时间：2022-04-13 00:19:48
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇三基汇报材料，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
本人从事牙科工作二十几年于2000年11月取得口腔执业助理医师资格，取得执业助理医师资格后，我更加珍惜这份来之不易的工作，因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬，他不仅救死扶伤，他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。
一、职业道德
我之所以选择先汇报职业道德是因为：要想做一名合格的医生，首先要求要有较高的道德素质修养，一名医生在技术上要不断提高，但起码的职业道德必须具备。就像对2008感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣，就要对生命负责。在这个神圣的岗位上，良心远比技巧重要的多”。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业，热爱本职工作，坚持为人民服务的宗旨，救死扶伤，以一切为了病员为己任；遵守规章制度，对病人热情周到，一视同仁；为病人保守医秘，实行保护性医疗，不泄露病人的隐私和秘密；不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益；刻苦钻研业务，严谨治学，对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务，严格要求自己，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神。
二、业务水平
对于我来说在牙科方面还是个小学生，有太多需要学习的地方，我在学习书本知识的同时积极和临床相结合，在临床实践中不断思考，虚心请教，现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规，并能够熟练处理病情，技术也得到了长足的进步，此外，积极学习三基知识，不断学习和引进国内外先进牙科技术，及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势，为患者提供优质服务。
三、工作成绩
我积极参与社会公益活动如：1爱牙日为病人免费捡查牙病和治疗，2积极为震灾捐款3为地方修路和希望工程捐款4平时为广大群众宣传牙病防治知识等等。
积极参与继续教育活动，完成了继续教育所需学分，为病人方面凡事为患者着想，看病只看病情，不看背景，关心病人疾苦尽力为病人排忧解难，临床用药和材料尽量选择一些既便宜效果又好的药和材料，对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治，在很大程度上改善了医患关系，病人都说在这看病放心，和家一样本周期内无医疗事故发生，我将继续努力。
抓主题教育，把警队思想统一到“三基”建设上来
工程启动伊始，发动全警思想，统一全警行为成为摆在面上的当务之急。**同志不等不靠，积极开展调查研究，深入了解警队动态，当得知部分同志存在等待、观望和畏难情绪时，主动提出“分类指导，项目引导，政策主导”的思想统一工作机制，班子成员和中层干部带着项目下基层，怀揣政策下基层，他们一边组织民警开展项目建设，一边引导大家领会、解读部厅精神，**同志还精心筛选了民警关心的指导思想，目标任务，重点内容和工作原则等热点，难点问题，有针对性的和领导批示、讲话精神结合起来，以大讨论大学习活动为契机，采取走下去讲，集中起来学，引导出去看，坐下来谈等办法，把民警思想集中到中央、公安部和省厅、九江市局的政策意图上来。很快，同志们从朦胧的感觉中走了出来，对“三基”建设大框架有了清晰的认识。同时，在深入调研，广泛征求民警意见建议的基础上，编制出台了《基层基础建设工作实施方案》、《队伍正规化建设实施方案》，就各项方案提出的奋斗目标，责任量化，细化到部门，干部和班子成员，落实到每一个基层民警。每当晨钟暮鼓，民警们精神抖擞的列队集训；每当群众诉求，民警们笑脸相迎，耐心作答；无论社区、校园，还是街道、村社，到处传颂着公安民警亲民、爱民、为民分忧解难的故事。终于使“抓基层，打基础，苦练基本功”的良好氛围得以呈现。
抓难点重点，把警队意志凝聚到“三基”建设上来
“三基”建设要走向深入，势必产生工学矛盾。如何有效化解被动因素，达到凝心聚力向“三基”的目的。这是**一直考虑的一项课题。由于基层单位工作量大，任务多，质量要求高，民警压力重等因素，常常出现“撞车”现象，通过观察思考，他认为一些思路和具体要求过于程式化，疆硬化，只有不断调整，才可能达到协调发展，工学相长的目的。对此，他向党委谏言，建立并完善由政工、法制、治安、刑侦等业务部门牵头，科所队长和基层教导员为责任人，各相关单位为主的三支力量齐抓共管，在人员警力和技术支撑上互为补充，形成了缓冲和减少基层压力为目的的“联合集训，集中学习，资源共享”运作模式，一经运用，收效甚好，即实现了共同学习，集中训练的目的，又达到了警力下沉，充实一线的目标。
以此为契机，**还主持编写了多警种联合集训，联合办案，资源共享，警力装备合理配置的一览子运作计划。近而，打响了“三基”建设向纵深发展的集结号。
抓建章立制，把基层建设引导到“三基”建设上来
**对原有制度进行了细化分类，根据部门、人员、岗位和业务需要，对74项规章制度进行了全面修订，补充和完善，印制了《**市公安局制度汇编》，形成了靠制度管人，靠制度运作，靠制度发展，靠制度办事的良好氛围。根据工程建设需要，在坚持“三个必训”基础上，对民警学法、懂法、用法、执法，运用法律条款解释司法活动做出了明确规定。通过业务练兵、法制考核、实战检验等方式加以考评，极大的促进了大练兵活动发展进程。他还耗费业余时间，对在职民警近年来的实际表现和德、能、绩、勤、廉的评定记录进行追踪调查，翻阅了大量的档案记录，走访了多个相关部门，为党委在人才选拔、资源配置和职级评定上提供了详实的可靠依据。他还主持修订了2006年以来各派出所、局直各部门业务管理，人员管理，党风廉政教育，“三基”达标项目，以及奖惩、约束、自律等内容在内的“三位一体”目标管理责任制体系，极大的激发了民警干事创业，敢于争先的极积性。为使“三基”建设沿着正常轨道健康发展，他还倡导达成了政工、办公室、治安和警务督察等部门联席会议和综合办公机制，利用会议、资料、检查等各种条件，探索并强调发现问题，解决问题的有效途径，使思想和方法以及观念上有了新的跨越，使全局“三基”工作呈现出了一盘棋效应，实现了人心向“三基”，人人为“三基”，事事为“三基”的预期目标，最终使“三基”建设沿着正常渠道，健康，有序的向前发展。
抓措施落实，把政府关怀用在“三基”建设的刀刃上
**同志深刻认识到经费保障在“三基”建设中的重要作用，他积极开展基层保障调研活动，主动向市局党委提供参考依据，将基层单位意见及时反映给了局党委，经局党委上下协调和积极争取，先后为看守所、拘留所以及5个基层派出所营房建设解决资金200余万元，将市财政供给的人头办公经费全额划拨,达到了二类县区公用经费保障人均1.2万元的标准，在一定程度上缓解了基层单位办公、办案经费紧张的问题，确保了基层所队的正常运转。
抓机制创新，把队伍整体素质提升到“三基”要求上来
他在深入调查,走访座谈,广泛听取社情民意和广大民警想法的基础上,把民警最关心和需要解决的问题归纳起来，积极向局党委反映。经局党委多次向市委、市政府专题汇报，研究解决了内设机构建设问题，将武山凹和通江岭两个派出所分别合并到武山和码头派出所，从而从一定程度上解决了基层所队人员紧缺的问题；以规范内设机构为契机，积极草拟方案,经局党委审批后,推行了“双向选择”和“竞争上岗”，选拔32名正副科级干部和16名一般干部充实到了中层领导岗位，全局307位民警中，副科级以上的民警有66名。还组织治安综合部门统一了派出所的建筑外观和外观标识及内务设置、基础台帐、警务公开内容。
他积极研究探索公安教育培训新机制，逐步构建起全警大培训、大教育工作格局。抓学习，严格落实每周五集体学习制度，做到了学习时间、人员、内容、记录、笔记、学习园地、心得体会、逐月签阅。抓培训，先后开展了新警培训、警衔晋升培训、业务技能培训、大练兵晨训、集训、轮值轮训等训练和警务信息化练兵、“法律法规一口清”专项练兵、警务实战技能训练等练兵活动，组织培训班20余次，培训民警400余人，印制学习资料和警务技能手册600余份，达到了每年对全员集中15天的培训。为了充分调动民警练兵的积极性，制定了《大练兵活动实施方案》，以出勤时间、练兵态度、考试成绩等内容为考评重点，将考评结果作为民警年度考核及评优的重要内容，确保民警在练兵中练有激情、练有监督、练有效果。2008年，为检验学习效果，全局开展了全体民警计算机基础知识的普及和考试，真正形成了“全警共享、全警查询、全警应用”的信息化应用格局。
抓科技强警，把文明建警融入到“三基”建设上来
在**和“三基”办同志们的努力下，推行了“一人一机”上机考试机算机练兵活动，主要内容有文字输入、文档编辑、表格制作、信息查询应用等。全力倡导数字证书运用，全警拥有和应用数字证书达100%，目前，45岁以下民警全部通过了计算机技能考试。现在，一切都在电脑上进行，快速、便捷、高效的工作模式使民警尝到了科技强警带来的“甜头”。强化基层派出所基础信息整合，以维护稳定、人口管理、打击破案等为重点，以基层派出所综合信息系统为平台，实行信息采集，加强信息的实时整合应用，提高了信息的集成度和共享度。2008年，该局肇陈派出所民警周俊军利用电脑信息创建了农村警务信息平台，**了解了这一情况后，立即号召全局民警向周俊军学习，并把周俊军的做法在全局推广，既而后来在全省、九江市进行推广。目前，周俊军已被推荐参加全国“第三届我最喜爱十大人民警察”评选。
抓人文创新，把文化育警纳入到“三基”建设上来。
__县公安局自开展"三基"工程建设以来，立足实际、真抓实干，按照"抓基层、打基础、苦练基本功"的总体思路，以"三所三队"为重点，积极争取县委、政府和上级公安机关的重视和支持，从人力、物力、财力等方面全面向基层倾斜，迅速掀起"三基"工程的建设热潮。一年多来，该局的基层实力明显增强，基础工作开展迅速，保障机制逐步健全，民警素质显著提高，各项公安业务工作得到全面发展，在警务机制改革、无房派出所建设、基层装备配备以及班子队伍建设方面取得了明显成效。其主要做法是：
一、强基点，高起点谋划
"三基"工程建设开展以来，__县公安局新一届党委多次召开党委会议和全局中层干部会议进行讨论研究，根据上级公安机关关于"三基"工作的总体目标和要求，结合本地实际，制订了思路清晰、目标明确、职责分明的基层基础建设实施方案，建立了"三基"工作联系和扶持制度，明确了各基层单位"三基"工作的具体目标和要求。同时将公安机关开展"三基"工程建设的相关精神、要求和具体内容向县委政府主要领导以及分管领导作了详细汇报，积极争取县委政府的重视和支持。期间，县委__书记和政府__县长以及分管政法的县领导先后来该局就"三基"工程开展的有关情况进行专题调研，并多次深入基层单位进行现场办公，当场拍板解决了许多实际困难。县委政府在财政紧张的情况下，优先为该局划拨资金开展基础设施建设，并积极协调相关部门解决了该局12个无房派出所的征地、规划和立项等具体事宜。总之，__县委政府对该局"三基"工程建设给予了高度的重视和支持，有力地促进了各项工作的顺利开展。为了切实加强对"三基"工程的领导协调，__县公安局还专门成立了由局长__同志挂帅、__政委和其他党委委员参加的"三基"工程建设领导小组，下设办公室，并从各部门抽调业务骨干集中办公，统筹全局"三基"工程建设工作的开展。各基层单位也成立了相应的工作组，确立了各自开展"三基"工程建设的主要目标，为了保质保量按期完成既定任务，徐宏伟局长还与各党委委员、各党委委员与各自分管单位层层签定了任务目标责任状，旨在"强基固本"的"三基"工程建设在该局全面展开。
！二、抓重点，高效能推进
在"三基"工程建设中，该局以推动警力下沉、警务前移为切入点，全力充实基层一线战斗力。一是精简机关、充实基层。20__年9月份，该局按照5%的比例精简局机关人员，全部充实到基层一线，同时把新招录的3名见习民警也安排到基层一线实战单位，通过此举，该局基层所队和一线实战单位警力达到了121名，有力地推动了基层单位尤其是派出所各项工作的开展。二是规范机构设置、进行机构改革。20__年年初，__市局将该局确立为全市县级公安机关规范机构设置的试点单位，率先进行机构改革。对此，该局党委高度重视，专门召开党委会议进行专题研究，并成立了由局长__同志任组长，其他党委成员任副组长的机构改革领导组，负责该局机构改革设置方案的起草、制定和具体实施。按照"创新机制、提高效能，整合机构、优化配置，强化基层、夯实基础，因地制宜、分类指导"的原则，该局党委积极争取县委、政府和上级公安机关的支持与配合，经过40余天紧锣密鼓的辛勤努力，机构改革终于全面完成。这次机构改革响应了上级公安机关"整合职能配置，规范机构职能设置，优化警力资源，推动警力下沉"的号召，改革完成后，该局由原来的33个单位精简为28个（其中执法勤务机构9个，综合机构3个，直属机构2个，派出机构14个），基层一线民警占到全局民警的86%，派出所警力占到全局警力的41.6%，真正为建立"精干高效，运转协调，警令畅通，职能、机构、序列和称谓规范统一，职责、权限一致的县级公安机关"奠定了坚实的基础。三是积极探索新形势下的派出所警务机制改革，进一步提高派出所打、防、管、控一体化能力。20__年9月份，该局以__派出所办公大楼建成使用为契机，将__派出所和刑侦x中队合署办公，并组建成立了治安巡逻队，充实了__交警中队，在此基础上试点推行了"一所三队"模式。该模式运行一年多来，__地区的治安和交通秩序明显好转、"两抢一盗"案件降到了五年来的最低点，重大恶性案件发案数也明显下降，砂河地区的人民群众纷纷拍手称快。事实证明
，"一所三队"模式有效地整合了警力和资源配置，增强了战斗力，使派出所成为出警迅速、反应灵敏的综合性战斗实体。目前，该局正在积极筹划，准备在该县__、__两个重点集镇也实行"一所三队"模式，以切实增强对上述两个地区的治安防控能力。
三、破难点，困境中求进
（一）在从优待警方面
__县是国家级贫困县，多年来由于县财政困难，公安公用办公经费一直与罚没款挂钩，但也是捉襟见肘，异常困难。三基工程建设开始后，该局新一届党委积极争取县委、政府的支持，想方设法落实保障措施。两年实现三大跨越。一是20__年就全额落实了人均2.7万元的公用经费保障标准，二是20__年5月份顺利完成了公务员工资的套改，三是落实了基层一线民警每人每月300元的值勤补助。此外，该局党委还积极落实从优待警措施，不断提高民警的生活待遇。一是以新110指挥中心大楼建设为契机，建成了两栋可容纳76户民警住宿的集中宿舍楼，解决了大部分民警长期分散居住的问题，便于了集中调度、统一指挥。二是投资60余万元对看守所和家属楼通向大街的道路进行了路面硬化，解决了过去“晴天一身土、雨天两腿泥”的出行难题，得到了全局民警的一致好评。三是针对基层民警长期超负荷工作严重影响身体健康的现状，从20__年开始，进行了两次全局民警免费体检，通过科学仪器和先进的检测手段，及早发现病患，及时予以治疗。同时对患病和生活困难的民警予以特殊照顾，以捐款捐物、帮其家属就业等多种形式，帮助他们重塑信心、度过难关。四是落实了民警休假制度，多次分批组织民警到海南、广西等地疗养参观，以休促干，有效地防止了民警亚健康问题的出现。此外，该局还为全局民警每人投保了一份意外伤害保险，确保民警在执法执勤过程中一旦受到意外伤害后，能够得到及时迅速的治疗，免除了他们的后顾之忧。
（二）在硬件设施建设方面
一是12个无房派出所全部开工建设。20__年以前，全局14个派出所只有两个有属于自己的办公场所，其余12个全部是租房或者借房办公，车辆装备陈旧落后、派出所民警的人身安全得不到有效保障，侦查办案效率也十分低下。"三基"工程建设开始后，该局紧紧抓住国家开展中部地区无房派出所建设的大好时机，多方争取、积极筹措，全面展开无房派出所建设工程，经过一年多的艰苦努力，该局__派出所新办公楼和新建的__派出所分别于20__年9月份和20__年8月份建成并投入使用，其余10个派出所今年“五一”前也可全部搬迁入住。二是110指挥中心大楼建设工程顺利交付使用。该局在经费严重短缺的情况下，未雨绸缪、超前规划，自20__年开始背负巨债进行了110指挥中心大楼建设工程，该工程占地10亩，建筑面积6000平方米，耗资近1000万元，于今年8月份建成使用，是整个__市县级公安机关办公条件最好、设施最完善的110指挥中心大楼。三是积极开展“天眼工程”建设。该局以指挥中心大楼建设为契机，于20__年4月份启动了"天眼"工程建设，在县城主要街道、路口、党政首脑机关和金融单位安装了12个远程电子监控探头，图象汇集到指挥中心屏幕墙，实现了对上述重点部位的24小时监视控制。此外，该局在其他硬件工程建设上也全面开花，取得了可喜成果。一是在20__年9月份筹资50万元，启用了新建的行政拘留所，结束了多年来刑事犯罪人员与行政违法人员混关的局面，使该县的法制建设迈上新台阶。二是为看守所投资20万元，重新改造安装了监所数字化监控系统和标准高压电网，并且新购置了一部囚车。三是先后共筹资400余万元购置了42辆警车，同时多方努力争取到省厅配发的30台电脑和70套单警装备，全部发放到基层一线实战单位，有效地激发了基层民警的工作热情，增强了快速反应能力。四是投资为办公室新添置了数码摄像机、照像机、激光打印机、复印一体机等先进设备，提高了后勤保障的科技含量，形成了高效快速的后勤保障服务机制。五是针对__爆炸物品管理形势严峻的现状，投资50万元购置了两台爆炸物品探测仪，花费两万元从省厅警犬繁育基地购买了一条警犬，并派专人带犬到省厅参加搜爆犬培训，用于该局的爆炸物品搜寻探测。为了给警犬创造一个良好的休息训练场所，并能够繁育后代，该局于去年5月份投资50万元兴建了占地两亩的警犬基地，并将再购入五条警犬，用于搜爆和查缉。
（三）在警力保障方面
__县常住人口26万，流动和暂住人口常年保持在4万人以上，治安形势十分严峻。按照人口和警力比例万分之十计算，应配备警力300名左右，而__县公安局现有民警仅有141名，警力缺口高达160余名。由于警力严重不足，该局14个派出所中二人所就有12个，民警们往往身兼数职、常年高负荷工作，严重制约了各项工作的开展。"三基"工程建设开展以来，该局积极推行群防群治体系建设，采取三项有效措施，有效地缓解了警力严重不足的状况。一是20__年11月份，该局积极争取县委县政府的支持，本着"公开公正、择优录取"的原则，通过笔试、面试、体能测试和体检等环节的层层选拔，从历年来政法类院校毕业生中招收了102名协勤人员，并按照"警力下沉、警务前移"的要求全部充实到基层所队协助正式民警开展工作。二是充分发掘民力资源，健全基层治保和内保组织，积极推进打、防、管、控一体化的社会治安防控体系建设，去年该局先后在__、__两个治安形势复杂的地区组建成立了派出所治安巡逻队，实行24小时全天候巡逻控制，有效遏制了街头盗窃、抢夺案件的高发势头。三是积极探索农村警务机制改革，在全市率先成立了农村和社区警务室。按照"警力下沉、警务前移"的要求，该局于去年1月份、3月份在治安形势复杂、外来人员众多的__镇__村和__乡__村相继成立了两个驻村警务室，承担起流动人口管理、治安防范控制和打击私采滥挖的三项重任。此后，该局又以招收文职协勤人员为契机，先后在全县的52个农村、33个学校和7个社区成立了92个警务室，切实加强对上述区域的治安管控力度。
此外，该局在公安信息化建设方面也不断加大资金和人员投入，坚持"科技强警"战略，积极开展"金盾工程"二期建设。去年以来，该局先后投资60余万元购 置了90台电脑，使全局计算机总数达到120台，计算机拥有率达到92%，基层所队局域网覆盖率已达100%。____系统、____系统、____系统、____系统、__x系统、____系统等信息数据库的的数据录入稳步推进。目前，该局正在进行公安信息网四级网的建设工程，并以此为基础逐步实现全局公文网上传输、信息共享等网上办公业务。
四、攻弱点，练强硬精兵
在开展基层基础建设的同时，__县公安局抓住"追不上、打不赢、说不过"的弱点问题，积极开展"苦练基本功"活动，使全局民警的身体素质、战术技能、业务知识以及执法办案水平得到显著提高。一是坚持每日晨训制度。局领导班子成员带头，民警们积极参加，通过一年多的坚持锻炼，全局民警的身体素质有了明显增强。二是全面落实"三个必训"制度。继续对新任民警进行了初任培训，对新任中层领导干部进行了任职培训，对基层一线民警进行实战训练，参训率达到100%。三是继续深入开展"大练兵"活动。该局按照"干什么，练什么，缺什么，补什么"的原则，积极开展业务培训和岗位练兵，采取分散练兵和集中培训想结合的方式，在战术技能、业务水平、法律业务、治安管理和执法办案等方面苦练基本功，取得了良好效果。活动中该局还提出了"以干促练，以练提干"的口号，就是将"大练兵"活动置于具体工作中，检验练兵成果，显示练兵成效，同时以练兵促进各项工作的开展。20__年，该局共立各类刑事案件596起，比上年同期提高23%，破获各类刑事案件403起，比上年同期提高16%，重特大刑事案件立案218起，破案132起，破案率为61%。现发的9起命案全部破获，并破获了1997年的命案积案1起。共打击处理各类犯罪嫌疑人404人，抓获在逃犯78名。移送201案323人。共受理查处各类治安案件1462起，比去年提高44%，打击处理各类违法人员1710人，比去年提高33%，其中行政拘留637人，比上年同期提高43%。在年终市局组织的目标责任制考核中，该局百名民警破获刑事案件绝对数为226.92起，百名民警移送绝对数为204.49人，百名民警批准逮捕绝对数为__.10人，百名民警查处治安案件绝对数为759.62起，百名民警治安拘留绝对数为317.95人，五项数据增幅均位列全市第一。累累战果无不显示了大练兵的强大功效，证明大练兵的确是提高公安民警素质，提升公安机关战斗力的最直接、最有效途径。
五、显亮点，树先进典型
一、严格执行安全生产责任制
按照分公司安全生产责任制体系的要求，细化并分解了分公司下达的安全服务工作目标，油库签订了《安全生产责任书》，以进一步明确各级员工的安全生产职责，增强员工责任意识，提高全员对安全工作重要性的认识。
结合《大连分公司安全生产事故隐患排查治理管理实施细则》等安全管理制度，严格要求职工必须熟练掌握各岗位作业指导规程，加深对管理体系程序文件的理解，提高作业的规范化、程序化。年初油库制定了本年度库区隐患排查与风险评估计划，重新对库区隐患进行了排查，分阶段分步骤完成隐患整治，并以“隐患承诺书”的形式自我监督。
二、加强安全教育和业务培训
今年油库继续加强业务知识培训和应急预案演练。年初制定了详细可行的计划，在内容上，各种培训采取了多样化的原则，既有会议宣贯，也有桌面演练，还有现场操作，参加学习与考核要求也更加严格。
三、加强设备设施的管理
四、继续提倡与实施“现场管理”理念
在加强油库现场管理的过程中，油库对员工的要求是：按程序、按标准、按指令操作；清楚干什么、怎么干、干到什么程度；知道谁来检查、检查的标准是什么、检查的结果由谁来落实。用这样的要求来规范、评价及检查每项工作，使现场管理的标准化水平大幅度提升。进一步促进油库生产现场管理的文明化、科学化，达到高效生产、安全生产的目的。
油库继续加强库房管理，坚持做到定人管理，布局合理，摆放有序，层次分明，查找方便，存取便捷。化计分队利用作业间歇时间，逐步完成此项工作。用现场管理的方法管理仓库一是有效地降低了库存；二是提高了库存数据的准确性，从而提高了工作效率。
现场管理就是要发挥全员的智慧，下工夫使大家“都能用、都好用”，是生产过程中质量的动态改进。
五、深入开展“铁军建设”活动
加强职业道德的建设，采用多种形式的教育方式，提高员工的政治觉悟，提倡感恩做人，敬业做事的思想，深刻理解和体会管理是严肃的爱，培训是最好的福利，这一句话的真正含义。
加强作风建设，强化执行没有任何借口，细节决定成败等思想教育，增强员工的自主自律，自我管理的意识能力，养成严格按照制度程序操作，令行禁止的良好习惯，工作无“三违”，生产无事故，培养成一支设备精，工作细，能打硬仗，善打硬仗的铁军，
加强精细化管理，安全责任体系、安全管理体系，应急救援体系落实到位，生产过程受控管理，通过加强现场管理，落实各项制度，尤其是一核、二交、三讲、四分、五上岗的交接班制度，消除安全隐患，提高工作效率，实现优质服务。
加强分队长及员工业务的培训，分队长是兵头将尾，他们的管理水平和业务技能是一个分队的关键，因此一库支部决定，每月抽出两天时间，对分队长进行培训，内容为:什么是班组长，班组长安全管理，班组长的目标计划、基础管理，班组建设与实践，现场管理，沟通管理等等，提高其管理水平和业务技能，并让分队长参与油库管理，给予权力，充分调动他们的主观能动性，更好地发挥分队长的作用，员工的培训每周一次，结合实际加强业务知识，规章制度危险源识别，风险评估、应急预案的学习和掌握，提升技能等级，增强员工的实际操作能力，以：“精一、会二、通三、懂四”为岗位目标。
加强四相互班组特色文化落实，四相互即相互提醒，相互帮助，相互协作，相互监督。支部明确分工，每个支委负责管理不同分队，指导班组工作，定期召开支委汇报会，汇报各自分管分队的情况，找出不足，制定下一步推进方法。只有落实到实处，才能组建成一个和谐，体现亲情的大家庭。
加强绩效考核的完善，在实际工作中，不断充实和完善绩效考核制度，营造岗位靠竞争，收入靠贡献的良好氛围，细化考核内容，使绩效工资实现真正意义的奖勤罚懒作用，有效调动全体员工积极性，。
加强新闻报道，把我们好的做法，好的经验，好的典型向中国航油杂志、航油报及航油平台投稿，发挥媒体的宣传作用，促进班组建设。
六、深入开展“班组建设”活动
化计分队班组建设工作，以保障各项工作的顺利进行，提高化计分队成员的综合素质，增加团队的凝聚力和工作成效性目标。
组织分队成员对ERP操作系统进行细化学习，并将保税油业务进行模拟操作学习，提早为下一步分公司保税油业务开展做好准备。建立ERP录入的检查复核程序，避免ERP业务差错出现。
提高油品质量监控程序，在接收油品的质量和数量方面严加控制，做到数据有理有据，建立严谨的工作作风。在油品的储存监控中，做好发旧存新的合理作业安排。
提前和东北公司计量检定中心联系，保证一库计量器具的检定工作提前进行，避免计量器具的不合理使用。加强办公用品的使用管理，做好办公用品的节约性使用。
增进班组成员的凝聚力，在工作和生活中互帮互助，提高成员的和谐性、团结性。
卸油分队承担着油品接卸、储存、输转、发放任务工作，在各项工作中，落点于建“三基”，杜绝“三违”，建设先进、模范班组。建立班组成员家庭档案，详细了解各自家庭成员情况，开展“班组之家”活动，使家庭成员更加理解员工工作的性质和辛苦程度。
建立安全管理制度，使安全管理更加全面性。建立晨会制度，布置当天工作任务，使工作任务详细落实到每个人。建立月初工作计划制度，确立当月工作完成目标和完成时间，并加以检查工作完成情况。建立月中工作控制制度，根据公司和油库的工作计划，对分队工作进展情况进行调整安排。建立月末总结制度，根据当月工作计划和完成情况，做出点评，对工作中的先进的员工和先进的经验进行总结。建立交接班制度，做到交接班人员现场交接，对设备、记录材料交接清晰明了。建立岗位练兵制度，使员工在精通本职工作的基础上，技术水平再上一个台阶。建立安全文明生产制度，完善各类劳动保护用品的配备，重视职业健康卫生和劳动保护，做好职业病的防治工作。实行作业讲评制度，做到作业前有计划，作业中检查，作业后有讲评。
大家的共同努力下，为期一天的财务工作例会。圆满地完成了各项议程。会上，有3家单位作了经济活动分析情况汇报，4家单位做了精细化管理经验大会交流，19家单位做了精细化管理经验书面交流，感觉很受启发，希望大家要认真学习、相互借鉴、取长补短、共同提高。财务资产处云卿处长通报了公司前8个月生产经营情况，总结了今年以来的财务工作，并对近期主要工作做了重点安排和部署，这些我都同意，会后各单位要结合实际抓好贯彻落实。会议还安排财务资产处报告了集团公司工程技术板块上半年经营分析情况，专题介绍了伊拉克市场税收情况。刚才，人民大学朱教授作了精彩的税收管理讲座。总体上，这个会开得很成功，会议内容安排的比较充实。通过大家的交流，提高了认识，拓宽了思路，学习了知识，明确了下一步工作思路。下面，结合公司当前实际，再以下四个方面意见：
一、准确把握当前经济形势，确保完成全年生产经营任务
今年以来，在“16246”发展战略的引领下，公司各项业务保持平稳较快发展，市场开发跃上新台阶，营业规模不断扩大，经济效益持续攀升。前8个月，主营业务收入和利润均实现超踏线运行，其中实现收入亿元，完成年初预算目标的75%；利润总额亿元，完成年初预算目标的84%，生产经营比较主动。
经济运行主要表现出以下特点：一是营业收入保持较快增长。前8个月，实现收入同比增加亿元，增长38%。关联交易市场和国内行业市场需求强劲，分别增长了45%和40%，是拉动公司总收入快速增长的主要动力。海外市场和油气合作开发初步实现了企稳回升，发展基础进一步稳固。公司市场多元化格局已然形成，抵御市场风险的能力在逐渐增强。二是成本费用总体可控。在实现收入快速增长的同时，各单位克服了原材料价格上涨、人工成本和折旧折耗费用刚性增加的不利影响，总体成本费用控制取得了较好效果。前8个月，营业成本同比增长37%，低于收入增长一个百分点，实现了公司的成本费用增长要低于收入增长的总要求，形成增收与创效同步增长的良好局面。三是经济效益稳步提高。前8个月，公司实现利润亿元，同比增长了23%，企业效益持续改善，创历史同期最好水平。
总的看，公司经济运行的情况是好的，收入增长速度与质量、市场和效益的关系趋于改善，钻井和辅助技术服务业务发展趋于协调。从近期公司与华北油田、大港油田生产对接情况看，下半年关联交易市场的工作量基本上也是有保障的。今年，国家还出台了成品油消费税返还政策，对油气田企业在开采原油过程中耗用的内购成品油，暂按实际缴纳消费税的税额全额返还。这些都为我们全面完成今年经营任务创造了比较有利条件。
但我们也要看到，当前公司面临的外部环境仍然十分复杂，不稳定、不确定因素还不少，我们在发展过程中也暴露出一些问题亟待解决。一是营业收入增速出现回落。今年以来，公司市场创收实现了高开高走，保持较强的增长态势。但从6月份开始，尤其是进入下半年以来，受各种因素影响，主要装备利用效率有所下降，不时出现钻机停等井位，发展势头有减弱迹象。7月份，单月实现收入亿元，与6月相比，环比下降了21%；8月份，单月实现收入亿元，虽然环比增长6%，但与6月相比，也还是下降了17%。二是市场结构还不均衡、不协调。从市场总量上看，公司前8个月营业收入虽然同比增长38%，超额完成了同步指标。但从市场结构来看，关联交易市场增长了45%，带动总收入增长18%；国内行业市场增长了40%，带动总收入增长16%；国外市场增长了22%，带动总收入增长3%；油气合作业务增长了25%，带动总收入增长1%。公司国外市场增长速度低于国内市场，油气合作业务增长速度低于工程技术服务。三是关联交易市场工作量还存在不确性。主观上，甲方安排下半年和提前实施明年工作量的意愿都比较强，但从近两个月实际执行情况看，效果并不理想。要把双方在下半年生产对接会上确定的工作量目标落到实处，也还需要双方进一步付出艰苦努力。8月份，在冀中油区因征用井场临时占地、上井场道路和工农关系出现困难，造成的停等钻机已经达到9部。同时，正常钻井的钻机当中，也有部分面临着后备井位不足的矛盾。公司为储气库市场准备的3部70型钻机由于井场占地和道路等问题未能解决，无法组织钻井施工，造成第五钻井公司70003队待迁，准备从大港市场调迁的70025队也不能按期调入，新出厂的1部70型钻机被迫推迟出厂。
因此，我们一定要保持清醒头脑，增强忧患意识、居安思危，充分估计面临形势的复杂性，冷静观察，沉着应对，把困难考虑的再多一些，把工作做得更扎实一些。各单位要继续按照公司的整体部署和要求，全面高效推进各项工作，务必抓好抓实，不能有丝毫松懈，进一步巩固好我们来之不易的发展成果，确保完成全年各项生产经营任务。
二、深入推进财务精细化管理，全面提升财务管理水平
财务管理是企业管理的核心。持续推进财务精细化管理，不断提升财务管理水平，对于公司转变发展方式、提升发展质量、加快建设优势突出的国际化石油工程技术服务公司，具有非常重要的意义。在一季度财务工作例会上，我已就财务专业路在“十二五”期间的精细化管理了的总体要求、明确了主要目标和任务、安排部署了七项重点工作。我们要力争到“十二五”末，基本形成适应渤海钻探发展需要的、较为成熟的财务精细化管理模式，确保财务管理水平在中石油集团内部处于前列。
一是财务精细化管理取得新的进展。在过去的8个月里，各单位能够按照公司有关精神和要求，积极行动起来，结合单位实际，大力推进财务精细化管理，付出了不少艰辛和努力，取得了一定成效。精细预算管理，各单位经营考核指标完成情况好于往年，实现利润达到历史最好水平；精细资金管理，资金运行实现安全、高效，生产和投资需求得到有效保障；精细会计核算，会计差错率持续下降，报表编制质量明显提高；精细成本管理，成本费用增长幅度始终低于收入增长幅度，成本费用利润率水平稳步提高；精细税收管理，精心组织开展所得税汇算清缴、科研费加计扣除和成品油消费税返还等项工作，纳税筹划能力有了新提高；精细资产管理，资产动态管理水平稳步提升，积极开展闲置资产内部调剂和处置。
二是财务精细化管理面临新的形势。在今年集团公司领导干部会议上，蒋总作了“发扬大庆精神，加强三基工作，进一步夯实可持续发展基础”的主题报告，对新时期、新阶段做好三基工作了新概念、新思路、新目标、新措施。集团公司领导干部会议明确，三基工作是科学发展的坚强保障，加强三基工作是固本强基的战略任务，是集团公司新时期新的重大工程。8月，在集团公司工程技术年中工作会议上，廖总结合工程技术业务发展和队伍建设实际，就加强三基工作，夯实基层基础进行了全面部署。三基工作的基本内涵就是基层建设、基础工作和基本素质。基层建设是以党建、班子建设为主要内容的基层组织和队伍建设，是企业发展的重要保障；基础工作是以质量、计量、标准化、制度、流程等为主要内容的基础性管理，是企业管理的重要着力点；基本素质是以政治素养和业务技能为主要内容的员工素质与能力，是企业综合实力的重要体现。对照三基工作的基本内涵，我们的以实现一流财务工作业绩为目标，以提升财务管控能力为核心，以实施“七大精细管理”为重点的财务精细化管理总体思路和工作安排，是符合三基工作要求的，是契合当前实际的。因此，我们财务专业路贯彻落实上级关于开展三基工作的有关精神和要求，我想最重要的还是要立足我们实际、立足我们岗位，扎扎实实做好财务精细化管理，坚持把财务精细化管理作为我们开展三基工作的重要载体，基础工作务求要细，基本素质务求要严，不断推动财务管理迈上新的台阶。
三是充分认识财务精细化管理存在的不足。从这次各单位上报的精细化管理经验材料看，既有成绩，也暴露出许多不足。主要体现在：有的单位认识还远不到位，所交流的内容非财务专业的内容多于财务专业的内容，自己的东西全都丢了，这说明个别单位还没有真正踏下心来，认真思考和谋划本单位的财务精细化管理问题；有的单位管理创新意识不强，高招不多，具体措施缺乏新意；有的单位采取的措施还仅限于表面，标准不高、不深入、不具体；有的单位责任心不强，作风浮躁，交流材料明显是把过去的材料拿过来照抄，敷衍了事。因此，各单位总会计师和主管财务领导要切实负起责任来，认认真真地分析一下自身在财务管理方面存在的差距和问题，找准关键环节和突破口，以点带面，推动财务精细化管理取得更大实效。
四是全力推进财务精细化管理向深层次发展。财务精细化管理的工作部署和要求已经十分明确，关键是抓好贯彻落实。下一步各单位要从以下几个方面重点推动：一是要加强学习，提高认识。我在4月21日工作例会上的讲话内容，公司总经理办公室也通过OA系统下发给大家了，各单位要认真组织学习，并逐级传达贯彻，使全体财会人员进一步提高对财务精细化管理重要性的认识，增强紧迫感和责任感，努力推进财务管理工作上水平。二是要明确目标，制定工作方案。各单位要按照公司的整体部署和要求，认真总结过去行之有效的经验和做法，对照先进查找差距，详细制定本单位财务精细化管理方案，分阶段明确工作思路、目标和主要措施。特别是要结合自身实际，针对不同单位的业务特点，不同的内外部环境，找准工作的结合点，切实把工作落到实处。三是持之以恒，常抓不懈。财务精细化管理是一项系统工程，不可能一蹴而就，也不会一劳永逸，贵在一以贯之，永不懈怠，形成常态，建立长效机制。
三、增强财务服务意识，保障生产经营需要
随着市场经济的发展，企业经营管理工作的加强，财务的职能已经由原来单纯的会计核算，转移到管理服务和监督控制上来，并且进一步向参与企业经营管理决策延伸。为此，我们广大财务人员要积极适应这种转变，努力提高财务服务生产经营工作的水平。
一是要进一步提高服务意识。企业经营就是要“以市场为导向，以效益为中心，职能部门为保障”，这是市场经济中企业经营所普遍遵循的准则。因此，财务部门必须要增强服务意识和大局观念，贴近生产，贴近一线，适应业务发展步伐，及时满足业务发展的需要。服务窗口要前移，靠前服务，业务涉及到哪里，财务就要跟进到哪里。对于新出现的业务或新开辟的市场，财务部门要积极配合业务部门，及时跟进介入了解，设计和规范财务工作流程。对于制度设计中已经不符实际的规定，要及时与业务部门商讨沟通进行修订，并按规定程序和权限报批。这样既能有利的支持业务发展，而且还能有效监控业务的发生过程，促使业务规范发展，避免出现财务漏洞或监督失效的情况。
二是要进一步改进服务效果。随着公司业务快速发展，市场范围不断扩大，外部环境越来越复杂，客观上要求我们财务部门必须要提供更高效、便捷的服务。首先，必须加快服务速度。业务部门办理费用报销、工程款结算、货款支付等日常业务，财务人员均应在规定时间内尽快办理完毕。对于特殊或例外事项，财务部门要在不违反制度规定的情况下，想方设法为其解决，满足生产急需。其次，财务人员要经常检查服务流程是否适合业务需要，持续改进业务流程，减少服务环节，提高服务效率。要根据实际情况，区分轻重缓急，对急事或重要的事予以优先办理。
三是要正确处理好财务监督的原则性与财务服务的灵活性之间的关系。所谓财务监督的原则性，就是要求我们严格执行财务制度，遵守财务纪律，维护企业利益，这是原则，我们不能违背，否则就要犯错误，企业利益就会遭受损失。所谓财务服务的灵活性，就是在提供财务服务时，对照财务制度，加强专业判断，充分把握业务的实质。在把握原则的前提下，具体情况具体分析，不死抠硬卡。做到既不失掉原则性，又能保证提供灵活及时的财务服务。市场瞬息万变，如果不加以职业判断，仅呆板的执行财务制度而没有适当的变通，必然会影响到业务的有效开展，进而影响企业发展。而灵活过头，以牺牲原则为代价，同样会失去财务监督的有效性，这也会给企业带来损失。原则性在财务管理中起主导地位，灵活性不能影响原则性，这是基本要求。坚持原则性与灵活性的统一，这是我们的目标。我们一定要加强对财务制度的学习和研究，以公司利益为判断标准，正确的进行职业判断，做到既讲原则，又兼顾灵活，努力把握好原则与灵活的尺度。
四、下一步工作要求
这次会议是今年财务决算会之前召开的最后一次财务专业会议，借此机会，我对下一阶段的工作再以下几点：
一是继续抓好资金管理，确保资金安全高效。各单位要把资金管理作为财务管理的重点工作来抓，在保障生产经营资金需求的同时，务必要确保资金安全。一要完善资金管理风险防控机制。各单位要建立和完善风险防控管理机制，对资金管理风险点进行逐一排查，深入分析风险源、全面排查风险点、准确界定风险等级、科学制定风险防范措施，构建起切实有效的风险防控机制。二要明确资金安全管理责任制。各单位总会计师和主管财务领导对资金安全管理工作负总责，财务科长要在职责范围内做好具体工作。要合理安排岗位分工，做到不相容岗位相互分离、制约和监督。严格资金支付审批权限，对于大额资金运作必须实行集体决策审批。对资金安全出现问题的，公司将按照《集团公司管理人员违纪违规行为处分规定》，严肃追究有关领导和直接责任人的责任。三要加强总分账户管理，严格控制分账户资金限额。各单位要认真执行公司资金收支两条线管理的有关规定，将结算收入正确存入公司收入专户，支出分账户只能用于办理对外付款业务，不得办理收款，更不得截留收入坐收坐支。各单位要加强分账户资金余额控制，严禁分账户资金超限额。对于超过限额以上的部分，应及时汇入结算中心收入账户或者向总部结算科申请通过网银进行收款。四要进一步加强关联交易封闭结算管理，规范关联交易收付款行为，依靠中油Fmis7.0“关联交易封闭结算”平台，强化对外付款业务的复核，确保资金预算执行的符合率持续提高。
二是继续抓好工程款结算，不断提高结算水平。通过大家前一阶段的努力，公司工程款结算状况进一步改善。截止8月末，公司主营业务收入的结算率达到53%，与一季度相比，结算率提高了21%；资金回收率也进一步好转，在已结算的工程款中有77%收回了资金，与一季度相比，资金回收率提高了16%。今年与上年同期相比，结算率和资金回收率分别提高了三个百分点，直接为公司带来近2个亿的现金流入增量，一方面为公司节约了财务费用支出，另一方面也为公司减轻了资金周转的压力。8月24日，中油股份公司财务部下发了《关于加快与未上市企业关联交易结算工作的通知》（油财〔2011〕396号），对各油田公司要加快与集团所属未上市企业之间的关联交易结算，并明确了有关工作要求，主要内容如下：一是对已签合同的未完工程，每月25日前完成项目进度签认；项目完工后，对乙方提交的完工结算签认单，在不超过10个工作日内完成签认；对乙方提交的竣工决算资料，在15个工作日内完成审核、签认、审计，在乙方提交“工程竣工决算款结算签认单”的2个工作日内完成签认。二是对于已签认的工作量，当月应全部结算或按规定支付进度款，对于尚不完全具备结算条件的，也应区分情况支付预付款。对已挂账关联交易款项，应在挂账当月完成支付。三是自9月起，中油股份公司财务部将对各油田公司关联交易结算执行情况按月通报，同时对总部已及时足额拨款，而实际结算与年度业务进度差距较大的单位，将采取特别控制措施。应该说，股份公司出台的这一政策，对我们钻探企业是一种支持，有利于进一步改善关联交易结算环境。各单位要继续加强工程款结算和收款工作，抓住有利时机，针对不同市场细化催收措施，落实责任，定期督促检查。对于牛东1井等重点井的结算，有关单位也要格外予以关注，下大气力加快结算，在甲方投资尚未完全到位之前，要积极创造条件，与甲方协商先期预结算部分款项，不要把矛盾全部积压到年底。
三是抓好EVA管理，不断提升价值创造能力。最近，按照集团公司统一安排，渤海钻探公司的领导班子进行了调整，助理级以上党政领导重新进行了工作分工。根据分工，我主要分管财务资产处、财务结算中心，协管审计处，同时增加EVA考核的职责。在此，我也明确一下，各单位的总会计师和主管财务领导要积极参与对本单位EVA的管理，协助单位主要领导逐步改善本单位价值创造能力，确保完成公司下达的EVA考核指标。EVA也叫经济增加值，是指税后净营业利润减去资本成本后的余额。经济增加值要求把净资产的机会成本考虑在内，是目前非常重要的一种业绩评价和价值管理方法。当EVA的值为正数时，表示企业获得的收益高于为其投入资本的成本，即经营者为所有者创造了新的价值；当EVA的值为负数时，则表示所投入的资本没有获得理想回报，损害了所有者的利益。从长期来看，经济增加值指标有逐步代替传统的利润指标的趋势。为进一步提升价值创造能力，各单位要重点从以下两个方面改进：一是要提高投资决策的科学性，资本性支出应投向预期回报率超出资本成本的项目。尽可能减少资产占用的规模，盘活闲置资产，提高资产利用效率。二是持续优化业务和市场结构，逐步扩大高端业务所占比重，努力提高单位资产的创收创效能力，保持成本费用的合理协调增长。
四是关于税务发票专项检查情况。根据《国家税务总局关于认真做好2011年打击发票违法犯罪活动工作的通知》（国税发〔2011〕25号）要求和集团公司4月29日“发票使用情况自查工作启动视频会”的精神，公司财务资产处于5月9日组织启动了发票使用情况专项检查。在检查中发现的主要问题是：一是存在假发票现象，主要是餐费、住宿费、各类服务费、维修工程款等；二是存在从第三方取得发票现象，通过税务总局的网站查询发现，取得的服务业发票、建筑业发票存在开票单位与发票领购单位不一致的情况；三是存在发票内容与业务不相符现象，主要表现为发票开具为餐费或会议费，而账务核算的内容为招标费或其他费用项目；四是存在发票项目填写不全和填写不规范现象，主要表现为单位名称为个人或单位名称填写不全，有的只填写品名和金额，不填写规格、单位、数量和单价，有的只填写金额一栏，其他项目不填等现象；五是存在收据或白条代替发票等现象。下来，公司还要结合这次检查情况，抓紧制定强化发票和税收管理的具体措施和办法，健全和完善公司发票使用的内部控制制度。各单位也要进一步加强票据管理，健全发票管理制度。财务人员要严格发票的审核，提高识别假发票的能力，严把发票入账审核关，对于单张金额较大的发票必须验证无误后方可付款。坚决抵制违规使用发票和使用假发票的行为。单位领导不得以任何理由强令、指示财务人员接受和使用假发票。
[关键词]精神科；护理；风险管理
面对国民法制观念的不断增强，及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险，减少医疗纠纷和突发事件的发生，是精神科护理管理当前面临的重要课题。本文以问卷的形式调查56名年资5年以上的精神科护理人员，统计风险因素，寻求防范对策，以有效规避护理风险的发生，为患者提供优质安全的护理服务。现报道如下。
一、风险因素
（一）患者因素所致的风险
1、精神病患者由于无自知力，不承认有病而不配合治疗，加上精神病性症状的复杂性、多变性和不确定性都是造成精神科护理风险的重要因素，如受幻觉妄想支配下的暴力行为、冲动、伤人、自伤、毁物、外跑等。
2、患者自身合并一些躯体疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等。
3、精神科药物不良反应可导致吞咽困难、噎食或性低血压而出现摔伤等意外，这些都给护理工作带来很大的风险。
（二）管理因素所致的风险
1、主要指没有建立健全的各项护理制度，规章制度不完善，或有制度而执行不严格，没有认真检查、落实，护士有章不循，或以经验代替制度，导致制度形同虚设。
2、护理人力资源配置不合理等。
3、职责权不清，包括医护责任不清，护士、护理员责任不清，护士、患者责任不清，护士、家属责任不清等。
（三）护理人员因素所致的风险
1、主要指护士年轻化，流动性大，工作经验不足，协作能力不高。
2、责任心不强，马虎大意，对病情观察不细致，以致不能及时发现病情变化，或发现病情变化却因片面思维没能及时汇报处理而导致风险。
3、不认真执行技术操作规程，处理、执行医嘱错误或“三查七对”不严等，都会产生责任风险。
（四）医疗设备与环境管理不善所致的风险
护士在使用医疗仪器或医用材料时，没有发现质量问题，或抱着侥幸心理使用不良设备、材料，或环境管理缺陷而造成不良后果。病房结构不合理，探视亲友或其他人员很容易将危险物品交给患者，给护理管理工作带来较大的风险。
二、精神科护理风险管理对策
（一）实施分级管理
即护理部主任主抓护士长工作，护士长负责检查护士具体工作的执行情况。病区要及时发现护理安全隐患，每月召开护理安全工作会议，践行预防为主的安全管理理念。
（二）以核心制度为基础
护理安全制度、分级制度、查对制度、交接班制度、巡回制度、约束保护制度等，涉及病区工作的方方面面，如果全面掌握并在工作中认真执行，那么护理风险系数就会降到最低，安全系数就会大大提高。
（三）以“快乐管理”为思想，实施人性化管理
“快乐管理”思想的根本目的是让护士把工作的乐趣和成功的体验作为追求的目标，促进个性的和谐发展，激发工作兴趣，从而提高工作效率。“快乐管理”的本质在于以情感需要、工作需要、人格需要为出发点，促进护士乐于工作，激发护士的心智活动，使护士享受工作的乐趣，在快乐中求发展，在发展中求快乐。“快乐管理”的核心是调动护士的主人翁责任感，让他们积极参与到管理活动中来，逐渐实现自我价值，获得自我实现需要的满足，在本质上是以促进人自身的自由和全面发展为根本目的的管理理念与管理模式。
（四）合理配置护理人力资源
保证夜班人数和充足的休息，将各项工作落实到位，提高服务质量。对新毕业、实习护士及试用期护士加强管理，做好岗前培训工作，规范护士行为，对护理技术操作及护理文件的书写进行经常性检查。节假日、双休日，工作繁忙、易疲劳时间，均加强监督和管理。加强“三基”培训，把“三基”培训贯穿到日常工作中。
（五）建立并落实风险管理告知制度
在目前医疗纠纷中，绝大多数纠纷不属于医疗过失，而是部分民众对医疗风险不认识、不承担的反映。精神科护士在实际工作中要将危险物品（如刀、剪、玻璃杯、火柴、裤带等）、精神科药物的不良反应及一些治疗护理操作过程中可能出现的危险告知患者和家属，建立良好的护患关系和护理风险告知制度，维护患者知情同意权，对家属陪住及不遵从护嘱的行为实施签字认可制度，使护患双方共同承担起生命和健康的风险，建立抵御风险的共同体。
三、讨论
以往对精神病患者多采取封闭式管理，既不够人性化，效果也不一定好。目前在不少大型专科医院，除特殊患者外（如老年痴呆症患者等），开放式病房已成为主流管理方式。与此同时，患者的安全管理也面临着新的课题，我们希望通过强化医院管理、规范医疗诊治方案、加强与患者及家属的沟通等手段加以解决。临床实践中，通过精神检查可知，其实很多的患者都需要进行精神上的护理治疗和心理干预。只是多数患者没有转入精神科进行专科治疗，只是在其他科室进行了处理而已。有文献报道，所有的人都有可能出现精神障碍。而临床收治的精神科患者以器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、焦虑障碍及抑郁障碍等最为常见。这方面的研究，国内外学者认识是基本趋同。在精神科患者住院期间的护理，要结合患者的心理情绪变化进行，这个是很重要的。我们在护理期间，根据患者心理情绪变化进行了适当的调整。
一切影响患者康复的因素，如患者因素、护理人员自身因素、医院环境、设备因素、组织管理因素等都可能成为护理工作中的风险因素。精神科护理的对象为精神疾病患者，由于疾病的特殊性，各种意外事件随时可能发生，但通过有效的风险管理，护理风险事件是可以减少甚至避免的。对护理人员的管理，最重要的是加强制度的管理，通过推行护士风险教育和强化风险管理的落实，不仅可以提高护理人员对风险管理的认识，加强护理人员自觉学习和掌握风险处理方案的主动性，更可以增加护理人员抗风险能力，能有效地减少了护理风险的发生。
护理风险管理是医院风险管理的一部分，只有在全面建立医院风险管理的基础上，护理风险管理工作才有可能取得好的效果。尤其在精神科，有些风险事件虽然发生在护理工作中，但风险事件的原因并不只是护士自身，而是由于其他科室如后勤保障支持系统工作失误等原因造成。因此，精神科护理风险管理必须与医院风险管理同步和协调发展，医院才能更好地发展。
参考文献：
中图分类号：R47；R192.6；R197.323
文献标识码：B
文章编号：1008－2409(2007)05－1056－02
护士规范化培训，是加强护士队伍建设，提高护士队伍整体素质，规范护士执业行为，提高护理服务质量和专业技术水平的重要途经，如何使护理专业院校毕业后在医院从事临床护理工作的护士达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师水平。是护理部教学管理人员的在肩重任。2006年，我院按国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》中有关临床护士规范化培训大纲要求，通过应用《护士规范化培训手册》，实现对护士规范化培训的有效管理，增强了护士接受培训的依从性、自觉性，提高了护士长对培训教学的计划性和规范性，有利于护理部对护士规范化培训的实时监控，保证了护士规范化培训的计划落实和培训质量，
1 护士规范化培训手册的应用概况
我院是一所二级甲等中医医院，由于业务的飞速发展，从2004年的6个护理单元发展到如今的13个护理单元，2005―2006年共招聘护理专业大中专毕业生4批共80余人，护理队伍迅速壮大，由于新人多，科室轮转快(3～6个月轮转1次)，专业水平参差不齐(中专、大专、本科)给护理教学培训带来了很大的压力，而二级医院又无专职护理教学管理人员，致使科室用人与护士的规范化培训产生了矛盾，要么是新毕业护士不能按计划完成培训、科室轮转，要么是科室人员青黄不接，培训(或无证)人员多，影响科室排班，针对我院的实际情况，结合国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》中有关临床护士规范化培训大纲要求，制定了适合我院护理教学培训的《护士规范化培训手册》，为我院护士的规范化培训管理提供了直观、有效的途经。
2 护士规范化培训手册的结构和内容
《护士规范化培训手册》是护理专业院校毕业后在医院从事临床护理工作护士的专用手册，以国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》为架构，结合培训大纲具体要求设置：①培训大纲、培训计划：包括培训对象、培训目标、培训方法、培训时限、培训层面。②科室轮转计划：包括轮转科室、时间，完成项目、时间。⑧自修内容、考核记录：国家和行业法律法规、医院管理制度、护理人员行为规范、岗位职责、护理核心制度、护理技术操作规范，④专业考核记录：基本理论、基础知识、基本技能、专科操作、应变能力、应急抢救能力，⑤书面材料：护理查房、小讲课课件、个案护理、临床工作笔记、患者眼务需求调查、护理工作新建议，⑥出勤记录：出勤率、夜班数、加班数、各种假期情况。⑦个人总结与科室评价：政治思想、职业道德、工作能力及表现、理论知识、临床技能等。⑧缺陷记录：纠纷、差错、事故。
3 效果
3.1 护士规范化培训手册有利于提高护士接受培训的自觉性和主动性。
护士规范化培训手册作为培训工具、培训记录、培训指导手册，对护士的规范化培训有监控和督促作用，护士按照手册要求，逐项逐条按时、按质、按量完成培训，及时考核，及时记录，及时评估，及时统计，对因各种客观因素影响而估计在计划内不能完成的项目，及时向护士长汇报，请求给予调整、安排，对于经过培训而未达到要求的项目，自觉申请计划外培训补考，以免影响转正定级。
3.2 护士规范化培训手册有助于临床教学人员提高专业水乎。
护士规范化培训手册对教学人员的资质、水平提出了更高的要求，从原来的随意式、师徒式经验教学，到现在的科学化、规范化培训，促使教学人员自觉强化“三基三严”训练，在专科护理，急救知识和技能训练中起表率作用，不断地充实自己，更新知识，拓宽视野，了解和熟悉学科发展新动向，走在学科的前沿，才能承担教学人员重任，出色地完成教学培训]任务，护士规范化培训，不仅培训了新毕业的临床护士，也培训了临床教学人员，使医院的护理队伍整体素质、专业水平有了进一步的提高。
30年的改革开放，已经为新的跨越奠定了坚实的基础！这30年，是祖国大地山河面貌巨变的30年，也是中国人民改写历史、谱写新篇章的30年。这是一个带有根本性的转折。从世界范围看，我国经济总量已名列前茅，人均收入也由低收入国家进入中下收入国家的行列，全国人民正在为全面建设小康社会、实现第三步战略目标奋进。在庆祝改革开放30年来取得的巨大成就之际，重温一下我国改革开放是怎样起步、怎样逐步展开的这段伟大的历史进程，从中吸取经验和教训，将是十分有益的。为此，从本期起本刊将陆续推出“回望改革开放30周年”征文，欢迎广大读者垂注。
上世纪60年代初，我从部队转业到安顺地区所属的关岭县工作，而且一干就是23年，直到1984年才离开关岭。
今年是“顶云经验”出台30周年。重回首，怀揣一份责任和牵挂，我还是想回顾一下“顶云经验”产生的由来。
想方设法闯新路
1976年金秋，关岭县委正式明文任命我为县委政研调查组组长。1978年春，有一次我随县委书记李清泉下顶云公社调查。在车上他对我讲：前些年由于“”的严重干扰、破坏，农业生产一直上不去，现在党的政策这么好，为了适应“四化”建设的需要，我们要解放思想，想方设法闯新路，尽快把农业生产搞上去。你是经历过战争的老兵，现在你又专门负责政策调研，应该闯出点经验来。当时，我在车上就愉快表态，决心下去试一试。
顶云公社离县城近，是我们常下区社的必经之路，算是全县22个公社中自然条件较好的公社之一，而且规模小，田多地少，全社总共才2个大队，28个生产队，便于掌握情况。在逐步恢复过去行之有效的“三基本”、“五定”小包工等经营管理办法后，粮食已有所回升。1975年增了产，但仍未达到过去年产270万斤的最高水平。我们到公社住下后，首要的任务就是选好点。
经过一段时间观察，我才确定把这次试点定在常家寨生产队。这不光是看上了这个队山青水秀，田土集中，上下队集中住在一个偏坡上,主要是看上了这个队有一个精明强干的好领导班子。老队长罗文昌个头不高，性格开朗、为人坦诚。他不仅对全队社员情况，田土好坏、远近了如指掌，而且在经营管理上很有见地，在群众中威信高。
提到要改进管理，把粮食搞上去，社员人人高兴。但一开始就受到了阻力，队里个别老户竟然提出：要想搞好生产，干脆按当年政策，各家改到哪里就种到哪里。我坚决反对这个想法，理由一是当年参加了常家寨的老户，现在户与户之间人口增减已有大的变化；二是后这些年迁入常家寨的新户不少，他们自然在常家寨无田无地，叫他们这些人种什么，吃什么？三是把田地分光了，队也散了，队里的五保、四属、困难户谁来照顾？所以这是一条绝对行不通的路子。大多数群众是明事理的，只要我们耐心地把政策、把实际情况给大家讲清讲透，他们自然再无人提这事了。
经过反复同群众合计，三级所有，队为基础仍不能动。但如果仍按原来老样子，出工一窝蜂，干活磨洋工，收工快如风，同工不同酬的老路走，确实难以把生产搞上去。老队长罗文昌说得好：大家如能像现在关心自家自留地、菜园子那样来关心集体生产，只消能出70%的精力,队里生产就一定能搞上去。
当时政策不允许分田单干，我们也不能再走回头路。我建议把上下队分成作业组试试，把劳力、田地远近、好坏合理搭配好，把耕作质量要求、工分、产量都定到丘块，定到人头上，增产有奖，蚀产照罚，秋收分组收割记量，由队上统一分配。最后社员开了多次会，才把劳力、男女、强弱分组搭配好，把田地分组合理搭配好，定质定产到丘块，责任、报酬定到人，队长、会计同各组社员反复协商，精细的搞出了具体方案，分组后大家都心明眼亮，人人心头都有了一本账，干起活路来的劲头就大不一样了。
只要依靠和相信群众，就没有解决不了的难题
常家寨生产队分组定产的实施方案落实后，我才和公社党委和县委工作队通气，首先就遭到了工作队长的反对，幸好还有副队长刘伯渊和社党委成员、人武部长杨志礼支持我试试看，社长卢胜益请事假回家去了，最后社党委书记卢泽江表态：这么搞我不反对，只是今后万一上边追究起责任来，我可负不起。我当时就明确表态，自然是功在社队，失误由我承担一切责任，绝不会推给公社党委和工作队。虽然李清泉同志早就给我吃了定心丸，但我绝对不能把底牌向他们亮明，反正我是横下一条心，不到黄河不死心。
事情定下来后，按当地农村俗话“捅出来才叫黄鳝”。不到秋粮入仓一见分晓之后，我心头总感到不太巴实。当年常家寨分组后的春耕生产真是人心齐、泰山移。田头地里到处搞得热气腾腾，社员们不仅精耕细作，后期田间管理也抓得又细又好，我们也看在眼里，喜在心头。老队长罗文昌就是点子多，当有的社员提出：一个组的田在几个田坝里，一股水头下有几个组的田，最好由队里来统管。他立即就采纳了社员合理的好建议。当即决定由队里抽出三个劳力，按田坝统一分片负责，由队里的机动工分付给报酬，正如他所说：只要我们真的相信群众，就没有解决不了的难题。
金秋季节，开锄收割。面对大丰收，罗文昌队长笑了，社员们乐了，我们调查组看在眼里喜在心头。常家寨生产队由于试行了“定产到组，超产奖励”，粮食生产打了个前所未有的翻身仗，总产比上年翻了一番。罗文昌队长开心地说：我做了50多年的活路，没见过这样好的收成。家家的箩筐都装得满满的，个个心头都热乎乎的，大家都说，这个法子，早几年搞就好了。
其实，当年这样搞，开始我心里还是有点七上八下，在队里再三交待，不要分组就分心，一定要坚持“五统一”。一些老社员就批评我不相信群众，大家都是从旧社会过来的，吃过地主剥削的苦头，也尝过小农经济单干的苦头，合作化那阵子，顶着办“黑社”的帽子，也要一心组织起来，走共同富裕的道路，现在想走回头路的人毕竟是少数。从互助组到现在20多年了，要相信大多数群众的社会主义觉悟是高的，分组后，群众积极支持队里工作，为了防止私收私分，当年秋收就由各组交叉验收，还规定了谁私分100斤，不仅要如数扣还，还要加罚10斤。所以做到了无论粮食作物、经济作物，大宗的水稻、包谷，小宗的杂豆、高粱，就连300斤葵花，也由队里纳入统收统分。有一个组连卖剩秧收的10元钱也交给了队里。有这么好的社员，我们还担心什么？
“顶云经验”的产生
常家寨生产队增产增收后，在公社左侧顶云大队的仓库里，社党委支持召开了全社大小队班子会，由我在会上介绍常家寨的做法和体会。“媳妇做鞋，婆婆有样”，从而大大打消了下边的顾虑，随后全社又有15个生产队先后暴露了他们早就瞒着上边，也悄悄搞了分组定产。会后，我向县委书记李清泉作了详细汇报，他听后自然非常高兴，表扬我们抓得好。
说来“真是无巧不成书”，就在我们开心之际，从河北调来贵州任省委书记的马力同志，在安顺地委副书记田友光陪同下来关岭调研。当天下午在县委常委会议室，马力书记听了常家寨生产队试行分组定产已获增产增收的情况汇报后，并未明确表态支持，只是叫县委尽快整理材料上报省委常委研究。对此我们毫不气馁，因为这是事关全局的大事，马书记个人不便表态也是可以理解的。当天会后李清泉同志就立马交待，要我明天一早赶回顶云，第二天一早带调查组就回公社把上报材料赶写出来，为了慎重起见，李书记还派分管农业的黄副书记赶来顶云为我们的材料作了审定，然后回县委打印出来及时向省、地委上报。材料报上去后并未听到反响。
就在这时，政治嗅觉敏锐的新闻媒体闻风而至，贵州日报驻安顺记者站的陈朝禄和地委宣传部的冯先受二人，风风火火地赶来县委，他们的到来使我备受鼓舞，并详细向他们如实介绍了情况，提供了我所掌握的全部资料。第二天一早，他们赶到顶云深入采访，他们在掌握情况后立即写了初稿。我依稀记得初稿的标题是“往年囤箩空，今年囤箩满――顶云公社常家生产队分组定产纪实”，后来他们又召开了生产队干部县委工作队座谈会，进一步全面地了解到全社又有15个队也试行了分组定产，只是效果不大，最好的队也只增产三成，但他们的方向是对头的。应予肯定鼓励。没多久，贵州日报就在1978年11月11日当天头版头条加上《编者按》，以“定产到组”姓“社”不姓“资”的通栏大号黑体为主题，发表了此稿，旗帜鲜明的肯定、介绍了顶云分组定产成功的经验，这就是所谓‘顶云经验’产生的真实由来。它的产生，迅速在全省广大农村引起强烈反响，犹如一石击起千层浪，给各级领导，各族社员吃了定心丸，有力地促进了我省农村体制改革向前推进。
文章编号：1003-1383(2006)03-0320-03
中图分类号：G 642.44文献标识码：Bお
医学专业是实践性很强的行业，毕业实习则是培养和提高学生临床实践能力，深化理论知识，提高综合素质，促进理论与临床实践相结合的关键环节。随着高等医学教育规模的不断扩大，进入临床实习的学生人数也逐年增多, 由于教学医院的师资及教学条件等方面相对不足, 给临床教师工作带来很大压力, 也给教学管理部门带来相当大的困难。因此，如何保证实习质量，提高实习管理的效率与效能，势必要探究出一种有效的实习管理模式。长期以来我院始终把临床实践教学放在重要地位，积极探索和研究临床实践教学的方法和模式，不断深化教学改革，目前已经形成了一种比较成熟的毕业实习管理模式，我们称之为“三层次三阶段”管理模式：三层次，即“医院教学管理部门、各实习带教科室及各实习组”；三阶段即“实习前、实习期、实习结束”三个时段。
三层次管理
一、教学管理部门
1.加强工作计划性，实行过程化管理教学管理部门对实习管理工作要足够重视，投入足够的精力，并保证有专人负责实习管理，这是抓好实习管理所必要的，但更重要的是，实习管理工作常常是教学管理部门诸多工作内容之一，如何在繁杂的事务当中有效地搞好实习管理工作呢？这需要加强工作的计划性，注意将临床实习工作进行统筹规划、综合协调和指导, 分阶段实施管理，我们根据临床实习的特点将实习过程划分为三个阶段，每一个阶段实习结束，及时地对带教科室和学生实习情况进行检查，督促教与学双方落实教学计划，保证实习质量。
2.完善管理制度，实施人性化管理我们不断完善和修订了《毕业实习管理规定》等临床实践教学管理文件，对实践教学的管理提出了要求，明确规定了教与学双方的职责与权利，做到职责明确，责任到位，使教与学相长、相互制约，切实把临床带教工作落到实处。同时还建立了实习生档案，存档学生们的基本情况、学习成绩、实习鉴定、获奖情况等，并利用计算机管理，随时调取学生档案查阅，实习专职管理老师对所有实习生都熟记他们的姓名、长相、爱好、特长，甚至包括每个阶段学生的成绩等情况，这样的人性化管理，让每位学生都能感受到医院和老师对他们的关注。为保证有足够时间与同学们沟通交流，我们还规定每周六为“实习生接待日”，专门接待学生来访、实习转科和实工作汇报，并有针对性地找2至3名后进学生谈话，帮助他们分析存在不足，解决实习过程中遇到的困难，鼓励他们学习的信心。考虑到学生巨大就业压力和考研要求，我们采取的灵活请假制度，制定专门的学生请假单，完善请假程序，如提供有效证明，可给学生2至3次的请假机会，并给学生安排3周的“双选”和“春节假”。另外，我们还经常举办各种文体活动, 师生共同参与，增进师生感情交流, 在一些传统节日来临之际, 给实习同学发放餐券，并设立学生活动基金，对于学生自主开展的活动给予一定经费补助，丰富了同学们的业余生活, 让实习生切实感受到医院“大家庭”的人文关怀。
二、实习带教科室
1.完善科室实习管理，落实病区职责制度以往我院实习生的管理是由病区总住院医师负责，但“老总”的工作十分繁忙，常无暇顾及学生的管理，加之很多医院的实习生管理工作并不由医务科负责，使总住院医师觉得管理实习生是“份外之事”。为加强管理，我们设立了病区教学组长，由热爱临床教学并有一定管理能力的高年资医师担任，专职负责实习生的管理工作，给予他们一定的岗位津贴, 年终进行奖励，形成教学管理部门病区教学组长实习小组长实习生的科室实习管理模式，强化了各级人员的责任意识。我们还制定了病区教学组长工作职责，统一编制了《病区教学组长实习管理手册》，要求加强病区实习管理的计划性，各项工作须提前安排好时间、地点、主讲人等，并及时记录病区开展的各项实习教学活动，有效地指导和督促教学组长完成各项教学管理工作。并制定了《毕业实习教学管理规范》，指导和规范科室完成好从学生入科教育、实习管理到出科考核鉴定等一系列工作，使科室实习教学工作能做到管有目标、教有模式。
2.统筹病区教学活动，促进实习工作开展实习教学活动中较难开展的是每周1次的病区小讲课，由于实习生轮换科室快，1个专题常常需要重复讲数次，受益学生少，老师积极性不高，而且很难监控对老师的授课质量，因此管理部门将各病区的讲课专题统筹起来，精选内容和主讲人，将专题分为内科、外科、综合科三个系列，系统编制授课安排表，每周一、三、五晚分别安排内、外、综合科讲座，实习生除参加本专业讲座外，还可选听自己喜好的专题，每个阶段实习结束还组织实习生评选“我最喜爱的专题”活动，并给予主讲老师奖励，此项工作得到了同学们较高的评价。
3.加强学生技能训练，提高学生业务能力临床技能是判断临床医学人才专业素质的核心内容, 也是高校教学评估的重点观测点之一，但随着新的医疗法规出台，限制了实习生从事医疗工作的范围，很多项目不能在床边操作或在病人身上完成，学生所书写的病历不能入档等等，导致学生学习积极性、主动性下降。因此，在提高学生病历书写能力方面，我们编印了《实习生病历书写规范手册》，出台《实习生病历书写管理规定》，制定《实习生病历评分标准》，要求学生每周至少单独完成一份完整病历，先由带教老师评分，转科时交教学管理部门，每一阶段结束医院组织专家对学生病历进行抽评，病历成绩作为学生考核鉴定的依据之一，病历不合格学生将被鉴定为实习不合格，须重回该科实习，而且还对于把关不严的带教老师给予扣罚津贴。
4.开展教学查房竞赛，提高教师带教水平规范的教学查房，对于医学生的实习教学、师资队伍建设都具有十分重要的意义。我院多年来一直坚持教学查房，但很少开展教学查房考核评价工作。从2002年开始，我院将每年8月份定为“教学竞赛活动月”，开展以教学查房为主的竞赛活动，并在实践中对教学查房进行量化评估，逐步建立起一套较为科学的临床教学查房评价考核指标体系，为提高教学质量提供了参考依据，对师资队伍建设和提高实习教学水平起到了积极促进作用，取得了较好的成效。
三、实习组
ノ便于对实习生的管理，不管实习生源和到院先后，我们均将实习生平均编入内科、外科、综合科三个大组，每组设1名大组长，各大组还细分专业小组，并设专业小组长，由专业小组长配合病区教学组长开展实习教学，并制定了专业小组活动要求，让每个专业小组自行组织各项活动，如定期进行专题学习、开展病例讨论、实习小结会、对带教老师评价等，每个专业组实习结束后，还要填写《实习小组转科小结》，转科时交教学管理部门，并汇报小组活动情况，这样的做法有利于加强对实习小组的管理，督促小组开展各项活动，也有助于管理部门深入了解科室的实习教学工作开展情况。另外，我们还注意学生党员的培养，将外校转来的学生党员编入教学管理部门所在支部，加强管理部门与学生党员的交流沟通，这样既有利于学生党员的培养与管理，也能充分发挥学生党员的模范带头作用。
三阶段管理
1.实习前每一期实习生在进入临床前我们都安排为期1周的岗前教育，开展一系列的岗前培训，如医疗安全教育、实习礼仪讲座、医院介绍，观看有关医德医风的系列片和各种临床操作技能的教学片等，培训结束后进行考核，通过岗前教育增强学生爱岗爱院敬业奉献的优良品质。
2.实习期①科学分配实习期：根据临床专业的实习特点，我们将48周的实习期分为3个阶段，每个阶段为15周，另有3周为双选和春节假，每个阶段包括内科、外科、综合科3个实组。管理部门科学统筹安排好“实习生轮换表”，保证学生均匀分布在各科室，使每个专业小组出科即有另一组入科，每个阶段结束各实组交替专业进入下一阶段实习，使实习工作有条不紊地进行。每一阶段结束后，及时开展实习检查工作，保证各项实习教学工作的顺利开展。②对实习带教科室的考核：每一阶段结束，要求各病区教学组长及时上报《实习管理工作手册》，了解各病区的实习教学实施情况，深入病区抽查原始材料，核实数据，并通报各阶段各临床科室实习教学完成情况，增加了监督力。③对实习生的考核：由于病区出科考试常不十分规范，而且学生成绩可比性不高，为较合理反映学生学习情况，每阶段结束，由教学管理部门组织全院性“三基”考试，我们编制了“三基”试题库，试题均从题库中抽取，成绩客观地反映了学生的实习水平，考试成绩还作为学生总鉴定和评优的重要依据，并给予成绩优异的同学奖励，极大提高了学生的学习积极性。④阶段性总结：阶段结束后召开实结会、师生座谈会，表扬先进、评批不足、通报违纪学生，征求师生意见，并提出下一阶段学习目标和改进措施，有效促进实习工作的开展。
3.实习结束①标准化评定学生鉴定：以往学生的《实习鉴定》从学校带来, 但其中考核项目过于简单，量化欠科学，科室对学生的考评鉴定往往流于形式走过场，没有起到对实习同学进行客观考核和制约作用。针对这种情况, 我们制定了学生鉴定考评办法，将学生鉴定分为医院考评和科室考评，科室考评包括医德医风及实习表现、理论知识、临床技能和病历书写质量，原始考评资料存档备查，医院考评包括岗前培训考核（占5%）、内科阶段考试成绩（占25%）、外科阶段考试成绩（占25%）、综合科阶段考试成绩（占25%）、临床技能考核（占10%）、病历书写质量（占5%）、政治思想、医德医风及平时表现（占5%），最后依据以上两部分考评情况给予总评和鉴定。②评选先进带教科室：我们制订有《临床科室实习教学管理质控标准》，标准涵盖实习管理的各个环节，实习结束后，医院组织专家对各临床科室管理工作进行评估，并结合学生投票情况，评选出对临床先进科室予以表彰。③评选优秀带教老师：改变以往由科室自评，出现先进荣誉轮流“坐庄”的情况，现由院部组织评选，以学生投票为主，学生对在实习中带教过自己的临床老师，按带教质量评价表对老师进行评分，并选出自己认为最优秀的带教老师。④评选优秀实习生：为达到评选公平公正，真正评选出优秀的学生，管理部门将标准化评定鉴定为优秀的学生列为优秀实习生候选人，公示候选人名单，最后组织全体实习生进行投票，根据票数评选出优秀实习生。⑤实结：实习结束后医院组织召开实结会，表彰先进，张榜公布先进名单，勉励毕业生再接再厉，激励广大教师带教积极性。还召开毕业生座谈会，进行满意度调查，请毕业生留言，对医院的管理工作提出中肯的意见建议，以便下一期实习管理工作更好地开展。
ツ壳埃我院按照这种管理模式，严格执行各个环节管理，加强监控，重在落实，在对2005届毕业实习生进行无记名调查结果显示，学生对医院教学管理工作很满意为40%，较满意为50%，一般为10%，满意度达90%，取得了良好的效果。当前实习管理中最大的困难是实习经费投入不足，缺少对实习生进行系统地技能训练与考核，我院正积极探索医学实践教育的改革，投入经费建设“临床技能训练室”，加强师资队伍建设，不断提高实习生实践技能水平。
参考文献
［1］黄志标,冼绍祥,陈茂珍，等. 加强毕业实习管理,提高临床教学质量［J］.中医教育ECM. 2004, 23(5):50-51.
［2］潘小炎,韦红卫,李壮，等. 我院开展教学查房竞赛实践分析［J］.右江民族医学院学报, 2003,25 (2): 265-265.
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一、加强医学继续教育制度建设
建立健全继续教育的管理体系，完善各项管理机制。各会员医院根据自身的实际情况制定医学继续教育制度，制订出具体的实施方案，做到措施、考核、检查三落实。
1、落实住院医师轮转制度
刚从医学院校毕业的医务人员的毕业后轮转期间是他们选择与培训专业的阶段。毕业生分配到医院后，按其具体条件、毕业成绩和拟定专业有侧重点地轮流到各专科，当然轮转科室和时间可按具体情况制定，期满结合他们选择的志愿和医院的实际情况定科工作。在这段时间里他们履行的是住院医师职责，住院医师第一年工作对所管的病床是24小时负责制，并轮流急诊值班，节假日也要处理好所管的病人，急诊值班兼管全病房突发问题。必要时还要将负责该病床的住院医师找来协助处理。
2、落实专题病例与病例讨论会制度
专科医师在入院五年内，要结合自己管的病种查阅文献，做读书笔记和撰写文献综述。开展小讲座、专题病例、教学查房。由病区医师定期负责指导与组织学术座谈会，定期选择典型的、有教学价值的、较复杂或疑难的病例进行讨论。上述方式对提高医疗质量起很重要的作用，各级医师可以借此增进彼此了解，也是科领导了解各级医师的学习态度、学术水平及病房管理能力的良好机会，是培养临床医师的好方式。
3、落实外出进修制度
根据科室开展发展的需要和医院培养人才的整体计划，培训管理部门将选拔工作与学习成绩优秀者，送到国内或国外先进的专业或学科进修，进修医师通过医学专家或继续教育者的专业性授课对新病种、新技术、新方法和新理论有所了解，在充实医学基础理论的基础上，他们还会被适当安排门诊、急诊、病房的临床工作并管理一定数量的床位以增加实践的机会，进修医师通过实践提高其临床工作能力，为返回原单位独立工作或带领其他专业人员开展临床科研工作打下了良好的基础。
二、实施医学继续教育的形式多种多样
1、积极参加中华医学会医学继续教育项目
中华医学会医学继续教育训练规模大、覆盖面广、训练内容规范、手段先进，形式有学术活动、专题学术讲座、继续教育短期学习班、年会及专题讨论会等，各会员医院组织医务人员积极参加，回院后，请他们将学习收获向全院汇报。
2、开展"三基"培训
"三基"指临床医务人员必须掌握的本学科及相关学科的基础理论、基本知识和基本技能操作，以各级专业技术三基培训教材为培训和考核基本教材，围绕该教材按专科分专题自定题目开展教学。每月开展全院性学术活动，按时参加学术活动的医技人员，给予记继续教育学分，使全院讲课活动达到规范有序，人员和时间有充分保障。这样不仅使本专业人员学到专业理论知识，同时也使其他专业的医技人员了解和学到了边缘学科的专业理论知识，使全员教育培训工作有效实施。
3、外请专家教学
及时了解和掌握专科前沿历来是各层次医技人员最热门的话题。做好该项组织和落实工作，不仅可带动全员对现代医学专业知识的学习热潮，也可不断拓宽医院与其他医院行业间特长的了解和专业知识的不断更新，从而逐步带动医院科技教育整体水平的提高。因此，外请专家讲课是现代医学教育培训工作中较为重要的一项工作。
4、积极开展形式多样的学术交流活动，以学术活动推动学会工作
开展学术交流是学会的性质和宗旨决定的，是学会的主要任务之一。学会紧密结合我市疾病发生谱的变化趋势和学会的专业特点，按学会章程及有关法律开展了内容新颖，形式多样的学术活动。学会结合实际，面向基层，开展巡回讲座、研讨会、交流会，举办学习班、科普讲座，邀请国内外专家来兰讲学、研讨，鼓励会员积极参加国际、国内、省级学术交流活动，活跃了我市的学术空气，增强了学会活力，扩大了学会的影响力和号召力，对促进我市医学科学技术的进步起了一定的推动作用。
在立足活跃学术气氛的同时，学会鼓励会员参加省内外的各种学术交流活动，以扩大对外交流，引进吸收国内外新技术、新观点，并在实际工作中加以应用，以提高自身素质，推动各医院学科建设，提高诊疗服务质量，满足广大市民的健康需求。在加强与日本秋田、北京等国内外医疗水平较高的国家和地区的联系，邀请国内外专家来兰讲学、会诊、手术，在心胸外科、心内科、神经外科、肝胆外科、普外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、精神病、内窥镜等专业领域进行了广泛的合作，以举办专题讲座、查房、同台手术等形式交流信息、切磋技艺。
2003年－2005年共开展各类学术活动举办各类培训班88次，参加人员6600余人次，开展科普宣传180余人次，发放宣传材料8000余份，咨询8000余人次。在省科技厅和市科技局科研立项140余项。市科协优秀论文113篇。防治传染性非典型肺炎培训班20次，参加3800人次。卫生人员防治传染性防治知识应急培训班共105次，参加培训人数14373人次。做好防治禽流感工作，对防治禽流感的知识进行培训，共培训3810人次。做好艾
滋病防治培训工作，爱滋病防治知识培训班共19次，参加培训人数1550人次。
三、医学继续教育改进的对策
1、制定制度，分工负责，考核到人
为了使继续教育规范化，制定相应的专业技术人员继续教育实施办法，并进一步补充完善，规定各级各类专业技术人员应达到的要求和完成的任务，为保证专业技术人员继续教育工作的开展，医院每年按一定比例从业务收入中提取专项经费，并严格执行科室定期业务学习和全院集中安排业务讲课的规定，要求各科年初有计划，年终有考核。职能部门分工负责安排各自对口的业务学习计划的制定和落实，各科室自行安排本专业知识的学习，并将个人的继续教育学习情况，纳入年度考核、与职称晋升、评优挂钩。
2、鼓励创新，提高专业技术人员科研能力
医院设立科研基金，对市级以上立项课题加大资助力度，并积极推荐课题参加科技成果奖评选，对在专业期刊上的专业技术人员，除报销版面费外，还给予奖励。培养专业技术人员的自主意识和科研能力。
3、加强考核，实行动态管理，建立个人继续教育登记制度
首先感谢大家给我这个难得的学习机会，下面我就//县林业局林业信息宣传工作的几点体会向大家作一汇报。
近几年来，///林业局在//县委、县政府及省市业务主管部门正确领导下，紧紧围绕全县林业改革发展大局，始终把信息宣传工作作为事关林业发展的一件大事来抓，本着面向领导、服务基层、突出重点、注重特色的原则，在“质”和“效”上狠下功夫，推动了县局以及全县林业信息宣传工作快速发展。20__年以来，我局累计向上级投报各类信息稿件340多篇，被“国家林业局网站”、“中国森林防火网站”、“江西林业网站”、《江西林业信息》、《赣南日报》、“赣州林业网站”和《赣州林业信息》等采用157篇，被县委办《//信息》、县政府办《//政讯》、县政府网站和《///报》采用162篇，编发了《//林业信息》32期275条（次），多次被//县委、县政府评为“全县信息宣传工作先进单位”。回顾和总结近几年来的工作，我们主要有以下三点体会:
一、领导重视是根本
我局的信息宣传工作，得到了局领导的高度重视，为搞好信息宣传工作提供了保障，夯实了基础。
（一）强化组织领导。我局成立了以局长、党委书记任正副组长的信息宣传工作领导小组，将信息宣传工作列入重要议事日程。局领导经常过问，签批重要信息，适时为信息工作部门出题目、定目标、交任务、提要求、压担子、授方法，及时解决信息宣传工作中存在的问题。我局每年对全林业系统信息宣传工作都要进行部署安排，确定信息宣传工作思路和重点，将信息宣传贯穿于各项业务工作中。同时，结合林业实际，做到“六个有”：即有领导负责，有专人落实，有量化指标，有工作制度，有检查考核，有奖惩激励，形成了上下联动、齐抓共管的良好局面，为信息宣传工作有效开展打下了坚实的基础。
（二）加强队伍建设。为适应新形势信息宣传工作的需要，我局在选配好机关信息宣传工作人员的同时，要求全系统加大对信息宣传人员的培养力度，按照“政治强、业务精、作风硬、纪律严”的要求，精心挑选配备信息宣传工作人员，坚持“高看一眼，严管一层，厚爱一分”的用人环境，造就了一支能吃苦、能战斗、能奉献的信息宣传工作队伍，确保了信息宣传工作效率和质量。目前，全县林业系统已建立专职信息员队伍，县局机关每个股（室）有指定信息员，下属各场、站、所有专、兼职信息员，全县林业系统共有专、兼职信息员30余人。为提高信息宣传工作队伍整体素质，我局积极创造条件，采取举办培训班、以会代训、轮岗培训、跟班学习等多种形式和方法，加强信息宣传人员培训，经常性开展理论研讨活动，相互交流经验。20__年，举办了一期全县林业系统信息员培训班，受训人数达42余人次。
（三）建立信息网络。一是建立了局机关信息宣传员网络，在每个股（室）指定信息宣传员，专门负责本股（室）业务范围内的信息宣传报送；二是建立了重点信息点网络，在全县林业系统中选出6个信息宣传量大、具有代表性的单位作为重点信息宣传报送点，这些单位的宣传信息在上报县局的同时，经局分管领导审核，可直接将信息报市级和省级媒体，提高了信息的报送效率；三是建立了信息宣传刊用联系网络，经常主动向上级信息管理部门汇报，争取支持，了解动态，尽最大努力提高信息采用率。
（四）完善硬件设施。近几年，我局投入十多万元抓好计算机网络建设，添置了一批新式电脑、复印机、彩色打印机、录音笔等设备，为我局林业信息宣传工作的顺利开展创造了良好的条件。
二、创新工作是关键
创新工作机制，把信息宣传工作与相关工作有机地结合起来是做好信息宣传工作的重要保证。在工作中我们深深认识到，信息宣传工作并非孤立存在，而是与其他工作紧密联系的。处理好相互之间的关系，才能使信息宣传工作与其它工作相互促进、相得益彰。为此，我局积极探索创新工作机制，着重抓了以下三方面工作:
（一）拓宽信息渠道，深挖信息源头。一是积极发挥林业信息报送网络的主渠道作用，广泛收集全县林业工作的各类信息，为领导准确掌握情况、科学民主决策提供了依据。二是主动为信息宣传工作开展创造宽松环境，制定了“三优先”政策。即优先让信息员参加各种会议，优先让信息员跟随领导下基层调研，优先让信息员阅读各类文件，从而为信息工作人员全面掌握情况、明确工作重点创造了条件。三是创办特色信息刊物。几年来，我局共编发《///林业信息》、《林改简报》、《森林防火专刊》、《绿剑行动专刊》等自办信息刊物300余期，累计发送份数达1600余份。
（二）围绕中心工作，提高信息效能。一直以来，我局在宣传信息的收集上注重抓好“五点”：即把握“重点”、抓住“焦点”、关注“热点”、捕捉“亮点”、突破“难点”，对基层报送的原始信息材料，进行鉴别筛选、修改加工、去粗存精，把那些有较强针对性、可靠性、时效性和价值高的信息及时提供给领导，提高前瞻性、预测性、综合类的信息数量和质量，努力使信息工作更加符合新时期林业工作需要。20__年以来，围绕全县林改、生态建设、企业改制、林业严打、“三基”工程建设等中心工作，///县林业局先后组织了五次专题信息调研，取得了第一手资料，提出了可操作性建议，为领导科学决策提
供了真实、实用的信息。编发的《绿剑行动专刊》，一方面扩大了严打行动的影响力，另一方面搅动了各级党委、政府及参战部门参与严打的积极性，有效推动了严打的深入开展。
（三）树立精品意识，确保信息质量。我局坚持“真实、实用、准确、严谨”的原则，对编辑的每一条信息都从内容、文字表述、反映角度等各个方面严格把关，精编细选，斟字酌句，在信息的时效上突出一个“快”字，在信息内容上突出一个“实”字，在信息的篇幅上突出长短结合，在信息的深度和层次上求质量、求价值，在“准、新、深、精”上下功夫，做到反映工作进展和成绩恰如其分，反映问题客观真实，反映困难实事求是，经得起实践和群众的检验。
三、完善制度是保障
为确保信息宣传工作有序进行，我局在总结经验、结合实际的基础上，制定实施了一整套科学有效的信息工作制度。主要有三个制度：
一是信息报送制度。制定了《//县林业系统信息宣传工作管理规定》，对各单位报送信息的范围、时限、内容等作了详细规定，重点突出了贯彻上级重大决策、工作部署、突发性事件、重要工作动态、先进事迹等情况的报送。
二是审核把关制度。建立了信息工作的三级把关制：第一是单位信息宣传员把关，对报送信息进行初选，从政策、法律法规、文字等方面审核；第二是分管领导审核把关；第三是主要领导审批把关。特别是上报各类重大事件、重要事项、紧急事件的信息，必须由局长亲自审批，确保了信息的质量。
关键词：高层建筑；电气自动化设备安装；项目管理；研究
中图分类号：TU208.3 文献标识码：A 文章编号：
随着我国经济迅速发展，居民生活水平不断提高，同时建筑行业飞速发展，建筑技术越来越成熟，高层建筑成为建筑工程的普遍发展趋势。人们对于建筑工程的质量、设施设备的齐全、舒适度、便利度都有了更高要求。而作为建筑工程过程中不可或缺的电气自动化设备的安装工程的质量必须得到保障，因为只有保证了建筑工程电气自动化设备的安装工程的质量，才能够保证建筑工程竣工后投入正常运营，才能够满足建筑工程使用者对建筑工程的适用、安全、合理等的基本要求。高层建筑由于具有层数繁多、高度大的特点，其电气自动化设备安装项目的管理工作尤其需要严格、仔细、周密的讨论，设计好完美的方案，确保施工过程的质量问题。
一、高层建筑基本情况介绍
建筑面积达102540.88平方米，地上29层，地下3层（局部4层）位于昆明市商业核心区的昆明时代广场是集停车、商业、办公、高档住宅为一体的综合性大厦。建筑高度89.9米，本文参考昆明时代广场高层建筑的电气自动化设备安装项目管理工作进行探讨。昆明时代广场的电气自动化系统比较复杂，设置有变配电系统、消防系统、电梯系统、空调系统、电气照明系统、弱电系统、备用电源系统、防雷接地等系统。
二、高层建筑电气自动化设备安装项目的基本特性
第一，高层建筑电气自动化设备安装项目具有涉及面广而繁杂的特点。高层建筑电气自动化设备安装项目中的机电设备安装工程的施工过程主要涵盖机电设备的采购以及整栋楼层电气自动化设备安装项目中的安装、调试、验收竣工、正常营运等阶段，直到达到客户要求为止。另一方面，高层建筑电气自动化设备安装项目囊括了高层建筑工程中的环保工程、电气工程、机械设备工程、建筑智能化系统、电梯、动力、各类仪表、通信等很多安装工程。
第二，高层建筑电气自动化设备安装项目具有工程施工周期比较长的特点。高层建筑电气自动化设备安装项目的开展从设备采购便开始了，期间要进行设备的安装、调试、试运行、工程验收、正常运行等阶段，耗时比较长。同时很多安装工程必须安装条件满足后才可以进行，尤其是在高层建筑中安装电气自动化设备时，需要的施工条件更加严格，最终导致高层建筑电气自动化设备安装项目的施工周期比较长。
第三，高层建筑电气自动化设备安装项目管理工作中具有高协调性的特点。高层建筑电气自动化设备安装项目涉及的环节比较多，交叉施工作业多，涉及面相当广泛，例如，物资采购、人员选用、设备类型选用、方案设计、工程进度设计等多方面管理工作，同时，由于受到施工作业面限制，高层建筑电气自动化设备安装项目管理工作要具有较强的协调能力，才能够使电气自动化设备安装项目中涉及的各方面相互配合，协调进行，实现高层建筑电气自动化设备安装项目按质按量完成，满足正常运营后业主方面要求。
第四，高层建筑电气自动化设备安装项目具有高技术含量的特点。目前，我国科技日益发达，同时国家对工程建设中节能减排的要求也非常严苛。进一步推动了电气自动化设备的科技含量。在建筑工程电气自动化设备安装项目中普遍存在采用新材料、新工艺、新设备等科技含量高的因子。对于高层建筑的电气自动化设备安装项目更是如此。
高层建筑电气自动化设备安装项目管理要点
充分重视高层电气自动化设备安装项目的质量管理
在进行高层建筑电气化自动设备安装项目管理工作时，对于质量的管理要贯穿整个工程的始终，不能松懈。质量是一切建筑工程相关项目必须保证的，因为它关系到用户的人身、财产的安全，关系到经济发展。
高层建筑电气自动化设备安装项目中的电气照明管理
在昆明时代广场项目中，选用的是三基色T8、T5环保节能灯。室内照明线路则是借助铜芯绝缘导线穿UPVC管暗敷于楼板内或者吊顶内，而处于户外的照明用线路则是将电缆穿钢暗敷于地下，竖向采用防火金属桥架贯通，以达到消防的防火要求。
在该建筑电气自动化设备安装项目中需要注意的有：具体施工操作人员要先确认好灯具的规格以及类型，与建筑工程技术员确认相关墙体尺寸，以灯具尺寸和墙体尺寸为依据，准确确定照明灯具安装位置后，才能进行灯头盒的预埋；一定要捋顺吊链灯的灯链后再进行吊链灯的安装工作；要选择灯托不小于灯罩的吸顶灯，保证吸顶灯与顶板不紧贴；采取各方向的网状拉线进行灯具的成排安装；进行配合工作时，要再次检查成排灯具的划线定位，灯具位置的精确性，灯座大小是否适度，各种规格的灯具材料是否合格。
高层建筑电气自动化设备安装项目的施工进度管理
首先，建立完善的现场数据资料收集制度，以便于借助准确、全面的信息更好的控制项目的进行程度。可以运用以下方法进行信息的收集：将整个建筑工程电气自动化设备安装项目分成若干小项目，设置项目负责人，每一个项目负责人要向项目经理定期汇报项目的最新进展状况；项目经理与项目工程技术人员以及各个施工小队的负责人进行交流咨询；定期开展项目工程实施情况汇报会议，以便于得到综合信息。
其次，对于高层建筑电气自动化设备安装项目施工进度报告的分析重点在于施工进度的偏差分析，要全面、准确的分析项目进度出现偏差的原因，同时，科学预计项目进度偏差的未来趋势。项目进度分析遵循整体与局部相结合原则，先进行总体进度分析，然后对项目工程进度控制的关键点进行分析。目前，依据实践经验总结，影响电气自动化设备安装项目进度的主要因素有：图纸设计不及时、施工方案不完备、施工设备不齐全、劳动力匮乏、相关工作人员工作效率较低等。
最后，在分析出项目进度偏差原因以及未来趋势的基础上，对项目进度计划进行协调。为此，要建立完善的协调程序、现场协调部门，以确保协调工作的有序进行。
高层建筑电气自动化设备安装项目的全程管理
建筑工程相关项目向来对于施工安全具有高度的警惕性，而高层建筑电气自动化设备安装项目由于施工难度大、高空作业多、技术复杂、涉及因素众多，所以在进行施工操作时，安全管理不容忽视。施工现场要严格遵守各种施工现场用电安全条例以及各项施工作业规范，确保在进行电气自动化设备安装调试以及试运行等工作时，保证现场施工人员以及相关设备的安全。
四、结束语
昆明时代广场的电气自动化安装效果良好，作者认为，对于高层建筑电气自动化设备安装项目的管理工作依然需要进一步的分析与研究，在确保设计方案科学、合理的同时，保证施工现场的高效管理工作，才能更好的完成高层建筑电气自动化设备安装项目。
参考文献：
[1] 郭宗卫.浅析超高层建筑施工中的安全控制[J]. 科技资讯. 2010(25)
[2] 赵庆钢.建筑电气安装工程的问题与解决措施[J]. 民营科技. 2010(08)