时间:2022-06-26 21:57:52
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关键词:医院信息管理系统 构建 作用
医院和医疗机构的管理是一项涉及面广,操作要求高的系统工程。这其中不仅包括了日常的医疗和护理功能性项目,也涉及到医技、药剂和设备等方便开展日常功能的辅项目,甚至也会涵盖科研和行政后后勤管理等各个方面。完善的、成熟的的医院信息管理系统(Hospital Information System,HIS),可以使得各个部门的管理和日常工作规范化、标准化。这很明显地会促使医院各项工作的效率和质量得到提升。
1、医院信息管理系统的组成
从系统论和信息论的角度可以用一个简单的层次模型来描述其基本组成。第一个层次是用户层;第二个层次是用户实际使用的终端,可根据用户的应用作业给以不同功能的终端(如无盘或有盘微机、多媒体微机、图形工作站等);第三个层次被称为应用环境,也就是医院信息系统的硬件和系统软件提供给用户应用时的各种装置的混合体,诸如窗口操作、屏幕表格处理、键盘上的功能键、打印工具、辅助设备等;第四个层次是应用程序或医院信息系统的子系统,在这个层次,用户得以进入医院信息系统的应用程序,完成相关的功能;第五个层次是数据库管理系统(Data Base Management System,简称DBMS),它实施来自下设层次对数据库的要求,应用层次的所有应用程序都可以与DBMS通信并访问数据库,数据库中的所有数据也能被各种应用程序访问、共享,并符合一致性的要求;第六个层次是实在的数据库,大量存储着医院各部门有关管理、患者诊疗等各类数据,这些数据来自用户、应用程序并通过DBMS而获得。
2、医院信息管理系统的构建
2.1 门诊管理系统
门诊划价收费系统是门诊管理系统中重要的一环,划价和收费是密不可分的两个过程,操作员录入处方,系统自动划价,打印收据清单,从而减少患者的排队划价次数,缩短病人就诊时间,系统可以实时动态调整价格,堵塞人为造成的收费漏洞,使患者感到放心。
门诊管理系统采用以病人为中心的管理模式,以患者就诊环节为轴线,使病人挂号,就诊,交费,取药的活动在统一的信息资源平台上连成一个整体,实现门诊治疗单,化验单,检查单的计算机网络化,极大地提高了医疗就诊的效率。
门诊管理系统提供门诊信息的查询和统计功能,支持医院财务部门的经济核算,财务信息的查询,统计,分析和报表。使医院对本院的经济财务状况有了详尽全面的掌握。
2.2 住院护理信息管理系统
住院护理信息系统分为两个组成部分,患者入出院结算系统患者在院护理信息记录系统。患者入出院系统,包括住院病人的入院,押金的缴纳,病人的转科,医疗费用的续交,出院患者费用的结算,费用发票的打印等一系列的流程。在计算机数据库系统的强力支持下,得以高效无差错的实现。极大地方便了患者的诊疗和医院的管理。
护理信息管理系统主要包括,在院病人的床位管理,患者诊疗项目费用的记录,一日患者费用清单的生成,开接单医师工作量的统计,患者检验单的打印等功能,系统通过对住院病人动态的准确管理,住院费用的及时核算,增加了医院对患者的透明力度,提高了医院系统的医疗服务质量和效率。加快了临床科室的病床周转率。杜绝了病人漏费和欠费现象。系统数据库采用海量大容量存储,提供计算机系统建成到现在所有记录信息的明细查询和分析
2.3 药品信息管理系统
药品管理系统包括,门诊中西药房的库存账目管理,住院中西药房的库存账目管理,中西药库库存账目管理。实行药库,药房二级核算管理,通过物流和资金流的并行管理,实现统一的价格管理和采购分析。并提供各类药品的统计数据和实时分析,,减少库存药品的资金占用,防止药品过期和流失现象。提高了医院的经济效益。
2.4 物资卫生材料管理系统
物质卫材管理系统包括,消耗材料的管理,低值易耗品的管理,大型仪器设备的管理,固定资产的管理。系统提供符合财会制度的规范管理,接受科室物资卫生材料的申请和领取,统计各个科室物资卫材的消耗情况,计算机网络化的管理全面取代原有帐务管理。并建立完整的医疗固定资产档案,提供医疗设备的动态数据分析。
2.5 病案信息管理系统
病案信息管理系统主要完成病案首页数据的登录,存储,检索和查询;病案的入库,出库,借阅,方便了病人对病案的打印和复印。
2.6 临床检验信息管理系统
临床检验信息系统的功能包括:检验单申请的输入,当病人需要进行各种检验时,医生能够根据需要化验的项目在计算机上选择,然后生成申请单,通过网络传输到检验科室。检验科在采集样本时从计算机中调出检验申请单,对检验项目进行编号,通过计算机打印出条形码,将条形码贴在试管上。自动分析仪对检验样本进行处理,将结果传回计算机。计算机将上述检验申请和结果记录下来,作为检验科的工作登记记录,收费处也根据这些记录进行划价处理,并把检验结果打印出来交给患者。计算机通过网络将检验结果传输到门诊医生诊疗室,供门诊医生查看患者检验结果进行诊疗。
2.7 临床影像信息管理系统
医学影像(PACS)信息一般包括6类数据,(1)定性结果,如一般的定性检查;(2)数值型结果,如血压,体温,各种检验结果;(3)文字结果,如病理检查报告,心电图检查报告,超声检查报告等;(4)图形结果,如心脑电图等;(5)图像结果,如X光片,CT片,核磁共振片等;(6)动态图像结果,如血管造影检查记录,内窥镜检查记录等。由于医学影像数据比一般文字信息数据量大几个数量级,所以影像的存贮,传输,显示都与一般文字信息的处理有很大的区别。随着计算机技术的发展,通用计算机的设备性能越来越强,医院可用较小的投资来建立一个功能强大,能满足绝大部分临床需要的医学影像系统。系统建成后,医院的影像检查设备可以和计算机管理系统联网,临床医师可以在每一个病房中使用联网的计算机显示出所需的图像,包括CT图像,X光图像,核磁共振图像,超声图像,内窥镜图像,病理切片和电镜图像,血管造影图像等。
2.8 电子病历,医嘱信息管理系统
电子病历,主要以建立病历模板为主要内容,临床医生在每天书写病历的过程中,可以重复地调用模板,进行修改来生成新的需要的病历,减少了医生重复内容的多次输入。和过去手工书写病历相比,极大地提高了医生书写病历的效率,把医生从每天繁重的书写工作中解放出来。
医嘱系统的主要作用是自动生成药疗单,治疗单,护理医嘱,膳食医嘱等处置单,通过计算机网络把医生开列的医嘱传输至科室护理站,由护士根据医嘱内容执行并把执行情况在计算机上记录下来。
3、医院信息管理系统在医院管理中的作用
3.1 正确无误的综合信息统计分析是医院领导管理部门的决策依据
医院医疗信息通常包括,患者的流动情况,住院科室病床的周转和使用情况,患者在院的诊疗情况等,这些信息在一定程度上真实地反映了一定时期内医院的患者收治情况,病人的人员结构情况,同时从管理上,掌握了目前医院的治疗水平高低和病种分布信息。经过统计和计算,院领导和职能部门可以根据这些信息和数据作出一系列相应的调整,出台一些适应当前情况的政策,使医院在收治上适应病人分布,在经费上减少流失和浪费,药品采购上少占资金,技术力量调整上渐趋合理。
3.2 病案信息是科研,教学,总结经验,提高医疗质量的最好资料
病案是患者在住院期间全部检查治疗过程的真实记录,病案信息的管理既为科研教学提供了原始的信息资料,又为医疗质量的控制提供依据,同时反映了医疗质量水平的高低。
3.3 影像信息管理系统是医院科研管理的重要组成部分
影像信息是通过录像,照片,幻灯片以及多媒体技术作为信息媒体存储的医学信息,它既有医院重大改革的现场记录,也有特殊病例的治疗记载,还有科研论文的精辟总结,它在促进医院建设和科研指导上发挥着十分重大的作用。
4、结语
医院信息管理系统是医疗管理数字化建设的基础和重要组成部分。该系统使医疗信息管理实现了完全数字化、管理规范化的目标。操作方便,查询、统计信息快捷,极大地提高了工作效率。必将对数字化医院建设起到积极的推动作用。
参考文献
[1]仝选甫,王海东.医院信息系统(HIS)建设的几点思考[J].中医药管理杂志,2003(4);24-26.