时间：2022-09-06 05:47:36
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇如何消除紧张情绪，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一、讲清原委，避免抽象
考官提问总是想了解一些应试者的具体情况，切不可简单地仅以是和否作答，针对所提问题的不同，有的需要解释原因，有的需要说明程度。不讲原委,过于抽象的回答，往往不会给主试者留下具体的印象。
二、把握重点，简捷明了
条理清楚，有理有据。一般情况下回答问题要结论在先，议论在后。先将自己的中心意思表达清晰，然后再做叙述和论证。否则长篇大论，会让人不得要领，面试时间有限，如果多余的话太多，容易走题，反倒会将主题冲淡或漏掉，这一点在面试自我介绍的时候尤其需要注意。
三、有个人见解，有个人特色
考官接待应试者若干名，相同的问题问若干遍，类似的回答也要听若干遍。因此，考官会有乏味、枯燥之感，只有具有独到的个人见解和个人特色的回答，才会引起对方的兴趣和注意。
四、知之为知之，不知为不知
面试遇到自己不知、不懂、不会的问题时，回避闪烁，默不作声，牵强附会，不懂装懂的做法均不足取，诚恳坦率地承认自己的不足之处，反倒会赢得主试者的信任和好感。
五、确认提问内容，切忌答非所问
面试中，如果对提出的问题一时摸不到边际，以致不知从何答起或难以理解对方问题的含义时，可将问题复述一遍，并先谈自己对这一问题的理解，请教对方以确认内容。对不太明确的问题，一定要搞清楚，这样才会有的放矢，不致答非所问。
1.面试前可翻阅一本轻松活泼、有趣的杂志书籍。这时阅读书刊可以转移注意力,调整情绪,克服面试时的怯场心理。避免等待时紧张、焦虑情绪的产生。
关键词：短跑；运动员；赛前紧张；训练方法
体育运动的比赛同普通的考试类竞赛不同，运动员的心态对比赛结果的影响更加巨大。实力对等的情况下，心态的稳定与否就会成为决定成败的至关重要的因素。赛前过度紧张容易使运动员出现遗忘动作要领、手忙脚乱、怯场等一系列不好的行为，严重阻碍他们的正常发挥。目前的短跑训练中，对运动员的知识和技能训练十分重视，但是对于运动员的心态和情绪训练却有些怠慢。这导致运动员在比赛常常由于这些赛前紧张的情况，致使比赛结果不尽如人意；另外，^度的赛前紧张容易导致短跑运动员肌肉拉伤，影响后续比赛和训练的同时，对学员的身体也有损害。
一、进行模拟训练
运动员在平时的训练中不会出现紧张情绪的问题，但一遇到比赛这种竞赛型的正规项目，就很容易出现赛前紧张。这是由于运动员出现在陌生的比赛环境中，加之受到比赛竞技的刺激，好胜心的驱使之下，赛前紧张就很容易出现，干扰他们的正常发挥。所以为了使运动员克服这种赛前紧张的情绪，训练员在平时的训练中可采取模拟训练。
例如，在平时的训练过程中，训练员可以尽可能的打造出和比赛规制相同的训练方法。比如，训练短跑100米时，可以举行一个小范围的比赛，邀请其他队的学生或运动员来“观战”，将自己的运动员编号，以比赛的形式开展训练，对打破上次记录好的运动员和比赛成绩前三名的运动员颁发奖品。这样，大家都是队友，相互熟识，但是又是以比赛的形式开展训练，运动员在这时候的情绪波动就不会那么大，有利于其发挥正常水平。最重要的一点就是，运动员长时间在这种“比赛式”的环境中训练，习惯了这种比赛的模式，当置身于真正的比赛现场时，由于早已熟悉相关的模式，训练和比赛的各项规则都相同，所以运动员很难再出现陌生感和紧张感。这种模拟训练，大大增强了运动员对比赛的熟悉程度，使他们熟悉比赛场景、了解比赛制度，从而在正式比赛中更容易克服紧张情绪。
二、注重培养运动员情绪管理能力
赛前紧张有很多原因，运动员自身的实力、对手的实力、身体状况、比赛场地、参与人员等等都可能成为引起运动员赛前紧张的导火索。这里要着重强调的一点就是，运动员自身的心态问题。心态较好的运动员出现赛前紧张的情况是较少的，面对高压，强大的心理素质会使其更加镇定。而运动员心态的稳定与否，并不是先天就有的，这需要后天的努力与刻意的培养。
例如，在平时对运动员的教学安排上，除适量的体能训练、技能训练以外，要安排一定的课时培养学生的情绪管理能力。比如，在进行一段时间的技能训练之后，应该留出时间让他们进行自我调整和休息。在这段时间里，可以安排一些情绪管理的课，将运动员集中起来，通过理论知识与实践的结合来教他们如何调节自己的情绪，在比赛时如何稳定自己的心态，学会一些常用的调节情绪的方法，比如：深呼吸法、仰卧起坐、冷水暂时刺激等等。只有自己能够调节和掌控自己的情绪，才能在比赛这种高压环境下，控制和舒缓自己的紧张状态，最大限度的发挥出自己的实力。
三、充分做好赛前安排和准备工作
运动员在比赛时，大多是脱离了原本的训练环境，住宿、饮食、天气等都会成为引起运动员紧张的因素。所以，运动员在比赛之前，应该安排好各项准备工作，包括住宿饮食等这些客观条件。另外一点就是，在比赛之前，教练应该带领运动员提前进入比赛场地适应情况。比如，入住时间可以提前几天，提前考察好当地的餐饮，找卫生和环境较好的餐馆进餐等。另外，条件允许的情况下，教练可以组织运动员在比赛场地上进行几次实地训练和模拟比赛。这样运动员在赛前可以充分了解比赛场地的环境状况，熟悉地形，适应新环境，消除陌生感，并且可以和其他的参赛人员提前接触，彼此熟悉，了解对方的竞赛风格，做出初步的实力估计和分析，增强自己的信心。赛前的安排和准备工作做得越仔细，运动员就会减少很多“后顾之忧”，消除心中的疑问和不自信，在比赛前就更有信心，赛前紧张的情绪也更容易克服和消除。
四、结语
最佳的比赛效果不仅和运动员的自身实力有关，还与训练方法的科学与否、比赛场地的熟悉与否、情绪的稳定与否有关。整个比赛在实力不差上下时，这些次要影响因素就上升为主要影响因素。短跑运动员的比赛时间相当宝贵，前后就那么短短几秒到十几秒。此时一旦出现赛前紧张，这将会成为运动员比赛时致命的弱点，很有可能多年训练的努力就会毁于一旦。因此，在平时的训练中，就应该做好运动员的情绪训练工作，避免赛前紧张对实力发挥影响，遗憾终身。
参考文献：
出再确凿的事实，听的人也会把他说的话打上折扣。有许多事情，就是由于说话的人不拘小节从而影响了他演说的效果。同样，演说的人自己都很羞怯、紧张，而要想让听众对于你讲谈的效果有个良好的感觉，似乎不大可能。故此，发表演说的最适当态度就是自然、随和、亲切、真诚这是一个演说者最宝贵的财产。
1、如何消除羞怯，窘迫的紧张感
前面说过，每个人，至少大多数人站在人面前开口说话。都会有程度不同的紧张感，虽然稍带结巴的口吃反倒会增加听众对你的信赖感。但过度的话，情形就会大不相同了。要在大庭广众面前自然，流畅他说话的确不很容易，这对每个人都是一种非常的考验。做演员的尤其能体会到这点。尤其对于那些生性羞怯，不善言辞的人更是很困难。
我们听到过许多这样的例子。一个孩童在他五、六岁时就能伶俐，自然地在公众面前讲话，并表达的很出色，使人常常有“小大人”的感觉。可是当他真正长大，到二十岁或三、四十岁时，再看看他吧，他仿佛成了乌龟，时常把头缩在自己的脖子里，更不用说让他在公众面前讲话了。因此说。紧张完全是心理方面的原固，包括羞怯、拘谨等。
凡是一个正常的人，只要他的声带未受到损失，头脑的神经没有毛病，他都可以自由发表言论。可许多
人，刚刚还是伶牙利齿，突然陌生人，或换个场合，就变得迂纳起来，这便是紧张的表现了。由于紧张
，会使你精神恍馏，瓦解你思考神经，造成你言词的混乱和失误，使演讲中断或差强人意，因而也就达不到
你预期的演讲或说话效果了。
一个人紧张的原因是多方面的。除了上面说的本身的心理因素外，还包括外界的一些因素。诸如会场的气氛、环境的不适等，听众的感觉和表现也是影响演讲者心情的重要因素之一。有时候，一个人的羞怯或紧张似乎很难改变，这也是人与人交往的最大的绊脚石。无论是身体上，还是心理上，局促不安的紧张感是随着年龄增长愈老且坚的，要想打破这种状况，只有靠你自己，别人是帮不上你什么忙的。
一旦当你放松自己的心灵，能够毫无顾忌、毫无畏惧地表达自己的思想的时候，你会觉得有一种突然而来的自由，就象小鸟从拘禁的笼里得以展翅高飞，自由的思想从你自由、轻松的心灵中自然流露出来，所有的紧张和羞怯会随风而逝的。
2、机智、巧妙地把紧张变成一种幽默
许多舞台经验相当丰富的戏剧演同，当他在开幕前仍然会激动而紧张。其实愈有经验的人，他的观察力也愈强、对于环境及人事的敏感性也强。所以说，他的紧张是一种对于环境的恐惧和对自身信心不足的表现。
面对这种情况，你首先要保持清醒的头脑，要清楚作为一个演说者，你个人的形态对听众的影响是至关
重要的，千万别把自己逼入自己制造的模子当中，而使自己看起来象个傻子。一旦你能在人群中安遁随意， 就不可能再退缩。不论是对个人还是对人稗，都能以正常的、平日的方式来表达自己的意见。
有许多人，通过呼吸来调整自己的紧张心态、改变发声，只是消除紧张的一种方法，而且这种方法要训练相当长的时问。有时候人们说不清在什么时候，就会突然而来地涌上一种紧张情绪，如何消除这种突发的紧张感呢，这就需要你的聪明才智和应变能力；你是否能把你的紧张变成一种幽默。
我听到过这样的一个故事，一位女歌星在同一位她所仰慕的名歌星共同演唱时，由于大紧张，而走了调，于是她清清嗓子对众人说：“由于我极力攀高，结果摔下来才发现高处不胜寒，于是只好回到平地重新开始。”她用幽默平复了她的紧张。
所以，每个人只要他能正确认识自己，清醒面对形势，再加上聪明才智和敢于自嘲的幽默，他会圆满完成他的演说的。
另外，稳住自己的紧张情绪，尽快适应听众，还有以下原则供大家参考：一是对会场或现场的讲究不大清楚、明白时，应在事前就向有关管理人员询问清楚，了解哪怕是些细节的问题，这样可以轻松你的心情，缓解你的不安，稳定你的情绪。
二是对于你的同桌或邻近的人应主动打招呼且随意的交谈，当然，尽量坐在你熟识的友人旁边，这样会
有助于你放松自己的情绪。
三是在宴席上，你未开始演讲之前，可以随意的吃喝，并轻松地听取别人的演说，这样你就可以从容上台了。
要清楚，无论如何伟大的人物都会有他们的弱点，就象牙痛时，每个人都会皱眉头一样。名人或地位高 的人都不会例外。因此无论你面对怎样的听众，都不可畏惧。
【关键词】武术运动员；紧张应激；控制；方法
一、前言
竞技运动不仅是一种身体运动现象，也是一种心理现象。武术运动员要想在比赛中成功，不仅要有良好的身体形态条件、运动素质和技术能力，而且要有优秀的心理品质和积极稳定的心理状态。特别是在运动员的竞技能力比较接近的情况下，心理因素在比赛中越来越重要。本文试图对武术运动员的紧张应激及其控制进行探讨。
二、紧张应激表现
紧张应激是武术运动员处于压力环境中所产生的一种不愉快的情绪状态及相应的身心反应。从生理上来看，紧张应激主要表现为心率加快，血压升高，汗腺分泌增加，呼吸短促，瞳孔放大，皮肤血流量减少，肾上腺素分泌增加，肌紧张增加，尿频等。从心理上来看，紧张应激主要表现为忧虑不安，优柔寡断，感到忙乱，无所适从，注意力不集中，注意分配和转移的能力下降，自我控制感减弱，心理能量降低等。
三、武术运动员紧张应激行为表现及其成因
武术运动员出现紧张应激时行为表现为：皱眉、咬指头、打哈吹、精神不集中、声音不连贯、浑身发抖、手足不自主、肌肉痉挛等。造成武术运动员紧张应激的主要原因包括：环境、认知和唤醒三个原因。而表现的形式有两种：
形式一：外部环境——消极思维——唤醒——紧张应激。这种形式的紧张应激，消极思维产生在唤醒之前，是先有消极思维，然后才出现生理唤醒，运动员通常表现为：当与实力强的对手比赛时，如果自己没有取胜的把握，将无功而返，就会导致运动员生理唤醒升高，心跳加快，膝关节颤抖，肌肉紧张，平衡能力下降，武术动作稳定性下降，出现紧张应激。
形式二：外部环境——唤醒——消极思维——紧张应激。这种形式的紧张应激是对环境刺激的一种反射性反应，而运动员的认知是刺激的中介。例如：当比赛中出现吼叫声、呐喊声时，如果采用积极的思维，则认为“每个运动员的参赛条件都一样，我平时进行过这种针对性训练，不会干扰我参赛，不会影响我竞技水平的正常发挥。”但是，如果运动员采用消极思维，则认为“糟了，我最怕比赛时有各种声音干扰。我上次失误就是由于有这些声音。”这样想，就会导致紧张应激。
四、武术运动员如何控制紧张应激
我认为，紧张应激应当从以下三方面加以控制。
1.身体控制方法。无论从紧张应激的过程来看，还是从其紧张应激的表现来看，运动员躯体变化是一个非常重要的因素。控制运动员身体主要有以下方法。表象放松方法。它是通过运动员自己想像使他们感到非常舒适惬意的环境，并想像自己正身临其境，以此来达到放松的效果。进行表象放松时，开始应该使运动员在平静状态下，逐步增加紧张应激体验。其步骤如下：第一步，调整身体，保持一种舒适的姿势；第二步，调节呼吸，先深吸一口气，然后慢慢呼出；第三步，想像一种惬意的场景；第四步，体验并记住完全放松时的感受。渐进放松方法。这种方法，是依次轮换、循环放松、紧张某一肌群，最后达到全身放松。采用这种方法，一般要安排几组内容进行循环训练，每周3-4次，通常进行4-6周训练，当运动员掌握了放松技能后可以在紧张应激前或者紧张应激时进行放松，以此控制紧张应激。
2.环境控制方法环境中的各种刺激往往是引发武术运动员产生紧张应激的导火索，如竞赛规模隆重程度、赛场的陌生、天气的变化、某个对手的表现，通常认为不确定的或重要的这些环境刺激都容易导致运动员紧张应激。对于比赛环境的这些刺激，我们无法改变其存在，但是可以改变其不确定性，淡化其重要性，消除其不良影响。采取的控制方法主要有：回避不良刺激。对于那些容易引起武术运动员紧张应激的不良环境，采取尽可能回避的办法，使运动员不接触这些刺激。系统脱敏。所谓系统脱要是通过列出紧张应激的排序，按强度进行等级划分，进行矫正训练，并且注意因人而异。这种控制方法的优点是，能一步一步逐渐地消除运动员的紧张应激。当运动员引起紧张应激时，让其以一种放松的状态去抑制和消除紧张应激。环境适应训练。我们可以通过体验、熟悉赛场条件、比赛环境、竞赛程序、模拟对手等，进行针对性的模拟训练，使其适应、熟悉比赛环境条件和各种竞赛处境，增强对环境的适应能力，减轻或消除紧张应激。
3认知干预方法紧张应激主要是由于不合理的消极思维引发的。所以紧张应激的认知干预就能消除这些消极思维，建立积极思维，以合理信念取代不合理信念。具体做法是：应该使运动员明确认识到紧张应激是由消极思维引起的。这是认知干预的前提。应该使运动员能够识别消极思维和不合理信念，如“我这次比赛肯定能拿第一名”，“我这次比赛必须获得冠军”，“我这次比赛再发挥不好，就无脸见人了。”这些想法都是绝对化的消极思维和不合理信念，应该排除。改变运动员的消极思维。方法有：
（1）思维刹车。所谓思维刹车是一旦认识到消极思维存在就自觉中断，而代之以积极思维。如“我是比不过人家的，人家的全国冠军得主，比不过多丢人呀。”此时中断这种消极思维，启用积极思维，“不必害怕对手，两强相遇勇者胜，我一定能比过他”。
（2）采用积极情绪疗法。这种方法适用于消极思维根深蒂固的运动员，对于这种运动员不能采用思维刹车来消除，可以采用积极情绪疗法。如“某某运动员能力太强了，是常胜冠军，我不可能比过他”，这时运用积极情绪疗法，“我不能控制比赛的胜负，但是我能保证尽力而为，我也曾经多次战胜过优秀运动员，没什么了不起”。
五、结束语
武术运动员对技能、战能、体能、心理能力、智能等竞技能力都有很高的要求。对于优秀的武术运动员来说，心理能力格外重要。优秀的武术运动员比赛取胜更靠精神、势气、意志、技术和体能的综合表现。而紧张应激控制训练是培养和提高武术运动员心理能力的有效途径。紧张应激控制训练对消除疲劳、改善睡眠，提高自信心，集中注意力，控制兴奋性，调节赛前、赛中的心理状态有具有良好的作用。
参考文献：
【关键词】 口腔;牙科;畏惧症;调查;护理
作者单位:476100河南省商丘市第一人民医院五官科
牙科畏惧症(dental fear,DF)是指诊治过程中患者所产生的忧虑、紧张、害怕的心理状态,行为上表现为对牙科诊治敏感性增高、耐受性降低、烦躁不安甚至逃避治疗的现象。DF在普通人群中广泛存在,其降低了患者的早期就诊率,使治疗过程复杂化,且加重经济负担。现回顾分析350例患者的病例资料,将护理对策总结如下。
1 资料与方法
1.1 对象及方法 随机抽取在本院口腔科就诊的350例牙科疾病患者。采用问卷方法:问卷内容包括:当您候诊时的感觉如何?紧张不紧张?当您看到医生拿牙钻准备钻牙时,您的感觉如何?紧张不紧张?再看牙过程中疼痛会引起您紧张吗?您对就诊过程是否了解? 要求患者根据自己当时的实际想法和感受回答DFI相关条目,按评分标准由同一调查者对有效问卷进行评分(0~20分)。
1.2 DF判断标准 无焦虑:DFI评分≤5分;轻度焦虑:DFI评分6~10分;中度焦虑:DFI评分11~15分;高度焦虑:DFI评分16~20分。
1.4 统计学方法 采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析。检出率用χ2检验。P
2 结果
2.1 性别差异 在350例患者中,轻度畏惧及其以上者(DFI>5)为180例,其中男120例,女130例。女性DF检出率高于男性(P
表1
不同性别DF的比较(例,%)
性别例数
畏惧程度
无畏惧轻度畏惧中度畏惧高度畏惧
男17015606530
女1805508540
2.2 与年龄的关系 不同年龄组的患者DF检出率不同,DF畏惧程度与年龄有关联(P
表2
不同年龄人群DF畏惧程度构成比较(例,%)
年龄例数无畏惧轻度畏惧中度畏惧高度畏惧
青年2055759530
中年985304320
老年47519185
3 护理
DF是造成牙科患者早期不敢就诊的主要原因,应引起重视。医护人员根据调查结果,针对相关因素,应采取相应护理对策。
3.1 不同年龄患者DF发生率不同,中年、青年人的发生率较老年人高。在治疗前和治疗过程中女性DF发生率明显高于男性且程度较男性重。对畏惧和紧张的自我控制力,男性较女性控制力强,畏惧程度越厉害者其控制力越差。患者表现为交感神经系统功能亢进体征,如烦躁不安、面色苍白、心悸、出汗,对治疗怀有不同程度的紧张和害怕心理,主要因为:诊治过程中疼痛的不良感受、视觉因素;各种器械,如牙钻及洁牙机的声音等听觉因素;陌生的就诊环境;他人的言行以及不了解治疗计划等。
3.2 护理人员应设法减少或消除引起DF的有关因素。针对成人口腔健康意识薄弱、口腔治疗需求性较低、牙科畏惧症高的现状,更好地做好口腔宣教工作,降低DF的发生率。利用简单解说使患者熟悉新环境,与患者多沟通,使患者保持安静。牙科畏惧症最主要的防治措施是在控制疼痛的;治疗前护士应主动与患者进行交流,了解患者的心理状态,同时概述了整个治疗方案,使患者初步了解牙科治疗的基本方法,并熟悉常用的器械和设备,将注意事项及可能出现的症状等逐一告诉患者,并指出应如何配合治疗,这样就可以使患者做好充分的思想准备,有利于消除紧张情绪。护理人员应充分认识疼痛的性质,主动、客观评估疼痛,根据患者疼痛特点,选择最恰当的控制疼痛的措施,使患者疼痛降低到最低程度。护士对患者必须满腔热情,遇事沉着冷静,让患者首先得到安全感。操作要动作敏捷,降低痛觉神经的敏感性,减轻患者的疼痛症状。同时护士应因人而异,因病而异,进行心理调节,积极主动地讲解患者所提出的所有问题,掌握患者的心理状态、心理特征,做好心理咨询,以多种方式给患者以心理安慰,使其消除顾虑,从而配合医生的治疗。对钻牙恐惧者护士应首先向患者耐心解释,告知钻牙是牙科基本治疗措施之一,向患者展示钻机、牙钻,并说明其操作原理和步骤,操作时轻、稳、准,以准确快速的操作以完成治疗。
3.3 训练患者自我控制能力,嘱患者进行一些理智性强的节律性活动训练,如音乐疗法、深呼吸、阅读疗法等,消除患者紧张情绪,达到精神放松和转移注意力。也可采用其他治疗牙科恐惧的心理治疗方法,如催眠术疗法、系统脱敏、集体治疗等。
3.4 健康指导 采取集中宣教、示范的形式,使患者认识到增进健康意识、改变不良行为对维护自身健康的重要性。
参 考 文 献
[1] 张辉,张大华,朱伟.成人牙科恐惧症的临床调查.广东牙病防治,2002,10(4):280.
[2] 李碧霞.牙科恐惧相关因素分析及护理对策.实用医技杂志,2006,13(17):310.
【摘要】对初产妇的心理护理是保障产妇顺利生产的重要一环,很多产妇由于第一次经历分娩,缺乏专业的分娩知识,紧张恐惧等心理因素导致产生难度增大。而及时有效的心理护理和专业的医学知识可以让产妇在临产前后得到很好地支持,心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的。护士温和的语言、良好的态度、轻柔的动作和专业的知识将可以改善孕产妇内脏的调节功能,非常有利于孕产妇顺利度过临产期。
【关键词】初产妇 心理护理
1资料
一般资料
2009年5月-11月入住我院妇产科的产妇有110例,年龄是18---40岁,平均年龄28岁,单胎95例,双胎15例,初产妇98例,胎盘前置状态9例,胎位不正5例(横位2例,3例臀位。)分娩方式:顺产46例,剖宫产64例。
初产妇和总产妇人数比例:98:110,初产妇占绝大多数人群。
2心理护理
2.1临产前的初产妇心理护理
初次临产的产妇的临产前心理特点:由于对临产状况了解不清,害怕宫缩疼痛,担心胎儿是否正常以及选择何种分娩方式等问题,产妇非常容易出现紧张、焦虑和恐惧等情绪,很多产妇由于疼痛和恐惧心理变得食欲不振、睡眠不好,继而影响分娩的顺利进行。对初产妇的心理护理显得非常重要而且必要,可以有效地缓解初产妇的心理恐惧和负担。护士应理解初产妇的心理特点,及时向产妇介绍正常分娩的常识、临产前的症状以及宫缩和分娩的关系,像产妇介绍:如何利用宫缩间歇时间少量多次进食,如何做临产前的有效动作,进入临产时如何配合医生等。护理人员温和的态度和专业的业务素质,会消除很多产妇不安的情绪。
护理人员除了语言方面的传达外,还可以通过轻柔的按摩来解除产妇的疼痛,例如按摩产妇的腹部和腰部。在知识上可以告诉产妇:分娩是人体正常的生理的过程,宫缩的疼痛是人体在为分娩做准备工作。告诫产妇在内心中要相信胎儿和自己的能量,一定能够顺利生产下来。
对于初次生产的产妇来说,不安、不信任和紧张是最容易出现的情绪状态,护理人员都应耐心回答产妇提出的问题,工作认真、熟练,及时告知检查的结果,告诉她们正常情况下分娩的时间,消除其对分娩的忧虑和产痛的恐惧。及时鼓励和安抚产妇情绪,以上工作都容易消除产妇的顾虑,并更好地配合。
2.2产程进展中对初产妇的心理护理
在分娩过程中,产妇的疼痛和不适感因人而异,有的产妇对疼痛较为敏感,有的则有较强的忍耐力。一般来说对疼痛比较敏感的产妇,由于精神紧张,体验宫缩时容易害怕、呼喊和躁动,因此会消耗很大体力,影响正常产程进展;有些产妇对疼痛无充分心理准备,因而出现恐惧、烦躁,生产过程中不合作、乱用力等行为导致产生时间延长。
心理护理的方式:在初产妇产程过程中,护士应对产妇进行精神鼓励与支持,用前人成功的例子鼓励产妇,使其掌握好放松的技巧、呼吸控制的技巧和转移注意力的技巧,有效地缓解分娩过程中的疼痛感,增强内心的自信。
随着产生的进展,频繁的宫缩会使胎儿先露,先露部的下降给产妇带来了疼痛和不适,会表现出紧张和恐惧情绪,产妇会希望尽快结束分娩,此时护理的技巧是:应及时告诉产妇正确的方式,指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压,在宫缩间歇时,全身肌肉放松,等待下次宫缩时再屏气,每次宫缩时鼓励产妇给予产妇信心。为了更加顺利地完成分娩过程,整个过程护理人员应对产妇耐心、体谅,并且动作尽量轻柔,通过自己关心亲切的态度取得产妇的信任,帮助产妇积极面对分娩的过程,主动配合,保证分娩顺利结束。
2.3产后初产妇的心理护理
在初产妇中,大部分的孕妇在胎儿娩出后,心理状态是:兴奋激动或者表现的失落和沮丧。强烈的情绪反应可以直接作用大脑皮层继而影响子宫收缩,容易出现宫缩乏力而大出血。出现产后出血等特殊情况,绝大多数产妇都心存恐慌。
采取的措施是:应用子宫收缩剂加强宫缩,预防产后出血的发生;另外,护士应在做好抢救及护理工作的同时,做好解释工作,对产妇进行安慰,嘱咐其不要过分激动,对病人态度细心、亲切,应用正面积极的信息,缓解其紧张心理,使其积极配合医生。还可以帮助产妇联系家属,让家人陪伴在产妇的身边。
新生儿娩出后,为了解除产妇的担心,护士应该首先告诉产妇婴儿是健康的,并且无畸形。如果可以尽可能早一些把婴儿抱给产妇看一眼,让产妇放心。假如如新生儿畸形或其他异常情况发生,暂时不要告诉产妇,待胎盘娩出,子宫收缩良好时告知,或选择其他适当时机再告诉产妇,同时给予安慰和支持。护理人员应嘱咐产妇多休息,以便尽快恢复。
3结果与讨论
心理护理可以有效的解除初产妇的心理负担,有利于生产的顺利进行。在近几年的护理工作中,不断探讨初产妇的心理护理方法,在临床引用中取得了很好的效果。
首先和蔼的态度,介绍入院须知和注意事项,经常和她们沟通,通过亲切语言和行为让他们对护理人员产生安全和信赖感。好的语言可以帮助产妇消除恐惧感,产生强大的心理能量,树立信心。例如“您好,我可以能帮您吗?”,“您的宝宝一定是个可爱聪明的宝宝”等等,当产妇出现不恰当的行为,如由于疼痛而剧烈的呼喊乱动时,可以提醒产妇这样是在浪费自己的体力并不能帮助自己更好地完成分娩。而良好的临床专业知识普及也很重要,当初产妇了解到分娩是正常的生理过程,可以帮助她们消除内心的担心和恐惧。
2005年卫生部“以患者为中心，提高医疗质量为主题”的医院管理年活动在全国范围的开展至今已两年多了，社会的发展，人口老龄化的需求，对中西医结合病房的护理人员提出了更高的要求。中医在数千年的临床实践中，积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验，并形成了独特的理论体系，中医认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊称为“七情”，是人体正常的精神活动,情志太过或不及均可以成为致病因素。情志护理是中医的心理护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻或消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为，以及由此产生的种种躯体症状，使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早日康复的目的。下面将我院在中西医结合病房开展情志护理的具体方法向大家作介绍。
1 说理开导法
《内经》日：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦 ，虽有无道之人，恶有不听者乎。”此为说理开导的起源。 其含义是：第一，“告之以其败”，是向患者指出疾病的性质、原因、危害、病情的轻重，引起患者对疾病的注意，使患者对疾病具有认真对待的态度，既不轻视，也不畏惧恐慌；第二，“语之以其善”，指出只要与医护人员配合，治疗及时，措施得当，是可以恢复健康的；第三，“导之以其所便”，告诉患者如何调养和治疗的具体措施。第四，“开之以其所苦”，指帮助患者解除紧张、恐惧 、消极的心理状态，可影响患者的心理和行为。
2 释疑解惑法
就是解除疑虑，使患者消除对事物的误解而产生的疑心迷惑，去掉思想包袱。心存疑惑，使性格抑郁，沉默寡言，气机不畅，而加重病情。或由于“久病知医”，而又一知半解，拒绝与医护合作，应用释疑解惑法为其详细讲解疾病相关情况，消除其疑虑。
3 移情易性法
又称移情法或转移法，即通过一定的方法和措施转移或改变患者的情绪和意志，以解脱不良情绪的方法。可根据患者各自的不同兴趣和爱好，分别从事自己喜欢的活动，如书法、绘画等，用这种方法排解愁绪、寄托情怀、舒畅气机、怡养心神，有益于身心健康。当思虑过度，心情不快时，到旷野锻炼或消遣，让山清水秀的环境去调节消极情绪。在情绪激动易怒时，最好的方法是转移注意力，参加体育锻炼，如打球散步、打太极拳等，或参加适当的体力劳动，用肌肉的紧张去消除精神的紧张。
4 发泄解郁法
古人云：“神，伸也，人神好伸而恶郁，郁则伤神，为害非浅。”中医学认为：“郁则发之”。 郁即郁结，主要指忧郁、悲伤，使人不快的消极情绪；发，即疏发、发泄，这种方法对于一 些内伤情志之病有一定的效果，患者只有将内心的郁闷吐露出来，郁结之气机才得以舒畅。
5 以情制情法
又称情志制约法，是以一种情志抑制另一种情志达到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好 的精神状态的一种情志护理方法。以情制情法是根据情志及五脏间存在的阴阳五行生克原理，用相互制约、相互克制的情志来转移和干扰原来对机体有害的情志，借以达到协调情志的目的。
6 暗示疗法
指医护人员运用语言、情绪、行为、举止等给患者以暗示，从而使患者解除精神负担，坚信疾病可以治愈，增强战胜疾病信心的治疗及护理方法。部分患者对疾病失去治疗信心，形成顽固的偏见，正面说理开导不易接受者，可通过某种场合某种情景施以针灸、药物等方法，暗示其病因已解除，从而达到治疗目的。
一、演唱前的紧张心理表现
对于演唱者来说，演唱前的心理状态会直接影响到演唱的效果。如果，演唱前演唱者的心理状态过于平静，甚至产生自卑心理，那么演唱的歌曲会因为缺乏激情和自信，而显得平淡无味。这种过于平静的心理状态，也是紧张的表现。根据学习生活中的例子，可以将演唱前的紧张心理表现归纳为以下几种：
（1）有的演唱者担心自己在舞台上或考试中发挥不当，到时会使自己处于及其尴尬的地位。所以，一想到自己要演唱，就试图寻找种种理由放弃演唱。
（2）有的演唱者表演经验不足，不知在演唱时应该如何把自己的水平和才艺展示给观众，在演唱前不是进行认真充分的准备，而是先使自己陷入自我否定的心理怪圈。
（3）有的演唱者在演唱前对自己的评判标准不适当，用声乐大师或著名歌唱家的演唱水平与自己进行比较，深感自愧不如。这种不正常的心理状态，给演唱者的前期准备造成了不利影响。容易使演唱者心态消极，情绪低落。
（4）较为严重的，是有的演唱者在演唱前过度自卑和胆怯，在轮到自己演唱时，迟迟不敢走上舞台或考场，而是被老师或他人推上去的。
二、 演唱时的紧张心理表现
演唱时，是歌唱的整个过程中最重要的一个环节，不仅能体现出演唱者的声乐基本功底和演唱技巧，还能体现出演唱者对作品的分析能力和诠释作品形象的表现能力。这种种能力的体现，都需要演唱者具有良好的心理素质以及随机应变的思维。如果在演唱时出现紧张心理，那么就会给演唱者带来一系列的问题。如：演唱者在演唱过程中，情绪过度兴奋，没有将全部身心都投入到所演唱的歌曲需要的艺术氛围当中去，而是根据自己对作品的不恰当的理解，对所演唱的作品进行二度艺术氛围创作，最后给自己造成了无可自控的局面，产生极度紧张的心理。使自己在舞台上给观众的感觉是目光呆滞、面部紧张、身体僵硬、双手及双腿不知所措。整首歌曲演唱下来，让人觉得肢体动作与演唱歌曲所要表达的思想感情及不协调。严重的，会引起台下观众的哄堂大笑，使演出场面出现混乱。
三、结论
综上所述，演唱者如果想要学会如何去克服歌唱紧张心理，那么首先得了解什么是紧张心理以及歌唱紧张心理出现的原因和状态，再结合自身的经历进行归纳和总结。当发现自己在演唱时有紧张心理这个毛病时，不要盲目的着急，任何问题的解决都是需要时间的，应睿智、客观的找出原因，然后再根据自己的实际情况找出一个行之有效的解决办法出来.要及时的将这种办法运用到平时的歌唱中，在经过反复的磨练之后，心境便会有所平静，精神便会有所松弛，紧张心理也就随之减轻了，久而久之形成习惯之后，歌唱紧张心理就可能完全的被消除了。到那时，演唱者就可以让自己的声音成为舞台上的主宰。
参考文献：
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[13]Bnent.Reimer.音乐教育的哲学.[M]. 人民音乐出版社.2004.
致 谢
尊敬的贺晓明老师：
您好！
本篇论文的成功完成，与您不厌其烦的辛苦指导是分不开的。从论文的选题，到论文写作的完成，您都不辞辛苦的给予我指导，在写作的过程中还给我提供了大量的参考书籍，使我扩大了自身的知识面，顺利的完成了这次论文的写作。在此，我对您表示深深的感谢。
同时，我还要感谢您这四年来对我的培养。跟您学习的这四年，我的声乐学习成绩有了很大的进步，掌握了一定的演唱技巧及教学方法。可以说，是在您的辛勤培养下，才使我能有今天的成绩。我从您身上，不仅学到了大量的专业知识，还学会了如何做人，如何去做一名合格的人民教师。感谢有您，让我满怀自信的走出大学校门。 我即将要步入社会参加工作，以后我以您为榜样，在工作中勤勤肯肯，一丝不苟。我会怀着一颗感恩的心和满腔热情，投入以后的工作和生活。
摘 要：本文阐述了什么是神经联想，以及如何运用它去消除口吃时的恐惧和紧张，并介绍了自己纠正口吃的心得体会和具体操作方法。
关键词：神经联想；消除；口吃；恐惧；紧张
中图分类号：R473文献标识码：A文章编号：1673-0992（2011）1-0368-01
口吃是指说话时字音重复或词句中断的现象。是一种习惯性的语言缺陷。通称“结巴”，它牵涉到了遗传基因、神经生理发育、心理压力和语言行为等诸多方面的，非常复杂的失语症。口吃的治疗方法有多种，本文主要阐述如何使用神经联想消除口吃时的恐惧和紧张，从而能够有效缓解或纠正口吃。
我们先来看一个心理学上的经典实验――巴普洛夫的经典条件反射。大家首先明白这个事实，狗在进食的时候会分泌唾液，而在听到铃声的时候并不分泌唾液。巴普洛夫的实验就是在给狗进食的同时拉响铃声，反复重复这种行为，慢慢的，他观察到，即使不给狗进食仅仅只是拉响铃声时，它们也会分泌大量的唾液！本来摇铃与分泌唾液毫无关系，可是通过进食――摇铃，进食――摇铃的反复刺激，狗就会在大脑中建立起来一种摇铃与进食的神经联想，这自然也就分泌唾液了。
神经联想非常奇特的，如果能运用好它，你可以毫不费力的把任何不相关的事情联系在一起！比如有一天你很悲伤，假设是你高考挫败了，你意志消沉，沮丧，无精打采。这时你的朋友走过来，拍拍你的肩膀说：“振作起来吧，不要太悲伤了！”很多天过去了，其实你已从高考挫败的阴影中走出来了，可是正巧某一天你又碰上了以前的那位朋友，又拍拍你的肩膀说：“振作起来吧，不要再伤悲了”。这个时候，你在潜意识里又意志消沉、无精打采，好像还没有从悲伤中走出来。我还可以再举一个例子说明这种神经联想的奇特性，如果你是在一个飘雪的日子与你心爱的人相遇，后来慢慢的相爱，你们的日子过得很幸福！那么下雪对于你来说是非常美好的、幸福的！
神经联想如此奇特，早已被广告业广泛而娴熟的运用。很多广告，并不注重介绍产品的功用、性能、质量，而是通过一些能引发你快乐、幸福联想的画面吸引你!比如柒牌男装的广告是这样的：首先播出一个穿着柒牌男装的人，从容自信的昂首阔步，然后画面再切换到一个漂亮的女人，她眼巴巴的望着那个男人，这个时候响起了美妙的音乐。银幕上出现了这样几个字：柒牌男装――让女人心动的男人！广告的设计师们很巧妙的把柒牌男装与男人的自信、从容、成功与女人为之心动的画面联系起来了！在这个画面反复刺激后，就会在人们头脑中建立起来这种神经联想：柒牌男装――自信、从容、成功，乃至女人的爱慕！
那么，我们是否可以把这种奇特的神经联想用于口吃纠正上呢？答案是肯定的！我们可以运用这种神经联想来改变我们对于特定情境的恐惧和紧张情绪，我们可以把自己的说话与兴奋联系起来，把当众讲话、打电话、与领导说话等等与快乐、兴奋、从容联系起来。
安东尼罗宾曾经说，自己小时候，曾经有一个恶习，喜欢咬自己的手指！安东尼为了摆脱这个不良的习惯，想来很多办法，甚至在手指上涂上油漆和辣椒水等，可是还是不住的咬手指，每次都伤痕累累！后来安东尼运用神经联想，把咬手指与自己最大的痛苦联系起来，在自己的大脑中堆砌最让自己烦恼的事情，并且尝试自己正在遭受着这些痛苦！反复了很多次，但是首先并没有用，可是安东尼注意到，经过一个多月的练习，他开始注有意识的发觉自己把手伸进嘴巴的一幕，这使得他非常兴奋，因为以前安东尼是注意不到这一幕的！后来再经过了一个月的练习，安东尼发现自己可以有意识的去控制这种现象了，于是安东尼强化了这种练习，终于在几个月之后改变了这种恶习！
这个故事旨在说明神经联想的实用性，但是神经联想更需要你反复去操练、去坚持！
我们在打电话、与领导打招呼、当众讲话的时候会产生紧张、乃至恐惧的情绪，这是因为在你以前的神经联想中你把当众讲话与给领导打电话给看成是一件非常难堪、尴尬、不愉快的事，由此势必产生进一步的紧张、焦虑、恐惧从而产生了口吃！当然这可能是由于你的一次不好的表现招致了周遭的嘲讽、揶揄、奚落而产生的难堪、尴尬、被嘲讽的的联想！这种联想就好像一张刻录好的光盘牢牢的印在了你的大脑里面！每当在这种特定的情景中就会播映出你的那种紧张、恐惧、焦虑不安的情绪体验。
现在我们的任务就是要建立新的神经联想去覆盖原来那种负面的神经联想。以下介绍几种消除恐惧和紧张的技巧：
无限扩大自己！当你在做演讲或者与人交谈时，可以把自己的身躯想象成一个巨人，无限大，把对方想象成一个侏儒！这样有利于消除你的紧张。
想一些让你搞笑的画面，有助于消除紧张与恐惧。当面对可能会让你非常紧张的人或者情景时，你可以把那人想象成一些搞笑的画面！比如你可以想象他非常小，小的可以被自己提在手里，然后看到他的鼻子慢慢的变长，变细，看到他慢慢长出米老鼠的耳朵，然后再把他放在地上，看到他像唐老鸭一样摇摇摆摆的走路。反复的想象几次，可以消除你的紧张和不安把口吃认定为是上帝赏赐给非凡人的一件特别的礼物！这样有助于放松心情，缓解口吃。
另外，我再介绍几种纠正口吃的方法：
（一）模仿――从哪里跌倒就从哪里爬起来
我们既然通过可以模仿口吃者成为一个口吃者，我们也可以通过模仿另外一个口才很好的人获得正常的语言交流能力！最近的调查研究表明，上个世纪的发明创造有百分之九十是在模仿的基础上取得成果的！有一次我下载一则中央气象台的天气预报，短短的两分钟的话，我整整模仿了两三天，才达到较为流利的程度！有一次，我刚看完了中央电视台的天气预报，同事就问我是否知道明天的天气情况！我十分流利的几乎是背出来了：“大家好，现在我们来关注天气！中央气象台在今天下午六点继续蓝色暴雨预警。从今天晚上到明天，在四川盆地中部，川西高原的西北部，云南的东部，普遍有这大到暴雨，具部地区有大暴雨……”我说的十分流利，非常自信。
（二）知错“不”改――学会接受一个不完美的自己
研究表明，大多数口吃患者都是一个完美主义者！对自己要求严格而苛刻！有时候，我们之所以重复是因为我们认为那句话没说好，或者是出现了口误！我们不能接受，要坚持纠正！这对于一个口吃者来说是非常危险的！因为，当你说错某句话或者是某一个字的时候本身就已经够恐惧、紧张的了，你还回头来改，一旦没改好，心里更急，一急就会卡在那里了！因此我建议，各位朋友在训练的时候，做到“知错不改”！
（三）思维的训练――提高语言的表达的多角度、多层次性
有些时候我们口吃很有可能是自己的词汇量不足，或者是思维混乱！思维没有系统性！思维没有发散性，思维没有多角度！关于增加自己的词汇量，我想这个你们自己只要坚持半个月就会见效，读一本词典或者字典。当然最好的方法是自己去摸索，平时自己读书后腰善于总结，要学会去推求作何行文的思维脉络！
参考文献：
[1][美]安东尼•罗宾斯著 克鲁 王芊译 《举人的脚步》新华出版社 2004.5
[论文摘要]在体育教学中常有部分学生出现恐惧心理、紧张情绪等心理障碍，严重地影响了教学质量。本文结舍实际，对此类心理障碍产生的原因及其消除方法进行了探讨。
在体育教学中，常有部分学生或因完不成诸如双杠、单杠等课目中较为复杂的动作，或因在考核时出现动作失误而造成情绪紧张，此类情况的严重者，甚至会导致手出汗、脸发白、脚发抖，说不出话。究其原因，前者属于心理素质太差，而后者则属于心理障碍所致。多年来，我对学生在体育课中心理障碍产生的原因及其消除的办法进行了一些探讨，颇有效果，促进了教学质量的提高。
就心理学来讲，心理障碍有多种表现形式，但本文提到的心理障碍是指学生在体育课中产生的恐惧心理、紧张情绪以及由此而起的自信心不足、害羞等。根据体育心理学分析，产生心理障碍的原因很多，如身体状态、个人性格、环境、天气等，都会对心理产生影响。如有的运动员虽然平时训练时表现出的水平很高，但在比赛中却发挥失常，不能象平时一样准确地完成动作，此类典型事例不胜枚举。凡是起消极作用的心理状态就是心理障碍。在体育教学中，学生也会在各种条件下产生不同程度的心理障碍。
1心理障碍产生的原因
1.1较差的心理素质。有些学生由于平时锻炼的不足而导致身体素质较差，常常怀疑自己完成动作的能力，缺乏或失去自信心。wwW.133229.CoM因此，当他面对器械时就会产生恐俱、紧张，造成心理障碍。
1.2情绪紧张。在体育活动中，特别是做器械动作时，要有适度的紧张和精力的集中，否则过度的放松，容易产生外伤。但有些学生却紧张得过度，这样会使肌肉用力失调，神经系统反应迟缓，表现为动作变形、失常。如在做双杠练习时，先做的辅助练习(支撑前后摆动)还正常。但面对完整练习或在教师关注的时候，就过度紧张，产生上不去杠、摆动浪的幅度不大或节奏不好、下法分脚、身体失去控制等现象。
1.3情绪不稳定。情绪的稳定性极易受外界因素的干扰和影响。体育课在室外进行，而且动作练习时要轮流练习，前面的练习者做动作失败，尤其是身体素质好的学生动作失败，会对后面或身体素质稍差一些的学生造成心理压力。如果教师动作失败或不顺利，更会使学生情绪不稳定，导致动作练习时信心不足而失败，这种现象有时会造成连锁反应。
1.4课堂气氛。课堂气氛对学生练习的效果影响很大，轻快、活跃的气氛可减轻学生的紧张情绪，有利于疲劳的快速消除，提高学生练习的积极性和自觉性。相反，如果课间气氛沉闷，就会使学生感到心理压抑，对动作的练习会有厌烦心理，从而产生很大的心理障碍。
1.5恐惧的心理遗留。是指在新动作练习时产生，而在复习中也会存在的恐惧心理遗留。如上次发生过失败动作，那么下次课中就会有“一朝被蛇咬，十年怕草绳”的感觉，对这个动作的练习产生消极的影响，再做这个动作时就害怕、哆嗦、肌肉用力失调。
1.6性格的差异。根据个体心理活动的倾向不同，可把性格分为外向型和内向型。外向型的人对外部世界表现为关心、有兴趣、开朗、活泼、对周围事物容易适应;内向型的人不愿生头露面、沉静、孤僻、对周围环境不易适应。在体育课上表现为内向型较外向型的人易产生心理障碍。
2如何帮助学生消除心理障碍
2.1对症下药，有的放矢。教师要在课上或课下与学生增加接触，与其交谈，了解他们产生心理障碍的原因，做针对性的帮助和说服教育，做到对症下药，有的放矢，不失时机地对学生进行思想工作。
2.2提高示范讲解能力。示范讲解是体育教学中一种最重要的方法，它能启发学生的学习自觉性，使学生建立起正确的动作概念，正确规范的示范讲解要求教师讲解的语言要通俗易懂、·简单精炼、生动形象，示范的动作要规范、标准到位、轻松、优美，应边示范，边讲解，吸引学生的注意力，缓解学生可能产生的紧张情绪或恐惧心理，促使学生积极思维，并提高其动作练习的自信心和积极性，使学生产生一种跃跃欲试的感觉。另外，在示范讲解过程中，对动作关键和难点要重点示范和讲解，让学生有心理准备，练习时减少失误。如果教师的讲解示范不够通俗易懂，简易精炼，示范带有惊险性等，就会对学生产生不良影响。因此，教师要提高讲解能力，不断提高业务水平。
2.3针对学生的恐·俱。心理，加强对学的思想工作。鼓励学生提高自信心.使学生懂得，只要勇敢去努力，都能完成动作。要着重培养学生勇敢顽强、克服困难的意志力和坚韧不拔、排除万难的精神，使学生以饱满的精神和积极情绪投人训练之中。
2.4调整练习顺序。根据平时了解，发现和培养班里的体育骨干。要发挥素质好、接受能力强的学生的带头作用，可让这些学生带头练习，给其他学生做榜样，增强其自信心;发挥学生之间帮带学的作用。
2.5加强帮助与保护。在练习时要加强保护，教师要讲清楚帮助保护的方法、作用，让学生感到即使动作失败，也是安全的，这样可以消除学生的恐惧心理，增强信心，在学生不能独立完成动作时，保护者要帮助完成，提高肌肉感觉，领会正确的动作要领。如在单杠翻身向上时，保护者可托起练习的臀部，帮助其完成，然后逐渐减少力量，直到学生独立完成为止。
2.6纠正错误，个别辅导。在教学过程中，当学生中出现共性错误时，要让全体学生停止练习，然后指出错误之产生的原因和纠正的方法。当个别学生出现错误动作时，可个别辅导，可以找较好的学生进行帮助，以减轻其紧张感，但此时要注意学生自尊心的调整。
【关键词】 寒战 护理 麻醉
剖宫产手术中常出现寒战现象，寒战大量消耗机体能量，增加呼吸.循环的负担，还直接干扰监护仪的使用，影响术中病情观察，如何快速解除寒战是护理工作中常遇到的问题，在临床护理中笔者总结出了相应的护理措施，并取得了满意的效果，护理体会报告如下:
1.临床资料
2009年5月至2010年4月在剖宫产手术中发生寒战112例，其中择期手术92例，急诊手术20例，年龄（24±7.7）岁，体重（67.2±8.2）kg。全部病例均无心血管病例及其他合并症，麻醉方式均为硬膜外麻醉。手术时间25～70min，术中出血100～700ml，术中输液600～1500ml，尿量100～600ml。
2.原因分析
(1)麻醉因素：局麻药均有一定的毒性，其毒性表现为一注入麻药后即发生寒战。某些麻醉药可使骨骼肌产热大大减少，血管扩张，散热增加。硬膜外阻滞麻醉时，阻滞区域深部体温向体表扩散，形成温度差。上述因素均可导致大脑体温调节中枢功能紊乱，导致寒战发生。
(2)环境因素：手术室温度偏低，尤其冬春季夜间急诊手术，手术室温一般为20－22℃与体温之间存在较大温差，是热量散失的重要因素之一，加之麻醉床。被服寒冷，促使寒战发生。
(3)手术过程中，过多过长时间暴露体腔，用温度较低的消毒剂消毒皮肤，术中输注液体过多。过快或输注温度较低的库存血。
(4)输液或输血过程中的发热反应。
(5)患者的心理因素和社会因素：患者因害怕手术疼痛．出血等强烈的情绪波动，使血液重新分配。周围血管收缩，影响回心血量和微循环，从而导致寒战的发生。
3.护理体会
⑴寒战发生后静脉缓慢注射安定
①安定有抗焦虑作用以消除紧张心理。
②镇静催眠作用。静脉注射安定后，大多数患者进入睡眠状态，入睡后基础代谢率降低.体温降低，可减少产热。
③剖宫产手术中，给予安定对胎儿无影响。
④中枢性肌肉松弛作用直接解除了寒战。
⑤安定能对抗局麻药的毒性作用。
⑵保持环境温度适宜。手术室温度适当提高至24—26℃，室内应配置一些保温装置。在手术过程中，注意保温，术前加盖棉被，用温盐水冲洗体腔.创面，减少寒冷刺激。采用常温输液，将液体和血液制品加温至35—38℃再输入。吸入氧气时对吸入气体进行加温和湿化。
(3)及时处理输血输液反应，并检测患者术中体温。
(4)心理护理及术后康复指导。做好术前指导及心理护理，消除患者紧张，恐惧心理的负面影响。手术人员行走时步伐要轻缓，说话轻，操作轻柔，同时术中多与清醒患者交谈，分散注意力，以消除恐惧心理。
参 考 文 献
[1]谢荣.麻醉学.第3版 北京 科学出版社 1998.371.
【关键词】 优质护理；剖宫产；疼痛
在当前产科手术中， 剖宫产手术应用较为广泛。但在实施手术中不可避免的会造成产妇的疼痛， 影响产妇的正常休息以及睡眠， 继而引发一系列并发症。为有效提高产妇术后生命质量， 作者对河南省济源市职工医院于2012年9月～2013年9月收治的116例接受剖宫产手术的产妇， 给予观察组患者采用优质护理， 护理效果显著， 现将其总结如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 对本院于2012年9月～2013年9月收治的116例接受剖宫产手术的产妇， 按照护理方法不同， 参照组采用常规护理， 观察组采用优质护理。116例产妇中， 年龄为23～45岁， 平均年龄为34.2岁， 孕周为32～41周。产妇无内外科以及产科并发症， 未出现母婴分离。所选取的产妇均出现手术指征：出口狭窄、头盆不称、臀位、胎儿窘迫。两组产妇的一般临床资料差异不显著， 对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1. 2 护理方法 参照组采用常规护理。医护人员做好病房的环境清洁整理工作， 创造一个温馨舒适的环境， 定期开窗通风， 放松产妇的心情， 有助于缓解术后疼痛；明确产妇产生疼痛的原因， 以及具体的心理状态， 鼓励安慰产妇， 并给予产妇必要的心理护理， 放松产妇的紧张疼痛心理， 有利于增强疼痛耐受性。
观察组采用优质护理。从产妇入院开始， 详细记录分析产妇的具体情况， 明确产妇的心理状态， 并有针对性的给予产妇心理护理， 观察产妇的手术指征， 并做好相应的术前准备工作。在整个手术过程中， 从术前、术中以及术后给予产妇综合性的优质护理。在产妇入院后， 引导其对医院环境、主治医生以及产科等进行了解， 消除其对环境的陌生紧张感。多与产妇进行沟通交流， 让产妇明确剖宫产的治疗以及剖宫产的相关知识， 增强其成功接受治疗的信心勇气。术前， 医护人员应做好必要的手术准备工作， 告知产妇在术中如何配合医生接受治疗， 术后将产妇送入到病房， 并对产妇的生命体征情况进行观察；术后做好必要的防治感染措施， 对患者进行心理辅导， 使其放松， 一些产妇因突然的身份转化， 心理上较难适应出现紧张惊慌心理， 医护人员耐心安抚产妇， 并告知产妇如何做好新生儿的哺乳喂养以及自身护理工作。同时告知产妇， 应严格控制饮食， 多食用高营养的食物， 多注意休息， 可适当阅读一些育儿书， 与其他妈妈进行沟通交流， 减轻产妇心理的负担压力， 消除其负面的心理情绪。在产妇出院前， 医护人员有必要对其进行相关护理知识宣教以及高职如何做好新生儿的喂养工作。
1. 3 观察项目以及疼痛评价 观察两组产妇的手术时间、术后排气时间以及疼痛评分情况。疼痛情况：产妇无感疼痛， 0分；产妇偶感轻微疼痛， 但可忍受， 为4～6分；产妇疼痛程度较强烈， 影响到正常的睡眠， 仍可忍受， 为7～10分；剧烈疼痛， 影响正常的生活工作， 不能忍受。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理， 计量资料采用均数加减标准差表示（ x-±s）， 计数资料采用t检验， P
2 结果
对比两组产后护理情况， 观察组手术时间以及术后排气时间显著少于参照组， P
3 讨论
随着医疗手术水平的不断发展， 以及社会以及人们生理方面的不同， 在产科分娩过程中， 越来越多产妇以及产妇家属希望接受剖宫产手术实施分娩。剖宫产手术的实施可显著提高分娩成功率， 但同时会导致患者出现疼痛， 以及其他一些并发症。如何给予产妇有效的治疗， 提高产妇的生命质量， 是一个值得思考的问题[1]。在整个剖宫产手术实施过程中， 通过研究分析可知， 产妇的心理状态与剖宫产的顺利进行密切相关。常规的护理方法只强调了产妇的生理因素， 并未对产妇的心理因素引起足够的重视， 缺乏必要的心理护理， 在整个手术过程中， 忽视了给予产妇必要的心理辅导， 导致产妇可能会出现一系列不良的负面情绪， 影响手术的顺利进行， 严重者可能会导致患者出现一些恶性疾病的并发[2]。本次研究中， 分别给予所选取的患者采用常规的护理方法以及优质护理。观察组在常规护理基础上， 增加实施优质护理， 该护理模式从基础护理出发， 并对基础护理过程中的措施进行强化， 并结合产妇的具体状态， 给予产妇所需的心理护理， 在整个护理过程中坚持人性化的护理模式， 提高医院的服务质量水平， 保证产妇的身体健康护肤。在术前、术中以及术后， 产妇均会表现为不同的心理状态， 医护人员应针对产妇的具体情况， 给予其安慰鼓励， 消除其负面不良情绪， 提高产妇的生命质量[3]。本次研究中， 观察组的手术时间、术后排气时间以及疼痛评分对比差异有统计学意义（P
参考文献
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