时间:2022-05-19 00:38:29
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇院办公室医德医风工作,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
xx社区卫生服务中心
2019年医德医风考评公示
根据《医务人员医德医风考评实施细则》有关规定,我中心进行了2019年职工医德医风考评工作。
此次医德医风考评,共有在岗职工49人参加(其中在编人员23人,非在编人员26人)。经自我评价、科室考评、院医德医风考评领导小组考评,共评出医德医风考评优秀5人,其余人员均为良好。现将考评结果公示如下:
一、考评优秀人5人(排名不分先后)
xxxxxx
二、 良好人员44人(名单略)。
三、 无不合格人员。
公示时间:2020年1月21日-25日,如有异议,请在1月25日前向医德医风考核办公室(党办)反映,联系电话:70612058。
xx社区卫生服务中心
2020年1月21日
一、总体目标
围绕区委、区政府“三生融合,幸福”总体目标,以“创先争优”为中心,创建“无红包、无大方、无长队”医院,重塑卫生系统形象,全面改善医疗服务,促进医疗服务更方便,医疗质量更放心,医患关系更和谐,开展“医德好、质量好、服务好”竞赛,提升整体服务水平,切实提高群众、患者和医务人员满意率,通过三年的持续改进,使医德医风上一个新的台阶。
二、主要内容
(一)创三无,塑形象
1、创建“无红包医院(社区卫生服务中心)”,严明纪律,取信于民。按照市卫生局、市纠风办《关于开展创建无红包医院活动的意见》,继续深化活动内容,实行拒收情况院内定期公示制,安排专人对出院病人进行电话或短信回访和调查,组织监督员明察暗访等。加大查处力度,对收受红包者一律按下列规定予以惩处:责令退还,并予以相应金额10倍的惩处;当年度考核定为“不合格”;两年内不得晋级、晋职;有索要等恶劣行为的由区卫生局予以吊销执业证书。
2、创建“无大方医院(社区卫生服务中心)”,合理诊疗,降低两费。打造“阳光用药工程”,加快医院电子病历建设,健全处方点评互评制度,强化处方信息监督,完善统方信息责任追究和大处方问责制度,促进合理检查、合理用药、合理治疗,进一步降低患者门急诊费用和住院均次费用。继续推行同级医疗机构检查检验结果互认、临床路径管理、单病种质量管理控制。深化抗菌药物临床应用专项整治,医疗单位业务职能科室要牵头对本单位药品用量情况进行动态监测,并执行超常预警制度,对区第一人民医院月用药量(包括总量和总价)前5位的医生和药品,对各社区卫生服务中心月用药量(包括总量和总价)前5位的药品,医疗单位纪检人员会同牵头相关科室及时予以调查,发现违规处方,当事医生一律进入黑名单,违规三次以上医疗单位视情节轻重予暂停处方权1-3个月。
3、创建“无长队医院(社区卫生服务中心)”,简化流程,改善环境。推行自助挂号、预约挂号、叫号服务,增设服务窗口,合理安排门急诊和入、出院服务流程,缩短挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间。同时,通过开展双休日及节假日门诊等方法缓解病人积聚现象,通过三年努力,逐步实现无长队目标和解决“就医难、就医烦”等问题。各医疗单位要结合本单位实际出台切实有效措施并付诸实施。
(二)促三好,正医风
1、医德好。加大医德医风教育力度,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,大力弘扬“救死扶伤,一切为了人民健康”的革命人道主义精神和“甘做一颗永不生锈的螺丝钉”的雷锋精神,评选出一批“医德模范”,为广大医务人员树立榜样。
2、质量好。开展“名医”评选活动,大力宣传优秀医生精湛的医术、高尚的医德和良好的医风。加强医疗单位内部管理和基础医疗质量管理,健全医疗质量管理与控制体系,特别加强重点环节、重点区域、重点人员管理。严格落实核心医疗制度,规范诊疗服务行为。医院年度医疗事故发生率控制在0.3‰以内,甲级病历率90%以上;处方合格率95%以上;基础护理合格率90%以上。
3、服务好。进一步强化卫生工作者的服务意识,将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,通过不断优化医院门急诊环境和流程,进一步做好便民门诊服务和优质护理服务工作,积极推广“志愿服务在医院”活动,开展“服务之星”评选,使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。
(三)提三率,出绩效
1、提高居民对医疗卫生服务满意率
结合“三生融合,幸福”建设要求和卫生行业特点,各单位不断“实化、细化、深化”服务举措,持续提升医疗卫生服务质量,使居民对医疗卫生服务的整体满意率达到创建国家卫生城市标准。
2、提高医疗卫生服务对象对一线医务人员满意率。
对每一位出院病人开展满意度调查,完善回访制度,调查问卷存入病历档案,分病区进行统计,统计结果作为科室奖金分配的重要参数。每年年终,区卫生局委托第三方机构对区第一人民医院的出院病人和门急诊患者满意度进行调查,委托各街道对社区卫生服务中心的医疗卫生服务对象满意度进行调查,调查结果与各医疗单位领导班子考核挂钩。已出院患者对医疗服务满意度小于90%,门急诊患者和公卫服务对象满意度小于80%的,该医疗单位取消年度评先资格。
3、提高一线医务人员对后勤服务满意率。
建立职工考评领导班子和一线医务人员考评后勤行政科室的机制,医疗单位领导及后勤行政科室考评结果与其年度考核及奖金系数挂钩。职工满意度小于80%的医疗单位领导,一线医务人员满意度小于85%的后勤行政科室科室负责人予以约谈,满意度过低的予以行政处理。
三、工作步骤
(一)宣传发动
在2012年8月初,召开各级动员大会,层层发动,全员参与,营造行动开展良好氛围。
(二)组织实施
1、各单位和局机关各科室根据本意见制定具体实施方案,细化各项工作三年计划。
2、各单位针对医疗服务和医德医风建设中存在的突出问题,出台提升措施,创新工作内容,以点带面,不断提高。
3、加强督导,及时了解各单位行动开展情况,并组建检查组,对各单位的进展情况开展明查暗访,对有关制度的落实情况检查评议,定期进行通报。
4、统筹安排参与“名医”、“医德模范”、“服务之星”评选活动,加大奖励力度,提高医务人员参与评选活动的积极性。
5、开展广泛的正面宣传,通过新闻媒体,设置专栏,深挖良好医德医风事迹,提高医务人员的正面形象和自豪感。
(三)年度表彰
每年底都要全面总结行动的工作情况及成效,表彰一批专项行动先进工作单位和医德医风先进个人。对工作不落实,问题较多的单位给予通报批评,同时研究制定并落实改善医疗服务,加强医德医风建设的长效机制和工作措施。
四、组织措施
(一)建立联席会议制度。为加强对活动的领导,建立“三三行动”工作领导小组,局长任组长任副组长,为成员,下设办公室负责日常工作,朱邦正任办公室主任。
(一)建立组织,加强领导
争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改革进一步深化的新形势下开展的一项有益活动,全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展的高度,提高认识,统一思想,建立组织,加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合,科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排,组织实施。(成员名单见附件)
(二)内容要求
1、廉洁行医
(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和指定地点购药问题。(监察科)
(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为。(药械科)
(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管,按照《河南省医疗价格(试行)》标准,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。(财务科)
(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。(质审科、监察科)
(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100%。(监察科)
2、诚信服务
(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;建立基本举报奖励制度,设立举报电话、意见箱,对违诺行为查处率100%,举报奖励兑现率100%。(监察科)
(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100%;住院患者费用一日清单规范,送交患者签字知情率100%。(药械科、护理部)
(3)严格医院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100%,全年无2级以上医疗事故。(医政科)
(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;药品集中采购率100%(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100%。(药械科)
(5)建立药师用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。(医政科、药械科、财务科)
3、一心为民
(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动场地整洁优美、四季常青;病房卫生无异味,24小时供应开水,推行住院病人配餐制。后勤服务规范化,做到管理员每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送,切实做到为临床一线服务。(后勤科)
(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。(监察科)
(3)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作,广结医疗服务网络,三下乡活动一月一次。(医政科、社区科)
(4)坚持病人选择医生制度;对患者用药,做化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%(癌症等特殊疾患者酌情)。(医政科、护理部)
(5)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100%。东西两院明确划分机动车和人力车停车位,实行门诊、病区巡视制度,维持正常的医疗秩序,确保“门前三包”。(门诊办、保卫科)
(6)建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。(监察科、护理部)
(三)制定方案,落实责任
各科室要组织人员认真学习河南省卫生厅制定的《实施方案》围绕“廉洁行医,诚信服务,一心为民”12字方针和16项具体要求,并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情况,认真制定内容具体,操作性强,切合实际的实施细则和方案,明确争创活动目标任务,责任到人。(各科室实施细则和方案于30日以前报争创活动办公室)
(四)认真组织,搞好自评
各科室按照要求和各自的实施细则和方案,在达到“三无科室(无红包、回扣、提成)”的基础上,医院和各科室要按照《河南省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评细则》进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院争创领导小组评审,使争创活动切实有效地开展下去。
(五)营造声势,加强督查
要采取不同形式,掀起争创活动。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电视短片,利用院简报,各新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展争创活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围。
医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评。
(六)表彰授牌
院争创活动领导小组,根据各科争创活动开展情况及自评报告,认真进行考评,将达标科室报院党政联合办公会审批,最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。
(七)时间安排
争创活动从2004年10月份开始,立即召开职工大会,宣传、学习、动员,制定细则方案阶段10月底完成;11月、12月份具体实施开展阶段;2005年1月份为自评报告阶段;2月份为医院考评奖罚阶段;3月份为医院总结上报阶段。
各科室在院争创活动领导小组的领导下,要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,人民群众满意度明显提高的目的,把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号。
附:
×××医院争创活动领导小组人员名单
组长:
常务副组长:×××
副组长:×××××××××
办公室成员如下:×××××××××××××××
办公室设在医务科,×××兼任办公室主任
加强对本科室的监管,对分管范围内的反腐倡廉工作,负责医院“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作实行责任管理。
二、任务目标:
1、坚持正确的指导思想,高度重视纠风工作,继续全面深入落实医院的《县人民医院“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作方案》。进一步建立建全教育、制度、监督并重的纠风工作长效机制,巩固和扩大卫生行风专项治理成果,进一步遏制和纠正“红包”、“回扣”、小病大治、开单提成、乱收费等行业不正之风。
2、各科室要加大组织广大医务人员认真学习全市卫生纪检监察暨政风行风会议和县纪委十三届四次会议精神及《医德医风教育读本》,强化以人为本的医学职业道德、职业纪律、职业责任教育,树立全心全意为病人服务的意识和忠于职守、爱岗敬业、精益求精、乐于奉献的行业风尚。大力宣传医德医风先进典型,充分发挥其示范引导作用,继续发扬我院医务人员高度责任心及爱岗敬业的职业精神。
3、进一步深入开展“医院管理年”活动,切实加大行风监管及督查力度。与业务工作同部署、同检查、同考核,重点督查卫生行业建设八项纪律的落实情况,社会承诺、便民措施的兑现情况,规范收费情况,执行医院《逊克县人民医院周查房制度和行风检查扣分细则》的情况等,并根据督查情况针对性提出整改措施。
4、认真受理医德医风投诉,严查违纪行为,对“红包”、回扣和其他违纪问题的投诉,做到认真调查,严肃处理。
5、全面完成上级部署的反腐倡廉和行风建设各项工作任务,认真开展“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议活动和民主评议医院行风工作,全面落实各项纠风工作部署,责任到位,重点突出,措施有力。科主任作为科室第一责任人要确实履行职责,确保专项治理工作任务的完成。
三、完成时间:
自2010年1月起,至全市、县统一对“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作总结表彰时止。
四、奖惩规定
对完成任务目标的科室负责人,给予通报表扬,对进步较大、成绩突出的,给予表彰和适当奖励;如果全院行风工作完不成任务目标,特别是评议结果差,对相关科室负责人予以通报批评,并取消当年的评优和评聘职称资格。
立状单位:县人民医院
院长、书记签字:
签状科室:签状人:
副书记
副院长
内科
传染科
外科
妇科
产科
儿科
麻醉科
手术室
急诊科
药剂科
器械科
检验科
输血科
普放科
门诊部
病理科
五官科
功能科
CT室
供应室
信息科
办公室
财务科
护理部
医务科
总务科
关键词 临床实习生 思想政治教育 医德教育
中图分类号:G41 文献标识码:A DOI:10.16400/ki.kjdks.2016.01.039
Exploration on Integration of Interns' Clinical Ethics Education
into the Ideological and Political Education
Abstract The article discusses the procession that it puts the ideological and political education into the clinical interns as the main methods and ways; Established the internship management network; Obtain students thought tendency; Build system of teachers teaching; Education training by a variety of forms, promote the medical ethics behavior curing; Perfected evaluation system; established a long-term working mechanism and so on strategy.
Key words students of clinical practice; ideological and political education; medical ethics education
临床实习是医学生成为一名临床医师不可或缺的阶段,这一阶段的学习效果直接影响到医学生将来的行医态度与行为方式。①由于高等医学教育的特殊性,培养一名政治坚定、医术精湛、医德高尚的医学人才是一项艰巨而复杂的工程。传统的医学教育要求临床实习要达到两个目的,一方面是将医学理论与临床实践相结合,另一方面是将专业课程之间的知识点进行融合,尤其要提高医学生的操作技能动手能力和临床思维能力。在我国当前医患关系仍然紧张,医患冲突不时涌现的时代背景下,临床实习生教育不能仅限定于专业知识和操作技能的学习,还应加强思想政治教育,并将医德教育融入到思想政治教育中,提高临床实习生的医德修养和综合素质。这是顺应时展,培养德才兼备、全面发展的医学专门人才的重要手段和途径,对临床实习生的培养和医学教育的发展具有十分重要的意义。
1 医德教育是临床实习生思想政治教育的重要组成部分
加强大学生的思想政治教育是高等教育的重要任务之一。国务院办公厅2015年印发了《关于进一步加强和改进新形势下高校宣传思想工作的意见》,明确提出:加强和改进高校宣传思想工作是一项重大而紧迫的战略任务,高校要着力提升大学生思想政治教育科学化水平,一手抓综合改革,一手抓思想政治工作。医学生的最后一年实多是在临床医学院完成的,加强对临床实习生的思想政治教育,并在思想政治教育中融入医德教育,是培养临床实习生坚定的政治信仰、良好的职业道德、扎实的专业知识的重要手段,也是各临床医学院的职责所在。
医德是处理医生与患者、医生之间以及医生与社会之间关系的规范准则,它的本质是职业道德,但它是一般的职业道德在医疗卫生领域里的一种特殊表现,是从医生这一特殊职业中引申出来的道德行为规范准则。良好的医德是临床实习生成为一名合格医生的前提和必要条件。宋代的《省心录・论医》中指出:“无恒德者,不可以作医”。对临床实习生进行医德教育不仅能够树立起良好的医德风尚,促进实习生对病人的优质服务,提高医疗质量,防范医疗事故,更为他们将来成为一个优秀的医生打下坚实的基础。
因而,在加强临床实习生思想政治教育的同时,除了教育他们树立理想信念,热爱祖国服务人民,遵守国家法律法规,加强安全和责任意识之外,还需对临床实习生进行医德修养、人文关怀、医患沟通、综合素质等医德教育,将医德教育融入思想政治教育之中,医德教育其实是临床实习生思想政治教育的重要组成部分。
2 临床实习生医德教育融入思想政治教育的途径与做法
2.1 构建实习管理网络,掌握学生思想动态
临床医学院作为实习生管理教育的主导,必须构建医院―临床科室―带教导师―实“四位一体”的组织管理网络,才能够无缝隙、零距离、全方位掌握临床实习生思想动态。医院成立临床教学工作领导小组,负责临床实习管理工作的组织领导和重大事项、突发事件决策,全面监督指导医院临床教学工作。领导小组下设办公室,办公室主任由教学办公室主任兼任,办公室成员由具体负责实习生管理的老师组成。临床科室设立教学秘书,教学秘书由教学经验丰富、业务水平较高、综合素养较强的医生担任,负责制定实习生在本科室的实习规划,安排实习生的带教老师,组织操作技能考试以及出科考试等。教学秘书作为临床带教老师和临床实习生的直接联系人,要切实履行好组织协调职责,使实习教学有章可循,落到实处,并及时了解临床实习生的学习思想等方面的情况,根据实习生的特点改善教学方法以提高教学质量,针对实习生的思想状况有针对性地进行思想政治教育。带教老师在对临床实习生带教的同时,选择在实习同学中具有一定威信、能够以身作则的优秀实习生作为实,及时了解实习生的生活、学习、思想等方面的情况,反馈实习学生的学习生活动态,使带教老师可以与学生进行多方面的沟通,帮助学生健康积极向上发展,从而在临床医学院内形成一个分工合理、责权明确的临床实习管理网络,保证临床实习带教质量。
2.2 建立导师带教制度,发挥导师的示范作用
临床实习是医学生教学过程中非常重要的一环,也是与将来从事医疗工作最为接近的过程,②带教老师在临床实习生的教育中起着至关重要的作用。临床医学院选择业务精湛、技术优良、医德高尚的临床医生作为带教老师,带教老师不仅指导临床实习生掌握临床基本操作技能和医学知识,还应重视临床实习生的思想政治教育,关心临床实习生的思想动态,在为病人服务过程中注意人文精神培养,坚持“以病人为中心”的服务理念,在工作中关心体贴病人,做好与病人的沟通与换位思考。带教老师的言行举止对临床实习生不仅有示范作用,其所蕴含的价值观和人文修养也会影响着医学生的价值观和医疗行为。尤其是带教老师在临床工作中表现出对工作的高度责任感和事业心、对美好事物不懈追求的坚强品格和人格魅力等都会对学生产生强大的教育力和感染力。③
临床医学院通过组织业务骨干参加各类教学培训,如住院医师规范化专项培训,赴国内外知名医学院校进行研修,培养出一大批优秀骨干教师作为实习生临床带教导师。临床实习生到达医院后,由指定的带教导师负责带教,实习完成后教学办对带教质量进行考核。从而充分发挥带教导师的示范和榜样作用,促进临床实习生知识、技能、医德共同提高。
2.3 举办多种形式教育培训,促进医德行为固化
临床医学院可以举办内容丰富、形式多样的教育培训活动,促进临床实习生价值观念的形成,情感认同的内化、医德行为的固化。多形式、多元化的思想政治教育和医德教育相互交融,达到医学教育、思想政治教育、医德教育的完美结合。一是通过典型医德案例引导学生树立“以病人为中心”的理念。临床工作有太多的典型医德案例,如抗震救灾的医务人员、“小处方”好医生王争艳等,带教老师在查房、病案讨论的同时,穿插以医德典型事例,以典型事例中表现出来的不计名利、乐于奉献精神,鼓励临床实习生关心、体谅病人,注意保护病人隐私,对当前社会上个别不良医德医风现象有明辨是非的能力,让实习生牢固树立“以病人为中心”,“以人为本”的医德观。二是定期聘请卫生系统中有影响力的知名专家作报告,通过讲述知名专家的优秀事迹和亲身经历,激发实习生对楷模的仰慕、崇拜和追求,从而更加热爱医学事业。三是加强临床实习生的法律法规知识培训。临床实习生不仅应具有保护病人隐私,为病人着想的意识,在当前医患纠纷频发的医疗环境下,还应有自我保护的意识。在实习中,组织临床实习生学习《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》等法律法规相关知识,了解医患双方享有的合法权利,明确临床实习生法律范围内应尽的义务及工作职责,从而使实习生学会如何正确地与患者进行沟通。四是开展各种形式的主题实践活动,加强医院文化建设。如开展“雷锋活动日”、“五四青年节”表彰、“趣味运动会”等各类主题实践活动,让临床实习生积极参与其中,以医院文化建设潜移默化地熏陶、感染临床实习生,使临床实习生提高自身医德修养、人文素养。通过丰富多样的教育培训活动,让临床实习生的医德教育内化于心、固化于形。
2.4 完善考核评价体系,建立长效工作机制
目前,大多数临床医学院建立了实习考核制度。然而,对临床实习生的考核,往往着力于对其专业基础理论、基本知识、操作技能的考试和考查。虽然大部分综合性医院对医务人员建立了医德医风的考核评价体系,但并没有对临床实习生进行医德医风考核,造成临床实习生往往重视知识和技能的学习,忽视医德修养、人文素养的自我培养和修炼。临床医学院应积极探索建立对临床实习生的医德考评,建立评价标准及相关制度,使临床实习生思想政治教育及医德评价有据可依。另外,在考评内容上适当增加患者对实习生的评价;在出科考试卷面试题中,适当增加医德修养及人文知识的考核;实践操作考核中增加对临床实习生医患沟通能力的考核。通过建立考核评价体系,促使临床实习生思想政治教育及医德教育科学化、常态化,从而建立长效工作机制。
3 结语
临床实习生是未来的医生,他们在实习阶段是否养成良好的医德,直接关系到从业后能否成为一名合格的医务人员。社会经济的快速发展和信息化时代的到来对医学人才提出了更高的要求。充满人文关怀的高素质医学人才是当前高等医学教育改革的重要内容。从实习阶段开始重视临床实习生的思想政治教育,并与医德教育相结合,是培养符合当代需求的现代化高层次、高素质医学专门人才的重要措施。
注释
① 姜交德,张天一.从当前医患矛盾激化谈临床实习阶段人文教育的探索[J].教育教学论坛,2015.2(6):36.
我县卫生系统政风行风评议评议工作在上级主管部门和县纠风办的具体指导下,根据《塔城地区卫生系统政风行风评议工作实施方案》(塔地卫字[2012]3号文)和“关于印发《沙湾县2012年政风行风评议工作实施方案》的通知”精神,以“三好一满意”活动为契机,及时安排部署,取得了阶段性成果,现将我系统开展民主评议政风行风动员部署阶段主要情况汇报如下:
一、认真动员部署,积极组织实施
(一)完善机构,加强组织领导。根据上级文件精神,卫生局党委、卫生局高度重视,专门成立了由局长龚喜凯同志任组长的卫生系统政风行风评议工作领导小组,领导小组办公室设在卫生局,办公室主任由副局长阿莲同志兼任,具体负责政风行风民主评议的日常工作,形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、分级负责层层抓的工作格局。 (二)认真制定实施方案。结合实际,针对当前卫生系统政风行风方面存在的薄弱环节和突出问题,卫生局制定了切实可行的《2012年沙湾县卫生系统政风行风民主评议工作实施方案》。《实施方案》确定了政风行风评议工作的范围是县直医疗卫生单位、乡镇(场)卫生院、村卫生室等,确定了评议内容、方法及步骤。同时将行评工作与党风廉政建设、“三好一满意”活动等工作相结合,形成了责任明确,上下联动,密切合作,高效畅通的政风行风民主评议工作机制。使卫生系统政风行风民主评议工作做到了目标明确、方案可行、机构健全、责任落实,确保各阶段工作不走过场,富有成效。
(三)积极动员部署。卫生局于4月11日召开了卫生系统2012年政风行风民主评议工作动员大会,县直各医疗卫生单位主要领导、各乡镇(场)卫生院院长、部分个体医、村医代表、卫生局全体干部等共计100余人参加了会议。会上,局长***同志作了动员讲话,对卫生系统的政风行风评议工作进行了全面、具体的部署。使全系统干部职工统一了思想,提高了认识,增强了工作责任感。
二、深入宣传动员,营造良好氛围
按照上级有关部门对政风行风评议工作要求,加大了对政风行风评议工作的宣传力度。一是把政风行风评议工作与经常性教育紧密结合,采取政治学习、业务培训、院长例会等多种形式,组织卫生系统广大职工认真学习有关行评工作的相关文件,提高广大干部职工提高思想认识明确开展评议的重要意义。二是在局机关和全县各有关医疗卫生单位设立了意见箱,公布投诉电话等。接受社会各界对全县卫生系统在政风行风方面的意见和建议,强化社会监督。扩大了行评工作的影响力在全系统内形成了干部职工积极参与政风行风评议、全社会共同关注政风行风评议的良好氛围。
三、强化工作措施,突出工作重点
一是把政风行风评议工作与开展主题教育紧密结合起来,扎实开展卫生系统“卫生管理年”和“三好一满意”活动,切实加强作风建设,从而从提高工作效率,保证依法行政和政令畅通、优化卫生环境、规范医疗行为、严肃党纪政纪等方面强力推进行业作风建设。
二是聘请了政风行风评议监督员。从改善机关工作作风入手,进一步完善了办公室人员去向指示牌,对各办公室工作职责进行了公示,进一步建立健全了工作制度,明确提出“用制度管人,用制度约束人,制度面前人人平等、人人遵守”的要求,做到了事事有章法可依。从而加强了工作人员的服务意识,提高了工作效率。
三是把政风行风评议工作与加强医德医风教育紧密结合,组织广大医务人员学习医德医风规范和医疗机构医务人员“八项承诺”、卫生部行风建设“八条纪律”等,广泛进行职业道德和医疗行为规范教育,增强广大医务人员遵纪守法,廉洁态信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。
四是加大了对医院的监管力度,进一步规范医务人员的医疗服务行为。实行二级以上医院医疗检查检验结果互认制度;积极实施优质护理服务,增强人文关怀;继续开展“住院费用一日清单”制度;县人民医院在门诊大厅设立导医、咨询服务台和意见簿、意见箱,免费为患者提供开水、轮椅、担架等便民惠民措施;优化就医流程,针对急诊、门诊、检查、治疗、护理等不同服务环节,细化“急、快、准、需、情”服务标准,方便病人就医、缩短等候时间,通过一系列措施,降低了医疗费用,构建了和谐医患关系,切实解决群众关心的热点难点问题。
五是大力推进院务公开,接受社会监督。全县各级医疗机构积极推行院务公开,特别是涉及群众切身利益的问题、职工关注和反应的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行事务公开,县人民医院通过运用电子屏幕、公示栏、乡镇卫生院运用光明栏等多种形式,把药品价格、检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示于众,尊重患者的知情权和选择权,让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。真正把医疗服务行为置于阳光之下,置于全社会的监督之下。
六是深入开展治理医药购销领域商业贿赂和医疗服务行为专项整治工作。在县级医疗机构继续执行网上药品集中招标采购工作,在全县15个乡镇(场)卫生院、8个社区卫生服务站、161家村卫生室全面实施国家基本药物制度。进一步完善临床诊疗技术规范和服务流程,促进医务人员因病施治、合理检查、合理用药。严格执行国家的医疗服务和药品价格政策,严禁自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。
七是发放问卷,进行满意度测评。在全县党政机关、企事业单位、服务业、农牧民中发放政风行风社会满意度测评征求意见表130余份,从政策法规、收费标准、办事程序、工作人员服务意识、服务态度、工作效率等方面进行了测评,满意度为91%。
通过在全系统内深入开展政风行风评议活动,干部职工为民务实的意识进一步增强,全县医疗卫生单位基础设施条件进一步改善,便民服务措施进一步完善,医疗卫生服务水平和服务能力进一步提高,卫生服务职能进一步加强,各单位办事效率显著提高。但在工作中还存在不足,比如对此项工作重要性的认识还需要进一步提高;政风行风建设的长效机制还需进一步探索;个别单位在办事效率方面还有待提高;工作时间还存在个别人不在岗现象等,这些都有待于在今后的工作中进一步改进。因此我们将在下一步工作中进一步提高认识,探索新思想,谋求新举措,把政风行风建设提高到一个新水平,以良好的行业作风促进我县医改工作再上新台阶。
2017年护士医德医风个人心得体会
医德是医护人员的职业道德,医风是指整个医护行业里应当具有的良好的行业风气。医德医风的好坏反映了社会风气好坏的,因此,杜绝行业不正之风也就成为了各家医院常抓不懈的问题。做为医疗战线上的同行,虽然我们互不相识,但我们彼此熟悉对方的工作内涵,而且,我们的奋斗目标是相同的,那就是—“使病人康复是我们自身价值的最终体现”。
从参加工作第2年起,我就一直在外二科临床工作,在平凡而琐碎的护理中实现着自己的人生价值。10年后我参加护士长竞聘,并担任手术室护士长,20年后即今年年初我又重新返回外二科,只不过扮演的是护士长角色,长达21年的工作经历,见证了我的成长过程,也诠释了最经典的一句话,如果我不能延长生命的长度,但我可以决定生命的宽度。鉴于特殊的工作性质,在我的岗位上从未发生过“红包”之说,我所听到、得到最多的是病人和家属的亲口道谢声。我曾为病人送过饭,护理病人时尽职尽责。其实,有些工作是别人能看到的,有些工作是别人看不到的。别人对我的工作评价是认真,我就针对认真来说说我的工作。谁都知道,护士岗是一个萝卜一个坑,每个人都可以完成自己份内的工作,但有时是要分质量的。这时候,工作细节尤为重要。就比如说,在测完病人的血压后帮病人把衣袖整理好;在执行静脉输液治疗时,如果看到病人正在吃饭,我总是让他先吃饭后输液或者病人要求先去入厕后输液,对于这些,我一直持理解的态度,没有丝毫的怨言或表情上的不愉快。输液时,我都要征求病人的意思,是愿意输在左手还是右手;输完液后,我会及时把输液架拉到床头,以方便病人上下床活动,病房看上去也整齐。对于术后的病人,除了常规的饮食、活动方面的讲解外,必要时协助病人下床,指导术后第一次排小便。手术科室,手术对于医护人员来说是司空见惯,而对于病人来说,或许有些病人还是第一次,她需要医护人员的帮助和心理支持。我们知道,生病的日子,是一个人心理比较敏感、脆弱的时候,如果给一个微笑,相信信任和尊重是相互给予的。我是这样想的,也是这样做的。
在科室,我是护理岗中唯一的女党员,在言语,行为方面我要以党员的标准严格约束自己。在工作中,我担任护士长,各个方面,如果我自己做不好,我又如何去监督别人的工作。我一直认为行动胜过所有的语言,也最有说服力。在工作中,彼此了解的机会多,每个人都有自己的优点,二十多年来,我唯一最值得骄傲的一点是坚持了无菌观念,无论夏天天气多热,值夜班大半夜做治疗时,我都没有忘记随时戴口罩,因为它已经成为了一种习惯。
工作之余,如果遇到少见的病种,我都会上网查资料,编写健康教育计划,以方便今后工作的需要,对于我来说,也是一次主动学习的机会。另外,我还经常参加医院举办的岗位练兵比赛、演讲比赛,并取得了较好的成绩。我一直觉得,每一次机会都是一种锻炼,不管成功与否。在知识更新方面,我也是不甘落后于年轻人,坚持完成了自学大专课程。
多年来的护理工作,使我已经记不起曾经亲手护理过多少危重病人?就让我来讲讲年底,我在西部分院工作期间发生过的故事吧!那时侯,科里收住一名因高血压突发,引起高血压脑病的患者陈贺隆,病人嗜睡好几天,一侧肢体瘫痪,口腔护理、皮肤护理都要按时去做,而且病人没有固定的职业,家里只有一位上高三的女儿,他们靠政府发放的救济金生活。护理部人员主动积极捐款献爱心,我也是带头捐助,并为其提供更为周到的服务。空闲期间,我都会跑到病房,帮着干一些力所能及的活,陪病人聊天,鼓励他为了孩子,为了家,树立战胜疾病的信心。在病人出院前,家属将一面赠给护理部全体人员的锦旗送到了院长办公室,上面写着“护理精湛、感恩之情”。至今,这面锦旗悬挂在护办的正墙上,这是护理部全体人员的共同努力所获得的荣誉。在我的岗位上我就是凭着这些点点滴滴获得过先进工作者、医院十佳护士、局岗位能手、局三八红旗手等荣誉称号。
2017年护士医德医风个人心得体会
医德医风是我们医护人员进行医疗活动的思想和行为准则,它就像是一面镜子,让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动,谨言慎行.通过这一段时间的学习,我有了深刻的体会.
我认真学习了医院医德医风建设相关文件、会议精神,使我从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性,牢固对树立全心全意为人民服务的思想,一切以病人为中心,一切为病人服务。医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,医护人员是人民健康卫士,又是党和政府联系群众的窗口,医德医风好与坏,与广大人民群众密切相关,是关系医患和谐的大事。
我们医护人员在医疗卫生服务活动过程中,为人民服务是关健.其次,核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医患关系. 医德规范是医护人员进行医疗活动的思想和行为准则。
医疗卫生服务行业是一个特殊的行业.它是由许许多多零件所构建成的一个与人的生命息息相关的整体.不论哪个零件出了毛病,都有可能让病人付出宝贵的生命作为代价.我们医务人员每一个人就是那一个个的零件.每个医务人员,不论是医生、护士、医技人员都是医院这个整体的重要一部分.正是我们每个同事的共同配合,团结协作,这个集体才能够正常的运转,才能很好地履行为人民健康服务的承诺,用我们的爱心,责任心,同情心换取病人的放心,舒心,开心。
作为一名护士,我们最根本要坐的是要夯实基础护理,加强专科护理,切实履行专业照顾、协助诊疗、心理护理、健康指导、沟通协调等护士职责。作好优质护理服务工作,病员的“合理”需要就是我们工作的“引擎”。深化“以病人为中心”的理念,丰富工作内涵,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理。当我们与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医护工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐.路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离.我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生中得到自信和升华.
还记得,一百多年前提着马灯的南丁格尔留下的那段誓言:予谨以至诚,终身纯洁,忠贞职守,努力提专业技术知识,慎守病人及家务之秘密,勿谋病者之福利之谨誓.的确,不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医护人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记在心的标杆。
2017年护士医德医风个人心得体会
通过此次在我院学习“铸医德、提医术、正医风”的活动,引发了我对护士岗位意识的正确确立,对能够做到高效率、高质量、创造性的完成本职工作任务,达到最佳工作效果,让病人安心、放心、舒心,并积极配合医院各项活动有了新的认识。
1、责任意识
有责任心才是做好工作的前提。工作是靠人做的,护士工作要达到良好的效果,甚至最佳效果,必定要求护士本身要有良好的心理状态,有正确的意识指导自己去履行职责。有好的开端,才会有好的结尾。具有一定的责任心才会使病人和家属相信、放心我们医院。我们才能有更多的机会锻炼、提高我们的医术。
2、平等意识
护士要尊重病人,重视对方的存在,象招待客人一样热情地对待每一位病人,力争使病人感觉到我们热情、随和、周到的服务。做到这些,主要体现在护士的服务态度上,护士应该做到“说话轻,走路轻,操作轻”。如果护士在思想上确立了这种意识,那么在对待病人的态度上就不会有居高临下的表现,代之的是说话和蔼可亲,做事轻巧灵敏。与病人之间多多相互交流,使病人信任护士,积极配合医护人员治疗疾病。同时,病人得到了平等相待,受到了尊重,减少了因病而带来的失落感因此,护士在责任意识的基础上确立平等意识是高质量完成本职工作的重要一环,也是护士创造性工作的一个重要方面。
3、微笑意识
2007年3月17日,我院由党委书记*同志,院长朱广旗同志,党委副书记*同志率领,组成医疗队,参加由*省卫生厅、*电视台、贵阳市云岩区政府联合组织的“送健康进社区为民服务”主题实践活动。我院领导重视,各部门科室通力配合,广大医务工作者齐心协力开展了卓有实效的工作:
一、领导重视,身为表率。
我院领导在此次主题活动中,高度重视,把此次活动作为进一步巩固党的先进性教育成果,践行“三个代表”重要思想以及“八荣八耻”社会主义荣辱观教育的良好契机,努力树立八个方面的良好作风,展示我院广大医务工作者的良好精神风貌。同时,亲身参与到活动中来,以实际行动为广大医务工作者作出了表率。
二、部门配合,通力合作。
在此次主题活动中,我院进行了广泛的动员,组织了针灸科、内科、外科、骨科、妇科、儿科、五官科、药剂科、党委办公室、临床一系学生办公室等十余个部门科室,共计30余名医疗及机关人员,参与进来。同时,专门设立活动经费以及医疗药品,为活动的成功开展提供了前提和保障。
三、广大参与者齐心协力,认真开展工作。
我院医务工作者,从专家学者,到在校学生,在工作中都体现了相互协作的集体主义精神。大家冒雨克服了天气寒冷以及户外作业的种种困难,为前来问诊的民众开展了细致周到的服务,以实际行动,实践“三个代表”重要思想,对社会主义荣辱观教育进行了深刻的践行。
四、为民服务,成效斐然。
在此次活动的过程中,我们的医务工作者始终牢记救死扶伤的高尚职业道德和以人为本的人文关怀,竭尽所能的为广大前来问诊的民众提供服务,现场诊断总计260多例,向病人免费发放了100余件医疗药品,折合价值1000余元。
开展这次活动,提高了我院广大医务工作者的职业技能和道德素养,以实际行动实践了“三个代表”重要思想以及“八荣八耻”社会主义荣辱观教育。向广大市民宣传了我院的医疗水平及医疗人员的医德医风,展示我院广大医务工作者的良好精神风貌,和高尚的职业道德。同时,通过组织和开展此类活动,在实际工作中检验与磨合了我院的统一管理及协调能力,为今后开展大型活动,处理重大突发事件进行了实战性演练。
新晨
一、指导思想
认真按照2012年省综合医院评审标准,切实做好各项工作,促进医院管理、医疗质量、医院服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会公益性有明显进步,持续推进学科建设,构建和谐医院。通过等级评审工作,进一步完善医院科学管理长效机制,提升医院整体实力,提高医院服务质量,促进医院全面、协调、可持续发展。
二、组织保证
(一)成立领导小组。领导小组全面负责医院等级评审工作的领导、组织及督查工作,做好与政府、卫生行政主管部门和相关单位的请示协调运作工作。
组长:
副组长:
成员:
(二)领导小组下设办公室,地点设在医务科。由任办公室主任,由、任办公室副主任,办公室成员:全院各科室主任。办公室负责等级评审具体工作,制定全院实施方案、各阶段工作安排和工作要求,督促指导、检查考核评审工作,收集整理、汇总分析各类资料信息,做好上下反馈,完成评审达标所需的各种报表和其他相关资料。
(三)全院分为7个工作督导组,每组由一名院领导牵头负责,根据医院等级评审工作实施方案、各阶段工作安排和要求,对照等级医院评审标准,做好各组的组织实施、自查整改、评审迎检工作。
(四)全院各科室在医院的统一部署下,成立各科室的等级评审工作小组,在科主任和护士长的具体负责下,责任到人,有计划、有步骤的完成本科室的评审达标计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。
三、目标任务
1.顺利通过省卫生厅对我院二级甲等综合医院的评审。
2.通过评审达标,进一步完善医院管理的科学长效机制,全面规范医院管理,建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队,医院整体实力和技术水平位于省内同级医院前列,
3.以评审迎检为契机,结合优质护理服务示范工程评审,开展三好一满意、人大工作评议、治庸问责等活动。
四、工作步骤及要求
(一)宣传动员阶段
1.月22日下午召开全院动员大会,宣讲二甲医院评审工作对我院生存与发展的重要性,制定实施方案明确各阶段的工作安排和工作要求,成立评审达标工作督导组,明确分管责任人,签订责任状,以书面形式责任到人,营造评审达标全员参与人人重视的氛围。
2.各工作督导组按照实施方案制定评审工作计划、具体工作安排及落实措施,召开会议,作好宣传发动,组织学习评审标准及医院实施方案,提高认识,深刻领会评审达标的重要性,增强信心。
3.评审工作领导小组、领导小组办公室、各工作督导组、各科室适时召开会议,研究制定工作方法,总结分析工作进度。
(二)自查整改阶段
1.各工作督导组、各科室要反复对照评审标准,逐项分析,查找存在问题,认真落实实施计划与具体措施。科室有条件能完成的项目,要指派专人负责,限期完成。需要医院统一解决的问题报职能部门及院领导。各科室、各专业都无权放弃任何一个评审项目的分值。
2.各工作督导组、各科室对照等级评审标准,进行自查评分,得分情况及分析于9月24日上午11点之前交至领导小组办公室。并根据自查评分情况进一步查漏补缺。
3.领导小组办公室收集、整理全套自查资料,报领导小组审阅,向卫生行政主管部门递交评审申请书、自查评分表及相关材料,此项工作于9月25之前完成。
(三)迎检阶段
1.全院职工以良好的精神风貌、优质的服务、精湛的技术、扎实的迎检汇报材料,迎接省卫生厅领导和专家的考核评审。
2.领导小组办公室要安排好联络人员和接待人员,制定接待方案。
五、考核落实
(一)评审工作资料完善与准备工作重点,以2012年综合医院等级评审标准为准。各科室要将规定时间内下发的文件、通知等文字材料按照规范的格式收集、整理、归类成册。需要各部门配合完成的,由领导小组办公室协调办理。
关键词:住院医师;规范化培训;研究生;思想教育
住院医师规范化培训是培养合格医学人才的必经途径,在继续教育中起承前启后的重要作用[1]。我院作为吉林省住院医师规范化培训医院,自2012年开始实行临床医学专业学位研究生培养和住院医师培训并轨的培养模式,此次并轨的最大优势是参与培训的专业学位研究生在达到毕业条件并培训合格之后可获得四证(毕业证书、学位证书、执业医师资格证书和专科医生规范化培训合格证书),毕业后即可行医,大大提高医学人才培养的质量和效益。然而,住院医师大多是刚走出校门的本科生、研究生,他们对前途充满信心,思想活跃,工作积极,渴望成才。但他们对当今社会出现的各种不良思潮、错误观念缺少应有的免疫力。因此,加强对住院医师的思想道德教育,帮助他们建立正确的人生观、价值观和伦理观,显得更为迫切[2]。我院一向非常重视临床医学研究生的思想道德教育工作,并一直探索住院医师规范化培训与研究生思想道德教育的有机结合,经过两年的实践,取得了较好的效果。
一、管理者的教育引导
1.思想教育学习讨论会
传统的思想教育形式往往存在单一、枯燥且脱离实际等缺点,通过近年来的探索,我院积极开展以讨论会为形式的思想政治教育模式,管理者可以结合教育部临床专业研究生培养以及住院医师规范化培训的相关文件精神进行教育引导,定期开展思想教育相关主题的学习讨论会,以小组分组讨论形式开展,系统讨论医德医风、医学伦理等方面思想教育问题和体会,研究生也可以结合自身体会进行学习交流,师生互动,不断明确医德医术的重要性,严格要求自己,医术上精益求精,思想上不断完善,态度上积极热情。从理论和实践两个层面提升自身思想道德水平,将良好的医德医术内化为自觉遵守的准则,在平常学习工作中不断践行。
2.入科前集中培训
我院对进入临床的研究生入科之前实行集中培训,近年来,共培育研究生1123人次主要针对医德医风、专业素质、科研能力等多个方面。通过集中的学习和活动使他们明确医生的社会责任和义务,提高自身思想道德与伦理道德水平,加深对基层医疗工作的认识和了解,努力将自己培养成社会主义现代化建设所需要的医学事业接班人。培训主要包括以下三方面内容[3]:(1)医德医风教育:促使研究生在临床实际工作中对本职工作和患者保持很高的热情和责任感;(2)临床实践技能培训:掌握相关的临床操作技能可以使研究生尽快适应临床工作,得心应手,树立自信心;(3)医疗法律法规普及:使研究生知法懂法,自觉遵守各项医疗规章制度。
3.医学道德教育课程
将思想道德作为一门研究生必修的医学道德教育课程,挖掘诚信道德的典型事例[4],阐述医德失范的真实案例,并在学习结束后对研究生进行理论考核,考核主要从社会公德、集体主义、职业道德、医学伦理、医患处理等方面进行,满分100分,结果上报研究生办公室从理论层面对其领悟程度进行考查,针对思想道德考试不合格的同学进行进一步深刻教育。借助这种方式,督促研究生重视学术道德,提高研究生的思想道德认识。
二、导师的监督指导
1.导师言传身教
教师被誉为“人类灵魂的工程师”,导师的思想道德、处世哲学、治学态度以及成才经历都会对研究生产生影响。导师是研究生思想道德教育工作的第一责任人,不仅要在学习和生活上关心自己的学生,还要的是在思想上对他们加强引导。我院积极在研究生入学前组织研究生导师参与德育课程的教学,提高导师的思想道德教育工作的能力,还把它作为遴选和考核导师的重要指标,强化了导师在研究生思想教育工作的重要作用。通过导师的言传身教为研究生树立高尚医德高超医术的榜样,对研究生思想教育起到潜移默化的作用。
2.师生交流会
研究生导师应定期和自己的研究生进行交流,加强沟通,关注研究生思想动态,针对研究生生活和学习上的困惑进行指导教育,并定期举办师生经验交流讨论会,近几年,我院共举办院级师生交流会5次,参与人数约800人,会上师生之间畅所欲言,在鼓励研究生加强临床技能,树立良好医德,促进良好医风等方面具有积极作用。
3.学术实践活动
导师定期组织研究生参加医学专业学术实践活动,例如:填写活动内容通过这些活动,调动研究生钻研医学的热情和积极性,养成良好的学术习惯,在不知不觉中树立良好的医德医风。
三、研究生的自我教育
1.加强自身道德修养
在市场经济的影响下,传统的价值观念受到冲击,讲求利益,名利并重的价值观正在逐渐形成,而且在一部分研究生的心目中已是根深蒂固。医院是救死扶伤、保障人民生命健康的重要行业,临床科室直接服务于病人,与病人的生命健康息息相关,因此,我们在临床研究生教学中始终贯穿:在对病人实施医疗服务中,要求高尚医德与精良技术的结合,在诊疗工作中要求高度负责,一丝不苟的精神[5]。为提高研究生自我道德修养,举办了多次讲座和座谈会,深入到学生的中间,了解与研究我院研究生道德情况,建立道德修养评价标准,有针对的提高研究生思想道德水平[6],不断自省,不断总结自身不足。只有锲而不舍、矢志不渝才能攀登医学高峰,只有秉承踏实认真、兢兢业业的态度,献身医学事业,才能成为一名白求恩似的医务工作者,传承白求恩精神。
2.加强自律
研究生管理者的教育引导及导师的监督指导是他律,研究生自身的反省和自觉遵守才是自律,提高研究生思想道德水平,归根结底要靠研究生自身的努力。思想道德教育只有通过研究生内化为自我要求、自我约束,才能真正达到目的,实现从他律到自律升华。近年来,我院进行关于医学研究生医德医风自我管理的讲座2次,着重于将良好医德规范内化于心,并将其固化于行,做到知行合一,做一名具备良好医德医术的合格医师,这正是住院医师规范化培训的真正意义所在。
四、建立完善的思想教育体系
1.出版相关学习教材
相关医学教育工作者应结合当前住院医师规范化培训与临床专业研究生并轨的特点[7],参与出版相关思想教育的学习教材2本,作为管理者、导师和研究生的学习依据和理论参考。
2.成立考核小组
成立了相关考核小组,建立合理的评价体系,包括,针对思想教育形成完善的考核机制,定期对相关规范化培训的研究生进行学习教育,并组织考核评估,对表现优异的研究生给予表彰,对表现不佳的给予继续教育,努力使其达到教育的目标要求。
五、效果与体会
1.结果
我院通过规范系统的学习、评价、教育、反馈,对提高研究生医德医风、医学伦理、思想政治,自我修养等方面水平有积极作用。通过组织多次讲座,加强与研究生、导师之间深切的交流,了解研究生思想政治水平、发现和解决思想道德建设中存在的问题。切实的践行住院医师规范化培训研究生思想教育管理的有效路径,在促进我院研究生思想政治水平提高方面取得了令人满意的结果。
2.体会
完善的临床医学应是一门技术与人文相结合的医学,而医学人文思想和理念的形成离不开医学思想道德教育。医学研究生是未来医学科研、教学和医疗工作的骨干力量,对其医学人文素质应该有着更高的要求。多年来我院一直努力探索医学研究生思想教育管理的新思路和新方法,力求充分发挥管理者、导师和研究生自身的作用,提高参加住院医师规范化培训的临床医学硕士专业学位研究生的思想道德水平,增强其责任感和使命感,促成临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训有效衔接,为国家医疗卫生事业输送越来越多的优秀医学人才。
参考文献:
[1]陈旻敏.临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训相结合的可行性探讨[J].研究生教育,2011(9):118-119.
[2]王国栋,刘新元.住院医师规范化培训中人文思想[J].2013(20):351-352.
[3]赵美玉,李强.临床医学生实习期间的思想教育和管理研究[J].德育研究,2010,(30):65-66.
[4]时玉平,李纯辉,付伟,麻吉河.研究生学术道德、学术诚信教育探讨[J].现代企业教育,2011(21):126-127.
[5]何珂.浅谈住院医师规范化培训中医学伦理教育[J].继续医学教育,2011(25):11-14.
[6]王学风.论研究生学术道德教育的内容和途径[J].学位与研究生教育2008(1):45-48.
一、总体要求
贯彻科学发展观,结合深化医药卫生体制改革,在巩固年活动成果的基础上,继续坚持以病人为中心,以人民群众满意为出发点,进一步加强医疗卫生系统内部管理,提升医疗服务水平,大力改进医疗质量,加强行业作风建设,切实解决群众反映强烈的突出问题,提高患者和社会满意度。
二、活动范围
县人民医院、县妇幼保健院、各镇卫生院、社区卫生服务中心。其他卫生机构参照本方案,结合实际组织开展“三好一满意”活动。
三、工作内容和要求
㈠改善服务态度,优化服务流程,提升服务水平。努力做到“服务好”。
1、优化诊疗环境。各单位门诊、急诊、住院部及主要科室的指示标识要准确、醒目、清晰。简化就医流程,缩短患者等候时间,提供方便快捷的检查结果查询服务、出院即时结算等。推行“先诊疗,后结算”模式,建立畅通、高效的急诊“绿色通道”,严格落实“先救治、后付费”规定,提高急危重症患者抢救成功率,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。
2、开展便民门诊服务。制定有效、形式多样的便民措施,开展双休日及节假日门诊,延长门诊时间;为行动不便的患者增设轮椅、推车等设施,推进注册医师多点执业,鼓励县级医院的医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。
3、深化优质护理服务。在县人民医院开展优质护理服务工作,合理配置护士人力、临床一线护士占护士总数的比例不低于95%,落实“以病人为中心”的服务理念,改革临床护理模式,建立健全临床护理工作制度、全面落实护士职责,提高护理服务质量。对患者进行回访并提供延续护理服务。各单位要认真贯彻落实《护士条例》,加大经费投入,提高护士待遇,营造良好执业氛围。落实临床护理专业人员配备、岗位管理和内部收入分配等政策。
4、推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《关于开展同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作的通知》卫[]11号文的要求,在加强医疗质量控制的基础上,推进下级医疗机构认可上级医疗机构检查、检验结果和同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作,合理有效利用卫生资源,促进合理检查,努力降低患者医疗费用负担。
5、推进基层医疗卫生机构规范化建设,改善服务环境。规范提供基本公共卫生服务项目,提高服务数量和质量。积极转变服务模式,推广全科医生团队服务,开展主动服务,探索签约服务模式。
6、积极开展“平安医院”创建活动,构建和谐医患关系。完善医疗纠纷应急处置预案,做好治安保卫工作,着力解决医院安全管理工作中存在的问题,加强人防、技防措施,确保医务人员的人身权利;认真落实医院投诉管理办法,努力将问题解决在萌芽状态,引导医疗纠纷正确、及时有效地解决处理。建立医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度等医疗风险分担机制;严厉打击“医闹”,构建和谐医患关系。
㈡加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。
1、认真落实医疗质量和医疗安全核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度;严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。
2、健全医疗质量管理与控制体系。健全医疗质量、医疗安全评价体系,开展医院质量评价工作。切实加强内部管理和基础医疗质量管理,强化临床科室能力建设。加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。
3、严格规范诊疗服务行为。认真落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》等,组织开展抗菌药物临床应用专项整治。落实处方点评制度,促进合理检查、合理用药、合理治疗。积极推行常见病种临床路径管理和单病种质量控制,县人民医院开展不少于5个病种临床路径管理,促进医疗质量管理向科学化、专业化管理。
4、落实“患者安全”目标。开展医院感染预防与控制、病历书写规范、抗菌药物使用等专项管理活动。重点对血液透析、重症监护室、手术室、消毒供应室、实验室、医用氧气、高压氧舱等重点科室、重点部门和重点环节的检查,消除安全隐患。加强消防、治安等管理,定期组织检查,及时查摆和消除事故隐患,确保安全。
5、做好临床用血管理工作。各单位严格按照《医疗机构临床用血管理办法(版)》要求,建立并实施临床合理用血指导、考核、监督与评价制度,提高科学合理用血水平,稳步推行自体血回输等血液保护技术。
㈢加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。
1、加大医德医风宣传教育力度。结合“创先争优”活动,坚持以正面教育为主,大力宣传医德医风先进个人和敬业爱岗、优质服务的先进事迹;加大对先进典型的宣传表彰力度,引导广大医务人员树立良好的医德医风,弘扬体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业道德。
2、完善医德考核制度。全县卫生系统医务人员要以《职业道德规范》为准绳开展执业活动,各单位要完善医德考评制度,建立具体的工作指标和考核标准,及时研究解决在落实医德考评制度中遇到的共性问题,通过检查等形式,促进医德考评更加科学、准确和有效。建立医务人员有效的激励和约束机制,促进医疗服务改进和行业作风的持续好转。
3、加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定,以制约监督权力运行为核心,岗位廉洁风险防控为基础,加强制度建设为重点,现代信息技术为支撑,统筹兼顾、依法依规,在充分实践的基础上,结合实际,逐步建立覆盖所有医疗卫生事业单位的廉洁风险防控机制。
4、结合“三打两建”坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件,严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件,充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能,推动完善制度、堵塞漏洞,净化医药卫生体制改革的社会环境建设。
㈣深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。
1、着力建立患者满意度调查长效工作机制。认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,广泛征求社会各界意见和建议,有针对性地改进服务。把患者满意度作为加强内部运行机制改革,促进自身健康发展的有效途径。
2、开展民主评议行风工作。继续开展医疗机构民主评议行风活动,充分发挥行风监督员的作用,高度关注政风行风热线,认真倾听群众呼声,及时解决群众反映的突出问题,努力让社会满意。
3、全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求,重点公开医疗服务的重要内容、改进服务的举措、患者投诉管理机制等,改善群众就医体验,提高群众满意度。增加工作透明度,主动接受监督,形成社会、患者、职工全方位参与的监督体系,推动行风的持续改进,全面提升卫生行业的形象。
4、加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”、为核心的传统医院价值理念基础上,强化人文关怀,激发医务人员人文道德关爱,建立符合社会主义核心价值体系的医院价值观,弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神,为患者提供人性化服务和人文关怀。
四、活动步骤和安排
按照活动整体要求,2013年活动分为组织领导、宣传教育、查找问题、整改提高和督导检查5个环节,切实解决群众反映强烈的突出问题,统筹兼顾,有序推进,科学总结工作经验,巩固活动成果。
㈠组织领导。
1、县卫生局成立“三好一满意”活动2013年工作领导小组,领导小组办公室设局医政股,具体负责日常工作。
2、各单位要建立责任制,明确主要领导负责制和各级、各岗位职责,层层落实责任,并将责任落实情况纳入年终医疗卫生机构和岗位考核内容。大力树立先进典型,对工作不力的单位,加大通报和处理力度,引导医疗卫生机构深入推进活动开展。各医疗卫生单位要在巩固年活动成果基础上,按照工作部署,科学制订本单位活动工作方案,并认真组织实施。各单位的工作方案于2013年6月15日前报卫生局医政股备案。
㈡宣传教育阶段(6月)。
各单位要进一步统一思想、提高认识,引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义,切实增强参与活动的积极性和主动性,创造性地开展工作。加大宣传力度,推出医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型,树立医疗卫生系统的良好形象,营造开展活动的良好氛围。
㈢查找问题阶段(7月)。
进一步梳理医疗卫生服务和行业作风建设的各个环节,对照活动工作要求,认真查找工作中存在的问题和不足;通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上信箱等多种方式,畅通群众反映问题的渠道,切实解决群众反映强烈的突出问题。请各单位每半个月将活动进展情况和工作安排,以电子邮件形式,于每月10日和25日前报卫生局医政股。
㈣整改提高阶段(8-10月)。
针对活动中发现的问题,特别是涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题,要逐项进行重点整改,制定切实可行的措施,确保活动成效。整改方案、整改措施、整改效果要报卫生局医政股备案。
一、统一思想,明确管理年活动的目的和意义
近年来,在各级党委、政府的高度重视下,在社会各界的关心支持下,通过大家的共同努力,农村卫生工作取得了长足的进步,农村卫生条件得到了不断的改善。据统计,2006年至2009年,全市乡镇卫生院国债项目建设达123个,建设规模7.66万平方米,总投资5465万元,已完成建设项目112个;累计投入资金3500余万元用于为乡镇卫生院配备X光机、B超机、生化检测仪、血球分析仪、尿液分析仪和心电图机等数十种常规医疗设备,乡镇卫生院硬件得到明显提高,极大地改善了农民群众就医的环境,截止2009年底有82.3%的中心卫生院和75.3%的一般卫生院的服务能力建设达到国家建设标准,按照省卫生厅三年卫生服务能力建设要求,今年底将有95%以上的中心卫生院和90%以上的一般卫生院达到国家建设标准。由于新农合制度的实施,所有乡镇卫生院的业务收入均得到较大提高,据初步统计,有近半数的乡镇卫生院去年收入超过100万元,一些运营好的乡镇卫生院收入超过200万元,甚至突破300万元。并且,从去年开始全市所有乡镇卫生院在编人员均实行了财政全额补助。同期,我们每年有计划地开展农村卫生人员培训工作,对乡镇卫生院卫生技术人员分期分批进行轮训,截至2009年底,共培养专业技术带头人129名,培训乡镇卫生院卫技人员3000余人次,组织开展对口支援、执业医师招聘等工作,乡镇卫生院医疗服务水平得到较大的提升。因此,现在我们基本上可以说,绝大多数乡镇卫生院不仅不再需要考虑生存问题,而且还有资金结余,可以更多地考虑单位的发展问题。
但是,我们还应清醒地看到,当前我市乡镇卫生院工作中仍然存在一些不容忽视的问题,主要表现在:一是内部管理不够规范。比如院内院外环境“脏、乱、差”、卫生院不卫生的问题仍比较突出;工作人员组织纪律性不强,工作责任心不强,服务意识较为淡薄,上班找不到人或在干私活。二是服务功能不够完善。《乡镇卫生院机构编制标准(试行)》明确规定“乡镇卫生院以公共卫生服务为主,综合提供预防保健和基本医疗服务”。但由于财政补助经费落实不到位、单位内未实行绩效考评制度、与城区医疗机构收入待遇差距大等主要因素,使得乡镇卫生院普遍存在编制人员不足,卫技人员队伍不稳定,卫技人才缺乏,服务能力相对滞后等问题。三是服务制度不够健全。对各项医疗卫生服务的制度和规范,有些尚未建立,有些没有落实,有不少都没有落实到位,医疗服务质量和安全存在较大的隐患。四是乡村卫生服务一体化管理工作未有进展,使得村级卫生服务资源的配置不尽合理,基础设施落后,服务环境较差;乡镇卫生院对村卫生室的管理不够,导致村卫生室服务行为不规范,医疗服务混乱无序,服务质量不高,难以保证农民群众看病就医和用药安全;乡镇卫生院对村卫生室的指导不够,导致农村公共卫生难以有效开展。为此,在全市所有乡镇卫生院积极开展管理年活动具有十分重要的意义。
1、开展管理年活动,是贯彻落实科学发展观,维护农民群众身体健康的创新举措。科学发展观的核心就是以人为本。农村卫生工作的目的是保障农民群众的身体健康。如上所述,当前乡镇卫生院存在的这些突出问题,已经在一定程度上制约了乡镇卫生院的科学发展,影响了农民群众健康保障水平,不符合上级部门提出的科学发展的要求,不符合关注民生、保障民生的要求。这些问题如果不解决,乡镇卫生院要想保持又好又快的发展就很难,农村卫生工作要想再上一个新的台阶就很难,各项民生工程指标的保质保量完成也很难。市卫生局提出开展乡镇卫生院管理年活动,是本着贯彻落实科学发展观的要求出发,是希望通过这样的活动,坚实乡镇卫生院的发展基础,提高乡镇卫生院服务质量和管理水平,更好地为农民群众提供医疗卫生服务,更好地满足农民群众的健康需求。
2、开展管理年活动,是保障完成医药卫生体制改革和农村卫生各项工作任务的迫切需要。国务院办公厅最近下发了《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》,乡镇卫生院作为农村卫生服务网络的枢纽,承担着“落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目”;承担着继续实施重大公共卫生服务项目,包括继续对15岁以下的人群补种乙肝疫苗,适龄妇女宫颈癌检查和乳腺癌检查,农村孕产妇住院分娩,农村生育妇女免费补服叶酸,为贫困白内障患者免费开展复明手术等工作任务。同时,乡镇卫生院在进一步提高新农合基本医疗保障水平、逐步推进国家基本药物制度实施、改革基本药物制度补偿机制、深化人事分配制度改革、转变机构运行机制、加强服务体系建设及发挥村卫生室在农村三级卫生服务网络中的网底功能等方面还要做大量的工作。这些工作时间紧,任务重,对乡镇卫生院的服务能力和管理水平提出了更高的要求。因此,迫切需要通过开展管理年活动,来进一步规范乡镇卫生院的服务行为,提升服务质量,扎实完成各项工作任务。
3、开展管理年活动,是推动乡镇卫生院强化内涵建设的有益手段。我们的目的是要通过管理年活动,解决乡镇卫生院在发展过程中存在的突出问题,不断改善我市乡镇卫生院管理工作。开展管理年活动,就是要面对当前乡镇卫生院发展中存在的管理方面的突出问题,通过深入调查研究,推进交流沟通,加强督查考核来整合各乡镇卫生院的管理资源,挖掘各乡镇卫生院的管理经验,从更高层次来分析这些突出问题的根源,从更高层次来提出解决的办法和措施,帮助乡镇卫生院建立健全各项规章制度,规范和完善各项管理,提高服务农民群众的能力和水平,走上健康发展的道路。我想,这对于乡镇卫生院的今后发展,应该是一个非常有益的活动。
因此,各县(区)卫生局和乡镇卫生院一定要统一思想,从维护农民群众健康和利益的高度,从深化医药卫生体制改革的高度,从推进乡镇卫生院科学发展的高度,进一步强化为民服务意识,强化为民解困理念,增强抓好乡镇卫生院管理年活动的自觉性,用务实的作风、认真的态度、扎实的工作,切实抓好乡镇卫生院管理年活动。
二、围绕主题,突出管理年活动的重点
开展乡镇卫生院管理年活动,要坚持以人为本、以病人为中心的服务宗旨,围绕“增强能力、优化管理”的主题,重点加强乡镇卫生院制度建设和能力建设,提高乡镇卫生院的管理水平和服务质量,提高全市农民群众健康保障水平,促进全市乡镇卫生院工作制度基本健全、服务行为比较规范、服务质量明显提高,走上乡镇卫生院全面、协调、可持续发展的轨道,让农民群众享受到质优、价廉、安全、便捷、规范的医疗卫生服务。
明确活动的指导思想和总体目标后,大家要深刻领会乡镇卫生院管理年活动的内涵,围绕主题,瞄准目标,抓住重点。我想,管理年活动要突出做好以下几个方面的工作:
1、完成基本公共卫生服务任务。推进基本公共卫生服务逐步均等化,是近期重点医改任务之一。乡镇卫生院是承担基本公共卫生服务的重点机构,要按照《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》的有关要求,完成居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目;要按有关要求做好农村妇女孕前和孕早期补服叶酸工作、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查工作、农村孕产妇住院分娩补助工作、“光明•微笑”工程等重大公共卫生服务项目;同时,要加强公共卫生服务能力建设,加强重大疾病以及突发公共卫生事件的应急处置。
2、提高基本医疗服务水平。提供基本医疗服务,是乡镇卫生院的工作职能之一。随着社会的发展进步,人民群众对健康需求的不断提高,对医疗服务质量也有更高的要求。要提高使用农村适宜医疗技术和中医药技术,正确处理常见病、多发病,对疑难病症进行恰当的处理与转诊,承担乡村现场应急救护、转诊服务和康复服务的服务能力和服务质量。要落实好医疗质量和医疗安全的核心制度,落实好医疗文书书写规范,健全消毒、隔离制度,遵守无菌操作规程,加强医疗质量管理,做好医疗废物处理和污水、污物无害化处理。要努力做好医疗事故的控制和医疗纠纷的防范等工作。
3、加强村卫生室管理。由于乡村医生的人员管理、福利待遇等因素的影响,近年来我市乡镇卫生院对村卫生室的管理情况也有一些起伏。但村卫生室在农村卫生服务网络中充当着网底的重要作用,是农村卫生服务体系的重要一环,也是完成基本公共卫生服务的重要力量。因此要切实加强村卫生室的管理,依照《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》,试点和推广实行乡村卫生服务一体化管理,合理规划和配置乡村卫生资源,规范服务行为,提高服务能力,促进新农合制度的巩固和完善,推动农村医疗卫生事业健康持续发展,满足广大农村居民的医疗卫生需求。
4、推进医德医风建设。医德医风建设,是卫生系统行风建设的灵魂,是社会主义精神文明建设的重要内容。在当前深化医改的进程中,更加强调医疗卫生服务的态度,更加注重防范医疗纠纷的发生。因此,乡镇卫生院要着力加强和改善医德医风建设,构建和谐的医患关系。要广泛深入地开展医德医风教育,弘扬全心全意为人民健康服务,精益求精、救死扶伤的精神,不断强化医务人员的职业道德意识。要完善医德考核体系,完善医德医风监督机制,抓好医德医风考评,建立医德考评档案,将医德考评结果作为年度考核、评优评先、晋升职称的重要依据,认真推行医德医风一票否决制。
5、实施绩效考核制度。绩效考核是衡量乡镇卫生院工作和服务效率的一种考核制度,是今后对乡镇卫生院和卫生院工作人员进行考核的主要方法,是计发绩效工资的政策依据,也是调动人员积极性与主观能动性的一种手段。绩效考核实施情况,与工作人员的切身利益密切相关。各县(区)卫生局要落实对乡镇卫生院的绩效考核,各乡镇卫生院要落实对本院职工的绩效考核,要按照有关的指导意见,结合实际制定乡镇卫生院绩效考核方案,实施绩效考核制度,按考核结果兑付绩效工资。
6、加强人员管理和培训。乡镇卫生院各类卫生技术人员依法取得相应的资质是乡镇卫生院运行的基本要求,也是防范医疗纠纷的前提条件,为此必须坚持依法行医。乡镇卫生院要加强工作纪律的监管,落实考勤值班制度,要求医务人员着装,佩戴胸牌,坚守工作岗位。同时,要加强卫技人员的培养与培训管理,使卫技人员继续医学教育覆盖率达到60%以上,要及时组织公共卫生人员、卫生技术人员和管理人员参加上级部门的专题培训。
7、加强院容院貌建设。一个单位的容貌,事关单位的形象。乡镇卫生院,是基层农民群众接受医疗卫生服务的主要场所,不管怎么说,一个“脏、乱、差”的卫生院,是不符合乡镇卫生院的功能定位的,是严重破坏乡镇卫生院整体形象的,也是无法满足农民群众的健康需要的。要通过院容院貌建设,达到房屋建筑美观大方,干净整洁;科室设置科学合理;各种标识、指示牌规范、清楚、醒目;服务环境和设施清洁、舒适、温馨,做到室内整洁,室外清洁;并做好乡镇卫生院相应的绿化、美化、亮化工程,给群众提供一个良好的就医环境。
三、精心组织,确保管理年活动目标如期完成
这次管理年活动分三个阶段实施:第一阶段为宣传发动阶段,在今年的3至5月份,制定管理年活动实施方案,召开动员大会进行动员和部署。第二阶段为组织实施阶段,从今年的5月份开始,到明年的1月份为止,在市、县卫生局的组织领导下,各乡镇卫生院认真查找存在的不足和差距,切实开展自查自纠,不断整改提高。第三阶段为验收评比阶段,时间安排在明年的2至4月份,完成县级管理年活动的初评和市级管理年活动的验收,以及全市“二十佳”乡镇卫生院和“二十佳”卫生院长的评选,最后进行活动总结和表彰。针对活动各阶段的工作内容,我想,具体提以下一些工作要求。
1、加强领导,在广泛宣传发动上造氛围
一是成立管理年活动相应机构。县(区)卫生局要成立“管理年活动”领导小组,明确职责分工,确定牵头股室,同时要成立技术指导专家小组,从县直疾控、卫监、妇保、医疗机构抽调专家组成,对管理年活动提供相应的技术支持。各乡镇卫生院要成立活动领导小组和办公室。确定院长负总责,并指定专人具体负责。二是县、乡各级领导小组组织人员集中学习有关文件,领会精神,制定相应的实施计划和工作方案。三是县、乡各级召开动员大会,明确管理年活动的目的和意义、目标和任务,充分调动各级人员的积极性。四是乡镇卫生院要组织各科室、各部门广泛开展讨论,进一步提高全体职工的认识。五是认真细化工作目标,工作责任落实到科室,落实到个人,充分体现“人人头上有指标,个个身上有责任”。六是为保证活动顺利进行,乡镇卫生院要结合各自实际,建立奖罚制度。七是各级卫生行政部门和各乡镇卫生院要充分利用网络、广播、电视、标语、简报等多种形式,广泛开展管理年活动的宣传报道工作。
2、真抓实干,在全面推进落实上下功夫
一是要认真组织自查和整改。各乡镇卫生院要在市、县卫生行政部门的指导下,对照乡镇卫生院的管理规范、职能定位和能力建设等要求,认真查找本院存在的突出问题,通过征求管理部门和院内职工的意见建议,提出落实整改的办法,制定相应的整改措施,建立整改台帐或时间表,并认真组织整改。这项工作是管理年活动的一个重心,时间上安排为2011年的6月—11月。二是搞好日常督导。这里要求县(区)卫生局对辖区内的乡镇卫生院每月开展一次督导工作,针对存在和发现的问题提出整改意见。三是加强调度工作。县(区)卫生局每二个月召开一次调度会,通报督导情况,调度整改情况。
市卫生局也将不定期进行督导,实现以县为单位的督导全覆盖,以乡镇为单位的督导覆盖率不低于20%。四是现场参观学习。各县(区)可采取组织本县(区)乡镇卫生院院长在所辖卫生院间进行巡回检查活动,也可组织参观学习管理年活动开展得好的卫生院,通过现场参观,促进卫生院之间相互学习交流经验,现场查找存在问题,及时研究解决办法,以期达到相互帮助、相互促进的效果。五是在2011年11月左右,组织全市县(区)间的交叉督查,进一步推动管理年活动的开展,并相互借鉴学习和经验交流。六是在2011年12月左右,市局将组织召开全市乡镇卫生院管理年活动现场会,及时总结和推广先进经验和好的做法。七是现场会后,各县(区)卫生局、各乡镇卫生院要结合各自工作实际,用1到2个月的时间,进一步加强组织实施,巩固提高现有工作成效。
3、总结评比,在整体提升水平上出成效