时间：2022-09-24 05:11:22
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇食品营养学论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
《黄帝内经・素问》中记载，“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充。”表明了几千年前，古代人已经形成比较科学的营养膳食方式。到今天为止，食品营养学仍然是人们最为关注的话题之一，然而大多数人不知道该如何科学的进行膳食，新疆医科大学公共卫生学院吐尔逊江・买买提明教授就是以研究营养与食品卫生学为专业的卫生专家，他的主要研究方向是营养与健康，并着重研究特殊人群营养和健康问题（营养、膳食与母子健康），希望立足新疆地域和民族特色方面发挥重大作用。
新疆有着辽阔的地域，适宜的气候，复杂多样的地貌和土壤，因而不仅风光旖旎，而且特产资源十分丰裕。在群山峻岭、绿洲戈壁之间，有着数不尽的“粮仓”、“肉库”、“油盆”、“煤海”，因而，新疆成为了世界四大长寿区之一。1962年3月，吐尔逊江・买买提明出生在新疆维吾尔族自治区西南部的民丰县，1979年9月考入原新疆医学院，1985年7月预防医学专优异成绩业本科毕业，同年留校任教至今，历任营养与食品卫生学见习助教、助教、讲师、副教授、教授。1999年获国家留学基金委资助法国留学资格并公派赴法国CNAM/ISTNA生物医学研究中心作访问学者，2005年他晋升为营养学与食品卫生学教授。2008年1月在巴黎第六大学健康与生物医学信息博士学院INSERM/ISTNA/CNRS/CNAM获得医学、科学博士学位。
自工作以来，吐尔逊江・买买提明教授一直在教学和科研第一线上从事营养学和食品卫生学的教学、科研工作并取得了显著成绩，独立指导本科生50余名、研究生20余名、青年教师和教辅多名，以主编、副主编、参编的身份参加《食品卫生学》《食源性疾病》《营养与食品卫生学实验教程》《妇幼营养学》《流行病学基础》《特殊人群营养学》《营养与癌》《临床营养基本理论与机能》《临床营养学》等教材及专业参考书的编写工作。主持或参加10余项国际、国家级、省级及横向科研课题的实施，公开发表学术论文、综述80余篇（其中核心刊物45篇）。由于教学、科研、学科建设、研究生培养、学术交流与学术水平、社会电视新闻媒体健康讲座与科技推广服务等方面业绩非常显著，前后获得民族团结先进个人、先进工作者，师德先进个人、优秀工会工作者、教学成果奖、国际国内优秀论文奖等20多项的荣誉和称号、同时已被列为相关专业的国家级专家库专家和自治区级学术、学科带头人行列。
另外，作为一名少数民族教师，吐尔逊江・买买提明平易近人，非常乐意帮助学生，是学生心目中的好老师，他知识面广泛，讲课充满激情，同时讲课和负责也很轻松而且很幽默，课堂效果极佳，学校的学生对他的好评如潮。鉴于他在营养科学与生命科学以及人类健康研究领域的突出成就和社会服务及综合能力方面的优秀表现，在2002～2011年终考核中连续被评为优秀，并经单位推荐由国家教育部、科技部、中国科学院、文献研究院等部门编著的中英文优秀专家名人录《继往开来》、《中国科技之花》、《西部之光》、《科教兴国》、《世界名人录》、《神州英才》、《世界优秀名典》、《科教兴国之路》、《中华骄子》《科教兴国奔小康》、《国魂》、《从军旗下走来》和《中国创新档案》《军旅雄风状中华》《红旗飘飘》等大型画册被录用并国内外发行。
[关键词] 营养学；应用型；实践教学
[Abstract] Nutrition majors is the important base in college which cultivates professional personnel of the dietary guide,control of food hygiene,nutrition education and consulting service.In order to nurture the undergraduate to fit needs of society, this paper explored the constrction of practical teaching system about apply-type subject of nutrition majors.
[Key words] Nutrition；Apply-Type；Practice teaching
营养学是研究食物、营养与人体健康关系的一门学科，知识性和应用性很强，与国计民生的关系密切，在临床医学、预防医学、康复医学中都占有重要地位[1]。对于应用型营养学专业人才的培养，实践教学环节具有特殊的地位和作用。为全面提高教学质量，培养社会需要的“道德、知识、能力”全面发展、具有创新精神和实践能力的科学、技术与管理兼备的复合型人才，必须建立与培养方案相适应但又相对独立的实践教学体系。
1.应用型营养学人才培养目标的定位
1.1关于应用型营养学人才的认识
应用型营养学人才主要是指具备扎实的临床医学、预防医学、食品科学和营养学的基础理论和基本知识，同时具有较强的业务能力，不同于职业技术院校培养的纯粹务实的、操作性人才；也不同于传统的本科教学那样，培养理论性、研究型人才；更有别于社会上“短、平、快”培养出来的公共营养师。除了学习能力、沟通能力，团队意识，英语和计算机等通识教育的共性要求外，对他们的专业技术实践和应用能力有较高的要求。从创新潜质角度，应用型人才的主要特长在于技术实践与技术应用层面的创新，这与研究型人才长于规律发现、知识与理论创新，或长于技术发明与技术创造存在明显区别[2-3]。
1.2定位应用型营养学人才培养的合理性
我校自2009年开始招收营养学专业本科学生以来，积极推进培养目标、课程体系、实践环节、教学手段等内容的研究与实践，并选择应用型人才作为本校“营养学”专业的人才培养模式，主要原因为：我国正面临着营养缺乏和营养过剩的双重挑战，全国范围内，营养缺乏性疾病仍然是首要问题，特别是某些微量元素和维生素的缺乏相当普遍；营养过剩以及与营养相关的慢性疾病的患病率也迅速上升，严重威胁着国民健康，因而，营养学专业人才的需求越来越大。正规营养学专业人才的培养工作集中在中国科学院和各高校的公共卫生学院开展，但以研究型人才为主，多任职于大学和研究机构，从事相关的基础和人群研究。市场上各种培训班培养的公共营养师，可能会满足社会对营养专业人才的部分需求，但是，一方面多数缺乏临床医学背景，不能满足病人对营养的特殊需求；另一方面，有调查发现，大学相关专业在校学生报考公共营养师前后饮食态度、饮食结构以及营养知识回答正确率差异不明显[4]，再者，由于培训时间相对较短，实践技能也不能做到系统的培养，显而易见，其职业资格证的含金量较低。目前，国内只有少数医学院校开设营养学专业，而且既具备扎实的基础理论和基本知识，同时具有较强的业务能力的应用型本科人才的培养较弱，导致营养人才的缺口主要在应用型层次上。
2.应用型营养学人才实践能力的分析与分解
为了便于实践课程体系的结构化设计，我们参考网络工程专业的实践课程描述[3]，围绕技术的应用特性，从技术构成、功能构成和梯度构成三维角度对实践能力进行了分析与分解，如图1。
2.1技术构成是指实践能力所对应的技术分支。这些分支既要反映营养学的核心技术，又要包括预防医学、营养学和食品科学的交叉技术。具体包括食品理化检验技术、食品微生物检验技术、食品毒理安全性评价技术、人体的营养状况评价技术、膳食计算与食谱设计技术、健康人和各种疾病的膳食指导技术、营养宣教与咨询技能以及食品卫生监督、食品质量控制、营养配餐等技术。
2.2功能构成是指实践能力所对应的职业分工或从业领域。可分为：①进入社区、家庭，在公共营养领域成为公共营养师；②进入营养科室或相关科室，在临床营养领域成为临床营养师；
③在营养研究领域继续攻读硕士研究生乃至博士研究生，将来可从事营养与食品的教学和相关科学研究工作；④在食品领域参与有关食品的卫生监督、分析检验、安全评价、营销等。
2.3梯度构成是指实践技能所对应的水平特征。技能一般是指顺利完成某种任务的一种活动方式或一种心智活动方式，它是通过训练而获得的。基本技能是指针对某一个或少数几个技术应用点的实践能力；综合技能被理解成对技术的综合应用或整合应用能力；创新技能被理解成对现有技术的创新应用能力和对新技术的快速响应能力，例如营养专业从业人员对营养软件的熟练应用能力，甚至是营养软件的设计，营养与运动如何协同促进健康等等，这也是应用型人才能否可持续发展的重要标志之一。
3.应用型营养学人才实践教学体系的构建
3.1应用型营养学专业实践教学体系的内容
应用型营养学人才的培养，以传授知识为基础。以能力培养为中心，以提高素质为主线，以培养技术应用型专门人才为目标。为了达到应用型营养学人才的培养目标，同时借鉴国内、外的优秀做法，本文提出构建应用型营养学专业教学实践体系的六大板块，并将其纳入专业教学计划，详见表1。
3.2构建营养学专业教学实践模式的保障体系
3.2.1强化师资队伍建设
要达到应用型营养学专业培养的目标要求，就必需拥有一支结构合理、素质优良、水平较高、充满活力的师资队伍。可以通过以下方式组建：1）加强中青年教师的实践锻炼，例如到企业、卫生监督所、疾控中心、食品药品监督管理局及临床营养科“挂职”锻炼，参加一些由实战专家授课的专项技能研讨或培训班等，通过各种途径提高实践操作技能和解决实际问题的能力；2）高校教师队伍多元化，营养学是一门集临床医学、预防医学、食品科学、中医保健、烹饪等综合性学科，只凭借营养学教研室教师的力量远不能满足需求，因此，可以聘任其他学校的兼职教授、工作经验丰富的临床营养科医师为本专业的兼职教师，这样也可以对校内专职教师起到“传、帮、带”的作用。
3.2.2实验室建设
为保证各项课程实验、专业综合实验、教学实习以及教师科研需要，新建了食品化学实验室、食品工艺实验室。并且充分利用与依托现有资源，营养学专业所在公共卫生学院，拥有江苏省高等学校基础实验教学示范中心建设点一个，即预防医学基础实验教学中心；其环境与健康实验室为徐州医学院重点实验室建设点；再加上学校对新专业的投入，使得实验室的规模和仪器设备都得到较大改善，保证了实践教学的质量，也为教师搞科研和学生科研训练、完成毕业论文创造良好条件。
3.2.3建立长期稳定的社会实践基地
建立长期稳定的社会实践基地，能够弥补高校教师实践经验的不足，让学生较真实地感受到进入相应岗位工作的实际情况。依托本校临床医学专业和预防医学专业现有的医院、卫生监督所和疾控中心等实习点，积极拓展大型企业、临床营养科、食品药品监督管理局、出入境检验检疫局等实践基地，为学生实习提供更多的机会和选择，使学生掌握更为综合的实践经验。同时加强学校与实习基地之间的联系，将来在产、学、研等方面开展更深入广泛的合作，进而达到双赢。
4.营养学专业实践教学体系实施建议
4.1不断改进实验教学内容和教学方法
实验教学课程的安排本着“厚基础、强技能”的原则，不断优化实验课程内容体系。实验教学内容设置上形成以基础训练为主的验证性实验、以提高综合能力为主的综合性实验、以提高研究能力和创新思维为主的研究性或创新性实验等不同层次实验类型的实验教学内容，突出设计性、综合性实验，兼顾实验内容的与时俱进。
改进实践教学的方法，关键是要突出学生在实验和实习教学中的主体地位，淡化教师的设计者或领导者的角色。充分利用各类实验室和实习基地教学资源，尽可能多给学生提供动手的机会和思考的余地，重点培养学生的独立思考、独立设计、独立操作、独立分析能力[7]。
4.2创建科学的实践环节考核制度
实践环节的考核是检验和推进实践水平的主要手段。改变传统的以考核实验和实习报告为主的考评方法，创建科学、全面的实践环节考核办法，对学生的考核不仅包括实验报告和实践总结的撰写水平、实验理论的书面考核、而且要考核学生在实践过程中的态度、操作技能实际的掌握程度、收集整理资料的能力以及观察问题和分析解决问题的能力等，从而更为充分地发挥学生的主观能动性。
4.3形成有效的教学管理规范
在各实践教学环节的实行过程中，以院主管教学的领导牵头，教学办公室协助各教研室、实验室组织实施，落实校外实习基地并完善学生实习的各项考核，最终确定合理的实践教学方案并在学院内制度化，确保实践教学准确、及时、有效的进行。
参考文献：
[1]申玲，江城梅，赵红，等.营养学实验教学改革探索.山西医科大学学报（基础医学教育版），2009，11（2）：218-219.
[2]隋志纯，谷岩.高校本科应用型人才的培养模式研究.商场现代化，2010，602（2）：1.
[3]施晓秋.应用型人才培养的网络工程实践课程体系构建.中国大学教学，2008（8）：35-37.
[4]王琳君，夏明，张赛红.大学相关专业在校学生报考公共营养师之效果评价.中国食物与营养，2010（7）：4-7.
[5]罗纲，赵勇.以市场需求为导向的营养学专业人才培养新模式探讨.医学教育探索，2009，8（4）：355-357.
[6]罗堰.高校人力资源管理专业教学实践体系构建的思考.技术与市场，2007（11）：74-75.
论文摘 要：教学内容的设置和优劣直接影响着教学水平的发挥，只有不断优化教学内容，才能满足不断发展的社会对高校教学的要求。营养与食品卫生学是预防医学专业的主干课程，要培养全面发展的高素质创新型预防医学人才，必须合理设置教学内容的体系结构，不断充实课程知识信息量，保证教学内容的先进性和实用性，同时合理优化重组教学内容，保证教学内容的系统性和科学性，强化理论联系实际，做到知识传授、能力培养和素质教育相结合。
教学内容是教与学相互作用过程中有意传递的主要知识信息，是教员在教学过程中为实现教学目的而有意识的对学员传授的各种素材和有用信息。教学内容的设置和优劣直接影响着教学水平和教学效果，只有不断优化教学内容，不断适应教学目标的提高，才能满足不断发展的社会对高校教学的要求。营养与食品卫生学是研究营养、食品安全与人类健康关系的科学，是预防医学专业的主干课程，也是专业必修课，其教学目的是使学员获取本课程基础知识和技能，重点训练学员发现和处理常见营养与食品安全问题的能力与素质，培养全面发展的高素质创新型预防医学人才。为实现本课程的教学目标，培养全面发展的创新型预防医学人才，要求必须不断充实和优化教学内容，强化学员对基本理论和技能的掌握，注重培养学员的创新意识和运用所学知识解决实际问题的能力，确保教学的先进性和实用性。本文探讨和总结本科室在营养与食品卫生学专业本科教学中，如何不断充实和优化教学内容，以促进全面发展的创新型预防医学人才培养。
一、合理设置教学内容的体系结构，不断充实课程知识信息量
教学内容的体系结构应该合理，信息量要充足，知识点要求能系统的反映本学科领域的全貌。营养与食品卫生学课程包括营养学和食品卫生学两个部分，前者应包括营养学基础、各类食物的营养价值、合理膳食、营养状况评价、特殊营养保障、营养与疾病6大内容，涵盖营养学学科领域的各主要分支和知识点。在此基础上，我们在普通人群营养学框架之上，着重强调了高原、寒冷、湿热、低照度、电子对抗、航天、航海等特殊作业条件下的营养保障，以及野外供膳、营养教育等内容，使教学内容更加充实，结构更加合理。食品卫生学部分主要介绍食品安全卫生问题、突发食品安全事件和食品安全控制技术，应包括食品污染、各类食品的主要卫生问题、食物中毒及其预防与处理、食品法规、食品安全控制技术、食品中常见化学毒物和病原微生物及其毒素的检测等。我们在保证以上教学内容的前提下，特别对重大活动或战时食品安全问题、食品卫生的快速检验方法与制式装备等内容做了详细论述，进一步充实了课程的知识信息量。
二、保证教学内容的先进性和实用性
保证教学内容的先进性和实用性是教学工作的核心，是保证教学水平先进性的前提和保障。教员在教学工作中，应及时把教学、科研及社会实践成果引入教学，体现新理论、新技术、新装备和新理念教学。要密切关注本学科发展动态，紧扣社会发展需要，注重科研与教学的融合，不断更新教学内容。我们在教学课程的安排上，各章节原则上安排在本领域具有一定研究优势和背景的教员授课，保证其教学内容与科研方向的一致性，要求在教学过程中，教员应尽力追踪国际研究前沿，及时总结和撰写本学科相关热点领域的进展综述和研发动态，并实时将本科室的研究方向和成果进行必要的介绍，努力将科研成果转化为教学内容。例如在营养学基础部分，对近期研究热点植物化学物及其生物学效应，特别是其抗肿瘤、抗心血管疾病活性及机制，我们做了最新综述和讲解；在特殊人群营养部分对高寒、湿热、低照度等特殊作业人员营养保障问题做了最新国内外研究概述；同时注重对本学科在相关研究领域所取得的成果进行介绍，将本室长期从事的科研及取得的优秀成果恰当地引入到教学内容当中，如脂肪酸与乳腺癌、牛磺酸与视觉保护、植物化学物的生物学效应、特殊环境(高原低氧、低照度作业等)下的营养保障措施等。这些措施不仅提高了教学的先进性，也增强了教学的特色性。
三、合理优化重组教学内容，保证教学内容的系统性和科学性
在教学内容的安排上要重视优化组合，各知识点要顺序展开，符合学员的学习规律，保证教学内容的科学性与系统性。教材是教学内容的基本载体，但课程教学内容不能完全照搬教材内容的框架体系，首先需要对教材内容进行合理的优化重组。如在讲授各种营养素的内容时，对于教材中的营养素代谢内容可以舍去，因为学员在生物化学课程中已经学习，而有关营养素摄入量标准的内容又可以并入到后面专门讲授的膳食营养素参考摄入量标准这一节当中。其次是要正确处理好基本理论、基本知识和新内容的关系，在注重教学内容具有科学性、系统性和基础性的前提下，也要兼顾前沿性，充分反映当代营养与食品卫生学发展的新理论和新技术。此外，在教学过程中，要正确处理教员为主导、学员为主体的教与学关系，运用启发式课堂教学，形成有利于培养学员自学能力和创新能力的教学方法，同时坚持发挥教员作为课程教学主讲人的作用，要求教员从每节课的具体内容出发，通过合理编排和生动讲解，启迪学员的思维，掌握分析问题和解决问题的方法。
四、强化理论联系实际，做到知识传授、能力培养和素质教育相结合
教学内容要深入浅出，理论联系实际，课内课外结合，做到知识传授、能力培养和素质教育相结合。营养与食品卫生学最突出的特点之一是与日常现实生活关系非常密切，本课程的教学内容大多与人民的生活和健康息息相关，容易引起学员的关注和兴趣，在教学过程中把理论知识与现实生活的种种事例相结合，使课堂教学变得更加生动、形象、活泼，竭力避免“重教轻学”的教学模式，力求“不愤不启，不悱不发”，着重于启发式教学。在每章节授课前应设置“导课”环节，以近期热点问题或生活中鲜明的事例为引线，引发学员对本次课程内容的关注和相关问题的思考；在讲授各知识点过程中尽量引导学员发现现实中的各种问题；在布置课后作业时，以现实存在的问题为主，不设标准答案，鼓励学员独立提出解决问题的具体方法和步骤。例如，在讲蛋白质含量测定时，我们以三鹿奶粉掺假三聚氰胺事件为案例进行讲解，让学员来分析讨论这种化工试剂为何添加进了奶粉里？传统的凯式定氮法检测蛋白质含量的弊端在哪里？现实中如何避免此类事件的发生？在讲授各类食物营养价值时，抛出曾经叫嚣一时的“牛奶有毒”、“红薯排毒”、“绿豆治病”论等，鼓励学员独立思考和判断，批判盲从和无主见，鼓励他们相互讨论和争论，引导学员课下查阅相关文献和报道，形成自己独立的判断并提出合理的证据支持，教员只作为其中平等一员参与讨论，不做是非判断，引导学员学会辩证的、批判的思考问题，能够从正反两面看问题，对同一事物能够发现其中的积极因素和消极因素，避免片面的、极端的思维观。在学习平衡膳食内容时，要求学员在课外时间开展实践应用，在周围同学中开展平衡膳食的健康宣教活动和膳食营养调查工作。这些措施都很大程度的促进了学员能力和素质的培养。
［参考文献］
［1］向萍， 李革， 杨德海， 等. 临床医学专业预防医学实践教学模式的研究与实践［J］. 医学教育探索. 2008， 7(9): 947-948.
［2］杨立军. 从十大名校看美国式精英教育［M］. 上海：学林出版社， 2007: 3; 33.
［3］贾建丽. 高等学校教学与科研相互促进模式探讨［J］. 中国科教创新导刊. 2008， 20(2): 102-105.
［4］谢和平. 更新观念深化改革开创高校教育教学新局面［J］. 高等教育发展研究. 2008， 25(1): 1-3.
营养素的计算技巧
营养与食物计算因其专业性较强，多数病友常对此犯难。其实，只要变通方法，复杂而专业的计算就会变得简便、容易得多。
在营养计算中，首先要计算出一天所需要的总热量，这是饮食控制的一个关键数据。饮食治疗中的“总量控制，灵活选择”就是指在控制热量的前提下，患者可根据自身的饮食习惯、食物供应及经济情况自由选择各种食物。计算患者每日所需总热量的方法有多种，这里给大家介绍一个比较实用的热量计算公式：
总热量(千卡)＝【（身高-年龄）×6+500÷体重指数的平方】×活动系数×地区气候系数
体重指数＝体重÷（身高-105）；
活动系数：卧床＝1.1，极轻体力=1.2，轻体力=1.3，中体力=1.4；
地区气候系数：华南地区为1.0，华中地区为1.06，华北地区为1.12。
举例：长沙地区（属华南地区）的某男性糖尿病患者，40岁，教师（轻体力活动），身高165厘米，体重62千克，计算该患者每日总热量：
总热量(千卡)＝【（165-40）×6+500÷1.068】×1.3×1.0＝1584≈1600千卡
在实际应用过程中，当患者体重偏离标准体重过多（如肥胖），或过少（如消瘦）时，热量的减少或增加应在原有饮食基础上逐步调整（如每周减增100千卡），切勿一次到位。
营养素的计算还应包括蛋白质、脂肪和碳水化合物的计算，因非营养专业人员难以掌握其要领，我们建议避开计算过程而通过计算出热量后直接查表了解。
各类食物用量的计算技巧
只要计算出全天应摄入的总热量，就可以通过热量查表得知各类食物的大致用量，免去了繁杂的计算过程（见下表）。
不同热量时各类食物的摄取参考用量
通过查表获得全天各类食物用量后，就可以运用食品交换的方法，根据自己的饮食习惯和经济条件等灵活地安排您的食谱。
食物选择的技巧
食物血糖生成指数（GI）是用来指导糖尿病、肥胖病等患者选择食物的重要参数。研究表明，低血糖生成指数食物可提高胰岛素敏感性，改善糖尿病患者的糖代谢，因此，有利于稳定血糖和改善病情。下面简要介绍一些具体食物的选择。
选择粗杂粮代替精细粮。常以糙米取代精白米；用全麦面粉及其制品代替精白面粉及其制品；用荞麦（苦荞）面代替小麦面；用干饭代替稀饭。
食用水果时，不要将水果榨汁喝。有些食物，生食时的升血糖作用较弱，如青香蕉、生红薯的升血糖作用就较黄（熟）香蕉、熟红薯低得多。
喜好甜味的朋友，可以用甜味剂如甜蜜素、甜菊甙、阿斯巴甜等代替红糖、白糖、蜂蜜、饴糖等；当然也可用低热量的木糖醇来代替。
有些食物血糖生成指数虽高，但由于其营养密度不大，少量选食对血糖的总体影响也不大，这类食物有西瓜、南瓜、胡萝卜等。
另外，高血糖生成指数的食物与低血糖生成指数的食物搭配混合食用，如精米与杂豆烹饪的杂豆饭等，也是糖尿病饮食中运用较多的食物选择（搭配）技巧。
常用食物血糖生成指数分类表：
低血糖生成指数食物（GI＜55）：
谷类：大麦、黑麦、荞麦、玉米碴等；
干豆类及制品：绿豆、蚕豆及其他杂豆；
乳类及制品：所有乳类；
薯类：尤其是生薯或冷处理过的薯制品；
水果类：如含酸丰富的水果：苹果、桃、杏干、李子、樱桃、猕猴桃、柑、柚子等；
即食食品：高纤维面包、饼干、方便面等；
混合膳食：设计较全面的糖尿病、减体重膳食等。
中血糖生成指数食物（GI 55~70）：
谷类：粗麦粉、大麦粉、甜玉米、玉米面、荞麦面条、荞麦粉、二面窝头等；
薯类：烤马铃薯、甘薯、山药等；
蔬菜类：根类蔬菜、果类蔬菜等；
水果类：热带水果及水果制品；
即食食品：全麦粉面包、炸马铃薯片等；
混合膳食：普通膳食。
高血糖生成指数食物（GI>70）：
谷类：各种精致谷类食物及制品；
薯类：糊化好的薯类如马铃薯泥、煮甘薯等；
蔬菜类：根、果蔬菜类如南瓜、胡萝卜等；
水果类：如西瓜；
即食食品：精白粉面包、饼干及蜂蜜、麦芽糖等。
专家简介
陈君石1935年6月出身于上海,是我国著名诗人柳亚子的外孙。青少年时期,陈君石受外祖父和同样从事文化事业父母的的熏陶,不仅拥有良好的文化教养,还养成了良好的个性和思想品德、行为习惯。以致后来,即使他并没有像他的外祖父那样成为著名的“一代诗圣”。但是,家庭中浓厚的文化气息,还是让陈君石受益无穷,最终成为国内外享有盛誉的营养学和食品安全专家,取得多项突出科研成果。
陈君石于1956年毕业于北京医学院公共卫生学系。此后,他一直从事营养月与食品食品毒理、食品安全等科技工作。作为一个科学家,陈君石不仅具有很高的科学素养和科学道德,还具有干实事的精神。他努力将科研成果转化为政策、措施和实际行动,让中国老百姓真正享受到营养研究的好处。他也关心食品安全,曾多次提出加强国家食品安全控制措施的重要建议,为我国营养学和食品安全的发展做出了不朽的贡献。
中国硒与克山病研究的先驱
20世纪70年代,陈君石作为中国医学科学院克山病防治小分队(由临床医生、基础医学家、营养学家共同组成)的负责人之一,证明了硒缺乏是克山病的重要病因,而补充亚硒酸钠对预防和控制克山病的发生有明显效果。这一成果不但为阐明硒与克山病的病因关系和控制克山病发生提供了重要依据,而且成为国际上确认硒是人体必需微量元素的重要直接依据。同时,小分队还进一步论证了硒具有抗氧化、增强免疫力等重要功效。为此,国际无机化学家学会在1984年授予小分队国际“施瓦茨奖”。
此后,陈君石从事硒与癌症关系的动物实验和大型流行病学研究,提供了硒缺乏与多种癌症高发有关的支持证据。国际上不少国家(包括美国)和中国营养学会提出的人体适宜和安全硒摄入量都是以中国学者对硒的研究成果为依据的。在相当长的时间里,在硒研究领域里,陈君石所带领的中国科学家团队一直处于国际领先水平。陈君石本人也曾多次担任国际硒学术会议大会主席,标志着中国在世界“硒”研究领域中的学术地位。
开展规模庞大的“中国膳食、生活方式和疾病死亡率关系研究”
从20世纪80年代开始,陈君石与美国康奈尔大学、英国牛津大学及中国医学科学院肿瘤研究所合作,先后在我国14个省、69个县,近1万人进行膳食和慢性病关系调查。首次调查涉及576个变量和十余万次相关分析,仅原始数据就有50多万个,为了解膳食与慢性病的关系提供了大量有价值的成果,硒和克山病及某些肿瘤的关系也再一次得到证实。这是我国当时规模最庞大的关于膳食、生活方式与疾病死亡率的流行病学研究。作为此项目一部分的吸烟与健康大规模病例对照研究采用了崭新设计思路,对中国人的吸烟危害进行深入分析,支持了到2025年,中国每年会有100万人死于吸烟的论述。
2005年,牛津大学出版社出版了陈君石与康奈尔大学和牛津大学合作开展的“中国膳食、生活方式和疾病死亡率关系研究”第二部专著,而它的第一部早在1990年就已出版。这些成果得到了国内外学者高度评价,并获得卫生部科技进步一等奖(陈君石为第一作者)。此外,陈君石还主持了茶叶防癌研究重点项目,人群干预研究达到国际领先水平。1990～2000年,在陈君石领导下,开展了3次中国总膳食研究,被世界卫生组织誉为发展中国家开展总膳食研究的“典范”。
1998年至今,陈君石和他带领的团队系统研究和推广铁强化酱油预防贫血,获300万美元国际基金。他们在贵州做了1万多人的现场干预实验,证明应用铁强化酱油,确实有控制人群铁缺乏和贫血的效果。现在已有9个省、市、自治区正式启动了铁强化酱油的推广应用工作。今后5年内,将有1.29亿高危人群通过铁强化酱油的营养干预摆脱缺铁性贫血。
为提高我国食品安全水平孜孜不倦
作为卫生部食品卫生专家咨询委员会主任,陈君石一直都觉得,我国食品安全存在很多问题,有技术问题,也有管理问题。2001年,他上书卫生部,陈述了食品安全的重要性,强调食品安全不仅影响消费者健康,还影响经济和贸易,还往往涉及政治。他给卫生部领导的“关于加强国家食品安全控制措施和体系”的建议,得到时任国务院副总理李岚清的高度重视,最终科技部将食品安全关键技术纳入“十五”攻关项目。
从2002年开始,由科技部牵头,卫生部、农业部、国家质检总局等部门合作进行“食品安全关键技术”重大科技专项研究,从检测、监测、控制和示范4个方面入手,为政府监管部门加强监管力度,为减少和控制食品污染提供了关键技术手段。陈君石是该项目的专家组组长。通过攻关,项目开发的技术可以有效检测农药、兽药残留、真菌、天然毒素和病源微生物,用一个样品1次就能检查150多种农药残留。具有独立知识产权的禽流感快速检测试剂盒,将过去21天才能完成的工作缩短到4个小时,结果非常牢靠。
此外,在国际食品法典活动中,陈君石带头捍卫我国利益,以充分的数据,挫败了欧洲国家制定酱油中氯丙醇限量标准的动议。同时,陈君石还开创了由我国牵头起草《国际食品标准》的先河,并为我国"入世"后,应对食品进出口的非关税壁垒措施做出重要贡献。目前,陈君石代表我国政府连续3年担任食品添加剂法典委员会主席,为推动食品添加剂的国际标准做出了重要贡献。
劳逸结合合理饮食
作为我国营养学和食品安全界的泰斗,陈君石担负着众多的科研和教学工作,共发表学术论文120篇,编著9本,培养硕士生、博士生、博士后多人。虽然工作十分繁忙,但陈君石特别注意劳逸结合。他的作息时间十分规律,除在外开会,每天早晨8时30分,他准时来到单位上班,晚上10时休息。他的亲戚、朋友、同事都知道,晚上9时以后,尽可能不要给他家里打电话。陈君石的夫人是他的大学同学,是口腔科的专家。两人结婚近50年,一直相敬如宾,感情甚笃,追求着目标高尚、和睦愉快的生活。
陈君石的饮食习惯十分合理。瘦瘦的陈君石并不想人们想象那样拒绝“美食”,在宴会上,除了通常的鱼、肉、蔬菜、水果外,女士、小姐们害怕的冰激凌和蛋糕,他也会一一品尝。只是,与别人不同的是,每一样东西,他都吃得很少,基本是“点到”。这与他一直以来倡导的“食物不仅需要合理搭配,还需要控制总量,强调有节制”,十分吻合。偶尔他也会吃一两块红烧肉,在工作、看电视时,他还会适当吃点坚果、巧克力等小零食。他重视身体运动,能够走路去,就绝不坐车。他认为,人人都需要吃动两平衡。
作为营养学和食品安全的著名专家,陈君石对待食品安全的自我保障也很有心得。他认为,食物要营养,也要讲究安全。为此,他提出了3点建议:
1. 食物多样化。通常,食品当中可能存在各种各样的危害或有害物质,假如一个人天天盯着一种食品吃,风险无形当中会比较大;但如果不盯住一、两种食品,风险就会化解。因此,选择多种,既照顾了均衡营养,又能化解可能存在的不安全风险,何乐而不为。
a 现代化农场大批培育的苹果，卖相好，个头均匀，价格适中；
b 新疆某偏远农场种植的有机苹果，光滑圆润，价钱是第一种的两至三倍；
e 城郊老农自家刚摘的苹果，没打太多农药肥料，大小不均，卖相欠佳，价钱也比第一种稍便宜。
你会选哪种？
对于有消费能力，又注重提升生活质量的人来说，第二种是最常考虑的答案。为什么呢？“有机食品没农药，吃着放心些！”“我都是专门买给孩子吃的，营养价值高一些吧。”“支持环保啊，那些整天打农药化肥的农场，把土地河流都糟蹋了，后代还怎么活！”……
问题是，我们花高价换来的有机食品，真的代表营养、安全和环保吗？或者，在多大程度上能实现这个初衷？就在有机食品每年以大幅度的增长率占据欧美市场时，一些唱反调的研究开始引起关注。2009年，《美国临床营养学杂志》公布了一份历时50年、长达162页的研究结果，发现有机食品和常规食品的营养元素并没有什么区别，后者甚至在某种维生素的含量上超过了有机食品；而2012年9月，斯坦福大学的研究者在《内科医学年鉴》上发表的论文也认为，有机食品跟常规食品的营养价值差不多，只是农残含量要低一些，但这跟人体健康的关系并不明确。
这些研究发表后，受到的质疑和讨论非常热烈。可惜至今为止，围绕着有机食品的真实价值，仍无法盖棺定论。但至少，当你把围绕它的争议都梳理一遍后，下次满怀豪情地为“有机”掏腰包时，可以更清楚自己买下的到底是什么。
“跟常规蔬果相比，有机蔬果的维生素类、蛋白质、膳食纤维等几乎相同。”
“这几年，我的病人总是问我有机食品到底有没有好处，应不应该买，这搞得我很困惑。”德纳·布拉瓦塔是斯坦福大学健康政策学院的学者，同时也是一家康护公司的健康主管。为了找到明确的答案，她决定做一次大范围的学术论文筛查，比较一下过去几十年里关于有机食品的研究。这项工作很快引发了斯坦福大学其他同事的兴趣。于是，十几名研究人员搜索了1966-2011年间发表的6000多篇比较有机和常规食品的论文，并挑选出相关度最高的240篇进行分析。
最终他们发表在《内科医学年鉴》上的论文，得出的结论多少让人意外：“我们没有找到明确的证据，证明有机食品比常规食品更有营养。”论文的主要作者史密斯·斯潘格勒介绍，在他们筛选出的调查中，有223篇对比分析了有机和常规食品的主要营养元素，另外17篇则对比了两种食品的食用者的健康状况。
“跟常规蔬果相比，有机蔬果的维生素类、蛋白质、膳食纤维等几乎相同。在检测过的14种营养物质中，有机蔬果里含量明显高于常规蔬果的只有两种：磷和酚类（比如辣椒素）。不过，鉴于比较少人会缺乏磷和酚类，这项发现并没有特别大的意义。”
不过，他们也有一些积极的发现。比如在有机牛奶和有机鸡肉中，Omega-3脂肪酸的含量是比较高的，这对人体的心脏有好处。有机食品也确实含有更多的苯酚，苯酚中的类黄碱素（flavonoid）是一种对人体有益的抗氧化物。只是，这些食物中的十八碳烯酸含量也比较高，这种反式脂肪酸对人体是没有好处的。“另外，这些物质的含量差别并不是特别大，如果要证明这种差别的有效性，还需要更深入的研究。”
至于对有机食品食用者健康的研究，他们也没有找到太激动人心的发现。“在我们找到的17篇相关论文中，试验时间长则两年，短则两天，样本数也比较有限，因此数据出入比较大，缺乏有说服力的长期研究。”
对于斯坦福大学的这篇论文，反对者举出了例子：加州大学的食物化学家阿里森·米歇尔的团队曾做过长达十年的试验，发现同样品种的番茄，在有机和常规的种植方式下，前者所含的两种抗氧化剂比后者要高出79%和97%。史密斯·斯潘格勒也看过这项研究，但她认为，这项试验的种植条件比较特殊，番茄的生产从头到尾都被严格控制着，如果放到不同的种植气候、土壤中，有机番茄是不是还能有这种表现，是很难说的。“所以，有机和普通种植方式对食品营养的影响，还不如特定的土壤气候环境、种植收割周期等对营养的影响来得大。”
“另外，在许多发达城市，有机食品往往是从远处的农场千里迢迢运过来的，在这个过程中，包装、冷藏、运输和储存时间的变化，可能已经让有机食品的营养价值打了折扣。”
至于德纳·布拉瓦塔，面对病人关于有机食品的询问，她有了明确一些的答案：“单从营养价值上来说，有机食品并没有太特别的地方。但多吃蔬果的健康效果是显而易见的。所以我的建议是，如果你不差钱，吃有机的当然好。但与其省吃俭用每天只买一个有机苹果，你不如用同样的价钱，每天多买几种蔬果吃。”
有机食品同样具有毒性
虽然仅从营养成分上看，有机食品似乎没什么神奇，但它并非没有让人称道之处。就拿斯坦福大学的报告来说，研究人员发现在三千多种有机食品中，只有7%的样本检测到了农药残留，而在十万多种常规食品中，检测出农残的几率是38%。此外，常规食品上发现的细菌，更容易对抗生素产生抗药性。
报告也提到了两项对儿童健康的研究，发现食用有机食品的孩子体内的农药残留确实更低。就在报告发表的下个月，美国儿科学会也对这个问题表了态：在2012年10月的《儿科学》上，儿科学会的专家建议“尽管没有临床证据说明有机食品更有营养价值，但它们确实能降低农药和抗生素的摄入量。鉴于儿童和胎儿的免疫系统并没有成人完善，儿童和孕妇食用有机食品无疑是比较安全的。”
安全！低农残！这对于中国人来说太关键了！那么，我是不是可以买了有机水果在衣服上擦擦就吃，有机蔬菜可以冲一冲就拿去拌沙拉呢？
最好不要上当。
首先，有机食品确实“不能使用人工合成农药”，但不代表它不使用农药，只是它用的是“有机农药”。目前，被美国环境保护署核准使用的有机农药有195种，它们都是从动物、植物或者天然矿物质中提取的，比如硫磺、敌百虫、除虫菊、毒鱼藤等。尽管跟人工合成农药来源不同，但它们同样具有毒性，也并非完全不残留，如果不清洗干净就吃下去，对身体能有好处吗？
其次，有机蔬果不使用化肥，因此在种植时大多使用植物性堆肥或是动物排泄物。这就带来了一个问题：人畜体内都有病菌和重金属，会随着粪便排出，用这些肥料种植出来的蔬果，沾染上大肠杆菌、沙门氏菌等的几率更高，可能引发食用者的感染甚至死亡。美国哈德逊研究所的全球食品研究主管丹尼斯·艾弗瑞是名激烈的反有机人士，他曾引用美国疾控中心的数据，宣称食用有机食品感染大肠杆菌的危险性是食用普通食品的八倍。
此外也有研究者发现，由于有机农田的虫害比较难控制，有些植物被咬伤后可能分泌对人体有害的毒素，也更容易被霉菌等感染。而意大利帕尔玛大学的学者吉蒂尼·S曾在2005年发表过一项研究，他和同事对比了有机牛奶和普通牛奶后，发现有些有机牛奶样本中的黄曲霉素含量明显高于普通牛奶，可惜他们并没有找出具体的原因。
看不见的资源耗费
对于现代化农业对环境的破坏，触目惊心的例子比比皆是：化肥农药抗生素泛滥、土地板结贫瘠、河流水道被污染……有机食品的培育，其实是人们回归传统，向大自然还债的一种方式。有许多研究和实例证明，有机种植对恢复土壤生命力，调节生态系统有着很大的帮助。因此，我们自然而然就会把它跟环保联系起来。
那么，回到买苹果的例子，如果我买下了来自新疆的有机苹果，是不是就比买城郊老农的苹果要环保呢？这是个有趣的论题。
如果从碳排放的角度看，尽管有机苹果的生产方式对环境友好，但它从遥远的产地包装好，千里迢迢地运到我身边的超市，这个过程所耗费的能源可能已经抵消了它带来的好处，那么，买城郊老农刚摘下来的苹果是不是反而环保一点？
而从种植过程所耗费的资源看，有机食品也未必真的更环保。美国罗代尔研究所的专家就曾提出，为了控制虫害，专门生产大量的有机农药本身便提高了社会和生态成本。以最常用的除虫菊为例，为了从除虫中提炼出足够的有效成分，满足每年全球超过两万吨的需求，肯亚和秘鲁开垦了大量的花田，并靠无数人力每天手工采收一亿多朵花。这些花田本身占用了生产农作物的土地，甚至是砍伐森林破坏植被换来的，这对环境到底是好还是坏呢？
说到消耗的社会成本，英国曼彻斯特商学院的教授肯·格林有更明确的看法。他和同事曾在2007年向英国环境农业部（DEFRA）提交过一份全面的报告。在报告中，格林和同事比较了150种最常见的食品，从生产到消费过程中对环境的影响，最后得出的观点是：“与集中化大批量产的同类食品相比，有机生产能源利用率不高，消耗的土地可能加重森林和生态系统的负担。”比如，报告提到，跟常规牛奶相比，有机牛奶的生产需要增加80%的土地，排放的污染物也增加了一倍。
人们吃盐上瘾了
早在1985年2月，洛杉矶就召开了一次营养学研讨会。会上，来自芬兰的药理学家卡尔帕宁教授介绍了该国应对居民摄盐量较高的问题，其中讲到高摄盐量使得该国的高血压患病率一直居高不下，芬兰东部男性的致命性心血管疾病发病率也居世界首位。
当天晚上，卡尔帕宁与菲多利公司首席科学家罗伯特·林义山展开了长谈。卡尔帕宁到此时才真正了解到美国人身处垃圾食品中的现状，而且情况堪忧，大大出乎他的意料。林义山在菲多利任职期间，正好遇上营养倡议者对成味食品发起的第一轮攻击。有人甚至提出实施联邦管制，把食盐定义为“危险”等级的食品添加剂，而这将使成味食品受制于严厉的监管。对菲多利公司而言，这无异于一个巨大的威胁。实际情况却是，菲多利的配方和运营手段并没有有效地得到多大改变。林义山万分痛心，那个时期，他长期挂在嘴上的一句话就是：“人们吃盐上瘾了。”
拥有巨大增长潜力的市场
1986年，菲多利公司高调推出的好几款产品在市场上遭到冷遇，转眼间，5200万美元化为乌有。此时，一位研究食欲的专家杜伊特·利斯基加入了菲多利的营销团队。他的科研小组曾经发现，只要足够长时间避免吃咸的食物，让味蕾恢复正常的敏感度，人就能改变吃盐的习惯。他还做过有关幸福点的研究，证明了产品的诱惑力受多种因素影响，还会随着人年龄的增长而改变。这似乎能够解释菲多利公司在推出新产品时为何会遇到麻烦。
然而，休闲零食的销售总量并没有像人们所预想的那样下滑，甚至连一些先前不被看好产品市场销量也不低。于是利斯基重新调集了一批销售数据进行研究，他发现：曾经的最大消费群体“婴儿潮”一代所吃的零食并没有随着年龄的增长而减少。利斯基说：“他们不仅吃年轻时就一直在吃的零食，还要吃一些以前没吃过的零食。”平均下来，这个国家里的每个人都在吃比以前更多的咸味食品。
对于这样的增长，利斯基解释道：坐下来正儿八经地吃顿饭早已成为过去式了。尤其对于“婴儿潮”一代而言，正餐已经大大缩水。一大早要开会，早餐就给省了；开会耽误的事还得赶紧做，午餐也省了；到了晚上，孩子们要么很晚才回家，要么已经长大了搬出家门，于是晚饭也省了。饭省了之后，取而代之的便是吃零食。利斯基最终得出结论：现在的市场拥有巨大的增长潜力。
隐没的能量密度
食品技术人员不再绞尽脑汁去开发新的产品，转而采用食品行业提高销量最可靠的方法——产品线延伸，原味的乐事薯片新增了盐加醋、盐加胡椒、切达奶酪加酸奶油这3种新的口味；菲多利又推出了胡椒奶酪口味；奇多更是延伸出21种不同口味。
菲多利公司在达拉斯附近有一个庞大的研发机构，近500名化学家、心理学家以及技术人员在此从事专业研发工作，每年花掉的费用高达3 000万美元。这个研发团队在食品的酥脆度、口感以及香味上都倾注了大量的心血。在他们的设备仪器中，有一台价值4万美元的咀嚼模拟器，用以测试和完善薯片，探寻诸如最佳崩裂点这样的问题。研究发现，人们喜欢吃大约在每平方英寸（1英寸=0.025 4米）受到4磅（约1.8千克）压力时崩裂的薯片。
为了对他们的工作有更深切的感受，我去拜访了一位研究食品科学的专家斯蒂文·威瑟里。在我带去的两大口袋薯片中，他一眼就相中了奇多。“从纯粹享受的角度，”威瑟里对我说，“这可是这个星球上构造最绝妙的食物之一。”他一口气说了一大堆奇多能激发食欲的特点。但他最为关注的，是这块膨松的东西那入口即化的超凡能力。“这叫做隐没能量密度，”威瑟里说，“如果某样东西很快就化掉，大脑会以为里面没有什么热量……你就会一直不停地吃。”
还会越吃越想吃
在2010年3月的一次会议上，菲多利公司管理层迫不及待地向投资者们传递这样一个信息：公司正在努力弄清这一代人最想吃到什么样的薯片。他们还提到“定制钠盐”方案，希望通过这一方案，在不远的将来，将公司产品的钠盐含量降低40%。对“婴儿潮”一代而言，少盐就是为吃零食开启的一盏绿灯。
一方面，零食少盐确实是件好事；另一方面，消费者可能因此吃得更多。公司现在已经着手，准备依靠定制钠盐拿下对所有零食来说最难攻克的一块阵地——学校。“想想吧，”公司CEO凯瑞说，“把一片美味又营养的薯片带到学校里，孩子们可以在学校里吃它，吃着它长大，享受吃它的感觉。”
凯瑞的话让我想起一位名叫厄内斯特·迪希特的心理学家在1957年写给菲多利公司的一份报告，其中写道：“薯片本可以卖得更好的，现在销量还不尽如人意，原因很简单：人们喜欢吃，吃着却又有负罪感……在潜意识里，人们似乎觉得‘放纵’自己吃薯片，就应该受到惩罚。”接着，迪希特开出了他的一张“处方”，建议以后在说到薯片时，不要用“油炸”这样的字眼，要改为“烘焙”，然后再改成小包装。他说：“那些生怕无法控制自己食欲的顾客很快就会发现这些新包装的好处。”迪希特还建议，不能仅给薯片一个“餐间小吃”的定位，而要让它在美国的餐饮中无处不在。
营养平衡乃身心平衡基础
中国营养学会常务副理事长翟凤英研究员看上去神采奕奕，六十出头的她浑身散发着一股盎然的活力。
作为传播、推广我国公共营养的始作俑者和引领者之一，作为《中国平衡膳食指南》制定者之一，翟老师自己在下意识间就保持着营养平衡之道，应用膳食宝塔把营养与美味结合起来，按照同类互换、多种多样的原则调配一日三餐。每日三餐，她都是习惯性的均衡摄取五类食物，按照自己的身体状况、劳动强度、季节等情况控制食量，注意荤素搭配、粗细搭配，多吃一些蔬菜水果，多喝牛奶，多吃豆制品，少吃一点肉类，严格控制油，盐的摄入量。
作为我国公共营养推广的主力军之一，中国营养学会的领导、专家也不免有些餐桌应酬。翟老师以自身的经验特别提醒了大家在应酬餐桌上的食物选择均衡办法。
她说，无论是传统的中式宴席还是自助餐，首先要控制好自己的食量，吃七八分饱即可，不要贪食过量。其次要尽量多选择一点蔬菜，如果是自己点菜，更要多点一些蔬菜菜肴。各种肉类，特别是红肉，浅尝辄止，每天50～75克的食肉量在应酬餐桌上最容易超标，因此要特别注意。
膳食平衡问题也没有引起人们足够的重视。目前我国许多综合性医院、妇幼保健院等没有足够的营养科室，致使许多高校培养出的营养学人才转而进入其他行业，使营养科学没有在实际中得到足够的应用。此外，营养平衡宣传力度不够也造成了很大问题。
对此，翟老师忧心忡忡。她特别强调了一定要全民树立营养平衡的理念，强调这才是身体健康的基石，平衡，才是营养大道。没有哪一种神奇的食物能治百病，食物就是食物，而非药物，只能提供身体营养，通过均衡营养预防疾病，而不能通过某种“特殊食物”治病，更不用说“包治百病”。食物均衡才是身体健康的保障基础。最近出现的“张悟本事件”，主要是因为盲目追求收视率，发行量的不负责任的媒体误导了民众。因此，媒体宣传的规范非常重要，媒体的社会责任感同样重要。另一方面，这也说明在我国，膳食平衡的理念需要进一步推广，老百姓的营养知识需要进一步加强。
膳食平衡需坚持
翟老师强调，要达到营养平衡，最重要的还是要坚持。膳食对健康的影响是长期的结果。应用平衡膳食宝塔越早越好，更需要尽早养成习惯。坚持不懈，才能充分体现其对健康的重大促进作用，一旦养成膳食平衡的习惯，经过一段时间就能产生效果。
中国营养学会一行专家曾经在深圳市宣传推广“中国居民膳食指南”，有一名退休老工人在现场听“膳食指南”的讲座。这位老工人身体肥胖，已经出现了一些慢性病。但他最爱吃红烧肉。翟老师告诉他，一定要改变这种吃肉太多的饮食习惯，按照“膳食指南”的指导坚持膳食平衡。这名老工人深受感染，按照翟老师教他的方法逐渐将红烧肉的食量减量，增加了粗粮、蔬菜水果、豆、奶的摄入量，严格控制食量，一段时间后，他的体重渐次的恢复了正常，身体也健康了。
翟老师说，他就是贵在坚持，一直坚持下来了，因此身体就受益匪浅。
翟老师自己其实也是坚持膳食平衡的受益者。
翟老师非常忙碌，一方面，作为中国营养学会的主要领导，要致力于公共营养的推广，致力于营养立法的推动，另一方面，作为研究员她有自己的研究课题，作为博士生导师她还要教授学生，带学生做研究。
忙碌的工作会使人疲劳，也会导致不能保持足够的锻炼，但翟老师长期注重保持膳食平衡，因此，身体健康素质很好。
公共营养关系国民经济
肥胖、高血脂，高血糖、高血压等慢性疾病的发病率，近年来不断升高，已经严重威胁到居民健康。慢性病发病率的上升与中国居民营养健康状况有密切关系。
对此，翟老师有太多的忧虑。她表示，营养问题与居民的健康、智力、体力、寿命直接相关，直接影响国家的经济发展。英国科学家罗伯特在北欧经济增长的时候就曾断言，说北欧经济的增长50％要归功于营养工作，因为营养能够提高人体素质，为经济发展创造了条件。在我国，根据经济分析模型测算，一个年度间碘缺乏、儿童性贫血等营养不良情况对经济造成的损失是1021亿，相当于全年GDP的6％，这是一个很惊人的数字。如果能通过种种手段进行改善，就能够为国家经济增长创造一个基数，效果会非常明显。
正如国家卫生部原副部长王陇德曾指出：“我国13亿人民需要一场膳食革命!”
翟老师正是这一场“膳食革命”的积极支持者。她最重要的工作就是倡导公共营养，是推动我国公共营养工作的先行者之一。
1982～1983年，她在菲律宾大学营养学系学习“食物与营养规划”研究生课程，获得硕士学位。但这次学习，翟老师自认为最重要的是开阔了自己的眼界，了解到了公共营养的重要性和复杂性。这需要营养、医疗卫生、农业甚至交通部门等许多部门间相互协作协调。
长期致力于公共营养的推广更需要有乐观积极的心态，去协调好各方面的关系，才能更好地推动工作的进程。翟老师自小就形成了乐观积极的心态。长期的营养平衡，也使她具备保持乐观心态的生理基础，更加乐观。因此，公共营养工作的复杂性反而让翟老师更加坚持，取得了很大的成绩。
她在中国疾病预防控制中心营养与食品安全所领导的支持下，建立了营卫所公共营养研究室，拓宽了我国公共营养事业：她积极争取国际协作，具体负责了多个国内外合作课题的实施和完成，使公共营养工作局面和研究领域不断拓宽；她努力将营养工作与国家的发展相结合，建立了中国的营养网络系统。由于对中国的食物与营养工作项目的贡献，她在1998年6月被菲律宾大学亚太地区食物与营养规划委员会评为最杰出的营养硕士毕业生，并获得最优秀硕士营养研究生奖，这是20年来，来自18个国家的所有毕业生中唯一的获奖者。此外，几年来，她作为主编和参与编写的著作达到了十余部，在国内外杂志发表科技论文一百余篇，国外发表文章二十余篇。
但翟老师对这些成就都不愿提及，而是对更深入推动我国公共营养工作饱含热情。
以推动营养立法为己任
营养立法是推动公共营养的一项基础性工作。
世界发达国家很早就很重视营养立法了。
像日本，很早就推动了一系列营养立法。1947年，日本就制定通过了《营养改善法》，并开展全民营养调查工作，很快又制定了《营养食法》、《学生午餐法》、《厨师法》，《食育法》，并且把饮食作为一种文化来教育大众。日本每年培训了大量的营养师，平衡营养和健康饮食的观念深入人心。经过多年的努力，日本18岁的男青年横向比较平均身高增长了10厘米，女孩增长7厘米，平均寿命之高世界第一。
中国的公共营养工作进行就比较晚了，直到上个世纪八十年代才起步，营养立法方面更是落后了许多。翟老师正是推动我国营养立法的专家之一，是我国最早呼吁营养立法以促进中国居民身体素质提高的营养学专家之一，也是推动营养立法最为坚持的工作者之一。
如何了解“转基因”，我们首先要从基因研究谈起。
从20世纪40年代起，人们开始研究性状的控制基础。1944年，美国科学家艾弗里和他的同事一起证实了DNA是遗传物质。1953年，沃森一克里克提出DNA双螺旋模型，由此开创了生命科学的新纪元。通常情况下，高等植物的世代交替途经花粉双受精过程，实现雄雌配子的融合和子代种子的形成。随着人们对基因结构和功能的了解，基因工程操作逐渐成熟。在此基础上，利用超脱常规授粉技术的手段实现遗传物质整合、培育转基因植物应运而生。在自然界中，根瘤农杆菌可以将其Ti质粒上的T－DNA转移并整合到寄主植物中，该原理被广泛应用于转基因植物的创建。此外，许多直接转化方法也被用于转基因操作。
转基因操作是一项可以造福人类而不是祸害人类的技术，可以利用它让作物具有抗病虫害的特性，提高食物的营养价值，去除食物中的有害成分，增加作物产量等等，因此合理、有效地利用它，不仅可以降低生产成本，而且可以使食品更安全、更营养、更便宜，对消费者、对环境也都是大有好处的。当然，同其他科学技术一样，如果使用不当，也会造成问题，比如转入的新成分可能会导致过敏，可能会对生态造成不利影响，所以转基因产品在推广、上市之前都会经过一系列严格的检测，排除这些可能的不良因素。从总体上来说，转基因技术仍是传统的育种方法的延伸，只不过比传统育种技术更为精确，更有目的性，更容易控制而已。
1993年，美国第一例转基因晚熟西红柿上市，自此，全球转基因食品蓬勃发展起来。所谓转基因食品，就是利用分子生物学技术，将某些生物的基因转移到其它物种中去，改造生物的遗传物质，使其在性状、营养品质、消费品质方面向人类所需要的目标转变，以转基因生物为直接食品或为原料加工生产的食品。到目前为止，转基因食品遍及世界各地，其中，发达国家的转基因产品占世界总量的85％，主要集中在美国和加拿大。据统计，美国食品和药物管理局确定的转基因品种已有43种。美国是转基因食品最多的国家，60％以上的加工食品含有转基因成分，90％以上的大豆、50％以上的玉米是转基因的。除转基因食品还有转基因植物，如：西红柿、土豆、玉米等，还有转基因动物，如：鱼、牛、羊等。虽然转基因食品与普通食品在口感上没有多大差别，但转基因的植物、动物有明显的优势：优质高产、抗虫、抗病毒、抗除草剂、改良品质、抗逆境生存等。
掀开“转基因”面纱的一角，我们再进一步看看它的全貌，它究竟有传说中的那么“可怕”吗?
“转基因”在发展过程中伴随着诸多争议，矛头大都指向其安全性。1998年起发生的“英国普斯塔事件”、 “美洲斑蝶死亡”、 “加拿大超级杂草事件”、 “欧洲转基因玉米对哺乳动物健康影响”、 “中国抗虫棉破坏生态”等事件，让国际上对“转基因”的安全倍加关注。但这些事件最终被各国政府和权威研究机构一一否定。例如1998年，英国科学家普斯塔个人在电视台(并不是通过学术论文或者通过权威机构)了他的实验结果，称用转基因的马铃薯喂大鼠可以破坏免疫系统。英国皇家学会针对普斯塔的报告，专门组织专家进行了认真评估，最后的结论是，实验结果不能证明转基因土豆对大鼠有这样的一些危害。这是第一个与转基因生物安全有关的事件，它引发了一场持久的全球性的而且到现在依然没有平息还愈演愈烈的转基因生物安全之争。2009年的所谓转基因玉米品种对大鼠的肾脏、肝脏的实验，指法国卡昂大学的研究团队在国际生物科学杂志上发表的三种转基因玉米品种对哺乳动物健康影响的报告。为什么说是所谓的事件?一是因为他们并不是做了实验，而只是把孟山都公司用3个转基因玉米进行90天大鼠喂养的数据进行了统计学重新分析；二是他们的工作受一些极端环境保护组织的资助，其报告发表的动机和结果的可信性也受到质疑。欧洲食品安全局转基因小组对这些作了分析，并于2009年对这个问题形成了一个决议：论文提供的数据不能支持作者关于转基因玉米对大鼠肾脏、肝脏造成伤害的结论。关于“Mon863喂养对老鼠造成免疫系统影响”的有关报道问题，美国、欧盟、澳大利亚等的主管机构、第三方研究机构的科学数据均已表明，转基因玉米与传统非转基因玉米具有实质等同性，未发现额外的安垒问题，以科学事实否定了其不实传言。国际上数十个国家，长达10余年的安全食用历史，进一步证明了转基因食品的安全性。
全球转基因作物规模化应用已逾14年，种植面积、作物种类、加工食物种类和食用人群逐年扩大，但由于各国实施了规范管理和科学评价，全世界每年上亿公顷土地种植转基因作物，每年数化人群食用转基因食品，迄今尚未发生具有科学实证的转基因食用和环境安全问题。2004年联合国粮农组织关于粮食和农业状况的报告提到一个共识，目前市场上的转基因产品可以放心用，并不是像某些人渲染的那么可怕。检测目前市场上的转基因产品安全性所采用的方法也是科学恰当的，包括中国，包括全世界。迄今为止，在世界各地尚未发现可验证的、因食用由转基因作物加工的食品而导致有毒或有损营养的情况。数以百万计的人食用了转基因作物加工食品未发现任何不利影响。
2009年，25个国家种植了1.34亿公顷的转基因作物，比2008年增长了7％。美国仍然是最大的转基因作物种植国，种植面积为6400万公顷。抗虫和除草剂转基因玉米占据了美国玉米种植面积85％，抗虫转基因棉花占据了美国棉花种植面积90％。美国人的膳食结构与中国人不尽相同，其主食中不仅有水稻，还有小麦、玉米和马铃薯等。除转基因小麦产业化滞后外，玉米、水稻、马铃薯均有转基因品种被美国政府批准种植和食用。2000年以来，美国先后批准了6个转基因水稻的安全证书，伊朗批准了转基因抗虫水稻商业化种植。加拿大、墨西哥等四国批准了转基因农产品进口允许食用。同时，美国批准了孟山都公司培育的耐草甘膦除草剂小麦品种。美国国家科学院于2010年4月13日在网络媒体上发表的最新报告《转基因作物对美国农业可持续性的影响》最具说服力。该报告从农户视角对美国发展转基因作物14年来的环境、经济和社会效益作了全面和客观的分析，指出从总体情况来看，与不使用转基因技术的传统农业相比，转基因技术为美国农民创造了巨大的环境收益和经济收益。
为确保转基因食品的安全，防止具有潜在风险的转基因食品进入消费市场，我国依照《农业转基因生物安全评价管理办法》、 《转基因植物安全评价指南》，参考国际食品法典委员会、世界卫生组织、世界粮农组织和经济合作组织等制定的转基
因生物安全评价指南，制定了科学规范全面的评价指标体系，在转基因食品上市前对转基因生物的食用安全进行全面的评估。食用安全性评价主要包括营养学评价、抗营养因子评价、毒理学评价和过敏性评价等内容。
转基因食品的营养学呼价。人们对食品的需求就在于它为人类提供生存所必须的能量和各类营养物质，因此，对营养成分的评价是转基因食品安全性评价的重要组成部分。评价的营养物质主要包括蛋白质、淀粉、纤维素、脂肪、脂肪酸、氨基酸、矿质元素、维生素、灰分等与人类健康营养密切相关的物质。评价时，将不同年份或不同生长地点的转基因食品的主要营养成分和对照的非转基因食品进行比较，评估转基因食品在营养上是否与非转基因食品一样具有等效的营养价值。除需要与对照非转基因食品进行比较，还需要参考OECD、ILSI及本国已有的同类非转基因作物营养成分，确定转基因食品的营养成分是否在这些范围内，如果在范围内，则可以认定转基因食品具有与非转基因食品同等的营养功效。
转基因食品的抗营养因子评价。食品不仅含有大量的营养物质，也含有广泛的非营养物质，有些物质当超过一定量时则是有害的，称为抗营养因子或者抗营养素。通常，抗营养素被理解为抑制或阻止代谢(特别是消化)的重要通路的物质，抗营养因子降低了营养物质(特别是蛋白质、维生素和矿物质)的最大利用，以及食物的营养价值。几乎所有的植物性食品中都含有抗营养因子，这是植物在进化过程中形成的自我防御的物质。目前，已知的抗营养因子主要有蛋白酶抑制剂、植酸、凝集素、芥酸、棉酚、单宁、硫甙等。然而大多数抗营养因子的有害作用是由未加工的食物引起的，经过简单的处理都会消失，如加热、浸泡和发芽处理等。如我们经常食用的豇豆中由于含有豇豆蛋白酶抑制剂不能生食，需要烹调熟制后，才能食用。对转基因食品的抗营养因子的安全评价，是将转基因品种中的抗营养因子含量与其对照非转基因食品进行比较，其评估方法与营养成分的评估方法一致。
转基因食品的毒理学评价。转基因食品是否会由于导入了外源基因而产生对人体有毒的物质，是人们对转基因食品产生恐惧的重要方面。对转基因食品的毒理学评价是转基因食品上市前重要的评价环节。转基因食品的毒理学安全性评价主要从两方面着手，一是外源基因表达产物是否具有的毒性检测和评价；二是对转基因食品的全食品毒性检测和评价。我国目前批准的转基因水稻和玉米均对外源基因表达产物和转基因全食品进行毒理学检测和评价。试验数据证明食用该转基因水稻、玉米与非转基因对照同样不具有毒理学意义上的安全风险。实际上，我国批准的转基因水稻还进行了遗传毒性、慢性毒性、传统致畸、三代繁殖等毒理学试验，安全检测指标已经超出了欧美发达国家和国际食品法典委员会、世界卫生组织等建议的评价内容要求。这些毒理学试验均证明转基因水稻“华恢1号”及“BL汕优63”是安全的。
世界卫生组织于2003年4月3日发表《世界癌症报告》说，今后数年将是全球癌症高发年份，如各国不采取紧急措施，癌症发病率将增加50％，到2020年每年将新增1500万病例。
防治癌症刻不容缓！
世界卫生组织的《世界癌症报告》同时说，如果民众普遍采取健康的生活方式来防患癌症于未然的话，则可避免三分之一癌症病例的发生。可见，只要措施得当，癌症是可以早期发现和预防的。那么，应该如何预防呢？请看本刊特别策划――
4月15日至21日是一年一度的全国肿瘤防治宣传周，而此时的杨康，已经是一个肺癌晚期病人了。记者问他，知道有个肿瘤防治宣传周吗？一脸倦容的杨康摇摇头：“不知道。”记者追问，“那你知道自己为什么患肺癌吗？”“我不清楚，也想不通，”杨康激动起来，“我平时身体挺棒的啊，怎么突然就得肺癌了呢？”
杨康不知道，但是医生知道。根据医生的介绍，41岁的杨康已经有超过20年的吸烟史。在发现病情之前，他的痰中就时不时的带有血丝了。可悲的是，像生活中的很多人一样，杨康根本没有预防癌症的意识，也从没想到过要去医院检查……
《世界癌症报告》显示，目前全世界发病率名列前茅的癌症中，死亡率最高的是肺癌、胃癌和肝癌，其致死人数分别占癌症死亡人数的17.8％、10.4％和8.8％。而在我国，危害最大的四种癌症依次是胃癌、肝癌、肺癌和食管癌，4种恶性肿瘤死亡率合计为69.8/10万，占全部恶性肿瘤死亡率的73.97％。此外，宫颈癌和乳腺癌是发病率高、对妇女危害最大的两种癌症。因此，我们把胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、宫颈癌和乳腺癌作为六大最具危害性的癌症，分别邀请专家讲解其预防要点。
胃癌预防要点
第三军医大学附属西南医院普外科教授、博士生导师 余佩武
这些人最易患胃癌：
40～60岁人群，特别是有吸烟嗜好、不洁饮食以及慢性胃病者（如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、疣状胃炎、巨大胃皱裂病等）。
胃癌的蛛丝马迹：
1．原因不明的消化不良等症状，而且比较顽固。主要表现为食欲下降、食后腹部饱胀及不适感、返酸、嗳气，同时伴有体重下降或贫血。
2．过去没有胃痛的人，近期内出现反复胃痛；或者以前虽然有胃痛，但近来疼痛强度、性质、发作规律改变，原来治疗有效的药物变得欠佳或无效。
早期发现胃癌有办法：
1．高危人群每6～12个月到医院复查胃镜。
2．对于较长时间食欲不振、上腹疼痛不适者，应注意体重变化及有无贫血。若伴有恶心呕吐，要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容，同时注意观察大便是否呈柏油状，如发现有体重明显降低、贫血或柏油样大便时应及时到医院就诊。
易致胃癌的不利因素：
1．长期吸烟、饮烈性酒。
2．长期食用熏鱼、腌肉、香肠等烟熏、高盐饮食；长期食用烫食、油炸食品。
3．肥胖与长期精神压抑。
警示
胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，占胃恶性肿瘤的95％。
胃癌在我国发病率很高，死亡率占恶性肿瘤的第1位。
全国胃癌平均死亡率高达20/10万，男女死亡比例约3:1。
专家简介
余佩武，第三军医大学附属西南医院普通外科主任，教授、博士生导师。主要从事胃肠道肿瘤的外科治疗及生物治疗。担任中国抗癌协会理事、重庆市抗癌协会常务理事、全军胃肠外科专委会委员、重庆肿瘤生物治疗专委会主任委员、重庆市胃癌专委会副主任委员、重庆市胃肠外科专业学组副主任委员等职务。
肝癌的预防要点
复旦大学附属中山医院教授、博士生导师 杨秉辉
这些人易患肝癌：
乙肝及丙肝病毒感染者中35岁或者40岁以上的人群。对于以上人群；在肝癌高发区，宜将35岁以上的人群作为肝癌的高危人群。而在非肝癌高发区，则可将40岁以上的人群才作为高危人群。
肝癌的蛛丝马迹：
肝癌早期基本没有任何征兆，中晚期病人容易出现肝区隐痛、食欲不振、疲乏无力等症状，当出现这些症状时要及时就医诊治。
早期发现肝癌有办法：
凡在肝癌高危人群之列的，应每半年到医疗机构做一次防瘤检查。检查内容包括：甲胎蛋白（AFP）检测以及B超检查，如有可疑可进一步做CT或核磁共振检查。
易致肝癌的不利因素：
1．滥用输血器具或血液制品，以及未经严格检查消毒的医疗操作，都可能引起乙肝、丙肝病毒的感染，而肝癌与乙肝或者丙肝病毒感染关系密切。
2．过多摄入黄曲霉素（霉花生、玉米、瓜子等中含有这种毒素）。
3．常年饮用不洁的水（污水中的藻类毒素有致癌作用）。
4．酗酒。
警示
在我国，肝癌的死亡居恶性肿瘤死亡率的第2位。每年有约11万人死于肝癌，其中男性约8万，女性约3万，占全世界肝癌死亡人数的45％。
肝癌的发病率在男性肿瘤中为第3位，仅次于胃癌及食管癌。在女性则为第4位。
我国每年约新增患者11万（男性为80,700人，女性为29,500人），人群发病率为23.7/10万人。
原发性肝癌发病率的性别差异显著，高发地区男女差异达8：1，低发地区为2～3:1。
专家简介
杨秉辉，上海市科学技术协会副主席、上海市科普创作协会理事长、上海复旦大学附属中山医院顾问、内科学教授、博士生导师。主要研究肝癌的早期发现、早期诊断及肝癌的内科治疗等，现任中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员，《家庭医药》杂志编委及专家团专家。
肺癌的预防要点
第三军医大学附属新桥医院教授、博士生导师 陈正堂
这些人易患肺癌：
1．40岁以上，特别是50～70岁中老年人，并有吸烟史者。
2．工矿职工、长期接触放射性物质及有家族肿瘤病史者。
肺癌的蛛丝马迹：
咳嗽 约2/3肺癌病人有此症状。可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，痰液多少不等。慢性长期咳嗽病人一旦咳嗽性质改变，如变频或出现刺激性干咳，要警惕肺癌。
咯血 约一半的肺癌病人有此症状。40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性是相当大的，这也是肺癌的早期症状之一。
胸痛 间歇性不剧烈的钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。
发热 45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热，治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。
杵状指 亦称鼓棰指，表现为指、趾第一关节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。国外报导，21％肺癌早期伴有杵状指，且大多在肺癌手术后消失。
关节炎 常与杵状指同时存在。表现为游走性关节炎症状，肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍，可能出现水肿和胫骨、腓骨骨质增生等，在肺癌手术后疼痛可以消失。
男性女乳 指男性的一侧或双侧增大如女性。日本学者阿培等调查267例肺癌，发现其中出现男性女乳者占7.5％，常易被忽视，甚至误诊为单纯乳腺增生而被手术切除。
多发性周身性肌炎 约85％先于肺癌典型症状出现，表现为进行性周身无力，食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起。
早期发现肺癌有办法：
1．高危人群应列为肺癌重点普查人群，每半年至1年检查1次。
2．中老年人尤其是嗜烟者，如出现上述可疑症状，应及时去医院作胸部X 线照片或CT等检查。值得注意的是，约有15％的肺癌病人早期完全没有症状。因此，中老年人每年作一次胸部X线照片检查，对早期发现肺癌有积极的意义。
易致肺癌的不利因素：
1．吸烟：香烟和烟雾中含有3000多种化学物质。其中致癌物质有40多种，癌诱发物10 多种。吸烟量越大，时间越长，肺癌危险性越高，国内有研究认为吸烟指数（即每日吸烟支数乘吸烟年数）在400以上者，或每日吸烟超过20支的45岁以上人群，均被认为是肺癌的高危人群。
2．职业因素：流行病学、病因学和实验证实有致癌特性的物质有：无机砷、石棉、铬、镍、煤焦油、二氯甲醚、氯甲醚、氯化乙烯等。而在职业环境中接触上述致癌物质又吸烟的人，肺癌危险性进一步增加。
3．空气污染：随着工业的发展，许多致癌物污染大气的程度愈加严重。在室内通风不良情况下燃煤取暖或烹调食物可造成室内空气污染，而烹调油烟及室内煤烟可能是女性肺癌的危险因素之一。肺癌发病率的城乡差别也提示大气污染与肺癌的发生有关。
4、电离辐射：暴露于氡及其子体产生的射线环境内的矿工，肺癌的危险性增加。
5、其他危险因素：既往患肺结核等肺部疾病。
警示
肺癌占世界癌症发生率和死亡率的首位，而中国的肺癌发生率是世界第一。
肺癌男性发病率高于女性，但近年来女性发病率上升特别快，使得男女两性发病比例逐步缩小（约为2∶1）。
中国肿瘤专家预测，在今后二三十年里肺癌的发病率则将继续急剧上升，并在近期内成为中国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。
专家简介
陈正堂，第三军医大学附属新桥医院全军肿瘤中心主任，主任医师、教授，博士生导师。从事医疗、教学和科研工作20余年，主攻恶性肿瘤的综合治疗，尤其是肺癌的早期诊断和综合治疗。享受国务院政府特殊津贴。兼任重庆医学会肿瘤学专委会主任委员、全军医学会肿瘤学专委会副主任委员、中国生物医学工程学会医学物理分会理事及重庆抗癌协会理事。
食管癌的预防要点
天津医科大学总医院教授 黄象谦
这些人易患食管癌：
在我国，60～70岁的老年男性，在北方地区或农村生活并有吸烟史、饮食习惯不良、有肿瘤家族史者是食管癌的高危人群。
食管癌的蛛丝马迹：
吞咽困难是食管癌最早的信号，一般情况下病人可有如下感觉：
1．进食较干食物时，觉得食物在食管某处有短暂停留，有时好像食管内有吞咽不完的食物，这种梗噎感可以不治而愈，但数日或数周后往往重复出现。
2．常常觉得有某种东西贴附在食管壁上，吞咽不下。
3．进食时胸骨后有轻微不适或疼痛。疼痛较短暂，有时仅持续几秒钟。吃粗、热或刺激性食物时，疼痛加重或持续时间延长。
4．吞咽时经常嗳气，并且有上腹部饱胀感。多见于食管上段癌。
早期发现食管癌有办法：
最重要的是注意食管癌早期吞咽困难的征兆，在发现征兆后要及时到医院做相关检查，例如食管镜、食道钡餐、X线透视或者拍片等。
一般来说，食管镜检查能够见到早期很小病变，取活检可以精确的做出病理诊断。
易致食管癌的不利因素：
1．过多进食含有亚硝胺的食物，如腌菜、咸鱼、咸肉等。
2．长期进食发霉的食物、粮食等被真菌污染的食物。
3．长期吸烟（每天至少吸一包烟，连续5年以上）、酗酒（每月至少一次喝3两以上白酒）。
警示
食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤，占城市恶性肿瘤死亡率的第4位，农村的第3位。
食管癌一般男性多于女性，性别比例为2：1。
据我国流行病学资料，食管癌患者有阳性家族史，占24％～61％，具有明显的家族聚集现象。提示食管癌具有明显遗传背景。
估计全世界每年约有20万人死于食管癌，而我国又是食管癌的高发国家，也是食管癌死亡率最高的国家之一，全世界每年食管癌新发病例约31.04万，而我国占16.72万。
专家简介
黄象谦，天津医科大学总医院内科教授。原中华医学会内科学会和消化系统疾病协学会常务委员，天津内科学会主任委员。现任《胃肠病学》、《胃肠病学和肝病学》、《世界华人消化杂志》等期刊顾问，《家庭医药》杂志编委及专家团专家。
宫颈癌的预防要点
中国医学科学院肿瘤医院教授、博士生导师 孙建衡
这些人易患宫颈癌：
20～55岁女性，55岁以后宫颈癌发病率下降。特别值得注意的是，近年来由于不良生活方式和不良卫生习惯等因素，宫颈癌也盯上了年轻女性，发病年龄出现低龄化的趋势，已严重威胁到中青年女性的健康和生命。
宫颈癌的蛛丝马迹：
阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大时表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。老年患者常表现为绝经后不规则阴道流血。
阴道排液：阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
早期发现宫颈癌有办法：
凡是35岁以上的已婚女性，应每年做宫颈细胞学涂片检查一次，如果能及时发现，宫颈癌的治愈率几乎是100％。所以，定期检查对早期发现宫颈癌而言非常重要。
易致宫颈癌的不利因素：
1．性生活过早 (18岁以前发生首次)或紊乱、早婚(20岁之前结婚)、早孕育、密孕产、多孕产等。
2．性病史、宫颈慢性疾病等因素。
3．长期吸烟。
4．男性因素。男性的包皮垢是引起女性宫颈癌的一大因素。此外，若男子有多个，或患有癌，或其中有宫颈癌患者，那么该男子的其余患宫颈癌的危险性则大大增加。
警示
宫颈癌是我国发病率最高的妇科恶性肿瘤。
据世界卫生组织估计，全世界宫颈癌每年新发病例为45.9万，而我国则为13.15万，约占新发病例总数的1／3。
全球每年约有20万妇女死于宫颈癌。在我国，每年约有5.3万人死于宫颈癌，居女性癌死亡的第2位。
专家简介
孙建衡，中国医学科学院肿瘤医院教授、博士生导师，中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员。从事妇科肿瘤40余年，临床经验丰富。先后发表临床科研论文80余篇，多次获国家级杂志、肿瘤大会优秀论文奖及中国医学科学院及肿瘤医院科技进步奖及医疗成就奖。参与撰写著作10部，主编了《妇科恶性肿瘤放射治疗学》等书籍。
乳腺癌的预防要点
广西医科大学校长、教授、博士生导师 唐步坚
这些人易患乳腺癌：
1．有乳腺癌家族史，特别是母亲或姐妹曾患乳腺癌者。 2．月经初潮过早(12岁以前)或闭经过迟(52岁以后)。 3．40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后。 4．曾患一侧乳腺癌者，其对侧具有高危因素。 5．乳腺增生人群中有2％～3％的人会发生乳腺癌；乳腺增生人群比正常人群乳腺癌发病高3.4倍。 6．做过过多X线胸透或胸片检查者。 7．曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌者。 8．肥胖患者，尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。威胁到中青年女性的健康和生命。
乳腺癌的蛛丝马迹：
1．包块：是乳腺癌的最常见体征，约80％以上的乳腺癌患者因此来就诊。这种包块与乳腺增生包块不同，常为单个，形态不规则，质地相对较硬，活动不大好，大多无疼痛，与月经周期无多大关系。为了不错过早期诊断的机会，应当把任何一个无痛性的乳腺包块看成是乳腺癌的早期信号，立即到医院就医。
2．湿疹：或乳晕处的皮肤表皮脱屑、糜烂，呈现湿疹样病变，而且病变部位大多不痛不痒，长久不愈。
3．溢液：非哺乳期的妇女，突然发现单侧有乳汁样、水样、脓性液体溢出，特别是有血性液体溢出时更要提高警惕。凡年龄在50岁以上的妇女，发现有血性分泌物者，60％以上是乳腺癌患者。
4．皱缩：发生在中央区的乳腺癌可以引起回缩、偏位或固定，如发现双侧不对称应及时进行检查。
早期发现乳腺癌有办法：
肿瘤防治专家推行了一套自我检查的方法，目前认为是妇女早期发现乳腺癌的最简单有效的方法。20岁以上的女性，最好能坚持每月以此法进行一次自我检查，以此养成良好的自我保健习惯。此法分以下几个步骤进行：
第一步：站在镜前，两手上举过头或自由垂下，观察两侧形状是否平整对称，有无凹凸不平；是否有糜烂、分泌物和皱缩。
第二步：仰卧，左肩稍垫高，左手放在头上。然后伸出右手，以内侧与为中心，触摸左侧各部分，注意有无硬结、肿块、疼痛点，尤其注意上外侧部分，触摸时注意手要平面移动，不要将捏起，以免造成假象。同样方法用左手触摸右。
第三步：注意双侧腋窝和锁骨上窝，触摸有无肿大的淋巴结。
易致乳腺癌的不利因素：
1．过多摄入脂肪含量偏高的食品。
2．经常喝酒、吸烟。一个年轻妇女每周饮酒3～6次，每次按250毫升的啤酒或185毫升的烈性酒计算，其日后患乳腺癌的危险将增加30％～60％。
警示
全球每年约有120余万妇女患乳腺癌，50万妇女死于乳腺癌。
亚洲乳腺癌发病率明显低于欧美，但中国主要城市10年来乳腺癌发病率上升了37％。沪、京、津及沿海地区是我国乳腺癌的高发地区，以上海最高，乳腺癌发病率是女性恶性肿瘤中的第一位。抽样调查显示，天津、北京、哈尔滨、武汉等地的发病率都占到当地女性恶性肿瘤的第一或第二位；而死亡率都为女性恶性肿瘤的第四第五位。
乳腺癌主要发生于女性，男性少见。女性乳腺癌的发病率为男性的近百倍。
专家简介
唐步坚，教授、主任医师、博士生导师，从事妇科肿瘤研究数十年。现任广西医科大学校长、广西肿瘤防治办公室主任、中国抗癌协会常务理事、中国肿瘤临床协作中心（csco）常务委员、广西抗癌协会理事长。1994年荣获“广西优秀专家”和人事部“国家有突出贡献中青年专家”称号，并享受国务院特殊津贴。《家庭医药》杂志编委及专家团专家。
俗话说：病从口入。虽然前面几位专家给我们讲述了六大癌症的预防要点，但事实上，有很多不良的饮食习惯也可以导致癌症；反之，也有很多食物可以抗癌。下面就让我们一起来了解――
6大癌症与饮食的不解之缘
第二军医大学教授、中国营养学会荣誉理事 赵发代
上海第二医科大学教授、上海市营养学会名誉理事长 史奎雄
可能引起癌症的食物
煎炸食品：油炸食品中含有的3,4－苯并芘容易导致肺癌、胃癌等恶性肿瘤。
熏烤食品：中国喜欢熏制肉类食品，并且代代相传。实际上，腊肉等熏制食品中含有大量3，4－苯并芘。另外，近年来在我国的城乡流行的烧烤食品中也含有致癌物质。
腌制食品：腌肉、咸鱼、咸菜等都是我国群众喜欢的食品，但是这些腌制食品中都含有亚硝胺，可能引起消化道肿瘤。
发霉食品：发霉的花生、瓜子或者玉米等食物中含有大量的黄曲霉素，可以诱发肝癌。
隔夜蔬菜：隔夜蔬菜含有大量的亚硝酸盐，使用后可与胃内的蛋白质分解产物结合成亚硝胺，易导致胃癌和肠癌。
有防癌作用的食物
绿茶中的茶多酚有抗氧化和防癌的作用。
鲨鱼软骨素有抑制肿瘤新生血管生成的作用。
薏苡仁（米仁）的醇和水提取物有抑制癌细胞生长的作用。
墨鱼、黄鱼、海带等海产品含有丰富的微量元素硒，并且海鱼中还含有ω3脂肪酸，这两者都有抑制癌细胞生长的作用。
十大防癌蔬菜
1997年，在世界癌症研究基金会以及美国癌症研究所专家所著的《食物、营养与癌症预防》一书中，总结了世界各国的癌症研究的流行病学资料，得出新鲜蔬菜是防癌的最佳食物的结论。在此，我们挑选出十种抗癌能力最强的蔬菜，介绍给大家：
花椰菜：含有萝卜子素、丰富的维生素C、β-胡萝卜素等抗癌物质，多吃花椰菜的人患肠癌、肺癌的危险性显著降低。
卷心菜：卷心菜中的特殊抗氧化物能清除导致乳腺癌的雌激素。一项研究发现，每周吃1次卷心菜的人，患肠癌的危险性仅为每月吃1次卷心菜人的66％。
胡萝卜：胡萝卜中的防癌主要成分是β-胡萝卜，血中β-胡萝卜素低的人易患各种癌症。有报导，每天吃1根中等大小胡萝卜的人，患肺癌的危险性可减低一半。
洋葱：洋葱中丰富的抗氧化物有助于预防癌症。
菠菜：此类绿叶蔬菜含有多种抗氧化物，有大量报导，菠菜或其成分具有预防自由基损伤造成的癌症。菠菜中的叶酸含量也很高，叶酸也有防癌作用。有报导，每天吃1碗菠菜可使患肺癌的几率至少降低一半。
西红柿：是西红柿红素含量最高的食物。研究发现，血液中西红柿红素水平高可以使老年人患胰腺癌及子宫癌的危险性降低。
大蒜：研究发现，常吃大蒜的人不易患癌症，如胃癌、直肠癌和乳腺癌等。
芦笋：近年风靡世界餐桌的蔬菜之一，含丰富的维生素、芦丁、核酸等成分。研究证明，芦笋对淋巴肉瘤、膀胱癌、皮肤癌有特殊疗效，还可作为癌症治疗的辅助药品。
香菇：近年发现，香菇中含1，3-β-葡萄糖苷酶，对癌症有治疗作用，能明显增强机体抑癌能力。因此，香菇在国际上被誉为防治癌症的“核武器”。
魔芋：主要成分是甘露聚糖，此外还含有淀粉、蛋白质、矿物质和多不饱和脂肪酸。近代医学研究表明，魔芋可预防白血病、颅内肿瘤、鼻咽癌、甲状腺癌。
专家简介
（一）研究背景
随着社会进步和经济发展，人们对自身的健康越来越关注。保健食品的销售额每年以10%以上的速度增长，被称作是全球的朝阳产业[1]。中国保健品产业虽然起步晚，但发展快，更是有一股初生牛犊不怕虎的劲头。虽仍面临诸多挑战，但是，伴随着中国“老龄化社会”的到来，和人们可支配收入的增加，以及人们自我保健意识的提升，中国保健品产业的发展具有广阔的市场空间。
然而可悲的是，一个本该蓬勃发展的行业，在中国却陷入了普遍的消费者信任危机中。中国保健品市场一直以来不断涌出各种各样的问题和危机事件，制假售假、假冒文号、掺入药物、夸大功效等众多问题屡见不鲜。虽然我国相关监管机构的监管力度也在不断加大，但保健品行业的诸多问题仍屡见不鲜。
（二）研究意义
我国保健品行业的乱象充分暴露了我国保健品行业法律体系的不完善和规制的失灵。一方面，保健品行业的乱象不但严重危害了我国消费者的健康和生活品质，另一方面，保健品行业的信任危机也会抑制这一本该蕴含巨大发展前景的朝阳行业的发展，于国于民均是一大损失。因此，本文从政府规制的角度入手，分析规制失灵产生的原因，在此基础上提出相应的政策建议，希望能对我国保健品行业的发展做出一点理论上的贡献。
二、我国保健品行业的安全规制现状及问题
（一）规制机构的现状及问题
2003年以来，保健品规制部门发生了多次变动。在这一过程中，许多基层部门都没能做好与时俱进的职能调整，产生了一些列诸如职能重叠导致的规制资源浪费问题。从规制的具体层面来看，目前保健品市场实行的是“谁发证谁规制”，质量问题、广告问题、冒用批准文号问题分别归属于卫生、工商、食品药品监督管理局等不同部门规制。“马路警察各管一段”的规制执法方式是各个规制部门执法不清，责任不明的前奏，为知法犯法的黑心商家提供了法律上的空隙[2]。
（二）行业立法现状及存在的问题
由于我国保健食品行业起步较晚，法规制度还不够完善，虽然新的《食品安全法》已经于2010年10月1日正式实行，但本应在2009年《食品安全法》这一行业基本法出台后就应相应出台的行业配套的法律法规《保健食品监督管理条例》几经波折，仍未能出台，致使有关产品注册审批、生产许可证的发放、生产现场核查和检验机构认定等方面领域尚无具体法规可依。一方面由于规制法规的缺失，导致保健食品政府规制工作不能很好地开展；另一方面，我国保健食品法律法规标准不统一，而且我国保健食品的法规文件零散、不完整，这均加剧了规制机构在执法过程中执法的难度系数，影响了整个保健品行业的市场秩序。
（三）被规制的对象的现状及存在的问题
虽然我国的保健品行业发展潜力巨大，增长速度快，但也存在着诸多问题。我国保健食品批准的产品数量多，同质性强，数量众多的中小企业生产十分松散，生产和流通领域都十分混乱，为规制执法造成了难度，而且产品种类较少，缺乏创新力，无法满足我国消费者的多元化需求[3]。
三、我国保健品行业安全规制失灵问题的原因分析
（一）保健品本质属性中的信息不对称导致的市场失灵
保健品是一种特殊的食品，保健品的自身属性决定了它天然是一种信息不对称的商品，即产品质量是不能通过观察得到的，消费者也很难自己验证的。这意味着，政府的规制是必须的。根据规制经济学理论。对于这种质量不能验证的食品，规制者必须为企业创造供应高质量产品的激励，同时又保持规制的好处。而且根据基本的经济学理论，解决信息不对称的手段主要有两种，一种是信息甄别，一种是信息传递。在具体的规制安排中，可以灵活运用此两种手段的各种形式。由此分析可知，当前保健品行业的乱象与该类产品的商品属性有关，也说明了政府规制的问题正是出在了解决信息不对称问题的机制上了。
（二）企业的违法收益大于违法成本
目前市场的现状是企业、政府、消费者三者博弈的结果。虽然保健品行业的违法违规行为的主体是企业，但根据经济学的理性人假设，企业的最终决策是根据成本效益分析做出的里利益最大化的最优选择，企业之所以选择违法违规经营，应当是因为违法收益要大于违法成本。企业的违法成本来自于政府关于企业违法经营的处罚力度和法律规定。企业的违法收益来自于政府对于保健品流通过程和销售过程的规制力度，也就是说如果政府存在规制的空白和缺位，必然给违法产品的流通和生存留下了空间，这就是企业违法收益的保证。保健品行业的乱象说明，违法成本相对小，即政府惩罚力度弱，违法违规行为才会屡禁不止，违法企业也会一而再再而三的违法；而违法收益则相对较大，即政府的规制缺失且薄弱，给违法行为提供了滋生的空间，违法行为只会日益猖獗。这两种作用加总到一块儿，就会使合法合规经营的企业经营困难，从此造成保健品行业“劣币驱逐良币”的现象，那我国的朝阳产业只能日益萎缩了。
四、结论及政策建议
（一）结论
经过上述分析，笔者认为目前保健品行业市场的现状是企业、政府、消费者三者博弈的结果，而非单纯的企业道德素质底下，缺乏社会责任感。虽然保健品行业的违法违规行为的主体是企业，但根据经济学的理性人假设，企业的最终决策是根据成本效益分析做出的里利益最大化的最优选择，企业之所以选择违法违规经营，应当是因为违法收益要大于违法成本。在企业决策中十分重要的违法成本是由政府的规制决定的，而且政府的有关决策也会在一定程度上影响企业的违规收益。因此从当前保健品行业的市场乱象得出了政府规制失灵的结论，并从政府规制的角度出发，根据规制经济学的原理分析了当前保健品行业安全规制失灵的经济学原因，并据此提出以下几点政策建议。
（二）政策建议
1、建立健全法律法规体系
没有规矩不成方圆，保健品行业的规制正是这样。在新的《食品安全法》颁布之后，大的方向有了，但是各个具体行业的规制机构执法时更需要一系列的配套法规来落实，尤其是关乎行业命运的纲领性文件――《保健食品监督管理条例》，希望国务院早日颁布实施。
2、建立高效的规制责任体系，避免多头规制
目前，保健食品的监督管理工作，主要是一方牵头，多方协管，这种方式固然使得权力很好的被分散制衡，但也同时导致了由于多头规制而产生的弊端。所以，我国的保健食品行业的规制责任体系亟待“规制”。
3、建立科学的保健品评估标准体系
业内专家认为，我国保健食品原料管理亟待标准化，而且关于保健品的原料信息等应由政府规制机构公布保健食品国家官方查询网站和普及查询方法[4]。还可以利用二维码这一高效率、低成本的技术可以快速高效地收集信息，建立食品从产地到餐桌的“履历”，实现生鲜食品全环节、全链条、全覆盖的信息可追溯平台[5]。
4、加强对消费者的引导，普及营养学教育
规制机构应加强引导，积极推行营养学方面的普及教育，并积极扶持第三方中立的鉴定机构，提高消费者的维权意识和能力，真正为消费者提供可以维权的机构。（作者单位：辽宁大学）
参考文献：
[1] 中国报告大厅.2014年中国保健品行业分析报告[EB/01]http：///k/baojianpin/13263html，2014.10.10.
[2] 邢正.我国保健品行业现状及发展对策研究[D].硕士学位论文，沈阳药科大学，2006.
[3] 朱峰.膳食营养保健品行业研究[D].硕士学位论文，西南财经大学，2014.
关键词：体育表演;膳食营养;调查;研究
1.前言
现如今如此快节奏的生活压力下，体育舞蹈不可不视为一种很好的降压方式，深受广大群众喜爱。从事体育舞蹈中女生占大多数，研究的主要目的是了解女大学生的营养状况，对营养摄入和能量消耗状况的调查，从而改善和提高健康水平，促进身体发育，体质增长，提高学习效率。为了解体育表演专业舞蹈班的现状及存在问题，为其合理营养提供科学依据、我们对体育舞蹈女大学生进行了膳食调查和热能消耗及膳食习惯的问卷调查。
2.研究对象和方法
2.1研究对象
2013级体育表演专业舞蹈班女大学生30人作为调查对象，表1为体育表演专业舞蹈班30名学生的基本情况。
2.2.1 问卷调查法
发给每位调查对象一份调查表，要求认真记载每日、每时、每刻日常活动的每一个细节及持续时间和每日早、中、晚3餐的膳食安排（连续填写3天）。总共发出调查表并在2014年3月10日至14日向体育舞蹈学生发放问卷30份，回收30份，回收率100%，其中有效问卷30份，有效率100%。问卷的效度α=0.98， 问卷的信度α=0.95。
2.2.2文献资料法
通过查阅大量有关体育学院学生膳食营养的文献资料，包括近几年的学术论文，出版的各种刊物及网上资料等，获得大量的可供参考的信息资料。
2.2.3 数据处理
对有效问卷采用常规统计学分析法，所有数据统计均由SPSS17.0完成。
3.调查结果与分布
3.1 营养素摄入量
研究发现，铁的摄入量达到或接近供给量标准90%的仅有10人，占总人数的33.3%，其余15人铁的摄入量距供给量标准相差甚远，还有5人的摄入量还不足供给量标准的50%。达到热能供给标准90%以上只有10人，12人为70%～90%，不足70%的有8人。蛋白质摄入情况基本正常，有62.5%的人达到供给量的标准，22.5%的人基本达标，仅15%的人略低于供给量标准。
3.2 维生素摄入状况
对体育舞蹈女大学生主要从维生素A，维生素B1，维生素B2，维生素C四种维生素进行研究。从表3中可见，除维生素C外，维生素A、B1和B2的摄入量低于供给量标准60%的分别50.2%、18.8%、45.8%，由此可见维生素的摄入是严重不足的，体育舞蹈女大学生应该加强维生素的摄入，合理安排日常饮食。
3.3能量摄入与消耗
3.3.1 能量来源分布情况
女生以碳水化合物供能为主，占总能量65.6%，女生蛋白质供能占总能量的15.2%，女生脂肪供能占总能量的19.2%。由此可见，体育舞蹈女大学生蛋白质和碳水化合物摄入均高于参考值，脂肪摄入低于参考值。
3.3.2 能量消耗的情况
调查结果显示体育表演舞蹈班女大学生的一日平均热能消耗约9064.2KJ，而一般女生是在7949.6-8786.4KJ之间，由此可见，从事体育舞蹈女大学生每天的正常消耗高于一般女生，与此同时，体育舞蹈女大学生参加其他体育活动的时间和强度也高于一般女生。
3.3.3能量摄入与消耗的对比情况
体育表演专业女大学生的能量的摄入低于能量的消耗，由此说明维持正常运动训练需要补充大量的蛋白质和碳水化合物，体育舞蹈女大学生应该加强脂肪的摄入，才能更好的从事体育舞蹈的活动。
4.结论与建议
4.1 结论
体育舞蹈女大学生营养素的摄入中，只有蛋白质的平均摄入量略高于中国营养学会的推荐标准。除此之外，其余各项的平均摄入量都低于每日供给标准，铁的摄入量和热能的摄入量同样存在较为严重的问题。除维生素C外，A、B1和B2的摄入量低于供给量标准，维生素的摄入存在严重不足的。体育舞蹈专业平均能量的摄入低于平均能量的消耗。但是，蛋白质和碳水化合物的摄入高于参考值，维持正常运动训练需要补充大量的蛋白质和碳水化合物，应增强膳食营养，及时补充脂肪摄入。
4.2建议
自觉养成良好的饮食习惯，注意各种营养素的摄入与互补，不偏食、不挑食，学会合理安排一日三餐的热能与营养素，增进健康，保持充沛的体力。
对于每天要进行一定强度训练的体育专业的大学生来说，每天都要保证一定蛋白质、糖和脂肪的摄入，同时注意不能不吃早餐，这样才能在保证健康的基础上，保证完成每天的学习、训练任务。
加强医务监督。在训练过程中要经常进行医务监督，并组织她们认真地进行自我监督，系统书写训练日记，随时掌握他们的体能状况，最好定期组织体格检查。（作者单位：上海体育学院）
参考文献：
