时间:2022-12-07 06:13:56
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理业务论文,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
1有计划、有目标的进修学习
为提高护理人员技术水平和业务素质,利用每年年底疗养淡季有计划、有针对性地外派护士进修培训,1~2年内全院军人护士达到全部外出进修学习一遍。并拟将优秀的非现役文职护士和合同护士作为奖励机制派出进修学习,提高了我院护士的整体素质。
2新毕业分配、新调入来院护士轮转制度
新毕业分配、新调入护士实行全院各科室轮转一年制度,以使她们尽快熟悉疗养工作环境、内容、性质、各班次工作程序,全面熟练掌握疗养护理工作,奠定扎实的工作基础。
3非现役文职护士、合同护士岗前培训制度
聘用非现役文职护士、合同护士实行严格考核、择优录取、岗前集中统一培训制度,重点培训其军事素质、作风纪律、组织观念、团结协作、礼仪与人际沟通、护理文化与优质服务、常用技术操作、各班次工作程序,奠定她们良好的军事素质、思想素质、技术素质。
4 全院护理大课制度
护理部针对“缺什么补什么”“弱什么强什么”和打赢高技术条件下的局部战争卫勤准备要求,年初制定全年度业务大课计划,每月组织全院护理人员上业务大课2次,到课率85%以上,并要求做好笔记。同时开展多种形式的业务活动,如针对特殊病例组织全院教学查房,一是督促护理人员带着问题看书学习,二是科室护士人人参与、互相讨论,这种学习方法印象深刻,效果好。使护理人员及时了解护理前沿知识和新业务、新技术,拓宽了知识面。
5 科室业务学习制度
各科室年初制定科室业务学习计划,每月2次以上,固定在每周二下午,由护士长组织,每名护士轮流讲课,督促护士查阅资料、认真备课,不但自己要学好,还要讲出来、给别人讲明白,提高了护士语言表达、综合判断能力,锻炼护士个个都是小教员,在开展科室体疗娱乐、健康教育、心理疏导等活动方面益处颇大。
6 大力营造学术氛围
外请科研专家讲课,培养护理人员科研意识。加大科研奖励力度,提高科研论文、项目在晋职、晋级中的分值,全额报销论文版面费,鼓励护理人员多写论文,多开展课题研究,营造良好的学术氛围。科室每年要申报一项护理科研课题,无课题的科室和未按职称完成目标的个人年底实施扣罚。
7 大力开展群众性的岗位练兵活动
结合我院护理工作特点,科室每月组织全体护士进行护理操作技术考核一次,护理部跟踪检查指导,全院每年组织两次业务技术考核,进行技术比武,选拔技术能手,评选“年度训练先进科室”,调动个人及科室的练兵积极性。
1.方法
院长职能部门转化查房方式以普查加抽查等不同方式进行,在毫无准备情况下开展,以获取真实的第一手资料。
2.参加人员
业务院长、后勤院长、医务科主任、护理部主任、院办公室主任。
3.查房形式
3.1 参与晨会,参加交接班,包括床旁危重病人交接。
3.2 听取科室主任、护士长或总住院医生对科室全年工作计划安排,科研预定,人员结构,存在部门及科室急需要求支持解决的问题,经费等意见。
3.3 听取科室住院、周转、病员收治情况汇报。
3.4 听取护理工作业务方面问题包括:差错发生服务态度及褥疮发生情况汇报。
3.5 随机抽样:①病历抽样检查;②病室管理检查;③病员询问反馈意见收集;④医护人员的服务态度考核;⑤安全防护措施检查;⑥应急处理预案应用。
4.查房内容
①了解查房科室医疗护理工作年计划执行情况。②检查科室业务规划及科研论文完成情况。③及时提案解决医护业务及管理中的困难。④了解医护人员工作及本人素质情况。⑤了解科室建设中存在的问题及要求。⑥对被查科室进行综合评估。
5.护理部主任参与院长查房体会
5.1 组织能力及自身业务提高。护理部主任参与院长查房,增强了自身组织能力,提高了自身业务水平,通过查房对各科室护理业务及与医生的业务配合,有了更进一步了解,对各科新技术新业务的开展及专科护理均有更进一步的认识进一步扩充了护理部主任的业务知识提高了业务管理水平。
5.2 通过查房,及时得到反馈信息,尽快解决护理工作中存在问题,在深入基层查房中能较早发现护理工作的不足与缺陷,对提高护理质量解决科室护理疑难问题起到立竿见影的作用。
5.3 对基层护理骨干进一步评估。通过查房,听取科室领导及护士长的工作汇报和实地检查,进一步对科室护理骨干(护士长主管护师、护士师)进行组织能力,业务技术能力评估,对干部考核作为以后对护士长聘任和技术培训晋升提高的依据之一。
5.4 有利于对全院护理工作的进一步了解。护理部主任对全院护理工作了解及掌握的程度,对护理工作的决策及改进起到决定性作用,通过查房可以更好掌握各科室真实性对各护理单元、人员状况、护理现状、忙闲程度管理好坏、人际协调、服务质量均可认真了解分析,做到心中有效,便于统一安排,认真调配、协调进行。
5.5 有利于各科室间护理经验交流。随院长查房时护理部主任能及时发现科室护理工作中好的经验、好方法,护理部主任随时可以把一些好方法带到护士长会议上,进行推广学习,也随时把发现的问题提到护士长会上,引起全院警惕注意,防范未然,有利于护理质量的改进提高。
5.6 有利于协调人力及物力资源。通过查房让领导进一步了解护理系统存在的问题及需要进一步合理的调配人员及设备,做到及时、有效、节能。
5.7 有利于科室内部及全院团结和谐。查房中科室内部、科室与科室、临床与行政后勤间诸多问题均可摆在桌面探讨,得到院领导的指示与支持,进一步消除矛盾加强协作和谐。
5.8 有利于解决护士疑难。在听取护士个人生活、工作学习及身体各方面情况的反馈中,便于护理部主任统一规划调配,及时解决护士困难,起到支持鼓励护士积极向上的作用,也缓解了上下级关系。
1、理论能力薄弱:越来越多的年轻护士是从初中毕业生中招收而来的(虽然目前有院校招收本、专科学员,但对于县级医院而言是远水难解近渴),在某种程度上,他们的文化水平与当今的护理要求有一定距离,其主要表现为护理文书书写不规范,护理程序制定无序,工作中主动性不强,缺乏独立思考能力及前瞻性观察问题方法,工作中的成绩与失误不能及时总结,从而失去了推陈出新的机会。这种种原因都与其文字表达能力欠佳、自身素质不高等有关。
2、培训、交流机会少:一些有志向的护理人员因一些客观因素,闭门造车,难以创新,难以出成绩,虽然他们内心渴望了解一些医学新动态,新知识与技能,可是因县级医院的经济能力、设备配备等多方面原因,他们很少有机会去上级医院进修、深造,更无须谈交流了,因此在从事护理科研与论文撰写等方面困难重重。纵观目前有关护理方面杂志,刊载的大都是护理科技、新知识一类的题材,临床基础护理题材观念难以突破,而在高科技医疗、护理开展很少的状况下,势必影响论文的选材,再者由于有些论文项目需要实验室的配合、数据统计学、相关的理论资料等条件的辅助,不能不说在此条件下也制约了护理人员出文章成果,挫伤了一部分人的积极性。
3、医院客观环境:如很多医院护理人员配备不足、缺编,护士与床位、医生之比失衡;有一部分护士转做他行;而在岗的又从事大量非护理专业工作,造成护士在病房时间少,与患者接触交流少,成为一种无形的护理资源浪费;另外一部分医院存在重医轻护,在晋升、福利等方面偏重医疗。
4、社会因素影响:大部分护士由女性承担,她们同时是妻子、是母亲,即要忙工作,又要忙家务,加上频繁地值晚班,精力也有限。社会一些人对护理工作不理解,认为医生吩咐干啥就干啥,做得再好也没有人赞同你。另外护士自身观念定位不正确,认为护理专业没多大出息,好歹都一样,出不了成绩与成果,到时等待论资排辈晋级,再努力也就那样。
二、县级医院护理队伍中存在的问题,须采取行之有效的措施
1、提高职业道德:要深入进行思想教育,树立坚定的专业思想,转变观念,提高思想素质,使在职的护士敬业,爱岗。护理工作是一个给千百万患者带来幸福的高尚职业和光荣的岗位,“高尚”是因为她要把解决患者的疾苦高于个人得失,“光荣”就在于为社会、为人民所作的无私贡献,我们正是为了献身人类的卫生保健事业而安心于平凡的岗位上,从事繁琐细致的辛勤劳动。每一个患者的康复,每一个重危患者生命的挽救成功,都牵动着我们的心,激起内心的欣慰。
2、注重职业素质培养:护士职业素质,就是根据护理专业的特点所应具备的特有的职业素质,是提高护理工作质量的关键,通过护理工作保证患者处于接受治疗的最佳的心理状态所具备的特有的素质,包括仪表、语言等。保持开朗宁静的心境、敏锐的观察力、严谨的工作作风、沉着冷静机动灵活的头脑等。同时护士自身应加强业务,技术的学习,认真钻研业务,不断更新知识,学习与护理相关的知识,如社会学、心理学、人文学、美学、伦理学、行为科学、哲学等方面知识,充实自己的业务水平,以适应医学科学不断发展的需要。
3、提高业物水平:本单位不定期对护理人员进行培训,通过学术交流,信息互通等,鼓励护士参加科研改革、创新,对工作中成绩突出者给予奖励。
4、争取领导支持:医院领导对护理工作给予更多支持,比如新近开展的“优质护理服务示范工程”,它要求护士有更多的时间和精力用于同临床患者交流,这样就要求管理层调动各辅助科室和后勤保障系统全力配合,把护士真正还给患者,以此提高护理质量,让护士的工作做到人尽其职;
下午好!
首先感谢医院给了我这一次参与竞聘的机会,我想说:面对这次的机遇与挑战,我对自己充满信心,同时对我们医院的未来也充满信心。
我叫,现年32岁,大专学历,本科即将毕业。是涉外病房护士,1993年7月毕业于宁夏护士学校,先后在本院急诊科、肾脏内科、综合病房、内分泌等科室工作过,1998年调到涉外病房至今。十二年的护理工作生涯使我已成长为一名具有较扎实的护理基础理论及专科技能的年轻护师。在我所工作过的科室,无论是从科室领导、同事还是病人对我的工作都给予了肯定和好的评价。先后发表学术论文3篇。2002年9月通过院内考试选拔,参加了为期一年的脱产日语学习,并以优异的成绩通过了日本语能力二级考试。
总结我自身的情况,我认为我有条件、有能力将胜任护士长的工作。如果本次竞聘成功,我将做好以下几项工作:
1.在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,按照护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心”的服务理念,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度。
2.不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施扬长避短。更好地为病人提供优质亲情服务。
3.使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能,调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流,培养护士科研意识。
4.重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育,防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录,把好护理环节质量和终末质量关。
5.培养经营意识,善于进行成本效益核算。创造科室效益的同时节约不必要的开支,降低医疗成本,保障科室走持续发展的道路。
6.做到对日常工作月有计划、周有安排和日有程序,抓工作中的重要方面,解决主要矛盾,保证护理工作的正常秩序。
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。
【摘 要】 目的 通过对军队疗养院非现役文职护理人员的严格管理,逐步形成一整套符合工作实际需要的选人用人机制,不断提高非现役文职护理人员的业务能力和服务意识,培养造就一支思想好、作风硬、业务精的非现役文职护理队伍。方法采用人性化管理和军事化管理,把强思想与精业务有机结合起来,使现役和非现役护理人员实现优势互补。结果在加强管理的同时,充分调动了非现役文职护理人员的工作积极性,不断壮大了军队护理队伍的实力。结论 非现役文职护理人员是一支可塑性强,能承担军队护理岗位职责的重要人力资源。
【关键词】 军队疗养院;非现役文职护士;护理管理
近几年来,由于受军队编制缩减和体制调整的影响,军队中护理人员流失现象十分严重,特别是军队疗养院系统中,现役护理人员的数量和军队疗养院工作需求之间出现了严重的失衡。为了有效缓解军队护理人员短缺的问题,军队疗养院自2004年开始试行了非现役文职护理人员制度。这一制度的成功出台,使得一些地方大、中专医学院校毕业生和有一技之长的地方护理人员走上了军队护理岗位,一定程度上解决了军队疗养院护理人员不足的问题。但是随着非现役文职护理人员的不断增加,护理工作的常规运转出现了不稳定的状态,管理工作也面临亟待提高的挑战。
1 非现役文职护理人员总体现状
1.1 非现役文职护理人员的来源疗养院从2005年开始聘用地方护士,至今共聘用29名护理人员。目前,非现役文职护理人员和现役文职护理人员之比为1:3。聘用护士主要来源于地方护校的毕业生,平均年龄为20.5岁。
1.2学历结构 大专以上学历占100%。
1.3 工作年限1年以下者占28%,近2年者占72%。
2 非现役文职护理人员素质分析
2.1 有利因素
非现役文职护理人员受过医学院校系统的理论培训,对新知识、新业务接受能力比较强。理论功底相对现役护理人员来说也更加全面和扎实,并且在理论和业务学习上也非常刻苦。另外,个性活泼、乐观自信、善于表达、友好直率、处事镇静、兴趣广泛、能主动与人交往,这些良好的心理素质使她们拥有了较好的心理健康状况[1]。
2.2 不利因素
非现役文职护理人员普遍存在着年龄小,社会阅历浅,临床经验缺乏等实际问题。虽说学历都在大专以上,但自身学识修养、理论基础和知识技能却存在着很大的个体差异。另外,由于她们对部队疗养院的工作性质、服务对象、规定要求缺乏了解,缺少军人吃苦耐劳和奉献精神,有的甚至还存在着临时观念。这些现象的存在,使得她们不能很好地在短期内适应军队护理工作。
3 管理对策
非现役文职护理人员是疗养院护理队伍的重要组成部分,能否有效融入到疗养院的工作中来是管理的关键。在对待非现役文职护理人员管理的问题上,要注重人性化与军事化的协调统一。既要强调以人为本,又要强调军人的无私奉献精神,使她们真正懂得用护理人员的职责来认真对待疗养对象,用军人的标准来严肃对待工作和生活。
3.1 注重个性
良好的个性能对主客观的变化进行有序的调整,便于保持心态平衡[2]。非现役文职护理人员个性的多样化,导致新形势下疗养院护理管理的复杂性。因此,工作中要重视非现役文职护理人员的个性分类,并进行因势利导。性格开朗型注重培养工作上的细心与耐心;沉稳好强型注重沟通技巧的培训;沉默寡言型注重护理论文的撰写。
3.2强化军训
非现役文职护理人员是军队中的新生事物,向军人看齐是她们必须面对的新课题。因此,有必要对她们进行一至三个月的强化军事训练。通过军训,使她们在姿态仪表上能够与部队协调,剔除身上存在的自由懒散作风,更好地与现役军人同步落实一日生活制度,促进疗养院全员管理规范化和一体化。
3.3 加强培养
一要加强护理规章制度、护理工作质量标准的学习和考核,以及常见护理技术操作的正规化培训和考试。二是增加实践机会。可以在门诊部、海空勤疗养科、干部疗养科等科室进行轮岗,掌握不同服务对象的需求,强化其基础护理知识及基本操作技能。督促她们参加护理部组织的每周一次的业务学习,并进行业务笔记评比。适时进行模拟抢救演练,提高她们的应急处置能力。鼓励她们结合工作实际撰写学术论文。
3.4重视沟通
军队疗养员多数是刚刚离退休的老干部,因此,具有同感心[3]是每一位非现役文职护理人员基本技能。学会表达同感心,不仅能够使疗养员寻求“被理解”的需要得到满足,有助于他们开始理解自己和改变现在的处境,而且能使自己的心理护理工作变得更加得心应手,从而增强干好工作的自信心。
3.5 领导带头
3.5.1在能力上做表率 护士长是护士的直接领导,护士长能力的高低直接关系到科室整体护理水平。因此,护士长要积极参加护理新知识的培训与自学,熟练掌握科内护理质量的共性和个性问题,善于发现护理人员的创新性和进取心,培养护理人员的创新思维,不断学习护理新知识。
3.5.2 在安全上做表率用标准来衡量护理行为,强调一切以疗养员为中心。护士长必须具有专科护理水平及危重症病人抢救技术,这是确保护理安全的前提。在实施各项护理操作时,必须具有风险防范意识,要规范执行护理查对制度,注重护理质量关键流程中的质量保证。护理书写要强调及时、准确、实事求是。
3.5.3在作风上做表率不论是现役文职护理人员还是非现役文职护理人员,虽说身份不同,但人格都是一样的。因此,护士长在说话时要注意艺术,不要伤及护士的自尊心,对待护士不分亲疏,不带任何偏见,一碗水端平,一把尺子量到底。尊重护士也是促成科室医护人员之间和谐的重要手段。
3.5.4在工作上做表率护士长作为科室护理部的管理者,要学会统筹兼顾,合理地调动护士们的工作积极性。要学会进行以人为本的人性化管理激励方法,将物质与精神奖励结合起来,充分调动护士的主动性、积极性与创造性,从而使科室护理人员形成强有力的合力。
一、不断加强社区护理人员职业道德教育和政治思想教育
1、按时执行并传达护理部的各项指示精神,以护理部为中心,以护理三基三严为基础,扎扎实实开展社区护理工作。
2、组织科内护士加强对《社区卫生服务实用教程》的学习,并定期考核。
3、针对过去一年社区护士在工作中存在的沾沾自喜的思想,开展护士职业素质及政治思想教育,必要时请护理专家进行授课。
4、组织科内护士学习《21世纪医院发展战略大课堂》中的素质教育课程,转变护士的服务观念,以正确的服务观念真诚对待每一位病人。
二、规范各项护理工作
1、继续发挥护士特长,配合开展各项护理工作。科室各小部门设立项目负责人,加强对物品、器械、资料等的监管工作,减少工作中容易出现的漏洞。
2、成立质控小组,每月组织科内质控自查,发现问题及时改正,防微杜渐。
3、进一步完善社区上门探访及儿童保健质量控制工作。制定调查问卷,每季进行调查,了解服务对象对我们服务的反馈情况。
三、持续改进科室各项护理工作
1、加强门诊管理:
(1)在扩大门诊业务后,加强对门诊护理工作的管理,设立3-4张观察床,开展有特色的社区门诊服务。
(2)加强院感工作,尤其对妇科检查室、治疗室、化验室医疗废物的监管,由负责院感的护士(黄丽婵)负责培训及监督工作。
(3)创建特色社区门诊服务,提高护理人员主动服务意识,为病人操作时注意多与病人沟通,树立五十佳文明窗口形象。(门诊由温雪飞负责)
(4)年度内无护理投诉及护理差错发生。门诊就诊病人满意率为90%以上。
(5)提高护士的静脉穿刺技术,减轻病人的痛苦,增加病人对护士的信用度。
2、积极发展社区慢性病及康复上门访视个案
(1)保持与护理部、院内各科室的密切联系,取得配合和支持。尤其与内科两个病区护长多沟通,尽量做到将出院后在县城范围居住的病人作为常规转介到社区。
(2)加强社区护士探访慢性病及康复病人的技术培训,主管以上职称社区护士做好传、帮、带工作,尤其加强对年轻社区护士的培训。
(3)计划本年度社区上门探访率比去年增长10%,普通科病人探访率达到20%。
3、持续改进儿童保健服务
(1)提高大型仪器的使用率(仪器保养由邓小宇负责)。做好宣传工作,加强与妇产科及儿科沟通,开展耳声发射筛查。继续动员儿童在保健期间至少进行一次或以上视力筛查。配合保健科的体检工作,到县城幼儿园做好儿童视力筛查。
(2)完善档案管理及做好两纲工作,做好各项数据登记。(由周振霞负责)必要时可由门诊护士及药房人员协助整理资料。
(3)由儿童保健人员全力负责搞好产前讲座。具体做法:
A、在妇产科门诊做好宣传工作。
B、争取改善讲座室环境,如设置空调及做好室内宣传栏。
C、设置孕妇反馈本及员工进行季度分析总结工作,并改进部分产前讲座课件,力求通俗易懂,孕妇容易接受。
每季举行一次家长讲座,六.一儿童节举办一次亲子活动。
(4)加强3-6岁儿童保健工作,具体由邓小宇负责接见及预约。
4、不断壮大慢性病支持小组队伍
(1)继续做好糖尿病、高血压小组工作,让新护士也尝试学习带小组的方法及技巧。
(2)高血压小组,由廖春花负责,朱金萍协助。
(3)糖尿病小组开新组,由黄丽婵负责,陈杏琼协助。
(4)适当改变活动方式,尽量发挥组员的主动性,让老组员带动新组员。
(5)年终组织组员做好体检工作,各项检查给予八折优惠。
5、坚持拓展社区护士参与的各项社区业务
(1)继续参与社区开展的各类讲座活动,如到工厂、幼儿园、学校、老干局开展健康讲座活动,向社区不同人群传授健康知识,提高社区群众的健康意识。
(2)协助做好社区入户调查工作,建立健康档案,并定期跟踪服务。
(3)积极参与各种类型的义诊、健康活动,支持总院护理工作,积极参与工会组织的各类活动。
(4)积极配合卫生局开展双向转诊工作,每日安排一名探访护士负责转诊。
四、加强社区护理人员的继续教育和培训
1、每月开展护士业务学习,本年度学习内容主要以《社区卫生服务实用教程》为主,加强护士社区护理知识的培训。(详见社区护士业务学习安排表)
2、在人手充足的情况下,加强探访护士业务素质的培训,派一至两名探访护士到香港学习康复技术。
3、继续争取香港蔡姑娘的支持,加强3-6岁儿童保健技术的培训及带教培训。
五、同行交流及培训
1、做好社区参观进修人员的实习和带教工作。
2、一如既往继续支持各地医院开展社区护理工作。
3、通过与各兄弟医院的交流与合作,不断改进社区护理工作,让社区护理工作可持续发展下去。
六、做好科研及论文书写的传、帮、带工作
1、鼓励护士积极馔写论文,如有论文在报刊杂志发表的,科室可从主任基金中给予适当奖励。
2、争取去年申报的一项科研项目《新型儿童保健在社区卫生服务中的探索》本年度能顺利通过评审。
尊敬的各位领导、同事:
大家好!
我叫xx,现任传染科科护士长,副主任护师,1992年毕业于固原卫校,通过自学考试先后取得大专和本科学历,XX年和XX年分别被原州区人民医院评为先进工作者,撰写的论文《通过量化考核提高护理质量》、《护士应如何应对护患纠纷》等4篇论文曾在《医学信息》、《中华临床护理学杂志》、《健康必读》等杂志公开发表。参加工作至今一直工作在护理一线,20年的一线工作和8年来的护士长管理工作,使我对护理事业产生了深厚的感情,积累了一些护理工作的经验和体会:
首先,感染科是原州区二甲综合医院的一个独立科室,担负着原州区几十万父老乡亲传染病的治疗护理工作,承担着特殊传染病的消毒、隔离和防护工作。每年四季都有各种传染病流行,如一0年的甲型流感,一二年的皮肤炭疽病,特殊疾病的诊疗和护理都要穿上隔离衣、防护服、戴双层口罩,不通风、不透气,护士们忍耐着高温,内衣经常被汗水湿透,但我们的护士姐妹从不叫苦叫累,每天都严格按照传染病操作流程去做,遵守特殊消毒隔离,克服心理恐惧,内心怀着一种坚强无私的信念,只有保护好自身,才能救治更多的患者。本人任传染科护士长期间,医护人员传染病为0感染、0报告。
二是把护理安全放在工作的首位,防范和减少护理差错。首先随时了解患者的病情,制定相应的护理措施。其次指导和要求护士认真细致观察患者的病情变化,及时采取相应的干预措施;三是加强与同患者的沟通,取得患者的信任,及时发现安全隐患,采取针对性的护理措施,有效预防意外事故发生。
三、营造和谐融洽的护患关系、医护关系。主动诚恳地做深入细致的思想工作,作好沟通协调,解决病人的具体问题,理解护士工作的艰辛,既严格要求,又要注重感情交流,让护士在科室工作时感到轻松、愉快、自然,培养大家的集体荣誉感,形成团队凝聚力,为病人和护士创造和谐愉快的工作生活环境。
四、做好患者的健康宣教工作,打造群众满意医院。由于有些传染病是终身携带者,血液始终具有传染性,我们将根据不同病人的心理、社会文化背景,开展形式多样化的教育活动,讲解传染病的潜伏期、传染途径、预防、护理、治疗、用药、饮食、活动与休息、出院指导等等,努力给病人以心理和社会支持,解答困扰他们的心理问题,使病人明白患病的心理原因,增强战胜疾病、重返社会的信心,使患者通过住院不仅治好疾病,还学到了许多健康知识,体现人性化的管理理念,极大提升患者对护士和医院的满意度。
五、不断优化护理人员的业务素质和护理理念,共创一流的护理队伍。护理人员的素质是决定护理质量高低的关键。根据我科室特点,制定一套有效的方案和计划,分层次学习和培训护理人员,使她们能够沉着应对各种危险、疑难病人。另外,树立新型的现代护理理念,打造现代护士新形象,更好地服务患者。
六、以身作则,率先垂范,增强凝聚力。护士长的自身形象影响着护理的工作效率,我将时刻牢记自己肩负的重任,努力在敬业精神、业务技术能力、人际关系等方面,成为护士们的楷模。
各位领导、同事,如果有机会继续担任护士长,我将尽最大努力履行好我的职责,创造性地开展各项工作,营造一个温馨、融洽、安全、快乐的工作环境,力争经济效益和社会效益双丰收,为护理质量的持续提高、为医院更加美好的明天贡献我的全部力量。
谢谢大家!
继续教育是对专业技术人员进行知识更新、补充、拓展和能力提高的一种高层次的追加教育B。专科护士(CNS)是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。专科护士的职能定位为某一学科的护理专家,是临床和专业的领导者和革新者,并推动护理工作的专业化发展。护士的继续教育现多为学分制管理模式,对其是否为本专业继续教育项目并不重视,过多流于形式。我院2013年对专科护士在完成相应学分的基础上,以核心能力为框架,实行了对专科护士强制性在职继续教育的管理,该措施取得了较好的成效,现报道如下。
1.临床资料
2013年我院专科护士23名,领域包括急诊急救、造口、血液净化、手术室、母婴护理、肿瘤护理、重症监护、静脉治疗、临床营养专业。学历均为本科。年龄(32.4±5.3)岁。专科工作年限8~24年。
2.管理体系的构建
2.1组织机构由护理部垂直管理,护理部副主任担任组长,小组成员包括临床专科副主任、科护士长、护士长、护理教育督导。医院针对专科护士的在职继续教育调配专项资金保障。
2.2理论依据核心能力是通过一定时间的积累所获得的
技术水平和临床经验,包括良好的业务技术专业知识和个人素质。专科护士核心能力包括4个方面:(1)直接临床护理能力。(2)领导与管理能力。(3)教育与咨询能力。(4)科研能力。其中“直接临床护理能力”是核心能力之核心。专科护士的临床工作需密切与现代护理模式结合,并与护理国际化相结合,并同时满足个人需求和组织需求。
2.3实施过程护理部以1号文件发放专科护士继续教育管理制度。制定专科护士继续教育管理档案,内容包括职业规划、继续教育内容的完成、临床工作量统计及护理科研与论文。继续教育内容包括必修科目、专科相关知识的学习经历、岗位职责。
2.3.1必修科目护理部设计专科护士必修科目,包括英语、护理科研设计与论文写作、护理教育学、医院感染管理、护理健康评估及实施技能、临床营养以及危急重症护理知识等方面。师资依托江苏大学护理系配置,授课老师选择教学经验丰富的“双师”型副主任职称以上的教师。为了保证必修科目的全员到课参与率,授课时间统一为19:00~21:00。2.3.2专科知识理论基础是科学开展专科护理的基石[4],专科护士均为我院专科护理网络小组组长或核心成员,必须具备过硬的与本专科相关的理论知识、操作技能以及较强的自主学习能力。护理部根据各专科工作特点,与专科医疗组协调,共同确定1名副主任医师,负责对专科护士进行业务上的指导和监督。另外要求每位专科护士有前瞻性学习意识。关注本专科涉及相应指南更新内容,参与专科临床指南的解读学习,了解专科进展。阅读近三年本学科的相关文献。每周参加专科科主任查房1次,每月参加科室疑难病例讨论1次,关注专科的医疗发展动态。每年2~3次参加全国或省市的专题短期培训班。
2.3.3岗位职责护理部和专科护士交流,制定专科护士发展短期和长期职业规划,并根据各个专科护士的工作性质,制定详细岗位职责说明书,根据学科的发展及时修订岗位职责说明书,明确工作目标,界定工作内容。
2.4评价指标
2.4.1专科护理工作量根据各专科护士的工作内容及特点,设计专科护士工作量统计表,内容包括个案管理、门诊患者例数、全院会诊、全院专科查房、患者讲座、院内护士培训、切口换药等次数和例数。
2.4.2护理科研论文每年对科研设计课题和所发表护理论文进行统计。
2.4.3专科护理质量专科护士涉及十多个专业,覆盖全院护理部门。专科护理小组制定专科护理质量标准,每3个月对专科护理质量进行全院检查及专科护理操作考核。
3.效果
3.1专科护士工作量完成情况2012年专科护士完成专科门诊患者2987例,护理会诊158例次,个案管理57例,全院护理查房10次,院内培训21次,患者健康教育讲座48次,切口换药301例,家庭访视4次。2013年完成专科门诊患者3685例,护理会诊189例次,个案管理65例,全院护理查房18次,院内培训32次,患者健康教育讲座76次,切口换药387例,家庭访视12次。
3.2护理科研论文完成情况通过建立实施专科护士管理体系,提高了专科护士的科研能力,加强临床护理工作中细心观察、主动思考意识。2012年我院专科护士发表护理论文7篇,2013年发表护理论文18篇。2012年专科护士护理科研课题申报为零,2013年申报江苏大学校级课题5项。
3.3专科护理质量2012年我院未制定专科护理质量专项检查标准,整体护理检查标准覆盖专科护理检查,内容简单,专科护理检查流于形式,对临床工作状况不能很好的监管。2013年由专科护理小组制定专科护理质量检查标准,细化专科护理要点,并开展护理质量标准解读和培训,对临床护士工作进行指导及评价,提升专科护理质量。专科护理小组开展专项技能培训,考核成绩均得到了提高。
4.讨论
4.1根据岗位需求针对性继续教育专科护士对缩短患者平均住院曰、降低医疗费用、减少医疗并发症、提高患者生活质量和满意度等方面起到了举足轻重的作用5。我省专科护士的准入要求为本科以上学历,专科工作8年以上,为了保障专科护士的理论知识不断提高,医院对于专科护士的监管力度增强。我院2013年对专科护士继续教育实施系统管理,护理部专人负责,从组织机构、经费、知识体系各方面进行组织,对护理教育培训、质量控制等统筹监管,保证了专科护士继续教育的学习效果,能不断更新专业知识,提升自己的专业内涵,并根据专业需求,护理部协调指引专科护士开展工作,推动了专科护理的发展。
4.2优化护理队伍的结构,体现护理职业价值专科护士开展专科领域的护理研究,并将研究的成果应用于本专业领域是专科护士的重要职能之一6。我院护理部垂直监管,根据江苏省卫生厅护理岗位配置指导意见,合理配置了专科护士数量和比例。同时,协助排除专科护士开展工作无关因素的干扰。医学是一门不断发展的学科,护理部与专科护士一起制定工作目标,专科医师予以专业指导,将工作内容与专业实际紧密结合,制定临床实用的专科护理指引,促进专科护理的发展。专科护士积极主动参与护理科研,通过科研工作汲取新知识,不断丰富专业知识体系和优化护理实践,促进了护理学科的建设,体现护理职业价值。我院为集团医院的核心医院,专科护士协调和指导了集团护理工作,提升专科、专病护理水平,满足护理学科发展和群众的健康需求。
出于个人理想的追求,出于对医院改革的积极参与,出于对外科的深厚感情我来到了今天的竞聘现场,我竟聘的岗位是外科护士长。在此谢谢院领导给我这次展示的机会。
我是外科护士,生于年,党员,大专学历,于1990年7月毕业云南省卫生学校,1990年7月31日分配到本院外科开始护士生涯至今20年。期间六次评为最佳护士,两次履职优秀,1996年论文护士应谨慎语言,1997外科应该加强TCU病房质量管理获院三等奖,2002年前列腺等离子切割术后并发症预防及护理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘘术的护理两篇论文获院2等奖。1997年曾被科室派往云大医院外3科进修重症监护。回来后积极投入外科临床护理中,随着临床护理的迅速发展,唯有不断学习才不至落后,于2006年通过中央广播电视大学三年专科护理,取得大专文凭,2007年通过了中级职称考试,取得主管护理师资格。通过学习从中找到了乐趣用理论指导实践,也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。长达20年的磨练我已经成为具有丰富经验的护师,能熟练掌握外科各项护理常规和操作规程,能熟练应用外科现有的仪器,熟知外科每个人的脾气性格,能和大家和睦共处。工作期间曾协助护士长带教护生,目前还协助护士长管理科室帐目。积极参加医院组织各种活动,丰富医院文化的过程中,我的综合素质也得到了提高,具备了一定的协调沟通和组织管理能力。在院党委,外系支部的帮助关怀下,我由一个腼腆,沉默寡言,不管闲事的人,变成了一个有思想,有行动有主见的人,我觉得自己真的成熟了,对外科的爱超越了一切,外科兴旺的时候我为它高兴,衰退的时候我难过。目前外科精神涣散,护士付出得不到回报,工作积极性不高,但依然能履行各班职责,我希望改变这种现状,通过努力创造一个积极,进取团结和睦的大家庭,我想是党考验我的时候了,我应该站出来,说我能行。
如果我当选,我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作,尽力化解科室、医护、及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道,只有关心、体贴、理解护士,才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作,才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事,用心去感受每一人,别计较得失。
如果我当选,我将做好以下几方面的工作:
1在外科科主任业务指导下,按照护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度,做好出院访视工作。
2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能,调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源,为科室创造一个轻松和谐友爱的环境。(1)记住每个人的生日,送一份小礼品。(2)手术延长保证手术医生吃到热菜热汤。(3)科室成员生病住院全科探望给予关心。(4)每月一次工会活动,劳役结合。(5)开展批评与自我批评,不让矛盾过夜。
3不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施。更好地为病人提供优质亲情服务。
4。重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育,防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录,把好护理环节质量和终末质量关。[本5,增收节支,创造科室效益的同时节约不必要的开支,降低医疗成本,保障科室走持续发展的道路。(1)控制药比,(2)增加纯收入。(3)严格管理科室各种仪器,专人管理。(4)专人把好领用耗材,结帐关
6科室做到年有目标,月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流,随着科室腔镜发展,护理不到位的情况下加强学习,可外出学习,或通过网络等学习术后护理,病情评估,措施实施。
1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。
2.加强专科技能的培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核2次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内21项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理: 继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任 ,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、 深化亲情服务,提高服务质量 在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,通过与住院病人的交谈,出院留言、满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、 做好教学、科研工作 指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长为总带教老师,护士长首日负责制,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排护理查房,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考核。护士长安排一次法律、法规讲座。
3、增强科研意识,每人论文1-2篇,力争年开展新技术项目1项
七、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。 住院病人费用每日公式制,出院病人费用清查签单制。
xx年皮肤科护理工作计划
一、贯彻执行法律、法规,坚持质量就是效益的原则,重视质量监控,强化量化管理,保证护理工作处于良性运作状态。
二、打破奖金发放的大锅饭,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣。
三,不断加强医护,护患沟通、联系、协作,增进协调,处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作,持续改进使治疗与护理工作能有计划,按质按量完成。
四、加强人性化服务,创立温馨病房,营造患者满意科室
五、抓好护士业务学习及护理查房,增强科研意识,不断探索进取
六、护士年内1-2篇论文。
七、重视护理临床带教,并将护理查房典型病例制作成多媒体课件。
八、厉行节约,勤俭持家,做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。
护患关系是护士与患者交往过程中形成的人际关系。护士在工作中为了解患者的病情,满足患者的生理、心理、社会需求,必须同患者建立起相互配合、相互融洽的关系,这种关系是提高护理质量的重要环节[1]。建立良好的护患关系不仅为护理人员创造了愉快、舒畅的工作氛围,更是为患者创造了一个有利于康复、和谐、安全和支持的就医环境,让患者在接受治疗和护理过程中保持良好的心态,尽可能地发挥自身潜能,最大程度地配合治疗,达到早日康复的目的。为了建立良好、和谐的护患关系,护士应该不断的提高自身综合素质,更好地为患者服务,我们应该从以下几点做起[2]。
1努力提高护士的整体形象
护士良好的精神面貌能唤起病人乐观饱满的情绪,增加病人与疾病斗争的信心。日常生活中的言行举止、音容笑貌,要求护士行为大方、举止端庄、衣着清洁整洁、语言和蔼可亲,这样才能从无意识的影响中,使病人产生信赖感。当病人来院就诊时要面带微笑,热情、友好、主动地接待,使病人感到亲切,消除陌生感,护理人员的情绪稳定对患者起着潜移默化的作用,护士的热情微笑、举止文静、谈吐不俗、操作认真无形之中给患者一种温馨、圣洁和心理安慰,这本身就是一种良好的沟通。护士的美好语言不但能使病人听了心情愉快,而且能起到治疗疾病的作用,护士的亲切语言,有利于解除病人的思想负担,增强战胜疾病的信心和决心,保持接受医疗和护理的最佳状态。
2努力提高护士的职业道德素质
2.1热爱护理事业具有全心全意为人类健康服务的奉献精神 , 开展护士职业道德教育,树立起全心全意为病人服务的思想,使每一位护士具有高度的工作责任心和同情心,做到视病人为亲人,不怕累不怕脏,热爱护理专业,无私地奉献。
2.2具备高尚的职业道德情操加强护理人员的世界观、人生观和医德医风教育,提高护理人员的政治思想觉悟和职业道德修养。使全体护理人员转变护理理念,共同提高思想道德情操,廉洁行医,一切以病人为中心,急病人所急,想病人所想,全心全意为病人的健康服务。
3努力提高护士的专业素质
3.1具备扎实的理论知识和熟练的操作技能随着医学不断的发展, 护士要不断充实自我,在加强护理专业知识学习的同时,还应加强心理学、社会学、伦理学、医学道德修养和美学等有关知识的学习,护士应利用一切机会不断提高自己的业务水平,如通过外出学习、自学考试、论文交流等途径。学习“三基”理论、掌握各项技术操作规程、认真执行医嘱、准确熟练地完成护理工作。要善于观察和发现病人的心理变化,并能及时采取有效的心理护理措施,观察病人的心理活动及身心两方面动态变化,解除病人心理压力并满足病人生理、生活上的合理需要。随着医学的不断发展、更新,护士更应该刻苦钻研业务,努力完善护理技能,掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能,以取得病人的信任。扩大知识面,提高业务技术水平。
3.2具有敏锐的观察力护理人员不单纯是用专业知识和技术为病人解除疾病痛苦,还要有敏锐的观察能力,这样才能根据病人的表现推断其内心世界,并采取相应的有效措施,及时解决,使病人得到心理安慰,很好的接受治疗,加速疾病的康复。病人病情变化,瞬息多变,护士应具有敏锐的观察力,除观察病人的生命体征(T、P、R、Bp)外,还应观察病人的行为、语言及躯体动作的变化,以便了解病人的心理活动与机体变化,及时采取措施,在繁忙的工作中,做到心中有数,忙而不乱,使工作井然有序,严格执行“三查八对”制度,实行安全护理,将护理差错或事故杜绝于萌芽中。
总之,要建立良好的护患关系,护理人员必须热爱护理专业,勤奋好学,不断提高自己的业务水平和整体素质。在工作中做到对患者具有高度的责任心和同情心,尽职尽责,全心全意地为病人的健康服务,坚决杜绝职业性的呆板及工作中的亲疏之别,才能在和谐的护患关系中塑造出美好的护士新形象,在倡导人性化护理服务的今天,作为一名临床护士要适应时代要求,在日常护理工作中,不断对自身内在的、外在的各个方面进行历练和培养,提高综合素质水平,运用护理程序的科学方法,把患者作为完整的“社会人”给予生理、心理、社会、文化等全方位的护理,使患者真正得到人文的关爱和服务,这必将加强护患沟通,密切护患关系,提高临床治疗。
参考文献