时间：2023-01-07 01:24:37
护士简历中的自我介绍范文(一)
我是苏州卫生职业技术学院的学生，于xx年7月毕业。我通过三年的学习，掌握了良好的专业知识、理论基础和操作能力。在校期间，能遵守校纪校规，尊敬老师，团结同学并积极参加学校和班级组织的各项活动，是一个很有耐心、爱心、细心、责任心的人，且动手学习能力很强。在校期间，担任舍长和团小组组长之职，能很好地完成本职工作，管理好宿舍，并帮助宿舍取得“文明寝舍”和“优秀团小组”称号。
我有一定的实践经验，曾在苏大附一院见习过两周。实习的时候是在南医二附院，在实习的时候深得病人和老师们的喜爱。我很喜欢跟病人接触，最希望能每天给他们笑脸，然后他们再友善的对待我，那时的我觉得好开心。所以，我非常渴望成为一名优秀的护士，一个让人信服的护士。目前，我就职于苏州福星护理院。
护士简历中的自我介绍范文(二)
我是个性格活波开朗、热情、责任心强的女孩，20xx年7月毕业于护理业余大专。现就读护理本科，我有扎实的医学基础知识，熟练的操作技术及出色的工作能力，我有信心胜任即将从事的工作。在此，我向贵单位毛遂自荐。
在校期间，我一直担任生活、组织、宣传委员，故具有较强的管理组织能力，也培养了我各方面的综合能力。不仅学到了丰富的医学知识和娴熟的操作技术，而且学会了怎样去做一个优秀的护理人员。
在实习期，我在徐州市中心人民医院急诊科实践，积累了一定的临床护理经验。养成了严谨的学习态度，缜密的思维方式和坚韧的性格。
另外，作为一名护士，在工作中我不但学到了专业知识，更提高了综合素质，一直以来是医院艺术团活跃分子一员，多次参加医院组织演出活动，被评为“文体积极分子”，对待病人热情，多次受到病人及家属一致好评，熟练掌握专科知识，定期参加医院组织“青年志愿者服务队”义诊活动，为群众进行专科急救知识的普及，积极参加科室的各项活动取得良好成绩。
在未来的职业发展中，我会努力学习本专业知识，同时不断充实自己，积极向党组织靠拢，定期写思想汇报，已接受党课培训，并顺利通过党课考试，努力使自己能成为当今社会所需的复合型人才。
护士简历中的自我介绍范文(三)
我是XX大学护理学院XXXX届应届毕业生。
我校自建校以来，一直保持着治学严谨的优良传统。在这样一个学术气氛，创新精神较为浓重的环境中，在老师们的严格要求及个人的努力下，经过两年专业课程的学习和一年的临床实践，已具备了较为扎实的专业基础知识和临床经验，整体素质有了较大的提高。培养了敏锐的观察力。正确的判断力，独立完成工作的能力，严谨、踏实的工作态度。并以细心、爱心、耐心、责任心对待患者。适应整体护理的发展需要。因此我对自己的未来充满信心。
我热爱护理事业，殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦，并在工作中不断学习，进步。
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个人简历中的自我评价(一)
我是一个性格开朗，积极上进的女孩。在学习上，我勤奋努力，刻苦认真，曾获得我校二等奖学金和我校优秀学生荣誉证书;参加造参加造价员培训成绩优异获得证书;参加资料员培训成绩优异获得证书，在思想上，我积极进取，向上级递交了入党申请书，被批准后参加党课培训成绩合格顺利结业，现是一名中共预备党员，我时刻努力着，争取早日成为一名真正的中共党员。
在工作上，我认真负责，积极配合老师和班干部的各项工作，获得大家一致好评。在生活上，积极参加学校的各项活动，在2008-2009学年度获得***大学第七届运动会“优秀服务生荣誉证书”。
寒、暑假时，我积极参加社会实践活动，使理论与实际结合，努力的工作使我多次受到表彰，得到大家的认可。
作为真正的跨世纪一代，怀着对前途对未来的信心和对施展才华的渴望，我相信我较强的逻辑思维和实际操作能力，将是把理论知识转化为实际业绩的有力保证。
我一直坚信“天道酬勤”，我的人生信条是“人生在勤，不索何获”。给我一次机会，我会尽职尽责。
一个人唯有把所擅长的投入到社会中才能使自我价值得以实现。别人不愿做的，我会义不容辞的做好;别人能做到的，我会尽最大努力做到更好!发挥自身优势，我愿与贵公司同事携手共进，共创辉煌!
我定会以饱满的热情和坚韧的性格勤奋工作，为贵公司的发展尽自己的绵薄之力!如果我能喜获您的赏识，我一定会尽职尽责地用实际行动向您证明：您的过去，我来不及参与;但您的未来，我愿奉献我毕生的心血和汗水!
我最大的优点—进取，不忘脚踏实地!具有很强的可塑性!
个人简历中的自我评价(二)
我的专业是财务会计，作为一个财务会计人员必须具备良好的品质和专业的知识理论。
自入学以来，我一直竭尽全力做好应该做的事情。我告诉自己，哪怕是1%的希望，我也要投入**%的努力。在闲余之际，我广泛的涉及了大量的书籍，不仅能充实自己，同时，也培养了我诚实、稳重、积极的进取态度。
我知道，作为一个会计人员，计算机和网络是将来的工具，在学好专业的前提之下，我熟练的掌握了计算机技术，并能很好的运用。
现在，我对做好会计工作非常自信，我不满足与现有的知识水平,期望在实践中得到锻炼和提高,因此我希望能够加入你们的单位
.我会踏踏实实的做好属于自份工作,竭尽全力的在工作中取得好的成绩.我相信经过自己的勤奋和努力,一定会做出应有的贡献
感谢您在百忙之中所给与我的关注，我希望能成为您单位的一员，努力工作，用自己的实际行动证明，您的选择是正确的。
个人简历中的自我评价(三)
大学四年，我既注重基础课的学习，又重视对能力的培养。在校期间，我抓紧时间，刻苦学习，以优异的成绩完成了基础理论课的学习。同时，我也有计划地抽出时间去阅读各种书刊、杂志，力求尽可能地扩大知识面，紧跟上时代的步伐。学习之余，走出校门，我尽量去捕捉每一个可以锻炼的机会，与不同层次的人相处，让自己近距离地接触社会，感受人生，品味生活的酸、甜、苦、辣，使自己尽快地成熟。
护士简历中的工作经验(一)
XX/XX-XX/XXXXX公司
所属行业：医疗/护理/保健/卫生
护理部护士/护理人员
主要职责：主要从事妇科、整形科各种手术的专业咨询及对术后病人的康复护理及协助医生完成对一些VIP客户的健康咨询管理。
XX/XX-XX/XX：xxXX人民医院
所属行业：制药/生物工程
护理部护士/护理人员
主要职责：主要在整形外科病房从事对住院病人及手术后病人的临床护理工作。
XX/XX-XX/XX：xxXX人民医院
所属行业：制药/生物工程
护理部护士/护理人员
主要职责：主要在医院的妇产科，骨科，外科等病房对病人的临床护理工作。
护士简历中的工作经验(二)
20XX-9至20XX-6实践公司名称：河北北方学院附属第一医院
所在部门：住院部
所任职务：护士
实践描述：本人学习2年的专业知识，在省三甲医院河北北方学院附属第一医院为期8个月的临床实习，轮转科室有妇产科、呼吸内科、泌尿、急诊、icu、手术室等科室，已掌握各类基本护理操作，希望可以进入临床护理，本着勤奋好学，认真负责的态度作好本职工作，更好服务于病人，做到病人满意，医院放心
it技能
全国计算机应用技术证(nit证)，河北省一级计算机资格证操作能力：
熟练掌握windows，words，excel等基本计算操作，能进行文件编排和处理等实用技术。
精通707系统的操作。
护士简历中的工作经验(三)
所在公司： 莆田涵江医院
时间范围： 2014年5月 - 2015年5月
公司性质： 国有企业
所属行业： 医疗、保健、卫生服务
担任职位： 实习生
工作描述： 应专业要求进行的毕业实习，在医院各个科室间进行轮转学习，共轮转了17个大大小小的科室，包括有内外科六个，妇产科、儿科，急诊科、门诊、手术室甚至供应室等科室践行过治疗护士、台下护士的部分工作，在心血管内科期间可独立维持一定的日常治疗工作。
离职原因： 实习结束
所在公司： 莆田东方医院
时间范围： 2015年9月 - 2016年11月
公司性质： 民营/私营公司
所属行业：
担任职位： 手术室护士
工作描述： 在职期间主要完成手术室的日常一切工作，如参与值班及配台，工作情况良好，掌握剖腹产，宫外孕等常见手术
离职原因： 合同到期因个人原因未续签合同
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4.有工作经历的护士自我介绍
就目前的社会发展来说：护士这一个职业的人还是比较缺少的。所以去面试前千万不要着急紧张，因为行业本身的就没有得到完善，这个行业还需要大力的发展。但是真正想加入这个行业，在面试的时候还是要都学习相关的面试技巧，今天南丁格尔护士网就给众位天使分享一下面试的技巧
面试技巧一：个人仪表
仪表是指人的衣着、姿态与风度，美的仪表常给人以亲切、端庄、纯洁的印象。护士洁白整洁的工作服、工作帽，不仅起着预防、隔离作用，还代表着护士的尊严和责任。因此，护士服装穿着是有严格规定的，面试的话最好也是准备好一套合适护士穿着的衣服。
面试技巧二：完善的简历
去面试什么工作，简历都是少不了的，所以需要准备一份符合你个人的简历。在简历中最好能准确的表达出个人的相关信息，比如：个人基本情况、学历、相关的技能水平以及你曾经参加过的工作。工作经验很重要，面试官需要知道你从事护理工作多久等等信息。去参加面试最好有一份详细的简历。
面试技巧三：语言表达
在参加面试的时候说话最好要做到吐字清晰，人感觉你稳重大方，富有亲和力。因为护士这一个职业需要常常同病人沟通，有时候语言的魅力也可以治疗病人。因为这个是护士同病人能建立相互理解、信任、支持的护患关系的基本要求。能有很好语言表达的人，面试护士这一个职位成功才会大。
四、注意细节 成败就在这几个动作
面试时候，行为举止落落大方、不卑不亢。面试前敲门，轻轻打开门，然后走到里面，向各位评委鞠躬行礼。30度左右，不要太深也不要太浅，问老师好，然后站立。站要笔直，不欠胸哈腰，眼睛大方注视考官。考官说请坐，向考官致谢后就坐;考官没有让坐下，就站着说。
女生坐姿，双腿并拢，双腿稍稍向一侧倾斜，左手握右手置于小腹;男生两脚分开，双腿与地平行，双手半握置于膝上。
面试完毕，站起离开座位，向考官老师致谢，后退两步再转身离开，出门后轻轻关上房门。
见习四周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……一个月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士，必须了解护士的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。
第一，四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高.
在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，我每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外；把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。 交班一般在早晨8点，护士医生都要参加，当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面，昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告，然后是值班医生，另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况，最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的，它是对医生和护士的一种纪律的约束，让我们医护人员明白，病人的生命在我们手中，我们必须有很强的组织性和纪律性，做一名认真负责的医护工作者。
第二，四周的见习使我开拓了眼界，增加了见识。
见习期间，我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定（体重、血压、呼吸、脉搏、体温）、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在 4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革，是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理，改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式，如按护理程序对病人进行护理，需收集病人资料，书写护理病历，制订护理计划、制订健康教育计划，进行心理护理、护患沟通等工作，这些都要让医生了解，以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人，是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪，如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时，可以与主管医生配合，共同做好病人的心理护理，使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能，是一种治疗手段，是实施整体护理的重
要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成，包括：确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能，并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容，医护必须共同遵循。
7、及时交流信息，为病人解决各种问题。护士整天围着病人转，与病人接触时间多，将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告，以便医生及时处理。良好的护患关系，使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生，医生在查房时对病人一一进行讲解，及时消除病人的顾虑。
8、护理病历随医疗病历归档。护理病历是实施整体护理的重要内容，直接反映了护理质量，具有与医疗病历同等重要的作用，在现代医疗护理体系中，护理病历与医疗病历必须同时归档。
第四，四周的见习使我对今后的工作充满了自信。
我个人认为，学校开展这个活动是十分必要的，它不但让我们提早得接触到了我们以后的工作环境——医院，更重要的是让我们提早接触到了社会。通过这次见习，我的交际能力和语言表达能力都有所提高，这也使我变得更为自信，我对自己今后的工作充满期待和信心，我坚信我将成为一名好护士，为病人解除病痛，为社会造福！在一次和护士长的谈话中，她提到了身为医护工作者，必须要有足够的信心和敢于尝试的作风，她指出：“病人处在病痛当中，你只有向前冲，如果你不冲在前面，那谁还会去帮助病人呢，毕竟你穿着白大褂！”听后我非常认同，对于护士长的口才和气魄我也非常佩服，我要以护士长为榜样，做一名好护士。
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0387―01
为响应公立医院改革，实现医院信息化管理， 我院于2011年实施电子病历。其中护理记录是医疗文件的重要组成部分，是护理人员根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程真实客观的记录，它反应了患者病情发生，发展过程以及护理人员准确及时执行医嘱，处理患者的全过程，是检查和衡量护理质量的重要原始文字记载。在法律建设加快，患者及家属维权意识提高，医疗纠纷呈上升趋势的今天，对护理工作提出了新的要求，规范护理记录已成为防范护患纠纷的重要任务。
1 护理记录存在的问题
1.1 对书写护理记录的重要性认识不足
由于护理人员不足，工作繁琐，每天忙于常规处理。相当一部分护理人员自己的工作就是执行医嘱，发药，打针，纠纷只是医生的事，其实这是非常错误的。可以被家属和患者复印保存的护理记录，是处理医疗纠纷，举证倒置的重要依据，因此，它具有重要的地位。
1.2 部分护士工作责任心不强
在对患者病情进行治疗护理中，巡视不及时，观察不仔细，询问病情不耐心；年轻护士多，对专科疾病知识掌握不全面，病情记录简单，复制上班次的病情记录较多，这样与患者病情变化不符，不能客观反映患者情况，与医疗记录不符，容易造成矛盾和纠纷。
1.3部分护士法律意识不强，缺乏自我保护意识
护理记录书写规范，不仅是护理工作需要，而且还最大限度地减少护患纠纷，维护医院的合法权益和正常工作秩序的需要，同时也为护士自己预置了一份保险。
1.4纸质病历运行多年，执行医嘱，签字简单，查对清晰。但护理记录单常有涂刮现象，字迹潦草，或者整页同笔迹转抄，降低可信度。电子医嘱需要护士随时查看电脑的新修改医嘱或新病人医嘱，需及时与医生核实，每天需专人处理医嘱，防止遗漏；电子护理记录单简单，护理措施与观察代码填写入表格，节省护士书写时间，打印归档病历整洁；但检查修改病历不直观，不易留原始痕迹，记录单转页容易漏项，对相关护士没依据说服。每天电子医嘱与输液卡，口服药治疗卡，胰岛素治疗卡查对时需认真查看修改或停止的治疗，电子医嘱界面不能放大直观，只能用鼠标拖行查对开单时间和停止时间等，所以主班查对医嘱后眼睛很累。
2规范管理对策
2.1加强护士对护理记录规范书写培训，提高护士对护理记录重要性的认识，严格规范护理行为，以病人为中心，以质量为核心，开展优质护理服务，对患者进行健康教育与有效的沟通，按要求及时客观准确书写记录，要想到，做到，记录到，使护理记录真实反应护士为病人解决了问题。
2.2 增强法律知识学习，加强护士责任心，提高自我保护意识。组织学习相关法律法规，切实认清护理记录对于维护病人，医护人员，医院三者利益的重要性；是预防医疗纠纷，事故的司法取证，责任追究，质量管理等方面重要作用。必须严肃对待，做到护理记录客观，真实，准确，及时。
2.3规范书写标准。熟练掌握计算机操作技能，掌握电子护理病历书写要求。各种记录代码填写后认真核对，确认无误方可保存，努力第一次把事情做好，对于随意复制，粘贴记录现象予以制止，并与个人护理质量考核挂钩。对未及时完成书写者，检查督促及时补充。对于超前记录者严肃查处并上报护理部。这样便于及时纠正护理病历缺陷和和不规范现象，提高护士责任心。
2.4 加强护士继续教育，督促学习专业知识。根据各科专业特点，定期组织本科常见病护理常规，拟定各疾病护理观察要点，简明扼要，重点突出，使护理记录突显专科特色，提高护理记录质量。
2.5 在护理人员不足的情况下实施电子病历书写，相比纸质病历书写，大大缩短了时间。真正落实了把时间还给护士，把护士还给病人，更好地深化优质护理服务。
2.6 科学化管理，加强各环节监控，层层把关，是提高护理记录书写与质量的关键。（1）个人自查，每个责任护士对所分管责任区病人的护理记录进行检查，保证每班无误。（2）科室监控，由两个专科护士分组检查，运行的病历现场质控，临床询问了解病情，查看病历记录的真实性，准确性与及时性，以及治疗护理的有效性；对出院病历认真再次检查，核对无误后方可打印，并由质控专科护士签全名。护士长定期抽查，重点检查新入院，危重病人，特殊用药，特殊护理，有创检查等，记录与病情是否一致，是否体现护理连贯性；病情变化遵医嘱处理后记录是否及时，有无观察处理效果；护理措施落实与医嘱下达时间记录是否一致。每月总结分析存在的问题，逐步整改完善。（3）护理部每季度组织全院护理质量评审，分组查看每科抽检5份归档病历，对各项护理记录单存在问题详细记录，由护理部最后总结评分排名。检查结果挂内网，并与每科季度绩效挂钩。对检查中存在的共性问题在护士长例会上统一规范。
2.7 加强医护交流，加强与信息科交流。护士发现医生记录与自己不一致，应主动联系医生核实，避免记录不符。电子病历运行时间不长，软件存在缺陷，需要与信息工程师沟通，如过敏试验，需15分钟后判断结果，签字时间却不能修改。
参考文献：
护理查房是临床护理理论联系实际的实践，也是提高护理人员素质和改善护理工作质量的有效方法。对于提高护士解决各种问题的能力，帮助护士树立整体护理的的理念，具有重要作用。为了使护理查房真正发挥作用，持续提高护理工作质量，提高全体护士长的业务能力和技术水平。我院自2005年起实施护士长观摩查房制度，收到良好效果。
1 建立观摩查房制度前存在问题
1．1 不重视护理查房，使护理查房流于形式 只重视日常护理工作任务，没有认识到护理查房的重要性。对于护理查房能够解决护理工作中难点、疑点缺乏认知。
1．2 护理查房不规范 一些年轻护士长对护理查房前准备、查房要求、查房程序不了解，导致查房不规范。
1．3 业务水平不够，查房未起到提升业务、解决问题的作用 个别护士业务水平不够，不能准确有效地针对患者存在的和潜在的护理问题作出切合实际的护理计划，不能把护理措施落到实处，使查房未真正起到为患者解决问题的作用。
2 建立观摩查房方法
2．1 教学查房 护理部每月安排1次，每月提前3 d通知，要求查房病区将病历摘要、主要护理问题 、护理措施、健康宣教资料上报，安排参加人员，护理查房由查房病区护士长主持，按查房流程规范查房，即由责任护士报告病历，病历报告的主要内容包括简要病历、临床诊断、重要的化验结果、现存的和潜在的护理问题、护理措施及效果，同时提出此次查房需解决的问题，然后病区护士长进行查体，了解目前患者健康状效及患者对护况，护理措施落实情况及效果。健康教育成理
作者单位：136000四平市中心医院耳鼻喉科工作的满意度，要求突出专科特点，具有针对性，实用性和可操作性，再由护士长主持，针对以上问题进行讨论，对护理效果进行评价。调整护理计划明确护理目标及方向。
2．2 进行现场讲评 上述查房结束后由前来观摩的护士长进行讲评，内容包括查房人员仪表、着装、病历报告是否简明扼要，是否正确运用护理程序进行护理工作。护理问题是否符合患者的健康状况，措施是否得当并落到实处，病区护士长及护士，对患者今后的护理计划是否进行调整及查房中的不足，最后由护理部主任进行汇总。
3 体会
3．1 规范了护理查房 通过观摩查房，确保了查房规范化，如查房时的站立、站姿、查房前物品准备、摆放、病历报告的内容、护理查体的方法及内容，讨论患者现存的及潜在的护理问题，提出或调整护理计划，评价实施护理措施的效果，最后由护士长总结。通过查房，各级护理人员均能认真准备，查阅相关书籍，关注患者病情及健康。
关键词：护士；职业；抑郁；研究
职业倦怠（job burnout）称为工作倦怠，是指个体在工作中面对持续的压力，各种工作任务的负荷、紧张的人际关系，表现出的情感衰竭、疲倦、冷漠、无成就感的一组负性症状[1]。在各行各业中都存在，尤其是以服务行业最明显，会对个体的心身健康、情绪状态、人际关系、工作态度与能力带来诸多消极影响。护理人员，工作中面对的患者可能在思维、行为、情感方面某些存在异常，沟通交流显得格外困难，很多时候难以获得患者及家属的理解和肯定。在如今医患、护患关系日趋紧张的情况下，护士承受着巨大的工作、心理压力。因此，去了解和探讨护士的职业倦怠、应对方式及情绪状态之间的关系，有助于预防、缓解护理人员的职业倦怠，提高护士的职业认同感、心身健康，建立良好的护患关系。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院在职护士126人，年龄19～53岁，平均年龄（32.60±7.20）岁；婚姻：未婚40人，已婚83人，离异3人；学历：中专及以下46人，大专72人，大学本科8人；护士58人，护师12人，主管护师40人，副主任护师16人。护龄：1～33年，平均（10.56±7.32）年。
1.2方法
1.2.1倦怠量表[2] 职业倦怠通用量表是由Maslach和Jackson（1986）开发。该卷共由22题组成，包括3个分量表：情绪衰竭、个人成就感和去个性化。问卷采用7级评分。情感耗竭得分>26分为高水平，19～26分为中等水平，9分为高水平，6～9分为中等水平，
1.2.2 简易应对方式问卷（SCSQ）[3] 由解亚宁编制的“简易应对方式问卷”，包括20个条目，有积极应对和消极应对两个维度。问卷为自评量表，采用4级评分，每一种应对方式有4种选项。
1.3统计学方法 采用纸笔测验，并通过spss17.0统计软件包对数据进行录入、分析，t检验相关分析。
2 结果
2.1 护士职业倦怠总体情况 见表1。
2.2护士职业倦怠在不同因变量上的差异 按国家标准护士职称分类：初级、中级、高级。对不同职称护士在职业倦怠各维度的得分进行比较，见表2。可以看出，不同职称护士在情感衰竭维度上有显著差异（P0.05）。在检验方差齐性情况下进一步做LSD多重比较发现，中级职称的护士情感衰竭程度显著高于初级和高级的护士（P
2.3不同婚姻状况的护士在职业倦怠上的差异 婚姻状况分为未婚、已婚、离异，由于离异者只有三人，故仅对已婚与离异两种状况进行比较分析，见表3。未婚与已婚在去个性化得分上存在显著差异（P
2.4职业倦怠与应对方式、抑郁情绪程度的相关性 职业倦怠三个维度与应对方式、抑郁程度相关的分析结果见表4。结果显示，积极、消极应对方式与职业倦怠、抑郁程度存在着显著的交互作用。
3 讨论
3.1护士职业倦怠情况 从本研究结果来看，护士存在较为严重的职业倦怠水平。在情感衰竭维度上有65.8%护士处于中高倦怠水平，55.4%处于中高水平的去个性化，49.1%处于中高水平的个人成就感低，这与国内研究比较一致[4]。可以看出护士存在明显的职业倦怠情况，需要采取有利的措施来改变这一状况。护士工作繁重而琐碎、收入偏低，在一个半封闭或全封闭的工作环境中，面对的是可能存在危险性的患者。相对于综合医院普通科室的护士来说，既要完成日常的治疗护理工作，而且还要面对很多特殊情况。在这样的高强度、高紧张的情形下工作，日积月累自然容易出现职业的倦怠。
3.2护士职业倦怠的人口统计学差异 具体来看，不同职称的护士在情感衰竭有显著差异，经过进一步的多重比较分析，中级职称护士的情感衰竭显著高于高级职称和初级职称。中级职称护士工作时间一般在5年以上，处于30～40岁的年龄阶段，在医院是中坚力量，家里是顶梁柱，在工作和生活中都顶着巨大的压力。同时收入偏低，职业发展也是关键时期，这种状况可能是造成其情感衰竭的原因。而初级职称，刚开始工作，积极热情，有憧憬、期望，家庭负担也不重，因此显得轻松得多。高级职称则工作多年，有经验来平衡工作和家庭，应对工作中复杂的情况，调整心态和情绪[5]。
另外，在婚姻与否方面也影响着护士职业倦怠的情况。未婚和已婚在去个性化方面有着显著差异，未婚的去个性化程度明显高于已婚。说明有家庭的支持，有着自己稳定感情生活，对于防止工作中对待患者冷漠、无情还是有所帮助的。
学历的差异在护士的职业倦怠上没有统计学意义。这可能跟护士专业的特性有关，高级学历的护士毕竟属于少数，多数护理人员最初学历相差不多，都经历了各种自学考试、函授电大等各种方式取得更高学历。因此，学历上的差异显得并不重要，在职业倦怠上自然没有反映出差异性。
3.3护士职业倦怠与应对方式、抑郁情绪的相关 应对方式是个体应激过程中的一种调节机制，对情绪有重要调节作用。本研究中也表明应对方式与职业倦怠、抑郁情绪有着交互作用。积极应对方式与个人成就感呈显著正相关，与情感衰竭、去个性化呈负相关，也与抑郁情绪呈负相关。而消极应对方式与情感衰竭呈显著正相关，与个人成就感呈负相关，并与抑郁情绪呈正相关。抑郁情绪的程度与职业倦怠中情感衰竭、低成就感也存在是正相关。
说明护士职业倦怠的情况与其抑郁情绪有着明显相关，特别是在情感衰竭与低个人成就两个维度上容易导致抑郁情绪的发生。而积极的应对方式能降低职业倦怠并能保持好的心情，而消极的不成熟的应对方式可能容易引发职业倦怠，并造成抑郁情绪的产生。因此，对于护理人员的培训和管理中，我们可以更多的强调应对方式的改变，在应激事件时采取积极应对方式如问题解决、寻求帮助、合理认知而避免用幻想、逃避、自责、攻击等消极应对方式。
参考文献：
[1]李永鑫.工作倦怠及其测量[J].心理科学，2003，26（3）：556-557.
[2]李超平，时堪，罗正学，等.医护人员工作倦怠的调查[J].中国临床心理学杂志，2003，11（3）：170-172.
传统的护理文件书写规范要求中,只有用于病房的护理记录单,而在手术中所发生一切护理行为没有客观的记录[3-5]。年我院通过了ISO9001质量体系认证,建立了相应的服务质量体系。我院手术室以ISO9001模式为指导,与相关科室合作,设计了手术护理记录单,经1年半的临床应用,取得了满意的效果。现介绍如下。
1手术护理记录单的设计原则
1.1内容细化
规范病历书写是加强医院管理、提高医疗护理质量的重大举措。统一规范不仅具有重要的管理意义,同时也涉及合理配置医院资源的问题。因此,在设计内容时以预防为主,建立完善的质量保证体系,把好术中每一环节,既要满足提高护理质量和举证倒置的要求,又要杜绝医疗事故的发生[6]。故应详细列出手术护理记录单的各项内容并与手术、医疗、护理全过程相符,并如实反映术中病人的一切状况,以便手术后有可追溯性。
1.2使用简化
手术护理是伴随着手术过程迅速、持续地进行,因此采用表格形式,避免语言描述不规范;同时也可减少手术室护士的工作量[2],以便在手术过程中及时、准确地记录,为护理人员在手术结束时即时完成记录提供保证[7]。
1.3避免重复
手术护理记录单是病人住院病历的组成部分,与病历的其他部分共同构成一个整体。按照分工负责的原则,手术护理记录单能够反映手术中护理的全过程。因此,尽量避免重复病历其他部分记载的内容,以反映医疗与护理的分工明确、程序科学、管理有序,没有重复和浪费的特点[7]。
1.4书写规范
由巡回护士使用蓝黑墨水或碳素墨水的钢笔,运用中文和医学术语认真填写,不允许采用缩写和简写,出现错字时用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或除去原来的字迹[7]。
2手术护理记录单的组成及书写要求
2.1一般资料项目
包括病人的基本情况,如姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、术前诊断、过敏药物、血型、手术名称、手术间号、入室时间。
2.2护理情况
2.2.1术前
术前评估及查对项目为术前访视及病人入室时查对内容。术前1d下午,巡回护士连同器械护士一起携手术护理记录单到病房做术前访视。仔细阅读病历,然后到床旁与病人交流,并在记录单上记录相关内容。入室查对项目包括意识状态、血压、脉搏、呼吸等状况,病人入室时需要查看引流管、皮肤完整性、浅静脉穿刺部位以及术前带药。
2.2.2术中
每台手术一般都会涉及失血或失液、补液。为方便术后病房用药及观察,在此单里设立专门栏目用于记录术中出入量,使病房护士对整个手术的大概情况一目了然。注明有无标本及标本去向,明确标本保管人。另外,附有手术。
2.2.3术毕
包括手术结束时间、皮肤完整性、意识状态、有无引流及名称、负极板位置。
2.3离室包括病人离开手术室的时间、意识状态、生命体征、术后去向。
2.4其他
2.5①无菌包监测及植入物名称。巡回护士将病人置换的关节假体等植入物产品的名称、厂家如实填写并将合格证粘贴在护理记录单上,做到有据可查,避免医疗纠纷,同时又可自我保护。②物品清点。为方便清点,按无菌器械包内器械的排序列出手术所需的器械、物品名称。器械护士与巡回护士术前清点、术中核对、术后核对,尽可能杜绝医疗事故的发生。③备注:手术殊问题及处理。④器械护士、巡回护士、接班者签名。⑤灭菌指示卡粘贴处。⑥手术室护士与病房护士对手术病人的交接记录。手术结束后,手术室护士将病人的意识、生命体征情况、术中用药、输血情况、静脉穿刺部位情况、伤口敷料、引流管、病人皮肤情况、物品等同病房护士进行详细交接,无疑问后由病房护士在规定处签名并注明时间且精确到分。
3应用体会
3.1体现了护理理念,加强了质量管理
医院护理理念是:“我用心,您放心”。手术护理记录单突出了记录的客观性、完整性、严肃性和连续性,内容丰富、简洁,而且责任到人,护士按表中所列的内容完成各项护理操作,确保护理活动得以落实,避免遗漏。
3.2内容齐全,记录简单
各种主要内容均囊括至表中,勿需更多的文字书写,有的栏目用“√”表示,有的仅填写具体数字,便于记录。
3.3便于文件的保存及内部审核
此单一式两份,一份放入病历由病案室统一保存,另一份由手术室保存,以备护士长检查、核对和进一步收集资料。
护理文书的书写在每次护理管理检查中是不可缺少的一部分。尽管护理部检查管理体系严密，但都免不了出现这样或那样的问题，原因可能与我院护士的相关语言组织能力，对规定的理解能力及工作的责任心等有关，或者由于疗养院与治疗医院的性质不同，出现的相应病情较少，也就导致了护理文书书写单调、简单、重点不突出。在其他护理管理文书中也存在着重复书写登记的问题，给护理工作增加了许多不必要的程序，加重了护士的负担。现针对此类问题提出一些建议。
1 资料背景
在今年护理部进行的几次抽样检查反馈意见中提出：护理文书主要存在记录不完全，潦草不详细，错字漏字现象普遍，检查前后说明不清，记录语句不通顺，格式不对，急救流程不清，抓不住重点等问题。这些都需要我们在今后的工作中不断改进。
2 讨论
2.1加强护士法律意识，增强护士自我保护意识随着人们自我保护意识和法律意识的不断增加，以及《医疗事故处理条例》的实施，使护理工作的难度和风险系数不断增加，有时即使是极为简单或者看似微不足道的护理活动都会存在风险。而护理人员针对护理对象所进行的一系列护理活动都真实地反映在护理文书的书写记录中，它也是疗养员在疗养期间疗养及治疗经过的真实记录，是具有法律效应的文件。《医疗事故处理条例》规定：医疗机构应当按照国务院卫生行政部门的要求，书写并妥善保管病历资料，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料。
护理部在平时的动态质量抽查中常发现有疗养员体温单上显示的生命体征和相应的原始数据不相符，甚至好几张体温单人院前3天6次的体温、脉搏值均不变，着实叫人怀疑它的真实性，这样也直接影响到医生对疗养员疗养计划的安排，同时存在着医疗隐患。再者，由于个别护士自我保护意识不够，责任意识差，往往为了节省护理记录书写时间而依赖模板。进行护理记录时，由于护士未针对每个疗养员的实际情况对模板进行个性修改或修改不够，因此护理文书的书写普遍存在套用模板的痕迹。有的护士为了保持护理文书记录与医生病历记录的一致性，甚至照搬医生的病历记录，使护理记录不客观，不真实，无连续性，不能体现专科护理特色，不能体现护士对疗养员的病情观察、护理措施和效果，不仅严重影响到护理文书的书写质量，也使护理记录缺少可信度，当发生护患纠纷时，护理记录则不能起到举证作用。另外，护士执行医嘱后随意签名、代签名、无证护士执行医嘱等，都降低了医嘱单证据的真实性，使院方在纠纷中处于较被动的状态。
2.2强化护理文书书写训练，做好具体指导工作护士在医疗、护理过程中形成的文字、符号、图表等资料总称为护理文书，它是病历的重要组成部分，是体现护理管理、护理质量和护理水平的宝贵记录。《病历书写基本规范(试行)》第一章第三条明确规定：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。护理文件书写除特别规定外，应当使用蓝黑墨水或碳素墨水。要求文字工整，字迹清楚，表述准确，语句通顺，标点正确。这也就要求我们在书写护理文书的过程中要注意规范。
我们个别带教老师对年轻护士护理文书书写的指导不细致，忽视对各种护理文书表格记录的具体指导。有护理同仁的调查情况也反映出类似的问题，带教老师和年轻护士普遍存在重操作、轻记录的现象，其原因是多方面的：①轮转带教的观念未转变：认为护理文书的书写尤其是护理记录单的书写是较难把握的问题例。自己写好就行了，反正学生一时难以学会，因此带教老师的工作动力不足，没有设法为学生创造实习的机会。②毕业实纲、实习手册对护理文书书写实习的要求不具体，其临床实习考试无具体标准，而相对50多项护理技术操作就操作规程、考核评分标准、理论提问参考等都有详细的说明。因此，与护理技术操作相比，护理文书的实习要求和标准比较盲目。
2.3及时分析总结经验，不断提高护理文书质量护理工作是一项富有灵活性的工作，不应_机械地照搬教条主义，而应根据疗养院工作的特殊性来定。护理文书的书写也不一定拘泥于定点记录的问题，应因地制宜，因时制宜。
通过这次对护理文书中出现的问题的分析，我们认为护理工作不要无形中给自己强加许多压力和负担，该遵循的要遵循，在规定之内要有机动性、灵活性，给护士一些自由发展的空间，给护士在工作中一些改革创新的机会，以利于护士更好地以疗养员为中心，提高护理质量。
1 具体做法
建立护理电子病历的三级质控网,即院质控小组――科室护士长及专人质检员――全科护理人员。
2 各级质控人员的组成及主要职责
①院质控小组由护理部主任、副主任、科护士长、科室护士长等组成,主要负责网上实时监控,抽查现存病历及存档护理电子病历。②科室选拔一名有丰富经验、责任心较强的护士为质检员,与护士长一起,主要负责入院后48小时内的护理电子病历质控及出科前病历的质控。③科室全体护士负责患者住院过程中及出院或转科时的质检。
3 结果
根据护理病历书写评分标准进行评分,干预前后分别抽查护理病历90份,干预前护理病历平均分为95.2分,干预后护理病历平均分为97.1分,较前提高了1.9分。
4 体会
4.1 专人负责入院短时内及出科前的护理电子病历质检
入院48内专人质检,由科室护士长或质检员承担。根据《浙江省病历书写规范规定》,入院记录须在24小时内完成,首次病程录须在8小时内完成。实际工作中医生因手术、会诊、抢救、等原因,大多数病历难以立即完成,尤其是对于急诊的外科患者,常常出现护理记录完成先于医生的病案记录,加之医护采集资料时的角度、对象(如家属成员的更换)不同,出现医护记录有出入;又由于护理电子病历的特点,复制、粘贴现象较多,首次护理记录的质量的好坏尤显重要;如首次有错别字,以后几个班次往往存在;首次记录完整性缺乏,下一个班次也存在同样的问题等等。因此做好入院48小时内的质检工作,可以明显提高护理电子病历的质量,有利于保持医护记录的一致性,及时发现错别字、完整性、真实性等方面的缺陷,及时修正,确保护理病历的规范。
护理电子病历出科前,护士长或质检员对护理病历进行全面质检,对存在的共性问题,在护士会议上反馈,寻找原因,进行整改。
4.2 住院过程中全体护理人员参与,责任到人
护士长根椐科室的床位设置,每个护士分管4～5张床位的护理电子病历,危重病人床位、抢救床位由经验丰富、责任心较强的护士承担,低年资护士负责轻症患者的床位,并建立护理电子病历质检登记本,把查出的问题进行登记,并反馈给当事人,及时修正,每周至少质检一次,护士长做好监督工作,定期抽查病历的质检情况。
加强对护理人员工作责任心的教育,重视护理电子病历在法律中的地位。在日常工作中,护理人员要做到相互监督,及时提醒。护士长要合理安排人力资源,工作中注重高年资护士与低年资护士的搭配,有利于及时发现问题,及时纠正。
重视出院或转科前的质检。责任护士接到医生出院通知时,按照病历书写规范要求,对整份护理病历进行质检,发现问题进行及时纠正,再行打印,确保护理病历质量。
4.3 护理部质控小组全程监控护理电子病历情况
网上病历质量监控系统将病历质量终末监控变为网上实时监控[3]。护理部质量控制小组定期或随时从网上查阅病历,发现问题及时反馈意见,及时修改,确保病历质量。
5 小结
实施护理电子病历能有效提高书写效率[4],但质量控制非常困难。计算机监控软件的主要功能是对网上运行病历完成时限监控,对内容质量的监控只能做到“有”或“无”的判断,不能完成“好”或“差”的甄别。我科的三级质检从源头抓起,点面结合,把集中突出的矛盾分散消化解决,是将网上病历质检与“终末病案”质检有机结合的好方法。从而达到对护理记录环节质量和终末质量层层把关,尤其重视对环节质量的监控,使护理记录书写缺陷遏制在护理记录形成过程中[5]。它在提高病案质量的同时,也使护理质量和护理管理质量得到提高。
参考文献
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我院从2009年开展责任制护理以来，为使各项护理措施得到有效的落实，提高护士的基础理论及基本技能，达到提高护理质量的目的，我们在进行责任制护理的基础上坚持了护理查房。现体会介绍如下：
1 程序
1.1 查房前的准备：在查房前一周通知查房病例，使主讲的责任护士做好思想准备。要求除了介绍病例的护理记录、护理计划实施的效果外，还要对本疾病以小讲课的形式介绍发病原因，临床症状、护理要点及处理。其他护士也要做好补充发言准备,这样对大家的学习起了有力的促进作用。
1.2 时间安排：每四周一次，安排在上午十时以后约一小时左右，以避开治疗、护理比较集中的时间。
1.3 护理查房形式：
1.3.1 由护士长宣布介绍责任护士及所查房的床号，在班的全体护士到病人床前听取病人介绍病史，核对是否与病历简要相符合。
1.3.2 查体：查护理记录中客观记录所描述的病人阳性体征，结合病人的行为变化，是否与病人所出现的体征或行为相符合，制定的护理计划所采取的措施是否得当，实施的效果如何，各种护理技能执行的情况是否落实。
1.3.3 宣读护理病历：回到办公室由责任护士详细报告病历首页、护理记录中的观察、分析、处理、计划护理制定的情况及实施的效果，并提出疑难的护理问题供大家讨论。
1.3.4 讨论：参加查房的护士对责任护士所负责病人的观察、分析、处理、计划护理的方案不足之处加以补充修改，并给予护理效果评价。对所提出的问题谈自己的见解。
1.3.5 小讲课：为了使护士、进修护士、新护士更快掌握本科疾病的特点，有效地落实责任制护理，由责任护士以小讲课形式（时间限定在15分钟左右）介绍所查房的疾病，使大家对本病的全过程有进一步了解。
1.3.6 小结：一般由护士长结合病历的特点进行小结，指出查房收到的效果，存在的问题，今后的要求。
2 体会
2.1 通过护理查房能全面了解每个护士对所负责病人的心身健康的护理情况，考核了护士的业务能力。
