时间：2023-02-25 15:09:44
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇全科医学概论论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
Reform and thinking of standardized residency training theoretical course for general practitioners
CHEN Lihong1， WANG Lulan1， NI Weijie2， SHI Rong3
（1. Department of Hospital Management ， Shanghai Jiao Tong University， School of Medicin， Shanghai 200025， China； 2. Office of Dean of Shanghai Jiao Tong University， School of Medicin， Shanghai 200025， China； 3. School of Public Health， Shanghai University of Traditional Chinese Medicine， Shanghai 201203， China）
ABSTRACT Objective： To investigate the satisfaction of the curriculum reform in the students in the residency standardized training theoretical course for general practitioners in Shanghai Jiao Tong University， School of Medicine ， to provide the practical basis for further exploring the medical college to carry out the unified general medicine theoretical teaching mode after graduation and improving the training work combining with the course set up. Methods： By a random cluster sampling 265 students who participated in 2015 course were selected as the research objects and the self-designed questionnaire and interview were used to investigate the students’ learning of the theoretical course （7 items） and satisfaction with community practice teaching （3 indicators）. The 5 point Likert scale was used for assessment. Results： The satisfaction degree of the students to the theoretical teaching was 4 （3.57 and 4.57）. The median of satisfaction degree of community practice teaching was 4.67 （4 and 5）. The difference between the two groups was statistically significant （Z=-8.65， P=0.00）. The scores of the 3 satisfaction indicators of community practice teaching of the students were high. The score of the satisfaction of assessment indicators in the theoretical course was lower. Conclusion： The teaching management mechanism should be set up in the university， clinical training base and community teaching base to combine the theory of curriculum teaching arrangement with hospital standardized training procedure， to promote the combination of theoretical teaching and community practice teaching and to further improve the construction of theoretical course and optimize the training evaluation mode.
KEY WORDS residency standardized training； general practice； theoretical curriculum； reform
上海市于2010年在全市?y一推行住院医师规范化培训（简称住规培）制度，并将全科医师规范化培训与之并轨[1]。与其他学科住规培不同的是，全科医学专业的住规培需要参加相关的理论课程学习。因此，上海交通大学医学院自2010年起，受上海市卫生和计划生育委员会委托，应各培训医院要求，承接此项工作。
全科医学住院医师规范化培训包括三方面，即临床相关学科知识和技能、社区医疗卫生相关知识和技能、全科医学理论课程[2]。其中，全科医学理论课程的目的是使学员初步建立全科医学理念、培养全科医生的综合素质，了解全科医学思想、内容及全科医师的工作任务和方式，为将来成为一名真正的全科医师打下基础[3]。为实现这一目的，我们在课程体系与教学计划设计之初即考虑将理论课程与住规培过程有效衔接。经与培训医院管理部门、各培训基地与教学团队充分研究，制订了理论课程的教学计划。每年8月医学院为规培第1年学员开设《全科医学概论》、《医患关系与医学伦理学》、《康复医学》、《临床心理咨询》4门必修课，为规培第2年学员开设《社区预防保健》、《实用卫生统计与流行病学原理与方法》、《科研设计与论文撰写》、《社区卫生服务管理》4门必修课。课程以大班授课结合专家讲座方式，考核采取理论考笔试的方式。授课教师由三支队伍即我院及其他医学院校的全科理论师资、各培训医院的临床专家以及全市十多家社区卫生服务中心的执业全科医师共同组成。
经过多年的课程建设和教学实践，课程班教学计划不断完善、教学管理日趋规范，品牌效应逐渐显现，除附属医院外，其他培训医院也陆续加入，培训规模已近全市的二分之一。2015年3月，我院又根据上海市全科规培基地督导反馈中学员普遍要求早接触社区的意见，实施课程改革，压缩部分理论集中授课课时，新增了《全科医学概论》、《社区预防保健》两门课程的社区实践教学，采取分医院、分社区、小班化形式，采用集中培训与社区老师一对一带教相结合的方式，以提供规培学员早期接触社区的机会。为此，学校专门组织专家制定了两本社区实践教学大纲，遴选了12家全科医学社区教学基地，举办了全科规培师资培训班，通过专家授课、教学研讨，帮助社区带教老师充分掌握这项社区实践教学的目的与任务的同时加强他们的带教能力与水平。预期通过社区实践教学，进一步提高理论课程的培训质量与效果，最大程度地使学员获益。
1对象与方法
1.1 研究对象
以2015年交大医学院全科医学理论课程班学员为研究对象，共265名，其中2014级（2014年进入住规培）学员112名，2015级（2015年进入住规培）学员153名，约占全市全科医学专业住规培学员总数的50%，分别来自全市20家培训医院。
1.2 方法
采用定量分析和定性访谈，定量分析采用自行设计的《交大医学院2015年度全科医学理论课程班教学质量及学员满意度调查问卷》，为避免记忆偏移，于2015年8月31日课程班结业考试当天向全体学员发放，并于考试结束后随机选取部分学员对课程学习和社区实践教学的情况进行访谈。评价表采用5分李克特量表（Likert Scale），设四个部分：①理论课程的评价包括授课内容、授课教师、教学方法、考核方法、教学管理、教学资料、教学环境等7项指标；②社区实践教学的评价包括教学内容、带教老师、教学效果等3项指标；③整体评价；④意见与建议。满意度评价的应答项有“很满意”、“比较满意”、“一般”、“不太满意”、“很不满意”5种，分别记为5、4、3、2、1分。将理论教学的7项指标相加得到理论教学满意度分值，社区实践教学3项指标相加得到社区实践教学满意度分值。
1.3 统计学分析
用Excel 2013录入并核对所有数据，用 SPSS（21）软件进行统计分析。用非参数检验的Mann-Whitney、Wilcoxon、Kruskal-Wallis以及Spearman等级相关分析法比较不同分组学员之间的满意度差异。P
2结果
2.1学员基本情况
共发放问卷265份，回收252份，回收率为95.1%，均为有效问卷。其中，来自2014级学员104份（41.3%），2015级学员148份（58.7%）；男生72名（28.6%），女生180名（71.4%），平均年龄为（24.96±1.67）岁；本科毕业生240名（95.2%），硕士毕业生11名（4.4%），博士毕业生1名（0.4%）。本科生中“5+3”（即住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位研究生培养相结合）学员57名，占本科学历的23.8%。
2.2课程满意度评价
学员对课程班的总体满意度较高（表1），理论教学满意度中位数为4.00（3.57，4.57）分，社区实践教学满意度中位数为4.67（4.00，5.00）分，两者差异有统计学意义（Z=-8.65，P=0.00），提示学员对社区实践教学的满意度高于理论教学。
学员对各项指标的满意度评价见表2，可见学员对社区实践等指标评价较高，对考核方法的满意度较低。男女生间、不同学历学员间和学位衔接与非学位衔接学员间各项满意度差异均无统计学意义（P>0.05）。
从表3可见，学员对社区基地的满意程度均较高，在实践内容、实践收获2项指标上，各社区基地间差异均无统计学意义（P>0.05），而对不同社区带教老师的满意度评价差异有统计学意义（X2=21.798，P=0.026）。
调查还得到，在社区实践之前，近60%的学员对社区工作不清楚或了解程度一般，而在社区实践之后，96.4%的学员认为对今后从事的工作有了更深入的了解，88.5%的学员认为理论课结合社区实践教学是必要的。另外，65.9%的学员对于目前两段式的理论课程学习的模式表示赞同。
在访谈中，学员表示在社区多看多听对学习理解更有促进，许多学员认为社区教学时间太短，应适当延长；但也有学员反映所在社区基地教学管理松懈，还有的提出培训基地已安排每个月至社区实践，如此造成重复培训。对于理论授课方面，学员主要反映了课时太紧凑、考试难度大、教材与上课内容不太匹配等问题。
3讨论
综合上述分析，我院在毕业后医学教育的全科医学理论课程的教学实践中进行了一些探索和创新，学员对课程班的总体评价较好，特别对社区实践教学的满意度很高，但调查结果也暴露了一些存在的问题，仍需我们去不断完善。所谓教学有法、教无定法，对于全科医学理论课程应该如何教授才能取得良好的效果目前尚无标准模式[4]，还需要进一步研究探讨，因此，总结经验和提出建议如下。
3.1三方协同，制定教学计划，加强教学管理
全科医学理论课程这一教学任务对于培训医院而言，往往面临学员人数少、师资力量不足、课程质量难以保证等问题。因此，必须依托大学，凭借优质的教学资源、强大的师资团队以及规范的教学管理统一组织实施。课程培训的实施主体虽然是大学，但大学必须与临床培训基地和社区教学基地三方协同，共同制订教学计划，建立管理机制，加强教学管理。特别是非大学附属医院的培训基地及其社区教学基地，更需建立三方协同管理模式，才能使教学计划得到有效的实施，达到培训目标。
3.2提倡理论课程与住规培相结合的相互衔接和融合的实施方案
全科医学理论课程可弥补规培生在院校教育中全科医学教育的不足，虽然仅占整个住规培的时间不多，但作用非常重要。课程体系作为全过程培养的重要组成部分不是独立存在，而是与临床阶段培养及社区阶段培养交融在一起，具有贯穿弥合作用。通过贯穿的课程使全科的理念、全科的深层内涵在其中得到渗透，从某种意义上说，其在全科医生培养中起到统筹和引领的作用[3]。因此，本文中采取了分段式的教学安排，将课程学习穿插在培训过程中。第一年的学员尚未正式进入临床，先安排全科医学基本理论、医患关系等基础课程的学习，进入第二年后，再安排科研论文撰写、统计、社区卫生服务管理等高阶课程，以体现课程安排的层次性、与培训过程的契合性，以及更好地保证学员在每个阶段学习的积极性和有效性。调查结果显示，三分之二的学员认同这一模式。据了解，目前各培训基地学员的轮转计划特别是7个月社区轮转实施方案不相一致，有可能导致重复培训。需要将三个方面的内容统一设计，形成完整的相互衔接和融合的实施方案。
3.3加强理论课程建设，编写系列课程教材
大学作为全科医学理论基地，承担教学任务，要对课程安排进行充分研究，对课程体系进行充分论证，不断加强课程建设，完善课程内容。目前，对理论课程相关教材的研究还缺乏，要充分发挥临床师资、社区师资和全科理论师资三支队伍的作用，加强研究，编写更贴合社区卫生工作实际、紧紧围绕全科医生执业过程对知识技能的需求的系列课程教材，以适应课程教学的需求。其次，今后“5+3”模式是我国全科医生培养的主流模式。调查显示“5+3”学员与非“5+3”学员对课程的满意度虽差异无统计学意义，但在访谈中他们表示出对相关课程如科研设计与论文撰写等的更高需求，因此，全科医学理论课程的开设还应同时兼顾考虑专业型研究生培养要求的相关理论课程，实现课程内容的有效接轨。
3.4提倡大班集中授?n与小班社区实践教学相结合
338学时的理论课程完全通过单一模式的2个月大班集中授课的培训效果往往不理想，因此，社区实践教学的开展得到了学员们的一致认同，满意度很高，说明他们渴望了解社区，更希望课程安排和教学内容贴近社区，这种教学安排契合了他们的需求。但值得注意的是，要真正实现社区实践教学的目标，就要有明确的教学目标、规范的培训计划、统一的培训标准，否则容易走马观花，流于形式。对于两个年级的学员，如何分别开展不同层次的社区实践教学也是关键问题。因此，下一步还需进一步细化社区实践教学大纲，加强社区师资教学能力的培训和完善社区基地的建设，以保证社区实践教学的质量和效果。
遵义医学院附属医院胃肠外科，贵州遵义 563000
[摘要] 目的 探讨问题式学习（PBL）教学方法在胃肠外科实践带教中的应用效果。方法 选择2013年4月—2014年4月期间在该院胃肠外科进行实习的68名实习生作为研究对象，根据随机数字表将其平均分为两组，即研究组34名与对照组34名。研究组采用PBL教学，对照组采取常规教学方法。自拟操作技能、理论知识、行为考评内容，评定两组实习生在胃肠外科实践前及实践1个月后对理论知识、操作技能、行为能力的管理及学习情况。结果 PBL实践后，研究组理论知识、操作技能、行为能力考评分值显著高于对照组及实践前（P<0.05）。结论 PBL教学方法在胃肠外科实践带教中具有较佳的应用效果，可以有效巩固学生对理论知识的掌握能力，提高操作、行为等综合能力，适于在临床带教中推广与应用。
[
关键词 ] PBL教学；胃肠外科；带教
[中图分类号]R6 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2015）03（a）-0022-02
PBL Teaching Method Application Results in Gastrointestinal Surgery Practice Teaching of Analysis
YANG Xuefeng HUANG Handong WANG Maijian YUE Guojun
Gastrointestinal Surgery， Affiliated Hospital of Zunyi Medical College， Zunyi 563000，China
[Abstract] Objective To investigate the problem-based learning （PBL） teaching method application results in gastrointestinal surgery practice with teaching. Methods April 2013-April 2014 during gastrointestinal surgery in our hospital´s 68 interns internship as a research object， according to a random number table to be divided into two groups， namely the study group and the control group 34 34. PBL teaching research group using the control group taking conventional teaching methods. Self skills， theoretical knowledge， behavior evaluation content， evaluation two interns in gastrointestinal surgery practice and practice before one month after the theoretical knowledge， skills， behavior management and learning ability. Results PBL practice， research group theoretical knowledge， skills， capacity evaluation score was significantly higher than before， and practice （P<0.05）. Conclusion PBL teaching method has better application effect in gastrointestinal surgery practice teaching， you can effectively consolidate the students´ grasp of theoretical knowledge， improve operations， conduct comprehensive ability， suitable for promotion and application in clinical teaching.
[Key words] PBL teaching； Gastrointestinal Surgery； Teaching
[作者简介] 杨雪峰（1973-），男，布依族，贵州安顺人，副主任医师，硕士研究生，研究方向：胃肠外科。
问题式学习（Problem Based Learning，PBL）是一套设计学习情境，并以问题为导向的教学方法，真正实现了“以学生为中心”的教育理念[1-2]。这种教学方法强调多种学习途径，继而激发学习者的思维水平，提高他们独立处理问题的能力。为适应临床教学的需要，强化医学生的实践能力，该院选取2013年4月—2014年4月期间该院68名实习生为研究对象胃肠外科在带教中应用了PBL教学方法，收效确切，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2013年4月—2014年4月期间在我院胃肠外科进行实习的68名实习生作为研究对象，根据随机数字表将其平均分为两组，即研究组34名与对照组34名。研究组：男20例，女14例；年龄21~26岁，平均年龄（23.5±1.3）岁。对照组：男20例，女14例；年龄21~26岁，平均年龄（23.4±1.2）岁。两组实习生在性别、年龄对比中，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1研究组 研究组采用PBL教学：①首先对带教老师进行教学培训，内容包括：PBL教学理论、PBL教学设计方法、学生思维训练、临床案例分析等[3]。带教老师自拟调查问卷，内容为：学生信息、上课日期、课时数、学习情况等[4]。②PBL教学过程：设计教学提纲，根据学习内容将教学提纲分为几个讨论部分，实习生以小组为单位进行预学习，对其中的问题进行预习，并集中讨论及发言，形成一种引导教师教学的方式。提出问题后，根据建立假设、查阅及收集资料、假设论证、总结的模式实施PBL教学。①设计问题：首先选择病例，并提出相应的问题，例如：上消化道出血的PBL教学问题设计内容应包括：概论、临床分析、辅助检查方法、处理原则、相关并发症等模块。②查阅及收集资料：以小组为单位，通过书籍、网络等途径查阅资料，探寻并总结操作方法。③实施：带教老师将病例分发给实习生，由学生采集病史及进行体检等操作，带教老师及时纠正他们的实践方法，使其了解患者的相关体征。④讨论：带教老师定期组织实习生进行小组讨论，组员轮流发言，并根据临床中出现的问题进行讨论。⑤总结：每次完成查房前，带教老师对讨论内容进行总结，提出相应的改进意见，实习生之间可以互相交流操作经验，并以书面形式记录学习体会。
1.2.2对照组 对照组采取常规教学方法：带教老师根据病种对学生进行授课，完成理论课程的学习后，学生进入到临床实习阶段，完成实习后由学生自行完成实习报告及毕业论文，之后进行相应的临床实践能力考核。
1.3观察方法
自拟操作技能、理论知识、行为考评内容，评定两组实习生在胃肠外科实践前及实践1个月后对理论知识、操作技能、行为能力的管理及学习情况。三项考试内容满分均为100分，分值越高说明该项能力的掌握程度越佳。
1.4统计方法
采用spss 15.0统计学软件处理，计量资料以（x±s）表示，两组间比较以t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组实践前理论知识、操作技能、行为能力考评分值对比，差异无统计学意义（P>0.05）；PBL实践后，研究组理论知识、操作技能、行为能力考评分值显著高于对照组及实践前，对比具有差异统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
胃肠外科是医院中的重要组成科室，其工作量及工作任务十分繁杂，因此对带教实践的质量具有较高的要求[5-6]。传统的教学模式中，实习生一直处于被动地位，学生与带教老师间的互动较少，且实践内容单调，降低了实习生对学习的创造性及积极性，多数实习生仅仅采用机械且重复的学习方式，无法真正理解所学内容，继而导致临床实践水平过差[7-8]。
PBL教学是一种新型的教学理念，教师为学生设计出情影，并提出相应的问题，诱导学生进行独立思考，使其通过各种途径查找资料解决问题，不仅使学生由被动者转变为了主动者，同时也扩张了学习空间，激发了自觉能动性，强化他们对操作技能及理论知识的理解能力。PBL的理念是：当一名学生有学习的兴趣且有能力获取到知识时，他便可以取得较佳的学习效果[9]。此外，PBL教学以小组为单位，实习生在小组学习、讨论中提高了团队意识及协作能力；通过分配职责、分工协作、分解复杂问题及提供活动反馈等方式，可以充分表达出自己的观点，从一定程度上也提高了组织能力。本文研究结果显示，PBL实践后，研究组理论知识、操作技能、行为能力考评分值显著高于对照组及实践前（P<0.05）。结果可见，PBL教学方法在胃肠外科实践带教中具有较佳的应用效果，可以有效巩固学生对理论知识的掌握能力，提高操作、行为等综合能力，适于在临床带教实践中推广与应用。
[
参考文献]
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关键词：食品营养与安全 免疫学 教学
中图分类号：TS20-4 文献标识码：A 文章编号：1672-5336（2013）20-0063-03
免疫学是生命科学与医学领域的一门古老而前沿的学科，具有理论性和实践性都很强的学科特点，免疫学的发展水平是反映一个国家综合科技实力的指标之一[1]。食品科学作为典型的交叉学科，与医学、生命科学等相关领域密切相关。随着食品科学的发展，有关对食品安全检测、食品营养素、食品功能性成分、食品毒理、食源性致病微生物等方面的研究已经成为食品科学特别是食品营养与安全专业的研究热点内容。因此，国内外食品科学发展较好的食品学院非常重视食品科学教学中基础生命科学知识的教学，其中，免疫学是最受重视的学科之一[2]。本文笔者不断的在免疫学教学过程中不断探索与改革，现就如何从课程内容优化、诱导学习科研兴趣、改进实验教学内容等方面的体会进行了分析与探讨。
1优化教学内容，合理运用多种教学方法
免疫学是现代生命科学的前沿学科，学科知识系统性强、逻辑缜密、更新迅速、与多个学科联系密切，要讲好这样一门学科，要求教师精心准备授课内容。首先，要吃透教材内容，并掌握大量的相关的背景资料和综合知识。笔者通过反复研读和比较不同版本的教材，包括轻工业出版社、宋宏新主编的《食品免疫学》，化学工业出版社、江南大学胥传来主编的《食品免疫学概论》、人民卫生出版社、金伯泉主编的《医学免疫学》，高等教学出版社、高晓明主编的《免疫学教程》，这些教材覆盖了免疫学的方方面面，且各有特色，通过对这些教材的反复钻研，系统理解各自的整体安排目的和各个章节内容特点，可以更好的利用好教材，并不受教材内容的局限，区分出主要和基本的东西，选取适合在食品安全专业讲授的教学内容。其次，在明确教学内容后，要选取合理的教学方法向学生传授这部分知识。以具体的教学内容为依据，精心进行课堂设计，针对性的采用问题、讨论、演示、归纳、实验等多样、灵活的教学方法，课堂上习旧引新，每一章节讲解做到有重点、有层次、由简入深，尽量用最简洁、最易懂的语言将重点内容传授给学生，达到最佳的教学效果。
2 诱导学习兴趣，增强科研意识
通常那些对人类健康或科学进展有深远影响的问题都是学生感兴趣的科学问题，在引导学生思考科学家是如何解决这样一些科学问题，可促进学生获得的不同的科学研究思路的心理体验，这样通常能有效激发学生进行主动学习，勇于探索的精神。在免疫学领域的教学中能引起学生兴趣的实例其实很多，比如天花等瘟疫的历史及牛痘疫苗的发明，比如抗体的发现过程及应用，补体的发现，超敏反应的发现及有关人类健康的各种过敏性疾病等。这些科学问题都会引起学生的学习兴趣，但接下来的科学理论本身相对枯燥，有时甚至会出现理解困难。通常情况下，用科学家小故事、历史上重大疫病的流行及解决办法、讲解实验过程的方式可以让学生保持最初的学习兴趣，但还需要教师在后期理论上做有效的引导和讲解，不然学生也会在中途丧失兴趣。
另外，在展示免疫学骄人的历史成就，让学生知道免疫学领域有百年来有二十多位科学教获得诺贝尔奖，是单一学科中获奖次数最多的学生，使学生对免疫科学有崇敬之心[3]。但也要让学生明白，科学的探索永无止境。虽然很多疫苗研制成功，有效控制或消灭的很多传染性疾病，如天花、麻疹、鼠疫、脊髓灰质炎、小儿白喉病，但至今仍有乙肝、艾滋病、结核病等严重危害人类健康的传染性疾病期待着更好的预付与治疗方法。现今不断发现新的病原微生物，包括尚有没有发现的病原微生物，如何预防、诊断和治疗它们引起的疾病？化学的、生物的食品安全问题层出不穷，以食物为载体的食源性致病菌、化学有害成分通过摄食进入人体消化道，食源性疾病的致病机理、预防、控制与治疗措施是食品免疫研究的重点和热点。当今社会人们工作生活压力巨大，相当一部分人处于亚健康状态，另中国社会正逐步进入老年化，有关免疫力低下的老年人群的健康问题是一个社会性的问题，因此，研究食品中的营养素、保健型功能因子，以提高机体免疫功能，对其机理的探讨须在免疫学理论与方法的指导下进行，从而达到对免疫增强食品研发的指导。特异、灵敏、快速的免疫学检测技术在食品质量与安全方面的研究开发是食品安全检测研究的重点内容。等等尚需解决的问题的存在可以激发学生捍卫人类健康的使命感和责任感，激励其远大而崇高的志向，提高其对科学研究的兴趣，增强科研意识。
3 充分利用多媒体辅助教学和网络资源
多媒体教学可直观、生动、形象、动态展示教学内容，有利于调动学生的学习兴趣，增强学生学习积极性与主动性。多媒体课件是多媒体辅助教学中最基本、最重要的一环，一个好的课件对提高教学质量具有相当重要的作用，课件不但要制作精美、准确，更要求生动、逼真、引人入胜。在课件制作中，不但要加入大量的精美的免疫学相关知识图片，还应合适的应用动画、声音与视频，并将相应的知识点系统的联系在一起[4]。比如，在补体激活的三条途径、MHC分子对抗原分子的递呈、单克隆抗体的制备过程等较难理解的抽象内容，笔者就自行制作含动画、音效的流程图，让学生可以直观的理解这些相关的免疫知识，并结合相关视频，把抽象的内容讲述转变成直观的图片、动态的流程、音效的刺激，有利于学生注意力的保持，便于增强记忆。
在网络社会的今天，新时代的教师更应通过网络学习交流别人的先进教学思想、教学方法。笔者除全程听取本校有经验的免疫学教师授课以外，还利用网络资源，听取多个免疫学教学团队的免疫学精品课程，如复旦大学上海医学院《免疫学》、西安交通大学医学院《免疫学》、山东大学《医学免疫学》。通过学习这些经验丰富的教师的教学经验，并应用于自己的课堂，大大提高了教学效果。另外，除利用网络资源进行课程学习以外，笔者还经常浏览专业的免疫学网站，并向学生推荐，让有兴趣、学有余力的学生自行课外浏览。如中国免疫学信息网（http：//），该网站上就具有丰富的资源，包括免疫学领域最新的研究进展、很多免疫学会议的PPT和录音、国内外免疫学电子教案、免疫学书籍、免疫相关动画及电影，通过对最新的会议、论文的追踪，可以紧跟免疫科技前沿，探索生命奥秘。同时，笔者还加入国内的免疫学讨论QQ群（58527089），以便更方便、更及时地讨论、交流免疫学前沿热点知识和教育教学经验。
4 绘制思维导图，助学生建立网络式知识结构体系
免疫学是在人类抗感染免疫的基础上发展起来的，免疫学知识与微生物学、细胞生物学、生理学、生物化学等学科关系密切，并向各个学科渗透，产生了许多免疫分支学科和交叉学科。因此，要透彻领会免疫学的精髓，必需将相关学科知识有机贯穿到免疫知识中去。同时，免疫学自身的专业知识横向面广、纵向面深，理论深奥、机理复杂，相互交错形成复杂的网络知识结构。学生在学习中容易出现前后概念混淆不清，各知识点之间的相互关系不够明确等现象，不能很好地把握课程的整体并形成清晰概括、系统全面、有机联系的网络。针对以上特点，教师在讲授过程中应该将前后知识、相关学科知识系统地联系在一起，明确学科体系框架，整体构成一个网络式的知识结构，助于学生深入理解。笔者在教学过程中，让学生在课程复习时根据自己章节安排，加上自己理解，绘制各个章节的思维导图，展示学习和思考的内容，帮助归纳总结、分析记忆，建构网络式的知识体系。
5 改进实验内容，使理论服务于专业实践
实验教学与理论教学是一个密不可分的整体，在教学中起到同样重要的作用。开设免疫学课程目的是让本专业学生掌握免疫学的基本理论和技术，为今后的科学研究、食品研发、食品安全检测工作提供指导。针对食品营养与安全专业的专业特点，考虑到课时的限制（时），我们建议在实验教学内容中充分利用有限的时间，可开设免疫系统与免疫细胞的观察（2学时）、抗原抗体沉淀反应（琼脂双扩散实验，2学时）、抗原制备与动物免疫（3学时）、酶联免疫吸附实验（ELISA，2学时）等内容。此外，蛋白免疫印迹（western blotting）实验在食品营养安全科研及检测工作中非常重要，是学生十分有必要掌握的一项实验技能，虽然此实验耗时较长（2天），但如果时间和条件允许，免疫学实验课程可考虑增设本实验。同时，可根据仪器设备资源情况，采用现场讲授，演示实验的方式对免疫电泳、免疫PCR、流式细胞技术等进行讲解，让学生对这些技术有感性认识，为今后的相关实验设计和科研工作打下基础。
总之，食品营养与安全专业的免疫学课程应该体现该学科、本专业的特点，注重免疫基础理论与专业实践相结合，基本知识与前沿热点研究相结合，使课程的教学内容体现学科的快速发展，并加强先进教学方法和现代化教学模式的合理运用，培养出理论丰富、技能扎实、具有完整知识结构体系的高素质食品专业人才。
参考文献
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