时间:2022-01-27 01:09:10
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇公立医院改革汇报材料,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
关键词:
新医疗改革;经济管理;有效方法
中图分类号:
F23
文献标识码:A
文章编号:1672-3198(2013)19-0147-01
医疗改革是我国改善民生的关键举措,医院管理中的核心组成部分是经济管理,医院的经济管理不但决定着医院生存和未来的发展趋势,也是医院在激烈的市场竞争中发展核心竞争力的关键。在新医改形势下要求医院对经济管理做出适当调整,医院的经济管理要积极配合新的变化和要求,运用创造性的思维谋求生存和发展,帮助医院走上可持续发展的道路。
1 现阶段医院经济管理中存在的主要问题
第一,医院对经济管理给予的重视度不足。医院中缺乏经营管理的复合型人才,很多医院领导阶层只重视财务的管理控制,却忽视了医院的卫生经济建设,导致管理上有很多不足之处,最终使得经费紧缺。
第二,卫生资源配置不尽完善。随着卫生事业费用的逐渐提高,和实际的需要却存在很多距离,最突出表现就是医院的经费总投入力度不强。
第三,没有建立科学的成本管理机制。医院的卫生资源利用率不高,医院全体成员对于成本控制的作用和意义重视度不足,具体表现为盲目扩充规模,岗位设置过多,基建和购买设备没有考量成本效率;很多科室在卫生材料分配上控制不佳,浪费问题较为突出。
第四,对于固定资产和物资的管理不善。医院中的资产登记、使用记录不详尽;购置、捐赠和报废设备上的登记不清晰,导致账实不符;还有很多设备和设施长期空置,不利于资产效益的增长,以及固定资产的报废和处理的标准不规范。
2 新医改形式下加强医院经济管理的有效方法
2.1 提高医院宣传力度,鼓励全体职工积极参与
现阶段要提高对医改政策宣传的力度,清楚掌握国家医改的新形势,不断学习研究医改的政策,了解新医疗形式中对于医院的影响和变化,认识公立医院的内在规律,不断完善改革跟新医改形式相配合的政策和体制,善于利用新医改给医院创造的机会,强化医院经济管理的控制,逐步提升医疗服务水平。鉴于公立医院的领导阶层多以医学专家为主,经济管理的能力较弱,所以经济管理人员要不断向领导阶层汇报有关经济管理的先进理念,从思想上转变领导阶层的认识并融入日常的管理工作之中。除此之外还应该通过各种活动向全体职工灌输经济管理的新观念,鼓励全体职工积极参与到医院的经济管理之中。
2.2 全面强化经济管理人员的综合素质
经济管理人员在医院的经济管理之中发挥了重要的作用,因此要全面强化其综合素质,发挥经济管理人员的积极效用转变职工观念,培养经济管理人员科学理财的职业技能;在医改后患者的有了更多的选择权利,因此医院不但要重视本院成本和收益之间的关系,还要从患者的角度出发不断增强自身的服务质量。
2.3 建立成本核算机制,注重保障医疗质量
医院要建立成本核算中心,形成由上至下、全员参与的成本核算机制。科学调配人员经费和科室定额。根据按劳分配的宗旨充分激发职工的工作热情和效率,让全院职工能主动参与成本管理控制,减少资源浪费和经费支出,增加经济效益。与此同时,要逐渐重视对医疗质量的改良。优化治疗的全过程,简化服务程序方便患者,提高患者治疗的满意度,并做好出院后的随访工作。
2.4 注重监督管理机制,加强固定资产的管理
加强监督管理是医院在激烈的市场竞争中立于不败之地的关键,核心原则是以患者为主导,救死扶伤。不仅要给患者提供高质服务,还要通过经济管理逐步优化医务人员的技术水平。随着社会主义市场经济不断的发展和医疗改革进程的推进,固定资产对医院总资产的影响日益提升,建立健全相关制度,推行本量利分析,转变原有粗放型的经营模式为集约型的经营模式,提高医院的经济效益,促进医院稳定健康的发展。
综上所述,强化公立医院经济管理是医院配合新医改形式的变化,根据价值规律提高经济效益,通过科学的管激发内部潜力,合理调配人、物、财,不断提高卫生资源的利用率的内在要求;也是医院以社会效益为中心,有机结合经济和社会效益,不断提升服务质量,解决公众看病问题,走可续发展的道路的关键举措。
参考文献
[1]赵哲,刘恒军,许世英.医院经济管理创新研究与实践[J].中华现代医院管理,杂志,2011,(17).
[2]叶煜荣.对新医改环境下卫生经济若干问题的思考[J].中国卫生经济,2011,(15).
关键词:成本核算 成本控制 公立医院 成本管理
一、浅析我国公立医院的基本概念及成本核算管理的现状。
公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院,也就是国营医院、国家出钱办的医院。也可以理解成国立医院。
我国公立医院的成本核算管理最开始经历了从无到有、从部分核算发展至全成本核算的历程。随着我国医药卫生体制改革的深入,我国公立医院的改革处于前端事宜。医院迫切需要加强内外部经济管理来适应外部环境的发展变化,因此,这无疑在要求医院要开始建立一个完整的、客观的成本核算数据来为医院的发展提供有力的参考依据。但我国公立医院现今仍然是还没有建立一个属于自身体系的成本核算管理系统,大多数成本核算管理模式都是借用企业与事业单位的管理模式来运转,因此,这样的管理体系势必会给公立医院的发展来来一定的阻碍。
二、我国公立医院成本核算管理存在的弊端
目前,我国正在构建节约型社会,要求社会各主体各单位的发展要全方位的节约资源,公立医院同样要展开成本核算管理体系,因为只有通过成本核算,才可以分析成本,通过收支,准确的找出管理漏洞,提高经济效益,因此,成本核算管理逐步成本我国公立医院的必修课。但是,当前我国公立医院成本核算管理还存在着以下一些问题,阻碍着成本管理的有效实施:
(一)公立医院成本核算管理模式单一,无法具体化展开
公立医院是属于我国事业性单位,一直以来是实行企业化管理,是独立核算、自负盈亏的经济实体。目前,我国大部分公立医院的成本核算工作仍处于传统的管理模式,成本会计核算管理模式单一,仅仅是围绕院级和科级成本核算的某些项目而进行,并没有实施全方位的成本核算管理,因此,成本核算无法达到精准和覆盖医院的全面性工作,也没有真正按照成本核算管理的要求进行,有效的成本核算管理工作一直无法得到顺利展开。
(二)我国公立医院成本核算内容多、难度大
医院与其他行业相比属于技术密集型行业,其医疗服务技术更新较快,成本变化也较快,这些变量决定着医院的成本核算进行中会存在过多的不确定因素,因此医院成本核算工作比较繁锁、复杂。医院会因为病人不同的需要和经营状况存在成本核算的项目、内容有差异,另外,公立医院长期以来没有精确的成本核算管理模式,缼乏系统的经济管理的方式,这些长期遗留问题,使得医院的成本在核算的方法、数据及信息应用等方面相对薄弱,增大了成本核算方面的难度。
(三)我国公立医院没有建立全面的、系统的成本核算,工作人员对医院成本核算意识的淡漠
长期以来,我国公立医院没有建立起适合自身的一套成本核算管理系统,没有合理的规划成本核算到底该怎样去实施,又由谁去具体实施,所以我们习惯性的把成本核算当成财务部门工作人员的专职。都认为成本核算是财务部门或经营管理部门的事,从而导致广大职工对成本核算意识的淡漠。特别是行政、后勤这样的部门普遍只存在支出的部门,仍带有吃集体“大锅饭”的态势。无法提高全体职工的积极性,导致医院无法真正有效的实施全面成本核算管理。
(四)医院成本核算组织机构设置不科学,部门不协调
成本核算主要的工作内容应由医院的财务部门专门负责,但由于体制、观念原因,传统的医院成本核算工作由开支较大的科室、部门自行上报成本核算数据,于是,容易忽视漏掉许多细节参考数据,部门之间相互不协调,造成财务部门不能发挥作用,与各部门数据不统一,且我国大部分公立医院机构设置重复、人员臃肿,使得职工只追求收入,忽略节约成本。
三、如何加强我国公立医院的成本核算的管理
成本核算在医院管理中发挥着越来越重要的作用,对医院的决策、内部管理等多方面提供了重要的支持;是医院加强经济管理的核心,是医院实行科学管理、实现经济效益和社会效益最大化的有效措施之一。结合上文所阐述的我国公立医院成本核算管理存在的弊端来看,本文主要探讨在现阶段医院管理需求不断变化的情况下,医院的成本核算应如何完善,才能更好的满足管理的需要。
(一)要建立完善的、适应医院本身发展的成本核算组织体系
医院成本核算应以财务部门为中心,然后配备专职的财务人员负责,其他各部门分工协作。根据医院自身的发展需要,由院领导统一组织和管理,制定有关规章制度以保证成本核算能有章可行,确保其稳定性,建立健全的成本核算软件系统,准确的计算、分析和控制成本,为医院的发展提供准确的财务数据,以避免外部环境变化所带来的财务风险。
(二)要增加医院工作管理人员的成本管理的意识
医院应把成本管理作为医院管理的重要手段,把“人”置于成本管理的主要掌控对象,以成本控制知识作为医院文化建设的一部分,并普及其重要性。只有全体人员先从意识上领悟到成本核算的重要性,才能更有力的调动全体员工的积极参与执行,建立一个自下而上、相互配合的以财务部门为中心的多层次的、全面的成本核算管理体系。
(三)加强与各科室的协调与沟通,让成本核算更为人性化、合理化
认真听取各科室意见,做好成本核算的解释工作和科室间的协调工作,及时向院领导汇报科室反馈信息和日常核算中存在的问题,认真履行工作职责。成本核算是涉及医院管理全方位的工作,它技术性强、工作量大,同时还涉及成本核算对象的确定、成本核算系统与其他管理系统的衔接等,故应加强与各科室的协调与沟通,并积极宣传财经纪律和规章制度,在各相关科室、部门和职工的大力支持下,才能顺利展开成本核算工作,让成本核算更好地为医院服务。
(四)做好成本分析工作,提供考核指标数据
做好成本分析工作是有效展开成本核算的前提。妥善保存各种原始记录,健全各科室各部门的计量、验收、盘存数量。同时制定医院内部合理结算价格,医院的运行是一个全方位的大而复杂的系统,为完成某项工作可能同时需多个部门配合与协调,因此,为明确医院各部门的经济责任,医院应对所有物资在各科室与部门之间的使用流动情况,以及相互提供的劳务采取内部合理结算的形式进行成本核算和管理。为成本核算工作提供一个准确的参考指标,以避免成本核算管理走弯路或者出现浪费的现象。
(五)完善成本分析体系并严格控制医院各种费用的支出
建立合理的医院成本分析体系,合理组织收入,控制支出,进行全方位各环节的成本核算,并汇总及比较分析,以便随时掌握医院每个阶段的成本费用构成及变化,了解成本计划执行情况,并根据成本升降的实质原因,寻求降低成本的途经,提高经济效益。同时,医院还可通过定期总结或有针对性的专题分析,提高成本决策水平。
(六)各项费用的严格控制
合理的定制医疗所需的卫生材料及医疗服务项目的开支预算;定期检查预算的执行情况,并针对大的开支分析其消耗原因,尽量压缩计划外的开支。通过加强预算管理,完善成本分析体系,达到有效控制成本开支目的。
四、结束语
随着经济快速多元化的发展,外部环境的竞争越来越大,因此,提高我国公立医院的成本核算管理已成为一种必要的趋势。医院成本核算是一项复杂的系统工程,搞好成本核算有利于促进医院管理和良性发展,提高其竞争力。作为成本核算管理工作者应当重视、了解和探索医院成本管理的发展趋势,为院领导制定适合我院实际情况的成本管理计划和措施提供决策参考,从而不断完善和优化成本核算管理体系。
参考文献:
[1]颜慧卿.浅析公立医院成本核算管理的现状及对策.现代经济,2010;23
[2]史婷婷,张洁.我国公立医院成本核算现状及建议.中国卫生产业,2010;11
[3]董颖.公立医院成本核算研究.财经界,2012;4
莱城区编办联合莱城区教育局下发文件,对全区中小学校名称的确定、更改、使用、撤销等程序进行了规范。文件明确要求,校名应保持基本稳定,一般不予更改,因特殊情况确需新批、变更、撤销的,举办单位提出申请并按规定程序通过教育主管部门论证、机构编制部门审批后,新建学校在规定时间内到区事业单位监督管理局办理事业单位法人设立登记(备案)手续,更名学校应在规定时间内向区事业单位监督管理局申请办理事业单位法人变更登记手续,撤销学校应到区事业单位监督管理局办理注销手续后方可实施撤并工作。文件同时对中小学校命名的一般原则、名称的规范格式作了具体规定和要求。莱城区编办 E:DL
费县组织开展县直公立医院改革半年考核
近期,费县公立医院管理委员会抽调人员分成4组对县直公立医院进行了医改工作半年考核。县编办作为县公立医院管理委员会主要成员单位,牵头负责了人事制度改革组的检查,重点对县直公立医院的人员编制管理、人事制度、绩效考核等工作进行了考核。此次考核重点掌握了县直公立医院的医改和绩效考核工作进展情况,摸清了底子,并形成汇报材料提报县公立医院管理委员会和县主要领导,为下一步改革推进和工作开展提供了第一手资料和详实数据。费县编办 宋建强 E:ZY
高唐县编办规范事业单位机构编制
一是召开专题会议,研究部署机构编制规范工作。二是先易后难,稳步推进。县编办采取“走出去、请进来”的方式,积极与各部门进行沟通。对于一些特殊情况、涉及历史因素的事业单位,采取深入单位、实地调查的方式,主动上门进行对接,广泛征求和听取意见。三是以法制化、规范化、效能化为原则,扎实推进机构编制规范工作。县编办严格对照法律法规标准和相关文件,以职责界定为核心,做到依据充分,职责明确。高唐县编办 张富勇 许桂英 韩颂 E:LDQ
巨野县编办全程参与2013年教师招聘工作
近日,巨野县根据省、市事业单位工作人员招聘的有关文件规定和2013年度编制使用计划,面向社会公开招聘了中小学教师、幼儿园教师和职业学校教师共239名教师人员,县编办作为事业单位招聘领导小组成员单位,与纪检监察、教育、人社等部门全程参与了整个招聘工作。
在招聘过程中,巨野县编办认真履行职责,充分发挥机构编制部门的职能作用,县编办副主任亲自带领编制监督科工作人员,从编制使用审核到拟定招聘简章、报名资格审查、笔试、说课(面试)、聘用等各个环节进行全过程监督,强化了对教育部门招聘工作考风考纪的监管。对招聘工作各个环节,通过县机构编制网和县教育信息网及时公开公示,接受社会各界监督,确保了事业单位用人的公开、公平、公正。巨野县编办供稿人:戴秋琳 E:WJJ
嘉祥县开展事业单位专业技术人才调研
调研采取单位自查和实地座谈的方式,集中一周时间对全县事业单位专业技术人才现状、人岗配置、人才需求等情况进行调研,建立全县事业单位专业技术人才信息库,并提出以下对策建议。一是对专业不对口,“人岗错配”的情况,本着学有所用、人尽其才、三方自愿的原则进行调整;二是在制定人才招考、调配计划时,突出事业单位的用人需求,强化专业对口。嘉祥县编办 梁春立 E:LQF
青岛市李沧区、无棣县、博兴县大力推进事业单位绩效考核工作
青岛市李沧区启动事业单位绩效考核工作,考核内容分为综合指标和专项指标,充分体现事业单位的性质和特点,主要包括登记管理、社会评价、业务开展、社会效益、管理运行等内容。考核程序分为自查自评、考核预告、实地考核、民主测评(社会评价)、专业评审、确定等次、公示备案七个环节。考核结果分为A、B、C三个等次,对不同考核等次单位实行分类和动态管理,作为领导干部奖惩、选拔任用、机构编制和职工收入水平调整等方面的重要依据。李沧区编办 E:DL
无棣县编办主要做法,一是建立健全工作机制。成立了以县委副书记为主任的事业单位考核委员会,明确了职责分工,办公室设在县编办,具体工作由县事业单位登记管理局承担。二是创新开展工作。2011年,我县在全市率先实行了基层医疗卫生机构绩效考核。三是分行业设计指标体系。县编办积极协调教育、卫生、水利、农业等行业的主管部门,共同研究制定具体考核指标和量化标准。四是学习借鉴经验。无棣县编办工作人员赴利津县学习先进经验,进一步推进绩效考核工作。无棣县编办 E:CSQ
博兴县编办按照分行业推进的原则,实施基层医疗卫生机构绩效考核。在充分借鉴外地先进经验和上级业务部门沟通协调的基础上,结合本地实际,会同人社、财政、卫生等部门,顺利完成2012年度博兴县基层医疗卫生机构绩效考核工作。2013年,县编办把推进事业单位绩效考核工作列为年度重点工作,10月底前争取出台县事业单位绩效考核办法,逐步实现事业单位绩效考核全覆盖。博兴县编办 E:CSQ
汶上县完成首批事业单位法人信用等级评定工作
日前,汶上县编办选择社会认知度高、服务覆盖面广的60个事业单位作为试点进行信用等级评定,共评出五星级信用单位27家,四星级信用单位29家,三星级信用单位4家。评定工作每年年初集中组织一次,一般与法人年检工作同步进行;评定内容包括事业单位编制人员管理、实名制信息公开情况,公章及标牌使用管理情况,国有资产产权登记情况,社会保险缴纳、劳动人事争议仲裁情况,收费管理情况,依法纳税情况,合同履行情况,组织机构代码证使用、管理情况,银行账户及债务情况等事项;评定工作首先由县编办函告事业单位法人监督管理工作联席会议成员,成员单位按各自职责范围,对相关内容分别进行审核和分值评定。之后县事业单位登记管理局整理汇总参评事业单位得分,在联席会议上进行通报,并进一步征询成员单位意见,最后确定事业单位法人信用等级。评定结果分为五星级、四星级、三星级和无等级四个等级并进行公示,期满后授予相应信用等级牌匾,并将结果通过网站、报刊等媒体予以公告,接受社会监督;连续三年被评为五星级信用单位的,授予“诚实守信明星单位”称号并给予通报表彰;未被评定等级的,下发通知责令限期整改;连续两年未评定等级的,列入监督检点对象,由联席会议成员单位对其进行联合执法检查,必要时取消其事业单位法人登记资格。汶上县编办 吴为现 E:LQF
莒县编办强化事业单位监管
一是强化宣传引导。二是强化新申请设立事业单位立项论证。经论证不符合设置条件的,县编办不予上会研究。三是强化整改落实。对需要登记的事业单位进行清理,经清理仍不能登记的,由举办单位根据规定对其限期整改,事业单位印章暂由举办单位代管,经整改仍不能登记的,不得以事业单位法人名义开展工作。四是强化协调服务。对因登记事项需要组织人社部门备案批复的,积极协调予以优先研究;对帐户由财政统管事业单位,协调财政部门出具证明;对事业单位验资收费问题,协调社会中介验资机构降低费用。五是强化联动监管。充分发挥事业单位法人监督管理联席会议的平台作用,加强各成员单位联系沟通,切实履行相应职责。周海峰 E:FQJ
青岛市积极推进事业单位绩效考核
一是成立考核委员会。分管副市长为主任、组织部部长为副主任,相关部门为成员。二是印发考核办法。以市委、市政府名义印发了《青岛市事业单位绩效考核办法(试行)》,为工作开展奠定了坚实基础。三是建立试点工作联席会议制度。定期召开会议,加强指导形成工作合力。选择基础较好的市交通委、市卫生局所属事业单位作为绩效考核试点单位,在与试点单位充分对接的基础上,制定了试点工作实施方案,进一步明确指导思想、工作原则、主要任务、时间节点及保障措施等,考核指标分综合指标和专项指标两类,其中综合指标主要设置为登记管理和社会评价两部分,专项指标主要设置为业务开展、社会效益、管理运营三部分。目前综合指标和试点单位专项指标均已制定完毕。青岛市编办 E:DL
烟台市福山区编办严控事业单位规模
一是在总量管理上把握一个“控”字,确保管住事业机构编制。二是在管好存量上把握一个“活”字,确保用活事业编制资源。对现有事业单位的空编,由本级机构编制部门集中统一管理,确需增加使用编制的,按审批权限和程序进行增加;补充事业单位工作人员时,一律面向社会公开招考。三是在执行纪律上把握一个“严”字,确保增强机构编制管理权威性。按照管理权限,加强纪检监察、机构编制、财政、人事、审计等相关部门协调配合机制,健全和完善有关事业单位人员管理办法,对各类在编人员使用情况不定期开展专项检查,对超编进人、违反规定的严肃处理。福山区编办衣春旭 E:YWJ
利津县组织开展事业单位印章管理专项检查
2013年7月25日~26日,国家卫生计生委党组中心组学习暨调研成果汇报交流会在京召开。国家卫生计生委党组书记、主任李斌指出,党的群众路线教育实践活动启动以来,国家卫生计生委各项工作进展顺利,取得了阶段性成果,为做好查摆问题、整改落实和建章立制等工作,确保教育实践活动实效,奠定了坚实基础。
据了解,国家卫生计生委组织10个调研组深入25个省(区、市)的100多个县(市、区),紧扣解决“”问题,调研基层单位(包括委直属联系单位)200多个,召开各类座谈会100多场,了解基层的真实情况,掌握了第一手材料,做到了教育实践活动与业务工作两手抓、两促进。
会议指出,从各调研组了解到的情况看,当前卫生计生事业发展态势良好,但也面临一些新情况、新问题。一是作风建设上存在的突出问题。比如,有的抓工作习惯于以会议落实会议,以文件落实文件;有的缺乏创新精神,安于现状,得过且过。二是制约事业科学发展的体制机制问题。比如,医改进入深水区后,如何做好顶层设计,深化公立医院改革;如何优化资源配置,建立分级医疗体系;如何完善计划生育利益导向政策体系,做好普惠政策与优惠政策的衔接等。三是工作中的“短板”问题。比如,基层医疗卫生机构长期投入不足,欠债多;法制建设滞后,卫生计生相关法律法规的立、改、废越来越紧迫;信息资源分散,信息系统没有实现互联互通;医疗质量和安全、医疗垃圾处置仍然存在一定漏洞等。四是基层和群众迫切希望解决的现实问题。比如,尽快促进卫生计生两支队伍融合,形成1+1 > 2的效果;提高基层医疗卫生服务人员待遇,稳定乡村人才队伍;取消药品加成政策,确保临床疗效好、价格低廉的药品供应;完善生育政策,促进人口长期均衡发展;帮扶计划生育特殊困难家庭,促进社会和谐稳定等。
会议就开展好下一阶段教育实践活动提出要求。一是要加强学习教育,强化群众观点,组织开展多种形式的集中学习、专题讨论。二是紧紧围绕深化医改、加强公共卫生和重大疾病防治、提高医疗服务水平和质量、逐步完善生育政策等重点工作,做好相关政策建议的研究论证,把调研的收获转化为实实在在的政策措施。三是结合大调研和大讨论中梳理出的问题,认真撰写对照检查材料,正面回应干部群众所提的意见,提出实实在在、明确具体、便于实施的整改措施。四是通过完善规章制度、严格落实制度,推动改进工作作风、密切联系群众常态化、长效化。五是委直属机关各单位领导班子、领导干部特别是主要负责同志,要坚持带头学习、带头听取意见、带头谈心、带头开展批评和自我批评、带头进行整改。
国家卫生计生委党组成员孙志刚、王国强、马晓伟、陈啸宏、李熙、王培安、刘谦、崔丽、徐科,中央第二十三督导组副组长苏泽林出席会议。
(来源:《健康报》)
【关键词】后勤管理;医院;增收节支;影响
医院后勤保障工作是整个医院是否能够正常运转的关键环节。对医院后勤管理进行深入研究,完善后勤工作制度,保障后勤管理质量和水平,为医院可持续发展打下坚实的基础。增收节支在医院后勤管理当中是不可获取的一部分,对后勤管理起到非常关键的作用,是后勤管理水平和质量的根本体现。本文笔者就根据这一情况,对增收节支进行分析研究。
1 目前,国内医院后勤管理当中存在的一系列问题
(1)患病流量的逐渐增加,对医院后勤的负担也逐渐增大,新的医疗改革把基础医疗保障的覆盖范围又不断扩单。根据相关报道表明,在三年以内,不管是城镇工作人员还是新农合医保都提升90%以上。除此之外,中央财政还把基础医疗保障水平作为重点工作来抓,同时城镇职工和新型农村合作医疗的补助标准也有了明显的提升。在国家政策范围当中的住院费用的报销也明显提高,同时门诊检查费用的报销也有一定程度的提升。当中,职工医疗保险支付的金额是城镇居民每年平均工资的6倍,新型农村合作医疗是农民人均平均收入提升到6倍左右;(2)后勤成本逐渐增高,使医院财务压力明显增加,在公立医院补偿机制当中采取目前进价加上15%的药品费用政策,是其改革当中的主要理念。根据这一情况会导致医院收入明显降低。在2011年卫生部统计能够看出,医疗费用当中的中医费用明显增加很多,结合门诊患者的药品费用比例大约在50%左右,住院患者的药品费用比例在44.2%。省级、地市级以及县医院当中的门诊药品费用>50%。与此同时,因为患病流量逐渐上升,使后勤设备和人员配备也逐渐上升。由于医院当中负担最重的就是后勤部门,无论哪一家医院的管理人员都需要将医疗劳务的利用率提高,并减少管理成本,使财务压力明显降低。医院后勤工作繁多,并较为复杂,但是它不属于医院的主要业务,利用外包模式,建立一个完整的专业化管理模式,会使医院管理质量不断提高,使重点竞争力明显提高;(3)监督管理工作应予以加强,这就给后勤工作带来沉重的压力,新型医疗改革当中的核心思想就是要建立一个完整的医药卫生监督管理体制,使医疗服务质量和水平得到提高,使管理制度更加完善。
2医院后勤管理实施增加收入节约开支这项政策的关键作用
现如今,国内医院管理工作发生翻天覆地的变化,从以往的单一福利事业管理模式逐渐转变为经营利事业管理模式。医院不但是提供医疗服务的机构,同时也是一个单独的经营机构。所以,对医院性质进行分析研究,使医院经营和生产性表现出来。要想使全院的社会和经济效益明显提升,就必须要完善医院财务管理,做好增加收入节约开支这项工作。
3医院后勤管理当中的增收节支的具体实施方法
3.1使资金使用效率增加
完善审批制度对提升医院资金使用率起到非常关键的作用。医院要最大限度做好资金使用率,让资金发挥出最大的经济效益,一切开支和借款一定要通过院长的同意才行,对资金要进行严格审批和预算,并遵守国家的各项制度以及开支标准和范围,不乱花一分钱,使资金使用效率充分发挥出来。
3.2管理成本核算要予以加强
(1)办公费用管理:对勤俭节约必须要进行大力宣传,让每一位工作人员都能真正做到不乱用办公用品,不使用办公电话进行聊天或者谈一些和工作没有关系的事情。打印稿件建议采用双面打印,对公务用车一定要严格监管,使公务车消耗降到最低。对会议文件要采取精细简单化,同时要降低外出学习次数;(2)招待和差旅费用管理要通过严格审批才可以发放,招待费用建议要勤俭节约,必须严格按照相关标准来实施;(3)公务用车费用管理:财务科要对公务用车的保险费用进行集中管理,除此之外,在小型车辆的使用费用要严格管理,采取固定地点进行维修和加油。对数额较大的车辆维修需要财务室统一管理,院长同意以后才可以进行维修,在结算时要进行严格审核,审核合格以后方可报销;(4)水费、电费管理要加强,对违规或者乱用水电的情况要进行严格监管,必须有专人来进行管理,同时也要对专人给予密切监管。各个科室在下班以后,一定要将水电关上,以免造成浪费;(5)材料成本管理:药品和卫生材料属于流动资产,大约在医院总体资产的30%。因此,医院后勤应该采取招标采购或者采取物流配送方式,将存储的定额减少,使成本明显减少。除此之外,对医院各个科室的管理也要增强,这样可以使医院整体核算具有真实性;(6)医院设备管理:在增加或者是更换大型医疗设备的时候应该采取市场调查研究,同时制定一个可行性方案。对设备折旧费用规划到科室核算当中,还有就是要把每一个科室的设备使用情况给予高度重视,检查设备是不是科学有效,对不合理的资产给予调查,把一部分闲置物资给予集中管理,以免造成浪费,使医院收入提高;(7)账款管理:定期采取盘账,财务科管理者必须要定期向医院领导进行汇报,同时采取针对性处理措施,以免出现坏账。在资金结算当中要进行统一管理,要加强诊断和治疗费用管理工作。
4结语
总而言之,后勤保障工作是医院工作的关键组成部分,其内容较为繁多、复杂,具有系统性。随着医疗卫生事业的不断改革,对后勤工作的要求也愈加严格。然而在后勤工作当中,其核心思想就是要采取“以人为本”的后勤管理。针对这一情况,服务规范程度是判断后勤改革成功与否的关键依据。采取增收节支对医院后勤工作起到非常关键的作用。现如今,随着医疗卫生事业的日趋完善,然而在医院后勤保障工作当中最为关键的就是增加收入、节约开支。
参考文献:
[1] 朱淑梅,张海英.增收节支是医院后勤管理的重要措施[J].经济管理,2013,15(21):458.
[2] 栾德海,常凯.加强医院后勤管理与建设保证医院可持续发展[J].吉林医学,2011,25(03) :484.
激发新状态,才能实现新作为。“走转改”如何深下去?如何形成“走成常态、转变状态、改进语态”的新局面?这里以湖北日报去年6月起开始推出《医院里的那些事・记者驻(医)院观察》系列报道为例,探究一下记者“走转改”如何在“深化”上下功夫。
常态化 从走基层到深入基层
采访活动中,经常会有这样的情景:有的记者下去了,可在采访单位的办公室听下汇报、看下材料,就打道回府写稿,“葫芦瓢掉在水井里,下去了还在漂”。写出的稿缺乏新鲜感、没有泥土香、读着无味道。这就是“走转改”上还不同程度存在的浮漂、浮躁、浮浅现象。
人的生老病痛,健康长寿是民生大事。医疗领域的报道关切民生,为读者瞩目。湖北有公立医院449家、民营医院322家,其中武汉市176家医院,湖北正在努力打造全国中部医疗高地。医疗战线是各家新闻媒体追逐挖掘的新闻富矿区。作为分跑医疗战线的记者,虽然常在医院跑,如何深入进去,更真切地反映人民群众的心声,医护人员的呼声,医改的潮声?
2015年6月3日湖北日报社会新闻中心推出《医院里的那些事・记者驻(医)院观察》栏目,开栏语说:“医改脚步正在稳健前行,方向和终极目标是切实解决百姓“看病难、看病贵”两大顽疾。改革探索的道路上,有喜有忧,有交锋有融合,医改不断催生医疗行业格局发生新的变化,同时,随着经济发展,生活水平提升,人们对诊疗与健康越来越关切,因此,医院里的那些事儿,不仅牵动万千百姓,更是政府民生工作的重中之重。作为分跑医疗战线的记者,常在医院跑,为了更真切反映人民群众的心声、医护人员的呼声、医改的潮声,从今天起,我们推出“医院里的那些事儿・记者驻院观察 ”专栏,捕捉医药行业新动向,服务百姓就医新需求,观察改革发展新路径,为您揭示各种医改、医患、医疗等现象背后的新闻。要求记者深入医院各个层级,透过现象发现本质,报道医药行业新动向,服务百姓就医新需求,观察改革发展新路径,揭示各种医改、医患、医疗等现象背后的新闻。”
栏目以《药价全面放开 药房波澜不惊》为题,推出首篇报道,到 2016年2月,已发稿26篇。这些稿件写的多是众所不知、少知的医院那些事,有的属是独家报道。有读者尤其是病友反映,非常乐见读这些与百姓健康息息相关的新闻和新闻背后的故事。
记者李玉麟通过在急诊室陪孩子打针,发现一个现象:《孩子就诊,全家一齐上阵;老人看病,鲜有子女陪伴――一老一小,看病陪诊反差大》稿。面对读者、同行对此稿叫好声,她说: 我们生活在瞬息万变的信息社会,周围每时每刻都在发生着新的变化,变就是新闻源。只有走进深层,才能观察到事情的真实;只有触动百姓心里,才能抓住读者心灵。事实证明,越接近、越真实,越贴近、越出彩;“脚底板下出文章”的箴言再得应验。
“没有下到一定的深度,就看不见水深处的美丽”。走基层也应当走到“最后一公里”, 让“基层”画卷更立体、完整;要下大力解决“沙滩流水不到头”的问题。
常态化 从带着感情转到转出感情来
有言道:感人心者,莫先乎情。在谈转变作风时,报社领导经常说:好的新闻作品,在反映客观事物的同时,往往饱含着真情实感的文字,打动与感染受众,让读者在阅读中找到身临其境的感觉,找到行动与情感的共鸣点。总编辑要求记者带着感情转,即对采访对象尊重、理解、包容,以情相待。在讨论、实践过程中,参与这个栏目采访的7位记者深有体会:采访作风转变,不仅要带着感情转,还得看是否转出感情来,要做到记者与采访对象情感相通,作品与读者情感相染。
如《看一段医学铭言如何被践行――走近武汉市第三医院中医科》一文中的描述,时时系患者,处处动真情,字字疗病人,句句暖人心:
时下,当一些患者还在抱怨去医院“排队三小时、看病三分钟”时,武汉市三医院中医科副主任江波却打开“话匣子”,坚持每天和患者聊3个小时。
“您今天心情好些没?”“昨晚睡得怎么样?”“吃个水果吧,我帮您削皮!”这是江波每天必做的“功课”。她粗略一算,10余年来,总时长1万余小时,若折算成天数,有400多个整天。
江波将这种医患互动称之为“话疗”。“中医科主要是老年患者,他们记忆力不好,耳朵不利索,需要医生反复叮咛。交流多了,许多患者和家属会把医生当成值得托付的人。”江波说。
最惊险的一次“话疗”是在手术台上。那是2015年11月,92岁“老病号”肖爹爹再次入院。他患有前列腺癌,住院时突发消化道出血,病情凶险。
江波请来消化内科、外科医生会诊,大家认为肖爹爹年事已高,加之出血量太大,不适宜肠镜下止血。
一夜未眠。静脉给药、输血止血,病情未得到控制,肖爹爹失血4500毫升,陷入休克,80多岁的老伴六神无主。
“江医生,您给我们做决定吧!”次日清晨,老伴拉着江波的手,一份特殊的信任让江波感到肩头沉甸甸。
“您应该放手搏一搏!”江波提出介入栓塞止血方案,并带着两名医生、两名护士,一路护送肖爹爹到放射科介入室。
手术台上,介入医生仔细搜寻出血点。监控室里,江波等目不转睛盯着显示器上的影像。
术中,肖爹爹一度烦躁、挣扎,手术不得不中止。江波和管床医生谢萍进入手术间,好言安抚。
“手术好比打仗,前面的鬼子都消灭了,就差最后几个,离胜利仅一步之遥!”“一鼓作气,坚持一下,不然前功尽弃!”……老人终于平静下来。
出血点找到了!血止住了!肖爹爹得救了!此时,守护手术两个半小时的江波、谢萍,激动不已。
“事实上,‘话疗’作为治疗的一部分,一直是三医院中医科的一项传统。”科主任孙勤国说,那些嘘寒问暖的话,有时足以融化医患坚冰。
采访时,护士长阳国英过来了,看到84岁的刘婆婆连忙说:“一日不见。”刘婆婆毫不含糊:“如隔三秋!”记者正纳闷,阳国英笑着解释:“我与刘婆婆‘对暗号’呢!”
原来,刘婆婆是个可爱的病人,只是稍稍有点脾气,一不开心就大声吵闹,甚至不配合治疗。医生、护士总是耐心倾听、劝慰:“病治不好,怎么出去玩呢?”老人一开心,就能愉快地接受治疗。
“你们看的是病,治的是人;开的是药,疗的是心。”肖爹爹发自肺腑地夸赞医生。
“他们看的是病,治的是人;开的是药,疗的是心。”对站在床头的“义工”模样的记者,肖爹爹又发自肺腑地夸赞。
常态化 改文风重在传播“心灵深处的声音”
党报讲改进文风,就是要学会用广大受众乐于接受的方式、易于理解的语言、更有感染力的表述,去做“看不见的宣传”,传播“心灵深处的声音”。可见,改进文风,不只是改进语言,而重要是改到传播“心灵深处的声音”上:能拨云见日,看到问题的本质和核心;有灵敏的思想触角,能先知先觉、深知深觉,突破常人的思维惯性和思想框框;以今日的事态核对昨日之背景,从而说出明日行动的意义。
作为“记者驻医院观察”,“观”是“察”的基础,没有“观”中有“察”,那成了评论。“察”是独特新鲜的观点又是独特新鲜融合内容。“察”是观的结果,没有“察”只有“观”就没价值。
在选题上,他们强调关注性、思辨性、新颖性、动态性、贴近性、结果性。在采写中,他们顺应并满足读者的关注兴趣,以动态新闻与观察思考融一体,产生新鲜可读又引人见微知著的叠加效应。
例如:写在改革阵痛中前行的《蒲纺医院的抉择撞了“中南”的腰――“中南医联体理念”的奋进与磕碰》:
“环顾当下荆楚医界,大小医院林立。随着医改逐步向“深水区”推进,各地医联体的建设,可谓合纵连横,诸侯角逐。
据不完全统计,我省目前已组建各类医疗联合体百余个,初步形成医院托管、医疗集团、直管社区、医疗协作体、民营托管、远程医疗、优质医疗资源转移等7种模式。
“大医院越来越大,病人人满为患,基层医疗卫生服务机构却门可罗雀,某些医院通过医联体‘跑马圈地’,醉翁之意在于抢占医疗市场,而不是扶持基层医院持续发展。中南的医联体理念不希望走这条路。”邹世清坦言。
上述话语原汁原味,比喻生动贴切,形象展示了改革的艰难。
还有与时俱进,优势互补的《中药房迈向智能时代》、《让疗效最大化 西医院里的“国医药地带”》、医患关系的《医院“微文化”融合医患心》、针对现状,为民而呼的《两位医院院长的“儿医之忧”》、《器官移植者渴盼医保》、抓问题提建议,带舆论监督引导的《医院越来越大 看病越来越烦》、《带宝宝到医院打免费疫苗,护士强人所难 执意推销收费为哪般》等等。
横看成岭侧成峰,远近高低各不同。从不同角度观察事物,往往能看到不同的风景,体验不同的情怀,获得不同的感悟。
【关键词】医院成本 精细化管理 有效路径 改革
成本管理水平不仅决定了医院的财务管理质量,还关系到医院未来的发展与建设[1]。精细化管理模式是一种新的成本管理模式,是传统成本管理模式改革的方向。为了做好成本精细化管理,财务管理者应根据医院自身的实际情况进行有效路径的研究,确保精细化管理模式在医院成本管理体系中得到顺利实施。
一、医院成本精细化管理的理念及特点
想要做好医院成本精细化管理有效路径的研究,则首先对医院成本精细化管理的理念及特点有一个正确的认识,这是有效路径研究的基础工作。
(一)医院成本精细化管理的理念分析
与粗放的医院成本管理模式不同,精细化管理强调标准与规则,在开展成本管理中秉承严密、系统、精细、科学、规范的理念,以尽可能提高成本支出效益,降低医院的成本管理风险[2]。精细化管理理念在实际工作中应用效果如下:一是有助于医院成本管理的精细化发展,并行程初级的精细化管理思想;二是有助于医院尽快建立精细化管理目标,并在完成目标的统一指导思想上,尽可能提高成本管理的效益,降低医院成本管理风险。三是有助于医院构建适合自身情况的精细化管理方法和措施,继而完成成本管理的标准化、细节化和量化。
(二)医院成本精细化管理的特点分析
科学性、细节性、规范性是成本精细化管理的主要特点[3]。科学性主要体现在其科学化的管理理念、科学的管理模型、科学的工作分工,科学性引导精细化管理工作的开展。细节性体现在利用有效的控制手段实现管理工作的细节化和管理深层次化,继而逐步完成成本控制的目标。规范性体现在执行成本管理标准、准则、制度的过程中,是整个成本管理活动的行为准则,保证了医院各部门、科室、组织结构在成本管理体系中的有序衔接,对精细化管理质量具有着重要的意义。
二、医院成本精细化管理的有效路径
充分认识到医院成本精细化管理的理念和特点后,实施医院成本精细化管理的有效路径就更更加明确,有注重信息化技术的应用、建立科学的成本细化分析体系、利用国际经验优化医院成本核算体系、注重成本预测性研究、提升成本监控力度等。
(一)注重信息化技术的应用
相关的研究指出[4],数据精度决定了成本控制质量。经调研发现,成本数据精度不高是我院成本管理中面临的主要问题,严重影响医院成本精细化管理的实施。导致成本数据精度不高的原因是成本核算的部分工作仍由人力完成,人为因素导致的误差无法避免,继而导致成本数据精度不高。对此,财务管理人员应注重信息化财务技术的应用,尽可能减少人为因素对成本核算精度的影响,确保成本数据精度的提升。比如,财务管理人员利用专业的成本控制软件,不仅确保了成本核算的自动化和精度,还可以利用医院内部网络完成科室成本项目的自动汇报,既解决了了人工记录、输入效率不高的问题,也避免了人为性数据失误。总的来说,与人工核算相比,信息化计算与分析技术的计算精度更高,能显著提高医院成本精细化管理的技术水平。
(二)建立科学的成本细化分析体系
与传统的成本控制相比,精细化管理模式下的成本项目已进行了充分的科学性细化,而医院成本项目的细化分析是提高成本控制质量的关键,因此应建立科学的成本细化分析体系[5]。一方面财务管理人员在严格遵循财务管理制度的基础上,对成本科目内容采用科学的方法进行细化分析,并在医院科室具体的工作中体现这些细节内容。比如,成本科目中医用材料的内容、费用通过科学分析细化到具体的某一个科室,能显著推动成本的精细化管理。另一方面财务管理应加强项目细节的规划化研究,尤其是出现新的成本项目时,提升项目细节内容的规范性,有利于成本精细化管理标准的确定。
(三)利用国际经验优化医院成本核算体系
成本核算体系不完善或完善进程慢是医院成本精细化管理面临的主要问题,这主要是因为医院缺乏成本精细化管理的经验[6]。对此,医院财务管理部门应加强国际财务管理经验的利用,不断优化现有的成本核算体系。比如,参照欧美私立医疗机构的成本管理模式,把成本管理的最高负责人设为医院法人,充分发挥成本管理体系对管理质量提升的作用。又如,允许有资质的第三方管理机构参与到医疗成本的核算工作中,监督医院具体的成本核算工作,提高成本核算的规划性。值得注意的是,必须结合我国相关的法律政策及医院具体情况来引入国外财务管理经验,避免国外先进管理经验出现水土不服的现象,增加管理成本。
(四)注重成本预测性研究
医院成本管理工作的内容会随着医院医疗技术和医院建设的不断发展而发生相应的变化,想要做好成本的精细化管理则必须注重成本的预测性研究。在具体的成本预测性研究中,成本管理者应做到以下几点:首先,应根据医院的性质、特点、实际情况开展成本预测性研究[7]。比如,公立医院不同于一般的私立医院,逐利不是其唯一的目的,具有明显的公益性质,因此成本预测性研究中应注意到并保证公益性支出的占比。其次,在成本的预测性研究中,所预测的内容必须有足够的技术和坚实的理论作为支撑,以保证预测质量。比如,想要准确预测医院的劳务工资支出,需要做好人力资源市场调研、数据分析等前期工作。
(五)提升成本监控力度
提升成本监控力度是实现医院成本精细化管理系统化、规范化发展的基础[8]。提升成本监控力度的主要涉及以下两方面的内容:一是加强医院新成本的监控力度,这样有利于新成本的管理更快完成规范化建设,既是医院财务改革的现实需要,也是医院成本监控的主要对象。二是要注重医院成本的整体性监控,尤其是医院各科室间成本管理的衔接过程,这样有利于成本管理网络的建立,继而促进成本管理效率与质量的提升。
三、结束语
国际医疗机构管理实践证实,精细化管理可提高医院成本管理质量。随着医院的发展,医疗成本管理改革势在必行,精细化管理模式是医疗成本管理改革的重要组成部分,在这种管理模式下医院成本管理会朝着细节化、科学化、规范化的方向发展。总得来说,精细化管理模式是未来医院成本管理的发展方向,应给予足够的重视。
参考文献
[1]赵建中,詹群生.基于信息化的医院成本管控精细化[J].中国卫生经济,2011,30(6):66-69.
[2]刘慧芝.浅论医院成本的精细化管理[J].中国管理信息化,2015,(7):27-27,28.
[3]符勇连.医院成本精细化管理措施[J].中外企业家,2014,(23):78,82.
[4]谢晓晶.医院成本精细化管理有效路径探究[J].中国集体经济,2016,(15):50-51.
[5]潘亮记.医院成本控制与精细化管理的分析[J].中国总会计师,2015,(2):70-71.
[6]肖鹏.浅谈医院成本会计的精细化管理[J].环球市场信息导报,2013,(32):94-94.
[7]臧平,李盈.基于信息化的医院成本管控精细化研究[J].科技经济导刊,2016,(1):195-196.
尊敬的____省长:
非常欢迎莅临____检查指导工作!现将____市经济社会发展情况汇报如下:
一、基本市情
____以煤起家、以矿兴城,是典型的资源枯竭城市,1956年建市,位于河南省西北部,北依太行山与山西省晋城市接壤,南临黄河与郑州市隔河相望,辖6县(市)4区和1个____新区,总面积4071平方公里,总人口366万。____历史悠久、文化厚重。古称山阳、怀州,是华夏民族早期活动的中心区域之一,是司马懿、韩愈、李商隐、许衡、朱载堉等历史文化名人的故里、“竹林七贤”的聚集地、陈氏太极拳的发源地。现存我国历史上唯一记述治黄史的庙观,河南省保存最完好、规模最宏大的清代建筑群——嘉应观。拥有文物保护点3014处,省级以上文物保护单位98处。____区位优越、交通便利。地处我国南北交汇点、东西结合部,是中原经济区核心区城市之一,是全国唯一一个南水北调工程横穿城区的城市。境内有焦枝、焦太、焦新、月侯四条铁路,高速公路与京港澳、连霍、二广等国家干线高速连通,“县县通高速”、“乡乡通二级”、“村村通硬化路”。____风景秀丽、物华天宝。____是国家园林城市、中国优秀旅游城市、中国城市旅游竞争力百强城市,云台山世界地质公园闻名遐迩,春赏山花、夏看山水、秋观红叶、冬览冰挂,拥有国家5A级景区3家。____是怀地黄、怀山药、怀、怀牛膝的原产地,“四大怀药”以药材地道、疗效神奇成为中医药文化的瑰宝。
二、经济社会发展情况
在省委、省政府的正确领导下,____市委、市政府团结带领全市人民,贯彻落实科学发展观,加快转变经济发展方式,积极应对金融危机,全面建设中原经济区经济转型示范市,以转型开辟发展新天地,经济社会保持了平稳较快发展的良好态势。20__年,全市地区生产总值1576.3亿元,增长11.3%,高于全国、全省平均水平3.5个、1.2个百分点。全口径财政收入160.9亿元,其中公共财政预算收入85.1亿元,增长14.3%;人均公共财政预算收入和人均公共财政预算支出分别达2414元、4718元,高于全省平均水平372元、144元。规模以上工业增加值910.3亿元,增长14.2%。固定资产投资1120.2亿元,增长22.2%。社会消费品零售总额437.2亿元,增长15.4%。城镇居民人均可支配收入20136元,增长11.8%。农民人均纯收入10113元,增长13.6%。今年一季度,全市地区生产总值388.9亿元,同比增长11.7%;公共财政预算收入23.8亿元,同比增长7.7%;规模以上工业增加值228.5亿元,同比增长15.2%;固定资产投资192.7亿元,同比增长23.4%;社会消费品零售总额118.3亿元,同比增长12.2%;城镇居民人均可支配收入和农民人均现金收入预计分别增长11.5%和12.5%。
(一)狠抓转型战略谋划。这些年____一直在探索转型发展道路,并经历了四次变迁:一是由单一煤炭向传统工业转,二是由传统工业向新兴产业转,三是由旅游业发展向第三产业全面繁荣转型延伸,四是由二三产业转型向一二三产业和城市全面转型延伸。正是在金融危机的严重冲击下,我们更加深刻认识到,转型发展非常紧迫。20__年国务院《关于支持河南省加快建设中原经济区的指导意见》下发后,我们抢抓机遇,积极对接,提出了建设中原经济区经济转型示范市的战略构想。20__年2月,省政府印发了《____市建设中原经济区经济转型示范市总体方案》,开启了____全面转型发展之路。市委新班子调整后,我们研究出台了《关于进一步加快中原经济区经济转型示范市建设的意见》,进一步理清完善了当前和今后一个时期的工作思路,即坚持经济转型示范市建设“一个战略”,突出抓开放、抓城镇化、抓改革创新、抓创造新优势“四个重点”,强力推进铁路、公路、能源、水利、生态、信息化、新区产业集聚区、教育、文化体育、开放型经济“十大建设”;明确了凝心聚力、转型攻坚、争创一流、绿色发展的总体要求;动员全市上下为实现“建设转型示范市、再铸发展新辉煌”的____梦而努力奋斗。目前,全市上下思想统一,步调一致,思转型谋发展的氛围日益浓厚,做示范求跨越的积极性日益高涨。
(二)狠抓重大转型项目。始终把项目建设摆到重要位置,省市重点项目均实现了计划新开工项目百分之百开工、计划竣工项目百分之百竣工、计划投资百分之百完成。20__年,29个省考核重点项目完成投资124.7亿元,占年度计划的177.9%,居全省第2位。436个市重点项目完成投资698.6亿元,占年度计划的167%;其中10亿元以上项目47个,比20__年增加13个。今年实施市重点项目500个(第一批),总投资2523亿元,当年计划完成投资612亿元。在重视项目建设的同时,更加重视____的长远发展,积极谋划郑焦城际铁路、桃花峪黄河大桥等,着力提升交通水平;积极谋划____海关、综合保税区等,着力提升开放条件;积极谋划龙源电厂、____电厂迁建等,着力提升能源支撑;积极谋划城市水系、林业生态网络,着力提升生态质量。今年,我们高起点、高标准谋划了总投资831.7亿元的十大建设,当年计划完成投资274.3亿元。为确保十大建设落到实处,实行了市五大班子领导分包十大建设责任制,明确每一大建设项目由一位常委带头领干,人大、政府、 政协、____军分区班子领导全面参与、共同推进;推行了十大建设“七个一”工作法,即一大建设、一套班子、一本台账、一周一例会、一月一通报、一季一观摩、一年一考核。目前,十大建设正在快速推进。
(三)狠抓转型发展平台。按照“三规合一”“四集一转”和产城互动的要求,围绕打造百亿元产业集群、千亿元产业集聚区目标,每年每个产业集聚区至少新开工建设2个投资10亿元以上项目,加快平台建设,加快基础设施建设,集约节约利用土地,产业集聚区呈现出规模扩张快、入驻项目多、产业层次高、承载能力强的发展态势。20__年以来,各产业集聚区实施亿元以上项目364个,总投资1200亿元。20__年,各产业集聚区完成固定资产投资654.7亿元,是20__年的3.1倍;规模以上工业主营业务收入1980.6亿元,是20__年2.7倍;入驻规模以上企业391家,比20__年增加210家。孟州市产业集聚区、武陟县产业集聚区分别被省政府授予“20__年度河南省十强产业集聚区”和“20__年度河南省十快产业集聚区”称号。
(四)狠抓城市组团转型。突出多中心、组合式、紧凑型、复合型城市理念,编制了组团式城市发展规划,积极构建“核心城市—城市组团—中心镇—新型农村社区”的城乡架构。在核心城市重点抓了几个大工程:一是南水北调工程。南水北调工程在____境内全长76.41公里,工程总投资95.77亿元,总占地3.64万亩,征迁工作量占河南段的50%以上。____市把工程建设作为一项严肃的政治任务、“天字号”工程,举全市之力,征迁8822户3.55万人,拆迁186.3万平方米,建成安置房137.87万平方米,在建52.02万平方米,拆迁企事业单位84家,建设跨渠桥梁9座、市政管道96条、各种线路683条。整个征迁过程中,未发生一起强行拆迁,未发生一起行政诉讼,未发生一起群体性上访事件。同志对此作出重要批示:“河南省____市在深入学习实践科学发展观活动中,坚持以人为本、和谐征迁,确保南水北调工程顺利实施的做法很有特点,很有成效。”二是郑焦城际铁路。预计2014年底通车,届时____到郑州仅25分钟车程。三是城市水系。总投资66.9亿元,建设灵泉湖、东湖、影视湖、龙寺、圆融五座水库,形成贯穿城区东西总长48公里的水体景观、贯穿城区南北总长50公里的城市带状公园,与南水北调总干渠河道形成“六纵四横”城市水网。今年7月底,引黄入焦工程竣工,届时黄河水将进入____中心城区。四是环城快速通道。总投资30.1亿元,去年已开工建设,工程完工后将大大提升____南北通行水平。五是北部山区治理工程。取缔私挖滥采,实施生态治理恢复,规划建设黎明脚步公园、武钢粘土矿遗址矿山公园等。
(五)狠抓工业转型升级。坚持走新型工业化道路,提升产业核心竞争力,加快构建现代产业新体系。一是加快支柱产业发展。做大做强装备工业、汽车及零部件、铝工业、煤盐联合化工、能源工业和食品工业六大战略支撑产业,培育生物制药、新材料、新能源和节能环保四大新兴产业,20__年规模以上工业企业1076家,主营业务收入3629亿元,增长15%。六大战略支撑产业、四大新兴产业规模以上工业增加值分别增长12.1%、19.2%。二是加快创新能力培育。去年新增省重大科技专项3项,总数达6项。新增国家级高新技术企业7家,总数达34家。新增院士工作站2家,总数达10家。新增省级工程技术研究中心14家,居全省第2位。国家级、省级企业技术中心分别达3家、71家,总数居全省第3位。三是加快两化融合发展。创建省首批信息化和工业化融合试验区2个、示范企业10家。智慧____成功签约,数字____建设加快,无线城市完成投资5.1亿元。
(六)狠抓农业转型发展。大力发展现代农业,推动农业由高产稳产向优质高效转变。一是主攻粮食单产。去年粮食实现九连增,总产204.8万吨,增产4.3万吨。夏粮单产511.1公斤,居全省第一;玉米高产创造两项全国新纪录。二是建设现代农业示范园区。台湾农民创业园建设有序推进,八个现代农业示范园区建设全面加快。三是发展农业产业化集群。面品、怀药、乳品、肉品、玉米、果蔬、调味品、饮品、林产品九大农业产业化集群企业实现销售收入446.3亿元、利润46.2亿元、税收16.9亿元,分别增长15.8%、17.3%、16.1%。三是提高组织化机械化水平。去年新增规模以上农产品加工企业23家,总数达293家;新增农民专业合作社420家,总数达3208家,覆盖率达45.6%;新增农村土地经营权流转面积28.5万亩,总数达62万亩。20__年,我市被农业部命名为全国农业机械化示范区,这是全国首家地市级全国农机化示范区。20__年,主要粮食生产综合机械化水平达96%,为全省第一,居全国前列。四是加强农业基础设施建设。实施小型水库除险加固工程,治理水土流失,发展节水灌溉,实施扶贫开发整村推进项目,今年年底将实现平原地区全部用上自来水,山区丘陵区全部吃上水,让人民群众彻底告别吃水难,吃上放心水,吃上安全水。
(七)狠抓旅游转型升级。一是规划云台山、神农山、青天河(月山寺)、圆融寺、太极拳、韩愈、黄河(嘉应观)、妙乐寺遗址、药王庙、影视等十大文化旅游园区。二是强力打造“太极故里·山水____”两个世界级品牌。三是狠抓景区创A,神家山、青天河创建成国家5A级景区,影视城成功创建国家4A级景区。四是推进标准化建设,云台山成为全国旅游标准化示范单位和全国首批知名品牌创建示范区,云台山景区数字化技术应用规范上升为国家标准。五是强化“不让一位游客在____受委屈”的理念,提升服务水平。20__年,全市接待游客2605.2万人次,实现旅游综合收入200.3亿元,分别增长14.2%、16.5%。
(八)狠抓转型发展动力。深化改革方面,核减事业单位64家,市直事业单位绩效工资全面实施。完成第十批 行政审批项目清理。深化公共财政改革,我市成为全国依法行政依法理财示范点。深化教育改革,我市成为国家义务教育均衡发展综合改革试点市、国家深化中小学教师职称制度改革扩大试点市。深化医药卫生体制改革,我市成为国家全科医生执业方式和服务模式改革试点市,6县(市)全部成为国家县级公立医院综合改革试点县(市),零差率销售药品3.65亿元,“先住院、后结算”服务模式惠及群众8.3万人,受到国务院医改办、省政府医改办充分肯定。扩大开放方面,每年在北京和沿海发达地区举办一系列招商活动,加强与中国铝业、中国化工、中国兵器、中国兵装、港中旅、厦工机械、奇瑞汽车等央企名企的合作,吸引了交通、中信、光大、广发银行等一批金融机构落户____,建成了____海关。去年,引进市外境内项目1177个,总投资1526.9亿元,增长13.6%,合同利用外来资金1438.5亿元,增长15.4%,实际利用境内外资金933.6亿元,增长26%。全市进出口总值22.2亿美元,出口15.1亿美元,均居全省第3位。
(九)狠抓转型发展根本。保障和改善民生是转型发展的根本出发点和落脚点。市财政在保持行政事业单位办公预算支出零增长的同时,不断加大民生投入,自20__年以来,每年为群众办十件实事。20__年,财政用于民生支出达119.1亿元,增支21亿元,占公共财政预算支出的71.6%,比20__年提高3.8个百分点。加快教育事业发展,我市荣获全国两基工作先进单位,在全省率先实现职教强县全覆盖。加强卫生和人口计生工作,41家社区卫生服务中心完成标准化建设,在全省率先实现免费孕前优生健康检查项目全覆盖。加快文化体育事业发展,国际太极拳文化交流中心暨全民健身中心体育场和体育馆主体完工,农家书屋实现行政村全覆盖。加强社会保障工作,在全省率先实现人力资源社会保障服务站行政村全覆盖,我市成为全省统筹城乡就业创业试点市。城乡居民社会养老保险制度实现全覆盖,参保率达99.4%,居全省首位。80岁以上老人全部纳入高龄补贴保障,补贴人数从670人扩大到6.3万人,补贴标准全国领先。加强安全生产和稳定工作,深入创建平安____,我市荣获全国法治创建先进城市。深入推行领导干部轮流值班接待群众来访制度,工作不断加强。汲取汶川大地震的教训,全部拆除中小学D级危房、改造B、C级危房。认真落实安全生产责任制,安全生产形势持续好转。在全国地市级政府中首家设立食品安全突出贡献奖,食品安全工作经验得到国务院和省委、省政府肯定。
(十)狠抓转型制度保障。一是健全了常委班子建设的有关规定。研究出台了市委常委带头改进工作作风密切联系群众的意见,明确了要在十个方面带好头,即在顾全大局上带好头、在加强学习上带好头、在践行宗旨上带好头、在务实重干上带好头、在拉高标杆上带好头、在提高效率上带好头、在维护团结上带好头、在遵纪守规上带好头、在勤俭节约上带好头、在廉洁自律上带好头。二是健全了项目分包责任制。建立健全了十大建设、重大项目市委常委和五大班子领导分包责任制。三是健全了政务公开制度。坚持每年年初在____日报上公开上一年度市政府各项工作完成情况和本年度工作任务。四是健全了项目规范运作制度。建立健全政府性投资建设项目管理办法,即政府性投资建设项目严格实行“十个百分之百”管理,要求做到百分之百实行科学民主决策,百分之百遵循基本建设程序,百分之百符合国家产业政策,百分之百公开招标,百分之百监察、监理到位,百分之百不出质量问题,百分之百不出重大安全责任事故,百分之百不拖工期、按时竣工,百分之百预决算评审、审计到位,百分之百不拖欠工程款和农民工工资。省审计厅对我市经济责任审计后,对我市重大经济决策、重大项目管理、实施“阳光财政”等做法给予高度评价。五是建立健全领导干部考核办法。研究制定产业集聚区重点项目考核办法、县(市)区领导干部考核办法和市直机关领导干部考核办法,把工作业绩与奖惩、升迁挂钩。六是建立健全了社情民意办理机制。建立健全了网上社情民意办理工作制度,及时办理回复群众反映问题;建立健全了市政府与市人大代表、政协委员网络联系平台建设,及时向代表委员通报工作、接受监督。七是建立健全岗 位权力风险防控制度。在全省首家开通运行电子监察行政处罚系统,我市成为国家预防腐败局全国廉政风险防控工作联系点。八是完善改进工作作风的有关规定。深入开展“治庸、治懒、治乱、治散、治低”五治行动,对公职人员实行“五个一律免职”:即利用工作之便吃拿卡要的一律免职,参与赌博的一律免职,借考察学习名义公款旅游、游山玩水的一律免职,上班时间到茶社打牌、下棋的一律免职,上班时间到娱乐健身场所唱歌、洗浴、捏脚、游泳的一律免职。
工作中,我们也清醒地看到,当前遇到的困难和面临的压力还很大,虽然____人均主要经济指标位于全省前列,但受宏观经济形势和金融危机的影响,发展速度不快;____转型发展初见成效,外面报道也很多,但传统产业转型升级任务艰巨,新兴产业规模偏小,旅游业也面临转型提升;____近年来非常重视生态建设,但资金、环境、土地等要素制约日益趋紧,促进资源集约节约利用、加强环境保护还需加大力度;____地域面积不大,企业群体数量很大,有很好的发展基础,但科技创新和成果转化能力有待提高;____财政体制改革、医药卫生体制改革、投融资体制改革虽然做得不错,但一些重要领域改革还需要加大力度、尽快突破;____近几年民生有了很大提升,但缩小收入差距、保障改善民生的任务还很艰巨。
三、下步工作打算
按照凝心聚力、转型攻坚、争创一流、绿色发展的总要求,继续坚持一个战略,就是强力推进经济转型示范市建设;突出四个重点,就是突出抓开放,突出抓城镇化,突出抓改革创新,突出抓创造新优势;抓好八项工作,即:
一是强力推进改革开放,坚持把对外开放作为应对复杂局面和破解各种制约的综合性战略举措,加快重点领域和关键环节改革,推动改革开放向更宽领域、更高水平迈进,进一步释放改革红利,激发转型发展的动力和活力。
二是强力推进新型城镇化建设,开展城市建设三年大提升行动,提升完善老城区功能,加快新城区建设,推进新型农村社区建设,推动城乡发展一体化。
三是强力推进新型工业化发展,推进工业产业转型升级年度行动计划,实施40个重大转型升级项目,逐步构建结构合理、特色鲜明、节能环保、竞争力强的现代工业产业新体系。
四是强力推进新型农业现代化发展,重点抓好高标准粮田“百千万”工程、九大类18个农业产业化集群建设、农业基础设施建设等工作,不断提升农业现代化水平。
五是强力推进现代服务业发展,加快商务中心区和特色商业区建设,重点发展文化旅游业、商贸物流业和金融业,推进服务业总量扩张、发展提速、结构优化。
六是强力推进生态文明建设,加强环境保护,集约节约利用资源,积极创建国家森林城市,加快城市水系建设,巩固北部山区生态恢复治理工作,为人民群众创造良好生态环境。
七是强力推进民生保障工作,继续实施十项重点民生工程,解决一批人民群众关心的民生难题。大力发展教育、卫生、文化、体育等社会事业,进一步完善社会保障体系,扩大城乡就业,增加居民收入,不断提高基本公共服务水平。