时间：2022-09-13 19:10:17
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【正文】
关于计划生育特殊家庭“三个全覆盖”专项行动的自查报告
通江县计划生育协会：
为进一步落实好计划生育特殊家庭联系人制度、就医“绿色通道”和家庭医生签约服务“三个全覆盖”工作，将计划生育特殊家庭服务工作做实做细。按县统一部署，我镇扎实开展计划生育特殊家庭联系人制度、家庭医生签约、就医绿色通道“三个全覆盖”落实情况自查。现就自查情况报告如下：
结合实际、因户施策，采取切实有效措施，确保自查工作有力有序进行。对计划生育特殊家庭实施见面调查，联系人制度落实情况以计划生育特殊家庭知晓率、联系次数为主要内容，家庭医生签约服务以签订服务协议、纳入家庭医生签约服务系统为主要内容，就医绿色通道以确定定点医疗机构、发放优先优惠凭证、明确优先优惠服务为主要内容。同时，对计划生育特殊家庭经济状况、身体健康状况及其他方面一并进行调查记录。
一、将镇卫生院确定为计生特殊家庭医疗救助定点医疗机构。确定镇卫生院为计划生育特殊家庭医疗救助定点医疗机构，定点医疗机构统一制作“计划生育特殊家庭成员就医绿色通道”和“计划生育特殊家庭优先”标识，提供挂号、就诊、转诊、取药、收费、综合诊疗等就医便利服务，医疗机构安排专人予以引导，负责协调患者在就医方面遇到的问题。
二、将所有计生特殊家庭纳入家庭医生签约服务。定点医疗机构在推进家庭医生签约服务时，把计划生育特殊家庭成员作为重点优先签约服务人群，签约率达到100%，家庭医生为签约的计划生育特殊家庭成员建立健康档案，定期进行健康评估，并提供优先就诊、转诊服务。
三、全面落实联系人制度。镇政府严格落实计划生育特殊家庭双岗联系人制度，将特殊家庭实行乡村两级“双岗”联系，发放到每个家庭，让他们可以足不出户随时咨询和寻求帮助。
在县委、县政府的正确领导下，在市、县卫计部门的悉心指导下，我们按照上级安排部署，紧密结合夏县实际，有序推进夏县医疗卫生机构一体化改革工作，逐步落实改革措施。目前，一体化改革框架已基本形成，改革效果初步显现。现将工作进展情况汇报如下：
一、主要做法
（一）实行“六统一”管理，加快“新医改”进程
2017年10月17日夏县医疗集团正式挂牌成立，医疗集团下属12个乡镇卫生院统一变更法人资格，实行行政管理、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理模式。
行政统一管理方面：集团现已成立综合管理中心、人力资源管理中心、财务管理中心、医疗质量管理中心、医保管理中心、药械管理中心、公共卫生管理中心、科教管理中心、物流配送中心、健康管理中心10个管理中心和医学检验中心、放射影像中心、信息中心、消毒供应中心、远程会诊中心、120急救中心等6个业务中心并开始运行。
人员统一管理方面：全面落实岗位聘用制，按需设岗，竞聘上岗，依岗聘用，合同管理。按照“老人老办法，新人新办法”原则，原有人员按原人事规定管理，新进人员由县医疗集团自主招聘，报县人社局备案。医疗集团对所辖乡镇卫生院人员实行统一管理、统一使用、统一调配。
资金统一管理方面：为了进一步加强和规范医疗集团经济管理,确保财务收支真实、安全、完整，集团制定和下发了《夏县医疗集团财务一体化管理实施方案》。为确保资产盘点移交工作顺利开展，真正实现人、财、物统一管理，集团制定下发了《夏县医疗集团资产盘点移交实施方案》，对各乡镇卫生院的资产、账目、设备、物资等进行了全面、详实清查。
业务统一管理方面：集团定期开展医疗质控、临床路径、病历书写规范、临床业务知识和技能等专项培训，抽调各管理和业务中心人员对各乡镇卫生院医疗、护理、院感等各项业务工作进行定期督导和现场指导，进一步规范基层医疗行为，提升业务能力，推进医疗业务一体化管理。
绩效统一管理方面：为充分调动广大医务人员工作积极性，集团制定和下发了《夏县医疗集团绩效考核方案》（试行）,突出职责履行、医疗质量、费用控制、运行效率、财务管理、公共卫生服务、家庭医生签约、健康扶贫、医德医风和群众满意度等内容的考核，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，合理调整差距，调动医务人员积极性，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部激励机制。
药械统一管理方面：为深化医疗卫生体制改革，规范药品流通秩序，减少流通环节，降低虚高药价，根据《山西省医改办关于做好县乡医疗机构一体化改革药品采购“五统一”的通知》和运城市《县乡医疗卫生机构一体化改革的指导意见》，促进药品“两票制”和“五统一”政策的尽快实行，集团制定和下发了《夏县医疗集团关于落实药品“两票制”和“五统一”政策的具体措施》，并对与家庭医生签约的高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病四种慢性病患者，提供两个月慢病用药长处方服务，进一步方便慢性病患者。
（二）打造“医联医共”新模式，建立分级诊疗新秩序
为致力打造“两端医联体，中间医共体”的运城模式，稳步实现“县强，乡活，村稳”的医改目标，医疗集团在上级医院的支持下，不断做大做强医联体建设，做细做实分级诊疗工作。一是通过医联体模式，结合“同心共铸中国心”义诊活动，与北京、省、市三级医疗机构加强合作；二是与山西大医院、山西省儿童医院、运城市中心医院3所三级医院签订了人才培养、学科建设、医院管理等具体的医联体帮扶协议，疑难重病人上转更加高效；三是与各上级医院建立对口支援关系，自2018年1月至10月，来自山西省大医院、山西省儿童医院、运城市中心医院共累计有18名专科专家到我院轮流开展对口支援，现有13名专家正在我集团长期带教坐诊，参加科室急危重病人抢救工作。帮扶期间，每周二至周四开设内科、外科专家门诊，让夏县百姓不出家门便可享受到省级专家的优质医疗服务。经统计，2018年以来各位专家开展集中培训授课21次，科内各专业培训400余次，参加培训2000余人次，帮助各科室开展新技术项目10余项，集团各临床、医技科室医疗服务水平明显增强；四是邀请上级专家来我院开展学术交流和讲座培训，选派4名年轻医师前往西京医院进修学习一年，组织骨干医师外出短期培训102人次，不断强化县级医疗卫生人才队伍，提升县级医院医务人员医疗水平；五是由山西大医院、山西省儿童医院、运城市中心医院、夏县人民医院组成的义诊专家组开展联合下乡义诊活动30余次，参与专业包括内科、外科、儿科、妇产科、骨科、五官科等临床学科，参加医务人员120余人次，累计诊疗患者1500余人次，发放各类宣传资料3700余份，前往水头镇、裴介镇、泗交镇、禹王乡、祁家河乡等乡镇卫生院业务查房7次，为乡镇卫生院医务人员及群众授课10余次。
在分级诊疗方面，我县医疗集团已经建立健全了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度和运行机制。当前，医疗集团十三个成员单位都已经设立分级诊疗办公室，并指定专人负责分级诊疗工作，分级诊疗新秩序基本建立。
（三）推进医疗资源下沉，提供优质医疗服务
一体化改革的首要目标就是促进优质医疗资源下沉，让老百姓在自己家门口就能享受到高质量的医疗服务。因此，集团已经着手建立人、财、物向基层下沉相关制度，对集团成员机构帮扶计划正在有序推进。一是集团组织10余名各科专家成立巡回医疗队，下乡入村深入到瑶峰、庙前、水头、裴介、禹王等10个乡镇开展了义诊和健康体检巡回医疗活动，受益群众1800余人；二是加强乡村两级医疗卫生机构业务指导，不断提升乡村基层医疗从业人员医疗服务能力。县人民医院为乡镇卫生院及村卫生室基层医务人员提供进修学习机会，组织开展为期14天的专项技能培训，为78名村卫生室医生提供培训学习机会，为3名乡镇卫生院医生提供为期一年的长期培训进修；三是集团从县人民医院抽调6名主治医师、主管护师及以上的精英医护人员到裴介、尉郭、水头三所乡镇卫生院定点定位帮扶一年，集团制定了《优质医疗资源下沉管理制度》，确保对口帮扶工作落到实处，形成长效机制。
（四）落实医保打包付费政策，助力集团医疗机构发展
集团与医保中心签订了医保总额打包付费协议，采取“总额预算、按月拨付、年终结算”的方式，将核定的医保基金统一每月预拨给医疗集团，集团医保中心每月对县医院和各乡镇卫生院医保数据进行汇总整理，由专门人员与县医保部门对接，做到医保资金每月报账，确保医保资金及时拨付。
（五）加快信息化建设步伐，织密县、乡、村信息化网络
信息化建设一直以来是县乡一体化改革中的薄弱环节，为尽快架构县域内医疗信息化网络，加快完成集团信息化建设。一是加入山西省预约诊疗服务平台，并完成了与健康山西平台的对接，实现了区域内县乡村医疗卫生机构信息共享；二是投入200万元与夏县农商行和山西惠盈通网络科技有限公司合作启动患者自助服务系统工程，建设患者自主服务平台，提供预约挂号、自助挂号、在线支付、诊间支付等业务，实现检查结果查询、推送与互认，开展移动支付、出院患者床旁结算、门诊患者诊间结算等服务，实现个人健康档案手机查阅查看，提升老百姓的医疗服务获得感；三是采取分步实施的方式，实现县、乡、村三级医疗网络信息化联通。一期计划对各乡镇卫生院实现信息化网络联通，实现远程会诊时时互动，诊疗信息互联互通，为县中医院、妇幼院、骨科医院、疾控中心增设信息连接端口。二期计划对各乡镇卫生院公共卫生网络系统进行改造升级，细化公卫网络模块分工，延伸公卫网络模块功能，提升公共卫生服务信息化、均等化、人性化、智能化。三期计划深入覆盖全县257所村级卫生室信息化网络，实现县域信息化网络全覆盖。
（六）组建专家服务团队，做实做细家庭医生签约工作
家庭医生签约是一项惠及百姓的民生工程，为切实做好此项工作，集团结合脱贫攻坚和健康扶贫工作，全面推行村、乡、县三级医疗卫生机构“1+1+X”家庭医生服务模式，组建46个家庭专科医生签约服务团队，参与签约医生349人。其中县医院参与签约医师48人，签约团队优先与辖区内的贫困户、慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务，医疗集团对经家庭医生上转的患者提供免挂号费、免健康管理费、优先接诊、优先检查、优先住院（两免三优先）服务，对下转的慢性病和康复期患者进行医疗服务跟踪和指导，提升群众对签约服务的满意度。截至目前，夏县辖区内常住居民362619人，家庭医生签约186830人，签约率51.52%，各类重点人群签约90104人，签约率81%；建档立卡贫困户3951户，全部双签约，签约率100%；计划生育特困家庭5户，签约5户，签约率100%。
（七）实现医疗机构深度融合，强化基本公共卫生服务
为充分满足民众的健康需求，提升基本公共卫生服务品质，更好发挥中医、疾控、妇幼等专业机构的指导作用，经县委组织部提名和考察，由县公立医院管理任命县中医院、县骨科医院、县疾控中心、县妇幼院负责人分别任医疗集团副院长和院委，发挥各自机构专业优势，为我县辖区居民提供健康档案管理等14项规范的基本公共卫生服务，提高群众健康素养和防病意识，减少疾病发生。
（八）加大医疗人才招聘力度，提升基层医疗服务能力
针对我县医疗系统人才短缺现状，聚焦人才流失、编制空缺、人员退休等问题，坚持引育并重、多措并举，有效解决医疗行业人才短缺问题。一是通过建立医疗科研平台，注重典型示范引领，完善绩效激励机制，加强对优秀人才的吸引力；二是加大人员招聘力度，扩大医疗机构用人自主权，适度放宽招聘条件，力争两年之内将集团空编岗位全部招聘到位；三是充分发挥现有人才作用，激发人才活力，建立人才结对包联机制，选派临床技术骨干定期到基层医疗机构进行坐诊，开展技术指导，发挥传帮带作用，带动基层医疗技术发展，提升基层医疗服务能力。
（九）全面落实医疗服务价格调整，持续提升医疗服务含金量
根据《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》和市卫计委相关文件精神，结合医院服务能力及发展状况、基本医疗保障承担能力和群众承受能力等因素，集团抽调专门人员成立调研小组，通过积极调研，经申报批准现已完成新一轮医疗服务价格调整工作。
（十）扎实开展健康扶贫工作，落实各项民生实事工程
一是全面落实健康扶贫“三个一批”行动计划，“三保险、三救助”医疗保障帮扶措施，建档立卡贫困户“先诊疗，后付费”政策，全面实施“136住院报销政策”和“一站式”结算服务，密切关注和跟进健康扶贫网上信息录入和核查核准工作完成情况和慢病手机APP随访管理情况，组织人员定期对健康扶贫工作开展专项督导考核，确保健康扶贫各项惠民政策在基层落实不走形式、不打折扣；二是与县残联合作为全县200名精神残疾人和40名重度智力残疾人提供日间照料、心理疏导、康复知识宣传、残疾人用药指导等多种支持性服务；三是扎实开展免费产前筛查工作，对各乡镇卫生院完成数量及完成质量每月进行追踪管理。截至目前，全县共完成2961例免费产前筛查，圆满完成全年指标任务。
二、下步打算
我院在上级主管部门的领导下，进一步深化医疗卫生体制改革，扎实推进医院分级诊疗、医师多点执业和医保基金支付方式改革。认真贯彻落实各项工作的要求，狠抓服务，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，全力做好各项工作，现将工作完成情况汇报如下：
一、重点工作开展情况
（一）全面从严治党，狠抓基层党建
抓好主体责任落实是使命所系、职责所在。我院始终站在旗帜鲜明讲政治的高度，坚持问题导向，聚焦主责主业，一手抓谋划部署、一手抓督查问责，严格落实党建工作责任制，努力做到真管真严、敢管敢严、长管长严，全面推进主体责任落地，推动中央及省、市、区委重大决策部署落实。
1、加强组织领导，压实主体责任。紧紧扭住主体责任这个“牛鼻子”，年初及时召开支部全体会、工作会、落实全面从严治党主体责任集体约谈会等有关会议，分析全面从严治党面临的新形势、新任务，对全年工作进行安排、提出要求。及时传达学习习近平总书记重要指示精神，以及中央和省、市、区委关于推进全面从严治党的部署要求，研究贯彻落实的具体措施，做到及时领会到位、扎实推进到位。层层建立主体责任、重点工作和问题整改清单，把“软任务”变成“硬指标”,有力推动了党支部责任上肩、任务上心、措施上手。
2、强化理论武装，扎实推进“两学一做”学习教育常态化、制度化。始终把政治、党建摆在首要位置，坚持分类指导，持续推进“两学一做”学习教育常态化制度化。一是从严规范党内政治生活。进一步完善执行民主集中制的具体制度，在议事决策等各个方面细化具体规范，严格落实组织生活制度，认真贯彻执行《党章》和“三会一课”制度，进一步净化政治生态，确保党员干部绝对忠诚，切实把从严治党的要求落实到了每名党员。二是拓展教育培训方式。针对不同领域党员实际情况分类施教，突出抓好党章党规和习近平总书记系列重要讲话教育培训，从自身做起，严格落实各项制度，做到习近平总书记重要讲话、重要批示、中央重要会议文件精神和省市区委重要工作部署第一时间传达学习、第一时间研究贯彻落实，以“主题党员日+”活动为契机，对党章党规定期学习、反复学习、深入学习。党的十九大胜利闭幕后，我们采取多种学习方式，在全院迅速掀起学习宣传贯彻热潮。
（二）健康扶贫工作
贯彻落实健康扶贫文件相关要求,将缓解贫困人口“看病难看病贵”问题作为出发点和落脚点,以便民、利民、惠民为目的,稳步推进医疗服务收费管理与城乡居民基本医保结算管理制度改革,为贫困患者提供方便、快捷的医疗卫生服务
1、强化组织领导。成立领导小组,召开全院健康扶贫工作会议,明确职责分工,抓好责任落实。利用多种形式和渠道,广泛开展宣传活动。加强对健康脱贫重大意义、政策措施和工作成效的宣传,在全镇营造实施健康脱贫工程的良好舆论氛围。
2、加强贫困人口筛查。各卫生室负责人通过入户,联系本村村委会等方式筛查农村建档立卡贫困人口,特困供养人员,最低生活保障家庭成员,低收入家庭中的重病患者，充分做到了无遗漏。现我镇建档立卡人员7户15人，非建档立卡贫困人口51人。
2、医保结算工作
确保医保工作的实行，专人负责管理，实行直报制度。无挤占、挪用医保基金等违纪现象，确保医保正常、安全运行。严格执行分级诊疗制度，今年医保累计补偿金额为667925.48元。其中住院人次54人，住院总费用883796.77元，住院补偿金额为412529.63元。
3、药品采购工作
深入推进医药卫生体制改革，我院对药品全面实行网上统一采购、配送；“药品零差率”销售100%。村卫生所向卫生院报送药品计划，由卫生院在网上采购平台集中采购药品，之后按计划目录进行配送。现有草药232种，中成药106种，西药94种，急救药品6种；今年1-10月在平台采购基药270062.83元，其中，中药饮片30177元，西药94767.90元，中成药145117.93元。
4、多点执业及对口支援工作
今年区中医院3名医师、区妇计中心1名医师在我院多点执业，红古区人民医院1名医师对口帮扶，这5名多点执业医师均能按安排表按期到岗，认真参与诊疗工作、收治住院病人，同时积极配合院内开展对乡卫生院职工的专科培训。
（三）乡村一体化管理工作
推行乡村一体化管理，和村医签订目标责任书，各村卫生所都使用市级信息平台规范开展新农合门诊报销。加强对卫生所医务人员培训，坚持月例会制的同时，村医每周到卫生院上班一天。要求村卫生室规范了执业行为，严禁输液，切实加强了重点部位、重点环节管理，确保医疗安全。
2、全科医生签约服务工作
我院以“网格化健康管理团队式签约服务”模式为主，对辖区居民进行了家庭医生签约，截止201年10月底，我院签约1100多户，共3452人。其中一般人群签约1958人，签约率41%；重点人群签约958人，签约率64%；计生特殊家庭签约1人，签约率100%；精准扶贫户签约16人，签约率100%；低保户五保户及残疾户签约 519人，签约率100%。
3、健康促进工作
为切实做好达川镇卫生院居民健康保健知识的宣传，教育，增强居民自我保健能力，提高居民的健康素质，我院深入开展健康教育工作，将其落实到个人，对辖区内的各种人群开展针对性健康促进宣教活动：
（1）开展“讲文明 送健康”六进服务“周周行”活动，截止目前共开展17期活动，结合卫生宣传日、十二项公共卫生等对村民特别是重点疾病、特殊人群进行健康讲座及健康宣教。包括义诊、慢性病健康知识讲座，基本健康常识，家庭医生签约服务，文明知识竞赛、预防接种、妇幼保健、健康养生、中医适宜技术等。
（2）我院充分利用卫生网络和责任医师队伍对辖区内的村居、学校，通过多媒体健康讲座，面对面个人健康咨询、黑板报、文化墙、宣传栏、健康沙龙、分发健康宣教资料，问题答卷等多种形式，开展针对性的健康促进活动。
（3）加大健康促进经费投入。定制宣传用“草莓袋、围裙、手套”等物品。每月发放健康教育宣传资料，知识图册42种，2000余册，发放健康宣教物品1000余份。
（4）每月出健康宣传板报1期。期中包括中医知识、健康养生歌、传染病的防治、特殊人群健康防治知识、常见病的防治、急救知识、食疗知识、医药技术知识等等。
（5）每月循环播放健康教育知识。
（6）上半年开展健康讲座10期，健康沙龙10期，健康咨询8期。
（五）安全生产工作
1、加强组织领导，提高认识
生存和发展的最基本条件,“关爱生命，关注安全”就是以实际行动学习践行“两学一做”和“治转提”。“安全责任重于泰山”就是要求强化医院领导的安全责任意识，落实安全生产责任制。在医疗行业安全生产主要体现在医疗质量和医疗安全方面。安全生产关系到职工、患者和医院财产的安全等各方面。坚持“安全第一，预防为主”以及“谁主管，谁负责”的方针，人人提高认识入手，坚强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查。结合我院工作情况，制定了2017年安全生产工作计划，并开展安全教育培训4期。
2、建立健全工作领导机构
结合实际，成立安全生产领导小组，制定安全生产各项规章制度，并严格按照执行，做到有计划、有检查、有总结。
3、签订安全生产目标责任书
与各卫生所签订安全生产目标责任书，实行严格的目标管理制度，全面落实安全生产责任制，卫生院院长及各所长是安全生产第一责任人，副院长负责具体的安全生产工作。
（六）项目建设
今年完成了岔路村卫生所、河嘴村卫生所的维修改造工作。
二、存在的问题
1、人才问题。卫生院医技人才匮乏，辅助科室不能开展；缺少从事预防保健、公共卫生、临床及医技科室专业技术人员。
2、医疗设备问题。卫生院现有医疗设备简陋，不能满足多样化的服务。
3、基础设施问题。一是我院冬季取暖设施是空调，就目前卫生院的电容量只能开启5台空调，各医技科室在冬季处于瘫痪状态，不能正常运转，不仅影响病人的收治，还存在很大的安全隐患。二是院内围墙倒塌，房顶漏雨，存在安全隐患。因卫生院是零差额单位，无力支付基础设施维修费用。
三、下一步工作打算
1、加强人才队伍建设，定期组织人员到上级医疗机构学习。
2、更好落实医改制度，构建“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”就医新格局，严格执行医师多点执业制度。
3、继续落实新农合基金支付方式。推行即时结算和“先看病、后付费”就医模式，积极推行总额预付制度，单病种定额付费制度。
一、重点指标完成情况
1、妇女儿童预防保健工作：1-6月份传染病访视25人次，计划内免疫接种人次2977人次，Ⅱ类疫苗接种2187人次，儿保查体1480人次。
妇女健康查体1144人次，孕产妇系统管理147人，1176人次，管理率100%。高危人群管理77人，管理率100%，产后访视140人，562人次，访视率100%。
2、健康档案与慢病管理工作:全街人口为46744人，共建档41582人，建档率88.96%；老年查体1999人，高血压管理5269人，管理率52.62%；糖尿病管理2085人，管理率54.1%；精残管理159人，肢残管理84人，均已按计划完成随访。
3、家庭责任医师签约工作：今年我中心举办了多次义诊和宣传，不断加大居民的知晓率与配合度，目前续约工作比较顺畅。自2018年6月到目前为止累计签约15742人。
4、经济运行情况：1-6月份诊疗人次141541人次；总收入2334万元。其中医疗费收入为460.8万元，中药饮片收入153.6万元，药占比76%。今年1-6月份我中心销售药品1791.6万元，为百姓让利246万元。绩效工资严格按照规定标准发放，无违规情况。医保
二、上半年工作总结
（一）抓牢抓实党建工作，加强思想政治建设
1、强化党内民主建设，落实全面从严治党
一是进一步加强和改进我中心党支部的建设，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和广大党员的先锋模范作用，把党务公开工作贯穿于重要事务的酝酿、决策、实施的全过程，认真落实三重一大议事规则和院务公开等制度。二是进一步完善了党内各项制度，形成规范化、制度化的机制，提高了党员教育的管理质量。完善了党员学习制度等，从而夯实了基层组织建设。上半年确定一名入党积极分子，一名积极分子转为发展对象。三是狠抓党风廉政建设，促进行风持续好转。四是强化担当作为，从班子成员做起，从党员做起，结合“创文创卫”等活动转变服务理念，改进工作作风。五是加强了民营医院党员的管理，走访民营医院，按照联合党委工作安排，将党建工作纳入医院章程。六是以主题党日、团日活动为契机，加强对党团员的思想教育，参观了廉政漫画展和我区检察院反腐败警示教育基地并重温入党誓言。
2、凝思想聚合力，不断加强医院文化建设
一是聘请红桥党校孙时珠老师，为全院职工进行《弘扬传统文化 创造幸福人生》精彩讲座；二是为更好地贯彻文明条例，开展了以“践行文明条例 倡导文明行为”为主题的答卷活动；三是部署了以‘冬’为题的摄影比赛；四是为职工购买了《曾国藩家书》；五是端午节为全体职工包粽子，送去浓浓的节日问候。
（二）医政工作情况
上半年中心在各个科室、社区站进行每月院内指控检查工作，发现问题及时整改，现已顺利通过区级半年质控。3月初，市卫健委部署“优质服务基层行”，经过几次市级、区级培训后，中心进行院内部署、汇总、自查，目前处于持续完善此项工作阶段，今后将稳步提升达到基本标准。
为进一步加强中心药品供应保障，妥善解决群众反映的 “买药难、取药难”依然突出的问题，做实做细家庭医生签约履约服务，中心落实大医院慢病延处方服务。开展预约服务，持续、稳定保障慢病药品供应。对于超出服务能力范围的专科性用药，引导患者进行合理化二三级医院转诊。如遇行动不便的慢性病患者，中心实行代取药制度，持双方身份证进行有效信息登记，即可代为取药。“4+7”工作开展以来，我中心按照国家的统一部署，在区卫健委的统一领导下，中心全面实施国家药品集中采购试点工作，成立了由药学、临床医生组成的院内专家组，及时制定完善中选药品的临床用药指南，组织开展专项处方审核和处方点评，提升合理用药水平。广泛开展用药咨询服务和用药指导，保障患者用药安全。同时，为了按时完成“4+7”中心的任务指标，中心对集采品种任务量进行分解，具体指标到每位医生，并将完成情况纳入绩效考核，确保“4+7”工作的顺利实施。
今年是家医签约工作的第三年，为稳步推进家庭医生签约续约工作的进行，中心领导班子多次召开会议研究，与临床医生反复探讨续约工作流程，制定了一系列的方法措施，确保家庭医生签约工作做真做实。并且根据上年度签约情况，有针对性的通知居民进行续约。同时多次对医保平台进行调试，与天职公司进行反复沟通，安排专人每日巡查，确保门诊系统与公卫系统实时互通互联，为续约工作正常进行提供强有力的信息化保障。
为推进创文创卫工作有序进行，中心在门诊大厅最为明显处设预检分诊处，并与导诊台分开。设专职医务人员值班，同时做好预防措施并做好预检分诊登记。上半年我们针对儿童保健科的计划免疫门诊的流程不规范进行整改，在后院增加了通道，形成了不同的出入口，规范了诊疗流程。4楼养老院的归还后，中心正在进行整修，计划将其变为日间床病房，方便辖区患者输液等。上半年对污水处理设备和医疗废弃物存放进行了进一步完善，加装了排风扇，对各科室的医疗废弃物转运箱更换了张贴标识。
（三）医保工作开展情况
上半年中心不断加强医保的规范管理，向居民们宣传打击欺诈骗保的内容，在中心醒目位置张贴警示漫画；出台了《双环邨街社区服务中心打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理行动工作方案》和《双环邨街社区卫生服务中心中医师（社区站）医保管理办法》。一把与分管院长与中心医师和社区站站长、医师逐一进行约谈，现场学习方案内容，并就学习到的内容进行签字确认。另外我们不定期组织质控，就医师的诊疗行为进行督导。下半年我中心也会一以贯之的将医保监管工作延续下去，保持医保工作的高压态势，更合理使用医保指标，把适应医保工作管理作为医院医疗服务中的一项常规性工作去做，形成一种自觉行动，稳步发展中心业务。
三、存在的问题：
1、经济增长点少，中心运行举步维艰
自2017年底挂号费和输液费等诊疗费用降价，中心收入一度呈现断崖式减少，加之医保监督工作形势日益严峻，外科小手术等停止开展，治疗费用进一步减少。家庭责任医生签约工作开展后，延处方虽然方便了患者，但也间接造成了挂号费、检查费的流失。另外，肿瘤筛查、免费妇科查体、老年人体检等公益项目逐渐增多，辖区内居民的有偿健康需求也随之缩水，中心的经济状况不容乐观。
2、人力不足，影响正常诊疗
我中心现有四名医师进行规范化培训，均为临床一线医生。另外各种医疗保障也需要派出经验丰富的门诊医师，使中心日常的诊疗工作更加繁忙。儿科医生培养计划两名中医师在儿童医院进行脱产培训，社保分中心也需要基层医院抽调人手帮忙。前不久的援甘计划，一名护士和一名药师即将离开原工作岗位。行政管理层面，余方青作为副主任，长期借调，分管的工作也无法承担，市卫健委工作繁忙，班子之前开会沟通都十分不便。
3、工作推进迟缓，计划无法与时间同步。
上半年虽然时间过半，但在年初构想的种种计划却因各种原因无法按时完成。
下半年工作安排：
1、基本医疗方面，我们主要将“优质服务基层行”工作铺开落实，中心暂未设置康复治疗室，下半年将逐步规划中心房屋使用情况，满足医疗需求。另外，在护理部建立雾化吸入室，满足辖区内哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病患者的需求。儿童保健科室缺少一间检查视力的房屋，下半年也将解决。
2、加大力度发展中医，打造全新国医堂。两名中医师规培回到中心后，我们开展了小儿推拿等新业务。为发扬传统中医精髓，打造具有双环特色的中医服务团队，我们将国医堂的区域扩大，三楼护理部整体转移至四楼，三楼和二楼全部规划入国医堂，形成区域化诊疗。随着小针刀技术的开展，诊治患者逐渐增加，下一步将进一步规范小针刀治疗室。
3、为了满足患者的不同需求，下半年我中心将对一些病情稳定的，行动不便的患者开展家床服务，充分使有需求的患者得到方便快捷的诊疗服务。
4、创卫是一项长期的工作，我们会把握时间节点，责任落实到位，按标准完成相应任务。
尊敬的 各位领导：
大家好！
下面，我简要汇报一下我县公共卫生服务体系建设情况：
县辖 镇 街 个省级经济开发区，面积 平方公里，人口 万。现有政府举办的医疗卫生单位 家，其中县级医疗卫生单位 处 镇级医疗卫生机构 处，另有社区卫生服务站 处、村卫生室 个、个体诊所 个。近年来， 县委、县政府高度重视卫生健康事业发展，抢抓国家强力推进公共卫生服务体系建设机遇，不断加强全县公共卫生服务体系建设，初步建立了县、镇、村横到边、纵到底的公共卫生服务体系，医疗卫生服务能力不断增强，人民群众健康水平明显提高。
一、加强人才培养，壮大卫生健康服务力量
大力实施人才振兴战略，不断加强医疗机构人才队伍建设。自 年开始，我县实行公立医院人员总量控制、自主招聘，建立了灵活的公立医院用人进人机制和政策，对紧缺人才建立绿色通道，公立医院自主招聘后直接报县编办和县人社局备案，切实解决了优秀人才引进难的问题，为业务发展提供了有力的人才保障。同时，坚持管办分开，稳步开展公立医院法人治理结构建设，实现了县级公立医院决策、执行与监督三权分立、相互制衡，提高了医院内部管理运行效率。今年以来，围绕专业需求和学科需要，将招才引智工作纳入招商引资范畴，视同引进招商引资项目。并积极开展医疗卫生系统在外工作人员回 的宣传引进工作，县委组织部、县人社局出台《关于鼓励在外工作人员回 县工作的实施意见》，目前医疗卫生系统已有 名外地工作人员 回 工作。同时，加强在职人员进修培训，截至目前，各单位选派人员到省市进修学习 人次。
二、完善硬件建设，优化医疗卫生服务条件
新冠肺炎疫情防控使我们充分认识到目前医疗卫生机构建设对于应对突发公共卫生事件的重要性。为此，我县在全面加强疫情防控的基础上，统筹推进医疗机构基础设施规范化建设。
一是加强医疗机构疫情防控设施标准化建设。县人民医院建立独立的传染病科、规范的发热门诊，并按照三甲医院建设标准，计划迁建占地 综合院区，建筑面积 万平，配备床位 ，目前已完成立项，选址意见书、建设工程许可证、建设用地规划许可证、建设工程施工许可证等已办理完毕，正在进行安全文明施工工作，争取 年底投入使用 。
二是加强核酸检测能力建设。县疾病预防控制中心改造面积 实验室，购置了检测仪器设备，已于 月 日正式启用；县人民医院和县中医院也先后于 日启动PCR核酸检测实验室建设，并与 初投入使用。 县疾控中心、县人民医院将在现有基础上，分别新上一套核酸检测设备，县妇幼保健计生服务中心也将完成核酸检测实验室建设，确保全面完成“核酸检测能力备增计划”。加快推进镇街卫生院发热哨点诊室建设，按照发热哨点诊室不低于 平方米的建设标准，正在改造过程中 疫情应急防控能力明显增强。
三是加强镇街医疗机构标准化建设。在所有镇街卫生院全部实现标准化建设的基础上，结合实际，积极推进新建、扩建项目，不断优化基层医疗服务条件。 以上项目建成使用后，我县医疗机构基础设施建设将实现全面提档升级。
三、推进能力建设，提升医疗服务水平
县人民医院先后与 签署了对口帮扶和合作协议，为县医院发展注入新动力。加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心 “三大中心”建设，胸痛中心被列入国家胸痛中心联盟建设单位，卒中中心通过国家卒中中心联盟认证，胸痛、卒中、创伤、放疗项目均处全市上游水平，依托 建立的掌上导管室为山东省首家。 从镇街卫生院选派 名“村级指导医生”对薄弱村卫生室进行帮扶，提升基层医疗卫生服务能力。进一步完善家庭医生签约服务团队的人员组成，由县级医疗机构分片参与家庭医生签约团队服务签约工作，切实提高了签约服务质量。
四、 规范监管秩序，加强公共场所管理
完善监管机制，建立了领导干部“一对一”帮扶制度，成立 个帮扶领导小组，分别由卫生健康局领导干部任组长，随时对所包保的镇村医疗机构进行监督检查，严厉打击非法行医。加强卫生监督信息化建设，为卫生计生综合监督执法队伍配备了现场执法终端设备，确保现场执法过程全记录。加强医疗废弃物和医疗污水监督，组织卫生计生综合监督执法大队人员对产生医疗废弃物的单位和隔离病区加强监督检查及业务指导，各单位全部与 公司签订了医疗废物处理协议，所产生的医疗废物由该公司统一集中处置，每年转运处理医疗废物约 吨。
自2012年起，中心结合基层卫生改革工作重点，高点定位谋划，创新工作思路，对内，加强管理，让服务提质增效；对外，扩展服务内涵，不断提升辖区群众的政策获得感和满意度，特别是近几年，中心不断对标、达标、创标，以国家示范创建要求和国内一流社区卫生服务中心为目标，创先争优，实现促规范、促提升、促发展，先后获得“全国示范社区卫生服务中心”、“全国群众满意的社区医疗机构”、“全国百强社区卫生服务中心”和“全国科研能力社区卫生服务中心百强”等国字号荣誉。2019年，中心成功创建“社区医院”、“优质服务基层行”推荐单位，以全省评审第一名的成绩获得“国家优质服务示范社区卫生服务中心”称号。
夯实“网底”，全力以赴做好疫情防控
新冠肺炎疫情发生以来，在时间紧、任务重、困难多的情况下，中心集合人力、物力、财力投入紧张有序的疫情防控工作中，严格落实各项防控措施，进一步把基层卫生健康服务的“网底”兜实、兜牢。
一是完善工作机制。建立健全中心疫情防控工作领导小组，下设疫情防控、医疗救治、物资保障、舆情监测和信息宣传、督导检查5个工作组，围绕重点工作、重点岗位、重点环节，对预检分诊、发热哨点诊室、二次预检分诊、发热病人诊治、留观、转运、科室和院内环境消毒等实行了“一科、一岗、一策”，并对重点工作进行了全方位培训、督导、考核。二是承担了疫点封闭、青岛东高速卡口防疫检查和2个集中留验点、114个采样点的医疗废物收集暂存。三是组建了复产复工、复学复课专班，先后对3所高中、6所初中、18所小学、67所幼儿园、早教机构和147家培训机构进行防控培训和督导。四是承担了社区随访工作。五是承担了隔离酒店和重大活动保障的医疗保障工作。六是开通7部服务咨询电话，建立微信咨询群，涵盖眼科、西医、中医药、口腔、妇科、儿保(预防接种)、心理咨询等多方面，让居民足不出户就能享受到便捷、及时的服务。七是核酸采样和疫苗接种，完成辖区114个核酸采样点和集中入户采样共计27.33万人，完成新冠病毒疫苗接种第一剂次3.86万人，第二剂次1.66万人。
一条龙闭环服务，打造家医签约特色品牌
中心自2016年10月开展家庭医生签约服务试点工作以来，聚焦辖区群众医疗需求，探索尝试将预防、医疗、健康管理有机地结合起来，打造了以“3+5+7慢病学科支撑、三约合一、两个联动”为特点的家医签约一条龙闭环服务模式，有针对性地引导签约群众逐步养成社区首诊、分级诊疗的就医习惯，得到了上级卫生行政部门和群众的认可。
据中心主任蔡学民介绍，“3+5+7慢病学科支撑、三约合一、两个联动”具体是指：围绕“高血压、冠心病、糖尿病”等辖区群众的疾病谱和群众就医习惯，建设了心内科(H型高血压)、内分泌(糖尿病)、神经内科(脑卒中)、呼吸科(慢阻肺)、消化内科5个全-专慢病门诊，开设了肛肠门诊、儿科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科和心理咨询7个专科门诊，组成心脑同治、内分泌、中西医结合呼吸科3个慢病学组，安排基层全科医生和上级医联体医院的专科医生坐诊，为签约群众提供诊疗服务；开展“三约合一”，由全科医生和助理为签约群众提供“医保门诊统筹签约+建立居民健康档案+家医签约”一站式服务，杜绝基本公共卫生和基本医疗服务“两张皮”现象；实现“两个联动”，一是打通门诊和住院。病房三个慢病学组的全科医生分别对应负责五个全-专慢病门诊的坐诊，实现门诊-住院的联动。二是借力分级诊疗信息平台，通过开展全科+专科、基层机构+综合医院协同服务，签约居民经家庭医生首诊和下基层的上级医院专家会诊后，病情复杂的可在家庭医生的协助下选择多家上级医联体医院就诊。
聚下联上，完善机制，推动分级诊疗和医联体建设
中心先后与青岛大学附属医院、齐鲁医院青岛院区、市立医院、海慈医院和市第八人民医院的卒中中心、胸痛中心、呼吸科、内分泌科和全科医学科等建立了科联体合作，让居民在家门口就能享受到三级医院的专家服务。2021年又与青岛和睦家医院、山东大学齐鲁医院(青岛)建成三方互补紧密型城市医疗联合体，采取技术协作方式，资源共享、共同发展，建立长期有效且紧密的责任共同体和发展共同体关系，推动分级诊疗制度建设，实现医疗资源充分有效利用，创建在技术、资源和服务水平三方面有效互补的创新型、紧密型医联体模式。充分发挥了基层医疗机构聚下联上的枢纽作用和家庭医生既是健康“守门人”又是就诊“引路人”的作用，初步形成“1+1+N”的三级联动分级诊疗模式，最大限度的满足签约群众的诊疗需求。
关键词：基建；财务；管理
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）04-0-02
根据财政部《基本建设财务管理规定》、《国有建设单位会计制度》的文件精神，为了在基建投资工作中更好贯彻国家法律、法规，维护社会主义市场经济秩序，完善和加强基建投资工程中资金使用的计划性、规范化和制度化，保证资金的安全使用，使其基建投资资金的使用尽量达到可控状态，必须将医院基建财务工作中的制度和流程进一步细化和完善。
一、基建财务核算的职能
由于基建投资资金大、建设周期长，为了保证医院资金安全和满足基建工程项目核算的需要，医院财务部设立基建财务岗位，并安排专人负责基建财务工作，从组织结构上完善了基建会计核算和基建财务管理的工作。
按财政部《基本建设管理规定》、《国有建设单位会计制度》的要求，我们建立了一套完善的基建财务核算体系，及时、准确、完整的记录和反映基建投资的过程和结果；并对工程投资成本正确的归集和分析，满足了基建财务管理、财务分析、统计报表的各种需求；进一步在基建投资过程中规范操作流程、严格执行批准权限的监督；为我院在基建投资过程中严格执行国家政策法规、财经纪录、以及资金的安全、有效、合理使用提供了制度的保障。
二、基建资金支出的原则
(一)基建资金的使用原则
1.必须是批准立项的基建项目。凡医院新建、改扩建的基建项目，如需在基建账套中单独核算和支付工程款项，须有发改委、卫生部、教育部或相关的计划审批部门批准的立项批复文件。
2.严格执行年度资金计划。医院所有基本建设投资的款项支付均应具备年度资金投资需求计划，并按卫生部或医院每年下达的年度预算资金使用计划，安排各工程项目的年度基建投资资金支出。
(二)支付资金的依据及审批权限
1.凡纳入基建投资的项目，应该提供医院职能部门及卫生部、发改委批准的立项计划，才能办理基建资金的支付。
2.合同的签订及审批权限。按《经济合同法》规定，法人签定的合同为有效合同，如果医院职能机构决定委托分管院长签订合同，需出具由法人签字的《法人委托书》，具有同等法律效力，可以作为财务付款的依据。招标后的金额在三十万元以下的基建合同由分管院长签订，三十万元以上的由分管院长、院长签订(原则上应经过招标后再签订合同)。
3.合法有效且真实的支付凭据：(1)合法的经济合同；(2)政府强制性收取的与工程相关的费用(按国家政策收款单位需出具收费通知单)；(3)在合同执行过程中的付款，由医院授权确定的医院基建部分管项目责任人员、工程监理人员及基建部责任人、审计处责任人审核后联签形成的付款凭证，同时应附上乙方单位出具的工程完成进度的工作量的记录、有涉及到材料设备合同款项的支付时，应由甲方责任人、监理责任人对购进材料、设备的数量、质量、规格、型号的验收、对设备安装调试等按合同要求签署意见；(4)有合法资质的中介出具的审计结算报告；(5)其他由分管院长、院长或医院职能机构决议审核签批的临时支出的经济文件。
4.涉及合同变更或超出预算投资增加支出的，必须按医院合同管理的相关制度签订补充合同或变更合同文本文件。在支付超出投资的工程款时，必须出具由授权院长审签的增加投资的分析报告。
5.如果合同签订时无法确定金额的，在合同完成付款时由分管院长、院长审签后再支付(根据大额支出签批权限)。
6.工程竣工财务决算的支付依据：(1)经社会审计并由指定的分管院长审签后的《竣工决算审计报告书》；(2)并依据《XX项目施工合同》、《XX项目施工补充合同》、《工程竣工验收报告》等资料办理财务竣工结算；(3)凡超预算支出的工程办理财务结算时，须有补充合同或变更合同文本文件；(4)需要办理竣工财务结算的项目，由财务部内审审核后，再由财务主管审签，最后送分管院长或主管院长审签、付出结算尾款。
三、基建财务管理内容
(一)合同款的资金支出
凡基建工程投资中需支付工程款的事项，都由基建主管部门提供付款的有效合同原件，按照合同进度提出付款申请，并出具合同要求的验收、调试等相关的原始附件(复印件也可)，并由基建经办人员、基建部负责项目管理的责任人、基建部长、审计处长审签，最后交财务主管签批后付款。
一、2018年工作开展情况：
2018年即将结束，根据年初制定的工作计划，我们各项工作稳步推进，现将2018年全院工作情况向领导做如下汇报：
2018年1-11月份：
门急诊人次：门急诊人次： xx人次；出院人次：xx人次；业务收入：xx万元，其中门诊收入：xx万元，住院收入：xx万元，同比增加收入xx万元。收入增幅xx，药占比xx，同比下降十个百分点。业务收入稳步增加，实现了经济效益及社会效益双丰收。
2018年我们主要做了如下工作：
一：加强医疗、护理质量及医疗安全的管理，提升医院内涵建设
1. 将每日大点名制度，改为每周二、四集中大点名，将时间还给医生、护士，让其有更多的时间为患者服务，以十八项医疗核心制度为抓手，落实医疗质量及医疗安全，全年无一起医疗事故及医疗纠纷发生。加强对医务人员进行“三基三严”的培训和考核。不定期到各医技科室进行检查，以确保十八项核心制度的落在实处。
2. 规范病历的书写，每月及时收缴病历。
3. 建立健全护理质控体系，完善护理工作制度。积极推进优质护理服务，参加卫计委组织的急救培训xx人次，本院开展急救培训及演练各一次。
二：门诊住院综合楼的投入使用
我院投资xx余万元新建的门诊住院综合大楼，于今年xx正式投入使用。按照新大楼搬迁方案，顺利完成各科室的搬迁工作。新大楼投入使用后，配套业务用房已经建设完毕，雨污分流管道已铺设到位，符合环保要求。
三：标准化卫生室的建设工作
根据市委三年卫生室建设规划，由市镇两级政府全额出资筹建xx、xx、xx、xx、xx等5家标准化卫生室的建设任务。由镇政府统一招标、统一图纸、统一建筑、统一专项资金使用，按照省级示范卫生室的标准开工建设，现在5所标准化卫生室已经建成，部分已投入使用。
四：人才培养
2018年我们共派出进修学习人员xx名，规培人员xx名。派出医护骨干参加各类短期培训会议xx余人次，开阔了视野，充实了知识。
五：公共卫生服务工作
一是规范慢性病管理工作。加强对辖区群众中高血压、糖尿病、肺结核、精神病等重点疾病管理，定期随访，跟踪观察。目前，全镇参与慢性病管理8184人，其中高血压xx人、糖尿病xx人、重症精神障碍xx人。二是认真做好孕产妇、儿童系统管理工作。三是大力开展家庭医生服务签约工作，我们镇xx村为xx市重点扶贫村，我院健康团队对xx村建档立卡户进行入户走访签约，保证建档立卡户签约全覆盖。并在xx村卫生室设立了药品代购点，满足了特殊人群的用药需求。按照xx村的这个签约模式，以点带面把家庭签约服务工作送进千万家，惠及每一个老百姓。截止到目前，家庭医生签约服务xx人，建档立卡户人群签约xx人，达到建档立卡户签约全覆盖的工作要求。
六：体检工作
2018年我们医院共组织了四次免费体检活动，分别是中小学生体检、妇女两癌筛查、老党员体检、幼儿园入园体检活动。中小学生体检xx人；妇女两癌筛查xx人，发现问题xx人，转往上级医院xx人，其中原位癌已手术xx人；乳腺癌已手术xx人。老党员体检xx人，幼儿园入园体检xx人。通过体检活动既让他们体会到了党和政府的关怀，同时也让他们感受到了我们医院近年来的发展，无论是软件及硬件建设都有了很大的进步，取得了很好的社会影响。
七：创建工作
作为一名副职，能摆正位置，明确职责，自觉执行民主集中制，主动接受“班长”领导，服从“班长”安排，维护“班子”威信，努力做好分管工作。下面是小编为大家整理的党风廉政个人述职报告资料，欢迎参阅。
述职报告一
一年来，我认真履行职责、遵守廉洁自律规定、落实党风廉政建设责任制工作要求，现报告如下。
一、严守纪律方面
坚持将学习贯穿于工作的全过程，始终抓住理论学习这个重点，不断增强学习的广度和深度。一是结合“两学一做”学习教育活动，认真学习党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，积极贯彻落实新发展理念以及省、市重大决策部署，在政治上、思想上、行动上始终与以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。
二是积极学习尊崇新党章，深入领会“一准则、两条例”的精神内涵，牢牢把握“xx”、“xx”要求，坚持以修身增强党性，以慎行管好权力，以守纪约束自己，更加扎实地把党中央各项决策部署落到实处，讲政治、顾大局，坚决服从组织安排。
三是主动在思想上划出红线、在行为上明确界限，坚决防止“七个有之”，严格执行“八个决不允许”，严格落实“十严禁”;认真贯彻落实党的路线方针政策，认真贯彻落实中央和省委、市委决策部署，重大问题重要事项及时向委党组请示报告，做到有规可依、有令必行、有禁及止;能如实报告个人重大事项，说话做事从不当面一套、背后一套，表里不一， 严格约束自己。
四是积极参加委党组中心组的每一次学习，参加委党组书记石灿敏同志作的十九大精神宣讲报告并积极进行了自学;五是积极参与所在党支部每周三的夜学。
二、严谨作风方面
作为一名副职，能摆正位置，明确职责，自觉执行民主集中制，主动接受“班长”领导，服从“班长”安排，维护“班子”威信，努力做好分管工作。能够主动做好与各位班子成员的团结，积极主动、力所能及地支持配合各位班子成员的工作，不因为分管工作不同而相互推诿。在搞好班子团结的同时，我也注意和单位的其它同志搞好工作关系，建立起了一种相互支持，相互信任的良好关系。在讲求团结的前提下，反对自由主义，敢于碰硬，坚持不搞无原则的“一团和气”，坚持公心，在委党组会议和班子民主生活会上敢于讲真话，讲实话，敢于批评与自我批评。根据自身工作职责，对工作中的重大事项及时向委党组汇报，并作好跟踪反馈，切实向组织负责。自觉接受组织监督和同志监督，能较好地完成领导交办的工作任务。
三、履行职责方面
一年来，认真履行职责，在全体同志的努力和帮助下，完成如下工作。
(一)项目建设
1.精准项目谋划。一是按照国家、省关于医疗机构设置规划要求，坚持全市一盘棋，立足当前、面向未来、面向现代化，统筹全市医疗卫生项目定点、定位，配合完成《xx市“十三五”卫生事业发展规划》。二是按照谋划一批、开工一批、建成一批总思路，按照三级医院标准谋划建设“百院大战”项目xx个，争取省级财力性转移支付资金xx万元。三是谋划并实施xx所城市社区卫生服务中心和4所卫生服务中心设备配置工作，争取省级资金xx万元;进一步开展社区卫生服务中心基本情况调查，谋划并申报201x年社区卫生服务中心标准化建设项目xx个，概算投资xx万元，社区卫生服务中心设备配置项目xx个，概算投资xx万元。四是开展农村卫生室调研、调度，谋划以市、县财政实施xx(xx县在建xx个)个村卫生室提级改造项目，概算投资xx万元。五是谋划并申报201x年中央资金项目xx个，概算投资xx余亿元。六是谋划医疗卫生招商引资项目xx个，概算投资xx余亿元。七是谋划201x年“十件民生实事”项目，概算投资xx万元。八是开展大健康产业项目谋划，纳入调度项目xx个。
2.统筹资金落实。一是开展项目包装，统筹加快项目前期工作，加大争取政策、资金支持力度。得到中央资金支持项目xx个，共xx万元;得到省级资金支持项目xx个，共xx万元。二是统筹资金分配、发挥资金使用效益最大化。积极及时优化完成市级资金分配，保障市级配套资金到位，指导督促县区加快中央、省、市级资金拨付并落实配套资金。
3.加强项目督导。按照市卫生计生委《201x年度项目建设调度及督查实施方案》，一是实行常规调度，落实旬报制度。对全市拟建、在建医疗卫生项目实行旬调度，形成报表xx余份，汇报材料、报告xx余份。二是开展项目建设回头看与重点督导相结合。持续开展乡镇卫生院标准化建设回头看，对201x年中央预算内资金项目、xx市凉都医院等项目进行重点督导，现场督导xx余次，反馈或形成督导情况建议、整改通知、督查通报、督导信息等xx余份。三是开展大健康产业项目调度督导。四是开展项目入库入统调度、指导、督促。五是以项目进度、安全为重点，开展督导检查全覆盖。以项目建设半年、年度目标为侧重，开展包括项目前期手续办理、“项目五制”落实、项目投融资、资金到位、投资完成、资金支付(拨付)、农民工工资支付、xx万元以上项目入库入统、建成项目竣工验收、投入使用等方面督导全覆盖。六是开展医疗卫生供给侧结构性改革调度。七是开展xx市“1+N”民生工程民生实事调度。八是开展201x年xx市“十件民生实事”调度。九是开展大健康产业项目调度。
4.推进目标完成。一是草拟《xx市医疗卫生“百院大战”实施方案》《xx市201x年城市社区服务中心标准化建设及设备购置方案》《201x年度项目建设调度及督查实施方案》等指导性文件，统筹推进医疗卫生项目实施。二是以“百院大战”为重点，按照三级医院标准规划和建设8所人民医院、xx所中医院。已试运行项目xx个，实施主体及装修工程项目xx个，实施基础工程项目xx个，正在筹建项目xx个。xx市凉都医院年底基本建成并试运行，医辅用房及其他装修工程201x年xx月可望完成。三是开展乡镇卫生院标准化建设回头看，完成xx所乡镇卫生院标准化建设工程。四是实施妇幼保健院、疾病预防控制中心标准化建设工程。市儿童医院投入使用，市妇幼保健院医技楼项目201x年建成，市疾病预防控制中心项目收尾，县区妇幼保健院、疾病预防控制中心项目按预期推进。五是实施xx所城市社区卫生服务中心标准化建设，xx经济开发区红山社区卫生服务中心主体框架完成，xx区明湖社区卫生服务中心在实施基础，4所城市社区卫生服务中心设备配置完成。六是助推PPP项目签约落地。凉都中心医院医养融合项目签约并开工。七是供给侧结构性改革工作目标任务完成。八是民生实事民生工程项目完成年度目标。
(二)规划科技信息
1.制定目标责任。一是按照“十三五”全市医疗卫生事业发展目标，结合各地卫生工作实际，制定了201x年度四个县区卫生事业目标责任书，并经市政府审定，与县区签订责任书。二是起草了我市201x年度医疗卫生工作标准。三是完成xx市“十三五”医疗卫生事业发展规划、“十三五”人口和计划生育事业发展规划的编制并印发给县区及有关单位。
2.卫生统计和信息化。一是按照省卫生计生委要求，认真督促我市各级各类医疗卫生机构通过网络直报系统报送卫生统计数据，并向省报送了全市201x年卫生统计年报表。二是对全市201x年卫生资源现状进行了分析，形成了分析报告，并及时向各相关单位核实提供卫生统计数据。三是按照市政府要求，认真总结市级互联网+医疗服务管理平台建设情况，并提交了变更平台建设模式报告。四是切实推进“五个全面建成”重点任务工作。
乡镇卫生院(社区卫生服务中心)远程医疗全覆盖方面：出台《201x年全面建成xx市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)远程医疗网络体系工作方案》，及时召工作开部署会和推进会，实行周调度、月督查、月通报，持续推进工作开展。截止12月底，全市“五个全面建成”重点任务共投入xx万元，完成了xx个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)远程会诊室、个心电图室、检验室、94个影像室场地建设，以及xx个乡镇卫生院卫生专网接入和局域网建设，完成率100%。在完成基础设施建设的同时，实现了xx个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)远程医疗接入设备的互联互通，远程医疗服务基本实现全覆盖。统一预约挂号平台建设方面：全市xx家县级以上公立医疗机构全部完成预约挂号一期、二期接口开发，成功接入省统一预约挂号平台，基本实现院内科室信息、专家信息、排班信息的正常推送。
目前，各机构正开展支付宝、微信支付账户和银联账户申请;医药监管平台建设方面：全市11家县级以上公立医疗机构已完成省电子病历共享平台接入，并按要求及时传送数据，同时完成了基层医疗机构HIS系统合理用药监测系统的加载和使用培训。规范化数字化预防接种门诊建设方面：全市共完成xx家规范化数字化预防接种门诊场地建设，其中xx特区xx家，xx市xx家，xx县xx家，xx区xx家。目前正筹备开展接种设备安装。全面健康基础信息平台方面：报经财政批准，完成市级平台设备采购、部署，成功搭建市级全民健康基础平台。五是积极推进居民健康卡发行应用。出台我市《201x年xx市居民健康卡发行应用工作方案》，制定目标任务100万张。目前全市共采集信息91.6万 ，制卡90余万余张，并完成市人民医院、市妇保院、xx县人民医院、盘县人民医院、盘县中医院、汪家寨卫生院、黄土坡社区卫生服务中心居民健康卡应用环境改造。六是按月督促各级各类医疗机构上报卫生网络直报统计数据，填报卫生计生委科普统计报表并报市科技局，并对全面科学素质工作进行总结上报科协。七是组织全体职工开展百万公众网络学习工程。
3.规划编制。“十三五”规划编制 在去年基础上，充分衔接国家和省十三五卫生计生事业发展规划，完成我市“十三五”卫生事业发展规划及“十三五”人口和计划生育事业发展规划的修订，并报政府审批后印发。
4、科技与培训。一是积极组织基层卫生机构人员参加全科医师培训。组织了xx名基层卫生人员到市医院开展为期10个月的全科医师脱产培训、xx名医技人员到水钢总院开展助理全科医生培训，并开展我市2010年以来全科医生的转岗培训人数和注册人数清理，及时督促未注册人数开展注册。目前累计取得全科医生培训合格证书达473人。二是组织开展201x年住院医师规范化培训工作。全市201x年共招录78名住院医师开展规范化培训。三是认真开展201x年订单定向免费医学生培养工作。共完成27名订单定向免费医学生录取、培养，督促安排16名订单定向免费医学毕业生入编就业。
四是认真开展黔医人才计划和人才选送培训工作。在去年选送8名副高职称以上骨干医师到国内知名医院培训的基础上，继续选送10名骨干医师外出培训，同时，分别选送89、2名技术骨干到大连个医疗机构、华西医科大进修培训，在水钢医院积极开展20名助理医师规范化培训，组织检验机构170名人员参加省临检中心生物安全培训。五是认真做好继续医学教育各项工作。组织354名乡村医生开展中专学历教育，审核呈报18个二类学分继续医学教育项目;发放省级二类学分证6210份。六是组织开展病原微生物实验室备案工作。对全市6家医疗卫生机构病原微生物实验室安全工作进行检查，实施57家医疗卫生机构备案。七是组织遴选相关医疗机构共8项科研项目申报省级科学技术基金。
(三)改革
1.加强医改队伍建设，为公立医院改革提供组织保障。
一是为加快推进医改工作，我市及时对深化医药卫生体制改革领导小组成员进行了调整，市人民政府市长担任领导小组组长，分管常务、分管人社及分管卫计的副市长同时担任领导小组副组长，成员由市直有关部门主要负责同志组成。还创造性地将组织部、残联纳入医改领导小组成员单位。医改领导小组切实加强组织领导和统筹协调，形成政府主导、部门协作、全社会参与的工作机制，确保各项任务落实到位;医改领导小组成员单位根据职责分工，积极配合，有效推进各项政策措施的制定和落实。各县(市、特区、区)也及时相应调整了深化医药卫生体制改革领导小组，均由政府主要负责同志任医改领导小组组长，强化了医改工作的组织保障，落实领导责任，确保了医改顺利开展。二是全市认真落实何力副省长在201x年全省医改工作电视电话会议上的讲话精神，积极和编制管理部门对接，落实市、县级医改队伍分别达到5人、3人的要求，医改工作队伍得到进一步充实、稳定。
2.强化示范引领，工作从点到面逐步推进。一是强化示范引领效应，工作先从一个县抓起，再将成功经验向全市推广。xx特区先行先试“医共体”建设，xx县先行先试县、乡、村一体化建设，市医院等4家公立医院先行先试DRGs疾病分组付费改革，都探索出了成功的做法和经验，各项成功的做法和经验正进一步推广实施。二是成功将xx特区创建为公立医院综合改革省级示范县，将xx特区和xx县创建为县域医共体省级试点县，将xx市创建为国家新农合支付方式改革新增联系点。
3.统筹资源布局，探索建立分级诊疗制度。一是深入调研，积极推动医疗联合体建设。201x年市委、市政府将《xx市医疗联合体建设实施方案》作为xx的改革重点工作之一，出台了《市人民政府办公室关于印发xx市医疗联合体建设改革实施方案的通知》(xx10号)。参加全国医疗联合体建设培训班，将培训内容及全国典型经验印发至各县区学习。现全市已初步形成多种模式医疗联合体，其中“医共体”2个，“县乡村一体化”1个，“1+x”松散型医联体9家，专科联盟2家。并将xx特区“医共体”建设、xx县医疗卫生县乡村一体化建设作为医改工作亮点向省推荐，目前xx特区、xx县成功成为县域医共体省级示范县。二是以需求为导向，做实家庭医生签约服务。我市出台了《关于印发〈xx市家庭医生签约服务实施方案(试行)〉的通知》(xx号)，做实家庭医生签约，优先与慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，根据协议书内容提供建立健康档案、入户访视、健康教育等针对性服务。全市已组建家庭医生团队xx个，一般人群签约xx人，常住人口签约率为39.9%;重点人群签约xx人，重点人群签约率为61%;农村建档立卡贫困人口签约xx人，签约率为68.74%。
4.把握工作重点，全面有序推进运行机制建设。一是开展医改全员培训。xx月xx日，市医改办、市财政局、市卫生计生委组织了xx市公立医院综合改革全员培训，将财政补偿机制和公立医院综合改革的相关政策解读培训到市、县医改成员单位和各公立医院，并要求各公立医院进一步培训到全体医务人员，为全面推开公立医院综合改革打下了坚实的基础。二是全面取消药品加成。201x年xx月xx日，我市所有公立医院全面取消药品加成，实行药品零差率销售。医疗机构的收入从原来的医疗服务收入、药品收入、财政补助三个渠道变为现在的医疗服务收入、财政补助两个渠道，初步破除“以药补医”的药品逐利机制，公立医院运行新机制逐步建立。三是调整医疗服务价格。为进一步理顺医疗服务比价关系，优化医院收入结构，我市严格遵循“总量控制、结构调整、有升有降”的原则，综合考虑职工医保、城镇医保、新农合三大基金池的承受能力，充分采纳社会各界的合理意见，及时地对参改医院医疗服务价格进行调整，总体上实现患者负担不增、医务人员收入不减、医院能运转、改革总体平稳的目标。今年全面推开改革的医院从9月25日起，分别参照县级公立医院改革调整的医疗服务项目价格和城市公立医院改革调整的医疗服务项目价格执行。
5.改革医保支付，强化医保保障制度建设。一是探索以DRGs疾病分组付费为主的医保方式改革。为切实推进新农合支付方式改革工作顺利开展，我市做了强化组织保障、外出考察学习、全市统一编码、加强学习培训、现场督导调研、数据采集测算等大量前期准备工作。6月30日我市召开xx市新农合支付方式改革试点工作启动会暨xx省新农合支付方式改革推进培训会，对工作进行安排部署，确保全市201x年全面完成正式上线付费运行的目标任务。市人民医院、水钢总医院、水矿总医院、市第二人民医院、xx特区人民医院、xx总医院、xx市人民医院、xx市第二人民医院、xx市中医院、xx县人民医院、xx市中医院、xx人民医院等12家公立医疗机构已完成系统联调进入空转试运行，其中，市人民医院、xx特区人民医院、xx总医院、xx区人民医院4个医院完成试运行，已于10月1日期正式进入付费运行。
二是持续深化以按病种付费为主的医保支付方式改革。我市于201x年1月1日，在二级以上定点医院全面实行总额预付，按照“总额控制，结余留存，超额分担”的原则，2017年，我市纳入城镇职工(居民)基本医疗保险付费总额控制的27家二级以上定点医疗机构共计节约城镇基本医疗保险基金844.82万元。为持续深化医保支付方式改革，按照《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(xx号)、《省人力资源社会保障厅关于加快推进基本医疗保险按病种付费工作的通知》(xx号)要求，充分发挥医保在医改中的基础性作用，推进按病种付费方式为主的多种医保支付方式改革，确保年底前在二级、三级定点医疗机构开展按病种付费，病种总数不少于xx个。我市已于xx月xx日组织医疗机构开展测算工作，目前测算已完成，将按照上级相关安排部署，和各医疗机构签订协议，实施单病种付费不少于xx个。
三是城乡居民基本医疗保险整合工作按上级安排部署稳步推进。在充分调研的基础上，形成了《xx市卫生和计划生育委员会关于xx市城乡居民基本医疗保险调研报告》(xx号)，为市委、市政府决策城乡居民医疗保险整合提供决策依据。市政府办出台了《市人民政府办公室关于印发xx市整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案的通知》(xx号)，城乡居民基本医疗保险整合工作按上级安排部署稳步推进。
6.强化督导调度，确保医改工作取得实效。一是认真贯彻落实国家、省医改工作电视电话会议精神，将刘延东副总理提出的十项工作重点和何力副省长提出的十三项工作重点进行细化分工，对工作推进情况进行月调度，对落实进度缓慢的单位进行发函调度。二是对公立医院综合改革的各项医改指标按月监测，不定期进行排位通报，对没有完成医疗费用增长控制指标的医疗机构主要领导进行约谈。三是开展全市公立医院综合改革督导，对督导中发现的问题进行通报，督促公立医院整改。
四、廉政责任方面
切实履行分管责任。在年初召开的分管工作会议上，结合业务工作重点对党风廉政建设工作任务进行动员部署，按照标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，切实将反腐倡廉建设纳入工作重点。作为委党组成员和班子成员按照“一岗双责”要求，带头廉洁从政，根据工作分工，按照委党组部署要求，定期研究、部署、检查和报告分管范围内的党风廉政建设工作情况。同时将其纳入目标管理的重要内容，形成了一级抓一级、一级对一级负责，各负其责、齐抓共管的工作局面，有力地促进了党风廉政建设责任制的贯彻落实;提升拒腐防变能力。
认真抓好中央八项规定、省委和市委十项规定精神的贯彻落实，巩固“三严三实”教育成果，防止“四风”问题复发和反弹。同时严格遵守《廉政准则》等各项要求和规定，并对照各项规定，及时主动纠正自身存在的问题和不足;加大督促检查。平时注重与分管科室负责人的谈心交心，及时发现倾向性、苗头性问题，抓早、抓小，将问题解决在萌芽状态。同时对新形势下的党风廉政建设工作提出有针对性的意见和建议，加强重点部位和风险防控点的监管，时刻保持警惕性。每年至少两次到分管科室对党风廉政建设责任制落实情况和作风建设情况进行检查，帮助分析存在的问题，制定整改措施。在工作、生活和社会交往中能够筑牢拒腐防变思想防线，正确对待人民赋予的权力，努力做到为民、务实、清廉，保持党员领导干部应有的形象。全年分管科室人员未发生违纪违法案件。
五、存在不足方面
总结一年来自己在思想、学习、工作、廉洁自律方面又取得了新的成绩，达到了应有的要求，但与市委市政府的要求还有一定的差距。一是思想不够解放，工作上没有完全做到与时俱进，对问题的洞察力、敏锐性不高。二是学习的自觉性和主动性不强，学以致用的方面还不够。三是工作的能动性、积极性没有充分发挥出来，在跑项目方面还要下功夫。四是协调能力还有待提高。五是担当精神不够强烈。在主观上还存在着组织工作政策性、程序性、原则性强、不宜过多突破等认识误区，领会中央、省委和市委精神要求还不够敏锐、透彻，没有很好地结合卫生计生职能创造性地开展工作，特别是对卫生计生工作的一些深层次问题研究不够，没有始终做到一切从实际出发、自觉按规律办事，有时过于机械地按惯例和领导意见办事，有些求稳怕乱，往往顾虑风险、瞻前顾后、踌躇不前，思想还不够解放，敢为人先的闯劲还不足，攻坚克难的力度还不大，创新工作综合效益不够凸显，对一些长期影响和制约卫生计生工作科学发展的突出问题没有真正下功夫去研究破解。
六、今后努力方向
下一步，将立足存在的不足与问题，着力在以下几个方面践行、践诺：一是把学习作为好习惯，力求在修身立德上树立更高标准，进一步学懂弄通习近平总书记系列重要讲话精神，特别是把十九大报告学深、学懂、学用，不断提高政治理论素养;
二是常态抓好中央八项规定和廉政准则的学习，深刻领会规定实质，增强思想认识，在思想上、行为上增强拒腐防变的能力;
三是认真学习业务知识，学好法律法规、党纪条规，不断拓宽知识面，广泛涉猎政治、经济、文化、管理等知识，提高综合素质;
四是脚踏实地，多深入基层、深入群众，把"立党为公、执政为民"落实到实际行动中去，把时间、精力都放到工作的落实上。
五是更加严格要求自己，努力做到立足本职，敬业奉献，更加准确地把握工作的发展方向，更好地找准工作定位，创新工作思路，自觉地超越过去、超越自我，开创工作新局面;
六是敢于想大事、抓正事、解难事，当好班子的助手和参谋，认真研究和解决一些重点、难点问题;
七是时常对照党章，对照党员和党员领导干部的标准，时刻反省自己，勇于正视错误，真正做到“理想常在，信念常驻，宗旨不变，本色不褪”，严于律己，自觉保持廉洁情操，做到干干净净办事，清清白白做人，自觉接受群众监督，时刻做到自重、自省、自警、自励，不断提高自身素质，塑造新时期党员干部的良好形象。
述职报告二
过去的201x年，前半年，本人根据自己作为市政协经济委副主任的职责，按照市政协的总体部署，在分管副主席的领导下，积极配合经济委主任，与有关部门的密切配合，围绕经济工作这一重点，通过开展专题调研视察、走访委员企业、外出考察等形式，组织本委委员认真履行职责，较好地完成了经济委的各项工作任务。下半年，本人调任市政协副秘书长后，工作主要职责是协助相应的副主席，联系人口资源环境委和文化文史资料委，负责市政协办公室参政议政期刊《xx之声》编辑工作。根据新的工作职责，本人同样全身心投入工作，完成各项工作任务。一年来，本人思想上与党中央保持一致;行动上严于律己;工作上尽职尽职。现将个人情况简要报告如下：
一、态度端正，认真学习党的十九大精神，思想上与党中央保持高度一致。
一年来，本人认真参加中共xx市委和市政协组织的各项学习活动。党的十九大召开之后，本人作为一名党员干部，积极参加各级各部门组织的学习贯彻落实会议和认真自学，深入领会了党的十九大精神实质。特别是参加xx市领导干部学习贯彻党的十九大精神第四期轮训班，通过五天的集中学习，让我有了更加深刻的理解和领悟。本人决心在明年的本职工作上用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，指导实践，做好自己的本职工作。
二、认真履职，配合协助做好经济委各项工作;协调人口资源环境委和文化文史资料委抓好各项视察调研活动，努力让每项工作得到较好落实。
(一)组织委员培训教育。为了提高经济委委员的履职能力和水平，xx月，本人协助经济委主任认真组织经济委委员，参加市政协组织的新委员培训活动。让本委新当选的委员深入理解了人民政协组织的性质、地位和作用，认清自己的职责，明白自己作为一名政协委员和权利和义务，学习掌握了提案的撰写的格式与要求，以及写作技能与方法等。4月和9月分两批次共组织8名委员参加了市政协在浙江大学和北京大学举办的委员素质提升培训班，使他们在政协委员履职要素与技能、中国传统文化、国家战略考量与布置、世界及中国经济发展形势、社会热点难点问题等专题中接受到了高水平的训导与教育。
(二)组织委员视察调研。3月中旬，协助经济委主任组织委员调研组到遂溪县热带农业科技示范园开展视察调研，深入了解我市农业观光旅游开发及运营情况。3月下旬，协助组织委员调研组，采用现场察看和召集有关部门座谈方式，赴吴川市对该市江河流域生态情况开展视察调研。6月上旬，协助组织经济委的企业家委员到遂溪县岭北镇广东北部湾农产品批发中心有限公司视察调研，并召开座谈会讨论研究市政协成立“xx市促进科教文化发展基金会”的捐赠事宜。6月中旬，协助组织部分委员到全国水产协会在我市举办的国际海水产品博览会展馆视察调研，了解参展和商贸洽谈情况。6月下旬，参加了市政协调研组，到福建省的福州、厦门、泉州等市，就“如何落实国家一带一路发展战略，推动我市加快建设步伐”课题进行考察学习，根据考察学习体会，结合我市的实际情况，本人代表调研组撰写出了《关于借助国家实施“一带一路”发展战略之机，加快推进我市建设步伐的建议》案。该建议案受到了市政府的高度重视，市政府专门对建议案作出了回应答复。
(三)完成政协常委会交办的工作。9月上旬，本人协助经济委主任组织市主席视察团，对我市高铁西站综合枢纽工程建设情况进行专题视察调研。为了搞好这次大型的视察调研工作，本人统筹兼顾，在筹备工作上下了大量的功夫，使调研活动能够按计划圆满完成，得到了市政协领导的肯定和表扬。
(四)作为委员在参政议政履职。本人认真履行委员职责。积极参加各项委员活动。在十三届一次会议期间，以本人委员名义撰写并提交了提案4件，以经济名义起草提交提案3件，其中以经济委名义提交的《关于尽快改变我市工业园区基础设施滞后问题的建议》提案被主席会议确定为201x年重点提案，进而呈送市委办公室被市委郑人豪书记选定为重点督办提案。本人为市政协办公室编纂的参政议政期刊《委员之声》投送稿件3份，其中有2份稿件被采用刊登。
(五)积极参加人口资源环境委和文化文史资料委组织的调研视察活动。10月26日，参加了文化文史资料委组织的督办201x年重点提案《关于进一步加强我市农村人居环境整治的建议》办理情况调研活动。11月3日，参加了人口资源环境委组织的督办201x年重点提案《关于重启xx水库引水工程的建议》办理情况调研活动，并负责起草了《关于重启我市xx水库引水工程建设情况的调研报告》报送市政府。
此外，此外，本人根据办公室的安排，还负责或协助参与了一些接待兄弟市政协考察组前来xx考察调研，配合他们完成考察任务。处理好市政协机关有关事务等。
三、恪尽职守，严格遵守组织纪律，清白做人，干净干事，做一名合格称职公职人员。
过去一年，本人在工作生活上始终严于律已，清白做人，干净干事。在工作中，以制度、纪律规范自己的言行，严格遵守各项规章制度，遵守党章国法，绝不做违法违纪的事。生活上，简朴单纯，知足常乐，人生态度豁达乐观。努力做到不违反八项规定，保持艰苦朴素、勤俭节约的生活作风，勤恳做事，保持积极向上的健康生活态度。
四、认清自身
目前，医院的建设和发展的步伐日益加快，医院里的经济活动增多意味着经济合同的增加，因此医院经济合同的审计管理工作就变得很重要，也已经成为了医院经济管理中的关键内容。现阶段，医院的经济合同的种类繁多，例如医院财务、采购以及劳务管理等，因此加强医院经济合同管理审计工作的顺利开展，不但能够降低医院的经济风险率，还在一定程度上维护了医院的合法权益。文中针对开展医院经济合同审计工作的重要意义和内容，充分的结合实际情况对医院经济合同审计中的关键点进行分析探讨。
关键词:
医院；经济合同；审计；经济风险
随着市场经济的发展，医院医疗事业也兴盛起来，因此经济合同已经成为了医院经济活动的重要部分。而经济合同的审计工作，则是对经济合同的真实性、合法性以及效益型进行审查，一般会划分为经济合同签订前审计、执行过程中的审计以及经济合同结束前的审计工作。医院加大对经济合同的审计工作可以在一定程度上避免经济纠纷以及不必要的经济风险，能够依法维护医院的合法利益。
一、医院经济合同审计的必要性意义
(一)降低医院的经济风险率
目前，我国对卫生事业的改革工作一步步深入，医院是为患者提高医疗服务的事业性单位，在治疗疾病的过程中将会通过经营行为来使医院医疗设备、医疗技术达到最好的水平来满足患者的就医需求，另外还可以增加医院的经济效益。但是因为很多医院是靠政府的财政投入来保障医院政策的经营运行的，所以医院的各方面管理方式和目前医疗市场竞争的大环境不相适应，随着对医院经济合同的审计工作的开展，能够最大程度上保障医院的合法经营，维护合同双方的正当权益，大大降低医院的经济风险概率。
(二)改善提高医院的经济收入
医院作为一个事业性单位和一个经济体，就必然要参与到市场经济中的各项经济活动中去，所以针对经济合同中也不可避免的会有一些诈骗或者毁约的行为，这都会对医院带来一定的经济损失，对医院经济合同的审计工作可以在一定程度避免这种损失发生的概率，能够对合同上存在的问题提出适当的解决方案以及对合同签订起的三个时期实行监督，维护医院的合法权利以及医院经济活动的顺利进行，进而改善和提高医院的经济效益和收入。
(三)有利于医疗市场秩序的平稳发展
随着我国对卫生事业的改革以及各种民营医院的兴起，很多国有医院，集团所有制医院和民营医院产生了一个共存的局面。因此，医疗市场的竞争也越来越激烈，医疗市场的秩序也不太稳定，所以医院加大对医院经济合同的审计工作开展，将有利于维护医疗市场秩序的稳定及平稳发展，还可以净化医疗行业不良竞争的环境。
二、在对经济合同审计时应注意事项
(一)对经济合同内容的审计
医院对经济合同审计工作首先要审查合同对方的姓名及住所，来确保对方身份的真实有效性，审查法人代表签字盖章是否确为对方单位的有效公章；对合同标的、数量、质量进行严格地审核检查，确保合同中签订的内容条款符合行业标准；其次，对经济合同款项的审查，重点审查合同价款是否有明文规定，合同价款是否有合法依据，审查运输、包装、安装等费用在合同中是否为对方所承担，是否明确约定；最后就是对经济合同履行情况的审计，这个环节尤为重要，主要对合同的内容、履行的期限以及分期付款的付款方式是否真是、有效、合理合规等进行审查；除此之外，还要对合同违约的行为审核，追究合同违约人的违约责任和违约处理事项。
(二)经济合同审计过程的三个要点
1、经济合同签订前的审计
医院做好经济合同签订前的审计工作能够依法保护医院的资产，避免因为不慎签订合同给国家和单位造成巨大经济损失。在合同签订前审计要明确经济合同的各项条款是否有法律依据，是否符合相关法律法规和规章制度，是否符合招投标文件的相关规定；审核医院现有的资金资源是否满足该项目的需要，对该项目资金预算和落实情况进行审查。审核合同对方的资质是否合规、提供的资料是否齐全、合同内容是否合法以及合同的条款是否完整、准确、真实。在签订经济合同前都要严格按照程序审计检查，尽量规避可能的损失出现。
2、经济合同执行过程中的审计
在经济合同执行中要不定期的进行审查，审查合同当事人有没有依据合同约定内容进行，审查价款有没有按照合同规定条款支付，是否按合同约定的进度付款，严防超付合同价款。审查合同变更情况，如果对方因为特殊情况要变更合同内容或者解除的时候是否按照合法的流程办理，合同内容变更或解除的相关手续是否完备，相关程序是否到位；除此之外，审计人员要对合同执行过程进行跟踪审核，以此确保经济合同在执行过程的合法性、合规性，进而维护医院的合法权益。
3、经济合同结束前的审计
医院经济合同在结束时的审计的关键包括对审计项目是否已经通过了验收，工程结算是否通过了审核，检查送来达到资料是否具有合法性。另外审计经济合同里面项目工程量及价格是否真实有效，审计结算的清理工作是否彻底，还要对经济合同中的项目预算是否合规审计，并对结余资金以及库存的医疗物资进行审核，确保真实和准确性。
三、如何避免医院经济合同审计工作中出现问题
医院必须建立起经济合同的管理制度，医院在签订重大经济合同的时候一定要通过各个相关部门的通过才可以，建立起对经济合同管理制度，明确规定未经审计通过的经济合同，财务部门不能支付任何的款项。医院审计部门应该加强专业知识的学习，熟练掌握经济合同中的各项条款，还可以触类旁通进行制定详细的合同实施步骤。规模比较大的医院可以设立专门的审计机构，另外，要提高审计人员的整体素质，对审计人员的能力进行专业培训，并进行适当的指导工作。
四、结束语
医院加强对经济合同审计工作的开展有益于提高医院的经济效益，维护医院的合法权利，避免一些不必要的损失出现，对推进医院的发展有着重要的意义。而且对医院经济合同审计工作开展是社会主义市场经济发展下的产物，医院应该加强审计工作的监督，吸取经验促进医院的发展。
作者：张英 单位：新疆维吾尔自治区人民医院
参考文献:
[1]李卫兵,张卿苗,杨宝新,程树民,张绍军.医院经济合同审计应把好五个关键环节[J].中国卫生经济,2013,12:110-111
“全面二孩”政策已实施近一年，西安一家医院科室仍要求员工怀孕必须符合科室计划，否则可能被辞退。
2016年 7 月，西安唐都医院（第四军医大学第二附属医院）泌尿科二病区护士郭女士将自己怀孕二胎的消息告诉单位后，被约谈：“要么辞职，要么放弃孩子”。
郭女士称，从 8 月 1 日至11月18日，科室再未给她排班，并将她 6 月和 7 月份的绩效奖金扣下。
11 月 18 日，唐都医院泌尿科主任王禾证实，他当时确实要求郭女士在工作和孩子之间做选择。王禾说，此前每位护士均签订过承诺书，按照科室计划怀孕，违反者应主动辞职。
“并没有说不能怀孕，但应该拉开距离、不能扎堆。”王禾称，因2016年以来科室怀孕人数太多已影响到工作，“必须刹住这个车”。
王禾还说，从 8 月份至11月份，郭女士一直在家休息，但医院并没有辞退她，每个月仍给她发基本工资，只是“没有上班，奖金肯定没有”。
“既然来了，就想把他留下来。”郭女士已经下了决心。2016年 7 月底，她首先向护士长王娟英汇报，对方告诉她，按照此前郭女士与医院签订的承诺，她没有按照计划怀孕，应该主动辞职，但考虑到已经是月底，王娟英建议她上完 7 月份的排班。
西安唐都医院是一家三甲医院，在西北地区拥有较高知名度。郭女士于 2001 年以合同工性质进入这家医院工作，最近一次与唐都医院签订合同的日期为 2014 年 11 月 30 日，约定合同期为5年，至 2020 年 12 月 31 日止。
按照郭女士的说法，大约在2016年 3 月份，好几名护士怀孕需要休假，考虑到人手紧张，领导要求剩下的护士签一份承诺书，“剩下的人今年都不能生了”。
郭女士当时理解医院的决定，遂在这份承诺书上了字。但 4 月底，她意外怀孕，这是她和丈夫的第二个孩子。
怀孕之初，郭女士并不知道，确认怀孕后，她也犹豫过是否要这个孩子。考虑到自己今年已经 35 岁，进入医学上的生育高龄，再次怀孕并不容易，郭女士才决定将孩子留下。
郭女士的丈夫王先生描述，妻子被要求主动辞职的那几天，情绪低落。他认为医院的规定并不合理，而且没有考虑到妻子作为高龄产妇的特殊情况。进入 8 月，他让妻子仍旧每天去上班，“不要让人家说你旷工给辞退了”。
王先生说，从 8 月份开始，妻子就没有被安排工作，妻子在医院去了几天后，觉得精神压力很大，就在家休息。随后，郭女士发现 6 月和 7 月份近 8000 元绩效奖金被扣。只领到了每个月 2000 元左右的基本工资。
此后，王先生多次找到唐都医院相关领导，希望能够人性化处理。他说，他理解医院工作安排的难处，科室处理的态度让他无法释怀。
郭女士跟泌尿科主任王禾一再强调，自己怀孕属于意外，没有想过隐瞒医院。郭女士说，王禾当时表示，“这个事没法商量，要么你就不要孩子，要么你就不要上班”。
郭女士说，王禾担心别的护士效仿她，称如果不处理“以后没法管”。
记者采访西安唐都医院泌尿科二病区护士长王娟英，她描述郭女士的事“很复杂”，目前并没有因为怀孕而辞退她，至今仍在给她发放基本工资。最终如何处理，需由科室领导决定。
唐都医院泌尿科主任王禾也有他的“苦水”。
泌尿科二病区总共有 14 个护士，2016年陆续有 4 个护士怀孕，由于这 4 人都是第一胎，医院不便干涉。但不久后，第 五 位护士怀了二胎，王禾意识到如果更多护士加入怀孕的队伍，“科室就要垮了”。
王禾说，新增加的怀孕人数给工作安排带来了压力，一些没有怀孕的员工，则流露出不满情绪，他才要求剩下的护士签订承诺书，有计划的怀孕。他表示，对郭女士的处理，都是依据此前签订的承诺，“都有证据在”。
不过王禾说，8 月份的最初几天，医院给郭女士安排了工作，是郭女士自己不愿意来，“后来我一生气就说，你要不来就永远不要来了。”王禾称郭女士一直在家休息，医院并没有辞退她，每个月仍给她发基本工资。而对于绩效奖金，他表示，“没有上班奖金肯定没有。”
王禾承认，他要求扣罚了郭女士此前应得的 6 月、7 月绩效奖。“当时我是逼着她辞职。”他说，如果当时郭女士愿意辞职，绩效奖会全部发放，如果不辞职“就先放着”。但他表示，这部分奖金最终仍会发放给郭女士，“没有人动它”。
不久前，唐都医院眼科一个病区，因为医生和护士共计 13 人怀孕，直接影响到科室正常工作，迫于无奈只能将这个病区“关门”。王禾认为，医院虽然没有统一规定，但每个科室都有自己相应的规定，“要有集体意识”。
在王禾看来，泌尿科二病区这些护士正处于育龄期，扎堆怀孕很可能让工作陷入瘫痪，所以他才下决心“一定要刹住车”。
郭女士的情况并非个例。
2015 年 6 月，河南焦作市山阳区信用联社《关于加强员工计划生育管理的通知（征求意见稿）》，要求女工须在单位规定的时间内怀孕，对未按照计划怀孕而影响工作安排的，一次性罚款 1000 元，同时在职务晋升、评优评先等方面不予考虑。
另据央广网2016年 1 月 5 日报道，长春市民郑女士到一家单位应聘时被告知，如果想要孩子，必须提前一年跟单位申请，单位则根据每个人的实际情况来制定“员工生育时间表“，避免让员工集中在同一年扎堆怀孕，影响正常的工作，一时引发热议。
福建省统计局普查中心副主任姚美雄表示，由于生育意愿的长期积压，短期内，个别单位出现扎堆生育的现象难免，单位应该看到人口作为资源的长远未来，为员工怀孕和生产提供支持，不应该相反设置限制。
曾多起计生案件的律师吴有水也表示，唐都医院要求员工签订计划怀孕承诺，并不具有法律效力，如果以此开除员工，则涉嫌违反国家《劳动法》。
吴有水说，“全面二孩”政策出台后，一些单位扎堆怀孕的现象确实存在，用人单位可以对人员安排进行统筹协调，在怀孕时间上与员工充分沟通，但不能对员工有强制要求。
去年7月国务院出台《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》之后，各行各业确定规划，明确举措；众多企业基于市场与用户需求，用互联网创新成果与传统产业融合，促使“互联网+”行动落地开花，取得显著成果。江苏盖睿健康科技有限公司（以下简称江苏盖睿）近年推出的“多参数健康检测一体机”系列产品，快速赢得市场，迅速发展壮大，就是基于“互联网+医疗”行动而取得的重大突破。
成立于2013年11月的江苏盖睿，坐落于全球最具经济活力城市之一的苏州市吴中区，研发技术涉及移动多媒体系统平台、移动通信4G技术、电子医疗、物联网，曾先后参与过平安城市、高铁监控移动存储以及智能传感器等国家重点项目，目前是一家专业从事移动医疗产品研发、销售、增值业务管理及运营的高科技企业。
全国“互联网+”创新浪潮不断涌现，而在医疗领域，医疗资源分配不均，基层医疗服务水平较差等问题日渐凸显，党和国家领导人多次提出全面医改，建立分级诊疗服务体系的发展大计。盖睿科技意识到，创新发展的机会来了，通过互联网、电信通讯手段，能够全面改善基层医疗服务状况；公司骨干员工也仿佛找到了创新突破的灵感，迅速开发出了基于互联网“云”服务模式、保障城乡基本医疗和公共服务的“城乡一体化医疗信息系统”，足不出户在家检查测量、通过网络随时查询检测信息、患者可在线咨询和预约医生的健康管理平台，以及解决日常门诊排队困扰、提供慢性疾病随访提醒功能、自动保存随访记录、实现远程医疗协助、及时对村医进行在线培训等功能的全科医生医疗平台。
由盖睿自主研发生产的“多参数健康检测一体机”，先后获得发明专利5项，实用新型专利8项，计算机软件著作权8项，高新技术产品2项；通过CFDA、国家二类医疗器械权威认证，在国家卫计委、中国医学装备协会的产品评选中获得最多的优秀项目。目前已迅速推广到全国16个省份，逾2万个基层卫生站点，日均服务人次十万左右。该一体机将“互联网+”技术与传统医疗技术融合，作为一个开放的设备终端，可接入不同的检测功能，涵盖了包括血压、血氧、血生化、心电等在内的60余项检测数据，可根据需求随时拓展如眼底检测、超声、各类POCT检测等多种功能；可方便载入各类健康管理应用；通过互联网方便连接到政府公共卫生系统、医院HIS平台区域健康管理平台等各类平台；以此为基础，江苏盖睿又延伸研发出进入家庭、商企、可穿戴、垂直功能的系列创新子产品，目前已经开发成功面向各种门店的自助体检机，其智能化一站式健康管理体验给大众普遍的定期健康检测带来极大便利；可穿戴类的心电监护仪，可方便提供24小时动态心电检测服务；健康一体机家庭版，让更多的用户在家即可享受健康服务，减少了去医院排队的苦恼。
盖睿科技杨豪放董事长介绍，国务院出台“互联网+”行动计划，就是发展新兴产业的及时雨，让该公司开阔视野，迅速创建新的产品与服务。“互联网+”行动计划要求，要大力发展以互联网为载体、线上线下互动的新兴消费，加快发展基于互联网的医疗、健康、养老等新兴服务。要发展基于互联网的医疗卫生服务，支持第三方机构构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享服务平台，逐步建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系。积极利用移动互联网提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。引导医疗机构面向中小城市和农村地区开展基层检查、上级诊断等远程医疗服务。江苏盖睿就是循着这样的思路，引入互联网思维，将积累多年的技术研发成果与互联网应用融合，迅速构建起新的产品与服务。目前，江苏盖睿旗下已拥有盖睿科技、微检、云诊三大业务品牌，成为“互联网+”背景下，移动健康医疗产品及解决方案的提供商及互联网医疗服务商。其中盖睿科技主要承接医院信息系统建
设和互联网运营管理；微检则致力于提供线上互联网医院加线下健康管理中心的整套健康管理服务，目前已在河南、湖北、江苏、广西等省份开展服务，预计年内将覆盖20个省份，建立超过百家的微检中心，年服务人次将达200万人次；目前微检中心可实现2800余项检测服务，同时提供线上私人医生、健康膳食、健康追踪等全生命周期健康管理服务。云诊致力于将村/社区卫生室、县级医院、三甲综合医院相连接的医联体服务，构建城乡一体化大健康平台，目前正在与山东、河南、江苏等省市、地区卫生部门合作，将医联体运营服务模式复制全国，从而实现国家卫计委提出的全面实现分级诊疗的总目标。
从产品研发，到互联网健康平台建设、到医疗健康服务的业务体系，江苏盖睿已经打造形成了以改善全民医疗健康方式为己任的移动医疗产业化生态圈。由此，成立仅3年多的江苏盖睿，作为中国医学装备协会互联互通标准研发基地及测试中心、苏州市远程医疗工程中心、双软企业，先后被评为省中小企业创新创业一等奖、姑苏创新创业领军人才企业、吴中创新创业领军人才企业、姑苏创业天使计划企业，并已成为中国医学装备协会互联互通标准研发基地及测试中心、苏州市远程医疗工程中心、国家发改委和工信部认定的双软企业，具备ISO9001、ISO14001、ISO13485、CMMI3等多项质量体系管理资质。
杨豪放还强调，按照国务院医改办等七部委近期联合的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。基于“互联网+”思维，去医疗中心化，推动建立家庭医生制度是大势所趋，也是我国实现基层首诊、分级诊疗的基础。由此，国家卫计委已经明确具体时间表，2016年要在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，到2017年家庭医生签约服务覆盖率达到 30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
基于这样的目标和趋势，江苏盖睿将从做好技术支撑的角度，打造“盖睿式”的中国家庭医生之路。着力提供基层医疗解决方案：配合国家卫计委要求为全国各省的村卫生室集中配置配备健康一体机，全面下沉医疗资源 ，推动分级诊疗。目前江苏盖睿积极参与国家基层项目的推进，在2015年各省进行的一体机招标项目中，盖睿科技中标10个省，市场占有率遥遥领先，服务的群众过亿。
杨豪放还介绍，江苏盖睿已经实现股份化改造，君联资本、正和岛投资、启迪创投等作为公司的基石投资人，为公司乘势发展、进一步做强做大打下基础。目前，公司已经确定在吴中经济开发区投资1.5亿元，建立新型移动医疗产业化基地。计划在未来2～5年的时间里，通过自主研发及引进、吸收、消化、再创新，进一步开发新型医疗数据采集和处理等基础设备、改进数据传输安全协议、研发适用于我国医疗卫生体系的移动医疗系统；并构建现代化的产品生产、组装基地和运维服务中心；申请建立省级和国家级移动医疗工程技术研究中心，真正促使江苏盖睿发展成为集技术开发、技术咨询、技术转让、技术服务等于一体的新一代创新型高科技企业和中国领先的移动医疗技术与服务提供商。
