时间:2022-11-27 17:05:15
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇超声检测,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
关键词:大型铸件;双晶探头;超声波检测;灵敏度
1.前言
铸件被广泛应用制造业中,它在各种类型的机械设备中占比较大。而在铸造铸件的过程中,常常会出现孔洞类缺陷,裂纹、冷隔类缺陷,夹杂类缺陷等,导致生产的产品不合格造成重大经济损失和安全隐患。因此,需要研究铸件无损检测技术对确保铸件的安全性和可靠性具有重要的实际意义。
当前比较有效的铸件无损检测技术包括超声检测、X射线透射检测及射线层析摄影法等[1],它们各有其自身的特点,在铸件检测中都得到了不同程度的应用,根据具体被测铸件的材料、几何形状等特征选择合适的缺陷检测方法是很重要的。但是对于大型铸件来说,其特殊的声学特性,比如晶粒粗大、组织不致密性等,会造成超声波在传播的过程中衰减严重。如果对其采用一般的超声检测方法进行检测则很容易造成漏检和误检的危险。 因此本文采用底波衰减法对大铸件质量进行检测
2.铸件超声波探伤
超声波探伤具有灵敏度高、穿透性强、检测速度快、成本低和对人体无害等优点。检测时,超声波会从缺陷处反射而在荧光屏上出现缺陷波,缺陷波的波形及波幅因缺陷的几何形状不同而发生变化,可根据缺陷波波形特性来评判缺陷性质。
对于大厚度的大型铸件,超声检测则是很有效的,可以比较精确地测出内部缺陷的位置、当量大小和分布的情况。铸件内部组织粗大、致密性差,致使超声波的衰减大、穿透性差。超声波在粗大的晶粒界面上会产生杂乱的晶界反射,使声能衰减严重,检测频率越高衰减越大,由晶界反射产生的杂波干扰越严重,因此,在铸件检测时,一般选用较低的超声波频率。经过表面加工的铸件可用机油作偶合剂采用直接接触法进行超声检测,表面粗糙的铸件可采用水浸法。对不同类型和材质的铸件进行检测时,除内部质量好的铸件可采用反射法外,一般采用底波衰减法,根据底波衰减的程度来评价铸件质量。
3.实验分析
对铸件进行超声检测时,一般要对声速、声阻抗和材质衰减系数等声学参数进行测定,以便于选择K 值、频率、晶片尺寸等探头参数。但同种材料不同工件的声学特性参数都有细微的差别。因此,下面就其声速和声阻抗进行了测量。
3.1大型铸钢件声速的测量
声速的测量有很多方法,如共振法、示波器法和用测速仪直接测试等。本文采用PXUT-27型数字探伤仪对工件进行示波器法声速测量。
测试原理为:
3.2大型铸钢件试样检测
影响探头检测效果的因数很多,检测效果是否达到最佳状态需要经过实际测试才能获取,所以检测时采用不同频率的探头分别调节一下灵敏度以选择适当的频率参数。
3.2.1 频率的选择
对铸件检测来说探头频率的选择是最为重要的工作之一,检测频率一般为0.5~5MHz。厚度较大的可在此范围内选择较低一点的频率,厚度较小或经过晶粒细化处理的工件可在此范围内选择较高一点的频率。
按照 3.1 节中测量的声速我们可以算出超声波在不同频率下在工件中的波长。当?=1.25MHz 时,λ=4.76mm;当?=2.5MHz 时,λ=2.38mm;当?=5.0MHz 时,λ=1.19mm。利用 PXUT-27 型数字机在不同的频率对探伤灵敏度进行了调节。调节灵敏度是先按照工件两平行面的底波来调整,再按照φ2当量的平底孔进行修正。
3.2.2 探头选择和扫查方式
对于外径和厚度较大的管类铸件其受力部位一般都在管的内表面,如果管的外壁较为光滑耦合较好,则除了在两端面用直探头扫查外还要从管外用直探头和斜探头径向扫查,斜探头要正反两个方向扫查,以便发现不同取向的缺陷。但是大型铸件的外表面一般很粗糙,模砂和坑凹很多探头难以耦合,遇到这种情况可以从内表面径向探测。但是一般的直探头有一定的盲区和始波占宽,很难保证内近表面缺陷的检测,如此可选择双晶直探头从内表面进行扫查。
双晶探头尺寸参数的也很重要,主要是根据工件的形状和尺寸来选择。对于曲率半径大或厚度较大的工件可选择较大的晶片尺寸;对于曲率半径较小的工件则要选择小尺寸的晶片,如果选的过大则耦合不好。
用两种不同的双晶探头,一种晶片为 1-3 压电复合材料)对工件的离内表面不同深度的φ3 长横孔进行了扫查。
普通的 PZT 双晶探头对 5mm 深的孔也难以分辨,而1-3 压电复合材料双晶探头对深度为 5mm 的孔能很好的分辨出来且波形很尖锐。这是因为 1-3 压电复合材料晶片有高阻尼、低机械 Q 值等优良特性,使回波的波形尖锐而且可以很好的抑制杂波。
4.结论
本文采用底波衰减法研究大铸件超声波探伤,得出以下结论:
(1) 测试出大型筒类铸钢件的声速为5955m/s,材质衰减系数为0.071dB/mm。
(2) 说明了探测大型铸钢件时选择探头频率的原则,在大致确定频率范围的情况下,要根据灵敏度的要求从低频到高频逐个选择探头进行调节,以确保在灵敏度满足要求的条件下尽量选择频率较低的探头进行检测。灵敏度的调节一般是根据被检工件的两平行底面的底面波来调节,以保证材质的同一性。探头晶片的尺寸要根据工件的大小和形状来选择,主要是要满足能量和耦合的要求。
(3) 针对文中所涉及的筒类铸件,介绍了探头和扫查方式的选择原则。除了平行端面要用直探头双面扫查外,当外表面光滑时从外表面用直探头和斜探头扫查,当外表面粗糙时从内表面用双晶探头扫查。
(4) 使用1-3压电复合材料晶片可以有效地抑制草状回波而且可以锐化波形。
关键词:小径管焊缝 超声检测 双晶探头
中图分类号:TG441 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2015)09(a)-0082-02
密排小径管与板焊接形成管板,管板焊缝管口接头长期承受压差对管子产生的轴向载荷,多次反复加热、冷却,承受高压和介质腐蚀。因此,为了保证管板的质量,就必须对其焊接质量进行有效的检测。
由于密排小径管焊缝为多管密排的焊接结构,无法从单条焊缝的外部实施检测,只能从密排小径管内壁入射声波实现对焊缝熔深的检测。为此我们研制了专用的小尺寸水浸双晶接触式探头,设计了有效的检测工艺和各种检测附件,在以前手动检测系统的基础上,建立了自动检测系统,使得内径只有6 mm的多管密排管板焊缝熔深得以检测,且可以一次同时检测3根焊缝,大大提高了检测效率,为后续研究提供了有利的技术保障。
1 密排小径管焊缝缺陷超声检测方案的理论分析
1.1 密排小径管由钛合金管采用激光电子束焊接组成及其特点
密排小径管由钛合金管采用激光电子束焊接组成。其结构如图1所示。
其结构特点是:
(1)管子内直径小,仅6 mm。
(2)管子密集排列。
(3)管壁较薄,仅1.7 mm。
1.2 超声检测方法确定
被检工件结构如图1所示,从检测方案的制定考虑,由于密排小径管焊缝为多管密排的焊接结构,无法从单条焊缝的外部实时检测,只能从管材内壁入射声波实现对焊缝熔深的检测。综合考虑检测灵敏度和盲区的因素应采用双晶片一发一收的方式[1]。超声检测原理见图2。
从检测工艺的制定考虑,管材内径只有6 mm,因此应研制专用的小尺寸探头进入管材内部检测;由于管材名义壁厚只有1.725 mm,因此在探头制作时应考虑尽可能减小检测盲区,且采用高频。探头进入管材内部后只能对管与板的焊接情况进行检测,不能对熔深进行测量,因此应研制相应的附件对探头的检测部位定位。声波要实现从内壁入射,管材内壁必须要有声波的传导介质;长度1955 mm的组件,管内充满导波介质,组件必须纵向垂直放置。因此应设计可以使组件纵向垂直并有充水装置的检测安装台架。
2 超声检测探头和试块的研制
2.1 超声检测探头的研制
探头是超声探伤系统中的重要部件之一。在超声探伤中,超声波的发射和接收是通过探头来实现的。根据上一章的分析要检测出管板焊缝中的熔深,需采用水浸双晶探头进行检测,由于市场无适合的成品探头,因此需研制专用双晶探头。
2.2 探头参数选择
探头参数选择十分重要,如果参数选择不当会影响检测结果。总的选择原则是:要保证能够100%扫查工件,要有尽可能高的灵敏度。
2.2.1 频率
在保证探伤灵敏度的前提下尽可能选用较低的频率。
根据检测要求能够发现最小φ0.5mm当量的缺陷。而探伤灵敏度为λ/2。所以,λ为1 mm。
又因为钛合金的声速为6 070 m/s。所以得到频率为6.07×106 Hz,故选择频率为15 MHz。
2.2.2 晶片材料
见表1。
晶片的机电耦合系数K应较大,以便获得较高的转换效率;机械品质因子θm应较小,以便获得较高的分辨率和较小的盲区;压电应变常数d33和压电电压常数g33应较大,以便获得较高发射灵敏度和接收灵敏度;频率常数Nt应较大,以便获得较高的频率;居里温度Tc较高,声阻抗适当。表1是我们掌握的晶片材料主要性能参数,通过表1的数据,重点考虑获得较高的分辨率和较小的盲区,选择PZT-5作为晶片材料。
2.2.3 晶片间的干扰
在避免声波干扰和能接收到底面回波的情况下选择近可能小的晶片间距,其中隔声层为0.5 mm,隔声层的材料选用锡青铜(其避免声波干扰的性能较好)。
2.2.4 晶片的大小
在保证灵敏度和能接收到底面回波的前提下,尽可能小。由于管内径只有6 mm,确定探头外径Φ5 mm,晶片尺寸设计为:2×3 mm。
2.2.5 晶片的形状
以反射效率高为原则,设计中采用了方形晶片。
2.2.6 盲区的控制
晶片材料的选择已充分考虑了较小探头盲区,在此基础上将探头形式设计为双晶一发一收的形式,进一步减小盲区。在制作的校准试块上该探头清晰显示了1.425 mm厚度指示,证明盲区小于1.425 mm,达到了设计目的。
2.3 探头设计
按2.2探头参数选择原则,设计加工了探头,其结构见图3。
2.4 对比试块的制作
为了调整检验参数,绘制回波信号变化与探头相对熔化边界位置的关系曲线,测定探头的参数和工作特性。设计了校验试块,校验试块功能和结构,见图4。
3 检测系统
检测系统由超声波探伤仪、超声波探头、管板焊缝缺陷的超声自动检测系统组成,超声自动检测系统主要包括机械传动系统和数据处理系统两部分,机械传动系统主要包括伺服运动机构(探头架驱动系统)、三个超声探头旋转驱动装置、超声探头保护及手动装置、工作台固定与连接装置、激光定位装置等部分组成;数据处理系统主要包括自动控制定位子系统和检测数据自动处理子系统。检测系统总框图如图5所示。
4 方法验证
焊接工艺人员提供了两次共24个焊接样品,专门作为管板焊缝熔深检测技术研究的方法验证样品。超声检测的结果与金相解剖的结果吻合良好,该检测方法充分得到了工艺人员的信任。超声检测与金相检测结果对比如表2、表3所示。
5 结语
水浸双晶探头法可有效检测密集管板焊缝熔深及缺陷。
专用双晶探头可有效地消除表面波并且适用于管板缝焊接质量的检测。
专用管板焊缝熔深及缺陷自动化检测系统适用工件检测,检测效率得到提高。
超声检测结果和金相解剖结果吻合良好。
胎儿心脏异常是影响宫内胎儿生长发育及活产新生儿生存能力的众多严重先天性疾病之一,在胎儿畸形中的发生率较高,在活产新生儿占7‰~8‰,在死婴畸形占80‰,其中1/3为严重心脏畸形。胎儿心脏异常可分为结构异常和心律异常两大类。胎儿心脏异常形成复杂、种类繁多,其中某些心脏异常可行宫内或母体治疗纠正,某些需要出生后立即予以必要的对症治疗或手术治疗,某些心脏异常为不可矫正的致死性畸形,需发现后立即处理,如法乐四联症、埃伯斯坦畸形等。另外,目前研究表明胎儿心脏异常与染色体异常有一定相关性[1],因此及早检测出胎儿心脏异常显得极为重要,对于减轻社会及家庭负担、提高优生优育水平具有深远意义。学者们积极探求产前及早检测胎儿心脏异常的方法,超声即是其中最重要的产前无创检测方法之一,据有无创性、简便性、有效性及可重复性,使得超声在整个孕期对胎儿心脏进行检测已得到广泛应用。现就其近年来的研究进展综述如下:
1 检测时机及检测人群的选择
1.1 检测时机的选择
1.1.1 孕早期 胎儿心脏结构自孕第3周开始发育,至孕8周逐渐发育成形。其结构及神经发育演变是一个极其复杂的过程,这决定了心脏异常的复杂多样,也决定了某些心脏异常可能随孕周有所变化。在检测时机的选择方面,有人发现孕6~7周即可发现胚胎心率异常[2]。WeinerZ[3]对392例孕11~14周胎儿进行阴道超声检测发现6例严重胎儿心脏畸形,1例轻微心脏畸形,在14~16、20~24周进行超声复查时共新发现1例严重胎儿心脏畸形,4例轻微胎儿心脏畸形,说明孕早期超声对严重胎儿心脏异常的诊断率较高,而对轻微胎儿心脏异常的诊断率较低。但许多学者认为孕早期由于胎儿心脏过小超声难以清楚显示其结构,Rustico等人[4]对孕13~15周孕妇进行阴道超声普查时发现胎儿心脏四腔心结构显示率为47.5%,胎心异常检出率仅为0.08%,因而此期普查并不可行,但结合其他心外异常(如颈半透明隔增厚等)对高危人群检测还是有效的。另外,Carvalho[5]研究发现某些早期胎儿心脏异常可能随妊娠发展而逐渐消失或有所变化,因此早期胎儿心脏检测不能代替孕中晚期胎心检测。
1.1.2 孕中期 有些学者[6,7]报道,孕16周起可利用腹部超声进行胎儿心脏解剖结构、心律及心功能的检测,但孕20周以后胎儿心脏发育较前更为完善,胎儿活动度也较大,胎儿心脏结构显示率更高,更为清晰,检测更为准确,孕29~36周胎儿心脏异常检出率最高,敏感性可达91.6%~100%。
1.1.3 孕晚期 孕晚期由于胎儿相对固定、活动范围较小、探头与胎心间距离较远、羊水过少、胎儿肋骨声影等原因的影响可能限制胎儿心脏多切面的选择,反而使胎儿心脏及大血管显示可能不满意。
1.2 检测人群的选择 在检测人群的选择方面,接连利等人[8]对30例检出的先天性心脏病胎儿的孕母研究表明,其伴有先心病高危因素患者(①胎儿、染色体、脐带、羊水和胎盘因素,如胎儿宫内发育迟缓,胎儿水肿,胎儿有心外畸形,脐带异常,羊水过多、过少等;②母亲因素,如先心病、高血压、糖尿病、结缔组织病、高龄、致畸药物摄入史、孕早期发热史、弓形虫和/或风疹病毒感染等;③家族因素,如有遗传病或有过胎儿畸形等)21例,占70%,无先心病高危因素占30%,他认为需要重点检测先心病高危人群,但不能漏检不具高危因素孕妇。而BronshteinM[9]等对36323例孕14~16周孕妇行超声检测结果发现173例心脏异常,其中绝大多数发生在低危人群。有学者还发现糖尿病孕妇胎儿心脏异常发生率反而比正常人群低。因此要对所有孕妇进行常规胎心检测。
2 检测方法
超声对胎儿心脏的检测方法有很多种,如普通二维超声、彩色多普勒、脉冲多普勒、M型多普勒、三维超声等。这些方法检测原理不同、显示图象方式不同,各具特点,互为补充。
2.1 胎儿心脏结构异常的检测方法
2.1.1 二维超声检测
2.1.1.1 普通二维超声 许多学者研究发现,仅使用二维超声四腔心一个平面(指取胎儿脊柱长轴切面显示心脏后原位旋转探头90°所获胎儿心脏切面)即可使65%以上的胎儿心脏异常得到证实或排除,在四腔心切面可观察胎儿心房、心室大小、瓣膜位置与运动、室间隔有无中断。吴瑛等人[10]对970例孕16~40周孕妇进行常规腹部二维超声检测,胎儿四腔心显示率为100%,检出四腔心异常者共9例,占检测人群的0.93%,其中包括右位心、心脏扩大、心肌肥厚、心室瘤、完全性心内膜垫缺损、三尖瓣下移;漏检2例,占0.2%,为肺动脉狭窄、闭锁。其四腔心检测时间仅在5 min之内。由此可见四腔心切面即可基本满足需要又不对胎儿造成伤害,但应加强超声医师的重视程度及诊断水平以提高胎儿心脏异常检出率。应该看到单纯使用四腔心切面易漏诊胎儿大血管畸形,因此四腔心发现胎心异常者需做全套超声心动检测以尽量减少胎儿心脏其他畸形的漏检。许幼峰[11]等对236例孕妇进行二维超声节段性分析(即指将胎儿心脏分为心房、心室、大血管三个节段和心房-心室、心室-大血管两个连接)时也发现四腔心切面极易获得,结合四腔心结构特征及腹腔脏器可清楚确定心房、心室位置,判断心室连续性从而直接诊断先心病;在四腔心切面倾斜探头显示大血管的形态、走向及连接,结果发现检出准确率为88%,漏检率为1.3%。漏检者均为单纯性轻型先天性心脏病均因心脏位置连接正常、心腔大血管大小改变小及胎儿循环特点使超声诊断困难而出现假阴性。其他学者[12]在筛查胎儿先心病也证明单纯性室间隔缺损不引起胎心扩大、胎心存在正常分流、心室压力相等等因素易致假阴性;胎心上翘、间隔组织菲薄常出现回声失落易出现假阳性;还发现继发性房间隔缺损与卵圆孔增大难以辨别,尤其在合并巴氏水肿的卵圆孔增大,因此产前对房间隔缺损的诊断要慎重。
2.1.1.2 超声心动检查 越来越多的资料表明过分依赖二维超声四腔心切面易漏诊部分胎儿心脏畸形,学者们探求联合使用其他方法以提高胎儿心脏异常的检出率。Makrydimas G[7]等人研究发现使用超声心动图检测先天性心脏病的敏感性为91.6%~100%,特异性为78%~99.9%。彩色多普勒及频谱多普勒对各血管、瓣膜有无异常分流、反流及其速度的检测极具价值,从而提高胎儿心脏异常检出率。接连利等人[8,9]利用彩超检测胎儿心脏时发现胎儿四腔心不对称及室间隔缺损是胎儿先心病最重要的声像图表现,彩色多普勒穿隔血流显像对二维超声难以辨别的<5 mm单纯室间隔缺损更具意义,但是几个切面反复细致检测,在检测心室水平分流时将彩色标尺放在80/s左右提高彩色增益可提高穿隔血流检出率。然而,还需注意超声发现的胎儿心脏异常并非完全由先天性心脏病造成。吴乃森等对超声检测出的20例三尖瓣反流胎儿分析表明除肺动脉狭窄、左心发育不良综合征、心内膜垫缺损等先天性心脏病所致外,也可能为胎儿水肿、胎儿窘迫等非先心病原因所致。二者反流速度无明显差异,需结合胎儿其他特征进一步区别。
2.1.1.3 简单超声筛查方法 人们在不断完善检测手段的同时也注意寻求简便、实用、有效的胎儿先心病的筛查手段以提高检测效率。周启昌等[13]采用简便的心脏轴(即在四腔心面取脊柱前胸中点连线与室间隔延长线间夹角形成的心脏轴)测量时发现其与孕龄增长无相关性,正常组为(44.8±10.3)°,范围22°~73°,先心病组为(58.1±15.7)°,范围30°~95°,二者差异有统计学意义,75°为心脏轴上限。加用心脏轴可使敏感性由单用四腔心时的68.5%增至91.4%,部分四腔心切面难以显示的复杂心脏畸形,其心脏轴大于75°。另外还有学者[14,15]对胎儿心胸横径比值(四腔心切面与脊柱横突平行胎儿胸腔最大距离为胎儿胸腔横径,左右房室瓣间的距离为心脏横径)、心胸面积比值(面积=π×前后径/2×横径/2 )进行测量发现其与孕龄的增长之间也无明显相关性,其比值较为恒定,若心胸横径比界值定为0.50,其预测胎儿心脏异常敏感性为98.6%,特异性为98.9%;心胸面积比值正常范围为0.27±0.03,若>0.30有必要进一步进行超声心动检测以除外胎儿心脏异常。
2.1.2 三维超声检测 近年来许多学者利用先进的三维超声对胎儿心脏检测以期获取更多的资料。Gjergji等[16]对18例16~26周胎儿分别行二维、三维超声检测,将三维超声资料与二维超声资料比较时发现其在获取右室流出道、主动脉弓、动脉导管、肺动脉及上下腔静脉的成功率明显增高(二维超声获得成功率分别为68%、12%、18%、12%、25%,三维超声获得成功率分别为100%、87%、100%、62%、87%),且可以在其存储资料中分析不同平面,部分平面在二维超声检测时不易获得,因而三维超声可提高胎儿心脏异常尤其法乐四联症、大血管转位、右室双出道等复杂心脏畸形的检出率。然而,由于三维超声设备价格昂贵,资料采集、处理、重建时间长,易受孕母肥胖、胎动影响而限制其临床应用。
2.2 胎儿心律失常的检测 需要特别指出的是,胎儿心脏异常除了结构异常之外还有很重要的一类是胎儿心律失常。胎儿心律失常中有很大一部分不伴胎儿结构异常。对其检测方法除了胎儿心电图之外很重要的方法有M型超声和脉冲多普勒。M型超声通过时间活动曲线观察心脏活动情况、瓣膜开闭时血流情况及其相互关系,在取样合适的情况下可部分判断胎儿心律失常的类型;脉冲多普勒也可根据各瓣膜射血时相、频谱,外周血流的多普勒频谱变化间接判断胎儿心律失常的类型及评价胎儿心律失常对血流动力学的影响。Baschat[17]等指出需注意孕早期胎儿心动过速者多伴有复杂先心病。李丽蟾等[18]对110例胎儿异常分析时发现其中95例为胎儿心律失常。部分孕中期胎儿心律失常尤其心动过缓多由于交感神经发育不全造成平衡失调所致,在孕晚期大多可恢复正常。而孕晚期心律失常多与脐带受压有关,因此判断胎儿心律失常的出现时期及类型对于指导临床正确处理有重要意义。
综上所述可见,尽早检出胎儿心脏异常对于下一步妊娠过程的决定及产前产后的处理具有极其重要的临床、社会价值。近年来对胎儿心脏异常的检测设备、方法均有很大进展,检测的准确率也有很大提高。但其中某些检测方法除要求设备水平较高之外还需要经验丰富的专业人员花费相当时间才能完成,用于筛查人群为时尚早。因此,今后我们还需要继续探索更为简便有效的筛查手段,缩短筛查时间、提高筛查效率。
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【关键词】 超声;卵黄囊;体积;妊娠预后
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306696 文章编号:1004-7484(2013)-06-3384-02
爬行类、鸟类和哺乳类等由肠长出、并覆于卵黄表面的胚外膜结构被叫做卵黄囊。在临床上,在早期妊娠时段妊娠囊内卵黄囊是经超声最早能观察到物体。虽然卵黄囊其胚胎学研究价值远大于超声诊断学,但其与妊娠的预后有着密切的关联[1]。研究表明,卵黄囊所发生的一系列异常变化可清晰地预示着整个胚胎的病理学改变趋势。为此,我院特开展了超声检测早期妊娠卵黄囊体积的诊断研究,以确定卵黄囊的形态变化与妊娠结果之间的临床关联细节。
1 资料与方法
11 一般资料 本次研究纳入妊娠样本均为我院2009年1月――2012年5月收治的孕龄不大于12周的妊娠期妇女,总计122人。孕妇的年龄在21-38岁间,平均26岁,孕龄在5-12周之间。其中,有23人有阴道出血、下腹疼痛及坠胀等症状。
12 研究方法 本次研究采用GE-V730xpert彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头设定为35MHz,腔内探头设定为60MHz。所有患者均接受腹部超声检查或阴道超声检查,首先探查妊娠囊、胚胎及原始心管搏动,而后细致检测卵黄囊的形态、位置,将妊娠囊及卵黄囊的平均直径作以记录。之后,对所有受试孕妇进行为期1年的跟踪随访,根据随访后所获得的妊娠结果将所有受试者分为2组,将95名其胎儿生长发育良好的孕妇编入临床组,将27名不同因素引发异常妊娠的孕妇编入研究组。
13 统计学处理 将本次研究采集数据以SPSS180统计学软件进行统计学处理,计量资料采用x2检验,组间数据对比采用t检验,以P
2 结 果
95名临床组孕妇其孕囊内结构呈圆形或椭圆形的囊形光环,显示率为7473%(71/95)正常值范围区间为3-8mm。研究组妇女中,17人其子宫内胚胎停止发育、10人为难免流产,其卵黄囊显示率为1111%(3/27),因此临床组其卵黄囊显示率明显高于研究组(P
3 讨 论
31 卵黄囊的超声影像学描述及临床意义 卵黄囊其结构为胚胎性质,在妊娠囊中出现最早,形态为圆盘状,和胚胎通过蒂相连,且呈半透明状[2]。其在超声检查下,可呈现为圆型或椭圆形的囊性回声光环。其直径的变化随着孕周的增加而进行相应的转化,一般在3-8mm之间。卵黄囊在胚胎的早期发育阶段肩负着转运胚胎与母体间物质融通的重要生理作用,行使生命体多种新陈代谢功能。当早期胚胎的综合代谢发生了异常,反映到卵黄囊的表现上就是体积、形态的改变或缺损,而卵黄囊的这些病理性表现则直接预示着未来可能发生的自然流产、胚胎死亡或胎儿畸形等妊娠预后[3]。正因于此,早期妊娠时段进行卵黄囊的检查完全可以作为妊娠预后的科学判断有力依据。
32 检查方式与卵黄囊显示率的讨论 实际上,临床上多以腹壁法进行超声检查。但由于腹部脂肪组织、肠道气体及子宫体本身皆可阻碍卵黄囊的观测,因此一般需满足孕龄大于7周或妊娠囊直径达21cm以上时才可被超声探及。相关研究指出,孕龄7周时,妇女其卵黄囊的显示率均值仅有70%。而临床上最新采用的经阴道超声检查大大缩短了探头至子宫距离,使子宫内外及其周围组织状况清晰可见。而当今临床进行卵黄囊检查多行腹壁检查法及阴道检查法联用,可以使所获取的临床检验结果更加全面、测量数值更加精确,从而使卵黄囊显示率得以极大提升。
33 卵黄囊形态与孕龄增长的关系 卵黄囊其直径在孕周的变化过程中也会有相应的变化。从最初受精卵着床而增殖形成卵黄囊开始,孕周增大卵黄囊的直径也呈正比增长,在10-11周孕龄时该直径达到极限,一般不会超过735mm。之后,卵黄囊会逐渐萎缩,直径逐渐降低,常在孕龄12周前后完全消失[4]。
34 卵黄囊形态异常与妊娠预后的关系 临床组孕妇其超声结果显示,妊娠囊内卵黄囊清晰可见,妊娠囊体积及胚胎组织相关指标均处于正常区间值段。后期随访中发现3人卵黄囊直径稍偏大、1人卵黄囊体积稍小、但均无缺如。此3人阴道有少量出血、且均有下腹疼痛等先兆早产症状,经保胎治疗平均1周后,妊娠囊内即出现胚芽及心管搏动。研究组孕妇中,仅3人卵黄囊发育尚属正常且超声可见,但最后仍然发生了自然流产。其余孕妇其卵黄囊的体积或大或小,且妊娠囊与胚芽组织的体积比例严重失调,绒毛膜下均发生中等面积或大面积出血。少数起初可探及原始心管搏动,但之后复查已无法探及原始心搏,最终定性为难免流产,遂接受了终止妊娠的临床处置。此外,还有1孕龄在11周的妇女在检查时发现其卵黄囊直径为12mm,拒绝接受终止妊娠治疗,其在孕龄15周时再次进行检查,结果示胎儿呈无高回声颅骨光环,伴青蛙面容呈现,确诊为无脑儿,最终被迫引产。
由上述研究结果中不难看出,卵黄囊的形态正常与否直接关系到妊娠的质量,并直接决定着妊娠预后。若是卵黄囊的形态并无较大变化,则胚胎成功存活及恢复正常发育的几率很高。即使胚胎有先兆早产的迹象,只要及时进行科学的保胎治疗,仍可拥有良好的妊娠预后。而卵黄囊形态发生严重异常则说明胚胎已发生不可逆的病理改变,此时则不应盲目保胎,经进一步确诊为难免流产或胎儿畸形时则应果断终止妊娠。综上可知,超声检测早期妊娠卵黄囊体积对判定妊娠预后有着重要的临床意义,原则上应大力重视和推广孕龄5-7周孕妇的卵黄囊超声检查。
参考文献
[1] 唐文成,李卫平,阮剑敏孕早期出血者卵黄囊超声特征与妊娠结局的相关性研究[J]安徽医学,2010,31(10):1220-1221
[2] 王瑶,冯娟早孕胚胎停育76例超声下卵黄囊的观察[J]临床和实验医学杂志,2008,7(07):103
【关键词】嵌入式系统 ARM 设备驱动程序
1 嵌入式系统组成要素和特点
首先,我们可以对嵌入式系统中的一些重要组成部分进行对比。嵌入式系统的核心是各种类型的嵌入式处理器,根据一项不完全统计,目前全世界有1000多种嵌入式处理器,且数量还在增加,但其中比较常见和使用比较广泛的有30多种。在当前,比较常见的是Am186/88、386EX等,本文介绍的嵌入式系统是CPU为ARM9的系统。
ARM是一家微处理器制造知名企业研制的系统,其设计中包含了大量的高性能且能耗低的处理器和软件。而RISC技术是一种性能高,同时能够减小能耗的系统,其适用范围非常广泛。ARM制造商将该技术授予了大多数的半导体和软件开发商,在每个生产商中都有一套独一无二OEM ARM相关技术和服务。正是利用这种互利互惠的关系,ARM迅速成为了世界上首屈一指的缔造者,该公司通过提供一系列的配套服务,将其体系结构等进行了迅速的扩展,此外,使用该系统的生产商都会使用一种通用的软件系统,从而使该软件的使用范围更加广泛。然后在20世纪80年代,世界上开始出现一些嵌入式的操作系统,这些系统的出现为嵌入式技术的发展带来了新的机遇。目前,世界上比较有名的系统,像Vxwork等都在使用嵌入式系统,因此,嵌入式系统已经成为该行业的主流产品,且这些企业在使用该系统时需要缴纳高昂的费用。在当前,新兴的Linux以其免费优势正在逐渐取代老牌的嵌入式操作系统,其具有以下特点:其源码是开放性的,因此,具有非常丰富的软件资源,用户能够更加方便的寻找所需要的资源;其内核功能更加全面和完善,此外,性能同老牌的嵌入式系统相比更加稳定,能够对多项任务进行更加便捷的裁减;能够适用于多种体系,像ARM和X86等,且具有更加完善的网络通信管理机制,此外,能够支持更多的硬件设备等。GUI在嵌入式系统中的应用越来越广泛,且地位越来越高,在嵌入式系统中,GUI的占用资源需要足够小,同时,还需要足够的性能等才能大量应用在嵌入式系统中。
2 嵌入式视频解决方案
首先是对CRT信号和时序的解决,在VGA中有5个信号,因此,在进行设计时需要将其进行同步化,而RGB是对电压信号进行模拟,其电压较低。而对于TV信号和时序,在进行设计时涉及到两种不同的模式,其中包含的内容较多,比较重要的有亮度和颜色参照等,且需要用一根导线对其进行传输。
从软件方面来说,特别是对Linux嵌入式系统来说,其要求图形的函数库具有较高准确性,因此,在Linux的图形领域中经常见到一些基础设施作为其他应用程序的基本函数库。首先,在X Window中,说起Linux中的图形人们首先想到的就是X Window系统,这一系统在当前主要应用在UNIX中,且其处于控制地位,是一个比较成功的应用系统,能够运行大量的办公软件和CAD建模工具等,然而,正是由于其系统库的庞大,导致其在使用方面受到较大的限制,其占用的资源较多,且对嵌入式的要求较为严格,导致其使用仅仅能够在大硬盘的PC机上。
3 超声回波信号降噪方法的研究
超声波探伤仪具有非常多的种类,且在实际的应用中主要使用的是脉冲反射超声波探伤仪。在均匀的材料中,会存在一些缺陷,导致材料之间不连续,这种不连续会造成声波在传播时受到阻碍,因此,根据一定的声波反射定律我们能够找到材料中不连续的地方。其原理是根据声波在两种介质中的声阻抗不同,从而导致其出现大小和取向的不同,并依据这种不同来进行探测。
3.1 自适应FIR带通滤波器的设计
在了解了输入信号的中心频率时,可以通过传统的带通滤波器将信号中的噪声信号进行过滤,除此之外,FIR等一些较为经典的滤波器能够更加高效的进行,大大提高了设备的运行速度,且占用的资源较少。
然而,当输入信号的中心频率无法得知时,或者其频率是一个变化的范围时,传统的滤波器则不能对其检测的筛选,单一的带通滤波器就失去了其应有的作用,达不到过滤噪声的作用,这时可以设计一个自适应FIR带通滤波器来解决,通过计算我们可以得到一个32阶的FIR滤波器,用其对声波信号进行滤波能够将其中噪声波更好的进行过滤。
3.2 应用小波分析对超声回波信号进行处理
超声回波检测技术应用非常广泛,且其分辨能力较强,成本较低。然而,对于回波较小的信号,容易被噪声所覆盖,从而不易检测到。这时,可以在傅里叶变换的基础上对声波进行分离,将其中的微小回波从噪声波中筛选出来。在进行粗晶材料的检测时,由于结构噪声会对其产生一定的影响,导致其检测能力被大大降低,因此,如何将缺陷信号从背景噪声中提取出来是一项非常重要的研究。为能解决这个难题,提出了将数学信号处理技术应用在超声波检测技术中,能够大大提高该技术的检测能力。晶粒散射造成的噪声同材料缺陷引起的回波具有不同的频谱,因此,通过数字信号处理技术能够将回波信号分离出来,然后根据回波信号诊断材料中的缺陷。
4 总结
在本文中涉及到的设计具有很强的使用性,并且作者从实际经历出发,针对当前超声检测设备中存在的问题进行研究,具有更强的针对性。此外,本文介绍的相关嵌入式技术解决方案能够适用在大多数的嵌入式产品中,因此,具有很强的应用价值。目前嵌入式系统其技术发展非常迅速,因此,嵌入式计算机也需要不断的更新换代。
(指导老师:石磊)
参考文献
[1]程亮.浅析嵌入式系统在医疗设备中的应用[J].科技风,2011(01):249.
[2]王建斌,靳小强,王军阵等.嵌入式管道超声导波检测系统设计[J].电子测量技术,2012,35(10):73-77.
一、超声检测的工作原理
通常超声波是指频率高于20000赫兹的音频。超声波的波速一般为1500m/s,波长为0.01cm~10cm,因此超声波有一些可听声波不具有的特点:①该波频率高,波长短,因此其传播方向强,能够得到定向且聚焦的波束;②该波在介质中传播时,振动加速度非常大,当振幅相同时,频率越高,能量就越大,它比声波能量大的多。③该波在气体中衰减很强,在不透明的固体中,能够穿透几十米,因此该波的穿透能力强;④对人体无害。这些特点使得超声检测技术灵敏度高、适用性强、装置轻巧、成本低,因此该检测技术广泛应用于医学、工业、军事和农业很多领域。超声波在传播过程中会出现衰减、折射、衍射和反射现象,通过对反射波的相位、延迟时间及幅度等特性进行分析,就可以了解材料性能和结构的变化。
二、超声波检测技术的发展
无损检测技术就是以不破坏和损伤被检物体为前提,对其性能、质量、有无内部缺陷进行检测的技术,随着工业技术的迅速发展,也越来越受到人们的重视。工业上最常用的无损检测方法有五种:超声检测(UT)、射线检测(RT)、渗透检测(PT)、磁粉检测(MT)和涡流检测(ET)。在这几种无损检测方法中,超声检测(UT)因超声波具有独特的优点而得到了迅速的发展.自然界在人们还没有认识超声波之前就早早存在和应用超声波了。利用超声波导航的作用,蝙蝠能疾速飞行于黑暗窟穴之中而不碰壁。但是人们对超声波的研究和应用还是比较晚的。1880年发现了压电效应。1912年有人提出用超声波探测海底冰山。1917年法国研究用超声波探测潜艇,并制成了第一个压电式超声波发生器;1918年制成了第一个超声波探测设备(声纳),可以探测一公里左右远的潜艇了。直到有人提出利用超声波探测材料的内部缺陷,并制成了超声波探伤仪,但是它只能探测有无缺陷,而不能确定缺陷的大小及位置。1934年有人提出用脉冲超声波探伤。第二次世界大战后,由于雷达技术的发展,制成了现在常用的脉冲超声波探伤仪。它不仅能确定有无缺陷,并能对缺陷作定量、定位的探测及定性分析。1982年,随着微处理器控制技术的发展,此后超声检测仪器朝着数字化、智能化和自动化方向发展。早期的超声检测主要用于探伤,但是由于常规的超声检测技术本身有一定的局限性,使其在缺陷定位、定量及定性方面的可靠性和灵敏度不高。随着超声工程应用范围的扩大,常规方式已经不能满足检测的需要,近年来,缺陷的定量技术、信号处理技术、人工智能、超声波成像、检测可靠性、材料特性分析、超声波换能器技术、数值模拟和过程仿真、雷达和声纳技术、现场检测等各种先进技术纷纷应用于超声检测领域,促进了超声检测的发展,使得超声检测这一新技术更为引人注目。
近几十年来,超声无损检测技术已经取得了较大的发展和广泛的应用,几乎应用到各个行业中。无损超声检测技术的发展表现在以下各个方面:与超声检测技术相关的理论和新方法、新技术的研究,超声检测对象的扩展,超声检测仪器的进步,超声换能器新材料和特性的改进,各种构件的检测系统的研发等。国外发达国家的超声检测技术已逐步由探伤检测向超声评价过渡,并且进一步向自动无损评价和定量定性的方向发展和应用.
超声波自动检测技术存在的问题
目前自动超声检测技术的发展存在如下问题:
(1)超声自动检测设备投资费用高昂,往往要几十万,几百万甚至上千万,而且绝大多数是针对某一种至多是几种被检工件的封闭式专用系统,检测对象范围窄,通用性差,检测成本高。
(2)超声自动检测是传感器、机械、电子、控制、计算机、信号处理、图像处理及显示等多种技术的集成,其技术复杂程度较高,开发难度较大。
(3)绝大多数自动检测系统没有与企业的CAD、CAPP、CAE、CAM、PDM实现集成,处于“自动化孤岛”状态,对企业的信息集成产生严重影响,也降低了企业对超声检测自动化技术的重视程度。
(4)零件的超声检测过程与加工过程分离,增加了检测的辅助时间,降低了检测效率,增加了检测成本。
(5)超声检测专业队伍中高级技术人员和高级操作人员所占比例较小,阻碍了超声自动检测技术的应用和发展。
由于上述问题的存在,目前超声自动检测技术还主要应用于一些缺陷严重影响其工作性能甚至造成灾难性后果的构件,如航空、航天、兵器、船舶、核工业和石油管道等领域的一些关键构件的检测和监控,而对大量的普通零件不进行检测,即使检测大多还停留在手工检测阶段,采用自动检测技术的很少。
三、数控机床超声自动检测系统的组成原理及功能定义
数控机床超声自动检测系统包括超声发射接收部件、超声辅助探测部件、超声耦合部件、协调控制部件、计算机、数控机床。将该超声自动检测系统子系统(机床超声自动检测附件)安装在机床的刀架上,在耦合部件中安装合适的超声波探头,控制耦合部件中耦合液排出,以实现探头与工件之间的声波传递,通过控制探头和工件的扫描位移,从而达到检测工件的目的。其各个功能定义如下:
(1)对检测对象具有数控加工和超声波探伤两种功能:当在系统加工过程中时可以穿插超声检测,工件可以在加工前,加工中,加工后超声检测处理,该检测也可以与加工同时进行检测。
(2)基于三维CAD环境的检测工艺计算机辅助设计化。
(3)检测过程自动化:除工件与超声波探测器用手装卸外,检测运行过程都是自动进行处理。
(4)检测结果自动报警或图形化显示测试结果:当工件检测内部出现缺陷,如裂纹,气孔,夹杂物可以以二维的灰度图像,也可以使用三维CAD模式进行显示。
关键字:长输管道,环焊缝,超声检测
Abstract: in recent years, China's oil and gas industry developing rapidly, thus derivative country for oil and natural gas pipelines construction development rapidly, our country has successively developed the construction in its gas transport pipeline engineering, a Beijing seems to chongqing into a gas pipeline engineering, astringent YiNing a gas pipeline engineering, Beijing Abram a stone pipeline engineering, surging a Zi gas transmission pipeline engineering and "west-east gas transmission" pipeline engineering, the western crude oil pipeline engineering. The normal work of the pipelines or not directly related to the economic development of the country or region, and nondestructive testing is to guarantee the quality of welding pipeline is one of the important methods, can guarantee that the service life of the pipelines. With long distance pipeline construction development, many advanced nondestructive testing of new technology, new technology in the long distance pipeline construction to nondestructive testing of application, which have produced great economic benefits and social benefit, and make long distance pipeline of NDT development gradually into a virtuous circle orbit. Now a wide range of applications is fully automatic ultrasonic testing system to oil and natural gas pipeline long lost the ring welds are no damage detection.
Key word: pipelines, ring welding, ultrasonic testing
中图分类号:P618.13文献标识码:A 文章编号:
1. 长输管道
对于管道运输,我国有着久远的使用历史,根据史书记载,早在秦汉时期,四川省就开始使用竹管输送卤水,随后又用于输送天然气。然而,真正的工业性管道输送开始于19世纪早期。美国宾西法尼亚州,1825年敷设了第一条输气管线,管道采用铸铁管和丝扣连接。直到20世纪二十年代,焊接生产工艺方法在管道上的应用,开创了管道运输史上崭新的一页。真正具有现代规模的长距离管线建设始于第二次世界大战期间。管道工业发展的巨大动力,来源于各工业部门和社会曰益增长的能源需求。管道运输是石油、天然气的一种大规模而经济的输送方式。其特点是经济、安全和不间断。长输管道是石油天然气行业产品的主要运输方式。长输管道施工具有输送距离远、焊接工作量大、环境条件差、质量要求高的特点。为了控制工程质量,确保管线的正常安全运行,需要有效的探伤手段来作为质量检测和控制的有效手段。在长输管道检测技术的发展过程中,主要应用的探伤方法为射线探伤和超声探伤。近些年来超声检测的发展势头迅猛,尤其在国家“西气东输”工程中发挥了重要的作用,今后超声波探伤将成为发展的必然趋势。
2. 环焊缝
长输管道建设中焊接是主要的工序,焊接的质量会直接关系到建设的速度和使用质量,长输管线环焊缝焊接的缺陷必须采用适当的措施来检测并修复从而保证管道的使用。长输管线常用焊接方法有焊条电弧焊、自保护药芯焊丝半自动焊、熔化极气体保护焊(SrI-I'半自动焊和CRC全自动焊)等3种方式。例如“西气东输”二线工程在西段地区因地势比较平坦采用CRC全自动焊施工较多。在地形复杂的地区(如水网、丘陵、山地等)多采用焊条电弧焊和半自动焊方法施工。不同的焊接方法产生不同的缺陷,常出现的缺陷有未焊透、未熔合、夹渣以及气孔等。
长输管道焊接中出现的未熔合缺陷主要有侧壁以及层间未熔合两种情况;用于根焊的焊接方法主要是焊条电弧焊以及STT半自动焊,以上焊接方法容易出现未焊透的缺陷;长输管线焊接施工中气孑L是常见的焊接缺陷之一。其产生的原因有:焊材和工件受潮、电弧过长、工件待焊部位未清理干净、保护气体流量不合适等。以上缺陷应该采用合适的检测方法进行探伤,及时检测出焊接过程中的缺陷,防止环焊缝出现质量问题,无法满足长输管道的工作需求。
[中图分类号]R743 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)09(c)-029-01
2006年4月~2007年4月,我院门诊患者4 000人行经颅多普勒超声(TCD)检测,筛选出脑血管狭窄200人。现将检测结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
经TCD检测证实脑血管狭窄200人患者中,表现为肢体一过性无力、麻木、构音困难50例;表现为头痛45例;脑CT证实脑梗死35例;无任何症状70例。其中男80例,年龄45~60岁,合并有糖尿病20例,高血压病25例,冠心病15例,高血脂10例,无危险因素10例。女性120例,年龄40~60岁,有糖尿病15例,高血压病50例,冠心病20例,高血脂15例,无与动脉粥样硬化相关的危险因素(如血糖、血压、血脂、吸烟等)的20例。
1.2 TCD资料
采用国产EMS-9B经颅多普勒超声检测仪。探头频率2MHz,探测双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA),必要时追加颈内动脉终末段(TICA)。
2 TCD检测颅内动脉狭窄标准
①血流速度增快;②血流频谱紊乱[1]。
3 TCD检测结果
表现为单侧MCA狭窄80例,其中轻度狭窄50例,表现为收缩期峰值流速在140~170 cm/s,无音频变化;中度狭窄30例,表现为收缩期峰值流速170~200 cm/s,有声频粗糙,伴低调乐性杂音。表现为双侧MCA狭窄120例,其中轻度狭窄75例,TCD检测收缩期峰值流速 140~170 cm/s,无音频变化;中度狭窄45例,表现为收缩期峰值流速在170~200 cm/s,有频窗充填,声频粗糙,可闻及低调的,乐性杂音,并可见明显的涡流。
4 讨论
临床应用中TCD可作为闭塞性脑血管患者颅内血管狭窄的筛查方法。导致颅内血管狭窄的危险因素有高血压病、糖尿病、卒中家族史、心脏病史、吸烟等,且具备以上危险因素人群中,颅内血管狭窄的发生频率可达10%以上[1]。颅内血管狭窄的临床表现:短暂性脑缺血发作,一侧肢体麻木无力或言语障碍,发生机制可能与狭窄部位微栓子脱落,造成供血远端一过性脑缺血改变有关。另一个临床表现为头痛,文献提到与异常血管活性物质如前列腺素、一氧化氮等释放有关。还有一个临床表现为脑梗死,以MCA狭窄所致多见,其机制与狭窄处不稳定的粥样硬化斑块脱落堵塞远端分支动脉以及狭窄远端的低灌注有关。最后一个临床表现为无症状,可能与颅内大动脉在形成粥样硬化性狭窄的漫长过程中已形成广泛的软脑膜侧支供血有关。如果TCD筛查结果正常,就可以停止对颅内血管的其他检查,如磁共振血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)等。如TCD检查有狭窄,可利用MRA、DSA核实狭窄的存在。文献报道,无论是无症状人群的流行病学调查,还是缺血性卒中患者TCD检查都证实中国患者的血管病变以颅内血管狭窄为主,特别是MCA狭窄。本文中的有症状颅内血管狭窄患者130人,需据血管狭窄程度进行相应的治疗,如药物防止血栓形成、延伸和栓塞,药物保护血管内膜以达到阻止粥样硬化进程的目的,介入治疗等。
综上所述,无创性TCD检查可用来诊断颅内血管狭窄并可粗略判断狭窄的严重程度。TCD检查的意义在于发现狭窄部位和评估狭窄的程度,对防止脑血管缺血性疾病具有重要的临床意义。
[参考文献]
关键词 脐带螺旋指数;多普勒超声检测;围产结局
脐带是胎儿在围产期间从母体获得营养物质与排除代谢产物的唯一途径。而在一般情况下,胎儿和胎盘附着之间存在多个螺旋状脐带扭转,若脐带过度扭转,则将对母体和胎儿之间的营养物质供应、血液循环以及代谢排出造成严重阻碍,进而造成胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓以及死胎等情况的发生,对胎儿围生期结局有着严重影响。
资料与方法
2012年5月-2013年5月收治孕产妇270例,均接受多普勒超声检测。孕周37~40周,年龄20~45岁,平均年龄24.3岁,其中初产妇173例,经产妇97例,270例孕产妇身体均处健康状态,无其他并发症。随后对所选患者进行多普勒超声脐带螺旋指数(UCI)检测,并依据UCI指数将所选患者分为A组(UCI
检测方法:对3组使用彩色多普勒超声检测进行UCI检查。所用彩色多普勒超声检测仪Acuson Sequoia 512型,其超声检测仪探头的检测频率2~5MHz。随后以二维与彩色多普勒血流显像(CDFI)进行检查,对产妇的脐带胎盘端至脐轮部循踪进行多切面扫描检查,检查时以螺旋最为密集的节段作为检测重点,最后依据扫描结果计算产妇的UCI指数(其中UCI指数0.17~0.37为正常,>0.37说明胎儿脐带螺旋过高)。此外对胎儿的S/D比值以及胎儿在宫内的发育状况以及宫内窘迫的发生情况进行详细记录,当孕妇分娩后,对新生儿进行Apgar评分。
判定标准:①孕妇分娩后,若新生儿的Apgar评分8分,新生儿则为正常婴儿。此外,UCI指数>0.37的胎儿,由于脐带螺旋过高,因此不利于胎儿营养的摄取以及气体的内外交换,对胎儿的正常发育造成一定影响;而UCI指数0.17~0.37的胎儿,则表明脐带螺旋度较为合适;而UCI
统计学分析:本次研究数据采用SPSS 12.0数据处理软件进行数据分析,其中计量数据资料采用t进行检验,计数数据资料则采用x2检验,P
结果
B组S/D比值、IUGR例数以及胎儿窘迫发生几率显著优于C组与A组孕产妇(P
讨论
【关键词】 高频超声; 甲状腺结节钙化
中图分类号 R445.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)30-0063-02
甲状腺结节(thyroid nodules)是一种临床常见病症,约4%的成年人有甲状腺结节。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的质地、位置、大小、功能及其临床意义各有不同。甲状腺结节钙化主要发生于甲状腺结节病史较长的患者身上,临床表现为:甲状腺组织细胞增生织密,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,在超声下有强光点或强光斑或强光环出现。据尸体解剖材料报道,在甲状腺中,组织学上的微小恶性肿瘤的发病率可高达17%[1-2]。本研究以笔者所在医院收治的148例患者的198个甲状腺结节作为研究对象,旨在探讨高频超声检测对诊断甲状腺结节钙化的临床价值,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般材料
选取笔者所在医院2011年12月-2013年6月收治的148例患者的198个甲状腺结节作为检测对象,所有患者均经手术病理确诊。148例患者中男46例,女102例,年龄20~73岁,平均(47.82±7.63)岁。
1.2 检测方法
采用彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5~12 MHz。患者仰卧位,并将颈背部垫高,使检查区充分暴露。常规检查甲状腺双侧叶和峡部,仔细观察甲状腺大小、边界、形态、回声,包膜是否规整、完全,并观察甲状腺内是否有结节,若有结节,观察结节位置、数量、形态及钙化情况。
1.3 观察标准
根据文献[3],甲状腺结节钙化分为三种类型,微钙化:结节内存在多个散在或簇状分布的伴或不伴声影的细点状强回声;粗钙化:结节内存在大于2 mm的粗大的后方伴声影的强回声光点,形态规则或不规则;弧形钙化:结节周围存在后方伴有声影的弧形强回声。
1.4 统计学处理
本研究采用SPSS 13.0进行数据统计,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P
2 结果
2.1 病理诊断
148例甲状腺结节患者中,良性病变123例,其中局限性桥本氏病8例,腺瘤25例,结节性甲状腺肿90例;恶性病变25例,其中滤泡状癌2例,状癌18例,髓样癌5例。
2.2 高频超声检测
148例甲状腺结节患者中,良性病变129例,恶性病变19例,与病理检查结果对比,高频超声对恶性病灶检测准确率为76.0%。
研究对象198个甲状腺结节中,良性结节179个,恶性结节19个。有钙化者46个,无钙化者152个。甲状腺恶性结节钙化率为52.6%(10/19),良性结节钙化率为20.1%(36/179),良性结节钙化率明显低于恶性结节,两组比较差异有统计学意义(P
3 讨论
甲状腺癌是一种浅表器官中发病率较高的癌肿。近几年,因为彩色多普勒高频超声的广泛应用,多数研究表明,甲状腺肿块伴有钙化有利于诊断甲状腺癌[4]。甲状腺良、恶性结节在临床较为常见,临床实践证明高频超声对甲状腺结节的良恶性鉴别诊断具有重要价值。甲状腺结节的超声特征主要有以下表现:甲状腺两叶不对称肿大且表面不光滑,腺体内有多发结节,结节之间有散在点状或簇状高回声[5]。由于高频超声声像图能够清晰显示甲状腺内部结构和肿块,微小钙化则是甲状腺癌诊断的特征表现,因此仔细观察甲状腺结节中的钙化情况对于甲状腺癌的诊断具有很好的临床指导作用。
多数学者研究证实甲状腺结节的微钙化高度提示结节恶性[6]。因为微钙化可反映病理中的砂粒体。砂粒体镜下为分层、圆形、嗜碱性钙化球,直径为5~100 μm,常位于实性肿瘤细胞间或状突起尖端中央间质处。40%~50%的状癌可见到砂粒体,而在非癌性甲状腺病变中砂粒体非常罕见[7]。本研究结果显示,甲状腺良性结节钙化率为20.1%,远低于恶性结节的52.6%,两者比较差异有统计学意义(P
综上所述,甲状腺结节钙化是鉴别甲状腺良恶性结节的一个特异性指标,能够有效地区别良性和恶性甲状腺结节。
参考文献
[1]顾艳丽,周丽萍.应用高频超声检查甲状腺结节内钙化的临床意义[J].中国实用医药,2009,4(8):115-116.
[2]赵淑君,张永萍.高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用[J].吉林医学,2012,33(10):2073-2074.
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[6]张卫,王惠慧,马慧,等.高频超声检查对甲状腺结节钙化的诊断价值[J].山东医药,2008,48(21):72-73.
【关键词】超声;次级骨化中心;胎龄
The Clinical Significance of Distal Femoral Epiphyseal Secondary Ossification Center in Estimating Gestational Age/LI Hong-xia,WEI De-zhan,DENG Xiu-zhen,et al.//Meterial Innovation of China,2012,9(10):080-082
【Abstract】Objective:To investigate the clinical significance of distal femoral epiphyseal secondary ossification center(SOC) in estimating gestational age.Methods:A total of 700 cases for prenatal examination were enrolled into this study from January 2010 to January 2011.350 cases with irregular menstruation or unclear last menstrual period were in study group.The other 350 cases with regular menstruation were randomly chosen as control group.The appearance and maximum diameter of distal femoral epiphyseal SOC were identified and measured by ultrasound to analyse gestational age.Results:The appearance of the SOC was associated with a gestational age of greater than 33 weeks in 95.86% of fetuses,whereas a gestational age of greater than 35 weeks in 100% of fetuses.Measurements of the SOC show that its size increases linearly:when the SOC measures greater than or equal to 0.6 cm,the gestational age is greater than or equal to 37 weeks in 94.6% of fetuses.Conclusion:The sonographic evaluation of distal femoral epiphysis SOC can be used as independent marker for estimation of gestational age during the third trimester.
【Key words】Ultrasound;Secondary ossification center;Gestational age
First-author’s address:Material and Child hospital of Foshan,Foshan 528000,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.049
由于月经不调或末次月经不详,往往难以正确判断胎儿孕龄及其成熟度,目前确定胎龄的方法颇多,但利用超声检测胎儿股骨远端次级骨化中心(Secondary ossification center,SOC)确定胎龄的报道较少。本研究总结了350例月经周期不规则、末次月经不详的孕妇在孕期28~42周个时期的胎儿股骨远端SOC的出现时间及大小,追踪出生后新生儿体重及成熟情况,并与同期350例月经周期正常、规则的孕妇各时期进行对比,总结分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年1月-2011年1月笔者所在医院常规产前检查,月经周期不规则或末次月经不详的孕妇350例作为研究组,年龄20~39岁,平均年龄(27±6)岁,随机选取同期常规产检且月经周期规则的孕妇350例作为对照组,年龄21~38岁,平均年龄(26±5岁)。
1.2仪器和方法采用GE 730彩色超声诊断仪,探头频率3.5 MHz。700例孕妇均为单胎,并通过彩超孕早期检查及孕中期筛查综合评定确定妊娠周数及排除胎儿畸形,除外遗传代谢性疾病、胎儿矮小症、骨骼系统发育畸形、肢体畸形或其他系统严重畸形。选取显示最清晰的一侧股骨作为检测对象,分别在停经28~42周各阶段检测胎儿股骨长度及股骨远端SOC,详细记录其股骨长度和股骨远端SOC的大小和出现的时间,测量时取股骨的长轴切面,从股骨外侧扫查,完全显示股骨,且股骨两端呈平行的斜面,测量点应在股骨两端的中点上,测量时只测量股骨的骨化部分,不包括骨骺和股骨头,选取三个切面测量三次取平均值,然后探头偏移股骨下端寻找与骨回声相似的圆形或椭圆形强回声光点(即SOC),多方位旋转探头,测量其最大径线并记录,追踪新生儿出生情况,包括体重、身长、皮肤、头发、指趾甲等,判断是否足月生产及过期产,对比分析股骨远端SOC出现的停经时间和大小与实际妊娠周数及胎儿成熟度的相关性。
1.3统计学处理用统计软件SPSS 12.0软件包进行数据处理,计量资料以(x±s)表示,采取t检验,线性相关分析方法用于检验有关参数之间的相关性,P
2结果
700例受检者的胎儿股骨远端SOC,见图1、图2,检出率为100%,左右两侧股骨远端SOC的出现时间及大小差异无统计学意义(P>0.05)。对照组孕妇孕30周前均未检出胎儿股骨远端SOC,孕33周后SOC检出率为95.86%,孕35周检出率100%,大小随孕周增加而增大,SOC≥0.6 cm时94.6%的胎儿BPD≥9.0 cm、FL≥7.0 cm,为孕37周以上,胎儿成熟,所有新生儿没有过熟表现;研究组孕妇胎儿股骨远端SOC检出时间均较实际妊娠时间推迟两周以上,有的甚至推迟4周以上,出生时间延后,当SOC≥0.6 cm时,BPD≥9.0 cm、FL≥7.0 cm,胎儿成熟,没有发现新生儿过熟现象,与正常对照组间差异有统计学意义(P
图1孕33周胎儿FL及其SOC声像图(箭头所指为SOC)
图2孕37周胎儿FL及其SOC声像图(箭头所指为SOC)
表1700例受检者SOC显示率及测量值比较
组别 胎龄(周) 例数(例) 显示率(%) 测量值(cm)
研究组 28~42 350
28~28+6 0 0
29~30+6 0 0
31~32+6 12 3.43 0.11±0.05
33~34+6 54 15.43 0.19±0.06
35~36+6 83 23.71 0.37±0.08
37~38+6 282 80.57 0.41±0.08
39~40+6 305 87.14 0.53±0.12
41~42 350 100.00 0.61±0.18
对照组 28~42 350
28~28+6 0 0
29~30+6 68 19.43 0.16±0.O7
31~32+6 303 86.57 0.24±0.12
33~34+6 318 95.86 0.38±0.15
35~36+6 350 100.00 0.53±0.12
37~38+6 350 100.00 0.60±0.14
39~40+6 248 100.00 0.68±0.17
41~42 64 100.00 0.71±0.11
3讨论
目前可以检查胎儿成熟度的除正确推算妊娠周数、测量宫高和腹围、超声测量胎儿双顶径(BPD)、股骨长度(FL)及胎盘分级外,还有羊水泡沫试验、检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值、肌酐值、胆红素类物质值、淀粉酶值、及磷酸酰甘油的出现、羊水中含脂肪细胞出现率等,这就需要清楚末次月经第1天的确切日期,并且月经周期规律[1-3]。测量宫高和腹围有较大的误差,检测羊水L/S比值等虽是较好的方法,但属于创伤性检查,孕妇较难接受,可重复性较差。骨化中心是指最早形成骨组织的部位,最早形成过渡型骨小梁的部位就是初级骨化中心,而次级骨化中心(SOC)则是指骨干两端的骺软骨内出现的骨化中心。一般在妊娠两个月后胎儿骨骼开始出现初级骨化中心,正常妊娠32周后在胎儿的骨骺软骨内陆续出现SOC,不同部位的SOC出现的孕周不同,据此可帮助评估胎儿的孕周和成熟度。既往有用X线检查胎儿双顶径、股骨长度、股骨下端、胫骨上端有无SOC来判断胎儿是否成熟,但此项检查对母亲及胎儿均有一定的伤害,现在已基本不用[4]。胎儿骨骼具有高对比度,是超声最早能分辨的结构,因此超声不仅可以评价胎儿软组织及软骨结构,而且对胎儿已骨化的结构也能做出很好的评价。股骨是超声最易识别的长骨,股骨测量适用于中晚期妊娠的孕龄评估,尤其在妊娠晚期较其他径线测量值更有意义。正常胎儿在孕32周后在股骨远端骺软骨内就可出现SOC,超声可清楚显示骺软骨呈低回声,其中央的SOC呈强回声。本研究中对照组350例孕28~42周胎儿股骨远端SOC的检测表明SOC的检测率和径线大小与胎龄及胎儿成熟度有一定相关性。孕33周时SOC显示率为95.65%,孕35周时SOC显示率为100%;孕37周时SOC≥0.6 cm占94.6%。孕37周时BPD≥9.0 cm、FL≥7.0 cm,SOC≥0.6 cm,出生体重≥2500 g占92.5%,胎盘Ⅲ级占10.2%。与Dculinger[5]报道股骨远端SOC≥0.6 cm即可推测胎儿肺是成熟的及吴美琳、赵素萍、邱文玉等[6-8]报道当股骨SOC≥0.5 cm时,82%的胎儿胎龄在35周以上,≥0.6 cm时,94%的胎儿胎龄在37周以上相符。研究组因月经周期不规则或末次月经不详胎龄难以确定,胎儿股骨远端SOC检出时间较实际妊娠时间推迟,径线大小随孕周增加而增大,出生时间延后,当SOC≥0.6 cm时BPD≥9.0 cm、FL≥7.0 cm,出生体重≥2500 g,胎儿成熟,与对照组相对应孕龄的检测结果相符。所以,当股骨远端检出SOC时,胎龄确定在孕33周左右,SOC≥0.6 cm时可作为胎龄37周及胎儿成熟的标准。在应当检测出股骨远端SOC的孕周而没有检出,说明胎儿较现孕胎龄小;在未到检出股骨远端SOC的孕周却能检测出则说明胎儿较现孕胎龄大,结合BPD、FL及胎盘成熟度可以准确判断胎儿的实际胎龄。利用超声检测股骨远端SOC确定胎龄,可以方便快捷为月经周期不规则、末次月经不详的孕妇提供提示孕龄的客观依据,综合运用超声检查BPD、FL、SOC及胎盘分级判断胎儿成熟度,对尽早鉴别诊断FGR,及时治疗FGR,以及指导高危妊娠选择适当时机分娩有着重要的临床实用价值。
参考文献
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[7] 赵素萍,冯中季.胎儿股骨远端骨骺中心与胎龄相关性的B超观测[J].中国超声医学杂志,1996,12(3):69-70.
【关键词】冠心病;颈动脉粥样斑块;超声检测
【中图分类号】R841.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)01-0234-01
冠状动脉造影是目前冠状动脉粥样硬化的金标准 ,但此法为一种有创的、侵入性的检查,作为冠心病高危人群的筛选应用难以普及。超声检查具有无创性、简便、易行的检查来预测冠心病是十分有价值。本文就颈动脉IMT、斑块与冠心病的关系进行探讨。
1资料与方法
1.1 一般资料:行冠脉造影者92例,均为我院2005年1月~2010年12住院患者,其中男性62例,女性30例,平均年龄(62)岁。按冠脉造影结果分为:冠心病组65例,正常对照组27例。冠心病组平均年龄(59.32± 7.12)岁,非冠心病组平均年龄(52.16±6.82)岁。
1.2 仪器和方法
冠状动脉造影:采用飞利浦血管专用造影机,经桡动脉、股动脉做冠状动脉造影。冠脉血管狭窄≥50%病变定义为冠心病。
颈动脉超声检查:使用PHILIPS HD-11XE及LOGIO500pro彩色超声诊断仪,探头频率7.5MHz。测量颈动脉内膜一中层厚度(IMT)及有无斑块形成。受试者取仰卧位,双肩垫枕,头部仰伸位,充分暴露颈部,头部偏向被检查部位的对侧或保持中位。依次检查颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈动脉内膜与外膜分界强回声的垂直距离,即测最宽部位。IMT≤1.Omm正常, IMT>1.2mm 为颈动脉粥样硬化[1]。
1.3 统计学方法采用x 检验,p
2结果
2.1 冠心病组65例 发生49例颈动脉粥样硬化,颈动脉粥样硬化发生率为75.4%。
2.2 非冠心病组27例 发生8例颈动脉粥样硬化,颈动脉粥样硬化发生率为29.2%,两组比较,P
3讨论
动脉粥样硬化是一个全身性疾病,血管壁内膜-中膜增厚是动脉粥样硬化的早期标志,而斑块形成是动脉粥样硬化的明显特征。主要侵犯循环系统中的大型弹力型动脉(如主动脉)和中型肌弹力型动脉(以冠状动脉、脑动脉、颈动脉受累最多,而肢体各动脉、肾动脉、肠系动脉次之)[2] 。周围动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有着共同的病理基础,因此颈动脉粥样硬化的程度可间接反应冠状动脉病变的程度。 冠心病缺乏敏感而特异性的实验检查,因而选择冠状动脉造影成为了重要的检测手段,称之为“金标准”。但该项检查费用高,而且为有创性检查,有一定的风险,因而促使我们寻找一项价廉无创的检查替代它。本研究中冠状动脉造影与颈动脉超声检查结果的比较发现,冠心病组颈动脉硬化斑块发生率75.4% ;明显高于非冠心病组29.6%,两组间有统计学差异(P
参考文献
[1] 赵新民,汪风荣,刘永杰.超声对颈动脉粥样硬化与缺血性疾病的研究[J].中国超声医学杂志,2003,19(5):338―338.