时间：2022-05-27 20:46:18
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护士进修汇报，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
XX年护师工作总结汇报？XX年护师工作总结汇报范文哪里有？课堂作文网了XX年护师工作总结汇报范文供大家参考：
岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中，我在担任icu护师这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使icu的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺利完成了本职工作，现将一年来的工作做如下几方面总结：
一、完善病房设施，加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：icu贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
icu在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且icu护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证icu的护理工作正常运转，本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质，加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率。这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照XX年icu护士培训计划>进行培训并考核，XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，一年的培训使得icu护士能胜任日常工作，大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅icu相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，之外，本年度还参加了护理本科的在职教育，并取得良好成绩。与此同时，协助院长顺利完成了>这一课题，并通过了市科委鉴定，除此之外，还参与了我科>课题的研究。
XX年度我科收治病人余例，成功抢救了急重症胰腺炎，特重度颅脑外伤，心肺复苏后，多发伤等危重症患者，还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的监护任务，取得了良好的社会效益和经济效益，一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视，支持和帮助，内强管理，医。学教育网外塑形象，在护理质量，职业道德建设上取得一定成绩，但也存在许多的缺点，有待进一步改善。
【摘要】 目的 探讨三级护理查房在临床中的应用效果。方法 按照三级护理查房对象、参与人员、时间与形式等相关要求，在科室开展三级护理查房。结果 提高了护理质量、护士的临床专业水平和病人的满意度。结论 三级护理查房对提高整体护理质量有一定的促进作用，值得进一步推广应用。
【关键词】 三级护理查房 临床护理 应用
随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求[1]，对护理工作也提出了更新的标准。我科于2009年开展了三级护理查房，组成了初级责任护士—护理组长（高级责任护士）—护士长的一条三级护理查房管理连锁，在临床工作中发挥了重要作用。现总结介绍如下：
1 对象
本科展开床位42张，护理人员13名，其中护士长1名，高级责任护士1名，护理组长3名，责任护士8名。
2 具体操作方法
2.1 护理查房与三级护理查房的区别 传统的功能制护理查房模式中，护理行政查房侧重于检查病区的规范、统一，护理业务查房侧重病情的处理[2]。而三级护理查房主要是通过三个层次护理人员职责连锁的管理查房，是评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法。
2.2 三级护理查房管理的形成 参照《广东省护理工作管理规范》中的要求，共同制订了我院《三级护理查房规范(暂行)》，对三级查房的对象、时间、人员要求、形式与内容、书写格式等内容进行了规范。
2.3 职能分工 运用人力资源管理思想，以被管理者的综合情况来安排最合适的工作，提高护理质量。我们根据实际能力和需要，采取职称与能力相结合的分工方法，促进了查房质量的提高。
2.4 查房方法
2.4.1 初级责任护士查房 初级责任护士每天对所管床病人按护理程序查房1次或2次，随时修订护理诊断，落实相应护理措施，向病人进行健康教育。
2.4.2 护理组长查房 每日组长带领初级责任护士对本组病人查房1次或2次，查房时由管床护士汇报病情及护理情况，对该病人的护理措施提出指导性意见。
2.4.3 护士长查房 每周1次或2次，重点为本科危重、疑难、一级护理病人，查房时由管床护士或组长汇报病情及护理，护士长通过查体了解护士护理病人的情况，了解病人反馈，基础、专科护理，健康教育是否到位，护理记录与实际是否相符，最后由护士长对查房发现的问题分析讲评，指导组长及管床护士护理工作。
2.4.4 查房记录 上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或措施，由下级护士将其中的客观情况记录在《护理记录单》上，并注明“护士长××查房”、“护理组长××查房”等，查房者及记录者签字，并根据上级护士查房时的要求实施护理。在入院、出院、病危病重、特殊检查治疗、手术前1d、术后3d的病人要求有三级护理查房记录，由责任护士或责任组长书写，要求体现专科护士或护士长、护理组长的指导意见，并签名。查房后上级护士的要求可以书写在《临时、长期护嘱单》上，班班落实。
3 查房内容
3.1 常规评价性三级查房 评价初级责任护士运用护理程序的能力，评价护理组长对初级责任护士在护理程序方面指导落实情况。护理诊断的准确性、全面性，护理措施的切实可行和具体落实的情况，并对护理效果进行评价，了解病人健康教育掌握程度，从而改进护理方法。
3.2 业务指导性三级查房 针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。初级责任护士认真汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评，分析病人的心理问题，讲解专科护理及健康教育应该注意的问题，确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问，对重点问题提出讨论，最后进行讲评、总结。
3.3 技术指导性三级查房 把某些较大的护理技术作为三级护理查房的主要内容，主要查具体操作者的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项。
4 结果
4.1 提高了护理质量 通过三级查房上级护士能对下级护士进行检查、指导、发现和分析问题，使患者获得更为安全的护理。实施三级护理查房后，大大提高了护理诊断的符合率，护理措施的落实率，使患者获得了更为安全的护理。
4.2 提高了护士的业务素质 三级护理查房加大了护士的压力，激发了护士的求知欲。查房的集体讨论，拓展了护士的知识面，丰富了临床护理经验，提高了病情复杂危重病人的护理水平，促进了护理人才的发展。
4.3 加强护患沟通，提高患者满意度 通过查房使护患关系得以融洽，恰当的语言可使患者感到亲切，患者满意度升高，护理查房使护士经常深入病房，与患者及家属交流沟通，使患者能很好地配合我们的工作，使健康教育形式由单向转为双向，融洽了护患关系，提高了病人对护理工作的满意度。
参 考 文 献
重症医学科是全院危重病人集中所在地，是利用各种各样的现代化设备及先进的治疗手段，对各种各样的危重病人，进行非常密切的观察并用特殊的生命支持手段，以提高这些病人存活机会。我科采取低年资护士去重症医学科学习的理念，通过规范化培训，使低年资护士获得有效的专业训练，提高了护士的整体素质、专业知识和技术水平，降低了职业风险，提高了护理质量；可在短时间内科室如发生突发性公共卫生事件，将人员迅速调回承担工作任务。
1 背景
感染科是一个综合性边缘性的科室，近年来各种疾病的复杂化，突发性公共卫生事件的层出不穷及需要各类新仪器进入，给我们工作上带来限制，又因感染科每几年人员要进行调整，新老更替，使新进人员不断增加，约占护士比例的90%。该时期又是护士从学生型向临床型身份转变的重要时期，也是造就高素质护理人员的重要阶段。因此，如何在短期内加快提高低年资历护士的业务水平和操作技能，重症医学科是一个最佳最理想的培训基地。
2 实施方案
2.1每一名工作1～2年的护士轮流进行短时间的学习和教育。根据每个人的特点及业务能力拟定进修计划。学习的时间根据学习的要求及实现的目标调整而定。
根据培训计划列出流程表：目标—计划—时间—考核—评价—达标。
2.2进修人员管理 进修人员受所在科室和接纳科室的双重管理，由接纳科室的负责人指定一名经验丰富的老师带教，指导老师综合要求制定培训计划。对进修者的劳动纪律、护士的素质、学习态度、工作质量等进行考核，本科护士长及时听取接纳科室的反馈学习情况，起到双重制约的作用。
2.3学习内容 (1)掌握各种仪器的操作、使用、观察、记录、管理与保养：呼吸机（有创呼吸机、无创呼吸机）、微量泵、心电监护仪、除颤仪、心电图机、雾化吸入器。(2)熟练掌握常用静脉通路建立技术。(3)熟练掌握各管道护理（包括留置尿管、留置胃管、深静脉、外科术后各引流管道）。(4)了解胸部物理治疗技术。(5)基本掌握人工气道管理技术，掌握插管配合技术。(6)可识别严重心律失常心电图特点（如恶性室早、室上速、室速、室颤、房颤等）。(7)初步掌握机械通气患者观察与护理。(8)掌握血气分析的标本采集与结果分析。(9)掌握重症医学科常见危重病种监护要点。(10)掌握各项急救中的配合流程。
心电图:(1)心电图的描计。(2)了解如何分析心电图及心电图的报告形式。(3)掌握常见心律失常的诊断标准。
2.4目标 选派人员有目标带项目，回来后给予全科护理人员授课及开展工作带入新的项目切实可行的方法。如在规定的时间内不能学成则延长时间，派出时间与实际在岗工作量成负比，扣除应拿的绩效工资；反之，学习态度认真，能掌握必要的学习理念及指导本科护士工作的给予奖励；给选派的人员一定的压力及约束力创造更大的价值。制定每人2～3年到重症医学科进修学习一次，拓展视野掌握必要的知识，减少经济开支。
2.5考核-达标 每一进修人员必须经过重症医学科主管护理师以上人员严格的各项技能考核，重症医学科带教的进修评价，达标才能返回科室工作，并向全科汇报学习内容并学以致用。
——记“巾帼文明岗”淮阴区妇幼保健院护理部事迹材料
进入淮阴区妇幼保健院护理部，给人一种整洁敞亮的感觉。就是这样一个平均年龄不到41岁的集体承担着全院60多张床位护理工作。她们发扬团结协作、勇于进取的精神，各司其职，用爱心、热心、细心和责任心呵护着每位患者的生命与健康。日前，该护理部被江苏省妇联评为“巾帼文明岗”。这是淮阴区唯一一家获得此项荣誉的医疗单位。
护理服务无小事
“以人为本”的服务理念，在淮阴区妇幼保健院处处体现在一些细微的小事上。王女生需要做检查，事先他的床前就摆放着一张爱心服务卡，上面标明负责医生、负责护士的姓名电话以及相应的注意事项；从外地来生产的李女士，刚坐到病床上，就接到护士递来的一杯热水。种种服务新举措，送去了医护人员对患者赤诚的心，换来了病人满意的笑脸。
过去，护理质量检查注重的是器物如何摆放、房间怎样布置等表面现象，如今检点则放在病人的舒适、安全与满意上，放在护士为病人提供切实可行的服务上。如住院病人的床单是否清洁，健康教育是否得到落实；出院病人是否电话回访，是否送上爱心卡等。护士们的热情周到，换来了病人发自内心的感激。
提高素质多途径
多途径提高护理人员的综合素质是护理部的一贯做法。护理部首先针对各级护理人员每年制定考核计划，从基本操作到危、重症抢救，技能操作到基础理论等进行规范化培训。并通过邀请专家讲授产科、儿科护理有关方面的理论与实际操作知识，通过日常的技术考试、技术比赛和年终的理论考试，使规范化培训落到实处。
其次，有计划地安排护士外出进修。多次安排护士到市一院、市妇幼保健院、南京市妇幼保健保健院进修，为急重病人的抢救打好了基础。
再者是积极支持护士利用业余时间参加学历教育。凡是护士出外学习结束，都要在全院护士大会上进行学习汇报，以交流经验，知识共享。这种比学习、争上游的进取精神，在该院护理队伍中蔚然成风：年轻的护理干事参加护理专升本教育。参加夜大、自考、函授等学习的护士就更多了。近5年来，该院有多篇护理论文在杂志、报刊中发表。
“整体护理”显特色
**年上半年“三基三严”培训及考核情况总结如下：
一、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：
（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法及适应症等。
（三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
二、选用了多种培训方式方法
采用医院组织培训与科室集中培训两结合的方式方法。科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
（二）加强对新入院职工的培训力度。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工科室轮转。各科室均由培训、考核小组负责新入科人员的培训与考核工作，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证医疗安全。
通过行之有效的“三基三严”训练与考核，临床人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到100%，医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，服务作风更加扎实、严谨，病案书写质量有了明显的进步，危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高，患者满意度不断提升，医疗投诉明显减少，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。
三基三严培训总结（二）
20xx年我院护理人员“三基三严”培训及规范化继续教育在院领导及各科护长的重视和支持下，园满完成了预定目标，现总结如下：
2、邀请省继教处到我院举办“护理继续教育培训班”，学时共45小时，授课的专家有主任护师林妹、医师协会名誉副会长XXX等，专家们理论扎实、临床经验及教学经验丰富，分别讲授了“护理最新信息通报”、“护理专业发展趋势及管理新理念”、“医疗质量与医疗安全”、“心肺脑复苏—2014年急救指南解读”、“深化护理改革提高护理质量”、“推进优质护理服务持续发展”等内容医学教|育网搜|集整理。我院共有180人参 加培训班学习，并全部考核合格，获得Ⅰ类学5分证书。通过这次培训班的学习使我院护理人员更新了观念，掌握了新理论、新知识及新方法 医，学。全在。线搜集。整理。
3、派出到省内外进修学习1—3个月的护理人员共9人医学。全在分别为有护理管理和手术配合；派出护士长及护理骨干外出参加各类短期学术讲座培训班及参观学习43次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达，起到以点带片的幅射作用，每月组织护理业务查房1次，进行操作考核一次，考核方法为每科随机考核X名护士，并将考核结果与科室绩效工资挂钩，科室每月进行技能和理论考核一次；对新上岗护士进行岗前培训；组织全院性护理人员“三基”、专科理论及规章制度考核共4次，平均参加考核率95%，对于考核不合格者给予补考，补考合格率100%。
“5.12”国际护士节举办护理人员技能竞赛活动，XXX等9名表现突出的护士，分别获得一、二、三等奖，这次竞赛活动，对于我院护理技能水平的提高起到很大的促进作用。
1.1护理人员数量不足:目前，护士人力资源的不足，护士编制的缺乏，在各医院中普遍存在，在基层医院中尤为突出。而且，随着社会的进步，护理工作模式的转变，护理职责范围的延伸，护理工作也赋予了许多新的内容。在基层医院，护士都是身兼数职，不仅要完成治疗护理工作，还要承担对病人的基础护理、健康宣教、康复锻炼、办理出人院、配送等等，使护士没有足够的时间参加各种继续教育活动。
1.2认识不足，重视不够:护理人员消极地参加继续教育，不愿意占用业余时间，学习不认真、不主动，对学习存在很大的盲目性。不少人认为参加护理继续教育只与职称晋升有关，一些专业技术人员在晋升期间集中学习拿学分，一旦晋升后则热情锐减。有些已晋升到高级职称或不再想晋升职称的人员，对护理继续教育热情不再。甚至一些科室认为护士工作忙、任务重，参加继续教育费时间占人力，影响科室工作，对此项工作支持不够。
1.3继续医学教育项目参差不齐:继续医学教育名目繁多，有各类学习班、培训班、提高班、学术会议等等，名目繁多，从各种渠道涌人各医疗单位。有些学习班的内容重复陈旧，有些学习班有人数限制参加名额有限，有些甚至打着继续医学教育的招牌，将学习商业化，费用高、学习内容缩水、学时不足、学分授予管理不严，使学习班的作用大大下降。
1.4条件有限:护理继续教育形式包括专题学习班、学术会议、学术讲座、论文、科研、自学、进修等等。基层医院有相当多的在职在岗护理人员无法离职离岗学习，阅读学术期刊和网上学习是他们获取专业信息的主要途径，参加护理继续教育其他活动如进修、专题学习班、学术会议等，因时间和经费的限制，机会较少。
1.5疏于管理:护理继续教育管理不严，只对晋升期间的学分进行审核，忽视其它年度的学分审核。安排不科学，各级护理人员不分学历层次、工作经验的多少，都采取一样的教育内容，造成高层级的吃不饱，低年资的听不懂，丧失了学习兴趣。对继续教育效果没有跟踪，流于形式。
二、对策
2.1提高护理人员的认识:医疗护理技术日新月异地发展，要求护理人员不断学习，提高和完善自身知识结构，现代化信息技术不断应用在医疗卫生行业，护理工作者必须通过各种继续教育途径，才能担负起迅速接受和应用这些新技术，以解除患者病痛的责任，才能不被社会发展所淘汰川。加大宣传力度，组织护理人员学习继续教育的有关规定及要求，使每个护理人员明确继续教育的学习目标、意义及要求，积极主动参加护理继续教育。
2.2制定有效的教育计划:护理部每年年初结合实际，针对需要补充、加强、和拓宽的知识和技能等，根据不同岗位、不同层级要求，统筹安排，作出计划，尽量做到按计划、按岗位、按层级要求完成护理继续教育。同时注意了解国内外护理发展新动态，不断更新学习，不断进步。
2.3教育形式多样化:护理继续教育应采取灵活多样的培训形式，如组织院内科内的护理业务学习，参加学术会议、学习班、学术讲座、专业进修、撰写学术论文、参与护理科研、阅读学术期刊、远程继续教育、自学等等。根据护理工作的特点，护理继续教育以业余、短期、自学为主。
2.4教育内容丰富化:护理继续教育在内容的安排上应突出实用性、针对性和先进性。根据不同岗位和不同层级人员的需求，有针对性地安排教育内容。应体现成功的护理经验、规范的护理操作技术、最新的护理理念、前沿的护理理论、科学的护理管理和科研方法以及与护理学科密切相关的交叉学科知识等等。还可以根据人的兴趣爱好，学习管理、法律、外语等专业，拓展知识面。
【关键词】肝切除；并发症；观察及护理
手术切除是肝癌患者的重要治疗手段，也是公认的疗效最好的治疗手段。但肝脏手术难度大，风险高，创伤大，术后并发症发生率较高，术后加强并发症的观察及护理是至关重要的。本文现将52例肝切除术后并发症的观察及护理经验总结如下。
1 临床资料
收集我科2012年1月-2013年12月收住的52例肝癌患者，男33例，女19例，年龄26-79岁，平均年龄56.2岁，均在全身麻醉下行原发性肝癌切除术， 结果术后发生腹腔出血3例， 胆漏2例， 切口感染1 例。
2 护理
2.1 术后一般护理
按全麻术后常规护理进行护理， 心电监护，监测生命体征，低流量吸氧2～ 3 L /m in。去枕平卧， 头偏向一侧， 呼吸道保持通畅，病情平稳6h后给予半坐卧位，可减轻伤口张力，减轻疼痛。加强基础护理，做好口腔、皮肤、胃管、尿管护理，预防感染，鼓励病人次日尽早下床活动，可以预防下肢血栓，早通气，
达到促进术后病人的早日恢复的目的。
2.1 腹腔引流管的观察和护理
肝切除术术中如处理不当， 术后易发生出血、胆漏等并发症[3]。妥善固定引流管，并定时挤压，保持引流管通畅和观察引流液的性质是肝切除术后的护理重点[4]。护士在术后的数小时内或数日内，应严密观察血压、脉搏及引流液的颜色、性质和量的变化情况，特别要注意观察腹腔引流液。
（1）术后引流管引出少量血液， 应及时报告医生并协助处理，通过加快输液、输血的速度，及使用凝血药物的方法， 2例通过保守止血补液等对症处理，出血停止。如果短时间内引出鲜血较多，1 h 内引流量大于200 ml 或4 h 内引流量大于400 ml[5]， 提示有持续的活动性出血，紧急处理效果不佳时，应即可行再次手术止血，本组1例再次手术止血成功。
（2）胆漏的观察及护理。引流管内引出液如果棕黄色或黄绿色，提示胆漏可能发生。本组发生胆漏2例，保持引流管的通畅，充分引流， 未出现胆汁性腹膜炎的发生及继发感染。
（3）腹水的观察及护理。测量腹围，观察腹部膨隆，引流管内引出液大量淡黄、清亮或稍混浊的引流液则多为腹水， 提示肝功能失代偿或衰竭， 根据医嘱正确保肝，补充人血白蛋白等治疗。本组有1例术后第4天出现腹水， 每天达150 mL，经对症治疗后， 逐渐无清亮的淡黄色的腹水再引出。
2.2 T管的观察及护理
T管内正常情况下引出液多为黄绿色的胆汁，如果引流的胆汁稀薄且量超过800 ml时， 一般提示为肝功能受损；如引出液为血性液， 则警惕吻合口出血或胆道出血。
2.3 伤口及疼痛的观察及护理
观察伤口敷料包扎完好，有无渗出，及伤口周围皮肤，术后发生1例切开感染，经使用抗生素，换药对症处理后伤口逐渐愈合。针对佩戴镇痛泵的病人，指导家属不能随意调动镇痛泵，注意保持输液通路的通畅，观察有无回血或堵管发生，以确保止痛药顺利进入体内。观察止痛的效果，及有无恶心、呕吐等副作用及时对症处理，以免因呕吐等加重伤口疼痛，指导患者深呼吸及哈气等可以减轻恶心反应。无镇痛泵的必要时根据医嘱使用止痛剂。另外，可以通过和家属交流，听音乐，被动按摩下肢等减缓病人的注意力，缓解疼痛。
2.4 心理护理
病人精神紧张可引起交感神经兴奋， 导致血压升高致出血加重[6]。因此做好病人及家属的心理护理，安慰鼓励病人，讲解同类病人手术成功的例子，增强病人的信心，积极配合术后治疗和护理。
3 讨论
通过对常见并发症，护士能够通过细心的观察及时发现问题并汇报医生，为病人并发症的处理及急救争取了宝贵的时间，针对问题其制定合理的护理计划， 并采取相应有效的护理措施，促进了病人术后的康复。
参考文献
[1]李桂芳，曾丽萍，冯丽.肝癌切除合并脾切除手术的护理配合[J].中华护理杂志，2010，45（5）：446-447.
[2]吴盂超.腹部外科学[M].上海：上海科学技术文献出版社，1992：292.
[3]郭俊艳，杨莉，王建荣等，腹腔镜与传统开腹肝切除术的护理比较[J].护理研究，2005，19（2）：291-293.
[4]杨莉，刘荣，戴智玉等.腹腔镜肝切除术病人的护理[J].南方护理学报，2004，11（8）：21-22.
首先骨科全体医护人员积极开展各项工作，1-12月份骨科住院部共收治各类骨科病人655人。全年骨科开展各类手术155例，比上一年有所增加。本年度新开展了髋关节手术，以解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折 4例，积极开展各类手外科手术。全年骨科无一例重大医疗差错。
其次积极加强人才培养和建设：骨科现有副主任医师1名，主治医师1名，执业助理医师2名，未取得执业资格的3名。全年送两名医师到邵阳长沙大医院短期进修学习，同年安排骨科医师2人次外出参加各种骨科短期学习班，全面提高骨科业务技术水平。
第三全面加强医德医风建设。全科定期组织全员认真学习各级医疗文件各种医疗法规，加强医德医风教育，规范医疗行为，特别是严格执行抗菌素合理应用规范，全年服务态度明显改善，无明显恶性投诉发生。
第四 在大家的共同努力下，优质护理服务的工作开展的有声有色，基础护理及生活护理质量明显提高。做到了护士人人有床管，病人人人有护管，有医管，有的时候还交叉管，以前护士忙于治疗忽视了健康宣教和功能锻炼指导，如今病人从入院到出院，责任护士全程指导，充分发挥了中医药特色治疗，突出了中医非药物治疗，后遗症明显减少，护患关系更融洽了，得到了病人的肯定。
第六存在的不足：工作中个别医护人员还缺乏主动服务患者的意识，和患者沟通缺乏技巧，不注意语气﹑语调﹑表情及肢体动作，有些骨科门诊病历书写不规范﹑交待不全面﹑不认真，仍有大处方现象，从而造成患者不满意。在今后的工作中需要克服这些不足，让我们工作做的更好﹑更细。
来年的工作展望：
一、 科室高度重视医疗安全的原则下，多开展手术。创造条件开展四类手术，如髋关节置换手术等。
二、 充分发挥中医药特色治疗，从各个方面吸引病人来我科住院治疗。如果每个病人多做十次的非药物治疗，就多了至少二百元，我们再优惠患者二百元，还是不会亏，但我们就可能多很多的病人来医院看病住院了。
三、 逐步打造一个团结、稳定、积极向上的集体，做为一个高风险的科室，绝对不允许极个别的人在科内造势、在病人或者病人家属面前说哪个病人手术错误的或不该手术的或者要如何如何治疗才是正确的等等这样的言论，不然就可能造成不必要的医疗纠纷。
四、 做为临床一线的医护人员，证照和职称是我们执业的资格，否者应该可以视为非法执业了。我个人觉得在经济分配上，要体现多劳多得和医护人员的执业资格相结合的方式，比如，可以将他们奖金的70%做为基数，有执业的得多少（100%？），执业助理得多少（85%？），高年资的执业医师得多少，无证照的多少（50%），还有在医院上班有五年以上的没有证照的得多少（70%）等等。加上另外的30%做为总奖金。
1 护士长严于律已,应有较强的非权力影响力
作为一个护理管理者,首先应具有护理工作领导者的内在气质。管理理论对领导一词的解释,传统与现代的理论存在差异,传统理论注重指挥过程,而现论强调影响过程[2]。按现论可以认为护士长良好的职业道德和人格魅力可激发他人钦佩、敬慕而产生模仿意识,一个人完美的形象,外在表现是语言行为符合职业道德的要求。内在的表现是靠心理作用有意识的控制自己的表情,动作、调整情绪,以适应管理者不同角色转换[3]。护士长要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,而非权力影响包括品格因素、才能因素和感情因素对护士心理和行为的影响相对比较持久,可以使护士从心理上佩服。所以护士长应合理使用权力,加强自身修养,在护士中树立较高的威望使下属从心理上信服,尊敬和依赖。
2 具备良好的心理素质,创造严宽结合的工作环境
护士长承担着病区护理质量的管理、患者的管理、物品的管理,以及科室经济收支的管理,同时还扮演领导者、联络者、调配者、计划者等角色,这就要求护士长具备良好的心态和健康的身体。护士长心理健康状态对护理管理质量有很大的影响,护士长在进入工作状态时要善于激发自己的情感,把握自己的情绪变化,使自己进入愉快而冷静的角色。宽宏大量、谦让容忍也是护士长的一种美德。护士长应客观公正,有博大的心胸,待人以宽,责已以严,当然宽容也是在一定范围、工作中必须“严“字当头,去悼“怕”字,生活上尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,不能以领导者自居发号施令,应当以深厚真挚的感情去尊重人、理解人、关心人,使他们在工作中感到温暖,心情舒畅,这样有利于团结,增强了凝聚力。
3 提高协调能力,知人善用、用人所长,充分调动护士的积极性
3.1 护士长协调能力的高低,直接影响到护理工作质量,也是当代护士长优质高效地实现管理目标的必备条件,所以护士长在工作中应提高以下方面的协调能力。
3.1.1 统筹全局的能力,护士长应充分协调好人、财、物、时间和信息的关系,把科室与科室之间,科室与辅助科室之间,科室与后勤之间,上、下级之间、内部和外部之间的各种关系理顺才能保证各项工作的顺利进行。对上大事要请示,定期要汇报,同时还要有实绩,才能取得领导的信任。对下多激励,多一份理解,多一份宽容获得下属的尊敬,对外多联系,利用外出参观学习的机会,获取许多的信息,同时向外多做宣传,介绍医院人才、技术、设备、服务等方面的优势,要高度重视市场经济下的“公关问题”进而提高医院的竞争力。
3.1.2 较强的表达能力 护士长的表达在什么地方,什么时候都不可缺少,无论是向上汇报工作,还是向下布置任务,做思想工作,还是与其他科室协调关系,都需要把自己的意图、想法表达出来,还要让对方理解,接受自己的意见和主张。这样就应把自己的正确观点清楚的表达,所以护士长必须提高自己的思维能力,演说和写作能力。
3.1.3 应变能力 医院是个社会化的活动场所,突发事件不断发生,这就要求护士长在协调活动中,一方面要坚持科学理论指导,另一方面对新事物、新问题要有敏锐的感知能力,掌握事物发展的动向,及时反馈,随机应变,灵活处置。
护士长通过协调手段建立友好的护理群体,引导护士以诚相待、和睦相处、遇事相互理解、支持、帮助,让每位护士在友好的群体中有归属感、亲切感。古人云“人心齐、泰山移”有资料报道一般人的积极性有60%是靠领导者调动才能发挥出来的,护士长应用行为科学、领导学、管理学和人际关系学等有关理论,使用各种激励手段来调动护理人员的积极性。常见的激励方法有奖励激励、感情激励,目标激励以及行为激励。
3.2 护士长应把每一位护士当作是医院重要一员,与他们保持相互信任和帮助的关系,及时真诚地赞扬他们好的行为,努力发现他们极其微小又值得称道的地方,并根据护士的素质业务能力、心理特征,利用他们的长处来发挥他们的才能如:工作能力强的护士可担任一些质控工作,操作能力强的护士可担任实习带教中的示范操作,虚荣心强的护士可让他们做一些科室的宣传,写一些报道,工作仔细的可参与科室成本核算的具体工作,外表形象较好的可做一些接待、应酬工作,总之把科室的工作落实到每一个人,做到人人有事干、事事有人管、敢于放手、善于管理。
4 掌握批评技巧,妥善处理好人际关系
人非圣贤,孰能无过?护理工作既琐碎又具体,工作中难免出现一些过错,一旦发现应根据护士中性格的不同,思想认识水平的不同,对批评的反应和态度的不同,针对什么样的人在什么样的场合,实施什么样的批评方法才易被接受。如普遍存在的问题,有差错苗头,可在晨会或护士例会上提出批评组织讨论,查找原因,吸取教训,如是个别问题可采取单独谈话的方式或采取暗示,应避免当众训诉、责备,应动之以情晓之以观。护士长不能轻易将护士分为“好的”与“坏的”在注意发现、肯定、鼓励护士的优点的同时,还应抱有宽容平静的态度去发现护士的缺点,因势利导,及时说服,应让护士从问题中吸取教训,取得进步。
5 注意护士业务水平的提高,重视护理质量管理
【关键词】护理理念 灌输 护理管理
中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-279-02
1 护理理念的概念
理念，2005年出版《现代汉语词典》第5版中解释是信念、思想、观念。护理理念即在护理过程中形成的信念、思想、观念。
2 护理理念灌输的内容
2.1 安全的护理服务理念 随着医学模式的转变和现代科学技术的进步，护理服务的范围不断扩大、各类护理新技术的广泛应用，使护理风险产生的几率大大增加，如何保证护理安全，要求护士在进行各种治疗和操作时严格按照护理常规规范操作，并加强自身学习，切实做到循征护理。每周组织一次护理安全服务教育，对存在的隐患，及时发现，及时处理，做到警钟长鸣。
2.2 高效的护理服务理念 高效护理是指护理人员在具体的护理活动中做到细、精、准。即核对仔细，精确无误，操作准确率高，基本保证一次成功，提高病人和家属的满意度。如在抢救病人时能做到忙而不乱，执行医嘱快速、准确，为抢救病人赢得时间。平时注重三基理论和操作的培训、考核，保证护理服务的高效性，对不合格者坚决不放过，通过再培训，做到人人过关。
2.3 “以病人为中心”的护理服务理念 不同的社会阶层，不同的社会人群，不同的个体对护理的需求标准不一样，以病人为中心要求护理人员深入病房，不仅掌握病人的病情，还要时时了解病人的心理状态，使患者能得到身心全方面的护理，科内经常组织类似“假如我是病人”的专题讨论，做到换位思考。
2.4 “慎独”的护理服务理念 由于护理工作的特殊性，护士需要三班倒，当护士独自在岗时，及时认真地观察病情，做好患者的各种护理，并做好记录，以提高病人的满意度。
2.5 公平、公正的护理服务理念[2] 个人关系不同，经济、社会地位不同的患者，采取截然不同的态度，会严重影响患者的情绪，从而引发严重的医疗纠纷。尊重患者的人格，公正、公平地对待每一位患者，是避免医疗纠纷，提高病人满意度的前提条件。
3 护理理念灌输的方法
3.1 承上启下法 通过派人进修、学习外院新的护理服务理念，及时更新观念，并以点带面，将新的护理理念灌输给每一位护士，及时掌握护理动态信息。
3.2 纵横交错法 通过科室间互相学习、交流一些先进的护理服务理念，使大家都得到启发，有利于护理理念的推行，进一步提高护理质量。
3.3 网络学习法 目前计算机在大中型医院已普遍应用，及时搜索相关信息，掌握国内外护理发展趋势，并结合目前现有的医疗资源的特点，适时开展创新性的护理服务活动，以促进护理事业的发展。
4 小结
护理管理是一门艺术，也是一门科学，护理管理对提高医院整体护理水平发挥着重要的作用[3]。随着时代的发展，护理的各种新技术和新理念还会不断地发生变革，作为护理管理者要根据事物永恒发展的理念，紧跟科学发展的前沿潮流，才能做好护理管理工作。
参考文献
[1]顾颖清主编.护理管理学.北京：北京大学医学出版社，2009.35~36.
20XX年手术室工作计划会主题定为“在回顾中反思，在反思中进缺。会上首先以视频形式回顾了20XX—20XX年手术室工作情况。随后，黄文霞护士长围绕“安全工作，快乐生活”为主题，回顾了手术室20XX年取得的突出成绩，同时也对20XX年工作中存在的不足进行了客观地分析，并为大家指明了今后的努力方向。另有3名护士长分别从医疗、质量控制、教学工作等方面总结了20XX年工作，并提出了20XX年的工作计划。手术室10个专业组和团支部也分别结合工作特点进行了回顾并分别围绕专业组的文化如“脉脉相通，肝胆相照”、“胸有成竹，心心相映”、“妈妈般的爱”、“精益求精”、“细节决定成败”、“急中生智”等对20XX年的工作进行了具体安排。各专业组还围绕20XX年度的新思路、新方法进行了热烈的讨论和交流。
最后，成翼娟主任对本次计划会进行总结，特别提出此次会议的一个创新之处是加强科室间交流，希望手术衣能够继续保持。手术室是一个平台科室，工作涉及到各相关外科性质科室，此次病房护士长与手术室护士长及各专业组组长通过计划会议的形式也进行了有关护理工作的交流，沟通了信息，增进了了解。我院上半年开始准备晋升二级乙等医院，心血管内科临床以医院为中心，加大心血管临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，努力提高医护人员质量，以安全快捷，优质，高效的全层服务，提高医疗水，平打造成一流品牌人性化的医院努力。共计划如下。
—、在现在的基础上，继续提高心血管内科以后人员新观念，和医疗技术和平素质，做到全程优质服务，促进全可医疗质量安全服务，做到制度化，人性化，优质化规范。
二 、继续强化本科医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。
三 、加强循环、“以人为本”，以病人为中心的服务理念，使全科医疗人员做到医患成为一家贴近病人，以患待亲，满足病人需要，创建全程优质服务，做好三基业务培训技术，培训考核制度，主要内容入下：
1、全科基本技能操作，
2、心肺复苏的练习。
四 、做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。
五、业务学习每周1次，做好学习笔记。
六、做好三级查房制度;
1、科主任每周查房2次，对全科病人进行系统查房，主要对新入院病人的诊断及重危病人治疗计划，抽查病例和医疗文件书写质量检查。
2、责任主治医每日查房1次，对全科病人进行系统查房，主要对入院病人的诊断及治疗计划检查医嘱执行情况，纠正错误病程记录，修改下级医师医疗文件
3、住院医师每日查房2次，巡视危重、新入院病人，主动向上级医师汇报病情诊断、治疗、各种检查单、分析结果，提出进一步检查治疗计划，对危重病人随时检查病情变化的处理。必要时请上级医师会诊，决定治疗计划。
【关键词】 癌症； 疼痛； 循证护理
中图分类号 R473.73 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）32-0127-03
癌症是一种严重威胁人类健康的疾病，疼痛是癌症患者常见症状之一，可导致睡眠障碍、烦躁、焦虑等，严重影响患者的治疗效果和生活质量[1]。循证护理（EBN）是指护士将所获得的最好研究证据，同时结合护士的专业技能和临床经验，考虑患者的意愿，三者结合，制定出适合患者个体实际情况的护理计划，并提出相应的护理措施[2]。因此，在护理实践过程中，笔者将科学的、有依据的、真实的、贴近人性化的循证护理应用到癌症疼痛患者的临床实践中，取得了较好的效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月-2013年3月笔者所在医院收治的120例癌症患者，所有患者均经活体组织病理学检查确诊为恶性肿瘤。将其随机分为试验组和对照组，各60例。试验组年龄48～74岁，平均61岁；其中肺癌21例，结直肠癌18例，胃癌12例，乳腺癌9例；入院时评估中度疼痛24例，重度疼痛36例。对照组年龄46～75岁，平均60.5岁；其中肺癌20例，结直肠癌19例，胃癌11例，乳腺癌10例；入院时疼痛评估中度疼痛患者23例，重度疼痛患者37例。所有患者均为行手术根治后接受化疗，根据癌症患者三级阶梯止痛原则进行止痛。两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理，随机指导，即遵医嘱按时完成各种治疗，根据病情变化随机护理。试验组在肿瘤常规护理的基础上增加循证护理。具体循证方法如下。（1）成立循证护理小组，由科主任、科护士长、病区护士长、护理骨干和责任护士组成。（2）循证护理小组培训，由科主任和护士长组织统一接受循证护理相关知识培训，了解循证护理的临床意义，明确循证护理的目标，掌握一定的循证护理实践方法。（3）根据病情，收集资料，找出核心问题，根据癌症患者的不同病种、治疗要求、不同患者的文化程度、心理状态、健康需求和家庭情况进行综合分析，确定需要解决的护理问题，必须采取的护理措施，护理措施落实到位的程度及效果。（4）寻找循证支持，分析评价，根据确定要解决的护理问题，由进修过专科、临床经验丰富的护理骨干查阅资料、检索有关癌症、疼痛、循证护理、生活质量等在中国科技期刊数据库和万方数据库检索出相关文献35篇做分析评价，再应用掌握的科学理论知识，结合临床护理经验对证据的科学性、可靠性、真实性和可行性进行分析、评价、确定结论，制订循证护理措施。循证护理具体应用如下。
1.2.1 疾病知识缺乏 循证：经沟通询问，62%患者基本不查看医学书籍，不了解癌症的发病诱因和治疗，更不懂预防。护理措施：责任护士根据患者的不同文化程度，用通俗易懂的语言做好疾病相关知识的健康教育，让患者了解癌症的病因、发病后的病理生理过程、疾病的转归、目前药物治疗知识、护理措施、需要患者配合的相关检查项目、检查目的等，以满足患者及家属对疾病知识的需求，提高其对治疗措施和循证护理的依从性。
1.2.2 癌症止痛知识缺乏 循证：经沟通询问，82%患者基本不懂什么是WHO推荐的癌症三阶梯止痛原则。护理措施：责任护士要做好药物和非药物止痛的宣教，使患者认识止痛的方法和用药止痛的原则。（1）让患者了解个体化、按时口服止痛药的必要性及注意事项。（2）正确引导患者认识疾病和因疾病引起的疼痛，逐渐接受疾病和疼痛的现实，鼓励患者树立战胜疾病的信心，改变依赖止痛药物的认识。（3）通过健康宣教促进患者培养健康意识，逐渐改变危害健康行为，积极、正确的求医态度，使患者乐观地对待疾病和疼痛，如实向医生和护士汇报疼痛和止痛效果，提高患者对治疗、护理的依从性。
1.2.3 心理障碍问题 循证：在评估过程中，据了解100%癌症患者心理存在不同程度的心理困扰，如抑郁、焦虑、紧张、不安，甚至恐惧。这些负面心理状态随着疾病的诊断和接受不同治疗时会进一步加剧，直接影响患者精神状态、情绪、内分泌；影响患者对治疗的信心、对实施护理措施的依从性，最终影响患者的生活质量。护理措施：护理人员在患者入院时以真诚的态度主动关心患者，亲切地向患者介绍住院环境、主治医生、责任护士，在沟通过程中要专心、认真倾听患者的诉说，了解患者的心理困扰和心理需要，耐心解答患者提出的不同问题，帮助患者解决一些力所能及的困难，做患者的知心朋友，取得患者的信任。通过安慰、鼓励和现身说法，激励患者正确对待自己的疾病，消除或缓解患者的心理压力和困扰，使其以积极的态度接受治疗，依从护理措施。
1.2.4 自我护理能力缺乏问题 患者因疾病和疼痛不愿自我护理，一切依赖医务人员和家属，自我颓废。护理措施：癌症疼痛患者病程长，必须加强患者自我护理能力和效能感。Orem自理理论认为，人与生俱来有照顾自己的能力、权利与义务，并且可通过学习达到自理需要[3]。调动家庭成员和有效的、具有正能量的社会支持网络，用语言和行动鼓励、激发患者勇敢面对疾病和疼痛，培养患者积极参与自我护理的活动，在生活上做到完全或部分自理，在病情和疼痛的评估中，使患者能正确地描述疼痛的部位、疼痛的症状及疼痛的程度，增强患者对抗疼痛的心理和信心。
1.2.5 易发静脉炎问题 循证：化疗药物的毒性反应、外渗易引起静脉炎或皮下组织坏死。护理措施：要合理使用和保护血管，保证化疗顺利进行，应首先深静脉穿刺、PICC置管或选择血管弹性好、走向直、无瘢痕、无静脉炎、较粗直、清晰的血管，避免反复穿刺同一部位，严格执行无菌技术[4]。防止静脉炎的发生，减少患者疼痛。
1.3 疗效评价
患者生活质量测定采用各项指标计分方法[5]。内容包括疾病及治疗副作用有关的症状和体征、精神心理状态、社会与家庭、日常生活、总体生活质量等12项，每项1～5分，总分60分。在患者入院14 d对两组患者进行生活质量评价。
1.4 统计学方法
所得数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P
2 结果
护理后，试验组患者在症状和体征、精神心理状态、社会与家庭、日常生活以及总体生活质量评分方面均优于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
据世界卫生组织统计，30%～50%的癌症患者都伴有不同程度的疼痛，疼痛约占晚期癌症患者数的70%左右[6]。由此可见，疼痛是癌症患者最常见的临床症状，疼痛造成患者的不适，给其身心、精神带来痛苦，影响其正常社会活动，降低生活质量。临床上针对癌症患者的疼痛，止痛的方法及药物种类较多，但要做到根据病情、准确评估疼痛，适时、合理、有效止痛需要有患者的配合，正确评估患者疼痛，为止痛用药提供可靠医疗信息才能做到。
循证即遵循证据，循证护理的核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理发展[7]。以解决临床护理问题为出发点，注重在临床实践中发现问题、寻找最佳证据，评价和综合分析证据，指导护理实践的理论和方法[8]。在临床护理实践过程中，在制订护理措施时慎重、准确地应用最佳研究证据，并根据护理人员的个人技能和文献资料，考虑患者的意愿和实际情况，将三者进行综合分析后，制订相对完善的护理方案[9]。在实施护理措施中需要重点注意了以下几点：（1）针对患者对疾病知识缺乏，通过健康教育，让患者了解疾病和癌症，了解疾病的治疗方法、积极参与护理措施的有效落实、即满足了患者及家属对疾病知识的需求，亦能提高患者对治疗和循证护理的依从性。（2）为纠正患者及家属对疼痛治疗方法的错误认识，防止患者怕药物成瘾或担心药物有副作用而隐瞒疼痛程度，造成不必要的痛苦。在护理实践过程中通过解释、宣教WHO推荐的癌症三阶梯止痛原则，使患者认识止痛的方法和用药止痛的必要性，依从治疗和护理，适时、合理、有效止痛。（3）癌症患者在接受不同治疗时，必然会加剧抑郁、焦虑及恐惧心理[10-11]。因此，通过安慰、鼓励和现身说法，激励患者正确对待自己的疾病，消除或缓解患者的心理压力和困扰，使其以积极、乐观的态度接受治疗，依从护理措施。（4）患者因疾病和疼痛，难免产生悲观情绪，自我颓废，不愿自理，一起依赖医务人员和家属。通过帮助、体贴、支持患者情感的行为，动员家庭亲情、单位工会、朋友、邻居等社会支持网络激发患者接受疾病，树立战胜疾病的信心，乐观参与治疗，疼痛时如实汇报，接受合理止痛药，有效止痛。（5）根据患者病情和治疗用药，合理使用和保护血管，严格执行无菌技术，防止静脉炎的发生，减少患者疼痛。
综上所述，对癌症疼痛患者，在肿瘤常规护理的基础上增加循证护理，通过两组患者生活质量评分结果比较，试验组患者在疾病及治疗副作用有关的症状和体征、精神心理状态、社会与家庭、日常生活、总体生活质量评分方面均优于对照组，差异有统计学意义（P
参考文献
[1]陈玉芹，李秀荣.循证护理在癌症疼痛患者中的应用[J].护理实践与研究杂志，2012，9（13）：121-122.
[2]朱小翠.循证护理在急性心肌梗死患者护理中的应用[J].护理实践与研究杂志，2010，7（4）：42.
[3]刘宝珍.Orem自护理理论在产妇产褥期护理中的应用[J].护理实践与研究杂志，2008，5（8）：20.
[4]李桂荣.护理干预对恶性肿瘤患者生活质量的影响[J].中国医药指南，2011，9（24）：180-182.
[5]王淑红，周俊红，冯水丽.影响中晚期喉癌患者术后生活质量相关因素及护理干预[J].中国煤炭工业医学杂志，2007，10（4）：464.
[6]李秀芝，唐秀娟，安晓玲.癌症疼痛患者92例止痛疗法分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，13（11）：1686.
[7]胡雁.循证护理的理论与实践[J].护士进修杂志，2010，25（2）：99-102.
[8]Fineout-Overholt E，Melnyk B M，Stillwell S B，et al.Evidenee-basedpractice step by step：Critieal appraisal of the evidenee：part I[J].Am J Nurs，2010，110（7）：47-52.
[9]Bays C L，Hermann C P.An Evidence-based practice primer for infu-sion nurses[J].Infus Nurs，2010，33（4）：220-225.
[10]志平.舒适护理在妇科癌症不同治疗方式的应用评价[J].护士进修杂志，2012，27（6）：515-517.
