时间：2022-08-22 09:51:53
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇妇产科护士工作计划，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一、提高护士理论、技术水平
1、为提高我科护士总体业务水平，自20xx年1月起，每周晨间坚持专科理论学习，每月底坚持专科理论小考试，每季度坚持专科理论统考，已奖惩制度来对护士进行约束，达到预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲，其目的加深并巩固个人理论知识，树立个人自信心，提高个人语言表达能力。
3、每月进行一次实际操作培训，要求人人过关，考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。
5、积极参加医院组织培训的各项业务知识，以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。
二、提高基础护理质量
1、按要求完成科室病区“一条线”，以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。
2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐，病房固定物品定点放置。
3、每周更换一次床单位，有血渍、潮湿必须立即更换。
4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次，每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。
三、严格执行消毒隔离制度
1、每周一按时更换消毒液，周二护士长进行检查。
2、掌握无菌操作原则，减少输液反应的发生及各项感染的发生，增强护士的无菌操作观念。
3、减少治疗室人员走动，养成入室戴口罩的良好习惯。
4、配置药物时，做到一人一针一管，严格按照无菌操作原则进行操作。
5、穿刺失败，再次操作时必须更换针头，严格消毒。
6、每周安排卫生班，对卫生死角进行打扫。
7、做好病区终末消毒工作。
四、加强护士责任心
1、严格执行“三查八对一注意”制度。
2、防止差错事故的发生，首先要从各护士的心里抓起，增强个人的责任心，剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束，减少差错事认真仔细完成每项工作。
3、工作完成的真实性，当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造，针对此类现象将严惩。
4、中夜班实施坐班制，并定时巡查病房，防止特殊事件的发生，针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生，做好沟通进行处理。
5、对差错事故的发生，进行分析总结。
6、定期组织学习，加强责任心的培养。
五、做好医护沟通工作
1、与医生进行沟通，做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。
2、尊重医生，做到一切已病人利益为原则，进行沟通处理。
3、医护之间做好配合，争取为病人做到最好的诊疗护理工作。
4、团结一致，积极进取
六、提高护理文书质量
1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情况。
2、针对特殊疾病的护理文书书写，将由护士长在场指导书写，每日定期开会，对好的护理文书进行讨论，已逐步提高大家的文字表达能力和护理文书的规范性。
3、认真仔细按医嘱进行护理记录。
4、按时、按质上交出院病历。
七、提高服务水平
1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服务，认真宣教。
2、责任护士定期进行相关疾病健康指导。
周一、随同科主任或主治医师查房，了解孕产妇及患者的诊断、治疗、思想、护理情况，以便了解对护理工作的要求及意见，审查出院病历及护理文书质量。
周二、亲自或指导护士检查治疗室、人流室、产房、洗婴室、仓库的药品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情况，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，进行护理查房和护理业务学习。
周三、跟班工作，深入检查了解护理人员的技术操作和临床护理，组织全科护士对危重病人进行基础护理和卫生整顿。整理出院病历归档。
周四、领取备用物品。参加院周会。检查住院病人收费情况。
周五、与科主任总查对医嘱，传达院周会，与科主任总结本周工作情况，检查护理员工作，并进行检查评比、排班，计划下周工作。
新年伊始，各科室根据医院中心工作，围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标，制定了本科室的护理，内容翔实，措施具体，注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋，出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则，汇总如下，供大家学习借鉴。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交xxx内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理，每月学习新药知识，贯彻注射用药安全操作及使用规程，实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案，实行月安全积分与年安全积分的管理，进行一月一汇总一排名，安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案，创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通过情景模拟的形式进行培训与考核，提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人，给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃。
此外，一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法，请各科室认真组织学习，全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理，提出了较简练的管理方法。要求做到两及时，两不准，一保证。两及时：及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准：不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证：确保输液病人“三送”到位(送饭，送水，送便器)，让病人满意，病人放心。注意输液反应的预防，抓好三个环节的质控。(1)药品检查环节：三查：加药前查，输液前查，更换液体前查。四看：看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉：熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握：掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。(2)加药环节：做到一合理，两不宜。一合理：合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜：加药时间不宜过早，每次限配一瓶液体，不超过2小时，抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多，严格按配伍禁忌要求组合。(3)操作环节：掌握一个“严”字，即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器，输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理：停止该组输液，对症处理，检查、报告，xxx，并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看：看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做：做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说：问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出：药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志，做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训
“立足专业、结合临床”呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论，解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展护士命题训练，鼓励护士工作中勤思考，提高写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”，记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟，带教老师指点，帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交xxx时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点，引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受，及时发现病情变化，给予正确评估和提供有效干预措施，产科加强专科特殊服务技术如xxx按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任护士责任状”，使责任护士主动担当病房管理的责任，积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实，专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组，运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式，从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。
3、护理服务
“追求病人满意”手术室继续开展“星级护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜，方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛，每半年评选表彰一次，继续实行专业护士竞争上岗等活动，开展2次病人返科评议活动，了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”，充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表，每月进行汇总分析;眼口科贴心服务：如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯，为口腔科术后病人准备写字板，为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度，准备保温毯加强病人保暖，添置液体加温箱，充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗，防止病人术中低体温。添置果冻凝胶垫，利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等，保证患儿头型美、耳廓不变形，使护理服务更人性化。
4、健康教育、护患沟通
“突出专科特色”注射室建立常用健康教育知识剪贴本，置于便民服务台，便于病人阅读，妇科开展健康教育模拟竞赛，提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘，制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会，关爱造口人士，提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”乳腺的癌症病友联谊会，完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度，调整行为训练方案，落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练，提高术后生活自理能力，减轻恐惧心理，防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》，将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。
20**妇产科工作计划范文2
妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准，结合我院的工作实际情况，特制订以下工作计划：
一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。
二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
三、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
四、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
五、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
【关键词】妇产科；护理管理；进展
中医特色护理建立于中医基本理论体系之上，是以整体观念为指导、辩证施护为依据、提供身心兼顾的全面护理服务为目标的优质护理模式。随着临床护理理论的不断完善与临床实践经验的不断丰富，中医特色护理内容也不断改进，对护理工作的有效规划、约束和指导是当前护理管理的主要内容[1]。本文结合近年来妇产科中医特色护理研究和报道资料，对妇产科护理管理工作研究进展进行了综述。
1 护理管理模式
护理工作组的划分是护理工作开展的前提，也是妇产科护理管理工作的基础。医院需根据妇产科床位、护士人数划分责任组，确定责任护士后，确定每个责任护士负责的患者例数，一般每个责任护士负责5～8例患者，根据妇产科近期护理工作计划合理排班，确保每天每名患者都有相应的责任护士负责，以便为患者提供全面、及时的健康宣教、疑问解答、生活护理、用药护理、饮食护理、情志护理、出院指导等服务[2]。
2 护理环境管理
2.1 中医药文化管理
管理者要认识到中医药文化是中医特色护理服务的灵魂，充分重视中医药文化的建设工作。可在门诊、候诊等区域的走廊悬挂中医养生名言、中医药文化格言、妇科疾病中医知识等等，营造浓厚的中医气氛，同时利于患者融入环境、方便患者了解和认识中医文化。住院部走廊上可悬挂护理分级标准及护理项目与内涵提醒，可时刻提醒护士恪尽职守、让病人大致了解妇产科护理工作情况。另外，还可张贴孕期营养提醒、母乳喂养知识、产后康复健身指导的图文说明，并向孕产妇及家属发放宣传册，让孕产妇及家属共同了解相关知识[3]。
2.2 病房环境管理
妇产科与其他科室有很大不同，女性患者及孕产妇多身体不适、心理更脆弱，因而要充分照顾患者情绪。可根据患者建议更换舒适度更高的席梦思床、粉红色窗帘和床单被罩，工作人员也着更温馨的粉色工作服，建立暖色基调的病房环境以消除患者陌生感、恐惧感，整体环境更加温馨、和谐。还可提供电话、电视机、沙发和杂志，方便患者娱乐、利于转移注意力、放松心情[4]。
病房墙壁上可悬挂中医妇科健康知识，设置意见征求箱，张贴责任护士照片和信息，鼓励患者记住责任护士姓名[5]。
3 指导中医特色护理
3.1 辨证施护
通过“望闻问切”方式搜集患者资料后，分析病情，针对性选择“同病异护”或者“异病同护”的护理方式[6]。
同病异护：就痛经而言，如果是气血瘀滞证所致，注重调节情志、和谐脏腑之气，缓解症状；若为寒湿凝滞证所致，需要制定合理的膳食方案以改善病情，如此对症状一样、证候不同的疾病采取不同的方法护理[7]。
异病同护：严重崩漏、胎漏下血病机相同，都需要卧床静养[8]，如此对病机相同的不同疾病采取同等护理方式，改善病情。
3.2 生活护理
产妇分娩后伤血耗气，免疫能力降低，容易外感，此时需要格外注意维持病房内温湿度适宜，避免开窗过分通风，产妇不可当风坐卧，要适当增添衣物保暖[9]。
剖宫产术后产妇送回病房后，要低枕平卧休息，产后1小时开始新生儿早接触和早吮吸，每2h帮助产妇翻身1次，注意随时调整到舒适，以低坐卧位、半侧卧位为主，可根据产妇身体状况指导下肢屈伸锻炼，产后6h开始坐位环抱哺乳练习，产后12h前后可将尿管拔出、适当下床活动[10]。术后1d可指导产妇自行洗漱、梳头，护士帮助清洁会阴和擦身、更换会阴护垫，及时更换床单被罩及产妇衣物；为新生儿做臀部和脐部护理、抚触、沐浴，接种疫苗和采血。术后3d可为产妇做按摩：用45℃左右温度的毛巾热敷5min，之后按摩膻中穴，在按摩同时轻轻向胸壁内挤压，食指、中指、无名指指腹由根部向乳晕做螺旋式按摩，之后开始挤奶。
3.3 用药护理
遵医嘱煎好中药汤剂后指导患者正确服用，要讲明用药禁忌，鼓励温服汤剂。
崩漏患者遵医嘱服用回阳救逆的汤剂之时，护士要在指导患者正确用药的同时，注意观察病情变化、生命体征及临床效果、不良反应，出现异常立即汇报。
3.4 饮食护理
术前禁食水，术后告知患者在排气之后开始进食；产妇产后气血亏虚，各项机能有所弱化，要鼓励进食易消化食物，多食新鲜蔬果和富含优质蛋白的鱼、肉、蛋制品，食物烹调以炖、煮为宜；食量以七分饱为宜，可适当增加餐次，多喝汤水。不可使用生冷、辛辣、肥甘、油腻、硬固食物，气虚者可适当增加大枣、山药、人参摄入量以补气，血虚者适当多食大枣、桂圆、阿胶等补血[11]。
3.5 情志护理
情志护理是所有患者中医护理的重要内容，而此项工作在妇产科尤为重要。护士要微笑服务，真诚地自我介绍并与孕产妇沟通交流，尽早了解孕产妇性格特点、情绪状态、思想观念、家庭环境等情况，积极引导孕产妇讲出心中忧虑，耐心倾听并疏导，同时注意与家属沟通，讲解孕产妇当前心理状态以及负面情绪对母婴健康的危害，鼓励家属转变态度、正确认识，多加关怀，有利于孕妇顺利分娩和产妇肝气疏泄、乳汁畅行。
3.6 健康指导
在护士与患者沟通交流基础上可开展针对性的健康指导，如崩漏的患者需格外注意保持外阴洁净、注意经期卫生、节制；胎动不安及胎漏孕妇需在早期及晚期妊娠阶段禁；耐心为产妇及术后患者讲解伤口疼痛的原因及缓解方法，告知禁忌之事；可鼓励孕产妇及家属定时参加集中的教育指导，现场学习新生儿抚触、沐浴方式和意外急救方法[12]。
3.7 病情观察
遵医嘱对术后患者行全面的供氧和心电监护，注意固定管道以保持畅通、避免意外；产后注意观察产妇的宫底高度，观察之时可以手指测量并以记号笔在手指上做标记，最终确定产后宫底高度；另外需要观察产后阴道出血颜色、出血量及性质，出现异常立即报告并分析原因、及时处理；出现面色苍白、大汗淋漓、脉微欲绝的现象，判定为亡阳虚脱之征，立即监测患者脉搏及血压，报告并准备抢救。
4 中医外治护理管理
4.1 穴位贴敷护理管理
一般带下、月经不调、痛经、胎漏、胎动不安者采用中药穴位贴敷的护理方式，温经散寒、滋养润燥、清热解毒、散结止痛。
对症选用妇科外敷方、健脾止漏散、五子安胎散、调经散等药粉使用米醋、米酒（麻油）调至均匀，在油纸纱布上摊开，置入微波炉、加热10s，敷于患者天枢、气海、关元、神阙等穴，带下病患者需将药膏以烤灯处理30min方可使用（烤灯照射同时适当喷水以保持湿润），1次/d，10d为1疗程。
4.2 中药保留灌肠护理管理
妇产科带下病患者多需以中药保留灌肠之法帮助疏经通络、活血化瘀。
指导患者排便，清洁后，将中药汤剂灌入直肠，至少保留60min以上，确保药物成分充分被直肠黏膜吸收，1次/d，14d为1疗程。
4.3 中药足浴管理
贫血者多用茵陈、艾叶、红花、荆芥；气虚者多用红花、艾叶、菟丝子、黄芪、白术、党参；血虚者多用川断、赤芍、红花、当归；合并胃病者多用香附、肉桂、干姜、良姜；神经衰弱者多用夜交藤，将中药加水煮沸20～30min，去渣取药汁，药汁温热后浸泡双脚。
另外，需强化出院指导管理工作，责任护士积极整理出院患者资料，及时向出院患者发放调查表以征求患者对护理工作的建议和意见；帮助患者办理出院手续和结账手续；耐心讲解出院后注意事项，发放联系卡片和健康手册，讲解出院药物用法，鼓励和预约新生儿护理、接种，提供出院咨询热线；每周电话回访[13]。
5 总结
人性化的护理管理工作有效促进了护患关系的改善，护士更容易在工作中找到成就感，患者也更加尊重和信任护士，护士服务意识增强、患者护理体验改善。将中医特色护理融入护理服务是中医院护理管理的首要任务，如此可充分发挥中医药的优势，减轻患者痛苦、降低毒副作用发生率，其中的外治法护理经济方便、效果显著，很受欢迎。
参考文献：
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[11] 邢梅.“以人为本”理念在妇产科护理管理中的应用效果分析[J].中国基层医药，2013，20（2）：305-306.
一、业务素质情况
现代社会竞争日趋激烈，而竞争成败的关键在于人才，特别是我科室的工作周转率快、烦琐，更需要狠抓学习，提高自身素质。我从提高政治素质和业务技能入手，狠抓自身的思想政治教育和业务学习。一年来，自觉坚持把政治理论学习放在首位。一是坚持带头学习，提高自身素质。作为妇产科护士长，我深感不学习就要落后，不学习就赶不上时代潮流，不学习就不能争先创优。因此，我坚持学习，并通过不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇产科护理知识，写下大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。今年以来我共篇。二是坚持学以致用，务求产生实效。我在理论联系实际上狠下功夫，狠抓护理管理和服务质量，坚持深入研究，工作任劳任怨，做到细心、仔细，保证患者基础护理到位率。
二、管理水平情况
我在今年的工作中注重加强沟通，增进协调，处理好人际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。护士长在医院处于多层次、多角度、多方位、多类型的人际关系中，扮演着举足轻重的角色。因此，我利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、护护及护患间的矛盾；以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导；以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系；以高度的同情心和责任感对待病人及家属；以博爱之心和心理感悟力来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方，为提高护理质量和管理水平提供有力的契机。
三、工作业绩
四、存在问题和改进措施
回顾2013年的工作，虽然取得了诸多成绩，但是也存在问题，例如在加强经营意识、人才培养、护理安全工作方面做的并不好。对此，我将从这几个方面加以改进：
一是增强经营意识，做好财务管理。在护理工作中善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
二是以人为本，培养护理人才。调动科内护理人员的积极性，在整体护理工作中发挥主观能动性，从而提高护理质量。同时落实各种规章制度，明确各班职责，善于用制度和标准管人，做到常督促、勤落实。建立量化的护理质量考核标准和护士评价标准，加强质量管理和质量控制。通过考评了解护理中存在的薄弱环节，掌握各级护理人员状况，有的放矢的进行相关知识和技能培训，做到人尽其才，才尽其用，最大限度地发挥护理人员的作用，全面提高护理人员的整体素质。
三是重视管理护理安全，杜绝护患矛盾和护理差错。安全工作，重在防范。开展安全忧患意识教育，加强法律意识。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录。把好护理环节质量关和终末质量关。制定切实可行的岗位责任制，做到有章必循，责罚分明，发现缺陷及时反馈，并提出整改措施。
五、2015年工作计划
1、在科内重点培养—名骨干专科护士，承担科室危重病人护理，护理会诊，为今后科室向专科方向发展做准备。
2、科室输液工作很重要易发生问题，建立输液质量管理小组，把好护理质量关。
妇产科护士工作总结1
日月交替，岁月如歌，这一年在护理部的领导和大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下。
一、加强病区管理，夯实基础护理
今年，我科加强了病区的管理，注重晨晚间护理，使床整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周一大换床单制度，确保每位患者床单元平整、清洁、舒适保证患者的清洁无污染。
二、优质护理服务
分别设两名责任护士，责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理，保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性。她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评！
三、加强护士的继续教育，培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学习和外出学习参加培训班等形式，均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习，并让她们以各种形式自学，提高学历，今年有两名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称。
四、严格核心制度的落实，减少护理差错的发生
严格床头交接班，坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间交班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出存问题及时改正，确保患者安全。完善护理查对制度，针对我科医生停医嘱不定时的情况，特制定了双人双班查对制度，即每天下午白班和总务查对医嘱后，夜间上夜和助产士再次查对医嘱，避免了漏执行和重复执行的现象。
过去的一年，我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩，但仍然存在很多的不足：优质护理服务的内容还需深化，服务形式还需创新；年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习，服务的积极性和主动性有待进一步增强；护理科研、论文撰写工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我们将总结经验，大胆创新，为医院的持续发展而不懈努力。
妇产科护士工作总结2
忙碌、充实的20xx年匆匆而过，回顾一年来的工作，我在院领导及护理部的关心和支持下，在科主任的带领下，始终坚持把“以病人为中心，保证医疗护理质量安全”作为指导思想，以“巩固__医院，促进母乳喂养”为目标，严格按照医院和护理部的要求，圆满的完成了20xx_年的各项护理工作，现总结如下：
一、妇产科护理工作
今年x月份转入妇产科工作后，在工作中，我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件，要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩，就必须要具备正确的管理技巧，同时不断的增强自身的修养和素质，用自己的言行去约束和影响科室的护士，积极的调动护士们的积极性和工作热情，合理的组织、协调、指挥科室护士完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量，事必躬亲，通过我的管理和全科室护士的配合，我们科室现在可以说是井井有条，每个人的工作热情很高，工作效率有效，成绩突出。
1、脚踏实地，从护理基础工作做起。
科室护士偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交接班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，逐步规范工作流程。另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性。
2、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。
将工作细化，进行分工，护理文书书写由责任护士、组长和护长三人负责，形成责任护士责任下完成病历，组长把关，护长质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。
3、严格产房管理，不断提高助产质量。
加强产房管理，将产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管理，同时完善疫苗注射程序，加强疫苗管理。
二、x医院工作
今年x月底我们收到了市卫计局转发国家卫计委关于开展爱婴医院复核的通知，x月底我们提交了__医院复核申请，为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转，在院领导的指导和帮助下，我科根据<20xx年x医院复核方案>要求，逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶。并于x月x日通过了市卫计局开展市级__医院复核，x月份后我们又重新进行了整改，准备迎接省级x医院复核。具体工作如下：
1、促进母乳喂养政策的实施。
(1)制定了书面母乳喂养政策，并传达到了所有的医护人员。
(2)贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和“国际双十条例”。
(3)将母乳喂养的三个十条规定张贴在母婴所到之处。
2、代乳品销售情况。
在医院内禁止张贴母乳代用品销售广告，禁止销售母乳代用品，禁止公司向母亲、医护人员赠送母乳代用品和样品。院内无母乳代用品销售广告、资料及样品。均无医务人员向孕产妇及其家属推荐母乳代用品和提供母乳代用品样品等现象。我院拒绝接受免费或低价母乳代用品。
3、落实x医院工作管理制度。
坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展优质护理服务，帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺、含接姿势和挤奶手法。鼓励母亲进行纯母乳喂养，除非有医学指征，禁止给新生儿吃任何食物和饮料。鼓励按需哺乳，针对每个个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。杜绝产科病房奶瓶奶嘴，奶粉广告。
4、加强孕产妇的母乳喂养知识宣教。
产前通过产科门诊、孕妇学校等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。待产时，进行母乳喂养的知识和技能宣教，分娩时助产士必须将婴儿和母亲进行皮肤接触，并进行早开奶。产后将母乳喂养纳入查房内容，医护人员在查房时必须对母乳喂养的好处进行宣传、指导母亲喂奶和含接姿势、手法挤奶，指导母亲早开奶、勤喂奶、按需哺乳、不限时间和次数、婴儿睡眠超过3小时或奶胀时叫醒婴儿进行喂奶，指导母亲不要给婴儿橡皮作为安慰物，以免产生错觉，加强对剖宫产术后母亲的护理和指导等。责任护士经常巡回病房，了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣传到每位孕产妇。出院后，定时电话回访孕产妇对母乳喂养知识及技能的情况，并及时给予指导。
妇产科护士工作总结3
20____年，我科护理工作遵循以“病人”为中心，全面推进优质护理服务内涵，切实提高护理服务质量为主题的宗旨，认真执行本年度的工作计划，按照护理部制定的护理质量标准为依据完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量质控，保持护理质量持续提高。
一、按工作量统计，共接受住院253人次，较去年同期增加近20人，增长率为7、6%，手术病人114人次，较去年同期增加近20台手术，增长率为17、5%。
二、治疗护理处置人次1408，其中输液1174人次肌肉注射241，皮内注射100人次，输血____人次，输血浆5人次，抽血322人次，吸氧470人次，会阴护理1166人次，灌肠146人次，术前备皮142人次，导尿141次，换药250人次，口服药1976人次，脐护210人次，新生儿143人次，分娩61人次，手术114人次，理疗647人次。
通过我们齐心协力的合作，保证了护理工作的稳步发展，为了使下半年的工作更上一层楼，根据我科实际情况，制定下半年计划如下；近几年来，我科人动较大，低年资护士较多，为了保质保量，高效率的完成工作，必须加强对低年资护士的培养，使他们尽快的成长起来。
1、定期进行基础知识及基本操作的考核。
2、在日常护理工作中加强监督，发现问题及时指出，令其改正。
3、高年资护士做好传帮带工作。
4、加强思想品德教育，勇于奉献精神，促进其对护理工作的认识。
三、更新专业理论知识及提高专科护理技术水平
为了保证护理工作持续有效的发展，在科室工作允许的情况下，我们将派出骨干到上级医院拓展视野，提高专科护理技术水平。
四、鼓励加强人文知识学习，提高护士的整体素质。
五、加强保障病人安全的各项措施及规章制度。
六、加强与患者的沟通，大力宣传健康宣教，提高服务质量。
良好的护患沟通，能使护士感觉工作顺利，心情舒畅，病人因心情舒畅而利于沟通，更能避免医疗纠纷的发生。在下一步工作中，加强护患沟通。特别是对那些不善于沟通的护士，将着重指导。
不足之处：
1、护士长及带教组长忙于日常事务，疏于病房管理。
一、完善管理保安全
我科根据达标上等专家指导意见，逐条落实了整改措施，完善各项规章制度。进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。医疗安全天天抓，坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
二、培训学习强队伍
我科在年将进一步加强妇产科队伍业务素质的培训，每月组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高产科应急能力，随时准备应对专科急救，做好建立精干的产科应急抢救小组，加强妇产科业务力量，要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训，开阔医务人员的知识面，学习新的业务知识，切实提高妇产科人员的业务水平。
三、服务考核促营销
要切实加强服务就必须有考核，要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源，所以年人事科、服务部要建立科学的考核机制促进这方面的工作，并利用达标升等之加大宣传营销力度。
我科在明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，切实为病员做实事，如继续为病员提供免费接送，病员有合理的需求尽可能提供帮助，同时还要加大宣传力度，走进社区及家属区、附近医院、诊所、药店做好宣传工作，把科室的宣传资料及一些优费政策、科室电话、科室骨干电话送到他们手中，让他们有机会联系我们，并取得病员的信任。
四、全面建设树形像
医院计划年2月20日左右起动医院基础建设，我科积极配合医院，认真科学地做好新建产房的基建规划，解决产房布局流程不合理的问题，改造产科门诊和计划生育门诊，解决面积未达要求、业务用房不够、通道不规范的问题，建设成为一个科学的、规范的、符合院感要求的、现代的温馨的产房及病房。
五、专科突破有所长
寻找、培育、练就一技之长，专科突破是医院年一项重要工作，妇科在年要重点发展。
我科将重点发展妇科各种手术及检查手段，（阴道成形术、妇科微创手术、如经阴道子宫肌瘤剥除术、会阴整形术、慢性盆腔炎的综合治疗手段、各种宫颈病变的治疗等。），护理工作必须紧紧跟上新业务发展需要。
保持达标上等成果，持续改进相关八项工作,我科将继续保持上等达标成果，以达标上等的二甲标准继续做好各项工作，重点从以下几个方面认真落实各项管理工作：
六、科室管理
（一）组织管理
1、依法执业，我科认真落实执业医师法及护士管理条例，做到依法执业，无证医生及护士由具有医院执业资格的医师及护师带教，并做好各种医疗文书的审签。
2、科学规划，年将认真做好新建产房的规划，合理的布局及安排，新建产科将按照科学管理进行规划。为医院及科室长远发展做好合理规划。
3、组织架构。年，我科继续保持医疗、护理质量管理小组、院感管理小组、带教小组、急救小组、科研小组，制定各管理小组职责及工作制度，并进行合理分工。
4、人力资源。
（1）我科的人力资源结构：保证主管护师1名、护师、护士11名，以满足临床护理需要。
（3）建立完善人事分配制度：我科实行职工双向选聘制，不合格的决不聘用，同时在分配上实行按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬、一岗一薪、易岗易薪，把护理质量及服务态度与奖金挂钩，奖优罚劣，进一步激发员工的积极性。
（4）人员培训：继续保持临床带教小组，分级分组针对性进行业务培训，每月组织业务学习，专科知识学习，技能操作培训及考核，急救知识及技术培训，做好传帮带工作，提高医疗护理技术水平。
（二）信息管理
1、年，我科人员积极参加区、市各级医疗机构组织的业务学习，开阔我们的视野，吸收医疗新的信息。
2、区域协同医疗年我科将继续与龙潭寺医院建立了技术指导协作医疗，与成都市第二人民医院建立了技术协作，及双向转诊机制。同时与周边的医疗机构、诊所、药店建立协作关系。
（三）物资管理
年我科要加强物资消耗管理，加强成本核算，合理利用资源，做到增收节资。
（四）医学教育科研，我科积极开展科研项目，保持原有的科研成果继续发展，同时积极开展新业务、新技术。鼓励护理人员积极撰写科研论文。
（五）护理质量
1、基础质量
年，我科将结合上等达标与质量万里行的检查工作中存在的问题，认真分析整改，认真做好护理质量管理，做好病人的基本医疗服务，各项基础护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最基本的就医安全。
2、环节质量
①、年，我科继续保持医疗质量管理小组，定期进行医疗质量检查考
核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持医疗质量持续改进；
②、科室用血。年，我科继续加强用血管理、严格按照用血管理要求进行规范管理，做到合理用血，及时登记，报废血液管理等，并定期进行统计分析。
③、医院感染。我科继续保持院感管理小组，认真落实医院感染管理各项制度，定期对科室人员进行院感知识培训考核，院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改，并认真按照医院编写的院感管理手册落实各项院感规范操作。
3、护理质量管理保障措施
（1）年，我科继续保持护理质量管理小组，定期进行护理质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持护理质量持续改进；结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
（2）、护士长、护理组长随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
（3）、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
（4）、建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
（5）、实行以护士长护理组长为科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
（6）、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
（7）、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。。
（8）、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
（9）、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
（10）、每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
（11）、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
（12）、办公护士每日对护理文件书写进行检查，出院病历由办公护士初审，护士长最后复审后交病案室。
（13）、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患并进行分析，提出改进措施。
4、护理各项指标：
（1）、基础护理合格率》90%
（2）、特、一级护理合格率》90%
（3）、急救物品完好率达100%
（4）、护理文件书写合格率》90%
（5）、护理人员三基考核合格率达100%
（6）、常规器械消毒灭菌合格率达100%
（7）、年褥疮发生率为0（除难以避免性褥疮）
七、医疗服务
我科积极组织学习医院服务规范，强化医务人员的服务意识，树立以病人为中心的服务理念，做到人性化的医疗护理服务，为病员排忧解难。
社会公益性
年我科将继续走进社区积极参加政府组织的社会公益性活动，积极开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，不断提高公民健康意识。
在上级主管部门和医院领导班子的正确领导下，通过我科全体医护人员的共同努力，我超额完成了医院下达的各项工作任务，取得了良好的社会效益和经济效益。全年共诊治病人5320余人，实施手术38 台，完成了业务收入 549848万元。现将本年度工作总结如下：
我院妇产科基本情况：我科拥有医护人员共 14人，其中高级职称专业技术人员2人，中级职称专业技术人员7 人，初级职称专业技术人员 2人，未评级 3人。医生 6人，护士 8人。有病房 6间，门诊观察室1间，病床 21张。
一.思想政治工作：
首先 ， 组织我科全体医护人员学习科学发展观和三个代表先进思想，进一步提高医护人员的思想政治觉悟。
其次， 精心组织我科全体医护人员认真学习医疗法律法规，医疗核心制度，提高医护人员的法律观念和自我保护意识，规避和降低医疗风险。统一思想，提高认识，转变观念。全体人员树立了以病人为中心的服务理念，充分体现以人为本，救死扶伤的精神。
二.组织管理工作：
年初制订了年度工作计划，以及具体的、可操作的、详实的实施管理办法。科主任及护士长负责全面工作，狠抓管理，各种措施落实到位。全体医护人员明确各自的职责，做到了奖惩分明。既体现了制度管理，又体现了人性化管理，团结了同志，充分调动了医护人员的工作积极性，体现了和谐的理念。
三.业务开展和管理：
本年度我科开展了传统的妇科，产科业务，并在原有开展产科手术的基础上，新开展了妇科手术。全年共诊治病人5320余人，其中门诊人次5104人，住院人次217人，累计住院床日1350天，住院分娩70人，实施产科手术 35 台，妇科手术3台，门诊手术：人流术512例，取放环术715例，无一例并发症。全年完成孕产妇系统管理 126 人次，较以往年度均有显著提高。我科医护人员努力学习，大胆创新，拓宽业务范围，成功实施了我院首例子宫肌瘤摘除术，首例宫外孕手术，首例陈旧性会阴裂伤修补术，均取得圆满成功。更新，购置了部分医疗器材和设备，新建了两间温馨病房，千方百计想办法满足病人需要，展现了我科的综合技术实力，得到了患者和家属的好评，同时也提高了我科我院的知名度，为我州的医疗卫生事业的发展做出了积极的贡献。
四.新农合工作：
目前我科参合病人占多数，对持有降消项目绿卡者我科严格按照项目规定用药及收费，让国家有限的资金用到真正需要的地方。无一例违规报销的病例。
五.人员培训和对外交流学习：
本年度我科派一名医生到州人民医院进修麻醉，学成归来后已应用于实践工作中。多次选派多名医护人员到省内外参加各种业务培训，积极参加院内的各种专题培训，业务水平得到一定提高。
来年的工作思路：
1.进一步理顺医疗流程，加强医疗法律法规的学习，落实医院内部规章制度，提高医疗质量，确保医疗安全。
一、加强组织管理，巩固爱婴医院成果
1、成立爱婴医院领导小组和技术指导小组、（母乳喂养）质量检查组，人员组织符合要求，职责分工明确。每年召开1-2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作的开展，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、制订我院母乳喂养、新生儿安全管理制度及保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。
3、制订爱婴医院年度工作计划、总结，每月由（母乳喂养）质量检查组督导检查，有记录和改进措施，并把检查情况向爱婴医院领导小组汇报。
4、根据WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等有关规定制定我院《促进母乳喂养成功十项规定》，并组织实施。
5、在产科、儿科的门诊、病房、候诊区和公共区域展示、张贴促进母乳喂养成功的有关规定和宣传母乳喂养的好处。
6、严禁医务人员推销、宣传母乳代用品。
7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系，每月检查一次，作为绩效工资发放参考之一。
二、加强爱婴医院的管理和技术培训工作
1、组织对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训，并进行书面理论考试。对新分配、新调入人员、实习生进行母乳喂养政策和知识、技术岗前培训18小时，考试合格后方可上岗。
2、加强重点科室医务人员的业务培训工作，每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识和复训，时间不少于3小时。每月对妇产科、内儿科人员进行母乳喂养知识考试考核，妇产科每月组织母乳喂养技巧考核一次，理论知识书面考试一次。
3、选派人员参加爱婴医院相关学术活动及培训班，学习新知识和新技术，确保专业技术水平与时俱进。
三、加大宣传力度，使所有孕妇及母亲知道母乳喂养的好处。
1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房对孕产妇等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。
2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。
3、继续办好孕妇学校，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，完善宣教设备和模具，每月开课一次，由接受省级师资培训并取得合格证的老师讲授孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
4、妇产科、内儿科定期出母乳喂养宣传版报，产前门诊、产科病房通过讲课、播放录像及VCD、发放宣传小册子等方式向孕妇、母亲及亲属介绍有关母乳喂养知识和技能。通过以上宣传教育，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。
四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。
1、产科工作人员帮助正常新生儿出生1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。在皮肤接触时，按要求使母婴目光交流，并注意新生儿保暖。
2、制订降低剖宫产制度和措施，产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。
五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。
1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。
2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。
3、指导母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。
六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、产科门诊、病房将母乳喂养指导列为工作常规，为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。
2、有医学指征的新生儿需要添加配方奶时必需遵循医嘱，并在医疗文书中记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。
3、混合喂养的新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。
4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置配奶区、配备必备的设备和材料，配制配方奶在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。
5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和使用流程。
七、实行24小时母婴同室。
1、现有的婴儿床不能满足一床一张的需要，本年度补充购置婴儿床6张，减少母婴分离时间。
2、除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。
3、加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训，使其具备新生儿疾病早期症状的识别能力。
八、鼓励按需哺乳。
1、产科、儿科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳），使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。
2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。
九、加强宣教，让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓励条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。
十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。
1、妇科门诊认真填写《孕产妇保健手册》、孕检资料录入《广西妇幼卫生信息管理系统》、按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳喂养。
2、在产科门诊设母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。
一、指导原则
（一）灾害发生后，在辖区属地管理、多部门合作的原则下，卫生行政部门应迅速组织一支由行政管理人员、妇幼保健人员、妇产科医生、儿科医生、助产士、护士组成的妇幼卫生工作队伍，并确定负责人。
（二）采取切实可行的、有效的评估方法，对受灾情况和灾区妇幼卫生工作及服务需求进行快速评估。根据评估结果，及时制定灾后妇幼卫生应急救治及恢复重建计划。
（三）利用灾后可利用的资源，迅速有效地恢复妇幼保健服务的基本功能。
（四）建立快速有效的沟通机制，及时向上级汇报受灾、评估及工作进展情况，并指导下级机构开展相应的工作。
（五）卫生行政部门应对工作进展情况进行全面的监督指导和评估，根据工作进展情况及时调整妇幼卫生工作计划。
二、实施内容
（一）快速现场评估（详见附件1）。
1.妇幼卫生资源评估
（1）当地妇幼保健机构医务人员、房屋、设备、药品等的受损情况。
（2）现有妇幼卫生保健网络的功能状况。
（3）现存医疗保健机构及人员开展妇幼卫生工作的能力状况。
2.服务对象需求评估
（1）当地育龄妇女、孕产妇及儿童的人口数及伤亡情况。
（2）现存育龄妇女的生育及生殖健康状况、孕产妇孕周及健康状况、儿童健康状况等。
（3）现存妇女儿童的营养状况以及婴幼儿的喂养状况。
（4）水源、环境卫生及食物供应情况。
3.制定切实可行的灾后妇幼卫生工作计划
（二）设立临时妇幼卫生机构。
根据当地具体情况，坚持合理布局、高效运转的原则，既要立足当前需要，又要着眼于今后灾后重建工作，恢复现有妇幼卫生机构或设立临时妇幼卫生机构。
1.设置原则
（1）妇幼卫生服务点的设立应与安置区内的综合医疗点相结合，妇幼卫生服务中心的设立应与临时医疗卫生机构或战地医院的设立相结合。
（2）在安置区内，每3～4万人的范围内设立一个妇幼卫生服务点；每15～20万人的范围内设立一个妇幼卫生服务中心。
（3）妇幼卫生服务点覆盖不到的地区，应设立流动产房。
（4）妇幼卫生服务中心负责对服务点进行技术指导和管理。
2.临时妇幼卫生机构的功能
（1）妇幼卫生服务点
•正常分娩；
•产前检查和筛查孕产妇危险因素；
•高危孕产妇和儿童的转运；
•产后访视和新生儿保健；
•计划生育咨询、提供避孕药具、放置/取出宫内节育器术等计划生育服务；
•儿童保健及免疫接种；
•妇女、儿童常见病及多发病的诊治；
•健康教育；
•收集上报服务点辖区内妇幼卫生相关数据。
（2）妇幼卫生服务中心
除具有妇幼卫生服务点的功能外，还应具有：
•实施剖宫产等手术助产技术；
•孕产期并发症/合并症的诊断和治疗；
•高危儿（早产、低体重、新生儿合并症/并发症等）的诊治。
（3）转诊原则
•妇幼卫生服务中心难以诊治的急危重症孕产妇、新生儿应及时转送到有条件的医院进行进一步的治疗；
•在危重孕产妇及新生儿转诊前，应进行初步处理；转诊时应派具备初步急救能力的医师护送，并携带相关病情资料；
•对每位孕妇均告知发现危险因素后应联系的医疗机构的名称、地点、联系方式等；
•对不能就诊的孕产妇，应及时派有较丰富临床经验的妇产科医生会诊。
3.临时妇幼卫生机构的设备和药品（详见附件2）
（三）社区动员和健康教育。
1.组织当地居民或志愿者对危重孕产妇和儿童进行转运或集中管理。
2.利用当地广播和发放健康教育材料等多种途径，开展妇幼卫生方面的健康教育和宣传活动。
健康教育内容包括：孕产妇及儿童危险症状的识别；心理支持；母亲及儿童营养，特别是促进母乳喂养和食品安全；妇女经期、孕期、产褥期的卫生保健；儿童常见病的预防；生殖道感染及性传播疾病的预防；选择合适的避孕措施；性及家庭暴力的防范等。
三、预防保健要点
在提供常规孕产期保健和儿童保健基础上，还应做好以下工作：
（一）加强孕产妇和儿童营养、卫生及心理指导。
（二）确保孕产妇及儿童能够获得充足、安全的食品和饮用水，以保证孕产妇和儿童的营养需求。
（三）对所有6个月以下的婴儿，均应鼓励纯母乳喂养，对人工喂养的婴幼儿，应确保喂养用具和水源的卫生。
（四）加强儿童免疫接种。
（五）妇女生殖系统卫生保健及妇女常见病（生殖道感染/性传播疾病）预防。
没有惊心动魄的豪言壮语，没有可歌可泣的英雄事迹，她犹如田野平凡的一株小草，大海一滴不起眼的浪花。
xxx，xxx县人民医院的一名普通护士，用她的热情和行动，践行着关爱生命、救死扶伤的南丁格尔精神，为鄂西山区护理事业作出了积极贡献。
责任与爱心，赢得同事病友一片赞许
1984年毕业于恩施卫校的xxx，从踏入社会的那天起，就把自己的青春和命运交付给了护理事业，“当一名白衣天使，用无私的奉献为患者架起生命的桥梁……”成为她事业追求的航向。
妇产科是她上班工作的第一个岗位。这是一个圣洁而又不易被人了解的“禁地”。面对那些身肩两条生命的孕产妇，以及女性特有的疾病，xxx的心灵深处始终感受到一种沉甸甸的压力：产妇的紧张、焦虑需要安慰和解释，胎心的变化需要随时监测、及时处理，更可怕的是：大出血、子痫、dic的病人，随时都有夺去孕产妇生命的危险，必须时刻警惕危险信号的征象，真正做到化险为夷。为了做好这份工作，她虚心请教，坚持多看多做多练，把别人闲扯的功夫用在钻研业务上面，只要有空就留在科室观摩，只要有机会就动手实践。勤补拙，熟生巧。xxx很快进入角色，成为同行中的佼佼者，经常得到老同志和病友的表扬。
1989年，妇产科收治了一位严重尿漏的病人，由于家庭贫困，加之疾病的长期折磨，患者蓬头垢面，满头虱子，臭气薰天，医护人员给她进行治疗时，家属都不愿伸手协助。见此情景，xxx在护士长的带领下，满腔热情对待病人，主动为病人洗头灭虱、擦澡，并从自己家里拿来换洗衣服，用真诚的言行影响和感化患者家属，连科室的医护人员都深受感动，主动为病人捐款捐物，不厌其烦为病人进行基础护理。随后，xxx和护士长一道，为这位特殊的患者制定出科室的护理计划，使患者顺利手术并康复出院。xxx常说，护理岗位不仅要能做事，还要会做事。她用责任和爱心去化解护理工作中的苦、脏、累，多次被家属和同行传为佳话。在急诊科上班时，一天深夜，一位有机磷农药中毒者被家属送来，中毒很重，生命垂危，她快速插管、洗胃，忙得手脚不停，病人呕吐的秽物溅到自己身上也全不在乎，硬是将其送入内科病房，并协助当班护士为病人输液、给氧、留置、倒尿，直至病人脱离危险，她才放心离开。
大胆与细心，非典一线彰显英雄本色
认识xxx的人都知道，对于自己从事的护理工作，她有着非同一般的偏爱甚至于固执。
XX年，一场突如其来的“sars”疫情，让人们经受了一场特殊的考验。她所在的xxx县人民医院作为“sars”定点医院，当绝大多数人还处在恐惧、不知所措的时候，她在护理部的安排下，承担起了“sars”的防护培训任务。为完成好此项工作，她和其他护士姐妹一道查阅资料，根据要求制定防护措施及程序，苦练防护服等的穿脱要求，并对第一批进入发热病区的工作人员进行严格的培训，以保证医务人员零感染。回忆当年的情景，她自己都觉得不可思异，“要说不害怕，那是瞎话;但从事了这项工作，惟一能做的，就是服从。”那年的5月12日，她从医院广场旗杆下走过的时候，突然接到弟弟打来的电话，“姐，今天是护士节，爸爸想和你说话……”。当她听到父亲的祝贺时，眼泪掉了下来，接着又传来妈妈的声音，“你是党员，应该走在前面，我们天天都在看电视，只要注意防护，就没有问题，我们全家都相信你、支持你……”面对亲人的问候和嘱托，在院领导的关心、支持下，在丈夫的理解中，她把一切顾虑都抛在了脑后，全身心的投入到抗击“非典”的工作中。当这场没有硝烟的战斗结束后，她受到了县委、县政府的表彰，被评为“抗非典先进个人”。
xxx的敬业乐群，源于她对生命真正意义的理解。在非典战役中的非凡体现，正是她铁骨柔情的性格展示：对工作要求严，对友情也看得重。她不仅对病人关怀备至，对自己的同事也充满爱心。同事生病或家中有困难，xxx都会来到同事身边，给予他们安慰与关心;同事家有红白喜事，她也会尽最大努力去帮忙料理……她的热心快肠，她的细心周到，她的豁达开朗使许多同事都把她当作知心朋友，都愿意与她共事。
勤学和创新，提升山区医院护理水平
xxx是一个勤奋好学、不断进取的女性。
她知道，作为一名救死扶伤的白衣天使，仅有服务的热情是远远不够的，更重要的是，要有良好的护理技能及业务素质。从上班的第一天起，她就注重提高自身专业涵养。1991年，她参加成人高考，到武汉职工医学院高护班脱产学习3年，并以优异的成绩毕业，成为当时xxx县人民医院第一个具有护理专科文凭的护士。自己学有所成后，她又热心帮助年轻护士，欣然接受院方布置的带教任务，为院内护士讲课，以提高医院护士的整体素质。她把在省医院学习的护理理念贯穿于工作中，积极改变护理模式，在“以疾病为中心”向“以病人为中心”的转轨过程中，积极按照省卫生厅的护理改革要求，协助总护士长拟定整体护理工作计划及实施方案，组织护理人员学习，并制定各类表格，深入一线向患者及家属调查护理措施落实情况，征求他们对护理工作的意见，使病人满意率逐年上升。由于勤奋好学，善于思考，并把理论知识与实践紧密结合，xxx的护理业绩得到领导、同事和病友的认可。xxx多次被推选为职工代表，参加医院职代会，为医院护理工作的改革出谋划策，让以人为本的整体护理深入人心。她每天坚持到病房查房，收集患者对护理工作的意见和建议，然后有针对性的改进，力争把工作做得更细更扎实。作为全县惟一的县级综合医院和湖北民院的教学医院，xxx还将自己的学习成果和工作经验无私传授给实习学员和进修的乡村医护人员，为提升山区医院的整体护理水平作出了贡献。在xxx县人民医院争创“二甲医院”、“百姓放心示范医院”和省级最佳文明单位、全国文明创建工作先进单位等活动中，xxx所做的相关工作均受到医院领导的充分肯定。
作者单位：130041吉林省长春市妇产科医院
随着我国医疗体制改革的深入，医院药学工作从满足临床用药、以药品供应为中心，转移到以患者为中心上来，药师的职能正在发生深刻的变化。这一变化要求药师必须从单纯的接方-发药的被动模式中走出来，直接面向患者，为广大患者提供安全、有效的药学服务，作者在本文中就自己在临床药学中工作体会和广大药师进行交流。
1 鼓励药师学习临床医学知识
临床药学服务要求药师深入临床开展工作，因此从事这项工作的人不仅要有扎实的药学专业知识，还要具备一定的基础医学知识和社会心理学知识。但是长期以来，我国药学教育以化学科目为主，大多是面向药物研究和药物生产培养人才。为尽快跟上新的医学发展形式，本院鼓励药学工作者兼修成人高等教育和自学考试的形式，有五人在原有药学学历的基础上又获得成人临床医学本科或专科学历，占全科人数的20%。医学和药学兼修，使他们工作起来视野开阔，当药师和医师对患者的疾病有了共同的认知标准时，可促进药师和医师进行有效沟通，有利于药师融入临床的氛围中去，使他们很快进入临床药师的角色。
2 做好药品信息收集
如今，医疗技术迅速发展，随着新药大量上市，药物信息量激增，用药的复杂性越来越高，很多医生难以掌握突如其来的大量新药信息，部分医生仅凭个人经验用药。药师每天接触药品，他们有更方便的条件，来了解医院中每种正在使用着药品的性能、功用、主治特点，而熟练掌握本院药房中各种药品信息是药师责无旁贷的责任，这也是药师下临床与医师开展合作的切入点。因此，我们要求临床药师对医院药房中每种药物的药理作用、药动学特点、禁忌证、不良反应、甚至用法用量都能熟记于心，理解透彻。首先做医师和患者的活字典，收集药品信息的方式是查看药品说明书和药典，对其中涉及的医学内容查看相关医学书籍，对有疑问的或临床医师提出的一时不太明了的问题可上网查询。将收集整理的内容按作用类别，结合临床特点，归纳总结，在全科业务学习时宣讲讨论，这样既可增强临床药师学习新知识的动力，又可提高全科药师业务水平。
3 由临床药师监控患者药品不良反应
3.1 记录患者及厂家相关信息
在全院内公布发生药品不良反应的报警电话号码，要求疗区或门诊科室发生药品不良反应时，在第一时间报告给临床药师，临床药师必须在第一时间赶到患者身边，参于治疗和抢救发生药品不良反应的患者，同时详细作好工作记录，事后将记录内容整理录入微机，便于今后工作查找和对比。根据患者使用药物不同，围绕药品不良反应做不同记录。例如抗生素发生不良反应时，记录内容和分析方法如下： 记录药品名称，生产批号厂家，供货公司。
这一类是药品的自然信息，不同药物发生不良反应的机率和轻重程度是有差异的，临床药师遇到发生不良反应的药物时，首先，要排除质量问题。现在国内药厂多，药品生产质量差别较大，国内曾发生药品生产过程中投错辅料造成药品伤人事件，所以我们要求药剂科的药库管理人员在购进药品时准确记录药品的生产厂家，药品批号，供货公司进药时间和药品数量。如果连续发生不明原因的药品不良反应现象，我们需采取相应的措施如下：告知全院医护人员；立即停药收回该批号药品或该品种药品；将该药送相关部门做鉴定。其次，要制定处理不良反应的相应方案，为医师临床应用提供参考依据。
3.2 分析药品的用法和用量是否恰当及患者所患疾病
药品用法不当、用量相对过大都可诱发不良反应现象的发生，患者个人体质的特殊性也可增加发生不良反应机会。如肝肾功能异常，过敏体质。分析患者疾病时要详细询问患者整个疾病治疗过程，判断有没有不合理的联合用药，注意停药史和初次用药史，及治疗过程中身体发生的不良反应。
3.3 记录发生不良反应时患者症状体征和理化检查指标
这是观察的重点，也是临床药学工作难点，一般临床药师的知识结构是对药物了解的比较多，但对人的生理病理反应现象知道的相对少，通过观察症状体征，分析其产生的原因可以使药师的工作思路由静态的药物转向动态的人，看到人对药物的反应。
3.4 发生不良反应的药品如果是注射剂，则记录发生不良反应时执行操作护士姓名，注射用针管或点滴管的生产厂家和批号。药品是在使用的过程中发生的不良反应，这一过程的每个细节都应监控。如果因护士操作不当或点滴管质量问题是和药物不相关因素，应排除。
4 由临床药师进行慢性病用药情况的跟踪调查
慢性病，用药时间较长，病情反应复杂，临床治愈率高低很大程度上取决于药物治疗的科学性与合理性。我们采用患者住院期间详细记录患者用药情况并在微机中建立药历，在患者回家后采用电话联系方式跟踪调查，这样即可以实现以患者为中心的全程服务，又可赢得患者的信任配合临床药师的工作。如现在子宫内膜异位症发病率有上升趋势，为观察该病药物治疗情况，我们分别在门诊药房和疗区搜集该病患者，争得患者同意配合，为他们建立药物治疗档案，请患者告知他们用药治疗情况。如患者复诊我们应尽量陪同复诊，对复诊情况观察记录分析。另外我们还针对该病建立患者联谊会，医师、药师和患者之间以互动的讲坐形式互相沟通，由医师或药师讲解该病临床研究和治疗进展，让患者之间交流用药感受和治疗体会，增强他们战胜疾病的信心。
5 临床药师出门诊
针对本院门诊患者较多的特点，我们要求临床药师随医生一起出门诊，首先随诊每位门诊医生，药师可切身感受每位医生的诊治方法，用药习惯和语言习惯，这样随诊给药师一个学习临床医学的机会，帮助临床药师提高业务水平，同时也为药师在窗口作药物咨询时，针对不同医生所诊治的患者有原则、有分寸的讲解药物，增强患者对医生的信任提高患者用药的依从性增强疗效用药的依从性增强药疗。
现在国家和单位领导高度重视基层医院开展临床药学工作。每次上级领导的工作检查，临床药学的工作成绩都是衡量一个医院药剂科工作水平的重要指标，它在历次考核评比中占很大比例，这从形式上加大了相关领导对临床药学的关注和人力资金投入。但临床药学的工作内容和具体方法还不成熟，需要于广大临床药师工作中不断探求和摸索。
参 考 文 献
［1］ 唐镜波.医疗质量与合理用药的现状及对策.药物流行病杂志，2003，12(4)：169-175.
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.15.087
Study on application of clinical nursing pathway in patients with artificial abortion operation LIU Shu-yi. Guangdong Province Shanwei City Urban Park Road Maternal and Child Care Service Center， Shanwei 516600， China
【Abstract】 Objective To explore the clinical effect of clinical nursing pathway in patients with artificial abortion operation. Methods A total of 90 patients with artificial abortion operation were randomly divided into control group and observation group， with 45 cases in each group. The control group received conventional nursing mode， and the observation group received clinical nursing pathway. Nursing effect was compared in two groups. Results Before nursing， both groups had no statistically significant difference in self-rating anxiety scale （SAS） and self-rating depression scale （SDS） score （P>0.05）. After nursing， both groups had lower SAS and SDS score than before nursing， and the observation group had lower score than the control group. Their difference had statistical significance （P
【Key words】 Clinical nursing pathway； Artificial abortion operation； Application
人工流产术为妇女终止妊娠或取出胚胎的有效方式， 近年来随着社会开放程度的加剧， 人工流产术患者数量不断增加。该术式不仅会伤害患者身体健康， 且会影响患者心理健康。多数患者会担忧手术效果及其对机体的影响， 严重者甚至产生抑郁、焦虑或恐惧等情绪[1]， 尤其是未婚年轻女性， 因不了解该术式， 再加之担忧会影响生育能力及害怕他人眼光， 故而心理问题更加严重， 而这些情况会对患者术中配合度及手术效果产生直接影响， 为此临床提出对人工流产术患者需采取有效护理措施[2]。临床护理路径为临床新型整体护理模式， 跨多个学科， 具有综合性， 护理学的不断拓展及护理内涵的不断深化使得临床各个科室逐渐应用该护理模式。为探讨临床护理路径的应用效果， 现选取人工流产术患者90例进行分组对比， 详述如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本次研究对象来源于本院妇产科2015年8月～2016年8月收治的人工流产术患者90例， 随机分成对照组及观察组， 各45例。对照组年龄19～36岁， 平均年龄（27.4±5.3）岁；7例未婚， 38例已婚；9例流产史；停经时间43～74 d， 平均停经时间（58.6±5.2）d。观察组年龄20～35岁， 平均年龄（26.3±4.7）岁；8例未婚， 37例已婚；11例流产史；停经时间46～75 d， 平均停经时间（59.3±5.4）d。两组患者年龄、婚史、流产史、停经时间比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组采用常规护理， 即术前常规检查， 口头宣教， 术后指导性生活及注意事项等。观察组采用临床护理路径， 具体如下。
1. 2. 1 制定护理路径 组建护理小组， 组长由护士长担任。小组成员经充分讨论与交流后将护理路径设计出来， 且组长定期对实施护理路径情况予以检查， 跟踪护理情况， 并评估改善， 便于第一时间将问题找出， 尽早将问题有效解决。
1. 2. 2 确定护理内容 本次护理路径中时间为横轴， 护理内容为纵轴， 内容包括用药指导、心理疏导、健康宣教、出院指导及术后随访等， 据此将护理路径表制定出来。
1. 2. 3 具体实施 ①将临床护理路径表发放至患者手中， ?Ρ敬位だ砟勘昙澳谌萦枰韵晗杆得鳎? 不仅有利于患者充分了解护理计划， 还能将患者及其家属积极性及能动性充分调动， 进而在手术中更加配合。②护士应多与患者沟通交流， 保持真诚， 对患者术前心理状态予以了解， 结合患者存在问题帮助将原因找出， 同时给予针对性解答与安慰， 尽量将患者负面情绪缓解或解除。③术前开展健康宣教， 护士需详细介绍施术医师、手术流程及术中配合要点等， 使其尽量配合；同时也需与患者家属尤其是伴侣沟通交流， 使其多安慰与鼓励患者， 将一切积极因素调动， 帮助患者对心态予以调节， 使其在术前保持最佳状态， 避免过于不安或恐惧， 影响手术顺利性。使产妇了解术中可能会出血或产生不适感等， 指导练习深呼吸， 或开展行为训练、放松训练等， 以缓解疼痛感与紧张感。术前可播放纯音乐， 合理调节音量， 以稳定患者心境， 直至手术完成。④将患者送入手术室后可通过肢体语言如眼神、握手等增加产妇勇气。⑤术中让患者取最舒适卧位， 将其自尊需求尽量满足， 同时注重隐私保护， 适当保暖与遮挡。从外阴消毒开始指导患者将大腿肌肉及盆底肌肉放松， 钳夹宫颈将宫口扩张， 结合孕周对合适的负压及吸管予以选择， 负压吸引时叮嘱患者配合缓慢深呼吸， 将下腹部放松以缓解不适感， 术中操作需迅速且轻柔。⑥术毕将患者送回病房， 为减轻不适感叮嘱术后2 h内需保持卧床状态， 观察腹痛及阴道流血情况， 鼓励患者主诉， 并予以健康指导， 叮嘱强化营养补充， 防止食用生冷刺激性食物， 注重休息， 做好个人卫生， 1个月内不可盆浴及开展夫妻生活。⑦术后1个月内随诊， 若阴道持续出血且出血量比月经量要多需及时复诊， 合理避孕防止再次妊娠。对未婚先孕者要充分尊重其人格， 防止伤害其心理健康。⑧护士需将观察数据认真记录好， 一旦发现偏离路径内容需及时修订， 同时将原因标明， 确保该路径更加完善， 为后期工作提供参考。
1. 3 观察指标及评定标准 应用SDS量表与SAS量表[3]评价两组护理前后心理状况， 分数越高代表越严重。同时应用本院自制护理满意度调查问卷调查两组护理满意度， 100为总分， 分为满意、较满意及不满意三级。满意度=满意率+
较满意率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组SAS、SDS评分对比 护理前， 两组SAS、SDS评分对比， 差异均无统计学意义（P>0.05）。护理后， 两组SAS、SDS评分均低于护理前， 且观察组低于对照组， 差异均具有统计学意义 （P
2. 2 两组护理满意度对比 观察组护理满意度为97.8%， 高于对照组的80.0%， 差异具有统计学意义 （P
3 讨论
人工流产术为妇产科常见术式， 主要用于终止妊娠或取出胚胎， 但手术会严重影响患者身心健康。多数患者惧怕人工流产， 为此一定要让患者充分了解该术式， 同时不仅要将身体痛苦减少， 还要将其心理应激减少， 以提升痛阈值， 使其主动配合， 将手术时间缩短， 减少创伤， 进而减少并发症[4， 5]。临床护理路径为临床诊疗标准化方法， 其包含质量保证、持续质量改进、循证医学及整体护理， 即针对某个手术或诊断将工作计划制定出来， 具备时间性与顺序性， 将工作中疏忽或遗漏尽量减少， 对工作流程予以规范， 确保患者享受到最佳服务照顾。
