时间：2022-06-21 22:01:40
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇母婴培训总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
妇产科医生年度总结1
20__年工作期间，在医院党委和领导的关心帮助下，我积极参加政治学习和业务学习，严格遵守各项规章制度，较好地完成了医院安排的各项任务。现将主要工作情况汇报如下：
一、注重政治理论学习，加强党性修养。
始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习党的创新理论知识，坚持学习实践科学发展观，贯彻全心全意为人民服务的思想，不断提高自身政治理论水平，积极参加医院组织的各项活动，尊重领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，积极配合领导工作，树立正确的世界观、人生观、价值观，做一名思想健康纯洁的人。
二、努力学习业务知识，提高业务水平。
我深刻地认识到要做好一名合格的妇产科医生，必须努力提高自身业务水平，不断加强业务理论学习。在工作之余，我通过订阅业务杂志及书刊，经常学习了解国内本学科的先进知识和技术发展动态。多次代表医院参加了县、市组织的妇产科医师培训，丰富了知识，开阔了视野，同时也使自己清醒地认识到，只有不甘落后才能不被时展所淘汰。在利用业余时间抓好专业理论钻研的同时，我结合工作实践经验撰写学术文章，所撰写的学术论文《……》于20__年9月在《中国误诊学杂志》上发表。
三、认真做好医疗工作，坚守岗位职责。
在卫生院工作期间，我承担了妇产科病房及2线班工作，24小时待命，医院有加班，随喊随到，掌握了妇产科常见病及多发病的诊治，在业务院长的指导下开展了剖宫产、子宫全切、卵巢囊肿、计划生育等手术，采用中西医结合治疗盆腔炎效果良好。严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟地处理好每一位病人，在程度上避免了误诊误治。工作期间还参与了全县组织的妇科病普查及上消化道疾病普查工作。2021年我院率先实施电子病历，作为一名年轻同志，我积极运用自身掌握的电脑知识，熟悉系统操作后给其他同志一一讲解要点，带领科室医生迅速掌握电子病历，并承担了部分电脑的维护工作。此外，配合医院主管领导，完成各项目标任务，确保了在省、市、县组织的各项抽查、评估、验收时顺利通过。
个人有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神，能够正确对待分工，认真履行职责，从无怨言、不计得失。尊敬领导、团结同志，按时上下班，不迟到早退，虚心向周围的同志学习，力求把每一种常见病及多发病从理论上搞清楚，在实践中操作好，做到明明白白当医生，勤勤恳恳为患者服务。
作为一名年轻同志，工作中还有很多不足的地方，专业技术知识以及操作能力也需要进一步提高。通过总结，我将努力在今后的工作中发扬优点，改正缺点，不断提升理论水平和工作能力，更好地完成各项工作任务。以上是我个人总结，不妥之处敬请各位领导给予批评指正。
妇产科医生年度总结2
20XX年我科在市卫生局、XX区分局、医院领导及各业务部门的指导和帮助下，认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》，实施《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》及《母婴安全工程》，通过继续开展妇幼保健工作，达到了保障妇女儿童的身体健康，减低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风等目标。现将20XX年我科工作取得的成绩及存在的问题总结如下：
一、各项工作指标
20XX年住院分娩产妇数550人，新生儿活产数554人，孕产妇死亡0人，新生儿死亡1人。
二、工作情况
一年来，在市卫生局的支持和XX区政府的重视指导下，我科认真贯彻落实《母婴保健法》，以保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质为目标，以规范、强化母婴保健技术服务为措施，加强执法监督检查，逐步规范了母婴保健技术服务市场，提高了产科服务质量。特别是20xx年x月市局对我院的产科质量督查后，针对存在的问题，认真进行了整改，取得了较好的成绩。
（一）母婴保健技术服务进一步规范
为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规，规范全科工作人员执业行为，对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求，对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核，对全科人员进行母婴保健技术培训，努力提高我科工作人员的母婴保健技术水平。
对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。重视继续教育，今年送我科2名医生、5名护士参加XX母婴保健技术服务资格考试，均取得《广西母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣1名医生到三级甲等医院进修妇产科。对高危孕产妇系统管理，孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调，我科严格执行“严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠”规定。并张贴醒目标志，制定工作制度和工作人员职责。
（二）《出生医学证明》的发放与管理得到加强
根据卫生部《关于<母婴保健法>法律证件管理与使用的通知》，《出生医学证明》管理办法，XX区卫生行政部门与公安部门联合制定下发了《关于统一使用<出生医学证明>的通知》等法律、法规要求，做好出生医学证明发放工作。对在我院出生的新生儿及时办理，办理时严格进行核对，控制错发、重发等问题的出现，必要时与当地户籍派出所进行沟通，取证。对补办《出生医学证明》进行了严格、规范管理，经调查取证等相关程序后，符合的给与出具相关证明送XX市出生医学证明办公室（XX市妇幼保健院）办理，对不符合坚决不予办理。
（三）妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善
在20XX年全区妇幼卫生工作会议后，我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院（站）长，市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议，下发了《XX市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《XX市基层妇幼卫生信息资料汇编》，各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现，大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度，成立了孕产妇死亡评审委员会，市上每年组织一次死亡评审，各县区每半年组织一次死亡评审，找出影响当地孕产妇死亡的主要原因，制定科学的干预措施；按期召开例会、“降消项目”工作得到重视，基层妇幼卫生三级网络建设成效显著。
（四）产科服务质量明显提高
产科是临床医学的重要组成部分，也是妇幼卫生工作重点，它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全，而且关系到新生命的降生，关系到新生命的质量和未来，加强产科建设和质量管理，是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键，有着十分重要的意义，20xx年x月XX市开展柳州市区“降消”工作以来，随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加，我科更加注重医疗服务质量，提高技术水平。
但工作中既有不足，针对上级检查发现我科产科质量安全中存在问题，我科及时开会讨论解决办法，认真整改，使得我院产科服务质量得到进一步提高，建立健全了产科工作制度、人员职责和操作常规，完善了产科登记制度，明确了孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷上报程序，加强了产科人员“三基三严”培训，特别是新生儿窒息复苏技术得到了推广；成立了产科急救领导小组，公布了急救电话；产科急救药品齐全、安全有效；规范了病历文书书写及产程图的使用；改善了科室设置与产科设施、设备，使产科服务技术和服务质量有了进一步的提高。通过检查考核，使得我科顺利通过了xx年下半年的产科医疗质量安全检查。
（五）计生工作水平逐渐提高
人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。为了加强对计划生育技术服务工作的管理，控制人口数量，提高人口素质，保障公民的生殖健康权利，我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定，并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作，我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构，并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。
从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员，都具有执业医师或护士资格证书，都经过计划生育专业的正规培训上岗，并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。我院自20xx年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠，并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术，未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时，坚持征得受术者本人同意，并且手术室及器械消毒严格，各项指标全都合格，保证了受术者的安全。
三、存在问题
成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足。
（一）经费资金不足，设备仪器短缺，科室设置不健全，房屋床位紧缺，有混用现象存在，布局与流程不太合理科学。
（二）产科人员数量紧缺、结构不合理，未形成梯队（1线住院医师、2线主治医师、3线副主任），无专职助产士。
（三）病历书写、产程图尚需进一步规范，疾病诊断符合率需，母婴保健技术服务水平有待进一步提高。
（四）部分人员对母婴保健相关法律法规不熟悉，在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠，未予足够重视。
（五）访视和健康教育还流于形式。
四、工作打算
（一）增加收入，加大对设备仪器的投入，尽量完善科室设置，提高住院病床使用率，努力使房屋、诊室布局科学合理。
（二）充实产科工作队伍，形成合理的工作梯队，发挥各级人员的作用。
（三）加强技能培训，积极参加市卫生局举办的产科病历书写规范等培训班，提高专业人员病历书写、业务素质和技能。
（四）加强母婴保健相关法律法规、业务知识、及科室规章制度方面的学习。
（五）加强访视及健康教育方面的工作，注重内涵，避免流于形式。
（六）进一步加强《出生医学证明》的管理，力争尽快实行计算机管理。
妇产科医生年度总结3
一年来，在领导们的关心及同事们的帮助下，较好地完成了领导安排的各项工作任务，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、强化服务理念，体现以人为本
一直以来，本人始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准，把病人的呼声当作第一信号，把病人的需要当作第一选择，把病人的利益当作第一考虑，扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中，把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识，努力为病人提供热情周到的服务。本人经常利用业余时间进行接待礼仪、服务礼仪等方面的学习，在言谈举止和一言一行当中体现个人修养。在上岗行医工作当中，积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难，让病友感受到热情周到的服务，感受到医护人员的关心和体贴。
二、提高技术水平，打造医护品牌
[关键词] 护理安全管理；母婴同室；应用；护理差错
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）12（a）-0151-02
全”，使每一位护理人员自觉树立护理安全意识。
1.2.2 加强病区管理，完善落实各项制度，保障护理安全
病区主入出口新安装监控探头，并设有消防通道、应急灯、灭火器等消防设置。每个病房与护理站新安装有传呼系统保持随时联系，医院保安人员定时到病区巡视。管理不严或失控是影响护理安全的重要因素，护理管理者应不断加强管理力度，认真完善及落实各项规章制度如查对制度、交接班制度、抢救工作制度、分级护理制度等护理核心制度，对临床各级护理人员坚持做好规范化培训，不断加强专业理论技术培训，提高护理人员的专业技术水平，才能从根本上防止技术性护理缺陷的发生。对新入科护士有计划做好岗前及专科培训，严抓进修生及实习护士的临床带教工作，针对产科夜班工作特点，实行弹性排班，老中青搭配，夜间遇到棘手的护理问题能得到妥善解决，有效避免护理差错发生，根据母婴同室特点制定相应的安全工作制度，如母婴同室病房巡视制度，请示汇报制度、母婴同室病房健康宣教制度、护理安全告知制度、消毒隔离制度、母婴出院指导制度等，护理管理者不但要监督以上各项制度要认真落实，而且要针对平时工作中出现的问题不断加以完善和改进，每月召开各级护理人员针对每月护理质量进行护理安全隐患讨论会，分析其发生的原因并提出改进措施，及时把护理安全隐患消灭在萌芽状态。
1.2.3 识别母婴同室病房存在的安全隐患，提出相应的有效防范措施
1.2.3.1 安全隐患的识别 （1）产妇方面：产妇存在的安全隐患主要为产妇分娩后身体虚弱，易出现性低血压引起头昏而致摔伤或伤口裂开和子宫收缩不良致产后出血。（2）新生儿方面：新生儿由于生理特点易出现呛咳、窒息；由于护理不当易出现捂被综合征、新生儿低血糖、新生儿摔伤、新生儿吸入性肺炎；由于缺乏医学知识而导致挑马牙、挤引起新生儿感染；由于疏忽大意致新生儿被盗、被骗、新生儿抱错等[3]。（3）消毒隔离措施不当所致母婴感染。
1.2.3.2 安全隐患的防范措施 （1）加强工作责任心，采取多渠道、多形式做好健康宣教，对产后刚回病房的产妇要耐心告知相关注意事项，嘱其及时进食，对于身体虚弱的产妇协助使用便器，加强巡视，对于子宫收缩等不良的产妇应及时汇报医生并积极采取促子宫收缩等相应措施。（2）认真执行分级护理制度，按时巡视，及时做好新生儿喂养、保暖及生理特点相关知识指导，指导家属新生儿要采取侧卧位。（3）严格执行消毒隔离制度，每日定时开窗通风，保持母婴同室空气新鲜，保持室内适宜的温度及湿度，每日用消毒液拖、抹地面及物表2次，督促医护人员、产妇及家属做好手卫生。（4）认真做好相关安全措施的告知义务，新生儿离开母亲时，应有家属相随，护理人员要加强母婴同室病房的巡视，发现异常情况及时汇报并积极采取相应措施。
2 结果
2.1 增强了护理人员的护理安全认识和服务意识
通过强化护理安全管理在母婴同室有效应用，把“安全第一”放在所有护理活动的首位，使所有护理人员懂得“安全第一”的重要价值，变“要我安全”为“我要安全”，每一位护理人员自觉树立护理安全认识同时增强了服务意识，对每一位产妇及新生儿能及时提供所需服务。
2.2 提高了护理人员识别护理安全隐患的能力和防范能力
安全隐患的识别就是要求护理人员对临床护理工作中存在的和潜在的各种护理安全隐患进行不断识别和归类，分析发生护理安全隐患的常见原因，提出相应的防范措施，要求每位护士在工作中认真总结经验，汲取经验教训，从而不断提高护士识别护理安全隐患的能力，减少护理缺陷的发生，确保了产妇及新生儿的生命安全。
2.3 提高了护理质量，有效减少差错事故的发生率
通过强化母婴同室护理安全管理，使各级护理人员的法律意识、工作责任感明显增强，防范护理安全隐患的意识和能力得到明显提高，各项规章制度得到有力落实。2年来共住院分娩3 860例，抢救危重病人96例，其住院产妇及家属的住院满意率达98%，抢救成功率达97%，一般差错的发生率由2009年的0.5%下降至2011年的0.1%，2年未发生一起护患纠纷，护理质量得到了明显提高。
3 讨论
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[4]。护理安全管理是保障患者安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的关键环节[5]。强化母婴同室的护理安全管理，从根本上采取有效预防措施，把差错事故减少到最低限度，把隐患消灭在萌芽状态。增强护理人员的护理安全认识、服务意识及工作责任感，提高识别安全隐患的能力，从而有效避免护理安全隐患的发生，减少母婴同室护理缺陷，保证母婴同室护理质量[6-7]。
[参考文献]
[1] 薛珍. 基层医院产科母婴同室的安全隐患与防范对策[J]. 护士进修杂志，2009，24（6）1073-1074.
[2] 邱敏芬. 产科病区护理风险因素分析及风险管理[J]. 护理杂志，2006，23（9）：79-80.
[3] 蔡英如. 产科病房的新生儿安全管理[J]. 护理杂志，2008，25（2A）：65.
[4] 潘绍山，孙方敏，黄始振. 现代护理管理学[M]. 1版. 北京：科学技术文献出版社，2000：349.
[5] 王芳，叶志弘，葛学娣. 护理安全管理研究及进展[J]. 中华护理杂志，2008，43（11）：1053
[6] 林凤莲，黎欢. 影响护理安全的因素分析及对策[J]. 当代医学，2012，18（8）：14-14.
一、制订“十二五”妇幼保健工作规划
以深化医药卫生体制改革为契机，围绕《省十一五儿童发展规划》、《省十一五妇女发展规划》等目标，统计、分析、总结“十一五”各项妇幼保健指标的完成情况，结合我省妇幼卫生工作现状，制订“十二五”妇幼保健工作规划;积极配合相关部门制定《省十二五儿童发展规划》、《省十二五妇女发展规划》，进一步加强妇幼卫生服务能力建设，努力提高妇幼保健水平，促进妇女儿童健康素质和全民健康水平的提高。
二、加强妇幼保健执法监督和管理
加强妇幼保健相关法律、法规、规章的宣传和教育工作，让群众和妇幼保健人员知法、懂法、守法，依法保护妇女和儿童的健康权益，促进妇女和儿童健康;严格按照《母婴保健法实施办法》等有关法律法规规定，进一步规范《出生医学证明》的使用与管理，严禁征收《出生医学证明》工本费，防止乱收费行为发生。加强妇幼保健知识的培训，完善母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。协同卫生监督部门，加大对非法开展母婴保健专项技术服务和非医学需要采用技术手段对胎儿进行性别鉴定行为的打击力度，严厉查处违规者。严格执行国家相关规定，保障乙肝表面抗原携带者入幼儿园、托儿所所享有的平等权利。
三、加快妇幼卫生服务能力建设
贯彻落实卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》精神，加快妇幼保健的网络建设。严格按照卫生部《妇幼保健机构管理办法》的要求，落实各级妇幼保健机构编制，健全妇幼保健管理制度，完善妇幼卫生投入运行机制。积极推动《农村卫生服务体系建设与发展规划》的实施，健全以县妇幼保健机构为龙头、城乡社区卫生服务中心为枢纽、村卫生联系员为网底的县、乡、村三级妇幼保健网络。
开展妇幼保健机构等级评审工作，抓好妇幼保健机构省级规范化妇女保健和儿童保健门诊创建，推进市级妇女保健和儿童保健规范化门诊评定，强化妇幼保健机构的规范化建设。夯实妇幼卫生服务体系网底。加强市级危重孕产妇抢救中心和县级危重孕产妇抢救中心、分中心建设，健全危重孕产妇转诊、抢救预案，进一步提升危重孕产妇抢救及时性、有效率，降低孕产妇死亡率。
四、全面完成国家重大公共卫生妇幼保健项目
认真落实《关于印发省农村妇女“两癌”检查项目实施方案的通知》(浙卫发〔2011〕166号)，着力抓好农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目，总结试点经验，召开经验交流会。加强对基层妇幼卫生人员的培训，切实提高妇幼保健机构对妇女乳腺癌、宫颈癌检查能力和水平。加强对“两癌”检查的管理和督导，保证资金的合理使用。
积极开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。认真落实《关于印发省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理实施方案的通知》(浙卫发〔2011〕254号)。在年基础上，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。
全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目。积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目，提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率。年实现全省住院分娩率达到99%，危重孕产妇住院分娩率达到100%。
五、推进出生缺陷综合防治工作
健全出生缺陷防治服务网络，落实三级防治措施。积极推广免费婚育健康咨询等工作，提高群众对防治出生缺陷的意识和知识，不断提高婚前医学检查率。加强生殖健康服务，探索婚姻登记和婚前医学检查实行一站式服务，方便群众进行婚前医学检查。加强对婚前医学检查的指导和督导，确保检查质量，保证专款专用。
加强孕产期合理营养与膳食指导，逐步将孕产期营养纳入孕产期保健，提高保健工作内涵。建立健全产前筛查和诊断网络，提高孕期出生缺陷发现率。重视对产前诊断人才培养，加快产前诊断专项技术服务体系建设。
深入贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》，健全新生儿疾病筛查体系，提高27种遗传性疾病筛查覆盖率，进一步规范和做好新生儿疾病筛查、诊断、治疗工作。开展调研和培训，加强专业队伍建设和人才培养，逐步提高新生儿疾病筛查、诊断和治疗能力。探索新生儿疾病筛查确诊患儿诊疗救助机制。
六、提升妇幼保健整体水平
一、政府及相关部门宣传、实施“一法一办法”整体情况
XXX区近年来认真发展妇幼卫生事业,加强妇幼保健工作的领导和管理,规范母婴保健行为的重要法律依据,做了大量的工作,取得了显著的成效。能够严格按照《母婴保健法》“一法一办法”等文件规定开展工作，确保各单位服务项目与许可项目相符，从业人员持证上岗。对出生医学证明规范化管理，做到有专人保管，证章分开，严格执行了出生医学证明管理制度。与此同时，建立健全各项规章制度、抢救流程及孕产妇报告制度，建立了产科质量管理制度及产科质量标准。各乡镇、街道结合省级健康促进示范区创建、省级妇幼保健计划生育服务示范中心创建。各类健康宣传日，充分利用禹立潮头公众号、电视、网络、宣传栏等媒介，加强《母婴保健法》“一法一办法”的宣传。
二、政府将母婴保健事业纳入国民经济和社会发展计划情况
1.母婴保健服务体系建设政策落实情况：我区共有医疗助产机构xx个，其中三级机构xx个，二级机构xx个，一级机构xx个，均已取得《母婴保健技术服务许可证》，拥有《母婴保健技术考核合格证书》的共计xx人，其中产科医生xx人，助产士xx人，每年都能定期参加市妇幼保健院及其他相关业务单位举办的各类技术业务培训。
2.出生缺陷防治政策落实情况：通过一系列免费婚前检查、孕前检查、早孕建册、产前筛查等政策的落实，出生缺陷率发生率已逐年降低，2020年出生缺陷发生率为（6.2/万），新生儿遗传代谢疾病筛查率98.9%。2021年随着我区婚检孕优一站式门诊的建立，将进一步降低出生缺陷的发生几率。
3.生殖健康服务政策落实情况：2017-2020 年开展免费妇女病普查率均能达到两纲指标要求，从连续三年的总体情况来看，还需要进一步加大妇女保健的宣传力度，在开展农村妇女“两癌”普查工作的同时，拓展新项目，提高普查率。我区目前发病率位于前二位的依次是阴道炎、宫颈炎。
4.母婴保健财政投入情况：主要来源于基本公共卫生妇幼保健项目经费和其他妇幼相关的专项项目经费。
5.妇幼保健机构基本建设经费：无。
6.妇幼保健机构人员工资情况：区级妇计中心在编人员与编外人员的工资均能够正常发放，且也都能够按照区人社局文件标准发放各项奖励绩效等。
7.妇幼保健机构业务经费保障情况：主要来源于基本公共卫生妇幼保健项目经费和其他妇幼相关的专项项目经费。
8.各级母婴保健设施建设和改善情况：2020年底，全区应配置母婴设施的医疗机构均按要求配置母婴设施；其他公共场所应配置母婴设施的，配置率不低于60%；所有应配置母婴设施的公共场所和用人单位基本建成标准化的母婴设施。
9.母婴保健专业技术人员的培养、培训情况：辖区内取得《母婴保健技术合格证》的医务人员每年会进行医学继续教育，并取得相应的学分证书，市级妇幼保健机构每年举行母婴保健技术服务培训班，接受新办证和老证换新证的业务培训。
三、婚前保健方面
1.婚前医学检查制度落实情况：按照《母婴保健法》和《安徽省免费婚前检查规范》要求制定婚检的各项制度和行为准则，并能够严格按照制度执行，婚检医生进行一日一总结一日一归纳，主检医生负总责，实行全程的质量控制。
2.医疗保健机构为公民提供婚前卫生咨询服务情况：2020 年婚检共检出各类疾病异常238人，均进行医学指导，并采取医学措施，项目的开展取得了良好的效果。
3.医疗保健机构为公民提供婚前卫生医学检查服务情况：婚前医学检查是近几年的民生工程，实施免费婚前检查有利于降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，是利国利民的重要举措。自我区免费婚前医学检查项目启动以来，辖区婚检率已有显著提高。2020年共完成婚前医学检查xxxx对，检查率87.71%。比较近5年的数据，婚检率均能够达到85%的两纲目标要求。
四、孕产期保健方面
1.医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供母婴保健指导情况：对于结婚前和怀孕前的育龄妇女进行免费婚前检查和孕前优生检查服务，我区近3年每年完成数都能达到应检目标人数的80%以上。对于孕产妇提供免费早孕建册和5次产检服务，孕产妇产后社区妇幼保健人员会进行1-2次的产后访视，对产妇产褥期的一些生理性变化和新生儿常见症状及喂养进行指导，我区近几年的早孕建册率能够达到90%以上，产后访视率在95%左右。
2.医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询情况：我区医疗保健机构开设了孕产妇营养中心和高危门诊，对有需求的孕产妇进行一对一的营养指导，并对高危孕产妇进行专案登记，定期随访。
3.医疗保健机构提前定期检查情况：XXX区2020年全年活产2081人，孕产妇系统管理1813人，孕产妇系统管理率为87.12%；住院分娩2081人，住院分娩率100%。近年来，孕产妇建卡率、住院分娩率、产前检查率、孕产妇系统管理率、孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原检测率逐年提升，达到预期目标。孕产妇死亡率呈现总体下降趋势。
4.医疗保健机构监护胎儿生长发育情况：不涉及。
5.医疗保健机构为新生儿提供医疗保健服务情况：对辖区医疗机构内出生的新生儿进行免费新生儿遗传代谢性疾病筛查和听力筛查。2018年，机构内出生活产数5855人，新筛率97.9%，出生缺陷数35人；2019年，机构内出生活产数4931人，新筛率97.7%，出生缺陷数32人；2020年，机构内出生活产数3600人，新筛率98.9%，出生缺陷数22人。
五、婴幼儿保健方面
1.医疗保健机构宣传科学育儿知识情况：每年辖区内医疗保健机构依托孕妇学校、母乳喂养周等活动，向孕产妇及其家属宣传科学喂养、母乳喂养等知识，近几年母乳喂养率逐年提升。
2.医疗保健机构对婴幼儿进行健康检查情况：2020年7岁以下儿童20543人，7岁以下儿童保健管理19106人，保健管理率93%；3 岁以下儿童系统管理6322人，3 岁以下系统管理率87.27%；经四年数据对比，各指标虽有小幅度波动，但均在各项考核指标要求的范围内。
3.医疗保健机构对婴幼儿进行疾病筛查情况：2020年区内助产机构活产数为3600人，遗传代谢疾病筛查率为98.89%，听力筛查率为96.5%。
4.医疗保健机构对婴幼儿进行预防接种情况：不涉及，由区疾控中心负责。
六、技术服务资格方面
母婴保健机构和从业人员取得《母婴保健技术服务执业许可证》《母婴保健技术考核合格证书》等许可开展业务情况：我区共有医疗助产机构7个，其中三级机构2个，二级机构2个，一级机构3个，均已取得《母婴保健技术服务许可证》，拥有《母婴保健技术考核合格证书》的共计102人，其中产科医生50人，助产士52人。
七、医学技术鉴定方面
1.开展婚前医学检查的医学技术鉴定情况：不涉及。
2.遗传病诊断的医学技术鉴定情况：不涉及。
3.产前诊断的医学技术鉴定情况：不涉及。
八、监督管理方面。
1.卫生行政部门对提供母婴保健技术服务的医疗保健机构进行监督管理情况：未发现有违反规定的情况发生。
2.卫生行政部门对提供母婴保健技术服务的人员进行监督管理情况：未发现有违反规定的情况发生。
九、在贯彻实施“一法一办法”及开展妇幼保健工作中中存在的突出问题和意见建议。
（一）存在的突出问题
总体来说，我区妇幼保健工作在基础管理、业务开展以及功能完善等方面做了大量的工作，取得了一定的成效，为辖区妇女儿童卫生保健提供了较好的服务。但妇幼保健是一项长期的、连续的、公共的、公益性较强的工作，还存在一些困难和问题，主要表现为：
1.机构编制短缺，专业人员严重不足。辖区母婴保健工作主要由区妇计中心承担，基层妇幼健康工作量大，卫生医疗专业人员不足，人才断层现象严重，知识结构偏低，缺少进入和退出机制，部分业务人员身兼多职，承担数项工作，工作压力过大。
2.妇幼保健能力建设有待提升。区级妇计中心房屋难以满足目前妇幼健康工作的需要。办公条件和环境一定程度影响了日常业务工作的开展。乡镇计生办编制未并入妇计中心，导致区级中心人员编制不足，此外，乡镇社区妇幼保健工作人员待遇偏低，基层队伍稳定性还需要进一步加强。
（二）相关意见建议
1.补充人员，加强培训，稳定人才队伍。根据工作的需要，建议由市级统筹优化编制内人员招聘方式，有针对性的引进妇幼保健急需专业人才。加强人员队伍综合素质培训，努力营造尊重知识、重用人才的良好氛围，激励优秀人才脱颖而出。提高基层工作质量和服务水平，建设稳定的基层妇幼人才队伍。
2.加大投入，保障到位，完善基础设施。妇幼卫生保健服务是集医疗、保健、健康检查、健康教育、预防和技术指导服务为一体的综合，建议进一步加强对妇幼保健工作的的倾斜和重视，加大资金投入，合理运用经费，完善基础设施。
【关键词】母婴同室 安全 管理
随着现代医学模式的改变，母婴同室已是目前医院产科的基本住院方式。其优点是：母婴同室可增进母子感情，促进母乳喂养，促进母亲子宫收缩，减少产后出血，有利于新生儿心理和智能的发育。但由于新生儿的调节中枢及脏器功能不健全、生活能力差、机体抵抗力低下等客观原因，导致母婴同室中的新生儿存在着一些医疗安全隐患 。如：窒息，感染，意外伤害等，加之母婴同室病房探视人员较多，对病区安全管理带来一定的难度，对母婴同室的管理也越来越受到重视。对此。现将我院对母婴同室的新生儿潜在的安全问题及相关对策进行探讨
一、母婴同室的常见安全问题
1 、 新生儿窒息 婴儿误吸由于新生儿胃呈水平位，贲门肌张力低，幽门括约肌发育较好，且自主神经调节差，故容易发生呕吐和溢奶。溢奶、喂哺过多，喂哺后即平卧，极易发生误吸，甚至引起窒息。
2 、 新生儿感染 新生儿感染多发生在交叉感染，自身感染及母婴传播感染等。
3、 新生儿意外伤害 多见于新生儿烫伤，新生儿摔伤。
4 、 产妇睡眠型态紊乱 产妇睡眠时间不足，不能入睡等。
二 、 母婴同室安全问题的原因分析及相应措施
1、 新生儿窒息
新生儿窒息多发生在母子同床同被的情况下，被子盖得过于严实，导致新生儿缺氧窒息。对此，应向产妇进行卫生宣教，新生儿适当保暖，盖被时应露出口鼻部位，棉包不能包得太紧，保证有充足的新鲜空气。
2 、母亲喂养姿势不当
压住新生儿口鼻，特别是夜间躺着喂养而母亲睡着时，也可见于喂水或喂药不当，造成新生儿呛咳而引起窒息。应指导产妇母乳喂养的正确姿势和手势，夜间易采用坐位哺乳；人工喂养时速度不易过快，奶嘴喂养时奶嘴不易过大。不能让新生儿吃得过急，新生儿喂饱后应轻拍背部，以排出吞入的空气。
3、新生儿呼吸道分泌物较多，亦是引起窒息的重要原因。
应告知家属及时帮助新生儿清理呼吸道分泌物。出生后1-3天新生儿易取侧卧位，头遍向一侧。同时护理人员也应加强巡视，发现异常应及时处理。
4、新生儿感染
新生儿刚出生时羊水吸不净或反复负压吸引易造成新生儿呼吸道黏膜的损伤。易致新生儿呼吸道感染。新生儿出生时的清理呼吸道非常重要，既要吸净又不能过度。新生儿进入母婴同室后应嘱咐家属让新生儿头偏向一侧，若吐出羊水及时擦净，防止误吸。
5、医务人员因素
未严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程 ，是导致新生儿感染的 重要因素之一。建立健全各项规章制度是护理安全的保证，注重落实，确保各项规章制度的有效实施。同时组织全体医护人员学习各项规章制度，从法律和业务上严格规范产科医务人员的医疗行为，使全体医护人员能够认识到自己的责任和义务。遵守各项操作规程和规章制度也是职业保护，需时时牢记医疗安全，定期征求家属及产妇的意见和建议，积极改进护理措施。定期举办专科护理培训、专科护理查房、专业理论知识与操作考核等。科室责任护士及护士长按制度落实每日与每周的考核工作。护士长随时检查督促护士工作，每周召开患者座谈会，倾听产妇和家属对护理诊疗工作的意见，及时改进，对潜在隐患进行妥善处理，保证护理安全。凡是工作人员中有上呼吸道感染，化脓病灶，胃肠道疾病等传染性疾病均应暂离工作岗位；工作人员在进行各项操作前后及接触新生儿或母亲前后均应用消毒液认真洗手。
6、家属因素 母婴同室在一定程度上增加了新生儿直接接触致病菌的机会应加强对产妇及家属的卫生宣教工作；凡在家属中有患传染性疾病的，均应做好与新生儿的隔离工作；严格限制探视人员，以减少病房人流量；母亲在喂养前应洗手，并用温水擦洗，以减少哺乳过程中的感染性机会。加强产妇及家属健康教育，纠正产妇及家属不科学的育儿观念 加强对产妇及家属安全知识的宣传：（1）对产妇及家属履行告知义务；（2）严格执行探视制度，以免发生意外；（3）教会产妇及家属防范新生儿坠床、窒息、烫伤、冻伤等情况的护理方法.
7 、新生儿自身的因素 新生儿的生理功能尚末成，皮肤角质层较薄，且皮肤中含水量较多，pH值较高，均有利于病原菌的生长，且新生儿含IGA抗体较少，对致病菌的抵抗力差。对此，应加强对新生儿使用物品的管理与基础护理。直接接触新生儿的被服应高压灭菌，保证一人一套，不得共用。新生儿食具严格执行一洗二刷三冲四消毒五保洁的工作程序。加强新生儿的皮肤护理，口腔护理，眼部护理，脐部护理等基础护理。感染新生儿应做好隔离工作。
8 、环境因素 病室内的治疗仪器及固定装置如：新生儿磅枰，操作台，治疗车等物品也是造成交叉感染的途径之一。应做好病室的消毒工作，空气传播是新生儿呼吸道感染的重要途径。母婴同室内的空气流通、温度、湿度对预防新生儿的呼吸道感染很重要。母婴同室应每日开窗通风2次，每次20～40 min，温度控制在22 ℃～24 ℃，相对湿度在55%～60%。每日用含氯消毒液擦拭地面1～2次。（3）污染的空气中的致病微生物随空气的流动也是造成新生儿呼吸道感染的危险因素。母婴同室应每日紫外消毒一次，每次30～60 min。每月定期进行空气细菌培养1次，发现问题及时处理，切断空气传播途径。
9 、新生儿意外伤害
1 、新生儿烫伤 多是因为洗澡对不注意水温，热水袋与新生儿贴身接触，或热水袋漏水引起。新生儿淋浴前应常规侧水温或用手背感觉，有条件的应用恒温热水器。使用热水袋保温应先测好水温，用双层包布包好，并应确认无漏水后，放在离新生儿10cm处，并应加强观察，注意皮肤有无发红气泡，防止烫伤。
2、新生儿摔伤 可见于新生儿转动过程，新生儿淋浴称体重等工作环节，也可见于母婴同床，抱养方法不当等。应加强对工作人员的培训，认真遵守各项工作的操作规则，沐浴区地板应保持干燥，不放杂物，称体重时应双手在两边保护。
10、 产妇睡眠形态乱
1、产妇自身因素 产妇可因母婴同床，担心婴儿窒息或摔伤而不敢入睡。此时，应做好产妇的心理护理，告知其只要做好防护措施，新生儿就不会有危险，消除顾虑，使其可以安然入睡。创造安静，舒适的睡眠环境，合理安排作息时间，新生儿入睡时，产妇应尽量多休息，以增加体力。
2、新生儿因素 新生儿的睡眠时间应尽量调为白天醒多睡少，而夜间的睡眠时间长，同时，在满足新生儿基本需求的基础上，应恰当的安排好哺乳时间，以利于睡眠。
，总之，通过采取以上预防对策，最大限度地杜绝了新生儿在母婴同室中的安全隐患，让产妇及家属在住院期间参与到婴儿的护理活动中，不仅提高了家属及产妇护理婴儿的知识，且为婴儿以后的护理提供了安全保障，同时也大大减少了医患纠纷。
参考文献：
为了认真贯彻“两纲”和“母婴保健法”，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，彻实屡行妇幼卫生的公共职能，实施妇幼五项系统工程，提高两个系统管理质量，降低孕产妇和儿童死亡率，控制和减小出生缺陷，提高我镇妇女儿童的健康水平，我镇公卫办根据本院的实际情况制订了本年度的妇幼卫生工作计划，并逐条逐项实施行动，为了更好的完成上级交代的任务，我们上半年按照年初的计划做了如下努力，并做出了总结：
一、在县卫生局，在县妇幼保健院的正确领导下，按照年初的工作计划，并与村级签订了责任状，刷写了一些固定性标语。 l 二、在妇幼保健院的监督，指导和管理下，切实选好了村保健人员，每月组织召开了村级例会，有例会记录，利用例会并对村级保健院进行培训。坚持下乡15天下村督查，同孕产妇见面，有下乡等登记，有村保健员和孕产妇签名，抽查了20%的村，并由抽查小结。并且严格按照要求装订了各种信息资料，及时上报县妇幼保健院。每个村配备了一名村保健员。按照上级精神，由村医担任保健员。下半年县妇幼保健院对其进行系统培训。我镇公卫办每月利用例会对其进行培训，保健员工资报酬由下拨款解决。
l 三、为了抓好“母婴安全工程”提高住院分娩率，降低孕产妇死亡率，消灭新生儿破伤风，我们严抓了两个系统管理，对村保健员实施了奖惩制度。全镇统一使用由省妇幼处统一发放的【孕产妇保健手册】，手册统一由于产妇保管，孕3个月由村保健员摸底，上报到公卫办进行建卡，早孕检查，孕妇持手册到医疗保健机构做产前检查，住院时交医院接生人员填写好分娩记录和产后母婴情况，然后回收公卫办。住院分娩补助费用是：平产补助700元，剖宫产补助1900元，住院分娩大大提高。上半年出生活产数536人，产妇总数530人，产妇建卡508人，系统管理507人，孕产妇系统管理率达95.7%。产妇住院分娩527人，非住院分娩3人，孕产妇住院分娩率99.4%。筛查高危人数138人，高危筛查率26%。孕产期艾滋病检测306人，梅毒检测306人，乙肝表面抗原检测406人。出生低体重有21人，死产1人。无孕产妇死亡。5岁以下儿童死亡上报4人。孕产妇产前检查不少于5次，对高危孕妇逐步进行了筛查和管理，及时建卡，发现高危因素在保健手册加盖红印，重点管理，并督促她们住院分娩，并及时转诊，高危转诊率达85%。加大叶酸普服的宣传，叶酸发放120人，叶酸投服人数401人，叶酸服用率75.7%。叶酸服用率离上级的要求还有一段距离，在下半年加大宣传力度，争取达到90%的要求。
l 四、7岁以下儿童6163人，保健覆盖4846人。5岁以下儿童3657人，5岁以下儿童营养评价2921人，体重<中位数-2sd人数21人，中重度贫血人数41人。3岁以下儿童2359人，系统管理1873人，婴幼儿系统管理率达79.4%。使用【湖南省儿童保健手册】，对7岁以下儿童进行了系统的管理，婴幼儿出生后7天以后进行了登记，按3:2:1方案进行体检，并筛选管理体弱儿，发现体弱儿62人，并填好体弱儿管理卡，加强指导合理治疗，每月体检一次。
l 五、每月开例会一次，加大宣传力度，确保培训到位，每月有黑板报，季度宣传栏。
l 六、在全镇范围内取缔家庭接生，普及住院分娩，依法严厉打击了非法接生，实行平产住院分娩850元，剖宫产2200元，并向社会公布，规范了【出生医学证明】的发放。
l 七、综观上半年的工作，我们虽然做出了如上的努力，加大了宣传力度，但由于此项工作是一个系统性的工作，由于受文化，经济条件，人文意识等方面因素的影响，对这种认识意识差，总还有极少数孕产妇没有进行系统管理，尤其是计划外的，出现了家庭接生。针对以上欠缺，我们下半年必须做出如下的努力：加强保健员的业务培训，，继续加强宣传力度，组织经验吩咐的产科医生下乡宣传，让【母婴保健法】深入到每家每户，特别是边远山区，经济条件及人文意识差的地区为重点，为母婴保健，家庭幸福及医疗保健机构服务。另外由于工作量加大，公卫办将增加人员，加大叶酸增补的宣传，并协助县妇幼保健院搞好妇科病普查普治工作。
l 滩头公卫办 XX 年6月
一、加强组织管理，巩固爱婴医院成果
1、成立爱婴医院领导小组和技术指导小组、（母乳喂养）质量检查组，人员组织符合要求，职责分工明确。每年召开1-2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作的开展，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、制订我院母乳喂养、新生儿安全管理制度及保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。
3、制订爱婴医院年度工作计划、总结，每月由（母乳喂养）质量检查组督导检查，有记录和改进措施，并把检查情况向爱婴医院领导小组汇报。
4、根据WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等有关规定制定我院《促进母乳喂养成功十项规定》，并组织实施。
5、在产科、儿科的门诊、病房、候诊区和公共区域展示、张贴促进母乳喂养成功的有关规定和宣传母乳喂养的好处。
6、严禁医务人员推销、宣传母乳代用品。
7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系，每月检查一次，作为绩效工资发放参考之一。
二、加强爱婴医院的管理和技术培训工作
1、组织对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训，并进行书面理论考试。对新分配、新调入人员、实习生进行母乳喂养政策和知识、技术岗前培训18小时，考试合格后方可上岗。
2、加强重点科室医务人员的业务培训工作，每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识和复训，时间不少于3小时。每月对妇产科、内儿科人员进行母乳喂养知识考试考核，妇产科每月组织母乳喂养技巧考核一次，理论知识书面考试一次。
3、选派人员参加爱婴医院相关学术活动及培训班，学习新知识和新技术，确保专业技术水平与时俱进。
三、加大宣传力度，使所有孕妇及母亲知道母乳喂养的好处。
1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房对孕产妇等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。
2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。
3、继续办好孕妇学校，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，完善宣教设备和模具，每月开课一次，由接受省级师资培训并取得合格证的老师讲授孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
4、妇产科、内儿科定期出母乳喂养宣传版报，产前门诊、产科病房通过讲课、播放录像及VCD、发放宣传小册子等方式向孕妇、母亲及亲属介绍有关母乳喂养知识和技能。通过以上宣传教育，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。
四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。
1、产科工作人员帮助正常新生儿出生1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。在皮肤接触时，按要求使母婴目光交流，并注意新生儿保暖。
2、制订降低剖宫产制度和措施，产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。
五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。
1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。
2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。
3、指导母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。
六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、产科门诊、病房将母乳喂养指导列为工作常规，为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。
2、有医学指征的新生儿需要添加配方奶时必需遵循医嘱，并在医疗文书中记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。
3、混合喂养的新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。
4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置配奶区、配备必备的设备和材料，配制配方奶在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。
5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和使用流程。
七、实行24小时母婴同室。
1、现有的婴儿床不能满足一床一张的需要，本年度补充购置婴儿床6张，减少母婴分离时间。
2、除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。
3、加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训，使其具备新生儿疾病早期症状的识别能力。
八、鼓励按需哺乳。
1、产科、儿科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳），使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。
2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。
九、加强宣教，让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓励条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。
十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。
1、妇科门诊认真填写《孕产妇保健手册》、孕检资料录入《广西妇幼卫生信息管理系统》、按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳喂养。
2、在产科门诊设母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。
母婴同室是婴儿产出后将母亲和新生婴儿24小时安置在一个房间里。由母亲自己照顾婴儿的保暖、喂养、换尿布等。在产院期间母子一直生活在一起，医疗和其他的操作每天分离不超过1小时。这种措施一般适用于正常足月儿及1500g以上的早产儿。为了有效防止母婴同室医院感染,我院采取积极的预防措施,严格进行细菌学监测, 不断总结并持续改进,控制效果满意。
1 完善管理与监督体系
1.1环境管理
1.1.1母婴同室 室内保持空气清新与流通, 配置婴儿床,
感染性母婴隔离分住。设有冷暖装置, 室温保持在20~22℃ , 湿度>50%,物流通道安装防盗门, 重要区域装有监视器。
1.1.2 治疗室及换药室 室内整洁无积灰, 空气清新, 清洁区、污染区标志清楚, 物品归类定位放置, 污物入袋而不直接放地面, 垃圾桶及时加盖。
1.1.3 产房 相对独立、安静, 周围环境清洁、无污染源, 区域严格划分, 标志明显, 各区之间有门相隔,配置感应式水龙头及干手物品, 温度、湿度分别保持为24~26℃ 、50%~ 60% 。设有隔离待产与隔离分娩室, 感染性孕妇隔离待产与分娩, 产妇、工作人员、污物各有通道, 清洁与污物分流处理。
1.2人员管理
1.2.1 医护人员管理身体健康, 定期体检,无传染性疾病, 否则予以调离。树立无菌操作和标准预防、双向防护观念,培养严谨、自律的工作作风, 自觉执行消毒隔离制度, 着装规范, 正确戴口帽、手套、护目镜、穿隔离衣、胶鞋、防渗围裙等防护用具, 严格执行技术操作规范。
1.2.2卫生员管理 实行专职、固定卫生员负责制,上岗前由感染控制科专职人员进行医院感染相关知识培训,进入科室后由护士长或监控护士负责科内培训并跟班1d,上岗后,科室监控组每月检查卫生员感染控制工作2次。
1.2.3参观、实习、陪护及探视人员管理
1.2.3.1孕妇学校普及感染控制知识将母婴同室医院感染内容纳入宣教课程, 讲解医院感染防治知识,提高孕妇的感染控制意识, 正确引导住院分娩的陪护与探视。
1.2.3.2严格控制人数参观、实习≤5人/次,陪护或探视限1人/(次•床) 。
1.2.3.3严格执行陪探制度陪护、探视者身体健康,上呼吸道感染或传染病患者及
1.2.4孕产妇及新生儿的管理产后应加强个人卫生,保持衣着、被褥与新生儿用品整洁及口腔、皮肤、会阴清洁,喂奶前洗手并清洁, 护理新生儿前后洗手。新生儿每日沐浴1次,严密观察皮肤有无破损与感染、脐部有无红肿渗出及大便排泄情况,监测体温3次/d,发现异常及时报告处理。凡患有或可疑有传染性疾病的孕妇, 须隔离待产与分娩, 不同病种分开收住感染性病房。
1.3物品管理
1.3.1无菌物品专柜存放,标签清晰,物品清洁、干燥, 外包装无破损, 按有效期依次排列,在有效期内使用,每班检查失效日期有记录。
1.3.2 一次性医疗用品与无菌物品分开放置,储存柜保持关闭、干燥与清洁, 定期擦拭。
1.3.3医疗器械处理取消化学消毒剂浸泡消毒法, 所有器械经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌, 用后的助产器械经初步处理交供应室清洗与灭菌。
1.3.4 垃圾管理垃圾分类收集,医疗垃圾装入黄色垃圾袋,生活垃圾装入黑色垃圾袋,传染病或疑似传染病患者产生的医疗废物双层并密封包装。计失血巾、产褥垫或卫生纸巾的存放、包装均防止渗漏,针头、安瓿等装入利器盒。盛装的垃圾达到包装袋的3/4时即进行有效封口, 包装袋的外表面被感染性废物污染时, 须增加一层包装。
2 消毒隔离制度的落实
2.1地面消毒
没有明显污染湿式清扫,2次/d,清水拖擦。如受到血液、体液或肝炎病毒、结核分枝杆菌污染时,须用1000~200mg/L 有效氯消毒液拖擦或喷洒。
2.2墙面消毒
若受到污染,用含氯消毒剂擦拭或喷雾。
2.3空气消毒
(1)产房、治疗室、母婴室打开门窗斜角通风,3次/d,15~30min/次,以降低空气中细菌密度。母婴室通风注意保暖,避免母婴着凉。(2)母婴室、待产室移动式空气消毒净化机消毒,1次/d。(3)产房固定式自动空气消毒净化机消毒,2次/d,60min/次。(4) 婴儿抚触室臭氧机夜间自动消毒,1次/d,60min/次。(5)隔离产房、婴儿沐浴室、治疗室、换药室移动式紫外线灯消毒,按每立方空间配备紫外线灯瓦数≥1.5W,夜间消毒,1次/d,40min/次,若室内温度 40℃,相对湿度>60%, 须延长消毒时间。
2.4床单位的处理
2.4.1日常保洁每日晨间护理湿扫床,一床一套一用,床头柜、婴儿床、电视柜湿式擦抹,一桌一床一柜一抹布。
2.4.2感染性母婴出院或转科后床单位的终末处理(1)室内1000~2000mg/L有效氯消毒液喷洒,喷洒后关闭门窗>30~60min。(2)床单、被套、枕套防渗漏的黄色塑料袋包装套扎,注明感染性物品,交洗衣房处理。(3)枕芯、棉胎、褥垫塑料袋包装后臭氧消毒。(4)窗帘用1000~2000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,清洗晾干。(5) 卫生员清洁门窗、门把手、墙壁及床单位,拖地。(6)夜间紫外线灯消毒40min,通风后正常使用。
2.5 婴儿用品的规定(1)尿布、护臀巾选用一次性用品。(2)棉制品用后清洁处理,并高压灭菌,睡袋环氧乙烷消毒灭菌并独立包装。(3)新生儿脐部消毒: 出生时2% 碘酊涂擦2 次,日常护理用2% 过氧化氢及75%乙醇先后涂擦, 次数视脐部情况。(4)喂奶喂药用的小杯小勺一人一用, 清洁后高压灭菌。(5)长期人工喂养新生儿的奶瓶固定配用,煮沸消毒1次/d。
2.6严格执行手卫生 进行各项操作及接触1例产妇或新生儿前后均洗手,一次性纸巾干手,或速干手消毒液喷洒消毒。
3 实施标准预防
医护人员严格无菌观念,认真执行各项技术操作规程质量标准, 接触患者的血液、体液、排泄物, 无论是否具有传染性, 都应充分使用相应防护设备及预防措施,减少职业暴露,双向保护医护人员和患者安全[2-5]。
参考文献
[1] 李健,高雅莉,魏彦,等.母婴同室医院感染的控制与管理[J].中华医院感染学杂志,2005,15(5):555-557.
[2] 缪素萍.产房的医院感染监控与管理[J].中华医院感染学杂志,2007,17(4): 438-439.
[3] 蒿菡. 产房医院感染危险因素的管理与预防控制[J].中华医院感染杂志，2009，,1（15）：2001-2002.
二0一一年半年妇幼卫生工作总结
2011上半年，XXX中心卫生院妇幼卫生工作在上级业务主管部门的领导和指导下，全面贯彻落实“一法、两纲”，坚持妇幼卫生工作方针和“以人为本”的服务理念，不断改革创新，逐步完善服务体系，努力提升公共卫生服务能力，加强妇幼卫生队伍建设和基层督导，建立健全妇幼卫生信息系统，不断强化规范服务，狠抓项目实施，全面推进妇幼民生工程建设，全力促进基本公共卫生服务逐步均等化，切实巩固爱婴医院成果，有力地保障了广大妇女儿童的身体健康和家庭幸福。
一、加强组织领导，提高思想认识
（一）加强组织领导，从中心乡到普通乡到村，建立了加强妇幼卫生工作的组织机构，建立健全了各项规章制度和监督考核办法，明确了公卫人员和乡村医生的职责和任务。与村卫生站签订工作目标责任书，通过半年和年终考核进行奖惩。形成了一个从乡到村坚实的妇幼卫生网络。
（二）加强督导和管理。每季度深入乡、村督导工作一次，督导前先制定计划，结束后，进行评估，对在督导中发现的问题给予及时纠正，对今后的工作作了具体安排。半年来深入乡、村督导工作50余次，改进了工作方法，提高了工作能力。
（三）加强了辖区内产儿科人员、公卫人员和乡村医生业务知识学习，以会代训培训了2次，以两个系统保健管理、产、儿科基本知识以及资料收集、报表的填写等内容为培训重点，进一步提高了医务人员业务水平。
二、围绕《两纲》目标，狠抓落实
（一）加强两个“系统”保健管理。围绕新《两纲》和县人民政府《关于进一步加强妇幼卫生工作的决定》为目标，抓好了辖区内孕产妇和儿童的保健服务工作，首先是年初对辖区内育龄妇女进行了摸底调查，对新婚妇女和在计生站办二胎生育证的妇女进行随时访问，掌握辖区内的怀孕妇女，与她们面对面座谈,签发《孕妇孕期产前检查通知单》，到临近预产期一个月时给她们签发《孕产妇住院分娩通知单》、《农村孕产妇住院分娩补助告知书》和《家庭分娩危险告知书》，签发率达100%，做到了早发现、早确诊、早建卡，做到了产前、产时、产后系统保健管理。上半年孕产妇系统管理率达85%。推行儿童保健一费制服务，利用预防接种日对散居儿童按照“四.二.一”制进行了体检，儿童保健管理率达89%。上半年年无孕产妇死亡和新生儿破伤风发生。
（二）加强《出生医学证明书》的规范和管理。严格按照通卫发[2010]104号文件和川卫办发[2010]30号文件要求，做好了新生儿《出生医学证明书》首次签发、换发等环节的规范管理，落实证、章分离保管，加强了废证的管理。2010年上半年院内出生的儿童《出生医学证明书》签发率达100%，同时加大了宣传力度，提高了农村《出生医学证明书》的使用,使用率达100%。
（三）切实加强托幼机构儿童的卫生保健管理。我们继续按照通卫发（1999）150号文件精神和《四川省托儿所幼儿园卫生保健管理办法实施细则》的有关规定，加强对托幼机构的卫生保健管理，上半年深入学校上卫生保健知识课2次，卫生检查及指导1次。
（四）加大执法力度，规范执业行为。根据《中华人民共和国母婴保健法》等相关法律法规的规定，加强对从事母婴保健技术服务的单位和人员的准入管理，组织学习《中华人民共和国母婴保健法》法律法规知识，严格考试、考核，亮证服务，依法执业，凡不具备资格者不得从事产科服务，严厉打击非法接生等违法犯罪行为，严格查处非法接生人员，净化了医疗保健服务市场，提高医疗保健服务质量，确保了广大妇女儿童的身体健康和生命安全。
三、进一步抓好项目工作
我们在去年项目工作的基础上做到了：1、进一步健全项目领导机构；2、加强人才培训；3、增添医疗设备，改善办医条件；4、按照扶贫标准，实施好农村孕产妇住院分娩补助项目,上半年共补助农村孕产妇147人,救助金额5.83万元； 5、按计划进一步落实了“两纲监测”实施方案，做好了孕产妇死亡、儿童死亡及出生缺陷监测工作；6、对监测点的乡、村级妇幼人员进行重点培训，并监督指导，确保了妇幼卫生信息的及时性和准确性。
四、加强妇幼卫生信息管理
1、建立健全乡、村两级妇幼卫生信息网络，强化培训乡、村两级妇幼人员有关信息收集，统计报表的知识，实行村卫生站每月底上报月报表及相关资料，乡卫生院每季度末上报季报表制度；2、规范了乡、村两级各种表、卡、簿、册的登记，严格做到报表的科学性、真实性。
五、继续实施爱婴行动，巩固“爱婴医院”成果
1、完善了院内母婴同室区的基本建设； 2对新上岗的医护人员进行了相关知识的岗前培训和考试；3、对院内住院分娩的产妇及时进行了母婴皮肤接触和喂养技巧指导。
六、普及健康教育科普知识，促进全民健康意识
组织院内职工和乡村医生学习《中华人民共和国母婴保健法》和新《两纲》，采用板报、宣传栏、标语等多种方式加强健康教育宣传工作，帮助广大群众转变观念，促进了全民健康意识的提高。
在下半年的工作中，我们将以求实的思想品德，务实的工作作风，在上级主管部门的领导和指导下，全面推进妇幼卫生各项工作，力争妇幼卫生工作跃上一个新台阶。
1存在问题
(1)服务意识不强,规章制度和护理操作规程执行不到位。工作中有的护理人员服务态度不够端正,未能主动关心病人,对病人的诉说及要求,未能认真地听取或考虑,甚至有的只敷衍了事;交接班只走形式,有的对危重病人、手术病人及特殊病人没有认真进行交接班;为了完成当班的治疗、护理,工作上多快好省,抱着完成任务、不出问题侥幸心理。
(2)临床护理人员不足。护理人员不足这是一个最为突出和现实的问题,尤其是在产科,产科是母婴同窒的病房,而新生儿床位是没有列入产科的床位数的。因此产科护理的工作量就比较大而且工作比较琐碎,因此在遇到突发事件时,容易导致安全防范意识更加放松[3]。同时,在现有的产科护士中,仍然不能全部服务于临床。
(3)业务技术不熟练产科护理队伍中,年轻护士较多,尤其是助产士,由于人员不足,工作量多,几年来助产士极少能有人外进修、培训,知识近于老化。如产前不能对胎儿的大小、产程进展做出准确的估计易造成新生儿窒息、母婴产伤及产后出血;同时因经验不足和技术不熟练,在遇到危重患者的关键时刻,会导致而主次不分,不能迅速准确地配合实施抢救措施。
(4)同工不同酬这是一个难以解释的问题,劳动报酬是体现人的劳动价值。目前产科的聘用护士占科窒护士人数的80%以上,由于待遇低,有的护士心里不平衡,影响了工作的积极性及主动性,工作中容易出现责任心不强,导致工作效率下降[2]。
(5)护患沟通缺乏技巧有些护士由于缺乏沟通技巧,缺乏和患者及家属有效的及时沟通,容易造成病人不理解或拒绝接受,导致护理纠纷的产生。
(6)法律意识及自我防护意识淡薄工作中,有的护士不认真地观察病人,不了解病情,护理记录欠及时、准确,书写欠认真、工整。助产士在接生时注意做好个人的安全防护工作。
(7)母婴同室的新生儿安全问题由于客观原因,医院的陪护探视视制度未能很好的严格执行,产科布局设置上的相对不合理,导致陪护及探视人员管理不善,同时居于地方习俗,产科陪护人员多而复杂,如遇有陌生人进入往往以为是邻床的家属而放松警惕性,这也是多种不安全因素所在。
2防范及对策
(1)加强护理人员的职业道德教育组织学习职业道德规范,使护理人员在工作中能学会换位思考,主动关心病人,视病人如亲人,时刻关心病人的疾苦。与病人建立良好的护患关系,从而激发了工作的责任感:把病人放在第一位,为了病人的安全及康复,工作中自觉遵守和执行相关的制度及护理操作规程,确保护理质量和安全。
(2)合理安排护理人力资源对护理人员进行岗位职责教育,对目前的暂时处境给予理解,护理人员服从安排,护士长根据科室的工作情况进行弹性排,使护理人员保持旺盛的精神及清醒的头脑,确保护理工作的正常运转和护理安全。
(3)加强专科理论学习及技能的培训以老带新进行学习,要求新护士在平时的工作中多学习,多操作,科室及护理部对护理人员进行培训及考核,科室的老医生也积极地对新护士进行技能的指导,从而使护理技能(特别是助产技能)有所进步,同时做到合理的排班,有计划安排产科人员外出学习、培训,更新知识,学习新技术,以适应不断发展的产科护理需要,服务于临床。
(4)激励工作积极性,勇于奉献护理人员通过认真学习、训练及工作,在参加护理部进行的护理技能及“三基”理论考试中取得优异成绩及奖励;医院人事部门积极帮助具有中级以上的职称及护士长等人员争取入编,使聘用人员增强了工作的信心。
(5)加强护患间的沟通交流,消除纠纷隐患。因护患沟通不到位而发生的纠纷,这是护患发生冲突的主要原因之一[4]。针对这一情况,我们对护人员进行了学习和分析,总结我们在这问题上的不足,指出了改正的方向。同时加强了管理,采取对入院病人及家属进行入院宣教和健康知识宣教以及出院健康指导,对病人提出的问题,认真地给予解答,取得病人及家属的信任和理解。
【关键词】产房；护理管理；经验
产房和医院的其它护理单元截然不同，专科性很强。产房是对孕妇进行产程观察和接生的场所，助产人员肩负着母婴健康和安全的重任。其工作的特点是变化快、要求高，与产妇接触时间多，许多诊断和处理需要助产士来完成[1]。因此存在很大的风险，如何有效回避 产房护理风险，降低产房护理缺陷，确保母婴安全。笔者总结多年产房管理工作经验如下：
1.工作中牢固树立质量第一的观念
一切工作的核心是——保证护理安全，最大限度地保证母婴平安。
1.1在当前护理工作中需要建立8个观点、3种意识，8个观点是：安全第一、预防为主、安全也是生产力、安全就是效益、安全就是质量、安全超前、风险最小和安全科学管理的观点。3种意识是：自我保护的意识、保险防范的意识和防患于未然的意识[2]。
1.2 识别护理风险，倡导预防为主的观点，发挥产房质控小组职能，要求每位成员对所负责项目每月检查，对存在问题及时指出并提出纠正方法。护士长和不同层级的助产人员一起认真对照《医疗事故处理条理》及配套文件，查询文献等相关知识，结合临床工作经验，不断查找安全隐患，并分析以往的问题和教训，识别并确认目前存在的主要护理风险和常见的原因。如：产程观察过程中产妇与胎儿的
安全问题；接产过程中产妇及新生儿安全问题；子痫、产后大出血、新生儿窒息抢救过程中的安全问题；消毒隔离措施落实过程中的安全问题等等。
1.3平时及时总结护理工作中的经验和教训，日益完善护理管理和护理工作。使各项制度更贴进临床护理工作。
1.4实事求是，建立和完善适合临床的各项规章制度，经常检查落实情况。对于不合理或无法达到的标准及时给予改进。不要流于形式。
2.尊重和爱护每一名护士，建立良好的工作氛围
2.1力求公平，注重一贯性 对每一位护士一视同仁，标准要统一，不能朝令夕改。对她们在工作中取得的成绩和优点及时给予表扬，并要求其它护士学习。而对她们在工作中存在的缺点和不足及时指出并要求及时改正。
2.2注重友谊和信任，建立良好的上下级关系 首先要关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属要以诚相待，做护士的知心人，了解他们的喜怒哀乐。尽量满足护理人员的群体利益。另外，真正关心每一名护士，工作中及时给予指导，生活中给予帮助。榜样的力量是无穷的，每个人都有优点，而对于护士不要吝于表扬。经常表扬，使她们更有自信心，工作热情更高。
2.3 护士长平时工作中要以身作则，说话算数，一诺千金
护士长要主动提高素质修养方面的水平，不能只动嘴指挥，平时要注意自己的言行，要求护士做到的，自己应首先要做到，避免引起护士的反感而导致今后指挥失灵。
要用自己高尚的品格对护理人员起潜移默化的影响，要以身作则，处处起表率作用。在管理工作中要虚心求教，善于接受同道和第一线护士工作中的建议和意见，要把自己的主要精力放在科学管理、护理业务质量控制、护理人员的培训和提高上。
2.4处理好各种人际关系 做医生、护士和患者之间的桥梁。努力创建和谐的人际关系和工作环境。使病人得到最佳治疗
3.不断加强护理人员的法律意识，保护自己，减少医疗事故、纠纷的发生
3.1对平时工作中的出现典型病例、疑难病例进行整理并保存相应资料，不断积累经验。 护理文书严格要求，严禁涂改。
3.2确保护理到位，必须有足够的护理人员作保证。严格人员管理，所有单独上班人员必须持证上岗
3.3教育护理人员树立团队精神，并对工作中容易引起医疗事故的隐患及时消除.
3.4 在护理工中，护理人员难免会出现这样或那样的错误 护士长批评护士前，应根据护士的犯错原因以及错误的轻重程度，错误的性质，而灵活地选择批评的时机和方式方法，对老护士要注意尊重她们，有问题点到即止，对新护士既要热情又要严格，出现差错边批评边指导，做示范给她们看，做好传、帮、带，使她们及时认识到错误。力求让每个犯了错的人既能认识到自己的错误，心悦诚服地接受批评，又能不失自信，不断地严格要求自己，在改正错误的过程中，提高自己的护理水平
4.提高护士的人文素质
4.1注重学习，加强护士的专业技术水平，要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法。对不同年资护士，进行不同的培训。
4.2加强个人修养，倡导微笑服务，培养全体护士良好的个人素质。
具体要求：要求护士工作中服务态度热情有礼，与病人及家属交谈细心、耐心。平时接听电话时语气温和委婉，态度谦逊有礼。工作中服装整洁、举止端庄、热情有礼、富有同情心.
总之，护士长作为护理管理的基层管理者，要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立起较高的威信，增强自身的凝聚力和号召力，使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖，并改变她们的不良行为。
参考文献：
[1] 李加列，宋雁宾.加强护理风险管理的思路与方法[J].中华护理杂志，2005，40（1）：47-48.
[2]黄美珍，兰香.安全文化在产房护理管理中的应用[J]. 中华护理杂志，2008，43（7）：7-8.
作者简介：
一、工作目标
通过专项整治行动，打击非法行医、非法采供血，整治违规医疗广告、违规开展母婴保健专项技术服务、违规开展医疗技术临床应用等违法犯罪活动，进一步清理违规设置审批医疗机构，进一步加强医疗机构的规范化管理，使医疗服务市场秩序得到明显好转。
(一)严厉打击各种非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务，非法开展医疗技术临床应用等行为，依法取缔无证行医，严惩非法行医违法犯罪活动，对犯罪分子起到震慑作用。
(二)加大对医疗服务市场的监管力度，规范医疗机构执业行为，提高医疗质量，保障医疗安全。
(三)依法依纪严肃追究有关违法违规行为责任人员的法律责任。
(四)建立完善专项整治行动和日常监管相结合的长效监督机制和措施，切实维护人民群众健康权益。
二、工作重点
(一)严厉打击无证行医行为。重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”，打击农村集贸市场和城乡结合部等重点区域内无行医资格的游医、假医。
(二)严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员行医及超范围行医的违法行为。
(三)严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为。重点查处医疗机构将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构，打着医疗机构的幌子利用欺诈手段开展诊疗活动的行为。
(四)严肃查处非法从事性病诊疗活动的行为。重点查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“地下性病诊所”和未经审批擅自从事性病诊疗活动的医疗机构。
(五)严肃查处利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术的行为。重点查处医疗机构和计划生育技术服务机构的工作人员非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。
(六)严肃查处非法从事医疗美容诊疗活动的行为。重点查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事医疗美容诊疗活动的单位和个人，以及未经审批擅自从事医疗美容诊(！)疗活动的医疗机构。
(七)严肃查处医疗机构超出登记范围开展诊疗活动的行为。
(八)严肃查处医疗机构违法医疗广告的行为。要会同有关部门进一步加强医疗广告监督工作，定期向社会公布医疗广告监测及查处情况。
(九)严肃查处医疗机构违规开展母婴保健专项技术服务及医疗技术临床应用活动的行为。
(十)严厉打击非法采供血行为。要以确保血液安全和献血者(供浆者)身体健康为工作目标，进一步规范采供血机构的执业行为和医疗机构的临床用血行为，加大对采供血机构献血者(供浆者)管理情况、偏远地区医疗机构血液来源等进行核查，严肃查处冒名顶替、超采频采等违法行为，坚决杜绝医疗机构自采自供血液行为。
三、工作安排
(一)第一阶段(2009年6月20日至7月1日)为动员部署阶段。结合实际制定具体实施方案，对本辖区内开展专项整治行动进行全面动员部署。
(二)第二阶段(2009年7月1日至9月10日)为组织实施阶段。按照专项整治行动方案，认真组织落实专项行动工作，针对突出问题和薄弱环节，采取有效措施，严肃查处非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务、非法开展医疗技术临床应用等行为，坚决取缔无证行医。
(三)第三阶段(2009年9月10日至9月20日)为总结上报阶段。
对专项行动进行认真总结，建立和完善对医疗服务市场专项整治工作的长效监管机制，并按要求上报工作总结。
四、工作要求
按照《2009年云南省医疗服务市场专项整治工作方案》的要求，根据本地区实际情况，制定辖区医疗服务市场专项整治工作方案，及早部署落实。
(一)进一步提高认识，推进和深化医疗服务市场专项整治工作。
将依法严厉打击危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务、非法开展医疗技术临床应用等行为，作为关心群众、优化医疗执业环境、规范市场秩序、促进社会和谐与发展的大事，摆上重要议事日程。进一步统一思想，提高认识，增强工作责任感和紧迫感，切实履行职责，严格监督管理。
(二)继续保持高压打击态势，严格执法，加大案件查处力度。
严肃查办案件是确保医疗服务市场专项整治工作顺利进行的重要手段，也是专项整治行动取得成效的重要标志。要高度重视，把查办案件工作作为一项重要职责，切实提高依法办案的能力和水平。继续认真受理群众投诉举报，并以投诉举报和违法医疗广告为线索，主动开展监督检查，严肃查处非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务、非法开展医疗技术临床应用等行为，特别是对严重危害人民群众身体健康、群众反映强烈、性质恶劣的重大案件要挂牌督办。重点抓好行政机关工作人员不认真履行监督管理职责和医疗机构非法行医行为两类案件的查处。对在日常监督检查中发现的违法违规行为，不管涉及到谁，都要一查到底，保证做到案件调查清楚、依法查处到位、责任追究到位、整改措施到位。要注重运用典型案件开展警示教育，查找制度、管理中的漏洞和薄弱环节，不断完善相关制度规定，发挥查办案件的治本功能。
(三)加大督查和稽查力度，落实责任，保证工作落到实处。
按照属地管理的原则进一步落实打击非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务、非法开展医疗技术临床应用等行为的工作责任，严格按照工作方案的要求开展专项行动，做到横向到边，纵向到底，责任到人。要将工作重心向农村、向城乡结合部、向城市社区延伸，实现监督重心下移。对未履行职责，疏于、怠于监管，当地医疗服务市场混乱的，要依纪依法追究有关行政部门监管不力的责任。
(四)完善长效监管机制，标本兼治，巩固专项行动成果。
在加大打击力度，规范医疗服务市场秩序的同时，本着标本兼治、综合治理的原则，建立完善长效监管机制。积极探索从源头上整顿和规范医疗服务市场秩序、规范医疗机构和医务人员执业行为的途径和办法，针对专项行动中发现的突出问题，认真分析医疗服务市场违法问题存在的深层次原因，深入推进体制、机制、制度创新，完善法律法规制度建设，强化监管措施。把医疗
服务市场专项整治工作与加强日常管理、监督和规范审批行为紧密结合起来，把医疗服务市场专项整治工作与医院管理年活动和治理医药领域商业贿赂等工作结合起来。建立审批管理与监督的衔接机制，加强卫生监督队伍建设，完善监管措施，切实加强对医疗服务行业的日常监管，逐步实现监管的制度化、规范化和经常化。
(五)加强宣传教育，扩大声势，保持高压严打的舆论氛围。
重视发挥新闻媒体作用，广泛宣传卫生法律法规和安全就医常识，提高人民群众的自我保护意识。积极推行政务公开和院务公开，及时向社会公示医疗机构、医务(！)人员审批、注册信息，便于群众查询和监督;定期公示专项行动取得的成果，对取缔无证行医黑诊所、查处非法行医典型案件、吊销医疗机构和医务人员证书等情况进行公开曝光，并组织新闻媒体进行报道，加强社会监督。通过举办培训班、专题讲座等形式，开展对医疗机构负责人、有关管理人员和医务人员法律法规和相关政策的宣传培训，增强依法执业的自觉性，规范执业行为。
