时间：2023-01-09 13:17:38
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院制剂室实习，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
[中图分类号]R197.3 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）01（c）-107-01
学生实习是学生由学校走向社会，由从单纯的基础理论学习转化成实践过程中的特殊阶段。我院药剂科作为医院的一个重要科室，每年都肩负着学生实习带教工作的重要任务。医院制剂是学生在药剂科实习的必修内容。怎样保证完成学生的实习任务，如何抓好实习学生的学习管理，提高学生实习质量，使学生的后期毕业实习与前期理论学习有机地结合起来，尽快掌握基本操作技能、达到实习的目的已成为当前的新课题。笔者就近几年的制剂带教工作中总结的一些经验报道如下：
1 制定制度，加强管理
1.1 成立带教小组，实施实习指南
首先成立以制剂室主任、组长和各部门负责人为主的带教小组。然后根据我院生产厂房、制药设备、生产能力、生产剂型等实际情况，结合各学校的实习要求，制定本医院《制剂实习指南》。让学生在实习期间进一步明确实习的目的和要求，明确自己应了解什么、掌握什么、达到什么目的，顺利完成实习任务。
1.2 加强组织纪律，严格规章制度
在实习期间，学生组织纪律性的强弱关系到实习能否顺利完成的问题。我们要求学生办好请假、消假手续，实行上、下班打卡制度。每在一岗位实习完毕后，由带教老师根据他们各方面的表现写上评语，作为实习结束后评优的依据。
2 岗前培训
我院制剂室相当于一个中小型药厂，内有各种制药设备、电源设施、压力容器等，各方面要求都很高。每批学生到岗前，我们首先对他们进行岗前培训，主要内容包括：医院各项规章制度、医院和制剂概况、实习指南和要求、洁净区管理和安全生产知识。帮助他们尽快熟悉、适应新的工作环境，提高安全生产意识，明确实习目的和要求，全身心地投入到实习中去。
3 加强“三基”训练，提高实习质量
医院制剂实习的目的是使学生将学到的知识合理运用到实践中去，通过实习了解和掌握医院制剂的基础理论知识、基本操作技能，从而达到实习的目的。
加强基础理论、基本知识、基本技能“三基”训练，是整个实习过程中最重要的过程。只有反复运用，才能使学生牢记这些基本知识，才能使他们在实践中对“三基”运用自如。在“三基”训练上，要求带教教师在学生到岗时，将本岗位的理论知识、工艺操作规程、运用要点事项详细传授给学生，帮助解答学生在实习中提出的各种问题。在实际操作中，要求带教老师按照实习指南、实钢的要求，言传身教，多做示范，有意识训练学生的动手能力，尽可能提供学生实践操作的机会，做到放手不放眼，不断丰富学生的实操经验。例如在片剂的实操过程中，笔者首先向学生讲述制备片剂的生产全过程和注意事项，重点讲述颗粒制备的要点。制软材时要求学生掌握每次加乙醇的浓度，多次接触药物，用手感受对药物软材适中度的要求，从中体会制粒的全过程。在配制氯化钾溶液时，告知实习生该制剂的配制要点和注意事项。要求学生根据工艺要求，自行对工作台进行消毒，自行选择衡器、量器，计算、称取处方药物所需量，进行配制和清场。学生经过溶液全过程的配制，提高了实操的能力。通过一段时间的制剂实习，学生基本上都能够掌握一种或多种的制剂产品生产过程，为今后走上社会打下了良好的基础。
针对实习生不同的层次体现不同的教学要求。由于本科、大中专生在学校的理论学习以及实习教学大纲都有不同层次的要求，故在实习带教中应注意了解学生的专业背景，针对学生知识层次的不同调整实习重点［5］。本科生可把临床药学室、药检室、制剂室作为重点基地，要求掌握处方审核、临床用药法律法规、合理用药规范、药品质量检验以及保管知识、药物不良反应监测与统计、药物手册编写资料收集、各种制剂的制备及原理、血药浓度检测的意义及处理原则等，完成毕业论文时要高要求严标准;大中专生可把调剂部门、制剂室视为重点基地，掌握处方调配程序、药品核对内容及付发的基本要求，熟悉普通制剂常用机械的使用、各种制剂的制备等等。
二、科学的带教方法
1．岗前培训
岗前培训主要包括医院规模和职能介绍、职业道德教育、法律法规和医院制度的教育、医患沟通能力和技巧的培训、学习方法指导、药剂工作流程及工作礼仪培训等。通过岗前培训使学生了解以患者为中心的服务理念，帮助他们正确定位自己的从业角色，培养爱岗敬业的精神和全心全意为患者服务的情怀，为顺利完成实习任务打下良好基础。
2．专人带教，一对一带教
每个教学单元通过竞聘上岗选定一名教学经验丰富，有一定组织管理能力的带教教师担任教学组长，学生入科组后选择一名学历层次较高、责任心强、有丰富的实践经验、良好的沟通能力并且获得带教资质的医务人员作为相对固定的带教教师，形成科室负责人监督、教学组长制定计划组织实施、带教教师具体带教的三级带教体系，实行一对一带教，即一位教师带教一名学生。这种模式利于教师和学生的相互了解，教师才有可能为学生制定个性化的带教计划，动态了解学生的知识技能掌握情况，持续跟进，达到完成本组实习任务的目的。
3．岗位轮转，无缝对接
本院为药学生提供的实习岗位主要有药库(药品采购)、制剂室、药检室、临床药学室、药房(包括门诊药房和病房药房)、静脉使用药物配置中心等等。学生在进行岗位轮转前带教教师和部门负责人共同做好对学生的测评并将测评情况跟下一任带教教师进行交接，同时部门负责人通过学生对带教教师进行测评，提出改进措施，对学生发现的教学亮点进行表扬并推广。
4．PDCA循环法，持续改进教学质量PDCA
在药学生毕业实习过程中引进PDCA循环管理原理不断改进带教工作中存在的问题，规范临床教学管理行为，使教与学有程序，质与量有监控。P阶段:制定教学计划，依据院校实纲要求和实习时间以及实习阶段，制定详细的教学计划，具体的教学目标，确定药学生的学习内容，即态度目标，知识目标，技能目标，具体到周目标，日目标，分掌握、熟悉、了解三个层次的不同要求。制定教学计划时要充分体现个性化，参照学生的个性特点、学历层次、已轮转过的实习单元和已掌握的实习技能，制定考核的类型有理论考核和实践考核，考核形式有提问、问卷和现场操作。D阶段:药学生入科第一天，科室负责人或教学组长集中向药学生介绍本科室环境、工作流程、工作职责、管理制度以及实习要求，发放书面的实习目标，即理论目标和技能目标，让学生有章可循，带着问题去实习，然后分配到各自的带教教师。带教教师采取灵活多样的带教方法，在实践中及时发现学生存在的问题，加以纠正，使学生跳跃式成长。由教学组长统筹安排每周集中授课一次，包括理论讲解和操作示范，同时对本周实习工作予以总结。带教教师在带教过程中还要注意职业道德和工作作风的带教。C阶段:检查教学质量，包括检查带教计划的执行情况和药学生的学习效果。带教教师随时检查，教学组长和科室负责人持续督促，常抓不懈，通过谈心、提问、观察等方法了解药学生理论及技能掌握情况以及在实习过程中遇到的困惑或对带教工作的意见和建议，并反馈到带教教师，真正做到教学相长。A阶段:总结处理带教教师和药学生的双向评价，双向反馈信息，总结经验教训，便于修订教学计划，把成功的经验和存在的不足作为推动下一循环的动力［7］，避免“传统带教”模式的盲目性和随意性造成的实习内容的遗漏和偏斜，通过PDCA循环管理促进临床教学工作的持续改进。
三、个性化带教
一、更新理念、理清思路，着力对药剂学的课程体系进行改革，使其符合学校的办学理念和办学定位
我校是2006年升格为本科的教学型高等院校的，高职教育已进行了十几年，至今仍是我校高等教育的重要组成部分。我校的办学定位是：立足陕西、面向基层、面向农村。故我校高职高专药剂学课程体系设计的理念是：以厚基础、强能力、高素质、重创新为宗旨，为陕西省及西部地区基层培养具有较扎实的理论基础、较宽广的专业知识和较强的动手能力，尤其具备药学行业基层岗位的实践能力的技能实用型人才。设计思路是：在理论知识够用为度的前提下，更要注重实践教学，以培养应用技术型人才为目标。因此，在药剂学课程体系安排上，我们在开设药剂学课程之前先开设制剂技术与设备，专门针对药剂学中会用到的单元操作及单元操作所涉及到的设备作详细讲解，然后开设药剂学，之后是临床药物治疗学，主要对制剂的临床应用作讲授，最后开设新药设计（考查课）。课程体系中的这些课程既相对独立，又互相联系，有效地实现了课程的先后连贯和课程体系的整体统一，同时也充分体现了我校药剂学课程体系的设计理念和设计思路。该课程体系在近几轮教学过程中得到应用，已取得较好的成效。
二、改革高职高专药剂学的教学内容，注重职业技能和知识的实用性
药剂学是药学科学中的一门重要学科，其研究的主要内容是如何将药物转化成在临床上有良好应用的药品，在药物研究及其成果转化中起到关键作用。因此，在安排教学内容时，特别注重职业技能及知识的实用性，理论与实践教学学时比为1∶1。为了使学生更好的掌握本课程的知识，我们对药剂学的理论教学和实践教学内容进行了改革。
1.理论教学内容方面的改革。根据我校的办学定位和用人单位的反馈，高职高专药剂学理论教学内容的选取是够用即可，故对药学大专生教学的总要求为：掌握药剂学的基本理论，掌握药物制剂制备技术，了解制药设备的使用，具备与药剂有关的基本技能。具体对教学内容的安排是：重点讲解药厂常用剂型如片剂、胶囊剂、混悬剂、乳剂、注射剂、滴眼剂、散剂、颗粒剂、软膏剂、栓剂等的特点、制备理论与制备方法，同时对溶解理论和表面活性剂等基本理论也要重点讲解。对新剂型及其它剂型如气雾剂、膜剂、丸剂与滴丸剂等剂型的特点与制备方法以及药剂制备常用辅料、附加剂及溶剂的特点及应用采用一般性讲解。而对国内药厂很少生产的控释制剂、靶向制剂、经皮吸收制剂以及粉体学、药用高分子等一带而过即可。
2.实践教学内容方面的改革。我校药剂学实践教学内容选取原则是：侧重职业性、技能性、实用性和适用性，实践教学内容大致分为四个层次：一是观察、称量、测定、经典制剂制备、设备操作等基本实验技能的训练（如：实验课中的验证性实验、校内岗前培训）；二是以提出和发现问题、收集信息和处理信息、解释实验结果并应用到新的环境中、交流探索结果等为主的实践教学（如：实验课中的综合性实验、实习单位带教实习等多种形式）；三是以设计实验、调研并安全实施等为主的探索（如：实验课中的设计性实验、带教实习等多种形式）；四是以观摩、调研、参与制剂生产为主的培训（如：参观药厂、药厂实践、药房实践等）。通过大量的实验实训环节，可以充分培养学生的动手能力，使学生成为来之能用的基层药学人员，并为将来的职业生涯的持续发展奠定基础。
3.教学内容的组织与安排。①理论课：66学时，在第二学年第二学期进行。②实验课：60学时。在第二学年第二学期相关章节的理论课之后进行，先学理论后做实验，教、学、做结合，强调理论与实践的一体化。③实训实习20周左右。在最后一学年的第一学期进行。一般先进行校内岗前培训，然后到医院制剂室、药厂等单位实习。
三、对高职高专药剂学传统的教学方法和教学手段进行改革
众所周知，教学方法是教学改革的关键和切入点。传统的教学方法是采用讲授式，具有条理性强、信息量大的优势，但存在以教师为中心，重知识传授，忽视学生学习主动性、参与性的弊端，可作如下改革：
1.改变传统的“教”与“学”的模式，采用多种教学方法进行授课。改变传统的“教”与“学”的模式，其中非常重要的一条途径就是要让老师和学生的角色进行互换，让学生走上讲台扮演老师的角色。其次，采用启发式讲授，这是引起学生学习兴趣，促进学生思考，提高学生科学素养所必需的。再次，引导学生自学，这是培养学生自学能力，节省讲授时间以突出教学重点，攻克教学难点的需要。最后，采用提问式教学，有针对的进行课堂提问，既可吸引学生注意力，又可加深学生的印象，同时还能锻炼学生的口头表达能力、应变能力、归纳提炼和分析问题的能力。
2.采用新的教学手段――利用网络资源，运用图片、动画及录像等进行多媒体教学。高职高专药剂学中制药原理及制药机械抽象枯燥，只凭教材中的文字描述和简单的原理图很难使学生真正理解，采用多媒体教学，运用图片、动画以及录像，既能激发学生的学习热情，同时直观生动的学习内容又可使学生一目了然，降低了学习难度，知识掌握也更扎实。另外，在做信息技术与本学科的整合时，专业课教师需要组建自己的多媒体素材库。通过网上搜集、日常积累以及采用扫描仪或数码相机拍摄，采集视频素材或抓取计算机操作界面等方法，动态演示制剂生产车间的生产、制剂设备的操作和制剂的制备等过程。比如在讲解片剂时，压片机是一个非常重要的制剂设备，用一段录像动态地演示压片机的工作情况，不仅使学生清楚地看到压片机的内部结构和压片的过程，而且对于与片剂相关的内容也能得到很好的理解。
四、加强药剂学实践教学，积极实施校内实验室和校外实习基地建设
培养应用型高级专门人才，其中一个重要环节就是实践教学。高职院校药剂学实践教学要突出药剂学理论知识的应用和实际动手能力的培养，包括：①药物制剂调配、制备和质量评定的基本操作和基本技能的培养；②制剂配制和生产常用仪器设备的结构、性能及使用方法能力的培养；③实验观察能力，实事求是的作风，以及独立总结实验资料能力的培养。为此，可以考虑从以下两方面着手施行：
1.加强校内实验室和校外实习基地建设，为学生提供良好的实验和实习实训环境。药剂实验室为我校重点实验室，学校加大了对药剂实验室的投入。目前药剂实验室的使用面积约1000平方米，分普通制剂室、固体制剂室、大输液灌装室、生物药剂实验室、制剂检测室，拥有多种制剂设备和检测设备，这些实验设备能够满足高职高专药剂学实验教学需要。在不断加大校内实验室投资力度的同时，加强校外实习实训基地的建设，探索工学结合的办学模式，加强校企合作。目前，我校先后与制药企业、省市各药检所、多家医药公司及高校研究院所合作并建立了28个实习基地。
值得一提的是，我校还联合陕西省食品药品监督管理局，对高职药学类专业的学生进行医药特有工种职业资格认证培训和鉴定工作。学生经过参加培训和考试，考核合格的将取得药物制剂工、药物检验工等6种职业资格鉴定证书，实现毕业持“双证”（毕业证+职业资格鉴定证书），毕业即可上岗。这种做法得到了学生和用人单位的普遍欢迎与肯定。
2.采用多种形式进行药剂学实践教学。我校高职高专药剂学实践教学形式分为校内实训和校外实习。前者有实验课、岗前培训、技能大赛等形式；后者则以药厂、药检所和医院药剂科等用人单位为依托，结合学生就业意愿，进行为期5个月左右的实习。这种实践教学模式，不仅能培养学生理论联系实际的能力，更重要的是能让他们以最快的速度适应实际工作。
五、加强高职高专药剂学专任教师专业素质的培养，努力提高教学质量
一、基本情况
**市中医院是一所以中医为主，中西医结合，融医疗、教学、科研、保健、康复于一体的综合性二级甲等中医医院，医院医疗设备、功能较为齐全。目前拥有美国进口全身螺旋CT、5**mAX光机、自动生化分析仪、血球计算仪、尿分析仪、消化道电子内窥镜、电滋波碎石机、彩色多谱勒B超、心电监护仪、24小时动态心电图机、十二导心电图机、心脏临时起搏抢救设备、脑地形图机、脑电图机等先进设备，建立了医院信息服务系统。先后荣获清远市、省文明医院、省先进集体、省百家文明医院、“放心药房”、“爱婴医院”和“文明窗口”等称号。近几年来被定为广州中医药大学、暨南大学等多间院校的实习教学医院。现有在职职工198人，其中专业技术人员177人，其中高级职称6人，中级职称45人。住院部开放病床1**张。本院龙头科室骨伤科运用中西医治疗各种创伤和骨折，可施行开颅探查及颅内血肿清除，开展了技术要求高、难度大的显微外科的肢指血管吻合（断指再植）修复术、植骨融合加REFLEX钛板内固定等；重点科室内科，擅长使用中、西两法进行治疗急危重、肾衰竭、脑血管意外等病人。普外科可施行肾切除、肾造瘘术、肾输尿管取石+膀胱癌膀胱切除术、肝叶切除术、甲亢甲状腺全切除术、直肠肿瘤切除术等60多种手术。五官科可施行白内障人工晶体植入术、斜视矫正术、视网膜脱离修复术、重睑美容术等20多种手术。形成了“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”的格局。
二、具体做法和措施
（一）认真贯彻农村中医药工作各项政策，积极发挥中医药在农村中医工作中的作用。
中医药作为祖国的传统医学，有着悠久的文化精髓和独特的医疗效果。“**”期间，我院按照上级要求认真进行了“龙头”单位组建工作，加强了“二甲”中医院的硬软件建设，投入了大量资金建设了住院大楼，拓展了医院规模，扩大了服务范围，添置了大批医疗设备，完成了各项中医医疗指标，规范了医院管理，强化中医内涵建设。于20年分别被评为省及全国农村中医工作先进市“龙头”单位。使我院成为市中医医疗、保健、康复、教研中心，对推动和促进全市中医工作发展起到了关键作用。同时把农村中医工作纳入了医院的长期工作目标，各项工作进一步完善，收到了较好的经济效益和社会效益，积极发挥了中医药在农村中医工作中的作用。
（二）加强中医特色专科建设，发挥“龙头”带动作用。
为进一步巩固我院“二甲”成果，发挥中医药在农村中医工作中的作用，我院制定了建设中医特色专科的发展纲要，围绕“院有专科、科有专病、人有专长”的要求，大力发展中医专科（专病）。加强了医院急诊科建设，设立了急救电话和各科室的联系网络，设置了电脑服务系统配备急诊设备、药物和救护车，投入资金建设了中药制剂室、中药标本室。积极发挥了“中西医结合脑血管病防治中心”和“中西医结合创伤急救中心”等两个中医特色重点专科的作用，中西医结合创伤急救中心”新开展了股骨颈骨折切开复位钛空心螺钉内固定+带旋髂深动脉的髂骨瓣移植术和慢性骨髓炎病灶清除+腓肠肌皮瓣填充术取得了良好的手术效果，此项技术在全市处于领先地位，全年开展各种手术2**多例；“中西医结合脑血管病防治中心”开展应用肝素治疗急性心肌梗死，疗效满意。充分发挥了“龙头科室”的作用。不断完善专科（专病）、中药制剂、中药标本室、“放心病房”的建设。同时加强了病历书写规范，甲级病历率达93％以上，中医治疗诊断率为95%以上，急危重疑难病中医参与治疗率85％，病房中医治疗率78％以上，治愈好转率为99.5%，抢救成功率为88％以上，病历归档率1**％，病人满意度98％以上，医务人员撰写和发表医学论文159篇，向省、市申报科研项目10项，其中获省级进步二等奖2项，市科技三等奖5项，已立项的项目3项，应用和开展技术协作项目7项，确定了副主任医师为学科带头人，负责学术工作，为我市的农村中医工作发挥了重要的“龙头”作用。
（三）加强协作，全面推动镇村两级中医药工作的发展。
为全面推动我市农村中医工作的发展，我院经市卫生局批准，成立了“中医基层指导科”，由院长分管并担任中医基层指导科科长，分别定期或不定期对乡镇卫生院、村卫生站实施实地指导和检查工作，投入10多万元扶持卫生院作为中医科建设，指导基层单位建立中医专科（专病）共41个，赠送了大批针灸模型、针具、火罐、针灸挂图等传统设施给卫生院和卫生站，使基层单位得到了进一步的发展。作为中医、教研中心，我院还积极为基层培训中医药人员。2**0年以来举办5期中医药知识学习班和8期推广适宜技术班，每年下派主治以上技术专业人员多次到乡镇卫生院挂钩进行业务技术扶持。接收基层进修人员2**多人次，接收各医学院校实习生3**多人次，大大推动了镇村两级中医药工作的发展。
（四）以点带面，逐步发挥中医专科专病在农村中医药工作中的作用。
我院中医药工作的发展是立足于建设有中医特色的专科（专病）基础上，通过借助专科（专病）起到以点带面的作用。因此，我院大力发挥了两个重点专科优势。创建成立了骨伤专科和脑血管病专科以来，在社会各界享有较好的声誉，使广大群众认识到中医药的作用和效果，扩大了社会效应，从而带动了其他科室的发展。在基层的农村中医工作指导过程中，我院也用以点带面的方式为基层卫生院开展、创建中医专科，根据各地不同又相对集中的病种来为其建设中医专科，并为其提供专病中医处方，在取得一定成效后再带动全院的中医药事业的发展。通过此种做法，为基层单位的中医建设起到了较大的促进作用。
（五）注重培养人才，引进人才，不断加强中医药人才队伍建设。
人才是发展生产力的第一要素，人才是单位发展的基石。在历年的发展中，我院非常重视人才的培养和引进，以纵向培养人才的方式，每年规划选派人员到省级医院进修或培训，并以优惠的条件和宽松的环境引进了高、中级职称专业人才，并招聘高层次专业毕业生，减少低学历人员，提高整体素质和整体实力。全院人才结构相对合理，进一步提高了技术力量，为山区的中医药事业发展提供了人才保
（六）加大对中医药工作的宣传力度。
对于山区群众来讲，对中医药的相关知识了解甚少，对发展农村中医工作的目的理解更少，加上村一级的中医生没完全普及，对中医药的宣传和使用为数不多，故此，我院每年组织4次“健康直通车”到各乡镇进行义诊，加大中医药健教宣传力度，扩大媒体宣传效应，积极宣传农村中医工作，促使农村中医工作得到了加强。
（七）不断加强医院内涵建设。
