时间：2022-12-09 18:30:36
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇近视激光手术，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
做近视手术不可以保险报销。近视眼做激光手术属于矫形整容类手术，所以医保不会对近视手术费用提供报销。但是近视手术前或手术后需要用到的治疗药物以及眼药水是可以用医保进行报销的。近视手术后也可以刷医保卡，用医保卡中的费用来支付手术相关费用。
医保报销流程1、患者查询医保卡支持的医保定点医院和定点药店；
2、在医院的挂号窗口挂号时，患者主动出示自己的医保卡，使用医保卡挂号是医保报销程序的重要部分；
3、如果只是小病，医生仅写了处方单。患者持处方单前往收款处，递交处方单和医保卡，付款取药，医保会按照医院规定比例进行报销；
4、如果需要住院，医保的住院报销比例较高，可以缴费后直接住院进行治疗；
5、如果情况特殊需要异地就医，患者要进入国家社会保险服务平台，在异地就医板块查询异地定点医疗机构，然后拿着转诊证明和备案表去就医，可以直接用医保卡报销。
（来源：文章屋网 ）
【关键词】近视眼 屈光，眼 角膜
中图分类号：R779.63 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-071-02
近年来，随着现代眼科屈光手术的不断发展，使越来越多的近视患者获得了良好的视力。而透镜焦度、角膜中央厚度、角膜曲率对合理选择手术及设计手术方案非常重要，并在很大程度上直接关系到屈光手术的安全性和矫正的可预测性。因此，我们对840例准分子激光手术患者的术前检查结果进行了回顾性分析，探讨透镜焦度、性别与角膜厚度、角膜曲率的关系。
1 资料与方法
1.1 对象选择 本组840例(1670只眼)均为2007年9月～2009年4月来我院眼科接受准分子激光屈光手术的近视患者。所有病例无眼部不适症状，眼科常规检查无异常，排除散光≥2．00 D。年龄18～45岁，平均(23．35±4．56)岁。其中男性480例(954只眼)，平均(22.4±4.26)岁，女性360例(716只眼)，平均(26.15±5.89)岁。所有病例均遵从等效球镜原则(等值球镜=球镜度数+1/2散光度数)，根据透镜焦度将1670只眼分为3组，低度近视组(-6.00D)，680只眼。根据性别分为2组，男性组480例(954只眼)，女性组360例 (716只眼)。
1.2 检查方法
1.2.1 验光 对所有病例进行复方托品酰胺充分散瞳使睫状肌麻痹后用TOPCON RM-8000电脑验光，然后用枪影镜检影验光，结合瞳孔恢复后主觉验光，确定近视透镜焦度，透镜焦度以最佳视力最低度数为准，排除散光≥2.00 D，并计算等值球镜度数。
1.2.2角膜地形图检查 采用ORBSCANⅡ型角膜地形图仪进行检查，分别记录角膜水平曲率K1值和垂直曲率K2值。
1.2.3 角膜中央厚度测量 用超声角膜测厚仪(DGH-500)测量角膜中央厚度每眼3次，取最小值。
1.3 统计学处理 运用SAS 8.1统计软件分别对测量数据进行方差分析，P
2 结果
2.1 透镜焦度 轻、中、高度近视的角膜厚度分别为(541.33±36.23)、(536.34±33.36)、(535.80±34.13)μm，统计学处理有显著性差异，中、高度之间无显著性差异。轻度近视的角膜比中、高度角膜厚。三组角膜水平曲率比较无显著性差别，三组的垂直曲率分别为(43.71±1.46)、(43.95±1.60)、(44.39±1.63)D，三组比较有显著性差别(P=0.000 1)，说明随着近视度数的增高，角膜垂直方向有变陡的趋势。见表1。
表1 轻、中、高度近视各组间角膜中央厚度、角膜曲率比较
2.2 性别 男性角膜厚度、角膜水平曲率、垂直曲率954只眼分别为(537.86±38.23) μm、(42.71±1.51)、(43.83±1.69)D，女性为(533.07±38.67) μm、(43.91±14.20)、(44.51±1.50)D，三者比较有显著性差异(P
3 讨论
透镜焦度与角膜中央厚度的关系存在一定的争议。有学者认为角膜厚度与近视透镜焦度之间无明显相关性[1~3]。范艳华等[4]认为角膜中央厚度与透镜焦度间呈正相关，角膜厚度每增加95μm透镜焦度上升1D。倪焰等[5]认为低度近视的角膜厚度最高，与其他2组间均有统计学差异，而中、高度之间的角膜厚度无统计学差异，与本研究相似。本研究中低度近视与中、高度近视的角膜厚度有显著性差异(P
角膜曲率对近视透镜焦度的影响，国内进行了许多研究，结论尚有争议[6~8]，本组显示3组间角膜水平曲率无统计学差异，但垂直曲率有显著性差异(P=0.0001)，说明随近视度数的增高角膜垂直方向变陡。提示近视除眼轴增长外同时也受角膜曲率改变的影响。
性别与角膜曲率、角膜厚度的关系，本研究中男性角膜厚度为(537.86±38.23) μm，女性角膜厚度为(533.07士38.67) μm，统计学分析显示性别之间的角膜厚度差别有明显的统计学意义，男性角膜厚度大于女性。也有学者认为角膜厚度与性别无关系[9]。本研究还显示，男性角膜曲率和女性角膜曲率比较，有明显的统计学意义(P
以上问题之所以存在争议，可能与所研究的病例构成样本大小及使用的测量仪器不同有关，这些问题还需要进一步研究。而透镜焦度、角膜厚度及角膜曲率是准分子激光屈光手术前必不可少的检查，在眼的屈光系统中，角膜曲率对眼球屈光状态影响很大，它的整体屈光力大约为+43.00D，占眼球屈光系统的3/4，角膜曲率的轻微改变都会对屈光状态产生影响，角膜厚度个体差异较大，对手术方式的选择有重要的指导意义。因此，在角膜屈光手术前，精确地分析透镜焦度、角膜厚度及角膜曲率能使我们在不同性别、不同透镜焦度的手术方式的选择、手术计划的设计上更趋安全。
参考文献
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[4] 范艳华，彭清华，曾自明．等．近视跟角膜中央厚度相关因素分析[J]．中国中医眼科杂志．2006，16(2)：81―83．
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瞿佳、王勤美：眼科医生不等于屈光医生
准分子激光手术成功与否，关键要看实施手术的人，并不是所有的医疗单位，配置上手术设备，随便找来眼科医生就可以开展手术的。这类手术对手术者的要求很高，术者不仅要有很深厚、全面的眼科医学背景，更要懂得屈光、角膜以及眼底等眼科综合知识，还要接受屈光手术的专门训练。
周跃华：好医生必须具备的基本素质
一个好的激光手术医生应该具备两项基本素质，一是要有高度的责任感，这点最基本，也最重要；二是要有娴熟的专业技能。
赵家良：找到好医生的三种方法
1.认大医院一般地说，正规、大型医院的专门从事眼屈光专业的医生比较可靠。一来，大医院的学术水平较高、管理制度较完善；二来，大医院处理突发事件的能力较强，即使手术当时出现了一些问题，弥补起来也比较方便、可靠。
2.认“上岗证”目前国内对从事眼部激光手术的医生实行“有证上岗”制度，上岗证由卫生部组织、中华医学会颁发。每一位从事该专业的医生都必须经过中华医学会的培训，通过专业知识与实践技能两项考试，才能上岗。
3.认经验一个好的激光手术医生应该具备多年的角膜手术经验，并经过屈光、激光等方面的严格培训。建议求诊者可以通过与医生的交谈，了解一些该医生的情况，如是否有角膜手术的经验、做过多少例准分子激光手术等。
二、手术不是人人能做
叶纹：一般认为：年龄在18岁以下；近视度数不稳定，近年仍有逐年加深趋势；眼部有活动性病变（如炎症、青光眼、干眼症等）；角膜中央厚度
三、练就识别虚假广告的“火眼金睛”
褚仁远、周行涛：在经济利益的驱动下，某些医院把准分子激光矫治近视眼作为生财之道，虚假广告满天飞，价格大战硝烟弥漫。所有希望接受准分子激光手术的人都应该具备识别虚假广告的能力，千万别被美丽的谎言迷了眼。且看五花八门的虚假广告：
说法：“30秒还你一个清晰的世界。”
回应：对于600度以上的近视眼，激光矫治的时间将超过30秒钟。
说法：“第6代手术Hi-Safe-Lasik，视霸Lasik。”
回应：完全是自行杜撰的手术名称！现今的准分子激光手术名称只有
PRK、LASIK、LASEK和Epi-LASIK。
说法：“能矫治100～3000度近视。”
回应：超过1600度的近视不能用激光手术完全矫正，只能用眼内人工晶体植入矫治。
说法：“手术无并发症，术后近视不会回退。”
回应：手术是一种组织创伤，任何一种手术都有产生并发症的危险，区别只在并发症的多少与大小而已。准分子激光矫正近视，只是改造角膜组织的弯度，使近视状态去除，而不是根治近视。
权威忠告
对18～45岁、近视度数稳定的近视眼患者，要想摘除眼镜，只有进行屈光手术，准分子激光是目前最安全与可靠的方法之一。
准分子激光矫治近视，由于手术本身及外来因素的干扰，存在着出现并发症的风险，需慎重决定手术与否。
虽然价格是必须考虑的因素，但千万不要把价格作为首选标准，因为设备投入的价格可以相差数倍乃至数百倍，技术的含金量更是无法估量。
框架眼镜是最常用的矫正近视的方式。如果患者因工作、生活需要或屈光参差不能戴框架眼镜，也不能耐受隐形眼镜时，可考虑准分子激光手术。
从手术安全性角度看，低度近视更适合于LASEK手术；高度近视（800度以上）更倾向于LASIK手术，但角膜相对较薄的高度近视者，亦可施行LASEK手术以获得完全矫正。
对高度或超高度（1200度以上）的近视患者，由于角膜厚度的限制，可能不能完全矫正，术后视力较易回退，且并发症的发生率较高，故术前应慎重考虑，术后应定期随访。对这类近视患者，人工晶体植入术是一种较好的选择。
若决定手术，应先进行调研，选择到设备好、技术水平高、经验丰富的医院，找专门从事屈光学专业研究的眼科医生，而不是其他专业的眼科医生做手术。因为屈光学专业医生能够根据患者的个体情况（如年龄、职业）和各种检查结果设计出一个最适合的手术参数，其丰富的手术经验也能把并发症的发生率降到最低。
口述实录
文/依儿
我的生活因激光手术而改变
王小姐，上海人，25岁，公司职员
在做激光手术之前，我有500度的近视，裸眼视力0.2 ,平时一直戴隐形眼镜。说实话，隐形眼镜用久了，也基本习惯了每天早上戴，晚上脱，清洗、浸泡、消毒镜片等烦琐事儿，那时候压根没想过要去医院把近视给做掉。直到有一天，大学里的好友去医院做完激光手术后对我说：“你真的无法想象，不戴眼镜的感觉有多好，我再也不用每天早起半小时戴隐形眼镜，晚上像睁眼瞎一样满屋子找框架眼镜了！看，天是那么蓝，水是那么清！”
于是，我动心了，也决定要彻底和眼镜说“拜拜”。手术前，我在网上查了不少资料，也跑了不少医院，了解了一些准分子激光治疗近视的知识，最后选择了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的准分子激光中心。手术时间很短，前后加起来不过15分钟，而且一点都不痛。由于刚做完手术是戴着眼罩的，所以没什么特别感觉。第二天摘下眼罩以后，我被眼前的一切惊呆了：家里突然变得亮堂了许多，墙上的钟指在七点十分，桌上放着昨天的报纸，沙发上有个小小的油渍……这是我吗？在模模糊糊的世界里生活了太久的我，似乎还不能立刻适应这么清晰的感觉。去医院复诊，医生说我的视力达到了1.2，手术很成功！
随后的日子过得轻松、惬意，除了需要定时点眼药水，定期去医院复诊以外，我已和常人无异。可以这么说，激光在去除了我的近视的同时，也带给了我更多的快乐与自信。
视力回退了，真后悔没按时复查
李先生，28岁，广州人，IT主管
我过去有800度的近视，因为嫌戴眼镜麻烦，便在一位朋友的介绍下在一家三甲医院做了手术，手术进行得很顺利，术后第二天查视力，达到了1.0，当时我特别高兴，以为从此万事大吉了，把医生再三要求的定时点眼药水的事不当回事儿。想到了，就点两滴；忘记了，就不点，也没感觉有啥不舒服。术后一个星期，我被公司派到上海出差，一去就是一个多月，复查的事儿也被耽搁了下来。大概术后三个月的时候，我突然发现自己的眼睛又看不太清了，这才急忙跑到医院去检查，发现左眼视力下降到了0.6，右眼还可以。医生翻了翻我的复诊记录，发现我只复诊过一次，又听说我没有按规定点眼药水，连连摇头说可惜，他告诉我，如果能按时用药，按时复查，视力绝对不会回退得那么快。我真后悔啊，可事已至此，又能怎么样呢？现在，医生让我先用点药，看看视力是不是能提高，如果实在不行的话，只能过段时间后再做一次激光来矫正了。哎，费钱又费事，早知如此，何必当初啊！
贪便宜，让我苦不堪言
李小姐，30岁，浙江人，自由职业者
在做激光手术以前，我有700度的近视，一直戴框架眼镜，但朋友们都说我不戴眼镜好看，我自己也希望有朝一日能摆脱眼镜。很早以前我就知道有激光治近视这事儿，但高达近万元的手术费实在太昂贵了，我承担不起。
一年前的一天，我去亲戚家玩，逛街的时候看到一则广告，广告上说“激光治近视大优惠，手术费3000块，检查费全免。”“啊！这不正是我想要的吗？”看到这个广告，我兴奋极了，连忙记下电话号码，跑回了亲戚家。电话里，我和那里的医生约好第二天去检查。次日，我如约来到那家医院，医院的规模不大，环境看起来还不错。医生为我检查了视力，接着又做了一些其他检查。接着，我便接受了手术，当时没感觉什么异常，就是手术时间长了点儿。
术后第二天，我满怀期待地摘下了眼罩，然而不可思议的事情发生了：我眼前的东西看起来都有叠影！这下我可慌了神，连忙跑到那家医院质问，医生说这是正常现象，过两天就会好的。在家的一个星期，我整天躺在床上，尽量让眼睛多休息，盼望着眼睛快点好。然而，叠影并没有像那位医生说的那样渐渐消失。于是，我又去了那家医院，在我的强烈要求下，医院答应免费给我做一次激光修正。可谁料到，修正后的问题更大，不但叠影没消失，眼睛还有刺痛和异物感。我对那家医院彻底失望了，虽然后来他们把手术费全退给了我，但我的眼睛怎么办啊？说实话，那时候我真的连死的念头都有过。
为了治好眼睛，妈妈陪我去了上海的一家大医院。医生检查后告诉我，我看东西之所以有叠影是由于“激光偏心切削”引起的，要矫正的话，必须再做一次激光手术。
虽然手术费很贵，但为了我的将来，妈妈还是咬牙付了钱。这次手术给我的感觉和前两次完全不同：术前检查项目特别很多、特别仔细；手术前还要点好几天的眼药水；手术时间很短；手术后需要复查很多次。这次的手术做得很成功，叠影消失了，视力也达到了1.0。
这是错误的推测还是被掩盖的事实？
22岁的天天有一双水汪汪的丹凤眼，笑起来甜甜的，特别迷人。然而，她也有遗憾：一双漂亮的眼睛却是“中看不中用”，有着600度近视，虽然配了隐形眼镜，可每天戴上取下的不便只有她自己知道，偶尔眼睛还会发炎，红红的像兔眼，别提多难看了！
天天有位同事前段时间做了准分子激光手术治疗近视眼，效果非常好，她每天不必再为摘取眼镜而发愁，化妆时也不用担心眼影粉掉入眼睛里磨损镜片，这让天天有些心动，盘算着什么时候也去通过手术把眼镜摘掉。
就在天天多方打听准备付诸行动时，却被报纸上的一则报道吓住了：目前，激光治疗近视的返修率高达10%，而不是广告中宣称的0.1%。在北京和上海的一些三甲医院眼科，一年内重做手术的数量要超过600人，并且以每年20％的速度递增。
该报道还指出，虽然15年前兴起的RK技术因其自身的缺陷早已被淘汰，取而代之的是更安全的PRK、LASEK或者LASIK，但在15年后这些技术会不会步RK的后尘，带来眼睛的安全隐患？
看到这些报道，天天犹豫了，她不知道自己还应不应该做激光近视手术，万一手术失败，成为那可怜的千分之几怎么办？就算手术成功，十年二十年后手术安全有保障吗？而她那位已做了手术的同事看到这些报道，也开始为自己的将来担忧了。
究竟近视眼准分子激光手术的安全性如何？我们该怎样客观地看待这项手术？消费者在做手术时应注意哪些问题，以获得更好的手术效果？
本刊记者就此问题分别对国内权威专家和已经进行过准分子激光手术的消费者进行了调查，希望对想通过手术治疗近视的你有所帮助！
新闻背景：“英国叫停准分子激光手术事件”
2004年，英国临床优化研究所（NICE）公布的题为《关于LASIK手术治疗屈光不正的指引》报告指出，LASIK不应作为临床常规使用，不应该在不做进一步研究、不经批准的情况下纳入国家医疗服务体系（NHS），因为目前证据还不足以表明这种手术方法的长期安全性。在报告中，NIC还统计了四项临床数据，发现术后出现角膜瓣溶解、角膜瓣过薄、角膜瓣位置偏离等有关角膜瓣问题的发生率大约为4％，角膜烧灼感的发生率为5％，角膜组织增生的发生率约为2％。
《星期日泰晤士报》抢在NICE报告之前也对此进行了报道，它还援引美国新泽西医学院的赫什博士发表在《眼科学》上的论文数据，称此类手术的二次手术率为10%，而不是许多广告中所说的0.1%。这篇报道引起了世界范围内的震惊，被称为“英国叫停准分子激光手术事件”。
国内专家如是说
王铮（广州中山大学中山眼科中心教授）：
其实，英国媒体的这种说法不够确切，准分子激光手术开展至今已有20多年的历史，目前该手术在世界各地广泛开展，成千上万的人通过该手术重新获得了清晰视力。光这一点就已充分说明，LASIK是迄今为止最安全、有效的屈光矫治手术。
之所以从英国传出这种否定的声音，大概和该报道所引用的文献过于陈旧有关，他们忽略了近年来LASIK手术的进步和不断出现的新技术。这则消息出来后，各国医疗机构、眼科医生纷纷发表意见，绝大多数人认为英国媒体对此事的报道比较草率，夸大了LASIK手术存在的问题，其中许多评论和推测都是错误的。
但必须提醒的是，LASIK的"安全、有效"是建立在正确的手术设计、娴熟的手术技巧、高质量的手术设备及完善的术后随访基础上的，其中任何一环出现问题，都会直接影响手术效果。因此，对激光手术安全性的担忧也并非空穴来风。
就目前我国准分子激光手术面临的问题来说，虽然国内手术水平已与世界同步，但各医院间的医疗水平（包括硬件、软件）差距太大，直接导致手术成功率相差甚远，例如在某些正规大医院，该手术的成功率可达99％以上，而在某些小医院，其成功率仅为70％，甚至更低。而关于手术后的“返修”现象，大都是患者在一些水平低、技术落后的小医院手术后而引发的。
因此，在这里要劝告消费者，千万不要贪图便宜去私人诊所做手术，因为其医疗水平、硬件设施、处理突发事件的能力都比较差，而且手术设备的使用也缺乏监管。不少医院以低价吸引消费者，殊不知这种低价是用廉价、低性能的机器换来的，一些医院为了降低成本，直接购买国外的二手设备，却在广告宣传中夸大为国外最先进的仪器来蒙蔽消费者。我们建议消费者在手术前要保持清醒的头脑，切勿跟着广告走或被低价所迷惑，应选择质量有保证的医院、技术过硬的医生做手术。
刘磊（武汉同济医科大学教授）：
关于近视眼准分子激光手术高达10％的失败率由英国媒体报道并被国内多家媒体转载后，引发了"准分子激光手术到底安不安全"的疑问，让不少希望通过手术治疗近视的人无所适从。
其实，关于LASIK手术的安全性和疗效性是不容置疑的，但这并不表明LASIK没有风险（即并发症），其可能出现的并发症有感染、欠矫或过矫、角膜穿通、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、眩光等等。这些并发症如果及时发现并处理得当，大都不会留下后遗症，也不会影响疗效，但有些并发症确实妨碍视力恢复。
任何手术都有风险，准分子激光手术是一种微创伤手术，不能使100％的病人均能达到预期的效果。因此，无论医生还是患者都应充分认识到LASIK可能存在的风险，审慎地选择手术和施行手术。
准分子激光近视手术亲身感受
税琪（准分子激光手术后6年）：
我是在深圳做的手术，选择了当时最好的一类手术方式，花了8千多块钱。手术后视力恢复得非常好，美中不足的是眼睛变得有点敏感，有时还出现红血丝，除此之外就没有什么不适了。我觉得出现这种问题应该是因人而异的吧，和我一起做的朋友就很正常，什么感觉都没有。
关于手术后“返修”比较多的消息，我也听说了，但我觉得那些可能多是在小医院求诊后出现的，大医院应该不会出现这么多的失败案例吧？
林蕊（准分子激光手术后半年）
目前的自我感觉还不错，对手术可能存在的长期副作用肯定也担心，但既然做了，就只有正确面对：每天坚持做好日常护理，尽自己所能避免不良反应。其实，任何医学上的东西都没有百分之百的保证，我就当自己是一个勇于尝试的挑战者吧。
陈洁（准分子激光手术后2年）：
我做的手术效果非常好，手术后从来没有出现影响视觉质量的情况，这可能和我当初选择的医院和医生有关系。关于近视眼准分子激光返修率高的报道我没看到，也不担心，管它10年20年后情况如何，科技在发展，也许到那个时候又出现了很好的解决办法，何必现在为还没有发生的事忧心忡忡。
知识链接：LASIK
LASIK全称为准分子激光原位角膜磨镶术，是目前最安全的一种治疗屈光不正的手术。
LASIK适应对象近视、远视、散光等屈光不正患者并非人人都适合LASIK手术，只有同时具备以下三个条件的患者才适合接受LASIK治疗：
1、年龄18周岁以上；
2、近两年屈光状态相对稳定（度数无明显变化）；
3、经检查无LASIK禁忌症。
影响LASIK手术质量的三大决定因素
手术医师：手术医师的经验对手术安全性具有决定性意义。
手术设备：设备的性能差异直接决定了手术质量的高低。
不过，围绕手术安全性和副作用等问题一直争议不断。对于公众的焦虑，各大医学专家、眼科医院纷纷站出来回应，甚至做过手术的当事人都在网上“现身说法”。有的表示，十几年前的设备与现在不可同日而语，激光技术本身已经非常成熟；有的声称，手术本身不存在问题，是背后庞大的利益驱使医生放弃医德，将不符合手术条件的患者领向了手术台；不过也有人提出质疑，由于所应用的技术还比较新，缺乏长期跟踪性研究，对手术的远期疗效和安全性缺乏把握。
资料显示，激光手术发展30年来，中国有几千万的近视眼人群接受了激光手术。并且在近视发病率居高不下、其他治疗手段效果不佳的背景下，这个数字还在逐年增加。因此，哪怕有1%的风险，影响人群都是相当庞大的。再加上眼睛是人类最重要的感觉器官，有80%的知识和记忆都是通过眼睛获取的，1%的风险对于个体而言便意味着100%。
安全性是公众关注的焦点
目前矫正近视的方法通常有三种：1.镜片矫正：包括框架眼镜、角膜接触镜；2.角膜屈光性手术：包括放射状角膜切开术（RK）、准分子激光切削术（PRK）、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等；3.眼内屈光手术：包括透明晶体摘除术、有晶体眼的人工晶体植入术等。
应该指出的是，从安全、简便、经济、实用等因素考虑，眼科学界认为，对于多数人来说，目前矫正近视的首选方法仍然是配戴框架眼镜。如果患者准备选择准分子激光手术，那么使患者最关心的问题就是手术安全性了。
客观地说，目前的准分子激光手术的安全性是比较高的，与最早使用钻石刀进行的近视眼放射状角膜切开手术相比，其安全性已经发生了质的飞跃，历经10多年大量临床实践充分证明了这一点，可以说激光治疗近视手术在我国至今已经比较成熟。但是任何手术的成功率都不可能是100％，就像隐形眼镜容易感染危害视力，而框架眼镜镜片破裂引起的外伤，也是失明的原因之一。如英国《眼科学》杂志刊登的文章就指出：此类眼部手术的失败率是1/10。国内多数屈光手术专家对此持不同意见。当然，良好的手术设备，手术者熟练的操作和丰富的经验，还有患者良好的配合，是手术高安全性的基础。
任何手术都有风险，近视眼激光手术也不能完全避免并发症。最常见的并发症就是过度矫正或矫正不足，这些要经过一定时间的观察，酌情二次手术；部分人可能出现眩光，即夜间将一个光点看成光团、光晕，这可因术后角膜组织间轻微水肿反应或夜间瞳孔较大、其边缘与手术缘靠近有关，随手术后时间的推移会逐渐减轻；眼角膜在术后会缺乏抵抗力并有小伤口，会诱发流脓/血的问题；大部分的副作用表现出的不稳定性和临时性；圆锥角膜可能在有这种潜质或者手术后角膜过薄的人身上出现；因为注视目标不良，可能出现偏心切削，或因角膜表面水气漩的作用出现中心岛；PRK和LASIK手术后可能有角膜的混浊（Haze）以及长期点用对抗Haze的药物带来的激素性高眼压。LASIK则有与角膜瓣相关的并发症，如瓣下异物、角膜瓣移位、溶解，散光有所增加，自觉眼睛干燥等。最严重的是手术眼角膜伤口的感染，虽然极少发生，却是可以致盲的直接原因。所以严格的手术消毒制度和患者良好的卫生习惯至关重要。
近视激光手术适应证及禁忌证
适应证：年龄在18～50周岁之间，近视在100～1400度，远视100～600度，散光600度以内；屈光相对较为稳定（两年内）；眼部检查无活动性眼病者；角膜厚度450微米以上； 术眼停戴软性角膜接触镜1～2周以上；矫正视力大于0.5；患者有摘镜要求并充分了解该手术内容者。
禁忌证：活动性眼部病变，眼角膜过薄，患有青光眼、角膜病（如角膜炎、角膜内皮变性、圆锥角膜、严重干眼等）、眼底病变（患过视网膜脱落、眼底出血等疾病）、活动性炎症、眼睑闭合不全、青光眼、白内障、色素膜炎、缺血性眼病、单纯疱疹等病毒性眼病、戴镜矫正视力极差的重度弱视者、对视力要求极高且对手术思想顾虑大者，下列全身病如：全身结缔组织疾病和自身免疫性疾病、严重瘢痕体质、糖尿病、胶原性疾病（红斑狼疮等）、风湿性关节炎、痛风、精神病服药者、艾滋病、不适合准分子激光近视手术。
保护视力的4种锻炼方法
一、转眼法
选一安静场所，或坐或站，全身放松，清除杂念，双目睁开，头颈不动，独转眼球。先将眼睛凝视正下方，缓慢转至左方，再转至正上方，至右方，最后回到凝视正下方，这样，先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方转至右方，至上方，至左方，再回到下方，这样，再逆时针方向转9圈。总共做4次。每次转动眼球都应尽可能达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌，改善营养，使眼灵活自如，炯炯有神。
二、眼呼吸凝神法
选空气清新处，或坐或立，全身放松，双目平视前方，徐徐将气吸足，眼睛随之睁大，稍停片刻，然后将气徐徐呼出，眼睛也随之慢慢微闭，连续做9次。
三、熨眼法
此法最好坐着做，全身放松，闭上双眼，然后快速相互摩擦两掌，使之生热，趁热用双手捂住双眼，热散后两手猛然拿开，两眼也同时用劲儿一睁，如此3～5次，能促进眼睛血液循环，增进新陈代谢。
在风行了10余年之后，它危险的一面逐渐清晰。
近视眼手术在其惯用的广告词中，被描述成“近视眼”们的救世主。最初的年份里，人们趋之若鹜，享受着与世界瞬间清晰相对的，没有人会想到日后他们可能因为这项手术承受的巨大痛苦。
RK手术后遗症
令人遗憾的现实是，中国不仅是世界人口大国，也是近视眼发病率超高的国度。13亿国民中，超过30％的人看不清这个世界，除非他们戴上眼镜。
在中学生中，近视眼发病率超过一半，而在大学生中，甚至高达74％。
因此，10余年前，当近视眼手术首次出现在中国时，立即让那些“酒瓶底”后面的双眼发光。
那会儿，它的名字叫RK手术，即“放射状角膜切开术”。
20世纪70年代中期，前苏联医生首先开始应用它来矫正近视。通常，医生会在患者的角膜周边部做若干条深达角膜全厚的90％～95％的切口，组织张力减低，在正常眼压的作用下，张力减低的周边部向外膨出，角膜中央部相对变平，屈光力减低，焦点后移，与视网膜的位置产生新的相适应，于是，近视便得到了矫正。
前苏联的医生们用它造福本国人民的第十个年头，它飘摇着落在了中国大地上，很快生根发芽。
事实上，那时的手术还不成熟，但没人注意这些，大家都在忙不迭地将自己近视的双眼交出去，划上一刀。10年前，章明已经是800度近视，他毫不犹豫地做了这项手术。“现在看来，这真是个错误。”章明对《新世纪周刊》说，术后看东西的清晰度没有想象的好，似乎不如戴眼镜后的效果清晰，“但只要不用戴着框架眼镜，也行了。”
但更糟糕的事情还是来了。那天，在电影院里，他身边的一个男人无意间挥了一下胳膊，正好撞到了他的一只眼睛。“起初也不怎么疼，眼睛里流出了液体，又不太像眼泪。”章明说，当时他睁着眼，却什么都看不见了。
事实上，他的眼球破裂了。那些类似眼泪的液体，是因为虹膜和晶体已经被挤了出来，眼球中的房水溢出。
“类似的病历，我接触过好几个，都是很多年前做过RK手术，眼球变得异常脆弱。”江苏省中医院眼科中心的王育良告诉《新世纪周刊》。
47岁的王妍琴也是最早接受RK手术中的一员。“手术后至今都感觉还好，但那天去检查发现得了白内障，需要手术，问题就来了。”王妍琴说。
白内障如今只是一个没有太大难度的常规手术，“我却不能做，都是原来RK手术害的。”那天，当她被送上手术台，主刀医生发现，多年前的那场RK手术，在王妍琴的角膜上由外侧边缘向内放射性地留下一道道疤痕，如同一道道篱笆，让手术无法进行。
“我只能干等着眼睛慢慢瞎掉吗?”王妍琴显得很苦恼。
很多当年做过RK手术的人，如今都感到痛苦，不少人不得不寻求更为先进的眼科手术，延缓或避免眼睛失明。
虽然至今没有权威数据显示遭受术后后遗症的人有多少，但临床的一些数字仍可见端倪。“要求再次手术的患者中，百分之七十都是当时做过RK手术的人。”高诚斌告诉《新世纪周刊》。他是上海华都医院眼科主任，同时又是中华医学会眼科学分会会员。他说，仅华都医院一家，接诊RK手术的失败者一年之内就超过300人。在上海市综合性三甲医院的眼科，接诊RK手术失败者的比例更高，人数是他们的两倍左右，并以每年20％的速度递增。
当年RK手术最多的城市并不是上海，而是深圳。“不难想象，深圳的情况更加糟糕。”
高诚斌分析，前苏联专家普遍比较保守，很少向中国医生传授手术技巧。当年，由于该项技术刚刚引进，市场也没有相关硬性标准，部分医生自己模仿操作，造成很多因切削角膜厚度不够产生的“失败者”。
手术进化史
那些前来返工的人们，选择的是更为先进的近视眼手术，事实上。它是RK不断进化的结果。
1990年代最初的几年里，RK手术可谓风光无二，在国内掀起了手术矫正近视眼的第一波，甚至有俄罗斯专家到国内来“走穴”。
但很快，它便发生了进化。更为先进的PRK手术，即“准分子激光角膜切削术”出现了。1990年代后期，PRK手术非常受欢迎，特别是在南京。
比超前辈RK，PRK先进了很多，手术方法简单，手术效果好，并发症少。但由于术后需要长期用药，也有些手术者因为长期使用激素类眼药而不注意复查，结果因此导致眼部出现疾患。
于是，它再度进化。LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术)和LASEK(准分子激光角膜上皮磨镶术)手术横空出世。由于可以避免和减少一些并发症，且恢复快、无明显不适，所以运用广泛，特别是前者，是目前开展最多、最广泛的手术方法。
在此基础上，它还在进化，更为先进的一代名为ORK手术。其全称是Optimized RefractiveKeratectomy，即“最优化屈光性角膜切削术”。它属于个性化切削手术。在治疗后的成像效果上有明显提高，更符合病人个体的要求。但是在术前术后仍然必须接受规范化的检查和治疗，以预防并发症的发生。
国内不规范的手术
10余年的进化，手术日渐成熟，但风险仍不能排除。
“只要手术，就存在风险，事实上，目前世界上还不存在能让眼科医生完全满意的手术治疗方法。”江苏省人民医院眼科袁志兰主任告诉《新世纪周刊》。
“现在国内的近视眼手术，存在太多不规范的地方。”一位不愿具名的消息人士说，包括北京、上海、广州、深圳、成都、重庆等大城市的部分医院，近视眼一次性手术刀都会被重复多次使用。“这种刀500多元一把，很多医生为了节约成本多次使用，基本上每把刀片都会使用6～8次，甚至有的医院使用了17次之多。”
“按照严格的规范，刀片不应该重复使用。”中华医学会眼科学分会主任委员赵家良教授说。各地也做出一些规定，比如上海，在《上海市医疗机构开展准分子激光手术基本规范》中就严格要求：手术用的刀片必须做到一把刀片只能用一个人，刀片编号应贴在手术记录上。
但实际情况并不让人乐观，这些规则无法完全管束现在的医疗行为。
一次性角膜刀重复使用的后果很严重，重庆爱尔眼科医院院长陈茂盛说：“一是容易交叉感染；二是刀刃在做过一次角膜瓣后会有肉眼看不见的缺口，随着使用次数的增多缺口会越来越多，6～8个人使用后的刀片在显微镜下呈锯齿状，角膜瓣切出来与手术前设计的厚度不一样、同一角膜瓣厚度不一样，就易出现皱折，影响视力，导致并发症的发生等，严重的可能导致失明。”
有媒体报道称，在深圳某医院，一名近视患者就因为手术刀消毒不过关最终因感染而导
致失明的悲剧。
关于近视眼手术的争议
类似的手术，是否真的可以成为近视眼们的福音。这个问题，至今存在很大争议。
1983年哥伦比亚大学Stephen医师就发现，用准分子激光切削角膜，可以改变角膜曲率，矫正视力。1997年，这项技术得到美国FDA审查通过，并在全球应用。但自该技术问世以来，眼科学界和公众始终在争论其利弊，这两年尤是。
英国临床优化研究所(NICE)曾报告，严厉警告说，“目前激光手术不足以证明其长期安全性”。
《星期日泰晤士报》也做了相关报道，并援引美国赫什博士发表在《眼科学》上的论文数据，称此类手术的二次手术率为10％。由此在世界范围内引发了“英国叫停准分子激光手术事件”。
这些警世的言论立即引起那些靠手术安身立命的眼科医生和临床医学专家的反驳。
如今，当年接受RK手术的人开始站出来，现身说法。患者对于RK手术的担忧很快波及到目前流行的准分子激光术，而国际眼科学界也对准分子激光手术提出了异议。
但一些专家坚信，不断进化的眼科手术，将逐渐蜕去令人担忧的一面。
“英国之所以叫停是因为他们开展此类手术起步比较晚，仅相当于中国上世纪90年代的水平。事实证明他们所进行手术的安全性与我们现在做的手术是存在差距的。”上海华都医院眼科主任高诚斌说。
尽管美国FDA在1995年批准了激光技术在眼科的应用，并且PRK和LASEK在美国已经通过FDA三期的临床验证，但FDA依旧不断警告美国人：“手术可能存在危险和一些并发症，包括永久性的视力消失，术后附加的治疗，手术的效果不持久等”。
根据美国眼科协会的统计，有5％～15％的病人在接受激光手术后不得不进行另外的手术治疗。常见的术后问题有疼痛，角膜瓣移位、破损或缺失，感染，不规则散光，夜间视力受影响，出现眩光等。
美国马里兰州约翰斯・霍普金斯大学眼科学院的奥布赖恩博士说：“如果有广告说已经有成千上万的手术获得成功，你应当小心，那或许只是商家在做宣传。”
当然，一些外科医生也不忘告诉欣然而来的患者，“不是所有的近视眼都适合做激光矫正手术。”
“手术的合适年龄是至少20岁以上，其次，一年内视力没有进行性减退，即视力比较稳定的人才适合，再次，有眼病和其他疾病的患者不适合。如一只眼已失明、圆锥形角膜、角膜疤痕、弱视、视野缺陷、视网膜疾病、I型糖尿病、风湿性关节炎患者或结缔组织病患者等都不适合。还有一些特殊人群像怀孕的妇女、哺乳期的母亲等也不适合做这种手术。”高诚斌说。
但实际操作时，很多医院为了获取最大利润，似乎就不会花太多精力去甄别谁适合谁不适合了。
欧美发达国家对近视眼手术要求非常严格。从激光仪器的标准到从业人员的资历，到近视患者术前的准备、术后的复查等都有相关规定。
美国法律规定：“只有在医学管理和角膜外科手术方面有经验，接受过激光矫正手术培训的医师才可以进行这样的手术”。
美国视力矫正委员会(CRSQA)建议近视患者在做激光矫正视力手术前进行视力(包括裸眼视力和最佳矫正视力)、屈光度数等的检查，并且要充分了解手术的益处和危险性，明白术后恢复的过程，从生理和心理上都做好准备。
而且为了确保手术医生经验丰富，尽可能避免手术的危险，该委员会还建议患者手术前向医生询问50个问题，其中包括：该医生从事视力矫正手术已有几年(要求至少3年以上)?到现在有多少人做过该手术(要求至少500人以上)?最近1年内接受手术的患者有多少(要求至少400人以上)?手术后视力达到O.6以上的占多大比例(要求9％左右)?达到1.0以上的占多大比例(要求至少50％)?
除美国以外，英国消费者协会也建议，患者应该在手术前问清楚做手术的医生是否是在综合医学委员会注册的专科医生，是否经过了正规的培训，并在屈光手术方面富有经验等。
相比较而言，中国目前的近视眼手术市场还比较混乱，缺乏有效和合理的规则和监管。
据不完全统计，全国目前有400多家相关治疗单位和中心。一些医疗机构使用夸张的宣传误导病人，使很多患者走入了“准分子激光手术满意率100％，可以使视力提高到极点，任何近视都可以做准分子激光手术，价格越便宜越划算，激光治近视手术随到随做”的误区。
技术风险和系统风险
激光近视眼手术的风险有两方面，一是系统性风险，二是技术性风险。
【中图分类号】R779.63【文献标识码】D【文章编号】1007-8231（2011）05-0121-01
准分子激光治疗近视、远视、散光，眼科准分子激光手术目前是最为有效地方法。以其术后视力矫正精确、安全、见效快、无须住院著称。在治疗的各个环节中预防与控制术中及术后感染在保证手术安全上占有首要地位。
我院自2005年开展准分子激光手术以来至今，共开展LASIK手术近5000例。通过我们实行有效的消毒隔离措施，术前术中严格把关，无一例感染发生，确保患者的手术安全。其手术器械包括：准分子激光仪、角膜瓣刀及手术常规器械，以及一次性刀片等耗材的保管和使用等。它们的消毒灭菌方法各有不同，现分别介绍如下：
1准分子激光仪的清洁
准分子激光仪是一大型精密仪器，对室内温湿度要求较为严格，工作时室内温度控制在18-25℃，平均约20℃。湿度在30%-60%，平均40%-60%。恒定的手术室温湿度对于激光输出能量的稳定以及角膜组织含水量的稳定具有重要的作用。我院引进的激光机是博士伦公司的217Z100型准分子激光机，它是高精密度、高敏感度仪器，为了维护机器的稳定性，故对手术室的环境尤为严格，空气中细小的悬浮物很有可能造成术后角膜的层间异物。挥发性的气味可能使激光能量减弱。严格的空气消毒灭菌制度是手术质量的保证。每周手术前一天用清水擦拭激光仪塑料外壳及相连的手术床（不可触及镜头及激光发射孔），并对其周围的塑料墙面、地面清洁擦拭；用赛多(SOTO)MKJ-800B型静电吸附式除消毒空气洁净器，进行手术室及激光仪的消毒净化2H,最终使空气得到净化消毒，空气消毒净化器的消毒范围应大于手术室面积，并每月请设备专业维修人员清洁空气净化器，保证其正常消毒功能。我院六年多来对准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）手术室每周术前的空气和物体表面的微生物培养结果显示：菌落数控制在0 CUF/m3 的占95.4%，≤10 CUF/m3的占4.6%，此值接近WHO的10万洁净标准。
2角膜瓣刀的消毒灭菌
我院使用法国MORIA-M2型角膜瓣旋转刀，包括主机、负压管、微型手持马达、刀头几部分。主机安放在固定地方，避免震动、防水浸渍或溅人，并与激光机及室内空气同时、以同样方法消毒。一次性负压吸引管经过环氧乙烷消毒灭菌，微型马达及其连线用75%酒精溶液擦拭两遍， 75%酒精是一种无色、无毒、较少刺激的消毒液，可有效杀灭细菌繁殖体、真菌、致病性酵母菌（不含结核分枝杆菌）。旋转刀的微型马达消毒或使用后不可倒置，以免液体进入机芯造成损害。每次手术完毕后，在无水乙醇中转动清洗数次，再用冷吹风机对准马达机芯（20min）吹干残留水分或用负压管吸引将残余水分吸出，再放入不锈钢盒中保存。定期对马达机芯进行保养维护，以保证手术顺利进行。
3常规手术器械的消毒灭菌
准分子激光手术采取集约式方法，即每个手术日为多例患者手术，手术间隔时间短，接触人眼的器械，除一次性手术刀片外，有刀头、开睑器、负压吸引环、镊子、恢复器等不锈钢制品，每次使用后先用无菌蒸馏水进行洗刷，将内毒素从器械表面清除干净。小型超声波清洗器震荡洗涤，清除器械表面可能黏染的蛋白性分泌物，然后在器械盘放入消毒指示卡，再经高压灭菌消毒。一般采用快速消毒锅，清洁消毒时间为15分钟左右。在手术量比较大的情况下，为了提高手术效率，可以配备两套手术器械。消毒后取出器械，首先检查指示卡颜色是否达标，然后使用，确实做到一用一消毒。其他的手术物品打包（包内含消毒指示卡）送消毒供应科高压灭菌消毒。
4一次性刀片的使用
曾有人做过动物实验，用显微角膜板层切开刀制作角膜瓣，掀开瓣后在扫描电子显微镜下检查表明，反复多次使用的刀片，可以使角膜基质床及瓣的边缘比新刀片制作的粗糙，因此推断可能会影响书后的视觉效果。从目前的实际使用情况来看，由于角膜瓣复位后，角膜表面是光滑的，因此未能发现旧刀片所产生的细微不规则对视觉质量的影响。但手术医生必须清楚，使用同一把刀片再次制作角膜瓣，通常比第一眼的角膜瓣薄10-20微米。并且随着使用次数的增加，产生角膜瓣过薄，破损风险也随之增加。此外，对于旧刀片清洗和消毒也可能不彻底，从而导致交叉感染的风险，因此应当提倡刀片一次性使用，即一个患者一把刀片。并且经常检查刀片外包装的消毒灭菌日期，防过期，存放在干燥处。
随着医学科学技术的发展，眼科准分子激光手术设备及器械日趋精良，术者操作技能的大幅提高，使得准分子激光角膜屈光手术在同一手术间，每日集中连台施行达数十台甚至数百台不等已成为可能。由于其手术日时，患者及其家属汇集于手术区域，人员流动性增大，给术后感染留下隐患。因此，规范手术流程，建立有效的预防感染的护理措施，防范准分子激光角膜屈光手术后的群发性感染，确保患者的安全及手术疗效，具有积极的临床意义。通过以上措施和其他LASIK手术室管理方法，有效地保证了准分子激光手术的安全运行。
最近的搜狐网上一直在讨论近视眼应该不应该手术。实际上，很多中年爱美女性现在想的是如何用手术治疗老花眼。真的没有什么办法可以避免中年人花眼的尴尬和心酸吗？三种最新的技术却能保密你的年龄，永远不出卖你。
没有什么东西能够比脖子上一副荡来荡去的老花镜更能有效地宣告你“人到中年”了。中年的视力下降――被称之为“老花眼”的生理现象――几乎影响了所有年纪在40到50周岁的人。昨日不再，那不用眯缝眼，也不用借助任何眼镜就能看清楚杂志上小号字的过去已全然是一种梦想，就连看一个广告宣传单也得伸直了手臂再加上眯缝眼的尴尬让那些体态依旧婀娜、脸孔依然年轻的中年女士不得不向岁月求饶――这是美容院、健身俱乐部、各种营养补充剂或者昂贵化妆品哪怕是肉毒杆菌都无法企及的。
但是三种最新的发明能够帮助你衰老的双眸青春重现。有了它们，“装嫩”――几乎全世界中年女性的共同愿望已经有了实现的基本条件。
激光手术
激光手术早已不是什么新鲜事物。自从1998年获得了美国食品药品管理局(FDA)的批准之后，在美国Lasik已经治愈了700万双饱受近视折磨之苦的眼球。Lasik以无痛切割并重塑角膜著称（使用一种角膜弯度刀片和紫外线光），可以治疗屈光不正――近视和远视――让病人得以丢弃他们的框架眼镜和隐形眼镜。现在很多眼科手术正在使用Lasik技术治疗老花眼。
激光手术可以用于单视矫正。比如说，可以矫正一只眼睛的远视，也可以矫正一只眼睛的近视。但是术后视力不能立刻恢复清晰。单视矫正后开始视线可能会模糊些；患者需要一些
时间去适应，但这一点不论戴框架眼镜、隐形眼镜还是外科手术矫正都是一样。
风险因素:中等偏高，尽管并发症比率可能会远低于1%。
费用:每只眼睛750美元到3000美元不等。
在保险支付范围之内吗？很少能用保险支付。
晶体移植
三十多年来，外科医生小心翼翼地切开白内障病人的眼球，移植人工晶体（IOL）来替换他们浑浊的晶体。现在年轻一些的（中年）消费者，为了追求不用戴花镜的生活，也希望用类似的手术来解决他们并不那么严重的“疾病”。
IOL是植入眼球的人工晶体，通常需要把原来的晶体摘除。但现在一种新的IOL手术，称之为Verisyse晶体的，不用摘除患者自己的晶体，可以治疗45周岁以下病人的严重近视。而另外一种水晶晶体，专门针对老花眼，可以重新恢复患者失去的聚焦能力。
但这种手术并不适用每个人。偶尔出现的副作用包括术后疼痛，模糊和晕轮。
风险因素:高，尽管它几乎总是安全的。
费用:每只眼睛3600美元至5000美元。
在保险支付范围内吗？一般来说不行。而且即使在保险范围内，也不能全部支付。但是去年五月Medicare开始为采用最新IOL技术的早期白内障病人支付部分医疗费用。相信随着Medicare的带动，其它的保险商也（最终）会支付的。
无线电波
专家们称之为无线电频率传导角膜移植术，或者就叫做CK。美国国家食品和药品管理局在2004年批准这项技术用于治疗老花眼。“CK适用于那些看远不看近的人（阅读必须戴花镜的人）――大约占40%的人口。”堪萨斯州的眼科专家丹尼尔・迭利如是说。
这是一种外科手术的替代物。它不用对角膜组织动刀，只是利用无线电能量短暂地对角膜加热并改造角膜的形状――在不到三分钟的时间内。
然而这个技术并不能让你一劳永逸。“正像医生指导病人戴花镜一样，消费者必须在三年的时间内回到医院进行再修复。”持有FDA批准的CK设备专利的医生米切尔・坎普贝尔说。
风险因素：低。坎普贝尔说在全世界现在已经有12万人做了这种治疗，“而没有一例损害视力现象的发生。”但是美国800个受训CK技术的医生从事这种治疗目前都不超过两年。
电脑族的护眼
不知不觉间电脑成了每个人的必需品，尽管我们都知道长期的盯着电脑对眼睛是种无形的伤害，或是因为学习，或是因为工作，或是纯粹的个人爱好，有些人不得不长期对着电脑，这样很容易造成眼睛疲劳，久而久之就变成了近视。端正的姿势对于缓解眼睛疲劳起着十分重要的作用。不要长时间持续使用电脑，通常每隔1小时需要休息10～15分钟，在休息时可进行望远或做眼保健操；观赏绿色植物有利于放松眼部肌肉；点眼药水也能在一定程度上防止眼部干涩，保持眼睛湿润。眼睛与屏幕之间应保持50厘米以上的距离，最好采用下视20度的视角。良好的电脑使用习惯，对保护眼睛很重要。电脑房间要经常通风，安装了空调的房间要注意经常换气。显示器光源的合适与否是至关重要的，电脑不应对着窗户或背着窗户放，周围环境的光线要柔和，避免光源从头顶上方照射造成反光，造成电脑屏幕不清晰；电脑显示器的亮度要调节合适，可以有效的达到保护眼睛的目的。电脑族要注意多休息眼睛，不要长时间关注一件事情过久。可佩戴一些护眼仪来帮助缓解眼部疲劳。
每天的饮食会提供很重要的营养物质给眼睛，如果能合理的饮食对护眼很有帮助。维生素A和β-胡萝卜素有助于补肝明目，缓解眼睛疲劳。维生素A主要存在于各种动物的肝脏、鱼肝油、蛋黄中，β-胡萝卜素主要存在于胡萝卜、西红柿、菠菜等蔬果中，建议多吃胡萝卜、西红柿、菠菜和各种动物的肝脏、鱼肝油、蛋黄等。维生素C对眼睛也十分有益，电脑族要多吃维生素C含量丰富的水果。糖果、甜食、全脂类食品会加重眼睛负担，对于肝脏的排毒等作用会减弱，不利于眼睛的保护。所以要减少或者不吃糖果、甜食、全脂类食品，多喝热水，增加蛋白质的摄入。
有车族的护眼
有车一族越来越多，司机朋友们眼睛经常要长时间集中，很容易造成眼睛疲劳。那么开车保护眼睛的方法有哪些呢？养成经常洗眼睛的习惯。用热水、热毛巾或蒸气等熏浴双眼，这样可以有效的促进眼部的血液循环，能减少患眼病的机率。经常按摩眼睛，可以保持眼部的活力，预防视力下降。每隔一段时间就向远处眺望，放松眼球，极目平视远处，以调节眼部肌肉，这对缓解眼睛疲劳有很大的作用。适当运转眼球，锻炼眼球的活力，这样能让眼球更加灵活、敏锐。
准分子激光手术者的护眼
近视眼是人类最常见的眼病之一，视患者不仅升学、择业受到影响，其生活、工作、运动也备受困扰。因此，摘掉眼镜，恢复清晰而自由的视力是近视眼患者共同的心愿。目前准分子激光原位角膜磨镶术（简称LASIK）成为眼科最热门的技术。患者接受手术后，视力恢复快，疗效好，该技术在世界范围内的迅速普及。无数屈光不正患者对LASIK趋之若鹜，希望借助这一高科技的眼科技术摆脱戴眼镜的烦恼。每到升学考试时，到医院做准分子激光手术的年轻人就非常多。但是，准分子激光矫治等角膜屈光手术有一定的适应范围。一般来说，近视在100～1500度，患者一定不能低于18岁，并且近视应相对稳定两年以上，每年的变化最好小于50度。而伴有某些眼病或全身疾病的人不能做准分子激光手术，临床上分为绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症主要有3类：1.圆锥角膜、青光眼、重症干眼及眼部活动性炎症；2.矫正视力极差的重度弱视者；3.影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等。
准分子激光手术术后保养要注意饮食和营养的平衡，平时多吃些粗粮、杂粮、红绿蔬菜、薯类、豆类、水果等含有维生素、蛋白质和纤维素的食物。
1.黑豆核桃冲牛奶：黑豆粉1匙，核桃仁泥1匙，牛奶1包，蜂蜜1匙。将黑豆500克，炒熟后待冷，磨成粉。核桃仁500克，炒微焦去衣，待冷后捣如泥。取以上两种食品各1匙，冲入1杯煮沸过的牛奶后加入蜂蜜1匙，每天早晨或早餐后服用，或与早点共进。
2.枸杞桑葚粥：枸杞子5克，桑葚子5克，山药5克，红枣5个，粳米100克。将上述原料熬成粥食用。此方中的枸杞子、桑葚子能补肝肾，山药、红枣健脾胃。
另外，生活中对护眼有很大影响的还有佩戴隐形眼镜和看3D立体电影。
什么情况下不能佩戴隐形眼镜
隐形眼镜，也叫角膜接触镜，是一种戴在眼球角膜上，用以矫正视力或保护眼睛的镜片。隐形眼镜不仅从外观上和方便性方面给近视、远视、散光等屈光不正患者带来了很大的改善，而且视野宽阔、视物逼真，此外在控制青少年近视、散光发展，治疗特殊的眼病等方面也发挥了特殊的功效。在以下几种情况下是不能佩戴隐形眼镜的：感冒时，月经期，孕期，免疫力下降时。彩色隐形眼镜彩片内部有很多颜色，使光线并不是正常地传递到眼睛，加上特殊的镜片结构，比普通隐形眼镜更加不透气，对眼睛危害更大。
哪些人不适合看3D立体电影
中图分类号：R619+.3 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）7-186-01
准分子激光手术治疗近视具有快捷、高效、安全的特点，是目前治疗近视的主要手术方式。该手术精确度要求高，无菌要求非常严格，一旦发生感染则可能发生失明的严重后果，影响患者的生活质量，故准分子激光手术必须有独立的手术室以及专业的管理人员，其中有效的控制手术室内的感染为重中之重。现根据本人在工作中经验总结如下。
1健全的管理制度
成立由科主任、护士长及手术室管理人员组成感染控制小组，负责手术室的各项工作监管，定期检查，发现问题及时处理并改进。同时制定各项规章制度，如《准分子手术室工作制度》《准分子手术室消毒隔离制度》《准分子手术室参观制度》等，所有人员严格遵守各项规章制度。
2感染预防及控制措施
2.1 准分子手术室空气消毒 加强手术室空气消毒对预防准分子手术后感染非常关键。术前30min用消毒液擦拭手术间物体表面浮沉，开启动态空气消毒机至手术结束。术中尽量减少仪器搬动，减少手术间自动门的开启次数，尽量减少不必要人员流动，保持空气洁净，术后湿式清扫地面并消毒。手术室空气每月一次细菌培养监测。
2.2 病员管理 术前告知患者做好个人卫生，更换情结衣物，由专职护士送至准分子手术室准备室内，与手术室巡回护士共同核对信息后，给患者更换手术衣，戴一次性帽子进入手术间，告知患者在手术间内不要随意碰触周围物品。
2.3 医务人员严格无菌操作 医务人员进入准分子手术室，必须换鞋，穿洗手衣裤，戴好口罩、帽子。洗手消毒是控制感染的重要措施之一。手术人员必须自觉严格按照“六步洗手法”认真洗手，时刻保持无菌观念。护士需严格检查手术包、手术器械、敷料等手术物品的灭菌时间及有效日期。手术包内的消毒灭菌试纸需仔细核对，以判断其消毒灭菌效果，并登记粘贴保存备查。浸泡手术器械的消毒液、医务人员按规定洗手后的手、手术器械及物体表面每月需行一次细菌培养监测。
2.4 手术器械的清洗及消毒 眼科手术器械非常精细，清洗、消毒及存放时均需注意防止损伤。针对此我们均采用手工清洗的方法。首先用清水清洗后，放在1：100的多酶液浸泡，冲洗后擦干，然后放入显微器械盒内打包消毒。
2.5 一次性物品使用管理 为提高手术质量，有效预防感染，眼科准分子手术使用一次性物品较多。故使用前需认真检查外包装是否完整，产品型号及消毒日期是否合格。开启时注意严格执行无菌操作。术后严格落实一次性医疗用品的回收制度，所使用的一次性物品，使用后及时就地销毁。
3 总结
自2000年成立眼科准分子手术室以来，手术室内规范管理，严格执行消毒隔离制度，至今为止共实施准分子手术约7200例，效果良好，无一例发生感染。这样的结果与以上流程的严格执行有密切关系。综上所述，在准分子激光手术室感染管理方面，所有的工作本着一切操作按流程去做，手术室的一切流程围绕着手术转，一切工作都要保证手术顺利完成的工作理念【1】。只用这样，才能保证准分子手术的安全性，并提高医院的社会效益。
激光治疗近视眼是目前使用最多的方法，网络上也有很多人说眼睛激光对眼睛是有一定危害的。下面我们就一起来看看眼睛激光好吗。
经验步骤：第一方面：激光手术还是非常安全的，因为仅在角膜前部间质手术，无角膜外皮及内皮细胞伤害，手术后角膜无结疤组织遗留，角膜混浊的机率小。
第二方面：而且很多情况都是可以影响眼睛激光，而且不注意的话还有可能有一定的后遗症，而且度数还有可能有反弹。
第三方面：眼睛激光有利有弊，而且手术当天您可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状，此时应待眼泪流出后再擦眼泪，千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。
注意事项：现在眼睛激光还是非常安全，但是是手术就是副作用，所以大家还是要权衡一下，特别是度数低的，更不应该做激光。
（来源：文章屋网 ）
【关键词】鹰视FS200飞秒；围手术期；护理
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3708-02
德国鹰视FS200飞秒激光式全新一代的飞秒激光，它具有许多优点，包括角膜瓣制作更快，定位位置可调节，制瓣精确/个性化制瓣和切割前校准，独特的OBL（不透气泡层）处理方法，卓越的人工程学设计等。较普通激光刀而言，FS200飞秒激光由于手术过程中每只眼睛都是用一次性耗材，受感染几率也大大降低。由于全程采用无刀式手术，且手术时间控制在极短的6秒时间内，不仅可以大幅度降低手术风险，而且能有效控制眼压的上升，还缓解了患者的紧张程度，增加了舒适度，具有良好的手术效果。除了先进的设备和手术技术以外，围手术期的护理也是手术中不容忽视的一个环节，它可直接影响了手术的效果。现将接受FS200飞秒治疗屈光手术的600例近视患者的围手术期护理报告统计如下：
1 临床资料
在我院2012年6月∽2013年6月行FS200飞秒手术的患者共有600例，1180只眼，其中男390，女210，年龄18∽44岁，术前屈光度为-1.50DS∽-12.00DS，术前裸眼视力小于0.3。
2 护理
2.1术前护理
2.1.1 初诊咨询：初诊咨询对手术病人筛选起着重要作用。首先要询问患者是否已满18周岁，配戴眼镜多少年，2年内的屈光状态是否稳定，停戴软形眼镜是否超过1周（硬镜3周），有无过敏史、家族史、眼外伤史及眼部手术史，有无眼部器质性病变（干眼症、视网膜脱离、青光眼等以及严重的糖尿病、免疫缺陷疾病不宜手术）。其次了解患者全身状况（是否有免疫疾病、精神疾病、怀孕、哺乳、服用激素等情况）。最后还要向患者提前说明每个人的最佳矫正视力是不同的，防止患者期望值过高。尊重患者的知情权，如实告知患者术中和术后可能出现的并发症，使其充分理解手术风险，避免术后发生不必要的纠纷。
2.1.2 常规检查：术前眼部检查是非常重要的，它可以排除非手术适应症的患者。主要的检查包括：视力检查、验光检查、角膜形态检查、角膜厚度的测量、瞳孔直径的测定、眼前节检查、眼底检查、眼压检查以及眼轴测定等，对于角膜厚度小于450um，眼部检查有活动性眼病的患者不宜给予手术。
2.1.3术前准备：交代患者手术前3天滴抗生素眼药水（每天3至4次），做注视训练（用左/右的食指放在眼前30cm的正前方处，左/右眼盯住左/右食指不动30秒即可，不能歪头，一日3至4次），手术前一天洗头洗澡，手术当天不能涂化妆品。给患者观看视频宣教，以便在术中更好的配合，减少患者对手术的恐惧心理。教患者如何在术中不打喷嚏（咳嗽）。
2.14 心理沟通：术前与患者多沟通，使患者增强对医护人员的信任和依从性，运用心理学的知识和技巧，对每位患者的人格类型进行准确的判断，和患者建立和谐、融洽的护患关系。②
2.2 术中护理
进入手术室后，协助患者取平卧位。交代患者双手置于体侧，术中切忌双手触摸消毒区，术中配合医护人员，按要求睁眼或闭眼，切忌睁一只眼闭一只眼，更不能眯眼。交代术中按要求注视正前方的绿色闪烁灯，有短暂时间不能看见注视灯是正常情况，只要保持眼睛看正前方位置不动即可，并告知注视的重要性，向患者阐述激光切削角膜基层时发出的声响和气味，教会患者用深呼吸法来保持全身肌肉的放松①。手术过程中，护士应该对患者进行适当的身体触摸，及时了解患者的需要并给予心理支持③。
2.3 术后护理
手术结束后，给患者佩戴透明塑料眼罩。交代患者行动要小心，不要触碰眼睛，不要揉眼，不要用力挤眼，如果术后眼内有异物感、流泪，通过闭住双眼休息可以减轻不适症状（眼珠不要转动）。告诉患者手术后遵照医嘱定时滴眼药，不能随便改变滴眼药。
术后第1天，通知患者来医院复诊，摘掉透明眼罩壳，详细检查角膜瓣的恢复情况，测视力、验光。
术后1周内，禁止污水流进眼内。术后1个月内禁止游泳和使用眼部化妆品，用电脑时间不要太长。交代饮食要清淡，禁烟酒。通知患者术后第1周，第1、3、6、12月须来医院复查，以便医师了解情况，及时处理。
3 结果
所有患者视力：术后1天，裸眼视力达到术前最佳矫正视力1170眼（99.2%）；术后1周达到术前最佳矫正视力1178（99.8%）；术后1个月680眼（57.6%）超过术前最佳矫正视力1行以上，目前所有患者均未出现术后并发症，满意度达到99.9%。
4 讨论
飞秒激光手术对患者的配合要求比较高，在制作角膜瓣的过程中，患者不能注视指示灯，眼球转动，挤兑眼睛将会导致角膜瓣偏中心或角膜接触镜脱吸，必需重新吸引，易造成球结膜下出血和水肿，影响手术效果和增加医生对手术的难度。因此FS200飞秒激光手术对适应症有严格要求，治疗前后有较多的注意事项，而患者对该手术也容易有些偏颇认识，或过高的视力期望。眼睛是人体最重要的器官之一，在眼角膜上进行手术操作常常导致患者产生强烈的恐惧心理，因此针对该治疗的围手术期护理就显得十分重要①。
患者筛选和术前宣教对手术起到基础性作用。术前检查的全面、准确对术后视力恢复起着决定性作用，需要护理人员认真、细致地完成。术中护理人员的密切配合，才能保证医生在手术时患者安定，避免出现意外。术后护理、追踪和康复指导是保证手术质量的最后关键环节。
综上所述，对于FS200飞秒激光手术患者来说，医疗技术固然起到至关重要的作用，但是合理的围手术期护理，密切的护理观察，耐心的心理指导，对患者能否获得满意的手术效果也有重要影响。
参考文献
[1] 宋爱东.LASIK手术的围手术期护理[J].中国中医眼科杂志，2011，21（2）.
[2] 宋爱东.护理干预对Lasik术后患者满意度及生活质量的影响[J].中国临床护理，2011，3（3）