时间：2022-11-18 20:47:58
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇妇产医学论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：原发性高血压；护理干预；血压达标；治疗效果
近些年来，人民生活水平得到提高，但是生活方式和饮食结构不合理，随着老龄化进程加快，原发性高血压发病率明显上升。原发性高血压不仅危害人类的身体健康，而且一些心脑血管的并发症已经成为致死重要原因之一[1]。目前在我国，据资料介绍原发性高血压患者约有2亿，医学论文，护理学论文，临床医学论文，药学论文，泌尿论文，妇产科论文其中有3/4的患者不知道原发性高血压的危害性，同时血压并没进行有效控制。近几年，对原发性高血压的患者开展教育，取得令人满意的效果。文章将2010年1月～2012年1月收治的200例原发性高血压患者进行对比分析，研究探讨护理干预模式对原发性高血压的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择住院治疗的原发性高血压患者200例，所有患者随机分为对照组和观察组，每组100例。观察组男69例，女31例，年龄55～81岁，平均68岁。小学文化22例，初中29例，高中有18例，大专及以上31例。原发性高血压分级情况：1级35例，医学论文，护理学论文，临床医学论文，药学论文，泌尿论文，妇产科论文2级47例，3级18例。对照组男55例，女45例，年龄55～82岁，平均71岁。小学文化23例，初中31例，高中22例，大专及以上有24例。1级原发性高血压36例，2级30例，3级34例。两组患者年龄、性别、文化程度和原发性高血压分级差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：对照组患者实施常规治疗与护理措施，观察组患者在对照组护理基础上开展的护理干预。
具体方法：①心理的干预：对于初发原发性高血压的患者，由于缺乏对疾病的认识，对治疗效果和预后恢复存在担心。需要加强对患者心理上的干预，医学论文，护理学论文，临床医学论文，药学论文，泌尿论文，妇产科论文在入院后需要与患者进行交流和沟通，掌握患者心理的状态，让患者对原发性高血压危害性和治疗的控制效果有一定的了解，提高认知度，确保患者对治疗积极配合，增强信心战胜疾病，以减轻精神压力，让患者拥有良好心情并保持心理的平衡；
②用药的干预：因为原发性高血压患者需要终生服药，在这个长期过程中，患者可能遇到很多情况，比如耐受性、规律性等情况。要对患者的病情采用个体化、特异化的原则，指导患者进行科学、合理用药。并对患者进行提醒，引导患者能自觉进行按时、按量服药，正确用药；
③运动干预：要指导患者注意治疗过程中的劳逸结合，鼓励他们适当的进行运动，比如适当的练练气功，学习太极拳，进行适当的慢跑或者快走，经常的散步等运动，建议他们运动之前热热身，勤做深呼吸，选择环境好的地方运动，按照自身承受条件进行有氧运动和耐力运动，要控制每日时间，控制在2 h以内为最佳[2]；
④饮食干预：提醒原发性高血压患者在日常生活中，减少摄入钠盐的
【关键词】 临床科室管理
我院地处四川省成都市周边，交通方便，人口流动性大，信息交流反馈迅速，全院有职工380人，病床250张，是一所典型的综合性县级医院，设有内、外、妇产、儿科等临床科室，全院病床使用率100%，结合我院工作经验就怎样搞好县级医院临床科管理谈以下点滴体会。
1 大力宣传医院各临床科室医疗技术水平
利用医院的宣传栏、图片资料、电视台、社会服务大力宣传各科各专业的医疗技术水平，使周边的市民、人民群众了解医院、认识医院，各专业开展贯彻“以人为本”的管理思想，全院医护人员齐心协力，努力工作，各专业开展具代表性的诊断治疗项目，扩大在本地区的影响，达到以技术取胜、以实力取胜的目的。
2 规范化制度化管理科室
贯彻职业医师法，建立三级医师查房制度、手术审批制度、分组查房制度、业务学习制度、疑难危重病例讨论制度。会诊及请会诊制度，部分科室建立住院总制度。合理用药，原则统一各专业主要病症的治疗方案（高、中、低档）。全科药品比例控制<50%，鼓励临床科室开展科研、新技术、新项目及撰写医学论文。重视医院感染管理和输血管理，加强护理管理，严格三查七对，提高护理水平。急、危、重症病人，复合伤病人，大手术后病人常规进入监护室抢救，病情稳定后转入普通病房。
3 科主任在科室管理中的作用
科主任应具有较高的本专业理论和技术知识，才能指导全科业务技术或解决疑难问题，同时又具有必要的管理才能。科主任掌握一定的管理知识是使科室领导由经验管理提高到科学管理所必须，因此提倡科主任自学有关的管理知识，医院应对科主任进行管理知识的培训。科主任应该有良好的思想素质:公正、一视同仁，宽容，能团结大多数人，民主不独断，密切联系群众，善于用人。科主任工作的重点是抓医疗质量，抓技术进步，抓规章制度，诊断治疗常规，抓人员的合理组合，抓重点病人，抓医疗安全，建立科室领导小组，协调相关科室的人际关系。
4 重视防范医疗纠纷
全面提高医务人员的基本素质，加强医患沟通，改善服务态度，尽可能避免医疗纠纷及事故发生，全科加强学习，团结协作，贯彻预防为主，防患于未然的思想。有报告医疗纠纷医院方面的因素占85%，患者方面的因素占15%，医院方面的因素中有85%是未严格执行规章制度引起的。因此，防范医疗纠纷的重点是坚决贯彻医疗技术、护理操作常规，严格按规章制度办事，执行执业医师法，使全院每一个医务人员在思想上、行动上都高度重视。对新闻媒体一定要合作，合作可以实现双赢，一旦发生纠纷，试行当事人或科室解决，再报医院解决，最后可通过法律程序解决。
全科医学在国外绝大多数国家和地区都称为家庭医学(Familymedicine)，在我国港澳台地区亦称为家庭医学。中华医学会1993年成立全科医学分会时选择了如英国、加拿大等国习用的Generalpractice，意译为全科医学。在国际上这两个名词並用，並无争纷。我倒觉得这两个名词恰好反映了全科医学的两个侧面，“全”与“专”的问题。全科医学是一门很全面的医学学科General一词作“总的”、“全面的”解，practice一词有趣了，原本的解释是“实践”，因为医学是给人治病的学问，是要付诸实践的学问，所以它也作医生的业务解。所以Generalpractice一词便是：对于各种疾病实施治疗的业务，我国将其译为“全科医学”，突出一个“全”字是很适合的。
全科医学不是内科学、外科学、妇产科学、儿科学，而是包括了内、外、妇、儿各科临床学科的医学。全科医学实践即全科医疗，以预防为先导，包括了公共卫生学；全科医疗对病人实施持续性医疗照顾，还包括了康复医学。全科医学的服务以家庭为单位、以社会为范畴，除了服务于病人外，还需服务于病人的家庭与社区里的健康人。全科医学不仅是生物学的医学，还是集合了生物医学、行为科学和社会学的一门综合性学科，也就是说全科医学除了关注生物学的人之外，还包括关注人的行为学以及社会给予人的影响。医学模式从生物学模式转化为生物－心理－社会模式，全科医学应运而生。这些都足以证明全科医学确实是一个很“全面”的医学学科。全科医生有其特定的专业技能一个医学生在医科学校里内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、皮肤、神经各科都学了。当他毕业之时他是不是一个全科医生了呢？答案是否定的，他们只是一个通科的医生。
犹如细胞学里的干细胞，依需要和可能分化为各种功能细胞。医科学校毕业的医生要经过各科的专业培训，才能成为一位心脏内科医生、泌尿外科医生、耳鼻喉科医生，同样也需要经过专业的培训，才能成为一个全科医生。可见全科医生并不是“什么病都会看”的通科医生。两者的差别在于：全科医生有其特定的专业技能。我以为这个“特定的专业技能”应包括两大类：一是应以尽可能简单的方法，尽可能地解决疾病的诊疗问题。医生可以进入病人家庭中实施医疗服务。所以在许多国家和地区是将全科医学称之为“家庭医学”。家庭医学的医生即家庭医生。他们固然可以在医院里、甚至在医学中心工作，但更多的是到病人家庭中服务。病人家中有CT机吗？病人家中有手术室吗？自然没有。这就要求家庭医生们有特定的能力，化繁为简，用最简单的方法来解决问题。当然也有简易的方法不能解决的问题。
那么家庭医生会主动转诊给适合的专科医生。另一个特定的专业技能叫做“可亲性的医疗照顾”。简易的方法自然比复杂的可亲，但更重要的是医生与病人之间感情上的可亲。医生理解他所服务的对象是人，一个生了病的或是并未生病的人，而且是一个有血有肉、有感情的人，是一个生活在一定社会环境中、有其特定社会背景的人。而绝不只是一个患病的器官或是一台待修理的机器。而病人或其家庭则是将医生看成是他们的朋友。由于家庭医学有这样鲜明的特点，所以家庭医学确实是一个特定的医学“专科”。政府和民众对全科医学的不同理解全科医学在我国起步较晚，但全科医学的方法、全科医生的技能适于第一线的医疗卫生服务。我国幅员广大、人口众多，要解决十几亿人口的基本医疗卫生服务问题，非发展全科医学莫属。我国的医疗卫生改革要解决看病难、看病贵的难题，关键也在于发展全科医学。
全科医生都进入病人的家庭了，何来看病难？全科医生尽可能应用相对简易的方法解决问题，看病自然不贵。世界各国欲建立惠及全民的医疗保险的，无不需要控制医疗费用的盲目、无限地增长，医保局、保险公司固可做出硬性的规定，但生命是宝贵的、疾病是复杂的，要能控制得恰到好处，则非以全科医生作“守门人”不可。我国政府对此十分理解，故十余年来大力提倡，使全科医学在我国得到了长足发展。不过由于历史的原因，我国民众对于全科医学、全科医生并不十分理解。提到全科医生，往往即刻联想到“赤脚医生”。在南方亦有称之为“万金油医生”或“红药水医生”的。反正认为这些医生看不了大病。其实，人一生中真正生大病的机会并不多，民众之所以有此等理解，我以为恐怕还是与我国现在对基层医疗卫生部门服务的医务人员缺少培训有关。我国过去的医学教育，基本上是生物医学教育。
我们教学生细胞、病毒、炎症机制、药物浓度但很少甚至没教学生人的心理活动、社会影响。既使学生毕业分配在基层医疗卫生部门工作，他所向往的依然是高科技的生物医学，因为我们的社会舆论重视的是高科技的生物医学。晋升需要分子生物学的医学论文、获奖要看他研究的课题、报上介绍的是切除了一个多大多大的肿瘤。所以事实上他们也很茫然，不知道应该怎样去做。全科医生需要全科医学的专科培训当然现在情况有了变化。各项国家的卫生工作指导文件都明确指出“发展全科医学、培养全科医生”。虽说百年树人，培养一个优秀的全科医生的难度绝不亚于培养一个任何一科的专科医生。不过相信只要持之以恒地努力，若干年后，我国必定会有一批优秀的全科医生活跃在基层医疗卫生部门，他们的医术、医德也必将为广大民众所乐于接受。我国各地的全科医学的发展很不平衡。其中固有经济发展不平衡的因素，但人才的匮乏仍是重要原因之一。
故全科医师的培训仍需大力推进，此外还需注意培训的方向。我国基层医疗卫生人员学历较低，通过培训提高学历固然重要，但如果内、外、妇、儿复训一遍，不过使他们成了高一级学历的通科医生而已。所以我以为全科医生的培训实在是应该強调全科医学的“专科”培训。一是要培养他们用尽可能简单的办法，在基层解决尽可能多的问题的能力。二是要让他们理解，医生不是修机噐的，医学是为促进人的健康服务的。医学应该是一门充满人文关怀的学问，这在全科医学服务中更显得重要。生了肿瘤的病人要求肿瘤外科医生的可能只是：“务望能尽可能地将肿瘤切除”、冠心病人指望心脏内科医生的也许只是：“务请将支架放得准确”。但全科医师处理的是尚未分化明确的疾病、心理层面或社会因素引发的健康问题或是慢性康复期的疾病，病人要求医生的自然是全面的身心照顾。所以医学的人文关怀在全科医学中更应该有充分的体现。
[内容提要]诚实守信是中华民族的传统美德。市场经济时代，诚信是医院宝贵的无形资产，是医院的核心竞争力。医院要大力加强诚信文化建设，以诚取信，以信取胜，构建良好的医患关系，重建医患相互信任，推动医疗卫生事业的健康发展。
[关 键 词]医院；诚信文化；建设
诚实守信是中华民族的传统美德，它的基本含义是守诺、践约、无欺。市场经济时代，诚信是医院宝贵的无形资产，是医院的核心竞争力。只有在经营活动中遵守诚信理念，才能实现医院的可持续发展。
一、医院加强诚信文化建设的重要性
在市场经济大环境的影响下，一部分人出现道德困惑、信仰危机，滋生了拜金主义、享乐主义和利己主义。受金钱和利益的驱使，一些企业和个人利用虚假宣传，谋取暴利。在医疗机构中，也同样存在医疗欺诈行为，一些医德缺失的医生在诊疗过程中，夸大患者病情、诱导过度医疗消费，赚取回扣、收受红包等，严重扰乱了医疗秩序，增加了患者负担，社会反响强烈。诚信是一切道德赖以维系的前提，诚信经营是医院的生存之本。因此，推进医院诚信文化建设势在必行。
二、医院诚信文化建设的主要做法
医院竞争，逐渐从单纯的医疗技术竞争转变为医院文化的竞争。提高医院核心竞争力，就要大力加强诚信文化建设，以诚取信，以信取胜，构建良好的相互信任的医患关系。辽河油田总医院妇婴院区积极开展诚信文化建设，引导医务人员以治病救人为己任，促进行业作风的根本转变，培养和锻炼一支医德好、医术精、医风正的高素质医疗卫生队伍，推进医院的和谐持续发展。主要做法是：
（一）营造浓厚的诚信文化氛围。加强诚信文化素质教育，提高员工爱岗敬业、诚信服务意识。悬挂摆放社会主义核心价值观宣传图版；持续弘扬大庆精神铁人精神，组织医护人员收看“石油魂――大庆精神铁人精神”宣讲团报告视频影像，用大庆精神铁人精神铸魂育人；聘请全国千家医院职业化培训教授来院讲授职业精神与职业能力、诚信服务等课程；组织“怎样做好一名患者满意的医务人员”全员性主题大讨论，使诚信文化成为影响带动干部职工的思想和行为的主流文化。
成立诚信文化活动室，介绍诚信文化的内涵，陈列诚信文化建设实物。开展诚信文化格言征集活动，每名医护人员都有自己的个性化的诚信服务格言。印发《妇婴院区诚信服务手册》，编写诚信服务小故事。利用《院内通讯》向全院职工持续宣贯诚信文化，刊发诚信服务先进事迹和典型做法。用身边人、身边事潜移默化地启发教育职工群众，让诚信服务深入人心。
（二）精心设计活动载体。为了给油城职工家属提供更为温馨优质，更为周到便捷的服务，针对目前社会上反响强烈的个别医疗单位、医生误导过度医疗消费，收红包、拿回扣等不良医疗现象，结合医疗工作实际，妇婴院区开展了“双零”服务活动，即零红包服务、零距离服务。
在开展“沟通无障碍，服务零距离”为主题的“零距离服务”活动中，妇婴院区以病人满意为目标，以细节服务为重点，仔细排查服务漏洞，做到各项服务的无缝对接。共建立健全了60项服务流程，做到服务无缝隙，医患零距离，凸显出服务的高效与便捷，提高了服务质量，形成了文明服务，诚实守信的良好风尚。
在开展“践行德馨术精，创建诚信医院”为主题的“零红包服务”中，妇婴院区以净化医疗市场为己任，积极倡导“零红包”服务，召开“零红包”服务承诺大会。全体医务人员在廉洁自律承诺板上郑重签名，向社会各界做出郑重承诺，接受百姓的监督，努力营造一个廉洁行医，服务至上的医疗环境。
通过开展“双零”服务活动，进一步提高了服务质量，处处践行文明诚信的服务新理念。
一是医疗质量诚信，让病人放心。医疗质量是医院的生命线，妇婴院区严抓医疗质量。首先，抓好医疗基础质量。开展业务培训讲课、岗位练兵、科主任示范查房，组织临床、医技、药剂人员技术操作竞赛、处方展评等活动，提高医护人员的技术水平，为病人提供高质量的医疗服务。其次，注重医疗环节质量。加强制度建设和医疗安全管理，制定《过度医疗行为专项治理活动实施方案》、《电子病历管理规定》等规章制度。狠抓首诊负责制、三级医师查房制、三查七对制度、交接班制度等核心制度的落实。第三，完善医疗终末质量。设立医疗质量投诉电话，建立产后访视制度，定期进行出院患者电话随访，对医疗质量、服务质量及时进行监督和反馈，促进医疗服务质量的持续提高。
二是服务质量诚信，让病人称心。妇婴院区组织医护人员认真学习社会主义核心价值观、《公民道德建设实施纲要》、《医德规范》等规定。制定《医疗纠纷处罚办法》、《纠正行业不正之风处罚规定》、《医务人员十不准》、《红包登记返还》等项制度，从制度上约束医务人员的服务行为。通过学习教育，热忱服务、拒收红包，已成为医务人员的自觉行动。形成了医患零距离、沟通无障碍、感情无间隙的和谐良好的医患关系。据统计，2015年，医务人员退还“红包”67 200元，收到锦旗10面，感谢信12封。妇婴院区患者综合满意度达98.6%。实现医疗总收入6 984万元，完成212 742人次的门诊量，创历史新高。
三是服务价格诚信，让病人安心。妇婴院区在门诊大厅利用滚动电子屏公布药品价格和服务项目收费标准，实行“住院费用一日清单制”。为住院患者提供一日清单，让患者明明白白消费，自觉接受百姓的监督。开展病人选药活动，在不影响治疗方案的情况下，让病人自主选择药物。通过行政查房、电话投诉、电话回访、问卷调查、设置意见箱举报箱、医德医风监督员座谈会等多种形式，征求病人意见和建议，及时整改，达到社会各界满意。
三、诚信文化建设的深入开展，使妇婴院区形成特色服务
经过妇婴院区上下的不懈努力，诚信服务在妇婴院区已经落地生根，院区真正实现了诚信服务，构建了和谐稳固的医患关系。在激烈竞争的市场经济环境下，前来就医的患者不断增多，质量服务和热情服务，名科名医在质量和品牌服务中逐渐产生，医院的特色品牌逐步形成，妇婴院区不断发展壮大。
（一）通过推进诚信文化建设，进一步提升了妇婴院区的服务质量，做到微笑服务、温馨服务。妇婴院区以病人为中心，优化服务流程，调整妇产科门诊格局。实行自主排序就诊，推行产科孕检套餐，减少了挂号交款的人次，方便了孕妇。将中药局、西药局、便民药局合并，设立一站式门诊药局，减少了患者分类取药重复排队现象。提供人性化服务，设置导诊台， 导诊员热情导诊，为病人答疑解惑。免费提供开水、轮椅等服务设施。妇产科门诊每周四下午免费开办孕妇课堂，讲解孕期保健知识。内科配备老花镜，方便老年病人查看药品说明书。儿科配备针线包，方便家长给幼儿缝补衣物。为了让生活拮据的患者能够得到及时救治，医务人员慷慨解囊帮助患者度过难关。成立医疗健康服务队，深入井站、社区、福利院，送医送药，保障职工和居民的身体健康。
