人员，必须进行岗前培训，使其充分掌握消毒供应中心的工作范围和操作规程，使他们能够合格上岗。实行“以老带新”，由经验丰富、技能娴熟，具有高度的责任心和良好的语言表达能力的“老”护士带教护生，并对其带教工作进行评估，相互促进、相互提高。此外，营造优良的学习环境，开设黑板报、宣传栏等，发放相关专业知识或先进事迹材料，使他们在学习中素质得以提高。
2.2.3 参加继续教育，开展护理科研 要鼓励消毒供应中心的护士参加继续教育，进修学历。院科两级制订一定的优惠政策，鼓励他们的学习进修，促进供应室护士继续学习新知识，不断更新知识结构。同时鼓励消毒供应中心护士以实际工作中的问题为研究课题，积极撰写论文，踊跃投稿，凡被正规医疗护理刊物刊用的稿件，给一定的奖励，报销一定比值的版面费，调动他们参加护理科研的积极性。
良好的职业素质培养与形成要在工作和实践中不断学习和锻炼。消毒供应中心护士要恪守职业道德和行为规范，刻苦钻研专业技术，不断学习新知识，更新知识结构，掌握消毒供应工作改革的新方向，提高自身素质，这样才能适应新时期消毒供应工作发展的需要，并使消毒供应管理科学化、规范化、程序化，从而有效发挥消毒供应中心在医院医疗工作中的特殊职能，为诊疗安全提供必要的保障，为医院创造更好的经济效益和社会效益。
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1、护士的实践操作能力：护理工作既要有优质的服务态度，也需要精湛的技术才能让患者得到最佳的护理。因此，扎实的理论基础、熟练的操作技能是护士不可缺少的财富。具备一定的专业知识才能观察病情，了解患者的情况，达到有效沟通。技术操作稳、准、轻、快，才能获得患者的信任，带给患者心理上的安慰。
2、护士的心理素质：心理素质是人整体素质的组成部分，是以自然素质为基础，在后天的环境、教育、实践活动等因素的影响下发展起来的。精神科护士责任大，工作情况复杂，一旦走入病房，就应将一切不愉快抛之脑后，即使碰到极不讲理的患者，也要控制情绪，做到打不还手，骂不还口。护士热情、稳健、乐观的心理素质可带给患者积极的反应。
二、职业素质教育的重点
1、培养爱岗敬业、无私奉献的精神：敬业是专心致力于工作，忠诚于自己的职业。精神科护士因工作环境紧张，加上社会的歧视，价值观的充斥，使很多护士不安心工作，尤其是年轻护士，总想着离职，换岗等。因此，管理者要教育护士忠于并热爱护理事业，认真履行职责，坚守承诺，承担责任，只有这样才能在护理生涯中克服困难，做好各项护理工作。
2、培养勤奋执着、艰苦奋斗的精神：护理工作琐碎、单调、毫无新意，这就要求护士树立积极心态主动、耐心、执着的工作。紧紧围绕以“患者为中心”的目标，脚踏实地、永不放弃，从我做起，从护理每一例患者做起，始终将患者对护理工作的满意度作为衡量护理工作的重要指标，认真落实规章制度，更好地完成护理工作。2.3培养开拓创新、与时俱进的精神：护士要有激情的工作，要知道自己想要什么，更要有一定的使命感，把自己的工作与事业联系在一起，才会开拓性的工作，并在工作中不断创新。护理管理者要激励护理人员不断革新，以实现本职岗位最高效益为价值的追求。并用发展的眼光研究新问题，解决新问题，不断创造新的业绩。
三、职业素质教育的方法
1、树立榜样的力量：榜样的力量是无穷的。管理者应坚持正面教育，有针对性的开展形式多样的活动，例如通过开展“我在精神病院当护士”及“假如我是患者”的演讲，利用“5•12”护士节表彰优秀护士，服务明星等形式，树立先进典型，使护士明确职业素质要求及行为规范。坚持不懈的教育，不断增强教育的效果形成良性循环。
2、安全教育紧抓不懈：良好的职业操守是做好护理工作的基础，也是实现护理安全的有力保障。护理管理者要经常开展护理安全教育，让每位精神科护士紧绷安全这根弦，牢固树立安全无小事的理念，认真做好工作，保证患者的安全。
3、提高自我修养：自我修养是指护士个人在职业生涯中，能够按照职业道德规范，自觉地进行自我锻炼和改造，使自己逐步养成具有高尚道德和行为的护士。只有每个人不断地自我完善，才可以使护士队伍的综合素质得到提高，真正树立“白衣天使”的美好形象。
4、“三基”培训常态化：娴熟的护理技能是护士的基本功，可以经常组织理论考试和操作比赛，并采取一些激励机制，培养护士自觉、主动的学习习惯，更好的服务于临床。
5、营造良好职业环境：管理者要公平公正的对待每一位护士，不拉帮结派，不打压报复，让整个科室凝聚成一股绳，为了共同的目标奋斗，让护士安心、开心的工作，以饱满的热情服务于患者。
四、小结
我院通过4年多的实践，积累了一定的管理经验，建立并健全了各项管理地规章制度，现将有关资料报告如下。
做 法
建立和健全聘任护士的管理制度：人是医院发展的主要因素，医院管理要以人为本，人的素质决定其工作的质量，医院护理部在招聘录用新护士工作上能够和人事科紧密配合，并成立一个专门招聘工作机构，由以专家为主的考核小组负责，制定一整套管理细则。使之系统化，常规化，做到在招聘工作中有章可循，把住入口关，择优录用，合格一个，聘用一个，充分发挥被聘用护士工作的积极性和创造性。同时，对全员护理人员实行电脑管理，编制了一整套的护理管理软件系统，对护士进行核心制度、技术操作、职业道德等系列考核，使护理整体队伍管理科学、有序。
实施目标考核管理，使人有制度制约、有空间发挥：①职业知识目标。丰富的传染病疾病知识，了解传染科工作业务特点。为了使新聘任护士达到这个目标，我们选用医德医风好、专业技术精、年资高、临床经验丰富的优秀护士进行一对一地言传身教的带教工作。a.全面系统讲大课：新聘任护士刚到医院对环境生疏，加上对传染病传播途径等知识缺乏，对接触传染病人存在恐惧心理，心理特别紧张，往往是感到手足无措。根据这种情况，我们制定了系列的岗前培训、指导教育制度，请感染科和临床科室的护理专家讲解传染病疾病特点、传染病基础知识和对传染病的预防和保健知识、消毒隔离制度、各临床科室工作程序、专业技术操作规范等内容，以消除恐惧心理。培训结束后进行专业理论知识和技术操作考核，成绩合格者聘用。b.每日讲小课：新聘用护士进入临床科室后，每位新护士都有一个固定的带教老师。带教老师根据本科室病人疾病特点，负责安排并讲解每日小课内容，向其详细介绍讲解每班次工作的特点和主要内容，从病情观察到输液疗效观察，腰穿、胸穿配合，各种标本的采集送检，以及如何密切配合医师对急危重症病人的抢救等等。力求小课内容精练、细致、突出重点，讲解透彻使新聘任护士学为所用、边学边用，能够尽快地掌握和适应科室工作的基本业务和各不同岗位的职责。②职业技术实践目标：a.训练期。此期新聘用护士在老师带领下，分别参加各项无菌技术操作、各种特殊检查和专科专项技术操作配合以及各种检验标本的采集送检工作，掌握本科室常见传染病的疾病治疗护理常规、防护方法，在带教老师严格的指导下规范地执行各项护理技术操作工作流程。b.实践期。由新聘用护士单独执行医嘱各项任务，带教老师和护士长随时检查、抽查、医嘱执行和完成情况，同时，指导和督促对危急重症病人的抢救配合工作，提高期应急能力。③职业道德考核目标：按照卫生部颁发的医务人员职业道德规范，严格教育并考核新聘护士掌握和落实情况。要求把医院以病人为中心的理念贯穿于每一项护理工作，把医德规范落实到具体的护理服务中，从细节抓起，从小事做起，培养爱岗敬业、钻研业务、团结求实、勇于承担的奉献精神，使护士的工作热情和潜能得到最大发挥，以保证和提高护理工作的质量和效率。
结合工作实际开展系列活动，提高聘任护士的综合素质：①以提炼医院精神为载体，开展人文素质教育，增强新聘任护士主人翁责任感，进一步巩固爱岗敬业，爱院如家的医院文化理念。医院以庆祝建院50周年为契机，在全院开展了提炼医院精神大讨论活动，让每位员工都思考同一个问题，是一种什么样的精神，鼓舞激励和引导我院走过了50年风雨春秋?通过大讨论使聘任护士感受到医院是个大家庭，在这个团结务实、进取奉献的团队里，每个人都是不可或缺的一份子，每个人都为医院做出了不可磨灭的贡献，都为医院的发展奉献着青春和力量。特别是在开展以病人为中心的整体护理工作过程中，护士有着无可替代的作用和价值。同时，通过系列的医院文化建设的活动，更锻炼了一大批年轻的护士，使他们的人文修养、沟通能力等都得到了历练和充实，开拓了大家的视野，提高了服务软实力。②普及急救技术、提高应急能力：传染性疾病的一大特点是起病急、变化快、死亡率高。这就造成了科室危急重症病人多、疑难杂症多、抢救病人多。为能更密切地配合医生抢救，护士应急能力的训练尤为重要。在实际工作中针对各科室病人病种的抢救特点，对聘任护士不断进行常用急救技术的训练，如心肺复苏术、吸痰术、心电监护等，同时还开发和制作系列的护理技术操作的软件，充分利用微机管理，对全员护理人员进行系统培训，收到了良好的效果。③强化基础理论教育，提高基本技能：护理工作是个连续地、动态地、综合地专业服务过程，其质量直接影响到医疗质量。为巩固护士的专业知识，护理部除对全员护士进行每年两次地基础理论知识的考试和技术操作考核外，对聘任护士实行了试用期制。在试用期内每2周一小考基础理论，每月一大考结合技术操作。3个月试用期满合格录用后，每季度结合其所在科室疾病特点，对其所掌握地专业知识、专科技术操作配合进行质量抽查，对不合格者分别实行了警告、罚款乃至解聘和辞退。并对不同层次，不同阶段的护士制定不同的学习内容，使其在4年内能够熟练掌握本科室各种常见病、多发病的抢救护理常规和疾病预防保健知识。
讨 论
严格管理，注重质量：经过几年的实践，我们深切地体会到建立健全制度的重要性，尽管聘任制护士参差不齐，只要我们以人为本，严格管理，一视同仁，注重质量，合理使用就能收到良好的效果。几年来我们按照上述的管理方法，没有发生任何偏差。在工作和学习中，给聘任制护士以关心、鼓励和爱护，使他们，充分感受到医院及科室大家庭的温暖，在福利待遇上和在编职工一致，使大家思想有归属，前进有方向，工作有干劲，在聘任护士的当中，有几人连续几年都被评为先进工作者。
科学管理，平等互惠：随着医疗体制的改革，医疗卫生事业的发展，聘任护士的存在将是一个长期存在的医院用人现实。因此，合理的用人制度是保证和提高护理质量的有效机制。建立健全科学合理，切实可行的管理制度尤为重要。要在制度上作到人尽其才，在报酬上作到同工同酬，在福利生活政治学习上体现平等互惠。从而使护理团队更加团结高效。
随着医学与法律知识的普及，病人的维权意识和自我保护意识不断增强，医疗纠纷的发生呈上升趋势，护士如何在护理工作中严格执行国家的法律、法规和各项规章制度，规范自己的护理行为，履行自己的职责，是有效防范医疗纠纷的重要保证。本文结合国务院颁布实施的《护士条例》，就新时期护士如何规范护理行为，促进护士依法执业，有效防范医疗纠纷进行探讨。
1强化法制观念， 坚持依法执业
1.1护士必须是经过护理专业学习并取得护士执业证书的专业人员护士上岗前经过培训、理论和操作考试成绩合格后才能上岗，以保证护理质量。未经执业注册者，取得护士执业证书的人员，也不得从事护理执业活动。
1.2执业护士应依法执业执业护士除认真学习职业道德教育、医院规章制度、护理管理制度外， 还应着重学习与护理行为相关的《宪法》、《刑法》、《民法通则》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等有关内容，增强法律意识，并通过护理纠纷个案分析来增强自我保护意识。严格遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定，认真履行岗位职责以及对患者、患者家属和社会的义务，理解和尊重病人的各项权益，懂得依法执业的重要性，做到知法、守法、用法，确保医疗护理安全。
2建立、健全及落实好各项规章制度
2.1加强制度管理不断完善各种工作和安全管理制度、应急处理程序和专科护理流程，细化并规范护理过程管理，持续质量改进，加强交接班制度、查对制度、分级护理制度、消毒隔离制度等核心制度的管理。
2.2制订各种护理应急预案如患者发生坠床或跌倒时、患者猝死时，发生化疗药液静脉外漏时、突然停电、火灾、重大公共突发事件时，能很快进入应对处理流程，并时时进行护理应急预案的演练。
2.3建立护理告知、签字制根据各科室不同特点，对做特殊护理操作、治疗或一些相关院内科室规定，如深静脉穿刺、拒绝翻身、患者外出或夜不归宿等，履行告知义务，向患者及家属解释清楚会导致的不良后果，做到知情同意，建立护理告知、签字制。
2.4严格执行护理操作规程、卫生行政法规及部门规章制度是维护护理工作有序进行、保障医疗护理安全的根本。在有章可循的基础上， 做到有章必循， 避免出现违法、违规行为。有些护士把本该属于自己的工作交给护工来做，如吸痰、口腔护理，更换引流瓶等，认识不到自己的违规行为，为患者的安全带来很多隐患。
2.5在落实规章制度的同时， 应增强证据保全意识疑是输液、输血、注射、用药等引起不良后果的， 医患双方应共同对现场实物进行封存， 并将残留液、输液瓶送检， 若患者及其家属不参与封存， 应请公证机关对封存过程予以公证， 以保障证据的法律效力[1]。
3加强业务学习，提高护理水平
《护士条例》中规定护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。因此，护士不仅要加强业务学习，不断积累工作经验，还要熟练掌握临床抢救、复苏技术，提高对急危重症患者的抢救能力和应急能力，同时要全面提高护士的专科护理技术水平，避免护士由于护理专科理论知识及技术不全面，当患者出现病情变化时未能做出正确评估，未及时报告处理，或对医疗设备使用能力的缺乏，使患者造成不良后果。
4执行医嘱
医嘱是医生根据患者病情需要而拟订的书面嘱咐，是护士对患者施行治疗及护理措施的依据，护士在执行医嘱时应注意。
4.1护士在执行医嘱时应严格“三查八对”注意医嘱的合理性及正确性，不能错误或机械地执行医嘱。《护士条例》规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范的，应及时向开具医嘱的医生提出，必要时向该医生所在科室的负责人或者医疗机构负责医疗服务管理的人员报告。如果护士怀疑医嘱存在错误，护士有权力拒绝执行，并向医师提出质疑，如果遭到医师斥责或强制时，护士应向其所在科室负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告;反之，如果护士明知医嘱有错误仍然执行，护士将与医师共同承担所引起的法律责任。
4.2执行口头医嘱一般情况下，不执行医生的口头医嘱，在遇抢救急危患者时，执行口头医嘱时必须向医生复述一遍医嘱内容，方可执行，随后应注意督促医生及时补开医嘱。
4.3严禁违规行为严禁护士随意篡改医嘱、无故不执行医嘱、无医嘱擅自给患者用药做治疗等违规行为。
5增强服务意识
在护理工作中，护士往往仅注重执行医嘱，完成打针、发药的工作，忽视了主动观察患者病情变化、巡视病房和基础护理等工作;注重治疗性措施的落实，忽视了对患者的生活照顾、心理护理和康复指导;注重技术操作，忽视了与患者的沟通、交流，未能把“以病人为中心”的服务理念完全付诸行动[2]。护士应以医务人员的职业道德规范要求来履职尽责，尊重、关心、关爱每一位患者的生命与健康，紧紧围绕“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”，变被动服务为主动服务，加强护患沟通，积极开展好一对一的健康教育，主动征求患者及家属的意见，改进工作中的不足，不断提高服务质量，为患者提供全程优质服务，以满足患者的健康需求。
6尊重患者的隐私权
患者在入院后，为了更好地实施整体护理，在入院进行护理评估时，患者为了早日康复，往往会将病史、既往史、家族史、个人习惯及嗜好等隐私和秘密告知医护人员，同时在住院期间，患者的一些检查结果、病情及治疗方案涉及当事人隐私的，护士有义务保护患者的隐私。就医者的隐私权受法律保护，不得随意泄露，护士应充分认识到随意泄露患者隐私对患者造成的不良影响或严重后果。
7规范护理文书
书写护理文书是护士工作行为记录的文字材料，也是各项护理活动及病情观察的客观记录，是治疗诊断和实施护理措施的科学依据，是处理和解决医疗纠纷、鉴定事故性质的重要法律依据，所以规范护理文书书写非常重要。
7.1护士书写护理文书原则应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，字迹清晰，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
7.2护士之间不得代签名或代医生签名 如署名不实，当发生医疗纠纷，在法庭上一旦进行笔迹鉴定，将失去法律效力。
7.3护理病程记录单的书写记录要更具体、全面、客观、真实，不能凭空想象，随意记录，避免发生医疗纠纷时对护士举证不利。
7.4护士长加强护理记录书写质量的监控和管理使护理文书书写缺陷遏制在护理记录形成的过程中。 护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，承担着救死扶伤、保护生命、防治疾病、减轻痛苦的专业职责，随着社会经济的发展，医学技术的不断进步，人们对健康的要求越来越高，作为一名护理人员要有高度的职业责任感，用自己的专业知识、技术和爱心，勤奋工作，树立良好的职业形象，规范护理行为，坚持依法执业， 增强服务意识和自我保护意识，防范医疗纠纷，建立良好的护患关系，营造一个和谐的就医环境，以满足患者的健康需求。
参考文献
