时间：2022-02-09 15:33:24
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇妇科护士论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1.中医护理本科生毕业实习质量自评问卷的研制
2.中医本科学生毕业实习质量监控指标体系的建立和应用
3.提高中医毕业实习生综合素质的尝试及思考
4.对西医院校毕业护理人员进行中医传统技术培训的效果
5.中医临床型研究生毕业论文选题中存在的问题及对策
6.电子病历与中医毕业实习生病案书写问题刍议
7.中医院校“客观结构化临床考试”改革在毕业考核中的应用价值探讨
8."导悟式教学"在西医院校毕业新护士中医理论与技能培训中的运用效果研究
9.高职高专中医养生与保健专业人才培养的研究与思考——毕业顶岗实习生及其实习单位问卷调查分析
10.加强过程管理,提高中医专业七年制毕业论文质量
11.中医妇科毕业实习带教方法探讨
12.中医本科生毕业临床考核方法的改革与效果实践分析
13.中医院校英语专业毕业论文现状及建议
14.中医护理本科生毕业实习模式的构建
15.OSCE考核模式在中医内科学毕业考核中的实施
16.中医儿科毕业实习带教探讨
17.世界针联人类非物质文化遗产“中医针灸”首届国际传承班在京毕业
18.对中医函授生毕业临床实习之管见
19.关于中医儿科本科学生毕业实习的几点建议
20.中医专业七年制毕业临床技能考核的改革与实践
21.“中医针灸”首届国际传承班学员毕业
22.中医儿科毕业实习生的综合素质评价体系探讨
23.我们是怎样带教中医护士毕业实习的
24.振兴中医事业 广开人才之路——天津市首批高教中医自学考生毕业
25.辽宁中医学院函授大学中医医疗专业八七届毕业典礼在沈阳举行
26.我校中医专业毕业考核实践探索
27.中医研究院83名毕业研究生首批获得医学硕士学位
28.中国中医科学院2012—2014年博士毕业盲审学位论文查新项目统计分析
29.《中医内科学》毕业考核方案的探索与实践
30.中医专业学生的毕业考核指标和方法
31.85级中医班中医诊断学毕业考试试题质量和成绩分析
32.586例膝骨关节炎中医证型聚类分析及与中医体质的关系
33.从辩证的视角看中医科学性问题争论
34.关于改革中医专业本科生“毕业综合考试”的构想
35.浅析中医跨文化传播
36.本院中医专业78级学生开始毕业实习
37.中医药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效观察
38.中医专业毕业实习存在的问题及对策探讨
39.中医住院医师毕业后教育初探
40.名老中医经验共性规律及个性差异比较研究
41.中医研究院首届中医研究生举行毕业论文答辩
42.在光明中医函授大学骨伤科专业毕业典礼大会上的讲话
43.为弘扬中华民族传统优秀文化 为人民的健康事业奋斗到底
44.在光明中医函授大学骨伤科专业毕业典礼大会上的讲话
45.我院召开首次中医系专科定向毕业实习工作会议
46.新疆首届盲人中医函授大专学员毕业
47.我院运动医学系中医骨伤科专业举行医学士毕业论文答辩会
48.南京中医学院中医专修科毕业
49.省中医学校举行教学研究班、医科进修班毕业典礼
50.中医系中医专业七七年级学生毕业
51.辽宁中医学院八六届中医函大毕业
52.中医院校信息技术类专业毕业设计质量分析——基于大数据分析技术
53.中医专业学位研究生毕业技能考核模式探索
54.中医院校医学学位研究生毕业论文的写作
55.深化毕业考试改革 培养高质量中医人才
56.中医儿科本科毕业实习阶段的现状及对策
57.从中医医师资格考试看高等中医药院校中医专业本科生毕业考试
58.中医儿科毕业实习教学的难点与对策
59.中医类学生毕业综合考试改革的初步探索
60.中医专业护生毕业实习现况调查与分析
61.加强毕业后教育及继续医学教育 促进中医人才培养
62.中医英语专业毕业论文存在的问题及其对策
63.中医妇科学毕业实习教学方法探讨
64.中医院校研究生社会适应能力的调查与分析──67名毕业研究生社会适应能力调查报告
65.五年制中医本科生毕业考核模式的实践与探讨
66.中医七年制妇科专业毕业实习教学方法探讨
67.试论中医临床医学研究生毕业论文的设计与要求
68.浅谈中医医学生临床毕业答辩
69.“高等中医教育毕业实习评估体系”研究
70.试论中医专业毕业实习提前的教学配套改革
71.大肠癌中医辨证及治疗概况
72.中医护理大专生毕业实习质量调查分析
73.设立答辩考核环节 确保自考教育质量——中医自考本科毕业答辩考核规范化研究
74.基于临床病历数据化的名老中医经验传承方法学研究
75.难治性癫痫中医证候的判别分析
76.加强大专毕业护士再培养 造就高级中医护理人才
77.我校中医专业毕业考试的实践与思考
78.中医专业本科生毕业实习管理初探
79.转变观念抓改革 适应需要求质量──试谈中医高校毕业实习的改进与提高
80.广西壮族自治区政协副主席吴克清在光明中医函大骨伤科学院毕业典礼大会上的讲话
81.为培育中医新苗贡献力量——介绍我院指导毕业实习的一些做法
82.继续发展中医药成人教育事业
83.成都中医学院医学系本科班79级毕业综合考试 《中医妇科学》试题及答案
84.天津市93名考生获得中医大专毕业文凭
85.福建中医学院第四届西医离职学习中医班毕业
86.杰出校友屠呦呦荣获2016年度国家最高科学技术奖
87.上海中医学院首届中医专业生毕业
88.中医护理培训小组的设置与管理
89.中医院护理人员专业知识与技能培训效果评价
90.东北地区银屑病中医证候与中医体质的相关性研究
91.多项措施并举 提高中医妇科临床实习质量
92.中医临床学位研究生培养的思考
93.补泻兼施 以气为先——朱南孙治疗输卵管阻塞性不孕症经验
94.中医内科实习中加强急症教育的做法和体会
95.中西医结合临床护理人才培养模式在中医医院的应用研究
96.中医胃肠病病机与防治研究的新思路——访中医内科学专家白兆芝教授
97.我院护理人员中医护理知识及技能现状调查与培训对策
98.浙江中医学院恢复中医函授教育
99.浅谈中医实习生急救能力的培养
100.全国西医学习中医班(西苑班)招生通知
101.中医养生保健在我国的发展现状及思考
102.原发性肺癌中医证型规律与化疗及靶向治疗的相关性研究
103.关于构建中医恶性肿瘤疗效评价体系的思路和问题
104.定性访谈法在名老中医传承研究中的应用:思路与体会
105.肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点比较研究
106.非酒精性脂肪性肝病中医证型分布及证候特点研究
107.中医辩证治疗膝骨性关节炎的网状Meta分析
108.人类基因组学及基因芯片技术与中医体质学
109.近30年大肠癌中医证型和用药规律分析
110.新疆冠心病患者(汉、维)中医体质特点分析及与中医证型的相关性研究
111.基于文本挖掘探讨中医外治法和食疗在糖尿病中应用规律
112.中医治疗脑卒中后抑郁的进展
113.中医护理工作现状调查和对策研究
114.《中医体质分类与判定》标准修改建议及分析
115.8448例一般人群的中医体质类型与健康状况关系的分层分析
116.中医养生探幽
117.中医健康体检在“治未病”中的作用
118.中医体质分类判定与兼夹体质的综合评价
119.660例寻常型银屑病中医体质与中医证型分布规律研究
【关键词】盆底功能降低性疾病；盆底修复重建术；截石位；护理
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0227―01
盆腔脏器脱重（POP）是指各种病因导致的盆腔支持结构薄弱而造成盆腔脏器位置和功能异常的一组疾病，随着社会人口老龄化，盆腔脏器脱重已成为中老年女性的常见病，严重影响人群生活质量。目前，盆底修复和重建手术已有了突破性进展。全盆底重建术是基于盆底解剖的整体理论，应用人工合成补片，兼顾前，中，后盆腔及‘三水平’解剖缺陷的修复及盆腔结构的重建手术。因其，术后复发率底，患者满意度高而受到好评。我院于2011年2月至2013年8月采用AvauLta SoLo 盆底修复系统治疗脏器脱重患者12例，取得满意的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2011年2月至2013年8月在我院妇科收治的盆底器官脱重（POP）患者12例，其中41岁～59岁3例，60岁～80岁为9例。术前将12 例患者的泌尿系症状，肠道症状，性生活情况及其他局部症状作详细调查。根据由国际尿控协会制定的盆腔脏器器官脱重（POP Q）分析法，对所有患者进行妇科检查。并根据患者的年龄，保留的要求，阴道壁膨出的程度，宫颈的长度与病变，有无子宫和附件疾病，有无其他合并症及以往治疗的情况等进行评估。评估结果为子宫脱垂10例，单纯阴道前后壁膨出1例，子宫全切除术后阴道穹隆膨出1例。
1.2 方法 采用全麻，病人取截石位，留置尿管。（1）经阴道粘膜在阴道壁前臂做一切口并进入粘膜和膀胱间的筋膜间隙。在长肌止于耻骨结节处抓住长收肌识别闭孔筋膜，在闭孔筋膜内上边缘下1cm和膀胱颈侧水平为网片远臂做一大于1cm的垂直切口。定位导引针，进针之前确保圈套完全收缩入针尖内，递送网片近端臂，施力拉网片近端臂到预定位置。定位导引针插入腹股沟上方切口内，递送网片施力拉出网片远端臂到预定位置远端靠近膀胱颈，固定。连续缝合阴道前臂切口。（2）经阴道粘膜在阴道后壁做一切口进入粘膜和直肠间的筋膜间隙，距侧3cm处做两个直肠旁切口，定位导针穿过坐骨直肠窝，侧向直肠后壁，直至针尖接近坐骨棘，将网片近端通过圈套上直到臂的折叠处，施力拉网片近臂到预定位置，定位导引针将导引针尖端插入直肠旁切口将针尖端内的网片远端通过圈套3-4厘米，用按键收套圈，固定网片使组织长入时保持稳定，连续缝合阴道后壁切口。
3 结果
根据问卷评价手术效果，12例患者手术后盆腔器官脱垂症状全部得以纠正，切口愈合良好，没有感染，没有并发症。并且由于操作规范，没有网片侵袭现象。盆底结构基本正常，无局部疼痛，伴随症状消失或明显改善。
4 护理配合
4.1 心理护理 术前一天我们科派有经验的护士到该病区进行术前访视，向病人及家属讲解手术的优点，术后效果，让家属了解术前的注意事项，实施健康教育。针对家属及患者对手术的恐惧，担心术中及术后并发症，怀疑手术效果等问题进行有效的沟通。取得家属和病员的信任和配合，为第二天手术打好心理基础。
4.2 巡回护士 安置方法，根据手术操作要求，麻醉后取膀胱截石位，按照患者身高调节腿架，同时我们选择了新型的高分子凝胶垫，垫在病人的膝盖下方，骶尾部也用新型凝胶方垫，抬高大约5cm双腿分开大约120度左右。盆腔以充分展开，小腿使盆腔充分伸展，保持穿刺定位的正确性，的摆放要使患者感到舒适，避免损伤腓总神经及局部组织血管。手术中注意观察生命体征的变化，由于盆底重建术中老年患者居多，同时手术采用的截石位会引起患者静脉系统血压变化，增加静脉回心血量，手术结束后放平下肢，又会造成血压一过性的降低。因此，先放一条腿等3分钟后再放另一条腿，而且要轻，慢。因此，手术中密切观察血压，心率，血氧饱和度等指标，发现异常及时配合麻醉医生处理。
4.3 洗手护士 术前了解患者的病情，与医生共同探讨手术的方法，步骤，了解手术所应用网片材料，检查手术当中所需用物是否准备齐全，提前10分钟洗手上台准备好各种用物，手术过程中除了严格的无菌操作及按手术要求传递器械用物给医生外，还需随时观察手术医生操作时压到患者的双腿，及时给予提醒。以免因压住双下肢影响静脉回流甚至造成神经，肌肉，血管的损伤。使用网片植入时需要重新更换手套后再操作，减少感染途径。
手术应用网片进行盆底功能修复重建，术后可能发生的并发症有血肿，发炎，感染和网片侵蚀。手术护士必须熟知手术过程，了解局部的解剖知识，提前熟悉所需特殊器械材料的使用方法，取得更好的手术配合，并严格执行无菌操作。
参考文献：
[1] 夏至军 补片在盆腔脏器重度脱垂行全盆底悬吊术中的应用{期刊论文}中国医科大学报2008
1.1一般资料
本组32例患者,年龄21～39岁,平均32.5岁,其中,30例为已婚,2例未婚,5例未生育,32例均有异位妊娠病史。其中,9例曾行腹腔镜下电切患侧输卵管,4例为输卵管吻合术后患侧开窗术后,8例为开窗取胚保管术后,11例开腹患侧输卵管破裂切除术后,32例中1例距前次手术为6年,1例最短者距前次手术3个月。患者血HCG为阳性,B超诊断为患侧输卵管囊性占位,宫腔内不见妊娠囊,行后穹隆穿刺31例为阳性。本组32例异位妊娠的患者均为手术治疗,28例麻醉为腰硬联合麻醉,3例为局麻+静脉强化,手术成功率100%,患者术后恢复良好,手术后5～8d出院。
1.2手术护理
1.2.1术前护理因患者多为急腹症入院,就诊时观察患者的表情痛苦程度、情绪、皮肤颜色、皮肤温度、脉搏、血压做好记录,有无停经史有无阴道出血,有无下腹剧痛、性质、程度、持续时间,是否休克。手术前责任护士要耐心向患者讲解术前的注意事项和术前准备的必要性和重要性。做好心理护理,减轻患者对手术的恐惧,根据患者的情况制订相应的护理计划,使患者产生安全感和信任感,缩短护患的距离,主动沟通以减轻患者焦虑心理。
1.2.2术中护理手术室护士要细心周到,开放两路静脉置管术,做好输血及抢救患者的准备,术中要备好热盐水,清理腹腔时用。术中巡回护士要高度警惕,做好急救准备,一旦发现患者异位妊娠破裂立即进入急救状态,尽快手术,减少失血,熟练掌握手术步骤,缩短手术时间,术中严密观察患者的情况,注意患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度,32例中腹腔出血<300ml的6例,500～800ml的13例,801～1500ml的13例。
1.2.3术后护理严密观察患者生命体征及并发症的出现,尤其要督促责任护士协助患者在术后6h翻身活动,并观察尿的色、量。手术后要鼓励患者早日下床,防止下肢静脉血栓及肠粘连。术后第2天责任护士到病房对患者进行心理护理,了解患者的情绪,针对其心理压力耐心地解释,认真分析,制订术后护理计划,术后第3天到病房询问患者伤口情况,了解患者的情况。
2结果
术中所见右侧输卵管间质部妊娠2例,由于间质部血供丰富,周围基层厚,故间质部患者停经时间较长,病灶大,手术时见腹腔出血较多,7例为输卵管峡部破裂伴活动性出血,3例为输卵管吻合处破裂,20例为壶腹部妊娠破裂。术中1例见患者的输卵管长约20cm。术后送病检均为异位妊娠,符合诊断。
3讨论
3.1观察面容、腹痛性质
患者面色苍白、表情痛苦,破裂的异位妊娠是以其剧烈腹痛为特点搀扶就诊,由于起病急、发展快,易发生失血性休克,要求护士要细心、耐心、周到地观察外观症状变化,准确评价患者的危险因素、评估病情做好急救准备。由于患者已有异位妊娠病史、输卵管手术史,护士更应该重视病情的发生、发展,患者的紧张情绪较重,不愿接受再次异位妊娠的事实,不积极配合治疗,自己悲观的情绪不能排除,不相信医生的诊断,担心自己的病情的焦虑心理,不愿做第2次手术,有害怕不能生育和影响健康等顾虑,对手术心存疑虑,因此责任护士要热情接待患者,严守患者的病情,向其介绍手术的重要性,根据患者的病情详细地制订护理计划对其实行心理干预。
3.2做好健康教育
笔者通过运用护理程序,以患者手术前后存在的护理问题及时评估和诊断,制订了相应的护理计划和组织实施,特别是手术前的心理护理、健康教育和术后护理,缓解了患者的心理疑虑。由于患侧已经做过手术或做过治疗,现多情绪低落,不愿别人知道自己的病史,护士要严守患者的隐私对患者制订护理计划并实施。异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,随着生殖道的感染及性疾病的发生率的升高,异位妊娠的发生有增加的趋势,异位妊娠起病急,常并发腹腔大出血,一经诊断应立即手术。不及时治疗有可能造成终身不育甚至危及生命,因此对有异位妊娠病史的患者,要高度重视。对患者进行健康教育非常重要,为了降低异位妊娠的发生率,提高广大妇女的生活质量,提倡固定[2],做好节育工作减少流产及多产,开展孕前指导,育龄妇女停经后应到医院明确是否妊娠及妊娠的部位。一旦停经应在孕40d到医院做B超检查确定妊娠部位,对有停经史、不规律阴道出血、腹痛等症状的生育妇女应高度警惕异位妊娠的发生[3],早发现、早治疗,预防妊娠破裂和出血性休克的发生。异位妊娠作为妊娠早期死亡率最高的疾病之一,越来越受到人们的重视。本组32例均为手术治疗,安全度过异位妊娠破裂休克期[4]。因患者为二次患病,心情抑郁、情绪低落,护士要多向患者沟通,向患者解释生命的重要性,异位妊娠本人无法预知,也增加预防的难度,尽管首次异位妊娠后再次发生异位妊娠的机会较少[5],其治疗原则应严格掌握适应证,因为如果继续保留输卵管,还有再次发生异位妊娠的可能,并且残余的输卵管多是峡部和间质部,一旦妊娠容易破裂或者引起威胁生命的腹腔大出血。
责任护士要认真做好有关出院后的注意事项宣教工作,如注意休息、加强营养、术后1年内做好避孕工作,并告诉1周后来院复查HCG,以防止持续性妊娠的发生。患者如果出现腹痛、阴道出血量增多等异常情况,要及时到医院复诊。
[参考文献]
[1]耿春惠,陈璐,黎冠环,等.异位妊娠破裂的临床观察[J].中华护理杂志,2006,41(10):907-908.
[2]冯秀梅.异位妊娠420例临床分析[J].医药论坛杂志,2007,28(14):98.
[3]曾菲,左绪磊.异位妊娠三种治疗方法与经济效益分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2002,18(4):239-240.
[4]许华,朱瑾.异位妊娠的诊治进展[J].现代妇产科进展,2006,15(8):627-629.
[5]张文森,周凯,周静.输卵管残端妊娠4例临床分析[J].中华妇产科杂志,2006,43(3):198-199.
[论文关键词]妇科；腹部手术；护理
一、临床资料
2008年10月~2009年10月我科共行腹部手术217例，年龄是18~69岁，住院时间7~10d，无并发症，无死亡病例。
二、护理
术前护理的目的，在于了解患者的病情，明确诊断确定患者手术的耐受性能力，增加手术的安全性，使患者顺利进入手术。
患者生理上适应术后变化的环境。
2.1术前心理护理：亲切、耐心接待入院患者，了解患者对疾病、手术愈后及陌生住院环境的反应。妇科手术患者担心手术损伤其身体的完整性，以及子宫切除后是否会失去、早衰而影响夫妻关系，担心术中会出现意外或其他危险情况以及术后的效果，担心术后能否正常的工作、生活和学习，对手术表现出惧怕心理。这些将严重影响患者的情绪，以至于术后的疗效。此时应及时耐心安慰患者及家属，了解他们的文化程度，根据其接受能力，向患者讲解目前患的疾病、治疗方法、手术过程、愈后情况等相关知识，纠正患者的错误认识，使患者提高战胜疾病的信心，积极配合治疗。根据多年的临床经验积累几点体会。
2.1.1给患者做好病室环境、病员及医护人员介绍，减少陌生感。
2.1.2根据患者的担忧和需要，尽可能地满足或给予比较满意的解释。正确疏导减除紧张情绪，树立治疗疾病的信心。
2.1.3介绍相关疾病的医学知识，纠正患者的错误认识，告知患者手术的基本过程，以及术中、术后可能出现的不适和注意事项怎样配合，教会患者床上使用便器。从而提高机体对手术的耐受力，减轻患者的心理负担，消除恐惧感，使其愉快的接受手术治疗。
2.1.4向家属进行健康宣教，争取他们的支持与配合。
2.2常规的术前准备：增加营养以增强患者的抵抗力，作好全身功能器官功能的检查，术前一日备皮，及药物过敏试验。胃肠道的准备：术前8h禁食，4h禁饮，术前一日和术日晨清洁灌肠。
2.3阴道准备：多用于子宫全切的患者，一般行阴道清洗于手术前一天冲洗2次，常用1：20碘伏等。手术日晨用消毒液行宫颈、阴道消毒，注意阴道穹窿部位的消毒，消毒后用棉签蘸干。全子宫切除术患者，消毒后用1%龙胆紫或美蓝涂查宫颈、阴道穹窿部作标记，再用干棉签蘸干。
2.4保证患者的良好休息，遵医嘱给镇静剂，常用地西泮5mg睡前服。
2.5手术日安置保留尿管，保持引流通畅，术前30min给基础麻药，常用阿托品和苯巴比妥，以缓解患者的紧张情绪和减少腺体分泌。
三、术后护理
3.1保持呼吸道通畅：患者术后给予去枕平卧侧位，防止呕吐物吸入气管引起吸入性肺炎，必要时及时吸出口腔或呼吸道分泌物。
3.2密切检测生命体征：检测生命体征1次/h，如发现脉搏增快、血压下降，要及时报告医生，病情稳定后，每4h检测1次，术后吸收热体温小于38度，不作处理。如体温持续升高或正常后再次升高，应观察有无伤口、肺部、泌尿道等部位感染。观察切口有无渗血及腹痛情况。对子宫切除患者应观察有无阴道流血及分泌物量、性质、颜色，以判断阴道切口的愈合情况。
3.3术后心理护理：减轻患者疼痛，解除不适，告知患者的手术情况及术后注意的事项，有效降低患者的不良心理。
3.4各种管道的护理：注意引流管的位置，有无滑脱，是否通畅，引流液的性质、数量、颜色等是否正常，并记录之。有异常协助医生及时处理。尿管是否通畅，注意尿液的颜色、数量、性质，一般术后次日可拔除，宫颈癌根治术后须留置尿管1~2周，必须保持会干燥清洁，用1∶5000高锰酸钾液冲洗2次/d。
3.5麻醉清醒后鼓励患者深呼吸，通过翻身、拍背使痰液排出。鼓励患者早下床活动，促使胃肠早期恢复、减少肠胀气和便秘的发生。防止下肢静脉血栓形成。
妇科腹部手术，是一个创伤的过程，所以加强手术前后的护理，以及预防并发症的发生，护理人员必须全面掌握患者的情况，以解决患者的需求为中心，按护理程序的模式对患者进行准确评估，制定措施，为患者提供主动、周到、细致的护理，使患者能够顺利恢复。
四、讨论
4.1护士相关知识的掌握及娴熟的操作技能是给患者留下印象的名片，深入浅出的健康教育及良好的沟通技巧给患者进行心理疏导，从而增加患者及家属对手术治疗的信心，使其主动配合，以最佳的心态接受手术治疗。是手术成功及术后恢复的保证。
4.2充分的术前准备是基础，术后则应以并发症的预防、观察、护理为重点。
4.3良好的围手术期护理减少术后并发症，保证手术的安全性，减轻了患者的痛苦，对患者的康复具有重要的意义。
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，2010年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯
穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的(来源：文秘公文网 ()）过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
心理护理能使病人术前保持心理平衡，术中维持情绪稳定，术后精神愉快，特别是妇科手术的病人都是女性，除经受手术的创伤外，而且由于涉及到生育功能，性生活等相关问题，对她们所造成的一系列复杂的心理活动过程，如紧张忧虑，恐惧不安等，会引起患者精神紧张或心理行为的改变，直接影响手术治疗效果。所以，做好妇科手术患者的心理护理尤其重要，通过2005年——2009年在我院手术室所做的12485例妇科手术患者，对其进行术前访视，术中观察，术后随访，现结合工作实际，将妇科手术患者的有哪些普遍心理特点及相对应的心理护理措施总结如下：
1 恐惧焦虑心理 无论手术大小也不论手术何等重要对病人都是较强的紧张刺激，就会通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高，心率加快，有的临上手术台还出现四肢发凉，发抖，意识域狭窄。大量临床观察和临床研究均证实，病人术前的这种恐惧和焦虑直接影响手术效果，如失血量大，愈合慢等。对待这类患者应进行认真的术前指导，对患者提出的问题应准确、耐心的给予解答和说明。并介绍手术的必要性和可靠性，护士应同病人多交谈，拉拉家常，例举类似疾病恢复良好的例子，开导她们，解除患者顾虑，向患者介绍医护人员技术和水平使病人对医务人员产生信任，促使患者密切配合。术中应尽量减轻手术器械的碰击声，避免给病人的一切不良刺激，在术中一旦发现病情变化或发生意外，医护人员要沉着冷静，不可慌张失措，以免给病人造成恐怖和紧张的情绪。当病人手术结束，并麻醉清醒，应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，并及时告知手术效果。
2 悲观猜疑心理 妇科手术切除子宫、卵巢、输卵管，均是女性所特有的内分泌和生殖器官，有些病人认为，这些器官是女人不可缺少的部分，例如子宫切除的病人，由于他们对有关疾病知识不了解，顾虑重重，怕子宫切除后影响性生活，影响夫妻感情，造成家庭破裂，另外患者自认为失去了女性特征，担心会男性变，提前进入更年期，因此表现出对生活失去信心，悲观绝望，敏感多疑，易怒易暴。对待这类患者，如切除子宫的患者应向其解释子宫切除术后月经不再来潮，但夫妻生活不会有影响，待术后2～3个月，阴道残端愈合后可恢复正常性生活，消除患者及其丈夫所存的疑虑。对卵巢切除的患者，告知患者切除一侧卵巢另一侧还有排卵功能，可以维持女性特征及性生活需要，以解除患者的心理负担，做好未生育小孩患者的心理护理，对那些担心术后没有孩子会影响丈夫感情的患者，要帮助她们解除思想顾虑，不断从各方面充实自己，丰富自己的生活，从而加深夫妻感情。
3 羞怯心理 女性患者在性意识方面有较强的羞怯心理，往往表现在人多的时候脸红，眼向别处看，尤其是患有生殖系统疾病的女性患者。当明确诊断后，患者感到难为情，特别听说手术室还有男医生在场时，便断然拒绝手术或对手术产生抵触情绪。护理这类患者，我们在护理中要以姐妹的身份去同情她，关心她，要理解她难以言表的苦衷，有意识的提供一些关于女性生理解剖知识给她，使她了解这一疾病的发病原因以及手术的必要性，改正她的一些错误观念，并积极地做好其丈夫的思想工作，消除夫妻间的一些误会和隔阂。在护理的各项操作中尽量避开旁人，并注意遮挡，当男医生为她检查时，我们主动陪伴。 转贴于
4 担心术中疼痛的心理 全部是女性病人是妇产科的典型特点，而女性的痛阈值一般均较男性低，对疼痛敏感而且耐受性差，所以在解除病人对手术种种顾虑的同时，尤其应加强对疼痛的心理护理，护理这类患者，我们应告诉她们手术是在充分麻醉，安全，无疼痛情况下进行，并向她们解释麻醉的作用，性质。告诉她们根据不同的手术所选用的不同的麻醉方式，是完全可以做到没有疼痛感觉的，而且是安全的。
5 担心刀口不美观的心理 特别是年轻女性，担心手术后会在自己的腹部留下难看的疤痕，因而心情抑郁。我们对待这类患者应告知她们妇产科手术均在盆腔操作，位置较低，可采用改良筋膜横切口，皮内美容缝合法，术后瘢痕细，易被腹壁皱褶遮盖，不影响美观，另外还可以根据病情采取腹腔镜手术的方式进行手术，其手术切口小(3～10mm不等)，分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
结论：运用心理学知识，术前详细了解和掌握病人的心理活动，发现不良情绪和精神状态都应加以分析和予以心理指导，因为每个人的思想个性不同，产生顾虑的原因并不完全一样，应该有针对性的解除病人的思想顾虑。总的来说，我们应该运用(1)合理的解释：使患者有心理准备；(2)善意的劝导：让患者了解手术的必要性；(3)确切的保证，让其相信手术中不会疼痛；(4)真诚的安抚：做一些的动作和行为，从而减轻其反应，消除无助感；(5)有意的暗示：通过适时暗示，促进病人改善心理状态和行为方式，调动一切内在潜力，增加战胜疾病的信心和能力。
参 考 文 献
[1]刘燕君，罗波，伍艳群.腹腔镜下筋膜内子宫切除术的手术配合及护理[J];第一军医大学分校学报;2003年01期.
[2]武艳华.妇科手术病人的心理特点及护理对策[A];中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（下册）[C];2010年.
目的:分析信息化管理在妇产科护理管理中的使用效果。方法:将所有患者的信息录入系统里，从信息的登记、修改、查询、审核、反馈、汇总等方面进行，在护理时按妇产科具体情况合理操作。为了提高护理效果，将妇产科信息管理分为护理、治疗、生产、康复、婴儿发展、查询、互助交流等区域。结果:为了保证信息完整，根据患者不同阶段记录资料，并对其进行跟踪调查及时反馈，发现异常及时处理，有效提高患者满意度。结论:妇产科护理信息化管理有效性提高，提高护理效率，让妇产科护理管理更加科学化和合理化。
【关键词】信息化管理;护理管理;妇产科
信息技术应用于妇产科可有效提高效率，使患者满意度提高。原本手工搜集信息耗时费力且易产生疏漏，为了提高护理有效性，本文分析信息化管理在妇产科护理管理中的使用效果，现分析如下。
1.管理内容
为了提高妇产科护理管理效果，我们从信息若干方面进行。在进行护理时，还要根据妇产科具体情况合理操作。
2.应用方法
将所有患者信息录入系统里，信息收集由妇产科护士负责。可将妇产科信息分为护理、治疗、生产、康复、婴儿发展、查询、互助交流等区域。为了保证信息的完整，根据患者不同阶段记录资料，对患者情况进行跟踪调查，及时反馈，发现异常及时处理。
2.1登记信息
2.1.1信息登记:患者入院时间，住院号，床号，姓名，年龄，诊断，五官功能状况，机体活动能力，外院、门诊及住院期间特殊检查报告及辅助检查结果，体重，身高，生命体征，用药情况，血型，家族遗传史，既往史，手术及外伤史，过敏史，传染病史，病情变化及治疗护理记录，新生儿情况，怀孕时间，产程记录，特殊产检记录，生育史，配偶健康状况，家庭特殊情况，籍贯，文化程度，既往用药史，精神心理状况，怀孕期间异常情况记录，联系方式，身份证号码;家属姓名，家属电话，家属地址以及生产通知人。为了方便查阅，可以将患者的情况，编写成治疗情况册子、护理情况册子、采血调查报表等等［3］。所有的资料不仅要收集齐全，还要对妇女的其他资料进行补充，提高妇产科护理管理效果［1］。
2.1.2信息修改:当之前信息记录改变，或登记错误能在相应时间内由当时记录者或是上级领导在一定权限内进行修改，并要留下相应修改人修改痕迹记录，方便必要时检查。
2.2信息查询
可提供妇产科的便捷查询途径，同时保护患者隐私，设置查询网站或微信或短信等及时查询提醒功能，患者注册会员，设置专属密码，并可设置自动提醒患者及家属定时进行复诊［2］。提醒患者及家属对婴儿进行定期采血检测及接种疫苗。提供相关妇产科宣教资料、视频，便于患者了解自己的疾病，手术，用药，检查，饮食以及孕期、产褥期知识，婴儿健康问题，哺育方法等相关知识及注意点，并注明适合，慎用及禁忌之处。对于妇产科医务人员提供另一查询平台，方便查询患者病情变化，及时提醒患者，亦可提高患者后期护理效果，及时查找患者的家属，了解患者康复情况，另一方面，方便医务人员总结经验，及时收集资料，选择更好的治疗护理方法，节约资源，以更行之有效的方式服务患者。也可助其通过查阅前沿的妇产科临床资料提升自己专业水平，避免医疗事故的发生。
2.3信息审核
每一个记录及资料的上传都要经过逐级审核，以防错误发生。
2.4信息反馈
对于审核不通过的可以反馈注明原因，记录或上传者亦可说明理由，同时还可建立医院内部跨科医务人员交流例如治疗或护理合并症，甚至可在上下级，同级医院之间进行相关疑难问题及知识的交流和反馈，经更有经验的专业人士指导，更好的服务于民。对于患者或家属的在线疑问亦可通过网络渠道进行解答。
2.5信息汇总
方便妇产科医务人员收集资料，分析原因，选择更好的途径服务大家。
3.讨论
使用信息化手段管理，可避免手工记录耗费大量时间和精力，减少疏漏［4］和纸张成本，简化工作流程，提高护理效率，也促进其他人员工作效率的提高。为了顺利实施这一信息化管理，要让护理人员掌握计算机基本操作技能。为了改善护理效果，要将其分为若干区域，方便管理。为了信息的完整性，根据患者不同阶段记录资料，对其进行跟踪调查，发现异常及时处理。这样可提高护理工作效率及患者满意度。从而提高妇产科护理信息化管理水平，让妇产科护理管理更加科学化和合理化。
参考文献
［1］杜玉清;石凡华;侯庆锋妇产科信息系统的研制与应用［期刊论文］－泰山医学院学报2015(06):124－125.
［2］皮红英;魏畅;王建荣个人数字助理在优化临床护理工作流程中的应用［期刊论文］－护理学报2014(04):36－37.
［3］邓玉环;薛梅医院再生医疗器械消毒信息管理系统的应用与实效［期刊论文］－护理学报2015(03):241－243.
产房护理工作计划（一）
本年度，在院领导和护理部主任领导下，围绕科室内计划开展，加强产房院内感染控制力度，重视医患沟通，强化助产技术培训，保证产房安全，防止差错事故发生。
一、 加强产房管理，预防院内感染发生
按照院感要求工作，委派一名助产士为科内院感质控人员，每月进行细菌监测，每周2次检查，每月业务学习一次，每季度考试一次。加强科内人员无菌观念，强化助产士手卫生，规范接生操作，加强无菌操作流程，预防会阴切口感染及新生儿感染。
二、 重视产房内沟通，预防差错事故发生
转变服务模式，加强孕产妇与助产士的沟通，助产士之间的沟通。强化沟通礼仪，注重沟通技巧，教会每一位助产士在合适的地点、合适的时间说合适的话，避免引起不必要的矛盾和纠纷。同时重视同事之间的沟通，相互尊重，相互协作，打造团队精神。工作中大家相互
协作，争取人人都为别人多想一点，多付出一些，学会换位思考，营造良好的工作氛围。
三、 强化助产技术培训，保证母婴安全
1、 助产技术直接关系到产科的发展，也是母婴安全的根本保障。目前我科助产队伍技术已经制约我科的发展，今年将采取轮流出去学习的方式进行技术培训。
2、 强化在职培训，采取每周晨会小讲座，每周重点知识提问，
每月理论与技术操作考核，让每一位助产人员真正把知识掌握，为自己所用。
3、 针对产科危重症进行系统演练，培养团队协作与急救意识，不断提高急救水平。每一位产科人员都要牢记抢救流程与操作注意事项，并在实战中不断熟练掌握。每月应激预案学习演练一次。
产房护理工作计划（二）
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
一、完善管理保安全
我科根据达标上等专家指导意见，逐条落实了整改措施，完善各项规章制度。进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。医疗安全天天抓，坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
二、培训学习强队伍
我科在2011年将进一步加强妇产科队伍业务素质的培训，每月组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高产科应急能力，随时准备应对专科急救，做好建立精干的产科应急抢救小组，加强妇产科业务力量，要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训，开阔医务人员的知识面，学习新的业务知识，切实提高妇产科人员的业务水平。
三、服务考核促营销
要切实加强服务就必须有考核，要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源，所以2011年人事科、服务部要建立科学的考核机制促进这方面的工作，并利用达标升等之加大宣传营销力度。
我科在明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，切实为病员做实事，如继续为病员提供免费接送，病员有合理的需求尽可能提供帮助，同时还要加大宣传力度，走进社区及家属区、附近医院、诊所、药店做好宣传工作，把科室的宣传资料及一些优费政策、科室电话、科室骨干电话送到他们手中，让他们有机会联系我们，并取得病员的信任。
四、全面建设树形像
医院计划2011年2月20日左右起动医院基础建设，我科积极配合医院，认真科学地做好新建产房的基建规划，解决产房布局流程不合理的问题，改造产科门诊和计划生育门诊，解决面积未达要求、业务用房不够、通道不规范的问题，建设成为一个科学的、规范的、符合院感要求的、现代的温馨的产房及病房。
五、专科突破有所长
寻找、培育、练就一技之长，专科突破是医院2011年一项重要工作，妇科在2011年要重点发展。
我科将重点发展妇科各种手术及检查手段，（阴道成形术、妇科微创手术、如经阴道子宫肌瘤剥除术、会阴整形术、慢性盆腔炎的综合治疗手段、各种宫颈病变的治疗等。），护理工作必须紧紧跟上新业务发展需要。
保持达标上等成果，持续改进相关八项工作,我科将继续保持上等达标成果，以达标上等的二甲标准继续做好各项工作，重点从以下几个方面认真落实各项管理工作：
六、科室管理
（一）组织管理
1、依法执业，我科认真落实执业医师法及护士管理条例，做到依法执业，无证医生及护士由具有医院执业资格的医师及护师带教，并做好各种医疗文书的审签。
2、科学规划，2011年将认真做好新建产房的规划，合理的布局及安排，新建产科将按照科学管理进行规划。为医院及科室长远发展做好合理规划。
3、组织架构。2011年，我科继续保持医疗、护理质量管理小组、院感管理小组、带教小组、急救小组、科研小组，制定各管理小组职责及工作制度，并进行合理分工。
4、人力资源。
（1）我科的人力资源结构：保证主管护师1名、护师、护士11名，以满足临床护理需要。(1)
（3）建立完善人事分配制度：我科实行职工双向选聘制，不合格的决不聘用，同时在分配上实行按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬、一岗一薪、易岗易薪，把护理质量及服务态度与奖金挂钩，奖优罚劣，进一步激发员工的积极性。
（4）人员培训：继续保持临床带教小组，分级分组针对性进行业务培训，每月组织业务学习，专科知识学习，技能操作培训及考核，急救知识及技术培训，做好传帮带工作，提高医疗护理技术水平。
（二）信息管理
1、2011年，我科人员积极参加区、市各级医疗机构组织的业务学习，开阔我们的视野，吸收医疗新的信息。
2、区域协同医疗2011年我科将继续与龙潭寺医院建立了技术指导协作医疗，与成都市第二人民医院建立了技术协作，及双向转诊机制。同时与周边的医疗机构、诊所、药店建立协作关系。
（三）物资管理
2011年我科要加强物资消耗管理，加强成本核算，合理利用资源，做到增收节资。
（四）医学教育科研，我科积极开展科研项目，保持原有的科研成果继续发展，同时积极开展新业务、新技术。鼓励护理人员积极撰写科研论文。
（五）护理质量
1、基础质量
2011年，我科将结合上等达标与质量万里行的检查工作中存在的问题，认真分析整改，认真做好护理质量管理，做好病人的基本医疗服务，各项基础护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最基本的就医安全。
2、环节质量
①、2011年，我科继续保持医疗质量管理小组，定期进行医疗质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持医疗质量持续改进；
②、科室用血。2011年，我科继续加强用血管理、严格按照用血管理要求进行规范管理，做到合理用血，及时登记，报废血液管理等，并定期进行统计分析。
③、医院感染。我科继续保持院感管理小组，认真落实医院感染管理各项制度，定期对科室人员进行院感知识培训考核，院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改，并认真按照医院编写的院感管理手册落实各项院感规范操作。
3、护理质量管理保障措施
（1）2011年，我科继续保持护理质量管理小组，定期进行护理质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持护理质量持续改进；结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
（2）、护士长、护理组长随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
（3）、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
（4）、建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
（5）、实行以护士长护理组长为科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
（6）、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。〖2〗
（7）、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
（8）、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
（9）、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
（10）、每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
（11）、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
（12）、办公护士每日对护理文件书写进行检查，出院病历由办公护士初审，护士长最后复审后交病案室。
（13）、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患并进行分析，提出改进措施。
4、护理各项指标：
（1）、基础护理合格率》90%
（2）、特、一级护理合格率》90%
（3）、急救物品完好率达100%
（4）、护理文件书写合格率》90%
（5）、护理人员三基考核合格率达100%
（6）、常规器械消毒灭菌合格率达100%
（7）、年褥疮发生率为0（除难以避免性褥疮）
七、医疗服务
我科积极组织学习医院服务规范，强化医务人员的服务意识，树立以病人为中心的服务理念，做到人性化的医疗护理服务，为病员排忧解难。
社会公益性
2011年我科将继续走进社区积极参加政府组织的社会公益性活动，积极开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，不断提高公民健康意识。
【关键词】妇产科病房；护理文化；人性化护理
【中图分类号】R473.71
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）05-0620-01
随着经济的不断发展，人们对于生活水平的要求不断提高，对于健康服务水平的提高也不断增强。这也意味着医疗业不仅要在技术和服务上争先，也要改变以往的服务模式和服务理念，全方位提高护理的水平。
1树立以人为本的护理理念
树立以人为本的护理观念，应细化服务流程，转变以往陈旧的观念，树立新时代的服务观念，确立服务的目标并对患者进行友好的沟通，努力做到以人为本的服务。
1.1确立工作目标
妇产科里不仅有妇科的病人还有待产的孕产妇，护理工作较为繁杂。妇产科病房所具备的特性决定了护理人员在护理时更需用心，否则会激起护患双方的不满情绪。因此，建立一个规范的标准化分工流程的护理文化体系迫在眉睫。
1.2树立护理观念
护理文化核心在于以人为本，表现在医护人员尊重患者的人格和尊严，以及对其需求的提供。一个合格的护理人员应坚守护理准则，及时更新护理观念，努力营造一个舒适温馨的妇产科的环境氛围，让患者在一个高质量的病房环境中得到标准规范而有人性化的服务。
1.3搭建护患间沟通的桥梁
在日常护理工作中，拉近护患的距离极为重要，搭建护患间的桥梁，就有助于减少护理人员在进行医护工作时与患者出现的摩擦。
2人性化的服务措施的实施
高质量的人性化服务可以从以下几个方面入手：
2.1塑造规范的护士职业形象
一个合格的护理人员要具备良好的职业素质和充备的人文知识。其服务核心在于“以人为本”，强调尊重患者的人格尊严以及个人隐私，并提供规范的服务工作。这意味着要树立一个规范的护士形象，应重视内外结合，外则要规范化护士的言行举止以及服装饰品等细节方面，内则需及时更新自身的护理观念。譬如：接待患者入院、日常工作、出院等应具备的基本素养和专业知识。
2.2提供安心舒适的人文环境
首先应消除患者对医院的恐惧感，病房可以利用暖色调的物品缓和患者的紧张情绪，妇产科病房可贴一些婴儿的图片或是健康保健知识等。美化病房的环境应重视细节的处理，在病床周围挂上围帘，以保证患者能有自己的隐私空间，尽量能让患者感受到家庭环境氛围；在布置婴儿抚触室时，在美观舒适的基础上，根据其特点选用童趣一些的材料，譬如说可采用卡通彩绘等布料做台垫子等等。
2.3加强医患沟通
医患沟通有助于患者信任医院工作，更好地配合医生的治疗，这对于双方的共赢有着重要的作用。护患的沟通也利于护理人员及时回复患者和陪同家属的疑虑，这对树立患者的信心有着极大的帮助。在工作过程中，良好的沟通关系也可降低双方的摩擦，缓解患者的焦虑恐惧的情绪，降低患者过激情绪的发生，也减少了不必要的医疗事故的发生可能性。
2.4将人性化服务细化
人性化服务的细化有助于患者能获得更为科学有效地护理，这有利于护理人员在护理过程中发现自己的不足，高效开拓专业护理水平以及有效地解决患者所发生的困难。譬如：产妇刚分娩完成，面对新生儿的分离会造成一定程度的焦急恐惧心理，这都需要护理专员进行安抚并及时提供健康保健的知识。特别是患者遭遇特殊情况时，更需要耐心陪护。
2.5创立护理品牌效应
创立护理品牌是个长期的工作，应根据医疗服务对象的特性，以简单舒适为基础，令患者在医院里感受到家庭般的温馨方便。因此工作流程应尽可能优化改进，促使效率的提高，尊重患者的隐私，加强与医院文化的日常工作融合，树立一个人性化的文化环境。护理人员应转变以往疾病为中心的工作管理模式，改变为以患者为中心的管理模式，满足患者精神上的需求，充分从产妇生理和心理上进行全方位的呵护。
3护理文化建设成果
护理文化建设是新时代所强调的以人为本的观念，关系到病人对医院是否满意以及未来医院的健康发展。
3.1病人满意程度提高。护理文化建设有助于拉近护患之间的关系，获取患者对医院的信任，提高患者对医院的满意程度。而通过调查表明，患者对医院的不满投诉和护理事故都有效地减少，且护理人员的工作效率也得到了提高。
3.2团队凝聚力增强。护理文化建设的开展，让护理人员充分认识到只有不断提高自身的素质进行全方位的学习才能更好地为患者提供高质量的护理。同时可激发同事之间积极热情的竞争意识，高效地调动了护士的学习积极性，共同努力为患者提供更好的服务。
3.3护理水平提高。护理文化的建设有助于护理水平的提高，能强化护理人员的以人为本的护理观念，也可以营造和谐的护患关系。
总之，妇产科病房护理文化建设影响到护患之间的关系，对护理质量的提高以及患者对服务工作的满意程度都有极大的影响。护理文化建设的开展促使护理人员转变了以往的护理观念，及时革新了服务理念。将以往的干预性强硬措施转变为以患者为中心开展工作，将达成任务的护理模式转变为满足患者精神上的需求以及提供全方位的护理。护理文化的建设有助于提高医院的医护水平和建立医院个性化的人文环境，促使护理人员医护素质的提高，促进护患关系的和谐。
参考文献
我国护理人力资源的现状呼唤护理人才的培养随着社会经济的发展、科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，人民群众对健康的需求及对卫生服务的要求越来越高，相应地对护理人才的数量、质量和结构提出了新的更高的要求。根据调查统计，截至2007年底，我国护士总数为147万人，占卫生技术人员总数的31.4%，平均千人口护士比例为1.113，而世界绝大多数国家已经达到3以上；我国目前的医护比严重倒置，只有1∶0.61，而全球平均医护比为1∶2.698，部分发达国家甚至超过了1∶6；我国目前平均护士床位比为0.4∶1，而世界许多国家都基本保持在1∶1以上。因此，我国护士的数量明显短缺，据此推算，至2010年，我国每年护士缺口至少在15万人。为此，国家教育部、卫生部等六部委将护理专业作为我国制造业和现代服务业技能型四大人才紧缺专业之一，制定了相关的政策措施，要求切实加大护理人才的培养力度。
加强护理专业实训基地建设是深化职业教育教学改革的需要实训教学是培养学生创新精神、职业素质和职业能力的重要手段,是提高学生综合素质的关键。国务院《关于大力发展职业教育的决定》中指出：要加强职业院校学生实践能力和职业技能的培养。高度重视实践和实训教学，继续实施职业教育实训基地建设计划。随着职业教育教学的改革，人们越来越体会到实践教学的重要性，也越来越认识到建设好实训基地的重要性。2008年初，教育部和卫生部在京联合召开全国医学教育工作会议，指出：“要切实抓好实践教学，加强医学生临床实践能力培养。应不断加强教学基地建设，保证临床实践的教学质量。”在前不久刚召开的2008年度职业教育与成人教育工作会议暨中等职业学校招生工作会议上，教育部周济部长明确指出：“职业教育要根据就业市场和企业的需要，改变传统的以学校课堂为中心的做法，职业教育的课堂有些要设在学校，有些还可以设在工厂车间、服务场所和田间地头。职业教育教学要走在与生产劳动和社会实践相结合的最前头。要把大力推行工学结合、顶岗实习作为深化职业教育教学改革的战略重点。”所有这一切既说明了加强护理专业实训基地建设的重要性，也为如何加强护理专业实训基地建设指明了方向。
做优、做强护理专业实训基地是我校创建护理示范专业的重中之重实训基地建设意义重大,既是现实社会生产力发展的需要,又是为社会培养大批熟练劳动者和技能型人才的需要,更是职教特色的体现。我校创建于1974年，护理专业是我校的传统专业，至今已培养护理人才四千多名，毕业生就业率接近100%，其中不少学生已成为基层医疗卫生单位的这生骨干。目前，在校的3000多名学生中，护理专业的学生占1/3，因此，做强、打响护理专业品牌是我校既定的办学目标。2008年将申报省示范专业，并以护理专业为龙头创建省现代服务业紧缺人才培养基地。但是，对照护理专业的培养要求及有关标准，学校现有实训场所存在着一定的差距，虽有相应的实验室、模拟练习室，但仍采取较为传统的教学模式，基本上停留在模拟操作层面上，缺少真人实境的训练。学生的教学见习实习医院难以按要求完成任务。同时，由于人们的法律意识不断增强，患者的维权意识不断提高，护生的实践动手能力训练机会大为减少，实习的条件受到了更多限制，从而造成了学科教育要求与现实情况之间的矛盾。要改变这一局面，显然要加强实训基地的建设，通过科学地构建校内外相互沟通的实训基地来强化学生实践能力的培养，提高护理专业的教学质量，实现护理人才培养的目标。
建设目标及原则
以建设三大实训基地为目标认真贯彻落实党的十七大精神，紧紧围绕“人人享有基本医疗卫生服务、提高全民健康水平”的奋斗目标，以创建省级护理示范专业及现代服务业紧缺人才培养基地为契机，巩固我校护理学科传统优势，构建校内基础模拟型护理实训基地、校内产教结合型护理实训基地、校外院校合作型护理实训基地三大体系建设。通过实训基地建设，更多更好地培养受用人单位欢迎、人民群众满意的实用型人才。
以三个共同发展为原则（1）校内校外共同发展原则。护理专业实训基地的构成有两个环节，即校内实训基地和校外实训基地，两者缺一不可，不可相互取代。校内实训是基础、是前提，校外实训是整个实训教学的最终环节。所以我校的定位是加强校内实训基地的建设，在完善校内基础模拟型护理实训基地的基础上，新建校内产教结合型护理实训基地，同时拓展校外实训基地，做到三者相辅相成，共同发展。（2）硬件与软件建设并重原则。基地建设将着重从实训基地的硬件和护理人文环境的软件设计上进行规划。硬件建设就是以工作实景为规划依据布局实训基地，同时与教学环境设计相结合做好基地的整体布局，做好实训室及实训区域的划分；实训设备、工具、材料应根据完成各实训模块任务的需要确定。软件主要有两个方面：一是以护士职业能力需求为依据规划实训项目，以工作任务分析为依据开发实训模块；二是把护理人文环境建设融入基地建设中。（3）通用与实用相结合原则。由于护理专业分科较细，有较强的专科性，但在临床实际工作中，基础护理工作是开展一切工作的前提，所以实训基地建设方案的规划应以护士开展基础护理的各项工作为基础，设置无论在何级别的医院或社区或家庭都普遍通用的实训任务，从而适应不同护理岗位的共同需求。
建设的主体内容——
科学构建校内校外互通实训基地
科学构建校内校外互通实训基地是实训基地的建设关键,根据护理专业的学科教学要求和操作技能学习掌握过程分析，护理实践教学需要经过三个阶段才能完成。第一阶段：在校内基础模拟实训中心进行反复的、无风险的练习；第二阶段：在掌握一定操作技能之后，在校内产教结合实训中心或社区服务中心进行实训，为进入综合性医院进行临床实习打下一定的基础；第三阶段：进入综合性医院进行完整的临床实习。通过科学构建校内外互通的实训基地强化学生实践能力的培养，提高护理专业的教学质量。基于上述思路，我校护理实训基地建设方案主要内容由以下三大体系组成：
校内基础模拟型护理实训基地我校校内基础模拟型护理实训基地已在2005年建成并投入使用。实训基地共五层，总面积4700平方米，总投资八百多万元，设有医学基础实训区、基础护理实训区和专科护理实训区三大区域。医学基础实训区包括尸体解剖室、标本陈列室、药物实验室等。基础护理实训区包括基础护理多媒体示教室、基础护理实训室、护理形体训练室、ICU抢救室、模拟护理站等。专科护理实训区包括外科模拟病房、内科模拟病房、模拟手术室、健康评估实训室、母婴同室模拟病房、产科分娩模拟病房、综合技能考核室等。该实训基地投入使用三年多来，在护理实践教学中发挥了重要作用，可为学生提供较完整的校内基础模拟实训练习，取得了较好的成效，在护理示范专业评审、卫生部中高级护理员职业技能鉴定、国家级重点中等职业学校评估等重大活动中，得到了各级领导、专家、同行的好评。
校内产教结合型护理实训基地据人口调查分析，我国人口老龄化形势日趋严峻，呈现出老年人口规模大、增长快、高龄化、家庭小型化和空巢化比例高等特点。目前社会上的养老机构主要有养老院、老年公寓、托老所、老年护理院等，这些养老机构都具有专业化、社会化、市场化的特征。随着社会不断发展,机构养老有其存在的客观必要性。根据上述情况，同时结合学校近年来护理专业办学规模扩大，已有实训基地不能满足护理实践教学需要的情况。我校以产教结合推动卫生事业发展，培养实用型人才为己任，经上级有关部门批准，在原门诊部的基础上，创建了“产教结合型”护理实训基地（护理康复医院）。为方便学生见习、实习，基地选址在校园内，已于2008年5月破土动工，总建筑面积5200平方米，总投入1000多万元。服务对象主要为康复病人、慢性病人、家庭照顾困难的老年人，结合医疗市场状况，开设内科、外科、妇科、理疗科、康复科、心理咨询指导科等科室，有床位100张（按康复期病人、慢性病人、老年人分区收住），配备医师、护士、护理员等工作人员，配置相应的医疗护理用具和设备。该实训基地建成后，将造福我市及周边地区的人民，满足各类康复期病人、慢性病人及老年人接受康复治疗、专业护理、维护和恢复健康的需求，同时，也可为护理专业学生实习实训提供方便。
校外合作型护理实训基地护士专业学生临床实习是护理操作技能学习的重要阶段，所以医院临床实训是学生职业综合技能训练的关键时期。早在1992年，我校就在本地六家市级医院聘请了一大批具有丰富临床经验的医（护、药）师为学校的专业兼职教师，走出了一条校企合作、共育人才的崭新路子。随着办学规模的扩大，学校更加重视抓好校外实训基地建设，充分利用医院的设备资源,学校现已与周边地区三十多家综合性医院建立校外实训基地合作关系。为进一步加强院校合作和对实习生的管理，学校和医院专门签订了校外实训基地协议书，明确双方各自的责任、权利和义务。为了规范实习基地的教学和临床带教工作，更好地发挥行业办学优势，学校不断健全完善校外实训基地的有关规章制度。对实习医院、带教教师、实习生等均作了明确的要求和规定，为了加强实习生的管理，学校特设以分管副校长负责，由学校实训指导处、年级主任、班主任组成的管理机构，定期与校外实训基地联系沟通。学校每年举办一次校外实训基地临床带教工作座谈会，增进与实习基地管理人员、带教教师的合作联系。平时邀请医院护理部主任等参与对学生的职业技能考核与鉴定，通过院校双方共同努力，培养具有时代特色、符合社会需要的实用型护理人才。
参考文献：
[1]毛春燕.新形势下卫生职业院校实训教学的实践与思考[J].卫生职业教育，2008，（6上）.
[2]齐守泉.职业教育为山东半岛制造业基地服务的战略研究[J].职业教育研究，2008,(1).
[3]邓俊，等.构建我国城市空巢老人社会支持系统的设想[J].中华护理教育，2008,5(3).
在国人谈“艾”色变的极度恐惧中，赵晓梅大夫和另外两位中国专家，在地球的另一端，平均每天接诊60－90个艾滋病患者，工作生活在如同流感一样易被传染的艾滋病病毒高危区。
那里的艾滋病患者什么年龄段的都有。从7、8岁的孩子到60多岁的老头。20到35这一年龄段偏多。过去是男性多，这些年开始向妇女和儿童转。
从性关系上说，得病的大多是些异性恋。赵女士说，这是非洲和欧洲明显的区别，因为那个国家允许一夫多妻。赵大夫就接待过这么一个艾滋病者，他娶了7个老婆，老婆又生孩子，夫妻间的性生活感染，母子之间的垂直感染，他一人要害多少人。所以那个国家发病率特别高。最无辜的还是孩子。她向我们叙述了这么几个典型的儿童病例：
有一天，我的门诊来了一个30多岁的妇女，领着两个女孩。她说是一对双胞胎。可是我一看，两人相差一个头。那个个高的身体棒棒的，一头精神的小鬈发。另一个又瘦又小，脖子特别细，脑袋特别大。一胎生下来的怎么会这样?母亲说那个小些的打生下来就一直在生病，到5、6岁就不见长了，一检查，果然是阳性。但她说她不知道自己是否有艾滋病，她也不想知道，但孩子的父亲是得艾滋病死的。
赵晓梅说，毫无疑问这个孩子是垂直感染的。奇怪就奇怪在一对双胞胎，同在一个母体，一个感染，另一个却没有感染。
还有一个叫哈娃的女孩，10岁，长得非常漂亮，家里也很有钱，每次来都是打扮得漂漂亮亮。她母亲第一次领来做检查时就知道她是艾滋病。因为在这之前已经去肯尼亚大医院看过了。但她母亲不愿相信这个事实。结果在中国艾滋专家门诊检查得到了肯定。母亲说她女儿8岁时输过一次血，大概就是那时被感染的。看来没指望了。她想再生一个，于是又看妇科，发现自己又得了继发性不孕症。她很痛苦。
过了一段时间，她再带孩子来时，面容很憔悴。她说丈夫原来非常爱她，因为孩子得了这病，又因为她不能生育，现在丈夫又找了一个，把她和女儿从此撇在一边。现在她不知道怎么办，自己不能再生了，唯一的孩子又成了这样。说着就痛哭起来。小女孩却什么事也不知道，过生日时还给医院的每个大夫送生日卡。没多长时间那女孩就死了。
还有一个当地医院的护士，也挺惨。长得很漂亮，棕色的皮肤，像印度和巴基斯坦的混血儿。自己得了艾滋不知道，生了一个男孩，孩子4岁时，她就带孩子来看病。小男孩脖子上淋巴结肿大，一检查，呈阳性。后来有一天，她把她的一个女儿也领来了。手里拽一个，怀里抱一个。怀里的孩子大约1岁多，身子特别软，小脑袋耷拉在母亲的肩上，症状跟她哥哥一样，脖子淋巴结肿大，腹泻。一检查，也是。
后来才知道，这个母亲完全是一种侥幸心理。当她知道第一个是母胎的传染，她想再生一个试试。因为母体传播是40％，还有60％是不会传染的。现在她和两个艾滋病孩子，每天熬三个人的药。后来听说这个护士死于车祸，那两个孩子谁来照料，以后的情况怎么样就不知道了。
赵大夫说，给人印象最深的还是一个叫匹特的小孩，11岁。每天都是在我们快下班时背个书包匆匆忙忙跑来，取了药就走。有一次，“他”来看病，无意中知晓这次“他”赶上月经了，我吃了一惊，“他”怎么是个女孩。我一直把她当男孩。头发短短的，从来也不穿裙子，话也不多。后来问当地医生，才知道这个孩子非常可怜，从小在孤儿院长大，父母都死于艾滋并且感染了这个孩子。但这孩子的免疫功能特别好，10岁以后才出现症状。皮肤溃烂后她知道自己是艾滋，怕同学发现，不敢穿裙子。一年后，这个从小没有父母的孩子，最后还是死于父母留给她的艾滋病!
还有一个小孩，父母也是死于艾滋，靠叔叔抚养。到中国专家门诊来看病时正好7岁。平时这个孩子很害羞很腼腆，不太说话。那段时间特别高兴，一到医院就喊这个喊那个的。问他为什么这么开心，原来是要报名读书了，叔叔把书包、文具都买好了。就在这时，孩子咳嗽，腹泻，一检查，HIV阳性，开了两次药，后来就再没来过了。又过了三个月，他叔叔脸色阴暗，他说孩子死了，这是我所有病例中死得最快的一个。
