时间：2023-01-09 11:26:30
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇入托体检，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
孩子今年六岁半，一直跟随在外地打工的父母。今年回到梅河口，准备在家乡上学前班，迈开人生求学之路的第一步。
按照学校的要求，母亲带着孩子到梅河口妇幼保健院体检，结果是乙肝大三阳。保健院建议去大医院进一步检查DNA，如果病毒没有复制就可以上学。
但是，母亲并没有带孩子去检查，而是回到了家中。夫妻俩大吵一架，父亲责骂母亲；要不是因为你把孩子传染了，孩子怎么可能上不了学!
没过几天，母子离世。一个是受尽了歧视的绝望的生命，一个是涉世未深、也许并不能理解母亲做法的无辜的生命。
吉林省妇幼保健院的一位医生听说了此事，他到全国最大的乙肝论坛“肝胆相照”上发帖子说：“我心里很难受，可又觉得自己无能为力。说出来大家想想办法。”工作十年来，他见到的听说过的乙肝幼童无法入托的很多，但是，像这样付出生命代价的很少。
一个网名叫“海豚”的乙肝病毒携带者母亲留言：听到这样的消息，我真的很想哭!孩子真的太可怜了!我在孩子检查结果没有出来之前，也想孩子要是被我感染了，我就带着他去天堂，因为我不够坚强，无法带着这种愧疚走过一辈子。真诚呼吁国家和社会关注我们，理解我们，让我们的孩子享受―个正常人的生活!
乙肝母亲国务委员
一些母亲正在采取行动。2008年10月，来自全国27个省市的101位乙肝母亲国务委员刘延东，希望孩子入园体检中取消乙肝两对半的检测。这101个签名是在不到半个月时间里征集到的。
帮助这些母亲的，是北京市益仁平中心公民健康状况与受教育权工作组。益仁平中心是非营利性的公益机构，致力于在中国公共卫生领域开展疾病防治健康教育、病患者救助及消除歧视等公益工作。
2007年7月，在中心工作的武嵘嵘偶然在“肝胆相照”论坛上看到一个帖子，一个乙肝携带儿童的母亲在帖子上说：“我痛苦极了，我想自杀”。原因是她的孩子上不了幼儿园。武嵘嵘感到震惊，她没有想到社会上还有这样一些人。她决心帮助这个母亲和她的孩子。后来，她做过一个小调查，在80个左右乙肝母亲参与的调查中，1／3的孩子受母亲感染成了乙肝病毒携带儿童。
大学里主修社会工作专业的武嵘嵘意识到这是一个社会问题，需要公益机构的推动。于是，她以益仁平中心公民健康状况与受教育权工作组组长的身份，组织乙肝病毒携带儿童的母亲们给《中国妇女报》写信，给全国妇联写信，希望这些孩子入托的问题能够引起重视。
今年三月全国两会期间，武嵘嵘结识了一位来自重庆的记者。在这个记者的牵线下，武嵘嵘和她的同事以及一些乙肝母亲们写的一份提案交给了来自重庆的三位政协委员和人大代表。
但是，等到8月底，各地公立幼儿园开始招生的时候，母亲们发现，入园体检仍然要查乙肝两对半，孩子仍然不能正常入学。母亲们着急了，于是出现了给国务委员刘延东写信之举。
两件事情增加了母亲们的信心。一个是2005年，全国各地的《公务员体检标准》取消了乙肝病毒检测。另一个是2008年起施行的《就业服务与就业管理规定》和《就业促进法》分别规定：用人单位招用人员，除国家法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止乙肝病毒携带者从事的工作外，不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准；用人单位不得以是传染病病毒携带者为由拒绝录用。
母亲们还在等待。“真不希望我们的信石沉大海，”一位母亲表示。
如果所有儿童都接种过乙肝疫苗，传染就不会发生
对梅河口那个可怜的孩子进行的体检，根据是《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》、《托儿所、幼儿园儿童卫生保健制度》。
前者由卫生部、国家教委在1994年12月1日颁布，现在仍然适用。其第十一条第一款规定，儿童入园必须经当地妇幼保健机构或当地卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查，并填写健康检查表。第二款规定，对离开园所3个月以上或有肝炎接触史的儿童应检疫42天，经体检证实其健康后方能回班。
根据这个管理办法，全国各地方政府也相应制定了各地方的托儿所、幼儿园卫生保健管理办法实施细则。针对乙肝，有的地方政府有明确的规定，有的则没有。比如，北京市就完全复制了卫生部和国家教委的说法，而浙江省则明确规定，体检时发现有乙肝表面抗原阳性兼有e抗原阳性者或谷丙转氨酶增高者暂不予入园、入托，经治疗后，每3个月做肝功能检查1次，连续3次正常者方可入园、所。
不管各地的规定中是否对乙肝病毒检测有明确的说法，通常的做法都是一样的，即儿童入托、入园前，都要到当地的妇幼保健机构或指定医院进行体检，体检都有一个确定的项目，那就是乙肝病毒血清学指标检测，也就是人们通常所说的乙肝两对半检测。如果五项检测中有三项呈阳性，那么孩子的入托、入幼也就画上了问号。
北京市宣武妇幼保健院的一位医生对进行咨询的《望东方周刊》记者说，根据规定，这样的情况在北京市是不能入托的。新疆伊犁地区妇幼保健院的一位医生也表示，不论是大三阳还是小三阳的孩子，一律不能上幼儿园。中科院一所幼儿园也明确说，暂时不能接收乙肝病毒携带的儿童入园，其工作人员对本刊记者称：“市教委是要定期检查的，每个孩子都要有健康证。”
乙肝病毒携带儿童不应该入园，这似乎已经是一种共识。但是专家指出，对于乙肝，人们存在重大的认识误区。
乙肝病毒的传播途径主要有三条；血液传播、母婴传播和性传播。一种担心认为，生活中的“微创伤口”是密切接触感染乙肝的途径。因此，一些家长和幼儿园老师的担忧不无道理：幼儿园的孩子年龄较小，不具有自控能力，难保不发生意外。如果发生了抓伤、碰伤等，也有可能会通过血液传播。
但是中国疾病预防控制中心教授邵一鸣认为，在幼儿园的环境下，在所有儿童都接种过乙肝疫苗的前提下，乙肝病毒是不会发生传染的。“我们生活在一个不够完美的世界里，但是我们要对自己周围的环境有正确的判断。”
重庆医科大学附属第二医院感染科医生蔡大川也对本刊记者表示，乙肝病毒携带儿童应该正常上学，如果所有孩子都接种过乙肝疫苗，那么即使有携带病毒的儿童，也不会发生传染。
乙肝宝宝可能达80万
在中国，有多少适龄乙肝病毒携带儿童入园被拒，至今尚没有官方权威统计。
北京地坛医院肝病科主任医师蔡皓东向本刊记者介绍，我国内地从1992年开始为新生儿普种乙肝疫苗，2002年1～2岁儿童乙肝病毒携带率从8.5％～10.2％下降到2.2％。但由于有些地区乙肝疫苗接种得不好，以及一些母亲没有进行母
罂阻断，因此还会有乙肝新生儿。
2005年底，中国优生优育协会会长秦新华介绍，今后中国新生儿将以每年1600万到2000万的速度增长。按照2.2％的比例，我国每年至少还有30万的乙肝病毒携带婴儿出生。
换作另外一种算法，卫生部在2006年的《2006～2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》中，提出到2010年我国5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1％以下，假使从2006年开始到2010年，儿童乙肝表面抗原携带率平均为1％，那么在这5年内，每年还至少会有16万乙肝病毒携带儿童出生，适龄入托、入园儿童的数量也至少在80万左右，相当于两个中等城市人口的规模。而这还仅仅是5岁以下儿童的数量。
这样规模的儿童群体的学前教育，不容忽视。而关键是要制定新的政策。
“1994年对乙肝的传播途径认识还没有那么清楚，乙肝疫苗也没有普及。现在已经过去14年了，科学也在进步，政策也应随之调整。”蔡皓东说。
2007年全国两会期间，由全国政协委员、中国疾病预防控制中心病毒与免疫研究室主任邵一鸣教授牵头，10位政协委员一起提交了《关于保障乙肝病毒携带者幼儿入园、入托权利的建议》，提出，应将现在入园、入托前对“乙肝病毒”检测的做法改为检查免疫接种记录，确保新入园(所)的儿童都注射过乙肝疫苗，这样即可确保幼儿园中不会发生乙肝传播事件。
邵一鸣的女儿曾经在德国读过两年幼儿园，入园前并没有经过乙肝病毒的检查。
当年10月8日，卫生部副部长王陇德签发了对邵一鸣提案的答复，回复中说，《托幼机构管理办法》儿童入园体检表附件中，没有列出乙肝抗原、抗体检测项目。
邵一鸣认为，虽然没有列出乙肝抗原、抗体检测项目，但是由于没有明确不应以乙肝检测血清学结果拒绝儿童入园的解读，在许多省市自行制定的相关文件中，对乙肝病毒携带者儿童入托、入园仍有限制。
为进一步做好我市学校卫生工作，切实保障学生身心健康，根据《省学生体质健康促进条例》等法律法规的要求和省、市有关文件精神，结合我市工作实际，现就全市学校卫生工作意见明确如下：
一、学校传染病防控
1.学生缺课网络直报。今年，省对原学生缺课网络直报系统与健康体检系统进行了整合，更名为省学生健康监测系统。学生缺课网络直报作为学校传染病防控的一项基础性工作，省疾控中心将加强对各地学生缺课网报工作进行网上监控，市疾控中心对学校缺课网络直报开展督查，每年覆盖2次以上。各校要高度重视，遵循“发现在早、处置在小、常年开展”的原则，认真履行学生因病缺课“日报告、零报告”制度，真正实现学校传染病防控关口前移。在新学期开学后，要按照省学生健康监测系统的要求，迅速恢复学生缺课监测网络直报工作，月底前必须开展，同时上报学校学生缺课网络直报人员名单。对于未按时开展的学校，将通报全市。
2.学校重点传染病防控。当前已进入春季传染病的高发期，各校、各幼托机构要重点做好结核病、手足口病、腮腺炎、流感等呼吸道传染病的防控工作，一旦发现传染病疫情或不明原因疾病时，要在第一时间向当地卫生部门或市疾控中心报告，主动配合卫生部门落实防控措施，防止疫情扩散蔓延。要按照《省入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作实施方案》，在今秋新生报名须知和程序中明确预防接种证查验的要求，在新学年开学时做好入托、入学新生的预防接种证查验和补证补种工作。要根据国家统一部署，继续做好学生麻疹疫苗强化免疫和补种乙肝疫苗项目工作。
二、学生健康体检与常见病防治
1.学生健康体检。根据教〔〕204号文件要求，尚未完成学年学生健康体检的学校，要抓紧时间尽早安排，确保学生每年体检一次，体检工作要在今年月底前全面完成。体检结束后，要会同体检单位将体检数据录入省学生健康监测系统。对于结核菌试验(PPD)强阳性的学生，要在家长带领下持复查通知单到市疾控中心进行胸片等检查，以观察有无结核病灶。对于体检发现的其他疾病或异常，要及时告知家长，做好复查复诊。今年秋季开学后，将组织开展学年学生健康体检工作。
2.学生常见病防治。作为学校卫生工作的一项重要任务，今年起，为逐步拓展学生常见病防治内涵和提高防治水平，我市将有计划有重点地对近视、龋齿、肥胖等学生常见病开展干预，年内组织开展氟化泡沫防龋1-2次。根据《省学生常见病防治督导方案》的要求，今年我市中小学校学生常见病防治督导覆盖率95%以上，其中等中学、中心校覆盖两次以上。
3.学生常见病监测。实验小学、中心校需配合卫生部门开展肥胖、伤害基线调查和防治效果评估，九中（原六中初中）、初中需配合开展近视、龋齿基线调查和防治效果评估，中等专业学校、技工学校需配合开展学生健康相关行为监测和评估工作。
三、学校健康教育与健康促进
【关键词】学校；卫生；调查分析
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0626-01
全州疾控部门根据《全国疾病预防控制机构工作规范》、1990年的《学校卫生工作条例》第二十六条规定职责、《2000年全国学生体质健康状况调查研究实施方案》的要求，每年制定了学生常见病、传染病、地方病的防治计划，并对学校卫生工作进行了技术指导，同时开展学校卫生服务，实施学校卫生监测，及时掌握本地区学生生长发育和健康状况，掌握学生常见病、传染病、地方病动态，加强传染病防控工作，切实落实学生健康体检、因病缺课登记、学生晨检以及新生入托、入学查验预防接种证等项制度，切实落实学校突发公共卫生事件预警与信息通报制度，在各类传染病和食物中毒高发季节来临之前，及时做好预警工作。严格执行学校突发公共卫生事件报告制度，确保了传染病等突发公共卫生事件能够早发现、早报告、早隔离，使患病学生得到及时治疗。
1 全州中小学学校基本情况：
全州共有中学32所、小学43所、中学学生有21760人、小学学生有30015人。体检情况见表1
2 学生生长发育及疾病监测情况：
2007年度全州共体检学生19177名，其中视力低下的2975人，视力低下率为15.51%；患龋齿人数为3787人，龋患率为19.75%；营养不良患病人数为2840人，营养不良检出率为14.81%；肥胖547人，肥胖检出率为2.85%。
2008年度全州共体检学生9370名，其中视力低下的1427人，视力低下率为15.23%；患龋齿人数为1509人，龋齿患病率为16.10%；营养不良患病人数为931人，营养不良检出率为9.94%；肥胖364人，肥胖检出率为3.88%。
3 生活饮用水监测情况：
2007年、2008年三县市按照要求每年每月中旬对辖区生活饮用管网末梢水进行水质抽样监测，检测项目有细菌总数、总大肠菌群、色、浑浊度、嗅和味、肉眼可见物等六个项目，监测结果为均符合生活饮用水卫生标准GB5749 -2006的规定，合格率达到100%。
4 查验接种情况：
根据教育局和卫生局文件规定，全州每年对学校，托幼机构进行入学，入托接种证检查工作。对于漏种学生全部按照接种规范进行查漏补种工作，本文汇总了博州四地区三年的儿童预防接种情况。
5 学校突发公共卫生事件报告情况
自2007年以来全州中小学共报告突发公共卫生疫情14起、其中精河县报告4起，温泉县3起，博乐市7起；疫情分布为：风疹2起，腮腺炎5起，甲肝1起，水痘3起，麻疹2起，中毒1起。
根据《学校传染病防治方案》明确职责，每天把晨检工作放在首位来抓，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，使传染病的报告制度、隔离制度、消杀制度得以深入落实。
6 健康教育情况：
以讲座、传单、宣传版面、知识问答等形式广泛开展宣传学校常见病、传染病的防制知识，并要求学校将重点传染病的健康教育与健康促进纳入教育课程。
做好健康教育宣传工作。采取灵活多样的宣传形式开展健康 教育宣传活动。普及学生的卫生知识，加强学生的养成教育，最终达到培养学生良好习惯，预防各种常见病的发生，提高学生的健康水平的目的。
作者简介：
一、建立感性认识,形成良好态度定势
很幸运,宝宝奶奶家的小区前面,就有一个很不错的幼儿园,宝宝每天都可以在阳台上看到小朋友活动的情景。我和家人多次带她在阳台上观摩幼儿园的活动,并经常给孩子描述:
“该做广播操了!”
“小朋友都进去睡觉了。”
“小朋友在上课。”
我也会顺便说一些“幼儿园的确很好玩,等你长大了,就可以上幼儿园了”、“幼儿园有好多的玩具和小朋友,大家一起玩,很开心的”之类的话。不知道孩子能不能听懂,反正我觉得说总比不说强。
二、唤起内心向往,引导习惯养成
决定让宝宝入园之后,我更是在日常生活中用入园一事来夸奖她:
“哇,宝宝会自己穿鞋子了,真棒,可以上幼儿园了!”
“宝宝长大了,会喊妈妈小便了,可以上幼儿园了!”
“宝宝会自己吃饭了,真能干,可以上幼儿园了!”
大约幼儿园总是出现在她积极体验里的缘故,孩子渐渐地对幼儿园产生了强烈的向往。入园体检之后,我带她去报名时,宝宝的“入园”目的终于达成,高兴地在园里的各种游乐器械上玩了又玩。
三、进行负面预警,做好心理准备
看到宝宝已经形成了良好的入园期待,我觉得给她打“强心针”的时间到了,要尽可能地和她沟通幼儿园的真实生活场景,以免到时她过于美好的想象遭遇太大的落差而焦虑、逆反。
我:“……宝宝,幼儿园虽然好玩,可是妈妈不能进去,每天妈妈把你送过去之后,你就得一个人跟老师和小朋友呆在那里,跟他们做游戏、上课、吃饭、睡觉,等到下午太阳快落山时,妈妈才能去接你,可以么?”
宝宝:“可以。”
我:“真是个乖宝宝,如果别的小朋友哭,你会跟着哭么?”
宝宝:“不会跟着哭,宝宝乖,不哭不闹真勇敢!”
听着孩子懂事的回答,真是既欣慰又担心,欣慰的是从思想上她似乎已经做好了准备,担心的是一旦真入园了,她又做不到。不过,好在送她入园后,我还有一个礼拜的时间陪她度过入园焦虑。为了最大限度地避免或减缓她的入园焦虑情绪的发生,我也在做着如下准备:
1.如果能提早去接她,第一天就先提早去接,然后日渐推迟接园的时间,以便帮她在时间上做好过渡。
2.跟老师做好沟通工作。毕竟老师面对这么多小朋友不可能事无巨细都考虑到个体差异,送孩子入园时,我想除了就孩子当前的能力现状做好沟通外,每周再给老师一个书面的成长小结,尤其是自理能力方面的小结,以免小朋友太多老师记不清。
3.接园时做好跟其他同班小朋友家长的交流工作,争取帮她找个小伙伴,在双方家长引导下让她们尽早地熟悉,以免慢热型的宝贝在陌生的环境里太局促。
小编手记:写在入托/入园故事征文结束之前
良好的早期教育可以赋予孩子一生受益的品质和能力:耐心,纪律,礼貌,坚忍不拔的精神。哈佛大学的经济学家Raj Chetty及其同仁所做的研究发现,一个优秀的幼儿园教师可以培养出更优秀的学生,这些学生可能在小学、中学时期的成绩跟其他学生相比并无明显优势,但在他们30岁的时候,他们中受过高等教育的人更多,家庭破裂的更少,人生更有规划,而最让人关注的是,他们的工资收入更高。
那么倍受追捧的名园是否就能够为我们的孩子提供最好的教师和教育呢?为孩子选择幼儿园,我们应该有什么样的标准呢?Raj 博士的另一句话也许值得我们深思:教育的目的不是考试成绩,而是一个人成年之后的业绩。
在为孩子选择幼儿园的时候,需要将孩子的一生都放到眼前来考虑,这是对我们作为父母的洞察力和判断力的考验,这也是为什么孩子入托对我们来说如此富于挑战性。
令人欣慰的是,从几百篇征文中,我们看到绝大多数父母是理性的、会独立思考的,由爱出发,根据实际条件和情况,为孩子做出了最适合的选择。
入园，是每个宝宝都会经历的一件事情，它并没有妈妈们想的那么可怕，只要事前做好准备，上幼儿园对宝宝来说，也许会是件很开心的事情呢!
一、物品准备
1、书包
书包，对于即将入园的小朋友来说，就是一个学生身份的象征。背上书包，宝宝就会觉得，自己不一样了，自己长大了要去上学了。为孩子购买书包时，最好带上他，选一个他喜欢的小书包，可以增加他去幼儿园的主动性。可以在书包上写上孩子的名字，以便老师辨认。
2、鞋子
选择一双不用系鞋带，并且颜色鲜艳、图案明显、容易辨认的鞋子。刚入园的小朋友，常常会彼此穿错鞋子。特征明显的鞋子，宝宝比较不容易认错。还可以在鞋子的左右两边，分别贴上不同的卡通人物，这样，宝宝就不容易出现分不清左右脚的情况了。
穿着双轻便且大小适合的鞋子，宝宝活动起来才会比较舒服。鞋底要防滑，防止孩子上洗手间滑倒。
3、衣服
准备一套换洗的衣服，如果孩子比较容易尿裤子，还可以再多准备一条内裤和裤子，以备不时之需。衣服最好选择纯棉质地的，不要太大，也不要太瘦，穿脱也要比较方便。
女孩子的衣服不要有太多装饰物，以免弄伤自己或其他小朋友；男孩子最好不穿带拉链的裤子，还是松紧带的裤子会比较方便。
4、玩具
入园前咨询一下老师，如果可以的话，给宝宝带1～2个他喜欢的玩具。这样，可以减少宝宝对陌生环境的不适应，也可以减轻宝宝的分离焦虑。
玩具要选择那些不容易坏的，特别是表面不要粘有小部件，以免脱落后被宝宝或其他小朋友误食。
5、其他
还有些日常用品，像是水杯、毛巾、被子等，幼儿园有的会统一发，有的却不会。所以，妈妈们准备的时候，最好提前咨询一下所选的幼儿园，以免重复准备造成浪费。
二、入园流程
1、体检
因为新生入园要开始过集体生活，因此对孩子进行全面体格检查是非常必要的。体检项目各省市可能会有所差异，一般来说，幼儿体检项目为：肝功、澳抗、血色素、微量元素(含血铅)、智测、胸透、全面体检。(体检需空腹)
2、办手续
带儿童入托入园健康检查证、儿童预防接种证、父母身份证、户口本、孩子一寸照片办理入园手续。(幼儿园不同，要求也会有所差别，建议提前咨询一下园方)
入园时，记得准备好足够的钱。(包括报名费、托费、书本费、服装费、赞助费、新生一学期的代办费等)
三、适应生活
1、认识老师
尽快记住老师，如可以认出“张老师、赵老师”，会让宝宝对陌生的幼儿园产生“熟悉感”，也便于和老师之间进行沟通。
如果宝宝在记忆老师的时候，遇到困难，妈妈可以帮助宝宝去记忆。比如，可以根据老师的外貌特点问宝宝：“那个头发长长的老师是谁呀?”“那个戴眼镜的老师是谁呢?”也可以借助情景记忆，比如：“宝宝早上第一个遇到的老师是谁呀?”“下午带宝宝做游戏的是哪个老师呢?”
2、结交朋友
进入幼儿园，宝宝会遇到很多同龄的小朋友。爸爸妈妈要鼓励宝宝多交朋友。如果在幼儿园交到要好的朋友，会很大程度地减少宝宝对陌生环境的抗拒，每天早晨让他上幼儿园就变得容易得多了。
爸爸妈妈可以帮助宝宝认识小朋友，从宝宝身边接触最多、印象最深的小朋友开始：“今天坐在你旁边的小朋友叫什么名字啊?她梳不梳小辫子?”
也可以让宝宝主动去认识小朋友。比如，可以给宝宝准备一个玩具，让他给一个小朋友玩，然后回来要告诉妈妈，他叫什么名字。
周末，还邀请孩子的小伙伴到家里来一起玩。或是几个家庭一起带着孩子去游乐场、公园等地。总之，要创造各种机会，尽可能地让宝宝尽快和小朋友熟悉起来。
3、与老师交流
多与老师沟通，这很重要。因为，不同的宝宝在不同的家庭环境中长大，生活习惯也不尽相同。只有爸爸妈妈多主动去与老师交流，让老师多了解宝宝的一些习惯，老师才能更好地照顾宝宝。
4、早接宝宝
以科学发展观为指导，全面贯彻党的教育方针，坚持学前教育公益性、普惠性原则，坚持以幼儿为本、服务群众为宗旨，坚持依法办园、规范管理，努力满足城乡居民日益增长的学前教育需求，切实巩固提高我市幼儿的入园率，保证学前教育招生工作顺利实施，努力办人民满意的学前教育。
二、基本原则
（一）坚持政府统筹，教育主管的原则。各区要统筹规划，合理配置辖区内各类学前教育资源，努力办好每一所幼儿园，逐步扩大本区域的学前教育资源，努力满足城乡居民日益增长的学前教育需求。规范幼儿园的招生行为，争取适龄幼儿都能按时入园。
（二）坚持依法招生，免试入园原则。贯彻《幼儿园管理条例》、《幼儿园工作规程》，坚持规范管理，控制班额，根据本地区入园需求及幼儿园建设规模等现状，合理确定幼儿园招生班级规模。幼儿园入园除进行体检外，严禁任何形式的考试或测查。
（三）坚持公开、公正、公平的招生原则。主动向社会公开招生信息。加强教育部门、幼儿园和家庭、社会之间的相互沟通与理解。
三、具体招生办法
（一）招生时间。市本级统一招生时间段为5月至6月一个月，具体时间由各区教文体局（社发局）决定。
（二）招生对象。托班：2周岁；小班：3周岁；中班：4周岁；大班：5周岁
（三）招生程序
1.招生公告
各区教育行政部门需公布本区域内公益性幼儿园的名称、地址、招生计划、报名条件、报名时间及收费标准等信息。经所属教育行政部门审批后，各幼儿园方可公布招生公告，应依据相关法规、政策自觉规范招生行为，不得进行不实宣传。各幼儿园应于报名前一周向社会公布招生公告，同时公布招生咨询电话。凡存在安全隐患或未取得办园许可证的幼儿园一律不得招生。
2.开展新生预报名摸底登记工作。各区教育行政部门可组织幼儿园预先受理预报名摸底登记。对于报名数超过幼儿园计划招生数时，可实行电脑派位，并由教育行政部门及公证处工作人员进行监督，确保操作过程规范、有序、高效地进行。
3.办理报名手续
各区教育行政部门组织幼儿园统一时间办理报名手续、公布录取名单。适龄儿童的家长或监护人在规定的报名时间持户口簿、接种卡、出生证等有关证件，携带孩子到幼儿园报名。幼儿园应仔细核对有关证件，确认无误后给予办理报名手续。
（四）招生要求
1.各区教育行政部门要切实负起责任，积极组织力量，对各级各类学前教育机构逐一进行调查摸底，及时做好学前教育资源的调查预测，提前公布招生计划，统筹规划幼儿园招生工作，满足多元化的教育服务需求，力争适龄儿童都能方便入园。
2.小区配套幼儿园必须优先保证小区内住户幼儿的入园需求，同时各区教育行政部门要统筹安排，在保证常住户籍人员子女入园入托的同时，最大限度地缓解外来人员子女入园入托的矛盾，确保平稳招生和社会稳定。
3.幼儿园要遵循幼儿年龄特点，严格按照幼儿年龄编班，要控制入园年龄，禁止招收不足龄的幼儿入园，条件允许的幼儿园报经教育主管部门批准，可根据有关规定开办托班，但招收年龄必须年满2周岁。
4.幼儿园招生要严格按教育主管部门规定的办法、招生时间进行，不得对入园儿童进行测试和变相测试，不得擅自更改招生时间。要严格控制班额，不得突破省规定的班额标准。
5.做好招生工作的咨询工作。幼儿园要对家长热情接待、耐心解释相关学前教育招生政策，认真细致妥善地处理好各种问题，对招生工作中出现的矛盾问题，要及时化解。严禁推诿和上交矛盾的现象，以维护招生秩序，保证社会稳定，确保幼儿园招生工作的顺利进行。
6.落实规范招生工作监管措施。严格执行本市规范教育收费的各项规定，禁止收取或变相收取与入园挂钩的赞助费，严肃查处招生入园中的违纪违规行为。认真执行有关烈士子女、残疾人子女、低保对象子女等有特殊困难的幼儿减免保教费的有关规定。
7.要认真贯彻《残疾人教育条例》，幼儿园应接收具有普通教育能力的残疾儿童入园，特别要做好轻度智障儿童的随班就读工作，不得歧视或拒收。
1、传染病防控工作
建立和完善传染病防控制度，落实各项防控措施。督促学校健全传染病防治预案，落实晨检制度、因病缺课登记制度、健康体检制度;传染病防治及预防接种：各校要有专(兼职)人员负责传染病防治工作，必须建立健全重大疫情报告制度和入学入托疫苗接种证查验登记制度;
2、学校教学环境、生活设施、公共场所卫生监督检查
重点加强学校教学环境、教学设施、学生校舍、生活设施、公共场所的配备等基本卫生条件的建设管理。对学校内影响学生健康的学校教室建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明和黑板、课桌椅等教学环境及学生宿舍、学校厕所等生活设施卫生条件等开展监督检查，特别是加强农村学校及寄宿制学校卫生方面的监管力度，确保学生能有更好的就学环境。
3、学校饮用水卫生监督监测
开展学校卫生饮用水卫生监督检查，摸清全市学校饮用水卫生现状，重点监测学校自建设施供水、二次供水、分散式供水、开水、分质供水和桶装饮用水以及直饮水机的水质质量，规范学校饮用水卫生管理，消除饮用水卫生安全隐患。
4、校医室的监管
在寄宿制学校或600名以上学生的非寄宿制学校应按600:1配备专职卫生专业技术人员。办理《医疗机构执业许可证》时，医生必须持有《医师执业证书》、护士必须持有《护士执业证书》，建筑面积应大于40平方米，并且三室独立(诊室、处置室、治疗室)。不足600名学生的非寄宿制学校应设立保健室，保健老师由具有教师资格的教师担任，建筑面积应大于15平方米。
第二、生活饮用水二次供水水质监测和涉水产品卫生监督
1、生活饮用水卫生监测
对供水单位的水源防护情况、制水工艺、水处理设施清洗消毒、水质自检和涉水产品认真检查;对所有生活饮用水供水单位的出厂水和末稍水的水质进行一次抽样监测。此次重点检查内容是供水单位是否持有有效卫生许可证，建立卫生管理组织和制度、供管水人员健康体检情况、水质检验情况、水质净化消毒、水污染事件报告处置程序、饮用水源卫生防护情况等。对检查中发现存在的问题，现场提出书面整改意见，限时整改，并通知我局验收。
2、二次供水监督
二次供水单位实施“四必须”即：必须对水箱盖加锁、必须建立水箱管理档案、 “二次供水”卫生管理制度必须上墙，做到机构健全、专人管理，责任到位，证件到位，必须消毒措施到位，消毒记录清楚，每年对水箱进行二次清洗和消毒并经区疾病预防控制机构检测合格后方可使用。
3、涉水产品卫生监督
重点检查供水单位使用的涉及饮用水卫生安全产品索取卫生部或省级卫生行政部门的涉水产品卫生行政许可批件和产品检验报告;涉水产品标签及说明书是否符合规范;供水单位是否使用文件中规定的禁止使用的二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸类消毒剂;涉水产品是否建立健全进货索证索票与验收等相应的卫生管理制度等。
第三、时间安排
学校卫生的监督监测工作：xxxx年3月6日-4月20日，9月20日-10月10日;
我院在区卫健局、医共体总院、**镇人民政府的正确领导下，严格执行《浙江省基本公共卫生服务规范第四版》认真学习落实实施本年度基本公共卫生服务项目工作方案。切实严抓我镇基本公共公卫生服务项目工作，充分调动发挥以分院、村委会、乡村医师、妇幼计生员、群众为一体的互动组合团体，收集整理了各项所需信息资料，确保公共卫生服务项目的启动与正常运行，现将2019年年终工作总结报告如下。
（一）居民健康档案管理服务
截止2019年12月，我院共建居民家庭健康档案24245份，电子录入24245人，电子建档率达85.32%，建档合格率91.66%,动态使用率70.55%。
（二）老年人健康管理工作
截止6月底，我院共登记建档65岁以上老年人4813人，接收管理人数2929人；管理率达60.86%，截止到目前免费体检2929人,下一步安排录入电子健康档案系统。
（三）慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压，糖尿病等慢性病，建立健康档案，开展高血压，糖尿病等慢病的随访管理，康复指导工作，掌握我镇高血压.糖尿病等慢性病发病，死亡和现患病情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测血压，健康体检测血压和建档过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊确高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，询问病情，测量血压对用药，饮食，运动，心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费健康体检。
截止2017年6月底，我院共登记管理并提供随访高血压患者为2546人，新发现高血压患者数152人，新建档152人，高血压规范管理人数1630人，规范管理率64.02，最近一次随访达标1290人，血压控制率：50.67%。
2、2型糖尿病管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖，建档过程询问发现患者。
二是对确诊患者进行登记，管理随访，空腹血糖测量，对用药.饮食，运动，心理等提供健康指导。
截止2017年6月底，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为582人，规范管理人数381人，规范管理率65.46%，糖尿病控制人数251，控制率为43.13%。
（四）儿童保健管理
截止2017年6月底，六一组织儿童体检，体检人数为840人，体检率为99%，
0-6岁儿童1918人，系统管理人数1820人，管理率：94.89%，5岁以下儿童中重度贫血患病率：0.29‰。
（五）儿童预防接种管理
根据实际情况，我镇适龄儿童集中在卫生院接种，村级负责宣传通知。
1、0-6岁儿童预防接种，截止6月底，新生儿建卡率100%以上，五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率98%，入托和入学接种证查验率100%。
（六）孕产妇健康管理
1、坚持登记、在册在档管理、产前产后访视、宣传优生优育知识、宣传叶酸免费发放政策、农村住院分娩补助。
2、2016年10月1日至2017年3月31日，全镇活产数157人，孕产妇死亡率为零。其中产妇建卡152例，建卡率达96.82%，系统管理147人，系统管理率为，93.63%，全部都住院分娩，本院本系统接生率达70%。其中剖宫产52例，剖宫产率33.9%，控制在50%以内，较往年明显好转，艾滋·梅毒·乙肝表抗检测率达100%，产前检查率达91.4%，孕28周高危筛查率达100%，产妇系统管理率达92.8%。叶酸发放率达90%，依从率达58%，知晓率达90%。
（七）传染病报告与处理工作
1、依照《传染病法》、《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。报告病例数1粒，报告率100%。
2、定期对辖区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了辖区居民防制知识的知晓率。
（八）重性精神疾病患者管理
1、依据相关政策对辖区所有重性精神病人，进行登记，建档，随访管理，并协同政府，家庭监护人一起管理，以防病人无端滋事，造成伤害个人、他人、社会等不良因素的现象发生。
截止6月底我院登记的重性精神病患者为140人，规范管理86人，管理率为56.77%，健康体检45人，最近一次病情稳定人数132人，稳定率94.29
%。
（九）健康教育工作
1、严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实上级部门的各项健教项目工作，采取了发放各种宣教资料，开展健康宣教，设置宣传专兰等各种方式，针对重点人群，重点疾病和我镇主要卫生问题和常见疾病开展教育和健康咨询活动。
截止2017年6月底我镇共举办各类知识讲座31次，健康主题日咨询宣传活动次数3次，参加讲座及咨询935人次，发放各种宣教资料975余份；更换宣传栏内容3次；播放音像资料种类8种，播放时长达496小时。
（十）老年人和0-36个月儿童中医管理
截止6月底，结合农民健康体检，为2929位65岁以上老年人进行了体质识别，下一步进行体质识别反馈和指导，0-36个月儿童上半年已对325人进行中医宣教指导。
十一、肺结核患者管理
我院上半年对34为肺结核患者进行了随访管理，其中规范管理25人，规范管理率82.35%。
十二、卫生监督巡查
我院严格按照巡查要求进行，上半年已对全镇所有巡查对象进行了2次巡查。
在日常管理中，我院采取了很多措施，加强了院内职工及村级责任医师的培训考核，加大了对公共卫生服务项目宣传工作的力度，激动开展全科医生签约服务，有效的提高了我镇公共卫生服务水平，但是也存在很多困难，辖区内人口多，公卫人才缺乏，全科医师人员、妇儿保人员不足，乡村医生缺乏且年龄偏大，直接影响了基本公共卫生服务项目的规范开展，居民对国家基本公共卫生项目服务认识不足、依从性不高等等问题。下一步工作打算，积极争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入，特别是信息化的投入与培训，完善绩效方案，加大奖励机制，提高公共卫生服务人员工作热情，促使我镇公共卫生服务能力进一步提升。
以情暖心
“幸福交行”在身边
2016年对于云南省分行来说，正处于“深化改革、转型发展”关键时期，全行上下面临巨大的压力和挑战，员工身心健康关爱成为这一时期该行党委领导班子高度重视的工作，“越是在这样的时期，越要以情温暖员工的心”。该行特有的“4+2”员工关爱行动因此也更加丰富。
所谓“4+2”行动的“4”是指为每位员工定制生日个性化蛋糕、鲜花、食品、娱乐等生日礼物；每年定期为员工进行全面身体检查。从2015年以来，该行创新方式，结合全行员工年龄、性别、职业特点等因素，联合健康体检机构设计针对性员工体检套餐，为员工建立电子健康档案，提供个性化健康干预措施和营养方案，深受该行员工欢迎；为员工新婚发放新婚贺礼以及员工及其直系亲属、配偶遇生病住院或丧事发放慰问金；为每位员工除购买基本医疗保险外，省交行还为员工购买住院补充医疗险、住院津贴医疗险、门诊医疗险、重大疾病险等商业保险，并建立医疗保障基金，全方位解除员工后顾之忧，让员工充分感受到交行大家庭的温暖。
“2”是指“营养工程”+“午休关爱”。为能让员工吃上安全、健康、卫生的三餐，该行加大对食堂建设管理力度，严格制订规章制度确保卫生和安全，严格监控食品质量，严格把关食品安全。通过对多家供货商的反复比较和实地调研，综合考虑食品供应商规模、品牌质量、新鲜营养、少含添加剂等因素，让员工吃上放心餐。各营业网点也实现小食堂的全覆盖，保证让每位员工能吃上健康营养可口的饭菜；另一方面，充分考虑到银行员工每天高强度的工作，午休却常常只能靠在桌面上打盹的现实，该行改造机关部门每个员工卡座，为其配备折叠床及午休三件套，保证每个员工中午能有个午休场所。营业网点则采取直接配送简易折叠床及午休三件套方式保证员工午休。
“送温暖献爱心”也成为云南省分行常年坚持的一项民心工程。对于一些身患疾病、家庭困难、离退休老员工，省交行领导班子成员都会不定期进行家访和慰问，了解他们的想法与实际诉求。2016年更把异地交流员工关爱加入到送温暖献爱心活动群体中来，重点关注该部分员工父母、配偶、子女生活、工作、入托、入学、就医、教育等相关问题，做到“患病家属有人看、重大节日有人问、突发事件有人帮、日常困难有人管、重大困难有人助”，让他们充分感受组织的关怀。 2016年上半年，该行已经看望慰问患病员工73人。家访员工522人次、慰问异地交流干部员工及家属15人；员工生日慰问699人 、员工婚庆慰问18人、员工及其直系亲属丧事慰问7人，用于员工的慰问帮助资金,2.6万元。从一定程度上给员工送去了雪中送炭般的关怀，让员工切身感受到幸福交行集体温暖。
身心和谐
“健康交行”在路上
为了丰富员工精神文化生活，前两年，该行加大了组织各类文体娱乐活动力度，得到员工的欢迎。但在组织过程中我们也发现，这种传统的自上而下组织的文娱活动也存在针对性不强，覆盖面不广的问题。为此，2016年该行打破常规，尝试自下而上的组织形式，充分调动交行员工参与积极性。通过设立省交行职工文化体育艺术俱乐部的形式，让员工以公会小组为单位，自行成立篮球队、羽毛球队、网球队、太极拳队、瑜伽队、书法队、排球队艺术团等，自主组织活动，而省分行职能变为联系运动场地、授课教练、组织比赛等，充分调动全员运动积极性。员工参与率为历年来最高。
为让员工对自身健康情况进行有效管理，利用“健康交行”员工移动健康管理APP平台，让绿色行走的理念在员工队伍中不断深入，让更多的人参与到健康行走中。2016年上半年，该行登陆健康交行平台人数共计1381 人，运动人数共 757 人，累计运动里程达74万多公里，相当于绕地球环走18.5圈。其中每周运动5 次以上的员工已达 121人.“告别亚健康，让健康从每天走路开始”成为该行员工的一种常态。
把健康小屋+专家巡诊坐诊+健康体检+员工绿色就医通道打造成“四位一体”的员工健康关爱平台也是该行今年特色之一。2016年上半年，健康小屋为省分行792名干部员工提供体检档案收集、体检报告解读，为320余名干部员工提供了身体指标检测、亚健康问诊等咨询等服务，为42名员工建立了慢性病追踪管理。定期开展下基层送健康活动，聘请当地三甲医院、体育医院四名专家分别到各基层营业网点送健康系列活动，为基层干部员工提供针灸、推拿、理疗、火罐、量血压、测血糖、体质分析、体检解读、疑难病症等诊疗服务。同时，搭建员工就医绿色通道，积极联系当地三甲医院为干部员工提供预约专家看病、就医、特殊检查等医疗服务。
以人为本
“人才交行”在成长
省交行员工中30岁以下的年轻人占到全体员工的44%，为提高青年员工的工作技能，夯实公司管理提升人才基础，省交行努力为员工创造事业发展的平台。一是全面开展各类劳动竞赛，使青年员工工在赛中学、赛中练，快速提高各类业务技能水平；二是建立后备人才培养库，由省分行领导和各业务主干担任导师，建立定期轮岗、专题调研、答辩汇报、学习报告等培养机制，在理论上加强指导，在岗位上加强锻炼，加快培养步伐；三是打通职位横向流动、职级纵向晋升机制。如打通会计、销售族群职位晋升，使得一批有志于从事销售的会计人员转岗到了客户经理；四是管理人员全部实行公开竞聘。对支行管理人员、机关部门管理人员实行全行公开竞聘，唯才是用。
合理的生活制度是保证儿童身心健康的重要因素，有利于儿童神经系统的正常发育，保护消化系统的功能，培养儿童良好的生活习惯。科学合理地生活作息制度，是完成教育任务的先决条件，有利于儿童的身心健康。
（一）合理安排一日生活作息时间
1、睡眠年龄越小睡眠时间愈长，次数愈多，幼儿期（1-3岁）昼夜睡眠3次，学龄前儿童（3-7岁）昼夜睡眠2次，午睡时间夏季3小时左右，冬季2小时左右，夜间睡眠时间不得少于10小时。
2、进餐幼儿期每日4-5次，学龄前期“三餐一点”，两正餐间隔时间不宜超过4小时，午点时间安排在中晚餐之间约下午3时左右。
3、上课学龄前期儿童注意力的发育仍以无意注意为主，稳定性差，直到5岁以后，有意注意才有逐步的发展，注意力较能够集中，小班每节课10-15分钟，中班20-25分钟，大班25-30分钟，上午9-10点之间幼儿头脑最清醒，精力旺盛，一般上午宜安排两节作业课，下午安排游戏或室外活动，课间要有10-15分钟休息时间，让眼睛和大脑得到充分的休息，消除疲劳，小班宜每日1节课，逐渐过渡到2节课，中班每天2节课，大班每天2节课。
4、户外活动时间依地区季节而定，每天至少不少于2小时（寄宿制幼儿园不少于3小时），其中1小时为体育活动，让幼儿充分接触大自然，对防治上呼吸道感染，佝偻病，强壮体魄，有十分重要的意义。
（二）一日生活作息时间表
具体订出一日生活作息制度，要有充足的户外活动时间，注意动静结合，对儿童一日生活的主要内容如睡眠、进餐活动、游戏和作业等每个生活环节的时间、顺序、次数和间隔，给予合理安排。
二、市托幼机构饮食制度
（一）饮食管理
1、儿童的伙食应有专人负责，民主管理，建立膳管会（院所领导、炊事人员、保健人员、保教人员及家长代表），定期开会，听取意见和研究解决伙食问题，不断提高质量。
2、伙食费要专用，精打细算，计划开支，合理安排，伙食费盈亏不超过2%。
3、每月制定伙食计划，根据季节供应情况，每两周制定一次食谱（或带量食谱），定期更换，根据等级幼儿园要求定期进行营养计算，保证儿童各种营养素摄入量，达到供给量要求，满足生长发育需要。
4、按时开饭，不提前不推迟，儿童进餐时间不应少于20-30分钟，保证儿童舒适、愉快地进餐，严禁在小儿进餐时训斥小儿。
5、准确掌握儿童出勤人数，做到每天按人按量制作主副食，不吃隔日剩饭菜。
6、食品由专人按实际需要采购，采购的食品要求新鲜优质，每天由专人验收，并建立验收簿。
7、主食品验收入库，库存不宜过多。各类食品应按需要量领取，每月底盘库存。库房由专人保管，建立出入库账目，库房保持整洁，各盛器需加盖，库房中要有防鼠设施。
（二）营养管理建立营养管理制度，为儿童提供合理的营养。在收托婴儿的园所应设哺乳室，有条件的可设立人奶库，保证母乳喂养。及时添加辅助食品，确保儿童膳食平衡，满足其正常生长发育需要，并定期开展营养计算和分析。
（三）饮食卫生
1、严格执行《食品卫生法》。厨房熟食盛器及食具一餐一消毒并定期擦洗，抹布每日煮沸消毒一次。消毒后的食具妥善保管，免受污染。洗肉、菜、碗、拖把的池要分开，并有标志，保持厨房清洁，经常清扫。
2、不买、不加工变质食物。买来的熟食要加热烧透后再吃，熟食品及饮料等不能直接存放在塑料桶或铅桶内。食物保存要有防蝇设备。
3、儿童进餐前和工作人员为儿童准备进餐时，都要用肥皂流动水洗手。饭桌要用消毒液进行消毒。
4、培养儿童不挑食、不偏食的良好饮食卫生习惯。
5、水果要先用清水洗干净后削皮或剥皮后再吃。
6、炊事员上灶前，接触熟食前须用肥皂流动水洗手，并戴口罩、帽子，不留长指甲，不戴戒措，操作时不吸烟。入厕前脱工作服，便后用肥皂洗手。取熟食应用食品夹子或筷子，不得用手抓。
三、市托幼机构体格锻炼制度
1、要有组织地经常开展适合婴幼儿特点的游戏及体育活动，尤其要重视一岁半以下婴幼儿的体格锻炼，给婴儿每天做一至二次被动操和主被动操，幼儿做一至二次体操或活动性游戏。
2、在正常天气下，要有充足的户外活动时间，每天坚持两小时以上户外活动，加强冬季锻炼。
3、体格锻炼要结合生活、游戏、体操等进行，要创造条件，充分利用日光、空气、水等自然因素，有计划地锻炼儿童体格。
4、体格锻炼要做好准备工作，要重视锻炼前的准备活动，和锻炼后的整理、放松活动，锻炼时要细心观察幼儿的反应。
5、锻炼要经常和循序渐进。运动项目和运动量要适合各年龄组的特点。对个别体弱的幼儿要给以特殊照顾。
四、市托幼机构健康检查制度
（一）儿童入园体检制度儿童入托儿所、幼儿园要求：
1、儿童入托儿所、幼儿园必须到卫生行政部门指定的医疗保健机构进行健康检查；体检单位应认真填写《浙江省儿童入托儿所、幼儿园儿童健康档案》，并签署医学意见。
2、托儿所、幼儿园在接收儿童时，应查验《浙江省儿童托儿所、幼儿园儿童健康档案》和0-2岁儿童保健系统管理小结（入幼儿园）或全省《婴幼儿保健册》，合格者方可入园、所。入园、所体检结果30天内有效。儿童入园、所时要一并收取《浙江省托儿所、幼儿园儿童健康档案》和预防接种记录卡。
3、体检时发现有乙肝表面抗原阳性兼有e抗原阳性者或谷丙转氨酶增高者暂不予入园、所，经治疗后，每3个月做肝功能检查1次，连续3次正常者方可入园、所。
4、对离开园、所1个月以上的儿童或有肝炎接触史的儿童应检疫42天，须经体检证实其健康后方能重新入园、所。
5、儿童转园、所或从托儿所进入幼儿园时须重新体检。
（二）儿童定期健康体检制度开展定期健康检查，建立儿童健康档案。
1岁以内婴儿每季度体检1次，1-3岁幼儿每半年体检一次，3岁以上儿童每年体检1次，每学期测视力、身长一次，每季度测体重一次，检查结果记入省卫生厅统一设计的《浙江省托儿所、幼儿园儿童健康档案》。
（三）晨间检查制度
1、保健医生要与保教人员密切配合，坚持每日晨检，防止患病儿童或健康带菌（毒）者进入幼儿园，保证集体儿童身体健康。晨检时间为早晨7:15-8:00的儿童入园时间，地点在晨检室或幼儿园主入口处。要认真按照晨检要求，做好一摸（有否发烧）；二看（观精神、五官、皮肤等）；三问（在家饮食、睡眠、大小便、有无咳嗽、腹泻等症状）；四查（根据传染病流行情况对易感儿进行检查，同时检查有无可能造成外伤的物品、器械携带入园）。这是晨检的基本内容，亦可根据各园实际情况增添新内容。
2、晨检中发现传染病患儿或可疑者，应拒绝其入园，由家长带到医院去确诊，或留隔离室观察。对一般小伤病，可不予限制儿童活动，带药回班，由保育员给予服药、护理。对确诊为传染病患儿的所在班级，应进行医学性检疫和消毒处理。
3、晨检后详细填写晨检记录。耐心热情地解答家长的保健咨询，并介绍幼儿园卫生保健工作情况。
（四）午间、晚间巡视及全日健康观察制度
1、保健医生应对幼儿实行全日健康观察。每日数次要全园巡视，细心观察儿童。听取教师介绍情况，及时发现生病儿童，尽早隔离治疗。并在巡视中纠正和消除不符合卫生保健要求的行为以及不安全因素。
2、午间巡视重点检查儿童用餐卫生。要求是：儿童餐前洗手；进餐采取分餐制，每人一碟一碗一匙（大班用筷子）；餐前30分钟不作剧烈活动；进餐时间不得少于30分钟。要讲究进餐文明，吃饭细嚼慢咽，不可粗暴地催促幼儿，或填鸭式喂饭。进餐环境要优美、愉快，餐间播放轻音乐有助于增进食欲和食物消化吸收。
3、午（晚）间巡视的另一个重要内容就是检查儿童的睡眠卫生。要求是：放下卧室窗帘，制造良好的睡眠环境和气氛。每童一床一被一枕，交叉而卧，避免飞沫传染疾病。被褥要求轻洁柔软，室内空气流通，温湿度适宜。寄宿制幼儿园儿童夜间就寝前常规刷牙、舆洗，睡前30分钟不宜做激烈活动，或看有刺激性的影视节目（如凶杀、打斗、科幼幻等恐怖片），以免儿童梦呓或夜惊。
（五）儿童离园前巡视制度
全日制幼儿园儿童每日下午（寄宿制为周六）离园时，保健医生应加强健康巡视的次数和范围。因为此时，儿童情绪尤其兴奋激动，极易酿成事故。应配合老师和家长做好儿童安全离园的宣传教育，及时发现并处理可能出现的意外事故。
（六）工作人员健康检查制度托儿所、幼儿园工作人员的健康检查要求：
1、托儿所、幼儿园的工作人员每年必须到县以上妇幼保健机构进行1次健康检查，健康检查单位应逐项填写《浙江省托儿所、幼儿园工作人员健康检查表》。新进人员必须在参加工作前进行健康检查。
2、工作人员体检合格后，由健康检查单位签发统一印制的《浙江省托儿所、幼儿园工作人员健康证明书》，持证上岗。
3、患有国家法定传染病、滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、精神病的保教人、炊事员，未*前，不得从事保教工作、炊事员工作。
4、发现痢疾、伤寒、病毒性肝炎等传染病（包括病原携带者），必须离职治疗。疑似肝炎病例未确诊前应暂时调离。肝炎者取得医院痊愈证明后，须观察半年，其间每隔3个月做肝功能检查，连续3次正常方可恢复工作。菌痢患者症状消失，停药后3天，大便培养连续3次阴次，方可恢复工作。
5、工作人员因病离岗1个月以上，应再次经县以上妇幼保健机构检查，获得身体健康证明，方可恢复工作。
五、市托幼机构卫生及消毒隔离制度
（一）环境卫生
1、托幼机构应重视卫生消毒工作，确定一名园长分管，保健医生进行业务指导，加强监督检查，每月总结，每学期结束前进行检查评比，奖勤罚懒，奖优罚劣。
2、要建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫，每周一大扫，应作湿性扫除。要消灭蚊蝇及蟑螂等害虫。
3、保持室内空气流通，阳光充足，冬季每天至少开窗通风两次，每次10-15分钟，室内要有防坟、防蝇、防暑和取暖设备，玩教具等要定期消毒、检修、更新。
4、厕所要清洁通风，定时打扫并消毒。婴幼儿用的便盆，每次用后要立即倾倒，刷洗干净，每日用消毒液浸泡。4岁以上幼儿用蹲式厕位。
5、清洁用具每班专用并保持清洁。
6、小儿桌椅高度应符合要求。
（二）个人卫生
1、儿童日常生活用品要专人专用，并做好消毒工作。
2、儿童饭前便后要用肥皂流动水洗手。
3、3岁以上儿童早晚用正确方法刷牙，饭后要嗽口。
4、寄宿制儿童应定期洗头、洗澡，每天洗脚、洗屁股。洗屁股用具分用，毛巾每次周后消毒。每周剪指甲一次，每两周剪趾甲一次。
5、儿童服装要保持整洁，衣服、床单要勤洗，被褥每两周日晒一次。
6、保持儿童视力，室内要注意采光，照明符合要求。看电视时儿童与电视机的距离应为电视机对角线的5-7倍。一次时间不超过30分钟，电视机的高度与视线平行为宜。
7、培养儿童良好的卫生习惯。不随地大小便和吐痰，不乱丢弃废物等。午睡时要脱外衣、脱鞋，纠正蒙头、吃手、吃被角等不良睡眠习惯。
（三）工作人员个人卫生保持仪表整洁，工作时间不戴戒指，不化浓妆，不穿高跟鞋，不随地吐痰，不吸烟。
（四）消毒隔离
1、预防性消毒培养儿童良好的卫生习惯，养成饭前便后洗手，勤剪指甲等个人卫生和公共卫生习惯。食堂卫生应贯彻《中华人民共和国食品卫生法》，严格执行“五四”制。厨房用具要经常清洗，每天消毒一次，食具、餐巾等一餐一消毒。环境卫生要制度化。采取专人常年打扫和集体定期打扫相结合的办法。每周一小扫，每月一大扫。划区定片，责任到人，定期评比，限期整改。室内卫生每日一小扫，每周一大扫。做到窗明桌净，无蚊蝇鼠害；勤打窗换气，保持室内空气清新。室内空气消毒，至少一周1次。与保教人员、儿童经常接触的物体表现要重点清洁消毒，如毛巾、茶壶（桶）、水龙头、保健牌、口杯、杯架、玩教具、桌椅、门把手等，每天消毒一次。室内地面每天拖洗1-2次，被褥应经常曝晒，每周1次，经常保持地面清洁。床单、被套每半月换洗1次。便器使用后要立即倾倒冲洗，然后浸泡在消毒液中，1小时后再用。放便器的架子每天用消毒水消毒1-2次。大小便池（槽）要随用随清洗，每天早晚用消毒水彻底洗刷一次，做到无污物、无臭味。
2、隔离性消毒各园（所）要设置隔离室（70名以下可设观察床），最后二间以上，按不同病种进行医学观察和消毒隔离。隔离室用品专用，必须配备以下物品；隔离床、治疗台、体温表、压舌板、听诊器、注射器、面盆、毛巾、手电筒、清洁用具、治疗及消毒药物等。发现传染病做好发病登记。及时向当地防疫部门和妇幼保健机构报告，协助防疫部门做好随时或终末消毒处理，并做好隔离记录。患者须持隔离期满，经医生证明完全痊愈后方可回园或回班。园（所）内如发生传染病，对与患者接触过的儿童及工作人员，要进行医学检疫，隔离观察，并进行随时消毒。检疫期间，不收新生，园内儿童不混班，不串班。日常用品及餐饮具等与其他班级分开存放，分开清洗消毒。检疫期满后，无症状者可解除隔离。幼儿离园（所）一个月以上或外出（离本市）返回后，应询问家长有无传染病接触史。如有：须进行检疫，待检疫期满医生证明健康可入园（所）。
六、市托幼机构疾病防治制度
1、托幼机构卫生保健应贯彻“预防为主”的卫生工作方针，在上级卫生部门的指导下，做好集体儿童的疾病的防治和预防保健工作。
2、搞好预防接种，托幼儿机构应密切与当地防疫部门的联系，及时了解疫情动态。按年龄、季节、适时、全程、足量、规范化地为幼儿实施预防接种，以提高整体人群的免疫水平，各种预防接种率要求达95%以上。
3、加强传染病的防治。通过晨间检查和全日健康检查等形式，及时了解全园幼儿发病情况。做到早预防、早发现、早隔离、早治疗。尽快消除传染源，切断传播途径，保护易感儿童。
4、对已发现的传染病患儿或可疑者，应立即送隔离室观察，或通知家长带到医院去诊治。对患儿所在班要进行彻底的终末消毒。与患儿有密切接触的人群应进行医学检疫，并用药物进行预防。
5、加强小儿常见疾病的防治。通过采取综合性措施（营养、锻炼、疾病预防、治护理等）来降低发病率。注意做好体弱儿童（经常反复发作呼吸道、消化道感染儿、佝偻病、营养不良、早产儿、小样儿、哮喘病、先天性心脏病等）的专案管理，加强个体重点保健。
6、开展健康教育，运用多种形式宣传卫生知识，传授传染病的防治常识，增进儿童教养人员对卫生科学的了解，提高卫生育儿水平。还要加强家园联系，争取家长的理解和支持，共同促进儿童身心健康，减少疾病。
七、市托幼机构五官保健制度
（一）眼保健制度
1、建立定期视力检查制度对4岁以上儿童每年至少进行一次视力、眼位的检查，使用国家标准视力表或对数视力表。早期发现视力异常儿童，给予积极的矫治。
2、保持视力有关措施室内光线要充足，尽量采用自然光，室内照明符合要求：儿童不在光线过强或过暗的环境下看书、写画；连续看书、写画时间不超过半小时；培养儿童良好的看书、写画姿势，眼与书本之间距离保持30-35厘米，书与桌面成30-40度角；看电视时，时间不应超过30分钟，其距离大于电视机对角线的5-7倍；教育儿童不用手揉眼睛，注意用眼卫生；杜绝儿童眼外伤的发生。
（二）口腔保健制度
1、建立定期口腔检查制度每半年对儿童进行一次口腔检查，发现龋齿及时治疗。
2、保健措施饭后漱口，早晚刷牙；使用保健牙刷和含氟牙膏（高氟地区除外）；控制糖和含糖食物的摄入量与摄入次数；局部用氟防龋。
（三）听力保健制度
1、建立听力检查制度可在儿童入园时，进行一次听力检查，每年对有听力高危因素和客观反应不良的儿童进行复查。
（1）听力高危因素脑膜炎、乙脑、猩红热、白喉、伤寒、风疹、腮腺炎、麻疹、疟疾病史；患有急性、慢性、化脓性、非化脓性中耳炎并反复发作；使用耳毒性药物：如庆大霉素、链霉素、卡寻霉素、小诺霉素、奎宁等；有癫痫、抽搐或不明原因的高热史；头部外伤史：摔伤、砸伤、碰伤；长期居住或生活在噪声环境中。
（2）客观反应不良儿开始学习说话年龄晚于11个月者；精神不易集中，反应迟钝者；口齿不清，语言发育落后于同龄儿童（智力落后者除外）。
2、预防措施积极预防可致后天耳聋的危险因素。
八、市幼托机构消毒隔离工作常规幼儿园、托儿所是婴幼儿童集中的场所，相互接触极为密切，一旦传染病传入很容易扩散蔓延。因此严格做好幼托机构的消毒隔离工作，对防止传染病的发生和蔓延，具有十分重要意义。
一、基本卫生要求：
1、应设置保健室，有专人负责卫生保健工作，保健老师必须接受市以上妇幼保健机构岗位专业知识培训，经考核合格发给资格证书。
2、建立隔离室（70人以下作观察等）作为传染病患者临时隔离观察之用。
3、幼儿园、托儿所工作人员，应定期进行健康检查，患急慢性传染病（包括疑似病人）、病原携带者不宜从事直接接触食品、食具和婴幼儿的工作。痊愈后，持县以上妇幼保健机构的健康证明方可恢复工作。
4、新进儿童在入园、所前必须进行健康检查，经检查合格后方能入园（所），在园、所儿童应定期进行健康检查。
5、持有《浙江省儿童预防接种证》，并按规定接种者方可入园、所。
6、必须建立严格的晨间检查和全日健康观察制度、健康检查制度、消毒隔离制度、缺席儿童家访制度以及家长联系制度等。
7、班级内发生传染病时，应作好传染病登记报告工作，及时向托幼单位所在地的卫生防疫站、妇幼保健机构报告，并及时隔离病人。对患儿所在班进行医学观察，在观察期间不得并班和接受新生。
8、工作人员或幼儿家中发现传染病人时应报告园（所）领导，必要时暂时调离接触食品和儿童的工作。
二、消毒隔离工作要求：
1、保健教师要负责做好本园（所）消毒隔离工作，并负责班级、营养室的消毒技术指导。
2、要认真做好预防性消毒和卫生工作，在发生传染病时，应根据不同病种及时严格地做好消毒隔离工作。消毒方法按附表要求进行，并接受所在地妇幼保健机构的监督监测与业务指导。
3、幼托机构内餐具、毛巾、玩具、室内空气等必须按规定定期消毒处理，要达到有关卫生要求。
4、接受所在地妇幼保健机构经常性监督和监测（2次/年）。
三、营养室消毒卫生工作要求：
1、食堂布局应合理、整洁、无害。揩布与清洁工作要专用。桌面、餐具、橱保持清洁，食餐要一餐一消毒，非食堂人员及用品不得入内和存放。
2、工作人员要做好个人卫生，认真做到三白（工作服、帽子、口罩），四勤（勤理发、勤洗澡、勤换衣、勤剪指甲），工作前及便后要洗手。
3、食品进货要有验收制度，做好食品保质、保鲜工作，生熟食品要分开存放，食品要烧熟煮透，现烧现吃，隔餐的食物要回锅，不吃隔夜的剩菜剩饭；食虎盛器（如菜刀、砧饭等）必须生熟分开，熟食盛器使用前需要消毒放妥。不得供应生冷拌菜。
4、有条件的托幼机构和新建、扩建的单位应设立熟食间。小型托幼机构要有熟食橱。
四、隔离观察室消毒要求：
1、隔离观察室不得设在紧靠教室或食堂的房内和儿童易到达的场所/。
2、室内不能同时隔离两个病种，患儿离室后须彻底消毒。
3、隔离室必须配备下列物品：隔离衣（或以专用工作服代替）、体温表、压舌板、注射器、面盆、毛巾、肥皂、手电筒、便器、消毒药物、清洁用具、病情记录本等。
4、室内一场物品用具必须专用，并按要求进行消毒，未经消毒的物品不得带出室外。
5、隔离观察室应有专人负责，做好观察护理及消毒工作，并做好记录。
6、进入隔离观察室的工作人员必须穿隔离衣，出室时脱下挂在固定处，并做好手的消毒。
五、发生传染病的消毒要求：
1、发现传染病人时要做好发病登记，立即隔离传染病（或疑似）患者，发病班级应进行终末消毒，同班儿童、保教人员要进行医学观察，在观察期间如有新病例出现应从最后一例算起重新给予观察至期满。在医学观察期间对各种物品的消毒要按附表要求进行严格消毒。
2、发生肠道传染病班级的餐具应与其他班级分开消毒和存放，并做好保洁工作（食具先消毒后清洗再消毒）。
附：
1、常见肠道传染病隔离观察要求
2、常见呼吸道传染病隔离观察要求
我国流行乙肝现状及危害
据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙肝病毒(HBV),其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国属HBV感染高流行区,每年有30～50万人死于乙型肝炎引起的肝硬化或肝癌。
乙肝不仅严重影响人体健康,而且给家庭、社会造成沉重的经济负担。我国每年用于肝病的医疗、保健费用高达1000多亿元。乙肝病毒携带者在入托、入学、就业、婚姻等方面受到很大影响,引起一系列社会问题,致使众多的人对肝炎忧心忡忡,束手无策,甚至发展到“谈肝炎色变”的地步。
防治乙肝应注意些什么?
1.定期体检很重要。慢性乙肝的特点是病程长,虽有程度不同的肝功能损害,但肝炎症状并不明显,很容易被忽视而耽误治疗。公众应养成定期体检的习惯。
2.抗病毒治疗是关键。对于已感染者来说,到正规的医院,在有经验的专科医生的指导下接受抗病毒治疗,是阻止乙肝发展的关键手段。
3.假广告、假药误导患者。假广告、假药直接危害患者的身体健康,应引起全社会的高度重视。
4.到专科医院接受正规治疗。乙肝是一种复杂的慢性疾病,它的诊疗应该由专科医生来确定,并制订出合理的治疗方案。
中西医结合治疗肝病比较
把祖国传统医学与西医西药融会贯通,紧密结合,可充分发挥各自优势,既可使乙肝患者机体得到全面调理,从根本上消除肝病之源;又可使肝病炎症得到有效控制,同时降低有些药物的副作用,是乙肝疾病康复的必由之路。
但是,肝炎治疗当中一个最大的误区,清热解毒仅仅是说中药,其实西药也是一样,在杀死病毒的同时,也损害了患者的肝功能,从对病情的治疗角度来讲是非常失败的。所谓是药三分毒,不管用什么样的西药,不能完全把病毒杀死,那么这种药的毒副作用,很显然一定会在肝、在肾、在脾对这些脏腑产生一些不良的影响。站在中医的角度来说,吃些西药也百分之百地会损害到人体的正气,中西医在此问题上几乎有着相同的效果。
西医怎样治疗肝炎
西医采用的抗肝炎病毒治疗是病原治疗,也是根本的治疗方法,已达成国际共识,但治疗效果还未能达到令人满意的程度。患者尚有一定比例的复发率,需要经过一个或多个周期的再治疗。因此,西医治疗慢性病毒性肝炎具有可治性、难治性、复发性和长期性的特征,成为肝病医学发展亟待突破的瓶颈。
西医治疗乙肝目前都使用核苷酸药物进行抗病毒治疗。主要药物有干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯等。干扰素的原理是进入人体之后刺激细胞,产生免疫因子从而达到清除病毒的效果。但是干扰素在临床上不轻易使用,因为副作用太大,一般不能给病人使用,有一些乙肝患者就是因为承受不了干扰素带来的痛苦而导致停药;拉米夫定具有抗病毒作用且见效快,但是拉米夫定的在服用半年或者一年就产生耐药性,而且耐药性非常高,可到达100%,并且不能停药,一停则反弹;阿德福韦酯也有抗病毒作用,最大的缺点就是剂量一高会使肾脏中毒,剂量小则不起作用。
中医怎样治疗肝炎
中医治疗有一定的优势,传统的中医对肝病的治疗独具特色,扶正固本,清毒祛邪,因人施治,辨症用药,是中医治疗的核心,在治疗肝病方面有着西医所不可替代的优势。
经过多年的临床实践,已形成出许多行之有效的保肝、降酶、退黄、调节免疫、抗病毒、抗肝纤维化的中草药,许多已研制成中药注射剂,如临床常用的苦参碱注射液、复方甘草酸苷注射液、甘草酸二铵注射液、茵黄注射液、疏血通注射液等,另有多种复方制剂在治疗急慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、顽固性腹水等方面都取得良好的临床疗效,使大批患者成为中医中药的受益者。
具体采用哪种治疗方法由医生根据病情而定
在肝炎活动期,西医治疗见效快但易反弹,中医治疗虽然见效慢但是疗效稳定不易复发副作用小花费也少,不过具体采用哪种治疗方法,还是由医生根据病情而定。
小儿肝炎有何特点?
小儿肝炎具有病程短、恢复快、转成慢性肝炎比率低等特点。在临床上以甲型肝炎为主，多为黄疸型，同时黄疸前期比成人短，而且发热较多见；在消化道症状中，以腹痛为多见。因此，常常被误诊为上感、胃肠炎、肠蛔虫病等。患者只要注意适当休息，合理治疗，一般预后良好。
小儿乳肝是怎么回事?
一岁以内的孩子，出现黄疸持续不退、肝脏肿大、肝脏功能异常的情况时，医生常诊断为“乳肝”，其病因比较复杂。这种婴儿时期的病毒性肝炎，一般表现为症状重、多有黄疸、持续时间较长、病死率高的特点，有的可发展为重症或慢性肝炎。但这类乳肝，也不完全指病毒性肝炎，还有其他原因引起的，如各种感染、某些先天性代谢缺陷疾病的肝脏病变等等。
孩子得了急性肝炎怎么办?
首先，要适当休息，黄疸型肝炎应设法住院治疗，住不了院也要在家卧床休息。其次是饮食，急性黄疸肝炎患者，多喝水非常重要。饮食以清淡易消化为主(中医也认为应以清热利湿为主)，如鸡蛋挂面、猪肝粥、肉末、肉松、藕粉和豆浆等，并可加用牛奶、蛋糕、果汁等。以往过于强调“三高一低”(高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪)，以至家长给孩子过多的鸡、鱼、肉、蛋来进补，这样反而使黄疸急骤上升；高糖容易引起腹胀，影响食欲，甚至导致糖尿病及脂肪肝(每日可限食50克糖果，不宜过多)。每日还可加250克左右水果，以增加维生素。当患儿食欲过于旺盛(食欲亢进)时，应给予适当控制，一般每餐量比原来的量增加1／3即可。每日可增加鸡蛋一个，糖果仍为50克左右，水果250克。整个病期。均应减少脂肪饮食，不宜吃肥肉和无鳞鱼。等到黄疸退了。进入恢复期，方可适当增加营养。
目前虽然治疗病毒性肝炎的药物很多。但疗效均不令人满意。有时用药过多，反而加重肝脏负担，造成不良后果。所以，急性病毒性肝炎患者，到一个医院看过。吃一两种保肝药物就可以了。吃过多的药或换药过勤，反而对治疗不利。有些家长只要看到孩子食欲较好，就以为病好了，不再治疗。其实，此时患者并没完全恢复。半途而废容易延误治疗而发展为慢性肝炎。
孩子得了慢性肝炎怎么办?
一是不应麻痹大意。许多慢性迁延性肝炎，症状并不严重，因而患者往往不注意休息。有的家长让孩子踢球、游泳，甚至参加体育比赛等，这样容易使病情迁延恶化。二是有些家长过于紧张，让孩子整日卧床。且大量进补，久而久之，导致脂肪肝或糖尿病，转氨酶持续上升，与肝炎不易鉴别。因此，对待慢性肝炎只能采取“持久战”，要乐观对待，泰然处之，持之以恒。要帮助孩子安排好作息时间，制定养病计划。夜间和午休睡眠时间应长些，待病情稳定后，在医生指导下做些轻微的运动，小儿可做些轻微的游戏。饮食方面，不能像急性肝炎那样强调清淡，而应保持适当的蛋白质供应，如鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品等。此外，新鲜蔬菜、水果也是必要的。不要过多地吃冷饮。每餐不宜过饱，也不宜多吃零食，以免肠胃功能紊乱。至于药物治疗，应根据条件和各人服药的经验，选用一两种药物即可，不可换药过频，不可追求“单方”、“偏方”、“新药”，以免效果适得其反，严重者须住院治疗。
乙肝表面抗原携带者需不需要治疗?
许多家长在孩子入托体检时，发现孩子HBsAg阳性(但肝功能正常)，非常紧张。对此，要有正确的认识。首先在目前尚无特殊药物能使HBsAg转阴的情况下，不应盲目用药，但也不可麻痹大意，因为他们毕竟不是完全健康的人，在其一生中随时都有可能发生肝炎。因此，应注意保护好他们的肝脏，不要过度劳累，要适当注意营养，同时应定期到医院检查，一旦发现肝功能异常时，应立即进行治疗。