时间：2023-01-09 15:58:16
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇临床医生医院实习，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：医院 实习管理 学生实习质量 医学生
中图分类号：G424.4 文献标识码：A
临床实习是医学生将理论和实践相结合的关键环节，是医学生理论知识和实践工作相衔接的桥梁。通过临床实习，医学生既可以将大学期间学的医学理论知识加以运用，更深入地理解这些知识，又可以为未来从事相关的医学工作奠定一个良好的实践基础。而医院实习管理又对临床实习的质量与效果产生了举足轻重的作用 ，因此可以说，一个良好的医院实习管理，不仅可以提高医学生的实习质量和效果，而且可以为其未来走向工作岗位打下坚实的基础[1]。
1.医院实习管理的重要性
1.1 有助于医学生更好的将医学理论与临床实践相结合
我们都知道理论和实践的结合不是一步到位的，理论和实践之间往往存在着一段很长的距离。因此，目前经常出现刚毕业的大学生无法将大学期间学得专业理论知识运用到工作实践中来的情况。而医学院的学生通过临床实习这个中间环节就可以将理论和实践结合起来，同时医院实习管理有利于提高医学生的实习质量，因此可以说医院实习管理有助于医学生更好的将二者结合起来。
1.2 为医学生未来走向工作岗位奠定坚实的基础
如果医学生大学毕业就直接投入到医学工作中去，那么他们应该有很多临床工作存在不知从何处下手的情况。但通过实习期间向有临床经验的医生学习，他们将积累很多的临床经验，而医院实习管理更能保证他们学习的质量，从而为医学生未来走向工作岗位奠定坚实的基础。
1.3 有利于培养医学生的职业道德
具有崇高的职业道德是成为一名合格医生必不可少的条件。在医学生实习期间，医院加强实习管理，通过建立健全完善的实习生评价机制体制，不仅对实习生的专业知识、技能进行全面的评价，还对他们的工作态度、职业精神等方面进行全面的评价。这样可以培养学生的敬业奉献的精神，也有利于医学生树立正确的职业道德[2]。
2.当前医院实习管理中存在的问题
2.1 医生指导教师存在的问题
2.1.1 医生指导教师不重视带教工作
医生指导教师由于自己本来的工作任务十分繁重、工作压力大，就已经有所抱怨和抵触，加上医院又给他们安排实习生的带教工作，医生难免不愿意投入过多的时间在指导和培训实习生身上，没有将其当做自己日常的本职工作来认真完成，部分医生往往将带教工作视为一个任务，只是敷衍应付地去完成它。
2.1.2 医生指导教师对实习生定位不正确
实习生实习本来是来学习如何将医学理论知识运用到临床实践中去，学习更多的临床实践工作经验的。但许多医生指导教师对实习生的定位有所偏差，认为实习生们什么都不会，所以经常让他们写病历、办住院、取药和做一些杂活，医生自己既不认真指导，又不放心实习生自己动手去做，使实习生在实习过程中没有得到专业方面的提升，也没有积累什么临床工作经验，实习生的实习热情下降，实习效果也不佳。
2.2 实习生自身存在的问题
2.2.1 实习工作与考研引发的冲突
各大高校的实习普遍安排在大四的上学期或大四的下学期，大四的上学期是考研初试的复习时期，大四的下学期是考研复试的复习时期。许多学生既想认真准备考研，同时又担心研究生考不上找工作的问题，所以又想认真做好实习工作。于是，他们又担心两个工作同时进行，不能做好实习工作，考研也会准备的不充分。因此，实习生终日处于这种痛苦的纠结和挣扎中，导致无论是准备考研还是实习工作，都不能全神贯注于其中，最后两件事情都没有做好。
2.2.2 实习生的实习意识不强
目前，许多实习生实习意识不强，没有意识到自己是来学习和积累经验的，是来提高自己专业知识和专业技能的水平，是来提高自己的临床实践操作能力的。许多的实习生只是把它当成一门课程和必须完成的任务，为了顺利毕业才去实习的，更有些学生只是因为好奇、感觉新鲜有趣才去实习的[3]。
2.2.3 习生的专业知识和专业技能不扎实
医学生在大学期间对医学理论专业知识和专业技能掌握的不扎实，导致他们在实习期间对许多临床操作实践环节和过程不能理解，医生指导教师对他们进行实践指导时他们往往出现不能理解透彻或完全听不懂的状况。
2.2.4 实习生缺乏爱心、耐心和奉献精神
受我国计划生育政策的影响，目前我国许多的孩子都是独生子女，是家里的掌上明珠，由于父母和家人过于的宠爱和娇惯，他们独立能力和沟通能力差，又习惯于以自我为中心，缺乏爱心、耐心和奉献的精神。当他们在医院实习期间，面对身体上痛苦和心理上脆弱的病人，他们很难换位思考体会他们的感受，也不知道如何与病人交流，更别提有爱心、有耐心的主动去在生活和精神上给予他们帮助和鼓励。
2.3 学校和医院存在的问题
2.3.1 学校没有重视学生实习时期的管理
由于实习期间，医学生的学习和工作的单位不在学习而在医院，学校往往会疏于对他们的管理，认为其所在的实习医院会有严格的规章制度，也会管理好这些实习生。这就使实习生们放松了下来，不重视实习工作和不认真的对待实习工作，导致实习的质量和效果不佳。
2.3.2 学校安排和分配的实习时间不合理
目前，大部分高校给学生安排的实习时间都是一到两个月，而在每个部门待的时间也就一到两周，学生才刚开始对这里的环境和各方面的运作熟悉了一些，就又被调到了其他部门或科室，这导致学生很难学到扎实的东西，从而影响实习的质量和效果。
2.3.3 医院实习管理机制不完善
医院实习管理机制不完善在实习生实习工作评估方面体现的尤其明显，医院对实习生的评估都是在实习快结束时由实习生的指导教师根据整个实习过程中实习生的表现来给个评价或成绩，这种只重视结果评价而忽视过程评价的评价体制不能督促实习生在实习过程中认真负责的完成自己的实习工作，从而影响实习的质量。
3.解决医院实习管理中存在的问题，提高学生实习质量
3.1 医生指导教师方面
3.1.1 医生指导教师应该重视带教工作
我们应该知道今天的实习生就是明日的医生，所以医生指导教师应该本着对医生这份职业、对病人、对社会负责任的态度，重视自己的带教工作，把它当成自己日常工作的重要部分来完成，认真仔细的指导自己的实习生，使他们学到更多的专业知识技能和临床实践操作经验，从而提高实习质量。
3.1.2 医生指导教师应该正确定位实习生
实习阶段对于医学生有着非常重要的意义，这个阶段既是对于他们理论知识的运用，也是为他们的实践工作做铺垫。因此，医生指导教师应该更新自己的观念，正确的定位实习生。虽然实习生的确是缺乏实践经验，但正是因为不会才需要学习和指导，医生指导教师应该让实习生多参与临床实际工作来，对他们进行认真的指导，使实习生学到更多有用的知识。
3.2 实习生自身方面
3.2.1 实习生应该合理分配自己的时间
面对准备考研和实习工作这两件重要的事情，实习生不应该每天陷入一种纠结和精神紧张的状态，应该根据自身的情况，合理的分配自己的时间、统筹兼顾、分清主次，努力做好自己的考研和实习两项工作。
3.2.2 实习生应该加强自身的实习意识
实习生自己也应该加强自身的实习意识，认识到实习不仅仅是一门课程、一个任务，而是对我有着重大意义的事情，实习不仅可以帮助我们巩固大学期间学习的医学理论知识，提高我们的专业知识和专业技能水平，而且可以使我们积累很多的临床实践操作经验，自身得到锻炼和提升，为我们未来从事医学行业的工作奠定一个非常坚实的基础。
3.2.3 实习生应该提高自身的专业知识和专业技能
在大学期间，学生就应该好好学习专业知识和专业技能，因为没有坚实的医学理论知识做基础，医学实践工作又从何谈起呢？未来走上工作岗位必定会遇到很多的困难和阻碍。与此同时，在实习过程中，学生如果遇到专业方面不懂的东西，也应该虚心的向自己的指导教师请教，认真的向指导教师学习，使自己的专业知识和专业技能可以更充实和更牢固。
3.3 学校和医院方面
3.3.1 学校应该加强学生实习时期的管理
虽然实习时期学生不在学校在医院，但是学生还没有放假和毕业，学校不应该放松对他们的管理和监督，反而应该加强这一时期的管理，以防止学生过于放纵自己而出现闹事或意外等。
3.3.2 学校应该合理安排和分配学生实习的时间
为了提高实习生的实习质量和效果，学校应该延长实习生特别是医学实习生的实习时间，同时也增加他们在每个部门或科室的时间，使他们能够学到更多的医院理论和实践方面的知识和技能。
3.3.3 医院应该建立健全、完善的实习管理机制
针对于医院对于实习生的评价机制的不完善、不合理，医院应该改善和更新关于实习生的评价管理机制，平时就应该不定期的对实习生做全方位的评价，以督促实习生更好的完成自己的实习工作，进而提高实习生的实习质量。
医院实习管理对实习生的实习质量和效果起着非常重要的作用，而目前的医院实习管理中还是出现了一系列的问题，本文针对于这些问题进行了分析，查阅了一些相关资料，做了深入的思考，提出了一系列解决这些问题的思路和措施，希望对目前医院实习管理方面有所启示，以达到提高医学生实习质量的目的。
参考文献：
[关键词] 医学生实习 管理工作 常见问题
医学生生产实习是医学教育管理中的重要环节之一，也是医学生临床技能、临床思维、职业道德养成的关键时期。因此，加强对医学生实习的监督管理，做好学生由在校学习到医院实习的过度工作十分必要。
一、医学生实习管理工作中常见的问题
对于医学生而言，经在校期间进行系统理论知识学习，到了大学最后一年进行生产实习，熟练临床实践操作技能。但在医学生实习管理工作的实际中，我们发现有以下几方面因素影响学生实习效果，阻碍了学生理论知识与实践相结合的学习进程。
1.医学生实习态度不端正，缺乏积极主动性
第一，由于医学生的实习时间安排在大学的最后一年，学生即将面临就业、考研等选择，很多学生将精力放在了考研复习、找工作等方面；第二，很多学生在校时仍处于被管理状态，学习行为被动。而到了实习医院，学习环境相对自由，学生易产生惰性，实习热情持续时间不会太长；第三，患者对于实习学生存在抵触情绪，很多实习医院考虑到医院的效益和利益，不允许学生动手，只能在一旁观看。学生认为，不让动手的实习过程对于锻炼他们的临床实践操作能力没有实际意义，没有实习的必要性。这部分学生多数想将时间利用在理论知识学习上，而往往事与愿违。
2.岗前培训缺乏全面性
很多医院将实习学生岗前培训的重点放在实习考勤、医院规章制度宣传等方面，很少涉及医患沟通、医疗纠纷防范、言行仪表、临床操作程序等具体方面的教育，导致学生对实习过程的茫然，增加临床操作失误的几率，埋下医患纠纷的隐患，影响了学生实习效果。
3.带教医生服务意识有待提高
目前，实习生带教老师都是医院的医生，带教医生具有教师和医生的双重身份。这些医生平时工作量大，而兼带实习生无疑增加了工作量，这种付出与他们的工资收入往往是不平衡的。这就容易出现，医生只让学生干些跑腿打杂的事情，不能真正教他们实际操作技能、临床经验等临床知识，学生实习成了纸上谈兵。
二、关于加强医学生实习管理工作，提高学生实习质量的意见
提高医学生实习管理工作的质量，加强医学生实习管理工作，对学生实习的效果至关重要。
1.转变学生实习观念，重新认识实习重要性。
学生的实习态度直接影响了实习有效性。管理者应对学生说明实习的重要意义以及实习效果对学生个人发展的直接、间接影响，帮助学生协调好实习与考研、就业等方面的关系，端正学生实习态度。通过对学生进行思想教育，提高学生实习的积极性、主动性并圆满完成实习任务。
2.加强实习学生岗前培训
为了让学生尽快转变角色，医院多方面、多角度对实习生进行岗前培训是十分必要的。岗前培训应拓展一下几个方面：
（1）医患沟通和医疗纠纷防范教育
可以采取调查问卷解析、模拟情景现场等趣味性方式，提高学生处理医患关系的技巧和应变能力。通过学习，使学生在面对患者时学会换位思考，多理解患者，耐心向患者讲解临床操作上的疑问。强化对学生言谈举止的培训，加强实习生对医疗纠纷相关法律知识的学习，提高学生法律意识、安全意识及自我保护意识。同时，让学生明确医务工作者的责任义务和患者的权利，以防止不必要的医疗纠纷发生。
（2）理论知识考核和临床操作程序指导
在学生入科前，考核学生掌握相关理论知识的实际情况。考核不合格者不准入科，留出适当时间供学生学习进行理论知识的补充学习。对考核合格的学生，进行本科室临床操作程序指导。这样，学生在保证理论知识储备量的前提下，能够较快适应不同科室的临床操作特点。
（3）调整学生心态，帮助学生转变角色
学生进入实习阶段后，学习环境由学校转变成医院，社会角色由学生转变成医务工作者，面对的人群由师生转变为医患，多少都会产生心理上的不适，有的学生甚至不知道怎样面对新环境，进入新角色。作为管理者应急时开导学生、与学生多交流，帮助他们积极调整心态，尽快适应他们由学生向医务工作者的转变，适应实习环境。
3.提高带教医生的服务意识
首先医院应增长医生带教的工薪，合理对医生带教工作进行报酬，以此提高医生带教实习生的工作热情和积极性；其次，定期、分批对带教医生进行培训，培训可以从业务知识、教学管理、服务意识等多方面入手。最后，制定标准，对医生带教效果定期考核，对考核不合格者制定相应的管理措施。
三、结语
医学生实习管理工作的好与坏直接关系到医学院校学生实习阶段的培养和教育，更关系到学生的就业以及个人今后的发展。作为实习学生的管理者，我们任重道远。我们应该随时总结工作中的不足，不断优化、创新工作方式方法，以求完善医学生实习管理工作。
参考文献：
[1]刘承，徐琦，赵鹏飞.临床实习管理工作存在问题及对策[J].实用医药杂志，2010，（8）.
Abstract： The process of clinical practice is an important stage to cultivate a qualified medical student， and it is also a important period in which the theories of learned from university apply to practice and the medical student develop good clinical thinking， meanwhile it is an important part of combined training of medical student， but a high level of clinical teaching quality is the guarantee that medical students happen to undergo transformation in the process of clinical practice. Clinical practice teaching system is a extension of theoretical study system， and they are supplement each other and permeate each other， therefore teaching plan and syllabus of clinical practice should be established as well as classroom teaching. There are still many problems in the process of "teaching" and "learning" of dental internship teaching in the general hospital， these problems stagnate seriously the process of the medical students to be qualified clinicians. So it is essential to further reflection for improving dental clinical practice teaching system in general hospital.
关键词： 综合性医院；口腔科；实习；教学体系
Key words： general hospital；dental；practice；teaching system
中图分类号：G42 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）33-0251-03
0 引言
临床实习是口腔专业学生从学校步入医院，将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。它不但是课堂教学的延续，也是培养医学生临床思维、临床意识、临床技能和适应社会能力的重要环节，同时也是提高教师教学质量的重要途径[1]。综合性医院口腔科作为口腔专业学员的实习单位，在师资力量和硬件构成上均不同于专业的口腔医院，这就对学员的培养方式及培养质量提出了更高的要求[2]。笔者作为综合性医院口腔科的医生，连续承担了5年的口腔专业本科学员的临床实习工作。现结合我科临床实习带教的情况，针对如何完善综合性医院口腔科实习教学体系进行探讨。
1 综合性医院口腔科在师资力量方面存在的问题
目前国内专业性的口腔医学院有29所，同时配备有专科口腔医院。一般都具有完善的基础和临床教研室，并形成了一整套规范，合理，可行，具体的临床带教模式，有利于临床实习带教的顺利开展。而综合性医院只配备了口腔科，各专业间分工不具体。一些教师虽有着丰富的临床经验，但理论水平有待提高，重临床、轻教学的观念较为普遍。较之专业性口腔医院，带教老师缺乏必要的教学意识和完善的教学方法，具体表现如下。
1.1 没有参与实习生的前期理论授课，无法对症下药
由于我院并未承担实习生的前期基础理论授课，对来自不同院校的实习生理论知识掌握情况不了解，在实习带教过程中不能做到有的放矢，取长补短。这就造成在实习教学中基础与临床的脱节，影响学员综合素质的提高。
1.2 每年进科室的实习生人数不同，带教的随意性比较大
综合性医院口腔科没有固定的实习生来源和培养计划，也许去年要在自己的专科带教2个学生，今年就一个都没有，这影响了整个实习生培养体系的连续性和系统性。
1.3 缺乏系统的带教规范性指南，教学质量有待提高
大多数综合性医院口腔科主要承担临床工作，对教学工作不够重视，也没有系统的带教指南；带教老师也是从业务水平较高的临床医生中选拔的，缺乏系统的教育理论的学习。
1.4 缺乏带教压力，实习生往往沦为老师临床工作的助手
综合性医院口腔科医生往往要应付大量的具体临床工作，相对专业性口腔教学医院而言，教学压力不大。由于新的“医疗事故管理条例”的出台，使许多医生在医疗过程中害怕出错，因此不敢放手让实习医生参与医疗实践，无形中减少了学员的实习机会，有的学员在整个实习阶段没有一次独立完成日常医疗操作的机会，或者只是帮着带教老师书写病历，沦为带教老师的临床助手。而口腔医学是一门实践性很强的学科，缺少动手机会就不会产生感性认识，这将直接影响实习带教质量。
1.5 缺乏老师、学员间互动交流
带教老师未参与实习学员的前期授课，师生之间缺乏必要的熟悉和交流。老师不能及时获得学员想学到的知识技能，单个学员也没有渠道反馈老师的教学内容和方法是否恰当。
2 口腔专业学员知识体系构成方面存在的问题
2.1 学员理论水平差别较大
我科接收的口腔专业实习生来自不同院校，包括7年制，5年制，大专，中专，学员的理论水平千差万别，这给临床带教的规范性带来很大的影响。
2.2 学员临床综合意识不强
许多口腔疾病是系统性疾病在口腔的表现，由于国内老龄化问题日趋严重，伴有许多系统疾病同时到口腔科就诊的患者也越来越多，如心源性牙痛，伴有冠心病、高心病及肺心病等的口腔疾病患者。在口腔专科治疗的同时，有可能需要测血压，甚至做人工呼吸、胸外心脏按摩等。而由于专科医院分科接诊的特点，学员对各专科知识的结合性较差，许多口腔科实习生依然有“只见口腔，不见全身”的观点，没有整体观念。
2.3 学员缺乏沟通与交流能力
学员在实习前接触的对象多为熟悉同学和老师，交流起来比较容易。来到新的实习医院，面对陌生的环境、老师和患者，由于害怕老师的批评和患者的不配合，多不愿主动交流，这在性格内向的学员身上表现尤为突出。
3 完善综合性医院口腔科实习教学体系的探索
针对上述综合性医院口腔科所存在的问题，从教，学两方面入手，我们对完善综合性医院口腔科实习教学体系进行了初步的探索。
3.1 认真选拔、培训和考核带教老师
从德、智、能、绩等方面综合考虑，选拔优秀的临床医师作为带教老师。建立临床师资培训制度，制定带教老师进修、培训、考核计划，促进口腔科带教老师提高教学水平，增强责任心，最大程度地缩小老师带教水平与实习生学习需求之间的差距。将学员的平时及毕业考试成绩与带教老师的带教考核挂钩，完善奖惩制度，减少带教老师因缺少带教压力所产生的主观懈怠性。
3.2 制定规范的带教指南，提高带教质量
由教研室牵头，编写口腔科相关基础医学和临床医学复习摘要，由带教老师负责进行督导学习，增强实习学员对医学知识的横向掌握。对口腔医学技能方面，按照口腔门诊的口腔内科，口腔颌面外科，口腔修复科和口腔正畸科分类，每个亚科室有专门老师负责编写教材，要求每一项技能操作内容学员必须要操作3-5次。每隔二周针对实习医生感兴趣的问题进行科室学术讲座，提高实习医师的理论知识水平和科研兴趣。
3.3 鼓励式教育，树立学员信心
注重实习前师生的交流和沟通，无论学员是什么时候进入临床实习，必须了解学员的基本情况，包括理论水平，是否是口腔本科生还是专科生。通过实习前理论考试明确每个学员的本人理论知识的弱点。在学员入科前，先组织学员参观科室，介绍科室每个老师的特点和科室教学条件，使学员克服陌生和恐惧感。在教学过程中选择合适病例，进行易于成功的操作，逐步建立自信后再增加操作难度。对于操作失败者，不能盲目批评，要耐心讲解，帮助学员分析导致操作失败的原因，并鼓励学员与患者交流，培养学员的服务意识和换位思考，帮助学员以平常心态面对患者[3]。
3.4 实习前集中强化技能训练
在实习前2周进行，根据教学大纲要求将口腔科所需掌握的基本操作分为若干项，由专门的教员在第一周组织实施集中训练，带教老师边演练、边讲解理论知识，使学员在熟悉理论知识的基础上掌握技能操作。第二周为分组训练，由学员2人一组交换扮演患者，同时教员巡回指导、矫正。力争使每个学员在入科实习前熟悉口腔科各种医疗器械的性能，掌握正确的使用方法，对口腔科的基本操作都有一个感性的认识。
3.5 强化学员的主人翁意识
教研室在学员入科之前应举行师生座谈会，教学过程中定期安排一定的时间，让大家在一起总结，交流，讨论；安排实习学员参加科室日常交班并鼓励他们对科室建设提建议，想办法，增强其主人翁意识和工作的主动性。在带教过程中以学员为主体，让学员发现问题并寻找解决问题的办法，逐渐培养他们利用理论知识解决实际问题的能力。在实习带教过程中，带教老师应给予学员更多的锻炼机会。如在拔牙操作的实习带教中，带教老师应首先教会学员独立完成口内阻滞麻醉技术，拔牙先从松动的牙齿开始，手把手的让学员体会摇动、转动、牵引的动作要领和牙挺的动作要领。对于牢固的恒牙，老师可以先完成拔牙的起始步骤，待牙齿松动后，再由学员继续完成。在病例的选择上由易到难，循序渐进，学员操作时，老师应做到放手不放眼，对于学员的失误应尽快接手，并用委婉的语言告之学员及患者，避免激化医患矛盾和增加学员心理负担。
3.6 改变传统带教模式
针对口腔科学员知识体系构成差异较大，理论知识水平参差不齐的现状，在临床带教中放弃传统的老师教，学生学的教学模式，积极尝试诸如“以问题为基础的学习”等更加个性化的教学模式[4]。在带教过程中，根据学员现有的知识结构，在带教老师的指导下，采取“选择病例-提出问题-查阅资料-分组讨论-临床实践-归纳总结”的教学模式，更好的激发学员的学习兴趣和求知欲望，发挥学员学习的主动性和能动性。同时针对综合性医院口腔科病人会在一个医生处完成几乎所有治疗的特点，我们向实习学员提出“口腔综合诊疗计划”的培养模式。即指导学员在患者第一次就诊时，就对患者进行口腔全面检查，并制定包含全部口腔问题的治疗计划，重视其他系统疾病在口腔的表现，积极组织科室间会诊讨论，改变了学员以往单病单治的思维方式，加强了学科间知识的横向联系。
总之，口腔医学是一门实践性很强的学科，在临床工作实践中口腔科医生的诊治能力是随着感性认识和理性认识的演变过程而逐步积累形成的。临床实习是医学生从学校步入医院，由“耳闻”到“目睹”，将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。作为承担口腔科实习生培养任务的综合性医院口腔科，在教学过程中应结合自身特点，扬长避短，完善培养体系，确保教学过程的顺利进行。
参考文献：
[1]王俊林，关利欣，刘伟荣等.深化临床教学改革，提高临床见习实习质量[J].中国高等医学教育，2009，（7）：99-100.
[2]李菁，张方明，卢岩等.综合医院口腔科参与口腔医学专业学生实习教学的经验探讨[J].医学研究杂志，2010，39（8）：127-129.
临床实习是每一名医学实习生医学生涯中进入临床一线之前最为重要的一个过程，短暂的一年临床实习是医学生学习的重要阶段;是医学理论和临床实践相结合的重要阶段;是高等医学教育的重要组成部分;是医学生成长为临床医师不可逾越的阶段。在此过程中，医学生通过接触患者，把教课书上的理论知识应用于临床实践中， 培养临床逻辑思维能力、动手操作技能和临床科研意识，使所学的理论知识在实践中得到强化和升华，为毕业后从事临床、教学、科研及相关工作打下坚实的基础［1］。消化内科作为医学生的主干课程《内科学》的重要组成部分，一直以来都是临床实习的重点科室之一。我科按照实习手册的要求，结合我科的实际，经过多年的实践，逐步摸索出一套成熟的方法，积累了经验。
1 消化内科临床实习中存在的问题
1.1 实习学生自身存在的问题近年来严峻的就业压力和随之而产生的持续火热的考研（报考研究生）热， 也使得临床实习受到不同程度的影响［2］。初试或复试没有通过者，面临着更大的就业心理压力，开始到处联系就业单位，准备就业面试；而对于部分不考研的学生而言，就业的压力依然存在，结果使一年的临床实部分就随着考研、择业而渡过了，难以保证有效的时间和精力进行临床实习。
1.2 医院管理和带教老师存在的问题目前，对临床实习生的管理采取的是学校与实习单位共同管理。随着医学院校的扩招，医学生越来越多，医学院校不断增加实习医院。实习学生在实习的前半阶段在一所医院实习，后半阶段在另一所医院实习，由于各医院的医疗、教学、科研水平不同，带教及管理意识也有一定的差异，这可能会使实习生对消化内科等传统的非手术科室实习产生一定的负面影响。另外个别带教老师只带不教或只教不管，造成管理和教学脱节。医院在实习生的考核仅限于带教老师的评语；出科考核流于形式；医院的临床医生重视医疗和科研、轻视教学也是一个不容忽视的普遍现象；医院管理和考核多以医疗和科研指标为主；在教学方面的考核时注重数量、忽视质量，结果使得临床医生难以将有限的精力向临床实习教学工作方面倾斜；近年来医患关系的紧张及现有的法律法规没有明确实习医生的法定地位，也使得医学生临床实习遭遇到了较多的尴尬；有些医院害怕出现医疗纠纷，要求所有的医疗管理、医疗记录和医疗操作都由本院有执业医师资格的医师进行，将临床实习等同于临床见习，失去了临床实习的真正意义，实习质量不断降低［3］。
2 提高消化内科临床实习带教质量的措施
2.1 做好岗前教育做好岗前教育，使临床实习生树立正确的世界观、人生观、价值观。带教老师重点讲述医德规范、医院规章和医疗工作制度，总结历届实习生的实习情况，指出存在问题并引以为戒。结合医院的实际情况，提出具体的工作要求和注意事项，使实习生树立全心全意为伤病员服务的思想，从而更好地完成实习任务。进入临床实习是从课堂式的学习为主转变到临床实践与理论相结合式的学习，要直接接触患者、陪属，因此岗前教育对于实习学生适应从学生到准医生角色的转化是很重要的。
2.2 提高带教老师队伍整体素质教师的素质直接关系到带教质量，出科前一周对每位学生进行“双向测评”，即“老师对学生”“学生对老师”的测评，建立学生反馈意见表。多和学生沟通，了解他们的思想动态。出科前还要进行出科理论知识、专科知识及操作技术考试。根据测评结果、意见反馈，组织老师进行研讨会，评选优秀带教老师，让他们现身说法，讲述自己的带教经验，以便于大家互相学习。其主要目的是激发带教老师和临床实习生的学习热情，提高实习质量。
2.3 注重培养临床实习生临床思维能力临床带教不仅要实习医师尽可能全面掌握知识点，还应注重培养其临床思维能力。带教老师在查房和病例讨论等活动中应注意用启发式的教学方式，引导学生进行正确的思考，培养其临床思维能力。对有些问题带教医师可不必马上给出答案，而是指导学生查阅相关资料和最新文献，培养其发现问题和解决问题的能力。
2.4 加强临床实习生管理，保障实习顺利进行实习生刚入消化内科，带教老师要向学生讲述消化内科实习的要求，包括医院的规章制度、实习生的管理制度及管床、值班等要求，强调学生也是医生，必须尽到管好病人及解决病人问题的职责，不得脱岗，值班要勤跑腿，经常巡视病人；鼓励学生和患者交流，调动学生的积极性。总之，临床实习带教，既要有良好的医院环境及尽职尽责的教师，又要有实习生本身学习的自觉性，只要充分调动了医院、老师、学生的积极性，才能圆满完成实习任务，为学生毕业后更顺利地进入临床工作打下良好基础。
2.5 在带教过程中，教育引导学生要有同情心，学会关心体贴病人，教会他们与病人沟通的技巧。对刚进入临床实习的学生不能制定太高的目标，让他们有有成就感。对学生取得每一点细小的成绩都要给予充分的肯定和鼓励，激励其不断追求新的成就，特别是对那些动手能力差、学习缺乏主动性的学生，要多鼓励，培养其自信心，帮助他们树立成就意识。
2.6 选好带教方式针对每位学生的性格、学习态度、心理适应水平等来选择适应他的带教方式。重点在于思想引导，培养他们的主动思考能力。对学生进行入科理论知识考试，内容以书本上的知识为主，根据得分制定带教计划。结合带教过程中学生的表现，不断更新带教方式以便于学生掌握知识为准。专人带教，以便于讲解知识全面具体。采取在临床带教中将书本知识穿插于每一次科内讲课及技术操作中的方法，使学生对书本知识有了进一步的了解，调动了他学习的兴趣。
总之，整个实习过程中，教与学是一个互动过程，良好的自身索质，丰富的理论知识，娴熟的专业技术，正确的教学方法，是每一位带教老师成功教学的基础。
参考文献
［1］ 任新玲,李圣清,柏长青. 军医大学本科生内科实习中的教学困境与对策探讨［J］西北医学教育，2006，14（3）：335-336
大多数患者就诊教学型医院，担心自己成为教学对象后，医生会在自己身上做所谓的“医学试验”，因而感到恐惧，从而产生不信任。针对此种问题，作为教学型医院，在完善自身教学制度、使临床实践有章可循的同时，需要积极的向患者做好宣教工作，在患者进入教学型医院就医时，即可告知患者有配合参与教学的义务。可实行临床教学知情同意制度，在患者入院之时，可告知患者并签订配合临床教学的知情同意书。作为上级带教老师，需要积极与患者及其家属进行有效的宣教工作，应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，力求让患者及家属明白，临床教学是医科院校教育工作的重要部分，也是医学生从课堂到实践、理论联系实际、提高临床技能水平不可或缺的过程［2］，即使成为临床教学对象后，也不会耽误或者改变其正常的诊治过程。
2加强医学生进入临床前的岗前培训
很多患者不愿意实习医生进行病史询问、体格检查、术后换药等医疗实践活动，主要是担心实习医生的操作不规范，可能会给其治疗带来影响。虽然在进入临床实习前，医学生都进行了多年的理论知识学习，并且有一定的见习期，但是临床实践毕竟不同于书本理论，很多操作光靠看书远远不够。而且医学内容繁复、相关课程较多，很多课程在大学前期就已经学完，很多医学生对这部分内容比较生疏，在实习之前复习并掌握临床相关的基本技能显得尤为重要［3］。在医学生进入临床实习前，医院需要组织足够多的岗前培训，例如建立临床技能培训中心，利用模拟人或者仿真人进行各项操作。还可以组织具有丰富临床教学经验的师资，带领实习生深入病房，实时实地实景的授予临床技能，使实习生能够较快的将所学知识熟练应用在临床实践中。只有熟练的掌握临床操作技能，才能出色的胜任临床工作，有效避免医患纠纷的发生。
3加强医学生的医患沟通能力
医患沟通是指在医疗过程中，医患之间对医学行为理解的信息传递过程，作为医务人员需要将自己的医学理念传递给患者，而患者也需要将自己的诉求告知医务人员。良好的医患沟通有助于医务人员调整医学理念，也有助于患者对诊疗过程有个合理的诉求，使医患之间正确理解对方，保证医疗活动顺利进行。在医疗沟通过程中，由于大部分的患者缺乏一定的医学常识，因此，医生在医患沟通中起着重要的作用，良好的沟通能力是一个医生必备的基本功。从实习生开始，就要注意培养自己的沟通能力，在与患者交流时，态度要谦和、语气要温和，对患者的牢骚、急躁要报以理解的态度，并耐心向其解释。在普外科住院诊疗的患者，医患之间的关系绝大部分属于指导合作型，意味着医务人员不仅在医疗活动中占主导，在医患关系方面也处于主动地位。因此，在平时的临床带教过程中，上级老师要让实习医生认识到积极主动建立和谐的医患关系，就能为临床教学创造有利环境，他们才能真正的参与到临床工作中来。上级老师可以亲身示范指导，例如肠道手术的术前准备包括术前的无渣饮食、导泻以及清洁灌肠，在进行术前准备时，应充分与患者及家属沟通该准备的必要性，以取得患者及家属的配合。
4改进临床实习带教手段
目前，大多数医院临床实习带教时，都是采用晨查房的形式开展，针对具体患者、具体疾病进行相关知识的讲述，有鲜活病例为鉴，能够提高实习生对相关疾病的认识。但是目前老年化社会的到来，肿瘤及一些慢性疾病占据了疾病谱的大部分，尤其普外科，肿瘤性疾病更是占据大多数，很多患者家属有意对患者隐瞒病情，晨查房时的病情讲解就可能让患者知晓病情，让患者家属不理解，甚至不满，加重医患之间的紧张。为此，临床教学时应该采用灵活的带教手段，对于那些已经知晓病情的患者，可以以患者为例、进行知识带教;对于那些需要隐瞒病情的患者，晨查房时了解患者的一般情况及全面的体格检查后，可以回到示教室再进行病情的讨论;还可以利用专业英语进行讲解，例如用“gastriccarcinoma”代替“胃癌”，一方面保护了患者的隐私，还能加强实习生的专业英语学习。
5完善严格的临床带教制度、引导实习生积极主动的学习
临床实习是医学生将理论与实践相结合的第一步，医学生必须经过严格的临床培训，如床位的管理、规范的病例书写、正确的体格检查、常规的诊疗操作等，才能成长为一名合格的临床医师。然而由于目前医患关系日益紧张，给临床实习带教带来越来越大的影响，严重影响了医院的教学秩序，使临床老师带教和学生学习的积极性受到严重影响。不断升级的医患纠纷以及对医务人员的暴力侵害，使得临床老师带教顾虑重重、怕担风险，不敢放手让实习生进行一些基本的操作，实习生的动手机会越来越少，严重影响了临床实习教学质量。作为教学型医院，要充分认识到目前的医患关系和带教现状，制定切实的临床带教制度，选取一批具有丰富教学经验的临床老师，责任具体到人，定期开展师生座谈会，实时了解教学过程中的不足，及时制订相应的措施予以改正。带教老师要严格管理实习医生，注意关心他们的思想行为变化，以自身良好的医德医风影响他们，授以实习生严谨的工作态度、无私无畏的高尚品格和为患者认真服务的职业精神。要引导实习生养成积极主动、认真热诚的学习态度，要让实习生多实践、多动手，提高他们分析问题和解决问题的能力。要引导实习生主动关心患者病情变化，如何正确处理并写好病程记录，逐步培养他们独立工作的能力。
1．全科医学的教学设备投入不足我院自成为重庆医科大学附属医院以来，不断加大了硬件设施地投入。目前，占地400余平方米的中心实验室已正式投入使用，是渝西地区规模最大、实验设备最为齐全、先进的医学科研实验室，2011年成为“永川区医学实验中心”，并与重庆文理学院联合成立“重医永川医院－重庆文理学院微纳米技术与转化医学联合实验室”。目前来讲，硬件设施比较完善，但是我们也注意到，我院投入重点主要是为搞研究所用的实验室，主要用于本院课题组成员及在读研究生使用，在全科医学生的本科教学中使用频率较少，专门用于教学的实验室投入不足。
2．教学内容、实验内容等与岗位要求有部分差距全科医学教育在我国的起步相对较晚，目前高校全科医学生的教学内容普遍存在着重理论、轻实践的问题。我院的全科医学教育也是采用四年在校理论学习，最后一年临床实习的教学模式，在校学习期间，主要为系统的理论知识的学习，相关实验也多是为了验证理论知识。而对于社区工作所需要的相关实验和实际操作技能的训练较少，学生在校学习四年后，实际操作技能普遍较差，很多全科医学学生，在实习阶段一边重新学习实践基础知识，一边进行临床实习和操作，导致学生实践能力提高缓慢，实践学习效果较差。并且许多学生感觉全科医生学习的理论知识太多，临床中容易忘记。医院实习的科室均为专科为主，没有全科医生的角色体验。
3．实践教学师资以医院的临床教师为主，缺乏专业的全科医学教师，师资队伍整体水平参差不齐我院的全科医学生实践教学的师资主要有两部分组成，一是本院相关科室的临床医生，二是全科社区基地的教师。相比较而言，本院的临床带教教师的学历以及水平较高，在理论和科研等方面占有优势，但是他们大都是传统的临床专业，多数人对全科医学缺乏必要的了解，不能用全科医学的思维指导学生，因而不利于全科医学生的综合实践能力的提高。而全科社区基地的带教教师虽然基层工作经验丰富，但是普遍存在着学历较低，对全科医学缺乏系统性的认识和学习，同时也缺乏相关带教经验。
4．社区实践基地建设不够完善，临床实习面临的问题多
(1)社区实践基地建设不完善，学生多数时间仍然在综合性医院进行实习临床实习是医学生从学校走向工作岗位的一个重要过程，而对于全科医学生来说，到社区实践基地去实习也就成为了必不可少的过程，然而我们在调查中发现，全科医学生在最后一年实习期间，大多数时间和其他临床医学生一样在综合性医院进行科室轮转，而只是有少数时间是到社区进行实践，这就使很多全科医学生掌握的实践技能与工作需要不相符。
(2)学生本身观念未转变，也影响了临床实习阶段的实践技能训练效果调查中我们还注意到，很多全科医学生当初报告本专业的时候，是看到国家对于全科医生的相关政策优越，但是经过学习，在最后一年面临工作选择时，却发现与理想有一定差距，很多全科医学生仍然希望到大城市、大医院去工作，其中很多人为了换专业选择考研;也有学生到处找关系希望到综合性医院的专科工作;甚至部分学生放弃医学，选择报考公务员或到药企工作，等等，这些都必然影响到全科医学生的实习效果，不利于实践技能的掌握。
二、提升全科医学生实践教学效果的策略
1．加大前期思想教育，提高全科医学生思想认识全科医学的发展是我国目前医疗模式的改革的需要，培养一支高素质高能力的全科医学人才也成为目前高等医学院校的一项重要任务。但是目前，很多经过多年5年培养的全科医学生最后却转专业甚至转行业，真正成为全科医生的人却非常少。因此，学生在校期间，学校以及教师应该培养学生热爱本专业、并且让其看到本专业的重要性以及未来的良好发展就至关重要。除此之外，使学生了解甚至接触国外先进的全科医学教育理念以及工作模式，使学生从思想上转变认识也是早期思想教育的重要内容。
2．根据学科特点，调整和改进全科医学生实践教学模式首先，学生在校期间应开设相关的实验课程，将现有的反复验证性实验内容调整为与全科医学工作性质相关的实验课程，并改进相关的教学方法，如采用情景模式教学法等能够激发学生学习兴趣的方法。其次，要将社区实践内容贯穿学生学习始终，从社区卫生服务站、乡镇卫生院、到市区社区卫生服务中心、疾病预防控制中心等各级各类社区实践中心融合到学生在校的全部时间中来，使学生能对未来的工作模式有一个全面了解，构建全科服务理念;同时也能使学生在不断的社区实践中，逐步掌握全科医生需要的各项基本实践技能。最后，在学生最后一年的实习中，除了前期在综合性医院进行科室轮转之外，在后4～8周的时间，让学生回到社区实践基地中，让学生运用所学知识，以一名全科医生的标准单独进行工作，从而检验学生的最终学习效果，这几周的时间，学校也可以用来作为最终的考核，考核该生是否能够成为一名合格的全科医生。
3．通过培训等方式逐步建立起合理的带教师资队伍实践教学的师资主要包括三个方面，一是学校的实践实验课教师;二是综合性医院的兼职带教教师;三是社区实践基地的专职带教教师。面对相对来说比较复杂的带教教师队伍，如何提高整体带教水平，从而提高全科医学生的实践技能是目前亟待解决的一个问题。我们认为首先应该对现有师资进行有计划的各级培训。比如，对综合性医院的临床带教教师进行全科医学培训，提升他们的全科医学理念和思维，让他们掌握全科医学的理论和方法，从而在带教过程中培养医学生的全科医学思维定式。除此之外，加强对带教教师的培训评定和带教能力考核，也是培养一样高素质高水平的带教教师队伍不可缺少的重要环节。
1.全科医学的教学设备投入不足我院自成为重庆医科大学附属医院以来,不断加大了硬件设施地投入。目前,占地400余平方米的中心实验室已正式投入使用,是渝西地区规模最大、实验设备最为齐全、先进的医学科研实验室,2011年成为“永川区医学实验中心”,并与重庆文理学院联合成立“重医永川医院-重庆文理学院微纳米技术与转化医学联合实验室”。目前来讲,硬件设施比较完善,但是我们也注意到,我院投入重点主要是为搞研究所用的实验室,主要用于本院课题组成员及在读研究生使用,在全科医学生的本科教学中使用频率较少,专门用于教学的实验室投入不足。
2.教学内容、实验内容等与岗位要求有部分差距全科医学教育在我国的起步相对较晚,目前高校全科医学生的教学内容普遍存在着重理论、轻实践的问题。我院的全科医学教育也是采用四年在校理论学习,最后一年临床实习的教学模式,在校学习期间,主要为系统的理论知识的学习,相关实验也多是为了验证理论知识。而对于社区工作所需要的相关实验和实际操作技能的训练较少,学生在校学习四年后,实际操作技能普遍较差,很多全科医学学生,在实习阶段一边重新学习实践基础知识,一边进行临床实习和操作,导致学生实践能力提高缓慢,实践学习效果较差。并且许多学生感觉全科医生学习的理论知识太多,临床中容易忘记。医院实习的科室均为专科为主,没有全科医生的角色体验。
3.实践教学师资以医院的临床教师为主,缺乏专业的全科医学教师,师资队伍整体水平参差不齐我院的全科医学生实践教学的师资主要有两部分组成,一是本院相关科室的临床医生,二是全科社区基地的教师。相比较而言,本院的临床带教教师的学历以及水平较高,在理论和科研等方面占有优势,但是他们大都是传统的临床专业,多数人对全科医学缺乏必要的了解,不能用全科医学的思维指导学生,因而不利于全科医学生的综合实践能力的提高。而全科社区基地的带教教师虽然基层工作经验丰富,但是普遍存在着学历较低,对全科医学缺乏系统性的认识和学习,同时也缺乏相关带教经验。
4.社区实践基地建设不够完善,临床实习面临的问题多
(1)社区实践基地建设不完善,学生多数时间仍然在综合性医院进行实习临床实习是医学生从学校走向工作岗位的一个重要过程,而对于全科医学生来说,到社区实践基地去实习也就成为了必不可少的过程,然而我们在调查中发现,全科医学生在最后一年实习期间,大多数时间和其他临床医学生一样在综合性医院进行科室轮转,而只是有少数时间是到社区进行实践,这就使很多全科医学生掌握的实践技能与工作需要不相符。
(2)学生本身观念未转变,也影响了临床实习阶段的实践技能训练效果调查中我们还注意到,很多全科医学生当初报告本专业的时候,是看到国家对于全科医生的相关政策优越,但是经过学习,在最后一年面临工作选择时,却发现与理想有一定差距,很多全科医学生仍然希望到大城市、大医院去工作,其中很多人为了换专业选择考研;也有学生到处找关系希望到综合性医院的专科工作;甚至部分学生放弃医学,选择报考公务员或到药企工作,等等,这些都必然影响到全科医学生的实习效果,不利于实践技能的掌握。
二、提升全科医学生实践教学效果的策略
1.加大前期思想教育,提高全科医学生思想认识全科医学的发展是我国目前医疗模式的改革的需要,培养一支高素质高能力的全科医学人才也成为目前高等医学院校的一项重要任务。但是目前,很多经过多年5年培养的全科医学生最后却转专业甚至转行业,真正成为全科医生的人却非常少。因此,学生在校期间,学校以及教师应该培养学生热爱本专业、并且让其看到本专业的重要性以及未来的良好发展就至关重要。除此之外,使学生了解甚至接触国外先进的全科医学教育理念以及工作模式,使学生从思想上转变认识也是早期思想教育的重要内容。
2.根据学科特点,调整和改进全科医学生实践教学模式首先,学生在校期间应开设相关的实验课程,将现有的反复验证性实验内容调整为与全科医学工作性质相关的实验课程,并改进相关的教学方法,如采用情景模式教学法等能够激发学生学习兴趣的方法。其次,要将社区实践内容贯穿学生学习始终,从社区卫生服务站、乡镇卫生院、到市区社区卫生服务中心、疾病预防控制中心等各级各类社区实践中心融合到学生在校的全部时间中来,使学生能对未来的工作模式有一个全面了解,构建全科服务理念;同时也能使学生在不断的社区实践中,逐步掌握全科医生需要的各项基本实践技能。最后,在学生最后一年的实习中,除了前期在综合性医院进行科室轮转之外,在后4~8周的时间,让学生回到社区实践基地中,让学生运用所学知识,以一名全科医生的标准单独进行工作,从而检验学生的最终学习效果,这几周的时间,学校也可以用来作为最终的考核,考核该生是否能够成为一名合格的全科医生。
3.通过培训等方式逐步建立起合理的带教师资队伍实践教学的师资主要包括三个方面,一是学校的实践实验课教师;二是综合性医院的兼职带教教师;三是社区实践基地的专职带教教师。面对相对来说比较复杂的带教教师队伍,如何提高整体带教水平,从而提高全科医学生的实践技能是目前亟待解决的一个问题。我们认为首先应该对现有师资进行有计划的各级培训。比如,对综合性医院的临床带教教师进行全科医学培训,提升他们的全科医学理念和思维,让他们掌握全科医学的理论和方法,从而在带教过程中培养医学生的全科医学思维定式。除此之外,加强对带教教师的培训评定和带教能力考核,也是培养一样高素质高水平的带教教师队伍不可缺少的重要环节。
4.加强临床和社区实习基地建设,提升学生实习效率实习基地的建设也是培养学生实践技能的重要因素,目前我院的临床和社区实习基地数量上并不少,在最初选择实习基地的时候,我院也从硬件软件以及病例数量等方面进行了综合性考察。但是,我们在调查中发现,这些实习基地基本是各自为政,学生无论到了哪里都要按照原来的工作程序和标准进行实习,这就要求学生每到一个地方就要重新熟悉该地的环境以及工作程序等,而这些综合性医院和社区基地以及疾病预防控制中心、妇幼保健院等各有各的工作程序,每一个地方短短的实习时间,学生很难全力以赴锻炼实践技能,因而我们认为,应该将各个实习基地统筹规划,让学生在每一个实习基地都能充分地利用软硬件条件等,高效率地提升自己的实践能力。
医学生是指在医学院校学习各类医学知识的人员。包括基础医学、临床医学、预防医学、口腔医学、食品卫生与营养学、中医学、医学影像学等方向。下面是小编给大家整理的医生在医院的实习心得体会600字，欢迎大家借鉴与参考，肯定对大家有所帮助。
医生在医院的实习心得体会600字1在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。
可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。
骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。
消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。
有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。
医生在医院的实习心得体会600字2医学是一门专业性很强的学科，生命所系，健康依托，也是一种不确定的学科和什么都可能的艺术。要求扎实的医学知识，更重要的是一颗责任之心。一年的实习时光在病房的进出之间即将结束，对这一年的感悟是;身体上的苦黄，心里的甘草。一年的实习是一个医学生转变为一个医生最重要的过渡。
实习生的工作就是开粘化验单、写病记、查病房，内容看似简单，但过程却是烦琐冗长的，等你忙完这一切这一天也就结束了，时间寸土寸金，只有晚上时间才是自己的，面对一天的工作，总结是很重要的，你的头脑中放映了所管床位的一般情况，相关检查，下步治疗，今天主任查房时所考虑的问题，为什么用这个药，它的用药指征等情况，你都必须弄明白，而主动的获取则是必须的，在实习的第一个科室—消化内科。当第一个病人刚来，我就去采集病史，而采集病史既是一份技术，也是一份艺术，当一个急性腹痛的患者在你的脑海中应该有这些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃肠穿孔、胆道病变，急性阑尾炎、宫外孕、肠梗阻。
而问诊的方式应该是关怀式的，让患者心里明白他的这个病我有办法医治，虽然我只是个实习生，但是在病人的眼中，你就是他们的希望，因为你是个大夫。然后到对这个科室的常见病掌握之后，我主动向我的带教老师要求自己接受新病人，从病史、大病历书写、到医嘱，并在查房时主动提级自己的观点，而不仅仅是一个“男秘书”。
出科时的体会：内科不光是你会处理多少个疾病，更重要的是你对疾病的一个严谨的诊断思维，不断的总结，每天都在进步，而这是我在这一个月的蜕变，也是在我即将实习结束的这一年中累积吧，因为我相信：工欲善其事，必先利其器。实习是劳苦，艰辛的，在即将毕业，医学路漫漫，吾将上下而求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。
医生在医院的实习心得体会600字3作为一名预防医学的学生，这是我的第一次个人社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去社区服务中心东街服务站里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力!在征得负责人的同意后，进行了为期一周的见习实践工作。
第一天主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通。在实践的七天中必须8点正式上班，听从医生安排。对待病人，要聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。当天晚上做好小结。
按张医生的指导，给病人量体温、抓药、换药。
向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。根据自己所学的医学知识。输液换液的基本要领;掌握了测量血压的要领;抽血的要领等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。刚开始还抓不住要领，后面测了几回，慢慢才有点感觉，动作也越来越规范。
学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治并康复保奖的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的标准。而作为见习或实习生，要做到：1、待人真诚，学会微笑;2、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。
在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么?
以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以三甲医院的高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。
此次社会实践，我始终保持了高度的热情，吃苦耐劳，充分发挥互帮互助的精神，与其他队员门交流经验，最后与队友们圆满完成了任务。
通过此次社会实践社会实践活动，我感到自己学的东西太少，能够帮助和给予他们的也太少，作为大学生，我感到责任重大，更应该努力学习，不怨天尤人，找准自己的位置，激发对生活的热情，为祖国建设贡献自己的青春和力量!
医生在医院的实习心得体会600字4时间稍纵即逝，转眼已是四月，实习快接近尾声。回顾这一路走来，心里满满丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到实习医院，心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做个总结。
在这充实而辛苦的十个月里，我学到了很多临床知识，掌握了一定的临床操作技能，同时也发现自己懂的专业知识是如此之少，要学习的知识还有很多很多，希望在今后工作过程中不断汲取新的知识，巩固已学的知识，能够成为一名合格的口腔科医生。
想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作，从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生，刚开始有些兴奋，又有些忐忑不安，还记得第一次接诊病人时的紧张，还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉，还有出现错误时的挫败感，这些都是我人生的宝贵经验，是我人生的宝贵财富。
在进入口腔科的第一周，带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟悉，记得刚开始接触这些东西，心情总是格外的激动和欢喜，对这些设备总是不停的观察。然后才开始实习工作，开始的几天带教老师也没有让我动手工作，只是让我在旁边学习，。com做助手调材料等，有什么不懂的就向他请教，他每次都会帮助我讲解，闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的经验和技巧，慢慢的我对工作上的流程也熟悉了，对动手工作也有信心了，在带教老师的指导和帮助下，我也开始动手实践工作。
开始的时候最经常就是帮小朋友们拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友过来门诊拔乳牙，我认为，拔乳牙也是一件十分困难的工作，因为很多时候小朋友们都是扭扭捏捏的不让拔，后来哄了好久他们才张开口让我们动手。接下来较经常做的就是洁治，医生们都不爱洁牙，老是推来推去的，我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是的机会，因为可以掌握到基本东西，对以后操作上也有很大帮助，但是同时也要改变一下我们观点，洁牙不难，但要基本上洁净牙齿就难，所以我们洁治的时候就要细心认真，要给病人的服务，让他们放心。在接下来的时间里，我对一些口腔常见疾病的治疗在我的带教老师的指导下也一一上手。
在我实习的十个月时间里，我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的，我对他们认真服务，态度热情而诚恳。我觉得自己治疗完一个病人，就像是完成一件艺术品一样，精雕细琢，过程有可能很漫长很耗费时间和心思，但是最后看着做出来的成品，自己心里却体会到了的喜悦。当看到患者治疗结束后露出满意的笑容时，当患者对我的服务给予中肯的评价时，喜悦之情油然而生，伴随着的还有沉重的责任感。
实习期间，我除了在门诊接诊一些口腔常见病例外，我还会跟着口腔外科的老师们上手术室做助手学习一些口腔外科的常见疾病的手术(如：上、下颌骨骨折，囊肿，外伤清创等)，我觉得，我们不应该只是熟悉门诊常见病例，我们还要接触一些的特殊病例，这样，我们以后遇上了也知道应该如何处理。
在实习的时候，我们应该多看、多问、多记、多做。这样才会提高我们的工作能力，在学校都学到的是理论上的东西，到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断，有些和书本上可能还有些不一样，口腔科医生不仅是学习口腔这个范畴，因为一个人不光患有口腔疾病，其全身还可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互联系的，要有一个整体观念，所以在实习中应该认真的观察和学习。
所以想要学到更多的东西，那么就只有自己动手实践，这样自己才会印象深刻，而且工作时也会有很大的把握和信心。毕竟经验都是慢慢的积累而来，工作时，宁愿慢一点，不怕反复，足够耐心，把病例做好，完成以后自己总结一下，还有哪些做的不满意的地方，下次改进措施，不断地总结经验，我们的动手能力和工作经验才会不断的提高。
医生在医院的实习心得体会600字5“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学习了两年的理论知识，经过10个月的医院实习，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识...
在这10个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多...
在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。
尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之前，我认为我们应该解决以下问题：
一、明白实习学什么，也就是实习的目的
关于实习学什么?我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
“实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作为一名实习医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实习医生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实习则是从理论到实践的应验过程，因而实习的学习方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。
在临床实习的三个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室我都能找到_线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料，在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结：
一、内一(心血管)内科实习：
内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部_线检查等等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统_线检查是最常用和
首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统_线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
二、在外三科(骨科)的实习：
骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。
在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于_—线检查了，特别是对外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。
在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的_线检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。
在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松，并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。
三、内二科(呼吸内科)实习
在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人_线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)实习：
泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时及结石的_线表现(包括肾结石_线表现、输尿管结石_线表现、膀胱结石_线表现、盆腔静脉石_线表现)及其静脉尿路造影(KUBIVP)检查方法及其临床意义。
同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。
要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识，为以后的实习打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实习，我开始了影像专业科室的实习。
影像科室的实习相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临床科室的学习，更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室(普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术)七个多月的实习，初步掌握了专业基本知识及影像学表现，能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习，我明白_线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记;加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。
“工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快;学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床;初级水平的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。
通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。总结过去，只为更好的收获将来，相信只要用心，我的未来不是梦!
医生在医院的实习心得体会600字6随着春回大地，枯木逢春让这个寂静的世界重新回归到了生气。而白衣天使的降临更让这个世界多了一份纯洁，犹如锦上添花。走在田间，油菜花正开的茂盛。看，金灿灿的花朵在奔放、在呼喊、好像是再说春天来了，春天来了。听，忙着采花蜜的昆虫嗡嗡的作响，好像是在说健康、健康。辛苦的劳作，只要有付出就会有回报的。这些景象使到处都是一片生机勃勃的景象。岚山满园的盛开，随处可见娇滴滴的露珠与花叶为伍，微风拂来好像是一个窈窕淑女在荡秋千;桃花的粉绿是让人沉醉的，犹如一个小女子羞答答滴!
不知不觉我已经回来实习差不多半个月了。一开始我以为会把我分到急诊科或者消化内科去，可后来我发现我想多了，我真的是想多了。老师居然把我和另一个小伙伴分到儿科去了，在将近半个月的儿科实习过程中，我从刚进入科室的头一天星期的拘谨到现在可以和老师时不时的开一下玩笑，唠唠家常，谈谈以后的医学大计。带我的老师是儿科的副主任周老师，记得她第一次谈话的内容，我记忆犹新：1、我们也是从医学生到医生的这个角色转变而来的，我们作为一个医学实习生一定要把这个角色转变适应，要相信自己，病人与家属才会相信你。2、我们一定要以病人的健康为中心。3、我们一定要细心，多问几个为什么。不懂就要问，要不耻下问。老师不会因为你问的问题非常简单就不回答你，每个老师都喜欢好学的学生。4、每天待在医院是有好处的，没事的时候多看看书、看看病历、跟着值班医生去接诊病人，多注意他的做法与用药规律，每个医生都有自己独特的用药习惯，因为只有这样才能学到东西。她对待病人总是微笑、温声细语的询问，非常耐心的倾听病人及其家属的问题和建议，她总是为病人着想所做的诊疗计划全是按照实际情况来指定的。每次去查房的时候都会认真的与病人交谈，她的一些做法是值得我学习的，相信对我的医生生涯一定会有帮助的。
在这个科室，主要的常见病多发病是支气管肺炎、急性肠胃炎、急性上呼吸道感染和新生儿黄疸。将近半个月的深入病房的查房工作，虽然和老师去查房比较好，但我总是习惯在下午的时候自己到病房去问问他们的情况。有些特殊的病我总是和我的小伙伴一起去，和她共同探讨。有几个小朋友跟我真的是很有缘啊，分别是29床、47床和65床的每次护士帮他们打针的时候总会哭，但一看到我的时候就笑、抱一抱他们他们打针的时候都不会哭了。看来我和他们还真的是有缘分啊，哈哈!其实在儿科大部分家长们对我都挺有礼貌的，也很配合我。也许这就是一种信任的体现吧。只是个别家长对于我这样的实习生可能多多少少都会有些不信任，因为都是为了孩子我也能理解。为了以后能够获得更多家长的信任我想现在我能做的就是要积极摆脱这种不自信负面情绪，要对自己有信心更、要不断看书补充知识、不断发现和问题解决问题，只有这样不断的去充实自己和提高自信心才能成功。
就像老师说的：要以病人的健康为中心。而我只希望大家都能够平平安安的，如果这个世界没有疾病和痛苦，那么有多少家庭虽没有足够的钱财但却能让家充满爱和快乐，共享天伦之乐。其实这是我最希望看到的，平安是福啊!钱财无数，不如平安是福!
医生在医院的实习心得体会600字7今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习.
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院.自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”.该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求.
见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊.
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的.那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通.其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑.在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景.”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容.好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半.因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西.
病人的肯定是护士的成就;病人的称赞是护士的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士的回馈^^^^^^^^”护士职业是尚的!护士直接与病人接触.你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了.做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复.”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊.我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生.
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量.
医生在医院的实习心得体会600字8我是从__市中心医院实习的，实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好，倒不是因为医院不好，主要原因还是自己实习态度和时间问题，后来因为考研很多可是都没有好好实习。
实习态度
现在想想实习态度真的很重要，这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好，真的是本着来学东西的心态。
记得刚到泌尿外科(第一站)的时候，可能是什么也不会的原因，每天都忙到晚上10点左右，手忙脚乱，但是那时候感觉很充实，感觉能学到很多东西，那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移，加上得复习考研，心态发生了很大变化，说句不好听的，{疲沓}了，很多不懂的知识点也不去问老师了，课本也不翻了，这样一个个不明白的知识点都成了空白点，实习结束了也没有弄明白，并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位，实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒，可能良好的开始很重要，但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯，老师是喜欢你问问题的，并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的，所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。
面子问题
不要以为问老师问题会很没面子，恰恰相反，你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围，有个别老师可能会很有个性，会自傲，这样的老师就算了吧，估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学，爱问爱思考的往往都学到很多，这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以，不要抹不开面，知识学到肚里是自己的，否则会后悔莫及，别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就。甚至于当时可能感觉有点没面子，后来想开了就没什么感觉了。再者说了，实习完了以后各奔东西了，老师还会认识你吗?总之，练就一张厚脸皮，学到N多真知识。
贵在坚持
那句俗话：说起来容易做起来难。一句话，不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多，得到的太少。
转折点
说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右：这时候对科室里需要干什么，不需要干什么，怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了，很多同学就开始松懈了，做事情就开始毛毛操操了，这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评，老师会{熊}你的，这样不仅会损坏你在老师心目中的形象，可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦，老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研：可能很多成绩不是很理想的同学需要考研，就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习，用心去学东西，后几个月塌下心来复习考研，毕竟咱没有分身术，鱼和熊掌不可兼得，在目前找工作如此难的情况下，就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了，实习的时候可以选择性的实习自己需要的，比如说对考研有用的，临床用处很大的，一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做，具体要和组长商量了，相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后：大家这时候都回到了轨道上来，一般没有不去实习的了(还有找工作的)，这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了，不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有，实习了就是收获。
科室选择
说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习，自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习，这几个科室总共可能也就23周的实习时间，但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天，还只是忙着给老师抄方了，啥都没有学到，后来想想后悔啊，现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去，现在真是后悔莫及，因为学外科阅读片子是必不可少的，真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧，但是感觉还是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放弃，当然前提有几个：①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。
干活OR学习
这个问题或许是困扰很多同学的问题。选择前者可能会给留下一个勤快的好印象，可能会整天遭到老师的表扬，但是会浪费很多本可以用来学习的时间。选择后者可能会学到知识的同时被老师批评懒惰之类的。孰重孰轻?建议大家随机应变，协调好两者的关系。不要仅仅干活，我们还要学东西。一句话：我们是来实习的，实习里面还有个习字。我们不要被人讽刺地说【我们干住院医的活】。
关于夜班
中心这边有几个科室要求值夜班的，急诊产科骨外普外。建议大家没什么非常重要的事情都要值夜班。因为夜班可以锻炼自己的操作水平，平时几个人的活需要你一个人干，平十几个人的操作需要你一个人操作，何乐而不为呢?可能你会说值夜班累，确实值夜班时不如在宿舍睡觉舒服，但是自己手练熟了不比睡觉那点舒服强百倍?年轻人不要为了暂时的利益毁掉自己光明的前程(说重了啊，哈)。急诊一定要常去，缝缝手啥的，会很有成就感的。用夜班的时间获取比别人更多的知识，这或许比睡觉更有意义。
关于手术
后来的同学都不太愿意上手术了，不知道什么原因，累?麻烦?没手术餐?应该原因都有吧~有些科室确实挺累，比如普外科，手术多，一个胃癌根治要好几个小时;有些科室确实挺抠，比如妇产等等等等科，手术到两三点都不带管饭的，管几个馒头也行啊，倒不是想吃他的饭，这个点确实也没地方买饭啊~但是还是建议大家去手术，熟能生巧嘛，尤其对于要学外科和妇产科的同学来说。
内科查体
一定要亲自去查体。你不去查体可能老师不会说什么但是可能会失去很多机会。
病历书写
不要因为书写病历而书写病历，不要照抄诊断书，不要照抄老师写的入院录，要写出自己的东西。
医生在医院的实习心得体会600字9时光飞逝，一转眼，我在___医院检验科一年的实习即将结束，回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴，心里面百感交集。原本迷茫与无知，现如今满载而归，第一次被人唤作医生时的欣喜，第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐，还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目，至今仍让我为之感动。现在，我即将要离开这个第一次工作的地方，心里有许许多多的不舍，但是，离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值，我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。
实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不是为了毕业证，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出大学这个象牙塔步入社会，必然会有很大的落差，特别是医学这一相对而言特殊的行业，理论与实践的差距实在是太大。因此，能够以以这一年的实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也必然更好。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对检验技能操作的培养和锻炼，同时也是就业岗前的训练。尽管这段时间不是很长，但对每个人都很重要。刚进入检验科，总有一种茫然的感觉，对于检验工作处于比较陌生的状态，也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是，检验科的带教老师们耐心的讲解，让我很快地熟悉了工作流程，老师们传授的经验，也让我对于检验这一专业有了更加深入的认识，我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的检验知识。
检验是一门需要十分的认真和仔细的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，但是真正进入科室后，感触又更深了。相对于医院其它科室而言，检验科不是一个大科室，但它有着不可或缺的作用，检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中，我谨记着“认真”、“仔细”四字，对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理，不出差错。因为我知道，这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础，更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验，我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。
在这段短暂的实习时间里，我获益匪浅，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感谢___医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上将来的工作岗位!
医生在医院的实习心得体会600字10实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
医学实习生的工作是非常繁重，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，医学实习生医学教`育网的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，医学实习生有着其独特的魅力。医院不可能没有医学实习生，这就说明了医学实习生的重要性。医生离不开医学实习生，病人离不开医学实习生，整个环境都离不开医学实习生。
前些日子,“北大医院非法行医事件”闹得沸沸扬扬,虽然国家卫生部高度重视,已责成北京市卫生局对此进行认真调查,核清事实,提出处理意见,并及时向社会公布。但此事件的出现绝非偶然,值得整个医疗界和国家有关部门反思。
事件引起争议的焦点,便是“学生医生或实习医生的行为是不是非法行医”。根据相关法规,合法行医必须具备“有医师执业资格、经注册、在注册类别及范围内执业、在注册的地点执业”四项条件,缺一不可。通俗地讲,我国法律意义上的医生,必须具有“两证”,即执业医师资格证书和医师注册证书。
人们应当了解医生的成长过程。在医学院校学习临床医学的学生,毕业前一年要到医院实习(在各临床科室轮换,即学生医生);毕业后分配到医院,做某临床科室的实习医生,实习期满后参加执业医生资格考试;取得执业医生资格证书后,在卫生主管部门进行执业类别、范围、地点等的注册,成为一个具有行医资格的医生。在这两次实习过程中,他们一直在直接或间接参与医疗处置。如果不允许他们这样做,他们就不能成长为一个合格的医生。但他们的医疗行为应当得到上级医生的带领和指导;若被医院指派从事单独的值班和手术,这就不仅极不负责,也涉嫌违法,更是给患者的健康和安全带来了极大的安全隐患。好在现在大医院的医生们都佩戴有胸卡,患者在看病时千万要看清楚,别糊里糊涂让一个“不合格的医生”给忽悠了。
道理可以说得很清楚,但事实上却难以界定得很清晰。比如说,实习医生参加医疗处置的权限范围如何界定,遇到急症但指导医生不在时实习医生该如何做,拿到了执业医生资格证书在等待注册期间算什么资格,等等。根据有关律师的介绍,他受理的几起患者死亡诉讼案件,每一起的矛头都直指类似的“无证行医”,问题的普遍性和严重性由此可见一斑。
生命高于一切。我们不妨以“北大医院事件”为一个典型标本,反思当前医疗体制管理中存在的种种弊端,用制度和监管来彻底堵塞漏洞,以避免类似悲剧的再次发生――真正造福于今后看病的患者,相信熊教授的在天之灵也会为此感到欣慰的。
医学专业实习，使我们充分体会到医务工作者承担着的救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健的使命。下面是小编给大家整理的医生实习心得体会800字，欢迎大家借鉴与参考，肯定对大家有所帮助。
医生实习心得体会800字1随着春回大地，枯木逢春让这个寂静的世界重新回归到了生气。而白衣天使的降临更让这个世界多了一份纯洁，犹如锦上添花。走在田间，油菜花正开的茂盛。看，金灿灿的花朵在奔放、在呼喊、好像是再说春天来了，春天来了。听，忙着采花蜜的昆虫嗡嗡的作响，好像是在说健康、健康。辛苦的劳作，只要有付出就会有回报的。这些景象使到处都是一片生机勃勃的景象。岚山满园的盛开，随处可见娇滴滴的露珠与花叶为伍，微风拂来好像是一个窈窕淑女在荡秋千;桃花的粉绿是让人沉醉的，犹如一个小女子羞答答滴!
不知不觉我已经回来实习差不多半个月了。一开始我以为会把我分到急诊科或者消化内科去，可后来我发现我想多了，我真的是想多了。老师居然把我和另一个小伙伴分到儿科去了，在将近半个月的儿科实习过程中，我从刚进入科室的头一天星期的拘谨到现在可以和老师时不时的开一下玩笑，唠唠家常，谈谈以后的医学大计。带我的老师是儿科的副主任周老师，记得她第一次谈话的内容，我记忆犹新：1、我们也是从医学生到医生的这个角色转变而来的，我们作为一个医学实习生一定要把这个角色转变适应，要相信自己，病人与家属才会相信你。2、我们一定要以病人的健康为中心。3、我们一定要细心，多问几个为什么。不懂就要问，要不耻下问。老师不会因为你问的问题非常简单就不回答你，每个老师都喜欢好学的学生。4、每天待在医院是有好处的，没事的时候多看看书、看看病历、跟着值班医生去接诊病人，多注意他的做法与用药规律，每个医生都有自己独特的用药习惯，因为只有这样才能学到东西。她对待病人总是微笑、温声细语的询问，非常耐心的倾听病人及其家属的问题和建议，她总是为病人着想所做的诊疗计划全是按照实际情况来指定的。每次去查房的时候都会认真的与病人交谈，她的一些做法是值得我学习的，相信对我的医生生涯一定会有帮助的。
在这个科室，主要的常见病多发病是支气管肺炎、急性肠胃炎、急性上呼吸道感染和新生儿黄疸。将近半个月的深入病房的查房工作，虽然和老师去查房比较好，但我总是习惯在下午的时候自己到病房去问问他们的情况。有些特殊的病我总是和我的小伙伴一起去，和她共同探讨。有几个小朋友跟我真的是很有缘啊，分别是29床、47床和65床的每次护士帮他们打针的时候总会哭，但一看到我的时候就笑、抱一抱他们他们打针的时候都不会哭了。看来我和他们还真的是有缘分啊，哈哈!其实在儿科大部分家长们对我都挺有礼貌的，也很配合我。也许这就是一种信任的体现吧。只是个别家长对于我这样的实习生可能多多少少都会有些不信任，因为都是为了孩子我也能理解。为了以后能够获得更多家长的信任我想现在我能做的就是要积极摆脱这种不自信负面情绪，要对自己有信心更、要不断看书补充知识、不断发现和问题解决问题，只有这样不断的去充实自己和提高自信心才能成功。
就像老师说的：要以病人的健康为中心。而我只希望大家都能够平平安安的，如果这个世界没有疾病和痛苦，那么有多少家庭虽没有足够的钱财但却能让家充满爱和快乐，共享天伦之乐。其实这是我最希望看到的，平安是福啊!钱财无数，不如平安是福!
医生实习心得体会800字2今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习.
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院.自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”.该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求.
见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊.
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的.那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通.其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑.在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景.”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容.好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半.因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西.
病人的肯定是护士的成就;病人的称赞是护士的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士的回馈^^^^^^^^”护士职业是尚的!护士直接与病人接触.你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了.做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复.”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊.我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生.
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量.
医生实习心得体会800字3我是从__市中心医院实习的，实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好，倒不是因为医院不好，主要原因还是自己实习态度和时间问题，后来因为考研很多可是都没有好好实习。
实习态度
现在想想实习态度真的很重要，这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好，真的是本着来学东西的心态。
记得刚到泌尿外科(第一站)的时候，可能是什么也不会的原因，每天都忙到晚上10点左右，手忙脚乱，但是那时候感觉很充实，感觉能学到很多东西，那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移，加上得复习考研，心态发生了很大变化，说句不好听的，{疲沓}了，很多不懂的知识点也不去问老师了，课本也不翻了，这样一个个不明白的知识点都成了空白点，实习结束了也没有弄明白，并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位，实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒，可能良好的开始很重要，但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯，老师是喜欢你问问题的，并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的，所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。
面子问题
不要以为问老师问题会很没面子，恰恰相反，你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围，有个别老师可能会很有个性，会自傲，这样的老师就算了吧，估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学，爱问爱思考的往往都学到很多，这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以，不要抹不开面，知识学到肚里是自己的，否则会后悔莫及，别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就。甚至于当时可能感觉有点没面子，后来想开了就没什么感觉了。再者说了，实习完了以后各奔东西了，老师还会认识你吗?总之，练就一张厚脸皮，学到N多真知识。
贵在坚持
那句俗话：说起来容易做起来难。一句话，不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多，得到的太少。
转折点
说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右：这时候对科室里需要干什么，不需要干什么，怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了，很多同学就开始松懈了，做事情就开始毛毛操操了，这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评，老师会{熊}你的，这样不仅会损坏你在老师心目中的形象，可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦，老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研：可能很多成绩不是很理想的同学需要考研，就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习，用心去学东西，后几个月塌下心来复习考研，毕竟咱没有分身术，鱼和熊掌不可兼得，在目前找工作如此难的情况下，就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了，实习的时候可以选择性的实习自己需要的，比如说对考研有用的，临床用处很大的，一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做，具体要和组长商量了，相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后：大家这时候都回到了轨道上来，一般没有不去实习的了(还有找工作的)，这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了，不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有，实习了就是收获。
科室选择
说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习，自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习，这几个科室总共可能也就23周的实习时间，但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天，还只是忙着给老师抄方了，啥都没有学到，后来想想后悔啊，现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去，现在真是后悔莫及，因为学外科阅读片子是必不可少的，真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧，但是感觉还是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放弃，当然前提有几个：①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。
干活OR学习
这个问题或许是困扰很多同学的问题。选择前者可能会给留下一个勤快的好印象，可能会整天遭到老师的表扬，但是会浪费很多本可以用来学习的时间。选择后者可能会学到知识的同时被老师批评懒惰之类的。孰重孰轻?建议大家随机应变，协调好两者的关系。不要仅仅干活，我们还要学东西。一句话：我们是来实习的，实习里面还有个习字。我们不要被人讽刺地说【我们干住院医的活】。
关于夜班
中心这边有几个科室要求值夜班的，急诊产科骨外普外。建议大家没什么非常重要的事情都要值夜班。因为夜班可以锻炼自己的操作水平，平时几个人的活需要你一个人干，平十几个人的操作需要你一个人操作，何乐而不为呢?可能你会说值夜班累，确实值夜班时不如在宿舍睡觉舒服，但是自己手练熟了不比睡觉那点舒服强百倍?年轻人不要为了暂时的利益毁掉自己光明的前程(说重了啊，哈)。急诊一定要常去，缝缝手啥的，会很有成就感的。用夜班的时间获取比别人更多的知识，这或许比睡觉更有意义。
关于手术
后来的同学都不太愿意上手术了，不知道什么原因，累?麻烦?没手术餐?应该原因都有吧~有些科室确实挺累，比如普外科，手术多，一个胃癌根治要好几个小时;有些科室确实挺抠，比如妇产等等等等科，手术到两三点都不带管饭的，管几个馒头也行啊，倒不是想吃他的饭，这个点确实也没地方买饭啊~但是还是建议大家去手术，熟能生巧嘛，尤其对于要学外科和妇产科的同学来说。
内科查体
一定要亲自去查体。你不去查体可能老师不会说什么但是可能会失去很多机会。
病历书写
不要因为书写病历而书写病历，不要照抄诊断书，不要照抄老师写的入院录，要写出自己的东西。
医生实习心得体会800字4医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。
在医院实习期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,
光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也含有一些对医学事业的瞻望。
医生实习心得体会800字5短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
带教医师要从思想上认识到自己的教师职责重视教学工作充分意识到自己的教师身份明白医生、教师的双重身份要为人师表以身作则引导学生树立良好的医德医风;尽量多给实习生创造接触临床的机会以提高实习质量。
带教老师应本着对患者负责、对学生负责、对医院负责的态度因人施教加强理论学习;结合实践增强学生动手能力;关心生活帮助解决学生的实际困难。做好传、帮、带。
要培养实习医生良好的职业道德素质医生的服务对象是在生命进程中受到困扰而需要真诚帮助的人医德关系到千家万户的利益关系到社会的安定、进步。作为一个医生特别是临床带教老师首先要有一种伟大的博爱精神成为有责任、有义务品德高尚的医务工作者。在带教过程中时刻关心学生的思想变化以良好的医德医风去影响他们注意培养他们良好的服务精神和严谨的工作作风培养虚怀若谷、无私无畏的高尚品格。
教师要避讳对着患者训斥教育学生因为这会无形中给学生和患者都造成很大的思想压力。整个过程应以学生为主体带教教师只作为指导者、辅导者或启发者让学生发现问题并寻找解决问题的方法。逐渐培养他们运用理论知识解决实际问题的能力。比如:一个急性根尖周炎的患者是应该先开放引流还是进行一次性根管治疗就可以让大家展开讨论分析利弊。教学中充分发挥学生主动性提高他们分析问题、解决问题的能力养成良好学习习惯会使学生终生受益。
实习生方面
临床1年的实习时间十分有限实习生应在带教老师的严格指导下进行临床学习。树立良好的学风。要养成良好的学习习惯要充分利用医院良好的学习环境努力学习虚心请教不断提高自己的技术水平和综合素质。努力提高动手能力规范技术操作。
加强临床基本功训练实习生步入临床首先要过医患沟通及医疗文书书写关。实习生刚进入临床后要注意学习带教老师在整个过程中的医患沟通技巧并要养成独立思考和判断的能力在教师指导下从接诊、问诊、临床检查、诊断至治疗计划的拟定等均由个人操作并做出判断;实习生要树立认真、严肃、负责的态度对待病历书写书写后要让带教老师审阅并给于具体指导、及时修改把医疗文书书写作为临床实习中的一项基本功来训练。
实习生临床能力培养医学生从入学到毕业是一个逐步发展与成熟的过程。要经历由基础知识到专业知识技能由专业理论到实践等一系列转变。实习生作为未来的医生每天面对的是病人由于《医学教育临床实践管理暂行规定》的出台实习生进行临床实践之前必须告知患者并征得其同意。这样实习医生动手操作的机会可能明显减少了但不能急躁开始要慢慢来先多看等时机差不多了老师会让你从一些简单的操作如拔乳牙开始逐渐进行一些复杂的操作。
而口腔医学又是一门实践性很强的学科要亲自操作增强感性认识。一个好的医生是在长期的医学实践中通过不断总结经验而得到提高的实习生也不例外。实习生可将一些离体牙收集起来业余时间多观察不同牙齿多种形状的根管情况仔细体会这样可以对根管治疗中每步操作的重要性产生感性认识不断总结治疗经验。才能在临床实践中不断地得到充实修正和更新。为将来顺利地进行临床工作奠定基础。
关键词：专科 初级全科医生 研究 实践
近年来，我校按照“教育部卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见（教高[2012]7号）”的要求，积极探索适应初级全科医学人才培养的人才培养模式、课程体系、院校合作机制、校内外实训基地、双师型教学团队等方面的建设，取得了良好的效果，现总结如下：
一、研究内容
1.进行黑龙江省全科医生队伍现状调研
为了解黑龙江省全科医学人才的需求情况，我校组织7组专家对黑龙江省52个县的卫生局和县级医院共计70个医疗卫生机构开展了广泛调研。此次调研通过问卷调查法，共发放260份，收回有效问卷246份，调研对象包括各县级医院、卫生局主管领导及人事科、医务科和科主任等相关人员。通过调查问卷，了解我省全科医生队伍的现状和用人单位对人才的知识、能力和素质要求。
2.制定基于全科医生岗位需要的人才培养方案
在人才需求和岗位能力调研的基础上，对原有的临床医学专业人才培养方案进行修改和完善，重新论证了专业人才培养目标及规格、培养途径及手段、考核方法及标准，调整了课程设置，完善了专业人才培养模式，为人才培养提供保障，为组织教学提供依据。引入行业标准，构建了124课程体系，即：“1”是以学生毕业一年后能够通过国家助理执业医师考核为目标，“2”是以学生毕业后能够面向县乡级医院和社区卫生服务机构就业来设置课程和选取课程内容，“4”是本专业课程包括人文社科课、专业基础课、专业技术课、专业实践课四个模块。依据“理论――实践――再理论――再实践”的认知规律，构建了“认知实习――专业技能实训――课间实习――临床综合技能训练――毕业顶岗实习――临床综合技能考核”的多元化实践教学体系，增加了2周社区卫生服务中心的实习，提高医学生对常见病、多发病、传染病和地方病等疾病的诊疗能力和基本卫生服务能力。
3.创新人才培养模式，转变教学模式
（1）积极探索校院合作、工学交替的人才培养模式。创新实施“面向基层、院校合作、分段实施、德技并重”的人才培养模式，院校合作全程设计三年教学，分两段实施，坚持素质教育和实践教学连续三年不断线，强化学生职业道德、职业精神和实践能力的培养，加强医学生服务基层的荣誉感和责任感教育，增强学生扎根基层、服务农村的自觉性、坚定性。
（2）改变培养方式，校院合作创新实施“1.5+1.5”的教学模式。充分发挥附属医院的教学功能，在大庆油田总医院成立“院中校”，院校双方签订《大庆医学高等专科学校教学医院承担专业课教学工作协议书》，双方投资完善教学软硬件条件，医院建立教学管理机构，设置教学主管院长，科教科负责教学工作，成立临床各科教研室，设置教研室主任和教学秘书，选用中级职称以上、有较高教学和临床水平的教师进行理论和临床教学。建立备有多媒体教学系统的教室。医院除了承担本专业见习和顶岗实习外，还承担本专业第四学期专业核心课程的教学任务。第四学期，学生在医院上午上课，下午到各科见习，实现了医院中有教室、病房里有课堂，使课堂教学与床边教学有机结合。
4.建设功能完备的校内、外实训基地
（1）校内建成集教学、培训和考核为一体的“现代临床医学实训中心”。投入经费新增仪器、设备105台套，改善了实训教学条件；建成执业医师（执业助理医师）标准化考站，顶岗实习前对学生实施综合技能训练及考核，提高了学生的实践操作能力，实习生受到实习医院的好评；以实训中心为平台，为企业和行业开展执业医师考核和急救培训。
（2）满足教学和实习需要的校外实习基地建设。在现有教学医院的基础上，完成大庆油田总医院院中校建设，保证“1.5+1.5”教学模式的顺利开展。新开发2所社区实习基地，暑期组织学生到社区实习基地参观、学习，学生顶岗实习增设2周的社区实践，提高学生对常见病、多发病、地方病、传染病等的诊疗能力，满足“下得去、用得上、留得住”的全科医生培养的需要。
5.加强“双师”结构教师队伍的建设，以满足全科医学人才培养的需要
（1）临床兼职教师队伍的建设。完善兼职教师的评聘制度，形成稳定的兼职教师资源库。聘请临床专业兼职教师222人，包括7名社区兼职教师：1名兼职专业带头人和4名兼职教研室主任，能完全满足专业课教学和实习带教的需要。目前本专业兼职教师承担60%以上的专业课理论教学，对临床兼职教师进行教学基本功培训。
（2）校内专任教师队伍建设。采取引进和培养相结合，有计划、有目的地增加数量、提高质量、调整结构。现有校内专职教师23人，其中教授2人、主任医师1人、副主任医师1人、副教授5人、讲师8人、主治医师2人、初级教师1人和实验员3人；20人具有双师素质，占86.9%；有硕士研究生15人、在读博士1人，占65.2%；省级教学名师1人，15人次在国家、省、市级学术团体兼职，师资队伍结构优良，教学水平优秀，能够满足人才培养的需要。
6.建立院校合作的教学质量管理体系
（1）建立校企合作教学管理系统。成立“教务处――临床医学系――科教科――教研室”四级教学管理体系，制定临床教学工作管理办法，规范临床教学管理，保证各项教学工作顺利进行。
（2）建立“校企合作”的教学质量监控体系。成立校、系、院联合教学督导组，对教学环节的实施过程和效果进行监控、督导，建立基本制度规范，调动医院参与教学管理的积极性与主动性。
7.开展第三方人才培养质量的评价
建立了由用人单位、学生及麦可思共同参与的第三方人才培养质量评价，通过问卷调查、访谈等方式开展毕业生质量调查，及时了解毕业生一次就业率、专业对口率及第三方满意度。
二、应用情况
本项研究已在我校2010级和2011级临床医学班应用，制定的人才培养方案和124课程体系经过反馈能够满足初级全科医学人才培养的需要。我校2010级临床医学班开始实施“1.5+1.5”教学模式，进展顺利，取得了良好的效果，大大提高了学生实践操作、医患沟通、团队协作、心理适应等能力，人才培养质量明显提高。实验班毕业生就业率明显高于对照班毕业生就业率，2013年和2014年已有90名学生就业于城市社区和县、乡基层医疗机构，用人单位对学生的胜任力满意。
三、体会
目前国内有80余家本科院校开展临床医学专业全科医学方向教育，为区域培养了大批全科医生。但是，本科层次（或以上）的全科医学毕业生不愿到基层社区工作，目前我国农村和社区卫生人才仍然短缺。专科层次毕业生与本科层次（或以上）的毕业生相比，更有可能成为“养得住、留得下”的社区卫生人才。深化三年制临床医学专业人才培养模式改革，探索初级全科医生培养新模式，培养一大批农村实用型全科医生，将是我国培养全科医生的有效途径。
参考文献
[1]国务院关于建立全科医生制度的指导意见（国发〔2011〕23号）。
