时间：2022-10-06 06:52:22
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇卫生院汇报材料，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
卫生院编制数22人，现有在编在岗职工18人，其中专业技术人员11人，护士3人，管理岗位2人，高级工1人，中级工1人，临时员工2人。
主要职责
承担全乡的基本公共卫生工作：严格落实上级各项任务规定。由于历史遗留问题未能解决，故没有开展基本医疗服务工作。
一、工作亮点
我院在“严重精神障碍患者管理”工作方面，开拓创新，以个人为单位，建立了个人档案，并装订成册，资料整齐，被誉为全区示范乡。
二、国家基本公共卫生服务项目健康运行
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，全乡总人口24120人，建立居民健康档案 19321 份。建档率达到80.10%。
2、健康教育
针对健康教育基本知识和常见疾病的防治等内容，各村均要求设置健康教育宣传栏，并定期更新内容，开展健康知识讲座12场（次）。
3、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。
4、0-6岁儿童保健
为0—6岁儿童建立儿童保健手册 1800 份，开展新生儿访视 168 人。
5、孕产妇保健
按照规范要求，我们对辖区内孕产妇每年至少开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止目前，孕产妇建卡 152 人，早孕建册率达到90.48%，产后访视 152 人，访视率达90.48%。
6、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，老年人建档 2668 人，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。截止目前，接受体格检查的65岁以上老年 1897人。体检率71.1%。
7、慢性病健康管理
对辖区内35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止目前，高血压患者总数： 5364 人，年内已管高血压患者总数：3388人，健康管理率63.16%，糖尿病建档数 2007 人，年内管理糖尿病人数1033人，健康管理率51.47%。对确诊糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访均询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。
8、严重精神障碍患者健康管理
严重精神障碍患者登记在册 105 人，管理105 人，管理率100 %对其提供免费药物。并开展了家人及监护人健康知识讲座。
9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理
全乡共统计上报传染病 12 例，报告率 100 %，我乡已建立村卫生室工作群，村医随时上报传染病，建立健全了传染病健康管理制度。
10、卫生监督协管
明确乡镇卫生院、各村负责人是卫生监督协管工作的第一责任人。要求相关人员及时发现、报告食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情等信息，开展职业卫生服务的咨询指导和饮用水卫生安全巡查，协助开展学校卫生服务。
11、中医药健康管理
辖区内65岁以上老年人 2668 人，接受中医药健康管理服务的有 1732人，中医药健康管理率64.91 %，0-36个月儿童 729人，其中接受中医药健康管理的有633 人，中医药健康管理率达到 86.93 %。
12、结核患者健康管理
我院登记反馈的肺结核患者有 15 人，管理 15 人，管理率达到 100 %。
三、家庭医生签约服务
根据上级要求，我院成立了以全科医生为首的家庭医生签约团队7个，制定了实施方案，
四、健康扶贫工作
我乡贫困立卡登记在册的有25户，52人，并对其进行了健康体检工作，完成了每季度签约履约服务。
二、存在的不足
虽然取得了一定成绩，但存在着诸多不足，主要体现在：
1、卫生院遗留问题未能解决，办公硬件设施虽然有所改善，但配套设施不完善，离目标管理要求仍有一定差距。
2、各村卫生室工作人员工作观念淡薄，工作事物繁琐，责任心趋于下滑现象。
3、相关工作宣传力度有待加强，居民配合基本公共卫生服务意识淡薄，建档和随访主动配合存在困难。
4、基层医疗机构作为居民健康的“守门人”制度没有完全建立起来，与综合医院、专科医院之间的双向转诊不畅。
（一）甲级卫生室标准
1、房屋建设面积45-60平方米，有诊断室、治疗室、观察室、药房分开的专用房屋。
2、有3名或3名以上卫生技术人员，其中至少有1名具备大专以上学历（相当于大专学历）或乡村主治医师以上职称，原则要求有一名女乡医。
3、可开展对常见病、多发病、慢性病等基本医疗服务，提供上门医疗服务、家庭病床等服务；进行健康教育、预防保健、疾病控制、计生指导及疾病康复指导。
4、消毒缸、消毒锅、紫外线灯、听诊器、血压计、体温计、出诊箱、诊查床、药品柜、资料柜、身高体重计、有盖方盘、清创缝合包、各种规格一次性注射器及输液器、污物桶、健康宣传版及开展中医药服务有关的拨火罐、银针医疗器具等器械设备齐全、完好，并设有电话。
5、管理制度健全，村卫生室管理制度、消毒隔离制度、一体化管理制度、药品管理制度、传染病管理制度、妇幼卫生管理制度、卫生制度等上墙悬挂。
6、有门诊登记（保存5年）、处方（保存3年）、传染病登记、收入支出账、药品材料账、固定资产账等齐全并记录完整。有辖区行政区划、人口构成等社会资料，有门诊量、月业务收入、家访统计等基本情况资料。有0-7岁儿童计免卡册、儿童系统管理卡片、孕产妇保健卡册、老年及慢性病人家庭档案等业务资料。
7、人员着装整齐，穿戴隔离衣帽，操作规范熟练、诊疗细致，掌握无菌操作技术，病历文书书写规范、及时。定期参加业务培训，未出现过医疗事故。
8、参加并服从乡村卫生服务管理一体化，坚持集体性质，与当地卫生院实行统一核算，账目齐全，定期报账。
9、村党支部及村委会支持卫生室工作，群众对卫生室工作满意率达到80%以上。
10、有医疗机构执业许可证及统一制作的卫生室标牌。
（二）乙级卫生室标准
1、专用房屋面积30平方米以上，诊、疗、观察、药用房可基本分开。
2、有1-2名具备合格资质的卫生技术人员。
3、可开展对常见病、多发病、慢性病等基本医疗服务，提供上门医疗服务、家庭病床等服务；进行健康教育、预防保健、疾病控制、计生指导及疾病康复指导。
4、有不少于7种以上的完好的医疗器械（如：听诊器、血压计、体温计、紫外线灯、药品柜、出诊箱、清创缝合包、消毒用品、污物桶等）
5、管理制度健全，村卫生室管理制度、消毒隔离制度、一体化管理制度、药品管理制度、传染病管理制度、妇幼卫生管理制度、卫生制度等上墙悬挂。
6、有门诊登记（保存5年）、处方（保存3年）、传染病登记、药品账目、儿保及妇保的基本材料。
7、人员着装整齐，穿戴隔离衣帽，操作规范熟练、诊疗细致，掌握无菌操作技术，病历文书书写规范、及时。定期参加业务培训，未出现过医疗事故。
8、本村多数干部群众对卫生室工作满意。
9、有医疗机构执业许可证及统一制作的卫生室标牌。
10、积极参加一体化管理。
（三）、达不到乙级标准，但取得执业资格的卫生室可列为丙级卫生室。无证执业的卫生室由局执法科依法取缔。
二、卫生室级别的评定程序
县卫生局成立评审小组，医政科是村卫生室分级评审的牵头单位，财务科、合医办选派业务熟练、作风正派的同志参与该项工作，指派一名分管业务的副局长靠上抓。评审小组在卫生局的统一指挥领导下开展工作，要经常请示、及时汇报，统一标准，阳光操作。
1、领导和组织全乡艾滋病遏制和防治工作。__乡成立了由乡长为组长、分管卫生工作的副乡长任副组长及相关单位和部门为成员的__乡防艾工作领导小组，领导小组下设办公室于综治办，由一名行政人员兼任办公室主任，乡卫生院院长担任办公室副主任，抽调乡文化、卫生、派出所、计生等有关人员具体负责防艾工作。领导小组每半年召开1次专题会议，对全乡艾滋病防治工作进行统一部署安排。
2、__乡人民政府和各相关成员单位、各村委会层层签订了目标责任书，每年定期或不定期至少督查2次。认真抓好《中华人民共和国艾滋病防治条例》和《中国遏制与防治艾滋病五年行动计划》的宣传、学习和贯彻落实工作，确保宣传覆盖率达100%，合格率90%。
3、各相关单位和各村（社区）及时上报年度工作计划和工作总结等材料，备档存案。
[，！]4、进一步巩固党政领导干部培训成果。认真做好全乡党政领导干部及一般干部艾滋病防治知识和政策培训，每年召开至少2次培训会，并确保培训工作不流于形式。
5、乡防艾工作小组多次深入各村组宣传艾滋病防治知识，“十二五”期间共发放资料5万余份，全乡村（居）民艾滋病防治知识知晓率达到90%以上，在校学生知晓率100%，校外青年知晓率达80%。
6、乡防艾工作小组利用农忙、逢年过节等外出务工人员返乡机会，逢场天在__场社区人流密集地设置宣传点，通过挂横幅、放展板、发放宣传手册等方式开展宣传。
7、积极联系各村（社区）宣传骨干，对流动人口进行艾滋病防治宣传培训10场1000余人次，现场抽查6次150人，知晓率达85%。
8、在国际禁毒日、世界艾滋病日、国际献血日、《献血法》纪念日前开展系列宣传活动，通过坝坝电影、“科技、文化、卫生三下乡”活动中开展了艾滋病宣传活动。
9、在乡政府、卫生院和各村（社区）公开栏均设有艾滋病防治知识宣传栏，宣传艾滋病防治知识、信息和政策，及时更新，并结合实际开展群众性艾滋病防治健康
教育活动。
10、“十二五”期间，乡妇联、团委等社会团体组织认真组织开展“预防艾滋病、健康全家”、“妇女面对面”、“不让艾滋病进我家”、“青春红丝带”等多种形式的预防艾滋病知识和关爱艾滋病病毒感染者及病人的宣传教育活动，对高危人群进行防艾知识培训知晓率达98%以上。
11、根据《__省预防控制性病艾滋病条例》，在__乡卫生院设有艾滋病自愿咨询监测点，运转正常。“十二五”期间完成自愿咨询100余人次，对常年在外务工农民工检测50余人次。
12、“十二五”期间，按照上级要求，我乡认真抓好婚前检测和孕产妇检测工作，对到计生办办理新婚登记的夫妇，都要求其到医院做免费艾滋病检测，并接受艾滋病母婴传播相关知识的教育。期间，共做艾滋病检测近1500余人次，其中孕产妇800余人次。
13、__乡卫生院未出现医疗机构推诿或拒绝现象，按要求完成了乡医务人员艾滋病防治知识培训和抗病毒治疗短期培训，合格率达到了98%以上。
一、工作开展情况
（一）积极开办试点。2010年8月，省卫生厅在全省开展创建放射诊疗安全防护规范化管理示范乡镇卫生院试点工作。作为全省五个试点地市之一，市卫生局高度重视，精心部署。一是制定方案。按照省有关要求，市卫生监督局及早行动，制订出详细的试点工作方案，各县市也积极行动，制定出切合本区域实际的实施方案。二是摸清情况。试点之初，我们对全市乡镇卫生院情况进行了全面摸底调查，掌握了详细的基础资料，为试点工作打下了基础。三是成立专班。市、县两级卫生监督机构高度重视创建工作，均成立了工作专班，确定了工作职责，将创建工作与诊疗许可和日常监督相结合，确保创建质量。四是开展培训。2010年9月，市卫生局召开创建放射诊疗安全防护示范乡镇卫生院工作会议，对试点工作进行了全面动员和部署，并进行了培训。五是督导检查。市卫生局每年组织检查组，由市卫生监督局主要领导带队，抽调各县市监督员和有关放射诊疗专家参加，进行交叉督导检查，并将检查情况在全市进行通报。六是指导验收。省卫生监督局放射处汪祖陆、胡荣祥、房晓光主任曾先后都深入我市对创建工作进行指导，并针对性的提出创建意见。在第一批省放射诊疗规范化管理示范卫生院检查验收中，我市申报的12家乡镇卫生院全部达标，得到了省卫生监督局的高度肯定，市卫生监督局及郧西县土门镇卫生院还在全省创建示范卫生院会议上进行交流发言。
（二）全面推广实施。按照鄂卫通[2012]224号文件要求，我市在试点基础上，充分发挥试点单位示范带头作用，在全市全面推广乡镇卫生院放射诊疗规范化管理，严格标准，稳步推进。一是及时安排部署。除一开始我们制定详细的工作方案外，每年我们都会对此项工作下发专门的文件，将创建工作纳入各地全年卫生综合目标考核内容，召开工作部署会，安排部署创建工作。二是重点培训。三年间，共举办放射诊疗规范化管理和卫生监督员培训班四次，对卫生院放射诊疗规范化管理标准进行了重点培训，同时将“七统一”延伸至其他放射诊疗机构一并落实。三是召开现场会。市卫生监督局首先召开放射诊疗规范化管理现场会后，各县市都相继结合当地实际，先后召开了辖区乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作推进会，组织观摩了示范乡镇卫生院放射科现场，示范带路，全面推开。四是明确目标。根据方案要求，每年有计划完成示范卫生院创建工作，确保三年全市乡镇卫生院放射诊疗全部达到规范管理要求。五是指导推广。各县市卫生监督机构全面落实工作方案，遵照工作目标，掌握工作进度，注重监督检查与技术指导相结合，严格评审标准，放射诊疗许可和校验、日常卫生监督不断规范，确保了工作有序开展。六是督导检查。每年，市卫生局都组织督导组对乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作进行督导检查，对乡镇卫生院存在的问题当场予以指导，对问题较严重的及时下达督办函督促处理和整改，并在全市进行通报。七是严格执法。在规范指导的同时，各县市也加大对乡镇卫生院放射诊疗违法行为的查处力度，如房县卫生监督局对辖区17家乡镇卫生院进行清理，限期整改7家；竹溪县卫生监督局对1家违法开展放射诊疗活动的乡镇卫生院罚款900元，责令其停止放射诊疗活动；郧西县卫生监督局对2家乡镇卫生院处罚3万元，限期整改6家。
（三）认真总结表彰。2014年5月，市卫生计生委印发《关于开展乡镇卫生院放射诊疗规范化管理终期评估验收检查的通知》，要求各县市在自查基础上认真进行总结报告，于6月份组织两个检查组开展了全面评估检查验收，并进行通报。市卫生计生委还计划于省验收检查完毕，根据省检查结果，结合我市检查情况召开一个总结表彰会议，对三年来各地在乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作中涌现出先进单位和个人进行总结表彰，以总结成绩和不足，激发工作热情，指导下一步工作。
二、工作成绩
（一）领导重视。各地均高度重视乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作，将其纳入年度工作目标，列入重要议事日程，成立了工作领导小组，制定有实施方案，组建了工作专班，明确了目标任务和时间节点，有力推进了我市乡镇卫生院放射诊疗规范化管理进程。丹江口市在全市率先部署乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作，召开了全市乡镇卫生院创建放射诊疗示范乡镇卫生院会议，统一制作了工作指示灯、警示标识牌和各项管理制度，统一采购添置了的个人防护用品，档案管理较为规范，各乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作较为平衡。
（二）措施得力。各县市结合当地实际，摸清了辖区内乡镇卫生院底数及基本情况，注重监督检查与技术指导相结合，严格评审标准，放射诊疗许可和校验、日常卫生监督不断规范。从整体情况来看，各地以示范带路，全面推开，大多数乡镇卫生院能够较好地贯彻实施现行放射诊疗管理法律法规，在规范放射诊疗管理、提高服务质量等方面成效明显。
（三）硬件升级。各地以开展乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作为契机，结合基层医改项目建设、“四化”卫生院创建活动，多方筹集资金，积极进行改造升级，不断加强放射诊疗基础设施建设和防护用品配备，落实放射工作人员待遇，放射诊疗规范化管理水平和硬件设施有了明显提升。竹山县加大了放射诊疗硬件投入，19家乡镇卫生院除3家外均配备了CR机；丹江口市凉水河镇卫生院、房县窑淮镇卫生院、竹溪县蒋家堰镇卫生院等多家卫生院投入数十万元改善业务用房条件，放射机房明亮整洁，焕然一新。
（四）管理规范。各地多措并举促进乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作稳步推进，加强了内涵建设，各乡镇卫生院均建立和完善了各项规章制度，成立了放射防护领导小组，明确了管理科室和岗位职责，加强了放射诊疗质量管理，放射诊疗安全得到进一步保障，服务质量和水平明显提高。大多数乡镇卫生院放射科布局较为合理，机房面积达标，门窗符合防护要求，安装有机械通风设施，个人防护用品配备较齐，放射工作人员定期参加了职业健康体检、防护知识培训和个人剂量监测，放射卫生防护档案较健全完整，落实了“七统一”，有效保障了放射工作人员、患者和公众的健康权益。
三、存在的问题
（一）作为基层医疗机构的乡镇卫生院放射诊疗业务量小，工作不饱和，收入较低，故积极性不高，缺乏改造经费保障，故有些卫生院放射科仍达不到规范要求。
（二）受经费和工作条件制约，乡镇卫生院放射诊疗建设项目预防性评价和控制效果评价工作落实较差，少数卫生院放射科布局仍不够合理，机房面积较小，防护不达标，存在一定的安全隐患。
（三）放射工作人员和患者防护意识仍需加强。大多卫生院放射机房陈列有个人防护用品，但在检查中发现使用不多，患者自我保护意识也不强。放射工作人员个人剂量监测周期过长，佩戴不太规范。
（四）乡镇卫生院放射工作人员缺乏，部分卫生院仅有1名放射人员，难以合理安排轮休，放射假也不好落实。个别单位放射津贴发放不足，待遇不高，影响了放射工作人员的积极性。
（五）放射诊疗许可、校验的质量有待进一步提高。个别县市放射诊疗许可未进入行政服务大厅集中受理，许可、校验程序简单，提交材料不全，现场核查不严，标准把握不准，档案建立不规范。
四、下一步工作措施和建议
（一）各乡镇卫生院要切实落实好医疗机构作为放射防护工作的主体责任，以满足广大农村居民医疗卫生服务需求为出发点和落脚点，认真分析差距，改进不足，进一步加强乡镇卫生院建设，建立长效机制，巩固和发展创建成果，促进我市乡镇卫生院标准化、规范化建设再上新台阶，切实保护公众、受检者和放射工作人员的健康权益。
临邑县农村卫生事业改革与发展情况汇报临邑县人民政府（20__年7月27日）各位领导：
临邑县辖7镇3乡，总人口51.9万，其中农业人口46万，共有县直医疗卫生单位6处，乡镇卫生院（防保站）11处，村卫生室460处，专业技术人员1317人。几年来，我们在市委、市政府的正确领导下，在市卫生局的指导帮助下，认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神，牢固树立科学的发展观，大力加强两个体系和乡镇卫生院建设，进一步完善新型农村合作医疗制度，促进了卫生事业的快速健康发展，全县卫生工作呈现前所未有的良好发展局面。现将主要工作情况作一汇报：一、加强组织领导，为农村事业发展提供有力保障近年来，临邑县委、县政府始终把农村卫生工作当作一项重要工作来抓，政策上给予倾斜，人员力量上给予照顾，资金投入上逐年加大，确保了全县农村卫生工作与社会事业的健康协调发展。一是强化了政府行为。县政府成立了由主要领导和分管领导任正、副组长，各有关部门和各乡镇主要负责同志为成员的农村卫生工作领导小组，具体负责对农村卫生工作的调度和协调。同时，对每项具体工作都成立相应组织，负责实施、协调和检查。如县医院病房楼、中医院病房楼等重点建设项目，县政府分别召开专题会议进行研究，并成立了由县长任组长的领导小组，从而保证了工作的顺利进行。二是实行了分级负责目标责任制。县与乡镇政府和有关部门、乡镇与卫生院，分别签订了卫生工作年度目标责任书，明确了乡镇、部门和乡镇卫生院的任务目标和责任。三是加大了资金投入。按照“逐年增加卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度”的标准要求，县、乡财政对卫生工作的投入逐年加大。20__年，全县卫生投入达4000余万元，并主要用于基础设施建设。今明两年将投资1200万元完成乡镇卫生院改貌建设任务。今年还将投资184万元完成两个体系建设，投资1400万元完成县中医院新病房楼建设。四是建立了领导干部联系点制度。县、乡政府分管领导和县卫生行政部门负责人分别确定了卫生改革联系点，并经常深系点了解情况，总结经验，指导工作。五是建立了定期考核和督查调度制度。把农村卫生工作目标的完成情况作为对乡镇和部门主要负责人和分管负责人年度政绩考核的重要内容，与其奖惩、使用挂钩。同时，对安排部署的各项工作定期进行督查和调度，及时发现和解决工作中出现的问题，确保农村卫生工作的快速健康发展。二、完善新型农村合作医疗制度，为新一轮工作启动奠定基础自去年我县实施新型农村合作医疗制度以来，盘活了卫生资源，激发了内部活力，广大农民真正受益，极大地推动了我县卫生事业全面、健康、快速发展。今年，我们在已取得的成果的基础上，将工作的重点放在了各项制度和操作程序的健全完善等方面，使之更规范、科学和便于操作。一是进行了深入细致的基线调查。组织人员深入到各定点医疗单位和农民中间，对门诊和住院药费、检查费、用药范围等都进行了详细的调查，掌握了大量的第一手资料，在此基础上对《临邑县新型农村合作医疗实施办法》进行了重新修订，使之更符合实际。二是加强了对各定点医疗单位的监督检查。使各单位较好地执行新型农村合作医疗制度的有关规定，尽最大限度降低费用，坚决杜绝了大处方、乱用药、乱检查等现象的发生。同时严格执行病人出院及时结算的规定，受到了群众的普遍欢迎。截止6月底已为参合农民报销医药费780万元，受益人口16万人次，极大地解决了农民群众因病致贫，因病返贫问题。三是进一步加大了宣传力度。通过印发明白纸、举办电视讲座、制作宣传标牌、粉刷宣传标语等形式，进行了大张旗鼓的宣传。同时将典型事例制成专题节目，在电视台、广播电台反复播放，并就人民群众关心的焦点问题制成答记者问专题节目进行解答，消除了人们顾虑，进一步提高了广大农民群众对合作医疗制度的认识，增强了参与的积极性和主动性。四是及时签定《缴纳新型农村合作医疗资金协议书》，为新一轮启动做好准备。5月份，在全县召开的三夏工作会议上，我们将《协议书》发放到各乡镇，由各乡镇逐村逐户发到农民手中，自6月份开始，县政府成立了四个督导小组，每天下乡镇检查工作情况，督导工作进度。这一系列措施对新一轮工作启动奠定了坚实基础。目前，合作医疗资金已陆续到位,有7个乡镇(区)已将农民交纳资金及乡镇配套资金上解到县财政，共上解资金188.4万元，新验证254436人次，参合率达到90，孟寺镇和翟家乡参合率达到了100。合作医疗资金交纳工作仍在进行中，预计今年全县参合率将达到95。8月上旬，新一轮合作医疗费用报销将开始进行。
三、大力实施乡镇卫生院改貌建设，增强农村卫生工作发展后劲 乡镇卫生院作为三级医疗预防网络的重要枢纽，在为农民群众防病治病，开展计划免疫、保健和提高农民群众健康意识方面发挥着不可替代的作用。随着国家对“三农”问题的高度重视，其在方便群众就医、保障农民身体健康、保护农村生产力等方面的作用和地位将更加突出。但多年来由于基础设施落后、人才匮乏、投入不足、管理体制不完善等诸多因素，我县卫生院发展缓慢，已成 为制约全县卫生事业尤其农村卫生工作发展的瓶颈。为彻底解决卫生院存在的诸多问题，加快卫生院的建设、改革与发展，今年我县大力实施了乡镇卫生院改貌建设，把其列入了全县十大民心工程。一是切实加强了对该项工作的领导。成立了由县长为组长，分管县长为副组长，各乡镇党委书记和有关部门负责人组成的乡镇卫生院建设领导小组，县长亲自主持召开专题会议，对选址、设计、施工等进行详细安排和部署。二是加大对乡镇卫生院建设资金的投入。县政府已做出预算，计划投资1200万元，于今明两年分两批完成全县10个乡镇卫生院改貌建设任务。整个工程按照统一设计、统一建设标准、统一施工队伍资质、统一价格、统一进度、统一验收等“六统一”原则进行，并将工程进度细化、量化，做到月有计划，日有进度。目前，第一批5个乡镇卫生院已完成总工程量的80。所有建设项目10月底完工交付使用。明年完成其余5个乡镇卫生院的建设。改貌建设全部完成后，我县乡镇卫生院在占地面积、建筑面积、人员设备等方面将达到全省先进水平。三是进一步完善乡镇卫生院管理体制和运行机制。力争年内完成乡镇卫生院人员、业务、经费上划县级管理工作，现在己完成全部乡镇卫生院清产核资和固定资产登记，己将人员编制冻结。同时对乡镇卫生院长实行“能者上、庸者下”的卫生院长管理办法，拓宽选人视野，明确选人标准，加强对乡镇卫生院长的管理和培养，增强了乡镇卫生院的生机和活力。四是进一步完善乡村卫生服务组织一体化管理。今年以来，我们按照“三制五统一”原则，强化了卫生院管理职能，加大了村卫生室建设力度，并采取多种形式给村卫生室注入资金，提高了甲室率。为有利于新型合作医疗工作的开展，合理减轻农民负担，自去年8月份，对全县10个乡镇卫生院的药品、器械进行了集中招标采购，使全县统一药品进购途径、统一用药目录、统一药品价格，药品价格平均下降15。既降低了农民就医成本，节省了卫生资源，又保证了药品质量和群众就医安全。今年己成功招标2次，涉及药品金额600余万元。这项工作的开展，不仅让广大农民群众得到了较大实惠，还使乡镇卫生院从繁杂的药品购销中得到解放，集中精力加强医院管理，为农村卫生工作尤其一体化管理工作的发展起了积极的促进作用。四、加强两个体系项目建设，提高公共卫生应急处置能力疾病预防控制和传染病救治两个体系建设是今年卫生工作的重点，为切实把两个体系项目建设实施好，我们一是强化了组织领导。成立了以分管县长为组长，计划、卫生、财政等有关部门参加的项目建设领导小组，负责对整个工作的领导、协调和督导，各责任单位也都成立了相应的筹建领导小组，加强了统筹协调，为两个体系项目建设的顺利实施提供了有力组织保障。二是保证资金投入。我县疾病预防控制体系计划投资40万元，主要用于设备装备购置，省政府已安排资金10万元，其余30万元由县政府筹集。传染病救治体系项目，由县人民医院具体承担建设任务，计划总投资144万元，建设占地1200m2的传染病区，其中96万元用于土建工程，48万元用于设备购置。在省政府资金尚未到位的情况下，我们已安排专项资金，确保按时、保质、保量完成项目建设任务。三是科学规划设计。我们严格按照《山东省疾病预防控制和医疗救治体系项目建设规划方案》和《项目建设的指导原则和基本标准》，本着充分利用现有卫生资源、统筹兼顾、平战结合、定点救治、保证应急的原则，编制了建设项目可行性研究报告，并结合我县实际情况，分别制定了详细的项目建设设计方案。疾病控制体系建设。以县防疫站为基础，着重进行设备的更新和配置。投资15万元新购置了标准试剂、离心机、冰箱等仪器。建立了150m2的理化实验室、75m2的微生物实验室、75m2的病毒室和147m2的艾滋病初筛实验室，使卫生防疫站初步达到疾病控制机构设计标准，实现了人流、物流分开，洁净区、污染区分开，办公区与实验区有效隔离。传染病救治体系建设。参照《传染病医院设计规范》和《传染病医院(病区)设计标准》，在上级领导和专家的具体指导下，完成了传染病区的选址、立项和规划设计，确定了传染病区建设方案，设计了《临邑县人民医院传染病区平面图》，图纸已经市卫生局审核并提出了修改意见，现己完成工程招投标和施工现场的清理等前期准备工作，预计8月初动工，年底完工并投入使用。四是加强项目管理。成立了由卫生、建筑设计、财政、审计及有关部门组成的项目咨询评审小组，对项目可行性研究报告进行审核。对建设项目严格实行项目法人制、责任追究制、项目招投标制和工程监理、竣工验收制。由卫生局局长担任项目法人，一名副局长具体靠上抓，对项目建设的全过程和工程质量负总责，对施工、主要设备和材料采购实行公开招标，确保工程质量。县项目督导小组也不定期对工程进度、建设质量、资金到位和使用情况进行督导，确保把两个体系项目建成民心工程、放心工程。
五、加强医疗市场整顿，规范医疗市场秩序 为使农村卫生事业发展有一个良好外部环境，保证新型农村合作医疗和其他工作顺利进行，我们在对村卫生室实行一体化管理和药品集中招标采购基础上，加大了农村医疗市场整顿力度，对非法行医者进行了严格取缔，对个别村仍存在的一村多室现象进行了清理，对村卫生室未达标和未按新型农村合作医疗制度书写处方的进行了规范，同时在乡镇卫生院中开展了创省、市级规范化接种门诊工作。目前，炕头接生现象在农村己销声匿迹，所有村卫生室都能按规定书写处方，乡镇卫生院己有2个接种点通过省级验收，5个接种点通过市级验收。为全面提高乡医队伍整体素质，我们加大了对乡医培训力度，每年对他们普遍轮训1-2次。目前，85的乡医达到中专以上学历。农村医疗市场秩序明显好转，基层卫生服务水平明显提高，农民群众就近就可得到方便、快捷、廉价的医疗服务。各位领导，我县农村卫生事业的改革与发展，虽然取得了一定成绩，但工作中仍存在不少问题和薄弱环节， 与上级的要求和兄弟县市相比，还有一定差距。我们要以此次检查为契机，以科学的发展观指导工作，进一步加快两个体系和乡镇卫生院建设步伐，努力建立符合实际、规模适度、布局合理、精干高效的疾控网络和传染病救治体系，继续完善新型农村合作医疗制度，为促进全县经济发展和提高人民群众健康水平做出更大贡献。
村卫生室工作计划一20xx年我村卫生室各项工作,将在乡卫生院、村民委以及上级业务部门的正确领导下，以“xx”重要思想和科学的发展观为指导，紧紧围绕全乡卫生工作会议精神和20xx年度各项工作任务，进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度，确保我村卫生工作各项任务指标全面落实，现将工作计划提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。
2、每季度向村领导汇报工作一此，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。
3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼卫生、健康教育、工作督导等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。
二、疾病预防控制
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作:按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导免费，督导率100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼卫生工作
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
四、医疗工作
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。
2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。
3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。
4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作，让农民得实惠。
村卫生室工作计划二根据xx镇卫生院部署结合我村卫生室实际情况，为提高广大农村农民的健康水平和自我保健能力，我室针对本村的实际状况，特制定了本村卫生室年度工作计划。
一、本年度公共卫生项目上本村卫生室应做到:
1、继续开展生命知识，农村基本卫生知识的传播工作，使广大农民群众了解并掌握最基本的卫生知识，提高自我防范能力。
2、继续宣传协助《儿童计划免疫》工作，使广大农民加强疾病预防能力，科学的、有计划的接种疫苗。
3、加强对《传染病防治法》的宣传工作，提高我村广大农民对疾病的预防知识。
4、加强宣传工作，使广大农民在新生儿出生后及时主动地进行预防接种。
5、加强广大农村妇女的妇幼保健工作，使广大妇女了解四期保健，提高卫生防护意识，减少一些不健康的生活方式和行为可能给自己带来的损害。
6、继续宣传传染病知识的普及工作，甲型H1N1流感手足口病的防治知识宣传。提高广大农民的自我防范意识，改陋习、讲卫生。
7、宣传学习结核病、艾滋病及慢性非传染性疾病的预防知识。
8、利用世界卫生日、爱国卫生运动等活动进行健康教育，使广大群众更多地从不同方面了解生命知识，懂得预防疾病的知识。
9、做好20XX年度出血热疫苗接种情况。
10、积极配合xx镇卫生院各项工共卫生项目工作。
二、本年度合疗上本村卫生室应做到:
1、我村卫生室应充分利用xx镇卫生院会议、标语、宣传栏、典型事例等方式使合疗政策落实到每家每户，尽量做到人人皆知。
2、我村卫生室按照规定设立新型农村合作医疗举报信箱、监督举报电话和固定公示栏
3、我村卫生室每月应及时上报合疗报销金额，为老百姓创造更好的合疗服务政策，并且能够积极配合xx镇卫生院合疗各项工作。
三、本年度临床上本村卫生室应做到:
1、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。
2、对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报，疫情上报后，在门诊登记相应处加盖“疫情已报”章。
3、对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。
4、要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。
根据主任会议安排，xx县人大教科文卫工委于7月中下旬对以中医药事业发展为主题的“xx农民健康行”xx活动开展情况进行了调查，听取了县卫生局情况汇报，抽查了县合管办相关档案，召开了中医药从业人员座谈会，先后深入到县中医院、xxx卫生院、xx卫生院、xx中心卫生院等医疗单位实地查看了农村中医工作开展情况。现将调查情况汇报如下：
一、主要工作成绩
（一）突出政策扶持，中医药发展环境逐步优化。
县政府按照省市相关文件要求，把中医药工作列入“xx农民健康行”活动主题，成立了“xx农民健康行”xx活动领导小组。制定出台了中医药事业“十一五”发展规划等政策文件。同时按照《湖南省中医管理条例》的要求，制定了扶持中医药事业发展的优惠政策，将中医院纳入新农合、城镇职工医保、城镇居民医保定点医疗机构和突发公共卫生事件紧急救援网络体系；提高了中医药在新型农村合作医疗中的地位。将中医院整体搬迁工作纳入了县城建设整体规划并提到议事日程，中医院经费实行了财政预算，今年预算安排45万元。2006年，我县被国家中医药管理局评为“全国农村中医工作先进县”。
（二）突出网络建设，中医药服务领域不断扩大。
一是加强中医院建设。目前中医院拥有业务用房9400平方米，开放病床101张，年门诊7万人次，年收治住院病人近4000人次，年手术1500台次。全院有专业技术人员184人，中高级职称人员比例达到35%。2009年与2005年相比，中医院资产总值由1700万元增加到2100万元，增长23%。为适应中医药事业发展要求，县政府决定将县中医院整体搬迁到马鞍新区，计划征地30亩，建筑总面积15000平方米，开设病床200张，总投资4000多万元。目前已完成可行性论证和环评工作，省发改委已立项呈报国家发改委，征地工作、建筑设计正在抓紧进行。二是加强基层中医药服务网络建设。全县60%以上的乡镇卫生院均设有中医科、中药房。3家乡镇卫生院创建为“湖南省乡镇卫生院中医兴院示范单位”。治河渡卫生院地处城郊，面对县级医院的竞争压力，通过发挥中医药特色优势，走出了一条不断发展壮大的新路子。该院桥头门诊部全部为中医药科室，其中医药收入占全院业务收入的20%。团洲卫生院有中医药技术人员10人，占全院医药人员的30%。能提供中草药300多种，中成药100多种，同时，注重中医药知识的宣传和普及，建立了辖区内农民健康档案，针对个体差异，为农民提供高血压、糖尿病等慢性病中医药治疗方案。全县50%的村卫生室均能运用中医药治疗常见病，多发病和参与预防保健。基本形成了县乡村三级中医药服务体系。
（三）突出专科建设，中医药特色优势逐年显现。
通过专科建设，极大提高了我县农村中医药服务比重和服务能力。目前，全县共创建省级重点中医专科4个。其中，县中医院的骨伤科是该院的拳头科室，也是省级重点专科。该科室年收治病人占全院病人总数的40%。中医院的针灸康复科、颅脑外科、中风专科日益受到全县人民信任。治河渡卫生院的肝病专科已开设10多年，在全县享有盛誉，曾治愈了大量危重肝病患者。县注市中心卫生院设有中医骨伤科、中医肝病专科、风湿理疗专科、慢性颈肩腰腿疼痛科等四个中医特色专科，开展了针灸、推拿按摩、牵引、小针刀和封闭等项目的综合治疗，特别是中医的定点介入治疗对慢性颈肩腰腿疼痛的患者取得了非常显著的效果。元至6月份，中医定点介入治疗患者234人次，中医中药治疗患者245人。2009年上半年全院中药收入43.1万元。通过专科的建设，中医药服务功能进一步完善。
（四）突出人才培养，中医药人员素质逐步提高。
一是培养临床技术骨干和学科带头人。采取师承教育、外出进修等形式，培养12名县级中医药技术骨干。二是培养基层中医药人员。以集中脱产培训，继续教育等形式，共培训乡镇卫生院中医临床技术骨干17人。三是加大学历教育力度。共选送110人参加了中医药大中专学历教育，已有68人获得毕业证。乡镇卫生院从事中医药工作的都具有中专以上学历。四是采取学术讲座、专题报告等形式开展学术活动，邀请省市知名专家来xx传授学术经验。并选派48人到市中医院参加了“冬病夏治”技术培训活动。
二、困难和问题
（一）中医扶持政策难以到位。近几年，国家虽然加大了对中医药事业的投入，但没有像发展公共卫生事业一样发展中医事业，即使有一些扶持的政策，也很难落到实处。一是中医院预算经费没有增加。我县中医院预算基数为45万元，且去年和今年没有变化，而医院各项费用逐年增多，按照同步增长要求，预算严重不足。二是中医专项经费没有列入常年预算安排。中医药服务设施设备配置和建设、中医专科建设、人才培养等经费得不到保障。三是提高中医药在新农合报销比例的政策得不到落实。省市县都出台了要提高中医药在新农合报销比例的政策，但因各种原因，没有落实到位。西医与中医以相同比例报销。
（二）中医人才青黄不接。农村中医药优秀人才匮乏，高职称高学历的人才已寥寥无几。在全县农村中医药人员中，近几年，虽然开展了农村中医药人员的学历教育，但目前仍存在学历层次低，技术水平不高，整体素质差的矛盾，在解除群众疾苦方面没有优势。
（三）中医西化现象严重。受市场经济的影响，中医医院及其他医院中医专科门诊为了生存，迫不得已采用西医的诊疗手段和治疗方法，严重影响了服务价格相对低廉的中医药的应用和发展，致使传统的中医逐渐淡化。部分中医药人员为了追求个人利益，逐渐放弃简便、廉效的中医治疗手段，而采用西医诊治，中医被边缘化。究其原因，主要是收费低廉。据调查：一次针灸理疗仅收15元，与西医的一次注射费相当。一副中药汤剂也就几元钱，利润低，报酬少。同一所医院，同样职称，同样上班，中医医生比西医医生要少几百元一个月。据反映：一胫骨骨折病人如采用中医手法复位和中草药治疗，仅需2000余元，通过西医开放性手术治疗，则需1万元左右。因此，绝大部分医院和医生都会采取西医治疗手段。
（四）中医管理机构不健全。县卫生局设立的中医股并入在医政股内，中医管理职能难以履行到位。我县作为全国农村中医工作先进县，没有单设中医股，仅有1名兼职管理人员，与上级对我县中医药工作的要求不相适应。
三、几点建议
（一）进一步加强对农村中医工作的领导。县政府要坚持“中西医并重”方针，建立协调机制，健全中医管理机构，进一步加强农村中医工作的领导，积极扶持农村中医药事业发展，加速中医院整体搬迁工作。
（二）进一步加大对农村中医事业的经费投入。要结合当前医疗卫生体制改革工作，调整时财政支出结构，将中医药经费在财政预算中单列，确保中医事业费和中医专项经费占县财政总支出的比例。同时将中医药在新农合报销比例提高5%的政策落到实处。
1、以踏实的工作态度，适应办公室工作特点。办公室是单位运转的一个重要枢纽部门，是上传下达和沟通领导与群众的枢纽和桥梁。因此，办公室的工作既宏观又具体，既要沟通上下，又要协调左右，既需要具有前沿知识又需要具有实际工作能力，再加上办公室人手少，工作量大，这就决定了办公室工作繁杂的特点。一年来，我以踏实的工作态度，不仅适应了办公室繁杂的工作特点，还满意的完成了各项工作，赢得了同事的好评。
2、加强学习，提高自身思想水平。结合工作实际，自己更加认识到学习的重要性。工作一年来，我一方面自觉学习时事政治及法律法规等相关知识，另一方面时时温习医学基础知识、公文写作及计算机知识等，不断提高自己的思想素质、工作水平和认识、分析和解决问题的能力。
3、以学习整改活动为契机，树立良好的工作作风。一是积极参加“执政为民服务发展”学习整改活动，多次参加义务劳动，同时，撰写心得体会，不断加强自身工作作风建设。二是学习领悟党的十七大精神，认真收看党的十七大开幕式，多次参加职工大会专题学习，并认真聆听了县上十七大精神宣讲团到卫生局的专场宣讲报告。
4、加强文秘工作，严格文件印发、送达、收发程序。一是严格公文签发和制发程序，在具体工作中，由各有关科室负责拟稿经局领导签字后，再由办公室负责公文审核，登记，全年共制发公文（简报）450多件，做到分类明确，存档细致，无编发错误。二是加强公文收发传阅管理工作，根据自己工作需要，设有公文阅件卷和急办件卷，并按照局领导分工情况分别配置有领导阅文卷，从而大大提高了阅文速度和工作效率。在具体工作中，我认真阅读每一份文件，写好每一份拟办意见，传递好每一份文件，督促相关科室按时完成有关工作，作到条理清晰，心中有数。三是在工作中加强与同事间的配合，协助做好文稿修改、年度总结、工作汇报及领导讲话等的拟草工作。
5、做好群众来信来访工作。工作不仅是办公室的重点工作，更是全局的重点工作，如果不重视此项工作，马马虎虎去应付，不仅会损害部门形象，更会影响社会和谐和稳定。因此，全局上下都高度重视工作。我严格按照《条例》要求，做好日常管理工作，按规定对群众来访做好接待工作，对群众来信进行专项登记、传阅及归档。同时，对年年度维稳工作进行了专项总结。
6、做好了迎接市卫生局和县上考评工作。一是根据时间安排，及时向县属各单位部署迎检准备工作，积极协调各科室，做好各类资料归档立卷工作。二是按照县上考评要求，对稳定、帮乡扶贫、计划生育及劳务经济等10多项工作进行了专项总结，同时，我还参加了对创建国家卫生县城工作及全年卫生工作总结工作。三是按照年初市卫生局下达的年年度基层单位目标责任书，由我拟草了自查报告，制作了专题幻灯片，考评后，我还围绕此次考评工作撰写《加强医疗卫生建设确保全民身心健康》发表在《夔门报》第91期上。
7、做好了乡镇卫生院院长培训授课工作及全县农村卫生人员培训项目技术培训工作。一是按照安排，我很荣幸地为全县乡镇卫生院院长们作了《医院文化和医院团队建设》一讲的培训授课工作，使我获得了众多院长们的好评。二是根据县卫生局年年农村卫生人员培训项目实施方案，应领导要求，我于12月21日在公平镇中心卫生院为全县乡镇卫生院进行了农村卫生人员培训项目技术培训。
8、加强档案管理，提高归档质量。一是参加了县上组织的档案业务继续教育培训，就公文处理、归档文件整理、机关文件材料归档范围和文书档案保管期限规定等内容进行了学习，并获得了结业证书。二是制定了《奉节县卫生局机关文件材料归档范围和文书档案保管期限规定》（奉节卫发〔年〕40号），经奉节县档案局认真审查后（奉节档函〔年〕12号），同意从年年度起开始施行，切实加强档案管理。三是将年的文书档案共188卷进行了归档立卷并移交县档案局。
9、加强信息报送及宣传工作。全年撰写卫生工作简报44期，投稿发表在《夔门报》上的信息有20余篇，向市、县报送各类信息100余条，我局信息报送工作在县级部门中名列前茅。同时，我还开通了奉节卫生信息网和夔州卫生qq群，加强信息的传递、交流与宣传。
医保定点一体化卫生室自查自纠报告
为规范卫生院及辖区内医保定点一体化社区卫生室服务行为切实维护参保人合法权益，确保医保基金安全根据阳信县医疗保障局关于进一步加强医保定点基层医疗机构协议管理，规范各基层定点医疗机构服务行为，切实维护参保人合法权益，确保医保基金安全通知要求，对本单位及辖区医保定点一体化社区卫生室先进行自查，现将自查结果汇报如下。
1、部分卫生室卫生环境比较差，部分补偿登记表登记不规范，电话登记率比较低。
2、我辖区社区卫生室均能正常承担医保定点职能，按照医保定点服务协议合理使用医保基金无欺诈骗保行为发生。
3、对近期社区卫生室就诊参保人员进行全面梳理，未发现通过虚假宣传诱导、骗取参保人员，无借卡看病人证不符等行为、无虛构医疗服务、伪造医疗处方，医药换药，以物带药等情况发生，在一定程度上维护了医保基金的安全运行。
为加强居民医疗保险管理，进一步改进工作作风，增强服务意识，提高工作效能，我院成立由分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。各项基本医疗保险制度健全，制定居民医疗保险门诊统筹实施办法和奖惩措施。医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规情况及时改正。
加强医疗保险服务管理，提倡优质服务，方便参保人员就医. 对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物带药等违法行为的发生。按协议要求执行药品销售量，按用量开处方，做到规范治疗，合理用药，不报销非病人使用药品和卫生材料，报销登记书写规范，签字手续完备。
通过此自查医保运行过程中存在的问题，我院将严把政策关，从细节入手，控制医疗费用，提高医疗质量，认真履行医保服务协议的各项条款，总结经验，优化业务流程，加强基本医疗保险制度的宣传，更多更好的为参合患者提供优质服务，筑好医保基金的安全网，用好百姓的救命钱。
一、**市老年人基本情况
**市目前有60周岁以上的户籍老年人口92万余人，占全市户籍人口总数的17%，其中空巢老年人近24万，失能、半失能老年人有19万多，分别占老年人总数的27%和21%，而且每年还在以4%的增速推进。因此，有效解决老年人看病就医问题不仅仅是医疗问题，也是社会问题。
二、**市“医养结合”养老模式现状
(一)依托社区医疗资源，在社区和居家健康养老。依托社区卫生服务中心或社区卫生服务站，开展以全科医生(含中医医师)、公共卫生医师、社区护士组成的全科医生团队与居民及家庭签约服务，为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务。截至2014年底，全市共115家社区卫生服务机构参与签约服务工作，开展全科医生签约服务的社区卫生服务机构达60%以上，服务签约户数达到79989余户，签约率为15.15%。
(二)养老机构内部举办医疗机构。如云南省社会福利院在福利院举办了云南省社会福利院福利医院，开设床位50张；**市社会福利院也在福利院内举办了**市社会福利院福利医院，开设床位101张。
(三)医疗机构内部提供养老服务。如在东川区第二人民医院原疗养院基础上成立的东川区老年病医院于2014年8月向东川区民政局申办公建民营东川区幸福家园老年公寓，并于2014年11月办理了民办非企业证书。医院在提供医疗服务的基础上，还提供养老、康复、护理、临终关怀及生活照料等服务，切实解决入住老年人及其家属的后顾之忧。
（四）内部没有设置医疗机构的养老机构，通过与医疗机构签订合作协议，医疗机构派出医务人员开展定期巡诊或派驻医务人员为养老机构老年人提供医疗服务。
三、今后工作打算
（一）鼓励老年人在社区和居家健康养老。一是依托社区卫生服务中心或社区卫生服务站，充分发挥其贴近群众，方便群众的作用，开展以全科医生(含中医医师)、公共卫生医师、社区护士组成的全科医生团队与居民及家庭签约服务，为社区老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务，并鼓励将医疗护理服务延伸至居家养老家庭和发展日间照料、全托、半托等多种形式的老年人照料服务，逐步丰富和完善服务内容，做好上门巡诊等健康延伸服务。二是在乡镇卫生院专业技术人员指导下，开展乡村医生签约服务，为农村老年人提供基本医疗、上门健康咨询及健康评估和建立健康档案等服务。
（二）大力发展机构健康养老。推进医疗卫生与养老服务相结合，促进医疗卫生资源进入养老机构，鼓励和支持社会力量重点发展医养结合的护理型养老机构。一是积极落实《**市人民政府关于鼓励社会力量兴办养老服务机构的实施意见》有关养老机构应为入住老人提供医疗服务精神，鼓励社会办养老机构内部设置医疗机构；二是鼓励和支持康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等延续性医疗机构开展养老服务，探索建立一种有病治病，无病疗养，医疗和养老相结合的新型养老模式。
（三）探索建立医疗机构和养老机构之间的业务协作机制，鼓励开通医疗机构与养老机构的预约就诊绿色通道，增强医疗机构为老年人提供便捷、优先优惠医疗服务的能力。
一、清产核资情况
新制度实施前，区直医院和各街道社区卫生服务中心、镇卫生院均对资产和负债进行了清查、盘点和核实,区直医院还对固定资产、无形资产的原值、资金来源、已使用年限及尚可使用年限等进行核实，为计提折旧、追溯确认待冲基金做好准备，并按照原制度规定将清查和盘点事项进行了处理。
二、新制度实施进展
1、新制度实施对收入、支出、结余管理的影响。
对医院的影响：管理费用不能完全分配完毕，不能完全反映出各个成本单元的间接成本和全成本。
对基层医疗卫生机构的影响：因西药取消加成，药品收入明显下降，业务收入也随之下降，影响收支结余。
2、资产、负债、净资产等管理的影响。医院新制度中资产的折旧年限表，专用设备最长的折旧年限是8年，大部分设备折旧年限是5、6年。现在医院都在加强医疗设备的管理和保养，设备实际使用年限逐渐延长，认为折旧速度太快，不能反映出设备的真实现状和资产的实际价值。
3、医院虽按制度规定开展了成本核算和分析，但不够准确，实际操作起来很难，成本控制措施等对医院成本管理作用不明显。
4、财务监督方面，审计、财政、卫生部门均定期进行监督检查，各单位也健立了内控制度，医院开展了注册会计师审计。
三、新制度实施过程中存在的问题及下一步建议
1、财会人员对新制度的实施没有做好充分的准备，对新会计制度的理解还不透彻，均在边学边干，建议下一步市级财政、卫生部门多组织培训班，进一步提高财务人员业务素质和实际操作能力。
2、新财务软件中相关的内部模块与医院信息管理系统不能有效链接，达不到数据、资源完全共享，给财务核算带来一定困难。
一、安全工作组织机构。
组 长：苏秀荣
副组长：李江 黄润莲
成 员：全体班主任教师
二、重大突发事件
（一）、外来暴力侵害事故预案：
1、防范预案：
（1）、加强文明礼貌教育，杜绝师生在外滋事。
（2）、加强门卫保安工作，外来未经允许人员，学校门卫（保安人员）不得放行。
2、应急预案：
（1）、学校外来的未经允许强行闯入校园者，学校门卫（保安人员）应及
时将闯入者驱逐出学校，并由门卫（保安人员）向其发出警告。
（2）、学校内发现不良分子袭击、行凶等暴力侵害时，应先制止、制服，
同时及时报110、120请求援助。
（3）、对受伤师生及时救治。
（4）、分析事故原因，及时处理上报。
（二）、其它伤害事故应急预案：
（1）、如发生师生身体受到意外伤害时，应及时送伤害者到医院诊治。
（2）、及时向街道、学校、家庭、教育局和有关部门报告。
（3）、注意事故现场保护，调查事故发生的原因，并做好有关材料。
（4）、妥善处理事故
1、 报警程序：
(1) 当事人所在学校负责人。
(2) 教育局
(3) 根据事件需要，经领导同意后报告公安机关报警立即就近用电话或手机报告110(电话110)。
2、 处置措施：
（1）接报后，校长、值班教师和有关人员迅速赶到现场控制局面。
（2）组织人员按照程序打电话向领导报告。
（3）组织领导根据事态严重程度，边处置情况边向到场领导汇报。
（4）如有人员受伤，立即送往当地卫生所或就近医院进行救治。
（5）如是斗殴事件，除迅速控制局面、平息事态外，应将双方主要负责人和有关人员带离现场，其余人员驱散。
（6）如是意外事故，应尽快组织人员抢救，将受伤者送往医院抢救。
（7）如是社会人员来校闹事且较为严重的，须立即拨打公安“110”。
3、注意事项。
（1） 各级领导遇事一定要冷静，果断采取措施。
（2）处理的原则是：迅速平息、减轻伤亡、保护学生、控制事态。
（3）严格控制社会闲杂人员和家长进入校园。
4、疏散人员。
(1) 当事人所在的教室、办公室及公共场所应在统一 安排下有组织地疏散到安全地带，其余各室关闭门窗，避免更大的伤亡事故。
（2）确保教师特别是学生的人身安全。确保师生，特别是学生的人身安全。
（三）、被盗案件
1、处置事件的组织：事件当事人所在学校负责人，教育局、学校值日教师，公安干警。
2、报警程序：
（1）发现案件时应及时向所在学校负责人报告。
（2）向学校、教育局领导汇报。
（3）经校领导同意后向公安机关报案。
3、处置措施：
（1）接报后，学校领导迅速赶到现场，同时向有关领导报告。
（2）安排人员保护现场，同时向知情人了解被盗物品的名称和数量，并做好登记。
（3）根据被盗物品的数量和价值，经请示后向公安机关报案。
（4）积极协助公安人员勘察现场，为侦破案件提供条件。
4、注意事项
（1）此类案件一般内部掌握，知情者未经允许不得向外界宣扬。
（2）注意保护现场，以便为侦破案件提供条件。
（3）各级领导要做好工作，不要因此影响正常的工作秩序和学习秩序。
（四）食物中毒事件
1、处置事件的组织：学校领导，教育局、学校值班教师，卫生防疫部门人员。
2、报告程序：
（1）学校领导。
（2）教育局。
（3）根据事件需要，经领导同意后报告地方防疫部门。
3、处置措施
（1）发现情况后立即向有关部门和学校主要领导汇报。
（2）以最快速度将中毒人员送往当地卫生院（所）或就近医院，无交通工具时拨打急救中心电话“120”或“110”请求救助。
（3）由饮食服务管理人员封存现有食物无关人员不允许到操作间或售饭处。
（4）立即组织骨干教师组成陪护人员队伍由各学校领导安排负责陪护，无关人员未经批准不准到医疗单位探视，以免影响治疗秩序。
（5）根据领导要求，分别向上级主管部门和市、区防疫部门报告。
4、注意事项
（1）稳定师生情绪，要求各类人员不以个人名义向外扩散消息以免引起不必要的混乱。
（2）如有个别家长来校探视，由各学校做好家长的思想工作和接待工作。
