时间:2022-02-04 03:30:05
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护士岗前培训总结,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
时间总是过得很快,回顾这段时间的.培训,是欢笑与汗水的交织。时间虽短,可是在培训过程中的体会、感想却深深影响着我。
通过各位老师对《护理核心制度》、《护士条例》、《感控知识》、《十八项核心制度、十大安全目标及措施》、《表格式护理文书书写要求》、《医院信息系统基本介绍》、《护士职业道德修养》以及《护理礼仪》等理论课程的培训,让我们从对护理工作的泛泛认识深入到我们日常工作的系统流程,不仅让我们加强了对各项应急情况的处理措施,也让我们对护理工作产生了思想上的碰撞,做到了课间有互动、课后有反思、学完有所得。
《密闭式静脉输液》、《无菌技术操作及手卫生》、《吸氧技术》、《皮内注射》、《双人CPR及简易呼吸气囊的使用》、《生命体征检测》等各项技能操作课程的培训,让我们从操作的不规范、概念的不清晰到大家都能够基本掌握,指导老师手把手教学,大家分组训练以及培训后的操作考核,让我们真正体会到了课前有教育、操作有指导、课后有总结。各位老师用她们娴熟与优雅的操作手法让我们看到了不一样的操作理念,了解了护士是一个优雅与智慧、果断与坚毅并存的职业。
最后的户外拓展训练,在各位教官老师的严厉指导下,我们了解并掌握了多种应急救护措施;山路拉练以及其它各项体能训练,在提高专业素质的同时也提高了我们的身体素质,真正做到了学时严肃认真,闲时放松欢乐,课后收获满满。
常言道:“三分治疗,七分养"。如今,随着社会的发展,各种医疗纠纷更是屡见不鲜,护理工作如履薄冰。因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的道路,走稳走好并一直走下去,为广大病患奉献自己的青春和热血。我将不断规划、不断改进、不断提高自己,去取得更好的成绩。我会全心全意的投入到工作中,将我的激情和热情撒遍普洱市人民医院这片土地,做一名优秀的普医人!
医院护士岗前培训总结2
岗前培训”这个在我看来,一定是极其严肃、枯燥乏味,强制地灌输有关医院护理部的各项规章制度、考核标准等等的课程,但是邵逸夫医院护理部让我有了不一样的看法,不禁感叹:“原来岗前培训还可以这样举办!”。一个女孩从外省到这里工作,最多的是环境的陌生,各种不熟悉,没有安全感,希望有人可以给我一个详细的介绍和引导,这一点,医院和护理部给了我最好的帮助,岗前培训是以先总体介绍医院及护理部概况,再分别介绍各部门职责及与负责老师见面,紧接着就是重点突出,详细讲解,这一节节课程安排,特别有规律和顺序,让我可以很快的了解我选择的医院,清楚明了,解除心中的不安,真的很感谢各位老师的辛勤付出。
孔子曰:“学而不思则罔,思而不学则殆”。今天为期2天半时间的岗前培训理论部分接近尾声,我静下心来思考着,两天的培训,我听到了什么,看到了什么,学到了什么,又该思考些什么,更重要的是在接下来的工作中又该做些什么。
我听到的是各位护理前辈们亲切而爱护的一句句“妹妹、弟弟”,很有爱的称呼,让我感觉到家的温暖;我听到的是每一位阿长对我们新同事真诚的关心和热烈的欢迎,让我感觉到团队对我的呼唤;我听到的是每一位老师温和的话语,丝毫没有距离感,让我感觉到真正的平等。我听到的都是来自邵逸夫医院,这样一所国际认证,拥有着西方护理理念,绝对人性化管理的'大医院,我感受到的是传统医院无法带给我的亲和,友爱的工作氛围,让我更加相信自己的选择是正确的。
我看到的是不论职位高低、年资长短,每一位老师的PPt都是经过多次的修改而成的,她们教学目标明确、内容丰富、详略有当、重点突出,讲课过程中语言风趣幽默,授课方式也新颖独特,互动的方式让大家学以致用,学到的不仅是课程中的知识点,更多的是学习方法,不是传统的死记硬背,而是设定场景,让我们从发现问题、分析问题、解决问题中得到成长,正所谓“授之以鱼不如授之以渔”。
我学到的是在邵逸夫医院,每一项工作都是落实到个人,分工明确,职责分明;每一项流程都有据可循,有标准可以参考,不同的规章制度对我们员工是一种保护,也是一种约束,让我们的工作可以有条不紊的进行,保证了工作效率,也减轻了心理负担,这一点我很喜欢我学到的是每一位护理前辈毫不利己专门利人的精神,她们用她们的亲身经历和长年的工作经验,告诉我们良好的工作习惯可以帮助我们走的更远,飞得更高。刚刚踏入工作的我们遇到事情总是慌慌张张,不知所措,她们告诉我们,慌张是多么的于事无补,更好的是按照事情的轻重缓急,列一个行动计划,有序的进行,既能提高工作效率,还能增加自我的成就感。很感激老师们无私的教导,让我们在以后的道路上少了些坎坷,多了些感动。
我思考着,邵逸夫医院不仅仅是在培养我们成为一名合格的护士,也是在教育我们怎么去成为一个优秀的社会青年。我们护士应该具备的核心能力―评估与干预、沟通、评判性思维、人际交往、管理、领导、教学、知识整合能力,这些针对性的教育和培养,是全方位塑造人才的标准,也是我们大学学习生活的延续,活到老学到老。
最后和大家分享下我最喜欢的一句话:“没有自己路的人一生都是过客,以一种近乎无知的方式远离了属于自己的成功!”。一定要找到属于自己的人生之路,然后把握每一次的机会,进行不一样的锻造,我相信我们的青想会在邵逸夫医院实现。也请相信,你就是你,是颜色不一样的烟火!
医院护士岗前培训总结3
随着全院新员工岗前培训的尾声,我们一行九个人迎来了护理部的岗前培训。我们来自不同的家庭,毕业于不同的学校,但是我们在骨科医院相遇了,一起加入了这个集体,我们就像那流浪的丑小鸭,找到了温暖的家。
通过这段时间的岗前培训,我们真正的从一个无知的学生到一个社会人的转变,我们陈副主任给我们讲的“加强法律意识,杜绝护理纠纷”。我就一直在发问自己:“我准备好了吗?”是的',我准备好了,也许我们对护理这个职业的认识就只是一点点皮毛,但是,任何事情都总是熟能生巧的,就像我们全主任说的那样“要勤学,善学,会学。”是的,我们应该把别人的东西,用自己的思考方式和处理办法,转变成自己的财富。常问为什么,重视疑问,树立榜样,不断地学习。
【关键词】急诊;新护士;岗位培训
急诊岗位的特殊性与经常面临的紧张度导致了急诊工作环境的高压力状态,这对急诊护士的专业素质,应对能力等都提出了较高的要求。对于刚刚步入临床工作的新护士而言,如何实现从学生到专业护士的角色换位,尽快适应急诊护理工作至关重要。在从事专业早期给予有计划、有针对性的培训指导有利于他们尽快适应临床环境,有利于专业成长及发展,有利于护理人才的选拔和培养[1]。在医院及护理部连年成功开展岗前培训后,本科室也着手于科室内岗位培训,4年来取得了较好成绩,现报告如下。
1对象
选择本科室2009――2012新招收的护理应届毕业生共38名,女28名,男10名,平均年龄23,除一名学历为硕士外,其余均为本科。
2培训内容及方法
2.1培训过程①新护士报到后首先参加医院及护理部岗前培训,内容主要包括医院介绍,规章制度,护理程序及优质服务,护理质量管理及病人教育管理,关护理念,CPR及14项基本护理操作等,并通过相关考核。②进入临床科室后进行科室岗位培训,完成相关理论及操作考核。
2.2科室培训内容根据急诊工作背景及需求,培训主要有传统培训项目:科室介绍,工作环境,职责制度,急诊常见护理常规,护理操作,工作流程,抢救设备及仪器使用等;特色培训项目:急诊安全管理及应急预案,工作场所暴力应对,护理信息系统管理等。主要包括以下内容:
2.2.1急诊常见护理常规、操作、仪器使用请科室资深护士以授课的方式讲解急诊工作流程及常见急症处理,如脑卒中患者的急救流程、急性胸痛患者的急救流程、多发伤患者的急救流程等。并选取典型案例进行分析讨论,自学包括内、外、妇、儿急症理论知识。组织观看技能视听教材,老师在旁讲解急救流程中相关急救仪器的使用操作、医护间的配合等,然后组织练习,老师点评指导,适时评价总结,进一步提高新护士急救技能。
2.2.2急诊安全管理及应急预案护理人员对护理安全重要性的认识是做好护理安全工作的前提[2]。对安全管理的学习包括环境安全,病人安全-6项国际病人安全目标,员工自身安全。通过停电、火灾等突发事件应急预案的详细讲解及具体事例分析加深新护士的安全意识。另外,组织学习结合本院特点制定的意外事件(Event、Near-miss)报表,持续质量改进(CQI)项目,主要涉及分析护理错误发生原因及危害性和补救方式,总结吸取他人的经验教训,改进护理操作和服务流程。
2.2.3急诊工作场所暴力应对工作场所暴力在急诊科有极高的发生率,针对医院及急诊特点开展工作场所暴力防范与应对措施教育,可提高急诊科护士防范[3]。科室内有专门关于暴力应对的培训和管理[4],一方面介绍中国医疗现状,工作暴力发生时间及原因,预防方法,并进行了顾客服务意识培训,包括语言、仪表、操作,流程、书写等的优质服务,避免暴力事件发生;另一方面介绍同事间支持系统,以同事间支持及有效地小组模式促进新护士的工作满意度,使之产生归属感。
2.3科室培训方法
2.3.1岗前培训制定岗前培训手册,在一周内采取自学及讲授结合的方法,对理论知识、护理操作技术及监护设备,抢救仪器进行讲解示范指导。
2.3.2岗位培训第一阶段时间为三个月,进行一对一的临床带教指导工作方式,在岗前培训基础上熟悉急诊科工作环境。讲解各班职责和工作程序,熟悉各班工作;根据班内患者的护理内容进行各种护理操作,讲解护理常规;在专人负责带教前提下,完成岗前培训手册中培训项目的check-list,并由科室总带教模拟急救场景,设置相关理论知识和操作技能评分项,进行床边综合考核并通过。
2.3.3岗位培训第二阶段时间为9个月。使新护士逐步适应临床环境,实现从一对一的“跟班”急诊新护士到有独立工作业务能力的急诊专科护士的角色转变。每月根据岗前培训手册,进行理论及操作的回顾,查漏补缺,进一步熟练掌握急诊常见病种的护理常规和技术操作,提高急诊临床的护理质量。
3结果
3.1护理理论及技能水平普遍提高在岗前培训考核及三个月床边综合能力考核中,通过率为100%,check-list完成及时,每个月的理论及操作考核均以较好成绩(>85分,满分100分)通过。
3.2同事评价较高主要通过带教老师评价、科室同事评价、护士长评价和自我评价。
3.3临床护理服务质量提高病人满意度提升,科室内新护士的工作意外事件发生率减小。
4讨论
4.1岗位培训提高了新护士考核通过率,激发其在临床中学习的兴趣新护士进入临床后,面临的是一个全新的环境,相关的学习环境及压力也相对改变,在岗前培训中激发新护士工作、学习、生活动机意识尤为重要[5]。灵活多变的培训方式更能引起新护士的期待与认同。以自主、讨论、理论与实践结合的方式调动新护士的学习,激发其积极性、主动性。在培训后的考核中理论及技能均顺利通过,同时也体现出培训质量,为进一步完善岗位培训提供了宝贵经验。
4.2增强了新护士自信心,促进他们的角色换位新护士面临学院到治疗、护理、健康宣教等角色转换的压力,应关注他们的需求,如:病情环境适应较差,容易产生焦虑、自卑等不良情绪;缺乏临床经验,病情观察能力差,容易出现差错;对病人及家属提出的问题不止如何回答等[6]。岗位培训内容满足了新护士的需求,不仅充实了理论操作知识,更是从安全管理,护患沟通,应急处理等多方面引导,增强了他们的自信心,使其更顺利的成为一名专业护士。
4.3提高新护士护理理论和技能水平理论基础与专业技能是新护士能否胜任护理工作的前提,因此,无论怎样变革岗位培训内容及培训方法,护理理论和技能的培训始终要放在重要的位置[7]。在岗前培训中统一培训使其在上岗前就打下扎实基础,在其后的岗位培训中反复复习,并在临床中得以较好的应用。
4.4提高新护士的职业素质在系统的培训中,新护士的业务水平得到一定的提高,理论学习与临床工作结合的方式,进一步促进护士的提高。通过护理文化、制度及优质服务等人文理念教育不仅让新护士认识到工作的重要性,更激励护士产生集体归属感,从而促进整个护理团队的成长。
参考文献
[1]夏吾吉.浅析新护士岗前规范化培训的必要性[J].中国临床医药研究杂志,2008,198:78-79.
[2]曾任英,钟伟英.新护士岗前核心能力培训的方法及效果评价[J].护理实践与研究,2011,8(7):80-81.
[3]陈祖辉,王声.护理学杂志[J].2004,19(15):3-6.
[4]潘红英,桂蒙,孙蒋会,等.急诊护理人员工作场所暴力的应对策略[J].中华护理杂志,2011,46(5):445-447.
[5]王惠芬,谭文勇,夏桂兰,等.新护士岗前培训模式的探讨[J].护理管理杂志,2007,7(9):48-50.
医院医生岗前培训总结1
”刚从大学校门走出来的我们过惯了在大学中慵懒散 慢的生活,自身的个性也得到了充分地展现,但当我们走上各自的工作岗位时, 这一切都是那么地行不通,然而,我却有幸地参加了台州医院 20xx 届新员工的 岗前培训,自己的内心是深有体会。 首先,通过集体上课,用专业知识来提升人,通过各位前辈、老师给我们授 课让我们对医疗的各个方面, 各项程序都有了一个清晰的了解,给我们拨开了天 空中的迷雾。 其次,用台医文化感染人,台州医院是座百年老院,历史文化悠久,在这里 人才辈出,走在医院的每条小道上,都是踏着百年的历史沉淀, “仁心仁术,济 众博施”是台医的院训,在这一个礼拜的岗前培训中,我们充分地体会到了这一 点,尤其是陈院长对我们这样说到, “把简单的事做好了就是不简单,把平凡的 事做好了就是不平凡。 ”其实这其中包含了一个哲理,从小事做起,不要好高骛 远。 第三, 用拓展训练锻炼人, 这是一个考验集体智慧的项目, 在这三个项目中, 我们三队完成了其中的两项内容,而求生这一项没有按时完成,大家心中都很难 过。后来,经过总结才知道,虽然我们已经尽力了。但是我们没有一个真正的领 导者。大家你一言,我一语,各自发表着自己的见解,而最终可供执行的方案却 不多,所以最终导致了我们的失败,从中,我得到团队协作是如何的重要,遇见 困难时要群策群力,大家不能互相埋怨,只有劲往一处使,才能最终克服困难获 得成功。 这几天, 我一直在思索这样的一个问题,为什么我们的院领导要让我们进行 这样一个岗前培训,而不让我们直接到各自的工作岗位去。此时,我才明白,这 是为我们今后更好地在自己岗位上发挥自己的聪明才智, 让我们能更好地融入到 台医这样一个大的环境中去,而事实是我们的确感到了不一般,人是要有点自知 自明。在这里学会如何做人,如何处世,是自己要努力的。院领导的良苦用新就是要将我们打造成台医明天的栋梁! “滚滚长江东逝水,怎拒那涓涓细流。 ”正是因为我有了台医的博怀容 纳了我们。我们才得以发挥自己的所学,真的,我要感谢台医!带着我们的青春 与活力,一起去探索美好的明天。
医院医生岗前培训总结2
08月16日,我有幸参加了江华县第一人民医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视,院领导就医院规章制度,护士执业道德标准以及行为规范,护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解,我从中学到的知识终生受益的,我的心得体会如下:
一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高。
为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。
二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。
我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。
预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
四、加强医患沟通,如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题。
只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在与病人沟通时要讲究语言艺术,通过了解病人的文化水平,年龄来把握说话尺寸,让患者感到关爱。端正的仪表,我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,使我们单调枯燥的工作更加有意义。
今天给我最最深的体会是赵老主任的教导,句句让我铭记在心,医护人员不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者,注重服务态度和服务质量的提高。短短两天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,分享了一些保贵的临床经验,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的医护人员。
医院医生岗前培训总结3
怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为川大华西医院队伍中的一员。当然最难的不是工作的繁重,而是无形的精神压力,超负荷的精神压力。由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态,对我们的工作既是鼓励,更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作,以100分的满意来上交这份生命的答卷。对于一名规范化护士来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会。6月13号开始我参加了护理部组织进行的为期一周的护士规范化岗前培训。虽然培训时间很短,但是从中学到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习,我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
其次,这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
常言道:没有规矩,不成方圆。规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。《护士与法》使我们增强了法制观念,强化法律意识,为依法执业找到理论依据。
通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解,我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。
通过这次培训,我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。
医院医生岗前培训总结1
走出校门,即将踏上新的工作岗位,这是人生中的一次转变,是从单纯的校园生活到社会生活的转变。在上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应。感谢医院能给我们这些新的成员提供这次宝贵的培训机会。
在这次岗前培训中我认真学习了医院的各项规章制度,熟悉了医院的历史沿革,对各科室职能有了一定的了解,并学到了一些必要的医患沟通技巧,巧使我受益匪浅。
感谢院领导带领我们学习了医院精神和服务理念,一个单位应该是一个团结战斗的集体。这个集体靠什么来维系,来支撑呢?那就是精神和理念!这种精神和理念是一笔无形的财富,它激励每一位成员为之奋斗,为之献身,以其而荣耀,以其而自豪,当然还有内涵丰富的医院文化,这种医院文化以其深厚的底蕴提供给我们这个集体强大的凝聚力和前进的发展力,作为一名医务工作者,要想为患者服务好,精湛的医术是前提,而良好的医德医风是保证,各位领导从一点一滴的小事讲起,带领我们学习了医德医风建设的有关内容,使我们这些即将在临床一线工作的同志感受很深。
医院现今能有如此好的好碑,是通过几代人坚持不懈的努力获得的,而医院未来能否有更长远的发展,则取决于现在我们每一个人。我们应该从现在做起,从自我做起,从每一件小事做起,将自已塑造成为一名合格的医生:1、对医院忠诚,有团队精神;2、有职业责任感;3、加强沟通,有亲和力;4、有永不言败的进取精神。
军训使我的精神面貌焕然一新,军队生活可以使人变得严谨、细致。让我原来很懒散的性格得以改变,所以这次军训让我从身体上和心理上都得到了提高和锻炼,从而实现角色转换,在与同事的朝夕相处中,发现自己很多不足的地方急需改进。“三人行,必有我师”。无论是刚走上工作岗位的新同事,还是有过工作经历的老同事,他们的建议和经验对我而言都是一笔宝贵的财富。我会在不断学习和积累的同时,作好本职工作,来汇报医院。
短暂的培训结束了,但我所受到的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用,此次岗前培训不仅培训不仅帮助新来员工在短时间内获得医院有关的信息和服务的技能。更重的是向员工传递了一种信息,即学习是我院进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。
医院医生岗前培训总结2
20xx年08月16日,我有幸参加了xx县第一人民医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视,院领导就医院规章制度,护士执业道德标准以及行为规范,护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解,我从中学到的知识终生受益的,我的心得体会如下:
一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高。
为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。
二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。
我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。
预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
四、加强医患沟通。
如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在与病人沟通时要讲究语言艺术,通过了解病人的文化水平,年龄来把握说话尺寸,让患者感到关爱。端正的仪表,我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,使我们单调枯燥的工作更加有意义。
今天给我最最深的体会是赵老主任的教导,句句让我铭记在心,医护人员不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者,注重服务态度和服务质量的提高。短短两天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,分享了一些保贵的临床经验,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的医护人员。
医院医生岗前培训总结3
来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位。这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。20xx年8月4日到6日,我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,受益匪浅。
在这次岗前培训中,我对成都三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。
我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年,我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。
在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的`管理。
通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。
作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。
层级划分
培训目标
培训方法
考核
N1级护士
1. 重点培训“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。
2. 工作中要求了解各种工作职责与程序。
3. 熟练掌握基础护理操作技术,了解专科护理理论与技能。
1. 新护士进院前,必须接受护理部组织的“岗前教育”和服务规范训练。各科室由护士长
做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2. 护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。
3. 护士毕业后第一年为轮转期,须加强临床护理实践,以临床护理工作为主,获得护士执业资格证后,也需在上级护士的指导下完成护理工作。
4. 参加护理部和科室组织的业务学习。
1. 科室每月进行理论和技术操作考核。
2. 护理部每月抽查三基培训内容掌握情况。
3. 护理部不定期抽查技术操作。
N2级护士
1. 新进护士能很快熟悉本院本科室环境。
2. 具有熟练的基础护理技能。
3. 熟悉各专科护理理论、护理要点及护理技术。
4. 掌握各专科治疗仪器的操作方法(如心电监护仪、呼吸机、输液泵等)。
5. 掌握各专科疾病的病情观察要点。
6. 掌握各专科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。
1. 新护士进院前必须接受护理部的岗前培训和服务规范训练。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2. 鼓励通过自学考试、参加业大等方法达到护理大专水平。
3. 护士长有计划地组织专科操作讲座与示范,并安排低年资护士专科技术操作机会。
4. 参加护理部和科室组织的业务学习。
1. 5年以下的护士科室每月进行理论考核。
2. 每月进行技术操作考核。
3. 护理部每月抽查三基培训内容掌握情况。
4. 护理部不定期抽查技术操作。
N3级护士
1. 具有较坚实的基础医学理论和专科理论知识及熟练的护理技能。
2. 熟悉危重病人的观察方法,并掌握急救技能。
3. 掌握专业的新知识、新技术、能运用护理理论、技术和护理程序,对病人进行身心整体护理。
4. 具有一定的护理管理、预防保健及教学的能力。
1. 多安排危重病人抢救的配合工作,做好抢救记录,并不断总结抢救经验。
2. 担任临床学生及新进护士的带教工作。
3. 鼓励通过自学考试、参加业大等方法达到护理大专水平。
4. 组织专题护理查房。
1. 每月参加科室的技术操作考核,每季度参加科室的理论考试。
2. 护理部每月抽查三基培训内容掌握情况。
关键词:基层医院 实习护士 带教 管理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.305
The teaching and management of hospital internship nurses at the local level
Luo Wendi
Abstract:Objective:To summarize the teaching and management of hospital practice nurses,and to explore the nursing methods.Methods:Our hospital in 2009 began to establish and improve the nurse teaching management organizations,and mainly to a series of training and education of nurses,after a series of appraisal,elect qualified clinical nurses to assume teaching task,and the interns are pre-service job training,standard practice nurses nursing methods,a detailed teaching work.Result:After screening,the teaching of the teacher's quality and level has been significantly improved,obviously improve the teaching quality of student nurse,after teaching and management,practice nurse after graduation,unit of choose and employ persons of good feedback.Conclusion:The nurse in the hospital to practice for effective teaching and management,to improve the quality of practice nurse education.
Keywords:Basic-level hospitals Practice nurses Teaching and management
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0215-02
随着社会的不断发展,我国基层医院每年都必须接收大批的护士实习生进行实习工作,在实习的过程中,如何提高实习护士的实习质量,是每一位基层医院管理人员需要考虑的问题。面对人数众多的护理学生,基层医院必须要规范好实习护士的带教和管理工作[1]。目前,我国基层医院的护理临床教学工作面临着众多的困难,我院对实习护士的带教工作进行规范管理,并取得了良好的效果,下文对我院实习护士的带教和管理进行有效分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院在2010年开始建立健全的护士带教管理组织,先由科室推荐带教护士,护理部再对参与带教管理任务的护士进行考核筛选,经过考核之后,推选出合格的临床护士承担带教任务,并对实习生进行岗前的岗位培训,规范实习护士的护理方法,进行详细的带教工作。
1.2 方法。实习护士入科前,由护理部组织对其进行为期一周的岗前培训,内容包括医院环境介绍、相关规章制度和准则、职业防护、院感知识、护士形象及礼仪规范等等,让学生在进入临床之前有个缓冲阶段,对临床护理工作有大概的了解,统一规范了实习护士的实习行为。
1.2.1 规范带教计划。实习护士在入科之后,护士长和带教的老师必须要及时对其进行入科教育,内容包括科室的规章制度、科室的环境、常见的病种以及相关设备的介绍,并对护理的工作要求、工作特点、顺序、时间等方面进行详细规定,规范实习护士的着装仪表。通过介绍一系列的管理规定,能让实习护士对工作环境有大致的了解。
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于月份、月份组织全体护士参加宾馆、宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:
病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有名护士参加护理大专自学考试,有名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
工作情况总结
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
【关键词】 实习护生 岗前培训 因人施教 常见问题
随着医学科学的发展,教学质量也应不断提升。然而近几年来,由于各方面的原因,县级综合性医院接收的大部分是未经入学考试即进入卫校学习的护理中专毕业生参加临床实习,她们在素质、业务等方面较以往经统一考试后录取的中专生参加毕业实习有较大差别,在实习中暴露出较多的问题,若不加强管理或管理不当,则直接影响医院教学质量、护理质量,必将影响护理队伍的素质。所以,正确看待问题,客观分析原因,采取积极有效的整改措施是管理的良策。
1 问题
1.1 文化、专业知识偏差 文化素质偏差表现在护士在填表格、答试卷时出现较多错别字、语句不通顺、描述不确切、字迹不清等等。我们所担心的是以此水平来书写护理文件会增加医疗纠纷。专业知识差主要表现在:最基础、最基本的医学护理知识没有掌握好;青霉素皮试液的稀释,每0.1ml注射液的含量不能流利回答;对常见病的护理不知所答等等,对自己即将是一名医务人员的意识不够强烈,有时工作中闹出笑话。在校已学的一些护理技术操作不熟练,一些目前临床常用的技术操作尚未学习等等。
1.2 组织纪律性不强 虽然在岗前培训中多次强调要严格遵守劳动纪律,但在实习过程中,仍有同学经常出现无故离开实习岗位,擅自不来上班的现象,临床护士长经常为找同学而奔波,最担心的就是安全问题。究其原因,要么生病了,要么在老家有事来不了或有其他急事等等,只能是“先斩后奏”。
1.3 “满足感” 只经过几个月的实习,有同学就认为自己什么都会了,可以出去赚钱,甚至要求中途暂停实习。于是在工作中缺少虚心请教学习的精神,存在粗心大意、敷衍了事的现象。这与一名合格护士严谨、科学的态度相差甚远。
1.4 轻视实习工作 科室反映临床上遇到护生拒绝调配工作的不少,顶嘴、拖拉,甚至以各种理由找借口回避工作的大有人在。
1.5 沟通与交流知识欠缺 护生只管做,不善于与病人沟通、交流,于是在实习中经常与病人发生争吵。带教老师反映,护生与带教老师、同事、医护之间的交流也是比较欠缺的,有待于进一步加强和提高。
2 对策
2.1 加强岗前培训
2.1.1 介绍医院制度概况 把医院的规章制度、发展概况等内容详细介绍给护生,请各科护士长上台介绍各科情况和特色,以增强护生的印象。
2.1.2 文化、业务测试 不可忽视的是上岗前一定要进行一次严格的文化、业务测试,可从中发现同学们的优缺点,扬其长,避其短,为加强实习过程中的管理提供参考。在岗前培训中尤其注意针对护生不足之处,采取相应的培训措施,力争赶上。
2.1.3 护理技能强化训练
2.1.3.1 情景模拟,师生互动,建立有效的沟通 护患冲突也是实习护生的常见问题,建议护理教师在教授学生与患者的交流技巧时,应指导护生注意运用心理学、社会学的原则来组织不同的谈话内容。其一是:带教者扮演服务对象角色,护生扮演护士角色,演练之后,带教者(以带教身份)予以点评。其二是:带教者出题(或扮演服务对象角色,找护士),护生回答,演练之后,带教者予以点评。通过角色扮演及模拟场景,带给她们身临其境的感受,使她们对医院各科室临床护理工作有进一步的了解。现场示教,立即纠正护生在护患沟通与交流方面存在的偏差,指导护生掌握正确的沟通技巧,建立良好的护患关系。
2.1.3.2 以练补缺,师生交流,进一步掌握护理技术操作技能 经了解,护生对于一些常用的护理技术操作没有很好地掌握。还有一些操作在校未接触过,如静脉留置针技术等。护理部安排相关科室护士长、技术操作骨干一对一的指导护生练习。对于掌握不熟练的操作,先让护生操作一次,不正确之处带教老师立即予以纠正,或亲自演示,直到护生能掌握为止。对于临床常用的静脉留置针技术、微量输液泵的使用技术,在理论、操作、注意事项等方面规范化要求,带教老师认真地讲解、示范,每位护生都练习操作,尽快掌握,为进入临床实习打下扎实的基础。
2.2 注意提高文化素质 由于她们接受教育程度不同,文化水平参差不一,要指导护生业余时间多学习,如学习《语文报》、文学知识、坚持写日记、练习写字等,为日后写好护理记录打下良好的文化基础。
2.3 严格要求,带教有方,不断提高业务能力
2.3.1 严肃劳动纪律 护生们年轻、贪玩,要有严格的制度来约束,达到以制度管理人。对于出现违纪违规的护生,注意查找原因,有针对性地加以引导,循循善诱,促进她们自觉遵纪守法。
2.3.2 因人施教 护生初入临床好奇心强烈,临床带教者应抓住其特点,多关怀、多关心、多指导、多帮助,鼓励她们把在校所学的理论知识紧密地与临床实践相结合,特别是结合病例,提问护生该病的发病原因、临床症状、体征、存在的护理问题、应采取的护理措施、观察病情中注意哪些问题等等,培养护生对学习的兴趣。根据护生的特点,带教老师可以布置一些作业,适当给护生增加学习上的压力,以激发学习的热情,掌握更多的知识。
在技术操作方面,放手不放眼,注意提高护生的操作能力。护生学习新的项目,进行第一次操作前,带教老师先提问操作中的要点或予以示范,确认护生掌握的情况,再让她在病人身上操作,以确保护理安全。实习医院如果因为考虑到患者的安全,许多操作不让护生去做,临床决策也从不让护生参与,将会明显影响护生的积极性,让护生产生畏难情绪,影响工作的主动性及对患者的责任心,甚至扼杀护生的创造性,使护生在宝贵的实习期间得不到能力的锻炼。
2.4 加强职业道德教育 救死扶伤,实行革命的人道主义,时时刻刻全心全意为病人服务,这是每一位医务人员必须牢记且始终都要做到的。年轻的护生对此理解不透彻,工作不主动,甚至有抵触情绪,故带教老师要认真地找她谈心,与她沟通、交流,把思想引导到正确的理解上,逐渐加深认识,学一行、干一行、爱一行,扎扎实实做好本职工作。护士职业生涯中如果缺失高尚的职业道德,她的工作就是苍白的、无意义的。另外,护生应树立吃苦耐劳的专业服务精神。
以上是针对未经入学考试进入卫校学习走上临床实习的护理中专生在医院存在的常见问题,医院从加强教学管理的角度提出解决办法,取得了明显的成效,得到了充分的肯定,普遍反映护生表现良好。而从长远来看,真正要达到提高护理水平,最根本的方法应从源头上治理,即提高进入卫校学习的门槛,严把考试关,高起点,把合格人才送到卫校来培养。我们相信,只要通过多方的努力和支持,中专毕业生的临床实习质量一定会得到提高,她们也会成为一名合格的白衣天使! 参 考 文 献
[1]柳丰萍,邹叶青,黄笑燕,等.实习护生常见问题的探析.中国实用护理杂志,2008,24:1-3.
1具体措施
1.1对新进院低年资护士必须进行为期1周的岗前培训,加强职业道德和医德医风教育,增强其“救死扶伤,实行革命的人道主义”的神圣感、使命感和责任感,帮助其树立职业理想。同时,要让她们明白:责任心是做好护理工作的首要条件,责任心的强弱直接影响执行力的大小。要提高护理执行力,就必须树立起强烈的责任意识。只有把工作标准定到最高,精神状态调整到最佳,自我要求设置为最严,才能真正成为一名合格的护士。
1.2护士长负责本科室基本技能及专科理论知识与技术操作培训护士长全面履行培训职责,总体协调控制,负责完成培训任务。护士长要选派本科室工作作风严谨,业务能力强,性格良好的高年资护士进行带教,首先要抓好她们的基础操作训练,要求必须掌握吸氧、吸痰、输液、输血、洗胃、导尿、灌肠、口腔护理、人工呼吸、心脏按压、呼吸机及监护仪的应用等;其次科室要制订出具体的工作流程,带教老师要详细解读各类护理质量标准,演示本科室专科护理技术操作,促使低年资护士按照护理标准化的要求去做;同时还要结合临床具体病例,讲解科室各种基本的护理常规。
1.3对低年资护士实行一带一工作模式,提高其对危重症患者抢救的应急执行力低年资护士往往由于工作时间不长,业务能力和专业理论知识及临床经验较欠缺,心理素质也相对较差等,导致在工作中应对危重症处理和配合抢救的能力较差,护理执行力低下尤为凸显。我院采取对低年资护士实行一带一工作模式,通过带教老师不断督促年轻护士认真学习危重症抢救预案,使其熟悉各种危重症抢救的处理程序及方法,并通过演练的常规化、模式及情形的训练加深印象,鼓励其针对每一例危重症抢救案例进行分析和思考,总结经验,不断提高低年资护士应对突发事件的能力。
1.4注重低年资护士沟通交流能力的培养临床上80%的护理纠纷都是由于沟通不良或沟通障碍导致的,良好的沟通理解能力,既能正确、有效地为患者提供护理服务,也能有效避免护患纠纷。临床上低年资护士常因缺乏交往能力(即沟通技术)而得不到患者的信任和配合,甚至被患者拒绝进行治疗和护理,大大削弱了护理执行力。我院通过重视对低年资护士沟通能力的培养,使其学会倾听、认识同理心、学会交谈、表达真诚,取得患者的信任、尊重和理解,使其更好地配合治疗和护理。
1.5加强良好心理素质的培养护士是一个强度大、风险高、压力重的职业,每天面对最多的是患者,她们的一言一行、一举一动都会对患者产生较大的影响。只有具备良好的心理素质,才能高效、准确并及时地处理和执行好医嘱,促进患者早日康复。我院通过开展理论学习和情景训练,帮助低年资护士加强自我修养、自我磨练、自我调节和自我控制能力的锻炼,使其面对问题和压力时能保持积极乐观的心态,学会自我调节,自我照顾,保持稳定的情绪,变工作压力为动力,充分发挥自身主观能动性,自觉地用意志来指导自己的行为,提高整体护理执行力,保证护理质量和水平。
2小结
通过有效的岗前培训,科室一对一的带教,制订规范的工作流程与管理制度,以及良好心理素质的培养,使我院低年资护士在知识、技能和性格特质上与临床护理高效结合,有效地提高了护理执行力。
作者:孙东毅胡芳英唐静玉单位:宜春市第七人民医院
【关键词】实习生;护士;管理;带教;分析
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0307-01
1 资料与方法
对7所卫生学校81名学生进行调查,发放了81卷,收回81卷,有效81卷,有效回收率100%,对收回的调查问卷进行汇总、分析。
2 原因与分析
2.1基本情况
2.1.1本年度在我院实习的护理实习生中本科学历占1.2%,大专学24.7%,中专学历74.1%;护理专业学生占90.1%,助产转业学生占9.9%;学校统一安排的占87.7%,家在本地自己联系学校的占8.6%,有3.7%的学生因为家在本地并想留在本院自己联系本院;有3位学生是自己一个人来的,有19名学生跟同学一起来,有59名学生学校老师陪同来报道。
2.2所有实习学生到本院后都按照我院实习生培训计划的要求组织岗前培训并考试,考试完毕后将学生分配到各科室开始实习。岗前培训有护理部组织,时间为半天,地点安排到我院多媒体教室,由护理部工作人员讲,考试安排到当天下午或第二天,考试成绩不达标的学生按照制度不给于补考,直接退回,因我院是本县唯一一个综合性公立医院,担心学生不能实习影响学业,护理部讨论决定组织补考,合格后进入临床科室。
2.2分析
我院护理人员学历普遍低,本科学历占3%,大专学历占29%,中专学历占60.2%;取得中级职称的护理人员占7%,取得初级(护师)职称护理人员占11%,取得初级(护士)职称护理人员占64%,有带教能力的护理人员严重不足。
2.3实习生的管理由实习单位护理部(医疗医务科)、科室护士长、带教老师和学校四方管理。新疆内的和我院签约重点实习单位的学校每年学校专门老师负责将学生带到本院,将名单和学生交到我院相关负责部门后离开,学校和我院负责部门经常与学校负责老师沟通,在学生实习期间到我院了解学生实习情况,这些学校的学生综合素质较好。疆外和疆内一些非我院定点实习学校的学生自己联系后到我院报道,大多数学校没有负责人,学生实习期间不会和我院有关部门联系,不关心学生的实习情况。
2.4学生培训、讲课、考核严格按照实习计划执行,所有工作在科室进行,科室指定的带教老师负责学生培训,护士长审核,护理部定期下科室经过提问、查阅资料的方法考评科室带教工作。
2.5科室护理人员严重不足,带教不能完全实现一个学生专门一个老师带教,大多数科室学生跟班不跟人,因没有男护士值班室,参加值班男护士在医生值班室休息。
2.6因接受的实习生严重超负荷,不能按照学校实习手册的要求内、外、妇、儿系统的全面的轮换。我院指定的实习计划每一个学生在一个科实习5周,每周科室组织小讲课。
2.7学校对学生很严格,学生习惯被别人管,不提醒不会动的思想,等实习开始学生从学校出来,以下感觉放松,科室工作忙,老师不能时刻盯着学生,学生自学意识差,实习质量差。本科生综合素质比大专生好,大专生比中专生综合素质好。大多数学生在实习期间能遵守本院纪律,部分学生尤其自己联系的学生经常出现旷工,迟到,早退,脱岗,学习主动性差等现象,有些严重违规学生我院没有办法与学校负责人联系,学生被退回学校。有些学生家在乡下,路途远,自己租房住,生活散漫,学习质量差。
2.8有80%的提前结束实习,为了参加培训班,未护士执业考试做准备,使医院最初指定的实习计划无法正常进行,造成科室对学生的管理不一致,带教老师讲课时间不好安排,出科考试提前进行。
3结论
3.1为了更好地带教实习生医院应该有专门管理实习生的部门,专人管理,组织培训和考核,定期下科室检查,实地查看学生掌握各种基础操作和专科操作的情况,能做到学生系统管理,在医院有人管有人教的局面。
3.2学校要负起责任,安排实习后要在实习期间到学生所在医院掌握学生学习情况,与医院有关部门交流,理解带教情况。
3.3医院加强学生在院的培训,理论联合实际。医院定期组织讲课,加强与学生的沟通。对带教老师给予经济上鼓励,能让老师优劳优酬 。定期召开实习生和带教老师的总结大会,及时发现问题、解决问题、总结经验。
关键词: 年轻护士;防范能力;分析对策
近几年由于部队的精简整编和医学模式的转变及护理内涵的扩大,科室床位增加,护理人员缺乏,刚毕业的护生不断的充实到目前人员不足的护理队伍中,导致护理人员的年轻化。为探讨护理投诉的原因,我们对28起投诉情况进行分析,并提出针对性防范措施。
1一般资料
我科2009年11月至2010年6月科内投诉12例:(1)解释沟通不到位2例,占投诉比例16.67%;(2)服务主动性差,占4例,占投诉比例3.33%;(3)投诉护士静脉穿刺技术差3例,占投诉比例25.0%;(4)危重病人观察能力不足2例,占投诉比例16.67%;(5)护理法律意识淡薄引发的纠纷1例,占投诉比例8.33%。
2原因分析
2.1专业知识不扎实,操作不熟练年轻护士由于缺乏专业知识的积累,缺乏评判性思想及观察能力,临床上遇到问题只知其然而不知其所以然,对病情演变观察不到位,不能及时报告医生处理,不理解治疗方案、护理目的、机械地执行医嘱。护理指导和健康教育不全面,技术操作不熟练,插尿管时将尿道口撕裂,备皮时将病人皮肤刮伤,抽血标本不符合要求等。
2.2工作应变能力差,严重影响护理质量缺乏理论知识与临床实践相结合能力,表现在对急诊病人处置不力,对科内设备的使用,故障的排除以及心肺复苏的程序与方法未完全掌握,肠道准备不彻底,不熟悉急救药品的作用与用法,抢救病人时紧张,与医生的配合不默契。对危重病人观察不到位:吸氧管脱落,心电监护仪连接处松动,监测故障不能及时排除,未按要求时间翻身或翻身不当造成皮肤压疮,对躁动病人未按管理要求做好四肢约束,自行将胃管拔除等。
2.3工作条理性差,不能统筹兼顾新护士单独值班遇到患者较多时,工作无条理、无计划,心中无数,顾此失彼,忙乱无序。表现为漏做定点治疗,漏测生命体征,交接班不仔细、不全面,不能按等级护理要求巡视患者,液体外渗未及时发现。
2.4人际关系不协调,心理压力大年轻护士由于缺乏有效沟通的技巧,人际关系不协调。踏入工作岗位后,面临新的工作环境,新的同事,产生心理压力;另一方面,不能适应从护生到护士的角色转变,心理压力大。同时由于频繁的昼夜倒班,生活节律紊乱,加上年轻好动,下夜班休息却出去玩耍,导致精神疲惫,工作状态不佳而出现护理缺陷[1]。
2.5责任心不强,职业意识及法律意识淡薄个别新护士上岗后,发现护理工作又脏又累而且繁琐,对职业的满意度大大降低,往往出现消极情绪,工作不安心,容易烦躁或激动[2]。
工作中查对不认真、观察不仔细、巡视不及时,从而发生护理缺陷;个别新护士粗心大意,不认真执行三查七对和交接班等规章制度,违反操作规程。表现为非抢救患者执行口头医嘱;造成给药途径错误;危重患者床头交接不认真、未严格按照分级护理要求巡视患者致护理并发症;医嘱交待不准确,如需禁食,患者理解成进食,延误检查或手术。
3对策
3.1加强岗前培训,树立良好的职业意识和法律意识重点抓好年轻护士岗前培训,缩短其对环境、角色适应时间,指导学会调控负性情绪,减轻心理压力。上岗前护理部统一对新护士进行职业道德教育与规章制度,法律法规学习,护士行为规范,语言沟通技巧,礼仪培训,护理缺陷的原因分析及处理方法,利用案例分析讲道理,使年轻护士明确自己的合法权益,了解护理工作中潜在的法律问题,用法律观念自律职业行为,有效地减少护理缺陷的发生。
3.2注重应变能力的培养组织年轻护士认真学习应急风险预案,让其熟悉各类突发事件的处理程序及方法,并对各种危、急、重症的抢救程序进行模拟场景训练,加深印象.护士长在护士试用期严格考核,在其熟悉掌握各种抢救设备的性能,抢救药品作用及用法后,方能单独值班。
3.3制定年轻护士培训计划护士长根据科室特点制定系统的业务培训计划。首先抓好基础操作训练,如:吸氧,吸痰,输血,导尿等,其次强化专科技术培训,如心电监护仪,微量泵,抢救演习,待年轻护士具备独立操作能力时方能上岗,同时利用业务讲座,业务查房,读书报告会等形式强化理论学习,并定期考试,逐步提高其专业技术水平。
3.4合理调配人力资源首先护士长排班时注意新老护士合理搭配,以便遇到特殊情况互相配合。其次根据不同护龄,安排不同的班次和工作任务,如有危重患者或患者较多时,可适当增加护理人员,实行弹性排班以科学合理地利用人力资源。
3.5注重人性化管理,提高其心理素质年轻护士上岗后,护士长要以关心,提醒,疏导,帮助,鼓励,理解为主导,主动找年轻护士谈心,了解其心理状态和需求,根据不同的特点给予帮助和指导,缓解其心理压力,根据每个新员不同特点为其配备适合的带教指导老师,使其能合理安排工作,处理好人际关系,顺利度过工作适应期,通过学习优秀护士的先进事例和相关的心理学知识,培养正确的人生观和价值观,训练自我调节能力,正确面对压力与竞争,成功与挫折,使其保持健康良好的心态。
【参考文献】