时间：2023-01-03 06:39:47
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇卫生信息化论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1.卫生信息化“孤岛”现象严重。随着信息技术的不断发展，信息化在卫生医疗领域中得以重视，发挥着越来越重要的作用，各个医院都争相加入到卫生信息化的竞技团队中。但是卫生信息化建设过程中，存在着严重的“孤岛”现象，主要体现在以下方面：
（1）医院间卫生信息化“孤岛”。目前，卫生信息化工作大都基于医院为单位推行，在医院内部发挥着重要的作用。但是不同医院之间却存在的严重的信息化“孤岛”问题，不同医院之间的诊断数据不能共享，极大地阻碍了患者医疗信息共享进程的推进，造成重复诊断问题，不仅仅浪费消费者时间与金钱，同样也浪费了卫生医疗资源。
（2）城市间卫生信息化“孤岛”。医疗卫生领域中，居民医疗信息统计与分析是极其重要的工作内容。目前大部分城市都建立了完善的城市医疗卫生管理系统，对于分析城市居民健康水平发挥着重要的作用。但是，不同城市之间卫生信息化存在着“孤岛”现象，以至于影响居民健康信息全面化、快速化统计与分析。
2.卫生信息化体系不够完善。在当前卫生信息化工作中，信息化体系不够完善是最为明显的问题之一。由于，信息化部门在医院中处于辅助的角色，因此医院对信息化工作重视程度不高，产生卫生信息制度不够完善、卫生信息化规划缺失等问题。
二、互联网时代卫生信息化建设策略
1.转变建设重心。随着互联网技术的不断成熟，使得大规模区域性的卫生信息系统建设成为现实。当前卫生信息化工作的重心需逐步转变到区域性的卫生信息化建设工作中，以实现将相对独立的医院信息系统、县级新农合业务系统、社区居民健康档案转变为以”患者为中心“的区域性卫生信息中心，以实现对区域内医院信息、居民健康信息的数据整合。
2.储备互联网信息化人才。信息技术人才及数据分析人才，是互联网时代卫生信息化工作开展的关键因素。随着互联网时代的到来，卫生信息化的发展对人才提出了更高的要求。互联网时代卫生信息化工作对人才的需求，不仅仅要求信息化工作人员不仅仅对卫生业务及管理需求有较为深入的理解，还要求对互联网技术、数据库技术、数据分析技术等有着全面、熟练的掌握，并对互联网信息化工作发展方向有较为独特的见解，以更好地把握卫生信息化的建设方向。因此，对于各级医疗卫生单位而言，不仅仅要依靠专业公司的力量，同样还要发展自身的互联网信息化人才，以更好地支撑卫生信息化工作。目前的卫生信息化工作人员，特别是基层卫生单位，大部分还停留在局域网信息化工作阶段，因此需要投入大量的时间与精力学习互联网信息化技术，了解互联网信息化发展方向，力争为卫生信息化工作贡献自己的力量。
3.重视“互联网+”应用。随着互联网技术的深入应用，“互联网+”已提升至国家战略层次，发挥着极其重要的作用。因此，在卫生信息化工作中，要重视“互联网+”应用。具体包括以下措施：
（1）借助于微博、微信等微传播渠道，提升医院形象。医院形象，对于提高患者对医生的信任程度、促进医院健康发展作用很大，因此提升医院形象成为医院行政人员重要的日常工作。微传播，已成为提升形象的重要渠道。因此，在医院日常工作中要积极发挥微博、微信等微传播渠道的积极作用，全面、积极地宣导医院的正能量，提升医院形象。
一、医学期刊改革和创新的必要性
1.医学期刊改革、创新是信息交流的实际需求
医学期刊属于信息传媒的一种，是信息传播的介质，具有信息传递的作用。进入“服务型”社会，这种信息传递具有典型的“服务”属性，要让读者满意，就需要确保传递信息具有价值、新颖、独特。在医学期刊上刊载的文章，或是能够为读者提供帮助，或是能够促进学术的发展与进步，这种“帮助”“促进”实际上是通过“信息交流”实现的，正是存在“互通有无”“取长补短”“拓展新知”的需求，才滋生了“改革”“创新”的“行为”[1]。
2.医学期刊改革、创新是学术发展的现实需求
医学期刊承载着科学研究、知识创新的成果，医学期刊的水映国家医学技术发展的水平，且促进医学水平、技术的发展[2]。在医疗卫生事业发展、社会进步过程中，医学期刊起到了宣传、扩散、传播的作用。如果不及时对医学期刊进行改革、创新，使其反映、体现最新的医学成果，则很难实现技术、经验的推广和促进医学科研事业的进步，不利于提高我国整体的医疗水平。从这个角度来看，医学期刊改革、创新是学术发展的现实需求。
3.医学期刊改革、创新是信息技术发展的需求
随着信息技术的快速发展，数据的体量、利用形式都发生了较大的改变，大数据时代悄然来临。在这样的情况下，如果医学期刊的理念、编辑流程、收稿审稿流程等还不做出相应的改革和创新，将很难满足不断提高的期刊阅读需求，难以适应高度信息化、数据化的环境[3]。为此，只有结合信息化、大数据的发展需求，及时对医学期刊进行改革和创新，才能更好地适应信息技术的发展，彰显医学期刊的价值。
二、新常态下医学期刊的改革和创新举措分析
为面临新的挑战和机遇，适应新常态，医学期刊应进行大胆的改革创新，从编辑理念、期刊质量、编辑流程、栏目设置、学术服务等方面进行改革创新，以适应新常态、迎接新挑战、把握新机遇。《中华全科医学》杂志在这些方面进行了相关的尝试。
理念的创新是根本。为了更好地迎接挑战，医学期刊编辑首先应转变传统的编辑理念，摆脱传统思想理念的束缚，这样才能适应新常态的要求，更科学、高效地办刊。《中华全科医学》杂志具体做出了一些改革和创新。其一，提高编辑人员素质。鼓励编辑人员提高综合素质，学习了解现代信息技术、网络通讯技术、大数据技术等，完善科学文化知识体系，提高业务能力。通过了解技术前沿，开拓思路，在工作业务中了解有哪些新技术可供利用，可达到事半功倍的效果。其二，养成开阔的视野。在期刊编辑上，不但要树立市场观念，还要有先进开阔的文化视野，要找准市场和文化的结合点，突出期刊优势[4]。通过不断学习更新知识，经常参加全国乃至国际编辑出版会议、论坛，既能获取新知识，也能开阔视野，拓展思路。其三，始终坚持以读者为核心。期刊是为读者服务的，在期刊编辑过程中，编辑要始终树立以读者为核心的理念，着力提高期刊的质量，提高市场占有率。
2.严把期刊质量关
质量是科技期刊的生命，医学期刊作为传播和医学科技成果的重要载体，传播正确的、实用性、创新性的原创内容是基本的要求，在此基础上追求高质量、前沿的课题是对办刊提出的更高要求。以往，《中华全科医学》杂志在学术质量、投稿审查、编辑校对等方面存在欠缺，为提高自身的综合竞争力，把控期刊质量，进行了一系列改革及创新。第一，创新审稿定稿制度。2013年，为改善以往审稿、定稿等方面存在的问题，特制定实施了“双盲双审”“主编定稿”制度。来稿必须要经过编辑部主任初步审查，之后由相关领域的专家进行双盲双审，经过前两个流程之后，进入修稿环节，修改达标后再由主编最终定稿[5]。2013年以前，退稿率仅为25%，而实施上述制度以来，2016年退稿率达到了75%，进一步确保了论文的品质。第二，加强版权保护。做好版权保护，更好地服务于期刊出版。我国的著作权、版权相关法律法规日益完善，为进一步加强版权保护，2013年，初步尝试与作者签订《论文推荐及著作权授权书》，保障了双方的权益，规避了法律风险，为期刊的畅通发展奠定基石。第三，提高作者写作水平。为提高来稿质量，针对以往来稿中医务人员论文写作中的常见问题，开设了专门的栏目“编者•作者•读者”，邀请相关专家，针对写作的格式、规范、要点、结构等问题进行了阐述。《中华全科医学》杂志社还与上海各社区医院合作，定期开展写作培训班等。2014年，特增设了“全科医学讲堂”板块，更加贴近基层医院及社区工作者，得到了作者以及各专科学者的响应和支持，改版后年收稿量由以往的3000余篇，增加到6000余篇，并且呈现上升趋势。
没有规矩，不成方圆。医学期刊首先应规范编辑流程，这样才能确保论文的质量及刊发的畅通。编、校、审中各项规定的制定对编校人员进行约束的同时更是一种鞭策，为办刊保驾护航。为规范编辑流程，更好地提高编辑效率、管理效率，自2011年起《中华全科医学》杂志社先后制订并完善了一系列编审制度，如《编辑部工作流程》《审稿通则》《关于编校排工作奖惩细则的暂行规定》等，这些制度的建立进一步明确和规范了杂志出版各个阶段的职责、分工，鼓励编辑减少差错，也提高了审稿的公正性、公平性。此外，建立了编者、读者、作者互动制度，如制订实施的《杂志赠阅制度》《读者意见反馈制度》，促进了编者、读者、作者之间的交流与合作，改善了杂志编辑工作的面貌，畅通了论文投稿、发表的途径，大大缩短了出刊时间。
4.改革、创新栏目设置
医学刊物的栏目设置不但可以体现其办刊宗旨和编辑思想，还可以帮助读者阅读、检索，为了更好地适应信息化要求，提高刊物的质量以及服务水平，有必要在刊物栏目设置上推陈出新。栏目设置是一个大学问，不能局限于行业、学术层次的思考，还应该在栏目中引入热点问题，突出自身的特色，这样才能让人记住刊物，从而赢得更多的读者。从当前的情况来看，国内的医学期刊的栏目设置还存在诸多的瑕疵，同一层次的期刊栏目雷同，一些医学期刊，单纯看封面难以区分开；甚至连栏目也较为雷同，缺乏自身特色[6]。如果无法在栏目设置上取得突破，将很难在激烈的竞争中脱颖而出。比较理性的做法是分析同类、相似期刊，发现自身的优势、不足，发挥长处，弥补不足，打造出自己的特色。《中华全科医学》一直有“专家论坛”“调查研究”“社区卫生研究”“药物与临床”等深受读者好评的栏目，但是并未就此安于现状，在此基础上又开设了10余个栏目，诸如“全科医学讲堂”“医学综述”“慢病防治研究”“健康教育与健康促进”“病例报道”等，这些栏目从不同的角度，提供了多元的临床信息，满足了读者多元化的需求，更加贴近读者内心。从2015年版面设置来看，“慢病防冶研究”“医学综述”“社区卫生研究”所占比例均有所提高。这些栏目不但包含丰富的医学新知识，还具有较强的可读性，得到了读者的广泛认可。虽然这样的栏目设置可能会短期内减少版面收入，增加了约稿费用，但从长期来看，期刊的品牌形象得以提升，在业内的地位更为稳固，这才是期刊存续、发展的根本。
5.创新期刊选题策划
对医学期刊而言，选题策划是至关重要的，其不但是期刊编辑的起点，还凝结和反映了期刊的价值取向、定位[7]。医学期刊要想得到更好的发展，就需要不断创新选题策划，只有高水准的选题策划，才能在保证期刊质量的基础上，使期刊得到更多读者的认可。为此，《中华全科医学》杂志推行了“两化”专项行动，以加强编辑人员对选题策划的认知和理解，提高期刊的独特性。“两化”具体包括两个方面：其一，选题“预见化”。医学期刊以提高大众健康素质，促进学术发展为要旨。而无论是疾病、疫情的认知，还是健康素质的提高都是一个渐进、发展的过程。为此，在实际的选题策划过程中，编辑人员要有“预见性”“超前性”，不能局限于当下，而应该将一些尚未明确的、有价值、有必要的健康问题、疾病等与读者分享和讨论。这样不但可以引起读者的共鸣，还可以将这种“预见化”变成期刊的特色。如此，不但丰富了期刊的内容，也赢得了读者的认可[8]。其二，学术“朴素化”。医学领域科研的部分问题具有较强的专业性，很多文章大众理解起来存在一定的难度。然而大众对这些研究、结果有阅读和了解的需求，为了让读者更轻松地理解相关内容，编辑就需要以朴素化的语言将其中较为“专业”的内容转化为科普知识。总的来说，创新期刊选题策划，使之更具预见性、科普性是期刊新常态的需要，也是期刊不断发展的动力。只有不断推出内涵丰富、独具一格的优质选题，才能让期刊获得更多读者的认可，从而得到更好的发展。
6.加强数字化建设
近年来，信息化技术、大数据技术得到了快速发展，为适应信息化发展要求，紧随大数据脚步，医学期刊应加强数字化建设，在技术上不断推陈出新，推动医学期刊多元化的发展。《中华全科医学》也做了一些尝试，具体如下：第一，建立网站。2013年底，杂志社建立了自己的网站，并且引入了“期刊编辑管理系统”，实现了网络化管理，可以在网上完成“投稿-审稿-退修-查稿-修稿”等稿件处理流程[9]。并且经常注意对网站进行更新和维护。第二，引入远程期刊网络采编系统。为进一步适应信息化的发展，提升服务质量，提高收稿、审稿效率，2014年，本刊引入了远程期刊网络采编系统（知网腾云系统），建立了网络交流平台，促进了作者、编者、编委、读者之间的交流和沟通，实现了编辑的网络化、无纸化、数字化，改变了传统的编辑形式，大大提高了编辑效率[10]。此外，为更好地与采编系统配套，杂志社还增加了网站的功能，诸如期刊目录、专题报道、新闻资讯、稿件流程、在线投稿与查稿等。第三，升级排版软件、优化搜索引擎。2015年底，引入方正书版11.0最新版软件，可进行自动排版并一键从小样生成pdf文件供作者校对使用，较之前的版本方便快捷，大大提高了排版效率，表格排版也更方便、更易入手。同时进行了搜索引擎优化，提高了网站的知名度以及内容的搜索频率。杂志社与CNKI合作利用大数据技术，对科研热点、方向，进行数据挖掘、热点追踪，从而使策划、组稿更具有前瞻性、精准性。第四，发展新媒体。2015年建立了自己的官方微博和微信公众号，通过打造个性化的界面吸引用户，同时实时推送优秀论文和与健康促进有关的内容，黏合用户，目前拥有固定粉丝5000余人。
7.做好学术服务，立足根本，做好服务学术期刊的发展方向一定是利用平台开展专业内广泛的学术服务。所有国际大型科技企业都在转向服务，如Intel、IBM等。创新的方向也是服务。医学学术期刊应以期刊为平台，注重做好学术服务工作，平时与科研中心、高校、重点实验室联络，做好服务，同时能吸引高质量论文。为政策的制定与评估、科技咨询、有关卫生服务规划设计服务。定期举办研讨会、学术论坛，既能加强学术交流与沟通，更好地为医学科技工作者服务，也能拓展学术平台，助力期刊发展。
本次大会以“深化应用、创新服务、助力医改”为主题，是目前国内规模最大、范围最广、层次最高、最具权威性的医疗卫生信息技术大会。中国卫生信息学会会长王陇德，重庆市副市长吴刚，卫生部办公厅主任侯岩，卫生部统计信息中心主任孟群，香港互联网专业协会会长、电子健康联盟指导委员会主席邓淑明博士，WHO驻华代表处官员，WHO卫生信息技术官员，重庆市卫生局局长屈谦等国内外嘉宾出席了大会。
来自全国各省（区、市）卫生主管部门、信息中心，国家转移支付信息化建设项目地区项目管理部门，各类医疗卫生机构、高等院校、学术机构的有关人员，以及国内外知名医疗信息化厂商2000多名代表参加了会议。
加快信息化建设，提高医疗卫生服务质量和效率
卫生部办公厅侯岩主任在《我国“十二五”卫生信息化的建设与发展》的主旨报告中指出，卫生信息化建设不仅是医改的重要任务，也是其他各项医改工作的重要保障和技术支撑。加快推进卫生信息化，对于提高医疗卫生服务质量和效率，优化服务流程，方便群众看病就医，改善就医体验，降低医药费用，促进人人享有基本医疗卫生服务目标的实现，具有十分重要的意义。“十二五”卫生信息化发展规划中提出“3521”的发展框架，进一步明确了卫生信息化发展思路为整合资源、总体设计、分步实施；发展原则为统筹规划、顶层设计，惠及居民、服务应用；发展的切入点为居民电子健康档案、电子病历和远程医疗；发展重点为加快居民健康卡推进和区域卫生信息化建设。要坚持政府主导的多元化筹资机制，充分发挥政府在制定规划和标准、建设信息平台等方面的职责，主导卫生信息化建设，发挥社会力量的积极性，多渠道筹集资金，发挥医疗卫生机构的积极性，以及社会力量在人力资源、信息化技术等方面的优势，努力推进卫生信息化建设。
发挥学会作用，推进卫生信息化发展
中国卫生信息学会会长王陇德院士作了《深化应用，创新服务，助力医改，促进卫生信息化发展》的主旨报告。他指出经过两年多的认识与实践，卫生信息化建设的思路逐渐清晰，任务逐步明确，投入得到加强，卫生信息化建设进入新的发展阶段。现在，卫生信息化已经成为医疗服务、公共卫生、药品供应、医疗保障和卫生监督等各领域的重要技术支撑。卫生信息化在实现便民惠民措施，支撑卫生改革，提高监管、监测、评价能力和工作效率等方面也发挥了重要作用。学会应进一步发挥社会组织的桥梁和纽带作用，为政府、用户和厂商的合作搭建活动平台，很好地服务于政府，服务于企业和社会，共同推动卫生信息化发展。为此，要重点做好以下工作：一是要加强学术研究工作；二是要加强技术交流和培训工作；三是要加强学会组织与管理工作，提升学会的业务能力。
抓住机遇，发挥卫生信息化的支撑和保障作用
卫生部统计信息中心主任孟群所做的《卫生统计与信息化建设中的机遇与挑战》报告指出，卫生统计与卫生信息化工作的地位和作用，不仅是科学管理和循证决策的重要依据，而且是深化医改的重要任务和技术支撑。“十二五”期间，卫生统计与信息化建设面临难得的发展机遇：一是适应深化医药卫生体制改革的需求和要求；二是各级政府和卫生行政部门高度重视；三是医疗卫生机构的内生需求日益旺盛；四是企业的积极参与和供给能力提高；五是居民的广泛关注和要求。基于此，卫生信息化发展要落实“十二五”规划提出的“3521”的框架，并确定了今后一段的工作重点。一是加强顶层设计，统一规划，统筹管理；二是加强医改监测评估工作；三是推进以健康档案核心的区域卫生信息化建设；四是推进以电子病历为核心的医院信息化建设；五是推进居民健康卡建设；六是实施好医改信息化专项等。发挥卫生信息化建设的支撑和保障作用，关键要做好以下工作：一是从标准研制、标准管理和保障机制入手，加强卫生信息标准建设；二是建立可持续的投入机制，充分调动各方面力量投入卫生信息化建设工作；三是加强卫生信息队伍建设；四是加强卫生信息法制建设，重点研究制定电子病历、电子处方应用和远程医疗的政策法规，以及数字签名、信息安全、隐私保护、信息公开等方面的管理制度和技术规范等；五是加强科学研究与交流合作等。
主会场分享各地卫生信息化建设经验
重庆市卫生局局长屈谦在《卫生信息化破解医改难题的探索》的报告中，介绍了重庆卫生信息化建设思路、进展及其初步成效。香港互联网专业协会会长、电子健康联盟指导委员会主席邓淑明博士介绍了《区域卫生信息平台――香港的经验》。WHO卫生信息技术官员Mark S.Landry作了《使用标准提高公共卫生信息系统的互操作性》的报告，芬兰SITRA以居民为中心的电子健康服务项目负责人Tuomas Teuri介绍了《芬兰个人健康档案平台和服务》，山东大学齐鲁医院院长李新钢《网络医学――实践与思考》的报告，与大家分享了医院在建立新型网络医疗服务体系，开展远程医疗业务等方面所取得的成就。
分会场就8大应用领域展开热烈研讨
除大会主旨报告外，大会还设立了电子病历与医院信息化、区域信息化与综合管理信息平台、电子政务与信息安全、卫生统计与医改监测、基层卫生信息化、公共卫生信息化、远程医疗、优秀论文等8个专题分论坛。各分论坛都受到与会代表的热烈关注，很多分论坛座无虚席，一些代表甚至找不到座位只能站着听讲。
总后卫生部信息中心主任刘运成的《军队数字化医院建设与一号工程升级》、武汉同济医院计算机中心主任张晓祥的《电子病历规划与信息集成》、上海瑞金医院统计信息科主任孙木的《电子病历与临床路径》、北京阜外医院信息中心主任赵的《电子病历建设与服务模式的研究》等报告给关注医院信息化的听众留下深刻印象。
上海市卫生局信息中心副主任谢桦《基于电子健康档案的上海健康信息网工程》、浙江省卫生信息中心副主任沈剑锋《省市县三级卫生信息平台建设和展望》等报告，分享了各地区域医疗以及公共卫生综合管理信息化建设方面的经验。
总后卫生部信息中心远程医学部主任翟新海介绍的《远程医学系统建设过程中应关注的几个问题》，总医院医院管理研究所所长刘丽华所作的《医院统计信息集成与管理决策支持》，中国疾病预防控制中心信息中心主任马家奇的《数字医学与信息化公共卫生》等报告，从各自不同的领域与参会听众展开研讨。
论文摘要:本文通过分析医疗保险信息化的积极现实意义一系列的问题?并提出了切实可行的解决办法。
随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高?医院信息化建设越来越引起业内外人士的关注和重视。医疗保险管理信息化?指医疗保险的管理通过建立内部及外部的信息管理平台?实现管理和运作自动化、智能化?从而达到共享信息、降低成本、提高效率、改善服务的目的。
1实现医疗保险管理信息化的积极意义
医疗保险管理信息化?不仅是医疗保险发展和生存的需要?而且对实现医疗保险的管理信息化具有非常重要的意义。
1.1提高社会的经济效益?促进宏观调控?增强竞争力
由于原始的管理体制?无法做到及时跟踪掌握?导致医疗保险的管理繁杂?效率低下。实现医疗保险的管理信息化?将会大幅度降低医疗保险的管理成本?提高社会经济效益。有利于社会进行宏观调控。实现医疗保险管理信息化?将带动医疗保险管理系统的自动化作业?管理者能动态收集全社会的医疗情况和信息?变医疗保险的终端管理为医疗保险过程环节的控制管理?及时发现医疗保险中存在问题?采取相应的管理措施?将事后管理变成事前管理。
1.2医疗保险信息化建设的完善成为社会稳定的重要保障
医疗保险是社会经济发展的安全网和稳定器。由医疗保险体系是一项非常复杂的社会系统工程?特别是我国医疗保险信息系统建设存在着地区差异大和发展极不平衡等问题?从总本来看?医疗保险信息化建设经过多年的探索?全国除了为数不多的城市建设相对比较好的以外?大多数城市权得的效果并不理想。
2医疗保险管理信息化建设的现状和存在的问题
2.1医疗保险管理信息化建设的现状
虽然我国信息化管理起步较晚?但发展速度较快?信息技术水平足以满足信息管理的需求。目前我国医疗信息管理存在的主要问题包括国内各地区中的发展极不平衡?主管领导医疗信息管理知识不足和重视程度不高?信息管理人员水平提高缓慢?流程规范化管理及监督力度不强。规范化管理欠缺及对其管理的重要性认识不足医医疗保险是利国利民的大事?医疗保险改革的中心思想是用低廉的费用为广大群众提供优质的服务。我们医疗卫生费用增长超过国民经济增长速度?这对于医院和医疗保险系统都是个很大的挑战。
2.2医疗保险管理信息化建设存在的问肠
首先，对医疗保险信息化建设的艰巨性和复杂性认识不够。社会保障信息系统建设政策性强、涉及面广、信息量大、数据交换频繁?它是一项非常复杂的社会系统工程。狭义上的社会保障至少包括医疗、养老、工伤、失业和生育五个险种、劳动力市场和其它综合业务。广义上的社会保障则是涵盖卫生、民政?社区服务和公安户籍管理等在内的一条龙服务的现代化社会保障体系?从整个系统建设参与单位来看?在系统建设过程中需要协调信息化建设主管部门、劳动局、卫生局、民政局、药监局、技术监督局、财政局以及金融部门等各个方面的利益关系。转其次，政策制度的制定和实施过多依赖于信息化管理系统。医疗保险信息系统涉及面广、金额大、业务量大、政策性强?关系到群众的切身利益?因此只有采用先进的计算机及网络技术?才能确保系统的安全、可靠?才能为社会提供优质高效的服务。由于应用系统过干复杂使得系统实用性很差?最终也会严重影响社保改革的进程。
另外，医疗保险信息化建设盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化绝对不是一毗而就、一劳永逸的事情。由于医疗保险信息系统业务纷繁复杂?在数据上既包括参保人员的数据、参保企业的数据?又包括各险种业务和财务的数据?在应用流程上既有横向并联又有纵向串联?同时系统和外界有着千丝万缕的联系。
3完善医疗保险管理信息化的措施
加快对医疗保险信息化管理人员的培养。建立完善的信息化管理机构?经考核选拔出符合信息时代要求的各级信息主管及管理人员。在医学院校设立医疗保险信息管理专业?在职人员要增加信息管理的继续教育?结合新时期特点尽快完善专业学习内容和继续教育大纲。信息管理人员除专业教育外?还要加强法律法规、职业道德及团队精神等素质教育。应该进一步加强医疗保险相关信息的标准化管理。在制作方面一定要遵循国际的信息交换标准?以保证信息统一和共享。
尽快使医疗保险信息形成合理化流程。医生护士在患者住院期间应按时完成病案的每一个环节?在严格把关后?将完整病案及时提交病耗室。检验和检查科室应在规定时间内将患者的报及时送往有关科室。完善医疗保险管理信息化应该更新领导者的管理观念?更加注重信息化建设进程的发展。领导者应具备现代管理者的素质?树立科学的信息化管理理念?加强医疗保险信息化、规范化和标谁化建设?以医疗信息管理为核心。
注重医疗保险信息管理的法制化建设。
我国医疗保险信息化管理从人工操作正逐步被计算机操作所代替。进行信息处理的法律依据不足?出现信息技术超前、相应的法律法规滞后的现象?从某种意义上影响了医疗信急管理科学化向纵深发展。充分体现我国医疗保险信息内容的特色。随着社会的变迁?疾病种类繁多?抗病耐药繁杂?使得中医药的辩论治脱颖而出。因其对一些疾病的治疗有独到的效果?故这些信息值得保存和研究。因此?可根据中医药诊治疾病的特点制定一套我国特有的中医药编码系统这对发展相国医学有重要的作用。
【关键词】 医院信息化；医院管理；医院信息系统
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.619 文章编号：1004-7484（2012）-08-2914-01
1 引言
军队医院的信息化建设必须立足于医院信息化建设的基础和现状。随着我国医疗体制改革速度的加快，科技进步，人民群众对医疗服务需求在不断提升，对管理的要求也越来越高。因此，要求我们不断提升医院的现代化科学管理水平、提升卫生服务质量和效率。重视数据的应用和质量管理。“军子一号”实现了医院的信息化管理。因此，必须加强医院信息化建设以适应新时代的要求。
2 信息化管理提升医院现代化科学管理水平
我院是一所三级甲等医院，于2000年根据总后的总体要求开始运行“军字一号”系统。我们本着夯实基础、培训考试、分步实施、全员掌握的原则，在使用中不断完善技术，先后完成了收费，门诊挂号、药库、手术麻醉管理、重症监护管理、出院结算，住院医嘱管理以及住院药房、住院病人费用查询等管理模块。近期我们医院实现了自助挂号，极大地方便了广大患者。实现了在临床科室就能网上查阅资料，整理资料，撰写论文。实现图书情报电子化。经过十几年的建设，医院信息系统已成为支撑我院正常运转的重要平台。
2.1 实现医院信息化，规范医疗行为 在医院信息化的工作模式下，只有强化职业规范才是信息化建设的唯一出路。病人各种生命体征、各种指标、医学影像的存储及传输均网络化。在信息化管理模式下，这不但符合医疗管理规范的要求，而且对医护人员也起到了监督、制约、提醒作用，真正意义上做到查缺补漏。
2.2 实现医院信息化，优化业务流程 我们通过十几年的不断努力，医院目前实现了资源共享。我院重视改善医院信息化的整体环境。在整个实施运行过程中，难免涉及医院业务流程的再造，所以医院领导必须有足够的重视和认识，通过信息系统的实施来作用于医院的管理，实质上就是将先进的管理理念融人于先进的信息技术之中。
2.3 实现医院信息化，加强费用管理 我院通过费用“一日清单”、自动实时明码标价等使病人对医院的收费放心。同时，我院还为病人提供电子触摸屏查询功能，使患者对医院特点和优势更加了解。使患者感到医院管理严谨、看病方便快捷，医疗正规有序、收费透明合理。我院通过质量控制、规范广大医务工作人员的医疗行为，为病人提供了更为优质的医疗服务，赢得病人信赖，提升医院的声誉。
2.4 实现医院信息化，力争开源节流 在信息化管理下，我们医院通过实现卫生材料及药品的信息化管理，各科室日常就做到加快物资周转率、降低库存、查漏补缺，从而降低药品及卫生材料的损耗，提高资金周转速度。
2.5 实现医院信息化，辅助领导决策 在信息化方式下提高医院管理水平，对于数据来说，质量就是灵魂，没有质量保证的数据可能就是一堆垃圾。重视流程、数据、功能的标准化，随时统计人力资源的各种信息，实时监控医疗行为，重视数据深层次的应用，利用数据仓库和数据挖掘等技术开展辅助医院管理决策及临床诊疗的辅助决策。通过信息网络化办公，将控制与管理贯穿于医疗流程的各个环节。
2.6 实现医院信息化，实现全成本核算 我院财经管理部通过“军字一号”的基础数据，对机关各部门及临床科室的成本进行有效的分析并过程监控，制定出各部门科学合理的成本，变事后控制为事中、事前控制。采取措施有针对性地加强成本管理和控制，在保证医疗质量的前提下减少各部门不合理消耗。
2.7 实现医院信息化，支持科研教学 开展局域网文献检索服务，通过网络提供丰富的病案、医学图像、最新的临床数据资料等，使医务人员在工作站可以进行文献的检索和查新。使教学过程变为多媒体可视化，极大地扩展了教学资源。
2.8 实现医院信息化，增强竞争能力 提高医院职工素质，提高运用计算机的自觉性和积极性，通过培训调动了医院各级各类人员学习高科技的热情，信息化工作只有在被使用者充分了解、认识后，才可能转化为提升工作效率和效益，最终实现建设医院信息化的目标。促使人员素质普遍提高，以适应现代化医院建设与发展的客观要求。
【关键词】大学图书馆；电子期刊；开放获取；OA
【中图分类号】G252 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5158（2013）01―0337-01
近年来，通过电脑、网络技术的发展、以及学术资料电子化的不断展开，教育研究也在不断深度化、多样化以及国际化，催促着学术信息源头也要不断深度化、多样化。大学图书馆作为支持学生学习、实施高等教育以及进行学术研究等学术信息源头，是高校不可或缺的核心设施。在学术信息的交流中，发表研究成果的论文刊行媒体，已经渐渐从之前的印刷本纸质媒体，转变为通过网络的电子期刊。因此，为了将纸质媒体上的信息与电子化的信息进行有机互补，作为其使用者的大学生、教师们都希望能够高效、快捷地查找到详细需要的信息。但是随着电子期刊的种类数量大幅增加，占用图书馆可用资金比例也在逐年上升。大学图书馆若希望维持电子期刊的种类数，势必要增大资金的投入。在这种前提下，开放获取（OpenAccess）作为学术信息流通一个新的发展方向，成为大学中以至媒体讨论的焦点。
一、Open Access概要
学术交流原本是以研究者之间的交流作为基础的，然而其研究成果的发表却要借助于通过学会以及出版社发型的学术杂志，到了二十世纪后期，随着政府对科学技术、学术研究的大力支持，学术杂志得到了飞跃性的发展。但是对于作为研究成果生产者的研究者来说，却感到获取学术信息变得越来越困难。对于这种现状，在因特网普及的情况下，为了可以从网络中免费地、不受任何制约地获取学术信息，在二十世纪九十年代，产生了OA这种想法。
二、推行Open Access的意义与必要性
论文等学术研究成果是人类共同的知识财富，在对其内容有需求的时候，所有人都应该能够获取。基于这种观点，推行从网络上无制约地在线获取论文等内容为理念的OA显得尤为重要。特别是对于那些受到类似科学研究经费补助等公共资金补助的研究项目，为了使其产生的研究成果等学术信息能够确保向社会透明公开，从完成对社会进行学术说明的义务这一点来看，也可以认为促进OA是十分重要的。例如，美国国立卫生研究院从2008年4月开始，对于通过研究资金协助而完成并得出结论的论文，将该类研究成果登载到旗下开设的其他领域资料库PubMed Central中，以表明将OA义务化的决心。在我国，为了支持新兴学术信息的交流，希望政府、研究者、大学研究单位以及大学图书馆等相关单位更好地展示公共资助项目的研究成果与研究数据的OA化的呼声也十分高涨。通过使用机构数据库，将大学中的研究成果面向社会公开展示，提高社会对大学的认同程度，同时也回应了社会，履行了展示研究成果的义务。同时，通过机构数据库来进一步实行OA，从学术信息的发表到获取都能够最大程度地利用信息化社会的优点，以达到信息化社会情报流通应有的顺畅与快捷。通过构建、使用机构数据库，不只是学术杂志上刊登的通过校对和编辑的论文，学位论文、研究报告书、上课用的课件资料等等以前并没有得到广泛流通的各种各样的学术信息都可以通过电子化，得到广泛的流通。另外，虽然推行OA对于国际上学术杂志价格上升的问题没有直接的因果关系，但通过推动世界性的OA化活动，从结果上来说，对于间接地解决学术杂志的价格问题也有着一定的关系。
三、Open Access的现状
可以免费获取的OA杂志，与以前所贩卖的杂志有所不同，并不是使用作者的发表费进行刊行的，因此现在还不能说是主流。除此之外，虽然机构数据库的建造数量、登载论文数量都在稳步提升，但是与出版社所刊行的学术杂志相比，后者仍然是所有学术信息交流的中坚力量，相比之下机构数据库还很难说拥有大量论文与资料。然而，美国国立卫生研究院的PubMed Central以及美国康奈尔大学中以物理学研究为主的arXiv等面向专业资料库，限定了其收纳的对象范围，再通过政府等部门的支持，可以切实地收集、提供该专业中的一部分论文。可以说，今后机构数据库与OA杂志还蕴藏着巨大的发展潜力。
实现OA的手段不仅局限于机关数据库与OA杂志这种典型的OA方式，通过多种形式最终都可以实现免费得到论文这一目的。例如大学出版社等单位可以积极进行在杂志刊行后经过一段时间即可以免费获取这种形式，而一些大型的商业出版社也可以选择通过向作者支付一定的费用将其论文作为OA这种方式来进行。如今，学会刊行的学术杂志的电子化还不能说十分完善，研究者与大众对于电子化资料的认识与利用尚处于启蒙探索阶段，因此，OA可以向学会与大学图书馆提供一个可以联手的平台，既可以起到启蒙大众的作用，又可以提高办事效率。学术杂志的电子化、OA化对于提升国家在国际间的学术地位也有着一定程度上的帮助。
四、Open Access给大学图书馆带来的影响与挑战
随着OA化在给大学的研究、教育、学习带来变革的同时，图书馆面向读者提供的服务也在逐渐变化，对图书馆中的预算、管理都会带来一定的影响与挑战。
首先需要面临的问题是预算。向OA化进行转变，就意味着将消费者所要花费的采购费用转移到了生产者的出版费上面，这里的消费者是大学图书馆，而生产者则是研究人员。从结果上来说，由于大学图书馆不同于国家机构，普遍认为图书馆的预算在一定程度上应有所减少。图书馆究竟应该在APC的管理上投入多少精力这一点值得商榷，而由于研究人员向OA杂志的投稿究竟能坚持多久这一点无法确定，因此在预算这一点上显得并不透明。为解决这一点，可以通过引入拥有年费制度的OA杂志来解决。
其次需要着眼于沟通交流。OA在研究人员中依然普遍存在着不信任与误解，大学图书馆则担当着沟通交流这一重要职责。有许多研究人员对于在投送论文时所产生的费用持否定态度，而在发行方对自己的论文要求进行修改时也表示不满。为了向这样的研究人员阐明OA的优点、告知其使用方法及其重要意义，需要图书馆职员具备充分的沟通交流能力。
最后是合作。即便到了OA时代，仍然需要图书管理员拥有对元数据的管理以及保存资料等技能，但这些活动将不再局限于在个别部门的范围内执行，而需要在网络范围内进行，因此各个图书馆所能提供的资源、工具的差别将会越来越少，让专业图书馆员不再固定隶属于某一单位，而可以在多家图书馆工作这种观点已被提出。关于图书馆之间的OA战略合作，应需要进一步的对话，这可能会涉及到超越图书馆框架的合作。
随着OA的进展，大学图书馆虽然会失去一部分传统的职责，但其在大学机构中对于研究活动的展开仍然是一个不可或缺的重要设施。因此，推行OA至关重要，而大学图书馆面对OA化的不断进行，其做出的应对与自身的改革创新更加重要。
参考文献
[1]张杰.开放获取资源与图书馆技术服务[J].高等教育与学术研究，2009（5）
英文名称：Chinese Health Quality Management
主管单位：中华人民共和国卫生部
主办单位：中华医院管理学会;陕西省人民医院
出版周期：双月刊
出版地址：陕西省西安市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1006-7515
国内刊号：61-1283/R
邮发代号：52-221
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1995
期刊收录：
核心期刊：
期刊荣誉：
联系方式
期刊简介
《中国卫生质量管理》（双月刊）创刊于1995年，是由中华人民共和国卫生部主管，中国医院协会及陕西省人民医院主办的，惟一的国家级卫生质量管理学术期刊。2008年6月进入“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。 2010年荣获“陕西省优秀科技期刊”。
关键词：医院档案管理；信息化；优势；内容
1、实现医院档案管理信息化的必要性
1.1随着当前社会飞速发展的过程中，信息化技术措施的发展和应用决定了当前社会发展过程中发展水平。现代信息社会日新月异，人们对各种时效性强、具有高价值的档案和其他资料在管理的过程中信息量的需求不断扩大，这就使得在管理的过程中传统的管理模式和措施受到巨大的挑战和冲击，在管理的过程中结合当前社会技术手段和管理措施进行改革是当前档案信息发展的必然趋势。各级医院只有顺应时势，加快档案信息化建设是当前医院档案发展的必然结果，更是当前社会发展过程中人们对各种信息需求增加的主要趋势和结果。
1.2实现医院档案管理信息化是解决自身存在问题，其在管理的过程中是通过提高管理技术手段和管理措施进行分析与应用，使得其在管理的过程中能够结合当前社会发展手段和技术措施进行控制。近年来，各级医院在实现档案管理信息化方面虽然做了一些工作，其在管理和应用的过程中是利用当前相应的技术措施和管理手段进行完善，提高其管理效率是当前档案信息化管理追求的主要目标。
1.3实现医院档案管理信息化是确保医疗事业可持续发展和自身发展的需要。医疗事业需要发现、培养和造就大批的建设人才，而只有详实全面地掌握人事档案材料，才能合理使用人才，充分发挥人才的作用，确保实现医院事业的可持续发展。实现档案管理信息化就显得十分迫切和必要。实现档案管理信息化不仅有利于发现、培养和造就大批人才为医院事业发展服务，而且将会使档案信息资源得到更加充分的开发利用，同时可以延长档案寿命。
2、医院档案管理信息化的优势
2.1档案信息化有利于保护珍贵的档案原件。将医院的各类档案进行信息化手段处理后，可以有效地保护档案原件，避免档案原件被过多地直接使用、借阅等造成原件的损坏；可以有效地降低和避免重要资料丢失的风险。医院建设和发展过程中，将重要、珍贵资料进行信息化处理，应用计算机对原件进行电子扫描，之后以电子文件的形式进行收藏、管理和使用，就可以有效地保护档案原件。
2.2档案信息化使文件的归档方式得到改善。在医院工作中，档案部门要对各类文件进行及时的著录。在纸质文件时代，采用手工操作的方式，档案人员要花相当多的时间和精力埋头于整理档案和登记目录。而将档案进行信息化处理后，可以使档案人员从繁琐的手工劳动中解脱出来，利用计算机软件进行工作，大大改善了工作条件，信息改动时只需输入指令就可以自动完成系统调整，有效地提高了工作效率。
2.3档案信息化有利于档案信息资源的整合和共享。档案资源整合重在体现档案信息的系统性、有效性和共享性，其最终目的是进一步扩大档案资源的使用范围，这是档案事业顺应社会信息化潮流的趋势所在。电子文件比档案原件更易于导航，可增强对原始档案的应用程度和应用范围，更有利于医院各部门、各医疗科室按需浏览，并保持随机存取，进一步提高了档案原件的利用率，最大限度地实现档案信息资源的共享。
2.4档案信息化在当前医院应用的过程中有效的改善了信息需求的管理措施和优化配置方法。在传统的档案归档方式中，档案资料大多是以纸质化的形式存在的。随着时间的推移，档案资料日积月累，占用了大量的储存空间。另外，由于纸张的特性，档案库房还要按不同季节做好各项温度、湿度控制和防虫工作，在管理模式上存在着管理成本高，使用效率低，原件容易损坏等问题。将档案信息化处理以后，可以提高档案的运行效率，使档案信息更加形象、直观，最大限度地方便了档案检索和利用，并且节省了大量的储存空间，同时又保障了档案的安全备份。
3、医院档案实现信息化管理的内容
3.1文书处理过程和归档要实现信息化管理。文书工作是档案管理工作的基础，文书处理过程的好坏直接影响着档案的内在质量。为适应新形势下的工作需求，应该把每天收到的文件用计算机登记，按照批办的次序在局域网内传阅，并设定传阅时间和催办时间。发文处理过程也可通过网络进行，大大减少了文书处理部门的工作量，减轻了档案人员的负担。
3.2病历档案要实现信息化管理。随着医学事业的发展，疾病谱的不断扩大和新技术、新项目的开展，应将各种手术的名称进行编码输入计算机，运用计算机综合查询分析功能，将各类手术及疗效情况一一列出，通过局域网反馈到各临床科室，使医务人员在进行科研活动和撰写论文时能及时查阅。同时，通过计算机对病案信息处理加工后再反馈给临床科室，以便他们能总结经验，找出问题，及时改进，进一步提高医务人员的医疗服务水平。
4、实现医院档案管理信息化的建议
4.1档案综合管理是医院现代化管理的重要组成部分。尽管只是医院主体医疗业务管理的辅助部分，但却是医院领导决策所依据的信息体系。在21世纪科学技术日新月异的今天，原有的档案管理模式在许多方面已经不能适应当前的档案信息化建设。这就需要医院各级领导更新观念，提高对档案工作的思想认识，使档案管理模式从单纯的纸质收集、整理、利用的管理，逐步过渡到计算机网络化管理方式中来，充分发挥档案在医院整体信息化建设和领导科学决策中的作用。只要有领导足够重视和支持，再通过档案人员的学习和努力，实现医院档案管理信息化指日可待。
4.2要实现信息化档案管理，网络设备建设是基础。目前，医院普遍建立了微机局域网络，但微机局域网的建立要立足高起点，不仅要方便内部信息的交流，还应配备扫描、拷贝、打印等系列化配套设备来方便信息的输出利用。医院档案部门在规范室藏的基础上建立局域网，将文书、病案、人事和图书档案纳入其中，扩建成为医院信息中心，并在中心网络平台上编制一套文书、病案、人事和图书档案管理的自动化软件，即医院信息中心档案管理网络。这样，不仅可以大大提高办公效率，方便利用者，同时还可以实现档案资料的在线利用。
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政策法规
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(6)国家发展改革委公告《国家重点节能技术推广日录（第五批）》 无
(7)国家发展改革委、财政部、水利部“关于水资源费征收标准有关问题的通知” 无
(8)财政部、工业和信息化部“关于请组织申报2013年工业企业能源管理中心建设示范项目财政补助资金的通知” 无
(8)国家发改委办公厅“关于推荐当前国家鼓励发展的环保设备（产品）的通知” 无
特别报道
(9)“2012年中国造纸工业10项要闻”评述——两则要闻：造纸装备业高端化的起步 胡楠
(12)“2012年中国造纸工业10项要闻”评述 无
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(17)《中国造纸》2012年度“华泰集团杯”优秀论文 无
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分析／预测
(28)2012年我国废纸和新闻纸外贸情况简析 郭萌
(30)2012年我国木片进出口分析 郭萌
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(36)云南省规模以上消费品工业稳步发展 无
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(37)广东制浆造纸等行业试点环境污染责任险 无
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(38)2012年我国完成造林面积601万hm2 无
(38)2012年11—12月及全年我国造纸行业主要产品产量 无
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新建扩建
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(41)西门子机械传动（天津）有限公司佛
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企业报道
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(42)杭州大路实业出口马来西亚的卫生纸机成功开机 无
(42)亚太森博获得2012年度“山东省外经贸先进企业”称号 杨晓雷
(43)斯凯孚中国总部新大楼启用开启在华发展新纪元 无
(43)华泰-山东名牌商标顺利通过复审 成小敏
(43)江西晨鸣获得安全生产标准化二级企业称号 占兴旺 况金凤
(44)美卓纸机在湛江晨呜再次突破全球车速纪录 无
(44)华泰两项科技成果通过市级鉴定 成小敏 周景莲
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(46)亚太森博12万元温暖社区贫困学子和贫困户 博杨晓
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(47)沙市轻机公司迎蛇年开门红 余忠元
市场动念
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(48)我国2012年11—12月及全年废纸进口情况 无
(49)2012年11-12月及全年我国纸产品进出口统计 无
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新产品 新技术
(52)新的研究将推动热成像技术在制浆造纸工业中的应用 狄宏伟
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环球纸业
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(59)2013年日本纸与纸板市场需求预测 王英斌
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会展传真
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(72)《中国造纸》2012年度“华泰集团杯”优秀论文评选结果揭晓 无
期刊题录
(73)国内造纸期刊题录（摘录） 无
【关键词】基层医院档案管理；现代化；参考
医院档案是行政、科研、后勤、资产管理及其他各项工作中直接形成的，具有保存价值的文字、图像、音像等具有不同载体的历史记录，是医院发展历史的缩影，它在医疗改革、科学研究、提高管理效能、维护医院权益等方面起着举足轻重的作用。信息时代下，档案信息化浪潮席卷各行各业，因此对医院档案进行现代化建设势在必行。所谓档案管理现代化就是在档案工作中充分利用现代计算机技术、网络技术、信息技术，对档案资源进行处理、管理、开发并提供利用，达到为社会发展提供服务的目的。对医院来说，它是科学高效地为医疗、科研等各项工作服务的有力保证。
1 医院档案现代化建设的主要内容
1）文书档案的现代化管理：文书工作是档案工作的基础。为适应新形势下的工作需求，把收到的文件用计算机登记，按照批办的次序在网络内传阅，并设定传阅时间和批办时间。若传阅文件未及时返回，催办程序会发出信息 ，提醒承办人及时阅文，并对处理完毕的文件进行自动管理，大大减少了文书处理部门的工作量，减轻了档案人员的负担，缩短了决策时间，节约了成本，使得医院决策的效率大大提高。
2）人事档案的网络化管理：随着社会信息化进程的加快、社会人员流动性大大增加，准确、迅速地提供人事档案信息尤为重要。根据人事档案的特点，运用现代 化手段，建立和完善人事档案的信息化、网络化建设，从实体管理向网络管理转变，实现人事档案的动态管理，把日常工作中遇到的问题分门别类，实现查阅统计、档案变更、报表处理、系统维护等多种功能的管理。不但便于管理部门管理、监督，也便于个人对自己档案的了解。
3）病历档案的网络化管理：随着医学事业的发展，各种新的治疗手段不断出现。将各种微创性手术的开展包括腹腔镜、胸腔镜下各种手术的名称进行分类，运用计算机综合查询分析功能，将各类手术及疗效情况进行分类汇总，通过网络提供给各临床科室，便于医务人员查询、分析、讨论，进行统计后编写相关的学术论文。病历档案也包括医学影像图片的储存和查询，使得医护人员及患者可以方便的查询。
4）设备和后勤管理档案的网络化管理：设备和后勤所管理的医疗及后勤设备是医院固定资产的重要组 成部分，对于医院投入产出分析、医院资产汇总管理具有重要作用。对于这些设备的采购时间、采购价格、维修情况、出借情况、报废处 理的资料形成档案，输入计算机系统，通过网络达到有权限的共享 ，不但便于设备和后勤科室对于医疗和后勤设备的管理，也便于各使 用科室对本科室设备的管理。
2 医院档案管理现代化应遵循的原则
1）规范性原则：制定和实施档案工作标准和规范，是档案工作现代化的需要，是提高工作质量和效率的需要。通过馆藏档案数字化接收电子文件，应该坚持规范性原则，制定相应的规范和法规，只有这样才能使电子文件的归档，传统介质档案数字化，数字化档案的保管、传递、利用等工作实现有序化、标准化和规范化，避免出现各自为政，互不兼容，重复建设等现象发生。
2）安全性原则：随着数字化、网络化、信息化建设的不断深入，网络的脆弱性和潜在威胁也日益显现。因此，我们必须加强网络安全技术的研究与开发，采取有力的安全策略，充分保证档案信息的安全性。
3）效益性原则：档案信息数字化建设是一项巨大的系统工程，需要投入相当的人力、物力、财力，因此必须遵守效益性原则，讲究信息化工作的效益。要根据自身的能力、馆藏基础，分析用户需求，考虑馆藏档案的利用率。选择数字化的内容要“经典”，主题要与社会利用“热点”相结合，把重要的，利用率较高的档案进行数字化，可以带来巨大的经济、社会效益；利用率不高的档案则无需数字化，否则浪费大量的人力、物力和财力。从某种意义上说，特色就是优势，特色馆藏信息和特色服务往往是赢得用户和创造效益与价值的关键。
3 推进档案现代化的策略
1）建立规范体系。档案信息化的前提是基础工作的规范化和标准化。由于历史原因，档案业务基础差，案卷质量不高，特别是各类档案的著录细则相容性不强，系统软件移植性差。档案信息化工作尚无统一标准，仅着眼于某一个专业，无法全面实施、推广统一标准。同时，档案信息化使越来越多的归档“文件资料”是磁盘、光盘，现行的档案整理、分类、著录及有关规定已不能完全适应。所以制定统一的、标准的规范体系，切实推动档案标准化、规范化、信息化。
2）完善安全制度。档案信息化建设最终落实都要靠人来执行，所以人是档案信息化安全的第一道保护屏障。为此，要提高档案人员的警惕性，从根本上铲除黑客对信息系统的威胁。采用身份认证、防火墙、数据备份等安全防护措施。
3）提高技术支撑。技术是档案信息化建设的生命，没有过硬的技术支撑，档案信息化形同空话。首先，要配备质量可靠、性能优良的硬件设备并添置相应的配套设备，防止电磁干扰、辐射等影响，从源头上减少自然毁损概率。其次，要设计开发出通用性的档案信息管理软件，使档案信息化建设与办公自动化系统融合贯通。其三，要采取有效措施保证软、硬件安全运行。
继续医学教育考核合格已是专业技术人员执业注册、年度考核、技术职称晋升等必备条件。继续医学教育包括国家、省级继续医学项目，发表科研论文，单位组织的学术活动等形式。医疗卫生机构可以通过继续医学教育项目的申报与举办，推广科技成果，充分带动学科培养创新性人才。
2存在问题
2.1思想认识不到位
卫生技术人员的学习缺乏主动性与积极性，不能形成良好的学习氛围。部分学员认为参加继续医学教育只与职称晋升相关，已晋升到高级职称或不再愿意继续晋升职称的部分人员，对参加继续医学教育热情度较低。另外，基层医院部分在职在岗人员工作繁忙，难以离职离岗学习，无法满足送培需求。
2.2学科发展不均衡
中西部地区老、边、贫地区较多，区域、城乡医疗卫生机构发展不平衡，基层全科医学的培训更显薄弱;同时，部分新生的边缘学科继续教育项目开展较为困难，学科发展不均衡，继续医学教育项目层次结构、专业结构存在偏科现象，难以满足全体人员需要。
2.3体系建设不完善
部分继续医学教育方法稍显陈旧、途径不多，远程、网络教育等先进的继续医学教育手段未被广泛而规范使用;培训内容的针对性、方式的适宜性、实施的协调性与结果的有效性需要改进;医疗卫生机构对继续医学教育工作投入不够，教育经费偏低，培训基地与信息化建设滞后，监督管理相对薄弱。
2.4人员配备不充分
部分医疗卫生机构无专职继续医学教育工作人员或专职人员流动性较大，不熟识相关政策，导致在项目的实施过程中还存在不够规范的现象，如举办时的项目名称与公布的项目名称不完全相符、学分管理与登记制度混乱等。继续医学教育管理人员缺乏足够经验、知识，继续医学教育管理干部队伍建设有待加强。
3发展建议
3.1优化模式，深化改革
集成各类优势资源，构建区域布局合理、专业覆盖广泛，满足各级医疗卫生人员培训需求的继续教育体系。以实际素质能力为基础，以岗位胜任能力为核心，有计划地选派与组织相关专业的人员参加内容鲜明，具有科学性、先进性、战略性与可推广性的继续医学教育学习，逐步实行各类卫生技术人员的规范化培训;加强构筑网络化信息平台，将集中面授与远程教育相结合，方便尤其是边远地区农村基层卫生技术人员就地学习;推动继续医学教育信息化管理，逐步健全覆盖城乡的继续医学教育管理与服务信息化公共平台，提升继续医学教育管理水平。
3.2重点扶持，均衡发展
通过开展有效的继续医学教育活动提高农村医疗卫生队伍素质与服务水平是卫生技术人员队伍建设的重要内容。均衡继续医学教育项目的层次结构、专业结构，特别是提高农村、民族地区与偏远地区的教学质量，更好适应卫生事业改革与发展的需要。积极探索符合农村基层特别是民族地区、边远贫困地区农村基层实际的继续医学教育方式，增强培训的针对性、实用性、便捷性与有效性，使所有农村基层卫生技术人员均能参加适合的继续医学教育。对基层继续医学教育项目的申报、举办给予重点扶持，在政策导向与资金安排方面予以重点倾斜，力争使继续医学教育工作重心下移，提高农村、民族地区与偏远地区的教学质量，提升全体卫生技术人员的职业素质能力。
3.3完善监管，提高效率
适时调整继续医学教育发展的目标考核、学分授予等具体政策措施;建立培训、质量控制与监管机制，严格对培训的针对性、科学性与有效性监督管理;加强对继续医学教育管理人员法规、政策与管理知识的培训，组织继续医学教育科学研究，支持继续医学教育工作的交流与合作，学习先进工作经验，提高管理效率与水平。
3.4保质保量，稳步提升
关键词:医院科研信息系统;J2EE;MVC;信息化建设
中图分类号:TP311 文献标识码:A文章编号:1007-9599 (2010) 05-0000-02
Development&Application of Hospital Research Information Management System Base on J2EE Technology Struts Framework
Gan Liyuan,Liu Bin,Kang Yong,Mei Hong
(The First Affiliated Hospital to Guangxi Traditional Chinese Medicine University,Nanning530023,China)
Abstract:With the rapid development of the hospital's medical research,the hospital management of traditional research methods are lagging behind the development of scientific research work in hospitals, so the hospital's own situation to develop a line of research information management system for hospital management to information technology research,network an important step.The system is based on J2EE technology, MVC architecture,Microsoft SQL Server as the database support.In addition to basic scientific and technological information base on statistical data,query modify and delete function,but also with chart analysis,the data to EXCEL import,export functions.System on line,so the hospital staff of the Department of Technology Management from the traditional cumbersome manual sorting information the way and easier to understand the Hospital and Scientific Research of hospital managers,better decision making.
Keywords:Hospital research information systems;J2EE;MVC;Information construction
一、引言
我院为广西中医学院第一附属临床医院,除了担负一般医院的医疗卫生服务外,还担负着教学和科研任务。在医疗、教学、科研3项任务中,科研所占的位置非常重要。因为只有科技创新才能提高医疗技术水平,原先手工或半手工半计算机层次上的科研管理手段已滞后于当前科研管理的要求,所以构建一套科学的医院科研信息管理系统是医院信息化建设的一个重点,该系统的建成,使医院科研信息管理水平朝数字化、网络化的道路上又迈出了坚实的一步。
二、研究内容与方法
(一)研究内容。本系统是一个开放式的网络化管理系统,针对医院科研管理工作进行分析、了解,在医院人力资源库的基础上,建立医疗卫生人员与其相关的论文、课题、著作等数据的信息系统,根据用户业务范畴的不同进行分级,不同级别的用户使用权限不同。
(二)研究方法。Java 2 Platform, Enterprise Edition (J2EE)是一组协调规范与实践,它们组合起来,能够实现用于开发、部署和管理多层的以服务器为中心的应用程序的解决方案[1]。本系统采用先进的J2EE平台技术和开放性的WEB网络架构即B/S架构,以Microsoft SQL Server作为数据库平台进行开发。J2EE(Java2 Enterprise Edition)是由美国Sun Microsystems 公司推出的基于Java的一整套企业应用开发标准和规范,而J2EE应用所基于的体系模式结构是:模型-视图-控制(model-view-control,简称MVC),MVC主要适用于交互式的Web应用,尤其是存在大量页面及多次客户访问及数据显示,在该系统中,实现MVC模式所采用的框架是Struts. 主要开发工具有Sun公司的NetBeans 6.5、Eclipse 3.2、Adobe公司的Dreamweaver 9,Web服务器采用的是Apache Tomcat 6.5。
(三)工作原理
在Struts框架中,ActionServlet承担着MVC中控制的角色。通过在web.xml中的配置,使得所有的视图层请求都要通过ActionServlet,由它进行客户端的请求处理,ActionServlet主要通过struts-config.xml文件来进行动作和对应Action的请求,将请求传给Action,并将处理后的结果返回给视图层,最后由视图层讲结果返回客户端浏览器。Struts的体系结构如下图所示:
Struts 是MVC的一种实现,它将 Servlet和 JSP 标记(属于 J2EE 规范)用作实现的一部分。Struts继承了MVC的各项特性,并根据J2EE的特点,做了相应的变化与扩展。
结合上图对Struts体系结构展开说明,客户端通过浏览器(Clint Browser)向Web服务器内指定的前端控制器(ControllerServlet)发送请求(Http Request),控制器的作用是来管理应用的流程,流程的实现通常不是写死在Java代码当中,而是通过配置struts-config.xml文件来实现。然后,把客户端发送来的请求分发(Dispatch)到相应的后端控制器(Action)处理,后端控制器更新模型(Model业务逻辑)的状态,并帮助控制应用程序的流程。在模型中执行数据查询、更新、删除等业务处理。然后,由JSP页面(View JSP) 通过使用 JSP 标记读取存放在JAVA bean 中的信息并把最后此信息发送回客户端浏览器。
(四)系统逻辑结构
医院工作人员均可通过系统录入或修改、查询自己的职称、学历、论文、著作、课题获奖、外事出访、举办或参加学术会议情况等相关内容,每条录入内容均有待审、审核未通过及审核通过三种状态,审核通过后则不允许再修改。科研管理人员可以在后台对提交的内容进行检查修改。
(五)系统功能设计
该系统入口是任何一台与Internet互联的电脑,在IE浏览器输入网址即可登录该系统,根据登录系统用户的级别约束该用户对系统功能的使用权限。该系统级别由高到低分为:系统管理员、医院领导、科室主任和一般用户,4个级别。一般用户登录后可以上传与本人相关的科研信息资料。系统管理员可以审核用户上传的资料,符合要求的收录入库,不符合要求信息则通知用户进行修改后再审或作废处理。医院领导可以查询全院的科研信息资料,科室主任只能查询本科室的科研信息资料。一般用户仅能查看自己的科研信息资料。具体的功能模块如下:
实现医院科研管理的日常事务处理:医院科研人员科研项目申报及科研资料的查询录入等、科研管理人员的日常科研管理工作、科研费用管理;
•实现院内科课题项目的资料集中、分类,监控合同、申请、审批、验收等各阶段实施情况;
•实现院内科课题成果的管理和查询;
•实现院内科课题成果奖的管理和查询;
•实现对科研信息的查询、个人科研项目进展状态查询。
•实现对院内著作信息库的更新检索查询,以及相关材料上传下载;
•实现对院内职工学会任职信息的更新检索查询,及相关材料上传下载;
•实现对人员外事出访信息的管理、检索,及相关材料上传下载;
•实现对医院科研管理的数据统计及图形分析;
•实现以上所有医院科研信息资料导出为Excel格式文件;
•实现与医院管理信息系统的字典维护;
三、应用效果及小结
J2EE平台具有非常强大的功能,它给开发人员提供了一种工作平台,它定义了整个标准的应用开发体系结构和一个部署环境。利用基于J2EE标准的Struts 框架体系结构在J2EE平台上开发企业级应用,充分利用了J2EE技术规范在事务处理、远程访问、安全保护的优势,保证了系统的效率、灵活性、扩展性。
实际应用结果表明,基于J2EE技术的医院科研信息管理系统平台能有效地进行承担起医院科研信息的管理工作,促进科研信息资料共享,节约大量人力、财力和时间成本,提高医院综合科研技术管理的效率。目前,该系统在功能完善、数据保密、网络安全和移动对接等方面还需进一步研究。
参考文献:
[1]袁剑秋,周家纪,李军,褚媛.基于中间件J2EE技术规范的Web应用开发分析与研究[J].电脑知识与技术杂志,2008,4:(1402-1405)
