时间：2022-07-31 14:51:27
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医务人员履职报告，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
20__年，在县委、县政府的正确领导下，我局以服务民生、保障健康为己任，立足实际，履职尽责，认真贯彻落实公开承诺事项，稳步推进行政审批制度改革和政务公开工作，狠抓卫生行业作风建设和党风廉政建设。现将我局践诺情况报告如下，欢迎社会各界监督批评。
一、为了切实加强纠风工作的组织领导，建立了行风建设责任制，实行了责任分解和责任追究。卫生系统各参评单位实行一岗双责，成立了由院所长担任组长的工作小组，确定了专人具体负责工作机制。与县直各医疗卫生单位和各乡镇卫生院主要负责人签订《卫生行风建设建设目标责任书》，并认真加以督促落实。今年我局制定下发了《20__年左权县卫生系统党风廉政行风建设工作任务及责任分解》、《左权县卫生系统20__年民主评议政风行风工作实施方案》、《左权县卫生系统20__年双评工作方案》等。4月份，又专门召开了有卫生系统各医疗卫生单位负责人参加的行风评议动员大会，对行评、双评工作进行了具体安排部署，提出明确的工作要求和目标。严格执行医务人员“双八条禁令”，狠抓医德医风建设，今年县医院全面实行医务人员医德考评制度和医师定期考核制度，将医德医风状况与医务人员的岗位聘用，绩效工资，晋职晋级，评先评优等直接挂钩，充分发挥制度的约束和激励作用。继续深入开展群众评议医院活动。
二、在各级医疗单位开展“以病人为中心”服务理念教育活动，开展以提高服务质量为重点的纠风工作，对广大医护人员进行爱岗敬业和乐于奉献精神教育，强化医务人员“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，细化服务内容，树立卫生从业人员的良好形象建立医疗服务诚信评价体系，提高医疗质量和服务水平。
三、推行“十项便民措施”，开设扶贫病房，为部分特困群众减免挂号诊察费、治疗费和药费；实行导医导诊，增加服务窗口和人员，解决门诊“三长一短”现象。县人民医院积极开展了济困便民服务措施，设立济困病床14张，对患者减免4000多元。对于下岗职工就医和住院时，按照《山西省医疗服务项目价格》免收门诊诊疗费，减免10%的大型设备检查费，减免10%的手术、麻醉费。对70周岁以上老年人实行了“三免一陪同”的优惠政策，即免收挂号费、免收诊疗费、免费量血压，免费陪同看病。受到了广大老年患者的一致好评。今年1至10月份，左权县人民医院共开展了20种单病种限价720例，减轻了患者医药负担。
四、加大专项整治力度，认真治理药品购销和医疗服务领域不正之风，严格查处不合理检查、不合理收费、不合理用药等热点问题，继续保持医药费用合理增长，今年1—10月份县人民医院门诊、住院平均医药费用分别控制为128.7元、2320.4元，药品收入比例严格控制在38%，抗生素使用比例控制在25%以内。
五、在各医疗单位严格实行价格公示制、“一日清单制”及免费查询制，让患者查询方便、明白。严格执行“收支两条线”管理规定，一是各医疗单位严格执行医疗服务收费标准，按规定的服务价格和内容提供服务。二是实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格，不准自立分解项目或提高标准加收费用，中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。三是进一步完善“住院病人费用一日清单”制度，让病人就医安心，交费放心，增加收费透明度，有效地遏制乱收费行为。
六、认真执行药品集中统一招标采购，将药品、医用耗材、医疗设备购置纳入统一招标采购。今年我们加强了对县级和乡村医疗机构的药品、医用耗材集中网上竞价采购工作的监管力度，严格执行了全品种使用中标药品、医用耗材，实行了非招标药品备案、审批采购制度等。1—10月份县人民医院药品集中招标采购药品总金额达579万元，网采率达91%。乡村两级医疗机构认真开展了药品统一招标集中议价采购，零差价配送。
七、聘请10名卫生行风监督员，对各医疗卫生单位的医疗卫生服务行为进行监督。邀请县人大代表、政协委员、新闻媒体深入医疗卫生单位，进行明察暗访，听取他们的意见和建议，并以问卷形式，向患者及家属进行调查。
八、依法行政，按章办事。建立和完善卫生监督执法工作程序、工作规范及工作制度。行政服务大厅实行“一站式”服务和管理，全年共办理卫生许可326件，窗口满意率达100％，群众投诉率为零。加强卫生监督执法，打击非法行医，全年共立案查处14家医疗机构，整治工作取得了明显成效。
九、积极推进新型农村合作医疗工作，保障参合农民看病就医。全年参加新型农村合作医疗的农民总计为121963人，参合率达97.14%，报销人数为372392人，补偿总额达1257万元。
十、做好突发公共卫生事件应急工作。在各级医疗卫生机构认真落实防控措施，有效预防和控制甲型h1ni流感等各类重大传染病疫情，确保了人民群众身心健康。
1.1据2010年中南大学湘雅医学院做的我国医护人员执业满意度调查显示，近80%的医护人员表示，由于工作压力过大，几乎没有足够精力应付日常生活；约70%的人很少有时间进行休闲活动；63%人表示在工作和生活中有时或经常出现消极情绪；50%的人认为所从事的职业没有得到应有的尊重；83%的人觉得在工作中承受了过多的压力；90%的人认为目前所从事的工作承担着较大的风险。为此，中国医师协会也先后进行了四次医师执业状况调查。2011年第四次统计结果显示，近一半（48.15%）医疗工作人员对目前的执业环境不满意，位于首位的工作压力是医疗纠纷及家属对他们的工作的不理解。
1.2抑郁与焦虑情绪较为严重据有关研究显示，在显示有抑郁情绪的人群中，医护、警察等执业是重点人群。国外研究认为，慢性疲劳综合症可能与疲劳和长期紧张导致免疫功能下降等因素有关，而医护的发病率是正常人群的5~10倍。2011年广州市卫生部门公布的医护人员心理健康调查报告显示：63.0%的医护人员感觉自己比以往更容易累，61.89%的医护人员感觉社会地位有所降低；50.38%的医护人员觉得对其他人或事物的兴趣减少；超过20%的医护人员觉得工作压力很大、工作紧张程度很高。而17.4%的医护人员有过自杀念头，13.2%的医护人员经常感觉心情抑郁、不快乐。研究者同样也问卷调查了广东某大型学术会议500多名医护人员，结果显示49.6%的医护有职业紧张感，60.1%有负荷感。抑郁和焦虑的情绪在医疗界以令人惊讶的速度蔓延。调查中超过一半的人自评存在不同程度抑郁，存在不同程度焦虑的受访者占四成。横观其他地区的相关调研结果，这应该是一个普遍现象。因此，有专家呼吁，要对这个特殊人群进行减压。另还有研究称医生患抑郁症自杀者比率非常高，这是因为医生的职业尊严导致他们不太愿意想外界寻求帮助有关。医生总认为自己就是治病救人的人，更倾向于自我调整，当调整效果不佳时就容易走向极端。在美国，平均每天都有一个医生自杀，男医生的自杀率是普通人群的1.4倍，女医生为2.3倍。据2007年丹麦一项55种职业与自杀的调查显示，医生和护士自杀相对危险度分别于前两位。2013年10月一份对澳大利亚14000名医生和医学生的问卷调查显示：医生患抑郁症的比例是普通人群的4倍，在之前的一年当中，有1/10医生和医学生产生过自杀的念头。
2医护人员心理水平低下原因分析
2.1长期超负荷、高风险的职业压力让他们身心俱疲随着社会不断向前发展，当前患者的医疗诉求都已发生了质的飞跃，但近几年医院的编制却一成不变。所以，许多医院特别是大型综合医院的医生常年超负荷工作，已是行内不争的事实。与前几年相比，虽然医生的工作内容依旧为治病救人，但是工作形式却逐渐多元化，服务范围也更加广泛。除承担院内临床、教学、科研工作外，还需承担更多的院外工作，比如社区健康教育、医院之间的联合会诊等。这就要求当前的医生视野不能仅看到院内的患者，更要延伸至院外，从而更好地适应患者和社会的需求；另一方面，也愈发加重了医生的负担。同时医疗工作是一种高风险的工作。医学上的未知未解领域，病人的个体差异性与复杂性以及诊治过程中的不可控因素，这些医学行业本身具有的高风险已经给医护人员产生了巨大压力。
2.2目前严峻的执业环境和医患关系让他们如履薄冰当身心疲惫的医务人员奋力拼搏在拯救生命的第一线、无数次托起生命希望的时候，社会却并未给与他们该有的了解和支持。个别无良媒体的负面炒作、“职业医闹”的“打砸要”、患者的动咎谩骂与投诉、医院管理层息事宁人的施压等，据中国医师协会统计，2010~2013年伤医案件频繁发生，2010年57宗，2011年86宗，2012年99宗，2013年130宗，特别是2011年以来，案件的数量和医务人员被暴力致伤致死的情况逐年增加。2014年4月初，医疗专业网站丁香园了一项调查结果：受访的3360名医务人员和565名医学生中，有将近90%的医护工作者表示，在过去一年里，自己或同事经历过医疗纠纷。在丁香园的调查中，超过2/3的受访者认为，“医院通常以不顾是非、息事宁人的方法平息事端”，而遇到这种情况，医生会出现很明显的挫败感。教育部近年公布的数据显示，医学专业的考研复试分数线已连续三年保持5分的降幅。
2.3日益紧张的职业发展与知识更新让他们焦头烂额医疗行业的职业特点决定了医护人员不仅要面临繁重的工作压力，还要具备较高的专业素质和业务水平，而且还要不断更新知识，以便跟上医学高速发展的步伐。因此，他们不但要应对繁忙的工作，还要不断学习并获取新知识和技术。另外，职业发展对于临床医生来说也非常重要，能不能顺利从初级、中级、副高、高级一级级升上去，意味着能不能在医院和行内站稳脚跟，而这些又取决于业务能力、科研项目、外语水平、学术论文等多项条件。特别是在一些大型教学医院，科研课题竞争也是相当激烈的，医生每天除了要应付繁忙的医疗任务，还要投入大量的精力搞科研，因为在一些绩效考核量化指标中、在职评晋升中，难免要设计课题、论文和获奖数量，有的医院还将SCI论文数量作为医务人员定岗评职的标准之一，这些都导致了医务人员面临着日益剧增的职业压力。
3医院教育管理对策
3.1建立科学的心理干预机制，为医护人员有效减压积极的心理干预与疏导有助于医务人员不良情绪的释放和身心健康，有利于重建职业自尊和积极心态。建议医院管理者创建形式多样的减压措施或借鉴国外有效的减压方法，如设立院长职工接待制度、减压日、模拟拳击房、不良情绪宣泄室、兴趣小组、家属联谊以及组织郊游活动，同时应当为医务人员建立健康档案、设立医务人员心理咨询、话疗服务等干预措施。当医护人员发生职业心态偏差，与患者有所冲突时，管理者需要具体情况具体分析，深入分析原因并密切关注医护人员的健康心理水平，不宜动辄以通报批评、扣奖金等简单方式处罚医务人员，而要用科学的方法帮助医务人员。
3.2加强心理健康教育，为医护人员随着医护人员心理健康问题日益突出，近年来，我国的继续医学教育与相关机构在该领域做了大量工作，并取得了不错的成绩。但毕竟我国医护人员的心理健康教育工作起步较晚，难免在开展心理健康教育工作中存在一些有待完善的方面，还需要不断加强和深入。就医院管理层而言，应将心理健康教育予以足够重视，增加心理健康教育课的学时，并将心理学和心理调适等方面既能进一步系统化，更注重实践性与实效性，并增强教学互动，引导医护人员主体参与心理体验，并将教学内容与医护人员的工作、学习和生活密切联系，将学到的理论能用到实处，增强工作中的自我调适能力。
【关键词】卫生高职教学；职业安全教育；原因；渗透；强化；措施
随着经济体制和经济增方式的根本性转变，我国物质、文化的发展水平快速提高，医疗事业也不断发展，医疗卫生教育也在不断进步，卫生高职教学在学习者的知识水平提高上也做了许多努力，不管是硬件设施医疗卫生设备、环境等，还是软件基础即卫生高职中的师资力量都有一定的提高，因而卫生高职学生的知识水平也随之提高并朝着更好的方向发展。但是卫生高职教师在学生的职业安全教育这一块并不是非常重视，学生的职业安全意识也非常薄弱。职业安全意识薄弱对学生未来进行医疗卫生工作会产生一定的影响，存在一定风险隐患。而目前我国卫生高职教育教学中，学校与教师的关注的重点是注重就读学生未来的就业问题，从而教师在教学中注重的就是学生职业技能的培训和提升，对学生的职业安全教育就相对忽视。学生未来从事的是医疗卫生事业，但因为职业安全教育的缺失，使得我国的卫生行业的安全状况远滞后于经济建设的步伐，卫生行业职业安全更是形势严峻，法规落实不到位、安全防护制度不完善，防护意识、防护知识的缺乏以及防护设施的滞后都使医务工作者在职业风险面前如履薄冰。
一、重视职业安全教育的原因
我们在卫生高职教学中应当认识到，学生以后是要从事卫生行业的，卫生行业的安全有一部分是受学生的安全思想素质影响的，渗透和强化职业安全教育的确非常重要。重要的具体原因则在以下几个方面：1、首先卫生行业本身是一个风险较高的行业，它涉及到医药、化学制药、医疗器具、实验操作等等方向，而这些方向的实际操作有诸多的要求，稍有不慎医疗卫生工作环境发生变化，都会造成安全事故。2、其次，由于卫生行业的风险性较高，面对职业风险，我国医务人员抵御风险能力还比较弱，我国医务职业的防护管理还处在初级阶段。例如，对艾滋病的防护管理到2004年卫生部才正式颁布《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，医务人员在为病人进行艾滋病治疗的时候是非常危险的，可见人在医疗卫生行业的抵抗能力是较弱的。因此强化职业安全教育十分重要。3、根据相关数据显示，在美国每年卫生行业职员中被针刺伤或经皮肤受伤害的可达60~80万人，而62％~88％的锐器伤是可以避免的。以最简单的戴手套为例，恰恰是预防接触性传染和锐器刺伤感染的有效方法，而良好专业行为和习惯的养成，关键要意识先行，即重在教育。通过对医疗卫生学习者的安全教育，降低未来卫生工作者身体以及心理的伤害，进而更好地为患者进行治疗。
二、安全教育的措施
由此，必须清楚的是，卫生高职教师应该如何做到对学生职业安全教育的渗透与强化。本文就此结合卫生高职教学实际，提出以下渗透与强化措施。1、营造全校范围安全教育的氛围要让学生进入校园的那一刻，就能感受到卫生高职院校的安全理念和安全教育的氛围，进而学生由于潜移默化的影响，自然而然形成卫生安全意识和安全观念，提高医学卫生安全素质。让“以人为本、预防在先”的安全理念以及“严格遵守，安全规程”的安全准则深入人心。营造全校范围安全教育氛围可以具体到以下几点：（1）新生入学教育。卫生高职院校在新生入学时，除了对学生介绍以往的校史、专业、校规校纪外，另外根据学生不同专业加入相应的职业安全教育。例如，化学制药专业，学校以教研室为单位给新生做好专业安全教育的讲座。在化学制药中，不可避免要涉及易燃、易爆、有毒、腐蚀等危险化学品，在使用、废弃处置或存储等过程中极易发生事故。教师在开展讲座是预先给学生传授相关的自我防护知识，使学生大致了解哪些试剂有剧毒，哪些溶剂是避免使用的，哪些试剂或反应容易发生爆炸，高温高压反应如何操作等，从而提高学生的安全意识，减少事故的发生。通过讲座，既强调了卫生高职院校对安全教育的重视，又为新生入学营造了一个良好的知识学习的氛围。（2）开学第一课教育。每学期开学，都要利用班会课进行开学第一课教育，作为卫生高职院校，学校培养的是未来的医务工作人员，职业安全教育需要反复强调，所以利用每学期的开学第一课，向学生开展安全教育，凸显安全教育的重要性。（3）定期开展安全知识竞赛。校园每学期定期开展安全知识竞赛，分专业进行，每个专业在安全知识竞赛中选出优秀学生进行表彰奖励，形成安全教育的氛围，进而培养学生的职业安全意识。2、教学过程渗透安全教育卫生高职院校教师在课堂教学时，不仅要传授卫生医学知识，还要将职业安全意识融入到卫生医学知识当中。例如，学生在分辨时，教师除了教学生辨认的方法，还要强调的安全使用。从品来看，阿托品、地塞米松、麻黄碱、肾上腺素等均为1ml安瓿，学生极易发生混淆。因此要强调学生注意取用正确药品，以确保麻醉用药准确无误，再进行的正确操作。（1）理论教学教育。教师在卫生理论教学的时候应该明白，学生此时逐渐在形成专业知识、习惯、意识，学生对知识的学习会产生深刻的印象，所以将安全知识融入课堂，对保护未来医务工作者的身心健康有非常大的作用，从而也为减少卫生安全事故奠定良好的基础。例如，在护理学专业理论教学中，教师将七步洗手法和穿脱隔离衣法、无菌技术和隔离技术、标准预防技术和分级防护技术、针刺伤防护技术和应急处理技术等内容融进理论教学。由此，可以达到职业安全教育的渗透与强化。（2）实验教学教育。卫生高职要求的是学生有过硬的技术，除去理论教学外，引导学生进行实验操作是非常重要的一个环节。在这个环节中，教师要做到实验操作的规范指导，以及对学生的严格要求，学校许多的安全事故发生在实验室的比例不小，因此学生在实验操作时可以切身体会到职业安全的理论教育对实验操作有非常大的帮助，在实验操作时也注重安全操作。教师在学生实验前和实验过程中都应当做好安全教育。3、加强安全措施教育加强安全措施教育，指的是卫生高职教师在教学的安全事故处理的环节，根据学生实验操作发现实验室器材，或者学生本身操作失误等现象采取一定的措施。例如，发现安全隐患及时报告，采取整改措施“在安全隐患消除前不得开放实验室”。或者，实验教学中，发生操作失误导致一些损失，例如实验器材的损失、人员的伤害等，学校有权根据具体情节和事故等级，给予批评教育，行政处分，甚至提请刑事诉讼。从安全事故的处理措施中，学生也能感受到职业安全的重要性，就达到了职业安全教育的渗透和强化目的。
三、结语
卫生高职本就具有自身特点，卫生医疗事业也有其风险性，因此卫生高职教师必须明白职业安全教育对学生的重要性，进而采取一定的措施去强化学生的职业安全意识，培养学生高尚的医德情操。
【参考文献】
[1]王丽.在卫生高职教学中渗透并强化职业安全教育的思考[J].职业教育研究，2014.12.149-151.
【关键词】 医院； 思想政治工作； 职责； 使命
总书记在十七大报告中指出：要坚持不懈地用中国化最新成果武装全党、教育人民，用中国特色社会主义共同理想凝聚力量，用以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神鼓舞斗志，用社会主义荣辱观引领风尚，这为新时期医院思想政治工作指明了方向。发挥思想政治工作的导向作用，对保证社会主义办医方向，促进卫生体制改革和现代医院文化的健康发展，提高在开放的医疗市场中的竞争力，起着不可估量的作用［1］。思想政治工作者应用大量的思想政治工作和实际行动及人格魅力来充分调动人的潜力激发人的活力，以饱满的热情和高昂的斗志，积极促进医院全面、协调、可持续性发展。努力实现“服务好、质量好、医德好、群众满意”即“三好一满意”的工作目标。
1 积极适应服务性强特点，用思想政治工作者的声音来激发医务工作者全心全意为人民服务的工作热情
公立医院是人民群众“健康所系，生命所托”的圣地，是广大医务工作者同疾病战斗的舞台。作为医院的思想政治工作者如何最大限度地激发医务工作者全心全意为人民服务的工作热情，思想政治工作者的强有力的传播宣传党的宗旨和路线方针政策、国家法律法规及单位的规章制度、文化建设的声音就显得特别重要［2］。
1.1 思想政治工作者应大力宣传党的宗旨 作为公立医院的思想政治工作者应当把公立医院的性质、作用以及在社会的职责来教育医务工作者。当前，个别单位和医务工作者，在工作中背离了党的全心全意为人民服务的宗旨，向“钱”看的思想偏重，收受患者“红包”、收受医药“回扣”，在群众中造成不良影响。思想政治工作者应该加强党员干部服务意识和道德修养，开展“创先争优”的活动，突出以医德医风建设为重点，把思想政治工作的着力点转移到医德医风建设上。要教育广大医务工作者正确处理好社会效益、经济效益和医院效益三者的关系，明确公立医院必须始终坚持社会效益第一的原则，决不能片面地追求经济效益而损害患者的利益，真正做到“一切以病人的安全为中心”，在实现人人享有基本医疗的服务中发挥重要作用。
1.2 思想政治工作者应大力宣传党的路线方针政策 广大医务工作者长期用自己的专业技能服务于患者，对党的路线方针政策研究不深，而思想政治工作者熟知和掌握党的路线方针政策，要营造良好的政治氛围来引导职工去学习党的方针政策［3］，积极宣传党的路线方针政策，让广大医务工作者了解党的路线方针政策，践行党的路线方针政策，并在党的路线方针政策的大局下行动，坚决防止违犯党纪政纪现象，切实教育好、保护好医务工作者政治使命。
1.3 思想政治工作者应大力宣传国家的宪法法律法规和单位的规章制度 宪法意识应是思想政治工作者法律素质的核心，思想政治工作者应树立较高的法律意识。国家的宪法法律法规是保证社会管理的根本，单位的规章制度是单位进行正常运转的根本。公立医院不论是思想政治工作者，还是医务工作者都必须无条件地执行。思想政治工作者担负着宣传国家的宪法法律法规和单位规章制度的责任，这就要求思想政治工作者要在医务工作者中大力宣讲国家的宪法法律法规和单位的规章制度，教育医务工作者自觉遵守法律和规章，管好自己的手不该拿的不要拿；管好自己的嘴不该吃的不要吃；管好自己的脚不该去的地方不要去。切实做一名“守规矩、重操守、为人民”的好医生。
1.4 思想政治工作者应大力培育医院文化建设载体 医院文化建设承载了医院思想政治工作的全部内涵。医院要用人文的思维和行为来感化和管理员工，注重以尊重人、关心人、理解人、凝聚人、培养人、激发人等人文管理模式来实现以人为本，让职工从内心接受医院的价值观念和精神内涵。针对当前医务人员价值观多元化的特点，引导医务人员树立正确的价值观,在运用各种规章制度规范行为的同时，以培养和塑造医务人员正确的价值观为切入点，加强思想道德建设。通过各种演讲比赛、外出参观、体育竞技、文艺演出等活动，使思想政治工作寓教于乐，在轻松活泼的形式中达到教育的目的［4］。
2 积极适应专业性强的特点，用思想政治工者的行动来感召医务工作者献身使命的精神动力
卫生事业单位集聚了大量的医疗专业技术人才，知识水平比较高，工作能力比较强，思想政治工作者如何用自己的行动感召医务工作者献身使命，如何提供精神动力，这是一个重要的课题。
2.1 思想政治工作者应积极投身到医疗卫生体制改革的大潮中 随着医疗卫生体制改革的不断深化和利益格局的变化，广大员工的思想观念和行为意识不断发生变化，思想政治工作必须从医院实际和员工的现实思想出发，有针对性地做好引导工作。一是要加强调研，掌握员工的思想实际，增强教育的针对性。思想政治工作者要做好调查研究，充分了解和掌握职工的思想脉搏，采取润物细无声的方法，有的放失地实施教育，帮助他们进行辩证分析和思考，真正做到思想政治工作对症下药，提高思想政治教育的质量和效果［5］。二是要充分考虑到改革方案、利益分配方案的出台对员工产生的冲击。采取换位思考和积极有效的思想政治工作，加强教育引导，保证医院各项工作稳步推进。三是思想政治者要针对医院的发展，思医院经营管理大计，想医院管理之所想，急医院改革发展之所急，不断增强应对各种复杂局面、解决实际问题的能力，为医院的改革发展提供强有力的思想保证。
2.2 思想政治工作者应积极为专业技术人才提供施展才华的舞台 以职工为本，把职工的利益作为一切工作的根本。结合新形势下职工的思想需求、生活需求、学习需求，坚持“一切为了职工、为了职工一切、为了一切职工”的工作理念。善于改变以往那种只注重管理和教育的手段和方法，树立服务意识，正确认识服务的内涵，运用合理的手段，满足职工的需要，维护职工的权益，充分发挥思想政治工作的作用。由于医疗技术职业的专业性和高风险性，许多医务人员容易产生消极心理和挫折感，认为事业上难以出头。这就要求思想政治工作者在工作中要正确引导，让员工认识到事业和成功的真正本质是什么［6］。作为一个医务工作者，就是要用自己出色的技术和知识、服务等为患者解除病痛、恢复健康。要使职工认识到，人生的意义和衡量人生价值的标准不仅仅是建立在收入多少、名气大小、地位高低，而是要包括健康的精神、健全的人格和宽广的胸怀等多个方面。在实际工作中，思想政治工作者积极配合医院和领导开展员工援助计划活动，开展员工帮扶计划，协助员工制定职业发展规划，让员工真正认识到事业的崇高。
2.3 思想政治工作者应为专业技术人才保驾护航 思想政治工作必须在解决实际问题上下工夫，要把思想政治工作由“虚”变“实”，重要的是坚持去做，从员工迫切需要解决的问题入手，诚心诚意为员工排忧解难，关心困难员工的生活，维护员工的合法权益，说实话，办实事，切实发挥好思想政治工作暖人心、得人心、稳人心的作用，增强员工对党政领导的信任，自觉地做好各项工作。思想政治工作者必须在进行适当的思想教育的同时，深入基层进行调查研究。思想政治工作只有春风细雨式地做工作，才能实现思想政治工作方式的真正转变，取得思想政治工作的最佳效果［7］。只要通过医疗质量管理制度的健全完善、全员全岗位技术练兵技术比武活动、创新质量管理体系等管理工作，发挥思想政治工作在持续提升医疗质量工作中的作用。
3 积极适应民主意识较强特点，用思想政治工作者的胸怀来彰显医务工作者的时代气息
3.1 思想政治工作者用自己的人格魅力来宣传医务工作者同频共振的时代风貌 思想政治工作者应该积极营造和谐民主的工作环境，最大限度地保护和调动他们的积极性和主动性，鼓励和引导他们在完成自己本职工作的同时，积极为本单位各项工作的推进献计献策，参与单位重大问题的决策，切实保障他们的民利，为他们体现自身的价值、促进他们发展提供有效的保证。要积极宣传医务工作者与时代同频共振的时代风貌，就要注重培养、树立先进典型，用先进人物的先进行为去影响和带动职工。通过人格力量的感召、先进典型的示范共同作用，使置身于其中的职工情操得到陶冶，精神得以振奋，从而迸发出巨大的工作积极性和创造性。医院职工思想政治工作要着眼于职工现实生活中的新变化，要从广大职工生存和发展的社会化过程中可能出现的实际问题出发。在解决群众的思想问题时，只有把提高人们的思想认识和解决实际问题结合起来，才能转变人们的思想，此时的思想政治工作才会有更强的说服力和感染力。
3.2 思想政治工作者要顺应医务工作者求真务实的民主作风 卫生事业单位大多是知识分子相对集中的地方，医务工作者的整体素质比较高，追求自我发展，思想比较活跃，对新生事物容易接纳，对传统敢于提出挑战，民主意识较强。在进行思想政治工作时，不能异化为简单的说教，必须是在尊重医护人员的前提下进行双向的思想沟通与理流，力求在说理、学习、说服，甚至是辩论中统一思想，达成共识，进而消除隔阂与减少矛盾，为医院的科学发展凝聚人心。思想政治工作以人为本，努力做到贴近实际、贴近生活、贴近职工。在思想上尊重职工，在感情上贴近职工，在生活中帮助职工，真心诚意为广大职工排忧解难。灵活掌握思想教育的艺术性，通过耐心说服和积极疏导去解决身边的思想认识问题，把大道理转化为小道理，做到晓之以理、动之以情、循循善诱、潜移默化、形成共识［8］。感情的交流与沟通是开展思想政治工作的前提和基础，要把感情的交流、沟通、融合作为教育工作的基础，要关心职工的生活和工作，用心体察疾苦，解决其后顾之忧，做到既讲道理又办实事，利用医务工作者求真务实的民主作风，促进思想政治工作的针对性和有效性。
3.3 思想政治工作者应不断强化服务基层的亲和力 思想政治工作者一定要摆正位置，情系一线，提高服务基层的亲和力。勤下基层，既要及时收集基层一线的好人好事，广大职工在创业、创新、创优实践中的新鲜经验和典型事例，为职工的创业热情、创优激情鼓劲喝彩；又要及时宣传政策、听取意见，架起领导与职工沟通的桥梁，尽量减少沟通瓶颈，让广大职工围绕总体发展战略争先进位、加快发展，实现决策层与实施层的同频共振。对单位的政策规定、发展思路要主动向职工宣传解释，做到统一思想、鼓舞斗志。要随时倾听职工对单位管理服务行为的批评，了解员工对党风政风的意见，收集一线人员对优化工作、促进发展的建议，通过职工“会诊”，找准突出问题，并将这些情况及时向领导反馈，在思想认识上力求统一、在薄弱环节上力求突破。为基层出主意想办法破难题。思想政治工作者只有尽责的本份［9］，在深入学习实践科学发展观的伟大进程中，我们不仅要担负起组织的责任，更应该发挥出表率的作用，主动履职尽责、主动破解难题、主动创新发展。
4 小结
思想政治工作应该与临床业务、后勤保障、行政管理工作等密切地结合起来，要善于在大局中把思想政治工作寓于日常的业务工作之中。正确处理思想政治工作与医院业务工作的关系，应抓准“三个结合”：一是业务上的结合，使思想政治工作真正落实到医院业务工作的始终。二是目标上的结合，将思想政治工作的目标与业务工作目标有机的结合起来，纳入全院工作总目标进行考核，确保思想政治工作始终围绕着业务工作这个服务中心开展。三是任务上的结合，即通过坚强有力的思想政治工作为业务工作目标提供有力保证，不可顾此失彼。当前，医院要真正重视思想政治工作，确实把它摆在“生命线”的位置上，把它贯穿到各项工作中，落实到完成各项任务中［10］。
参 考 文 献
［1］ 蒋建庭.浅谈医改形势下公立医院思想政治工作的着力点.当代医学,2010，16（33）:113-116.
［2］ 熊武平.略论新形势下的医院思想政治工作.中医药导报,2011，17（03）:30-32.
［3］ 周晓月.当前医院思想政治工作的思考.医学信息,2011，24（1）:280-283.
［4］ 栗莉,徐晶,饶慧兰.医院建设发展的价值取向和思维导向.现代医院,2011，11（1）:126-129.
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随着医学与法律知识的普及，病人的维权意识和自我保护意识不断增强，医疗纠纷的发生呈上升趋势，护士如何在护理工作中严格执行国家的法律、法规和各项规章制度，规范自己的护理行为，履行自己的职责，是有效防范医疗纠纷的重要保证。本文结合国务院颁布实施的《护士条例》，就新时期护士如何规范护理行为，促进护士依法执业，有效防范医疗纠纷进行探讨。
1强化法制观念， 坚持依法执业
1.1护士必须是经过护理专业学习并取得护士执业证书的专业人员护士上岗前经过培训、理论和操作考试成绩合格后才能上岗，以保证护理质量。未经执业注册者，取得护士执业证书的人员，也不得从事护理执业活动。
1.2执业护士应依法执业执业护士除认真学习职业道德教育、医院规章制度、护理管理制度外， 还应着重学习与护理行为相关的《宪法》、《刑法》、《民法通则》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等有关内容，增强法律意识，并通过护理纠纷个案分析来增强自我保护意识。严格遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定，认真履行岗位职责以及对患者、患者家属和社会的义务，理解和尊重病人的各项权益，懂得依法执业的重要性，做到知法、守法、用法，确保医疗护理安全。
2建立、健全及落实好各项规章制度
2.1加强制度管理不断完善各种工作和安全管理制度、应急处理程序和专科护理流程，细化并规范护理过程管理，持续质量改进，加强交接班制度、查对制度、分级护理制度、消毒隔离制度等核心制度的管理。
2.2制订各种护理应急预案如患者发生坠床或跌倒时、患者猝死时，发生化疗药液静脉外漏时、突然停电、火灾、重大公共突发事件时，能很快进入应对处理流程，并时时进行护理应急预案的演练。
2.3建立护理告知、签字制根据各科室不同特点，对做特殊护理操作、治疗或一些相关院内科室规定，如深静脉穿刺、拒绝翻身、患者外出或夜不归宿等，履行告知义务，向患者及家属解释清楚会导致的不良后果，做到知情同意，建立护理告知、签字制。
2.4严格执行护理操作规程、卫生行政法规及部门规章制度是维护护理工作有序进行、保障医疗护理安全的根本。在有章可循的基础上， 做到有章必循， 避免出现违法、违规行为。有些护士把本该属于自己的工作交给护工来做，如吸痰、口腔护理，更换引流瓶等，认识不到自己的违规行为，为患者的安全带来很多隐患。
2.5在落实规章制度的同时， 应增强证据保全意识疑是输液、输血、注射、用药等引起不良后果的， 医患双方应共同对现场实物进行封存， 并将残留液、输液瓶送检， 若患者及其家属不参与封存， 应请公证机关对封存过程予以公证， 以保障证据的法律效力[1]。
3加强业务学习，提高护理水平
《护士条例》中规定护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。因此，护士不仅要加强业务学习，不断积累工作经验，还要熟练掌握临床抢救、复苏技术，提高对急危重症患者的抢救能力和应急能力，同时要全面提高护士的专科护理技术水平，避免护士由于护理专科理论知识及技术不全面，当患者出现病情变化时未能做出正确评估，未及时报告处理，或对医疗设备使用能力的缺乏，使患者造成不良后果。
4执行医嘱
医嘱是医生根据患者病情需要而拟订的书面嘱咐，是护士对患者施行治疗及护理措施的依据，护士在执行医嘱时应注意。
4.1护士在执行医嘱时应严格“三查八对”注意医嘱的合理性及正确性，不能错误或机械地执行医嘱。《护士条例》规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范的，应及时向开具医嘱的医生提出，必要时向该医生所在科室的负责人或者医疗机构负责医疗服务管理的人员报告。如果护士怀疑医嘱存在错误，护士有权力拒绝执行，并向医师提出质疑，如果遭到医师斥责或强制时，护士应向其所在科室负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告;反之，如果护士明知医嘱有错误仍然执行，护士将与医师共同承担所引起的法律责任。
4.2执行口头医嘱一般情况下，不执行医生的口头医嘱，在遇抢救急危患者时，执行口头医嘱时必须向医生复述一遍医嘱内容，方可执行，随后应注意督促医生及时补开医嘱。
4.3严禁违规行为严禁护士随意篡改医嘱、无故不执行医嘱、无医嘱擅自给患者用药做治疗等违规行为。
5增强服务意识
在护理工作中，护士往往仅注重执行医嘱，完成打针、发药的工作，忽视了主动观察患者病情变化、巡视病房和基础护理等工作;注重治疗性措施的落实，忽视了对患者的生活照顾、心理护理和康复指导;注重技术操作，忽视了与患者的沟通、交流，未能把“以病人为中心”的服务理念完全付诸行动[2]。护士应以医务人员的职业道德规范要求来履职尽责，尊重、关心、关爱每一位患者的生命与健康，紧紧围绕“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”，变被动服务为主动服务，加强护患沟通，积极开展好一对一的健康教育，主动征求患者及家属的意见，改进工作中的不足，不断提高服务质量，为患者提供全程优质服务，以满足患者的健康需求。
6尊重患者的隐私权
患者在入院后，为了更好地实施整体护理，在入院进行护理评估时，患者为了早日康复，往往会将病史、既往史、家族史、个人习惯及嗜好等隐私和秘密告知医护人员，同时在住院期间，患者的一些检查结果、病情及治疗方案涉及当事人隐私的，护士有义务保护患者的隐私。就医者的隐私权受法律保护，不得随意泄露，护士应充分认识到随意泄露患者隐私对患者造成的不良影响或严重后果。
7规范护理文书
书写护理文书是护士工作行为记录的文字材料，也是各项护理活动及病情观察的客观记录，是治疗诊断和实施护理措施的科学依据，是处理和解决医疗纠纷、鉴定事故性质的重要法律依据，所以规范护理文书书写非常重要。
7.1护士书写护理文书原则应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，字迹清晰，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
7.2护士之间不得代签名或代医生签名 如署名不实，当发生医疗纠纷，在法庭上一旦进行笔迹鉴定，将失去法律效力。
7.3护理病程记录单的书写记录要更具体、全面、客观、真实，不能凭空想象，随意记录，避免发生医疗纠纷时对护士举证不利。
7.4护士长加强护理记录书写质量的监控和管理使护理文书书写缺陷遏制在护理记录形成的过程中。 护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，承担着救死扶伤、保护生命、防治疾病、减轻痛苦的专业职责，随着社会经济的发展，医学技术的不断进步，人们对健康的要求越来越高，作为一名护理人员要有高度的职业责任感，用自己的专业知识、技术和爱心，勤奋工作，树立良好的职业形象，规范护理行为，坚持依法执业， 增强服务意识和自我保护意识，防范医疗纠纷，建立良好的护患关系，营造一个和谐的就医环境，以满足患者的健康需求。
参考文献
这XX市卫生工作会议，是全面启动医改之后召开的一次十分重要的会议，会议的主要任务是全面总XX市2009年卫生工作并表彰先进，安排部署2010年卫生工作。刚才，平根局长做了一个很好的工作报告，实事求是地总结了去XX市的卫生工作，对2010年工作进行了具体部署，讲的很好，我完全赞同，希望大家抓好贯彻落实。
2009年，XX市卫生工作全面加强的一年，XX市各级卫生行政部门综合能力进一步提高的一年，XX市卫生系统服务保障能力充分展示的一年。一年来，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生系统围绕中心，服务大局，创新思路，真抓实干，各项工作取得了显著成绩。一是医药卫生改革有序推进。实施基本药物制度试点工作XX省率先启动，现已覆XX市45.9%的基层医疗卫生机构，覆盖率位XX省首位。公共卫生服务项目惠及百姓，“光明•微笑”工程共为2997名白内障患者、169名唇腭裂患者实施了免费手术；3246名农村孕产妇获得住院分娩补助97.38万元；免费向城乡居民提供了价值594.95万元的社区公共卫生服务；14938名新婚青年接受了免费婚前医学检查，婚检率达74.81%；减免济困对象医药费用77.39万元；全市参加新农合人数68.59万人，参合率达93.95%，总补偿金额7025.04万元。二是甲流感和手足口病应对得力。疫情发生后，通过启动预案、强化措施、落实责任，并及时调整防控策略，始终将疫情控制在散发状态，没有发生大规模流行。三是社区卫生工作进XX省先进行列。市卫生局获XX省城市社区卫生服务工作先进单位，渝水区获XX省社区卫生服务工作先进区。四是学科建设取得突破。实现XX市卫生XX省市共建学科零的突破，10个学科XX市医学领先学科，98项卫生科研课题经批准立项，4项科研课题XX市科技局重大攻关项目。五是医疗卫生项目建设顺利推进。市人民医院新院建设工程、市中医院门诊综合大楼改扩建工程、新钢中心医院迁建工程、医疗废物集中处置和中央投资基层医疗卫生项目等均完成了年度进度，有些已经投入使用。
这些成绩的取得，是市委、市政府正确领导的结果，凝集XX市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智，也与各级党委、政府对卫生工作的重视与支持分不开。借此机会，我谨XX市政府XX市卫生系统广大干部职工致以亲切的问候！向关心、支持卫生改革与发展的各级领导表示衷心的感谢！向今天受到表彰的先进单位、先进个人表示热烈的祝贺！
下面，就做好今年的卫生工作，我再强调三点意见。
一、把握大局，认清形势，切实增强做好卫生工作的责任感和紧迫感
当前，我国已进入发展的关键期、改革的攻坚期和矛盾的凸显期，在这样的大背景下，卫生工作既面临新的发展机遇，又面临新的严峻挑战。机遇包括：卫生事业在国(本文来自中科软件园，转载请注明！)家发展全局中的地位显著提高，各级党委、政府对卫生事业发展越来越重视；医疗卫生服务的有效需求进一步激发，广大群众多层次、多样化的卫生需求不断增长；财政支撑和保障卫生能力明显增强，一些多年困扰卫生事业发展的问题正在逐步得到解决。挑战包括：现行的医疗服务与人民群众的需求还不相适应；随着医药卫生体制改革的不断深入，地方财政资金配套的压力增大；有效应对突发性公共卫生事件和重大疾病疫情难度加大。
在机遇与挑战面前，做好卫生工作要把握好“四个必须”：
一是必须坚持围绕中心，把卫生工作放XX市科学发展的大局中去谋划、去推进、去落实，不断提高服务大局的能力和水平。只有胸怀全局、服务大局，卫生工作才能有位有为。二是必须坚持以人为本，坚定不移地落实公共医疗卫生的公益性，维护和保障人民群众健康权益，让人民群众更多更好地享受到改革发展的成果，卫生系统才能不失责、不失职。三是必须坚持改革创新，在改革中创新体制与机制，才能解决卫生工作中一些难点问题、深层次问题，增强卫生工作的针对性，提高医疗卫生服务的实效性。四是必须坚持协调联动，加强部门协调配合，依靠多方力量，形成工作合力，才能把好事办好、实事办实。为此，全市卫生系统一定要切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感，以开拓奋进的精神状态，求真务实的工作作风，推动卫生事业又好又快发展。
二、突出重点，强化措施，努力推动卫生工作再上新台阶
第一，全力主攻两大改革难点。医药卫生体制改革是涉及广大人民群众切身利益的重大体制改革，建立国家基本药物制度和公立医院改革是医改工作的难点，关系到整个医改的成败。要确保改革达到预期目标，必须健全工作机制，加大工作力度，力争在改革难点上取得新突破。
一是稳步推进基本药物制度建设。自去年12月1日起，我市已在15个中心卫生院和12个政府举办的社区卫生服务机构开展实施基本药物制度试点工作。基本药XX省为单位网上公开招标采购、统一配送，并实现零差率销售。医疗机构由此减少的收入，县（区）要严格按照40％的分担比例，落实补偿经费，确保及时到位，否则基层医疗卫生机构难以运转。基层医疗卫生机构要严格药物配备使用制度，合理确定使用的药物品种和数量，基本药物目录品种配备使用率要达95%以上；要结合基层医疗卫生事业单位绩效工资改革，把基本药物使用与医务人员的绩效工资挂钩，促进基本药物在医院愿意配、医生愿意开。要落实好基本药物全部纳入新农合和基本医疗保障报销目录且报销比例高于非基本药物10个百分点的政策，让基本药物真正成为群众看病的首选药物。
二是积极探索公立医院改革。紧紧围绕体现公益性和调动积极性两大目标，积极稳妥地推进公立医院改革。从管理体制、运行机制和监管机制等方面着手，积极探索政事分开、管办分离的有效形式，建立医院法人治理结构，科学界定公立医院所有者和管理者的责权，探索研究公立医院的财政补助和服务收费补偿机制。进一步完善公立医院院长选拔任用制度、医务人员职称评定制度，推行岗位绩效工资制度，形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。各级卫生行政主管部门要按照属地管理原则，指导公立医院加强医疗服务质量管理和医德医风建设，强化公立医院的公共卫生服务职能，体现其公益性质。
第二，大力推进三大基本建设。卫生工作要从基本、基层、基础做起，面向群众、面向农村、面向基层，着力提高居民基本医疗保障水平。
一是推进基本医疗卫生制度建设。一要继续扩大新农合保障面和受益面。确保新农合参合率稳定在92%以上，筹资水平由每人每年100元提高到150元，最高支付限额由3万元提高到5万元，省市级定点医疗机构和非定点医疗机构补偿比例分别提高到45%和35%，统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过筹集基金的25%，参合农民一次性报帐率不低于92％。各地还要积极筹集资金，对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶；加强基金使用监管，提高新农合工作的透明度和公信力。二要推进基本公共卫生服务均等化。抓紧实施六项重大公共卫生和九项基本公共卫生服务项目，以确保项目落实为目标，明确政策规范，逐级分解任务，落实工作责任，严格监督考核，加强工作调度，着力提高公共卫生服务项目运行质量，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，让群众实实在在地得到医改带来的实惠。
二是推进基层医疗卫生服务体系建设。一要健全社区卫生服务网络，转变社区卫生服务模式。加快建设以社区卫生服务中心为主体XX市社区卫生服务网络，满足社区居民医疗保健需求；完善社区卫生服务功能，逐步使服务对象从患者个体向社区居民群体转变，服务项目从单纯的医疗服务向“六位一体”的综合服务转变，服务过程从不连贯的诊疗服务向全程健康管理转变，服务方式从被动等待病人上门向主动进入社区家庭转变。二要健全农村卫生服务网络，XX县乡村三级医疗机构达标建设。尚未达到建设标准的基层医疗机构，要加大硬件建设，改善软件管理，确保今年实现全面达标；已达标的医疗机构，要在巩固达标成果上求提高，在规范化建设上抓落实。三要落XX市对口支援制度，促进农村与社区卫生共同发展。完XX市医疗卫生机构对口支援长效机制，促进技术、人才、设备等下基层，推动农村与社区卫生事业共同发展。
三是推进医疗卫生机构基础建设。通过项目带动、人才支撑、机制保障，夯实医疗卫生机构基础。一要抓好基础设施建设。利用好中央卫生基础建设项目经XX省级设备配置经费，XX县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务机构等基础建设，努力XX县、乡、村三级医疗机构办医条件，促进上等达标。落实项目建设责任制，加强项目监管与跟踪问效，确保项目尽快建成并发挥效益。抓好渝水区人民医XX市精神病防治专科医院项目报建与立项。二要抓好基层卫生队伍建设。加快农村卫生专业技术带头人选拔与培养，使每个乡镇卫生院都有1—2名专业技术带头人；搞好社区卫生专业技术人员、乡镇卫生院专业技术人员和乡村医生岗位培训；不断完XX市高级卫生专业技术人员下基层帮扶、乡镇卫生院专业技术人员XX市医院进修的管理机制，提升基层卫生技术人员业务素质。三要抓好基层医疗卫生机构运行机制改革。按照上级的要求和部署，今年要在基层医疗卫生机构推行绩效工资改革。各地、各部门要结合实际，制定科学合理的绩效考核办法，建立良好的内部分配激励机制，充分调动基层医务人员的工作积极性。
第三，着力抓好四项防控重点。保护人民群众的健康和生命安全，是各级党委、政府和卫生部门的重要职责。必须转变疾病防控模式，坚持预防为主，全面加强疾病防控工作。一是抓好重大传染病防治。切实加强艾滋病防治，积极实行高危行为干预，落实“四免一关怀”政策，努力改善艾滋病患者的生存质量。进一步巩固结核病防治成果，认真落实“五率”要求，确保全年涂阳肺结核病人发现率达70％以上，病人治愈率达85％以上。二是抓好甲流感、手足口病防控。加强疫情监测(本文来自中科软件园，转载请注明！)和实验室检测，及时调整完善防控策略，落实疫情防控措施，全力做好社区、学校等重点区域的防控工作，做好重症病例早期识别与救治，提高危重病例救治成功率，最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。三是抓好国家免疫规划落实。继续巩固免疫规划疫苗免费接种覆盖率100％的工作成果，全面完成乙肝疫苗补种任务，努力控制疫苗相关疾病的发生和流行。四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制，加强突发公共卫生事件的监测预警，强化卫生应急队伍的培训和演练，提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。
三、加强领导，狠抓落实，确保今年工作目标圆满完成
今年是全面推进医改工作任务最重的一年，也是承上启下的关键一年。各地、各部门要加强统筹协调，狠抓责任落实，确保优质高效地完成各项工作任务。
第一，加强组织领导。各地、各部门要进一步加强对卫生工作的领导，把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局，作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制，协调督促有关部门按照职责分工，切实抓好工作落实，妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题，共同促进卫生事业持续健康发展。各级发改、卫生、财政等部门要在党委、政府的统一领导下，加强协调联动，形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。
第二，加大财政投入。新医改的公益性要最大程度地得到落实，必须按照分级负担的原则，强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任，不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等方面的支出，保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。尤其在取消药品加成后，县（区）财政必须及时将药品差价补贴到位，以免影响基层医疗卫生机构正常运转。要集中财力办大事，把有限的资金向公共卫生、农村卫生、社区卫生、合作医疗、重大疾病防治和中医药开发等重点领域倾斜，确保医改各项工作任务落到实处。要积极探索，开拓创新，采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径，多方面争取资金支持，为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。
2017年医院护士个人工作总结及工作计划【1】 xx年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习十精神。坚持以病人为中心的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了xx年度的工作任务。具体情况总结如下：
一、尽心尽责，搞好本职工作
我本着把工作做的更好这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
二、思想道德、政治品质方面：
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作
三、发挥作用，做好帮带工作
对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己的优势，主动搞好帮带工作，为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助她人尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
四、不断学习，提高思想业务水平
在过去的一年里，我能够认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立为病人服务、树医院形象的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到!
2017年医院护士个人工作总结及工作计划【2】 xx年护理部在医院领导下仅仅围绕提服务、控制量、抓落实、保安全等中心重点工作，更新管理模式，创新服务理念，凝聚护理队伍，深入推进各项护理工作。
一、提高服务质量
按照三好一满意要求，护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标：病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同，门诊全程快准、无忧，手术室温馨、无惧，供应室收送及时，根据上述目标高标准、严要求，力争实现护理服务零投诉。并以此为切入点在5.12开展服务礼仪知识竞赛，评选出优秀职业团体。促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态，提升了护理人员的职业形象。 开展优质护理服务满意度调查，三个病区每月进行一次，护理部每季度进行一次，每次调查有总结有分析，针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见，协调解决。
二、严格护理质量控制，保证护理质量持续改进。
针对xx年护理一级质控相对薄弱问题，xx年初护理部及时召开护士长会议，确定xx年护理质量的目标、任务及发展方向，重新制定重点科室护理质量标准，护士长参照护理质量控制标准周检查、月总结，护理部每月对重点科室进行质控大检查，并在护士长会议上进行反馈分析，及时拟定整改措施进行改进。做到有执行标准，有检查落实，有总结分析，有信息反馈，有整改措施，有详实记录。体现护理质量持续不断改进 。(参照标准：整体护理质量检查记录，优质护理服务病房管理质量督导记录，一级护理质量控制改进记录，护理文书书写标准，各科护理质量考核检查标准，护理核心制度)
针对xx年底检查中出现问题，20xx年重点加强责任护士优质护理服务工作质量督导，病区护士长优质护理服务工作质量督导。
三、具体工作抓落实
影响护理工作持续改进的突出问题是：1、没有目标计划;2、有目标计划但没有落实;3、有工作落实却没有详实记录和台账。针对上述问题，xx年护理部真抓实干，要求各护理单元年有计划，月有安排，周有重点，日有记录，资料分类管理。在三大病区及重点科室顺利完成一级质控的建设及管理工作。
四、监测护理质量相关标准，落实风险防范措施，保证护理安全 重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。每月监测院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标及防范措施的落实，xx年全院无一例上述事件发生。
建立全院统一的抢救车管理制度，高危药品和备用药品分开存放，标示清楚。
建立全院统一的重点环节应急管理制度和风险预案(用药、输血、治疗、标本采集、围手术期、护理操作等)，并定期进行培训和演练。
有院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程。
有全院统一的护理不良事件上报制度及上报流程。
护理部要求护士对护理不良事件报告制度知晓率达到100%,上报率大于等于90%，对输血反应、输液反应的处理预案知晓率达到100%，手术安全核查率100%,患者身份识别核查制度落实100%。
五、重视护理队伍建设，落实层级培训，提高护士素质。
xx年全院进行护理培训4次，理论考核2次，技术考核2次，内容涵盖抢救药品、仪器设备 、危重病人、应急预案、护理礼仪等，人员包括新入职人员、护理骨干人员、护理管理人员等。
值得说明的是，19世纪萌芽时期的近代化中文报刊，是介于“报纸”与“杂志”之间的一种传播媒介，所以有人称之为“报纸杂志混合型”，亦有人泛称之为“报刊”。尽管当时的宗教报刊在出版周期、版式设计与传播内容上与今日之“杂志”颇为接近，但从中国近代报业发展史的角度来看，它们却是近代化中文报纸的重要组成部分与先驱[8]。所以，《台湾府城教会报》也应被视为一份真正意义的报纸。为行文方便，本文一般以“报刊”指称该报，有时亦简称其为“教会报”。
一、巴克礼与《台湾府城教会报》的诞生
谈到报纸的问世，必然要涉及印刷事业；因为没有印刷活动，就不会有报纸的出现。目前有关台湾印刷活动的最早记载，出自《中国印刷史论丛》（史篇）。书中称，1807年（清嘉庆十二年），台湾镇总兵官武隆阿曾刻铜活字印《圣谕广训注》。但该书并未明确《圣谕广训注》是否在台湾刊印。如果该活动发生在台岛，则应是台湾最早的印刷出版记录。但据考证，清道光年以前，台湾鲜有中文印刷的记载[9]。台湾第一部新式印刷机出现于1881年6月，是由基督新教英国长老会（Foreign Mission Scheme of the Presbyterian Church in England）传教士提供的，目的是“以备印刷罗马字印刷品之用”[10]。而《台湾府城教会报》的诞生，正是归功于这台印刷机。
创刊于1885年7月12日的《台湾府城教会报》，乃是台湾本地编辑、印刷和发行的第一份近代化报刊。因为它采用闽南语罗马拼音“白话字”刊行，而非使用汉字出版，所以我们称其为台湾最早的大众传播媒体[11]。而它的诞生，则肇始于英国长老会的入台与“白话字”的传播。
1．英国长老会台南开教
19世纪至20世纪初的一百多年，是基督新教宣教史上的空前拓展时期，基督的福音被传播到几乎世界的每一个角落，对人类生活的许多方面均产生了重大影响。1807年9月4日，英国伦敦传教会（London Missionary Society）传教士马礼逊（Robert Morrison，1782―1834）抵达澳门。他不仅是第一个进入中国大陆的新教传教士，而且被喻为该教在华传教的“开山祖”[12]。之后，英国长老会对在中国传播福音的兴致与日俱增，遂派遣威廉・伯恩思（William C. Burns，1815―1868）于1848年前往香港。伯恩思1851年7月抵达厦门，成为该会在厦门地区开展传教活动的第一个传教士[13]。随之，英国长老会便以厦门（1851年确立）和汕头（1858年确立）为中心从事宣教活动。
1858年，中英签订《》，将台湾南部的淡水开放为通商口岸。不久，打狗与基隆两个港口也开埠通商。1860年9月，英国长老会驻厦门传教士杜嘉德（Carstairs Douglas，1830―1877）及驻汕头传教士马查肯（H. L. Mackenzie，又名金辅尔）二人访问台湾的淡水及艋等地，宣传福音并分发圣经及基督教宣传品。他们发现闽南语在岛上通行，也遇见一些在厦门听过福音的人。而且，当地人对他们表示友好，乐于听道。于是，他们便极力建议本国教会海外传教部，让其将台湾发展并纳入厦门传教区[14]。这便是基督新教入台宣教的契机与初始。
1864年，杜嘉德与同会另一名传教士马雅各（James L. Maxwell，1836―1921）及三位助手抵达台南，进行为期三个星期的开教调研。1865年5月，马雅各作为第一个正式前往台湾履职的传教士与其助手陈子路、黄嘉智、吴文水等至台，并于6月在台湾府城（即今台南市）开始宣教工作，成立台南教区[15]。
应该说，英国长老会在台湾的宣教事业“是19世纪基督教大宣教运动的支流之一” [16]。
2．巴克礼与《台湾府城教会报》的创刊
1875年，也就是英国长老会台南教区成立10年后，该会年方26岁的巴克礼博士（Thomas Barclay，1849―1935）远涉重洋来到台湾。巴氏在台宣教长达60年，酷爱府城，死后亦选择长眠于斯，葬于台南市基督教墓园。他是台湾教育现代化的先锋，其一生除创立台湾第一所大学――台南神学院外，还将基督教圣经由原典翻译成闽南语罗马拼音字，并推行“白话字”运动，加强教民文化素养的普及与提高[17]。《台湾府城教会报》的创刊，更是他对台湾文化教育事业的重大贡献之一。
台南教区创立近20年，传教区域逐渐扩大，教务联络也随之日趋困难。当时来华传教士人力有限，所以前往教区各地巡视教务的时间自然越来越少。另外，最初本土受洗的教徒大多为生活迷茫之人，本身对基督教义认识肤浅，极易在受到挫折时重新回复到原来的。因此，交流教会内部信息，坚定信徒耶稣信仰以及阐释介绍基督教义，便成了燃眉之急的事。据后来创办的“教会报”第81卷（1892年1月）载文回顾描述当时的情形：“教会愈设愈广，教徒愈来愈多，每人境遇不同，所结的果实也各异，信徒见闻只限于附近地区，较远教会的情形，要看教会报才能明白。凡是登在教会报的，均属重要且需让信徒明白者。如某处教会热心兴旺，有何好规约，有何好榜样，或增设教会，尽力捐献，增聘牧师，人数增长，值得别处教会学习。此外，教会有何毛病烦恼诸事，值得让别处教会预先防患。再者，教会报会提供有才德者言论的园地。未有教会报之前，讲经论道的传教先生虽满腹经纶，但只有附近的信徒能得到教训，远处者无法得到。”[18] 由此可见，当时的教会特别需要出版发行一份报刊，以联结远近各地教会，稳固教会组织，使信徒互相勉励；同时，教会也需要提供一个灵修园地，让对教义有深刻体会者能充分表达自己的心声[19]。
另外，西方传教士入台初始，使用的圣经、圣诗等传教读物均在厦门印刷。这对当时台湾的传教工作造成诸多不便。1880年5月，马雅各返英，表示愿意提供一台小型印刷机给台湾教会。1881年6月，印刷机（包括附件，如排字架、铅字等共11箱）运抵台南。但是，当时无人知道印刷机的使用方法。同年10月，巴克礼利用首次返英度假的机会，入格拉斯哥学习捡字、排版等印刷技术。1884年1月，巴氏假毕返台，即于台南新楼前门附近兴建一间印刷厂，并将之命名为“聚珍堂”，俗称“新楼书房”[20]。
1885年7月12日，《台湾府城教会报》创刊号面世，周期为月刊。创刊号为4面，从第二期起至以后数年均维持8面[21]。该报之所以在印刷厂建成后很久才诞生，主要是受当时法国军队攻击台湾的影响。虽然该报的创办工作一直是在巴克礼的主持下完成的，但台南教会直至1885年8月26日的教务会议才正式决定由他来主理社务[22]。巴克礼此后为该报的运作与发展奉献了毕生的精力。
3．“白话字”的传入与传播
由于《台湾府城教会报》自创刊至1969年3月的八十余年皆以本土化的“白话字”刊印，所以我们研究其创办，还必须了解“白话字”产生的背景及其在台湾的传播。所谓闽南语罗马拼音“白话字”（peh-oe-ji），即基督新教传教士在厦门、台湾一带推行的一种以罗马拼音来标识闽南语语音的文字。它在教会中一直流行，是最重要的传播福音与教育信徒的语文工具，至今已有一百好几十年的历史[23]。
“白话字”传入台湾，主要归功于西方传教士。基督新教传教士入华后，为了更好地接近本地民众，一般采用当地的语言作为传教工具。19世纪初，为方便外国传教士学习本地语言，英国传教士麦都思（Walter Henry Medherst，1796―1857）、美国传教士卫三畏（Samuel Wells Williams，1812―1844）等先后于1837年和1842年用罗马拼音来标记闽南语，并出版学习用书。而将罗马拼音法推行于实际应用者，则是驻厦门的传教士，尤其是美国传教士打马字（John Van Nest Talmage，1819―1892）。打氏于1852年在厦门刊印一本罗马拼音字的初学指南，并翻译刊行《路得书》[24]。当时，入台的外国传教士大都学习过“白话字”。而且“白话字”也是他们学习本地语言的良好工具，普遍使用于传教事务之中。他们不但习惯用这种文字书写，还以它来翻译圣经和编纂字典[25]。
另外，台湾开教之初，入教的信徒中妇女几乎没有识字者，男子中能读解汉字者亦不过十分之一左右[26]。当时的汉人信徒“大多属于低阶层，未受教育者居多”，“略识或不识汉文”乃早期汉人信徒的共同之点[27]。由于最初的信徒少有识字者，加上学习汉字相当困难，非三五年的时间无以为功。所以，想要信徒在短暂时间内具备阅读能力，传教士只得另辟途径。这样，他们学习本地语言的方法――即识读闽南语罗马拼音“白话字”之法，便成了最佳选择，而且“白话字”容易学习，只需几个月的工夫即可[28]。
巴克礼曾回忆说：“甫抵台湾，我便确信三事，而且五十余年来的经历让我坚信此念。第一，若要建立一个健全而又富有活力的教会，所有信徒，不分男女，都必须自己研读圣经。第二，使用汉字永远无法达此目标。第三，使用罗马拼音的‘白话字’便可达到目的。”[29] 此外，巴克礼还在《台湾府城教会报》的发刊词中清楚表明：“我们所传的道理都是神的教训，假使不是神的道理，我不敢讲。所以，我要请大家来看神的圣经，假使你们都能懂，以后就不必一定要外国牧师来讲道理给你们听。”“因为你们若自己可以看得懂圣经，受神的感化，虽然没有人来解释，你也可以知道上帝的旨意。可是，你们国家文字真好（意指深奥），很少人看得懂，所以，我们要另外用一种办法，即写白话字（指罗马拼音的闽南语），来让你们看，使容易认识。这种文字同音很少，我希望大家都愿意来学这种白话字，以后我印的东西，你们都可以看得懂，不要因为已懂得孔子的文字，就不来学白话字。同时，也不应看不起它，这两种文字都有用处。不过，这种白话字看起来更容易明白，所以，我们要读它，对以后再读孔子的文字也大有帮助。”“总之，白话字要先学，假使你不读的话，你便看不懂以后所印的东西。所以，我要奉劝各位，教徒或教友，男女老幼，识字或不识字的人，都要快快来学。”[30] 综上所述，巴克礼认为，教徒要理解教会的教义，就一定要经由圣经入门，所以希望他们能自行阅读圣经；而中国的文字很难学习，且甚少人懂，因此无论男女老少，无论识字与否，都要学识“白话字”。所以，创办《台湾府城教会报》选择使用“白话字”，就成了理所当然的事。
为鼓励信徒学习“白话字”，1884年，驻厦门英国长老会牧师佟献理（Tong Hian-Li，音译）发起以“白话字的利益”为题的有奖征文活动，邀请厦门和台湾所属教会的会友参与讨论学习“白话字”的好处。翌年，《台湾府城教会报》创刊号中公布了评审结果，并将第一、二名的文章连载于后来的“教会报”上[31]。
二、《台湾府城教会报》的历史沿革
《台湾府城教会报》自1885年7月12日在台南创刊后，就始终肩负着神圣而顽强的历史使命，不断开拓发展。尽管历经清朝统治、日本殖民以及民国治台等政权更迭，除了第二次世界大战期间停刊3年8个月（1942年4月至1945年11月），以及由“白话字”版改为中文版的准备期间停刊8个月（1969年4月至11月）之外，一直持续发行至今，被称为台湾发行历史最悠久的报刊[32]。不过，虽然该报始终以台南为基地（今社址仍在台南市青年路），但其名称却是经历数度变更。下面我们通过考察该报名称之更易来考察其历史发展轨迹。
1． 1885年7月――《台湾府城教会报》
马雅各医生初抵台湾之时，台南乃台湾首府。当时的台南是台岛的政治、经济、文化中心，不仅人口繁多，而且商业昌盛，所以被长老会首选为传教中心。因教会以台湾府为据点创办报刊，故该报命名为《台湾府城教会报》也就不足为奇。虽然1887年原台湾府改名台南府，但该报名称却并未更改。
2．1892年1月――《台南府城教会报》
“教会报”的第一次改名是1892年1月，也就是从第81卷起。其改名的详明原由至今仍不得而知，因为既没发表任何更改名称的声明，也未见其他相关史料记载更名之因。据吴学明博士推测，当时的台湾府已易名台南府，所以，该报改名为《台南府城教会报》乃为当时政治现实之需要[33]。
3．1906年1月――《台南教会报》
1895年中日结束，《》签订后，中国将台湾割让给日本。日治时期，虽然台湾地方行政机构数度变革，但“教会报”仍沿用旧名，未加变更。直到1906年1月，也就是从第250卷开始，该报才易名为《台南教会报》。此次改名与上次一样，理由不详，而且改名时连刊头设计也未加更易。也许如第一次改名那样，是为了迎合当时的政治需要。
4．1913年7月--《台湾教会报》
1913年7月以前，“教会报”主要以台湾南部地区作为报道和发行的对象。而此前的台北长老会，也一直期待创办一份属于自己的教会报刊。1911年9月12日召开的台北长老中会第十三次会议，曾决议由陈清义研讨创办教会报刊之详细事宜。陈氏通过市场调查，发现有意预订该会欲出版之教会报者，仅250人左右。加之，当时南北教会合并之事已经过相当一段时间的商议，故1912年2月27日举行之台北长老中会第十四次会议决定“待日后望南北教会合成之后再行设法”[34]。于是，台北长老会创办教会报刊的构想便告暂缓。1912的2月、4月，台北与台南教会分别通过“南北教会联合章程”，并于同年10月24日在彰化西门教会礼拜堂举行两会联合的“台湾大会”。1913的5月22日，“台湾大会”决议将教会改为“台湾基督长老教会”[35]，并共同使用一种教会报刊。这样，征得台南教会的允诺后，“教会报”自1913年7月，也就是从第340卷始，易名为《台湾教会报》。
5．1932年5月――《台湾教会公报》
1932年3月1日，台湾南部教会大会决议，将原属长老会台南会的《台湾教会报》、高雄中会的《教会新报》和台中中会的《福音报》合而为一[36]，遂自1932年5月起，亦即第566卷始，“教会报”又更名为《台湾教会公报》。但随着日本对英美仇视敌对程度的加深，该报至1942年3月发行第684卷后，迫于台湾总督府的压力，不得不停刊。
6．1945年12月――《台湾教会月刊》
1945年8月15日，日本宣布无条件投降。高金声牧师自筹经费，利用原《台湾教会公报》的设备，以个人的名义申请复刊，同时将该报刊更名为《台湾教会月刊》，并于同年12月发刊。但《台湾教会月刊》仅出版一期（即第685卷）后，就被台南长老会所接管[37]。
7．1946年2月――《台湾教会公报》
1946年2月，《台湾教会月刊》发行仅一期后，也就是从第686卷起，即恢复旧名《台湾教会公报》出版，沿用至今。但期间亦有过几次大的变化，如1962年将月刊改为半月刊；1969年3月出第1049、1050卷合刊后，由于受推行“国语运动”的影响，宣告停业，直到1970年1月（即第1051卷）放弃使用八十余年的“白话字”，改以汉字复刊；1973年12月（即第1088卷）又将半月刊改为周刊，直至今日[38]。
三、《台湾府城教会报》的现代报刊特征
《台湾府城教会报》虽是以传播教会信息、沟通信徒灵修、开阔教友视野为主旨而创办的，但其所刊载的内容却异常丰富，所反映的文化也相当多元，而且充分显现出现代报刊的特征。
1．“教会报”的主要内容
吴学明博士通过细致分析，将“教会报”的主要内容概分为以下几个部分[39]：
一是报道教会内部信息。“教会报”具体报道的内容包括各地教会的信息，中会、大会及传教士会议的信息，主日学、小学、中学、女学及大学等各级教育机构的信息，英国宣教师或牧师巡视教会、问道、施洗的信息，各教会牧长的信息，以及本地和外籍传教士所撰游记与见闻的报道，等等。这也是早期教会报刊的共同特色。
二是刊载信仰灵修知识。这主要表现在对教义的介绍和对民间传统的批评。“教会报”创刊的首要目标，就是发展增强教会势力和坚定信徒灵修信仰，所以刊发了大量此类文章。如为增进信徒圣灵，刊载“主日神粮”、圣诗、查经等灵修文章。再如1887年发行的“教会报”，每张均印载有“主日神粮”；一些还刊登有“论弥赛亚”（第174―177卷）、“论祈祷”（第179卷、第230卷），或连载有“庙祝问答”、“辩神主论”、“天路历程”等翻译的传教作品。这些文章可提供传道或长老作礼拜讲道用的参考材料。另外，台湾民间是传教士在台所遇到的最大阻力，因而教会对之予以了不遗余力的批评。传教士对本土宗教神明十分鄙视，对各地的迎神活动也多以其自身的价值标准加以评判，所以，“教会报”在所谓“破除迷信”上着力甚多，如刊登“北港妈的新闻”（第8卷）、“迎佛吵架”（第22卷）、“玉皇、天后、城隍的来历”（第75卷）、“论偶像”（第178―191卷）、“禁“（第185卷）等文章。
三是宣导教会观念主张。鉴于基督教义与台湾传统社会价值的差异，所以“教会报”刊载了大量相关论文，借以引导本地信徒建立正确的信仰观念。特别是当时长老会禁止信徒吸食鸦片、缠脚、养媳、娶妾等行为，因此“教会报”在此方面予以了深入的讨论。如“论丧事”（第57―62卷）、“缚脚的要论”（第75卷）、“论绑脚”（第186―189卷）、“劝人溜脚”（即劝人解放小脚，第154卷）、“台南天足会”（第183卷）、“论鸦片的危险”（第49卷）、“论吸食鸦片”、“论救吃鸦片的人”（第31卷）、“论鸦片”（第217卷）、“论养女”、“请教婚姻的事”、“论利害孩童”、“劝戒嫁娶的条规”（第155卷）、“论风俗”（第180―181卷）、“酒、茶、槟榔”（第327卷）等文，就具有很强的代表性。
四是扩展信徒知识。这些知识包括时事报道、天文地理与科学技术。时事报道方面，如“皇帝登基”（第14卷）、“台湾要改做行省”（第11卷）、“”（即中日，第232卷）、“清国战争”（即1900年与八国联军之战，第233卷）、“日俄交战”（第233卷）、“欧罗巴洲的交战”（第332卷）、“女王过世”（第191卷）、“英王即位”（第209卷）、“撞破大船”（即1912年4月14日铁达尼号首航在大西洋沉船事件，第327卷）等。天文地理方面，如“苏伊士运河”（第423卷）、“死海”（第515卷）、“世界最大间的旅馆”（第517卷）、“吕宋”（第344卷）等。科学技术方面，如“铜线信”（即电报，第40卷）、“对时钟的方法”（第134卷）、“如何看罗马数字”、“火车的起因”（第189卷）、“飞行机”（即飞机，第315卷）、“蚊子毒的病”（第211卷）、“鼠疫”（第216卷）、“狂犬病”（第219卷）、“伤寒论”（第305―307卷）等。
另外，“教会报”还以精美的铜版画，图文并茂介绍各种动物，如狮子、驴、骆驼、鹰、刺猬等，介绍造纸厂、制糖厂、煤矿等，给读者以赏心悦目之感。
2．“教会报”的现代报刊雏形
由“教会报”所刊载的内容我们可以看出，该报虽然是为了传教事业而创办，但其所传递的信息却远远超出了宣教的宗旨，既有记录当时台湾社会生活百态与重大事件发生过程的文章，又有类似文艺创作评论之类的作品――前者有如新闻报道，后者形同副刊小品，其功能与综合性报纸无异[40]，可以说是台湾现代报纸的雏形。
传递信息、监视社会、教化读者、娱乐受众，是现代意义报刊所必备的功能。“教会报”从创刊之日起，便以此作为办报方针，且充分展示了这些特征。
在传递信息方面，“教会报”不仅刊载了大量教会内部的各类信息，还报道了许多台岛内外、国内国外的社会新闻。以1887年为例，就有“厦门火药局”、“香港的轮船”、“府城内”、“汕头”、“东港”等火灾报道；有“黄河决堤”、“澎湖的消息”、“澎湖船难”、“台湾铁路”、“电报”等各类新闻。更难能可贵是，该报的时势报道同样具有相当的灵敏度与时效性。如中日期间，连续刊载两国“交战的消息”、“刘钦差的告示”、“和约的条款”等文，接着又发表“论日本国”、“日本的耶稣教”、“日本话的根底”、“日本的水灾”等介绍日本国情与自然环境的文章[41]。
在监视社会方面，“教会报”始终把握时代的脉搏，注视民众的思想，并进而发表与之相适应的评论。如基督新教入台传教之初，普遍遇到本地住民的抵制，其主要原因在于两者宗教观念相去甚远。此时的台湾社会民间信仰，特别是对宗教诸神的崇拜和对祖先的祭祀，可谓根深蒂固，严重阻碍了外国传教士宣教事工的展开。“教会报”及时发表了许多讨论和批评当时台湾民众宗教理念与宗教行为的文章，虽然其中的言论是从西方的宗教观念出发，不一定获得认可，但报纸主办者的这种办报策略，作为充分发挥传播媒介对社会监视、引导功能的一种手段，还是值得称道的。
至于教化读者、娱乐受众两方面的功能，这是“教会报”创办的根本目的与宗旨，自不在言。本文在阐释该报的主要内容时已做详明介绍，这里就不再赘述了。
四、结语
《台湾府城教会报》不仅是“台湾创刊最早的刊物”[42]，“台湾新闻史的肇端”[43]，“为台湾新闻传播发展开创崭新的一页”，而且“在台湾文化史上也是一件大事”[44]。它透过传教士及台湾本地信徒的书写，在报道台湾基督新教长老会百余年来的发展轨迹之余，也保存了相当部分有关台湾社会动态的记录，抒发出有别于官方文本的民间思想。如登载大量长老会最早在台湾推动西式教育，教会各级学校生源状况、学生数目、师资力量、课程设置、经费使用、教学评估等信息；登载教会所属医院及相关医务人员的具体情况；登载早期传教士对台湾原住居民社群的宗教、文化以及生活方式的调查报告；登载有关“白话字”好处的讨论以及这种文字在台湾推广、应用的情形；登载台岛民俗民情、对外交往、自然风物、天灾人祸等等方面的记录，均具有弥足珍贵的史料价值。可以说，它是研究台湾教会史、社会史、交通史、语言史、文字史、文学史、艺术史、科技史等的活档案。相信会有越来越多的学者从不同的角度深入发掘它的文献价值。
注 释：
[1]戈公振：《中国报学史》（插图整理本），上海：上海古籍出版社2003年版，第73页。
[2]曾虚白主编：《中国新闻史》，台北：三民书局股份有限公司1989年版，第125页。
[3][13]吴义雄：《在宗教与世俗之间――基督教新教传教士在华南沿海的早期活动研究》，广州：广东教育出版社2000年版，第45―57页，第192页。
[4][8]〔新加坡〕卓南生：《中国近代报业发展史：1815―1874》，北京：中国社会科学出版社2002年版，第9―32页，第5页。
[5]陈才俊：《基督新教在南洋的对华拓教活动》，载《东南亚纵横》2003年第7期。
[6][19][25][33][38][39][41][42]吴学明：《〈台湾府城教会报〉及其史料价值》，台北：地方文献学术研讨会（2002年10月16日―18日），第10页，第2页，第3页，第6页，第7页，第7―9页，第9页，第1页。
[7][32][43]张妙娟：《〈台湾府城教会报〉标题目录（1885―1895）》，载《台湾神学论刊》第25卷（2003年）。
[9]辛广伟：《台湾出版史》，石家庄：河北教育出版社2001年版，第2页。
[10][22]Campbell, Handbook of the English Presbyterian Mission in South Formosa,p19, p66.
[11]林昌华：《甘为霖牧师―十七世纪台湾教会史研究者》，载《台湾风物》第54卷第1期（2004.3），第167页。
[12]王治心：《中国基督教史纲》，上海：上海古籍出版社2004年版，第129页。
[14][15][16][28]台湾基督长老教会总会历史委员会：《台湾基督长老教会百年史》，台北：台湾基督教长老教会1995年版，第6页，第7―8页，第6页，第72页。
[17]张明兰：《关于巴克礼博士的人与事》，省略.tw/20030524/news/nxyzh/
[18]《论教会报》，载《教会公报》第81卷，光绪十八年一月，第3页。转引至吴学明：《〈台湾府城教会报〉及其史料价值》，第2页。
[20][40][44]王天滨：《台湾新闻传播史》，台北：亚太图书出版社2002年版，第71―72页，第73―75页，第71页。
[21][24]赖永祥：《教会史话》（第一辑），台南：人光出版社1990年版，第17页，61―62。
[23]吕兴昌：《白话字中的台湾文学资料》，台北：台湾文学研究工作室，1994年12月6日，ws.twl.ncku.edu.tw/hak-chia/lu-hen--chhiong/lu-heng-chhiong.htm。
[26] M. Dickson, Letter, Jan. 31, 1872.The Messenger, May, 1872. p113.
[27]陈梅卿：《清末台湾英国长老教会的汉族信徒》，载林治平主编《基督教与台湾》，台北：宇宙光出版社1996年，第79页。
[29]Edward Band, Barclay of Formosa, Christian Literature Society Ginza, Tokyo, 1936, (Reprinted by Ch’eng Wen Publishing Company Taipei ,1972.), p67.
[30]潘贤模：《台湾初期的新闻事业》，载《报学》第2卷第5期（1959年），台北：台北市编辑人学会，第25页。转引自王天滨：《台湾新闻传播史》，第72―73页。
[31]张妙娟：《〈台湾府城教会报〉教育资料选译――白话字的利益》，载《台湾教育史研究会通讯》第4期（1999.5）。
[34]《台北长老中会第十四回聚集之会录（春会）》，1912年2月17日，第2页。
[35][36]黄武东等：《台湾基督长老教会历史年谱》，台南：人光出版社1995年版，第166-172页，第262页。
