时间：2022-02-15 14:44:11
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇专科学习计划，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
护士在学习的过程中要注重培养自己救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的医疗作风,下面是小编为大家整理的关于护士个人学习计划范文，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!
护士个人学习计划范文1不知不觉，工作的新阶段又要开始了!作为--科室的一名的护士，在反思了上一阶段来的工作总结后。我较为清楚的认识到了自身的不足与工作能力上的缺乏。尽管在过去的工作中我较好的完成了自身的职责和任务。但总体来说，依旧还有许多值得强化和改进的方面。
为此，我在结合了自身情况和工作目标之后，对自身下个阶段的'工作做如下目标计划：
一、严格遵守医院的规章制度
医院是一个严谨仔细的地方，作为--医院的护士，在纪律方面，我要做到严谨仔细，严格遵守医院和科室的规章制度，并认真倾听护士长的讲话和管理。
在护理工作中，严格的要求自身的遵守三查七对，提高工作的严谨性。并在照顾病人的时候，严格遵守医嘱要求，绝不能自作主张。
此外，对于药品的取放也一定要多加检查，保证自身在工作中的准确性，为降低工作错误的可能做好一切准备。
二、提高个人的学习和成长
1、加强个人知识的储备
在今后的工作上，我要继续提高自身的专业知识，钻研专业书籍。此外，在空闲里，也要适当的与前辈和护士长请教，吸收经验，提升自我护理技巧。
2、提升服务水平，加强个人素质
作为护士，服务病人也是我们重要的职责。在今后照顾病人的时候，我要更加的细心和耐心，注意病人的情绪，多多与病人沟通，用微笑去服务，为病人带来更好的照顾。
另外，在思想上我也要更加的细心，除了注重自身作为--医院护士的素质外，也要学会在工作中的换位思考，考虑病人和家属的心态，做好相应的措施和准备。
三、加强自身在工作中管理
买对每天的工作任务，我需要进一步的完善个人的每日计划和管理。针对各个不同病房和病人，规划出合理的实践安排，保持自身服务质量和工作准确性的同时，提高自身的效率。避免病人出现等待的情况。
此外，我也要学会对自身情况记性进行调控，保证自身能保持的积极的优良的状态，带着热情、积极与关心的态度，在工作中提供更好的服务。
四、积极融入团队
作为--科室的护士，我们是一个重要的整体，但回顾过去的工作情况，我却缺乏对团队的交流!这不仅让我在团队中没能做好自身的贡献，也不能更好的从团队中获取经验和知识!这样只会限制我自己!
如今，新一轮的工作即将开始，我也会重新认识自己，积极改进自我的不足，希望在今后能有更大的收获和进步!
护士个人学习计划范文2转眼我已做护士工作两年的时间啦，回顾这两年来的历程，心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成啦我的使命，所以我不愧誉为"白衣天使"的称号。经常听人说，教师是天底下最光辉的职业，现在我却要说，护士也同样。因为护士对人民的健康做出啦积极贡献，从而受到啦社会的尊敬。20--年这新的一年，我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订20--年护士个人工作计划：
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的"三基"及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用"5。12"护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
护士个人学习计划范文3近几年，随着人们生活水平的日益提高，我们医疗卫生事业逐步得到啦有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持，使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。比如我们开展啦优质护理服务以及健康教育的普及等等，就是我们最好的见证。从而反映啦护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出啦积极贡献，因此也受到啦社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在这20--年即将开始的一年，作为一名护理人员，我也特地为自己制订啦一份护理工作计划：
一、继续加强学习，提高自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习，以利于临床实践的有效应用。
二、全力协助护士长做好病区的有效管理，如积极发放满意度调查表，发现问题积极处理和改进，带动病陪人参加公休座谈会，鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议，为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册，能确保到每一位患者易于接受和理解。明确自己的职责，使自己的优质护理服务到位，以“三好一满意”为标准来要求自己，做到让患者满意，领导放心。
三、严格遵守本科的各项规章制度，做到上班不迟到，不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
四、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
五、解放思想，为科室的发展提建议和意见，竭尽所能为科室创造更多的效益
六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作，努力构建现代化科学的医患模式，正确妥善处理好医患关系。
七、协助同事做好科室工作，做到工作责任明确、资源共享、团结互助，共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
八、护理事业是一项崇高而伟大的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的20--年，我会努力改正缺点和不足，做好自己的工作，对病人负责，对自己的工作负责。努力、努力、再努力!
护士个人学习计划范文4一、工作目标
20--年我要以服务提高质量，更好的为临床服务。把以前的被动服务变为主动服务，争取做到收发物品主动热情，无差无错，存在问题及时沟通，解决落实，把各项工作规范再规范，细化再细化。消毒灭菌准确彻底，无延误。都说素质决定能力。我要积极提高素质，加强学习，争先进。认真学习医院的各项管理规范，协助护士长做好工作。
二、工作计划
(一)学习管理工作规范
认真学习医院的各项管理规范，逐句分析研究，不懂就问，协助护士长完成各项工作。掌握各项规章制度，操作流程，操作规程，岗位职责，应急预案，做好各项工作。
(二)接受最新知识，提高业务素质
积极参加医院组织的业务培训，科内的业务学习，不断学习新的专业知识，提高自身业务素质，做好每一项工作!
(三)主动热情服务，提升服务理念
为病人服务“主动上门”，及时准确。按规范进行护理操作，树立良好的服务形象，定期到病人当中征求意见，更周到的为每一名病人服务。
(四)加强个人修养，树立“天使”形象
加强基本功训练，包括思想政治、职业素质、医德医风、临床操作技能等。提高自己的思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，提高护理管理水平和质量。
三、保证措施
(一)加强基础理论知识的学习
加强理论知识的学习，不断丰富自己的专业技术知识，利用业余时间多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识的新动态。
(二)加强专业知识的操作
在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，客服心里障碍。定期或不定期对工作进行总结，遇有困难及时向有经验的其他护士请教。
(三)认真做好基础护理工作
规范护理工作，保持病人的病床整洁，无异味，无污迹，物品摆放整齐，输液滴熟与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。
以上是我对20--年的个人工作计划，可能还不是很成熟，希望能达到我所想的目的。在新的一年中，我会更加努力，认真负责的去对待每一项工作，更好的为每一名病人服务，为医院的建设贡献出自己的力量。
护士个人学习计划范文5一、计划要尽量全面
学习计划是指学习的具体安排。要想真正完成好学习计划，在考虑计划的时候，一定要对自己的学习生活做出全面的安排。应包括社会工作时间、为集体服务时间、锻炼时间、睡眠时间及娱乐活动时间等。这样，在学习时间内才可能精力充沛地学习。
二、安排好常规学习时间和自由学习时间
学习时间可以分为两部分：一是常规学习时间，主要用来完成当天老师布置的学习任务，消化当天所学的知识。
二是自由学习时间，是指完成啦老师布置的学习任务后所剩下的时间。这部分时间一般可以用来补课或提高深造。学习较差的同学，随着学习水平的提高，应经历常规学习时间逐渐减少，自由时间逐渐增加的过程。凡是体会到因为抓住啦自由学习时间而给学习的全局带来好处的同学，就会努力去提高常规学习时间内的学习效率，以便增加自由学习时间，使学习的主动权越来越大!
三、长计划和短安排
长计划和短安排是指在一个比较长的时间内，应有个大致计划。由于实际的学习生活往往无法预测，所以，长计划不可能太具体，不可能把每天干什么都列出来。但是，在学习上计划要解决哪些问题，心中应当有数。应把一个在短期内无法完成的学习任务分到每周、每天去。这样，在每天学习时，就会明白今天的学习在学习全局中的地位。有啦具体的短安排计划，长计划中的任务可以逐步得到实现;有啦长计划，就可以在完成具体学习任务时具有明确的学习目的。
四、从实际出发来制订计划
在订计划的时候，不要脱离啦学习的实际情况。主要指以下几方面：
1、自己知识和能力;
2、每个阶段的学习时间;
3、学习上的缺欠和漏洞;
4、老师教学的实际进度从实际出发还要注意的一点是不要平均使用力量，要抓住重点。
五、计划要留有余地
计划终归不是现实，而只是一种可能性。要想把计划完成现实，还要经过一段很长的努力过程，在这个过程中自己的思想会发生变化，学习的各种条件也会发生变化，计划订得再实际，也不免出现估计不到的情况。所以，为啦保证计划的实现，订计划时就不要太满、太死、太紧，要留出机动时间。
六、提高时间的利用率
早晨和晚上，或者说一天学习的开头和结尾部分的时间，可以安排着重看记忆的科目，如外语等;当心情比较愉快，注意力比较集中，时间又比较长，这时候可安排比较枯燥，或自己又不太喜欢的科目;零星的时间，注意力不容易集中的时间，可以安排做习题或去学习自己最感兴趣的学科。除此以外，还要注意学习时间和体育活动要交替安排，文科和理科要交替安排，相近的学习内容不要集中在一起学习，等等。这样安排，在同样多的时间内，由于安排啦合适的内容，就会收到较好的效果。
在许多同学想通过专升本是提高学历时，对统招专升本和全日制本科的区别是什么的问题非常关心。下面是由本站编辑为大家整理的“统招专升本和全日制本科的区别是什么”。
统招专升本和全日制本科的区别是什么
就读方式不一样。统招专升本是先读专科，然后通过专升本再考入到本科，就读了两个学校;全日制本科就是通过高考录取，进入了本科院校学习，只就读一个学校。
高考统考专升本属于统招全日制本科。专升本与全日制本科最大也最显著的区别在于学习时间不一样。统招专升本总学制时长是5年，全日制本科学制一般是4年。
专升本是3年专科加2年制本科，而全日制本科是4年本科。与全日制本科学生相比，专升本学生将需要经过两个学校求学生涯后再经历一次专升本考试。但是专升本也非没有优势，在经历了3年专科以后。部分专升本学生要比普通全日制本科生拥有更强的实践能力。
统招专升本备考方法
1、制定合理复习计划(三个阶段，基础，强化，冲刺)，结合自己实际情况，制定符合自己复习进度的计划。将目标定在能力所及的范围内，不可好高骛远，要一步一个脚印地完成目标。
2、制定每日学习计划，并坚持执行。首先，专升本期间应该有一个有规律的作息时间表，其次每天中午应该保证有午休，因为这样才能保证下午的学习效率，通过日复一日的计划与调整，能够逐步改善你在学习方面的习惯、状态等，帮助你在学习上变得更有效率。
3、制定合理目标，坚定信心要有一个合理的目标，做好充分的准备，早些准备，准备的越早，知识学的越扎实，你在考场上的优势就越大，平时多泡泡图书馆和自习室。
4、学习框架(思维导图，模块化)，能高屋建瓴自上而下地从知识板块、知识点、题型、解题的方法和思路，涉及到的基础知识的角度去判断分析，去发现问题和处理问题。能够主动从错题类型，从题型入手去自己出题自己解，去发现自己的不足，提高自己看问题的洞察力和思维判断力。
（来源：文章屋网 ）
关键词： 专升本学生 英语自主学习能力 学习动机 学习策略
一、专升本教育的地位与现状
为了适应我国教育、经济和就业结构的不断发展，国家教委自20世纪90年代起设置了专科起点的本科教育，作为专科教育向本科及更高层次高等教育的延伸，专升本教育作为一种新型高等学历教育，已在全国范围内普及并受到广大优秀应届专科毕业生的青睐。2006年1月24日教育部、国家发展和改革委员会发出《关于编报2006年普通高等教育分学校分专业招生计划的通知》。通知要求各地加强对试办的普通高等教育专科层次起点本科教育（以下简称普通专升本）的管理，从2006年起，严格招生计划、收费标准和选拔录取程序。各地普通专升本教育的招生规模要严格控制在当年省属高校高职（专科）应届毕业生的5%以内，并纳入国家下达的普通本科总规模内。由于招生规模的严格控制，只有少部分优秀的专科毕业生可参加当地省教育厅或本科学习组织的升学考试，获得进入本科院校继续学习、深造的机会。然而，普通专升本教学目标和要求有别于本科教学，学生的知识结构、专业背景也有别于普通本科学生。因此，对专升本学生的教学计划、方法、侧重点都应有相应有针对性的调整。本文旨在研究单独编班进行教学的专升本学生英语学习策略的训练与自主学习能力的培养。
二、专升本学生的学习状态与存在问题
由于专升本学生生源、教育背景和知识结构与普通本科生有很大差异，而大部分院校在他们进入本科阶段学习计划和培养方案仍沿用普通本科教育的模式，使得原本优秀的专科毕业生的心理和学习都产生了各种问题。专升本学生容易产生不被学校和老师重视、担心社会对他们存有偏见、考研受歧视等心理问题。他们思想相对成熟、经历相对丰富，但知识结构相对薄弱（杜小红，2010）。我们对北京联合大学生物化学工程学院2012级单独编班授课的会计、人力资源和建筑与环境专业169名专升本学生学习目标和动机的调查显示，15.9%的学生希望通过考研继续学习，38.5%的学生希望通过教师资格证、注册会计师等考试直接进入社会工作，11.7%的学生学习目标不明确。在对这169名学生英语学习目标和动机调查中，88.3%的学生希望能够顺利通过大学英语四级考试，10.8%的学生在专科阶段已通过大学英语四级考试。虽然大部分学生学习态度端正，目标明确，学习勤奋努力，非常珍惜专升本阶段的学习，但是受生源差异和基础知识不够扎实等因素影响，专升本学生英语学习高度依赖教师，缺乏自主学习意识和学习策略。
三、专升本学生的英语学习动机
调查显示大部分专升本学生学习英语是为了通过大学英语四级考试，拿到学位证，找到一份理想的工作；只有少部分学生具有一定的融合型动机。研究表明，学生学习成绩中16-20%甚至30%的差异，是由学习动机造成的。当一个人认为成功有望时或当某目的对自己有正面价值时，他就会产生达到目的的动机。一个人往往有多层次、多种类的需求和目的，但其中只有他最欲达到的目的，才能激发他去为之做出最大的努力（张祖忻，2003）。在这种工具型动机占主导地位的英语学习模式中，学生易受外部因素影响，一旦他们的英语学习达到目的，就很可能削弱甚至终止学习。我们的调查显示34.7%专升本学生在通过四级考试后英语学习动力明显不足并失去学习目标，究其原因是他们工具型学习动机所造成的。一个成功的二语习得者，应该善于将工具型倾向转化为融合型倾向。引导激发英语学习动机是英语教师不可推卸的责任。英语学习动机激发策略指从学习领域、任务视角出发，采用目标教学策略、认知情感策略和认知策略、学生控制策略等激发学生语言学习动机，使教和学的过程趋于和谐统一，获得绝佳教学效果的途径和方法（王志敏，2012）。学习动机对激发学生积极性往往起有最直接性的作用，教师可以通过英语学习动机激发策略引导专升本学生向融合型倾向转变，从而从根本上提高学生英语学习兴趣。
四、专升本学生的英语学习动机与学习策略现状
国内大量关于语言学习动机和学习策略的研究表明，语言学习动机和学习策略在第二语言习得过程中都起着至关重要的作用，学习动机制约着学习策略，学习策略与学习成就密切相关。学习动机被认为是影响学习者策略应用的一个重要因素，学生的语言学习动机类型会影响学习策略的选择与使用，学习动机越强的学生使用的学习策略也会相应增多，二者在极大程度决定了英语学习者的学习效果。在针对专升本学生英语学习动机与学习策略的调查中，研究者发现专升本学生学习动机趋于工具型并且动机强度不高；同时他们学习策略的使用频率也趋于中等水平，补偿策略是学生最常用的，其余依次为记忆、元认知、认知、情感和社交策略；学习动机与学习策略呈一定程度的正相关，动机类型和动机强度影响策略选择和使用（卢春艳，2010）。教师在引导专升本学生向融合型动机转变过程中，应同时注重对学生学习策略的培训。
五、专升本学生自主学习中存在的问题
由于招生规模受到严格控制，大部分专升本学生在专科阶段学习努力、成绩名列前茅；他们在进入专升本阶段学习后非常珍惜来之不易的深造和学习机会，相比普通本科生他们学习态度更加端正积极、投入和付出也会更多。然而专升本学生进入专升本学习阶段不能完全适应相对专科教育更加自主地学习与授课模式，语言学习中所花费的时间和精力与成就存在一定差距。针对这一问题，笔者对所在学院专升本学生自主学习状况展开了调查和研究，旨在帮助专升本学生将英语学习的工具型动机逐渐转化为融入型动机，正确选择和使用有效的学习策略，从而提高自主学习能力。
北京联合大学生物化学工程学院专升本学生大学英语课程设置在学生入学第一学年，英语课程学期总学时为96，其中自主学习32学时，每周2学时，占总学时三分之一。大部分学生表示通过大学英语四级考试的愿望强烈，相对其他科目投入与付出也更多，部分学生有考研愿望；然而面对自主程度相对较高的本科阶段学习，他们融入型动机不够强烈。在对学院2012级169名专升本学生英语自主学习状况调查中，45.6%学生表示在没有教师辅导情况下他们不知如何安排学习进度和学习任务，13.9%学生表示自主学习时他们会选择上网看电影、听音乐，甚至做与英语毫不相干的事情。学生高度依赖教师，缺乏自主性，很难摆脱对教师依赖的心理状态。
六、提高专升本学生英语自主学习能力的措施
英语教学的根本目标在于培养学生的自主学习能力。针对专升本学生英语学习的特点，学习动机转化与学习策略培训是提高他们自主学习能力的关键。国内外学者对于英语学习动机的研究表明，教师可以通过激发学生融入型动机并提高动机强度，将动机的工具性倾向引导到融合性倾向，使之转化为内驱动力。“以学生为中心”就要在认识学生的学习规律、认知特点、影响学习的情感因素、学生的个体差异，以及学生的需求的基础上来设计和组织英语教学，强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构。以提高学习者的语言意识和自主学习，以语言学习者为中心，就是要尽可能地使学生投入到各种学习活动中，激活他们的学习兴趣与动机（田岩，2007）。教师可以通过以下方式帮助学生向融入型动机转化：努力营造轻松愉悦的学习氛围；建立民主平等的师生关系；降低学生对英语学习的压力和焦虑感；帮助学生确立合适的英语学习目标；帮助学生树立正确的学习观念和态度；针对不同个体采取相应方式帮助学生树立信心，有针对性地挖掘个体潜力；让学生对语言学习产生兴趣；使英语学习逐步成为一种自觉、自主的行为。
学习策略对自主学习有显著影响，它不是一蹴而就的，其成熟速度和质量受到传统教育观、考试制度和自主学习外部环境等因素的影响。学习策略只是自主学习能力的一部分，但是学习策略能力的形成使最终真正意义上的自主学习成为可能（张殿玉，2005）。对于专升本学生来说，他们更需要元认知、认知策略和情感策略的唤醒和培训，教师可以采取以下方式帮助学生提高的自主学习能力。首先，教师可帮助学生利用元认知策略设定符合自身能力和需求并切实可行的中长期学习目标和计划，学会通过学习日记记录学习计划前、中、后期的完成情况，以及所采取学习策略的有效性，能够逐步独立对自己的学习情况进行反思并及时作出调整。其次，教师可以通过发放调查问卷的方式，引导学生识别英语学习中所采取过的成功和不成功的认知策略，意识到认知策略在英语学习中的重要性，将成功者的认知策略迁移到自己的英语学习中，根据自己在听力、口语、阅读和写作等方面的实际需求，选择合适的认知策略并进行强化训练。教师还可以激励学生将所学的知识应用于交际中。
七、结语
作为一种新型高等学历教育，专升本这种特殊的培养模式不仅为专科生开辟了一种新的升学途径，打破了一考定终身的制度，还为我国教育和经济的发展起到了一定的促进作用（杜小红，2010）。提高专升本学生的自主学习能力应受到更多关注，教师还可采取任务型教学模式、模块教学法、增加选修课和分级教学等方式来提高教学质量，从而真正解决我国专升本教育存在的问题。
参考文献：
[1]杜小红.对我国“普通专升本”教育20年的回顾与思考[J].武汉：湖北广播电视大学学报，2010（10）.
[2]教育部.关于编报2006年普通高等教育分学校分专业招生计划的通知[J].北京：中国职业技术教育，2006（3）.
[3]卢春艳.英语学习动机与学习策略的实证研究―对非英语专业“专升本”学生的定量调查[J].北京：北京航空航天大学学报（社会科学版），2010（7）.
[4]田岩.高职专升本英语分级教学模式的思考[J].辽宁：辽宁高职学报，2007（10）.
[5]王志敏.英语学习动机激发策略的研究与实践[J].北京：教育与职业，2012（11）.
关键词：就业见习护士；初级肿瘤专科；培养
随着医学模式的转变和护理观念的发展，社会对护理人才提出了新的更高的要求[1]，临床护理专科化发展程度是衡量护理专业化水平的重要标志[2]，而教育先行是发展专科护理的科学途径[3，4]。
为此，我院在云南省肿瘤专科护士培养过程中，协助云南省护理学会，成功举办两期"肿瘤专科护士培训班"，不断探讨、总结成效，为同行提供借鉴。
1方法
1.1培养前期工作
1.1.1根据研究计划，设置《就业见习护士初级肿瘤专科能力评价表》问卷调查表：从肿瘤相关理论及操作两个维度、20个内容，制作问卷调查表，内容涉及肿瘤专科相关知识，总分100分，通过每项满分5分，对专业知识掌握情况进行自我见习前后评价。此评价表，通过十位肿瘤护理专业专家，对问卷调查表进行评价有效、可信，可采用。
1.1.2选择肿瘤护理专科培训教材，制定确实可行的实习计划。
1.2一般资料 研究时间及就业见习护士遴选：2012年～2014年，逐年根据入选标准选择30名就业见习护士为一批，90名见习护士，共分三批次，参与模式研究培养。
1.3方法 每批次培训时间为期半年，严格按照轮转计划完成岗前问卷调查填写、岗前对肿瘤专业知识摸底理论考试，岗前培训，制定确实有效教学计划，通过6个月、每科室轮转1个月，进入5个肿瘤专业科室的临床实践，每人最后回到最初科室，由轮转第一个科室"一对一"带教导师进行评价，通过对三批就业见习护士运用此模式培养，使就业见习护士在人文综合知识、医学专业知识方面得到很大提高，通过肿瘤专科培养的初级肿瘤专科护士，在就业方面提高就业竞争力，留在我院的合同护士，得到科室一致好评。
1.4建立健全研究小组管理体系
1.4.1科研小组为主导的教学团队，成员由各科室护士长、教育护士、"一对一"导师为主要负责带教的教学团队对就业见习护生进行实习期间管理。根据研究要求及专科医院工作特点，制定培养内容和方法，根据知识结构、综合能力、实践创新、素质方面教育，按照为期6个月轮转学习计划，各科带教老师严格管理，严格要求，严格训练。
2结果
2.1就业见习护士培训前后对比：就业见习护士在"一对一导师"带教的情况下，按照培训计划完成专科知识的培训，护士在问卷调查、肿瘤专业知识方面培训前后结果有统计学意义，P
2.2就业见习护士培训结束后就业率统计：三组就业见习护士在培训结束后就业率分别为：100%，分配在我院及全省不同地州，大大提高就业率。
3讨论
目前国外确定主要专科护理中就包括肿瘤护理与癌痛护理[5]，除台湾、香港外，我国肿瘤专科护士发展现状尚处于起步阶段[6]，为贯彻国家《中国护理事业规划发展纲要（2005-2010年）》加强临床专科化护理人才培养及癌症患者高发、高死亡现状，普及肿瘤专科知识教育已成为护理医学教育重点工作之一，我院为就业见习护士提供肿瘤专科知识能力培养，即为社会培养所急需人才同时解决大学生在基础医学知识中欠缺的肿瘤专科知识。
本此参与研究就业见习护生共计90名，通过2年应用《就业见习护士初级肿瘤专科能力规范化培养模式》培养，使见习护士在专业综合素质、肿瘤专科知识方面得到很大提升，根据《肿瘤专科护理》等专科护士培训教材培训，并根据制定问卷调查表，对见习护士肿瘤专科知识盲点，制定教学计划，使整个培训模式在动态中完善和运用，成效显著，按照肿瘤专科护士培训考核标准要求，合格率100%，提高就业护士就业竞争力。
参考文献：
[1]朱京慈，李涛，沈世琴.国外临床护理专家发展现状及对我国护理的启迪[J].护理管理杂志，2001，1（1）：10-11.
[2]尤黎明.对中国模式的护理专科化发展之路的探讨[J].中国护理管理，2007，7（8）：21-23.
[3]叶星鳞，郭德芬.浅谈肿瘤专科护士的培养[J].家庭护士，2006，4（7）：57-58.
[4]American Nurse Association.Nursing′s.Social policy statement[M].Washington，DC：American Nureses Association，1980：23.
（一）帮助远程学习者确立专业思想
远程学习者进入远程教育院校，首先面临的是专业选择问题。作为导学教师，要指导学习者自主选择专业，帮助学习者尽快了解所学专业的基本情况和学习方法等。指导内容主要包括专业介绍和课程介绍，其中，专业介绍涉及本专业的人才培养目标与培养方向、学制、专业规则与课程设置、社会需求状况、就业领域及岗位定向、适应经济建设和社会发展所必须的知识和技能等，目的是帮助学习者了解专业发展概况，初步树立专业思想，为进一步的专业学习奠定思想基础。课程介绍涉及课程体系与结构、必修课与选修课的比例、课程的免修免考与学分替换、每学期的课程门数、专业课的地位、课程学分构成、课程的主要要求及难易程度等，旨在帮助学习者合理地选择学习课程，正确处理好专业课与基础课之间的关系，重视每一门课程的学习，牢固掌握专业知识和专业技能。
（二）指导远程学习者制定学习计划
对于一边工作一边学习、社会角色多样、学习时间有限而学习任务繁重的远程学习者来说，制定科学的学习计划、学会时间管理，以及学会学习特别重要。因此，导学教师最重要的职能之一，就是指导远程学习者制定适合自身的学习计划，包括学习目标确立、学习进度安排、学习内容与时间控制、学习媒体与资源选择、学习方法建议等，鼓励学习者按照学习计划循序渐进、持之以恒地学习，处理好学习与工作、生活的关系，实现有目的、有内容及有效果的学习。同时，导学教师还要对学习者执行学习计划的情况进行督促和检查，毕竟多数远程学习者的学习是有障碍的。如果没有导学教师的及时指导、督促与鼓励，学习者则很容易偏离学习计划甚至放弃学习。研究者观察到没有退学的学习者主要是那些学习计划和学习目标明确的学习者。因此，导学教师应重视指导学习者制定学习计划的价值，使学习者在实施学习计划中获得经验，发展学习能力。
（三）提供网络学习支持服务
远程教育学者丁兴富认为，学习支持服务是远程教育院校及其教师等为远程学习者提供的，以师生或学生之间的人际面授和基于技术媒体的双向通信交流为主的各种信息的、资源的、人员的和设施的支持服务的总和，其目的在于指导、帮助和促进学习者的自主学习，提高远程教育学习者学习的质量和效果。在这个学习支持服务体系中，导学教师的支持服务是一个重要的组成部分。其职能主要体现在提供各种学习信息的支持服务，或者说非学术支持服务上，具体包括介绍和宣传开放入学政策、远程学习管理制度、面授和网上学习活动安排及要求、辅导教师情况、教与学的模式、学习资源的种类、支持服务体系与环境、考核时间和要求，以及导学时间与方式方法等。导学教师的支持服务旨在帮助学习者了解远程教育基本情况，认识远程学习的新特点及其步骤、过程与操作方法，使其能够顺利获取各种网络学习资源和参加网络教学平台举行的教学辅导交互活动，从而树立远程学习观念，掌握必要的远程学习方法和技巧，并采取相应的学习策略，提高自主学习能力和自主学习的主动性与积极性。
（四）疏通远程学习者心理障碍
尽管远程学习者有各种各样的学习理由，但不可否认，占相当比例的远程学习者是“不得不”学习。这意味着许多远程学习者是带着焦虑和忧心忡忡的心情进入学习环境的。焦虑的心情反过来又会对学习认知活动产生不利的影响，如选择性注意、重复“陈旧”的解决办法、对事件进行狭隘的解释等等。对情感的影响也同样存在，如自我怀疑、自我否定等。这些现象进一步增加了焦虑感，从而带上恶性循环。再加上远程学习者工学矛盾突出、思想包袱重，以及对新的教与学模式没有或者说缺乏经验，也会导致学习者学习新知识和技能时出现一定程度的心理困难。这就要求导学教师在工作计划和工作实施时必须充分考虑这些因素，必须针对学习者思想和心理障碍，加强思想教育和心理疏通工作，把帮助学习者放下思想包袱，缓解心理焦虑，保持对学习的积极态度作为工作重点之一；必须设身处地地想学习者所想，急学习者所急，尽最大努力为学习者解决实际困难，促进远程学习者成长为成熟的自主学习者、终身学习者。
二、远程教育导学教师发挥职能的主要策略
（一）全面了解远程学习者
全面了解远程学习者是导学教师发挥职能的前提。导学教师只有全面了解远程学习者，才能因人施导，有的放矢，从而提高支持服务的质量和效果。远程学习者是利用各类学习资源和各种技术媒体手段进行自主学习的学习者，又称为网络学习者、在线学习者、开放学习者等。作为远程教育系统最重要的构成要素，远程学习者与传统面授教育中的学生相比有许多不同之处，他们的一般特点是：具有多样化的生活和教育背景，相当一部分人是在职成人，在社会中承担多种角色，工学矛盾突出；具有较强的学习动机和较明确的学习目的，学习动力强大；具有一定的实践经验，能够把工作经验和所学的课程结合起来，理解能力较强，但理论水平有欠缺；一般处于社会基层，属于弱势社会经济群体，希望通过远程学习来提高自身社会地位；他们之间的差异性明显，主要体现在年龄、知识水平、专业背景、工作背景、学习风格、地理位置、社会地位和角色、学习环境等方面。远程学习者的这些特征决定了远程教学过程与传统教学过程的不同，是导学教师发挥职能，提供学习支持服务的出发点。导学教师只有高度重视远程学习者特征及需求，并据此提供针对性支持服务，才能真正将“以学习者为中心”的理念落到实处，从而赢得学习者的认可，实现自身的导学服务价值。
（二）掌握远程学习支持服务理论与技能
掌握学习支持服务理论与技能是导学教师发挥职能的关键。是否具有一定的远程教育理论和网络技术应用技能是远程教育院校选聘导学教师的重要条件之一，也是远程教育院校培训导学教师的核心内容之一，更是远程教育导学教师必备的知识构成之一。苏联教育家苏霍姆林斯基曾说过：“教师要有教育学和心理学方面的教养，不懂得教育学和心理学，就如同一个心脏专科医生不了解心脏构造一样，工作像在黑夜里走路。”对于远程教育领域的导学教师而言，除了具备教育学和心理学方面的基本理论知识外，还必须学习和掌握远程教育理论，尤其是远程学习支持服务的理论和网络信息技术应用技能，这对导学教师支持服务工作的开展具有重要价值。一方面，基本的远程教育理论和技能是导学教师与学习者沟通的媒介和桥梁，是导学教师赢得学习者信任的根本条件，是导学教师“磁性”的源泉。另一方面，导学教师掌握远程教育理论和技能，有助于提升导学服务的水平和时效性，实现优质和高效的服务。这不仅使学习者受益，还能为远程教育院校增值，从而拓展导学教师的服务价值。
（三）熟悉远程教育学习管理制度
熟悉远程教育各种管理制度是导学教师发挥职能的重要支撑。从学习者网上和网下各种咨询得知，尽管学习者所提问题五花八门，但归纳起来主要集中在如下几个方面：远程教育“宽进严出”的含义及远程教育的社会认可度；教学计划安排的课程门数及一个学期要学的课程门数，毕业时所需要的课程门数及学分数；学制的年限及时效性；所学专业的人才培养目标、就业状况及学历文凭的作用；面授辅导与网上自主学习的比例及要求；学习网站及学习资源的获取和利用；辅导教师的授课资历和水平；课程的考试方式及时间安排。这些问题反映出学习者渴望全面了解远程教育及其对自身的要求，以便有计划地安排自己的学习。要回答学习者提出的上述问题，导学教师只有熟悉远程教育的各种规章制度和要求才能做到，否则会答非所问。因此，导学教师必须全面了解和熟悉远程教育的各种管理制度，尤其是与学习者密切相关的学籍、教学计划、学习模式、考务管理等方面的规章制度和具体操作程序，以便能及时回答和解决学习者提出的各种具体问题，为学习者排忧解难，让学习者切身感受到导学教师的专业精神。如此，当学习者遇到问题时就会主动地寻求导学教师的帮助，他们相信导学教师，并愿意与导学教师配合，支持导学教师的工作。
（四）采取多样化导学方法
关键词：大学生；自主学习；Logit模型
中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2015）14-0095-02
随着科学技术的迅速发展，当今时代，知识每年以几何级的速度增长。心理学家巴斯曾指出，半个世纪前，人们在大学期间所学知识大约有70%的可以在其退休前运用；而在当今时代，这个数字却只有2%。也就是说，当今时代的大学生毕业后98%的知识技能需要通过自身学习获得。如何教学生学会学习，如何培养学生自主学习的能力，这是当今时代的教育工作者的一个重要课题，同时也是培养创新人才的重要环节。在大学期间，学生的自主学习能力已经成为影响其学业成功的关键因素，大学生不仅要学会一定数量的专业知识，还要学会自主学习并掌握一定的学习策略。自主学习通常是指主动、自觉、独立的学习，它与被动、机械、接受式学习相对。自主学习有利于个体提高学习成绩，是个体终身学习和毕生发展的基础。但是，从资料的检索情况来看，目前自主学习研究的对象侧重于中小学生，而从大学生自主学习的研究内容来看，侧重于对自主学习的指导策略方面，而在影响大学生自主学习的因素和大学生自主学习能力获得两个方面都不是很深入，并且对调查结果没有作实证分析，可靠性不强。基于此，本文在调查大学生自主学习情况的基础上，运用Logit模型对所大学生自主学习的影响因素作实证分析，解析其对大学生自主学习影响的相关性，最后提出提高大学生自主学习能力的指导策略。
一、数据与变量
为了完成本文的研究，课题组在黑龙江科技大学及黑龙江农业工程职业学院的应届大学毕业生进行了问卷调查。本次调查共发放问卷320份，回收308份，其中有效问卷302份，数据处理采用SPSS软件。本次调查的样本学生的统计特征及其分类指标，从学科门类来看，理科学生有 175人，占57.94%，文科学生有127人，占42.06%；从学历层次来看，本科生有123人，占40%，专科生有179人，占60%；从性别来看，男生有195人，占64%，女生有107人，占36%。
问卷的调查内容涉及学生自主学习的现状（学习兴趣、学习计划性、学习时间利用率等）、学习主动性、实践自主学习的信心等。表1显示本次调查的变量设置及统计特征。其中，学习兴趣（不爱学习为0，热爱学习为1），学习计划性（无计划学习为0，有计划为1），学习效率（效率低为0，效率较高为1），学习的主动性（非主动学习为0，主动学习为1），实践自主学习的信心（无信心为0，有信心为1）。
二、模型选用
为了进一步了解影响大学生自主学习的因素，将大学生在学习动机、效率、主动性等作为因变量，对大学生学习兴趣高、计划性强、效率高、主动性强及信心高设为1，其余的设为 “0～1” 型因变量，当用自变量对因变量进行解释时，就是对“0～1”型因变量的二元选择问题，这样合适的模型选用Logit二元选择模型。
Logit模型采用的是逻辑概率分布函数，其具体形式为
本文运用Logit模型共进行了回归分析，计量模型回归结果反映在表2中。
三、实证结果及解释
1.从学习兴趣上看，大学生自主学习能力差的主要原因是学生的学习兴趣不高，大部分学生因为迫于父母的压力才上大学，而上大学仅为了一张文凭。这充分说明学生的学习缺乏内在推动力，以至于他们不积极主动地开展自主学习。
2.从学习的计划性看，学习计划性不强也是影响大学生自主学习能力的一个重要因素。有些具有规划学习的能力，但有相当一部分学生由于各种原因未付诸于实施，此外还有少数学生学习盲目性、随意性较大。
3.从学习效率看，学生对自己学习时间利用率感到不满意。这种情况说明目前相当多的学生自主学习时间较少，并且学生本人也认识到自己学习时间利用率低，这就需要学校加以适当引导，使学生充分利用时间，从而提高学习效率。
4.从学习主动性看，有相当一部份学生自主学习的意识淡薄，学习潜力还有待进一步挖掘。
5.从自主学习的信心看，大部分学生对自身进行自主学习还是有一定信心的，他们是有潜质的，通过努力改变自己的学习方法，调整自己的学习状态，还是有希望提高自己的学习能力的。
四、思考与建议
自主学习的宗旨是让学生进行自我学习、自我挖掘，能够帮助学生“学习”，为高动机水平的学习者提供充分的学习者控制，而对于低动机水平的学习者，要有适当水平的教师控制，从而获得较好的学习效果。良好的自主学习环境也是学生自主学习的一个重要因素，学校要为学生提供积极性的学习条件和氛围，充分发挥主体的主动性、能动性。此外，学校要采取相关措施，如通过网络、宣传栏、讲座、咨询、论坛等多种形式，向学生介绍成功的学习方法、经验、心理成长规律、专业与前途发展问题等，从而加强对学生学习动机的培养，激发其深层次性学习动机和内部学习动力，促进学生自我挖掘，增强其学习的自觉性，提高自主学习的能力和效率。
参考文献：
一、完善制度，加强自身建设
1、结合本部门工作，加强理论学习，及时与市委宣传部等上级部门沟通信息，并到理工大学、职业学院等考察学习，以尽快适应新的工作岗位。
2、制定了部门职责和人员岗位职责，围绕学校和本部门工作，明确责任，分工协作。
3、制定下发《宣传统战处年度工作计划》，并在广泛征求意见的基础上，制定下发了《关于加强宣传工作管理的暂行规定》等四个规定，规范了学校宣传管理工作。
4、实行每周五碰头制度，总结一周工作，查缺补漏，并列出下周工作计划要点。
二、组织党委中心组理论学习
制定下发党委中心组学习计划。编印学习资料，精心筹备学校首届干部读书会，并且在4月30日－5月1日，以落实科学发展观、加强执政能力建设、积极构建和谐校园为重点，进行了党员干部集中学习。
三、学生思想政治工作
1、与学校团委一起，结合当前学校工作实际，召开了学生思想政治工作座谈会，了解学生思想动态，解答学生问题，加深了与学生的沟通与了解。
2、根据市委宣传部工作部署，由学校艺体系承办的xx市首届“大学生青春之歌演唱会”学校专场演出圆满成功，并参加全市会演，取得优异成绩。
四、紧紧围绕学校中心工作，结合学校揭牌暨新校区奠基仪式，加强对内对外宣传。
1、建立系部、学生宣传、网络工作队伍，召开宣传工作会议，部署年度宣传工作任务。
2、购买新的网站平台，进行旧网资料导入；设计系部二级网站，正在测试开通。
3、与办公室一起，起草学校庆典方案（草案）；在赵书记指导下起草宣传组活动方案。
4、6月9日，xx日报等7家市内新闻单位对我校联合采访。
5、xx市委宣传部、大众日报、xx日报等11家省市媒体参加学校庆典仪式。并对学校进行全方位宣传报道：
6月15日《中国教育报》第八版的四分之一版通栏文章《xx师范高等专科学校----xx省目前惟一小学幼儿教师培养培训基地》配地理区位图、学校整体规划图
xx日报 6月16日四版整版彩色学校广告。
6月18日头版压题《基础教育师资培训的明珠----xx师专精心打造xx省小学幼儿教师培养培训基地》
6月19日头版头条《xx师范高等专科学校举行揭牌暨新校区奠基仪式》
大众日报 6月18第二版《xx师范高等专科学校揭牌》
xx人民广播电台、xx电视台新闻频道、xx电视台科教频道、xx晚报、鲁中晨报、音体美报等近日连续报道学校办学成果。
6月17日开始，在xx省教育厅网站、xx教育网、学校网站学校庆典公告及新闻信息。
6、庆典现场整体氛围营造：
针对学校确定的庆典现场方案，我们和总务处分工合作，精心准备预案，16、17日，连续两天靠在现场，为庆典仪式的顺利举行，奠定了较好的基础，比较圆满的完成了庆典现场工作。
五、努力做好外事工作，促进中外交流
1、及时与市外办联系，尽快适应外事工作程序。
关键词：中学英语 自主学习 教学策略
学生学习主观能动性的激活，有利于增强学生的学习体验，激活学习思维，增强学习的自我效能感，提高学习效果。这对于优化课程教学过程和方法有着重要的推动意义。英语学习是一个长期、复杂的，需要付出艰辛和努力的实践和体验过程。然而，在日常的英语教学工作中，我们常常发现同一班级，有一部分学生英语成绩特别优异，而有一部分学生英语成绩却不够理想。通过观察和调查我们发现影响学生英语学习的最主要因素就是学生自主学习的能力，自主学习能力高的学生明显比自主学习能力低的学生成绩好。
经过多项调查结果显示，目前中学生的自主学习能力普遍偏低，学生对学习策略的监控能力稍强。但学生普遍不能设定自己的学习目标，并根据学习目标制订相应的学习计划。学生策略使用能力和监控学习过程的能力也不强。一线教师在面临各种考试给他们的压力的时候显得力不从心，在培养学生自主能力和应对考试过程中，无奈地选择了后者，平时上课老师基本上是围绕考试展开的，课下布置了很多练习题，而且从高一开始就有月考，所有学校都有期中和期末考试，考试后还要排名次，班级之间还要比平均分，老师上课基本上就是围绕考试在转。学生的学习越来越多的为考试服务，没有了学习的真实兴趣，慢慢的学习主动性也就越来越低，最后的结果就是自主学习能力越来越差。
对中学生自主性英语学习能力培养的建议：
一、改变教学观念
要把“ 舞台”让给学生, 根本一条就是要改变教学观念。长期的应试教育使得学生过分依赖教师, 依赖课本, 并以考试为最终目的, 从而丧失了把握英语学习的机会, 禁锢了学生的自主发展。要开发其潜在能力, 就必须改变学生的学习观念。一是要使学生明确学习英语的目的是为了能用英语语言交流信息。语言知识上升到语言技能, 这个上升过程就是学生进行语言练习与实践的过程。二是要使学生明白语言作为信息的载体, 充斥着大量的社会知识、自然知识和人文知识。
二．培养学习动机，激发学习兴趣
根据心理语言学理论，学习动机分为内在动机和外在动机，内在动机是指人们对学习本身的兴趣所引起的动机，而外部动机则指人们由外部诱因所引起的动机。因此，在教学中，教师需灵活运用各种途径，如实物、图片、幻灯、趣味故事、英文歌、英文电影等，增加学生的学习兴趣。学生学习的兴趣越浓，学习的积极性越高，学习的效果越好。另外，为激发学生学习的外部动机，也可利用表扬、奖励等方法。正如教育心理学家盖杰和伯令纳所说，“表扬是一种最廉价、最易于使用且最有效的激发学生学习动机的方法。”教师适时的表扬、鼓励，对学生学习给予肯定的评价，也是提高学生学习兴趣的有效手段。因此，教师应尽量创造机会让每个学生都有成功的体验，让优、中、差生都能完成力所能及的教学活动，增强学习的信心。多鼓励比较内向或平时不爱发言的学生发表意见，鼓励学生提出各种想法并积极参与讨论，激发学生的学习动机。
三．转变教学模式，优化课堂教学
以往的教学模式往往忽视学生的主体地位，当前的课程改革就是要打破传统的教学模式，改变课程实施过于强调接受学习，死记硬背，机械训练的现状，努力实行“以教师为中心”到“以学生为中心”的转变，教师应充当启发者、引导者及帮助者，改变“满堂灌”的做法，精讲多练,多启善导。优化课堂教学，使教学过程有利于启发学生的思维，有利于培养学生的想象能力、创造能力、综合实践能力。实际操作中，在教学时间和内容分配上，可构建“呈现目标任务引导学生自学 教师讲解点拨操作运用评价”为主的基本教学模式。
四．充实基础教学
英语教学的主要目的是培养学生的英语能力,听、说、读、写是以语言为工具进行思想交流的基本过程。要使学生高效率地进行英语自主学习, 就是要学生必须不断充实自身语言知识, 语言量的有限性大大阻碍了学生的语言学习, 最终妨碍了语言的大发展。促进学生自主学习英语的教学活动时刻提醒教师, 必须在宏观上督促学生博览群书, 不断充实深化广义的知识背景。在微观课堂教学中, 注意具体的知识准备, 为学生进行更高层次的语言活动创造条件。
五．指导学生掌握学习策略，发展自主学习能力
学生对于学习环境、学习方法、学习内容以及如何安排学习计划
、如何达到学习目的等方面，都需要我们教师的指导。教师要引导学生主动学习，鼓励学生通过体验、实践、讨论、合作和探究等方式，发展听、说、读、写的综合语言技能。指导学生转变学习观念，学会查找和运用多种媒体教学资源进行个别化自主学习的技能和方法。引导和鼓励学生积极利用其它资源完成学习任务，解决学习中的困难。帮助学生独立制定具有个性的学习计划，并不断修正自己的学习计划。
参考文献:
[1]徐娜芬,彭仁忠,吴卫平.非英语专业大学生自主性英语学习能力调查与分析[j].外语教学与研究.2004.1
[2]周新琦.外语学习者独立能力的培养.[j].山东外语教学.1998.1
[3] 陈东红.关于高中生英语自主学习能力的调查与分析[ j].柳州师范高等专科学校学报,2004( 11) .
关键词：大学新生 颓废现象 学习规划 意志培养
本项目为2012年国家级大学生创新训练项目。该作者为项目指导老师，成都理工大学副教授，主要研究方向为心理学。
随着经济生活水平的提高及教育事业的快速发展，高校招生规模不断扩大，大学生入学率在逐年提高，许多90后大学生思想活跃、积极主动，但也存在部分学生刚进大学就缺乏学习动力、玩游戏，逃课、挂科、上课睡觉、整天宅在宿舍等现象，还喜欢用“颓废”来形容自己。有个别同学甚至因此不能完成大学学业。本文尝试调查大一新生缺乏积极动力、精神萎靡不振的原因，并在此基础上寻找可行的调整方案。
一、研究对象和方法
本研究从四川大学、成都理工大学、西南民族大学、西华大学、四川师范大学文理学院、四川邮电职业技术学院、成都职业技术学院七所高校，采用方便取样的方法，对七所高校大一年级的学生进行取样调查。共发放问卷1650份，获得有效问卷1326份，回收率为80.36%。全部数据采用SPSS 19.0进行录入和分析。
本研究采用自编问卷对大一新生的颓废现象进行调查，除大学生基本人口学变量以外，具体测查内容涉及学习情况、生活状况、自我效能和外界环境影响等四个方面，共计30题，其中包括一道开放式条目。正式施测前进行了访谈和初测。
表1 被试的基本情况
二、调查结果及分析
对于大一新生的生活状态，本研究从学习、生活、自我效能、环境影响四个维度进行分析，结果显示如下：
1、学习方面，大一新生中制定学习计划并能坚持的学生比例为63.6%。但大多数大一新生都较能自行安排课外学习，整体学习自主性比较强。男生、工科生、贫困生、非学生干部、一本学生、农村学生在学习态度方面更看重长期积累而非考前突击。大一新生的逃课率为71.9%。大一学生的学习态度与逃课存在显著相关，经常逃课的学生更看重考前突击，从不逃课的学生更重视长期积累。
对“是否有制定学习计划且能否长期坚持”这一问题，1326人中42.7%选择“没有制定学习计划”；62.4%选择“不能长期坚持计划”，且女生略高于男生，但计划的坚持性比男生差；不同专业的同学在学习计划制定和执行方面相差不大，相对而言，理工科的学生略强；家境相对富裕、学生干部、城市生源的学生在计划制定与坚持方面相对优于家境一般和贫困的学生；三本和专科学校的同学在学习计划制定和坚持方面都高于一本、二本学校的学生。
表2 大学生制定学习计划并坚持的性别、专业、家境等比较
对“是否进行课外学习”这一问题，1326人中10.9%选择“几乎不进行”；2.4%“从不进行”。可见，绝大多数大一新生都较常进行课外学习，整体学习自主性较强。结果显示，在经常性的自主安排课余学习方面，女生略高于男生，理科生高于文、工科生，家境相对富裕学生高于家境普通和贫困生，学生干部高于非学生干部，专科生高于本科生，城市学生高于农村学生。
图1：课外学习
对“对待大学学习的态度”这一问题，1326人中有30.5% 选择“考前突击”，近七成大一同学认为学习需要长期积累。相对而言，男生、工科生、贫困生、非学生干部、一本学生、农村学生更看重长期积累而非考前突击。同时，大一新生的逃课率为71.9%，而结果也显示大一学生的学习态度与逃课存在显著相关。
表3 大学生学习态度与是否逃课的相关
2、生活方面，近一半大一新生的课余时间安排是上网，其中近一半时间为聊天、游戏，学习时间不及上网时间的一半。课余时间安排为学习的同学，经常逃课率是最低的，经常逃课率最高的是课余时间逛街的同学。
调查发现，1326人中20.7%选择“学习”，47.8%选择“上网”，7.5%选择“逛街”，5.5%选择“运动”。对“上网目的”这一问题，10.4%的学生选择“购物”，59.8%选择“聊天、游戏”，10.9%选择“查资料”，5.9%选择“看新闻”。课余时间安排为学习的同学，经常逃课率是最低的，经常逃课率最高的是课余时间逛街的同学，大学生课余时间安排与是否逃课存在相关。
图2：课余时间安排
3、自我效能方面，绝大多数大一新生能独立生活处理琐事、能按时按量完成任务，说明其独立性、执行力、自理能力较强。对“能否处理琐事”，72.9%的大一新生选择“能”，2.4%选择“不能”；对“能否按时按量完成任务”，71.3%选择“能”，28.7%选择“不能”。可见，绝大多数大一新生选择独立生活处理琐事，说明其独立性、执行力、自理能力较强。
4、环境影响方面，八成以上家庭对大一新生的学习生活关注程度较高，近五成家庭对大一新生的督促教导较为严厉、近五成家庭属于自由宽松。学习氛围浓厚和较差的相差不大，整体学习氛围一般。对自身专业就业前景多数同学感觉一般。
对“所学专业的就业前景”这一问题，31.5%的学生选择“乐观”，10.9%选择“悲观”。可见，只有三分之一的学生对自身专业就业前景持乐观态度。但有趣的是，对专业前景乐观的学生经常逃课率最高。
三、对策探讨
积极心理学展示了一种全新的积极心理理念，这种理念更加关注人的内在品质，更提倡积极心理体验和潜能开发，将大一学生“颓废”消极情绪转化为积极向上的心理潜力，这无疑为高校学生教育和管理带来新的理念和视角。根据大学生所反映的意见，同时结合颓废现象影响因素和已有研究理论，我们提出了以下建议供大学生们和高校参考：
（一）认知调整
1、不让意志消沉和积极进取之间形成绝对的界线和对立
虽然高校教育提倡学生树立健康向上的学习生活心态和面貌，但如果对出现在大学生中的“消极”状态过多关注，反而会成为一种负强化，让所谓的“颓废”成为部分在校学生的代名词，或成为“个性”的称谓。这种消极自我暗示更易在心理上产生排斥和自我防御意识，从而对积极学习者敬而远之。因此，承认大学生颓废现象的存在，用积极学习生活方式给予正面引导。
2、建立合理认知理念，树立正确的人生价值观
心理学认为对事件的解释和看法决定人们的幸福感。首先要使大学生对自己所经历的过去事件的梳理，寻找合理的、恰当的认知理念。这一过程就是重新评价过去，形成积极情感体验的过程。在大学生的心理健康教育中如何对待现实这一问题的导向上，让学生首先做到接纳现实，即使最终无法超越现实，却可以超越自身，获得成功。
（二）情绪调整
1、注重自主意识，增强大学生积极情绪体验
积极心理学提倡积极情绪体验使大学生充分发掘自己的潜能，对于过去表示满意，从容不迫地面对当下，并对未来充满希望，从而使大学生产生正面的、强大的自我成长和自我调节能力，能够较好地协调和控制情绪，以积极的心态面对挫折，迎接挑战。在具体实践中运用积极心理暗示使学生在潜移默化中不自觉地去向积极的方向发展，发展学生积极的认知品质、情感品质和意志品质， 比如积极的思维活动、积极的理想追求、积极的情绪情感体验、积极的习惯养成、积极人格的培养、积极的认知方式、积极的意志品质等。
2、自己创设满足自身合理需要的平台
人有多种需要， 如： 饮食、呼吸等生存需要；保健、卫生等健康需要； 丰盛的食物、时髦的服饰等享受需要； 呵护、关爱等爱的需要； 欣赏、称赞、奖励等赞赏需要；同情、谅解、安慰等理解需要； 自尊、民主、信任等尊重需要；依恋家庭、国家、民族等归属需要； 游戏、旅游等娱乐需要；求知、求真、求善、求实、社会化、发展智力等学习需要；做家务、求职就业等劳动需要；展现长处、挖掘潜力等成长需要；成功、成名等自我实现的需要等。我们需要自己抓住机会，创造满足自身合理需要的条件。
（三）行为调整
1、从“消极”走向“积极”，注重培养积极心理品质
从积极心理学角度出发，将对颓废学生的教育重点放在培养积极心理品质上。人人都有积极的心理潜能，都有自我向上的成长能力。积极心理品质的培养是一个心理体验过程，要让学生积极主动地关心自己的成长发展。因此，将大学教育的与丰富多彩的活动结合起来，鼓励学生参与那些可充分发挥其各项才能的活动，使大学生们能感受到幸福和美好，体验成长成功的快乐，建立起自尊、自信和自爱的人格，从而能够积极生活，乐观向上，满怀希望。
积极心理学归纳了24 种主要的积极人格特质，这24 种人格特质与智慧、勇气、仁爱、正义、节制、卓越6 大良好品德相联系。大学期间，培养积极人格特质的最佳方法之一是增进个体的积极体验。变传统评价为发展性评价， 让学生体验成功的乐趣；寻找适合学生基础、心理特点及智力类型的教学方法， 让学生愉快地习得知识、训练技能；开展形式多样的校园文化活动， 让学生酣畅地抒发青春的激情， 骄傲地展现自身的长处， 和谐地发展人际关系；提供义务服务社会的机会，让学生体会到被需要的快意等等。
2、寻求每个事件的积极意义。
积极心理学提倡人们对事件要做出积极的解释， 并使人们能从中获得积极意义。对同一事件， 人们既可以去看它好的一面， 也可以去看它坏的一面， 从某种程度上说，积极与消极掌握在人们自己的手中， 关键是人们到底去刻意注意什么。改变的具体方法一是减少事件的消极意义，二是寻找事件所引起的或有关联的其它有意义的事件。改变的具体方法一是减少事件的消极意义，二是寻找事件所引起的或有关联的其它有意义的事件。仍以上例成绩平平的同学为例， 可能该同学更注重发展与同学的友谊， 交往和组织能力较强； 可能该同学的科技发明颇有创意； 可能该同学艺术有专长， 体育有专攻等等。
参考文献：
[1] 张倩、郑涌.美国积极心理学介评[J].心理学探新.2003，（23）.
[2] 钟晓虹.积极心理学视野下高校心理健康课程的构建. 闽西职业技术学院学报.2012.14.（2）：21—23
[3] 许玉莲.大学生积极心理健康教育研究.硕士学位论文. 2011.03：12
[4] 冯达文、郭齐勇.新编中国哲学（下册）.人民出版社.2004：131
[5] 任俊.积极心理学.上海教育出版社.2006：9—11
[6] 现代汉语词典，商务印书馆出版2002年增订本.1282
一、如何加强医学生职业素养建设
1.开展医德医风教育。
医德医风是衡量医疗质量的重要标准，是缓解医患矛盾的重要手段，是医学院校培养合格医学人才的必备条件。医学院校要对医学生应该进行一系列的医疗职业道德规范教育，如刻苦钻研、精益求精、诚实守信、爱岗敬业、救死扶伤等。为了让医学生在学校学习阶段就树立起“廉洁自律、遵纪守法”的法律意识，应该组织他们学习医院规章制度、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等法律法规。此外，还应该在医学生专业教育的全过程中贯穿职业道德教育，教师在日常的教学活动中就应该通过自己的案例分析、角色体验、言传身教来让学生树立起“全心全意为患者服务”的思想理念，进行一系列潜移默化的职业道德教育，促进他们将维护民众健康、献身医学内化为自己的职业责任和道德责任，不断地进行自我领悟和自我反省。我们以安徽医学高等专科学校为例，为使实习学生能融入教学医院整体医德医风教育体系中，培养实习学生高尚的医德医风，为同学们临床学习、成长创造更加良好的环境。安医专在全校各临床实习专业中开展医德医风系列教育活动，从三个方面强化医学生对加强医德医风建设的重要性认识：一是阐明医德医风建设的内涵和相互关系；二是强调加强医德医风建设的重要意义；三是实事求是地分析了医院医德医风的现状。
2.建立医学生的职业素质评估体系。
我们根据医学生的特点,笔者认为评价因子应包括多个一级指标，如医德修养、人文素质、临床技能、专业知识等。每一级指标都应该下设多个二级指标,其中医德修养包括诚信意识、责任感、纪律法规意识、职业价值观等二级指标；人文素质包括同情心、团队协作能力、表达能力、沟通能力、人文知识水平等二级指标；临床技能指标包括临床思维能力、体格检查技能、书写病历和采集病样的能力等二级指标；专业知识指标包括科研能力、自学能力、业务成绩等二级指标。各项评价因子的权重和系数，应该根据社会对于医学生的综合素质的要求来进行合理的确定。为了保证评估体系的可行性、客观性和合理性，应该让评价方法遵循过程和结果、定量与定性、客观和主观相统一原则。
3.加强人文教育与医学教育的整合。
高等医学院校在课程设计上应增加医学史、文学艺术类、医患沟通学、医学哲学、心理学、卫生事业管理、卫生法学、社会医学、卫生经济学、医学伦理学、医学社会学等知识内容,以此来将他们的人文社科知识进一步拓宽。引导他们树立起人文理念,自觉自愿地去保护广大患者的选择权、知情权、隐私权，关注患者的生活方式、生活理念和生存质量，进一步提高他们与患者家属和患者之间的有效沟通，消除误解。
二、总结
医学生职业素养的提升与医学生的学习和生活实际紧密相关，它可以帮助医学生将大学的学习与未来职业的发展很好地衔接，并以职业发展为目标制订合理的专业学习计划，对于医学生能力的培养和身心素养的提升具有重要的意义。
作者：杨月平 单位：安徽医学高等专科学校
【关键词】 开放教育；滞留率；趋势分析；差异比较
【中图分类号】 G432 【文献标识码】 A 【文章编号】 1009—458x（2012）05—0058—06 远程开放教育在构建学习型社会和终身教育体系中做出了重大贡献，但在不断发展的同时，也出现了学习者滞留率高的问题。高滞留率的存在对远程开放教育的发展会起到不利的影响，但目前国内外对滞留率的研究尚属空白。研究者在CNKI上进行检索，关于滞留率的文章为0篇，关于滞留率的课题更是少之又少。深入研究远程开放教育学生滞留的影响因素，探索其滞留规律，采取有效的措施来降低滞留率，将有助于推动远程开放教育的进一步发展，完善远程开放教育理论体系，扎实推进开放大学建设。
一、数据、指标及计量方法的选择
（一）滞留率概念界定
远程开放教育学籍8年（16个学期）有效。在学分制背景条件和个性化学习需求下，学生最短3个学期可以修完学分，取得毕业证书。
所谓滞留生，即超过学籍有效期仍没有毕业的学生。伪滞留生，我们定义为第4学期至第16学期在籍的学生，这部分学生虽然超过了最短学习年限但在学籍有效期内仍具备学习与毕业的资格。
滞留率，即滞留生的人数在注册学生总人数中的比例，本文研究的滞留生范围包括伪滞留生、滞留生。
滞留率=滞留生÷注册学生总数
（二）数据资料的分析与处理
1. 样本数据来源
利用天津广播电视大学远程开放教育教务管理系统平台，提取2011年8月前的1999年秋季—2008年秋季18届学生的相关数据，主要包括：注册学生数、毕业人数、退学人数、专业以及地区等。
2. 滞留率指标
滞留率与伪滞留率，因为2009年春季-2011年春季入学的学生无毕业生，故本文中的滞留率共涉及1999年秋季—2008年秋季18个届别的学生。
不同专业的滞留率：共选取了三个具有代表性的专业，会计学、法学、计算机科学与技术。法学作为文法类专业的代表，计算机科学与技术作为理工类专业的代表，会计学属于综合性学科，招生时文理皆可。
不同地区的滞留率：市区的滞留率，主要涉及总校本部五个直属学院以及市区的其他分校，共选取13个；郊县的滞留率，涉及郊区及县内的部分分校，共选取9个。
（三）计量方法
基于SPSS16.0对分层次滞留率、分地区滞留率、分专业滞留率进行t检验，进行差异比较。基于Excel对总体滞留率和影响滞留率的各相关因子进行灰关联分析，找出影响滞留率的强关联因子、次强关联因子以及弱关联因子[1]。
二、滞留率的变化趋势分析与周期变化
（一）滞留率的总体概况
1999年秋季—2008年秋季远程开放教育共招生13万余人，毕业生人数10万余人，退学人数1万余人。如图1所示，1999年秋季—2008年秋季的学生总数、毕业生数、退学学生数整体呈曲折变化趋势。学生总数、毕业生数、退学学生数在2003年秋季达到最高值，此届招生总数为13,861人，占1999年秋季—2008年秋季学生总数的10.66%；毕业生数为11,074人，占毕业生总数的10.6%。从整个变化趋势来看，每年秋季招生规模要远高于春季，在2005年秋季以前这种变化趋势非常明显，2006年春季以后，变化趋势渐缓，招生总人数趋于稳定，固定在8,000人左右。
表1显示，开放教育学生的滞留率比较稳定，变化趋势不明显，滞留率维持在0.1以下。滞留率最高的是1999年秋季入学的学生，滞留率为0.09；滞留率最低的是2002年春季入学的学生，滞留率为0.02。第一个毕业年的伪滞留率整体呈下降趋势，1999年秋季学生的伪滞留率达到最低点，为0.28。从2002年春季开始，第一个毕业年的伪滞留率呈逐年下降趋势，2006年秋季下降幅度最大，下降了27个百分点。出现这种现象的原因主要有：第一，2006年秋季之后，教育部有关规定要求，成人学习最短毕业年限为2.5年（5学期），故学生的第一个毕业年均在第5个学期，学习时间变长，学生有更多的时间来学习知识，获得课程学分；第二，2007年开放教育由试点转为常规，教学模式趋于稳定，教学质量也得到了大幅度的提升。
2006年之前，天津电大为了支持学生个性化学习，在其它各项条件合格的情况下，允许学生1年半（3个学期）毕业。如2003年春季，为了提高检察院工作人员的整体能力，天津电大和检察院进行合作，设立了法学（检察方向）专业，学生在学习1年半（3个学期）之后，各项考试合格，就允许其毕业并为其颁发毕业证书。
表1显示了第一个毕业年的伪滞留率和最后一个毕业年的滞留率，图2显示了各级学生不同学期的滞留率，整体呈不同程度的下降趋势。第3学期至第期下降趋势明显，平均降幅达到14%；从第期开始，下降趋势渐趋平缓，滞留率基本维持在0.1以下。学生在经过9个学期的学习之后，逐渐达到教学计划规定的要求，完成学习任务，顺利拿到毕业证，致使滞留率降低。
（二）滞留率的周期变化
把开放教育的滞留率划分为三个周期，第一个周期为3至6学期，第二个周期为7至期，第三个学期为10至16学期。周期划分依据为：一般情况下3至6学期属于学生的第一个毕业年所在学期，如表1所示；7至期开放教育的滞留率还处在剧烈的变化之中，如图2所示；进入第期之后，滞留率渐趋稳定，变化较小。
第一周期处于第一个毕业年，滞留率相对较高，平均滞留率为0.49，如表1所示；第二周期，学生在继续学习了4个学期之后，毕业人数明显上升，平均滞留率降至0.13，两年时间下降了37个百分点；第三周期，滞留率相对稳定，平均滞留率为0.06，和最后一个毕业年的滞留率基本吻合。
远程开放教育具个性化学习的特征，学习者需要自我组织、自主制订学习计划并按计划学习。在第一周期，学生由于不适应远程开放教育学习模式，再加上学习者多是有职业的人，时间相对不宽裕，导致第一周期的滞留率较高，约有50%的学生不能按期毕业[2]。第一周期的退学率也相对较高，约占退学学生总数的95%。第二周期，随着学校支持服务功能的加强以及学生自主学习能力的加强，滞留率大幅度下降。最后一个周期，随着学习年份的增多，滞留的这部分学生自信心下降，学习积极性下降，毕业学生明显减少，滞留率变化幅度较小。
三、多视点的滞留率变化趋势
分析与差异比较
（一）不同层次的滞留率变化趋势与差异比较
1. 本、专科滞留率的变化趋势
2002年春季之前入学的本科学生，滞留率呈逐年下降趋势（见图3），下降幅度较大，说明开放教育的质量不断提升，毕业人数显著增多，天津电大远程开放教育逐步探索出属于自己的教育模式。2002年春季的滞留率达到历史最低点，仅0.01。2002年秋季—2006年春季的滞留率渐趋稳定，没有大的波动，均在0.06以下。其中，滞留率最高的两届学生是2005年春季和2005年秋季，为0.06。2006年春季之后的本科学生滞留率上升速度加快，主要原因是2006年春季之后的学生还没有超过八年的学籍有效期，仍有一部分学生会在今后几年拿到毕业证书，目前属于伪滞留阶段。
2000年秋季入学的学生滞留水平明显低于1999年秋季学生滞留水平，下降幅度较大。2001年春季—2007年春季学生的滞留率趋于稳定，2002年春季学生的滞留率水平达到专科滞留率的最低点，为0.03。2007年春季之后的专科滞留率和本科滞留率相类似，出现逐渐上升的趋势，同是出于学籍8年有效期的原因，目前属于伪滞留阶段。
从图3的变化曲线来看，开放教育的专科滞留率要略高于本科滞留率、总体滞留率，变化也相对比较剧烈，平均高出总体滞留率3个百分点。
2. 本、专科滞留率的差异比较
由表2可知，本科滞留率的均值为0.0721，专科滞留率的均值为0.1089。经t检验，本科滞留率和专科滞留率之间存在显著差异，t统计值为7.655（P
（二）不同地区滞留率的变化趋势与差异分析
1.市区和郊县滞留率的整体变化趋势
市区的总体滞留率偏高，平均滞留率为0.12，高于总体滞留率和郊县滞留率的水平。从图4的变化曲线来看，市区滞留率的变化曲线高于郊县滞留率和总体滞留率的变化曲线，整体呈上升趋势。郊县滞留率则相对平稳，2006年秋季以前的学生滞留率基本维持在0.05以下。从整体来看，市区的滞留率高于总体滞留率，总体滞留率高于郊县滞留率，郊县滞留率处于较低水平。2002年春季学生的滞留率降至最低点，滞留率为0。
2.市区、郊县滞留率的差异比较
市区滞留率的均值为0.1221，郊县滞留率的均值为0.0468（见表3）。经t检验，市区滞留率和郊县滞留率之间存在显著差异，t统计值为7.11，p值为0.00（p
（三）不同专业滞留率的变化趋势及差异比较
目前，天津广播电视大学开设的专业有40余种，本文选取三个具有代表性且招生人数较多的专业进行分析研究。会计学专业总人数25,549人，约占1999年秋季—2008年秋季总人数的20%；法学专业总人数16,673人，约占1999年秋季—2008年秋季总人数的12%；计算机科学与技术专业总人数较少，2,000余人，但它是理科专业中招生年数较多的一个具有代表性的专业。
1. 会计学、法学、计算机科学与技术滞留率的变化趋势
从图5中可以看出，会计学、法学、计算机科学与技术专业滞留率的变化曲线起伏较大。会计学的滞留率较为稳定，起伏较小，法学、计算机科学与技术的波动幅度较大，且变化无规律，滞留率也相应高于会计学的滞留率。滞留率最低的是2001年秋季和2002年春季法学专业，滞留率为0.01。滞留率最高的是2007年秋季和2008年秋季的计算机科学与技术专业，达到0.3。
2. 专业间滞留率的差异比较
如表4，经过t检验，会计学滞留率和法学滞留率的t检验值为2.1，p值为0.053（p>0.05），会计学滞留率和法学滞留率之间并不存在显著差异。会计学滞留率和计算机科学与技术滞留率的t检验值为3.494，p值为0.004（p
四、滞留率与相关因子的灰关联分析
由于前述的各项滞留率是对同一批次的数据进行的分类统计，无法用多元回归分析来比较学历层次、地区、专业对滞留率影响力的大小。借鉴统计分析方法——灰关联分析对影响滞留率的各项因子进行分析，以找出影响滞留率的强关联因子、次强关联因子以及弱关联因子。
（一）指标分类
将天津电大远程开放教育2002年—2008年13批次入学学生总体滞留率作为参考序列，各批次本科滞留率、专科滞留率、郊县滞留率、市区滞留率、会计学滞留率、法学滞留率、计算机科学与技术滞留率作为比较因素序列，借助灰色系统理论分析两组序列间的关联性，以进一步探索天津电大远程教育总体滞留率的影响因素。
参考序列：
X0(k),k=1,……,13
比较因素序列：
Xi(k),i=1,……,7,k=1,……,13
（二）数据标准化
将各批次数据除以初始批次数据进行数据标准化，得到其倍数数列即为初值化数列，转化数列具有可比较性, 可以将问题转向对原始数据列中各因素增长倍数进行分析对比。
（三）计算关联系数
将标准化后的总体滞留率作为母序列y0(k)，将标准化后的各滞留率作为关联序列，分别计算各组关联序列与母序列间的关联系数L0i(k)=■，其中0i(k)=y0(k)-yi(k)；min和max分别代表所有比较序列各个时刻绝对差中的最大值与最小值；?籽是灰关联系数的分辨系数，其意义是削弱最大绝对差数值太大引起的失真，提高关联系数之间的差异显著性，经验数据?籽一般取值0.5[4]。
（四）计算关联度
关联度：
r0i=■■L0i(k)
关联度描述了系统发展过程中因素间相对影响程度的大小，N为期间数量，关联度等于不同期间关联系数的加权平均值。
关联度数值反映了各因子序列对总体滞留率影响力的大小，通过关联度数值，我们可以找出影响总体滞留率的强关联因子、次强关联因子以及弱关联因子，并以此作为降低开放教育滞留率的切入点，揭示滞留规律，对强关联因子加强研究、关注，有针对性地提出对策。
表7显示，在影响滞留率的各项因子中，本科滞留率为最强关联因子，对总体滞留率的变化影响力最大。其次为专科滞留率。不同专业的滞留率对总体滞留率变化的影响力各不相同，影响力最大的为会计学滞留率，在以后的教学活动中，应加强对会计学教学水平的关注。在本次研究中，对总体滞留率影响力最低的为市区滞留率和郊县滞留率，说明地区滞留率这个相关因子对总体滞留率影响不大，在哪个地区上学并不会影响到毕业学生的质量及数量。
五、主要结论与思考
（一）主要结论
通过对总体滞留率的整体变化趋势分析以及周期比较分析，并对不同层次、地区、专业的滞留率变化趋势分析以及差异比较，我们得出了初步的结论，更深层次的研究成果需要我们继续挖掘[5]。
——滞留率整体呈下降趋势。从表1可以看出，无论是伪滞留率还是滞留率都呈逐年下降趋势，学生的第一个毕业年所在学期也渐趋稳定，一般维持在第7学期。实践证明，学生经过7个学期的学习是比较合理的，此时第一个毕业年的伪滞留率相对较低。
——第二周期的滞留率下降速度较快。若将滞留率划分为三个流动周期，则滞留率在第二周期下降最快，下降速度为37个百分点。此时，学生通过前期的学习已经有了一定的基础，对学习还充满兴趣，并没有失去信心，仍有充足的动力去完成学业，加之教师的正确引导，本周期是降低滞留率、提高毕业率的最佳时期。进入第三周期，滞留率变化趋势不明显，滞留率基本稳定，没有很大的改进空间。
——专科滞留率高于本科滞留率。通过t检验显示，本科滞留率和专科滞留率有显著差异，专科的滞留率明显高于本科滞留率。本科学生在经过了前期的专科学习之后，有一定的学习基础，学习自律性也相对较高，因此，滞留率低于专科滞留率。
——市区滞留率高于郊县滞留率。通过t检验显示，市区滞留率和郊县滞留率有显著差异，市区的滞留率高于郊县的滞留率。这就打破了一些传统的观念。在传统上，一般情况下市区的教育质量高于郊县教育质量，滞留生也会相对较少。天津广播电视大学采用远程开放教育方式，真正达到了资源共享，郊县的学生也可以享有优质的教学资源，从而提高了教育质量，滞留率出现了低于市区的情况。
——专业间滞留率的比较。专业滞留率相对分层次滞留率和分地区滞留率来说，变化幅度较大，稳定性相对较低。计算机科学与技术作为理工科代表专业，滞留率高于法学和会计学，变化曲线起伏较大。开放教育的学生多是基础较差的学生，理工类课程的学习需要学生具备较高的学习能力和自主性，因此，开放教育理工类学生的滞留率相对较高。
——灰关联结果分析。以本科滞留率、专科滞留率、市区滞留率、郊县滞留率、法学滞留率、会计学滞留率、计算机科学与技术滞留率为相关因子，通过灰关联分析，可揭示各项因子对总体滞留率影响力的大小。通过分析，本科滞留率为最强关联因子，其次是专科滞留率、会计学滞留率、法学滞留率。在开放教育中，应加强对本科学生的关注，进一步提高本科教学质量。在专业方面，加强对会计学等学科的投入，加大专业建设力度，提升课程建设水平。
（二）对策思考
对策一，建立导学机制，加大支持服务力度。
研究发现，在三个流动周期中，处于第二周期的学生上升空间最大。因此，可建立有效的导学机制，及早发现处于第二周期的学生的学习困难，提供相应的支持服务，使这部分伪滞留生顺利毕业。
建立有效的导学机制，要从以下两方面出发。首先，进行深入细致的思想教育，端正学生的学习动机，强化他们的学习意志，激发学习热情，使他们保持良好的学习状态。其次，提高面授辅导质量。面授辅导在整个学习过程中起着答疑、解惑的作用，是开放教学中不可缺少的一环[6]。为处于第二周期的伪滞留生聘请高质量的面授辅导教师，制定适合他们的特色学习计划，发现他们学习中的不足，提高课堂的趣味性，使学生积极投入到学习过程中。同时，在条件允许的情况下，为学生增加面授课程次数，增加学生和教师直接接触的机会。
对策二，加大对本科教育的投入。
对影响总体滞留率的相关因子进行分析后得出结论，最强关联因子为本科。因此，降低滞留率，需要加大对本科教育的投入，提高本科教育的教学水平。天津电大的远程开放教育模式需要学生具有一定的学习主动性，这就需要学生有一定的独立学习能力。而本科生在完成了专科学习之后，具有了一定的学习基础，良好的学习习惯也逐渐形成，更适合于这种远程教育模式。学校应加强对本科师资力量、教学设备的投入，切实加强媒体建设，提高视听、文字教材质量，为本科生的学习创造良好的环境。
对策三，为学生提供个性化服务。
信息社会的快速发展，使得远程教育的教学媒体向着多样化发展，准确、及时地向学生传递学习信息，使学生不断完善个人的知识体系，建立自己的学习模式尤为重要。学校应不断更新资源库，为学生提供多样化学习资源，满足学生的个性化发展需求。
[关键词]岗位培训;护理质量;综合提高
随着医疗体制改革的不断深入,根据医院的发展,医护发展规模不断扩大,护理人员在本院的临床一线占有重要地位。在新形势下如何稳定护理队伍,提高护理质量是需要解决的问题。针对这个问题我院对不同层次的护理人员采取岗前培训、上岗后培训和引入激励机制等手段,通过3年来的培训努力,收到了良好效果。
1培训途径
1.1岗前培训
1.1.1护理职业道德条规培训良好的护理职业道德是提高护理质量和护士自身地位的前提,笔者专门成立了岗前培训小组,对新聘用的护理人员进行2周的培训,包括护理安全教育、护士仪容仪表、职业的法律责任、护理工作中潜在的法律问题.,护理规章制度,特别是查对制度、交接班制度、重症患者抢救及消毒隔离制度、护理事故差错报告制度等;使护士明确护理工作中不安全因素及防范措施,明确自己的责任、义务和权力。
1.1.2基础理论及十五项护理操作技术的培训护理部对全院的护理人员进行短期的集中培训,专人负责,时间一般为一周。每项操作通过示教,练习,并给与指导是每个人都能熟练掌握各项护理操作。基础理论培训采用专题讲座、看录像、集中学习的方式。培训完后,经理论考试、技术操作考核,考核合格后才能到临床科室从事生活护理工作。
1.2上岗后培训
1.2.1建立护士培训管理组织,为确保培训质量,医院设培训领导小组,各科室设培训管理小组,认真制定培训计划。上岗后培训分三阶段进行,这是长期的运作。
1.2.2第一阶段的培训是注重加强三基培训,即在校其间所学的基础理论知识,各项基础护理技术操作技术及健康交流技巧等训练。科室成立带教小组,选择业务好、责任心强、热爱护理专业、有爱心的高年资护师以上护士为带教教员,在工作中实行一对一带教,并每月集中讲课一次和利用自学的方式,每季组织理论考试一次。在护理操作训练中,利用晨会时间进行操作考核,由高年资护师给与评价及指导,循序渐进,不断提高。
1.2.3第二阶段的培训,注重专科理论知识及技能培训,由各科护士长负责专科技能培训,在这一阶段要重点加强各种专科疾病知识的宣教,掌握急救技术及医疗仪器的正确使用,通过参加每周组织的业务学习、危重病例讨论、护理查房、晨会等方式给护士讲授专科知识,并由护士长制定学习内容,制定学习计划,采用自学,集中上课与考试相结合的随机教学形式对护士进行专科技能培训,提高专科知识水平和操作能力。
1.2.4第三阶段的培训,加强对危、急、重患者护理训练,注重新技术、新业务的学习,要求能对下级护理人员进行业务指导,负责临床带教,同时要加强科研意识的训练。通过开展专题讲座、学习班、重症监护培训班等分批进行培训,针对培训内容,每年进行考核,护理部将其纳入个人档案。
2护理人员的科学管理
2.1如何实现更科学、更系统、更全面、更有效的护理管理是护理管理学面临的新课题之一。内容涵括护理管理质量、自身素质、业务能力等几大方面,测定各项工作的分值和计分标准。
通过岗位量化考核,增加个岗位的考核内容,开展患者对护理质量、服务态度和健康教育的满意度调查工作以来,患者对护理质量、服务态度和健康教育的满意度由2006年的70%上升至目前的95%,收到患者的广泛好评,取得了良好的经济效益和社会效益。
2.2将激励机制应用于管理之中激励是通过有针对性的采取某种刺激来激发人的内在动力,推动和控制人向着既有个人需要,又有组织需要而奋进的心理过程,是管理者调动人的积极性的一种重要手段。因此建立起良好的激励机制,激发护士以最好的工作态度和最佳的技术水平投入到护理工作中去,以满足医院护理工作的需要。医院重视和关心护士的待遇,护士长在排班时间、奖金分配、夜班费、评功评奖等待遇方面合理分配,护士每月进行综合能力考评,评选出患者、医生及同事均满意的护士,考核成绩满分者给予奖励。
3强化组织管理
3.1护理质量是衡量医院医疗服务水平的重要标志,直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵,是护理管理的核心.护理质量标准是护理学科发展的正面引导,护理质量评估是护理人员行为的正向激励.将工作的着眼点放在护理质量的持续改进上,以务实的精神丰富护理服务的内涵。实际工作能力的因素,以便找到工作改进点。
3.2护理管理层次结构框架清晰,职责分明,各司其职,管理到位制定质量改进策略,形成了有检查、有分析、有反馈、有制约的质量管理网络,注重收集护理服务信息,获取患者的需求及反馈信息,及时提出护理改进措施,以科学有效的护理组织管理系统,推动护理质量提高。
4构建和谐的人际
4.1护理工作是一门神圣的职业,护理人员不但要有精湛的专业技术,还要以人为本,体现人文关怀。
4.2人际沟通能力是护理职业能力的重要内容,护理人员与各种人交往,根据对方的不同经历、不同文化程度使双方的关系朝积极的人际关系发展,“五心”、“六声”、“三到位”首问负责制,护士们用笑脸为患者提供周到、温馨的护理服务,严谨的工作态度,崇高的敬业精神,饱满的工作热情,为患者创造一个温馨、清洁、舒适、安全的住院环境。
5体会
5.1通过采取以上措施,全院护理人员的综合素质明显提高。每月的民意调查显示,曾多次、多名护士得到家属的感谢和表扬,患者对护理工作的满意率由原来的93.3%提高到98.2%,理论考试成绩由培训前平均在87.2分提高到培训后平均在98分,技能操作由培训前平均在90分提高到培训后平均在97.8分,收到了良好的经济效益和社会效益。
