时间:2022-02-08 12:54:17
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇儿童心理护理培训总结,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
【摘要】在儿科病房的护理中提出更新护理观念,改善服务态度,加强护患沟通,提高护士整体素质,增强工作责任心,加强业务素质培训,提高护理技术水平,强化风险意识和法律意识是降低儿科护理纠纷,改善护患关系的关键。
【关键词】儿科病房;护理纠纷;原因
儿科临床护理工作针对的是未成年群体,范围包括从新生儿至青春期儿童疾病的护理工作。因此,无论是疾病的发生与转归,还是病儿机体对疾病的防御能力,都不像成人那样相对稳定。这就决定了儿科临床护理具有一定的特殊性,护患关系不仅是护士与患儿的直接关系,还是护士与患儿家属的关系。随着社会发展,人民自我保护意识增强,因此,儿科病房护患纠纷日渐增多,如果处理不当,不仅影响护患关系,还会造成不良的社会影响。
1.原因分析
1.1护理人员方面的原因
①护理人员专业思想不稳定:少数护士专业思想不稳定,认为护理工作是低人一等的脏累工作,时刻准备脱离工作岗位转行做其他工作。因此,在工作中出现思想不集中,认真程度不够,从而出现过失而引起纠纷。②护士“三基”(基本理论,基本知识,基本技能)水平差:儿科护理具有较强的专业性,儿科护士既要求有扎实的理论知识,更应具备娴熟的操作技能,尤其应懂得儿童心理学。每一位护士的操作技能都是经过长时间的临床实践由生疏到熟练逐步成长和完善的,低年资护士操作技术欠佳的状况在所难免。如小儿静脉穿刺是工作中的难点,若不能“一针见血”,则易发生纠纷;儿童患病不能表达或表达不准确,护士应懂得儿童心理学,以达到更为优质的服务;一些理论知识较差的护士对家属提出的疾病相关问题不能做出合理的相关解释等;这些因素易引发护患纠纷。③责任心不强,服务态度差:部分护士缺乏以患儿为中心的意识,加上儿科护理工作繁忙且琐碎,常常完成常规工作后不巡视病房,不能及时发现患儿的病情变化。个别护士缺乏服务意识,态度生硬,与患儿及家长沟通少,被家长认为其不关心,而产生不满情绪及不信任感而产生纠纷。④法律意识淡薄[1]:护理人员对护理行为的法律性缺乏认识和自我保护意识,护理记录中漏洞、隐患多,难以提供有力的护理记录。护理记录是客观真实地反映患者的病情变化、诊疗过程的原始记录,既是医院有关医疗活动的原始凭证,也是患者健康情况的原始记录,尤其是涉及医疗纠纷时,更是医患双方维护各自合法权益不可缺的重要法律依据。⑤护理人员缺编:儿科病房周转率快,存在着工作量较大护士不足的现象,不能及时满足患儿及家属的要求而易发生纠纷等。如中午值班护士少,不能及时更换吊瓶,白天护士不能陪患儿做各种检查等。
1.2家长方面的因素
家长对护理人员的期望与要求过高,现在住院患儿多为独生子女,家长选护士输液、采血的情况经常发生,要求必须一针穿刺成功,有的家长要求高年资护士陪护等。如不能满足家长的需要则会引发纠纷。
2. 防范措施
2.1建立健全各项规章制度
完善的护理工作制度是保证护理工作秩序,提高护理质量,防止差错事故,避免护理纠纷的重要前提。因此,医院应建立健全各项规章制度,消除护理纠纷的隐患。如重视患儿家属的知情同意权,对于可能引起不良后果的治疗护理一定要取得患儿家属的同意并进行签字,在尊重患儿家属知情同意权的同时护士要注意保护自己,这样有利于消除纠纷。
2.2提高业务水平
医院管理者应重视儿科高发纠纷的状况,一方面注意改善儿科护理设备,另一方面要增加儿科护士编制,同时要加强儿科护士的业务培训,采取以老带新等多种形式培养适合儿科工作特点的护理骨干,提供优质高效的护理服务,改善护患关系,有效减少护理纠纷的发生。
2.3重视职业道德培养
儿科护士要富有爱心、耐心和同情心,应理解家长的心情,以宽容、接纳的态度对待家长的挑剔、抱怨和迁怒,安抚家长的不理智情绪,家长提出疑问要及时给予解释,对某些无理要求,要坚持原则,掌握良好的沟通技巧,讲究语言艺术,避免与其正面冲突,尽量减少或消除其过激行为,防止事态扩大化,努力使纠纷降到最低限度。同时,应加强护理条例的学习,严格遵守各项规章制度和操作规程,工作中坚决杜绝侥幸心理,不断提高护士整体素质、业务技术水平。
2.4加强护患沟通
护士要牢固树立以人为本、以病人为中心的服务思想,加强与患儿家长的交流和沟通,改善服务态度,耐心解答家长的疑问,注意把握分寸,避免人为失误造成病人疑虑、误解而引起纠纷,要与家长建立友好融洽的护患关系。护士要保持服饰整洁、大方,举止文雅,表情温和,给家长以信任感、易接近感。也应理解、尊重患儿家长,尽量满足他们的需求。注意履行告知义务,同时将患儿家长的意见、态度和要求及时记录在病历上,重大问题报告上一级部门。
3.防止纠纷的保障措施
3.1深入开展健康教育
儿科的健康教育以家长教育为主,患儿教育为辅,可采取口头、书面、光盘、录像带等多种形式使家长了解儿科工作性质、患儿疾病特点、治疗护理要求等,进而增加他们对护理工的理解和配合,减少因为不理解、不配合造成的护理纠纷。
3.2转变护理观念
长期以来,护理工作是在以疾病为中心的指导思想下开展的,习惯于以自我为中心,很少以患儿利益为重。当前,以病人为中心的整体护理模式已经在临床广泛开展起来,这就要求护士转变护理服务观念,改变那种“求我”的心态,一切从患儿的利益出发,树立病人第一的意识,视患儿如亲人,为患儿及家属提供方便。
3.3加强法律知识学习,提高自我保护意识
加强《医疗事故处理条例》和相关医疗卫生管理法律、法规的学习,明确自己在工作中的责任和义务,依法规范工作行为,在发生纠纷时做到以理服人,以情感人,有利于防范、消除纠纷。医院应充分发挥网络中心的优势,增加医院的透明度。通过微机联网记账,随时打印费用清单,由财务科统一收取住院费用,这样既减轻了护士的负担,又可有效避免因费用的催收问题而致的护理纠纷。
3.4加强临床带教管理
首先,提高全科护士对护生临床实习重要性的认识,让每一位护士明白在护生面前人人都是老师,带护生是老师的责任,以增强其责任感。其次,对新入科的护生集中介绍科室的特点、实习要求,有别于其他科室较为突出的问题反复强调,以引起护生的重视。同时,临床带教工作由专人负责。
总结
护患关系是护理行为中最重要的一种关系,而护患矛盾可发展成为护理冲突,甚至影响医院的正常医疗秩序。告知法定义务,通过告知,尊重病人的知情同意权,从而实现一定程度的自我保护。通过预见性告知,营造护患双方彼此信任和理解的氛围,避免和减少护患纠纷。
参考文献
[1]陈露菲.464例小儿医院感染患者调查[J]中国消毒学杂志,2010年02期
[2]刘欢.急危重症常见的护理纠纷与防范对策[J]中国疗养医学,2010年03期
【关键词】 地震灾害 心理 护理管理
自然灾害不仅对个人、家庭、社区及整个社会带来巨大的经济损失和人员伤亡,同时也给人们造成严重的心理和精神创伤[1]。面对“5.12”震区伤员及家属承受的极大心理压力,医院在加紧救治伤员伤情的同时,尽早建立心理干预组织,帮助伤员及家属进行心理重建,以促进其身心健康。
临床资料
1 一般资料 我院从德阳、绵阳等地转入灾区伤员140例,男性65例,女性75例;年龄3~89岁。四肢骨折42例,胸腰椎压缩性骨折5例,胸部创伤14例,肾脏损伤2例,颅脑损伤4例,严重多发伤67例,其它6例。
2 心理干预方法 利用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对地震伤员进行调查评分。根据自评量表标准分值划分为3个等级[2],分别对地震伤员的焦虑、抑郁症状和程度进行评估:<60分为轻度,61~80分为中度,>80分为重度。
2.1 积极创建组织机构。按照伤员数量,迅速抽调具有临床心理治疗经验的医生、受过心理学专业培训的护士和志愿者成立心理干预小组,负责伤员及家属心理评估,填写心理状况表,确立重点干预对象,筛查心理应激综合征。
2.2 科学制定工作方案。(1)掌握特点,及时干预。根据辅导对象情况,给予不同程度的帮助支持,与伤员建立稳定的一对一心理辅导关系,每天与伤员及家属进行1次心理干预,每2天开展1次组内心理疏导和院内培训。(2)熟悉技能,有效干预。首先建立信任关系,鼓励和诱导伤员抒绪;其次是关心伤员的伤情和睡眠情况,对非心理性疾病造成的伤害,尽早采取积极措施。(3)遵循原则,规范救治。以躯体伤痛治疗为主,心理干预作为必要的辅助治疗。迅速及时解除伤员伤痛,有效缓解其焦虑情绪。
2.3 针对性开展心理干预。轻度心理问题由护士及志愿者负责,中度由专职医生指导处理,重度心理障碍由心理指导专家进一步治疗。(1)结合伤员个性特点,开展支持性心理治疗、放松训练、认知疗法等。(2)结合环境技术要求,营造并保持安全舒适环境,针对辅导对象特点集中开展儿童心理治疗。(3)针对个体进行心理疏导,或通过小组形式实现。5~8人一组,每人负责3~5名伤员;小组成员与心理疏导专职人员保持良好沟通,实行对口帮带;加强工作研究,适时开展专题讨论和组内交流。
2.4 确保心理干预效果。(1)准确筛选伤员,针对性地展开工作。(2)强调工作细节,增进护患沟通。为截肢伤员准备拐杖,帮助解决生活、医疗、护理问题,为出院病人准备鲜花并派专人护送;责任护士负责灾区政策宣讲和信息传递,提高伤员对社会和未来生活的认识。(3)全方位关心和支持,增进伤员身心健康。伤员文化背景、家庭状况、年龄、伤情不同,心理需求焦点各异,全方位加强伤痛治疗、心理疏导和安抚工作,组织伤员家属体检,发放“心连心”卡,建立心理咨询热线,取得良好效果。
讨论
1 及时疏导和科学管理是重要前提[3]。地震伤员及家属面临着巨大的心理和精神创伤,易出现焦虑、忧郁等不良情绪,及时建立组织,加强管理,科学疏导,有助于伤员及家属的理解和配合。
2 充分准备和必要培训是重要条件[4]。地震伤员救护工作要求高,需具备扎实的心理学理论和技能,方能解决伤员过度依赖等问题,针对性培训对伤员和小组成员均为重要。
3 准确评估和科学实施是关键环节。准确评估使工作目标更加明确;科学实施使工作更加规范有序。
4 全方位支持和关注是重要保障。措施准确及时,工作连续跟进,观察细致周到,分析科学严谨,救治及时有效,均是医院整体水平的重要体现。
灾后心理干预是一个国家和地区文明与社会发展的重要标志,应该当作长期任务来抓,不应盲目进行,需认真总结,加强反馈,形成特色。
参考文献
[1]王玉玲,姜丽萍.灾害事件对人群的心理行为影响及其干预研究进程[J].护理研究,2007,21(12):3113.
[2]李世英,杨晓嫒,崔渝敏.对大批量地震伤员实施分层次心理危机干预护理的体会[J].解放军护理杂志,2008,25(7):3.
在实施《九十年代中国儿童发展规划纲要》和《*区儿童发展“*”规划》中,我区各级政府把儿童工作纳入了国民经济和社会发展的总体规划。为了实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》的目标,区、镇政府和有关部门形成合力,采取有力措施攻克难点指标,较好地达到各项目标,使我区儿童事业有了很大的发展。
——儿童健康水平不断提高。创建爱婴医院,普及新生儿新法接生,提倡住院分娩,加强产科建设和围产期保健服务等工作的全面开展和实施,到*年全区已有爱婴医院13间,4个月内婴儿母乳喂养率、婴儿及5岁以下儿童死亡率、5岁以下儿童中重度营养不良患病率、儿童常规免疫接种率均已达到*市的目标。
——儿童基础教育普及程度上新台阶。*年我区学龄前儿童入园率73.3%,小学一年级按时入学率99.98%,小学学生完成率100%,初中入学率100%。我区学校、家庭、社会三结合教育取得良好发展,全区0—14岁儿童受教育率达到97.5%。
——儿童生存环境不断优化。我区大力加强城市和农村各类卫生设施建设,不断提高城乡人民饮用水卫生、厕所卫生和生活废弃物无害化处理水平。*年我区农村改水受益率及农村享有安全饮用水的人口覆盖率已达100%,农村享有卫生厕所的人口覆盖率达92%。
——特殊困境儿童受到保护。我区特殊教育学校已投入使用多年,三残儿童受教育率为92%。民政部门设立了1所儿童福利院,解决了弃婴弃儿的护理及生活照顾问题。全区开展的“扶孤助学”使600名儿童得到受益,得以重返校园。
我区儿童事业的发展在“*”期间取得了很大的成效,但面对21世纪全面提高儿童的素质的重任,我们仍有不少困难和问题需要解决:降低孕产妇死亡仍需付出较大的努力,*年我区孕产妇死亡率为56.56/10万(含流动人口),大大超过*市25/10万的终期目标,随着近年来流动人口大量增加及管理不够规范,流动人口的孕产妇死亡率难以降低,成为实现《两纲》目标的难点和重点;婴儿、五岁以下儿童死亡率呈反复交替升降状态;抓素质教育还需加大力度,重分数、轻能力,重营养、轻锻炼等现象仍需纠偏;儿童行为偏差、肥胖症、近视和龋齿较多;农村、城区幼儿入园率、教育水平差距较大;近年高新技术,特别是信息科学技术的发展,拓展了儿童的视野,其精神生活的需求越来越高,同时也带来一定的负面影响,对现有的儿童发展及其教育模式提出了新的挑战;儿童的校外活动场所不足,现有的社区活动场地不同程度地存在着面积较小、设施陈旧、功能单一,科技含量低,反映儿童发展的需求和社会服务不足的矛盾,这都影响了21世纪儿童的全面发展与素质提高,必须引起我们足够的重视。
为进一步优化儿童生存、保护、发展和参与条件,全面促进儿童健康成长,在基本实现《*区儿童发展“*”规划》目标的基础上,根据《中国儿童发展纲要(*-2010年)》和广东省、*市《儿童发展规划(*—2010年)》的要求,结合我区儿童事业发展的实际,特制订《*区儿童发展规划(*-201O年)》(以下简称《规划》)。在儿童与健康、儿童与教育、儿童与法律保护、儿童与环境等4个领域,提出21世纪第一个十年我区儿童发展目标及实现目标的策略和措施。
总目标
坚持“儿童优先”的原则,推进我区儿童事业与国民经济和社会同步发展,继续巩固、提高基础教育的质量,提高普及高中教育,大力发展学校、家庭、社会三结合教育网络,全面推进素质教育;不断优化儿童生存、保护、发展和参与的社会环境;使儿童充分享有受法律保护的各项权利,得到文化教育、医疗保健、生活娱乐等方面的社会服务;不断提高儿童的整体素质、发展水平、培育儿童的创造精神和实践能力,为实现社会主义现代化建设造就有理想、有道德、有文化、有纪律的一代新人。
主要目标及策略措施
一、儿童与健康
改善儿童卫生保健服务,全面提高儿童健康水平。
目标与指标
1、提高出生人口素质
——婚前医学检查率*年达93%,2010年年达93%以上。
——新生儿出生缺陷发生率*年控制在100/万以下,2010年达90/万以下。
2、降低孕产妇和儿童死亡率
——孕产妇和婴儿、5岁以下儿童死亡率*年分别控制在25/10万和10‰,2010年在25/10万和10‰基础上分别下降1/5和1/6。
——孕产妇保健管理率*年达93%,2010达97%。
——农村孕产妇住院分娩率到2010年达97%以上,高危妊娠孕产妇住院分娩率达100%。
——新生儿破伤风发病率在*年基本消灭。
——儿童保健管理率*年达93%以上,2010年达97%以上,逐步提高女童及流动人口中儿童卫生保健服务的水平。
——继续保持高水平的常规免疫接种率,*年以镇(街)为单位达98%以上,逐步将新的疫苗接种纳入计划免疫管理。
3、提高儿童营养水平,增强儿童体质
——到2010年,5岁以下儿童中、重度营养不良患病率以*年为基数下降1/5。
——低出生体重发生率*年控制在4%,2010年控制在3%。
——婴儿母乳喂养率*年达90%。
——合格碘盐食用率*年达95%,2010年达95%以上。
——中小学生国家体育锻炼标准及格率*年达90%以上。
——人均公共体育场所面积*年达0.3平方米,2010年达0.5平方米。
4、加强儿童健康教育
——减少未成年人吸烟,预防未成年人吸毒。预防和控制性病、艾滋病、结核病的增长和蔓延。提供多种形式的儿童心理健康咨询指导及不良心理矫正服务。
策略与措施
——深化妇幼卫生体制改革和优化卫生资源配置,逐年增加妇幼卫生、计划免疫经费的投入。落实和规范妇幼保健机构的财政补助,根据事业发展需要和财政承受能力,安排妇幼保健经费。到2010年,妇幼卫生经费在卫生经费中所占比例达8%-10%。
——认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《广东省母婴保健管理条例》等相关法律法规和*市政府《批准市妇儿工委关于贯彻落实国务院“两纲”,确保妇女儿童生命安全工作职责问题的通知》(穗府[*]47号)。切实保障儿童享有卫生保健的权利。各镇政府要建立流动人口育龄妇女和儿童登记制度和落实出租屋主连带责任制,将保障妇女儿童健康的工作纳入社会治安综合治理考核的指标,辖区内医疗保健机构要为流动人口中的孕产妇、儿童提供卫生保健、计划免疫系列服务。坚决制止和打击非法行医、非法接生、非法堕胎、弃婴等违法行为。
——进一步完善医疗保障制度,继续实行计划免疫保偿、妇幼保健保偿和农村合作医疗等多种形式的保障制度,提高儿童享受保健水平和抵御疾病风险的能力。
——多渠道筹集贫困家庭疾病援助资金,帮助特困家庭孕产妇和儿童获得必要的医疗援助,加强对弃婴和孤儿的医疗救助。
——健全妇幼卫生监督执法体系,强化卫生行政执法力度,加强妇幼保健工作全行业管理,规范妇幼保健技术服务和母婴保健监督员行为,建立技术服务质量监督管理体系,加强母婴保健技术服务质量的检查督导,依法打击和查处各类危害儿童健康的违法行为。
——加强全区卫生保健服务网络的建设。根据区域卫生规划和发展社区卫生服务的要求,建设布局合理、功能完善的妇幼卫生服务三级网络。加强医疗保健专业人员的培训、考核和管理,特别是基层卫生保健人员的培训,提高服务质量和水平。
——大力发展社区卫生服务,保障儿童在社区享受到连续、综合、及时和便捷的社区卫生服务。加强社区儿童营养指导和健康知识的宣传教育,不断提高儿童身体素质;以社区为基础积极防治儿童多发病和常见病,制定切实可行的婴幼儿口腔保健、听力保健和眼保健计划,重视婴幼儿牙病、药物性耳聋和屈光不正的防治工作;加强儿童心理卫生工作,监测儿童心理行为,对异常行为或倾向的儿童及时进行干预。
——做好提高出生人口素质的工作。进一步推动出生缺陷干预行动计划的实施,其中地中海贫血干预工程分别抓好婚前保健、产前诊断等环节,新生儿窒息干预工程分别抓好高危妊娠管理、农村住院分娩、产时服务模式的转变,普及新法复苏等技术,降低新生儿窒息发生率,减少、消除因孕期、产期和哺乳期不良因素导致儿童智力损害。同时力争唐氏综合征、先天性心脏病、出生缺陷及儿童精神神经康复等干预工程的启动。继续实施新生儿疾病筛查。
——全面提高妇女生殖保健系列服务,加强和规范妇幼保健技术管理,提高妇女儿童健康水平。进一步加强和规范孕产期保健服务。要继续规范高危孕产妇的筛查与管理,强化孕产妇三级转诊管理规定和重症儿童转诊管理,提高产科服务质量和水平。努力提高住院分娩率,降低滞产、难产和出生窒息等产科并发症的发生。
——开展儿童保健的理论与适宜技术的研究、推广和人员培训工作,提高母婴保健技术服务及科技水平。继续推广和应用计划免疫、口服补液疗法、儿童疾病综合管理、儿童生长发育监测和婴幼儿家庭保健等适宜技术;研究和实施减少新生儿疾病、儿童营养不良、儿童意外伤害等预防措施。
——加强冷链系统建设,努力提高常规免疫的及时接种率,增强常规免疫的有效性,逐步将乙肝、风疹、腮腺炎等疫苗接种纳入常规免疫管理,保证达到安全接种。
——倡导科学喂养和良好的饮食习惯,改善儿童营养。在城区托幼园所和学校分步推行学生饮用奶和学生营养餐计划,农村实行“大豆行动计划”等措施,有计划、有步骤地普及学生营养餐、预防营养不良和营养过剩。
——广泛开展多种形式的健康教育和健康促进活动,提高妇女儿童自我保健和利用卫生服务能力。倡导科学、文明、健康的生活方式。大力运用宣传媒介加强妇幼卫生专题宣传。开展健康教育行动,大力宣传基本卫生保健知识;宣传性病和艾滋病的危害、预防及自我防范知识;在青少年中进行青春期教育、生殖健康教育、预防吸烟和吸毒的教育。禁止学生吸烟、吸毒。
——重视儿童体育,各社区、各镇为儿童健身提供必要的体育设施。学校推行儿童体育与健康个体标准评价,培养儿童良好的体育锻炼习惯、保证中小学生在校每天1小时的体育锻炼时间。
——加强残疾儿童保健事业,逐步建立残疾儿童报告制度,医疗保健机构要对残疾儿童提供专业服务和指导,做到早发现、早诊断、早干预。
——重视儿童心理卫生知识的普及。全面开展儿童心理保健工作。在幼儿园、中小学开设心理健康辅导课程和开展心理咨询活动;抓好兼职心理健康教育师资配备和培训,区力争逐步建立儿童心理健康指导中心,对儿童心理行为偏差进行疏导和诊疗,促进儿童身心健康。
二、儿童与教育
整体推进素质教育,全面提高儿童受教育水平。
目标与指标
1、发展儿童早期教育,基本普及学前三年教育
——建立0-3岁儿童早期教育指导与服务体系。到2010
年,全区社区办好0-3岁教养机构,各镇都办起0-3岁教养机构。
——学前三年入园(班)率*年达84%,2010年85%以上,全区基本普及学前三年教育,取消学前班。
2、高质量普及九年义务教育
——到*年,小学学龄儿童净入学率达100%,辍学率控制在0.5%以下。
——初中毛入学率*年达99.9%,2010年达100%;辍学率*年控制在2.5%以下,2010年控制在l.5%以下。
——残疾儿童小学入学率*年达90%,2010年达95%以上,中学入学率达80%,2010年达80%以上。
——小学毕业率达99%,初中毕业率达98%。
——流动人口中的儿童基本接受九年义务教育。
3、大力发展高中阶段教育
——全区初中毕业生升学率*年达91%,2010年达91%以上;高中毛入学率*年达83%,2010年达90%。
4、提高教育质量和效益
——全面推进素质教育;推行科学考试评价制度;不断提高教师的素质。
5、提高家庭教育水平
——增加各类家长学校的数量;家长学校达标率*年达85%,2010年达92%;不断提高儿童家长家教知识知晓率,*年达98%。2010年达98%以上。
策略与措施
——各级政府确保教育优先发展的战略地位,保证教育与国
民经济和社会发展相适应,并适度超前发展。
——切实增加财政教育投入,区政府年度财政一般预算
总支出中教育经费所占比例不低于20%。
——逐步建立教育成本分担机制,加强教育经费监管。
——加快教育立法,完善教育法律体系。加大教育执法力度,健全教育督导机构和制度;提高全社会教育法制观念和法律知识水平,推进依法治教。
——优化教育资源,缩小地区差距。按期按质完成改造薄弱学校任务,重点改善农村贫困地区办学条件;根据实际调整中、小学布局,合并撤消过于分散、规模较小的学校。进一步加强规范化学校建设,推进学校现代化建设。
——切实把特殊教育纳入我区普及九年义务教育的总体规划之中,将特殊教育学校建设纳入中小学规范化建设工程总体规划之中。
——扶助农村困难家庭学生就学。建立农村困难家庭子女义务教育阶段书杂费免收制度。确保困难家庭的学生完成九年义务教育。
——发挥社区在流动人口管理中的作用,建立流动儿童就学登记制度,把流动儿童就学问题作为流动人口综合管理中的重要
内容。确保流动儿童接受义务教育的权利。
——深化办学体制改革,积极鼓励和支持社会力量以多种形式办学,满足人民群众日益增长的教育需求。各级各类民办学校都要依法办学,不断提高办学水平,各级政府要加强对民办教育的管理、引导和监督,使在民办学校学习的儿童同样得到良好的发展。
——贯彻落实孤儿就学的有关优惠政策。
——把婴幼儿教育纳入大教育体系,把幼儿教育的发展纳入教育的评估体系。各级教育行政部门切实加强儿童早期教育的管理与指导,建立完善0至3岁儿童早期教育管理体制。积极探索有利于促进儿童早期发展的教育模式。广泛组织0至3岁儿童家长学习家庭教育知识,提高科学育儿水平,开展亲子游戏,启迪和开发婴幼儿的智力,培养其健康的体质、良好的生活习惯和求知欲望,提高早期教育的效果。
——积极推进幼儿教育的发展。大力发展农村幼儿教育,继续办好一批骨干、示范作用的公办幼儿园及镇中心幼儿园,鼓励、支持和规范社会力量多种形式举办幼儿园。贯彻实施教育部《幼儿园教育指导纲要(试行)》。《广东省幼儿教育指南(试行)》、《*市幼儿发展课程指引》,切实提高保教质量。
——整体推进素质教育。树立现代开放的教育理念,建立培养学生的创新精神和实践能力为重点的教育模式,注重培养学生的良好品质、科学精神和人文精神,促进学生德、智、体、美、劳全面发展。
——深化中小学教育内容、教学方式和考试评价制度改革、建立适应现代化建设需要的基础教育课程体系。
——切实减轻中小学生过重的课业负担,营造生动、活泼、主动学习的氛围;加强中小学生的思想品德教育、法制教育和劳动教育。引导组织学生积极参加社会实践活动和社区、社会公益活动,提高儿童的自学、自理、自护、自强、自律能力。积极创建多功能校外教育实践活动基地。
——加强师资队伍的建设。加强师德教育、重视幼儿园、中。小学校长(园长)和教师的在职培训和继续教育,提高教师学历合格率和学历层次。幼儿园专业教师学历达标93%以上,大专及以上学历教师占总数的23%以上,小学专业教师学历合格率99.5%且大专及以上学历达68%,初中教师学历达标达97%且大学本科达63%。幼儿园、托儿所保健人员配置率达100%,并符合保健人员资格要求。中、小学校长、幼儿园园长持证上岗率达100%。
——学校、幼儿园所的教职员工要爱护、尊重儿童,维护儿童的人格尊严、严禁歧视、体罚或变相体罚儿童。学校纪律、教育方法应适合学生身心特点。
——积极推进教育信息化和教育技术手段现代化。中小学基本普及信息技术教育,逐步推进中小学网络教育。
——进一步重视和改进家庭教育。充实家庭教育指导队伍,加强新时期家庭教育工作研究及分类指导;扩大家庭教育宣传覆盖面,帮助家长树立正确的儿童观、教育观,掌握现代科学育儿的知识和方法;建立多元化的家长学校体制,提高各类家长学校办学效益,区建立5所示范性家长学校。各镇建立1--2所示范性家长学校。教育部门应加强对中、小学、幼儿园家长学校的管理、指导和评估。
——充分利用社区资源,积极发挥有关部门的社会教育功能,进一步推进学校、家庭、社会三结合,形成条块结合的儿童教育指导、服务网络,实现儿童教育科学化和社会化。
三、儿童与法律保护
完善和落实有关法律法规,依法保障儿童权益。
目标与指标
1、加强立法,建立保护儿童合法权益的法规。
2、依法保障儿童生存权、发展权、受保护权和参与权。
3、依法打击侵害儿童合法权益的违法犯罪行为
——预防并减少侵害儿童人身权利的各类刑事案件,保护儿童人身安全。
——禁止虐待、溺弃儿童,特别是女婴和病残儿童。
——禁止使用童工(未满16周岁)和对儿童的经济剥削。
4、预防和控制未成年人犯罪
——控制未成年人犯罪率并减少重新犯罪率;中小学校普遍开设法律知识课程,*年中小学生普法教育率达100%。
5、在诉讼中依法维护未成年人的合法权益
——保障未成年人的诉讼权利;对14岁以上不满16岁未成年人犯罪案件一律不公开审理。16岁以上不满18岁未成年人犯罪的案件,一般也不公开审理。
6、法律援助机构要为儿童提供法律援助。
策略与措施
认真贯彻执行《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国母婴保障法》、《义务教育法》、《预防未成年人犯罪法》等法律法规。
——贯彻执行儿童权益保护的法律法规,强化执法,建立健全执法监测机制。
——加强有关维护儿童权益的法律法规宣传,提高全社会保护儿童合法权益的责任意识。
——严厉打击故意伤害、杀害、绑架、、拐卖、遗弃、虐待等侵害儿童人身权利以及强迫、引诱未成年人犯罪或进行损害社会公共利益活动的违法犯罪行为;严厉打击利用儿童生产和贩运。严禁儿童服食,保护儿童免遭一切形式的犯。
——依法加强娱乐场所、文化市场和网络信息的管理和监督。严格控制未成年人涉足不利于身心健康的场所;禁止损害儿童身心健康的、迷信、暴力、恐怖等的书刊、音像制品进入市场;制定落实儿童不宜观看的影视和广告的限制规定和措施;加强对营业性网吧的管理。
——大力开展警校共建安全文明校园活动,担任学校法制副校长的派出所民警定期到学校进行法制、安全教育,加强校园和周边治安综合治理,严厉打击干扰学校正常教学秩序和儿童人身安全的违法犯罪行为,禁止在学校周边200米范围内开设歌舞厅、游戏机室、网吧。
——公安、检查、司法等执法部门密切配合,共同做好维护少年儿童权益的有关法制宣传教育和保护工作。
——加强对企业用工的管理和监督,及时发现和查处使用童工,对情节严重构成犯罪的依法惩处。
—加强未成年人司法保护。公安机关、检察院、法院在办理未成年人刑事案件中要相互配合,在侦查、、审判各诉讼阶段采取有别于成年人案犯的特殊方式,依法处理涉及未成年犯罪嫌疑人或被告人的案件。对未成年人罪犯执行刑罚时,要与成年人罪犯分别关押、管理和教育。
——对违法犯罪的未成年人实行教育、感化、挽救的方针,坚持教育为主、惩罚为辅的原则。对检察院不、法院免于刑事处罚、缓刑或宣告无罪以及被解除收容教养或者服刑期满释放的未成年人复学、升学、就业不得歧视。
——执法和司法人员认真学习和贯彻执行儿童的法律法规,切实保护儿童的权益,提高办案技能和执法水平。
——教育儿童父母或其他监护人依法履行监护职责和抚养义务。禁止对儿童实施家庭暴力及其他形式的身心摧残;禁止强迫未成年人结婚或为未成年人订立婚约;保障儿童人格权、身份权。
——加强对儿童的纪律教育、法制教育和安全教育,增强儿童法律意识,提高儿童自我保护能力和防范能力。
——在社区建立社会、学校、家庭一体化的保护儿童权益的工作网络。防止侵害儿童合法权益的行为发生;及时预防和科学矫治未成年人的不良行为,减少未成年人违法犯罪行为;做好违法犯罪未成年人的教育挽救工作和遭受侵害的未成年人的身心康复、回归社会工作。
——积极设立面向儿童的法律援助机构,完善法律援助体系和网络,为儿童提供多种形式的法律援助服务。
——加强残疾儿童康复机构的建设,发展社区康复机构,指导家长学习和对残疾儿童康复训练的方法,使残疾儿童在社区和家庭普遍得到康复训练。
——关注单亲家庭儿童的健康成长,增强单亲家庭父母的法律意识和抚养教育子女的责任感,并帮助他们掌握适宜的教育方法。
四、儿童与环境,
优化儿童生存和发展环境。
目标与指标
1、优化儿童生存的自然环境
——到2010年,农村享有饮用安全卫生水的人口达100%,农村自来水普及率达90%以上,农村自来水末稍水四项指标总合格率达72%。建立城区二次供水监督机制,确保城区二次供水的水优质和卫生安全。
——到2010年,农村卫生厕所普及率达95%以上,其中卫生户厕普及率达80%以上;粪便无害化处理率达80%以上。
——到2010年,城市生活垃圾无害化处理率达95%以上。
——城市空气和水按功能区基本达到国家环境保护标准。
——到2010年,城镇污水处理率不低于60%。
——到2010年,城镇人均公共绿地面积达8平方米。
2、优化儿童发展的社会环境
——推动全社会树立尊重儿童、爱护儿童的公民意识,使儿童免受一切形式的歧视和伤害。
——为儿童提供必需的闲暇娱乐时间,保障儿童参与家庭。社会和文化生活的权利。
——提高儿童食品、玩具、用品和游乐设施的质量,保证安全无害。
——为儿童提供健康向上的精神产品及信息,净化、优化儿童成长的文化环境;各类媒体传播有益于儿童健康成长的社会、文化信息,保护儿童免受不良信息影响。
——为儿童健康成长创造良好的家庭环境。
——到*年,确保有一个以上具有一定规模的教育、科技、文化、体育、娱乐的儿童校外活动场所,每个社区因地制宜创设儿童课外活动设施和场所。
3、保护处于困境中的儿童
——加强救治重症儿童。
——发展残疾儿童康复事业,提高残疾儿童康复率。
——到2010年,区至少建立起一个综合利院儿童部(区)。儿童福利机构设施明显改善,管理水平明显提高。
策略与措施
——政府在制定相关法规和政策时要体现“儿童优先”的原则。将儿童发展纳入国民经济和社会发展的总体规划,加大对儿童事业的投入;建立和完善儿童的社会保障和保险制度。
——制定落实农村供水设施的建设与管理办法,把农村改水改厕落实在农村奔康工程和创建文明城市、文明村镇的主要工作中。
——依法加强生态建设,加大环境保护和治理的力度。开展植树造林,保护森林和绿地,积极防治“三废”对水质、大气等环境污染,开展城市环境综合整治,提高汽车尾气达标率,继续执行城市空气质量周报、日报制度。
——建立健全城区二次供水卫生安全管理机制。加强建楼时规范建水池的措施;组织专业规范洗水池队伍;建立卫生监督部门负责监管,保证城区二次供水的水优质和卫生安全。
——建立和健全儿童食品、玩具、用品和游乐设施的质量监控机构,制定完善相应的生产、销售法规,监督实施。
——宣传安全知识,提高儿童和家长的安全意识,预防及避免儿童意外伤害。
——建立和发展儿童校外活动设施和场所,把儿童校外教育活动场所设施建设纳入城镇建设总体规划,每个社区都应设置儿童少年活动场所,加强对各类场所的管理,已建立起的爱国主义教育基地、公园、博物馆和游乐场、运动场都应尽可能减、免费向少年儿童开放。镇、村办好少儿文化活动室,建设少儿文艺创作队伍,开展少儿文艺作品评奖、文艺创作研究活动,鼓励创作优秀儿童图书、歌曲、影视等作品。坚持办好区少儿艺术花会和少儿艺术比赛等活动。
——电视、广播、报纸等大众媒体和计算机网络电子媒体都应营造尊重儿童、爱护儿童、教育儿童、鼓励儿童参与的良好舆论氛围。广播、电视公益广告中应有一定比例,突出保护妇女儿童,促进妇女儿童发展的内容。
——广泛开展文明家庭创建活动,加强家庭美德建设,倡导平等、文明、和睦、稳定的家庭关系,为儿童健康成长创造良好的家庭环境。
——建立校内外结合的儿童科普组织网络,巩固和扩大专职与兼职相结合的儿童科普工作队伍,为儿童提供参与科学实验的机会和场所。
——广泛开展儿童环保意识教育,引导儿童树立爱护环境的良好道德观念和行为习惯,积极参与环保行动。
——充分发挥社区对儿童的服务、管理和教育功能,社区内有关单位科技、文化、体育场所节假日免费向辖区内儿童开放。
——进一步强化流浪儿童收容机构的收容、教育、遣返工作,加强流入地与流出地的沟通协调,努力减少流浪儿童的反复流浪。
——加强对孤残儿童的救治工作。在完善国家开办的儿童福利机构建设的同时,大力发展社会福利服务,在社区内建立残疾儿童寄托所、工疗站及康复培训设施,对残疾儿童家长进行康复技能培训和指导。
——认真贯彻《中华人民共和国收养法》,鼓励公民依法收养,使更多孤儿、弃婴回归家庭,在正常的家庭环境中健康成长。
——建立、健全学校、家庭、社会三结合教育网络,努力提高中小学、幼儿园家长学校和新婚夫妇、孕妇学校和社区0-3岁儿童家长学校的水平,各镇要办好各类家长学校的示范点,*年,全区各类家长学校示范点达5所以上。各镇要抓好社区0-3岁儿童家长学校示范点,大力推广普及亲子学园,扎实开展对0-3岁儿童家长家庭教育的指导、培训和学习,使广大家长正确掌握科学育儿知识和教育方法。
四、组织与实施
*区各级政府负责本《规划》的实施,区妇女儿童工作委员会负责《规划》的检查督导和监测评估。区各有关部门根据《规划》要求和各自职责范围,制定具体方案,认真组织实施。
各级政府要根据《规划》要求,结合本地实际情况,制定本地儿童发展规划,并纳入当地国民经济和社会发展总体规划,统一安排,统一部署。要将《规划》实施纳入政府议事日程,纳入主管负责人的政绩考核、并保证实施《规划》的必需经费。
区、镇妇女儿童工作委员会建立实施《规划》的工作制度和报告制度,坚持分类指导、示范先行的原则,及时掌握有关情况,总结推广具有实效和创新的经验。
五、监测评估
对《规划》的实施情况实行分级监测评估。搜集、整理、反映《规划》执行情况的数据资料,分析儿童发展现状,预测儿童发展趋势,评估《规划》的实施效果,为科学决策提供依据,监督和推动有关政策措施的落实。
加强儿童发展综合统计工作,增设分性别统计指标,建立区、儿童状况监测体系。制定切实可行、科学规范的监测评估方案,全面、动态地监测儿童发展状况。分性别统计指标要纳入有关部门的常规统计和统计调查,实施完善劳动监察、卫生监测、教育督导、国家统计、法律监督的监测机制,确保《规划》顺利实施。
加强信息收集、整理、反馈和交流,建立定期报送、评审制度,区妇女儿童工作委员会成员单位及有关部门,每年定期向区妇女儿童工作委员会和区统计局报送监测评估数据及目标实施进展情况,并对报送的监测数据进行分析、评估实施效果。区监测评估周期分为年度监测、5年中期监测评估和10年终期监测评估。
*区妇女儿童工作委员会设监测评估领导小组,下设统计监测组和专家评估组,开展监测评估工作。
[关键词] 结构性产妇积极养育计划;产后抑郁;产后访视
[中图分类号] R749.4[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2014)04(c)-0134-04
Influences of structural positive parenting on postpartum depression when applied in community postpartum visit
LIU Jinghua1 ZHAO Liqun2 PENG Min3 ZHANG Miao4
1.Futian Community Health Centers, Shenzhen Futian People's Hospital Affiliated to Guangdong Medical College, Guangdong Province, Shenzhen 518033, China; 2.Yuegui Community Health Centers, Shenzhen Nanshan Hospital, Guangdong Province, Shenzhen 518052, China; 3.Department of Psychologist, Shenzhen Nanshan Hospital, Guangdong Province, Shenzhen 518052, China; 4.Fu′nan Community Health Center, Shenzhen Futian People's Hospital Affiliated to Guangdong Medical College, Guangdong Province, Shenzhen 518033, China
[Abstract] Objective To research and discuss the influences of maternal structural positive parenting on postpartum depression when applied in community postpartum visit. Methods 1053 patients with postpartum depression were selected from 5 social health communities admitted from January 1 in 2010 to December 12 in 2012. All the patients were managed by formal-trained community staff, and followed up at the first postpartum week. Patients were divided into two groups: the control group (500 cases) was given conventional nursing intervention, while the treatment group (553 cases) was given structural positive parenting in addition to the conventional nursing. Zung anxiety and depression scale level was adopted to conduct a comprehensive survey of maternal depression, and in nursing intervention after six weeks, the Edinburgh postnatal depression scale (EPDS) degree of two groups of patients with depression were analyzed. Results The results showed that the incidences of 1053 patients with postpartum depression (mild, moderate, severe) were 61.82%, 24.22% and 13.96% respectively. After a 6-week nursing intervention, EPDS scores were compared, and EPDS scores of treatment group were obviously lower than those of the control group [(5.38±2.31) scores vs (7.35±2.6) scores], with statistical significance (P < 0.05). Conclusion Structural positive parenting has not yet been reported in China till present. So introducing the parenting plans to postpartum visit may form a newer and more comprehensive method and model for postpartum visit. By the intervention of Triple P mode, the degree of postpartum depression can be effectively reduced.
[Key words] Maternal structural positive parenting; Postpartum depression; Postpartum visit
产后抑郁症自20世纪80年代以来就日益受到国内外有关学者的关注,因为它不但危害产妇的身心健康以及婚姻家庭,而且影响婴幼儿情绪、智力、行为的正常发育[1]。产后抑郁症的病因相对复杂,据相关研究显示,产后抑郁症的产生与心理因素、遗传因素以及神经内分泌因素等均有较大关系[2]。其中社会心理为主要因素,而配偶及其家庭成员是社会支持的最大来源。本研究选取5家社康服务中心于2010年1月1日~2012年12月31日收治的产后抑郁患者1053例为研究对象,现将临床经验总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于5家社康服务中心管理于2010年1月1日~2012年12月31日期间收治的产后抑郁患者1053例,将所有患者分为对照组与治疗组,其中治疗组553例,对照组500例,所有患者的年龄为20~45岁,平均(28.0±4.1)岁,病程6~23周,平均(12.1±2.1)周。两组患者在年龄、病程等一般资料上差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理,包括饮食护理、环境护理及健康宣教等,治疗组在此基础上应用结构性积极养育计划,其具体措施如下:
1.2.1 资料收集采用多种方式(例如深度访谈、调查问卷、对患者情绪反应的密切观察等)全方位地评估患者,对患者的具体情况进行全面掌握,包括患者的心理状态、具体病情、婚姻情况、家庭条件以及新生儿的身体状况等方面,对患者与其家属的关系进行全面评估,对患者能否感觉到家属的关心与支持进行观察,对患者的具体资料进行准确记录,并以该记录作为依据对患者进行有针对性的护理。
1.2.2 心理疏导建立良好的护患关系,对患者的主诉要耐心倾听与劝解,并鼓励患者将内心的真实需求表达出来,尽量满足患者的合理需求;加强对患者家属特别是丈夫的健康宣教,使其对患者更加尊重与理解,与此同时,给予患者更细心的照顾与关心,从而为患者营造和谐温暖的家庭氛围;分散患者的注意力,为其播放轻松舒缓的音乐或根据其兴趣爱好设置相关场景放松其心情,使患者保持平静、良好的心态,减轻或消除其心理负担[3]。
1.2.3 生理恢复保证充足的睡眠,为患者提供舒适、安静的住院环境,以保证患者的睡眠质量,从而有效缓解产后不适感;根据患者的具体情况,对其加强产后的恢复训练,遵循循序渐进的原则,指导其做产后保健操,以进一步缓解其身体的疲惫感,促进乳腺管的疏通与子宫的恢复等[4]。
1.2.4 技巧培训为患者及家属提供适当的技巧培训,为其分发相关的宣传彩页、宣传册及音像资料,护理人员在讲解相关内容的同时做示范与指导,增加患者技能,提高其对新生儿到来的适应度,协助其解决相关问题,同时指导患者及家属怎样适应自身角色的转变;指导产妇对新生儿的科学喂养,并指导家属正确照顾新生儿,为产妇提供合理的饮食[5]。
1.2.5 社会支持在护理工作中,护理人员对于患者的需求以及不适感,要给予充分的理解与包容,同时要进一步关心与照顾患者,为其提供帮助与便利,让其感受到社会支持[6]。
1.3 观察项目及指标
1.3.1 抑郁程度测定本研究均利用经过正规培训的护理人员对所有产妇实施产后第1周的访视工作,同时采用Zung焦虑-抑郁量表对产妇的抑郁程度进行全面调查,并将焦虑抑郁程度分为以下等级:轻度抑郁50~60分,中度抑郁> 60~70分,重度抑郁> 70~80分[7]。
1.3.2 爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测定对两组患者实施6周护理干预后,采用EPDS对两组的抑郁程度进行比较与分析,EPDS产后抑郁量表分为10个条目,总分为0~30分,所有的条目均按0~3级进行评分,若总分≥13分,则诊断为产后抑郁,评分越高,表示其抑郁程度越严重。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件统计分析资料,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。计数资料以率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1产后抑郁的发生情况
调查结果显示,1053例产妇产后轻度抑郁、中度抑郁与重度抑郁的发生率分别为61.82%、24.22%、13.96%。见表1。
表1 1053例患者的焦虑抑郁情况
2.2 两组产妇干预后的EPDS评分比较
治疗组的EPDS评分为(5.38±2.31)分,对照组的EPDS评分为(7.35±2.69)分。治疗组在EPDS评分上明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。表明对产妇实施结构性积极养育计划可有效降低患者的抑郁评分,改善其心理状态。见表2。
表2 两组产妇干预后的爱丁堡产后抑郁量表评分对比(分,x±s)
3 讨论
产后抑郁症作为女性精神障碍中较为常见的类型,属于非精神病性抑郁综合征,该病不仅仅对产妇的健康与安全带来严重威胁,同时对于新生儿的身体、智力以及行为发展等多个方面均产生不利影响,因此关注产妇心理状况、降低其产后抑郁的发生率,逐渐成为当前临床围生期护理的重要课题[8]。通常情况下,产妇产后的第2周表现出产后抑郁的临床症状,且其发病高峰期为产后第7周,其主要临床表现为易怒、焦躁、恐惧以及对自身与新生儿健康的过度担忧,生活难以自理,不能正常照顾新生儿,甚至偶尔陷入嗜睡或者错乱状态。该病的发病率较高,但难以被发现,据相关研究显示,大约50%的患者产后抑郁未被发现[9]。
当前研究认为[10],产后抑郁主要与遗传、神经内分泌、社会心理及躯体疾病等因素有关,其中社会心理因素被看作是主要因素,而社会支持主要来自于产妇配偶及其家属。对于此类疾病的有效治疗方式为在提高患者对产后抑郁认识度的同时,强化对患者自身的社会支持度,且相对于团体干预而言,个体干预效果较为显著。结构性积极养育计划,是一种对产妇及家属实施一对一干预的新模式。它参考了精神病理学发展研究、社会学习模式、儿童和家庭行为治疗研究,子女日常管教的发展研究以及公共健康事宜等研究内容,其内容主要针对产妇与家属的不同要求,实施深入程度与服务模式均不同的护理,以教育为主,从社会、心理、技巧以及生理等多个方面出发,对患者实施有针对性、全方位地帮助,以促进产妇及家属对婴儿出生后转变自身角色的认识,共同探讨对这种转变的调试,提升患者对自身精神状态的了解与认知,同时向其家属普及患者情绪变化的应对技巧,对其心理问题进行及时发现与干预,以避免产后抑郁的发生或严重化。与此同时,通过让患者及家属对婴儿心理发育特点及管教措施的全面了解,还能够有效地促进婴儿身心发育水平的提高,以减少产后抑郁对婴儿的不良影响。
结构性积极养育计划起源于澳大利亚,在世界多个国家有30年左右的应用经验[11]。2002年,我国香港开始在卫生署辖下的31所母婴健康院推广并应用,同时获得良好效果。出于以上考量,2010年香港大学社会工作系研究生与本研究中5家社康中心合作,以家庭为单位在产后访视中引入结构性积极养育计划,对产妇及其家庭进行了一对一干预的社区模式,同时也进行了结构性积极养育计划对产后抑郁症干预的初步预实验研究。因而为开展该项研究提供了相关知识和技术支持。另外,深圳福田人民医院有25家社康,月产后访视人数400人以上,研究对象数量有保证。
目前的产后访视,大多是关注产妇及新生儿生理健康和婴儿喂养,对产妇的心理卫生关注较少,不能更好地满足现代产妇及其家庭的需要,随着医疗模式向生物-心理-社会的转变,社区健康服务中心在以往产后访视服务的基础上,通过开展结构性积极养育计划,能为产妇及其家庭提供更好的帮助。本研究通过对实施常规护理干预的对照组与开展结构性积极养育计划的治疗组进行对比分析,结果显示,经护理干预,治疗组在EPDS评分上明显低于对照组[(5.38±2.31)分比(7.35±2.69)分],差异有统计学意义(P < 0.05)。与赵立群等[12]的研究结果基本一致。表明对产妇开展结构性积极养育计划,不仅可有效降低患者的抑郁评分,缓解产后抑郁程度,改善其心理状态,提高产妇的生活质量,促进母婴的身心健康,同时还可在较大程度上促进患者及家属对婴儿心理发育特点及管教措施的进一步了解,提高婴儿的身心发育水平,将产后抑郁对婴儿的不良影响降至最低,值得临床推广与应用。
[参考文献]
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[2]侯永梅,胡佩诚,张咏梅,等.认知行为治疗联合系统性家庭治疗改善轻中度产后抑郁[J].中国心理卫生杂志,2012,26(10):741-747.
[3]陈晓丽,宋玉萍,倪保臻,等.产后抑郁与产妇功能失调性态度自动思维的关系[J].中华行为医学与脑科学杂志,2013,22(8):713-715.
[4]陈书香,文彩玲,尚艳红,等.心理干预对产妇产后抑郁及儿童心理发育影响的初步探讨[J].中国心理卫生杂志,2004,18(12):836-837,845.
[5]张小松,赵更力,陈丽君,等.产后抑郁发生、转归及其影响因素[J].中国妇幼保健,2009,24(22):3062-3065.
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[7]钱耀荣,晏晓颖.中国产后抑郁发生率的系统分析[J].中国实用护理杂志,2013,29(12):1-3.
[8] 吴美凤,殷明媚,何景静.产后抑郁症138例相关因素分析及护理[J].当代医学,2011,18(20):104-105.
[9]王文飞.产后抑郁症的发病因素与护理干预分析[J].临床医药实践,2010,21(18):1274-1276.
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[11]张颖,王燕.产后抑郁影响因素分析[J].中国妇幼保健,2008,23(29):4170-4172.
[12]赵立群,聂雷,刘敬华,等.结构性积极养育计划对产后抑郁患病的影响及其在产后访视中的应用研究[J].中国当代医药,2012,19(17):191-192.
全国助残日的邀请函范文一
在第XX次全国助残日来临之际,区残联、区妇联、区民政局等部门将携手举办一场单身残疾人交友联谊活动。
本次活动全程免费,并精心设计了才艺表演、活动游戏等项目和近距离接触环节,活动结束后还将提供交友跟踪服务。
只要你是符合婚姻法规定,年龄在20周岁以上的单身肢残、听障、视障、语障的残疾人都可报名。同时也欢迎有意与残疾人交友的单身健全人人士参加。
报名时间
即日起接受报名,截止到4月30日
报名方式
1.通过村、社区协助向街道、乡镇残联报名
2.向大港风红娘工作室(星中路2号,芝兰社区一楼,86123599,微信公众号bl_hhn)直接报名(需填写《北仑区首届残疾人交友联谊会申请登记表》)
咨询电话
咨询电话86123229或各乡镇、街道残联。
玫瑰相约、心手相连,因为有你、所以精彩。本次活动将让参与者体验一次别开生面的交友体验,希望广大单身残疾朋友和社会爱心人士踊跃报名参与,展示自己,勇敢追求属于自己的情感归宿。也呼吁社会各界人士积极推荐身边的单身残疾人参加。活动名额有限,报名从速。
我们将会根据报名顺序通知参加活动的时间和地点。如您没有接到通知,请关注我们下次活动。
邀请人:XXX
XXXX年XX月XX日
全国助残日的邀请函范文二
各镇街、区直局以上单位、各商协会会员企业:今年5月17日是第XX次全国助残日,为增强残疾人自尊、自信、自立、自强的信念,促进我区残疾人事业的发展。区人民政府残疾人工作委员会拟于5月15日在番禺区行政会议中心大礼堂举办以放飞心中梦想扬起生命风帆为主题的系列活动。现将有关事项通知如下:
活动时间2017年5月15日(星期五)
下午2:205:10时
活动地点
番禺区行政会议中心大礼堂
活动议程
(一)颁奖仪式
1、播放区残联工作总结片;
2、区政府副区长、区残联主席麦洁萍致辞;
3、市残联领导致辞;
4、为20xx年番禺区残疾人就业年审工作20个突出用人单位颁奖;
5、为番禺区首届残疾人书画比赛获得者颁奖;
6、为番禺区康园工疗站服务中心首届演讲比赛获奖者颁奖;
7、番禺区首届残疾人职业技能竞赛启动仪式。
8、区委书记、区人大常委会主任卢一先讲话;
(二)拍卖首届残疾人书画比赛获奖书画作品
(三)访谈及演讲
1、访谈韩丽嫦(沙湾镇残联理事长,镇街残联理事长代表);
2、张小敏(广东省残疾人职业技能竞赛插花冠军,残疾人职业技能能手代表,肢残三级);
3、梁树辉(康复中心特殊教育老师代表);
4、江海豪(石碁镇专职委员,番禺区十大好人;专职委员代表,肢残四级);
5、何锦玲(广东省自强模范,残疾人自强创业模范代表;视力一级);
6、番禺区康园工疗站服务中心首届演讲比赛一等奖获得者演讲。
邀请人:XXX
XXXX年XX月XX日
全国助残日的邀请函范文三
在深入学习贯彻党的十和十八届三中、四中全会精神,认真落实中央关于全面深化改革的各项决策部署,践行依法治国的基本方略,加快推进全面建成小康社会进程中,我省的残疾人事业在省委、省政府的高度重视和大力支持下取得了科学健康的发展,残疾人生存发展状况得到明显改善。但是,与社会平均水平相比还有一定差距。采取有力措施补短板、兜住底,保证残疾人与健全人一道迈向小康社会是各级党委、政府和各职能部门的重要职责。为此,我们要以第XX次全国助残日为契机,在全社会大力弘扬人道主义思想,积极营造扶残助残的良好社会风尚,切实为残疾人解难事、办实事,组织开展好我省的全国助残日活动。
一、活动主题
关注孤独症儿童,走向美好未来
二、活动背景
孤独症儿童是一个特殊而困难的群体。十二五期间,国家采取了多项措施加强孤独症儿童的康复教育工作,支持省、地市级孤独症儿童康复教育机构建设,开展贫困孤独症儿童抢救性康复项目工作,在部分地区开展社区家庭康复试点。
第二次全国残疾人抽样调查结果显示,我国0-6岁精神残疾儿童占该年龄段儿童总数的0.11%,约为11.1万人,其中,多数由儿童孤独症导致。由于儿童孤独症的特殊性和严重性,需要系统的康复教育和训练,而康复教育训练和服务资源相对不足,随着孤独症儿童的数量还在持续增大,他们面临的困难和问题需要全社会给予关心帮助和大力支持。
三、活动措施
(一)召开专题会议。
各地残工委和残联要召开专题会议,围绕本次助残日主题,专项研究部署助残日活动,认真分析孤独症儿童康复教育工作面临的工作重点和难点,研讨对策与措施。
(二)明确各部门职责。
1、各级政府和残工委成员单位要贯彻落实《关于加快推进残疾人小康进程的意见》文件精神,深入了解孤独症儿童及其家庭的基本状况及所面临的主要困难和问题,有针对性的为残疾人办实事、解难题、求实效。
2、卫生计生部门要发挥部门及系统的优势,建立健全0-6岁孤独症儿童筛查、诊断和治疗康复的衔接机制,在儿童心理卫生服务体系中将儿童孤独症纳入监测范围,继续加强对卫生专业技术人员的培训,促进孤独症儿童的早期诊断和早期干预。
3、民政部门要积极研究改善孤独症儿童及其家庭生活水平的政策措施,积极推动困难残疾人生活补助和重度残疾人护理补贴制度在孤独症儿童家庭的落实,扶持民办孤独症儿童康复教育机构发展,开展社区家庭康复,为社会组织在孤独症儿童康复教育领域发挥作用提供政策支持。
4、教育部门和各类学校要加强孤独症儿童特殊教育,鼓励地方依托现有教育教学资源接收孤独症儿童,保障适龄孤独症儿童入学,并针对孤独症儿童进行单独的课程设置,增加内容,培养素质优良、富有爱心的特教教师,帮助孤独症儿童接受教育。
5、妇联组织要在开设面向孤独症儿童家长的在线咨询、家教讲座和心理疏导,宣传科学的孤独症儿童养护方法的同时,开展面向公众的孤独症知识宣传教育活动。
6、工会、共青团、妇联以及驻军和武警部队要采用送温暖、志愿者助残、巾帼建功以及军民共建、警民共建等多种形式,开展志愿助残活动。
7、各级残联要积极探索发展成年孤独症患者托养服务,提高孤独症患者的生活自理能力和劳动技能,帮助孤独症患者实现辅就业。
8、各市要邀请党、政、军负责同志在全国助残日期间,走访慰问孤独症儿童家庭、康复机构、特教学校、康复托养机构、扶贫基地、福利企业,勉励孤独症儿童及其家庭自强、自立,并帮助他们解决生活中的实际困难。
四、宣传要求
(一)各市残联要提早向当地党委宣传部门就第XX次全国助残日的宣传工作进行汇报沟通,统一部署,统一安排,做好助残日期间宣传报道工作。
(二)各地要组织新闻单位,大力弘扬社会主义核心价值观,在报道当地全国助残日活动的同时,要深入基层,深入残疾人工作实际,走进残疾人家庭,了解和报道残疾人的真实情况和需求,关注孤独症儿童家庭的诉求。
重点展示好各级党委、政府以及残联组织积极推进孤独症群体利益保障和康复服务所取得的成果,报道好社会孤独症组织和服务机构在加强管理、提供服务方面的好经验好做法,讲述好残疾人和残疾人工作者的感人故事。
(三)各地在组织开展当地媒体走基层活动的同时,配合全国百家媒体走基层和省级的集中采访活动,紧密围绕加快推进残疾人小康进程的工作进展情况,以组织记者赴基层采访为主要实施模式,宣传视角下沉,积极挖掘残疾人基层工作报道亮点,推出一批基层残疾人工作的优秀经验和先进典型。
(四)各地要充分发挥传统媒体、门户网站、新媒体、手机短信、公共大屏幕、宣传橱窗等媒介的作用,采用制作发放宣传册、张贴宣传画、设立和刊播公益广告等方式,广泛普及孤独症及康复工作的有关知识,增进社会对孤独症的了解和重视,动员社会爱心人士积极投入孤独症和残疾人服务领域,营造人道、人权、人文的社会环境。要进一步加强社会舆论引导,为残疾人事业发展营造健康有利的舆论环境。
五、情况汇总
各市要早动手、早安排,研究制定切实可行的全国助残日活动方案,确保活动顺利圆满。
要做好典型经验材料的收集汇总和实施情况的总结报告,分别于5月10日前和5月22日前把当地组织开展活动的实施方案和活动开展的情况总结报省残联宣文部,请同时发送电子邮件。
地址:太原市劲松北路5号(省老干部活动中心)省残联宣文部
在新的一年里,您想要创业吗?哪些行业将最红最火、最具前景?通过分析当前市场潮流中的“脉搏跳动”,《科学投资》发现绝大多数创业研究专家和生意场上的实战人士,都比较看好以下10个行业项目的发展“钱景”。
TOP 1 早餐、休闲饮品、中式特色小吃等餐饮行业
民以食为天,因此餐饮业仍是2008年最被看好的大众化创业行业。另外餐饮业因投资门坎最低、爆发力最强,也一直大受创业人士的欢迎。
餐饮行业专家分析,现阶段做餐饮最具赚钱潜力的项目,当属早餐店、休闲饮品店和中式特色小吃店。
早餐店与休闲饮品店具有本低利丰、回收快的优势,平均投资成本在2-10万元,平均净利25%-35%,一般6-9月可收回投资,因此是许多创业者首先应考虑的选择。
行业专家建议,现阶段这两类店的单店形式已不太容易在较短时间内取得较好业绩,甚至在一些竞争特别激烈的地段已不太容易生存,所以创业者不妨考虑以加盟知名品牌的方式创业,但在挑选真正有竞争力的加盟总部时,一定要格外用心。
另外随着中国很多地方的城市建设近年逐渐成形,创业者在经营思路上要改变过去以经营“过路客”为主的思维,而应以培养“熟客、回头客”、创造顾客忠诚度为主。
中式地方特色小吃,一直被看好。随着各地百姓生活档次的提高,相较于锅贴、粥品等传统中式小吃,2008年可能会兴起沿海风味的“平价海鲜快炒店”。平价海鲜快炒店,每盘海鲜只要二三十元的价格,能被城市居民普遍接受,据说目前在一些城市生意兴旺。其开店成本相对较高,约20万元左右,但如能以连锁加盟方式经营,可以通过压低海鲜进价而降低成本,并提高毛利和增大赢利空间。平价海鲜快炒店一般适合开在夜市或是人潮较多的住商混合区。
TOP 2 服务多元化的城市便利店行业
随着中国经济的平稳发展和生活节奏的加快,目前上海、北京和深圳等少数发达都市中服务多元化的便利店行业已发展迅速,甚至一些便利店日营业额已高达万元以上。
但纵观中国的整个便利店行业,目前仍处于起飞阶段。种种迹象表明,服务多元化的便利店将是中国大多数地区下一阶段零售业发展的重心。
根据国外的便利店行业发展经验,便利店行业发展的基本条件是地区人均收入达到3000美元。目前我国人口数超过500万的一线城市如上海、北京、广州等,以及二线城市深圳、苏州、无锡、杭州等,人均GDP均已超过了3000美元。这就是说,上述城市具备了大规模发展便利店的大环境,并且市场空间非常大。
便利店行业规模目前在中国还远未饱和。以北京为例:从便利店的发展规律看,每3000人就需要一家便利店。以北京城区人口800万计算,北京至少需要2000家便利店,而据北京市商委统计,目前全北京的便利店仅为300多家,便利店还有很大的发展空间。
现代便利店与传统便利店或日杂小店的重要区别是其服务多元化。行业人士建议:在目前整体商业零售业竞争激烈的情况下,传统便利店或日杂小店仅靠出售商品已无法取得“异业竞争”优势,所以创业者应在自己的店中扩展其服务功能。比如全球知名的便利店“7-11”,多年来根据顾客要求不断补充服务内容,利用其店铺网络之便,扩展了包括速递、存取款、发传真、代收公用事业费、代订车票和飞机票、代冲胶卷等有关的多项24小时便民服务。
TOP 3 药品店和健康食品店等健康服务行业
随着中国人知识水平和收入水平的提高,大家都对健康概念越来越关注,因此与人们健康紧密相关的药品店和健康食品店,都是钱景不错的创业方向。
综合药品店或中药店的投资平均都在50万元以上,毛利约35%,投资回收期较长,适合资金较充足的创业者长期发展。
健康食品店,可分成天然健康饮品店和讲求养生、食疗的健康食品餐饮店,后者开店成本较高,平均约在40-60万元。而健康饮品店的投资门槛则相对较低,开店成本平均约10-15万元,不仅较易入行,且目前毛利可高达60%,一旦成功将是健康概念行业中赚钱速度最快的。
TOP 4 加工、批发及零售等服饰行业
服装与纺织是每年为中国提供9%以上GDP和25%以上外汇收入的支柱产业,中国纺织服装出口额占世界纺织服装出口总额的1/5。
“佛靠金装、人靠衣装”,今天的中国人“爱美之心人皆有之”,因此在全国各城市服饰行业里都蕴含了巨大的商机。
以童装市场为例。据统计数据,目前中国0到16岁儿童有3.8亿,年童装消费需求量在8亿件左右。权威机构预测今后几年,中国童装市场每年仍将以8%左右的速度递增,是中国最有增长性的市场之一。
在服饰行业创业,一是可以办服饰加工厂或工作室,进行服装加工。其最关键的一点就是设计必须要能跟上潮流,否则不会有很强的竞争力。二是可以做服装的市场销售,批发或零售皆可。
对于资金少的创业者而言,开家服装零售店以完成原始资金的积累,是迈向成功的第一步。而有一定资金量的创业者,可以开小公司做服装生产商的销售,或进入服装批发市场。
投资服装批发市场的摊位有以下几个优势:1.批发市场的摊位是固定的,省去了创业者的装修投资;2.服装摊位聚集,客源丰富,也容易从其他摊位的同行身上学习经验,总结教训。但是竞争是必然的,所以销售压力也是在批发市场投资摊位的最大难点。
TOP 5 化妆护理、瘦身减肥等美容行业
以往想创业的多为男性,但从近期调查中发现,女性与男性想创业的比例已跃升为1:1。
女性创业意愿提高,除了其他因素,也是因为近年很多女性都看到了“化妆护理”、“瘦身美容”等专门针对她们的商机。
女人的“美丽产业”大有赚钱机会。买菜时可能会为了一两块钱计较的女性,为了让自己更美,却是花钱毫不手软,尤其近年化妆护理、瘦身美容等观念不断通过大众媒体的猛烈宣传攻势,几乎激起了每个女人爱美的天望,也因此拉动了女性美容产业的兴起。
据行业协会统计,中国目前美容行业市场每年约3000亿元,美容经济平均以每年15%的速度递增,增长率远远超过了GDP的增长率。
高额利润、庞大市场和每年都有难以计数的美容新产品、高科技护理仪器、高科技瘦身设备等问世,为美容行业带来了巨大的商机。《中国美容经济年度报告》指出:中国“美容经济”正在成为继房地产、汽车、电子通信、旅游之后的中国居民“第五大消费热点”。
以化妆护理为主的美容院。随着女性经济能力的提高和消费观念的更新,如今各种新型化妆护理概念每天都在改变着中国女人们的生活,嫩肤、美甲、头疗、SPA、舍宾等新名词吸引着不少女性消费者大胆尝试。
据业内人士透露,以前有两三个美容师、两三张美容床,最多不过几万元的投资,就可以办成一个以化妆护理为主的美容院;但如今随着美容业的发展,投资一家有竞争力的以化妆护理为主的高档美容院,平均需要60-90万元,其入门门槛已大幅提高。不过,由于其高额的利润回报,如果生意走上正轨,投资一般也能在两年内收回。
以瘦身美容为主的美容院。目前国内有瘦身减肥需求的人数,仍在不断攀升。根据调查,有高达70%以上的女性,对自己的身材不满意。因此,瘦身美容业大有商机。
随着社会的发展,瘦身美容业也已不再局限于单纯的脸部、身体美化,为求在市场竞争中立于不败之地,协助女性全方位身心提升的美容业已是发展趋势。因此创业者除了充分应用高科技仪器与天然营养品外,还应结合SPA与美容讲座活动,这将是瘦身美容产业未来的经营重点。一般来说,目前一家较规范的瘦身美容院投资成本约30-50万元,其毛利高,正常运营后一年半内可收回投资。
TOP 6 专卖店形式的婴幼儿用品行业
婴幼儿用品市场到底有多大?据第五次人口普查的统计公告,中国大陆每年新生婴儿1600万,0-3岁的婴幼儿约6900万,其中城市0-3岁的婴幼儿数量超过1000万,相当于澳大利亚的人口总和。
从市场资料分析得知:我国城市新生儿用品的家庭月平均消费达900元。再加上广大农村城镇地区婴幼儿消费,中国大陆的婴幼儿用品市场每年将超过1000亿元的市场规模。
家长们在为婴幼儿选择衣物、玩具等商品时,特别注重商品的安全性、教育性和个性化,这就使家长们把目光盯在了婴幼儿用品的专卖店或大商场的专柜上。因此,一些品质优良、价位适中的品牌儿童用品的专卖店经营形式,将成为未来婴幼儿用品市场的主流。
目前投资国内品牌婴幼儿用品专卖店的起点已较高,一般在15-25万元左右。但由于采取的是品牌专卖经营形式,货品质量能得到严格保证,且利润较丰厚。
创业者必须注意:品牌婴幼儿用品专卖店产品价格较高,易受区域消费水平的限制,所以在选址时应特别小心,一般应选在高档或成熟社区附近。
TOP 7 儿童早期教育行业
超过半数的中国城市家庭,孩子每月花费占家庭总收入的20%以上,44%的家庭每月用于养育子女方面的费用在500元至1000元之间。
以北京一个城市为例:月收入在1500元的家庭,孩子月消费额为532元;月收入达到5000元的家庭,每月用于孩子的消费额则是1135元。如果按每个孩子月消费额的30%用于教育消费计算,北京一个城市的儿童早教市场每年就高达数百亿元。
望子成龙是中国家长的普遍心态,为了孩子出人头地,很多家长认为“花再多精力与金钱都值”。所以,儿童早教正在全国掀起新一轮热潮,各地纷纷办起了美术班、舞蹈班、钢琴班,生意十分兴隆。
投资儿童早教机构平均约10-20万元,选址较适合在少年宫、儿童游艺场所及学校附近。选择熟悉儿童心理、有一定实践经验的老师,是在此行业竞争中致胜的关键。只要生意走上了正轨,未来的生源根本不用愁,1年半内完全可以收回投入。
TOP 8 成人在职教育行业
随着市场竞争的加剧和大学毕业生失业情况的增多,越来越多的上班族感受到了前所未有的压力。为了寻找或保持一份好工作或一份好薪水,越来越多的中国成年人加入到在职教育中,周末培训班、夜校“充电班”等成人教育行业正日益壮大。
成人教育可以分成两个概念,一是上班族培养第二专长的补习班,如英语、计算机知识或创业知识等补习班;二是利用双休日,针对成年人的个人兴趣进修班,如插花艺术班、时尚厨艺培训班等。
前者目前商机较大,投资金额平均10万元,较适合开在办公商务区等商圈。师资是致胜关键,只要打出了口碑,生意就会源源不绝。
TOP 9 老年用品和服务行业
我国老年用品和服务的市场需求为每年6000亿元,但目前每年为老年人提供的产品和服务则不足1000亿元,供需之间的巨大差距让老龄产业“商机无限”。
按照国际上60岁以上老年人口达到10%、65岁以上老年人口达到7%,即为进入老龄化社会的标准,我国1999年就已经进入了老龄化社会。目前,我国已成为世界上老年人最多的国家,60岁以上老年人口达到1.4亿,占总人口的11%。
与此同时,我国老年人的消费能力相当可观。据调查,目前我国城市60岁至65岁的老年人口中约45%的人还在就业;而城市老人中有42.8%的人拥有存款,另外仅退休金一项到2010年就将增加到8383亿元,老年消费市场应是一个现实存在的巨大市场。
目前我国的老年用品和服务产业才刚刚起步,涉及养老机构、医疗保健产品、旅游、房地产等领域,在各方面的专项产品及服务都还亟待开发。
TOP 10 汽车后续服务行业
汽车后续服务市场,是指消费者自购车之日起至若干年后报废之日止,期间若干年之内在该车上的所有花费所引发的商机,称之为汽车后市场。
专家预测,近20年左右汽车产业会一直是中国国民经济发展的支柱产业之一,将一直保持较高的发展速度。虽然整车销售利润将呈现下滑趋势,但与汽车相关的售后服务市场却将是上升势头。
许多创业者认为,搞汽车服务必须要有庞大投资。其实汽车服务业的资金起点并不如想象的那么高不可攀,独立投资一家汽车服务企业,启动资金在10-50万元之间皆可。
另据了解,我国汽车美容养护连锁企业如驰耐普等,其加盟店中投资要求最少的基础店,启动资金为7万元左右;投资要求最高的旗舰店,启动资金为80万元左右。如果经营得法,一般1年左右就可以收回投资,回报率非常高。
据业内人士预测,到2010年,中国汽车售后市场规模将达1900亿元,在亚洲仅次于日本。汽车服务业巨大的市场潜力可见一斑。
另外,除上述十大机会外,《科学投资》经过调查发现,一些新的投资亮点也将在2008年快递发展,带来更多机会。
农村创业亮点凸现
从创业的角度看,我国农村过去几乎是一张白纸,由于新农村、新郊区建设的红火,带动了农民的需求和农村市场的兴旺,催生了大量创业机会,不仅农民创业热情高涨,而且吸引了城里人和大学生前去创业。
如今,城市创业成本高,竞争激烈,农村则生机盎然,优势凸现。农村的劳动力充足,自然资源丰富,创业成本低;逐渐富裕起来的农民,对物质文化生活需求的层次在提高,各地政府相继出台了系列创业资金扶持政策,使农村创业成了吸引力最强、利润最高的行业之一。农村饲养野兔、野猪、野鸡、草鸡、蓝孔雀,种野菜等非常受城里人欢迎,市场很大,而农村又急需城市人的知识、技术、科技和人才。创业的机会多而且诱人,许多城里人和大学生发现了这一巨大商机,纷纷放弃城市优越的生活,踊跃投入到农村创业大潮之中。过去一些想尽法子在城市落户的“农转非”,现在出现了“非转农”到农村创业的趋势。浙江台州近年相继有4000多名大学毕业生到农村落户创业,不少创业者已经获得了成功。嘉定菊园新区举办的就业讲座,深受农民朋友的欢迎。问卷数据显示,近三成的农民听众在创业,七成一年内有创业意向,他们认为农村和郊区创业比城市具有更多的优势。
社区需求专业服务
在城市化的进程中,社区已成为城市居民居住、生活的平台,也是创业就业的沃土。随着社区建设的发展,社区服务不再局限于看门、搞卫生和修修补补等基础内容,而是出现了更加专业的服务需求,给社区创业者提供了机遇。
比如,老龄化的提前到来,社区老人越来越多,沪上目前独居老人就多达70万。他们的生活孤单,情感寂寞。养老护老已经成为可供创业的服务项目,其中就有老人的日常生活照顾与料理,看病住院陪护,心理陪伴等专业服务;再比如,生育高峰的到来,社区新生儿不少,时尚新潮的产妇,追求高质量的母婴护理,专业月嫂很受欢迎。在社区开设母婴护理社,既方便用户,又有市场,前景也很好。图文、碟吧、电脑维修等专业服务也有发展的空间。
网上开店生机勃勃
互联网的发展,网上购物群体的扩大,网上开店是新一年创业更便捷、更实惠的模式,将会受到众多网民的青睐。
对于上网族来说,申请网上店铺既轻松,又快捷,只要按照网站的要求申请注册,足不出户就可获得一间网上店铺。即便是网络生手要在网上开店也不是难事,只要花上几十元最多不超过200元,就可在网站上购买到相关服务,获得自己的店铺。网上开店几乎不需要成本,创业当老板就这么简单。从盈利的角度看,网上店铺不需要租赁、装修、水电、工资、税收等,产品销售比实体店便宜,利润却比实体店丰厚。网上店铺连接世界各地的千家万户,网络销售不受时间、空间、地域限制,消费者点击上网非常方便,人流量大,成交概率高,利润也就水涨船高。
都市情感需要经营
社会开放,经济发展,人们的兴趣爱好日益呈现出多样性,并且出现了一些自发的松散的交流形式。比如,网友群,粉丝联谊,老三届知青聚会,旅游、美食、音乐、体育等爱好者活动。目前有的存在着松散的组织,有的由热心人临时牵头或召集。少数精明者发现和捕捉到了其中的商机,进行专人有偿运作,收益也不薄。2005年,当“超女”比赛掀起全国性的粉丝热潮之时,有个自称“隐性粉丝”的王先生突然发现,周边平时不苟言笑的朋友们心底都隐藏着做粉丝的激情,似乎一夜之间都有了自己的新偶像,大家工作之余的话题就是“超女”,周边人群也在慢慢卷入。2005年10月,他办起了一个致力于为所有粉丝服务的专业网站,从中获利不少。上海的“好男儿”评选活动,也有人为粉丝们出面组织活动,一次活动就可收入几千元。专家预测,经营都市情感需要从松散组织到专人运作,完全可能变成公司化经营。