时间：2022-07-21 03:56:02
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇幼儿园传染病管理制度，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
共检查二级以上医院2家，乡镇卫生院21家，疾控中心1家，保健站1家、计划生育指导站1家，医务室2家，村卫生站67家次，中小学校28家和托幼儿机构2家。共出动卫生监督执法人员50余人次，执法车辆11台次。
一、传染病疫情报告的卫生监督情况
1、医疗机构：
各医疗卫生机构建立传染病疫情报告制度，依法履行传染病疫情的报告，设有兼职管理人员，各门诊科室、住院部各科室设置门诊日志、住院登记本、传染病登记本，首诊医生发现疫情时及时填写了传染病报告卡，由兼职人员负责传染病报告卡的收集、登记、直报工作。但个别乡镇医疗机构存在漏报、漏登记现象。
2、疾控机构：
配备了专职疫情报告管理人员，完善疫情报告管理制度，通过网络直报疫情，成立流行病学调查队伍，每日对疫情进行动态监控，定期做出疫情分析报告。病原微生物实验室在明显位置设置危险生物卫生标志和生物安全实验室级别标志，建立生物安全责任制，建立相关安全操作规程。
二、医疗废弃物处置情况
1、二级以上医疗机构：
建立了医疗废物管理制度，设有兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较齐全，设立了医疗废物暂存点，医疗废物交由县垃圾处理机构同生活垃圾一并处置或自行焚烧处置，相关人员采取了一定的卫生防护措施。因我县无医疗废弃物专用处置设备及机构，医疗废物处置不符合相关规定。
2.乡镇卫生院、村卫生站、个体诊所：
大部分乡镇卫生院医疗废弃物以自行焚烧处置为主，并做有登记，个别乡镇卫生院及大部份个体诊所、村卫生室，未建立、健全医疗废物管理制度，无专职或兼职管理人员，无相关培训记录、医疗废物登记，未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存点与生活垃圾同处一处，甚至有的单位医疗废物与生活垃圾混放在一起。相关人员卫生防护意识较差，防护设施不全，有的医疗单位医疗废物暂存点存放大量医疗废物，不及时进行处置，存在较大的安全隐患。
3.县疾病预防控制中心:
基本能按照《医疗废物管理条例》的有关规定建立健全了医疗废物管理制度，设置了兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较为齐全，但医疗废物暂存点不规范，相关人员卫生防护意识较差，未对医疗废物进行分类收集和包装。
针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。
三、学校、托幼机构传染病防治监督检查情况
各中小学及幼儿园均成立了相应的传染病防治领导小组，有专职或兼职教师负责传染病的防治和疫情报告工作，大部分学校建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺课报告制度，有学生晨检记录和因病缺课情况登记，统计，有学生病假登记，部分学校环境整洁，建立了相应的清扫和消毒制度。但发现存在一定问题：部分学校，尤其是乡级中小学传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度不健全，有的虽然建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度，但没有得到有效落实，使疫情报告不及时，不能及时采取必要的控制措施，还有些学校开展传染病防治知识宣传力度不够，使教师和学生不能了解更多的传染病防治知识，部分学校教室和宿舍通风不良，没有严格执行清扫消毒制度，极易造成传染病的发生和流行。
针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。通过专项监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。
四、下一步工作重点
针对检查存在的问题，今后应着重做好以下几个方面的工作：
1、继续加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，达到知法、懂法、守法。县级及乡镇医疗单位要尽快建立传染病处置工作制度和传染病自查制度，完善相关记录，建立医疗废物产生地医废处理工作流程，使用符合规定的包装物和包装容器。
2、切实加强对各级医疗机构，特别是乡村级医疗机构的监督管理，使之建立、完善并严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离管理制度、传染病报告制度，有效防止各类传染病的传播流行。
关键词：幼儿；后勤管理；幼儿园制度建设
完善的后勤制度是保障幼儿园正常运转的有力工具，因而后勤制度的建设成为幼儿园提高后勤效能的重中之重。
一、建立健全饮食管理的相关制度
1.幼儿园要建立健全饮食管理制度，使各个环节都能从制度上有章可循，同时，制度要尽量细化，对炊事人员进行有可操作性的指导。幼儿伙食管理，要从制度上规范要求，实行民主管理，应有园主管领导、炊事人员、保健大夫、幼儿老师、家长代表，定期开会，商讨伙食方案；要根据天气季节变化及幼儿生长发育不同阶段的需求，科学合理地制订食谱；听取保健医师的意见，计算幼儿的营养量、进食量，调剂幼儿伙食花样，做好营养供给与搭配的配比。园里供菜渠道应由正规、可靠的商家保质保量当天供应，确保幼儿购新吃新、现饭现菜，不吃隔日饭。从各项相关的卫生操作制度上杜绝食物中毒发生的可能性；炊事人员加工食物时，要依据食品卫生加工的相关制度的规范要求，进行加工烹饪，确保饭菜及水果安全营养，卫生干净。同时应从制度上要求，工作人员伙食和幼儿伙食要分开。对幼儿膳食的质量，每学期进行一次幼儿膳食调查，对一学期的营养膳食做一个全面的评估，确保幼儿身体生长发育有充足科学的营养供给。在餐具卫生的制度要求上，要求食堂所用餐具炊具，要一餐一消毒，责任到人，并做好消毒记录，保证所用餐具清洁卫生。制度中要明确幼儿园开饭时间，还要明确规定幼儿的进餐进食时间为20～30分钟。幼儿园食品加工相关工作人员持《健康证》上岗，要保证身体健康定期做检查，注重个人卫生整洁，保证幼儿饮食卫生安全。
2.以制度保证卫生保健工作的落实。管理制度要保证幼儿每人一巾一杯，编号使用，每天清洗，及时消毒，预防混用而引起的交叉污染。做好幼儿的身体保健检查，接种疫苗，预防病毒；定期为幼儿进行全面的身体体检，做好幼儿沙眼、近视、弱视、斜视、龋齿的预防矫治工作，并且将体检结果综合测评，及时反馈家长。加强幼儿的身体锻炼，增强幼儿体质，在保健医生的指导和幼儿园保健制度的要求下，保证幼儿每日户外活动时间2小时。用科学的制度保证环境卫生分片承包，定期检查，室内保持整洁，空气流畅，厕所干净无味并用3%的苏打水定期喷洒、紫外线消毒灯消毒，儿童所用器具定期清洁消毒；儿童所用被褥定期暴晒，定期清洗，定期消毒与家长密切配合，进行幼儿卫生常识教育，饭前便后要用肥皂洗手，饭后要漱口，吃好每顿饭；培养良好习惯。
二、以预防为主控制传染性疾病的发生
1.向教职工做好传染病以预防为主的思想宣传，经常进行疾病预防学习、检查工作。同时，根据疾病预防制度要求，每日对幼儿进行晨间检查，发现传染病及时隔离治疗，防止传染病的蔓延。
2.做好家长工作，向家长宣传疾病预防小常识，取得家长的积极配合，如在传染病高发流行期间，不带幼儿出入公共场所，不与患病人员接触等；亲自带领幼儿加强体育锻炼，增强病毒抵抗能力。同时，教职工也要定期进行身体健康检查，防止成人与幼儿之间的传染病发生。
三、用可行的制度确保幼儿安全
1.严格执行交接班制度，幼儿入园、离园应有家长接送，不得随便将幼儿交给不相识的人带走。各岗工作人员不得擅自离开工作岗位，教师不得离开幼儿，教师需保证幼儿的活动始终不离开自己的视线。户外活动时随时清查人数，防止幼儿单独外出，特别要防止新入园的幼儿离班出园。定期检查维修园内所有大型玩具，杜绝因玩玩具器械引起伤害。幼儿园接送幼儿的车辆必须按国家颁发的车辆安全技术规范的规定及要求使用，严禁违章。
2.各班应加强对幼儿的安全教育和幼儿自我保护能力。教育幼儿养成良好的行为习惯，不打人、推人、不攀窗台，以免跌伤、碰伤。随时检查班上的玩具、用具，如有损坏及时修补。
四、治安管理、财务与园物品管理制度
1.建立由园长、后勤人员、部分青年教师组成治安领导小组，定期检查不安全因素，发现问题及时纠正，消除安全隐患。建立值班制度，加强保卫工作，门卫不随便放陌生人进入幼儿园，严格外来人员登记制度，幼儿家长来访要经过同意后方可入园。节假日值班名单要报有关部门备案。财务室不准大量存放现金过夜；发生安全事故，应及时上报分管领导，并做紧急处理。
2.财务账必须日清、月清、账物相符。采购的东西，必须有购货凭证，并经验收员签字方可报销；采购过程中应厉行节约，反对浪费，不准用伙食费购买其他与伙食无关的物品；应定时公开账目，接受家长和教职工的监督；财会人员应坚持勤俭办园的方针，做好记账、清账、报账工作，经常清点库存现金，做到帐款相符；每月按时发放职工的工资以及各项津贴等；准确核算幼儿的伙食费，掌握伙食标准，经常和炊事员、采购员取得联系，坚持月底盘点，基本上做到收支平衡。
3.幼儿园物品管理是一项经常性的工作，应由后勤部门落实专人负责，实行责任制。建立物品分门别类登记入册。凡购进或上级下拨的固定财产（包括教学仪器、课桌椅、办公用具、生活用品等）按类别登记入账。落实每一物品的使用地点和保管人员，责任到人；建立幼儿园物品的定期清查制度。学期结束，物品保管员要根据登记册对幼儿园物品进行清点，对确实需要报废的，应经园领导及相关负责人审批后，办理报废手续；提高物品使用效率，使有限的幼儿园物品得到合理安排、协调使用，真正做到物尽其用。
1 对象与方法
1.1 对象
选取嘉定区江桥镇公立幼儿园8所，民办幼儿园6所作为调查对象。
1.2 方法
依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》[6]、《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》[7]、《托儿所幼儿园建筑设计规范》[8]和《学校和托幼机构疫情报告工作规范（试行）》[9]等要求自行设计调查表。调查内容包括托幼机构基本情况、班级卫生保健措施、保健室及卫生保健工作、卫生保健知识培训和儿童传染病防控相关内容。
1.3 判定标准
本次调查指标分3大类：① 合格率。合格率涵盖3个指标，即保健老师配比、每班厕所便坑蹲位总数和每班卫生间水龙头总数。保健老师配比标准幼儿园应当按照收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员，收托150名以下儿童的可配备兼职卫生保健人员；每班厕所便坑蹲位应为4个或以上；每班卫生间水龙头数量应为6个或以上。② 现场测量值，如保健室平均面积。③ 管理情况，如儿童出勤登记表等。
1.4 统计学分析
使用EpiDate 3.1和SPSS 19.0软件对资料进行分析。
2 结果
2.1 幼儿与教职工人数
公立幼托机构平均在托儿童数低于民办幼托机构，公立幼托机构平均教职工总数多于民办幼托机构，公立幼托机构教职工与儿童的比例高于民办幼托机构。
2.2 保健室面积
公立幼托机构平均面积明显大于民办幼托机构，但所有幼托机构均达到标准。
2.3 保健老师
公立幼托机构与民办幼托机构保健老师配备比例分别为1∶[KG-*2]226.42和1∶[KG-*2]286.34，合格率分别为25%和16.67%，公办幼托机构保健老师配备以及合格率高于民办幼托机构。
2.4 每班所便坑蹲位数量
公立幼托机构与民办幼托机构配置分别为4.10和2.55，达标率分别为62.5%和16.7%，公办幼托机构便坑蹲位数量及合格率高于民办幼托机构。
2.5 每班水龙头数量
公立幼托机构与民办幼托机构配置分别为8.29和3.74，达标率分别为87.5%和16.7%，公办幼托机构水龙头数量及合格率高于民办幼托机构。
2.6 卫生培训与到园指导
公立幼托机构与民办幼托机构教职工每年平均卫生知识培训分别为10.62次和8.83次；公立幼托机构与民办幼托机构家长每年平均卫生讲座培训分别为5.12次和3.50次；公立幼托机构与民办幼托机构保健医生每年平均参加培训分别为4.00次和6.33次；上级医疗机构平均每年到公立幼托机构、民办幼托机构指导次数分别为5.87次和9.00次，见表1。
2.7 儿童传染病防控管理状况
14家幼儿园均有“儿童入园消毒检查”、“定期儿童体检”、“儿童出勤登记”、“传染病健康教育”措施，并有
“严格晨午检制度”、“常见传染病登记、管理和应急处置制度”、“儿童因病缺课登记制度”、“儿童伤害管理制度”、“每日卫生消毒记录”、“儿童入园查验制度”、“离园3个月以上返园体检登记”、“转园儿童和新收儿童健康证明”、“每日保健人员对班级巡视制度”。
3 讨论
江桥地处城乡结合部，位于嘉定、普陀、长宁3区交汇处。近年来，随着江桥经济迅猛发展，涌入大量的流动人员。随迁子女大量流入，民办园解决了随迁子女入园的困难，同时也给我镇传染病防控工作带来巨大挑战。
保健室的设立是托幼机构开展传染病防控的关键因素，大连市西岗区公立幼儿园和私立幼儿园保健室面积合格率分别为83.0%和25.0%[10]；谢美玲[11]的研究表明，江西省24.4%的托幼机构没有设置保健室；郑琳[3]的研究显示，杭州市西湖区托幼机构100.0%设置保健室；杨洋等[12]调查显示，北京市海淀区托幼机构全部设立保健室。本调查显示江桥托幼机构保健室设置率达到100.0%，公立园和民办园保健室面积平均为30.66 m2和20.98 m2，合格率达到100.0%，也存在部分民办园缺失灯箱视力表和留观室。除此之外，保健室建设上需要考虑通风朝向、污水排放和传染病防控应急处防护设备配置。
保健人员是托幼机构传染病防控主要管理者和实施者，保健人员的专业水平和业务素质决定了保健工作的质量。沈芳[13]的调查显示，海淀区保健人员与儿童数配比达到1∶[KG-*2]150占比为68.9%，具有医学学历保健人员占比为78.8%；黄锋[14]的调查显示，宁夏省托幼机构中27.90%的托幼机构专职或兼职卫生保健人员配备不足，其中54.12%的乡镇托幼机构配备严重不足；周首俊等[15]调查显示，深圳市罗湖区托幼机构保健老师与儿童数配比达到1∶[KG-*2]150占比为32.4%；资料显示，，公办园与民办园保健人员与幼儿比例分别为1∶[KG-*2]226.42和1∶[KG-*2]286.34，这与邱双燕[16]深圳市托幼机构保健人员与幼儿比例1∶[KG-*2]214接近，达到国家标准1∶[KG-*2]150合格率分别为25%和16.67%，表明江桥镇托幼机构保健人员配备不足，这与托幼机构重教轻保有关，也与监管部门缺乏有力监督有关。提高保健人员与幼儿比例，需要政府加强监管，托幼机构管理者是落实卫生保健工作第一负责人，应提高保健人员待遇水平，招收更多的具有医学背景保健人员。
班内水龙头数与厕所便坑总数是托幼机构班级卫生的重要指标，邱双燕[16]的调查显示，深圳市托幼机构每班便坑总数和水龙头达标率分别为61.8%和28.4%，本资料显示，江桥托幼机构公办园班内便坑总数与民办园配置分别为4.10和2.55，达标率分别为62.5%和16.7%；公办园班内水龙头数与民办园配置分别为8.29和3.74，达标率分别为87.5%和16.7%。江桥公办园班级卫生水平好于民办园主要原因是：政府对公办园硬件建设投入多，硬件实施保障到位，也与民办园重教轻保，忽视班级卫生有关。
调查显示，江桥公办园的教职工卫生知识培训和家长卫生讲座开展多于民办园，然而公立园保健人员参与培训与上级部门到园指导次数少于民办园。表明公办园的传染病健康教育开展好于民办园，民办园保健人员培训次数和上级部门到园次数多于公办园主要是由于民办园传染病发生例数多造成。
幼儿教育是兼有公益、教育、产业的多重属性，国家层面鼓励民办园发展，未来幼儿教育也会以公办园为主导，以民办园为主体，这会给托幼机构传染病防控带来很大压力[17]。托幼机构卫生保健工作是园所整体工作的重要组成部分，做好此项工作，需要大力投入硬件，也需要加强软实力提升。保健室设备齐全，保健医生业务水平提高是托幼机构传染病防控工作的保证。为了保障儿童健康，教育、卫生主管部门加强合作，严格执行办园标准，剔除资质不合格的园所，将托幼机构卫生保健硬件设备和软实力标准落实到每一所幼儿园。
参考文献
[1]张艳，杨少萍，吴静，等.武汉市托幼机构卫生保健现状[J].中国学校卫生，2016，5（37）：741-743.
[2]鲍叶琳.南京市鼓楼区托幼机构保健师资与儿童传染病患病率相关性研究[J].基层医学论坛，2014，8（18）：2909-2910.
[3]郑琳，潘益峰，沈利民，等.西湖区中小学校和托幼机构传染病管理现况调查[J].浙江预防医学，2016，2（28）：212-216.
[4]金连梅，荆瑞巍，丁凡，等.我国学校和托幼机构传染病防制管理现况研究[J].现代预防医学，2009，11（36）：2036-2040.
[5]夏春梅，王敏.托幼机构卫生保健管理[J].中国校医，2016，9（30）：715-718.
[6]中华人民共和国卫生部. 托儿所幼儿园卫生保健管理办法[A].2010.
[7]中华人民共和国卫生部.托儿所幼儿园卫生保健工作规范[A].2012.
[8]城乡建设环境保护部. 托儿所、幼儿园建筑设计规范[A].1987.
[9]中华人民共和国卫生和计划生育委员会.学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）[A].2005.
[10]赵志杰，王盛，李锐，等.大连市西岗区幼儿园卫生设施与传染病管理工作现况[J].中国学校卫生，2014，6（35）：954-956.
[11]谢美玲.江西省城市幼儿园卫生保健现状及对策研究[D].南昌：江西师范大学，2015.
[12]杨洋，时福礼，韩红星，等.北京市海淀区托幼机构卫生保健F况调查与分析[J].中国卫生法制，2015，9（23）：59-62.
[13]沈芳，袁全莲，周钰，等.海淀区托幼园所卫生保健人员现状[J].中国学校卫生，2016，3（37）：473-475.
[14]黄锋，薛秀琴.2013年宁夏托幼机构传染病防控工作现况调查分析[J].宁夏医科大学学报，2015，2（35）：165-167.
[15]周首俊，陈艳琳，龚建华.深圳市罗湖区托幼机构卫生保健现况[J].中国学校卫生，2016，8（37）：1225-1227.
[16]邱双燕.深圳市托幼机构卫生保健工作和儿童营养状况研究[D].广州：南方医科大学，2015.
开学在即，为保证校园安全，杜绝不安全事故发生，8月29日上午，我园由园长、副园长、后勤总务、保健医生和食堂管理人员组成的安全领导小组对开学前的安全工作做了统一部署和落实检查。
1.强化开学前幼儿园卫生安全管理工作
夏秋季是食物中毒、肠道传染病、食源性疾病的高发期。为了强化安全意识，充分认识做好秋季开学前学校卫生工作的重要性，进一步增强学校卫生安全工作的紧迫感、责任感。我园成立了安全领导小组并召开了开学前安全会议。切实加强领导，做到认识到位，措施到位，责任到人，抓住开学前幼儿园卫生工作的关键环节，严格落实幼儿园卫生安全管理制度，保证食品、饮水卫生安全，严防各类传染病的发生。
2.落实开学前学校卫生安全工作
在开学前一周内落实以下几方面工作：一是制定和完善食物中毒和传染病等突发卫生事件应急预案；二是全面对学校室内外环境清理，消除卫生死角并进行全面消毒处理工作；三是建立健全食品卫生管理制度，做好开学前学校食堂的食品、调料等食用物品的大清理，凡标识不明的、过期食品一律下柜、停止使用，对食堂进行一次卫生大扫除、食品用工具、餐具要严格彻底的清洗和消毒，认真排查从业人员的健康状况，及时发现从业人员隐性健康携带病毒者，消除卫生安全隐患
3.加大幼儿园安全检查工作的力度。
8月29日，安全领导小组在全园进行了一次全面的安全排查工作，对园内各个活动室、办公室、电脑房、多煤体、食堂的燃气排风设备、消防设施、教学楼走廊、楼梯、大型玩具等地方都进行了认真细致的排查。对暑假基建维修项目做好清场工作，不留死角，防止因此发生的安全事故。做到了随时发现问题、及时解决问题，坚决消除了不安全隐患。确保幼儿在一个安全、舒适的良好环境入学，给新学期的开始作了崭新的铺垫。
为深入贯彻落实《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》等卫生法律法规，切实做好学校、托幼机构的卫生监督和传染病防治工作，保护广大师生、幼儿的身体健康，依据省卫生厅、教育厅鲁卫发监字号《关于在全省开展学校、托幼机构卫生综合监督检查的通知》文件精神，制定了具体的工作实施方案。现将有关事宜通知如下，望认真贯彻落实。
一、综合监督检查的单位
全区城乡的各级各类学校、托儿所、幼儿园，重点是乡镇寄宿制学校。市区学校检查覆盖率到50%、乡镇学校检查覆盖率到80%，托幼机构检查覆盖率到100%。
二、工作内容
（一）传染病防控和医疗机构
要按照《传染病防治法》重点做好教室、宿舍等场所的通风；落实晨检，学生因病请假管理及病因追查；认真执行《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》，对玩具、门把手、桌椅板凳等公共物品进行清洗消毒；使用的消毒剂有检验合格证；传染报告渠道要通畅；建立传染病应急处理预案；建立健全学生健康档案；新生入学要查验预防接种证。
（二）饮用水卫生
依据《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》、《二次供水设施卫生规范》、《生活饮用水卫生标准》等法律法规，重点检查饮用水来源及消毒情况；课间饮用水情况；学校、托幼机构二次供水的卫生管理措施。
（三）学习环境卫生
教室人均面积、课桌椅、黑板、教室的采光和照明、微小气候等是否符合卫生要求。宿舍的漱洗设备是否按国家的规定的标准设置；厕所的蹲位数量是否达到国家规定的标准，室外的环境卫生是否符合卫生要求。
（四）饮食卫生
重点检查以下内容：
一是食品原料的采购、加工过程的卫生；
二是餐具消毒；
三是从业人员的个人卫生；
四是卫生许可证、健康证、各项卫生管理制度；
五是卫生管理档案，主要是索证、购货台账、消毒等档案。
三、时间安排及工作部署
（一）动员部署阶段（4-5月）
做好全区学校、托幼机构的宣传发动和工作部署，并要求学校、托幼机构按照监督检查的工作内容开展工作，自查自纠。
（二）集中整治阶段（6月-7月上旬）
区卫生局、教育局成立联合检查小组，对全区的学校、托幼机构的综合卫生工作进行监督检查，依据卫生法律法规抓好工作落实，针对检查所发现的问题，提出具体的整改意见，督导整改。对整改仍达不到要求的，依据卫生法律法规严肃处理。
（三）总结阶段（8月份）
区卫生局、教育局将对全区开展学校、托幼机构卫生综合监督检查的工作情况进行总结，查找工作中存在的问题和取得的工作经验，写出书面材料，填写检查汇总表，报送市卫生局、市教育局。
一、工作思路与方向
由于高中教学方式原因，我班大多数同学对心理健康教育的认识还存在一定的偏差.如何消除同学们对心理健康教育的不正确认识，加强对心理健康的了解;如何让的同学认识心理健康，主动地参与到心理健康教育活动之中，是本学年我班重点和优先解决的问题.
1、正确认识心理健康教育
一提起心理健康教育，人们的脑海中就浮现出变态、神经病、心理治疗等眼，内心极不舒服，导致其下意识地排斥.其实心理健康教育的范畴很广，心理治疗只是其中的一个方面.心理健康问题的预防、心理健康的培养，更为普遍和重要.因此，使同学们普遍地、自觉地正确认识心理健康，了解心理健康教育，进而主动学习心理健康知识，形成健康的心理状态，是本学年的工作重点.
2、正确解决大学生常见心理问题
难以适应环境、自我认知失调、人际关系障碍、生活上的挫折、择业的难题等等，是目前大学生心理问题的主要表现.心绪抑郁，对生活缺乏信心，对前途失去希望，对处境无能为力，更有甚者觉得生存没有意义——这些恐惧、焦虑、烦躁随时有可能打破同学们的心理平衡.这就要求我们要注意掌握心理学知识、预防和解决心理健康问题;重视参与校园文化建设活动、创造良好的心理社会环境;加强自我心理调解、培育健康的心理状态.
3、形式灵活多样，真正把心理健康教育开展起来
对于我们来说，心理健康教育仍然是一个抽象的概念，只有通过多种途径、多种形式把心理健康教育渗透在活动、游戏和生活中，才能真正实现心理健康教育的功能.因此，本学年我班将充分发挥自身的优势，利用一切可以利用的条件，让心理健康教育深入人心.
二、工作方法和措施
如何更好地以每个同学为本，尊重每个同学的发展，关心每位同学的心理健康，是我班心理健康教育的工作重点.为此，作为心里健康委员，拟从以下几个方面做好我班今年的工作
1、通过不断学习，提高心理健康专业知识和素养
本人通过业余学习，已经意识到了心理健康知识对自己一生的影响.同时，也对心理健康委员工作的重要意义有了深刻的认识.我将通过定期组织开展心理健康教育的学习活动，使全班同学也学习到情绪管理等心理健康知识.同时，我将继续学习心理健康教育与各学科的学习相结合的方法，组织班级个别辅导和心理交流活动.把对学习心理健康知识的热情感染给每一个同学.
2、认真组织参加院校的心理健康活动课
根据院校的安排，拟订心理健康活动课，通过专职心理健
康老师和班主任的讲授，使活动课有针对性、时效性.
3、定期开设心理健康讲座
有针对性地开设如何与异往、人际关系处理、关于正确认识和处理大学生上网、喝酒、抽烟问题等专题讲座.
4、充分利用网络上的多媒体素材进行课外宣传
结合叙事疗法和大学生心理特点，通过多媒体等同学们感兴趣以及容易接受的方式进行心理健康宣传，努力使形式多样、节奏紧凑、效果明显.
5、建议同学进行专业心理咨询
鼓励和支持、必要时组织同学们到学校的心理咨询室进行心理咨询.学校的心理咨询室环境好，设备齐全，有专业的心理咨询师，是同学们进行心理咨询的最佳选则.希望学校努力创造条件，使心理咨询活动随时随地向学生们开放，确保有困惑的学生可以得到及时的心理疏导.
6、多形式开展心理健康教育活动
充分利用网络上的同学qq群、学生个人电脑、学生寝室等一切可以利用的环境，多形式、多渠道地开展心理健康教育活动.同时，要多注意身边的同学，及时发现、反映和解决同学可能出现的心理健康问题.
三、工作的最终目标
通过心理健康教育系列活动，使全班同学都能够真诚地对待身边的每一个人，微笑地面对自己的人生，积极的心态去做每一件事，乐观地看待自己的未来.
对有心理健康问题的同学，不抛弃，不放弃.
一、指导思想
坚持以“预防为主”的工作方针，牢固树立“健康第一”的观念，认真贯彻落实《幼儿园卫生工作条例》、《传染病防治法》、《食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》等相关法律法规，规范幼儿园卫生、健康教育工作，加强幼儿常见病和传染病防治力度，努力提高幼儿健康水平.
二、主要工作目标
1、杜绝集体食物中毒事件发生.
2、幼儿园卫生创建工作再创佳绩，得分99分以上.
3、加大健康知识宣传力度，健康教育开课率达100%，幼儿健康知识考核知晓率达100%.
4、幼儿年度健康体检率达100%.
5、及时控制园内传染病疫情，杜绝二代病例出现.
三、具体措施
1、加强健康教育工作.
(1)上好健康教育课：严格执行国家标准，全面按照“五有要求”(有专职教师、有课表、幼儿有读本、老师有教案、期末有评价)上好健康教育课.健康教师要认真备课，写好教案.
(2)开展好健康教育传播活动：各种健康教育宣传活动要根据时间安排组织好，如开学第一周是“防近宣传周”，我们就大力宣传“防近”的知识和重要性，要用多种形势、板报、宣传窗、广播、电视、讲座等.3月15日至4月15日的“卫生宣传月”活动、“5·20”营养日活动、“9·20”爱牙日活动、“12·1”艾滋病防治宣传日专题宣传活动.
2、加强幼儿园卫生工作
(1)规范管理幼儿园卫生：建立健全卫生管理制度，责任到班、到人，制定年度及学期工作计划，按时完成各项工作任务.
(2)做好卫生健教工作资料的整理：对相关文件资料要及时收集、整理、分类归档，做到建档项目齐全、内容准确无误.
3、做好常见病防治工作
严格按照有关要求开展“六病”防治工作，重点做好近视、沙眼、龋齿和肠道蠕虫病防治工作，落实好监测和防治手段.
4、传染病控制工作
要积极配合疾病控制中心抓好传染病监测控制，落实好幼儿园消毒、杀虫、灭鼠和注射相关疫苗等预防措施，建立有效免疫屏障.如发生疑似传染病疫情，应立即向县疾病控制中心和上级主管部门报告，以便及时调查处理.
5、幼儿年度健康体检工作
要保证幼儿体检质量，要确保幼儿参检率达100%，体检结束后，及时向家长反馈幼儿体检情况，写出分析报告，相关资料汇入幼儿健康档案.体检工作结束后半月内将体检统计分析上报市妇保所.
__幼儿园健康教育工作计划(一)
一、指导思想
幼儿健康教育是幼儿教育整体结构的重要组成部分，也是健康教育的基础.本学期，根据《幼儿园教育纲要》，结合本园实际，针对幼儿年龄特点，我们将积极开展身体保健和身体锻炼活动，养成良好的个人生活、卫生习惯，形成初步的健康意识.
二、目标：
我园以培养幼儿活泼、健康为主要目标，使幼儿能够在幼儿园的学习生活中学会必要的卫生、健康知识，逐渐学会保护自己.
1、生活习惯：知道盥洗的顺序，初步掌握洗手、洗脸的正确方法;会用手帕、纸巾擦眼泪、鼻涕;遵守幼儿园的生活作息制度;有个人卫生、生活环境卫生的初步意识.
2、饮食与营养：会自己用小勺吃饭，保持桌面、地面的整洁;知道饭前洗手;爱吃幼儿园的饭菜，不挑食，细嚼慢咽;主动饮水，按要求取放茶杯.
3、人体认识与保护：进一步认识身体的主要外部器官，知道名称;愿意接受疾病预防与治疗.
4保护自身安全：了解玩大型玩具、坐自行车时的安全常识;懂得不把异物放入耳、鼻、口内.
5、身体素质和活动技能：练习走、跑、跳等基本动作;学习简单体育器材的使用方法;形成活泼开朗的性格.
6、基本体操练习：保持正确的身体坐、立、行姿势;学习一个跟着一个走;练习模仿操;爱做体育游戏，遵守游戏规则;感受体育活动的愉快.
三、具体措施：
(一)树立正确的指导思想
1、教师要树立正确观念，培养身心健全的幼儿，也是一个“愉快“、“主动“、“大胆“、“自信“、“乐于交往“、“不怕困难“的幼儿.
2、在幼儿的一日生活中充分发挥幼儿自身的主动性和积极性，努力将幼儿的兴趣与必要的规则相结合，幼儿在宽松的环境中尽早建立起各种良好的健康行为.
(二)设计多样化的健康教育形式与途径
1、幼儿园健康教育应与日常生活中的健康教育相结合，集体教育、小组活动与个别交谈相结合.
2、教师要尽量多与家庭、社区密切合作，综合利用各种教育资源，共同为幼儿的发展创造良好的条件.本着尊重、平等、合作的原则，争取家长的理解、支持、和主动参与，并积极支持、帮助家长提高教育能力.
3、重视到幼儿园课程的潜在影响，环境是重要的教育资源，应通过环境的创设和利用，有效地促进幼儿的发展.
4、在幼儿健康教育实施中，不仅要重视幼儿园物质环境的创设，而且应重视幼儿园心理环境的创设.了解幼儿身理和心理的需求，购置了大量的幼儿可选择的活动器材，以此来引导、鼓励幼儿大胆、积极地参与活动，培养了幼儿大方友善的交往能力.
(三)实施适宜的教育方法.
1、给幼儿自由选择、讨论、合作的空间，让幼儿在愉快的游戏活动中锻炼身体，锻炼意志.
2、在加强幼儿体能活动，增强幼儿的体质的同时让孩子拥有健康的心理.如：开展“我是小值日生“的活动，让幼儿主动作好值日生工作，培养了幼儿良好的生活习惯、卫生习惯;开展“我是交通警察“的活动，加强幼儿的自我保护意识及安全教育，避免了幼儿安全事故的发生.
(四)、具体活动安排如下：
1、上好健康教育课：严格执行《中小学健康教育指导纲要》的要求，
全面按照“五有要求“(有教材、有计划、有教案、有教师、年终有考核)
上好健康教育课.健康教师认真备课，写好教案.
不同年级组开展的健康教学活动应根据主题和不同年龄阶段幼儿的特点，实施以下内容：
适应集体幼儿心理方面如爱上幼儿园、老师喜欢我、学会交朋友、衣家亲、关心爷爷奶奶等
2、开展健康知识宣传活动：
充分利用家园联系栏、幼儿园宣传栏、
健康教育简报等形式向家长、幼儿宣传卫生保健知识、疾病预防知识，
提高大家的健康及防病意识.组织全园教师学习《幼儿园卫生保健常规》《传染病防治法》、《食品安全法》等相关法律法规，规范幼儿园卫生、健康教育工作;
充分利用各种节日如“3.3“爱耳日，“5·20“营养日活动、“9·20“爱牙日活动、“12·1“艾滋病防治宣传日等进行专题宣传活动.
3、规范户外活动及体育锻炼管理
体育锻炼是增强幼儿体质，促进幼儿生长发育有最效的方法，我们将严格遵守《幼儿园教育纲要》要求，保证幼儿每天有两个小时的户外体育活动，把出操时间与日常逃生演练相结合，为各班级规定出操路线、出操时间，要求各班级在规定时间内按规定路张到达集合地点，积极熟悉疏散路线.
户外活动时间规定为有组织的体育锻炼或者体育游戏，要有教案、有计划、有活动效果记录，各年级组每月确定一项体育锻炼项目，月底进行评比，学期末根据《国发体质测定标准手册(幼儿部分)》对幼儿体质进行测量，并把成绩记入幼儿成长档案.
__幼儿园健康教育工作计划(二)
一、指导思想
坚持以“预防为主”的工作方针，牢固树立“健康第一”的观念，认真贯彻落实《幼儿园卫生工作条例》、《传染病防治法》、《食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》等相关法律法规，规范幼儿园卫生、健康教育工作，加强幼儿常见病和传染病防治力度，努力提高幼儿健康水平.
二、主要工作目标
1、杜绝集体食物中毒事件发生.
2、幼儿园卫生创建工作再创佳绩，得分99分以上.
3、加大健康知识宣传力度，健康教育开课率达100%，幼儿健康知识考核知晓率达100%.
4、幼儿年度健康体检率达100%.
5、及时控制园内传染病疫情，杜绝二代病例出现.
三、具体措施
1、加强健康教育工作.
(1)上好健康教育课：严格执行国家标准，全面按照“五有要求”(有专职教师、有课表、幼儿有读本、老师有教案、期末有评价)上好健康教育课.健康教师要认真备课，写好教案.
(2)开展好健康教育传播活动：各种健康教育宣传活动要根据时间安排组织好，如开学第一周是“防近宣传周”，我们就大力宣传“防近”的知识和重要性，要用多种形势、板报、宣传窗、广播、电视、讲座等.3月15日至4月15日的“卫生宣传月”活动、“5·20”营养日活动、“9·20”爱牙日活动、
“12·1”艾滋病防治宣传日专题宣传活动.
2、加强幼儿园卫生工作
(1)规范管理幼儿园卫生：建立健全卫生管理制度，责任到班、到人，制定年度及学期工作计划，按时完成各项工作任务.
(2)做好卫生健教工作资料的整理：对相关文件资料要及时收集、整理、分类归档，做到建档项目齐全、内容准确无误.
3、做好常见病防治工作
严格按照有关要求开展“六病”防治工作，重点做好近视、沙眼、龋齿和肠道蠕虫病防治工作，落实好监测和防治手段.
4、传染病控制工作
要积极配合疾病控制中心抓好传染病监测控制，落实好幼儿园消毒、杀虫、灭鼠和注射相关疫苗等预防措施，建立有效免疫屏障.如发生疑似传染病疫情，应立即向县疾病控制中心和上级主管部门报告，以便及时调查处理.
一、提高认识，加强领导
我园的食品卫生工作历来做到主要领导亲自抓、分管领导具体抓，责任到人，把食品卫生安全工作列入了幼儿园工作的重要议事日程。
1、成立幼儿园食品卫生安全工作领导小组：
组长：Xx(园长、党支部书记)
副组长：Xx(副园长、分管安全卫生工作)
Xx(副园长)
组员：Xx、Xx、Xx、Xx、Xx、Xx、Xx
2、层层落实传染病防控工作和食品卫生安全工作责任人：
总责任人：Xx
具体责任人：Xx
大班组责任人：Xx
中班组责任人：Xx
小班组责任人：Xx
后勤组责任人：Xx
各班责任人：班长。
3、分别召开领导班子会议和教职工大会，组织学习景教字〔20xx〕35号文件及普教基发【20xx】10号文件《××市教育局转发××市食品安全委员会关于预防春夏季食物中毒事故发生更的预警公告的通知》、景教字20xx37号文件、景教字20xx40号文件《××傣族彝族自治县教育局关于进一步加强学校卫生工作的紧急通知》，组织学习××傣族彝族自治县教育局和××傣族彝族自治县食品药品监督管理局联合下发的公告《关于防范学校食品安全事故的预警公告》，做到随时提高食品卫生安全防范意识。
4、组织教职工特别是后勤人员学习《中华人民共和国食品卫生法》、《饮食卫生“五四”制度》等有关食品卫生的法律法规及文件。要求教职工提高责任意识，增强安全意识，做到警钟长鸣，切实认识到幼儿食品卫生安全工作的重要性，确保幼儿的安全与健康。
二、完善管理，提高服务质量
1、制定完善各种食品卫生安全制度
共制定并上墙10个食品卫生安全管理制度：即《饮食卫生制度》、《餐厅卫生管理制度》、《餐具用具清洗消毒保洁制度》、《烹调加工管理制度》、《食品粗加工管理制度》、《库房原料管理登记制度》、《原料采购索证制度》、《卫生检查制度》、《个人卫生制度》、《从业人员卫生知识与健康检查制度》.
2、食堂卫生管理
保持食堂内环境整洁，有“三防”措施，室内无苍蝇、无灰尘、无蟑螂、无鼠迹，坚持每天大扫除，做到地面、用具见本色;食堂室内室外卫生实行分片包干，保持用具清洁、干净，做到清洁卫生专人负责，明确任务，坚持做到：墙壁、屋顶经常清扫无黑垢、油污、蛛网，门窗干净明亮;纱窗完好，无灰尘油垢，餐具清洁明亮。厨房用具(砧板等)和餐具每餐做到一洗、二刷、三冲、四消毒，清洗后存放在保洁橱内;使用的洗涤剂、消毒剂对人体安全、无害;工作人员在工作中合理使用各种设施、设备和用具，不违规使用和强行工作;工作人员下班前认真检查门窗水电，防止火灾、失盗、投毒等事故的发生，确保各项安全。
3、食品采购、加工、存放管理
加强对食品采购、加工、存放等关口的管理，确保所购食品和原料卫生安全，符合国家卫生要求，采购时坚持索证索票，并进行验收登记。存放食品和原料的场所有专人管理，非直接工作人员不得接近;厨房内设有专用洗刷水池，盛放生、熟、浑、素食品的用具严格分开，摆放整齐，加工生、熟食品的砧板及刀具有明确标志，严格生熟分放和加工处理制度，并严格执行饭菜单日制作，当日食用制度，以防隔夜饭菜对幼儿身体健康造成危害，教师要严把喂养关，杜绝把过期、变质、腐烂的食品让幼儿食用。禁止采购、加工制作和出售野生菌、四季豆、发芽土豆和凉拌菜。
4、个人卫生管理
上岗人员都持有有效的卫生知识培训合格证和健康证;严格检查个人卫生“四勤”关：勤洗手、剪指甲，勤洗澡、理发，勤洗衣服、被褥，上班时必须到更衣室进行更衣，摘除任何首饰，每天检查食堂人员穿戴工作衣帽情况;加强有关健康知识和卫生知识的学习，增强防范意识，出现传染性疾病时，立即隔离治疗，待恢复健康后再回该岗位工作。
5、饮用水管理
生活饮用水二次供水坚持一年清洗两次，每学期开学前请自来水厂人员进行认真清洗，水池加盖加锁。幼儿饮用卫生达标合格的云海山泉桶装水。
1 托幼机构现状
全市有三所公立幼儿园，16所私立幼儿园。263名幼教老师、保育员，3056名幼儿、学龄前儿童，两名专职保健医（公立幼儿园）。
1.1 行政管理
1.1.1部分私立幼儿园制度不健全，分工不明确，责任未到人。我站每年虽对市区公私立幼儿园保健医、园长，进行了每年2次的培训，但远远不够，新进人员要进行岗前培训，保育员、炊事员也要参加卫生保健培训，因此需加大培训力度。
1.1.2托幼机构的保教人员上岗前和每年一次的健康检查得到很好落实，一些患有国家法定传染病、性病等不得从事保教工作的人员能做到及时调离岗位，2010年幼儿园保教人员（包括新进人员）仍存在无证上岗情况，按照文件要求一年一次到我站做体检，体检率96.2%。
1.1.3除本市两所公立幼儿园环境比较好外，现许多私立幼儿园都是自建房屋，建筑布局比较合理，，各班活动室、卧室及卫生间面积宽敞，彩光、照明基本合格，但卫生设施不符合国家规定标准，环境绿化面积少、室外活动面积少。
1.2 卫生保健
1.2.1卫生保健设施不到位：儿童是身体迅速发育的阶段，环境对儿童的心理及生长发育有直接的影响，除市一、二幼两所公立幼儿园有保健室，各有一名专职保健医生外，所有私立幼儿园均无保健室，也无专、兼职保健医，而且没有按国家要求，按儿童数的比例配备专兼职保健人员（150名以上不少于1人，500名以上不少于3人）。无专用的保健室（隔离室），卫生保健设备不健全、不配套。一人一杯一巾、消毒隔离、晨午检等卫生保健制度落实不了。
1.2.2卫生保健管理制度不健全或执行不力：儿童按要求入园前必须体检，体检率为100%。大部分公立、私立及乡镇场幼儿园把关很严，按文件要求凭保健证、凭体检单入园，只有少部分私立、乡镇场幼儿园入园无体检单，2010年凭证入园率92.85%。同2009年58.5%相比增长了40个百分点，有少部分体检单不是指定的博乐市妇幼保健站的体检单，而是其他公私利医院的体检单。
1.2.3卫生消毒与预防：儿童活动室、卧室有消毒设施，儿童的日常用品基本符合要求，并且能定期消毒。对于体弱儿、肥胖儿不能做好指导、护理。
1.2.4幼儿每日入园 按要求进行晨检，私立幼儿园无保健医不能做晨检，有疾病的在园患儿不能得到及时有效的治疗。
1.3 膳食管理
1.3.1食品卫生状况一般，个别托幼机构的厨房面积小，无防蝇设备，厨房用具生、熟不分，餐具不能做到一餐一消毒，以及采购食品不索证等。
1.3.2所有幼儿园有营养食谱，儿童基本安食谱饮食，但膳食不合理，缺乏对儿童营养知识的指导，大部分个体园（所）未进行科学的食谱设计和营养计算，膳食单调，这在某种程度上影响了儿童的身体发育。
表1托幼机构现状
表2教师儿童体检情况
2 几点建议
2.1认真贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《食品卫生法》、《传染病防治法》和卫生部 教育部令第76号令托儿所、幼儿园卫生保健工作规范》，加大执法力度，协调好各部门之间的关系，保障托幼机构预防性保健工作的顺利开展。
2.2托幼机构的卫生保健管理应实行三级管理，既卫生行政部门、妇幼卫生机构、托幼机构管理。
2.3市卫生局、教育局联合制定本地区有效的管理办法，并组织实施，对于不符合要求的个体幼儿园应严格整顿。
2.4制定相应的办园标准及考核细则，组织卫生监督所、妇幼站、疾控中心、教育局相关人员对托儿所、幼儿园进行定期指导，并进行一年两次考核，加强监督管理，发现问题及时解决。
2.5由妇幼保健站负责对辖区内幼儿园园长、保健人员进行培训、保教人员。炊事员的培训由幼儿园保健医负责。
2.6严格把关，凭妇幼站站的保健证、体检单入园，幼教老师持妇幼站站签发的健康证上岗。
2.7加强膳食管理，制定带量食谱，并向家长公布幼儿每月膳食费用，保证餐具、饮水及食品的安全卫生。
一、以预防为主：
1.晨检：与保教人员密切配合，防止患病儿童或健康带菌(毒)者进入幼儿园，我园按晨检要求进行晨检。晨检要求：
一摸：摸额头有无发烧，颌下淋巴结有无肿大;
二看：看咽部有无充血，口腔有无溃疡、手心有无水疱等，并观察幼儿精神状态以及眼睛、耳廓等;
三问：问在家饮食、睡眠、大小便及体温、咳嗽等健康情况;
四查：根据传染病流行情况对易感儿童进行检查，同时查幼儿有无携带别针、纽扣、尖针、小刀、剪刀、玩具枪、滚珠、硬币等危险物品入园;
五记录：认真做好各项检查记录及服药幼儿的用药登记
2、加强缺课追踪登记制度，考勤规章制度，及时与缺勤幼儿家长取得联系，每天上午10:30由各班上下班老师电话追踪缺课幼儿，了解幼儿具体情况及原因，如幼儿因发烧、发热、头痛、呕吐等症状应及时就医，并做好登记，诊断诊治情况及诊断医院后交到保健室。若园内出现传染病及疑似传染病，应及时对患病者进行隔离并通知家长到正规医院诊治，由班上老师跟踪调查诊治情况，并由保健医生上报镇医院或相关部门。
二、卫生保健
1、全园严格遵守消毒工作，将各班级的教室、玩具、茶杯、勺子、擦嘴巾、餐巾、桌椅、地面等物品进行消毒，并及时用消毒液擦洗幼儿能碰到的每一个地方，做好各班清洁卫生和环境卫生，每周二或每周三进行园内一次大检查，并做好相关记录，每月一次检查各班毛巾、水杯、是否与班上幼儿姓名相对应，若发现不对应的，当场指出并立即改正，床单被套一月清洗更换一次，及时监督、督促各班更加细致做好、做实常规卫生工作。
2、每天对教室卫生进行检查，每周五大检查，将检查结果及时反馈，督促教师、保育员做好整个幼儿园的卫生工作，确保幼儿的生活学习环境干净、整洁、健康。
三、儿童营养
1、检查食堂采购食品的质量和食物加工过程中按食品加工规则操作要严格执行《食品安全法》，生熟食品制作及食具的消毒情况进行检查、督促，做到餐餐消毒。采购食品索要卫生许可证及其他索证并签订采购协议。每天的饭菜都保留48个小时留样。并且要健全食堂仓库管理制度，完善食堂食品卫生管理，更好的为幼儿服务。
2、每周制定幼儿带量食谱，营养量计算、分析、评价，并进行菜谱调整，按时召开伙委会，制定每月膳食安排计划。检查幼儿进餐情况，掌握菜谱的反馈，保证幼儿每餐的营养充分摄入，培养幼儿良好的进餐习惯，发现问题耐心指导。
四、安全保护、体格锻炼
1、给身体不适幼儿做好全日观察、监测：给需在园服药者做好记录，到时间后准时给幼儿服药，要求做到七对：对班级、姓名、药品、剂量、用药时间、方法及次数。
2、检查幼儿午睡情况，保持午睡室空气流通，光线适宜，睡姿良好，脱衣脱鞋盖被睡觉，培养良好的睡眠习惯，督促、检查教师做好幼儿午睡时的巡视工作。
为了提高xX幼儿园预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平，减轻直至消除突发事件的危害，保障全体师生员工的身体健康与生命安全，维护幼儿园的正常保教秩序和稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等法律、法规和规范性文件，结合我园实际情况，特制定本应急预案。一、目标
1、普及各类突发公共卫生事件的防治知识，提高广大师生员工的自我防护意识。2、完善突发公共卫生事件的报告机制，做到早发现，早报告，早隔离，早治疗。
3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保突发公共卫生事件不在园内发生蔓
二、适用范围
本预案所指的学校突发公共卫生事件是指:集体食物中毒、传染性疾病、群发性疾病等。三、具体措施
1、广泛深入地开展突发公共卫生事件的宣传教育活动，普及突发事件防治知识，提高师生员工的科学防病能力。
2、建立学生缺课考勤制度和传染病流行期间的晨检制度，及时掌握学生的身体状况，发现突发公共卫生事件早期表现的学生，及时督促其到医院就诊，做到早发现，早报告，早隔离，早治疗。
3、进一步严格消毒制度，确保学生喝上安全饮用水，吃上放心饭菜，住上安心宿舍。
4、开展校园环境整治和爱国卫生运动，加强后勤基础设施建设，保证幼儿园教室、食堂、宿舍、厕所及其它公共场所的清洁卫生。
5、及时向当地疾病预防控制部门和上级教育行政主管部门汇报幼儿园突发公共卫生事件的发生情况，并配合卫生部门做好对病人和密切接触者的隔离消毒，食物留存等工作。四、突发事件的应急反应
根据《全国突发公共卫生事件应急预案》的规定，将突发事件的等级分为一般突发事件，
重大突发事件和特大突发事件等。
根据突发事件的不同级次分类，结合幼儿园的实际，在必要时启动相应的突发事件应急预案，
做出应急反应。(-
)传染病
1、一般突发事件
本地区发生属于-
-般突发事件的疫情，启动第三级应急响应。(1)严格执行出入校门管理制度。
(2)落实各种防治措施，幼儿园做好进入应急状态的准备。
(3)园内如无疫情发生，可保持正常的学习和生活秩序，但对集体活动要进行控制。
(4)加强对发热幼儿的追踪管理，加强对公共场所通风换气，并采取必要的消毒措施，加强对饮用水、食堂、厕所的消毒，并加强除“四害”工作。
2、重大突发事件
本地区发生属于重大突发事件的疫情，启动第二级应急响应。除对接触者实施控制外，幼儿园保持正常的学习和生活秩序。在第三级疫情防控措施的基础上，进一步
采取以下措施。
(1)开展针对性的健康教育，印发宣传资料，在校园张贴宣传标语和宣传画，提高师生员工的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。
(2)对全体师生员工每日定时测量体温，发现异常情况及时上报。
(3)对重大传染病的密切接触者，学校要配合卫生部门做好隔离，医学观察和消毒等工作。(4)幼儿园根据实际需要，及时向师生员工通报疫情防控工作的情况。3、特大突发事件
本地区发生属于特大突发事件的疫情，启动第一级应急响应。在二、三级疫情防控措施的基础上，进一步采取以下措施。
(1)全面掌握和控制人员的流动情况，教职工外出必须向所在部门请假，外出去疫区的人员返校后，必须进行医学观察。对缺勤者要逐-
-
.登记，及时查明缺勤原因，发现异常者劝其及时就医或在家医学观察，暂停上学或上班。
(2)避免人群聚集和流动，幼儿园不安排教师外出参加教研和学术活动，不组织师生参加各类大型集体活动。
(3)对教室、宿舍、食堂、厕所等场所在使用期问进行消毒，通风换气，必要时采取停课措施。(口食物中毒
及时掌握学生健康状况，一-
旦发生校内食物中毒或可疑食物中毒时，幼儿园应做好下列工作。1、立即停止食品加工，并在第一时间报告当地卫生、教育和公安等部门。2、立即将发病师生送往医院，并协助医疗机构救治病人。
3、保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，待确认后交卫生部门处理。
4、积极配合卫生、公安部门进行调查，并按其要求如实提供有关材料和样品。
5、落实卫生部门要求采取的其它措施，并妥善处理善后事宜，维持学校正常的教育教学秩序。
6、配合卫生部门分析引起食物中毒的原因，总结经验教训，提出整改意见，杜绝类似事件再次发生。
口预防接种严重反应或事故，群体性不明原因疾病等突发事件。
1、迅速报告卫生部门、教育主管部门及其他有关部门，请求派遗专业人员进校，开展流行病学调查，查明事件原因。
2、及时将受害师生送医院接受救治。
做出应急反应。(-
)传染病
1、一般突发事件
本地区发生属于-
-般突发事件的疫情，启动第三级应急响应。(1)严格执行出入校门管理制度。
(2)落实各种防治措施，幼儿园做好进入应急状态的准备。
(3)园内如无疫情发生，可保持正常的学习和生活秩序，但对集体活动要进行控制。
(4)加强对发热幼儿的追踪管理，加强对公共场所通风换气，并采取必要的消毒措施，加强对饮用水、食堂、厕所的消毒，并加强除“四害”工作。2、重大突发事件
本地区发生属于重大突发事件的疫情，启动第二级应急响应。除对接触者实施控制外，幼儿园保持正常的学习和生活秩序。在第三级疫情防控措施的基础上，进一步
采取以下措施。(1)开展针对性的健康教育，印发宣传资料，在校园张贴宣传标语和宣传画，提高师生员工的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。
(2)对全体师生员工每日定时测量体温，发现异常情况及时上报。
(3)对重大传染病的密切接触者，学校要配合卫生部门做好隔离，医学观察和消毒等工作。(4)幼儿园根据实际需要，及时向师生员工通报疫情防控工作的情况。3、特大突发事件
本地区发生属于特大突发事件的疫情，启动第一级应急响应。在二、三级疫情防控措施的基础上，进一步采取以下措施。
(1)全面掌握和控制人员的流动情况，教职工外出必须向所在部门请假，外出去疫区的人员返校后，必须进行医学观察。对缺勤者要逐-
-
.登记，及时查明缺勤原因，发现异常者劝其及时就医或在家医学观察，暂停上学或上班。
(2)避免人群聚集和流动，幼儿园不安排教师外出参加教研和学术活动，不组织师生参加各类大型集体活动。
(3)对教室、宿舍、食堂、厕所等场所在使用期问进行消毒，通风换气，必要时采取停课措施。(口食物中毒
及时掌握学生健康状况，一-
旦发生校内食物中毒或可疑食物中毒时，幼儿园应做好下列工作。1、立即停止食品加工，并在第一时间报告当地卫生、教育和公安等部门。2、立即将发病师生送往医院，并协助医疗机构救治病人。
3、保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，待确认后交卫生部门处理。
4、积极配合卫生、公安部门进行调查，并按其要求如实提供有关材料和样品。
5、落实卫生部门要求采取的其它措施，并妥善处理善后事宜，维持学校正常的教育教学秩序。
6、配合卫生部门分析引起食物中毒的原因，总结经验教训，提出整改意见，杜绝类似事件再次发生。
口预防接种严重反应或事故，群体性不明原因疾病等突发事件。
1、迅速报告卫生部门、教育主管部门及其他有关部门，请求派遗专业人员进校，开展流行病学调查，查明事件原因。
2、及时将受害师生送医院接受救治。
3、尽快采取各项措施，消除危害，制止事态的扩大。五、突发公共卫生事件保障措施
幼儿园适当安排经费用于突发公共卫生事件的防治工作，并设立相对固定的兼职卫生保健医师，具体负责突发公共卫生事件的日常预防与控制工作，确保处理突发公共卫生事件的快速反应能力。
一、领导班子充分重视，提高思想意识。
首先召开领导班子成员会议，明确职责和具体分工，成立以园长为首的幼儿园安全工作领导小组，针对各项具体安全工作开展排查活动。同时召开幼儿园老师集体会议，学习区教育局颁发的文件，要求教师提高责任意识，增强安全常识，切实认识到幼儿安全工作的重要性，保证把孩子教育好，管理好，保护好，签订安全责任状，让家长放心地将幼儿交到我们的手中。
二、消防安全工作管理
根据区教育局消防安全指示精神，幼儿园集体对活动室、寝室、食堂等重点防火场所进行排查，对电源、电线进行改装处理，对教室内的插座进行“不用即封”处理，将墙面外漏的插座用胶带封住，将拖线插座放在高处（孩子够不着的地方）使用，消除一切不安全的隐患。检查各类消防设施、消防器材的使用情况。并对幼儿及教师进行应急预案知识教育，确保紧急情况下幼儿和教职工能够有秩序地安全撤离、疏散。
三、参加大型社会活动情况管理
幼儿园参加大型社会活动需要经区教育局、永昌镇中心学校、安全局等部门通过，并要求组织教师明确职责，精心组织，周密安排，制订活动应急预案，专人跟班，确保幼儿和教师的人身安全。
四、接送、晨检、午睡值班工作情况管理
幼儿园班车接送幼儿，学校与司机及教师签订安全责任状，教师严格执行交接班制度，认真清点幼儿，注意管理好乘车幼儿的上、下、乘坐安全。做好幼儿入园、带药、不安全隐患记录工作，防止漏失。对于不熟悉的幼儿接送者要谨慎对待，不能有一点失误。违反规定交接幼儿接送的要严肃处理，严格控制接送人员常规管理。如果幼儿无人接送，跟车值班的教师要负责到底，安全无误地将幼儿送到家。对于未到园的幼儿，教师要及时做好家园联系工作，并针对具体情况进行汇报，有异常情况应马上请示上级领导，以防各种大的传染病或其他特殊情况的蔓延。幼儿午睡值日教师应尽职尽责，根据季节变化和幼儿具体情况做好保育工作，让每个幼儿健康安全地午睡。
五、食品卫生管理情况
幼儿园对食堂卫生情况进行了一次深入地检查，彻底清除卫生死角，对于各种不卫生的隐患和习惯及时进行处理更新。厨房工作人员认真学习和严格执行食品卫生法等文件的规定，并签订食品饮食卫生责任状。学校加强对食品采购、供货、加工等关口的管理，确保所购食品和原料卫生安全，符合国家食品卫生要求。存放食品和原料的场所有专人管理，非直接工作人员不得接近；严格生熟分放和加工处理制度，并严格执行饭菜当日制作，当日食用制度，以防隔夜饭菜对幼儿身体健康造成危害。对幼儿园进行灭鼠除蟑，清除各种寄生虫，防止各类传染病的发生。灭蝇药、灭鼠药、灭蟑药专人专点妥善保管，单独存放，严格执行投药、清理和管理制度。
六、幼儿学习活动玩具和运动器械情况管理
结合本次自查活动，幼儿园对校舍、室内设施和玩具，寝室用品，进行了一次彻底地检查。将各种游乐设施进行加固处理，对教具和玩具进行消毒和检查，将不合格的玩具进行销毁。室内桌椅和寝室床具也整体进行了一次维修，彻底检查了班级的物品摆放，清除了隐患。
【中图分类号】 R 179 G 478.2
【文章编号】 1000-9817(2010)01-0114-02
【关键词】 生活变动事件;组织和管理;健康教育;学生保健服务
苍南县自2004年以来共上报中小学突发公共卫生事件27起,占苍南县全部突发公共卫生事件的71.05%,与浙江省发生情况相近[1],政府和社会各界对学校突发事件已日益关注[2]。为了解苍南县学校应对突发公共卫生事件能力及存在问题,建立和完善学校应对突发公共卫生事件的机制,笔者于2008年组织本次调查。
1 对象与方法
采用分层随机抽样方法,按各层10%随机抽取苍南县中小学和托幼机构学校共39所,其中调查中学9所、小学12所、幼儿园18所,调查学校主要负责人、政教处负责人、学校疫情报告负责人、校医、食堂经营管理者等。根据《苍南县学校应对突发公共卫生事件能力调查表》认真完整地收集相关信息。
运用Excel和EpiInfo进行资料录入和分析,根据《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》等要求进行评价。
2 结果
2.1 组织机构与医务人员
2.1.1 组织机构 39所学校建立突发公共卫生应急工作领导小组占66.67%,中学、小学、幼儿园分别为88.89%,75.00%,50.00%;设有卫生保健机构的占66.67%,其中,面积超过15 m2的13所。见表1。
2.1.2 医务人员 39所学校配有医务人员的28所,占71.79%,专职人员占45.95%,其中中学、小学和幼儿园配备率分别为44.44%,58.33%,94.44%;医务人员中,无职称的占70.27%,有职称的士级、师级、中级、高级分别占2.70%,18.92%,5.41%,2.70%;中专和大专分别占40.54%,37.84%;非医学专业占35.14%;经医学培训合格、临床医学、护理学、药学和预防医学分别占29.73%,27.03%,2.70%,2.70%,2.70%;2005-2008年期间曾接受传染病防制方面培训的占13.51%。
2.2 公共卫生设施配置情况 39所学校有食堂27家,卫生许可证办证率为69.23%,从业人员体检率为96.04%,学校门前流动小吃点卫生条件都比较恶劣。市政供水占84.62%,使用自备水(山水引流和地下取水)各3所,均未采取严格的消毒措
施。学生日常饮水为校供开水、桶装饮用水、自带开水分别为13,11,11所,无供水措施4所,幼儿园均为校方供水,生活饮用水及其设施均无消毒管理记录。有贮备消毒设施或消杀物资共19所,中学、小学、幼儿园分别各占学校数的44.44%,33.33%,61.11%。
2.3 传染病监测与报告 设专职传染病疫情报告人或负责人的7所,兼职的29所,无明确人员的3所,能以文件形式建立传染病监测报告、突发公共卫生事件报告等相关制度21所。开展晨检记录幼儿园、小学、中学比率分别为94.44%,25.00%和11.11%;开展因病缺勤病因排查登记比率分别为88.89%,50.00%和44.44%;开展新生入学查验接种证工作比率为83.33%,83.33%和37.50%。幼儿园与中、小学相比,均相对较好(P值均
2.4 健康教育与促进 21所中小学配有教师和专门的健康教育课本的16所,占76.19%;同时有教案和课时的6所,占28.57%,均未开展健康教育效果评价;组织防病方面专题培训每学年2次及以上的9所(占42.87%),1次的4所(占19.05%),未开展的8所(占38.10%)。18所幼儿园除配合上级开展专门的卫生防病外均未开设健康教育课程。
3 讨论
调查表明,苍南县学校应对突发公共卫生事件的能力在组织机构、制度建设、人员配置、疫情监测、公共卫生设施和健康教育等诸多方面都比较脆弱。(1)只有2/3的学校建立突发公共卫生应急工作领导小组,卫生保健机构如同虚设,职责定位不准,常被政教处等相关部门取代。(2)医务人员配置达不到《学校卫生工作条例》规定的600∶1的要求,幼儿园医务人员主要以保健员充当;同时医务人员以非专业人员居多,业务素质、职称、文化程度都普遍偏低,缺乏经常性的岗位培训[3]。(3)不重视传染病监测与报告制度的建立,制度缺乏针对性和可操作性;中、小学除开展应急性晨检外均未开展日常性晨检工作,对新生入学查验接种证工作主动性不够,病因排查记录比较混乱,缺乏统一管理。(4)学校忽视公共卫生设施的日常性管理,消毒设施和消杀物资贮备不足,环境卫生及食堂卫生欠佳,饮水供给不符合卫生要求仍是一个突出问题[4];同时学校门前摊点卫生情况堪忧[5]。(5)学校很不重视健康教育与促进工作,将体育与健康教育融合在一起[6],健康教育课并未完全纳入教学计划,即使有健康教育课,也存在着教育课程与教育师资、教育内容需求的脱节[7];卫生宣教缺乏主动性,形式单一、内容匮乏,没有按要求开设健康教育课或开设课程不规范,缺乏统一的教材[4],学生普遍缺乏传染病基本知识[8]。
究其原因,主要有:(1)学校领导重视程度不够,工作重点以教育与体育为主[9],将学校卫生工作纳入“后勤”管理[3],工作经费不能有效落实,特别是食品安全和传染病防治工作以及突发公共卫生事件应急处置经费保障严重不足[9];(2)学校医务人员编制严重不足,缺乏卫生防病的组织和制度建设,教师和校医缺乏应对突发公共卫生事件的基本知识[10],及时报告的意识还不够强,漏报、迟报及报告不规范的现象仍不少见[11];(3)教育与卫生部门缺乏有效沟通,职责分工尚未完全清晰明确;(4)学校缺乏对突发公共卫生事件应急机制的研究[12],工作管理仍然限于文件、会议等表面形式[9],未能及时解决机制不畅的问题。
为此,要进一步提高各级领导的认识水平,加强组织机构和管理制度建设,强化落实各项卫生防病的措施保障;理清教育与卫生部门的职责分工,建立教育部门与卫生部门的合作机制[10];积极解决医务人员配备及人员经费不足问题,强化对医务人员以及教师的业务培训和技术指导[2],积极组织开展学校卫生管理方面的法律法规以及规章制度的学习;加强学生健康教育力度,定期开展健康检查,建立健康档案[13];重视经常性的卫生监督[14],努力建立和完善学校应对突发公共卫生事件的运行机制和评估体系。
4 参考文献
[1] 王臻,刘碧瑶,涂旭卿,等.浙江省2005-2007年学校突发公共卫生事件分析.浙江预防医学,2008,20(12):1-5.
[2] 方利洪.学校突发公共卫生事件的防范和应急体系建设.中国学校卫生,2004,25(4):496.
[3] 郭俊杰.中小学校公共卫生人力资源的开发与管理.中国校医,2005,19(2):194-195.
[4] 郭清.农村学校公共卫生状况与对策研究.中国农村卫生事业管理,2003,23(7):35-37.
[5] 刘继锋,李一航,陈志军,等.西安市学校门前食品卫生状况调查.职业与健康,2006,22(9):672-673.
[6] 郝利玲,曾小莉.学校体育与健康教育在社会转型中的整合性研究.安徽师范大学,2009,32(1):90-94.
[7] 俞爱玲.中美两国学校健康教育课程比较.中国学校卫生,2004,25(4):442-444.
[8] 白莉莉,樊霞,梁雅梅,等.普通高等学校健康教育调查研究.延安大学学报:医学科学版,2006,4(2):52-53.
[9] 杨建文,冯向明,李世荣,等.某地教育部门学校卫生资源和管理工作现况.中国校医,2006,20(6):578-580.
[10]马晓晨,李可群,松凯,等.2005-2006年北京市学校突发公共卫生事件流行病学分析.预防医学情报杂志,2007,23(5):547-548.
[11]廖文科.关于完善我国学校突发公共卫生事件报告制度对策思考.现代预防医学,2007,34(22):4 315-4 317.
[12]陈武,欧剑鸣,蔡少健,等.福建省2004年各类学校突发公卫事件监测结果.中国学校卫生,2006,27(10):872-74.
[13]李麟琳,吴登科,夏英瑛.湘西自治州中小学传染病暴发疫情分析与对策.实用预防医学,2005,12(6):1361-1362.
