时间:2022-10-29 09:03:28
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇保险宣传方案,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
目录
第一章 总则 1
第一条 工作目的 1
第二条 实施范围 2
第三条 工作目标 2
第二章 具体实施方案 2
第五条 保障的组成、保额及保费 3
第六条 保险统计及录入 4
第七条 保险费用收取 4
第八条 日常管理 6
第十条 激励措施 6
第十一条 其他相关工作安排 7
第十二条 附则 7
第一章 总则第一条 工作目的
为广大商业燃气用户搭建专属开发、保障全面、价格优惠的燃气意外事故综合保险产品服务平台,协同双方创造收益,发挥保险产品的保障作用,在商业燃气用户发生燃气意外事故时,提供一定的经济补偿,转移公司在事故处理中可能存在的间接赔偿责任风险,进一步提升公司的经营稳定性、服务水平和品牌形象。公司拟于201*年7月起与华润保险经纪、XX财产保险共同合作向商业燃气用户销售燃气综合保险。
第二条 实施范围
本实施方案适用于**公司管辖范围内所有燃气管道商业用户。
第三条 工作目标
通过前期宣传,积极引导商业燃气用户自主购买燃气保险,计划实现保险销售量达到**份。
第二章 具体实施方案第四条 保险销售的宣传工作
(一)宣传准备
1、宣传内容梳理:包括保险销售的目的、商业燃气保险的类型、保险范围及赔付标准等。
2、对宣传内容进行逐级审核。
3、根据不同宣传方式,确定宣传资料类型及需求量。
4、对定稿的宣传资料排版、印刷。
(二)宣传方式
1、通过公司网站进行公示;
2、现场宣传:印制有《燃气商业用户综合保险》宣传DM单,通过抄表、安检、抢险、维修等上门服务过程中发放,另一方面在便民服务进社区过程中进行设点宣传。
3、大厅展示:在服务中心大厅宣传资料架设专栏摆放,方便客户主动取阅。
第五条 保障的组成、保额及保费
(一)财产损失保障:燃气用户发生燃气意外事故时所造成的财产损失,由本保险负责赔偿;
(二)第三者责任:燃气用户发生燃气意外事故时造成第三方人身伤亡或财产损失时依法应承担的经济赔偿责任,由本保险负责赔偿;
(三)燃气用户雇员意外伤害赔偿:燃气意外事故造成的燃气用户人身身故、伤残,本保险将按约定支付保险金。
各保障方案保额及保费:
险别
保障责任
保险金额/责任限额(人民币:元)
A款
B款
C款
D款
E款
F款
财产保险部分
室内装修/室内财产保险金额
80,000
200,000
800,000
500,000
3,000,000
5,000,000
公众责任保险部分
累计责任限额
20,000
50,000
400,000
200,000
2,000,000
5,000,000
每人责任限额
5,000
5,000
10,000
10,000
20,000
50,000
人身意外伤害部分
累计赔偿限额
1,000,000
2,000,000
5,000,000
3,000,000
8,000,000
10,000,000
每人身故/残疾/烧烫伤保险金额
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
每人医疗费用保险金额
20,000
50,000
80,000
50,000
100,000
100,000
保险费/年
200
500
2,000
1,000
5,000
10,000
第六条 保险统计及录入
(一)保险销售人员每日办理结束后,应在3日内及时将已办理的客户签章或签字对应的投保单和保险客户统计表回销到班长处,班长在审核投保单与保险客户统计表一致后在统计表备注栏签字确认。
(二)投保单录入
1、投保录入:录入人员每日在收到销售人员汇交的投保单后,负责将客户保险信息及时录入燃气e润保保险系统,在录入系统时需根据投保和密码登陆erunbao.com/录入内容:购买日期、投保人名称、联系电话、证件类型、地址、商业用户类型,燃气用户编号。
2、发票索取:录入人员录入系统,用户手机收到保单号后微信关注e商城-客户服务进行电子发票的索取。
3、各部门按月统计销售明细及汇总报送公司客服科保险管理人员。
第七条 保险费用收取
(一) 保险费500元及以下:
1、保险销售人员抄表、安检等上门服务时,现场填写投保单,保险销售人员代收相应保险费;
2、服务中心大厅也可办理燃气保险业务,客户现场填写投保单,并缴纳相应保险费;
3、各部门单证管理员每日负责核对保险单证及保险费,并将核对无误的保费存入公司指定账户。
(二)保险费500元以上:
1、保险推广人员抄表、安检等上门服务时,客户如有意愿购买,保险推广人员现场填写投保单(投保单一式两联,一联交回公司,一联客户留存以便查询),将投保单客户联留给客户并将公司指定账户告知客户,待客户转账完成后,向保险推广人员提供转账凭证;
2、服务中心大厅也可办理燃气保险业务,客户现场填写投保单,并缴纳相应保险费;
3、各部门单证管理员每日负责与财务部核对转账凭证的真实性,并核对保险投保单填写金额与保险费金额是否一致,将柜台收取的保费存入指定账户。
商业燃气保险销售流程表:
销售
投保
收取资料
客户留存
录入
投保单
填写投保信息
投保单(投保人签名或盖章)投保人身份证/社会统一信用代码
投保单客户联
收到短信后登陆网站激活
现金保费/转账
客户联系电话(手机)
E商城索取电子发票具
第八条 日常管理
(一)燃气公司保险销售部门负责保险单证保管,需建立专门的保险文档,关于保险的投保资料、理赔资料等均要归档备查。
(二)燃气公司客服科每季度组织开展燃气保险培训沟通会。
(三)财务部与燃气公司客服科、华润保险经纪、xx财产保险每月进行燃气保险数据的核对,并将燃气保险费支付至华润保险经纪公司。
第九条 行为规范
(一)各推广人员应恪尽职责,按要求妥善保管单证及保险费,避免遗失责任。
(二)燃气保险单证属于重控单证需妥善保管,各部门应每月月底进行单证的核销和清点。如遗失的单证按票面单证金额照价赔偿。
(三)根据工商行政管理总局文件精神,销售人员不能采取强卖、欺骗等方法使得燃气用户购买燃气保险。在保险购买后30天可以全款退保,如燃气用户要求退保,销售人员不得以不正当理由拒绝退保。
第十条 激励措施
为提升商业燃气保险投保率,综合保险激励按保险费的20%计提:
1、一线推广人员(如抄表、安检、收费员等):
奖励金额占保费比例的15%
2、管理团队(如中心主任、客户管理、班组长等):
奖励金额占保费比例的2%
3、录入人员(如财务数据录入、网点数据录入):
奖励金额占保费比例的1%
4、每月销售前三名分别按(50%、30%、20%)奖励
奖励金额占保费比例的2%
第十一条 其他相关工作安排
(一)燃气公司将保险推广工作制定年度销售计划,分解到各服务中心、安检队、抢险维修中心,并纳入各级人员绩效考核。
(二)与用户保险推广时应统一专业术语,目的是规范用户管理,包括保险理赔处理,保证用户和成燃公司共同利益。
(三)燃气公司安排好月度计划,统筹进行。
第十二条 附则
(一)如在本方案具体规定执行过程中需要明确有关具体事项,燃气公司将另行通知。
(二)本方案自下发之日起开始实施,由燃气公司负责解释。
为深入贯彻省政府办公厅《安徽省农村小额人身保险试点工作实施方案的通知》(皖政办〔2009〕44号)、阜阳市人民政府办公室《关于全面推进农村小额人身保险工作的通知》(阜政办秘〔2014〕3号)和颍上县人民政府办公室《关于印发颍上县农村小额人身保险试点工作实施方案》的通知精神,进一步完善我镇农村社会保障体系建设,结合我镇实际,特制定本实施方案。
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导,认真贯彻落实省、市、县关于做好农村金融服务的各项政策措施,以满足人民群众保险保障需求为宗旨,以服务区域经济社会发展为主线,积极稳妥推进农村小额人身保险工作,为推进美好乡村建设提供坚实保障。
二、基本原则
遵循“政府支持、企业运作、群众受益”的原则,按照“高度重视,精心组织,扎实推进,务求实效”的工作要求,广泛宣传动员,积极引导农民主动自愿投保,确保农村小额人身保险工作高效有序开展。
三、推广险种和参保对象
2014年,我镇农村小额人身保险重点推广农村小额人身意外伤害保险。参保对象为出生30天—65周岁的身体健康者,均可作为被保险人,保险期限为1年(自保险公司同意承保并收取约定保险费和签发保险单的次日零时起,至本合同保险期届满之日止)。个人每年交费30元,总保障额33000元,其中:意外身故、残疾保险保障额度30000元,意外伤害医疗保障额度3000元。
四、组织机构
农村小额人身保险是农村金融服务工作的重要组成部分,是金融扶贫的有效手段,也是对新农合工作的有效补充。为保证此项工作的顺利开展,镇政府成立六十铺镇农村小额人身保险工作领导小组,具体负责农村小额人身保险工作组织协调推进和督办考核工作。县人寿保险公司具体实施小额人身保险的承保和服务。
五、实施步骤
开展农村小额人身保险试点工作,共分三个阶段实施。
第一阶段:宣传动员阶段(2014年3月21日至31日)。
通过各类新闻媒体广泛宣传农村小额人身保险的意义、政策和相关要求,及时召开村(居)农村小额人身保险专项工作会议,传达上级有关文件精神,安排部署有关工作。各村(居)要按照镇里的要求,及时安排落实,要将县人寿保险公司制作的宣传单和明白纸发放到农户手中并广泛宣传投保险种的保障范围、责任免除、理赔处理等内容,努力提高农民的参保意识,让保险知识和参保意义家喻户晓,深入人心,自觉参保。
第二阶段:具体实施阶段(2014年4月1日至4月10日)。正式启动开展小额人身保险实施工作,确保此项阶段工作在4月10日前顺利结束。各村(居)明确专人,具体负责农村小额人身保险宣传、发动和保费收缴工作。村(居)将参保名单和收取的保费统一交到镇指定的经办人员,由镇经办人员将名单上报县人寿保险公司,收取的保费统一交至县人寿保险公司指定账户,任何单位和个人不得挤占或挪用。县人寿保险公司要按照规定认真审核投保清单,对于不符合投保条件的应限制承保。
第三阶段:评比验收阶段(2014年4月11日至15日)。全面总结工作成绩,认真查找问题和不足,明确下一步工作重点及措施。
六、强化督查,扎实推进
镇农村小额人身保险工作领导小组将于2014年4月15日开
始对村(居)进行督察考核,对保险承保面高的村(居)给予表彰,对工作不力、措施不到位的单位将予以通报批评并进行效能问责。
附件:1.六十铺镇农村小额保险试点乡镇指导性计划表
2.六十铺镇农村小额保险试点工作领导小组名单
附件2
六十铺镇农村小额保险试点工作领导小组名单
组长:王茂伟镇党委委员
副组长:崔峰镇社保所长
成员:牛永峰、高士鹏、赵以红、赵华显、刘文田、吴江山
陈凤强、陈宇俊、马新夫、赵以桂、彭顺利
领导小组下设办公室,办公室设在镇社保所,办公室主任由崔峰兼任,叶金任副主任。
六政〔2014〕20号
关于申请拨付计划生育社会扶养费的报告
县计生委:
我镇计划生育社会扶养费上年度结余87.7万元,截止到2014年3月28日共计上缴社会抚养费59.3万元,合计147万元。现因第一季度发放独生子女保健费、办公经费、计生人员工资等费用,现申请拨付我镇计划生育社会扶养费柒拾万元整。
特此报告。
附件:六十铺镇计划生育社会扶养费使用计划
我国现在很多市场都已经针对保险的模式进行了改善,不再是传统的营销方式,而是顺应市场的多种营销手段,让保险行业在发展的过程中,能够适应市场的竞争模式,能够让自身的发展呈现可持续性。而保险企业也应该及时的调整自身的营销策略,确保让广大的客户能够更加了解保险的优点和特点。
关键词:
保险营销;市场营销策略;战略理念
所谓的保险营销就是通过多种方式来挖掘客户的保险需求,并针对客户的需求来制定和设计相应的保险商品,在通过保险销售人员的沟通技巧让有意向的顾客能够购买相应的保险。所以保险的营销策略是保险发展的重要手段,也是保险行业发展的重要途径。
一、我国现在保险营销策略中出现的问题
1.需求导向销售策略不足
在保险销售行业中,重要的就是先要了解客户的需求,针对需求做好市场的调研和相应的分析,针对需求进行设计相应的产品套餐;在销售的过程中,保险销售人员需要利用一定的销售技巧和沟通技巧,让顾客能够发起购买的欲望。但是就现在保险行业的情况来讲,仍然处于被动的销售方式,针对顾客潜在的需求策略存在严重的不足[1]。很多销售的对象都是因为情面问题而购买的产品,对产品的细节也不是非常的了解,对保险企业的责任也不清楚,这种情况严重的影响了消费者的利益。
2.大营销服务意识不足
很多保险企业在销售产品的过程中,都只是针对产品进行营销,而对产品后期的保障服务却没有更多的意识,没有对订单进行跟踪访问或是针对订单做好售后服务,这样就埋下了更多的隐患。而且保险行业人员比较复杂,很多没有上岗证的人员都能够参加保险行业,这样就形成了素质比较低下的工作群体,严重的影响了企业的发展和形象,以及对新市场的开发。而且在众多的保险企业中没有形成统一的大营销服务的理念,让内勤和后勤出现的隔阂,很多人员的工作态度比较冷漠,而且办理索赔的人员也是没有积极性,不仅不能够将业务做好,而且也会影响企业的盈利。
3.营销手段不足
在保险行业目前都是以上门拜访的形式或是转介绍的形式进行营销,但是随着经济市场不断的变化和发展,这样传统的销售模式已经不能够适应现代的工作方式和盈利要求,这也表现了现在保险企业的营销手段不完善的情况。再者,现在保险行业因为规模比较大,企业产品种类比价多,涉及的地域比较广,保险企业没有针对不同地域进行区别对待。没有分出不同的保险种类以及地域差异,没有达到因地而异的销售策略和手段[2]。
二、保险营销策略的思考建议
1.主动性营销策略
针对保险行业的营销策略中,主要就是主动性的营销方式,这样才能够达到保险行业的盈利目的。而主动性营销策略主要变现为:
(1)很多人对保险的需求都是潜在的需求,保险企业的人员需要通过沟通达到销售的目的。
(2)在保险行业中人们的需求都是针对财产损失或是人身意外保险方面的负需求,在保险人员针对产品进行说明的时候,很多人都是处于逃避的心态,所以保险工作人员需要改变主动销售的方式,将保险产品消极的思想转变为积极的思想,打动需求者。
(3)保险销售人员需要主动的与顾客进行沟通,将保险企业的消费理念传达到位,也利用潜在需求者能够接受的方式对其进行讲解,将沟通的方式从单向转到双向。
2.关系营销策略
现在市场中的销售策略一般都是关系销售方式,主要是将消费者、企业营销人员、市场需求者、分销等发生的互动行为。在互动的过程中,所有组织都是营销的关系,而且之间也需要建立相应的稳定客源。因为顾客才是企业发展的基础,也是市场竞争中必要的存在,所有企业在竞争的过程中都是针对顾客的拥有量来衡量,所以一定要与相关人员建立好关系。再者就是保险行业在市场中竞争非常的激烈,促进与竞争者之间的关系能够避免恶性竞争的出现,这样都能够在市场中获得相应的利润。最后,保险企业要与政府之间加强关系联系,努力的让当地政府能够了解保险的行业,支持保险行业的发展,为保险销售做好环境的铺垫[3]。
3.媒体营销策略
所谓的媒体营销策略就是指利用传媒、报纸等方式加大对保险产品的宣传力度。在以前的宣传手段中存在利用电视广告或是广播的形式进行营销,但是这样的传统方式已经落后于时代,很多人都已经在网络中或是手机上了解这个世界。所以保险行业的营销手段也需要适应人们的生活发展趋势,才能够更加贴近人们的生活范围。建议保险企业将保险的宣传范围精确到需求者的个人主页,也可以通过微信,有效的利用朋友圈,微博、QQ等平台沟通。有意向的顾客可以直接传送相应的文件,并可以相约时间进行见面详谈。
4.电话营销策略
所谓的电话营销就是通过拨打电话的方式来进行保险的销售,虽然这种方式属于大海捞针,但是这也是考验销售人员的定力的时候。随着人们生活质量不断的变好,电话手机已经成为了人们日常生活不能够缺少的物质,保险行业也将电话销售列为了重点的销售模式。针对保险行业电话营销策略的基本思路就是:保险企业需要建立电话营销的队伍,并是人员熟知保险产品的种类的详情,并通过获取的电话号码,进行逐个回访,以此方式直销保险企业中小额的保险项目,若是顾客有意向进行参保,就可以进行见面详细解说。
5.方案营销策略
因为保险企业中产品种类繁多,在于顾客介绍的时候不能够全部都进行解说,只能够先了解顾客的需求并针对需求制定相应的方案。但是现在很多顾客的时间都比较少,所以保险企业在营销方案上进行了转化,先制定优惠的方案,在销售整套方案,这样及保证了销售的整体性,也节约了需求者的时间。在方案销售的过程中,销售人员需要及时的注意到需求者的要求,避免推错方案,影响销售。
三、结语
保险行业在发展中不断的深入到人们的生活,也已经有很多的人员开始重视保险的存在,这样就有利于保险行业的发展。所以对此,保险行业也需要及时的调整营销的方案和策略,以便能够适应需求者的需求,从而达到销售的目的。本文就通过对保险营销策略进行细致的分析,从主动性营销策略到关系营销策略、从媒体营销到电话营销,最后是方案营销,都详细的解说了保险营销的重要性。
参考文献:
[1]赵春梅.保险营销学[M].北京.中国金融出版社,2011.
[2]姚海明.保险营销理论与案例[M].上海.复旦大学出版社,2012.
保险公司公益活动总结【1】一、江苏分公司立足自身,扎实、有序推进各项活动的开展
江苏分公司在收到总公司及江苏省保险中介行业协会(以下简称“省中介行业协会”)转发的文件及相关要求后,省公司统筹安排,指定个人营销业务部具体负责此次活动相关工作。具体情况如下:一是在活动开始前。加入省中介行业协会牵头组织的专项工作推进领导小组,省公司个代部刘芳副总经理担任领导小组成员。二是在活动过程中。1.参加省中介行业协会组织召开的专题会议,与参会的其他保险公司就活动有关情况进行交流;2.转发省中介行业协会关于公示投票活动的通知,要求各市分公司广泛动员全体员工及营销员认真学习典型人物模范事迹,积极利用微博、微信等宣传平台,扩大活动覆盖面。三是在活动结束后。1.向省中介行业协会报送我公司工作人员及营销团队中关注“江苏保险中介”微信的总人次,共计1967人次;2.省公司个代部通过邮件方式,进一步要求各市分公司利用晨会持续开展学习,不断提高营销人员的服务意识和责任意识。
在宣传推广阶段结束以后,省公司按照中保协的总体安排及总公司通知要求,组织辖内各单位在前期“推荐最美人物、挖掘最美事迹”的工作基础之上,积极开展“我学最美献爱心”公益活动。努力“弘扬最美精神、传递最美爱心”,发挥“最美保险营销员”的示范带动作用。
一是展示行业风采,树立正面形象。此次“寻找最美保险营销员”主题活动,中国保险行业协会广泛发动社会公众参与到投票活动当中,评选出老百姓自己心目中的“最美”形象,评选结果得到了社会公众的一致认可。同时,通过媒体公示,积极宣传保险行业优秀营销人员的先进事迹,展现了保险行业风采,树立了行业正面形象。二是提高服务意识,促进转型发展。保险营销员的“最美”,体现在保险营销员每一次的诚信服务中,包含在每一位优秀营销员的责任意识中。此次主题活动,为我公司保险营销队伍树立了学习榜样,传递了行业正能量,在辖内各级机构形成了学习“最美”、实践“最美”的良好环境氛围。提高了保险营销人员的服务意识,也为公司向“以客户为中心”转型发展,起到了很好的促进作用。
二、广东分公司内外结合,将活动送到营销员及群众身边
广东分公司为以公益活动的开展为基础,发动广大保险从业人员认真学习“最美营销员”的典型事迹,激励保险从业人员在日常的营销活动中,用实际行动践行人保精神。
省公司本部将营销员的事迹做成简单的PPT,进行典型事迹的宣传,传播人保正能量,调动大家乐于奉献、自强不息、诚实守信、爱岗敬业的人保精神的主动性,参与人员为省本部各部门同事。
为调动省司内部员工充分感受和学习“最美营销员”,形成以榜样带动新气象的学习效益,省司通过合唱协会,在省司员工自愿参与的前提下,以文化艺术活动的形式,调动大家的积极性,安排排练合唱‘平凡的梦’,正如歌词所写:我有一个梦想,走上街头,沐浴阳光,拥有自信的力量;我有一个梦想,带上孩童,面朝大海,倾听风的回响;我有一个梦想,父母渐老,用我的努力,抚慰他们的忧伤;我平凡,但我有梦想,相信梦想的力量。
经过半个月的时间,各地市分公司根据自身实际情况自行组织“我学最美献爱心”公益活动,湛江市分公司开展以“灾害无情,保险有情”为主题,引导更多的市民关注保险,提供市民保险意识,端正引导市民认识保险的重要性,真诚希望社会各界人士尽自己一份小小的心意,为自己,为家人购买一份合适自己的保险,俗话讲未雨绸缪,是为了将不可预计的损失减低到最小!这也是给自己,给家人一份保障,一份爱。
以公益活动形式倡导市民关注我们身边一些潜在的危机,普及以及提高市民对保险的认知,对保险理赔流程的认识,让市民合理投保,合法索赔,爱心理赔。
三、广西分公司联系实际,将活动与精神文明建设相结合
广西分公司为了更好地提高活动的宣传效果,召集各经营单位集中开展活动宣导会,积极宣传入围选手,要求各公司在深刻领会活动主旨的基础上,随时关注中保协主题活动宣传平台,利网络和微信平台参与投票。并要求各经营单位注重精神文明建设,以最美营销员为榜样,将最美营销员的精神运用到工作、生活中,弘扬社会正气,传递行业正能量。
四、青岛分公司有序组织,调动社会力量,宣传最美事迹
青岛分公司积极组织辖内各分公司开展有关活动,平度支公司为贯彻落实上级公司文件要求,支公司积极响应,开展、宣传“我学最美营销员”公益活动,并制定了活动的宣传方案。
活动方案结合实际,推出一系列例如组织志愿者下基层,将保险宣传至乡、镇,增强大家对保险的认识等丰富多彩的宣传活动。同时,借“客户节”之际,三农保险部经理及营销服务部主任一同走访、慰问了出险客户,通过实地查勘,了解实情后,工作人员对客户介绍了规避风险及潜在风险的方式,提高其对风险的防范意识。
通过此次公益宣传活动,进一步增进公众对保险、对营销员的了解和好感,并有效的宣传了人保公司的良好形象。
李沧支公司应区政府邀请,参加“平安李沧”政策及社区居民防灾减灾方式方法的宣传活动,活动中,支公司领导不仅亲自上阵,为民讲解有关政策法规及相应保险产品,更在现场作为热情的讲解员,展示最美营销员的优秀事迹,真正做到了扎根社区、服务百姓、宣传保险理念、传播保险价值的效果。
以上4家分公司的推广方案是各分公司的一个缩影。目前,“最美营销员公益活动”正在人保财险各级机构如火如荼的进行着,这一活动的开展不仅让营销伙伴看到榜样的力量,更重要的是活动已经演变成为营销员宣传保险、推广保险的销售武器,客户认识保险、认可保险的桥梁纽带。下一步,公司将紧密关注中保协关于推广公益活动的动态,积极制定详细措施,大力完善推广机制。
保险公司公益活动总结【2】为贯彻落实《关于开展20XX寻找中国最美保险营销员大型主题活动的通知》中保协发[20XX]573号、中保协发[2017]231号文,有效培育和践行保险行业“守信用、担风险、重服务、合规范”核心价值理念,增强保险营销人员的诚信服务意识和社会责任意识,为发挥先进人物的示范引领作用及人人学习最美事迹、人人践行最美精神,都邦保险重庆分公司涪陵支公司于5月20日上午8:30-11:00在涪陵(地址:涪陵太极大道70号远通怡景楼人行道)职场大门口旁利用我司入围“中国最美保险营销员”候选人李文贵的榜样资源,吸收广大群众、客户与我司前后线员工一起举办了都邦保险“我学最美献爱心”保险知识普及及赠送雨伞的公益活动,现将活动情况总结如下:
根据《省健康扶贫政策宣传工作方案》、卫健发
{2019}22号文件精神以及全县健康扶贫工作会议、建档立卡贫困人口因病致贫返贫户一人一策健康帮扶工作推进会的要求,为了全面普及宣传健康精准扶贫政策,从9月
1
日至
9
月30
日,镇卫生院在全镇范围扎实开展以健康扶贫政策宣传进家庭为主题的宣传月活动。院长
XX
同志及时组织镇村两级人员召开健康扶贫工作推进会议,传达上级会议精神,组织团队成员学习工作方案,及健康扶贫政策宣传内容,为下一步工作打下坚实基础。为了进一步做好健康扶贫政策宣传,我院举办健康扶贫宣传培训班,促进了健康扶贫工作的开展。成立了以
XX
为组长,
XX
为副组长,镇村两级人员为成员的镇健康扶贫工作领导小组并制定了《
XX
镇卫生院健康扶贫政策宣传工作方案》。宣传月活动的重点是省健康精准扶贫政策,具体的宣传内容有城乡居民基本医保报销结算流程、贫困户住院报销优惠政策、大病保险报销政策、大病保险再报销政策、建档立卡贫困户医疗救助政策、分级诊疗、贫困户就医重大疾病优惠政策、先诊疗后付费一站式报结、家庭医生签约服务、跨省就医联网报结等健康扶贫政策。
4
月
13
日上午卫健局局长、副局长一行,在镇长、副镇长陪同下来我院督导健康扶贫宣传工作。指出了存在的问题,要求采取超常措施,把宣传工作推向,让群众知晓率达到
95%
。为了做好健康精准扶贫政策宣传,卫生院组织村卫生室张贴健康扶贫政策宣传栏、宣传资料。村卫生室向群众公开宣传各类健康扶贫政策知识。并在开展送健康服务进村户的同时,卫生院院长带领医务人员和村防保员一起深入残疾行动不便的困难家庭开展健康体检服务,面对面向他们宣传省健康扶贫政策的具体内容,特别是对重大疾病报销和大病保险再报销、先诊疗后付费和跨省异地联网报销政策等详细解答,宣传报销程序和所需材料等,切实让患病贫困人口了解健康扶贫政策,为他们解决就医诊疗困难提供政策保障。通过近一个月的宣传,向群众全面普及了省健康精准扶贫政策,为顺利落实健康扶贫政策,解决群众困病致贫因病返贫问题奠定了营造了浓厚的宣传氛围。经统计,共开展扶贫政策宣传活动
6
场次,宣传彩页
700
张,宣传折页
700
张,制作扶贫政策宣传公开栏
5
面,开展义诊咨询1场次
30
今年,我市认真贯彻实施《**市**—2009年农村富余劳动力转移就业培训工作实施方案》和《**市社会保险扩面征缴工作责任实施方案》,在各镇(场)及相关职能部门的支持和配合下,全市农村富余劳动力转移就业培训和社会保险扩面工作取得了一定的成效。现就上述两项工作的进展情况通报如下:
一、农村富余劳动力转移就业培训进展情况
到目前止,全市农村富余劳动力参加转移就业培训总人数为34**3人,完成**市下达全年目标任务6360人的54%;其中参加就业前培训923人,完成目标任务5**.27%;参加上岗前培训**744人,完成目标任务49%;参加农村实用技术培训746人,完成目标任务72%。
今年3月**市政府下达《**市**—2009年农村富余劳动力转移就业培训工作实施方案》以来,我市各镇(场)和相关职能部门各司其职,各负其责,积极推动我市农村富余劳动力转移就业培训工作。市财政局在财政十分困难的情况,仍然按时拨付农村富余劳动转移培训经费。市劳动保障局及时将有关宣传资料分发到各镇劳动保障事务所,把7000多份宣传海报张贴到全市各村(居)委会、自然村,还积极利用电视广播、宣传专栏、报刊及网络进行广泛的宣传。为做好农村富余劳动力转移就业前培训工作,市劳动保障局投入2万多元,添置一批电工培训示教板,用于各镇(场)举办农村富余劳动力转移就业前电工培训班。目前,该局已分别在汶村镇、北陡镇和海宴镇(含海宴华侨农场)成功地举办了三期电工培训班,参加培训人数分别为**42人、****2人和220人。市农业局精心组织开展农村实用技术培训工作,充分发挥我市农村种、养殖专业技术户的优势,把培训点设在专业户较多的镇进行现场培训,如在冲蒌镇举办种植黑皮冬瓜的种植技术培训,在水步镇举办三皇鸡养殖技术培训。目前,该局已在赤溪、水步、都斛、端芬、冲蒌等镇举办了农村实用技术培训班,取得了良好的效果,受到农民的好评。
各镇(场)对培训工作认真组织,真抓实干,发挥村委会基层组织的作用,在村委会的宣传栏进行专项宣传,有的镇还出动宣传车,深入自然村进行反复宣传。汶村镇高度重视和精心组织开展转移就业培训工作,该镇镇委副书记陈华的同志亲自主持召开了多次村委会主任会议,抽调精干人员组成领导小组,并认真做好宣传发动工作。在该镇劳动保障事务所及各村委会干部的积极发动下,农民认识到这是政府为了帮助他们脱贫致富的一项重大举措,都非常踊跃报名参加培训,在短时间内就已经超额完成了就业前培训目标任务。值得一提的是,该镇有几名曾经误入歧途的青年在村委会干部的开导下,主动报名参加电工培训,并考取了初级电工证,真正掌握到一技之长,为今后的就业打下了良好的基础。目前,赤溪镇也做好了就业前培训的准备工作,台城、大江、四九、端芬、三八等企业较多的镇,积极做好宣传发动工作,报名参加上岗前培训的名额已超额完成今年下达的目标任务,培训工作已陆续开始。
二、社会保险扩面工作进展情况
截至**年8月底止,全市企业养老保险在职参保人数比2004年底净增780人,只完成**市下达**年企业养老保险参保人数净增**0852人的5%;参加失业保险4797**人,比2004年底增**09**人;参加基本医疗保险27234人,比2004年底减987人;参加工伤保险47788人,比2004年底增****96人;参加生育保险**4**92人,比2004年底减**75人。
为促进社保扩面征缴工作,配合各镇完成扩面目标任务,市社会保险执法稽查组继续加大稽查力度,对全市所有企业单位进行经常性的社保扩面征缴执法稽查。今年**至8月,共稽查383家企业,指令企业增加参保人数共**60**4人,实际办理参保334户共5367人;发出催办通知书204份,发出罚款通知书******份,发出罚款决定书68份,对拒不执行罚款决定的4家企业移送法院申请强制执行;地税部门对欠缴社保费的单位,发出催缴通知书,逾期拒不缴交的,由地税部门移送法院强制执行,今年市法院已对4家企业实行强制执行,执行标的8**4**6.86元。
部分镇对社保扩面征缴工作十分重视,把扩面目标任务分解到辖区各企业,积极配合市社保稽查组开展工作,深入发动业主增加参保人数。至目前为止,完成社保扩面目标任务较快的有白沙、广海、水步、四九镇等。
在各镇(场)和有关部门的共同努力下,我市的农村富余劳动力转移就业培训及社会保险扩面征缴工作都取得一定的成效,但距原定的工作目标仍有一定的差距,主要问题如下:
一是各镇转移培训工作进度不平衡。个别镇对这项“民心工程”未够重视,未能安排得力的领导做好细致的组织、宣传和发动工作,报名参加培训的人数离今年的目标任务有较大的差距。
二是社保扩面征缴工作仍有阻力。部分镇领导对社会保险认识不够,对扩面征缴工作不够重视,措施不落实,个别镇参保人数增长不明显,还有的负增长;非公有制企业存在瞒报、虚报从业人数和缴费工资的现象;部分单位或企业欠缴社保费数额较大,严重影响各项社会保险待遇的依时足额发放。
根据目前两项工作进展情况,市政府重申:
一、提高认识,加强领导。各镇(场)务必提高认识,把农村富余劳动力转移就业培训和社会保险扩面这两项工作列入工作日程,主要领导挂帅,明确分管领导,落实目标责任制。
1、社会保险工作:一是全区参加社会养老、工伤、生育保险人数分别达到24976人(含森工1558人)、6129人、1851人,新增社会养老保险参保人数218人;二是征收社会养老保险费4371万元,征收工伤、生育保险费分别是4.43万元、4.32万元。
2、机保工作:机关事业单位参保职工达到10812(含退休3049人);征收机关事业单位养老保险费116万元,按时足额为229名(卫生系统127人)离退休人员发放养老金,确保了养老金按时足额领取。
3、失地农民保障工作:一是为统征地的21个村105个社共
计21888名失地农民发放基本生活补助费937万元,确保了失地农民基本生活补助费的按时足额领取;二是及时删除不符合、死亡人员13人,为国家挽回了经济损失,有效的防止了虚领和冒领,切实维护了广大失地农民的合法权益,确保了社会的稳定。
4、争取无偿资金851万元,完成目标任务的23%。
二、其他重点工作
1、根据区委、区府《关于在2013年春节“送温暖、献爱心”惠民行动方案》的通知文件精神,制定走访方案,扎实开展走访、慰问活动。让群众感受党的温暖,过上一个愉快、祥和的春节。
2、对全区离退休人员进行养老金领取资格审验,现已完成验证任务的60%,未进行生存验证的退休人员从7月起停发养老金,待验证后进行补发,有效地防止了养老金被冒领现象发生,维护了职工的合法权益,保证了基金的安全和完整。为了减少异地离退休人员的舟车劳顿之苦,积极主动做好异地离退休人员的养老金年审工作。截止目前,为全区300余名离退休人员生存验证。
3、加强、维稳工作。针对我区涉及社保方面矛盾相对突出的问题进行排摸梳理,加强宣传、解释和稳控工作,努力化解矛盾;对于因政策或其他客观原因,部门和地方难以解决的,及时向上级部门反映,努力妥善解决特殊群体的历史遗留问题,切实维护社会稳定和群众的合法权益。
4、狠抓基金管理,严防基金“跑、冒、滴、漏”。基金是参保职工的命脉,严格基金管理,切实维护参保职工的切身利益。一是严格实行“专款专用、专户专用、收支两条线”的基金管理制度;二是严控基金支出,防止基金流失;三是定期与财政、银行部门对帐,核实基金余额,确保基金安全完整。
5、狠抓政策宣传,促进各项工作。采取印发宣传资料、设街头宣传点、召开群众大会等形式大力宣传企业养老保险、机关事业单位养老保险和失地农民基本生活保障政策,做到让政策家喻户晓,让参保职工和广大失地农民理解、支持、拥护政策。通过政策宣传,进一步增强了群众的保险意识,提高了其参保积极性和缴费自觉性,促进了各项工作。
三、存在的问题
关键词:人口老龄化;农村社会养老保险;社会保障
1 我国农村养老保险现存的问题
1.1 农村社会养老保险缺少法律保障
根据的社会保障理论,社会养老保险应是国家的一项社会政策,它以国家的形式建立,并以行政手段推行,具有强制性。这说明在社会保障发展过程中,离开法律制度的支持是难以实现的。但是关于农村养老保险的法规却很少,而这些法规都是原则性的,无具体实施细则,操作上具有很大随意性。各地的社会养老保险制度是在《基本方案》的基础上稍作修改而成的,缺乏法律下效力,难以形成长久性的契约。法律制度的缺失引起了一系列的问题,如农民的投保积极性不高,保险资金来源不稳定等。
1.2 保障水平偏低
《基本方案》,规定:“交费实行低标准多档次月交费标准设2元、4元、6元、8元……20元十个档次”,但由于农村经济水平较低和农民对社会养老保险制度缺乏信心等原因,大部分地区农民投保时选择了保费最低的2元投保档次。按照民政部提供的《农村社会养老保险缴费领取计算表》,若每月交费2元,10年后每月可领取养老金4.7元,15年后每月可领取9.9元;如再考虑到利率下调通货膨胀等因素,实际领取的标准还要更低显然,这种保障水平是难以承担起养老这一社会重任的。
1.3 政府与集体补助缺失
按照现行的规定:“资金筹集坚持以个人交纳为主,集体补助为辅,国家给予政策抚持的原则。在以个人交纳为主的基础上,集体可根据其经济状况予以适当补助( 含国家让利部分)。集体补助主要从乡、镇企业利润和集体积累中支付;国家政策扶持主要是通过对乡镇企业支付的集体补助予以税前列支体现”。这一规定从制度上把没有乡镇企业的农村地区排除在集体补助之外。并且乡镇企业是否盈利本身就是一个充满着不确定性的问题,因而农民养老基金的集体补助也随之变得不稳定。
1.4 基金运营不合理,投资渠道短缺,基金监管缺失
为保证农村社会养老保险基金的安全性,《基本方案》规定,“养老保险基金除需现支付部分外,原则上应及时存入银行或转为国家债券。基金用于地方建设时,原则上不由地方直接用于投资,而是先存入银行,再以向银行贷款的方式支出”。在实际运行过程中,由于缺乏合适的投资渠道、投资人才、国债数量有限、难以购买,农村养老保险基金基本上是采用存入银行的形式实现其保值增值的。但是,由于国家宏观调控和国际金融环境的影响,利率的波动很大,很难实现资金的保值增值。
2 存在问题原因分析
2.1 立法的滞后,直接导致无法可依
关于农村社会养老保险的推行,只有1992年中华人民共和国民政部公布实行的《县级农村社会养老保险基本方案(试行)》。国家没有根据经济与社会的发展及时地对法律做出调整。农村社会保险各地规定不一,没有法律约束力,基层无法操作,农民无法可依,参保积极性也就大打折扣。
2.2 管理体制没有理顺
农村社会保险工作有的仍然留在民政部门,有的已经划归劳动保障部门管理,造成工作脱节,管理混乱。手续繁琐,领取不便。参加社会养老保险一般都是断断续续的,缴费不定时也不定额,每到符合退休条件需要办理领取养老金手续时,要进城确认身份、年龄、缴费、时间等,农民费时费力费钱;而达到退休条件办理退休手续后,还得进城领取养老金;参保人员意见很大,从而影响了农民的参保积极性。
2.3 社会结构障碍
在中国特色的城乡二元经济体制影响下,逐步形成了特征明显的二元社会结构,这使社会保障体系也逐步趋于二元化。作为农村社会保障体系的重要组成部分,农村社会养老保险也无法逃脱被边缘化的命运。这种体制使政府在农村社会养老保险中的责任“虚化”和缺位,成为我国政府在构建中国社会保障体系中的一个重大缺陷。而农村社会养老保险保障水平低也顺理成章了。
3 完善我国农村养老保险的措施
3.1 加大宣传力度,提高农民参保意识
农村社会养老保险的建立,意味着广大农民必须从传统的家庭养老保险意识向现代社会养老保险意识的根本转变。但这种转变必然会受到传统思想、文化、心理以及价值取向的滞阻。因此扎实、细致的做好宣传普及工作是进一步推动农村社会养老保险工作的当务之急。相对于广播、报刊和网络,电视的普及率是最广的,可以利用电视为主要途径,宣传农村养老保险知识,宣传的内容要尽可能详细和通俗易懂。通过广泛、深入地宣传,让农民充分认识到参加养老统筹不仅使自己老来生活有可靠的保障,而且有利于家庭和睦、幸福,是社会进步的表现。从而使农民在思想上接受,在行动上积极参与。
3.2 立足我国国情,不断推动制度创新
我国东、中、西部农村经济发展水平差距很大,在构建农村社会养老保险体系时,应根据地区性差异,建立适宜的农村社会养老保险制度;城市化进程中,大量的农民涌入城市,部分土地被征集,把我国的农分为纯农民、农民工和失地农民,由于收入来源不同,收入水平也有很大的差距,所以基金来源也各不相同,农村养老保险制度的设计应该对他们分类考虑;十七届三中全会提出,我国要逐渐消除经济二元化,建立全民一体化的养老保险体制,所以要考虑农村社会养老保险与城镇社会养老保险制度的衔接,以减少转制成本。总之,制度应该不断创新,因地制宜,分类推进,建立起多层次的农村社会养老保险制度。
3.3 加大政府的责任
我国农村养老保险制度的构建和完善,必然离不开政府的支持和规范。就养老保险的性质看,它并非单纯的公共物品。它是一种由政府提供给人们消费的物品,这种物品既具有私人物品的性质,又具有公共物品的性质。因此,需要特别强调政府的责任和角色,尤其是政府的财政投入。相对于其他国家,我国的社会保障占财政收入的比例一直远远低于其他国家,且这些投入主要集中的城镇职工,农村居民则所得甚少。因此,构建和完善我国的农村养老保险制度,必须加大政府的责任,这其中不仅应包括中央政府,还应包括地方政府的职责。
4 总结
农村养老保险制度的建设和完善,直接关系到广大农民权利的实现;体现社会公平,有利于建设社会主义新农村和谐社会主义。在我国人口老龄化高峰以前,我国应加快对农村养老保险的研究,建立合适的养老保险制度。
参考文献
[1]李智,黄飞.浅谈我国农村社会养老保险制度[J] .法制与社会,2009.
谋民生之利,解民生之忧,大病商办成为近年来政企合作、国家保险扶贫大业的重点项目之一。在国务院加快发展商业健康保险的相关政策下,寿险企业不断完善运作机制,为参保群众提供高品质、高效率、有特色的医疗服务,让群众能治大病、敢治大病。
但现有社保已包含医疗保险,为什么还要投保商业健康险呢?其实两者并不冲突。医保作为社会保险,具广泛性、共济性、强制性,目的是保障广大参保人员的基本医疗需求,覆盖虽广,但保障力度有限。而商业健康保险作为基本医疗保险的重要补充,除能突破治疗的区域限制、时效限制和费用限制,还能补偿治疗期间的额外支出,如疾病后非医疗支出、个人收入损失等。
在此情况下,以保单护周全的“大病保险”不仅充分发挥商业保险机构在市场意识、管理方式、服务理念等优势,而且与商业保险机构形成合力,进一步增强医保经办管理服务效能。不过,由于大病保险不允许进行风险筛选,其风控难度更大。所以,如何使保险公司既可保本,又有针对性地研发与大病保险制度相配套的保险产品,是保险公司需积极思考的重要一环。
据了解,在参与城乡居民大病保险工作中,太平人寿为充分发挥保险公司在精准扶贫工作方面的优势和作用,进一步践行保险央企成员公司的社会责任,不仅对贫困人口的区域和致贫原因进行了分析,还与定点帮扶对象所在地的相关单位紧密配合,结合城乡居民大病保险政策推出“建档立卡贫困人口城乡居民大病方案”,并开展“一站式”即时结算服务,将最大程度发挥新农合基金的价值与作用,落实“资金使用精准,措施到户精准”的方针。
2016年,持续在当地坚持大病商办扶贫的太平人寿广西分公司与北海、防城港、玉林三市卫计委签订大病保险合同,落实“大病保险精准扶贫”政策,“贫困人口城乡居民大病方案”覆盖三市建档立卡贫困人口超50万人。例如在北海,在起付线不变的情况下,太平人寿通过政府投保、保险让利等方式,整体提高参保群众报销比例,增长最多的是对贫困人口报销比例升至63%,较此前提高13个百分点,令贫困人口最高报销比例可达90%,最大限度地降低北海市43770名建档立卡贫困人口因病致贫返贫的几率。
案例1:
太平人寿深入乡镇
用砖墙瓦片宣传大病保险
2017年4月至5月间,太平人寿广西分公司继续联合当地相关部门,在玉林市各区县、各乡镇的人口密集地(进镇路口、镇政府门口、卫生院门口、合管站、居委会等)周边墙体上,喷绘包括中国太平保险集团LOGO、客户服务电话等信息在内的大病保险宣传标语,例如,“实施城乡居民大病保险制度,构建和谐社会”、“城乡居民大病保险进万家,政府关爱你我他”,让政策沾上地气,在人群中“回头率”颇高。
自广西玉林市实施大病保险政策以来,太平人寿玉林市城乡居民大病保险服务中心通过落实“宣传月”,组建宣传小队、街头墙体喷绘、设立展板、发放宣传单页、悬挂横幅、现场讲解等方式,将人们最关心的费用报销程序、报销比例、异地就医等棘手问题一一解答。
悉,目前玉林市正在集中开展2016年历史赔案的赔付收尾工作。针对其他大病保险疑难问题,除口头讲解,太平人寿的服务专员还会亲切地递上宣导资料供群众阅读。
案例2:
太平人寿力除因病致贫
尽保险之事积极推进大病保险
自太平人寿2014年承办广西北海、防城港,2015年承办广西玉林城乡大病保险业务的三年中,越来越多地广西参保群众获得实惠。
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【正文】
根据《关于印发〈百色市2019年度社会评价群众意见建议整改方案〉的通知》(百绩发〔2020〕4号)精神及要求,结合我局工作职能涉及的其它性意见建议共有5条,现将所涉及的5条意见建议的完成整改落实情况报告如下:
一、高度重视
根据下发《通知》精神及要求,我局及时召开党组会议,研究制定出台了《百色市医疗保障局2019年度绩效考评社会评价意见建议整改方案》文件,明确了意见建议的整改责任领导、完成时限、责任科室及负责人,具体负责抓意见建议的整改工作,确保意见建议整改落实如期完成。
二、主要采取的整改措施
(一)开展调查研究。根据涉及我局工作职能反馈到的意见建议,有针对性下到各相关部门单位开展工作调研,向医保经办、医疗卫生机构了解意见建议所涉及的问题、政策执行情况,确保政策执行规范,保障人民群众利益。
(二)加大政策解释和宣传力度。为进一步针对意见建议所反映的问题,做好政策解释,创新实施“九个一”,零距离宣传解读医保政策,多角度、多形式、全方位、全覆盖,确保家喻户晓、深入人心,不断提高群众的满意度与获得感。
一是开设一个宣传橱窗。依托市、县、乡定点医疗机构LED显示屏、板报等开设医保扶贫政策宣传橱窗,统一规范医保宣传内容。目前,全市完成开设宣传厨窗1315个,张贴(播放)医保政策11万余条。
二是建立一个微信公众号。加快推进“互联网+医保经办”,建成“百色医保”微信公众号,十二个县(市、区)医保局也相继开通微信公众号形成了强大的宣传阵地,提升市民便捷度和满意度。据统计,目前各级医保部门微信公众号宣传医保扶贫政策达1100余篇(次)。
三是发送一条短信。市、县两级医保部门负责向辖区内建档立卡贫困人口定期或不定期发送医保扶贫政策、医保办理提醒、医保成效等信息短信。据统计,目前已发送医保政策短信68余万条,短信唱响医保好声音。
四是利用一个“集中宣传月”活动进行宣传。结合四月份统一开展“打击欺诈骗保集中宣传月”活动为契机,各县(市、区)医保部门在本辖区范围内悬挂宣传横幅,张贴宣传海报,公布举报电话,发放宣传折页,专人负责政策咨询,滚动播放“打击欺诈骗保”、“医保扶贫”动漫宣传片,医保扶贫政策深入人心。
五是印制一套宣传折页资料。整合8项医保扶贫政策印制《医保扶贫政策解读》、整理城乡居民基本医疗保险11个问题印制《城乡居民医疗保险有问必答》共计87.86万份。
六是公布一个政策咨询电话。在宣传折页、手册、公众号、户外广告统一公布各县(市、区)辖区政策咨询电话,保持工作日电话畅通,及时为参保群众答疑解惑。
七是印制一本医保政策问答漫画手册。分利用国家医保局制作《医保政策问答手册》漫画书箱,采取漫画的方式将参保缴费、待遇及报销等整合成8个方面共44个问题,配上通俗易懂的文字进一步加大宣传。
八是组建一支宣讲队伍。市、县两级医保部门主动与扶贫、卫健部门对接,积极引导驻村扶贫工作队员、家庭医生签约服务团队通过进村入户对贫困户宣讲、发放宣传资料等方式进行医保扶贫政策宣传。目前已组织各级驻村扶贫工作队员、家庭医生签约服务团队入户开展宣传16万余人次以上。
九是举办一场培训会。市、县两级医保部门充分利用辖区内各级会议或专题举办各类医保扶贫政策解读培训会1500余场(次),参训人员达10余万人(次),对帮扶干部详细解读国家、自治区医疗保障扶贫政策并答疑,医保扶贫政策知晓率明显提高。
(三)持续打击欺诈骗保高压态势,维护基金安全。聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,制定专项治理方案,以定点医疗机构自查自纠为核心,严肃查处定点医疗机构和零售药店骗取医疗保障基金问题,联合市卫健委整治医疗机构不规范医疗行为,大力整治过度检查、过度用药、过度医疗问题,规范医疗秩序,营造良好的就医环境。
(四)规范医疗服务管理
1.落实国家谈判药品政策落地,确保参保人的用药权益。为更好的保障参保人员的基本医疗需求,确保国家谈判药品的临床供应,根据《广西壮族自治区人力资源和社会保障厅转发人力资源社会保障部关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(桂人社函〔2017〕738号)《广西壮族自治区人力资源和社会保障厅 卫生计生委 医改办关于保障36种国家谈判药品临床使用的通知》(桂人社函〔2018〕94号)文件精神,国家谈判药品执行参保人用药申请、备案,两定机构做好国家谈判药品用药和销售记录。
2.医疗机构取消医用耗材加成,实行零差率销售。根据国务院深化医药卫生体制改革以及治理高值耗材改革工作方案有关精神,由自治区医疗保障局、卫生健康委组织医药卫生体制改革工作方案,百色市所有公立医疗机构,于2019年12月31日24时起全面取消医用耗材加成,实行“零差率”销售。
3.落实调整医疗服务价格。继续深化医药卫生体制改革和治理高值医用耗材的改革部署,根据国家、自治区医疗服务价格动态调整机制以及相关政策文件精神,结合我市实际,今年先后三次调整部分医疗服务项目价格近1000个。
三、整改成效
市医保局通过以大规模、多层次、全方位的宣传,宣传内容上把政策讲清讲透,耐心做好答疑解惑。在宣传上重点突出保障待遇的提高,以及药品、耗材“零差率”销售和医药带量集团招标采购带来的医疗成本的降低。
(一)打击骗保,老百姓“救命钱”更安全。一是完成全市263家定点医疗机构自查自纠工作,集体约谈全市41家二级及以上定点医疗机构负责人,追缴违规问题资金4000多万元;二是完成全市827家定点医药机构的现场检查,拒付、追回医保资金600多万元;三是积极引入第三方配合监管,提升监管效果。通过政府采购的方式,引进第三方专业技术服务公司,对县级33家二级(含二级管理)的定点医疗机构开展现场检查。四是按照“双随机、一公开”方式,抽查40家定点医药机构、1家县级医保经办机构和45家参保单位进行现场或网络监测检查。五是开展以线上活动为主的“打击欺诈骗保,维护医保基金安全”集中宣传月活动,提升群众知晓度和维权意识。
(二)关注群众获得,让医疗改革“红利”辐射更广。今年以来,组织全市245家医疗机构加入广西药品集团采购服务平台,带量采购降低药价取得显著成效。完成签约采购230个医院,合同总签约4835条药品品规,采购总金额4176万元,23个通用药品竞价议价成功,中选价格较广西现行采购价格平均降幅为41.56%,单品种降幅最大二甲双胍,降幅87.62%。经过扩围竞价,25个通用名药品,平均降价59%,降幅超过90%的共有4个,恩替卡韦每片价格由12.10元降至0.2746元,降幅97.73%。第二次国家集采平均降价幅度达到53%,最高降幅达到93%。
文 张卫
日前,银川市农牧局与中国平安财产保险宁夏分公司积极对接联系,深入兴庆区、金风区、西夏区、永宁县、贺兰县,向种植大户宣传2015年基本蔬菜价格政策性保险方案,讲解参保品种、保险时期、目标价格、理赔程序等。目前,已有多家合作社及种植大户达成投保意向,拟投保夏季露地蔬菜面积4500亩,其中露地番茄3200亩、露地辣椒1000亩、露地黄瓜200亩。
中国平安财产保险宁夏分公司实施的基本蔬菜价格政策性保险方案中,设施蔬菜投保番茄、黄瓜、龙椒三个品种,参保集中收获期为3-6月,目标价格分别为每斤1.4元、0.9元和2元,保额设为三档,分别是8000元、6000元、4000元;露地蔬菜投保番茄、黄瓜、龙椒、(绿)甘蓝和茭瓜等五个品种,参保集中收获期为7-9月,目标价格分别为0.7元、1.1元、0.75元、0.4元和0.45元。保费为保额的10%,其中自治区财政价调基金承担80%、农户自缴20%。在保险期间内,由于市场价格波动原因,造成上市的保险蔬菜实际价格低于约定的目标价格时(实际价格为宁夏价格信息网的银川北环蔬菜果品综合批发市场蔬菜批发价格的月平均价格),保险公司将启动理赔程序。
一、动员部署阶段
(一)建立工作机构,成立工作小组。按照市社会劳动保险公司和区人事劳动和社会保障局要求,成立*评议行风工作小组,由中心主任任组长,副主任任副组长,内设科室负责人为成员,下设办公室负责具体工作,建立了主任亲身抓,分管副主任具体抓,行评办组织协调的工作格式,更好的配合市社会劳动保险公司和区人事劳动和社会保障局抓好行风评议各项工作的具体落实。并制定《*区社会保险中心年*评议行风工作实施细则》(*社保03号)下发至各科室,明确行评指导思想、目标、内容、方法步骤和要求。
(二)召开动员大会,同一中心干部职工的思想熟悉。组织学习《*市劳动保障系统年*评议行风工作实施方案》、《*市社会劳动保险系统年*评议行风工作实施方案》和《*区劳动保障系统年*评议行风工作实施方案》,传达市、区*评议行风工作的精神和要求,具体部署*评议行风工作,把本中心干部职工的思想、行动同一到*评议行风工作上来,增强了参与*评议行风工作的自觉性和主动性。通过学习活动,使全体职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,爱岗敬业,围绕服务对象开展工作,改进工作方法,进步工作效率,创造了一个活泼健康、乐观进取的工作氛围。
(三)广泛深进宣传,夯实行评基础。通过分发宣传单、摆摊设点等形式,把开展*评议行风的目标、内容向社会公然,发动广大群众积极参与;设置意见箱,公布投诉电话,自觉接受群众监视;同时改进*评议行风的测评手段,利用计算机网络技术,开设行评网页,在中心网站上公布行评情况。通过以上多层次、全方位的宣传,努力营造社会*氛围,为本次行评工作的顺利开展夯实了基础。
二、深进查找题目阶段
按照市社会劳动保险公司和区人事劳动和社会保障局的部署和要求,以转变作风进步服务质量为目标,以人民满足不满足为标准,对中心行风建设进行自查,并广泛征求参保职员的意见和建议,在此基础提出了四点措施加以整改。
(一)广泛征求参保职员的意见和建议。除了参与局组织的座谈会、在繁华地段设点宣传、分发宣传单外,我中心还开通了行评热线和网上行评网页接受群众监视;同时,深进基层,分发了150份行评问卷调查表,目前,共回收了56份。我中心及时对反馈的题目和建议进行汇总和回纳,各参保单位对我中心的服务总体上是比较满足的,特别在养老金按时足额发放、工作职员坚持原则熟悉业务等方面满足度较高,但是尚存在以下几点题目,有待下阶段进一步整改:
1、落实向社会公然的服务承诺和便民措施方面还有待进一步加强,特别是便民措施应更具体有效;
2、按时限办结方面还有待进一步落实;
3、应注重工作职员文明礼貌、仪表端庄方面的表现;
4、在虚心听取意见,及时改进工作,进步工作效率方面还有待进一步加强。
(二)加强队伍建设,深化学习制度,不断进步全体工作职员的政治理论素质和业务操纵水平,加快建设一支党和人民满足、政治强、业务精、作风正、适应社会主义市场经济发展需要的高素质社会保险经办队伍。坚持每周一次的全局理论业务知识的学习会,不定期集中中心工作职员进行业务政策及理论的学习,研讨工作中存在的题目及发展思路;同时,鼓励中心干部职工参加自学、函授等各种形式的再教育学习活动,努力进步干部职工的综合素质,进步为人民服务的水平。
(三)健全规章制度,改善服务设施,改进服务方式和服务手段,切实进步为人民服务的水平和质量。在中心原有的规章制度上进一步规范完善,新出台了《*区社会保险中心内设机构岗位职责(暂定)》、《*区社会保险中心关于进一步加强考勤治理制度的通知》、《*区社会保险中心工作职员职责》、《*区社会保险中心效能建设工作制度(试行)》和《*区社会保险中心精神文明建设实施意见》五项治理措施,并组织全体职工进行学习,明确工作职责,进步办事效率。继续实行社会服务承诺制、首问责任制、一次性告之和限时办结制度,大力推行勤奋务实“十办”和文明服务用语,杜尽服务忌语。完善办事流程图、服务指南和政务公然栏,印制服务卡,方便参保职员与我中心的联系。并将内设科室岗位职责和工作职员职责等内容上墙公然,接受社会各界的监视。