时间:2022-09-25 08:05:50
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇放射科年度总结,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
XX医院XX年度工作总结
XX年,我院在XXX卫生部门的大力支持和帮助下,在X的领导下, X全体干部职工团结一心,强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,建立健全质量控制体系,深入开展医疗人性化服务,优化医疗环境,提高服务质量和水平,取得较好的社会效益和经济效益,在XXX树立了卫生行业的良好服务形象。现将XX年度工作总结如下:
1、业务工作情况:自X年X月X日开业至年底,业务收入XX万元,门诊接诊XX人次,住院XX人。
2、现有医务工作人员XX名,其中:副高级XX名,中级XX名,初级XX名;护士XX名;药剂师XX名;功能科XX名;检验科XX名;放射科XX名。财务科XX名,后勤XX名,其他XX名。
3、设有住院部,病床XX张。开展的诊疗科科目有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、放射科、检验科及功能科等科室。配备的医疗设备有:DR-X线摄影机和进口胶片打印机、彩色多普勒(彩超)、十二导心电图半自动分析仪、全自动生化仪、全自动血球分析仪、尿十项分析仪、多功能手术床、中药煎药机、中频治疗仪、电磁波治疗仪等。
自建院以来,我院严格遵照上级要求,严格执行各项规章制度,始终坚持全心全意为人民服务的宗旨,本着对党和人民高度负责的精神,努力做好医疗工作,让人民放心、满意。
XXXXX
XX年XXX月XX日
一、基本情况
医疗设备方面:ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单的规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面:现有上海500ma及北京万东300max光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日”
征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。
三、存在的问题
1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可的标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高,许多不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与
临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、2012年整改措施
1、规范书写报告,减少漏诊率。
(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范。
(2)当发现报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。
(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未归还,报告一律不发出。
2、强化执行评片制度,提高拍片质量。
3、建立新的借还片制度。
五、2012年的工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。
树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前治病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。
B超医生工作总结
我科室在中心班子的领导下,围绕社区中心工作积极认真开展各项工作,取得一定成效。现将20xx年工作总结如下:
一.开展的各项工作及完成情况:
1.科室人员较好完成了日常医疗工作,全年完成医疗B超检查761人,全民B超体检1028人;心电586人,全民心电体检865人;放射照片2356人,全民体检照片269人。
2.根据上级要求,将原先放射档案重新完善和归类,新建立了十一个卷宗的规范化的放射档案。
3.由区疾控中心及质检站分别进行了X光机年度放射防护检测和机器性能计量监测,两项均达标合格。B超、心电机计量监测合格。
4.科内放射工作人员坚持佩戴个人剂量监测仪,每季度送检,均符合个人剂量要求。
5.日常工作中对受检病员坚持了使用防护措施及用品,并在机房内张贴了告之书。科内各类放射防护用品齐全,警示红灯、警示牌、警示黄线齐备完好。
6.B超、心电图及放射检查室均更换了新的工作制度及岗位职责告示牌。
7.科室人员除较好完成日常本职工作外,还抽出时间积极参加社区其它工作,如建档工作,社区慢病管理,电话随访,辖区内村干部体检等。参与健康档案质量控制工作。
8.坚持做好质量控制,建立健全了《X线诊断质量保证方案》、《评片标准及评片制度》、《诊断报告审定签发制度》。杜绝了废片出现。
9.今年内,X光机,B超仪,心电图仪虽均出现一些问题,但科室人员自己开动脑筋,自己修复。未产生任何维修费用。
二.明年工作要点:
1.我科室一定要围绕社区中心工作,充分发挥团结协作的精神,认真参与做好工作,圆满完成各项任务。
2.进一步搞好辅助检查的质量控制和保证,打印诊断报告规范,诊断及时准确,为临床提供有价值的诊断依据。
3.经常与临床科室交换意见,提高检查率和检查准确率,搞好优质服务,增加科室业务收入。
4.为进一步提高照片质量,及出片效率,减少病人等待时间。建议增设自动洗片机一台。
5.两台B超机均已无法满足诊断要求,比如一些肝脏的实质病变,胰腺炎性改变、输尿管结石、子宫、附件的常见病诊断上都出现很大困难,为了提高诊断质量及避免医疗事故的发生,希望院领导能考虑增设质量更好的机子。特别是在病人自身意识日益增长的今天,显得更紧迫。
B超医生工作总结
一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,现就我科室工作开展情况作一系统回顾:
在本年度内,能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章,健全各项规章制度和岗位责任制,较好完成全年的各项体检、义诊任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范;医德医风建设好,能以病人为中心;提高医疗服务质量水平,能够改善服务态度。努力提高自身的服务质量,热情接待患者。虽然我科各岗位每天担负着繁重的接待工作,但我们都能够想患者所想,急患者所急,耐心细致地做解释,想方设法为患者解决困难。为方便检查,在科室张贴醒目标示,简化工作流程,提醒患者所要找的窗口和检查室的方位,使其能便捷地达到目的地。患者做B超检查坚持做到不积压、不预约。
抓好了新设备的使用培训工作,提高诊断质量,缩短等待时间。质量就是生命,准确的临床诊断很大程度上依赖于放射科的影像诊断。如何缩短检查时间,使患者能够得到及时的诊治一直是院领导所关心的,院领导我科所急,在他们的关心和支持下,我科新近增加了心脏彩超,可以更细致的开展各项检查项目,这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间,进一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
报告单基本做到规范合格,字迹工整,清晰,易于识认,不应潦草和涂改,避免错别字,一般超声检查出具报告单时间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬,多劳多得;通过节约用水用电,节约纸张等,减少开支;年度完成B超检查近八千例。
积极配合医院的各项义务活动,努力把我院的惠民政策落到实处,扩大社会效益,提高人民群众对卫生服务的满意度。
迈入20xx年,B超室将在20xx年健康发展的基础上,采取一系列有效的措施,不断提高诊断技术,确保B超室的发展创新高。
1、强化规范操作,由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。20xx年B超室将强化依法行医,规范行医,严格执行操作规程及各项诊疗常规,使超声检查更加规范化。
2、加强学习,科室定期举行专题讲座和病例讨论,加强B超医师诊断经验的交流,要打好基础。针对超声科3~4年成才,6~8年成为主力的人才成长特点,加强人才梯队建设,培养年轻医生良好的工作作风。
3、加强疑难病例讨论,进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与各影像科室间的联系,不断地充实和拓展思维模式和思维方法,不断地完善随访制度,加强与临床的合作与沟通,了解临床科室的对超声诊断的新的要求,向临床介绍新的超声技术,为临床不断提供诊断支持。
4、加强与其它医院的学习与交流,送出去与请进来相结合,学习其它医院的先进的管理方法和措施,结合我院及科室的实际情况,不断完善各项规章制度,用制度管理人,用制度激励人,用制度凝聚人,让超声在临床中发挥更大的作用。
在院领导的关心下,在全院各个科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,将会确保我院B超室20xx年又好又快的发展,取得更大的成绩。我科将继续发扬成绩,坚持全心全意为患者服务的宗旨,配合临床科室作好各项工作,为医院的发展贡献力量。
B超医生工作总结
首先感谢医院领导对我及本科室的信任和培养,感谢同事们的支持!在院领导的正确领导下,在科室同事的努力下,B超室取得了较好的成绩。下面我分四点向大家汇报:
一、重视学习,加强修养,营造良好的科室研修氛围
积极参加医院和上级部门组织的各类学习,自觉钻研业务。同时努力营造科室爱学习、善交流、勤研讨的氛围,交流心得,疑难的病例,共同讨论解决;2月份协助领导完成新彩超机的招标采购,并与科室同志一起钻研新机器的使用方法,使之在短时间内能应用到实际工作中。5月份参加了江苏省医学会组织的产前超声规范及医院超声工作的法律维权会议。
11月15—18日参加了PHILIPS公司组织的乳腺及甲状腺肿瘤的超声学习班,重点是乳腺的BI—RADS分级诊断法及卫生部组织编写的`甲状腺疾病的超声诊断规范。11月份与同事一起参加了南通市医学会的《产前超声规范》解读及一些应对方法。在工作任务繁重的情况下,本科室同志克服困难,调剂安排一名同志到通大附院学习进修心脏及大血管超声。力争明年本科室开展颈部大血管的超声。
二、爱岗敬业,团结协作,促成朝气蓬勃的新风貌
努力以身作则,要求别人做到的自己首先做到。遵纪守法,工作积极,认真负责;做事公平、公正;生活上尽力关心帮助他人。努力以人为本,营造一个和谐、融洽的工作环境,同事团结协作,心情愉快,热情工作。近年本科室工作量前所未有地激增,而人员配备不足,特别是今年开展体检及妇女普查的乳腺超声以来,更可谓是起早摸黑,许多时候上厕所都得向就诊病人请假,但科室成员没有怨言,发扬团队精神和奉献精神,主动放弃休息来加班,保质保量完成工作,让病人满意。本人有时候早上6点钟多钟就到医院上班了。
三、强化管理,锐意进取,开创科室工作新局面
管理树形象,管理出效益。抓责任制的落实,实行“一条龙负责制”,杜绝了相互推诿现象,保证检查、报告的认真、规范、及时。严格实行上级医师负责制,有疑难集体讨论,职责明确,医师签名负责,以此提高诊断报告的正确率。实行仪器设备专人负责制,将科室的仪器都落实到每一人管理、护养,建立维修档案,提高仪器设备的整洁和完好率。一年来,科室较少出现医疗差错和事故;在医院组织的各项满意度测评中,都取得较好的成绩。
四、积极宣传,沟通合作,实现任务超额完成
一、 开展的工作
1、召开了开展医疗质量万里行活动动员大会,院长作动员讲话并提出了具体要求。
2、成立了开展医疗质量万里行活动领导小组,制定了实施方案,明确了活动内容。
3、医务科对开展医疗质量万里行活动提出了建议和要求,将活动重点放在抓好自查自纠和整改落实、进一步规范执业行为等7个方面的工作。
4、将抗菌药物临床应用专项整治活动作为开展医疗质量万里行活动的中心工作进行安排部署,成立领导小组,制定活动方案,先后出台了一系列抗菌素临床应用管理制度、办法,来加强抗菌药物临床应用管理,规范医师临床用药行为。各职能科室加强抗菌药物临床应用的督导检查力度,将抗菌素合理应用纳入医疗质量考核体系,与绩效工资挂钩。通过专项活动的开展,我院抗菌药物临床应用管理得到了加强,用药行为较前规范,抗菌药物使用强度有所下降,药占比有所下降。
5、继续加强医疗质量及安全管理,强化病历、处方质量考评,健全科室管理资料,加强核心制度的落实,强化会诊、三级查房、手术分级、交接班、临床输血、传染病报告、院内感染控制、临床合理用药及医患沟通等环节质量管理,各职能科室加大日常督查力度,把医疗质量及安全管理作为重要内容进行质量考核,考核结果与科室绩效挂钩,促进了医疗各环节的规范管理和安全运行。
6、继续加强依法执业管理,建立医、护、药、技人员执业管理档案,对非执业人员由各科指定专人带教、培训,鼓励参加执业考试。同时加强实习进修人员管理,进行了岗前培训,按计划要求按时转科。鼓励医务人员开展医学科研工作,严格执行新技术新项目申报准入。
7、强化三基三严培训,坚持院科两级教学制度,今年三基培训按照抗菌药物临床应用专项整治活动内容要求重点对抗菌素合理应用相关知识进行培训,以科室培训、医院集中培训、外出参加学术活动及短期培训等方式来丰富基础理论知识,提高专业技术水平。已派出6名业务人员进修学习,鼓励医务人员参加在岗学历教育及各种形式的学习培训,使人才梯队逐步趋向合理化。
8、本年度护理部在五官科、骨科开展优质护理服务示范工程,成立领导小组,制定实施方案,明确目标和职责,深化“以病人为中心”服务理念,夯实基础护理,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
9、为方便患者就医,加强医患沟通,提升服务能力,还开展了科主任上专家门诊、出院病人电话回访、腹腔镜胆囊切除术及慢性病患者免费检测血压、血糖等便民服务措施,通过以上工作的开展,提升了综合服务能力,构建了和谐的医患关系,受到社会广泛好评。
10、单病种质量与费用控制和临床路径试点工作也在部分临床科室开展,实施过程中遇到很多困难和难点,边开展工作,边摸索,边总结经验,经过一段时间的试点,争取扩大病种,在全院推行。
11、另外还筹资设备更新,放射科购置DR一台,提高了医技服务质量;完成了合疗对象及职工干部体检任务;完成白内障复明工程手术任务。
二、存在的问题
1、个别科室质量安全管理存在缺陷,易引发医患矛盾。
2、个别科室运行病历不能按时完成。
3、核心制度(如会诊、三级查房等)落实上层次不齐。
4、手术科室抗菌素预防使用还不规范。
5、基础护理和健康教育还不到位。
6、院内感染防范意识差。
7、医患沟通方式和技巧有待加强。
8、单病种质控与临床路径管理工作遇到困难多,导致一些数据无法统计。
三、几点措施
1、各科负责人加强科室管理,加强质量安全培训,对科室存在的问题自查自纠,制定措施进行整改。
2、各职能科室加大日常督促检查力度。
3、按照医疗质量考核标准严格考核,按规定进行处罚。
4、加强科室间协作,加强医患沟通,消除矛盾纠纷。
5、加强单病种质量费用控制和临床路径试点工作管理,适宜时机组织试点科室负责人到外院学习培训,力争完成试点工作任务。
医生医院个人工作总结 我是一名普通的乡村医生,两年来,在卫生局及镇医院领导下,认真开展各项基本医疗工作及基本公共卫生服务工作,全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。
认真负责的做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医生的职责所在,也是社会文明的组成部分。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了村民的好评。
本人还积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也慢慢的有所提高,现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,从最大程度上避免误诊误治。通过订阅大量业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,促进自己业务水平的提高。
每次到卫生院开会,我都认真听取积极完成上级领导布置的任务,积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在免疫规划工作中,走家串户送儿童防疫针的通知单,做了不少实实在在的工作,对于儿童家长的询问总是耐心的给予解释。在基本公共卫生工作中,认真搞好居民健康建档工作,协助卫生院搞好老年人健康体检工作等。开展农村合作医疗以来,更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁,我不厌其烦的向村民解释,宣传农村新型合作医疗的政策,并且认真执行上级政策。
两年来,在各级领导的帮助和同志们的支持下,工作取得了一点点成绩,但与其他同志相比相差甚远,在今后的工作中,我要继续努力,克服不足,掌握更多更好的医疗知识,争取创造更好的工作成绩,为广大村民朋友排忧解难。
医生医院个人工作总结
一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,现就我科室工作开展情况作一系统回顾:
在本年度内,能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章,健全各项规章制度和岗位责任制,较好完成全年的各项体检、义诊任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范;医德医风建设好,能以病人为中心;提高医疗服务质量水平,能够改善服务态度。努力提高自身的服务质量,热情接待患者。虽然我科各岗位每天担负着繁重的接待工作,但我们都能够想患者所想,急患者所急,耐心细致地做解释,想方设法为患者解决困难。为方便检查,在科室张贴醒目标示,简化工作流程,提醒患者所要找的窗口和检查室的方位,使其能便捷地达到目的地。患者做B超检查坚持做到不积压、不预约。
抓好了新设备的使用培训工作,提高诊断质量,缩短等待时间。质量就是生命,准确的临床诊断很大程度上依赖于放射科的影像诊断。如何缩短检查时间,使患者能够得到及时的诊治一直是院领导所关心的,院领导我科所急,在他们的关心和支持下,我科新近增加了心脏彩超,可以更细致的开展各项检查项目,这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间,进一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
报告单基本做到规范合格,字迹工整,清晰,易于识认,不应潦草和涂改,避免错别字,一般超声检查出具报告单时间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬,多劳多得;通过节约用水用电,节约纸张等,减少开支;年度完成B超检查近八千例。
积极配合医院的各项义务活动,努力把我院的惠民政策落到实处,扩大社会效益,提高人民群众对卫生服务的满意度。
迈入xxxx年,B超室将在xxxx年健康发展的基础上,采取一系列有效的措施,不断提高诊断技术,确保B超室的发展创新高。
1、强化规范操作,由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。xxxx年B超室将强化依法行医,规范行医,严格执行操作规程及各项诊疗常规,使超声检查更加规范化。
2、加强学习,科室定期举行专题讲座和病例讨论,加强B超医师诊断经验的交流,要打好基础。针对超声科3~4年成才,6~8年成为主力的人才成长特点,加强人才梯队建设,培养年轻医生良好的工作作风。
3、加强疑难病例讨论,进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与各影像科室间的联系,不断地充实和拓展思维模式和思维方法,不断地完善随访制度,加强与临床的合作与沟通,了解临床科室的对超声诊断的新的要求,向临床介绍新的超声技术,为临床不断提供诊断支持。
4、加强与其它医院的学习与交流,送出去与请进来相结合,学习其它医院的先进的管理方法和措施,结合我院及科室的实际情况,不断完善各项规章制度,用制度管理人,用制度激励人,用制度凝聚人,让超声在临床中发挥更大的作用。
在院领导的关心下,在全院各个科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,将会确保我院B超室xxxx年又好又快的发展,取得更大的成绩。我科将继续发扬成绩,坚持全心全意为患者服务的宗旨,配合临床科室作好各项工作,为医院的发展贡献力量。
医生医院个人工作总结 在20__年既将结束之既,我们对本年度工作进行了认真总结。从失败中总结经验,查漏补缺。争取在医院领导的大力支持和我们的努力下,使我们的工作将在新的一年更上一层楼。现将一年的工作情景汇报如下:
一、医疗业务指标完成情景
1、20__年门诊、住院总收入12166812元,超额完成年任务224万元,较去年增长241万元,全年体检8487人次(包括武装部、本院职工的免费体检)收入568327元。为疾控中心免费疟疾检测281人次。
2、进取开展院感检测工作。每月对医院各临床科室进行空气、物表、医护人员手、消毒液及无菌物品等标本进行了检测,严格执行无菌操作,确保每一份检测标本的培养结果真实有效,共采样1282份,在传染病常规检测中检出5例艾滋病阳性确诊病例,每当发现HIVTPHCV阳性患者都第一时间通知临床科室,做好防护工作,确保医务人员不被感染,圆满完成了院感的各项任务。
3、细化工作流程,我科实行了分组化管理成立了:仪器保养组、质量控制组、试剂保管组、合血组、发血组、熔浆组,实行一人多岗,一岗多责。此次分组提高了每个人的工作进取性和职责心,节俭了人力物力,降低了成本,收到了较好的效果。
4、注重检验质量,保证检验结果的准确性。质控小组规范了临床实验室室内质量控制,坚持天天做,同时进取参加石家庄市临床检验中心室间质量评价活动,在免疫、生化、血液、尿液等六个项目评价中均取得了良好成绩,我们还参加了石家庄市疾控中心艾滋病实验室的HIVTP的盲样检测工作均取得较好成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
5、加强与临床医生沟通,重视临床科室的信息反馈意见,配合临床开展了同型半胱氨酸、不规则抗体筛查,卡式合血,新生儿溶血症筛查等项目,这星期我科又开展了A群轮状病毒的检测,为婴幼儿腹泻患者供给了辅助诊断的依据。同时进取向临床科室宣传标本采集注意事项及特殊标本的采集要求。
6、大力提倡成分输血,确保临床用血安全。血库人少工作重,在工作中严格执行输血前检查和配血试验的操作规程。全年共用悬液红细胞3692u,全血1200ml,单采血小板74治疗量,血浆151180ml,冷沉淀123u(其他医院用悬液红细胞58u)。今年临床用血比例相对下降,体现了我院临床合理用血活动初显成效,避免了血源浪费,同时又减轻了患者的经济负担。全年发生三例输血不良反应,我们都进取配合临床科室查早原因,进取上报。为了确保临床用血全科同志手机24小时开机,每次南院、北院抢救病人同志们不管多晚都能及时到岗有序工作,充分发扬了团结协作的精神,受到临床科室的好评。12月血库还实现了与河北省血液中心网络系统的联网,20__年将实现与我院HISLIS系统的联网。
7、做好各实验仪器的维护和保养工作,当仪器出现故障时小问题自我处理,大问题进取与药械科联系及时解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为医院节省了维修成本,在此感激药械科对我科工作的大力支持。
8、服务态度明显改善,我科每一天门诊量平均约400多人次,工作较为繁琐,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊号、发票号等,并耐心解释病人对报告单提出的各种疑问。科室分南北两组,先后两名人由于特殊原因辞职、2名人员请假,人员紧缺,工作量增加,尤其是周一到周四病人较多,到点下不了班,经常是老同志抢着干,年轻同志加班加点地工作,都任劳任怨、毫无怨言,他们这种爱岗敬业的精神尤为让我感动。
9、信息化系统的建设HIS系统和LIS系统上线后,全科同志进取学习熟练掌握工作要领,对出现的问题出主意、想办法在短时间内使工作步入正轨。我科还实现了LIS系统和体检中心的联网,简化了工作程序,保证了结果的准确回传。
10、我科进取参加医院的各项政治活动和业务学习,努力提高自身思想认识和服务技能,提高检验队伍的整体素质,进取开展各项工作,努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题,由副主任组织每周二科内业务学习,每个人即是教师又是学生,授课人员精心备课,听课人员认真听讲,大大提高了同志们的学习热情和专业技术水平。虽然工作很繁忙,我们还是克服困难派六位同志参加短期培训学习,外出人员回科后,均进行了相应的讲课,做到了一人学习,全科受益。
二、存在的问题
1、由于科室人员少,工作量大,不能派人到上级医院进修学习。
2、没有很好地注重工作的方式方法,与人沟通技巧还需进一步提升。
3、需进一步加强科室梯队建设和科室文化建设。
20__年我科收到患者锦旗一面,取得的成绩是全科同志共同努力的结果,十分感激院领导和其他科室同志对我科工作的大力支持。20__年我们将努力改善,取长补短,始终将“团结协作,开拓进取”作为我们工作的核心和动力,始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项任务。
三、检验科三年规划
1、在现有设备基础上开展临床科室急需项目如:尿白蛋白尿肌酐呼吸道合胞病毒等项目。
2、三年内计划安排_________三位同志到上级医院重点进修血液细胞、微生物两个专业,其他同志参加短期培训,保障科室人才不断,后继有人。
3、督促科室人员参加职称考试,继续进行课内基础知识培训,尽快提高全科的专业技术水平。
总结、评价和分析全市年度防病工作目标完成情况,为切实加强我市疾病预防控制工作。根据市卫生局年初下发的关于印发<年市疾病预防控制工作要点及考核细则>通知》卫发〔〕16号)文件要求,市卫生局组织考核组自年12月611日对全市各医疗单位进行全年度防病工作检查,现将检查考核情况通报如下:
一、检查内容
急性传染病防治、计划免疫、慢性非传染性疾病控制、消毒杀虫、麻风病防治、性病azb防制、结核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共场所卫生、学校卫生、饮用水卫生、职业放射卫生等工作要点的内容。
二、考核结果
根据市卫生局的工作要求,通过查现场、看资料、结合平时工作,对年全市各医疗单位的卫生防病工作进行考核评价,总的认为各单位高度重视卫生防病工作,对传染病等突发公共卫生事件应急处理及时有效,各项工作均得到有效开展,取得了较大的进步,各项考核评分如下:
评分综合得分第一卫生院、第二卫生院、卫生院与卫生院;各单项得分第一分别是:传染病防治卫生院、计划免疫卫生院、慢病防治区医院、防治卫生院、寄地防卫生院、卫生卫生院、健教医院、结核病防治医院、血吸虫病防治卫生院。
三、检查情况
(一)急性传染病管理
1.传染病疫情网络直报系统运转良好。大部分医院能按规定做好内(儿)科门诊日志、门诊传染病登记本、进出院病人登记本、化验室阳性病人登记本及放射科肺结核病人专用登记本的登记工作,今年各医院上述登记本上登记11种法定传染病781例,经与疫情报告网核对,漏报4例,漏报率为0.51%、报告及时率为98.46%,传染病报告卡填写完整率为96.41%;传报卡与网络信息一致率为96.01%,各单位传染病报告调查情况见附表1。
2.肠道门诊及时开设与运行。各单位都能在4—10月份开设肠道门诊,肠道传染病防治组织、肠道门诊工作制度和消毒隔离制度都张贴上墙,相关人员“02”病防治知识培训台帐资料较为齐全,并能及时整理归档,消杀与抢救药品按要求配备到位。4-10月份各医疗单位肠道门诊共登记腹泻病人1726例,采样送市疾控中心检测803例,检索率为46.52%,占年终总人口数的1.03‰,无霍乱弧菌阳性标本检出。采样送检率和全全人群检索率均超过上级考核指标要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共报告各类急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率为87.4%,高于上级下达的85%指标要求,市人民医院、中医院、三院、五院、天目湖镇卫生院及上沛卫生院等6家单位按要求采集了52份血清样本送常州市疾控中心检测,采样送检率40.94%。
4.传染病流调及疫点处理及时率有明显提高。今年全市应流调及疫点处理的相关传染病389例,截止到11月底,共收到流调表327张,上报率84.06%,及时上报255张,及时率65.56%。
5.学生等重点人群的传染病防控工作有进展,对辖区内流动人口集中的工地、厂矿企业等场所进行重点摸排,加强了农民工的传染病防控工作。
(二)计划免疫
1.进一步贯彻落实国家扩大儿童免疫规划政策,各预防接种单位按照《江苏省儿童免疫规划疫苗免疫程序》开展计免工作,11月份完成全市儿童预防接种信息管理系统升级,认真做好4。25预防接种宣传日的计划免疫知识宣传,预防接种门诊程序合法、场所基本各个领域规范要求,能认真落实预防接种前知情同意书,认真进行健康询问和要求接种后30分的留观。配备预防接种用抢救药品,并建立一次性注射器毁形台帐。
2.计划免疫继续保持高水平接种率。各接种单位预防接种信息系统2008年出生儿童5329人,五苗全程接种率为97.63%,其中乙肝疫苗首针及时率为95.82%、全程接种率为98.01%;卡介苗接种率为99.6%;糖丸接种率为98.25%;麻疹疫苗接种率为98.22%;无细胞百白破疫苗实种5233人,接种率为98.20%。基础乙脑疫苗接种率为93.69%;流脑疫苗接种率为94.61%。
2007年出生儿童5099人,其中甲肝疫苗接种率为95.04%;麻风腮三联疫苗接种率为96.21%;无细胞百白破疫苗接种率为96.14%;乙脑疫苗接种率为86.27%;2006年出生儿童4788人,A+C流脑加强接种率为87.39%。各单苗接种率一直保持较高水平,超过省免疫规划接种率要求,“两脑”的全程接种率尚未达到90%的指标要求。
3.冷链与生物制品管理落实。各预防接种单位目前有正常运转的专用计免冰箱57台,有每日测温两次的记录,均有维修记录及冷链设备登记表。核对冰箱内疫苗及进销存台帐登记数基本一致,未查见无失效疫苗。
4.预防接种副反应管理。大部份单位能及时上报预防接种副反应,截止11月底,全市一、二类疫苗接种达192701针次,副反应报告132例、报告率0.68‰,达到≥0.5‰的要求。
5.切实加强流动儿童管理。各单位均建立流动儿童计免专用帐册,并按要求每季度开展一次辖区内流动儿童摸底调查,我市0-7周岁流动儿童建卡率为98.37%,一类疫苗基础接种率均达到90%。
6.及时落实了预防接种证查验工作。我市应开展查验的学校数为141家,实际开展数为141家,全市在托在校学生总数为79242人,开展查验者79242人,查验率为100%,其中无证人数为2640,补证人数为2582,补证率为97.80%;应补种各类疫苗人数为6351,实补种6092人,补种合格率为95.92%。
7.及时开展了乙肝查漏补种工作:年继续完成乙肝查漏补种项目工作:4月份完成1994~1995年出生儿童第三轮补种工作,应种1545人,实种1504人,接种率为97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生儿童摸底与补种工作,全市共摸底目标儿童28012名,其中第一轮需补种2905人,补种2818人,接种率为97.00%,第二轮应种2337人,实种2310人,接种率为98.84%。
从各接种单位抽查产房乙肝二联单575张,显示乙肝首针及时率为99.30%,项目填写完整率为80.17%。
(三)azb防治
azb防治工作得到重视。能根据年度目标工作任务及工作计划,利用多种形式开展宣传工作:年各单位均能利用院内和中心村卫生室宣传栏宣传性病azb防治知识;组织对院内就诊者开展azb防治知识专题讲座;开展针对农民工宣传活动;在中小学校对学生进行健康教育;开展对乡村医生和院内医务人员业务培训。全市累计发放azb防治宣传材料33500份,其中宣传材料入户28500份,入户率达10.9%;发放农民工宣传材料5000份。
全市14个azb初筛实验室均开展HIV抗体检测工作,并按要求及时上报检测数据。年全市各初筛实验室共检测术前、婚前、产前、无偿献血、性病门诊、羁押人员和专题调查等各类人群36847人,初筛阳性8人。溧城、开发区医院azb初筛实验室已通过初审。
(四)结核病防治
结核病控制项目工作得到进一步落实。继续抓好院内肺结核病人的归口管理,绝大部分单位的结核病防治相关工作制度和流程已上墙,发现肺结核病人能及时进行转诊和网络直报,并认真做好项目病人的督导管理工作,未到市疾控中心就诊的病人能够及时追踪。各单位能够结合3.24结防宣传日认真做好辖区内的结核病防治宣传工作并对院内医务人员及村医进行结核病防治培训工作,大部分单位能使用结核病健康教育资源库中的宣传培训材料至中小学进行宣传培训。
全市各医疗卫生单位共就诊肺结核及疑似肺结核病人489例,均能按要求进行转诊和网络报告转诊到位率88%。本地报告外地25例,外地报告本地67例,各单位应追踪疑似肺结核病人73例.均能及时追踪和追踪率100%;追踪到位73例,追踪总体到位率99.6%;全市共完成痰涂片检查3295人次,完成新发涂阳病人任务261例,完成全年新发涂阳任务数的101.2%;2009年7月至年6月已完成疗程355例肺结核病人,系统管理率大于95%,涂阳病人治愈率大于85%,2009年登记活动性肺结核病人391例,系统管理377例,系统管理率96.4%;登记涂阳肺结核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成结核病控制项目”五率”指标。
(五)慢性非传染性疾病控制
1.慢性病人建档及老年人群建档有新进展。各单位高度重视慢性病的防治工作,充分利用农民健康体检、门诊服务等逐步建立动态的健康档案,对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人开展咨询服务和用药指导,建立健康档案,并开展了有针对性的健康干预,其中年全市60周岁以上老人规范建档数8916人,随访70653人次;高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人全年累计建档284人,随访15955人次,规范管理3620人,规范管理率68.5%,尚未达到80%的指标要求。
2.首诊测量血压工作有所提高。按照常州市卫生局《关于在35周岁以上人群开展首诊测量血压的通知》文件要求,各单位均实行了35周岁以上人群首诊测量血压制度,建立了相关的台帐资料,截止11月全市门诊病人首诊测血压47289人次,测血压率79.69%(47289/59338),尚未达到95%的指标要求。
3.基础信息的收集有进步。各单位均建立较完善的死亡和肿瘤上报制度,及时统计数据,1月-11月全市共累计上报死亡3240人,肿瘤631人。上黄、平桥、周城达到死亡病例报告较好,年报告率不超过0.6%的要求。市八院、口腔病防治医院年报告率均<0.3%,全市死亡病例报告率仅较低。
4.慢病干预重点项目开端良好。各单位均未能按要求建立慢病防治试点村,开展试点干预活动(试点内建立了健康档案、出生死亡报告、健康体检、病人管理和相关干预)。
(六)血寄地防工作
1.血防工作成果巩固。各流行单位能切实按照《市年血吸虫病防治工作计划》要求开展血防查螺、查病任务。全市共调查流行单位13个,流行村(工区)46个,完成查螺工日3827个,调查面积313.885万m2。各流行单位合计血防监测查病4519人次,未查出阳性病人。
2.寄地防工作稳步展开。各单位能按照工作计划和要求,要求认真开展寄生虫病防治、地方病防治工作任务。各疟疾镜检站切实开展疟疾血检6804人次,检出阳性9人次;积极与教育部门联系,认真开展中小学生驱虫工作,全年全市共驱虫22600人次。
(七)健教工作
健教工作开展有效探索,各方面都有了较大进步,特别是健教网络的进一步健全,院内画廊的建设与维护,健教设备的配备与完善,健教人员工作责任心与积极性及院外健教工作有效地开展等方面都较往年有了较好改观。戴埠、上黄组建卫I项目两个试点村的村级女性宣教员有效的开展防病知识的宣传教育工作。各单位利用计免宣传日全国高血压日、世界糖尿病日等各种宣传日(周),以多种形式开展了慢性病综合防治全人群和目标人群健康教育活动。
(八)公共卫生工作
各单位能重视食品卫生、学校卫生、职业病防治、放射卫生等公共卫生工作,建立健全了基础台帐,积极配合疾控中心开展从业人员体检工作,利用多种形式开展合理膳食宣传、农民健康工程工作,保质保量完成社区人群食源性疾病主动监测工作。切实加强学校食品卫生、常见病防治的检查指导,落实群体性食物中毒的防治工作。建立了工矿企业职业卫生档案及辖区有毒有害企业存在的职业危害情况,开展了相应的卫生知识宣传。
四、存在问题
(一)全市医疗单位门诊日志、进出院病人登记台帐,项目设置达不到传染病管理的规范要求,填写不完整,传染病病人就诊登记的信息不全。检验异常结果不能按照要求反馈。1.传染病报告存在医生传染病报告意识不强、职能科室的督查不到位,科室之间协调联系不够,仍有传染病漏报、迟报;报告卡填写不完整准确,报卡内容与网络信息不一致。大多数单位未能按要求采集急性肝炎病人血清进行送检;2.个别单位传染病疫情网报人员不能及时上网浏览辖区内传染病疫情,辖区内的传染病例未及时进行个案调查及疫点处理,信息反馈不及时。
(二)肠道门诊在日常工作中都不能保持正常运行,门诊室关门现象普遍存在,少数单位存在肠道病人不归口治疗现象,肠道门诊病人登记数及大便送检率偏低,存在有疫情出现难以及时发现和处理的隐患。
(三)预防接种部份单位无单独设置的留观室,未建立接种后留观登记本。个别卫生院急救箱内备用注射器过期、抽查7月份疫苗进出库消耗数及常规免疫报表接种数不一致。少数单位二类疫苗收费仍不规范。
(四)乙肝查漏补种、预防接种证查验台帐资料整理不规范:部份单位乙肝疫苗补种情况与报表数据不一致,预防接种证查验后续工作不完善,补种信息不及时登记。预防接种信息系统内流脑疫苗、乙脑疫苗加强接种率偏低,白破疫苗接种率偏低。
(五)肺结核病部分单位转诊单红联上交不及时或由病人转交至市疾控中心结防门诊;村卫生室没有向乡镇卫生院转诊可疑肺结核症状者,部分单位肺结核病人报告和转诊登记本中登记病人未登记在筛查登记本上。
痰检登记本登记不规范,初诊病人大多只有两份甚至一份痰标本;少数结防医生信息报告不及时,影响市疾控中心结防门诊掌握管理病人的服药和预后情况。对未做药敏试验病人未能优先使用国家免费一线抗结核药。
(六)慢病工作
1.慢性病综合防治参差不齐。全市仅几家单位对院内发现的高血压、糖尿病病人建立高血压、糖尿病档案〔高血压、糖尿病患者管理卡(首页)〕,并能按规范开展病人的随访工作,其余各单位未开展院内高血压等慢性病人的建档和随访工作。
2.死亡病例报告数不足。死亡病例数与本地区的人口数的比例远远低于0.6%,少数单位的死亡报告率仅为0.2%左右,忽略了街道和镇区的数据,大部分单位未能计划开展死亡漏报调查;不明原因诊断占所有死亡病例诊断的比值太大。继发病例作为根本死因。
3.慢病月报和公卫双月报情况。报表上报不规范,大部分单位没有报表的纸质存档,及时性差;有些报表项目的概念不明确,理解错误。慢病月报存在建档数大于高血压、糖尿病等慢病病人数。居民建档数、60岁以上老年人建档数以及慢病病人随访数存在严重的虚报,有数据却拿不出档案和随访卡;慢病月报和公卫双月报上有个别项目数据不一致,有的数据确实相差甚远。
(七)血寄地防工作
部分单位存在血防查螺资料不完整或资料质量差;查病资料上报不规范的问题。少数单位疟疾血检质量存在问题,报表不及时,驱虫工作多数单位存在数量不足的问题,部分单位未完成重点人群尿碘采集任务。
(八)健教工作
台帐资料不齐全,整理归档不规范,未能及时装订。所开展的工作缺图片等原始佐证资料;部分单位未能结合自身工作,适时开展院外社会健教活动;健教培训与讲座只仅仅局限于院内医务人员或乡村医生,没有覆盖到农村各类目标人群;《健康之窗》宣传画使用不规范,不按要求正确张贴。部分单位门诊及病区未能利用黑板报开展卫生知识宣传,对病人及其家属未能进行卫生宣教。
(九)公共卫生工作。部分单位社区人群食源性疾病主动监测工作对抽样方法、调查对象等概念不清,调查表上交不及时。
五、下步工作建议
(一)各单位要按照医疗机构诊疗规范建立健全门诊日志和出入院登记本,放射科和检验科必须建立异常结果反馈机制。严格贯彻执行《传染病防治法》、《传染病报告信息管理规范》,把传染病发现、登记和报告工作落到实处,杜绝传染病的漏报和迟报。
(二)有关单位按要求做好计划免疫日常管理工作,严格执行《疫苗流通管理条例》及《江苏省扩大儿童免疫规划实施方案》,严格执行一类疫苗免费接种政策,加强并重视冷链及疫苗管理工作,接种日前能做好相关准备工作,及时核对疫苗进出情况,做到帐、苗相符,对于规定程序内接种相关疫苗的儿童应及时通知、及时接种,从而提高疫苗接种率。
(三)各单位要严格对照考核标准,切实加强肺结核及疑似肺结核病人的发现、报告和转诊工作,杜绝漏报、漏转的发生。加强初诊病人查痰工作,提高痰片涂片质量,努力提高病人阳性检查率。
(四)各单位要对院内发现的高血压、糖尿病等慢病病人由首诊医生及时建立管理卡,完整填写卡上的每项内容。管理卡分发到病人所在地卫生服务站,由服务站医生按管理规范对病人进行随访,要加强对村医的业务培训工作,督促村医开展在就诊过程中发现的高血压、糖尿病等慢病病人的建档和随访工作,及时上报建档和管理数。
(五)各单位应采取每月开展一次死亡漏报调查等有效的措施,提高年报告率,推进网络直报工作全面开展。进一步加强对死因网报工作的培训,重点是疾病的编码和根本死因的确定方面,努力提高死因网络直报工作质量。
(六)各单位要重视报表的质量,应该严格审查,确保报表质量的完整性、准确性。要及时、认真做好基本公共卫生服务项目工作及慢病工作的记录和资料管理,建立、健全有关工作台帐,并按照月报的要求,及时进行汇总整理,如实反映本地区基本公共卫生服务项目工作及慢病工作的进展情况。基本公共卫生服务项目工作双月报表和慢病工作报表要核对、数据应一致。
====年工作总结暨===,=年工作打算
====年,是医院管理年,广州协佳泌尿科医院围绕医院管理,认真贯彻落实地方卫生行政部门及董事会的文件指示与会议精神,努力提高医疗服务水平,大力构建和谐医患关系,取得了广州市====年度用户满意服务明星企业称号,及中国性学会优秀推荐单位荣誉称号。门诊接诊病人数量达=====人次,较去年增长==%,泌感专科接诊人次较去年增长了====人次,但占总人次比例已由去年的==%下降为==%,妇产科门诊量由去年的==%上升至今年的==%,从而实现了逐渐向多元化发展的格局转变。住院病人数量较去年增长=.=倍,手术数量较去年增长=.==倍,接受治疗人次为去年的=倍,门诊、放射、特检、不孕不育、检验等科室接受患者人次均超过去年=.=倍左右,药剂科调配处方量增长==%。各项医疗指标大部分已达标。在全体员工的努力下,实现全年无医疗事故及其他安全事故的好成绩。
一、工作回顾
=、落实规章制度,提高服务意识,确保医疗质量,严防安全事
故的发生。医疗质量是医院的生命线,民营医院更是在医疗安全上来不得半点马虎。一年来,我们一是认真执行院长查房制度,院领导与医务科、护理部、办公室、总务科现场办公,听取汇报,检查工作,发现问题,及时要求各相关职能科室协助临床科室整改。二是组织医护人员认真学习规章制度,并进行考试测试,对质量月活动中提出的不适宜制度进行了完善与修订;三是定期召开联席会,讲座医疗安全与医疗质量,门诊部每周六的联席会由泌感专科、妇科门诊、综合治疗区及导医分诊、医务科、护理部、办公室参加,及时协调解决医疗安全、医疗质量方面的问题,从而将事故苗头消灭在荫芽状态。四是不定期监督检查在院病人的诊断、治疗情况,重点查新入院病人、术后或重危病人。检查出院病案,抽查处方质量,并坚持每月讲评与反馈,兑现奖惩规定,开展优秀病案与处方展览。从而提高了病案与处方的规范书写率。五是开展用户满意度调查,医务科、护理部、办公室今年分别开展了多次本院职工及患者满意度调查,了解病人意见,不断整改。其中b超等候时间较长、取药时间较长等、卫生条件较差、病床损坏严重等问题基本上都得到了解决或改善。
=、坚持以经济效益为中心,努力提高员工的管理能力与技术能力,树立主人翁意识、市场意识与服务意识,通过社会效益的提高,促进经济效益的发展。今年我们在重大节假日期间,与地方政府、医疗届的协会密切合作,与新闻媒体双向互动,多次开展大型义诊活动,在造福社会与人民,普及健康知识的同时,提高了医院的知名度。我们在每次搞活动之前,都认真地研究布置每一个环节,不断地总结和提高义诊活动效率。力争少花钱办大事。办公室根据董事会、办公会的精神,充分利用互联网资源,及时更新医院网站网页、悬挂户内外横幅、条幅,放汔球、树拱门、贴海报、开展健康知识讲座及设计与派发宣传资料等方式,在今年的三八妇女节、五一国际劳动节、十一国庆节、十一月的男性健康日等重大节假日,我们先后组织开展了多次义诊活动,累计设计宣传单张=种、宣传海报=种,杂志=本,出动员工===人次左右,散发宣传资料==万余份,张贴海报===余张。通过在义诊宣传之后,医院效益都能出现明显提升。除了义诊活动之外,我们在与协会及政府的合作上又迈了一大步。=月份,某省老教授协会医学专家委员会泌尿外科研究会的成立暨第一届常委会的召开,是我们医院第一次承担这样一项全省性的大型活动,活动取得了相当的成功,医院的知名度得到了一定的提高。=月份首次与老教授协会医学专家委员会合作开展了关爱男性健康大型义诊活动,效果好于去年;=月份我们与网易新闻中心协手救治顺德打工仔阿海,取得了很好的新闻宣传效果。=月份与南洲街道办合作开展的垃圾桶广告项目,投资小覆盖广收效大,在=月份结合国家隆重纪念抗战六十周年的契机,及时策划并报道了“寻访抗战老兵,免费救治”活动,在人民日报、南方都市报与信息时报等媒体上先后多次报道,突显了我们医院热衷于公益事业的良好形象。=月份与广州市质量管理协会用户委员会合作,联合下文开展质量月活动,成效显著,获广州市用户满意服务明年星企业称号,在广州市总共才四家服务性单位获此殊荣。==月=日,我们又与萝岗区九佛镇联手开展“保持党员先进性,关爱农民健康”大型送医送药下乡活动,在某省省电视台珠江频道进行了报道,创造了很好的社会效益。
=、突显特色,全面发展,信息推动,宣传造势,迎难而上,多管齐下图发展。泌感专科建院以来一直是我们的重点特色专科,其接诊病人与创造的效益一直占据主导地位。为了扩大市场份额,依据特色求发展,改变单一化格局,医院在董事会的正确领导下,着力建设不孕不育科、妇产科、结石科与综合治疗室,借泌尿专科的特色,逐步细划病种,细分病人,做到准确诊治,综合发展。在此方针的指引下,我们在网易上推广非常词排名、在====上实施关键词搜索,在医院网站上及时更新医院信息,回答患者提问;通过更换总机号码,加强咨询电话的接听技巧与解答力度;请专业性广告制作公司拍摄电视专题,大力宣传不孕不育科、前列腺科与结石专科;在广州日报等大型报刊上大幅+面刊登记义诊活动公告,及专家阵容介绍;设计印制派发带有医院形象宣传的台历、挂历,搜集卫生、卫生局、报纸、网站宣传、咨询电话及医院重大事件的进展情况,及时召开会议并起草下发文件==份,编辑医疗动态==期,汇编院办公会工作纪要==期。尤其是在九月份南方电视台与新快报对了营医院的负面报道之后,我们能正确分析形势,做好员工的思想工作,努力提高自己的工作水平与服务质量,邀请省内各三甲医院的教授来院开展义诊活动,邀请某省大学教授与中国性学会理事长来院开展健康知识讲座,扭转公众形象,及时走出阴影,正确快步发展,取得了较好的成绩。同时对于各综合科室出现的“老大难”问题,我们一是组织专家会诊,二是耐心解释,三是中西医结石,四是推广方剂,五是增添新型设备,六是广招贤才,从而确保了各科室的诊疗效果,使得各科室都能得到发展,逐步实现了医疗业务转型发展的良好态势。
=、加强员工队伍建设,弘扬企业文化。对于工作中出现的优秀工作者与先进个人,我们大张旗鼓地予以宣传与奖励。对违背医院理念有作法坚决予以纠正和打击。无论是中层管理人员还是普通员工我们一视同仁,如妇产科私收费用,我们坚决制止并对工作表现优秀的科室主任给予了罚款与开除的严历处分,对该科工作责任心的不强的护士与医师坚决予以辞退,但对不顾个人安危及时抢救婴儿的陈玉梅护士我们则给予全院表扬,并给予物质奖励。在正确企业文化的带动下,我们身边涌现出了许许多多的先进人物。如洗衣工唐古六三妹拾金不昧,归还失主;放射科刘燧文主任坚持组织员工学习业务,合理排班,满足病人需要,规范科室管理;泌尿外科护理队伍不怕脏、累、苦,精心护理生活不能自理的九佛镇敬老院病人,b超室彭茂强医师长期加班加点随叫随到,为临床科室提供良好的服务;总务科的王队长不畏脏险累,积极服务于临床科室。还有很多好人好事在此就不一一讲述。与此同时,我们还相继举办了一些文艺活动,开办了一系列培训。如护士节、中秋节、院庆等节日,医院提供一个展现个人才华的舞台,让员工能在协佳体现个人的价值,工作开心,生活也开心。中秋节医院为每一个员工家庭寄去了温馨的月饼,元旦医院又为每个职工家庭邮寄挂历,喜庆日子里医院提供免费聚餐,扩充宿舍楼,修建球场,举办规章制度、劳动保护、医保知识、礼仪知识、业务技能、前沿科学等项目的培训,这一系列活动的开展,充分展示了董事会对员工的关怀。大多数员工在协佳文化的引导下,能热爱协佳,奉献协佳,立足岗位做好自己的本职工作。在此,我对一年来与协佳医院同甘共苦的员工表示衷心地感谢,协佳医院的发展离不开你们,你们辛苦了。
二、存在问题
=、医疗质量及医疗安全有待进一步提高。病案质量、处方质量比去年有所提高,病案质量指标甲级病案率已达标,但仍存在不少问题,如病历中对病情全面的分析讨论不够;有些重要的记录记的不及时,甚至漏记;体检不全面,尤其对专科情况的记录过于简单;上级医师对病案书写重视不够,审签不及时,指导力度不够。需手术治疗的病人,尤其是病情较复杂,手术难度较大的病例,手术前,手术人员及麻醉人员共同会诊讨论的制度执行的不好。对可能发生的意外情况准备不充分,以致于术中出现险情而忙乱,甚至出现医疗事故苗头,增加病人痛苦。部分用药存在不合理状况,尤其是抗菌素的应用,存在用量过大,同时用药种类过多,用药时间长的现象。值得重视。应尽量遵照卫生部颁发的“临床抗菌素药物应用指导原则”规范用药。对急、危重病人迅速形成有效的抢救组织的反应机制不健全、不配套,影响抢救质量的提高。仍有少部分病人医疗投诉,产生原因是多方面的。较多的是医务人员与病人沟通不够,或不现实的承诺,或工作效率低所造成,亦有个别因治疗或检查操作失误造成。在对规章制度的执行过程中,个别人员明知故犯,各级领导存在对规章制度执行的监督检查力度不够的情况。
=、缺乏具有特色的医疗项目,新业务不多且实施缓慢。目前我们重点发展了泌感专科、结石科、不孕不育科与妇产科,收入结构比例也在改变,但泌感专科病人总数与收入仍占据半璧江山。中药颗料制剂效果好,但申报工作进展缓慢,原因在于相关技术人员重视不够。不孕不育科病人数量不多,妇产科病人数量上涨缓慢,基本上都是中低收入者。泌尿外科病号也是中等收入者较多,与医院对两病区的投入来衡量的话,这两个病区基本上是亏损的。新的医疗业务项目开拓的不够,在妇产科的建设、社区卫生服务站的准备工作过程中,均存在工程进度慢,设备到位不及时等多种现象。
=、管理层执行力不够,技术结构不协调,人才流失严重。医院管理层尤其是基层管理者工作积极性不是很高,贯彻力度不够。个别员工对院科两级负责制理解得不够,再加上一些管理人员直接从基层中提拔起来的,工作经验不够,工作方法欠缺。导致办公会、院周会布置的工作不能及时得到落实,管理者未能很好地调动动员工的工作积极性,员工的好的建议、思想不能很好地采纳,再加上其他一些原因导致专业技术人员流失较多,====年度离职人员达===人次,占员工总数的==%左右。一些员工不能在本院注册,或不及时在本院注册,从而影响了专业技术队伍的配套,直接影响医疗专业技术的发展。
=、培训力度不够。业务学习与岗前培训次数较少,新员工培训不及时,从而导致制度的不理解,执行的不到位。医务人员的业务培训次数较少,培训师资力量没有固定,学如何提高员工学习的积极性与培训师的授课积极性有待进一步探索。培训效果没有建立很有效地培训评估机制与奖励机制,如何将外来专家的先进经验与知识为我所用,如何组织大家学习最前沿的科学知识,结合医院当前的工作实际,有创造性地开展工作。职业道德教育也有待进一步加强。企业文化需要进一步加大力度,彰显协佳特色与个性,更好地提升员工的价值,开发员工的潜力。
三、新年工作重点
=、重点发展特色专科,加强专业培训,引进专业人材,加大考核力度,实施业务考核优胜劣汰等办法,提高医护人员素质。在巩固提高以往的诊疗手段的基础上,多开展新业务,以开展新业务的需要添置新的医疗设备,加强广告宣传力度吸引病人。抓紧审报合法地开展产科业务。妇产科搬迁后,尽快地落实各项规章制度,形成合理有序的工作流程,按需要配备齐各类人员及医疗设备器材。按上级卫生部的要求建立健全各种工作场所及各项规章制度。在不孕不育专科的发展上要巩固以往的诊疗手段,积极开展夫精人工授精业务,增添新的专科用药(医院制剂)。在积极招聘人才的同时,我们要加强业务学习与各项知识培训,及时补充各岗位所需的人才,作到合理有序地开展人才流动,提高员工的综合素质,做到一专多能一人多职,积极采纳群众意见,努力整改存在的问题,不断地提高工作效率。
=、落实制度,加强培训。加大岗前培训力度,加强劳动纪律巡查力度,提高工作效率。将行政规章制度重新整理与下发,坚持每个季度为新入职员工进行一次集体培训,建立固定的培训师队伍,给予一定的培训经费,改进培训形式与方法,提高培训效果。同时将企业文化的新理念也纳入到培训中去。可考虑外请培训师,开展团队精神与创新精神等类的培训项目。并继续做好职工大会及大型文体活动的组织工作。让大家理解制度,接受制度,加强执行力。对规章制度的执行要加强监督检查力度,采取必要的奖惩手段。实现有制可依,有制必依。尤其强调各科领导要加强对本科室的全面管理,发挥本院各种专业管理委员会作用,提高总体医疗管理水平。
=、加强药品、医疗设备器材的管理。药库合理进药,尽量满足临床用药需求,监督临床合理用药。对现有医疗设备加强维护保养,减少故障率。添置临床所需的大型医疗设备,改善病区设施,创造良好休养环境。
=、完善招聘及用人机制。加强医务人员执业注册的管理,老员工限时完成注册,将能否完成执业注册作为新招员工的必备条件。管理岗位继续推行公开竞聘机制,入职手续要齐全,岗前培训要到位。积极为员工创造良好的发展环境,积极听取员工的合理化建议,充分调动员工的工作积极性,通过职工大会、文体活动与各类竞赛来挖掘自身潜能,体现他们各方面个人潜价值。
=、创造专业技术人员学习的环境,建好图书馆、由网室、阅览室。发挥专家的作用搞好多种形式专业训练,如学术讲座、临床传帮带、技术操作示范等。支持学科带头人参加本行业高层次学术交流,开拓视野,及时引进新技术,开展新业务。
一、医务人员队伍素质存在的问题
1.思想道德素质有所滑坡。医疗行业高风险、低收入,部分医务人员甚至出现收受医药回扣等不当行为。
2.人文关怀缺失。目前三级以上医院学科间分科越来越细,在促进技术快速发展的同时,部分医生更多关注疾病的生物学方面的问题,集中表现在对客观能测量的疾病数据及体征上有浓厚的兴趣。对患者及家属人格的尊重、人性的关注,以及尊严的维护有欠缺。
3.医院偏重技术水平的提升。医疗技术水平高低直接影响医院业务(门急诊人次、手术数量)的发展。医院偏重职工专业知识、操作技能的提升,轻忽人文素养的培育。
4.社会对医务人员的素质要求越来越高。经济社会的不断发展,使得人们对医疗服务质量的要求越来越高,不仅要求医务人员的技能精湛,对医务人员的语言、态度、就诊环境,甚至隐私保护等提出了更高的要求。
二、素质提升的主要做法
1.优服务,赢口碑,努力提升员工服务意识与品质
(1)开展新员工服务流程体验活动,规范窗口服务。选派新招录员工为就诊体验者,感受各个窗口的服务情况,写出就诊体验报告,以及对医院服务流程的意见建议,体验报告在医院局域网公开。门诊部、放射科、检验科等窗口结合服务品质科督查意见、新员工就诊体验,制定标准化服务规程,尤其是门急诊医生的服务流程的改进,经医院素质提升工程督导小组审核通过后,各窗口部门严格按规程执行,严格落实首诊负责制,增进医患沟通,最大限度满足患者需要。
(2)分析讨论纠纷,模拟还原展示,提高沟通意识与技巧。一是医院根据以往行风服务投诉或医疗纠纷中出现的沟通障碍、沟通缺陷主要环节,选取几个典型案例,员工进行现场模拟表演,由在场职工指出案例中存在的服务缺陷并提出标准化的服务方式,评委现场点评并打分。二是由医务科牵头对医院近年来发生的有典型意义的医疗纠纷案例逐个进行分析点评,并请在座医生发言点评,教育医生充分认识诊疗中的不足,从中吸取经验教训,不犯类似差错。
(3)开展服务明星示范教育系列活动,树立主动服务、微笑服务意识。由医院年度服务明星、优秀医生、护士等身边的先进人物作示范讲演,教育员工应如何为患者提供优质的服务,同时充分体现先进员工的标兵作用。积极倡导医务人员开展微笑服务,规范使用服务语言,主动服务患者,组织开展寻找“最美丽微笑”活动,积极发动职工、患者参与,感受美丽微笑服务带给人们的温暖,并在医院网站、微博上进行展示,并大力宣传。
(4)推广优质护理示范病区,充分发挥“号岗”的示范作用。加大优质护理示范病区考核奖励,落实“无缝隙护理服务”,严格执行出入院规范,为患者提供多项便民措施,推广省第一批优质护理示范病区妇科病区的先进经验。同时充分发挥党员先锋岗、青年文明号、巾帼示范岗、工人先锋号等“号岗”的示范作用,为病人提供规范、温馨、技术过硬的护理服务,提升医务人员整体素质。
(5)加强细节管理,优化患者就医环境。良好的就诊环境能增进患者的舒适感。尽管医院搬迁在即,为促进患者有序就诊,节省人力,保护患者系统,医院在主要门诊区域(内科、外科、妇产科、儿科、超声)设置了电子叫号系统,为患者提供安静、温馨的就诊环境。新医院投入使用后,优美、便捷、智能化的门急诊系统将给患者就诊带来舒适的就诊体验。医院对保洁、水电管理、停车等工作的加强督导,加强细节管理,以贴心、细心的服务努力弥补老院区落后的医疗环境给患者带来的不便。
(6)开展健康宣教,规范患者回访,提高患者满意度。加强出院患者及体检回访、意见征集工作,做到出院回访率、体检回访率100%、回访及时率100%;对体检有异常者主动提供健康干抒,提醒及进复检,重大检查安排绿色通道,并对患者的意见、建议,督促相关科室整改。加强对健康教育力度,加大预约服务力度,指导患者正确择医、就医,并理解医疗工作特点。
2.强质量,创品牌,努力提升医院医疗技术水平
(1)加大绩效考核力度,培育核心技术。医院绩效考核实行以来,有力地促进了各项工作的开展,成为医院管理指挥棒。今年加大了各专科较高技术水平的手术、疑难危重症的救治奖励额度,鼓励医务人员开展新技术新项目,以激发医务人员的工作热情,从而培育核心技术,逐步提升专科核心竞争力。
(2)开展多种形式的学术活动,努力营造医院学术氛围。医务工作的性质决定了医务人员必须不断学习,提高专业水平。长期以来,医务人员的业务学习仅流于书面形式,没有起到应有的作用。医院在落实职能科室负责制的同时,落实专人负责某项学习活动,大到如研究生论坛、青年医师沙龙、疑难病历讨论等学术交流活动,小到某一项操作,如心肺复苏,多科协作、专人负责的模式增进了学习方式的多样性,使学习不再流于形式,增进学习效果,形成了良好的学习氛围。
(3)开展多种形式的技能比武,提高员工基本技能水平。爱因斯坦说:“关心人的本身,始终应该成为一切技术上追求的目标”。开展多种形式的技能比武,涵盖医技、护理、技工、财务人员、保安等,以提高员工的专业基本技能水平,增进患者对医院医疗技术的信任度。
(4)开展“人文医学与人文医生”主题月活动。人文文化关系民族存亡,人文文化可以提高幸福感[1]。增进医务人员的人文素养,是社会对医务人员的要求,也是现代医学模式对医务人员提出的新课题。医院举办“人文素养-现代医生的必然追求”主题讲座,开展人文医生演讲、先进事迹汇报、全院性的服务理念及服务礼仪培训等人文医学与人文医生教育学习活动,加强医德医风教育和核心价值观教育,树立正确的人生观和价值观,提高员工的人文素质。
(5)加强社区服务,持续开展名医进社区活动。随着社会的老龄化,空巢老人日益增多,而现有的社区卫生服务却不能满足这些老人的医疗服务需求。医院积极开展义诊、健康学校、健康知识村进社区、名医进社区等志愿活动,提供健康知识、健康干抒,尤其对行动不便老人的上门深受老人们和社区工作者的欢迎。为社区居民提供形式多样的志愿服务,在老百姓中为医院赢良好口碑,促进和谐医患关系。
(6)落实科室中层责任,充分发挥科室中层的执行力。中层干部的执行力,是医院管理指令畅通的重要环节。医院加强科室中层的管理培训,选拔后备学科带头人,支持、帮扶科室开展各类学术活动,使科室中层成为科室的管理者、学科的带头人、科室成员的榜样,使科室持续良好发展。
3.工作启示
素质是一种相对稳定的心理品质,是知识累积和内化的结果。没有知识做基础,素质的养成和提高就不具有必然性和目标性。但有着丰富知识的人并不一定代表有较高的素养。医务人员的学历水平普遍较高,也就是说只有丰富的医疗水平并不等于具有较高的素质。因此,医务人员在医疗服务过程中除了不断提高自己的业务水平、医疗服务质量外,还要不断增强自身的素质,真正用实际行动处理好医患关系,促进医院的和谐发展。
一是进一步提升满意度的有效途径。自今年5月开展“素质提升工程”以来,群众对我院的满意度逐步提升。院内调查显示,第二、三季度门诊满意度分别较第一季度上升1%、0.25%。7月,区卫生局对我院进行第三方满意度调查,我院再次名列第一。11月以来,政民平台及市12345先后转来5封表扬信,显示社会满意度也得到了一定程度的上升。在微博上展示医务人员“最美丽微笑”时,许多网民跟贴赞扬我院医护人员。
二是进一步提升职工凝聚力的有效方法。在素质提升工程中,我院广泛开展了职业道德、医院精神、核心价值观教育,“用心服务、关爱病人;崇德精医,追求卓越”的理念逐步扎根,形式多样的学术交流、文体活动及院内良好的学习氛围增进了职工间的互动,进一步增强了凝聚力、向心力。
三是进一步增强执行力的有效载体。在医院开展的人文活动月中,职工们学、赶先进标兵,对照负面典型找不足,知道了在服务中要为病人做什么,怎么做。增强了主动服务意识,工作效率也得到了进一步提升。如内分泌科在世界糖尿病日前主动找职能科协调义诊、健康教育课堂、社区讲座、健康行走等活动,增强市民的糖尿病防治知识。
【关键词】气压管道物流传输系统 安全应用 分析 措施
【Abstract】The Pneumatic Tube Logistics Transmission System is in recent years imported from abroad a new type of equipment and technology. With the continuous development of the domestic economic construction, Pneumatic Tube Logistics Transmission System They are universally applied and active promotion, Has over the domestic health care, banking, comprehensive office, industrial, terminals, supermarkets and road toll system, and many other fields; In particular the medical industry, the Pneumatic Tube Logistics Transmission System Been widely used in medicine, specimen samples, blood, the rapid transmission; It can be said pressure transmission pipeline logistics system's security applications are with the people's work, daily lives and well-being of family life and social harmony Plays an important role.
引 言
本文经过对目前气压管道物流传输系统同类产品的比较统计和对该产品从设计、配置、施工、应用管理和维护保养的全过程跟踪,分析了影响系统产品安全可靠性的因素,总结出了提高其应用安全可靠性的措施,为医院等各类用户安全应用气压管道物流传输系统提供了有益的借鉴。
1.气压管道物流传输系统概述
气压管道物流传输系统(Pneumatic tube system、简称PTS、见图1)是一套由工作站、管道、转接机组成的密闭管网系统;利用空气压力为动力,实现管道内“单管双向”的输送,在中央控制器(CCU, Center Control Unit)的控制下,采用专用的传输瓶装载需传送的物品,在各工作站间实现管网内物品快速安全传递的整套系统集成设备和技术。
PTS系统是二十世纪末期从国外引进的一种专业设备,目前已广泛应用到医院、银行、工业、综合办公楼、图书馆、超市、收费站等各行各业。从功能和技术原理来说,PTS系统集合了气体力学原理、微电子控制技术、管道工程技术、机械设计与制作、建筑安装工程等技术,是一项跨专业、新型、综合性的专项应用技术。
随着我国经济建设的不断发展,气压管道物流传输系统在国内得到长足发展与普遍应用,尤其是在医疗行业,全国范围内优势医疗单位新、改、扩建时基本都立项安装并应用;可以说,PTS的应用已成医院基本建设的一项标准;同时说明,PTS的安全应用已成为一个影响国民健康、关系国计民生和社会和谐的重要因素。
2.气压管道物流传输系统安全应用的重要性
基于气压管道物流传输系统的应用领域和所传物品的性质,无论是医疗行业的血液制品、标本样品等,还是金融领域的现金、支票,或者是工业要害部门的样品等,对气压管道物流传输系统传输的安全性都有严格的要求,这也是项目实施、安装应用的首要保证条件。
气压管道物流传输系统的应用效果体现在以下几方面:提升应用单位的形象与行业竞争力,实现社会效益的最大化。如医院用户安全、快速、省时所创造的治病救人的社会效益;提高医疗行业的救护病人速度(以北京友谊医院为例,从急诊至血气、化验,步行约需10分钟,传输系统则只需约70秒,提高效率10倍以上);方便客户与服务人员(如有些物品可由机器代劳,快速传递);减轻使用人员的劳动强度,提高工作效率;便于某些特殊、贵重设备的集中使用与管理(采用传输系统连接设备的各用户单位,从而实现设备资源共享,避免重复投资);有利于急需用品统一管理与快捷传递;有效地防止医疗行业的交叉污染(避免了人员流动及接触所带来的污染);缓解建筑物内的交通压力、节省电梯等成本;节省使用者的时间、空间、人力、物力及财力。
作为直接为医患人员服务的医用传输设备,如果其使用安全发生了任何问题,将会导致可能的医疗纠纷,轻则加重病人的痛苦,造成国家或个人的财产损失,重者则造成医疗事故,甚至影响医院和社会的和谐发展。安全性是一个系统概念,包括从系统设备的设计、生产、应用培训和后期维保等系列方面。系统应用的可靠性是产品的有效性能、无故障及安全性的综合体现;可靠性也是一个系统概念,包括产品本身良好的设计、制造、零备件选择、性能测试以及厂家对整机调试后的质量保证管理体系等。以首都医科大学附属北京友谊医院为例,结合医用PTS系统的应用实际,下面就影响医用PTS系统设备安全可靠性的可能因素进行分析、统计。
3.影响气压管道物流传输系统安全可靠性的因素分析
气压管道物流传输系统安全可靠性的影响因素较多,以奥地利Sumetzberger(舒密)品牌为例,对比同类产品的特点,从人、机、环境的系统构成来说,影响气压管道物流传输系统安全可靠性的因素可总结如下。
3.1首先是产品的本质安全性。包括适应专业环境需求、制造材质、发送与接收方式、系统容错能力、人体力学设计、系统供电、抗干扰高可靠性设计因素(电缆构成、管道敷设与防火)等方面。
3.1.1医用PTS的最大环境需求特点就是要满足医院的专业要求,如低噪音、防交叉污染、抗设备间彼此干扰、符合工业/办公室标准等。
3.1.2制造材质是指构成PTS系统部件的主要设备和材料。从目前国际上通用的PTS构成看,主要材质有PVC和钢材两种;其中管道、弯管、套管等以PVC为主,胶接连接,结构轻巧,更利于系统的安装、维护和扩展的需要;工作站等设备则以钢壳结构为主,牢固稳定,结实耐用。
3.1.3基于“单管双向”的传输原理,PTS工作站的收/发方式有多种。其中接收方式以工作站内设计专用接收管“气垫缓冲”接收为最科学、安全;发送方式根据其动力分为吸入式和自身重力掉入系统两类,吸入式存在“气体交换”交叉感染的风险。
3.1.4任何高可靠性的设备都有其使用环境需求和前提条件、都受所构成的电子机械器件寿命影响;PTS也一样,保证其连续安全运行的同时,还必须要求具备面对错误和故障的容错能力;科学设计的PTS都具有如管道清理和回收功能,远距离(尤其是管道隐蔽工程内)传输物的追踪功能,异物堵塞的“纠错摆动”功能等。
3.1.5人体力学设计主要是指工作站及控制系统等处人机结合面的操作界面设计要符合人机工程,要省能高效,可减少误操作。PTS良好的人机结合面应具备如下特点:大面积的LCD显示屏,丰富的动态中文信息显示和提示,简洁明了的操作界面,一键发送等简单的操作程序等。
3.1.6良好的供电方式也是影响PTS安全可靠性的一个重要因素。因PTS属于系统集成类设备,其工作站等设备分布较散,早期的PTS较多采用按设备分散式供电,并就近采用220V交流变压供电,受多路变压器输入影响经常导致局部有电局部无电情况的发生;随着PTS在医院行业的广泛应用,分散式供电所带来的交流电磁干扰、强电危险性、和大系统供电的不稳定性等种种不安全因素引起的故障和纠纷日渐突出,历经近半世纪的发展完善,目前PTS一般采用分布式集中供电,即统一由机房取电转变成安全电压后再集中供电;并且采用自适应能力强的全范围开关电源。
3.1.7抗干扰、高可靠性设计因素不仅包括产品PCB的抗干扰设计、耐电磁冲击的器件选择等,还包括管道敷设、电缆构成及防火设计等因素。PTS管道的敷设要避免受其他设备的干扰;电缆敷设要避免与强电的接近,一般采用沿PVC管道敷设,最好是另加钢管保护,为防止微电击还应采取等电位接地方式;管道穿楼层处加装符合防火要求的阻火圈。
3.2其次是系统的选型、构成分析与设计、安装工艺等。
从目前占绝大部分市场的医用PTS系统统计,根据其所采用的管道外径PTS可分为110和160型两大类;从传输内容看,都可快速传递化验标本、药品、血液、输液袋、病历、文档、小型器具等物品;从维护和运行费用来看,110系统因体积更小、驱动力更小而更便于使用和维护管理;因此各医院可根据自身特点和物品传递的需要,选择适合自己使用的型号;综合性医院一般推荐使用110型,而对病床较多的中医院来说,因其中药剂量较多较重,可选用160型。
PTS的构成设计主要指其工作站的分布,结合众多实际案例的设计,工作站设置应包括各病区护士站、检验科、病理、急诊、药房、血库、手术室、ICU、放射科、生化等职能科室;各医院一定要结合自身特色合理设置工作站点,以提高PTS的使用效率,减少物流传输拥堵引起的财力和精力耗费,这是提高PTS在使用过程中安全可靠性的一个有力措施;如某医院病理切片较多,则要保证病理科室工作站的高效、优先设计;如某医院血液化验较多,则可在抽血室和化验中心之间设计成点对点直达模式加以解决。
因PTS由工作站、转接机、机房设备和管道等诸多设备构成,其安装工艺也是影响其安全可靠性的一个主要指标。如各设备间连接的通畅防堵塞,设备的水平,设备的胶接密封性,管道的热胀冷缩解决,系统的室外采排气,管道内气体的锁闭防露点,管道长短与风机功率相匹配等等。
3.3再次是系统的使用培训、维保体系以及管理措施等的影响;
PTS系统设备安装完成并经整机调试、试运行合格后,必须加强设备的使用培训和维保管理,建立切实可行的规章制度,才能保证其安全使用效率。合理的维保体系是提高设备安全可靠性的一个重要的保障,再好的设备也会发生故障,因此必须加强设备的维修管理,保证设备始终处于良好的运行状态。为此,应不断培训、提高管理和维修人员的技术素质,通过不同方式的继续教育方法,鼓励和支持维修人员学习新技术,提高维修人员的业务素质;建立维修管理台帐, 制定年度维修计划,实行科学的保养制度。根据PTS组成设备的技术特点,建立其设备检查和维护管理的基础台帐,定期建档存档以便管理和继续教育之需。
4.提高气压管道物流传输系统安全可靠性的措施
针对可能的影响,在实际的物流传输系统应用案例中可从以下方面加强注意,以提升系统的安全可靠性,确保系统的正常安全良好运行:
5.应用案例说明
首都医科大学附属北京友谊医院从2000年成功应用PTS系统以来,严格进行系统安全可靠性分析、检查和指定相应措施加以落实,PTS系统先后扩展四期近百个工作站,日均传输量达1500余次,安全传输率达99.99%以上。
截取该院2005年1月至7月的传输数据,期间共计系统报修2次(含人为误操作引起故障1次),累计3项(次)传输瓶没正确送达目的位置,按系统当时实时传输记录每天700次传输量计算,系统的安全传输率为:安全传输量/总传输量=(4×31+28+2×30)×700/((4×31+28+2×30)×700+3)=99.997%。这无疑是国内迄今运用气动物流传输系统规模最大、连接裙楼最多、管路最长、安全连续运行时间最长的典型案例。
参考文献:
[1] 奥地利Sumetzberger公司“气压管道物流传输系统”技术资料。
[2] 刘仲元主编.建筑长城杯工程质量评审标准. 北京市建设委员会.2003.01.14
[3] 中华人民共和国机械工业部.低压配电设计规范. 中国计划出版社.1996.06.01
张掖市人民医院
钱耀文院长在讲话中指出:医疗安全是医疗质量管理的核心内容,是一所综合医院管理水平的重要标志,同时也涉及人民群众的切身利益,一要认清形势,正视易发医疗事故的自身因素及其后果;二要统一认识,增强搞好医疗安全工作的紧迫感、责任感;三要排查整改,消除医疗事故多发的隐患。四是预防为主,确保医疗安全;五是加强领导,落实责任,确保医疗安全工作取得实效。
ICU国际合作研究启动
4月18日,25个国家约500家ICU同时启动参与一项国际性的合作研究――盐水或蛋白作为复苏液体的评价―转化为临床实践的研究(The Saline Albumin Fluid Evaluation Translation of Research Into Practice Study,SAFE TRIPS)。中国51家ICU也参与了该项研究。
落户邕城
南宁市国际儿童医院
4月8日,南宁市国际儿童医院奠基仪式在凤岭举行,总投资3-5亿元,分3期进行建设,预计2008年6月开业。
常山采取四项措施构建和谐医患关系
每月10日在全县所有医疗卫生单位举行“医患沟通日”面对面交流活动。
在各医疗卫生单位服务窗口设立医患沟通“回音壁”,让群众能在第一时间内了解到最新动态;
在常山卫生网开设“医患沟通专栏”,开通社会调查和公众留言功能,创造医患互动平台。
各医疗卫生单位建立领导联系科室、医患联系卡、随访、工休座谈制度,向不同患者及服务对象提供健康宣教平台。
电话预约专家号80%闲置
邵逸夫医院
邵逸夫医院门诊办透露,虽然医院早就开通了预约电话专家号,但从目前的门诊情况来看,电话预约专家号80%闲置,与此相反,很多患者都往挂号大厅里挤。
6年坚持社区服务
北京中医医院
从4月1日起,北京市东城区宽街、东直门、花园路社区卫生服务站每天都有北京中医医院的专家前去出诊。同时,还将承担起对社区卫生服务站医疗人员的专业技术指导和培训,以及面向社区居民的健康宣传教育工作。这是落实国家卫生部、北京市卫生局《关于公立医院对口支援社区卫生服务工作的意见》的具体行动,标志着三级甲等医院对口支援社区卫生服务工作正式启动。
国内首个液相芯片平台
LIQUICHIP200落户齐鲁医院
标志着齐鲁医院在整合微球双荧光标记和液流分散激光自动检测等领域的诊断技术,已处于国内领先水平。
上海市青光眼俱乐部十周年庆典
上海市青光眼俱乐部成立十周年庆典在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院举行。上海市医学会学术会务部主任夏英宗出席庆典并致辞,该俱乐部创办人、著名青光眼专家、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长孙兴怀教授回顾了俱乐部“追求光明,服务社会”的十年历程。
中国-加拿大儿科高级专科医师
培训项目招募学员
为促进和提高我国儿科相关专业(传染感染性疾病、急救)的诊断、治疗、预防、控制和规范化管理水平,复旦大学附属儿科医院和加拿大不列颠哥伦比亚儿童医院国际儿童健康中心共同举办中国-加拿大专科医师高级培训项目,现在全国范围内招募学员。
上海为14万医务人员建立医德档案
上海市卫生局向全市医疗机构下发《关于在全市卫生系统建立医德档案制度的通知》,决定 在全市医疗机构全面实施医德档案制度,凡是医务人员发生收受“红包”、商业贿赂等行风问题,将取消当年评优、评职称资格或者缓聘、解职、待聘。
临床实验室检验结果互认
北京中医医院
北京中医医院通过北京市卫生局验收,被批准成为北京市三级医院临床实验室检验结果互认单位。医院临床检验结果互认的推广,避免了重复检查,有利于降低患者医疗费用。
医学学科骨干进人民医院学习
北京大学人民医院
来自河北、山西、贵州等省医学学科骨干30人,在北京大学医学部进行了一个月的公共课培训后进入人民医院。继教处为学员们进行了三天有关医疗法规、传染病报告和医院规章制度等方面的岗前培训。学员们已于4月6日进入科室,采用导师制的培训方式。他们将经过11个月的临床、教学、科研全方位的培训,成为原单位学科的骨干力量。
三透明让患者放心
湘潭市中心医院
首先是治疗、检查程序透明。一进院,责任护士就递交治疗、检查的项目、时间、地点,让人一目了然,心中有数。再是经费透明。在治疗或检查申报单上附上服务凭证,并且一天一张单,倘若发现误差可及时校对、勘正。第三是使用的药物透明。在每个病人的床位上,明确标示了用药的名称、数量、使用时间。
医疗扶贫获好评
湖南省人民医院
该院按对口扶贫单位凤凰县人民医院2007年度受援计划,定期派出专业人员进行帮扶,已接收凤凰县人民医院8名医务人员免费进修,同时在资金援助方面将不会低于去年的15万元,并采取各种形式帮助建立特色科室。
创建无痛医院
柳州市工人医院
柳州市工人医院组建了由门诊、诊疗室、病房一整套专业规范的疼痛治疗病区,由经验丰富的骨科和麻醉科医师组成医疗团队,引进臭氧治疗仪治疗疼痛。臭氧治疗疼痛的机理是,利用臭氧强氧化能力消炎灭菌,对健康细胞无害;能调节免疫系统,分解有毒物质;改善血液循环,促进机体迅速恢复。它被应用于超过40种疾病的治疗,诸如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、关节炎、心血管病、动脉硬化症等。
医院“排队推动日”
北京积水潭医院
党委书记刘方、副书记那佳亲临门诊宣传排队推动日,疏导患者排队就医。志愿者献上一支康乃馨,排队人群手中举的一支支鲜艳的花朵,在医院大厅窗口前形成了一道亮丽的风景线。
《从医院院长的视角看现代社会的医疗》
日本弘前大学医学部教授原田征行4月为北京积水潭医院员工及教育处全体学生做了一场题为《从医院院长的视角看现代社会的医疗》的讲座。院长田伟、党委书记刘方、副书记那佳等院领导、科主任一同出席,北大医学院在读研究生、本科生也聆听了这次讲座。
协和今年23项重点工作
北京协和医院
1. 改进营养部的工作,提高患者饮食质量。
2. 改造公共卫生间设施。
3. 启动特困患者资助工作。
4. 调整手术科室布局和工作流程。
5. 落实科研岗位设置及待遇。
6. 按时完成手术室改造工程。
7. 全力推进保健基地工程建设。
8. 大力推进北区拆迁和门诊急诊楼开工。
9. 争取增加医院人员编制。
10. 开放部分停车场,提供临时车位服务本院职工。
11. 完善院区引导标识。
12. 启动老年公寓筹建工作。
13. 落实离退休老同志住房差额补贴。
14. 完成管理干部职称评定。
15. 开展职工和管理干部培训。
16. 增加透明度,加强院务公开。
17. 增加特需病房。
18. 全面启动门诊医生信息工作站建设。
19. 推进过敏原生产基地建设。
20. 推进北京协和医学中心筹建工作。
21. 继续开展治理商业贿赂专项工作。
22. 根据中央规定开展清产核资工作。
23. 启动支援社区卫生工作。
射频消融术取得新进展
北京儿童医院
北京儿童医院心脏中心2006年完成94例小儿射频消融术。其中,最小年龄为1岁男孩,患有小儿无休止室性心动过速;最大16岁,平均年龄7.6岁,平均住院日为5天,平均住院费用2万左右。目前统计成功率为92%,无并发症出现。
湖北拟定腹股沟疝治疗标准
华中科大协和医院
从华中科大协和医院举办的世界腹股沟疝研讨会上传出消息:疝气成形术规范有望今年拟定,此举将统一湖北省此类疾病的治疗准则。武汉协和医院疝普外科专家郑启昌教授说,外科手术在临床实践中被证明是治愈腹股沟疝唯一有效的方法,而“李金斯坦无张力疝成形术”是国际公认的治疗腹股沟疝手术的“金标准”。
主动脉夹层腹膜支架植入术成功
武汉协和医院
今年3月初,一位来自湖北随州36岁高血压患者,因为剧烈胸痛被诊断为主动脉夹层,患者曾一度心灰意冷、绝望至极。在该院心外科医师协助完成股动脉切开术后,心内科曾秋棠教授、王祥副教授为患者成功进行了支架介入治疗。整个过程非常顺利,当最后一桢主动脉造影显示夹层破口被完全封闭后,导管室爆发出了热烈的掌声。术后这名年轻的患者激动地说:“谢谢医生们,谢谢协和医院,我的生命又可以继续了”。心研所主动脉夹层介入治疗的独立开展,表明该院主动脉夹层治疗走在了国内前列。
叫响“人文护理”
襄樊市第一人民医院
“在环境优美、设施先进的襄樊市第一人民医院,被人们称为白衣天使的护士,成为了新亮点,她们举手投足之间,无一不展现出天使特有的气质和温柔。她们人性化、亲情化、感知化的优质服务,为我们患者营造了一种温馨舒适、安逸和谐的就医氛围。”这是4月6日,一位患者家属在写给该院的感谢信中的一段真情感言。
近年,该院坚持“以人为本”的服务理念,在广泛开展整体护理、争创“星级护士”活动后,又着力打造学习型、创新型护理队伍。根据各科室患者的特点,实施个性化、有针对性的“特色护理”,充分体现了人文精神。
半离体自体肝移植达世界先进水平
湘雅三医院
4名通过半离体自体肝移植手术获得成功的患者登台“亮相”,标志着湘雅三医院叶启发教授在肝脏外科移植领域中获得重大突破,为我国治疗肝内占位性病变(各种良、恶性肿瘤)开辟了一条全新的通道,治疗效果达世界先进水平。
心脏主动脉瓣置换术成功
柳州市中医院
柳州市中医院心胸外科采用体外循环胸腔镜技术成功完成了一例心脏主动脉瓣置换术,这是广西区内首次在胸腔镜下完成此类手术,目前国内尚未见此类手术的正式医学文献报道。
海南首例数字起搏器植入成功
海南省人民医院
海南省人民医院心血管内科成功为一位67岁高龄,患有病态窦房结综合症、三束支传导阻滞合并阵发性心房颤动的女性患者,成功安装了该省首台具有抗房颤功能的数字起搏器(Vitatron T70A1)。数字起搏器的使用寿命较传统起搏器更长,而价格与传统起搏器相近。
竞聘上岗
恒瑞医药
恒瑞医药采取竞聘上岗的方式,确定QA主任、车间工艺员、分公司安全员等职位,共有18人参与了竞聘。公司总经理周云曙、党委副书记卢正清、副总经理蒋素梅以及生产和人力资源部负责人组成评审组,对竞聘者进行答辩。
协和每天向社区医院派一名医生
北京协和医院
协和与北京东城区卫生局、东城区社区医疗管理中心签订对口支援东城区社区卫生服务工作任务书和协议书。按照该任务书和协议书,北京协和医院每天将向每个社区卫生站派出一名医师,指导和帮助卫生站开展社区卫生工作。
协和对口支援的社区卫生站共有5个,外交部街社区医疗站、苏州胡同社区医疗站、台基厂社区医疗站、金融街社区医疗中心、西长安街社区医疗中心。派出医师的主要任务是:指导社区全科医师开展门诊工作;帮助社区开展健康教育、健康促进工作;与社区全科医师组成团队,对社区范围内的心血管病、脑血管病、糖尿病、高血压病等四种慢性病患者进行管理;培训和带教社区医疗卫生人员等。
通过JCI国际医院认证
邵逸夫医院
美国罗马琳达大学医学中心祝贺邵逸夫医院通过JCI国际医院认证。(图为美国罗马琳达大学医学中心赠送的祝贺)
同仁进社区6互动
北京同仁医院
让患者“看得上病、看得好病、看得起病”,实现六个互动:
1、医生互动:医院除了派出医生在社区出诊外,还将组织社区医生来院进修、听讲座、参加查房等工作,建立社区医师培训体系;
2、患者互动:为转诊入院的社区患者开辟绿色通道;将医院长期卧床病人和康复病人转到社区的家庭病床进行恢复,加强社区家庭病床建设,解决卧床患者的看病难问题;
3、医患互动:医生到社区开展健康普查和健康教育活动,开展讲座等宣教活动;
4、信息互动:社区医疗信息、患者的健康档案等,与医院的相关信息互通、共享;
5、教学互动:为了更好帮助社区留住人才、留好人才,将安排社区医生参加医院的教学工作;
6、科研互动:考虑到社区医疗站不具备良好的科研平台,医院将考虑社区医生与医院医生共同参与部分科研课题的工作,这对社区医生在医疗、科研及教学方面的发展和社区留住人才、留好人才将有着积极的促进作用。
建立公安民警就诊“绿色通道”
新乡市中心医院
3月29日上午10时,该院与市公安局建立的该市公安民警就诊“绿色通道”正式开通。新乡市公安局副局长朱光辉指出,这是从优待警、解决民警后顾之忧、把思想政治工作和全心全意解决民警困难有效地结合起来的一项重要举措,是积极推行人性化管理,充分维护公安民警权益的有效措施,凝聚了警心,保护了民警的工作热情。
清醒开颅术被媒体“聚焦”
新乡结核病医院
该院于3月17日成功进行了大陆首例清醒开颅术,受到国内媒体的广泛关注,日前“新乡医学院第一附属医院”已成为媒体聚焦的热点。
新法治疗低位直肠癌
河南科技大学第一附属医院
近日,该院普外二科应用双吻合器为一名低位直肠癌实施了保留的根治手术,使本来需要造瘘的直肠癌患者,保住了和正常人一样的排便功能。术后肛诊检查,吻合口距距离仅2.5-3cm左右,经术后1个多月的观察,排便功能良好,患者非常满意。迄今为止,该院已为三例患者实施了此类手术,全部获得成功。
市中毒救治中心在该院挂牌
河南科技大学第一附属医院
3月28日,洛阳市中毒救治中心在该院正式成立,洛阳市卫生局副局长刘保国与赵勇刚院长共同为中心揭牌。
洛阳市中毒救治中心是经市卫生局批准,由该院与科大法医学院共同组成的大型中毒救治机构,承担着洛阳地区中毒救援、临床研究、技术咨询、业务培训及解毒药物调剂的任务。
骨科肘部关节镜技术填补市空白
焦作市人民医院
5月18日上午该院为一名右肘部关节骨伤少年成功实施右肘关节粘连僵直松懈,填补了该市肘部关节镜手术的技术空白。该院斥资80余万元购进关节镜投入使用,创伤小,恢复快,目前已成功为35名下肢关节病变的患者实施了手术。上肢肘部关节间隙小,血管神经丰富,手术风险大,目前该市其他医院尚未开展。
朝鲜血液安全代表团考察
中国医科大学盛京医院
3月22日上午,朝鲜民主主义人民共和国血液安全考察团一行五人,来到该院参观考察临床用血管理与血液病治疗情况。考察团对该院贯彻输血法规和对临床输血质量控制、管理细节、血液病治疗中心建设、血液病综合治疗水平等给予充分的肯定,表示会将该院的经验带回国,加强朝鲜血液安全工作。
设立康复中心教学点
四川大学华西临床医学院/华西医院
日前,巴中市人民医院康复医学科成立暨“四川大学华西医院康复中心教学点”、“四川大学华西医院假肢矫形巴中市装配点”授牌仪式在巴中市人民医院隆重举行。华西临床医学院曾智副院长、康复医学科主任何成奇及相关专家参加了授牌仪式。
中华医学杂志总编讲学
四川大学华西临床医学院/华西医院
2007年4月5日,中华医学杂志社游苏宁总编等一行5人,应邀赴该院讲学。游苏宁总编就期刊总体形势与现状分析,以及SCI与影响因子等问题做了精彩的讲演。
造口伤口专科门诊
四川省人民医院
为更好、及时处理各种造口及其并发症;促进复杂伤口的愈合;为大小便失禁患者解除痛苦,帮助患者早日回归社会,提高生活质量,该院自2007年3月21日起开设造口伤口专科门诊,为患者提供高质量专业的技术和咨询服务。出诊医师为程克林,获得世界造口治疗师协会认可的“造口治疗师文凭”。
获医药卫生国际交流先进集体
四川绵阳第三人民医院
四川省医药卫生国际交流促进会第三次大会于 4月12日在成都召开,该院荣膺四川省医药卫生国际交流促进会先进集体。
哈佛大学教授讲学
重庆医科大学附属第二医院
美国哈佛大学医学院Mt. Auburn医院传染病专家Dr・Stephen H・Zinner访问了重庆医科大学及附属二院。教授就“美国住院医师规范化培训”和“传染病研究进展”做了精彩的学术讲座。会后参观了学校海扶公司和教育部感染性疾病分子生物学重点实验室。此次访问对该校与哈佛大学医学院的合作与交流关系的建立奠定了良好的基础,对于该校重点学科―感染病学学科的发展具有重要的意义。
海扶超声聚焦刀临床应用
重庆医科大学附属第二医院
所谓“海扶治疗”,即高强度聚焦超声治疗(HIFU),是利用超声波具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特征。该技术将体外低能量超声波聚焦于体内靶区,在肿瘤内产生瞬态高温,杀死靶区内的肿瘤细胞。而不损伤治疗区外组织,实现无创切除实体肿瘤,也称之为超声消融治疗。在该院投入使用,为肿瘤患者提供了全新的治疗方法,有效快捷,且费用较低。
首届渝中南地区外科学术会议
重庆市涪陵中心医院
来自涪陵、万州、长寿、黔江、南川、梁平、垫江、丰都、彭水、石柱、武隆、酉阳、秀山等区县的共230余名代表参加了此次会议。该院专家先后作了题为《肝癌临床治疗选择与评价》、《胸腰椎损伤的综合分类与治疗选择》、《麻醉质量控制》、《腹腔镜技术在普通外科的应用》、《颅脑肿瘤治疗的新进展》、《危重病医学科的建设与发展》、《多发性肋骨骨折的治疗进展》、《外科医生整形外科修复理念的培养和临床应用探讨》、《防止切口感染的护理干预》等专题发言。三峡中心医院作了题为《人工关节置换术的疗效评价》的专题报告。
青少年先天性心脏病普查
重庆市涪陵中心医院
为了使该区患先天性心脏病的青少年能早日确诊,针对全区乡村小学生的“青少年先天性心脏病普查活动”,3月21日正式在清溪镇拉开序幕。共检查了980余名学生,发现有心律不齐、杂音的学生76名,发放宣传资料200余份。
早产和胎儿医学国际论坛
西南医院
妇产科学会2007年5月在第三军医大学西南医院举行第二届早产及胎儿医学国际论坛。会议特别邀请了国际著名早产及胎儿医学专家Philip J Steer、Ruben Quintero、Yves Ville、Kurt Hecher、Suren Sooranna、Tzekin Lau、Danny TN Leung等知名专家,专题介绍目前国外在早产的发病机制研究领域和胎儿宫内诊断与治疗的最新进展,同时还邀请了国内著名专家学者林其德教授、杨慧霞教授、曾蔚越教授、刘兴会教授等就早产的发生机制、预防、干预及处理,产前诊断新概念和新方法、胎儿监护和胎儿宫内处理等作一系列报告。参加人员授予I类继续教育学分8分。
修复小儿猫咬伤上唇
第三军医大学第二附属医院
刚出生15天的婴儿被猫咬掉一块上嘴唇。日前,已经6岁的孩子在第三军医大学新桥医院口腔颌面外科接收了嘴唇修补手术。该院口腔颌面外科主任谭颖徽教授先为其上嘴唇的伤口进行精确测量,然后从其对应的下嘴唇处切下相应大小的下唇组织,契合到上嘴唇缺口处进行缝合。经过3个多小时的手术,成功完成一对上下对称的嘴唇。
经皮椎间孔镜技术国际研讨会
第三军医大学第二附属医院
只需要局部麻醉就能完成腰椎间盘突出的手术治疗。4月13日,第三军医大学新桥医院骨科主任周跃教授在“首届经皮椎间孔镜技术国际研讨会”上向到会的国内外专家演示了他在国内率先掌握的经皮椎间孔镜技术,为一位腰椎间盘突出的患者实施了手术。
该技术在美国、德国、韩国等得到广泛应用,经椎间孔或后旁正中椎间隙的安全三角区入路到达手术部,皮肤切口仅0.7cm,不破坏脊柱稳定性,无须切除椎旁肌肉和韧带,减少手术对硬膜囊和神经根的干扰,术中基本不出血。术后不会在前方重要结构处留下瘢痕,远期疗效确切。可配合激光处理骨性结构。(图为专家演示局麻下腰椎间盘突出手术)
“移动婴儿急救病房”落户
第三军医大学大坪医院&野战外科研究所
日前,装备有国内最先进急救设备、相当于“移动婴儿急救病房”的新生儿转运急救车落户院所。据悉,这种“移动婴儿急救病房”能将车程扩展到10个小时、覆盖整个重庆地区。转运车配有氧气袋、氧气瓶、呼吸机、新生儿保暖箱、监护仪及输液泵、各种管道、急救药物、新生儿喉镜、气管插管及复苏囊等设备,相当于一个新生儿急救病房。装备有专门移动电话,可在途中根据病情对危重病儿随时进行抢救和手术。
预防艾滋病母婴传播优秀单位
第三军医大学大坪医院&野战外科研究所
2007年3月19日,渝中区卫生局对2006年度妇幼卫生和预防艾滋病母婴传播工作进行了总结和表彰,该院获唯一的预防艾滋病母婴传播工作优秀单位奖。自2005年以来,该院鼓励所有孕产妇进行HIV抗体筛查,对母婴HIV感染者实行不歧视、不拒收、不传播的三不措施,收治了一例HIV抗体阳性产妇,进行了很好的母婴阻断,所生婴儿随访18个月未感染HIV病毒。该院两次接受卫生部预防艾滋病母婴传播项目专家组的检查和全市医疗机构的参观学习。
863计划项目启动会议
中山大学附属肿瘤医院
由放射治疗科夏云飞教授负责的国家863计划项目――“以生物学行为及分子特征为基础的鼻咽癌个性化治疗新方案的研究”的启动会议于4月2日在广东省东莞市塘厦半山酒店举行。中山大学肿瘤防治中心曾木圣教授介绍鼻咽癌三维培养模型的建立;中国科学技术大学史庆华教授介绍不同生物学行为鼻咽癌的实时分子遗传学研究;中国医学科学院肿瘤医院杨伟志教授介绍“彗星”分析检测鼻咽癌放射敏感性的实验与临床研究;华南师范大学唐志列教授介绍不同生物学行为鼻咽癌的光声谱学研究;中山大学肿瘤防治中心刘莉博士后介绍不同生物学行为鼻咽癌基因组学和蛋白组学的研究。
慢跑善款捐赠逾百万
广东省中医院
第四届泰瑞・福克斯慈善慢跑筹款活动在中国大酒店举办了善款捐赠仪式,将这次活动所筹得的款项捐赠该院用于抗癌事业。这次慢跑活动共筹得43万多元人民币。2004年,加拿大泰瑞・福克斯基金会邀请相关专家研究了广州慈善医院(广东省中医院芳村分院)提出的中医药癌症治疗方案,首次同意把善款全部捐给广州慈善医院。三年来,泰瑞福克斯慢跑活动已经向广州市慈善医院捐赠超过了百万的款项用于研究中医药抗癌。
Jean Louis Briard博士访问
浙江省中医院
来自法国的骨科医学博士Jean Louis Briard于2007年4月10日来浙江省中医院访问并行全膝置换手术演示。博士1981年至今于法国Rouen行骨外科手术,年手术量约800例。Jean Louis Briard博士这次不仅带来先进的知识理念,还将为多位病人解除痛苦,该院骨伤科将承担部分病人的手术费用,也是本科室继06年健走行动(Operation Walk)之后又一重大国际交流活动。
宫颈癌根治新术式高端论坛
广州市南方医院
2007 年3 月10日至11日在广东从化隆重召开了“宫颈癌根治术新术式高端论坛”。此次会议由北京协和医院妇产科和南方医科大学南方医院妇产科联合主办。会议认为必须将治疗的规范化、微创化、个体化、人性化、多元化的理念融于宫颈癌新术式之中,将经阴道手术的优点与经腹腔镜手术的优点相结合形成新的术式,新术式的名称暂定为:腹腔镜与经阴道联合的广泛性全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。该院在2006年2月已就此术式获得院内新技术立项,目前项目进展良好,已在局部解剖学研究方面获得进展并在本次论坛上汇报获专家好评。
首例同种异体双肺移植
广州医学院第三附属医院
患者从04年开始出现进行性呼吸困难,结论是“慢性阻塞性肺病,肺大泡形成, II型呼吸衰竭”,转入该院已是病危状态,因右侧胸腔多次自发性气胸,使得原本衰竭的肺功能变得更加难以维持生命。入院后心胸外科组织人力专人管理,更换胸腔引流管,控制肺部感染,让患者病情逐步平稳下来。2006年12月15日,已经经历了3个多月的漫长等待后,终于得到供体,移植了健康的双肺,并顺利度过了手术关、感染关、排斥关。2007年初病愈出院,到目前情况良好。
全国眼表疾病新进展讲学班
江门市中心医院
3月18日,该院眼科成功承办了由中国医师协会组织的“全国眼表疾病新进展巡回讲学班”。眼表疾病是最常见的眼病,是眼科主要致盲原因之一。中山大学中山眼科中心王智崇教授主讲的“细菌性眼表感染病”,为学员提供一份典型病例资料,深入浅出地讲述了角膜炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案的调整等等,并以此串联了近年眼表疾病方面的新概念、新技术、新方法和新理论,让学员们理清了单纯看书无法学到的临床思维和知识应用。
引进进口新型数字化(DR)X线机
汕头市中心医院
该院放射科新购两台进口数字化(DR)X线机,一台为目前世界最先进的岛津多功能数字化(DR)X线机,该设备可满足数字透视、数字摄影、消化系统造影、泌尿系统造影、子宫输卵管造影、ERCP检查等常规放射诊断及治疗的需要。该机还具备数字化断层功能,某些方面胜于CT,如可做关节运动连续断层摄影,人工金属关节术后检查是否有CT伪影干扰,生理(立位)关节断层摄影,以及检查关节损伤及脊柱不稳等。另一台数字化(DR)摄影专用X线机,可用于头颅、颈椎、四肢、胸部、腹部等站位和卧位的数字化X线摄影。具有射线量少,分辨率高、图像清晰等特点。
卫生部信息化领导小组考察
中山市人民医院
3月16日上午,卫生部信息化领导小组办公室副主任高燕婕、中国医学科学院、中国协和医科大学、肿瘤研究所计算机室主任李怀成、卫生部信息推广处胡博在省厅信息化办公室高副主任的陪同下莅临我院,实地考察该院信息化工作。2003年6月基本实现了“无纸化、无胶片化”的数字化运作,同时引发了医院流程的再造和新模式下数字化医院管理的创新。“大规模集成化医院信息系统的建设”项目在2004年3月通过了广东省科技成果评审,被广东省人民政府授予“广东省科学技术奖一等奖”。2006年受推荐申报国家级奖项。
中小学生免费心脏筛查
不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。医院工作人员着装整齐。
执行注射一人一针一管一使用,严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手。换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
无菌持物镊浸泡符合要求,常规器械消毒灭菌合格率%。消毒液每周更换次,无菌持物镊每周更换一次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。
有灭菌指示带,无菌物品均要写明灭菌日期。灭菌有效期为天。
消毒瓶应加盖并每周消毒次,消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换。无菌溶液注明开瓶时间及用法。
柜内消毒液每周更换一次,消毒柜清洁干燥。要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次,物品放置有序,无过期物品。
无菌物品与污染物品分开放置,治疗室、换药室区分有菌区和无菌区。污物与垃圾分开。
地面每日用湿拖拖地二次,病室每天通风换气。每周大扫除一次,每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次,每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要及时采取相应措施,超过小时更换。
消毒池加盖,便器每次用后消毒。消毒液应保持有效浓度并有标牌。
使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离。敷料进行焚烧。
必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。凡一次性医疗卫生用品使用后。
医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
门诊化验单一律要经消毒后才能发出。
一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离,门诊应设传染病隔离诊室。按传染病报告程序上报。
监督检查
由院护士长担任组长,设消毒隔离质控小组。相关护士担任组员,医院感染管理领导小组指导下开展工作,协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训,要有活动内容记录。
医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作,护士长兼任医院感染监控护士。并按要求作好记录。
制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分,各科消毒隔离上墙。由护士长组织每月全面检查一次;有护士长每周检查的重点内容及时间记录;对抽查、监测中存在感染因素,薄弱环节有分析和改进措施,有“医院感染监测质量控制反馈表”
每次监测不少于四种标本,临床各科每月进行卫生学监测一次。其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测,未达标者整改后必须达标。
对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长,严格贯彻执行消毒隔离防范措施。并协助做好调查、分析、提出有效控制方案,若隐瞒不报,追究有关人员的责任。
二、分级护理
护士根据医嘱实施分级护理。医生根据病人病情开具护理等级医嘱。
需随时进行抢救的病员。特别护理:病情危重。
适用,一急救药品、器材齐备。保证应急使用。
严密观察病情变化,二设专人昼夜守护。应急处理及配合得力。
特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。三制订执行护理计划。
无护理并发症。四做好各项基础护理及家属的安慰。
一级护理:危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。
保证使用。一按病情需要准备急救物品。
做好生理、心理及社会的整体护理。二满足病人需求。
护理记录完整、准确、规范。三根据病情需要制订、执行护理计划。
密切观察病情变化、药物反应及效果,四每~分钟巡视病人一次。监测体温,脉搏、呼吸、血压,发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。
无护理并发症。五做好基础护理。
二级护理:病情较重、生活不能完全自理的病员。
根据病人情况,一卧床休息。可作适当活动。
注意观察病情及特殊治疗用药后效果。二每~小时巡视一次。
协助翻身,三做好基础护理。加强口腔、皮肤护理,防止并发症。
如洗脸、擦身、送饭、送便器等。四给予生活上必要的照顾。
三级护理:病情较轻或恢复期病员。
一责任护士认真履行职责。
按时完成治疗和护理。二严格执行疾病护理常规。
经常巡视病情,三每日测量体温、脉搏、呼吸~次。发现病情变化及时处理。
保证休息,四督促病人遵守院规。注意病人饮食情况。
监督检查
每周检查~次危重病人护理措施落实情况并记录于护士长手册上,护理长负责制订全院统一的特护、一级护理质量检查评分标准”由护理长每月检查次。作为护士长、护士工作质量考核依据。
延误抢救时机,护理长负责制订全院统一的急救物品质量检查标准”做好交接工作。若因护理工作失误。造成不良后果,参照医疗差错事故管理办法处理。
参照医疗差错事故标准处理。责任护士能准确回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。若发现褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等。
护理记录单按“福建省护理文件书写规范”要求执行。危重、特别护理病人有护理计划、特别护理记录单。
三、病区管理
医务科科长积极协助。病区由护士长负责管理。
做好病员思想、生活管理等工作。定期向病人宣传讲解卫生知识。
避免噪音,保持病房整洁、舒适、肃静、安全。做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
固定位置,统一病房陈设、室内物品和床位要摆放整齐。未经护士长同意不得任意搬动。
每周大清扫一次。保持病房清洁卫生、注意通风、每日至少清扫二次。
必要时带口罩,医务人员必须穿戴整洁。病房内严禁吸烟。
出院时清点收回。病员被服、用具按基数配给病员管理。
建立帐目,护士长全面负责保管病房财产、设备。定期清点,如有遗失应及时查明原因,按规定处理,管理人员调动时,要办好交接手续。
不会客,查房时病房内不得接待非住院病人。医师查房时不接私人电话,病人不得私自离开病房。
监督检查
定期或不定期检查病区管理执行情况,成立护理质控组。并记录保存,病区质控小组每周一次检查本病区管理执行情况,特殊情况随时记录,年终作为护士长工作业绩的重要依据。
并写出综合性书面分析情况和对各病区护理组执行情况的评价,护理长每季度进行一次全院性病区管理执行情况的专项检查。并把全院的情况进行综合报道。
实行百分制评分体系,制定全院统一的病区管理执行情况量化评分表。医院每季度检查中获优秀病区的应给予奖励,检查不合格的参照医院有关规定处理。
四、查对
医嘱查对:
须查对无误方可执行,一转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期、时间及签名。转抄医嘱后。并做到每班查对。护士长每周参加总查对次。
需经二人查对无误,二临时即刻执行的医嘱。方可执行。并记录执行时间,执行者签名。
医师下达口头医嘱,三抢救病人时。执行者须重述一遍,然后执行。并督促医生及时补开。
服药、注射、输液查对:
一服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”
三查:操作前、操作中、操作后查;
七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。
注意有无变质,二备药前要检查药品质量。安瓿、注射液瓶有无裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
三摆药后必须经第二人核对方可执行。
给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时,四易过敏药物。要经过反复核对,用后要保留安瓿,以便必要时查对。给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
病人如提出疑问,五发药、注射时。应及时查清,方可执行。
监督检查
护理长必须建立以下登记本并严格执行。
一医嘱查对登记本;
二抽血、送血标本;
三护理差错、事故登记本。
年终时作为评价护士长工作业绩的重要依据。护理质控组每周一次检查本院查对执行情况。特殊情况随时记录。
实行百分制评分体系,制订全院统一的护理查对、执行情况量化评分表。医院每季度检查,对优秀病区给予奖励,不合格者参照医院有关规定执行。
五、护理例会
由护士长主持,每月次。全院护士参加,传达上级指示,总结和安排工作,对护理质量进行分析及改进,统一护理标准,组织护士学习,交流工作经验,表扬护理人员中的好人好事。介绍新业务、新技术和护理工作发展方向,开展学术交流和业务活动,护士素质教育,表彰先进。
监督检查
有会议时间安排表。
建立完善的护士长例会记录本、记录开会时间、参加人员及主要内容。
不迟到不早退、有事请假时要安排人代开会,按时参加各种会议并做好记录。及时传达会议内容,认真贯彻落实工作任务,若因无故缺席或未及时传达、落实工作任务而影响工作质量,造成不良后果,追究其责任并与年终考核挂钩。
六、工休座谈会
由护士长或其指定的高年资护士召集,工休座谈会每月召开一次。也可由经管医师召集。
着重听取病人对医疗、护理、饮食、服务态度和管理工作的意见和建议,工休座谈会除向病人宣传医院及健康宣教外。病人和家属的意见要落实到具体人和事,并据此改善和提高工作质量。
开会前应通知病人代表收集意见、建议。
每次记录须有病人代表签字。临床科室应建立工休座谈会记录本。
并取得病人谅解。对病人的意见及建议能够改进和采纳的应立即协调有关部门及人员解决。因故暂时不能改进和采纳的应向病人解释。
并将处理情况书面反馈临床科室。由临床科室负责在下次工休座谈会上向病人代表反馈。有关部门或人员接到临床科室送交的意见应在三个工作日内作出反应。
医务人员不得因病人提出意见而以任何方式刁难及报复病人。
监督检查
护士长及相关职能部门负责人检查监督。本由护士长执行。
必要时向院领导申请跨部门、科室协调会议。护理长及其他职能人员及时检查工休座谈会落实情况。
护理长根据临床科室及有关部门、人员处理病人意见、建议的情况向院领导提出奖惩建议。
并保存备查。要求工休会议记录本及临床科室与其它部门间就处理病人意见、建议的往来文字材料做到日期准确、有关人员签字。
七、护理查房
护理查房包括行政、业务、教学查房;
服务态度及护理工作计划贯彻落实情况;一护理行政查房:重点查病区管理、岗位责任制、规章的执行情况。
二护理业务查房包括教学查房:
讨论重症护理或选择有指导意义的病例,查基础护理、专科护理工作及新业务、新技术开展情况。从病人的诊断、治疗、护理效果及其互相之间影响,进行分析、评价,总结经验,找出差距,制定出新的护理计划。
做好查房记录及资料保存,护理长每月查房二次行政、业务查房各一次。以便总结经验。
监督检查
护理长必须有每月固定的查房日安排表;
重点记录每周查房的情况,建立护士长工作手册。新业务、新技术开展情况及重症护理病例的查房讨论,每周记录一次,特殊情况随时记,年终作为考核护士长工作业绩的重要依据。
实行百分制评分体系,制定全院统一的护理行政、业务查房执行情况量化评分表。相应进行奖惩。
八、护士值班、交接班
医院实行小时值班制。
当值人员应严格遵照医嘱和服从安排坚守岗位履行职责保证各项治疗护理工作准确、及时进行。未经医务科科长同意护士不得擅自调换班次。
严格按分级护理要求巡视病人发现病情变化在职责范围内给予处置并应向值班医生反映。遇重大问题及时向业务副院长汇报。
值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作处理好用过的物品。如遇特殊情况未完成工作必须详细向下一班交待并与接班者共同做好工作方可离开。
各种处置完成情况,书面交班按《福建省病历书写规范》要求书写。口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况。昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况各种导管固定和引流情况等。
对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接接班时发现问题由交班者负责接班后如因交接不清发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
监督检查
本日常由护士长负责监督执行。有违章情况时由护士长作记录并请当事人签字保留检查记录。护士长每月抽查护理人员交接班及在岗情况。
护理人员迟到早退、脱岗超过分钟并一年内累计超过次按旷工天处理。未经护士长同意护士之间擅自调换班次者调换双方均按旷工天处理。值班人员处理与工作无关事务、接打私人电话每次超过分钟可视为脱岗。
不按规定巡视病人无特殊原因不完成当班工作延误病人治疗者一经发现记录在册作为年终考评参考。
九、护理文件书写
不得随意涂改,各班护理人员按护理文件书写规范和要求认真执行。转抄医嘱和各种护理记录应使用蓝黑墨水笔。如有错误须划去并签名,以示负责。
用后立即归还原处,所有文件均需放置一定地点。整份文件不得分散放置。
任何文件未经批准不得携出、撕毁。
不得随意交给病人、家属或无关人员翻阅。所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管。
应按规定排列整齐,出院病人病历。由主管医师填好住院小结后,按规定时间由病案室收回保管。
用后保留一年备查。病区护士交班报告本按要求认真书写。
监督检查
新护士岗前教育,加强护士的法律意识教育。护理文件书写规范化教育,明确护士对护理文件书写的责任。
发现问题及时提出并纠正,护士长每周抽查护理病历份。护士长督促、保证护理病历按要求及时归档,护士长对护理病历书写的管理作为科护士长年终考评工作业绩的依据。
护理长每季度抽查护理病历一次,按全省统一的护理病历表格”评分表。并写出综合性书面报告,全院会议上通报,对未达标病历与科室奖金挂钩。
十、饮食管理
护士应及时通知病员家属,病人的饮食种类由医生根据病情决定。医生开写医嘱后。做好饮食标志,并向病人及家属宣传治疗膳食的临床意义。
应在饮食牌和床尾设有醒目标志,对禁食病人。并告诉病人或家属禁食的原因和时限。
对生活不能自理的病人要给以协助。
加强巡视,护理人员要关心病人饮食情况。对食欲不振的病人适当鼓励进食以增加营养。
监督检查
重点记录在护士长检查表上,护士长设立每周检查。年终作为考核护士长工作业绩的依据。
十一、护士长夜查房
护士长每周夜查房一次。
如发现较大问题要在查房记录本上作详细记录。认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作情况。
要及时表扬以资鼓励,如发现好人好事。如遇到有个别责任心不强、劳动纪律差、不坚守工作岗位,或发生差错事故者,护士长要给以帮助教育并弥补。
要帮助解决。如遇到有科室护士解决不了事宜。
要亲临现场协助院领导组织、指导,如有大型抢救。并参加抢救。
夜查房情况要及时向医务科科长作口头汇报。
监督检查
有每月查房安排表、重点检查内容及护士长查房原始记录表。护理长负责对全院护理质量进行连续性质量控制的夜查房工作。
认真检查并记录查房中发现的问题,护士长夜查房必须按要求进行。发现有护理缺陷需由当班护士签名。
并向全院通报检查存在问题,护理长每月作检查汇总书面报告。对质量不达标或护士个人违反医院规章者,按情节给予处理。
十二、探视、陪伴
护士应详细介绍探陪,病人入院时。病情不允许探视者,医护人员应做好解释工作。
持门卫发给的探视牌进入病房,探视病员应按规定时间。每次不超过两人,离开时将探视牌退还门卫,危重病人的家属持病危通知单可随时探视病员。
探视者不得携带宠物进入病区。患上呼吸道感染等流行性疾病的病员、酗酒者及学龄前儿童不得进入病区。
由医师决定,病人病情需要陪伴时。护士长发给陪伴证,不需陪伴时,将证收回。
陪伴人员应主动离开病房,查房及治疗时间。对拒不离开者,医护人员应共同劝离。
保持病房整洁、安静,探视及陪伴人员应遵守病房。不得吸烟、饮酒、高声谈话或坐卧于病床上,也不可串病房或翻阅病历,不得私自将病人带出院外,不得谈论有碍病人健康和治疗的内容,不得自请院外医生诊治及自行用药。
节约水电、不得在病区内使用酒精炉、电炉、电热杯、充电器等器具,探视、陪伴人员须爱护公物。丢失和损坏物品应负责赔偿。
设备免受干扰,为了保证医院内电子仪器。某些特定区域内任何人员不得使用移动通讯工具。
不得私自带人进病房探视,医院所有工作人员均应自觉遵守并维护探陪。不得将门诊病人带入病房就诊。
监督检查
护士长随时监督。探陪由当班护士白天由主班护士负责落实。
医护人员应随时向病人及家属宣传探陪。
十三、护理健康教育
病人教育:包括病人入院的健康教育和出院指导。
对患有各种疾病住院需要做某些诊断性检查或治疗以及手术病人,一在临床护理中。责任护士按护理程序的方法,评估病人健康状况,系统地收集资料,根据病人及家属的需要和理解能力进行针对性教育,讲解有关疾病知识、饮食营养及服药指导,锻练与休息方面的知识,使之很好地配合医疗和护理,减少疾病复发和并发症。
以及一些辅助器械的使用注意事项,二出院指导:护士提供给病人出院后防止疾病复发的预防和护理方法。必要时交待随访时间。
讲解一般卫生常识、常见病、多发病、季节性传染病的预防以及计划生育、简单的急救知识,集体教育:利用门诊候诊时间和病区工休会集体教育。要作口头讲解或配合录像、幻灯、模型等进行宣教。
文字教育:利用黑板报、宣传栏、科普小册子、图片、健康教育处方等进行卫生宣传教育。
监督检查
护理长每月一次检查各病区护士完成健康教育情况,责任护士在病人入院后小时内完成健康教育。抽查病区份入院评估表中“已作健康教育和出院指导”栏目内病人或家属签字,并了解病人对健康知识理解的反馈信息,作为对责任护士工作行为评估考核依据。