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开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇卫生院平安医院工作,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
为进一步宣传卫生系统平安医院建设,为人民群众提供良好的医疗秩序和就医环境,牢固树立“平安建设第一”的思想,确保我院工作扎实、有序进行,根据相关文件精神,我院积极开展创建“平安医院”宣传活动。
一是加强领导,建立完善平安医院创建工作机制。成立领导小组,制定《创建“平安医院”宣传活动计划及实施方案》。制订完善《安全生产工作制度》、《消防安全工作制度》、《医患沟通工作制度》等各项医疗制度,为创建“平安医院”宣传活动的开展提供组织制度保障。
二是强化宣传,大力开展平安文化进医院活动。以平安建设宣传月活动为契机,制定以平安医院创建为主题的宣传计划;根据社会综合治理“预防为主,打防结合”原则,组织全院医务人员认真学习有关文件,充利用各种宣传形式和宣传媒体,广泛宣传创建“平安医院”的意义、任务和要求,营造人人参与的良好氛围。一是认真落实上级有关会议精神,充分利用各种形式开展宣传教育,强化安全意识,营造“关爱生命关注生命”的舆论氛围;二是继续组织广大职工学习卫生法规,如《执业医师法》《医疗事故处理条例》《食品卫生法》《母婴保健法》及《医疗机构管理条例》等法律法规,通过学习提高了职工知法懂法和依法行政水平和工作能力
三是定期召开会议,研究分析综合情况,并结合上级会议精神部署综治工作,增强法制观念,增加自我保护意识,保障各医疗工作正常进行。
四是规范管理,从规范医疗服务、操作规程、提高医疗质量、减少医疗纠纷方面入手,努力提高医疗服务水平,满足群众医疗需求,有效地促进医院管理水平的进一步提高,优化医院执业环境,进一步改善医患关系,减少矛盾,为病人创造良好的诊疗氛围。
XX乡卫生院
201X年9月9日
29年中,王调芹扎根山区服务家乡人民的信念一直没有动摇过,反而随着岁月的推移越发弥坚。这些年,眼看着一个个医生从她身边调走,她从未向组织申请过调动工作。
岭南是上虞最偏远的一个贫困乡,57.4平方公里的山区分布着29个自然村,交通闭塞,信息落后。山区太缺少医生了,妇产科只有王调芹一名医生兼护士,没有人愿意到这个穷乡僻壤里来,即使有医生被调来,也千方百计地想走出去。曾经,卫生院分配来一名妇产科医师,工作不到三年也调走了。王调芹也曾经怀疑自己的选择是否正确,毕竟山区条件太艰苦了。但是,山区的百姓尤其是妇女儿童离不开她,如果她走了,她们只能到章镇、百官等地去看病,少说也得一个多小时车程,十分不便,万一路上遇上急产更是危险。一想到这里,王调芹就不愿再离开。“如果让我离开山区的百姓,放弃我从小的梦想,我心里不愿意。”王调芹说。
在王调芹的人生字典里,没有“休息”两个字,只要病人需要,无论深更半夜还是天气多么恶劣,她都是随叫随到。工作这些年,为了山区妇女儿童的身体健康,她几乎是倾注了全部心血。一天晚上,王调芹刚睡下,就听到一阵紧急的敲门声,原来是丰树坪村的芦孝干妻子在家里急产。天已经下了好几天的雪,路上的积雪深得可至膝盖。从乡卫生院至丰树坪村有3里多路,王调芹心急如焚,强烈的责任心,使她克服了路途艰难,连走带爬在半小时内赶到芦家。当雪人一样的王调芹出现在芦家时,芦家人像是遇到了救星般欣喜万分。此时,孩子已经出生,胎盘还在母亲宫内。如果处理不及时,大人和孩子都将有生命危险。王调芹来不及喝口热茶暖暖身子,赶紧投入工作,熟练地对新生儿和产妇进行脐带及胎盘处理。之后,又在产妇家里待了
两个多小时进行产后观察,等到产妇和新生儿全都平安后,才拖着疲惫不堪的身子回到医院,已是凌晨4时多了。
上个世纪八十年代初,由于山区条件限制,在家老法接生现象相当普遍,也经常发生孕产妇和新生儿感染的事情。为彻底杜绝老法接生,王调芹利用休息时间,风里来,雨里去,背着药箱独自行走在大山深处,上门了解掌握孕产妇信息,及时做好新法分娩宣传和解释工作,同时,做好产前检查和产后回访工作。经过几年努力,岭南卫生院妇产科得到了群众的认可,全乡新法接生率达到100,卫生院连续三年被评为上虞市妇幼保健先进集体。
一心为民情系病患
王调芹从没忘记自己的誓言和责任,始终将患者的安危挂在心上,处处为患者着想,一心为患者排忧解难,以精湛的医术解除了病人的伤痛,以真诚的情感扫除了患者的忧郁,获得山区百姓的良好口碑。
作为一名医生,她具有高度的责任感。王调芹时常告诫自己:医生面对的是生命,生命对于每个人来说只有一次,任何时候都来不得半点马虎和懈怠。今年47岁的芦苏云说起王调芹感激万分:“是王医生把我从鬼门关救了回来。”20年前的一个晚上,芦苏云突然肚痛得厉害,正在休息的王调芹立即叫上内科医生一起出诊,凭着职业的敏感和多年积累的经验,她初步判定芦苏云是宫外孕大出血。经过妊娠试验,更加肯定了这一判断。当时,病人已处于休克状态,如果不及时抢救,后果不堪设想。危急关头,王调芹赶紧联系医院,并找最快的车最好的司机,把病人护送到市人民医院,连夜进行手术。芦苏云后来被告之,如果再迟半小时,她的命恐怕就没了。因为这件事,芦苏云和王调芹成了很好的朋友,有事没事,她总会去王医师处走走看看,20年过去了,她们的友谊越发深厚。
工作中,王调芹常常要接触很多经济条件相对较差的病人。她处处替山区患者考虑,始终坚持用廉价实用的药物达到医病救人的目的。她严格控制医疗费用,普通门诊病人基本控制在三四十元之间。碰到患者一时拿不出钱来治疗,她总是默默地为他们垫上,这么多年,连她自己也记不清到底垫
付了多少医药费。凡是她看过病的人,都记得她的好。只要王医生下村去,村民们总会热情地把她往家里拉,一定要她吃了饭再走,或者坚持要送一些土特产给她,常常让她感动至极,但每每都被她婉言相拒。
王调芹是岭南老少皆知的名人,她的平易近人、宽以待人、热心助人是家喻户晓的。从事妇产科工作这么多年,她也曾多次碰到大出血、难产的病例,受卫生院条件的限制,不得不转送大医院抢救,她都全程护送,直到病人转危为安后才离开。凡是她看过的病人,总会说:王医生真是个好医生,她不但耐心、细心,还十分可亲,就像是我们的亲人。高超的技术,优质的服务,低廉的
费用,使她声名远播,就连余姚、陈溪等地的患者也都慕名前来就诊。
积极进取超越自我
王调芹一直认为,如果一个医生仅有高尚的医德,没有高超的技术的话,她还不是一个好医生。她不满足于自己只是一个妇产科医生,而是不断拓宽领域学习提升超越自我,成了名符其实的全科医生。
妇产科是岭南卫生院一块响当当的牌子,全年门诊收入占卫生院总收入的1/3以上,在上虞基层卫生院中也独树一帜。经王调芹诊治的妇科疾病和儿童常见病有上万人次,接生的新生儿超过名,从来没有发生过一次医疗差错。一次,一名赤脚医生给产妇接生时,产妇突然全身抽搐,几近昏迷。王调芹赶到后一看就知道是产时子痫症发作,送上级医院已经来不及。情急之下,她采措紧急措施为产妇解惊解压,四五分钟后小孩呱呱落地,大人小孩都平安。产妇家属感激涕零,特地买来一袋苹果表示谢意,被她婉言谢绝了。王调芹每年都要经历或多或少的急难危情,但每次都凭借精湛的医术成功化解。
王调芹不仅仅是一位出色的妇产科医生,还是一名全科医生,治疗普通内外科疾病同样十分专业。她先后在市人民医院进修,在温州医学院学习,参加全科医疗岗位培训,相继取得大专文凭和全科医生资格。,卫生院内外科力量随着医生的相继退休和调离明显薄弱。王调芹更加注重提升自己的内外科业务水平,成了岭南卫生院招牌式的全科医生。一天晚上,病人徐金水因小肚疼痛被送到医院。王调芹对他做
了验血、b超、尿液等检查后显示均正常。病人家属以为不会有什么大碍,就要回家。王调芹反复劝说留院观察,之后又给他量了血压,显示80/40mmhg,经综合分析认为可能是内脏损伤,急送市中医院,ct显示结果是肠道破裂。类似的例子还有很多,每当病人经医治后重获健康,那是王调芹最幸福最满足的时候。
工作为重家庭为轻
王调芹总是把患者的需要放在第一位,与患者的需要相比,家庭的需要是微不足道的。一年365天,她总是像一只停不下来的陀螺,不知疲倦地工作着。在她的心里,医生“拼命”就是为了救命。
1989年3月22日,王调芹的预产期到了,当时在岭南卫生院待产的孕产妇还有四个,卫生院又只有她一个妇产科医生,王调芹心里放不下她们,没有去住院待产,当她挺着大肚子刚为一名前来流产的妇女做好手术,就感到不适,发现羊水已经破裂,羊水一旦破裂,肚子里的孩子就有可能缺氧,但她仍然坚持为等候门诊的三位病人看好病,才乘上了驶往市妇保院的急送车。还好,女儿顺利出生了。
她为病人付出了百分百的爱心,一生无愧,却对家人甚少关心,充满了深深的遗憾和愧疚。女儿从出生到小学毕业,一直和她住在医院里,因为工作太忙无法照顾女儿,王调芹只好雇了个保姆平时照看着。等到女儿到百官读初中了,王调芹更没有时间和机会照看她,亦无法在学习上指导女儿。现在女儿已经上大学了,说起母亲对她的照顾,仍会抱怨少之又少。
王调芹有两个姐姐一个弟弟,1987年,她惟一的弟弟要结婚了,然而,弟弟人生中的大喜事却因她的缺席让全家人十分不悦。当时,她正在配合岭南乡计划生育工作为育龄妇女放环,“因为岭南乡卫生院只有我一个妇产科医师,如果我走了就会影响计划生育工作。”于是,王调芹选择留下来工作,没有去参加弟弟的婚礼,最终,父母不理解,弟弟无法接受,许多年过去了,这件事一直成为她的心头之憾。
三年前,王调芹的婆婆去世了,公公一下子失去依靠,患上了严重的抑郁症,本想多陪陪老人,让他好好安度晚年,可当时正逢卫生院搞基建,身为院长的她每
天都有忙不完的工作,哪里有时间去老家陪公公,只好把公公带到卫生院照看。公公不忍心看她这样劳累,只待了两个月就回家了,哪知这一去就离开了人世,她再也没有机会尽孝,是她一辈子的悔痛……
内强管理外树形象
在担任岭南乡卫生院院长、党支部书记的近时间里,王调芹树立“向管理要效益”的科学理念,加强安全医疗、行风建设、人才培养和基础建设等,使卫生院的业务收入从的30万元提高到了和的100余万元。岭南乡卫生院发展掀开了崭新的一页。
她内强制度抓管理,积极推进制度化建设,卫生院领导班子合理分工,明确责任,重抓落实,通过强化管理,提高了全院职工的战斗力和凝聚力。她外树形像抓行风,深入开展卫生院职业道德建设和医德医风教育,通过激励考核机制,切实推进行风建设,近几年来,卫生院从未发生医疗纠纷、投诉、上诉等事件,,以满分的优异评议成绩在岭南乡基层单位(窗口)行风评议中获第一名,并被市卫生局评为行风建设优胜单位。围绕“落实医改、提高服务、提升行风、促进健康、构建和谐”实践载体,深入开展第三批深入学习实践科学发展观活动,她带领党支部班子成员深入山区农村,和群众交流谈心开展调研,全面掌握山区群众对医疗卫生的需求和查找岭南卫生事业在实现科学发展进程中的主要制约因素,并深入分析检查,切实提出有较强可操作性和实效性的整改措施并加以落实,有力推动卫生院各项事业的科学稳步发展。
大家好!
上级领导和院长的关心和全体职工的共同努力下,近年来。院齐心协力,开拓创新,阔步前进,三个代表”和科学发展观重要思想指导下,县卫生局的正确领导下,镇党委、政府的关怀下,带领全院职工认真学习领会十七大精神及医疗卫生各项方针、政策,结合我院发展实际,理清思路,明确目标,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升卫生院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展,并通过有效开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”卫生院管理年活动,促进了院持续、健康、协调发展。同全院同志一道,做了以下工作:
提高自身素质。认真学习业务技术、遵纪守法、职业道德、医德规范,积极参与学习。自觉接受职工和社会各界的意见,并虚心听取,改进缺乏。认真学习业务知识、医院管理知识,提高自身能力。
廉洁自律。自己在工作岗位上努力工作,接受监督。克已奉公,全心全意为职工着想,为病人着想,不辱单位形象。认真落实党风廉政责任制。带头执行两个《条例》认真履行党内监督职责,正确行使党内监督的权利,严格遵守党的各项纪律规定,做到遵守纪律不动摇,受民监督,让民满意,规范行为,做遵纪守法的表率。
用实际行动赢得群众的理解和支持。从我做起,心系群众。能耐心细致的做职工思想工作,教育全体职工要始终牢记为人民服务的宗旨,征得防保科职工同意的前提下,卫生院经济基础还很薄弱的情况下,防保科严格执行国家物价政策,让利于民,ⅱ类有价疫苗等收费价格都在物价部门规定的规范以下,充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,主动改进工作,及时受理、妥善处置患者的投诉,减少了科室与患者纠纷的发生,构建了和谐的医患关系。
先后为全镇小学生进行了体检,为提高全民的健康保健意识。全镇发放了健康保健手册》通过以上举措使人民群众意识到镇卫生院确实是自己的卫生院,值得支持和信赖的卫生院,卫生院的建设和服务的好坏同他切身利益息息相关。
用诚心和爱心调动大家的工作积极性。职工利益无小事,关心职工。始终将职工利益看得高于一切,对职工晋升、晋级,积极予以协助和支持。院领导班子对职工进修、学习、培训,只要是卫生院工作需要,只要是有利于卫生院建设和发展,院领导班子都一路绿灯,积极协助联系进修、学习的单位,还积极协助职工根据卫生院需要选择最适合自己干的工作,使之在事业上有所成就,对卫生院发展有所贡献,对老百姓的身体健康有所协助。
由于种种原因,过去。卫生院内职工同职工之间出现过争吵,积极配合院长针对这一情况,主动介入,摸清问题的症结,利用各种关系,通过各种渠道协助他解决工作、生活中的实际问题,解开他思想症结,通过努力,全体职工及家属工作、生活日趋和谐,促进了卫生院全面工作。
努力寻找新的经济增长点。医防并重,医防并重。以防为主是一贯坚持的办院方针,根据卫生院发展需要及社会需求及时添置了一些急需的医疗设备并将继续加大投资力度,根据外地区疾病的发病率高低适时开展新的诊疗项目,设置新的科室。上级疾控中心支持下,为各村配备了冷链冰箱,确保了疫苗的平安运转。
与防保科各职工除努力做好基础免疫、疾病预防控制的基础上,公共卫生工作方面。切实执行好国家的各项惠民政策,居民健康档案建立,各疫苗接种我院均按规范操作,接种率均达到卫生局的要求,取得了社会效益和经济效益双丰收。
提高为患者服务的水平为适应新时期卫生院发展的需要,增强素质。非常重视防保科与全镇各村卫生室的防疫工作,今年以来我院长领导下狠抓防疫保健工作,制定了一系列规章制度和奖惩制度,由于措施得力,防疫保健工作得到大幅度的提高。
预防保健科定期组织各村卫生室医生学习免疫规划、孕产妇保健、母婴阻断、叶酸普服、高危孕产妇管理等业务培训。对职工素质的提高我舍得花大力气投资。
防疫保健科业务水平有了明显提高,由于多管齐下.到进一步加强,卫生院在群众中的信誉度有了显著改善。
一、紧紧抓住卫生项目建设的主线条。
1抓好项目申报工作:今年。加大农村基层医疗卫生服务体系建设的第一年,也是省实施加强乡镇卫生院建设计划的第一年,卫生项目工作成了本科室年度工作重中之重的任务。中央及省上下达的市卫生项目共52个,中央新增投资补助6210万元。其中:县级医院项目3个,中央增投补助4250万元、社区卫生服务中心项目2个,中央增投补助280万元、乡镇卫生院项目34个(含环境整治项目3个)中央新增投资补助1680万元。省发改委下达省乡镇卫生院加强建设的土建项目有7个,其中:省级预算内补助资金550万元,d级危房改造项目3个,省级预算内补助资金170万元。等5个县(市、区)57所乙、丙类乡镇卫生院的基本诊疗设备装备填平补齐省上补助1369万元。此外,中医院,市妇幼保健院等项目还争取了中央及省上资金400万元。全年共争取卫生项目资金8700万元。全省各地市卫生项目布置的名次靠前。
2抓好卫生项目的督察、落实工作。卫生项目的落实、督促是确保中央、省上政策贯彻实施的措施。今年。仍然注重卫生项目的落实。除了依照省厅要求,每10天或半个月跟踪进度报送进度表外,还注重实地督察,每一个(市、区)都跑过3-4遍,中央及省级项目共52个,科实地跟踪督促的项目超越了35个。除此之外,还创新监管手段,根据卫生项目点多面广的特点,建立了项目建设进度电子数码库,要求每个卫生项目不定期地发送进度照片到科室邮箱,以便掌握每一个项目的形象进度。对39个中央增投项目和10个省级加强建设项目的进展情况及存在问题可以做到随时都心中有数。市抓卫生项目工作的扎实性也得到省厅的多次褒扬。
3做好项目贮藏工作。对全市各类医疗卫生单位的建设情况进行了全面的摸底。
4做好市本级医疗卫生单位公共卫生项目建设落实工作。根据年初局长办公会议的精神。认真落实市本级各医疗卫生单位的公共卫生建设项目,目前,第一医院、卫生监督所、人民医院、二院、血站等市直医疗卫生单位陆续完成了今年的公共卫生建设项目任务。
5身体力行。始终绷紧廉洁的弦,科室内部建立了互相通气和提醒的做法,凡涉及到项目申报的一律按顺序向局领导报告,设备招标过程中,有礼有节地对待前来咨询的供应商,积极协调市级设备专家做好乡镇卫生院基本诊疗设备参数,始终坚持遵循公开、公平、公正的推销原则,严格依照政府推销法的相关规定、方法操作。目前本年度推销结果已经进去,应该说极大地节约了资金。接下去,科还将全力以赴地把好采购合同的履行关,督促各乡镇卫生院做好设备验收工作。
二、配合出台的医改方案。
科认真梳理了其中涉及本科业务范围的工作任务,医改方案出台后。积极配合省厅做好药品零差率试点单位调查、医疗卫生单位业务量统计分析及其他工作。做好本年度25家县级县以上医疗机构“两费”测算及考核目标下达工作。做好医改进度表的上报及监测工作,完成-年的全市床位发展规划。
三、遵守财经纪律。
1认真编制度预算并做好年度预算执行。将卫生工作的重点和热点在预算编制中得到体现。日常财务管理中,既要遵守相关财经制度,又要将财政性资金用好、用足。为机关正常运转把好财务关,配合局办公室做好接待费、邮电费、会议费等重点指标的控制,及时向局领导演讲资金使用情况,做好相关财务指标、运行情况的分析,做好财务公开工作。本年度机关财务运行平稳有序,资金平安、不出差错。
2树立服务意识。科本着服务好基层单位的工作理念,建立了拨款的绿色通道”快速拨付基层单位各项经费,今年转拨的市属医疗卫生单位的正常及专项经费2760万元。并实行了将各类款项制成“转拨经费通知单”寄给基层单位等多项服务措施,尽管加大了科室工作量,但是大大方便了基层医疗卫生单位。潜心研究陆续出台的卫生项目政策,及时掌握项目信息,悉心指导基层单位申报项目,梳理卫生项目督察的主要内容,协助各县(市、区)做好迎接各级项目督察组的准备工作。今年本科室良好的服务态度得到市直各医疗卫生单位及基层单位广泛的好评。
3做好财务管理的外部协调工作。坚持与省厅计财处、审计、财政、发改委、物价局、会计集中核算中心等职能部门的良好的工作联系。局机关治理“小金库”专项检查等工作。
4做好公共卫生资金的下达、使用进度管理和全市医疗收费规范管理等工作。今年下达及转拨的卫生专项资金达6746万元。科由同志为主做的全省卫生财务年报被评为全省第一名。卫生统计工作也得到省厅的褒扬。
----庆阳市卫生改革与发展掠影
(片头)
庆阳,周先祖创造农耕文明的地方
庆阳,岐黄医学的发源地
庆阳,全国重要的革命老区
庆阳,最具艺术气质的西部名城
庆阳,***大型能源化工基地和新的经济增长极
庆阳的卫生改革与发展,硕果盈枝、一路欢歌,实现了新跨越! 2008年以来,围绕“保基本、强基层、建机制”,突出“普惠制、全覆盖、可持续”,全力实施“卫生健民工程”,切实解决群众看病难、看病贵问题。
健全服务网络,确保群众“看得上病”。投入资金 12.6亿元,强力推动市县乡村四级医疗卫生机构基础建设。建成市人民医院门诊楼、住院楼,整体搬迁市中医院,开工新建市第二人民医院、精神卫生中心,整体迁建5个县级医疗机构,新(改扩)建54个乡镇卫生院,从2009年开始,规划3年时间建设1262个标准化村卫生所,已建成并投入使用801个。购置了核磁共振、64排螺旋CT等大中型高精尖医疗设备500余台(套)。为87个乡镇卫生院配了救护车和急救设备,安装了GPS卫星定位指挥系统,建立了市、县区紧急医疗救援指挥中心管理平台,市、县、乡三级院前急救互联互通,实现了城乡120服务全覆盖。二级以上医院全部实行预约挂号,开展远程会诊,设立便民门诊,群众看病难问题得到初步解决。
完善保障机制,确保群众“看得起病”。2009开始,市财政连续三年增加新农合政府补助资金6300万元,每年为每位参合农民增加补助10元,比全省统筹标准高出10元。率先建立新农合 “八统一”管理机制,分步推行金穗惠农新农合联名卡“一卡通”报销方式,整合新农合信息、居民健康档案和医院管理系统,实行三网合一,极大的方便了群众,提高了服务效率,实现了市内定点医疗机构 “一站式”网络直报,参保群众受益面不断扩大,基金使用率明显提高,2011年参合率达到97.1%,基金使用率达到95%,平均住院补偿比达到54%,高于全省平均水平。从2010年5月起,全市所有乡镇卫生院、村卫生所和社区卫生服务机构全部实行药品零差率销售,以县为单位统一公示药品目录与价格,接受群众监督。从今年起,全市二级以上医院将全部实行零差率销售。在严格执行全省药品统一招标采购政策的基础上,确定了全市药品采购目录,通过三轮竞价、一轮谈判,择优选择16家药品配送企业,降低和统一了药品价格。深入开展降价工程,各级医疗机构功能检查、化验费在现行收费标准的基础上分别降低了10-20%,降价项目达到总数的20-30%,药品在现行零售价的基础上降低了10-30%,累计让利群众 万元。开展医疗机构“八个排队”、医生“五个排队”,推行全省统一门诊病历,实行检查结果互认,治理过度医疗。2010年底,市、县、乡三级医疗机构总药品费用比2009年下降15.3%;市、县两级医疗机构平均住院费用比2009年降低209元;全市门诊患者人均费用比2009年降低10.3元。充分利用中医药简便廉验的优势,把推广中医药工作作为降低群众医药费用的重要手段,在妇幼、疾控机构成立中医科,在卫生监督机构成立中医监督科,全市二级以上综合医院设立了中医管理科室、中医科,为每个西医科配备1名以上中医人员,制定中医工作考核指标,将西医科室中药消耗量、中医康复人次和奖金挂钩。所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心都设有中医门诊(科)、中药房,90%以上的村卫生所能开展基本的中医药服务。在全市小学、托幼机构开展中医药歌诀诵读活动;以县区为单位开展中药材资源调查,利用地产药材共研发103个常用处方。各级医疗机构普遍开展针灸、熏蒸、刮痧等非药物中医适宜技术,实现了各类人群服用中药和接受中医适宜技术服务医保全额报销。市县综合医院、中医院门诊、住院中医药治疗率大幅提升,乡镇卫生院平均中医门诊人次、中药收入、中医药治疗收入均达到全院相应指标的30%以上。
提高服务能力,确保群众“看得好病”。 在各级医疗机构全面组织开展了医院管理年、作风建设年、平安医院创建、百姓放心医院创建活动,全面落实三级业务查房、院长行政查房、执业药师临床查房、医疗质量月分析评议会议制度,提高了医疗服务整体质量和水平。 2008年以来,为卫生系统补充1768名专业人员,其中引进高学历、高职称拔尖人才21名,与中日友好医院、上海我立德医院、西安西京医院等建立了固定的无偿培训协作关系,选派专业技术人员到国家、省市医疗卫生机构开展进修培训,建立了村医每周到卫生院工作或见习1天、卫生院每周下村督导1天的制度。全市各级医疗卫生单位开展新业务126项,有 96项获省、市、县科技成果奖,有340多名卫生工作先进代表受到国家、省市的表彰奖励。建立住院病人双向转诊制度,合理分流病人,逐步实现了“小病不出乡、大病不出县、疑难病不出市”的目标。
加强公共卫生服务,确保群众“防得了病”。 积极推进“管理机构下基层、疾控机构进医院、健康教育进家庭”,在全市所有乡镇成立科级建制的公共卫生办公室,各级医疗机构设立公共卫生科,全面落实公共卫生均等化服务项目。各级医疗机构在门诊设立咨询室开展健康咨询,组织人员入村庄、进社区,开展卫生宣传,建立健康档案,设计制作了全市统一的登记册和管理服务卡,健全了管理资料。财政给每对新婚受检夫妇补助225元检查费用,使全市婚检率达90.1%。在国家每年为村医补助6000元的基础上,市、县两级各增加2000元,使村医补助达到10000元。每年安排60万元专项资金,用于公共卫生应急处理。借助国家重大公共卫生项目的支持,建成6100多座无害化卫生厕所。地方病防治成效显著,省上先后在环县和正宁县召开了全省包虫病防治工作和农村改厕工作现场会。
加强完善公共卫生体系建设,建立全新的符合市场经济需求的卫生管理运行机制,建立一支高层次、高素质、创新型的公共卫生队伍,积极推进卫生事业的健康发展。紧紧抓住国家实施东北老工业基地调整和改造、高句丽遗迹荣列世界文化遗产名录、荣获“中国优秀旅游城市”称号的契机,以全面建设小康社会为统领。围绕“生态立市、工业富市、绿色强市、文化兴市”发展战略。
二、主要任务和目标
(一)卫生发展的主要任务
提高我市应对突发公共卫生事件的应急反应能力及医疗救治能力。不时对卫生人员进行定期、定时培训,通过对卫生机构、卫生队伍及基础设施建设等多方面的调整和改善。加大对卫生人才的引进和使用力度,提高卫生队伍的专业素质。改进卫生投入机制,通过多渠道、多形式引进资金参与我市卫生体系建设,提高卫生机构的装备和设施水平。改革卫生管理体制,建立和完善卫生行政管理系统,加强卫生管理和服务。结合我市卫生基础设施水平低、条件差的特点,加强卫生基础设施重大项目建设。
(二)公共卫生发展的目标
1通过对公共卫生事件医疗救治体系及应急体系的建设。
2疾病预防控制中心达到全省一流县级疾控中心水平。具有预警和应对突发公共卫生事件的能力。
3市直卫生单位专业技术人员本科以上学历达到60%乡镇卫生院专业技术人员专科以上学历达到70%建立一支高层次、高素质、创新型的公共卫生队伍,具有随时处置突发公共卫生事件的能力。
4提高卫生机构装备、设施水平。作为救治主体的市医院装备核磁共振、透析仪等先进设备。医疗设备争创全省县级一流水平。
5建立医疗救治信息网络。对突发公共卫生事件反应迅速。争取做到早发现、早报告、早隔离、早治疗”
6建立一个运转协调、行为规范的卫生行政管理体系。
7整合医疗卫生资源。合理配置医疗卫生资源。
8加强基础设施建设。使全市所有乡镇卫生院实现楼房化。
三、主要措施
(一)切实加强突发公共卫生事件医疗救治及应急体系建设。
1将医疗机构按二级医疗机构、专科医疗机构、中心乡镇卫生院、一般乡镇卫生院、村卫生所、个体诊所分类明确设置规范和职能。规划发展,防止无序竞争。
2拓宽筹资渠道。重点提高市医院的医疗救治水平,切实承担起全市范围内的疑难、危重患者的救治、对全市基层医疗机构业务进行指导、接受基层转诊病人、进行临床科研带教及参与紧急救援等任务。完善市医院污染病区设施建设,提高污染病区医务人员的业务水平,承担起全市各类污染病救治工作。
3加大基础设施投入力度。依托市级综合医院及各乡镇卫生院建设全市紧急医疗救治体系,强化市医院及各乡镇卫生院的急诊科建设,依托市医院在卫生院建立5个中心医疗急救站,各急救站负责辖区的医疗急救、院前急救和病员转运工作。市成立120医疗急救指挥中心,担负全市日常医疗急救指挥调度任务,统筹调配使用全市医疗急救资源。目前我县医疗机构设置已基本到位,不宜再增设新的机构,今后重点在于加强各机构的内涵建设。年,全市各医疗机构的业务用房均符合医疗机构基本规范,重点科室用房全部做到布局合理、设计规范、流程科学、面积达标。各单位的手术室、急诊室、妇产科、检验科系列惯例设备进行更新、填平补齐,使之能顺利开展相应业务,达到各单科建设规范。乡镇卫生院以上单位均拥有惯例检验及生化检验设备、B超机、心电图机、200mA以上X光机、自动洗胃机、心电监护仪、多功能抢救床、妇科及普外科惯例检查和手术器械、急诊急救相关辅助设施等,各设备均处于功能状态。
(二)加强疾病预防控制体系建设。
市防控机构主要有疾病预防控制中心、结防所和妇幼保健院。
1进一步加大经费投入。建设百级净化实验室及P2实验室;配备紫外可见分光光度计和原子吸收分光光度计各一台,提高应对突发公共卫生事件的实验室检测能力。
2通过培训、学习等多种方式。市建成一个具有较强的突发公共卫生事件应急反应能力、现场专业处置能力、实验室基本检测能力的疾病预防控制队伍。
3建设平安规范的结核病防治专业机构。
4达到《妇幼保健所建设标准》指导提高全市助产技术水平,从而切实保证母婴平安项目在市顺利实施。
5把重大污染病防治放在突出位置上。又要做好日常的免疫、预防、宣传、教育、监测、救治工作。
6对我市居民。要广泛开展卫生科普知识宣传,大力宣传有关各种污染病的知识,增加自我维护意识,使人们能够自觉养成良好的卫生习惯和文明的生活方式,有效降低污染病的发病率。
7建立县、乡、村三级网络系统。
(三)加强卫生执法监督体系建设。
1添置卫生监督设备。一是现场执法工(用)具包括车辆、调查取证工具、现场监测设备、通讯工具等;二是办公自动化设备。
2对现有卫生监督人员采取脱产学习、短期培训、省市进修、自修等途径。全部达到专科以上学历。
3查处执法单位的违法违纪行为。实行严格的问责制。
(四)优化和整合医疗卫生资源。优势共享。
有乡镇卫生院17所,市现有11个乡镇。其中不在乡镇政府所在地的卫生院有六所。十一五期间,除外卫生院,将其余五所卫生院分别合并到当地政府所在地卫生院,人员合理分流,保管局部服务功能及少数业务人员,以方便群众就医和提供基本医疗卫生服务。同时进一步加强基础设施建设,完成血栓病院业务楼建设,力争完成卫生院新业务楼建设。
(五)全市范围内建立起新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。设有专人。合作医疗的各项管理制度健全,政策宣传到位,群众参与面广,合作医疗资金来源渠道疏通,运行规范,各合作医疗定点机构服务周到参保农民患大病后报销手续简便、保证有力,真正能够有效缓解因病致贫、因病返贫问题。
(六)要进一步加强卫生人才队伍建设
农村尤为显著。缺乏高学历、高水平的人才,市卫生队伍学历、职称结构不合理。存在青黄不接现象。
围绕培养、吸引和使用人才三个环节。一是配合教育等有关部门,把加强卫生人才建设摆在重要位置。采取学历教育、继续教育、短期培训等有效手段,加强管理型人才培养,加强高层次技术人才培养,加快疾病控制和卫生监督人才培养,加强农村卫生和社区卫生人才培养。二是要树立科学的人才观,坚持把品德、知识、能力和业绩作为衡量人才的规范,不拘一格的培养、选拔、任用人才,把符合卫生工作需要的经济、管理、法律等方面人才吸引到队伍中来,改善卫生队伍的人才结构。三是重视人才的生长,为他发明较好的工作和生活环境,靠政策、靠事业、靠感情发挥人才的作用。
(七)加强卫生管理和服务。
为防范医疗风险,提高全市医疗机构医疗服务质量,我局于2012年9月初对全市13家医疗机构住院归档病历开展抽样评比,临时随机抽取每家医疗机构病历5份,共计65份,局医政股组织市直部分医疗专家对抽检病历按照《省医疗机构病历质量评价标准》进行评比,现将评比情况通报如下:
一、主要成绩
全市13家医疗机构均能按照《省医疗机构病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》、《省年医院管理年活动方案》、《省创建平安医院活动方案》、《省医疗质量万里行活动方案》等相关规定规范病历质量管理,绝大多数医生均能认真、及时、规范、真实书写病历,认真执行和落实三级医师查房制度,疑难、危重病例会诊讨论制度、危重病人抢救制度、手术分级管理制度、知情同意制度(术前讨论和手术谈话制度、麻醉谈话签字和访视制度)、死亡病例讨论制度、临床用血审核制度等医疗核心制度。
65份病历中,甲级病历29份,甲级病历率为44.6%,乙级病历24份,占36.9%,合格病历率为81.5%,丙级病历12份,占l8.5%。市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、石化医院在各项医疗风险防范制度落实,病历质量规范完善上做得扎实突出,给全市医疗机构作出了表率,评比结果甲级病历均在60%以上;乡镇卫生院中安福寺中心卫生院、七星台卫生院、仙女卫生院、顾家店卫生院病历质量靠前,甲级病历均在40%以上;百里洲镇中心卫生院病历格式较完善规范,手术安全核查制度落实方面做得细致。在甲级病历中,市中医院梅翠娥、周慧英医生,市妇保院杨孝梅、邓培香、陈丹医生,石化医院张左勇医生,市人民医院李霖医生,顾家店卫生院盛伟、王雪莹医生,仙女卫生院覃丽娥医生,问安卫生院王维医生,百里洲镇中心卫生院王江明医生病历书写规范整齐,评比成绩优秀,值得广大医务人员学习。
二、存在的问题
通过此次评比,也暴露了病历质量中存在不少的问题,丙级病历率达18.5%,值得各医疗机构深思。问题主要表现为:
1、病案首页缺项。
2、出院记录过于简单。对治疗经过、理化检查变化、疾病转归、出院时情况、出院医嘱及健康教育不作细致说明。
3、一般项目中缺项较多,不写明联系电话和工作单位或住址,不写明病历陈述者与患者关系。
4、主诉描写不规范。比如“左侧腰痛一天”,对疼痛性质不作描写。
5、现病史描述简单。对疾病发生、发病原因诱因、发展经过、入院前用药情况不做仔细描写;病人饮食、睡眠、二便和有鉴别意义的阴性体征不作描述。
6、既往史、个人史、家族史描述简单或不当。如“有肝病史”,对肝病原因、分类、时间、病程均不作描述;“月经史:男性”,纯属画蛇添足;“母亲病逝”,对死亡病因不作交代。
7、陈述者签名不完善或不规范。有的医院病历中缺少这一项,有的签名字,不注明“以上病史属实”字样内容,有的不签写时间。
8、病历文书版式不统一规范。少数乡镇卫生院格式未按《省病历书写规范》中的规范版式印刷,个别医疗机构专科病历对专科以外系统的体格检查相当简化,比如妇产科专科病历心、肺、肝、胆、脾的体检内容印制相当简单,这是漏诊其他基础疾病的重大疏漏。
9、辅助检查缺项不完善,不规范。大多数医院血尿粪三大常规中缺大便常规;与疾病相关该做的检查不做,比如有的诊断为“泌尿系结石”缺小便常规,某市直医疗机构病历号为733的骨科手术病例不查出凝血时间;为数不少的手术病人没有做手术前五项(梅毒,艾滋,甲乙丙肝炎抗体)检查;治疗用药前后辅助检查不做复查对比;个别医院存在检查牵强、重复的现象。
10、病史小结不完整。
11、病名诊断不规范,诊断依据缺项或不充分,很多病历中无鉴别诊断,或鉴别诊断流于形式无实际内容。
12、为数不少的医生签名不能辨认,没有上级医师冠签名。签名或潦草或简化或连体,个别乡镇卫生院的医生签名连姓氏都不能辨认。
13、病程记录三级医生查房制体现不完善或不规范。上级医师查房标题栏中不写上级医师的姓名、职称,上级医生查房流于形式,无鉴别诊断意见、指导性治疗意见和预后转归意见等实际内容;有的住院时间较长而上级医生查房次数不够,无日常查房记录;有的医院手术是会诊医师做的,但病程记录中没有该医生的意见记录或上级医师指导记录;有的上级医生查房记录中无上级医生签名。
14、病程记录中对疾病变化分析不细致,对治疗用药前后辅助检查结果不做对比分析,使用毒副作用大的药物后不做相关脏器辅检和分析。
15、抗生素及其联合应用管理不严。有的病历中抗生素联用不写明理由,也无上级医生把关签名,换用抗生素也不说明原因,抗生素适应症掌握不严,预防用药有使用三代头孢的,使用时间过长。住院病历号为679的某卫生院医生抗生素联用无上级医生签名,无联用指征,使用时间长达42天之久。
16、少数病程记录不完整,记录间隔时间过长。上面提及的679号病历出院时间是7月8日,病程记录只记到6月21日,有17天未记病程记录;病历号为7231的某卫生院医生只写了首次病程记录和院长查房记录,日常病程记录一次没写,7天未写病程记录。
17、有的手术病人知情同意书只签名,缺具体告知风险内容;某市直医院病历号为的知情同意书中,风险告知内容没有条理性,字迹潦草连写,模糊无法辨认,根本起不到知情谈话预防风险的作用。
18、大多数外科丙级病历是因为没有术前小结,主要集中在部分乡镇卫生院。有的病历中无麻醉访视记录,有的麻醉同意书无麻醉医师签名。不少医院外科手术病人未签署授权委托书。
19、医嘱单格式和医嘱书写不规范。有的乡镇卫生院临时医嘱单是黑色线条和黑色文字,和长期医嘱不易鉴别,也不符合《省病历书写基本规范》的要求,应该改为红色。有的医嘱中、拉丁文混用,中拼混用;有的自创不规范、简写医嘱或药名,如“头舒”、“头塞”、“走小壶”等。一组液体医嘱还使用划一大斜杠的不规范做法,注射方法,滴速,每日几次等注写不全。有的随意涂改医嘱。
20、很多医疗机构血便检查粘贴在同一粘贴单上,甚至与物理检查同贴一张粘贴单上,混乱不清,不分先后次序,粘贴也不整齐。
受历史陋习和民族风俗的影响,当地藏族群众还不是很接受住院分娩政策,不管卫生部门如何做工作,始终是“宁愿生在牛圈里,不愿生在医院里”。__ 年的一天,谭医生接到急救电话:一名妇女难产,生命垂危。赶到病人家里的时候,产妇已经虚脱,几近昏迷。谭医生立即和同事进行接生,由于长时间重度缺氧,好不容易出生的胎儿全身发紫,没有心跳和呼吸,产妇家人抱起孩子用手掌拍打屁股,胎儿却毫无反应。就在所有人都认为孩子已经死亡,准备放弃救治的时候,谭医生在哭声、喊声中抢过孩子,嘴对嘴进行人工呼吸和心脏按压,经过紧张的抢救,奇迹发生了,胎儿清脆的啼哭声响彻藏家小院,原本已在念经祷告的产妇一家人从惊诧中反应过来,无数的“卡卓(藏语谢谢)”怎么也说不完……
__乡有一名村民,人到中年时查出身患胃癌晚期,在成都华西医院确诊后,回到家里治疗。由于救治无望,病人十分悲观,郁郁寡欢。家里人骑着摩托车来找谭医生,了解情况后,谭医生背起药箱坐上摩托车赶往__乡。快到村子的时候,由于速度太快,摩托撞到一头受惊窜上公路的猪,谭医生从后座重重摔出,跌在水泥地上久久爬不起来。被扶起的时候,她痛得忍不住眼泪直流,边揉痛处边蹲下去捡散落一地的药品和医具,一件件装回出诊箱,看着自己身上多处破皮流血的伤口,望着去往病人家坑坑洼洼的路,想着正受病痛折磨的病人,谭医生又忐忐忑忑坐上了摩托车……之后一个多月里,谭医生天天提心吊胆乘摩托车到__乡给癌症病人输液,陪着病人聊天,把自己做的包子裹在油纸袋里带给病人吃。在别人生命最后的日子里,她一路陪伴,每一个白天的照料和夜里的牵挂,把素不相识铸成了生死不弃。医者无我,她说救死扶伤是我的使命
高原的春天来得特别迟。2010 年4 月12 日,谭医生冒着严寒到一户正修房子、临时住在帐篷中的农户家接生,经过紧张的分娩,孩子顺利出生了,正做着产后护理工作的谭医生突然感到严重眩晕,原来家属怕母子受凉,密闭的帐篷里生着烧炭的炉子和火盆,“不好,一氧化炭中毒!”__赶紧叫家属敞开帐篷通风换气,自己摇摇晃晃将炭炉提到帐蓬外,一下子晕倒在地上,自此以后,谭医生身体大不如前,免疫力下降,经常病痛不断。
不久后的一个傍晚,发着高烧的谭医生送走了最后一个病人,刚让同事给自己扎上针输上液,一伙人扶着一个打架受伤满头是血的人走进卫生院。经检查后确认是头皮破裂伤,谭医生马上安排院里医生清创缝合,自己挂着输液瓶在一旁指导。由于实施手术的医生经验不足,多次尝试都未找到破裂的血管止血,仍血流不止,见此情景,谭医生果断抽掉自己的输液管,亲自对伤者进行处理。忙完之后,谭医生全身冒冷汗,病情恶化,很多天无法下床。
谭医生没到上级医院做系统的检查,病情稍微稳定后,她拖着还很虚弱的身子再度到了宜木乡章达村,这里有一个19 岁小伙子的病情让她放心不下,这是一名因驾驶拖拉机发生事故而伤了脊柱,导致高位截瘫,长期卧床在家的少年,由于护理条件不好,身上长褥疮、流脓水,痛苦不堪。家属到处找医生,因为治疗褥疮又脏又臭,而且没什么报酬,医生都不愿去。谭医生主动上门定期给病人清理疮口、换药,尽管戴着口罩,但浓烈的恶臭依然熏得她每次处理完都会到厕所呕吐。
看着她这样全然不顾自己身体、没日没夜还时常遇险的奔波,家里的父母实在坐不住了。他们把女儿叫回家,劝她休息休息再去忙。谭医生专门抽空给敬爱的双亲做了一桌饭菜,吃饭的时候,她说“我明天还是得去上班,乡下的医院条件不好,脏的、臭的、危险的大家都会遇到,不只是我一个人。救死扶伤是我的使命,容不得选择。”
谭医生工作的地方农牧民群众不很富裕,还常有个别家庭困难的农牧民来卫生院看病没带够药费,作为一个从农村走出的工作人员,谭医生深知当地农牧民的艰辛。她宁掏自己腰包、不少公家一分钱,经常为付不起医药费的贫困群众垫资付费。当院长期间,谭医生发动全院职工集资捐款1000 元作为 “爱心基金”,帮助前来就诊的贫困群众支付医疗费用。
在她查出罹患大病仍坚持在岗位工作的事迹在__卫视、康巴卫视、__日报等媒体播出后,引起社会各界广泛关注,不少爱心人士主动捐款为__治病,她总是一如既往的谢绝,实在没办法拒绝的,她将这笔爱心捐款存在一张卡里分文未动,她说:我有工资,有医保,有比我更困难的人需要这笔钱。
2010 年9 月,年仅27 岁的__在__省人民医院确诊罹患肺癌。人们怎么能相信,一个活泼快乐、不知疲倦的人竟身患癌症,善良的当地村民挂念谭医生的病情,自发转塔十万圈为她祈福平安。几年时间里,__先后在省医院、华西等多家医院接受伽玛刀手术治疗及化疗,近两年,由于病情发展及长期服药,出现右下肺不张、免疫力下降等情况,每季度到省级医院接受一次复查,然后带药回家治疗。
查出肺癌后,谭医生辞去了院长职务,卫生局批准她请假安心治病休养,但她没有离开她所热爱的职业,在接受系统治疗病情稍微稳定后,__主动请求回卫生院工作。如今,她依然坚持每天步行3 公里,从家里到卫生院上班,
汤沟中心卫生院安全生产月活动总结
为切实开展好“安全生产月”活动,深入推进“平安医院”建设,促进医院安全生产状况的持续稳定好转,我院根据上级指示精神, 始终坚持科学发展、安全发展、和谐发展理念,大力开展了以“强化红线意识,促进安全发展”为主题的“安全生产月”活动。
一、 领导重视,组织措施到位
为加强本次“安全生产月”活动的组织领导,确保安全月活动的有效落实,分管院长亲自负责本次安全月活动的组织实施,各科室、队积极配合开展。医院根据上级指示精神,结合自身特点,成立了以分管院长汤学兵为组长的“安全生产月”活动领导小组,传达了上级文件精神,下发了根据县卫计委印发《灌南县卫生计生系统关于开展2015年“安全生产月”活动实施方案》的通知,紧紧围绕“强化红线意思、促进安全发展”的主题开展此项活动,对活动进行认真组织,使活动开展得有计划、有布置、有检查、有落实。
二、组织学习,开展形式多样的宣传教育活动
医院以“安全生产月”活动为契机,通过安全宣传条幅及各种会议、版报、安全生产知识竞赛等多种渠道进行了宣传,同时组织全体职工学习安全生产各项重要文件,从而形成人人关心、人人参与的生动局面,用舆论导向激发职工的参与热情,让职工牢固树立“预防为主、加强监管、落实责任”的思想,把规范自己的行为、注重安全生产变为自觉行动。
三、以安全生产月活动为契机,落实隐患整改,注重成效
为了将本次“安全生产月”活动落到实处,同时结合“消防安全排查整治”和“打非治违”活动的要求,使活动的开展有成效,我院安全领导小组对医院重点部门的消防安全隐患进行专项安全检查,通过进行有计划、有组织、有目的的定期检查和各级人员的不定期巡查,使我院安全月活动变得更加生动、更加全面,有力地推动了安全工作,为我院生产安全的稳定提供了良好的安全环境,确保当前和今后一个时期的安全生产。
通过本次活动有声有色地开展,在医院上下取到了良好的效果,提高了全员的安全生产意识,使我院在安全生产、安全管理等方面的工作均上了一个新台阶,进一步增强了各级安全管理人员的履职责任心,为今后更好地开展安全管理工作打下了坚实的基础。
汤沟中心卫生院
6月30日
乡、县医院、古城卫生院及两名工作效果比较突出的同志作了经验介绍,这次全县新型农村合作医疗暨卫生工作会议是经过县委、县政府研究决定召开的会议惩处了2010年度全县卫生工作先进集体和先进个人。这些经验都很好,希望大家认真学习借鉴。刚才,汝峰局长对2010年卫生工作进行了总结回顾,并对今年的卫生工作进行了安排安排,讲的很好,完全同意,希望大家认真抓好落实。下面,根据县委、县政府研究的意见,讲三个方面的问题。
一、推进新型农村合作医疗工作健康发展,完善机制
经过各级各部门和全县医疗卫生系统干部职工的共同努力,这项工作开展得非常顺利,目前运行状况良好,参合群众尤其是报免患者非常满意。2010年,全县参合农民达到22.3994万人,农民平均参合率74.94%,自去年我县实行新型农村合作医疗制度以来。全年共有78375人次得到弥补,弥补总费用9479955.45元,其中弥补达1万元以上的有68人次。2011年,全县参合农民达到25.0372万人,参合率较去年增长7.54%。
还加大了卫生基础设施建设力度。2010年,围绕新农合制度的实施。投资650万元,新建了县医院病房楼,目前已投入使用,患者就医环境明显改善。投资150万元,新建了漫河、卫生院,改建了古城卫生院。其他乡镇卫生院正在抓紧建设。同时,加大了村卫生室规范化创建工作力度,对基层卫生人员进行了培训,基层医疗机构的服务能力与服务水平明显提高。
县新农合工作从试点运行到全面铺开,总之。循序渐进,始终坚持公开、公平、公正原则,把维护参合农民利益放在首位的基础上,制定完善了一系列规章制度,保证了新农合工作的顺利开展,有效地缓解了农民看病难、看病贵的问题,也赢得了人民群众的信任和支持,实现了政府得民心、群众得实惠、卫生得发展”目标。
也要清醒的认识到工作中还存在着一些问题:局部乡镇卫生院服务能力仍然较低,肯定成果的同时。不能很好地适应新农合工作的开展;个别定点医疗机构服务不够规范,监管还不到位;医德医风建设仍需进一步加强。这些问题在一定水平上制约着新农合制度的健康发展,必需采取有效措施,认真加以解决。
今年新农合筹资规范整体上调,依照上级要求。由原来的人均50元提高到人均100元,即各级财政对每位参合农民的补助资金由40元提高到80元(其中,中央财政补助40元,省、市、县三级财政补助40元)农民自筹由原来的10元增加到20元。由于我县筹资工作起步较早,11年的筹资工作已经于10年底完成,虽然每人按10元标准收缴,但经县委、县政府研究,不再开展二次筹资,各级财政补助规范均按上级政策执行,即:每个参合农筹资规范为90元(各级财政补助80元,个人筹资10元)2009年我县新农合个人筹资金额将统一按20元收缴。上级同时要求我要进一步探索完善政策机制,创新工作方法,提高新农合的管理水平,进而不时提高农民的参合率。围绕上述要求,县要抓好以下几个方面的工作:
不时提高参合率。农民群众是新型农村合作医疗制度的参与者、受益者,1要进一步加大新农合政策宣传力度。也是建立新型农村合作医疗制度的基础。多数农民群众能认识到新农合制度是一件好事,但仍有局部群众存有疑虑与误解。2010年和2011年,县农民参合率在全市排名中并不靠前,而且各乡镇之间也不均衡,有的达到87%有的只有74%因此,加强新农合政策的宣传仍是一个长期、耐久的工作,新农合制度临时开展的重要环节。各乡镇和县合管办仍要采取各种形式和渠道,结合农民身边生动事例开展宣传,消除农民的疑虑和担心,引导农民群众增强互助共济意识,提高参与新农合的自觉性和主动性。
不时提高服务水平。农村医疗卫生服务网络是新农合工作的技术依托和实施载体,2要进一步加强医疗机构建设。农民群众基本医疗服务的主要提供者。县卫生局要进一步加强督促检查和指导。全县各级医疗机构一定要进一步完善各项管理制度,要在创新管理方式、强化服务能力、增强发展后劲上下功夫。要大胆引进先进管理理念,要由传统的主动服务理念向主动满足社会需求转变。要进一步加强人才培养,不时引进和推广先进医疗技术,提高服务能力。要进一步降低医疗本钱,降低医疗费用,采用平安、有效、价廉药品,遏制医药费用不合理增长上下功夫,同时要进一步优化环境,加强医德医风建设,树立以人为本的服务理念,不时推出优质服务新举措,改善服务态度,提高服务水平。县医院要继续加大对口支援力度,加强医疗技术人员队伍建设,逐步提高卫生技术人员素质和服务水平。要通过医疗机构的不时努力,让农民看得上病,看得起病,看得好病,都能就近享受优质、价廉、平安、有效的医疗服务,力争做到小病不出村、一般病不出乡、大病不出县”
不时提高规范化水平。随着新农合工作的不时深入,3要进一步加强新农合经办机构管理。对经办机构的要求越来越高。县合管中心要依照新农合工作的需求,加强岗位技能培训,提高经办人员政策水平、业务能力和服务水平,从简化报免程序、方便参合患者报免、加快报免速度上下功夫,并且要不断加强管理,努力提高科学化、规范化水平,真正做到为民办好事,办实事,为参合农民提供优质、快捷的服
二、深化改革,创新理念。推动卫生事业健康、快速发展
进一步明确了卫生事业的公益性质,党的十七大把人人享有基本医疗卫生服务作为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要奋斗目标之一。指明了卫生事业的发展方向,人民群众的健康需求和对卫生的关注水平也越来越高。这些都为卫生事业发展提出了新的挑战,更为卫生发展提供了难得的发展机遇。县卫生局和各级医疗单位一定要把思想统一到党的十七大精神上来,把力量凝聚到科学发展上来,要进一步认清形势,创新理念,积极探索适合我县卫生工作实际的新路子、好办法,促进卫生事业稳步健康发展。
也是经济社会可持续发展的基础。做好卫生工作,一是要牢固树立以人为本的理念。健康是人全面发展的基础。根本目标是保证人民健康,这也是卫生工作的灵魂。因此,要始终把维护人民健康和生命平安放在一切工作的首位,让人民群众共享改革与发展成果。二是树立改革创新的理念。当前,面临的一个以改革创新为显著特征的时代,新情况、新矛盾、新问题会不断出现,要坚持以改革为动力,用新的视觉审视过去的工作,用新的思维创新工作理念、工作思路和工作方法,推动卫生事业又好又快发展。只要积极探索,大胆创新,勇于实践,把上级精神与外地实际相结合,发明性开展工作,就一定能够拓展卫生事业发展的空间。三是树立攻坚克难的理念。卫生事业发展的历程中,将会遇到各种困难和矛盾,都应有攻坚克难的思想准备。要认真研究分析工作中“坚”哪里、难”哪里,如何攻、怎样克,始终发扬不怕疲劳、一鼓作气、勇于攻坚的精神,化解矛盾,破解难题,真正通过深入解放思想,把各项工作推上一个新台阶。
还要处置好“两个关系”一是要处置好社会效益与经济效益的关系。强化公立医院的公益性质。今后,树立“三个理念”同时。必需把社会效益放在首位,坚决纠正片面追求经济效益的倾向,优化服务的同时强化经营,实现社会效益与经济效益的共同提高。二是处置好规模数量与质量效益的关系。突出抓好内涵建设,坚决克服“重硬件、轻软件”现象,实现内涵与外在统一,提升整体服务水平,做到效益更佳、质量更优、结构更合理、发展更协调。
三、协调配合,加强领导。努力营造有利于卫生事业改革与发展的良好氛围
(一)切实加强对卫生工作的领导。要充分认识卫生事业在经济和社会发展中的重要地位和作用。作为建设和谐社会的重要内容,放在更加突出的位置,列入重要议事日程,定期研究解决卫生院及村卫生室建设工作中存在问题,主动提供条件,为卫生事业的发展提供强有力的支撑。
(二)有关部门要协调联动。任务重。各有关部门都要站在经济社会发展全局的高度,依照部门职责,各负其责,密切配合,人力、物力、财力等方面给予大力支持,共同推动医疗卫生事业的发展。
“风雨送春归,飞雪迎春到”。再过几天就是20*年的元旦佳节了。在这万象更新、辞旧迎新的时刻,我代表县卫生局向在座的各位,并通过你们向全县卫生战线的全体工作人员及其家属致以*的问候!向坚守岗位和为卫生事业改革和发展做出贡献的所有卫生工作者表示最诚挚的新年祝福!
卓有成效的200*年即将过去,前景辉煌的20*年即将来临。“一年之计在于春,一日之计在于晨”。下面,我就20*年的工作,先作一个简单的总结,并对20*年的重要工作,提前作一下安排。
一、凝心聚力,团结奋进,创造*卫生事业新成就
团结就是力量。今年*县卫生事业获得了一个又一个成功,创下了前所未有的辉煌记录。这是我们全体卫生人员用汗水、智慧和心血换来的自豪和骄傲!是我们在座的各位充分发挥领头雁作用,带领自己的团队勇于创新开拓进取换来的欣喜和辉煌!同志们,今年卫生系统主要取得了七大显著成绩:
(一)成功实现了“三大突破”
第一,碘缺乏病防治项目实现了新突破。通过召开动员启动大会,落实实施方案,签订目标管理责任书,加强督导检查,归范整理资料等措施,顺利完成了碘缺乏病防治项目各项指标,在市评估组进行评估验收时受到了专家的高度评价。
第二,农村初级卫生保健达标工作实现了新突破。自2004年实施*市新一轮农村初级卫生保健工作以来,通过不断加强初保工作,创新工作方法、增添工作措施,新一轮农村初级卫生保健工作在接受市审评组验收时以优异成绩实现了《*市农村初级卫生保健实施纲要(20*一2*0年)》阶段目标。
第三,新型农村合作医疗工作实现了新突破。今年,参合人数51.6596万人,参合率达77.4%(市上要求达到65%),农民满意度达90%以上。截止目前,我县20*年农村合作医疗参合率已达81%以上,超额完成了市政府下达的完成75%的目标。
(二)创新开展了“三大活动”
第一,创新开展“书香卫生、和谐卫生”读书活动,丰富和发展了卫生文化。今年下半年,卫生局组织县属医疗卫生单位召开读书活动动员大会、读书交流座谈会,撰写读书心得体会,开展“我最喜欢的一本书”推荐活动,成功举办读书活动大型颂读演讲比赛,把读书活动推向了,掀起了卫生系统全体职工“热爱学习、崇尚读书”的热潮,营造了“书香卫生、和谐卫生”的浓郁文化氛围,提升了卫生系统的文化内涵,提高了卫生队伍的人文素养。
第二,创新开展“全县卫生系统护士岗位技术比武及知识竞赛”活动,增强了服务技能。10月26日,我局与县妇联、县红十字会、县人民医院、中医院联合举办了近十年全县卫生系统第一次大型竞赛活动。通过这次“练兵比武”激发了全县护理队伍的工作热情,增强了服务意识和服务能力,提高了护理质量和技术水平,也凝聚了队伍人心,加强了职工学习,促进了卫生事业的发展。
第三,创新开展“优化发展环境暨作风建设年”活动,提高了工作效能。今年5月以来,我们扎实开展活动,召开了全系统动员大会,认真制定学习计划,撰写心得体会,并采取网络、信函等多种形式广泛征求意见,进行归纳梳理,分析研究,明确整改措施,开展自查自纠,营造了良好的发展环境。在活动中,大力实施“四项工程”(即“形象工程”、“民心工程”、“质量工程”“价格工程”),严格执行“五个一律”,从严逗硬“六大纪律”,确保活动收到了实效。县人民医院推行的vip亲商、护商绿色保障措施与县中医院开展的“廉洁文化进医院”活动以特色鲜明的创新举措进一步优化了发展环境。全系统干部职工的发展意识、创新意识和大局意识明显增强,工作效能明显提高,监督执法更加规范,医疗不正之风、“中梗阻”现象明显也改善,在领导与职工、医生与患者、执法与执业者之间建立了更加和谐的关系。
(三)显著提升了“三大能力”
第一,公共卫生应急能力显著提升。通过落实责任,完善应急救援预案,组织应急演练、竞赛和急救培训,进一步提高了我县卫生技术人员的卫生应急知识水平和处置突发公共卫生事件的应急能力事全县突发公共卫生事件应急响应及时率达100%。
第二,医疗卫生机构管理能力显著提升。今年以来,继续深入开展医院管理年活动,强化了医院管理,建立和不断完善了医疗质量管理长效机制;医疗质量和服务水平明显提高,无偿献血率和自愿无偿献血率均达100%,继续教育学科专业覆盖率达90%,医疗惠民工作共减免费用835万元。
第三,财务管理能力显著提升。扎实推进“财务管理年”活动,制定了卫生系统“财务管理年”活动计划,启动了会计基础工作规范化达标工作,对各乡镇(中心)卫生院实行了会计集中核算;控制药品收入比例,以占业务收入的33%完成了市卫生局下达的“总控”目标任务;加强了医疗服务价格监管,乱收费投诉行为明显减少;加强了中央补助地方专项资金管理,认真完成了县级医院财务审计工作和乡镇卫生院及精神病医院的任期责任审计任务,提高了卫生财务管理能力,理顺了全系统的财务管理,改变了乡镇卫生院内部财务管理混乱局面。
(四)顺利完成了“两大工作”
第一,疾病预防控制工作顺利完成。今年积极争取到县财政增加公共卫生投入300多万元,用于解决全县公共卫生工作经费和人员工资待遇;采取层层签订目标责任书,加强免疫规划接种工作,全面完成了市政府与县政府签订的免疫规划目标任务。认真地开展了结核病群防群控工作,全年共免费治疗结核病*人,进一步做好人禽流感等重大传染病的防治,乡镇卫生院实现了网络直报,县级医疗机构疫情卡片录入率达100%,全年无重大传染病疫情发生,认真开展碘缺乏病防治项目达标工作,受到了市检查组的好评。全面完成了三峡移民安置区人群健康保护监测与水质监测任务。
第二,农村卫生事业全面发展。以农村初级卫生保健达标工作与新型农村合作医疗工作为重点,推动了农村各项卫生工作的全面发展;今年全县孕产妇住院分娩率达*%,取得了历史性突破,开展农村孕产妇住院分娩救助,全年共救助*名贫困孕产妇,救助金额达*万元;今年投资*万元,装配了乡村两级卫生机构诊疗设备*台件,全县农村医疗条件得到显著改善。
(五)扎实推进了“两项建设”
第一,扎实推进了行业作风建设。通(更多精彩文章来自“秘书不求人:”)过召开全县政风行风和治理医药购销领域商业贿赂大会,与各单位签定了党风廉政建设目标责任书和向社会作出服务承诺,结合“优化发展环境暨作风建设年活动”开展“一牌两证六制度”建设,举办预防职务犯罪专题讲座和廉洁文化进医院大型晚会,组织纠风办、劳动、物价、工商和药监等部门督查组,认真开展治理医药购销领域商业贿赂专项活动督查,加强了宣传教育和监督整改,建立了行业作风建设长效机制,规范了工作行为。今年,无行风投诉案件。
第二,扎实推进了卫生文化建设。一是以“书香卫生、和谐卫生”读书活动为载体,加强了卫生队伍人才建设,营造起浓郁的学习氛围,二是利用各种节目做好宣传活动。三是加强信息报送与宣传力度。四是加大院长培训力度,采取请县党校、县检察院领导专题辅导及局领导亲自上课的方式,为院长洗脑,增强了执政意识,提高了执政水平。
(六)全面整顿了“两大市场”
今年新增*名卫生监督员,加强了监督队伍建设,加大了全面整顿“食品和医疗”两大市场的力度:一是继续在餐饮业、学校食堂组织实施食品卫生监督量化分级管理工作,全县城区内餐饮单位和学校食堂量化分级管理率达96.15%。按要求制作和颁发标识率达100%。二是深入开展食品安全专项整治活动。全县共查处*家,销毁食品*公斤,罚款*万余元。三是从重从快从严打击非法行医违法违规行为,检查医疗机构、游医、摊点、药店*户次,共查处违法案件*件,已结案*件,结案率达90%以上,认真完成了市局下达的卫生行政执法责任书的各项任务和卫生专项监督工作,规范了食品、医疗两大市场。
(七)协调发展了其他工作
今年,我们积极努力争取,得到了县政府的重视和支持,县财政增加350多万元的卫生工作经费,有效解决了离退休人员和公共卫生人员的工资待遇以及工作经费严重不足的“老大难”问题,确保了卫生系统的稳定;积极争取县编委对卫生工作的支持,为卫生监督所增加了*个编制,解决了卫生监督所长期以来工作力量不足的问题,恢复了爱卫办,成立了卫生培训中心,使爱国卫生工作和卫生专业技术人员的继续教育工作能有序开展;加大农村改水改厕力度,全县卫生厕所达到*%,改水受益率达95%,协助农业部门完成沼气池2100多户,全县农民居住环境得到大大改善。
二、励精图治,攻坚克难,开创*卫生事业新局面
同志们,20*年,自卫生局新领导班子上任伊始,就着力使*卫生事业实现大发展,树立起卫生系统新形象。为此,我们班子成员团结统一,励精图治,与卫生系统全体职工心系一处,攻坚克难,不断创新工作方法,规范内部管理,营造了良好的发展环境,推进了*卫生事业全面、健康、协调发展。主要做法是:
(一)抓统一,统一抓,全面树立三大意识
今年,我们结合胡总书记“314”总体部署、党的十七大和市第三次党代会精神,组织职工深入学习,进一步解放思想,更新观念,全面贯彻落实科学发展观,增强卫生队伍的忧患意识和责任感、使命感、紧迫感,牢留树立大局意识、发展意识和创新意识,在抓好我们局班子思想统一的基础上,以“统一抓”来推动了全系统的思想统一,调整了工作思路,明确了奋斗目标,完善了发展规划,加快城乡卫生统筹发展步伐。
(二)抓团结,团结抓,全力打造团队精神
一支竹篙难渡海,众人划桨开动大帆船。为了改变卫生系统政令不畅、风气不正、形象不佳、人心不齐、各自为政、我行我素的散乱局面,我们借助,“优化发展环境年活动”、“书香卫生、和谐卫生”读书活动、全县护士岗位技能比赛活动以及工会活动,抓好卫生系统的团结,全力打造卫生系统优秀团队,激发了全系统人员的积极性和主动性,提高了服务水平,提升了队伍形象,树立了“心齐、气顺、风正、劲足”的良好局面。今天晚上将要举行的“一切为了人民健康”大型文艺晚会,更将展现出*卫生系统的新面貌,提升*卫生系统的新形象,提高卫生系统在*人民心中的地位。
(三)抓规范,规范抓,严格规范系统管理
一是以开展“白求恩技术练兵”活动、“护理技能岗位练兵”活动、“文明建院活动”、争创“百姓放心医院”和创建“学习型医院”活动为载体,深入开展医院管理年活动,提高了医疗质量,保障了医疗安全,改善了服务流程,优化了医疗执业环境,构建了和谐的医患关系。二是以规范文件为重点规范工作程序。自从我们一再强调要讲究文件格式后,我们的文件质量大大提高。从交上来的情况看,各类文件基本开始规范化,彻底杜绝了敷衍行事完成任务的现象。这就说明是态度的问题,是以前缺乏规范的问题,不是我们做不到,而是我们没有去认真的做,规范的做。三是健全和完善《机关管理制度》规范局机关工作言行举止,各下属单位也加强职工管理,做到上班期间全力投入工作。在效能中心明查暗访中,我们有个别同志因上班期间干工作以外的事被查处,希望我们在座的各位要引以为戒,也要严格要求本单位的职工高度重视。
(四)抓重点,重点抓,成功实现重大突破
今年,我们积极展开了调研,明确工作重点,主要抓好碘缺乏病防治项目、新一轮初级卫生保健达标、新农合和国债资金乡镇卫生院建设项目,使前三项工作实现了新的突破,国债资金项目乡镇卫生院建设工程也有了新进展。目前,已完成了7个乡镇卫生院建设项目,其余乡镇(中心)卫生院国债资金项目建设正在积极有序的进行前期准备工作。
(五)抓协调,协调抓,努力营造发展环境
为推动卫生事业快速发展,我们围绕“三大方位”抓好协调,营造更加宽松的发展环境,一是“对外”争取,全力争取上级领导重视支持,积极向市卫生局汇报工作,受到了*书记、*局长等领导的高度重视和关心支持;同时,全力争取县四大家领导的支持并几次专题调研卫生工作,帮助解决卫生系统自身无法克服的众多困难和问题,从而鼓舞了士气,提升了人气,增强了活力。我们还积极争取到*省卫生厅、*区卫生局等单位的对口援助,二是“对内”民主,即领导班子内部实行民主讨论、民主决策,以班子内部协调促进系统内部和对外和谐。三是“对下”协调,通过开展“干部大下访”和到各基层单位的专题调研活动,解决了乡镇卫生院存在突出问题。今年主要解决了江池等卫生院管理不善的突出问题。
(六)抓反复,反复抓,牢固构筑防腐堡垒
以“优化发展环境暨作风建设年活动”和治理医药购销领域商业贿赂专项工作为重点,加强党风廉政建设、政风行风建设,通过医院管理年活动、读书活动、政治学习和业务学习等多形式、多渠道加强教育和学习,抓反复、反复抓、时时抓、事事抓,通过规范制度、严格管理、树立正气、狠杀歪风,牢固构筑起卫生系统的防腐堡垒。目前全县卫生系统呈现出了“心齐、气顺、风正、劲足”的良好氛围,开创了政通人和、共谋发展的良好局面。
三、找准差距,乘势而上,描绘*卫生事业新蓝图
同志们,20*年取得的成绩是显著的。但我们决不能骄傲自满,裹足不前,我们应居安思危,从今年的工作中找差距,找问题,找不足。通过认真审视,我们还存在许多问题和不足:一是公立医疗机构在职职工工资无财政保障,特别是乡镇卫生院临床人员队伍不稳,群众看病难的问题难以根本解决;二是规范化乡镇卫生院和规范化村卫生室建设因无资金保障,工作难度大;三是公共卫生人员量少质弱,不适应公共卫生事业健康发展的需要;四是乡镇卫生院国债资金项目建设因手续复杂、程序较多、选址困难、经费不足等问题,导致年底前全面完成乡镇卫生院国债项目建设任务难度很大。
面对重重困难和问题,我们决不能退缩,只能迎难而上,以勇于拼搏的精神迎接明年的挑战!
涛涌两岸阔,风正一帆扬。在新的一年苦我们必须以党的十七大精神为指导,全面贯彻落实科学发展观,进一步加强学习,统筹兼顾,开拓进取,狠抓落实,把全系统干部职工的思想引导到发展上来,满怀信心迎接挑战,下定决心抓住机遇,倾尽热情干事创业,强力推动*卫生事业更好更快发展。下面,我将20*年的工作重点安排如下:
(一)工作思路
按照“县级领先发展,乡(镇)级快速跟进,村级打好基础”的思路,立足“城乡统筹的基础、经济发展的保障”的原则,以加强公共卫生服务体系建设为重点,增强全县重大疾病的防控能力。以农村卫生基础设施和新型农村合作医疗制度建设为主线,切实改善城乡居民的就医条件,增强人民群众抵御疾病风险能力。以推进和发展社区卫生服务工作,加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,建立起设施齐全、功能完善,政府举办为主的基本医疗卫生服务网络为目标,不断满足城乡居民不同层次的医疗卫生保健需求,缩短不同人群之间享有卫生服务水平的差距。以提高医疗卫生综合服务的能力,不断加强卫生管理和卫生技术人才的培养,建立起高素质和高水平的卫生专业队伍为基础,逐步缓解群众看病难、看病贵的问题,努力构建和谐卫生、和谐社会
(二)工作目标
1、全面实施国债资金农村卫生基础设施建设项目,完成25个乡镇(中心)卫生院改扩建任务。积极争取河北省卫生厅和*市*区卫生局对口支援项目,加强村卫生室建设。
2、加强新型农村合作医疗制度的管理,完成农民参合率80%以上,实现合作医疗基金年度结余在20%-25%之间,提高农民参合率的报销比例。
3、加强疾病预防工作,确保“四苗”接种率达到95%以上;乙肝疫苗接种率达到90%以上;首针及时接种率城镇达85%以上,农村达75%以上;乙脑、流脑接种率达85%以上。全年免费治疗传染性结核病人500名。
4、加大食品医疗市场整顿,卫生许可证持有率达100%,推行食品卫生监督量化分级管理率达90%以上。立案结案率达98%以上。
3、实施“降消”项目,孕产妇住院分娩率在70%以上,孕产妇死亡率控制在70/10万以内;救助贫留孕产妇3000名,救助金额达100万元以上。
6、做好农村改水改厕工作,力争新增农村自来水受益人口1.2万人,农村自来水受益率达60%以上;组织实施2000户无害化卫生厕所的建设,使农村卫生厕所达65%以上。
7、加强医疗卫生机构管理和队伍建设。完成三元、树人2个中心卫生院规范化和全县20个村卫生室规范化创建任务。组织培训31名乡镇(中心〉卫生院院长和1000人次的卫生专业技术人员。积极开展无偿献血工作,自愿无偿献血率达100%。
8、加强社区卫生服务工作,建立社区卫生服务中心,并逐步由近郊乡镇卫生院转型向社区卫生服务体系发展,满足人民群众最基本的公共卫生和医疗服务需求。
(三)保障措施
为实现上述目标,重点要采取以下措施抓好明年的卫生工作:
1、加强“三项建设”,为推进卫生事业跨越式发展提供有力的思想和组织保障。
切实加强政风行风建设、文化建设和法制建设,进一步以“书香卫生、和谐卫生”读书活动、“优化发展暨作风建设年”活动、干部大下访活动、专项整治商业贿赂、“五五”普法教育与“平安医院”创建活动为载体,进一步转变作风,强化意识,提高效能;以网站、报刊、卫生信息等形式为媒介,进一步打造卫生文化精品,营造丰富、高效、高质的卫生文化氛围。
2、完善“四种机制”,努力形成推进卫生事业跨越式发展的强大合力。
建立完善干事创业的责任机制,争先进位的竞争机制,开拓进取的创新机制、奖优罚劣的激励机制,在全体卫生人员中牢固树立开拓进取、做大做强的理念,以创新的思维谋划工作,以创新的措施推进工作,建立能者上、平者让、庸者下的用人机制,着力营造公正透明的用人环境。
3、实施“工程”,奠定推进卫生事业跨越式发展的坚实基础。
全力实施“基础工程”:以国债资金乡镇卫生院建设项目和社区卫生服务机构建设为重点,加快推进城乡卫生统筹发展;
全力实施“健康工程”:以加强公共卫生服务体系建设、加强疾病预防工作为重点,巩固和发展新一轮初级卫生保健工作与碘缺乏病仿制项目成果;
全力实施“民心工程”:以加强新农合工作为重点,结合母婴“降消”项目,加大力度保障广大农民和城镇低保人员的医疗健康需求;
全力实施“放心工程”:以加强食品、药品专项整治工作为重点,如大执法力度,严格查处劣质食品,严厉打击非法行医违法行为,保障人民群众身体健康与生命安全。
全力实施“质量工程”:以进一步开展医院管理年活动、加强卫生队伍建设为重点,提高卫生系统服务质量和医技水平;
全力实施“惠民工程”:以开展医疗济困服务为重点,结合本单位实际,采取切实有效的措施关爱弱势群体,以多形式、多渠道对农村和城镇特困难群众进行医疗救助;
全力实施“靓丽工程”:以加强爱国卫生工作为重点,加大农村改水、改厕力度,改善农村人居环境,提高全县人民的爱国卫生意识,争创“爱国卫生城市”;
全力实施“精品工程”:以发展特色医院为重点,全县各医院形成院有专科、科有特色、人有专长的新局面。
百姓看病用药的主渠道,医疗机构是药品流通的终端环节。其药品质量的好坏直接关系到病人用药的效果及生命安全,下面就日常监管中发现的问题谈谈自己的看法。
一、入库验收流于形式
其重要性不言自明,入库验收是对药品进入医院把的头道关。前段时间我处置一起案件时,发现某诊所所使用的一种药品是厂家在生产这种药品时非法添加了一种化学成份,依照《中华人民共和国药品管理法》规定属假药,调取该诊所的购进票据时,发现票据上的药品批号与药品的实际批号不符,而该诊所的入库验收记录上的药品批号与药品包装上的批号是一致的该诊所打电话与上家公司联系说明情况,要求重新开票(购进数量不多)时上家公司不同意重新开票,这样就意味着该诊所使用的该批药品是非法渠道购进,所有责任及损失均有该诊所承担。从这个小案例可以看出入库验收及做好登记的重要性。但有些医疗机构对此重视不够,这项工作基本上流于形式或根本就不做,从我日常检查的情况来看,大型医院好于乡镇卫生院,乡镇卫生院好于村卫生室和私人诊所,城区的卫生院及卫生室要好于农村的卫生院和卫生室,乡镇卫生院以下的绝大部分医疗机构都未做药品入库验收。医疗机构做的入库验收一般有二种形式,一种是用电脑做,另一种是用手工做,随着条件的改善,用电脑做入库验收的可能会越来越多,现在二级以上的医院基本上全部用电脑做,有的医院电脑和手工做了二套,这样做更能保证药品在入库时不会发生差错。那么究竟如何做好入库验收呢,有些医疗机构的药品管理人员也不是特别的清楚,简单地说就是四查一登记,具体的讲:一查,检查药品包装标识上的内容,如药品通用名称、规格、批号、生产厂家等,以及该批药品相关批准证明广件是否符合规定;二查,检查药品包装的外观,看看外包装有无破损,有无异常;三查,对有的药品要直接查看它内包装,看药品自身有无可疑现象,这段时间我市场上发现有一个公司生产的多批次血塞通片严重裂片,用眼就能看到根本就不用仪器。四查,检查票据上的内容与实物是否相符,如不相符则退回;一登记,把查看的情况依照入库验收的要求及时登记好,药品验收要及时,对重点项一定要登记清楚准确,如药品批号。
二、贮存养护重视不够
对这一块要求的较少,首先是局部医疗机构的领导重视不够。其次是医疗机构直接从事药品管理的人员意识不到位,认识不到药品贮存养护的重要性,感觉到太麻烦,工作量太大,而不愿意去做。药品是一种特殊的商品,尤其是其贮存条件要求较高,国家在这方面专门出台了相关规定,对药品的贮存养护作出了明确的要求。从我日常的抽检情况看,有部分劣药是因为药房的贮存条件不够、养护不及时或根本不养护而造成的如裂片、水份不符合要求、胶囊内容物结块等。那么如何进行药品的贮存养护呢,药品经营质量管理规范》中对药品的贮存养护有明确的要求,医疗机构应予以借鉴,如:药房内要有温湿度计并且每天要对温度和湿度进行登记、温湿度的调控措施、内服药与外用药、易串味药与一般药品应分开或分柜摆放、药房的五防措施是否落实、特药是否按规定进行管理等。
三、药房在发药中对药品的批号重视不够
药品的入库验收记录中可能还有体现,基本所有的医疗机构对药品的批号都重视不够。但各科室从药房领药时就没有相关药品批号的记录,更别说使用这个环节了这给医疗机构带来的危害是相当严重的前一段时间发生的齐二药事件就是一个沉痛的教训,亮菌甲素致人死亡这是个事实,而病人的死亡是不是都由亮菌甲素引起的呢,不是因为不是所有的亮菌甲素都是假药,而只是个别批号的亮菌甲素是假药,由于医院在使用环节未注明批号,无法分辨所使用亮菌甲素的真假,但在医患纠纷中,法律要求举证倒置,也就是说要有医院来举证、来证明你使用的这些药品是不是有问题,如果药品的批号在各个环节登记的较清楚,就能分清各方的责任,医患纠纷很容易解决,如果医院不能说明你给病人使用的那批亮菌甲素,那你就要承担由此带来的责任,所以说在使用环节也要登记清楚药品的相关信息如批号,只有这样医院才干保证自己的利益不受损害,而病人的利益也得到合理的维护,那么如何做到这一点呢,其实不难,只要医院领导重视(局部大型医院需升级系统软件,药房管理人员细心,这项工作一定可以做好。
四、回收过期失效及不合格的药品不及时
为了自己的利益,个别乡镇卫生院、村卫生室及私人诊所。对过期失效及不合格的药品仍给病人使用而不销毁,大型医院由于科室较多,工作量较大或出于自身利益而对此项工作重视不够,做不到位。使用这些药品轻者对病症无效,重者致人死亡,这就要求我监管人员在日常检查中,不但要检查各医疗机构的药房,还要对住院部相关科室的小药柜进行检查,发现问题及时处置,同时也要求各医疗机构加强管理,建章立制,及时收回护理病房小药柜内过期失效及不合格的药品,这样才干更好的保证人民群众的用药平安有效,同时也保证了医疗机构的利益及信誉。