时间：2022-08-25 14:11:35
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理见习报告，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
为期两周的护理见习告一段落，在这两周的见习生活中，我们受益颇多。在此期间，我们遵守见习生的规则，进取工作，认真学习，听从上级指示。
首先，我先简单介绍一下我们的工作情景。7月9日上午，我们决定选同济医院为见习地点，之后到达中西医结合科，因为是我们自我的专业，所以燕护士长很快就点头答应，让我们星期一7：30穿上白大褂前来报到。
7月11号上午，我们到同济医院中西医结合科报到，经过护士长的讲解，我了解了护士分不一样的班：责护，是负责输液和换药的。八三班，是中午连班，但午时三点下班。晚班，午时三点上班，晚上8：00下班。护士长将咱们分为三组，分别跟随不一样的护理教师；随后，为我们领取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相关事项，介绍医院工作流程。此后，我们跟随带教教师到病房整理床铺，然后参加8am交班，随医生查房；查房完毕，再看护士给病人打针，换药，及其他各项检查。其余空闲时间，就在医生办公室翻看病历，听医生讨论病情，看实习医生抄写遗嘱等。11号午时，有新病人入院，我们选择跟踪一个新的住院病人，最终选择6号床的病人。整个午时，就在办公室看病历，偶尔去逛一下病房。
余下几天里，每一天早上7：30到达医院，基本上都重复着第一天的事，午时走一些别的事情。在这个过程中，我跟随带教教师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定（血压、呼吸、脉搏、体温、血糖）、心电监护。雾化吸入、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才明白并非如此。我还学会了医院垃圾桶的分类。不仅仅如此，在陪同比病人去做检查时，见识了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清创等检查和治疗方法；在随同护士打针的过程中，还见识了留置针、过滤器等。此间种种，都扩大了我们的知识面。
十天的工作并不是一成不变的，7月14号，我们到门诊参加了冬病夏治，在各位师哥师姐的带领下，学会了几个针灸穴位，并给病人贴膏药。15号午时，听胡少明教授讲中医治疗肿瘤的基本原则，也收获颇多，明白了在治病过程中，观念的重要性。
对于见习生而言，更重要的是我们能够早日接触临床，经过见习了解医院和住院环境、医院管理、医生的工作、护理工作方法、医护协作方式，以及医护关系沟通在疾病诊疗过程中的重要地位，为今后的临床学习打好了良好基础。
下头从几个方面来谈一下学到的医院工作问题：
一、医院住院环境
中西医结合科有一层楼，其中包括医生办公室、医生休息室、护士工作站、备餐间、消毒室、设备房、病房10间。其中有2间大病房，每间8人；8间小病房，每间4人。男病人和女病人分开在不一样的病房，病床与病床之间有帘子隔开，病房内配有电视机和洗漱间。病房满员时，能够再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7：30，护士开始整理床铺；8：00，医生和护士交班，由夜间值班护士宣读各位病人的生命体征和病情，由夜间值班医生予以补充，交班医生交代一些情景，最终由主任和护士长进行总结；8：30，医生查房，由教授带领，医师、实习医生、见习医生跟随；9：00，医生到办公室翻看病历，写医嘱，护士开始给病人打针；10：00，量体温、测血糖、量血压，病人做其他各项检查；11：00，午餐护理。（午时的工作程序我们为参与，故在此处不予列出）
三、医生和护士的工作
医生负责查房、和病人交谈、病情诊断、写长期医嘱和临时医嘱；护士负责各种基础护理工作，铺床、配药、药品的领取及发放、打针、换药、测血糖、量血压、量体温等。医生和护士工作是一般都很认真负责：医生在对病人进行望闻问切时始终面带微笑，和蔼可亲，病人及其家属无法清楚描述病情时，医生也不厌其烦，让自我的讲述通俗易懂；护士在给病人打针时，也是反复核对人名和药名，每到一个病人，护士都要喊其名字，明白他应声为止，以防出现不必要的差错。医生和护士的工作都很累，这些仅有在我们真正进到医院才有的深刻体会。在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一向以为，她们的工作很简便、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我经过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原先做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，记得第一天，我们一早上都跟着医生护士到处转，没怎样坐过，回家的时候，脚很痛，并且很累，倒头就睡。连不怎样做事的我们都这样，而护士不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，他们的劳累就可想而知了。但他们一句怨言也没有，说起来
真是惭愧。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自我的活力完全展此刻病房内外；把自我的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
四、基础护理操作
铺床：带教教师说，铺床必须要平整，病人才能睡着舒服；床铺并不是每一天都会换，但每一天都会清扫，这也是为病人的健康着想。有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，为其清扫床铺。
量血压：07级学长教会我们量血压的方法，有两种不一样的血压计，一种是电子的，很方便，还有一种血压计是传统的。量血压看似简单，但也必须要认真。
量体温：护士长说，量血压必须要擦干腋下的汗液，这些交代都很简单，可是却很关键。
测血糖：医院的一些糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，测血糖的方法比较简单，可是在操作过程中却出现很多问题，譬如指尖消毒的方法，重要的是，测血糖是一针见血，干脆利落，否则病人会很痛苦。他们每一天至少要测6次血糖，仅有10根指甲，指尖全是针孔。如果第一次的血量不够，就得重新再测，这无疑增加了病人的痛苦。
五、沟通、交流的重要性
1.护士与病人及其家属之间：有时候病人的要求与护士的职责相矛盾，eg.五号病人因乳腺癌切除乳腺，胸口全是伤痕，护士必须给他翻身铺床，护士该怎样办呢？不能凡事都由着病人，那样会造成更加严重的后果
2.遇到家属争吵时护士的处理方法：沉默。记得有一次家属吼骂护士忽视病人疼痛，带教教师沉默不语，当时觉得教师很不值。可是他们也许见怪不怪了。病人就是上帝。
3.医生与病人之间：52床老奶奶因疼痛而拒绝继续治疗，医生该怎样办？顺从老奶奶之意？还是强行治疗？的办法是尽自我的努力，说服老奶奶理解治疗，既不强行，也不放弃。这当然需要极佳的沟通技巧。
4.病人与病人之间：走廊上的60床加床病人因夜间忽视打针而未能睡觉，而白天61床病人因无聊而在走廊上播放音乐，又吵着60床病人休息，此时该如何处理？当时去和61床交谈，他表示理解，虽然露出不悦的表情。
5.病人与实习医生之间：病人对实习不太信任，认为他们量血压、测血糖都是不正确的，甚至态度不太友好，这时实习医生应当理解批评。
总而言之，在这个过程中，会出现很多矛盾，如何解决很关键，我们始终得践行病人是上帝，虚心理解教诲，友好沟通交流，才能获取病人的信任。虽然有时候病人及其家属很凶，但他们有时候也很友好。有一次帮一位老奶奶拿凳子，老奶奶连连说多谢。
当然，医生和护士之间的交流也很重要。记得给46床病人测血糖时和一位同学起冲突，在病人面前翻脸，这是我们极度不成熟的表现，不管发生什么，在病人面前都应当镇定自若，继续做完该做的事。医护之间的团结合作也很重要。
六、医生告知病人病情的原则
有些病人并不能告诉他们实情，这些并不是仅有电视剧中才是这样。以34号病人为例，身患晚期胃癌并播种到大网膜，医生告知其为肿瘤，所以病人才能放心的吃喝，才会对生活怀抱期望。
七、临床与课本的差异
很多时候，课本所学都是远远不够的，并且当时的理解还不够透彻。有一天，我和一位同学在办公室争论afp的问题，肝癌患者afp阳性，那么胃癌肝转移呢？afp是阳性还是阴性？再比如，阴虚患者，其脉象是浮还是沉？上课的时候没有理解透，遇到实例的时候就束手无策了。这也启发我们，学医，是要用于临床的，不仅仅是为了考试。我们应当把某些知识牢记在心，在临床上才能运用自如。临床是对理论的有效补充。
八、和病人交谈
和病人交谈是一件很愉悦的事，他们会告诉我们一些人生的道理，告诫我们要好好学习，爱惜身体，注意健康，有时候他们也会回忆一些峥嵘往事。我相信，在这个过程中，病人也会很高兴，因为有人倾听。我们是渺小的只能看不能做的见习生，可是，我们的倾听安慰，是匆忙的人间所缺乏的温暖的调味剂.给34床叔叔艾灸时和他聊天，我告诉他，还是就一下足三里吧，他答应了。然后和他调侃，说别太爱面子，回去后少喝酒。日渐消瘦的脸上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也许，此刻，对那句“有时去治愈，常常去帮忙，总是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜欢的xx教授总是和病人聊得很开心，即使是告诫行的话语，也能让病人理解，因为，那是他发自真心的关怀。
九、看病难、看病贵的问题
看病难或在其次，看病贵却是大问题。在医院每一天都得花费大约1500-2000多元，没有医疗保险的病人根本住不起。记得8好病人，在医院住了好多天，可是始终是发热待查，最终病因还没有查出，因医药费太贵就出院了。6好床病人也是。最让我感触的**教授说的一句话，中国农村妇女的忍耐力是很强的，有一位农村妇人来检查时已是癌症晚期，据说他已经忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是没有钱啊，有病谁不愿意治啊？虽然此刻农村有了合作医疗，但据60床家属说，合作医疗报销的比例还很小，大部分费用的病人自我出。一位病人调侃道：“除非是家里开银行，不然谁住得起啊！”
十、医学的力所不及
有很多病一生都无法救治，甚至很多病连原因都无查出。此刻的医学还不是万能的，真正能够治的很少很少。在中西医50多床病人中，大多数都是癌症、脑梗、高血压等。病人每一天打针吃药，胳膊上全是针孔，医生所期待的，可是是减轻病人痛苦，延长病人寿命罢了。
以上几个方面就是我在见习期间学会和思考过的问题。
获释寒假社会实践火热报名中时，很兴奋，放假前一个月就开始谋划见习实践活动。鉴于罗定同乡学护理的人数比较多，据了解已经见习过的人数屈指可数，有意向见习的同学甚多，本人就勇敢地站出来组建一个团队去见习。忙前忙后，找老师，找经验丰富的学长指导，一切都看起来那么的顺利，在放假前还真的组成了一个七人团队，队员跨两个年级本、专两个学历层次。最后很可惜，在见习后期才发现队长我本人失误，没有成功申报团队社会实践，学校也就不认可这个民间团队，结果只能队员各自写自己的社会实践论文。然后本文就是本人见习报告。
二、见习的目的与意义
学习是一个过程，可分为两个阶段，先是学习课本知识，然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强，所有的护理技能都必须活学活用，这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年，还未能弄个清楚护理究竟要干什么?在哪些环境干?应该怎么去干?虽然在平时会有实验课，但全是在学校内;虽然后期学校也会有安排为期一年的实习，但在此前，还真限于学习课本知识。如何走进医院，走出学校，走出课本?见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。
三、见习的经过
第一天 整体感受医院环境
xx年2月10日上午8点整，罗定市中医院八楼护理部门前站着6个着装整齐的见习护生(原计划团队见习后因故变个人)，见习社会实践正式开始。在护理部主任蔡老师带领下，我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科，梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科，胡伟聪(本人)、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。
蔡主任把我们介绍到护士工作站，心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室，然后就去忙了。带教老师飞霞姐，很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。
第二天 胸腔闭式引流
38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术，在病房内进行，作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位，胸部局部麻醉，用药为普鲁卡因，麻醉师又是手术主刀者周主任，麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作，就真的如书上写的一样，每天更换引流瓶内生理盐水，检查引流管是否通畅，观察伤口有无渗出液，渗出液的量、颜色、气味，保证引流瓶在伤口水平60cm以下，引流管在生理盐水下2-4cm，查房时嘱病人深呼吸，观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握，很多内科护士不了解引流瓶，叶玲护长就组织了一次学习小会议，介绍引流瓶相关知识。
第三天 实习生在科考试
恰逢实习生在科考试，实习生们表现紧张，考完就很比较自然，然后科室轮转了。
第四天 见习病危患者紧急抢救
28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程，最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号，3日前心律不齐好转出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情稳定，主诉腹涨痛，与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后，病情加重，病人主诉心慌，气闷，目眩，眼黒，心电临护提示室早、窦性心律过速，病人家属情绪低落。值班医生报告主任，主任联系其他科主任会诊，经抢救病人病情稳定。
此次抢救收获，临床护士病情报告制度必须执行，护士遇到突发事件，评估自己能否处理，不能则快速报告上级领导。
第五天 护患关系
尝试运用护士人文怀技巧。内一科住院部有40个病床，5个临时备用床位，住院患者30左右。有足够的病人用于实践沟通。利用前几天认识的病人，尝试刻意用一些技巧，见习生可以做的只有部病史，问一般资料，做一些健康宣教。
发现：微笑、礼貌、文雅果然会在护患关系中起重大作用，撑握药理知识，为病人解说药理作用，也很令病人信任。
第六天 护士人际
复杂的护士人际关系：护士与护士，护士与护长，护士与医生，护士与患者及其家属........处理不好则会身心俱疲。恰好见习团队中有一个同学做得欠佳，这里就分享一下经验。梁金冠同学被2个护长投诉，护理部主任批评，分析其原因大因其不守纪律。她本来分配到内三科见习，却不好好在内三，却先跑去内一，后跑去内二，去了不是好好跟带教老师学习，又去护士办分室玩手机。结果怒了二个护士长，主任批评了队长，和她本人。
四、 心得与体会
各方面初步了解护士，了解医院工作环境。见习巩固了各种护理技能，稍稍尝试运用了护理各种技巧，确切把课本知识引到实践。
五、谢辞
衷心感谢罗定市中医院的支持，衷心感谢罗定市中医院护理部安排教学，感谢心血管内科、神经内科、普通内科各位老师教学。
【关键词】 内科护理；系统论；实习；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.391 文章编号：1004-7484（2013）-11-6460-01
1 系统论相关的概述
系统论思想的雏形在人类发展的早期社会已经存在，并得到了普遍的应用，曾经留下了许多经典的案例。1937年，系统思想作为一门科学被提出和完善，建立了系统的方法论，随着社会的进步而不断发展。现代系统论认为系统是由相互联系和相互作用的若干个要素构成的与环境发生关系的整体，系统是一切事物所具有的属性、特征和存在形式，包括系统、要素、结构和功能4个子概念，系统表明了一切要素之间相互联系以及要素与环境之间的联系。系统具有自组织性、关联性、整体性和历时性等特点。整体性是系统的功能和属性组合大于各个功能和属性简单的相加。关联性指系统的各个功能普遍存在着相互联系。自组织性指系统彼此之间相互联系，信息交流，系统各个部分进行结构和功能的调整。历时性指系统的结构和功能随着时间的推进发生着变化。系统的基本思想就是对结构和功能进行分析，研究要素之间，要素与环境之间的规律，把事物看成整体进行分析和控制。
2 内科护理见习是教学系统中的一部分
教学是一种有目的、有计划、有组织的系统活动，是师生共同完成教学任务的双边活动。教学过程的5种要素是教育者、学习者、教学内容、教学媒体和教学环境，5要素使教育活动形成了一个完整的过程。内科护理学是护理本科学生很重要的一门专业课，也是实践性较强的一门学科。目前开设护理本科教育层次的院校，内科护理见习课学时占该学科总课时的40%以上。通过临床见习，学生得以增强感性认识，巩固理论知识，学习临床经验，培养探索精神和批判性思维的能力。见习课的教学质量，直接关系到内科护理学的教学效果和整个教学任务的完成。内科护理见习是教学系统中的一个子系统。教学质量即这个子系统的性能受到诸因素如学生、带教老师、临床资源、教学方法及教学和医疗环境的影响。只有把整个见习带教过程当作一个整体，综合考虑各个因素的作用，才能达到最佳的教学效果。
3 内科护理见习中系统论的应用
3.1 整体性原则制定见习方案 系统论的首要原则是整体性原则。整体性原则强调系统的整体性与系统各要素之间的相互作用和相互联系，探索是对系统内外环境中以及内外环境间的辨析。在内科护理实习方案的制定上，从整体观出发，要充分考虑到学生的理论知识掌握程度，也要考虑到带队老师的临床经验和技术水平，同时也要考虑课程安排中对实践开展深入的程度，考虑教学资源的丰富程度，包括实践医院的病人资源和医疗设备资源。如在呼吸科实习时，要考虑到慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的老年人的多发疾病，要求教学大纲中必须掌握的内容。如果学生对基础理论知识掌握得比较好，可以增加一些涉及健康名录的教育内容。在健康教育内容的设置中首先要对关于健康的各种医学知识进行整理和归纳，撰写出一份健康教育方案。学生在见习护理中，对住院病人或者门诊病人作出健康教育宣传，然后对小组或成员进行调换，相互检验对病人的宣传效果。通过宣传教育和检验效果等一系列的活动来巩固这方面的知识，培养了学生的自主学习的能力和人际沟通的能力，增强了作为医护人员应该具备的职业规则。在见习中，导师选取护理实习对象时要考虑多种因素。首先认识到所选的病人是否具有护理的典型性，其次要考虑到病人的身体状况和心理状况是否能够经得起学生的见习。还有就是病人在见习期间是否要外出检查以及病人对医院的治疗是否满意等。这些因素将直接关系到见习活动是否有足够的病人资源来满足见习要求。
3.2 应用动态性原则合理调整见习方案 系统论是动态性的，在变化中不断的完善系统理论。系统理论在护理见习中要求把护理工作看成是一个动态的过程，认为护理活动是不断变化的，通过变动不断的调整护理方法来服务于病人，做到更好的护理。在内科护理中，很多有关护理的因素是在发生着变化，如医院的环境、病人资源、技术水平和医疗机械等，这就要求我们在见习中要关注各个要素的变化情况，要充分的利用各种资源，更具护理的实际情况进行调整。在护理临床见习中，可能会出现各种意想不到的病人和病情，因此在教学见习中应该密切关注病房动态。对于一些出院或者转院的情况出现时，应该安排见习生进入病房对此类病人进行观察，充分利用病人资源。在教学见习中，对于联系好的病人外出检查、出院或者病情恶化而决绝来访时，见习主管应该做好病人的思想工作和减少学生见习护理的次数。学生也要及时反馈在见习护理中出现的各种问题，这些问题应该得到见习主管的重视，对一些难度大的见习内容应该做一调整，及时解答见习中出现的问题，做好学生与老师的配合，使见习效果最优化。
3.3 应用最优化原则选择最佳见习方案 优化原则要求系统整体得到优化，完成系统所要达到的目标和要求。优化原则要求分析问题和解决问题时要兼顾各个要素，相互协作，方案选择最优化。见习方案的科学优化必须要根据学生的教学大纲来制定，难易程度要根据学生的学习成绩来设置，兼顾各种见习资源，方案必须达到以学致用，必须考虑到方案的可行性和见习目标的实现。因此，根据不同的见习内容，要综合考虑各方面因素的作用和变化，从各种方案中选择一个最佳方案，以达到最佳的教学效果。
3.4 应用模型化原则推动内科护理见习的发展 模型化是实施系统方法的必要步骤，也是实现系统优化的必要手段。对于复杂的系统，我们可以把研究对象诸多要素及其关系经过简化或理想化建立系统模型，从而能简明地揭示和定量地描述系统的运动规律。在内科护理见习中，不同的见习内容可以选用不同的见习方案，但见习时的主要步骤是基本不变的，即模型化。该模型包括理论复习和问诊指导、学生自主询问病史、进行体格检查、搜集实验室资料、病房小结或小讲课、学生书写或报告病历、讨论、老师总结等环节，根据内容可以增加或删除个别环节。根据模型化原则制定见习方案，有利于内科护理教学质量的保证，也有利于见习教学的规范化和标准化。
参考文献
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[3] 蔡曼波，胡丽，何平平.美学原理在护理临床见习带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012（2）：39-41.
1专业认知见习
学生在二年级学完基础课之后，利用暑期1周～2周的时间，由《儿科护理学》专业教师带领学生，深入到社区卫生服务中心的儿科诊所、综合性医院的儿科病房、儿童医院专科病房，在临床见习中，学生接触到的是一个个真实的患儿，在每个患儿身上可能会存在很多不同的问题，通过实地观察和教师讲解，了解临床实践中患儿的护理评估、护理诊断、护理计划、护患沟通等内容。通过见习，使学生对儿科常见疾病的护理知识有初步的认识和理解。同时，任课教师可带领学生到儿科护理的相关产业链条进行参观，访问行业内的相关机构，如儿童医院、三级甲等医院儿科病房、婴幼儿早教中心、婴幼儿抚触中心、婴幼儿游泳馆、婴幼儿医药专柜等。
2课程实训实习
在《儿科护理学》教学过程中，教师除了向学生讲解理论知识，还要引导学生掌握理解相关的实践技能。如儿科基础护理技术操作规范、小儿体格生长测量技法等内容，具体实践教学内容有：换尿布法和约束法；小儿头皮静脉穿刺法；小儿常用体格发育指标的测量法；保温箱使用法；小儿沐浴法；蓝光箱使用法；婴儿抚触法等。要使学生系统地掌握以上实践教学技能，建设设施设备齐全的儿科护理综合实训室就显得尤为必要。儿科护理综合实训室应设备精良，环境仿真，为学生提高儿科实践技能提供有力保证。实训室内应设有模拟婴儿病房、母婴同室、婴儿洗浴室等单元，应引进现在医院内重要设备，如婴儿蓝光箱、婴儿保暖箱、新生儿电子秤、普通婴儿护理模型、小儿重症监护模型、高级智能小儿模拟人等，以覆盖儿科护理学所有实践技能基本操作单元。
3校外实习基地见习
在完成《儿科护理学》校内理论教学和实验室实训教学任务后，学校选择寒暑假期，将学生集中安排至综合性三级甲等医院的儿科病房或儿童医院的相关专科病房，进行1个月的由带教老师指导下的见习。儿科见习是对儿科理论学习阶段的知识的巩固与加强，也是对儿科护理技能操作的培养和锻炼，同时也是学生熟悉儿科护理理论、进行儿科护理实操前的一次绝佳锻炼机会。通过校外实习基地见习，使学生理解儿科护士职责，熟悉儿科工作环境，加深对儿科护理工作的理解，学习到新的实用操作技能，理解儿科护士日常工作的基本流程，学会护患沟通和交流，培养护士职业道德，学习医护常识。通过科室带教老师的教导，使学生在工作实践中认识到儿科护理的特殊性，如特殊的护理人群、特殊的治疗护理原则、特殊的护患关系。通过实习基地见习环节，使学生深刻理解并熟悉掌握整体护理的概念和实践方法。
4毕业综合实习
根据教学计划，学生在大四将进行毕业综合实习。在综合实习环节，学生将进行转科实习。儿科护理教师可结合临床带教老师，将实习学生分成3人或4人一组，除了进行顶岗实习以外，还要求学生针对儿科专科病房患儿的特点、病患类型，设置营养紊乱性疾病患儿护理、新生儿疾病患儿护理、消化系统疾病患儿护理、呼吸系统疾病患儿护理、循环系统疾病患儿护理、泌尿系统疾病患儿护理、血液系统疾病患儿护理、神经系统疾病患儿护理、结缔组织疾病患儿护理、感染性疾病患儿护理、内分泌及遗传性疾病患儿护理等若干专题，让每组学生带着专题进行访谈、调研、观察，结合医嘱和病例，进行分析，编写相关专题的护理报告。使学生熟悉各类系统疾病患儿的临床表现、治疗及护理，提高临床对儿科专科疾病护理观察及思维能力，从而为培养儿科专科护理人才打下基础。
二理论实践一体化教学模式的重要性
1有利于弥补学生在校学习期间理论联系实践的不足
理论实践一体化教学模式不仅为学生提供验证所学理论知识的机会，更为学生提供综合运用知识的情景。以往理论实践教学分开的教学模式，使学生学习理论时感觉枯燥无味，很难调动学习的积极性，临床实习时理论都忘得差不多了，很难完成从实践到理论的升华。但理论实践一体化教学模式，是在理论学习之前和讲的过程中穿插见习，讲完所有理论后再实习，可以使学生及早接触实践，能够发现问题，综合运用所学知识分析问题，不能解决的还可以自己查找资料或找老师请教，使学习变成主动，大大提高枯燥的专科理论的学习效率；另外，通过临床见习和实习，使学生具有在医疗机构这个小型社会中学会与人沟通及自我保护的能力，这是老师在课堂上所不能传授的。
2有利于学生掌握儿科护理学基本理论和操作技能
理论实践一体化教学模式是理论与实践相结合的重要衔接，有助于学生巩固和实践所学的基本技能。护理是一门实践性很强的学科，需要很强的动手操作能力，而这种能力了来自于反复实践。在实验室，学生面对的是模拟人，但在临床儿科的各类临床见习实习中，面对的是真实的患儿，这些患儿可能存在多种不同的问题，需要实施很多种针对性的护理操作。学生通过反复的观摩，强化理解了儿科专科护理操作的程序与要点，体会儿科护理临床实践中操作的重难点，能够初步解决操作中遇到的问题，为今后独立当班打下坚实的基础。
3有利于学生形成儿科护理学专科批判性思维方式
随着儿科护理学专科的发展，当代对儿科专科临床护士提出更高的要求，未来社会需要理论素质高、动手操作能力强的高学历儿科护理专科临床护士，批判性思维能力将成为儿科专科护理人员必备的能力之一。在理论实践一体化教学模式中，学生通过运用护理程序为患儿实施整体化护理，在实施过程中不断反思和改进护理措施，为患儿这一特殊群体实施个性化护理，在不断实践中培养独立分析处理问题的能力，培养批判性思维的能力。同时，通过见习后书写见习报告，实习后书写专题疾病护理报告，积累和分享临床经验，建立自信，培养儿科专科护理认知、自我监控能力和习惯，有助于学生形成正确的护理学科价值观，提高批判性思维能力。
4有利于激发学生学习儿科护理学的积极性和主动性
理论实践一体化教学模式增强了学生对儿科临床护理工作的感性认识。通过该教学模式，学生能直接、真实地与患儿接触，面对患儿的喜怒哀乐能感同身受，容易产生对病人的同情心、义务心、责任心。不同年龄阶段的患儿对同一个护理操作有不同的心理反应，再加上大多患儿年龄比较小，语言表达能力有限，护士需要了解不同年龄阶段患儿的心理，具备儿科护理学相关学科知识，才能与之有效沟通，完成护理实践或操作。学生在此实践过程中能够发现自己学习的不足之处，激发获取儿科护理学相关知识的积极性和主动性。在为患儿解决问题的过程中，学生不仅体会儿科学科的专科知识的重要性，而且感受儿科护士工作的价值。提高对护理职业的认同感，增强职业自豪感，有利于专业思想的形成，从而大大激发学生主动索取儿科护理学专科知识的积极性和主动性。
三总结
首先。我先简单说一下这一个月的工作状况。通过护士长的讲解。我了解了护士分不同的班：责护。是负责输液和换药的。八四班。是中午连班。但下午四点下班。主要负责作雾化和测量体温和脉搏的。主班。是通过电脑进行医生医嘱和病人情况的。药班。主要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注意事项。还了解到了医院的工作环境和人与人之间是如何相处的。为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。可以说。这四周的护理见习让我受益匪浅。
第一。四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。
在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士。只要在工作岗位上。她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点。护士医生都要参加。主任站在最前面。昨晚值夜班的护士开始做她们的护理病理交班报告。然后是值班医生。另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。
第二。一个月的见习使我开拓了眼界。增加了见识。
见习期间。我跟随带教老师。细心听取讲解与指导。了解了许多医疗设备的基本操作。观摩并实践了许多种医疗操作。比如生命体征测定（体重、血压、呼吸、脉搏、体温）、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周。新鲜事物接踵而至。时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇。留心观察。积极提问。护士们耐心的给我讲解。使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作。并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。让我有机会使用这些仪器和设备。实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三。一个月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。
这一点对我将来的工作极其重要。也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到。医生和护士的职责是高度统一的。目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合。才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点。首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地。我了解到：
1、整体护理要求医生与护士高度协作。其中科主任与护士长的密切配合是关键。
2、医护必须明确责任。通力合作。共同管理。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。
6、健康教育是医护的共同职责。
7、及时交流信息。为病人解决各种问题。
8、护理病历随医疗病历归档。
第四。一个月的见习使我对今后的工作充满了自信。
1对象与方法
1．1教学对象本院2008级本科护生及5年制国护班156人，随机10～12人组成一见习学习小组。
1．2教学方法
1．2．1选择病例并设计问题课前教师根据教学大纲要求，确定PBL病例专题，精心设计系列“问题”。问题的设计应由易到难，且注意知识点之间的逻辑关系［5］。课前教师将PBL病历和思考讨论题目发给学生，要求学生进行复习、自学和查阅相关资料，寻找解决问题的方法。
1．2．2实施PBL和CBL结合教学按照PBL教学要求，借助多媒体技术，将病例按一定的顺序以不同但彼此相关的问题逐步出现。第一步:列出患者基本资料及症状体征，包括主诉、生命体征等。例如1例骨盆骨折案例教学。提出:是否提示休克的可能?休克种类?如何处理?接着组织同学开展讨论，提出各组诊断依据和抗休克治疗。第二步:列出相应的实验室和影像学检查。根据各项辅助检查结果，设立问题:是否有合并伤及常见合并伤有哪些?通过各组讨论，分析各种检查的意义和诊断价值，得出患者诊断及治疗处理方案。第三步:各组根据不同的治疗方案如非手术治疗(骨盆兜带牵引、骨牵引)或手术治疗(外固定、内固定)，提出各种治疗方案的护理要点是什么?各组同学根据护理要点对患者进行护理评估，制定护理程序和护理措施。第四步:模拟临床实施护理程序和落实护理措施。要求学生以小组讨论形式学习，10～12人一个小组，每位同学轮流主持和发言，最后由每组推荐或自荐1～2名同学将该小组所分析的结果和处理意见进行综合发言。教师在病例讨论过程中，听取学生在小组讨论时的发言，对问题和各组的结果并不做出评判，观察学生的逻辑推理思路，引导护生运用所学知识，解决临床上遇到的实际问题。骨科见习科内容多，课时有限，老师不可能全面铺开进行，只能选择重点病种进行。
1．2．3采集病史在采集病史时要熟记问诊内容，同时要突出专业特点。并对要采集的疾病了解，如一名脊髓损伤患者有那些常见心理问题?如何检查四肢感觉活动情况?如何判断截瘫指数和肌力分级?带教老师引导各组带着问题和思考，于患者床边采集病史，进行体格检查，才能尽可能全面地了解患者的病情及实际临床治疗护理进程，使书本上的“病名”与现实生活中“人”紧密联系，指导他们从患者整体出发，以临床表现为依据，不断提升理论结合实际的能力，正确评估患者，做到有的放矢，依据患者的病情变化，不断调整护理程序。
1．2．4护生见习外科最大愿望是能够真实地见到所学的疾病知识和具体的临床护理操作［6］。骨科疾病是运动系统的疾病，严重影响生活质量。帮助患者术后功能恢复进行康复教育指导是骨科护理的重要内容之一。如:如何指导患者进行腰背肌功能锻炼?脊柱手术后常见并发症有哪些?如何观察和护理?这些问题在见习课前提出，让护生复习思考并自己学习，课上讨论，带教老师亲自在临床演示，使护生在见习课中学习带教老师与患者的有效沟通和健康教育实施的具体过程。使理论与实际有机结合。
2结果
实施PBL与CBL结合教学后对学生以问卷形式进行教学效果调查，同学普遍认为新的教学模式提高了学生对骨科专业的学习兴趣和学习能力，有助于培养临床思维和创新性思维，为下一阶段的临床实习打下坚实的基础(见表1)。
3讨论
3．1实施PBL与CBL结合的教学在骨科见习课的可行性和优越性
通过PBL与CBL结合的教学不但提高了教学质量，还提高了教师水平和学习效果，并能很好地调动学生的学习积极性。在临床见习阶段，学生已掌握了丰富的基础知识，但由于缺乏临床思维而难以应用到临床实践中［7］，在老师的正确引导下他们会用极大的热情去寻找依据和解决问题的办法。总的看来，PBL与CBL结合教学明显优于传统教学法，特别有利于提高学生的临床思维及综合、分析、归纳能力。
3．2实施PBL与CBL结合的教学在骨科见习课的局限性
3．2．1教师方面病例及相关问题的设计是实施PBL与CBL结合教学的关键，教师对病例的选择和问题的设计水平直接影响教学效果。PBL与CBL结合教学模式对教师有很高要求，需要教师具备较强的临床工作能力，扎实的专科知识和相关学科的广博知识以及较强的应变、判断和引导能力。在现阶段临床教师教学水平参差不齐又缺乏相关系统教学辅助资料和培训的条件下，教师必须具备真正意义上的教学改革观念，培养终身学习的习惯，提高自身的综合素质，才能更好地完成临床教学任务。
3．2．2学生方面PBL与CBL结合模式教学强调学生的主体性、参与性。在实行PBL与CBL结合模式教学带教中，我们发现由于传统的说教灌输式带教学习，使学生对传统教学模式形成了一定的依赖性，学生的主动性差，敷衍了事，过分依赖教科书及教师课后总结而不进行认真仔细讨论，对问题的讨论比较肤浅，应付了事，这些都严重影响了PBL与CBL结合模式教学效果。
[关键词]新加坡;义安;护理;教育;见闻
[中图分类号]R47 [文章标识码]A[文章编号]
随着经济全球化的发展,护理人才也逐步进入国际市场,如何增强护理人员就业的竞争力,迎接全球化带来的机遇与挑战,我国护理人才培养需进行很多的思考。2009年7月,为推进我院全国高职院校示范建设专业的建设,我们一行7人带着湖北职业技术学院护理学院全体师生员工的嘱托前往新加坡考察学习,体会新加坡义安理工学院“以学生为中心”的办学理念以及该院护理专业的办学经验。
义安理工学院以全球教育发展趋势为导向进行办学,结合独特的教育思想和管理经验,教学模式先进。应用多媒体科技和网上教学,课程设计与行业并轨,注重实际应用和持续发展,充分调动和发挥学生潜能,为学生未来打下坚实的基础。在新加坡期间,义安理工学院教学培训中心的王玮老师全程陪同,结合他自身在国内工作生活经历,给了我们许多义安理工学院有别于国内教育的启示。下面把我们在义安理工学院考察学习期间的所见所闻与广大护理同仁分享,共同关注我们高职护理教育事业面临的问题,引发我们对护理专业人才培养模式的思考。
1“以学生为中心”的办学理念使校园的每个角落都充满温馨而和谐
义安理工大学是一个全程信息化管理的大学,由于政府对教育的重视,国家对学校的投入很大,学校办学经费充足,各种教学设施完备。“以学生为中心”的教育理念和教学方法是我们这次培训学习的主要目标之一。在义安校园,我们
随时随地都能真切感受到学校“以学生为中心”的办学理念和人文环境。在这里,
每个学生都可以享受政府资助的80%奖学金,少数学生还可以享受全额奖学金,每个学生都随身携带手提电脑进行学习,贫困家庭学生由学校免费提供借用。在校园每幢房子之间,通往公用设施的路径上都有绿荫长廊相连,行人可免遭日晒雨淋之苦。而且无论在教室、图书馆、学生休息室,还是在食堂、在走廊、在路边随处可见舒适的桌椅,桌椅旁都安装有安全插座,方便学生无线上网。配套服务设施也很完善,餐厅为不同国家不同民族的学生提供不同的美味食物,由于上课时间分段安排,餐厅里几乎看不见拥挤现象,学生就餐、休息十分方便。在每个角落还有可供直接饮用的洁净水源,为学生提供最贴心的服务。
另外,校园内提供大量免费的体育娱乐场所和设施:全天循环水的标准游泳池,国际化标准跑道,完善的羽毛球场、篮球场、乒乓球场、壁球场,甚至还有专门的靶场等,满足不同兴趣爱好学生的需求。学生社团活动丰富多彩,学校提供相关的配套设施,让学生有充分的空间培养自己的爱好、展现自己的个性和发挥自己的特长,学生的思维能力、社交能力、创新能力、鉴赏能力也得到了拓展和锻炼,真正让学生劳逸结合全面发展,实实在在体现“教育是全方位的培养人”。
2“学校―医院”共建一体化护理专业人才培养模式,使培养的学生真正成为适用型人才
在新加坡,学校申请开办一个新的专业,首先在院系层次,就必须进行充分的社会对该方面人才需求的调查,并征求一定数额的企业和政府部门的意见。调查数据统计分析工作由企划处负责完成,整理后得出5-10年市场对该专业人员需求的数据,并统计分析其他大专院校是否有类同专业,然后由咨询委员会(由企业代表、校内教授、校外资格委员会人员组成)提出意见,再由义安内部董事会(教育部安排、政府组织)通过,最后向国家教育部申请通过后招生。这些过程全部用数据说话,真正体现专业设置能服务于社会,满足社会需求。义安理工学院护理专业2005年5月开办,目前在校学生约1500人。全体老师均来自临床,由于教师熟知临床目前所需的知识和技能,教师在教学过程中能以临床所需进行组织、编写讲义和制作课件。在义安,90%左右的课程只有讲义没有教材,课程内容和临床结合十分紧密。在整个教学计划中,实践教学所占的比重很大,而且随着专业教学的深入,临床见习实习所占的比重也越来越大。第一学年见习实习10周,第二学年见习实习11周,第三学年含实习含到医院顶岗实训共24周,三年到医院时间为45周。新加坡政府规定各级医院必须承担医学类学生的见习实习教学任务,这对解决学生见习实习提供了好的平台。学生在见习实习过程中学校老师也随同进行临床带教,确保见习实习计划的完成,同时也可检验人才培养方案与临床的区别并随时调整课程内容。能完全根据医院不同岗位需求制定学生培养的态度目标、技术目标、知识目标,真正做到学校培养的学生正是医院所需要的人才。
3新颖的教学设计形式,多样的授课形式,让教师乐教学生乐学
在义安教师教学模式也充分体现了“以学生为中心”的理念,在这里教师会根据不同学科内容及不同教学阶段灵活运用不同的教学模式,比喻说:1.学生作答指导教师出的复习题目;2.指导教师设讨论题;3.学生在实验室做实验;4.学生听其他学生讲课 迷你课堂(由学生进行讲解);5.学生听讲师的故事;6.指导教师解答复习题目;7.学生观察教师做实验示范;8.学生听讲师讲课;9.教师总结课业;10.学生利用互联网论坛讨论问题;11.学生为课业题目自制学习材料(照片、演示文稿、录像等);12.学生写下对讲师故事的反思;13.学生互设题目;14.学生作答其他学生出的题目;15.学生相互辩论;16.学生分组解答题目;17.学生总结课业;18.学生解答自己设的题目;19.学生上网回答教师所设的题目20.学生上网阅读教师的演示文稿等等。
在那里感觉教师上课不是简单地把自己知道的知识告诉给学生,而是想办法让学生参与自己的教学活动,学生随时可对老师所讲的内容提出补充和质疑,在整个教学活动中,大多时间都是学生在陈述自己的报告、表达自己的观点、阐明自己的理由。教师只是组织、协调、引导的角色,对学生在课堂中的内容适时进行分析、总结和补充。这种授课形式,咋一看老师很轻松,实际上对教师提出了更高的要求。作为教师,不仅涉猎知识面要广要深要精,而且在每次课前要充分准备,针对教学内容拟定主题,要求学生自行收集资料,分析并解决问题,有疑问随时通过网络等方式向老师提出,教师也会及时给予帮助和解答,而且师生在网上的交流互动情况学校会有专门的部门统计数据,教学活动在课堂之外就开始了。课堂则成为学生展现自我、展示成绩的平台,极好地培养了学生主动学习的能力。针对学生在课堂上的表现,对于学生存在的问题,教师也会单独指出,非常注重保护学生的自尊心。在这种平等宽松的气氛和环境中学生自然乐学且善学。良好的教学氛围和教学效果也使教师颇具成就感,从而乐于教学工作。
4注重实践与创新、讲求规律与实效,全面提高学生综合素质
实践的目的在于实用。在义安,无论专业的设置,课程的开设,还是实训、见习实习的安排都是以岗位要求的实际情况制定的,学生在校期间的实验实训安排工作会根据学生学习内容的深入逐步展开,而且与职业能力的培养密切结合。护理学院护理专业学生在校三年都会开设相关的护理技能培训课程,大一主要训练一些最基本的无菌消毒的护理操作,注重培养学生的无菌意识;大二训练一些较复杂的基础护理项目;大三则训练综合能力要求高的专科护理项目。训练内容符合护士职业技能养成规律。当然这些实训项目的开展必须依靠校内充足的实验资源和优越的师资配备才能实现。学生在实验室进行实训时,一般15人左右一个实验组,每组配备3-4名指导老师,老师对操作进行讲述后,学生根据实验手册进行练习,出现问题随时向指导老师咨询解决。指导老师则根据不同学生知识特点和能力水平因材施教,有利于学生实践能力的培养。
另外,学校还经常带领学生走出校门,甚至是国门进行实践活动,通过社会服务来进行创新拓展能力的培养。学校会组织学生去不同的地方见识一些校园内没有的东西,学生要求每天记录学到的内容,既要独立观察、思考,又要协同合作。每个学生是独立的,但在面对一些事情时也需要相互交流,一起努力,让学生去感受、去经历、去发现问题和解决问题,让学生学会协同学习,发现学习,反思学习,创新学习。在校三年,学生至少有一次出国旅游的机会,让学生体验不同的社会文化环境。活学活用,贴近社会实际,岗位实际,学生的综合素质必然得到极大的提高。
5灵活多样的考试考核机制检测学生日常学习效果,让教学的效果落实在平时的积累
关键词：内科基础护理 情景模拟查房 教学效果分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.297
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0200-01
学习过程中，对于护生翻来覆去的询问、检查和护理较难受到认可，因此，临床实习中，基本上是教师通过对经典病例及表现体征对病症进行讲解和分析[1]。这种教学方式中不可避免的将教师放于中心位置，从而造成了学生的被动地位。如何缓解这种矛盾，凸显学生在教学中的主体地位，强化教学效果。本研究选取01班级和02班级学生为研究对象，在其内科基础护理教学中引入情景模拟查房，作为学生教学中的重要内容，研究结果表明效果良好。
1 学生对象
选取01班级和02班级学生，每班共55名学生。其中01班级学生通过情景模拟查房展开内科基础护理教学，02班级学生使用传统方式见习带教。两班级学生基础素质无明显差异，且选择一家见习医院。
2 教学方法
2.1 病例选择。实施见习前，教师需先进入病房挑选病例，病例的选择要求表现以下四点：真实、典型、复杂、教学[2]。见习过程中将学生以小组为单位。教师查问病史，并对病例进行检体示范，了解患者生理、心理变化情况，并提供治疗和护理措施，带领学生基于护理程序大架构基础上思考。以组为单位展开探讨研究，并根据护理程序步骤全面记录信息。
2.2 理论指导。认真批改学生作业，对出现的问题全面总结和整理。引导学生如何有效的结合“已学到的知识”、“应该学到的知识”和“怎样学到知识”三方面，并根据自己的多年经验为学生推荐有用的参考书。提高学生参与积极性，学会带着问题查阅资料。为学生讲解护理查房中需要注意的问题、查房方法、查房目的等，保证模拟查房的顺利开展，为其提供理论支持。
2.3 角色扮演。见习结束后，以见习过程中选择的病历为对象，结合学生作业完成情况，指定某一组学生来展开角色扮演。需要扮演的角色分别有主管护士、护士长、护士、医生、患者、患者家属。为了提高教学效果，尽量使角色扮演更加逼真，可以借助道具、场景、台词等。
2.4 模拟过程。准备工作结束后，由教师带领学生在模拟病房中实施模拟查房。模拟过程为：①主管护士报告患者病情状况及治疗护理过程，护士长遵循护理程序对患者接受的实际护理检查，为患者查体、交流、收集护理资料、发现护理问题、设计护理方案、检验护理情况、评价护理效果等[3]。护士模拟典型护理器具或措施应用于患者身上；②模拟过程结束，教师坚持以人为中心、以问题为中心的原则，为学生讲解如何与患者进行有效交流，对于护理过程中出现的错误或漏洞给予指正。讲解过程中还应穿插护理中易发生的问题和易忽略的知识点，以及往届学生容易犯的错误，班级探讨。
3 教学效果
模拟查房结束后对学生成绩进行分析对比。两班人数均为55人，其中01班无不及格学生，02班3名学生不及格；60～80分学生01班15人，02班24人；81～90分学生01班26人，02班23人；高于90分学生01班14人，02班5人。由此可见，情景模拟查房在内科基础护理教学中效果明显。
4 结论
情景模拟查房教学方法在内科基础护理教学中的应用有利于调动学生学习热情，提高主动性。通过教师精心挑选的病例，为学生提供一场生动且真实的情景，并且存在着诸多问题[4]。这些问题能够引起学生兴趣，使其更加主动。模拟过程中气氛热烈，更偏重于趣味性，且能够为学生留下较深的印象。通过亲身实践发现存在的问题，并围绕问题进行全体讨论，扎实基础，开动脑筋，激发学习热情。
情景模拟查房教学方法还能够促进学生对护理程序的理解和实践。现代护理都是围绕护理程序展开的，具有较强的系统性，是为患者提供护理时选择的有效、科学的方法[5]。情景模拟查房过程中，教师也可以围绕护理程序进行工作指导，引导学生学会去思考、发现问题和解决问题，逐渐树立正确的思维方式和操作过程。通过实践，表明情景模拟查房教学方式下的学生更容易进入角色，工作效率更高，质量更好。
情景模拟查房教学方法能够提高学生综合素质。护理教学中，学生不但要学习专业知识，还需对护理过程中的心理学、伦理学、社会学及沟通学等多项内容展开学习。传统的教学模式只侧重于专业知识的学习，而忽略了学生综合能力的提高。情景模拟查房教学方式恰好弥补了这一点不足，为学生提供锻炼机会，使多项知识和谐的融为一体。学生在创建的模拟环境中，可以实现角色变化，从而换位思考。有利于自身道德素养、专业素质的提高。
通过以上内容阐述，表明情景模拟查房在内科基础护理教学中效果显著。但笔者在此还需对以下几点注意事项进行强调：①准备工作要完善，教学目的要明确；②教学应围绕系统化全面护理展开；③以学生为主体，但对于重点难点问题教师还应适时点拨。对这些问题提高注意，情景模拟查房教学效果必然会取得更大的提高。
参考文献
[1] 林秋萍，张艳君，钟丽君.情景模拟查房在急诊护理教学中的效果分析[J].北方药学，2013（11）：133
[2] 柳青，战明侨，吕怀刚.以团体为基础的情景模拟教学在护理教学中的应用[J].卫生职业教育，2013（16）：106-107
[3] 朱力，吴树琴，杨翠蓉.情景模拟教学法在耳鼻咽喉头颈外私临床护理教学中的效果分析[J].中国医药导报，2013（6）：148-149
1教学内容的优化调整
针对儿科学临床教学课时多，任务重，部分教学内容与内科学，传染病学等重复，导致学生课时负担过重，接触病人的机会及查阅资料时间过少，从而影响教学质量和教学效果：通过反馈调查征求学生对儿科学课时改革的意见,笔者采取缩减课时，由原来的47课时减为40学时,见习课课时，由原来的48学时减为46学时,减少总学时的同时增加临床实践的权重，并同时开展了“以儿科病床为中心的临床观察与思考”活动。
新的教学安排的优点有:精减课时，增加临床实践的权重；小课效果好于大课，利于掌握和交流相关内容，同时讨论课上气氛活跃、学生发言积极;理论联系实际，见习过的内容印象深刻,为生产实习作好充分准备,打下良好的基础。
通过优化教学内容,精减课时，开展临床观察与思考活动，收到了较好效果。
2临床见习方式的多样化改革
临床见习课根据见习内容的不同，要求见习教学安排采用多样化的方式，与临床实践紧密结合，才能收到好的效果。笔者采取如下方式：
2.1结合病例的实习讨论
病例讨论法是一种常用的教学方式，效果好，此方法不但可以提高学生的学习兴趣，还可以培养学生独立思考，综合分析能力，灵活运用知识的能力以及工作能力。大多数疾病的见习均是由学生对教学病例病史的询问和体查，对病例资料进行分析与讨论，在教师的引导下，由浅入深，通过认识疾病的病理生理，认识疾病的临床表现，诊断，鉴别诊断及处理，初步建立正确的临床思维。病例讨论时应以学生为主,老师只做总结和点评。使学生很快进入临床工作状态，并为以后的临床实习打下基础。
2.2参观法
多用于某些基本症状和体征的认识，主要是给学生以感性认识，见习过程中主要由老师示教，示教过程中讲解其症状与体征相关知识，如在新生儿护理，新生儿外观特点及婴儿喂养等常采用此方式。
2.3参与病房查房的见习
医学是实践性很强的科学，临床见习阶段，是学生接触临床工作，开始行医生涯的第一步，病房是培养学生临床思维能力的最好课堂。查房时，教师引 导学生将病史询问及体格检查中了解的症状和体征，结合自己所学的知识分析病情，达到理论联系实际的目的。同时教研室要求加强查房的带教质量，无形中提高了年轻教师的临床査房水平和业务能力，提高了他们的实际工作能力和教学能力，加强了师资的培养，达到了教学相长的目的。
2.4在采集病历中培养与患儿家长的沟通技巧
采集病史是学生与患儿及家长面对面交流的机会。刚刚接触临床的见习学生往往面对患者不知所措。所以首先要求教师带领学生复习问诊技巧，让学生明确医生和患者的定位，指导学生了解患者的心理，学会控制自己的情绪，关心爱护患儿，用恰当的语言与患儿及家长交流，取得第一手临床资料。
2.5开展临床观察与思考的活动促进教学
医学是一门实践性很强的自然科学，在儿科教学中笔者精减了课时，开展了此项活动，即儿科临床见习后，每1位学生分管1张病床，要求学生根据理论课进度，参加了儿科临床医疗实践，鼓励学生展开辨论，发表各自意见，注重培养学生对临床问题思考，分析和归纳总结的能力。通过观察、思考、分析、讨论以达到相互促进、取长补短、共同提高的目的。
2.6以读书报告及论文报告方式培养继续学习能力
关键词：工作过程；课程设计；护理工作；职业能力
中图分类号：G710 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）35-0199-02
我院助产专业有50余年的办学历史，每届2～3个班，《妇科护理》为校级精品课程，在以专业培养目标为导向[1]，对助产专业的核心课程《妇科护理》根据“工作任务和职业能力分析表”对照行业标准对本课程应培养的职业能力要求，借鉴国际助产医学发展的现状，设置《妇科护理》课程涵盖的内容[2]，现将基于工作过程的课程标准报告如下。
一、课程设计理念与思路
1.课程设计的理念。以助产专业学生职业生涯发展为目标、以助产护理职业能力为基础、以助产及护理工作实践为教学起点，进行妇科护理课程设计，以提升学生的发展潜能。
2.课程设计原则。课程设计中突出妇科护理职业能力目标，以妇科护理工作任务为载体，重视能力训练，设计以学生主体、理论实践一体化的基于妇科工作领域的工作过程系统化课程，在教学过程中以妇科护理技能为重点，兼顾育人渗透及职业素质能力渗透，结合典型“案例”、组织教学，在助产技能区和附属医院以工作过程为导向，采取院校融通，学做一体的教学模式。
3.课程设计思路与特色。该课程是依据助产专业工作任务与职业能力分析的妇科护理工作项目设置的。其总体设计思路是，结合临床妇科护理工作任务与护士执业资格、母婴技术合格上岗证考试要求组织课程内容，以服务对象的类别为线索来进行项目设计，结合高职学生学习能力与课程知识特点进行情景学习设计，并在适合的情景教学过程中构建妇科护理理论知识，培养妇科护士职业能力。理论课设计思路：以助产专业人才培养为目标，突出应用性，学生能应用护理程序的科学工作方法，为妇科病人实施整体护理，重点强调运用护理程序。在教学过程中以完整病例为教学单元，以妇科常见疾病为教学单元的教学内容设计，充分体现整体护理的思想内涵和实践特征。实践课程的设计思路：强调“早期接触病人，周末见习”，亦即“见习-理论课-临床实习-理论课”，这种教学改革有利于培养学生临床分析问题和解决问题的能力。
二、课程学习目标
妇科护理是助产专业重要的必修课，通过本课程学习，要求达到如下目标：
1.能独立进行妇科常见病病人的病情观察、疾病初步判断及观察治病反应；运用所学知识对妇科病人能进行整体护理。
2.能进行妇科手术病人术前、术后整体护理。
3.运用人际沟通技巧能对妇科病人进行心理护理、健康教育。
三、课程内容选取
参照国内外先进的助产护理理念，结合临床妇科护理的工作任务与执业护士资格要求组织课程内容，共分7个工作任务：妇女健康评估、妇科肿瘤、妇科滋养细胞疾病、月经失调、常见妇科疾病与妇科手术前后的护理、妇女健康指导。课程内容和要求详见下表。
四、实施建议
1.教材选用与编写。必须依据本课程标准编写教材。教材要充分体现项目课程设计思想，以妇科病种为载体实施教学，项目选取要科学，能形成系列，让学生在完成项目的过程中逐步提高职业能力。
2.教学课时安排。建议学时：三年制高职80学时，其中理论学时47，实践学时33。
3.教学建议。（1）教学过程中要坚持以项目为导向，并充分体现整体护理观，使学生对临床工作的对象、方法有基本的知会。（2）通过校内外实训基地建设等途径，充分利用教学资源，设计仿真情境让学生进行模拟实验，有计划、阶段性地实施临床见习，让教学密切贴近临床。（3）教学过程中教师应积极引导学生提升职业素养，提高职业道德，达到知识、技能和态度的有机统一。
4.教学基本条件。（1）配备具有丰富临床工作经验的专业教师队伍（包括临床带教老师），能充分领会该课程项目引领的设计思路，能以项目为载体实施教学。（2）完善校内外实训基地的建设，配备仿真妇科检查室、妇科手术准备室及相关教学模型、器械等，为全面提高学生职业能力创造条件。
五、教学评价
1.采用过程评价与目标评价相结合，理论与实践一体化的评价模式。
2.结合课堂提问、平时作业、测验、技能训练及考试情况，综合评价学生成绩。
3.注重学生沟通能力、动手能力和分析、解决问题能力的培养和考核。
参考文献：
关键词：中职；构建；实践；教学；体系
中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）35-0217-02
目前，许多职业学校课程体系为文化基础课、专业基础课和专业课三类。在这种课程体系中，理论教学占支配地位，实践教学只为验证理论服务，不能适应市场需求。我们郑州卫校积极探索如何构建培养实践型、高素质护理人才的教学体系，取得了累累硕果，促进了学生实践能力发展、教师教学科研能力提升，带动了护理学科和中职教育发展，共获得国家级奖项1项2人次，省级10余项，市级20余项。现报告如下。
一、积极调整实践课程的层次性内容
实践的层次性内容主要包括课堂实践、见习实践和临床实践等三个部分。我校除了组织学生上常规护理专业实验实训课外，课余还开放护理操作实训室供学生锻炼护理技能。我校领导适应市场需求，积极调整课程安排，将实践重心前移。安排一年级护理专业学生即进入到医院见习，为此把《基础护理》、《护理礼仪》和《人际沟通》等部分课程安排在第一学期开设，便于学生的见习应用。领导重视是提高临床实习教学质量的重要保证[1]。我校还进一步深化见习方式的改革，把见习实践延伸到课外时间、延伸到医院的具体科室，培养学生运用所学知识认识问题、分析问题和解决问题的实践能力。
二、适量增加实践的主体性内容
实践性教学由师生两个方面共同构成实践主体。教师们不断改进教学方式，由终结性考试向过程性考核转变。强调学生的参与和实践。在学生干部的设置上，我们学校将学生干部的建制与医院统一，把学校变成医院，进一步营造学校中的医院情境与氛围，使职业意识、职业角色在学生头脑中牢牢扎根，在学生身上不断内化，也促进了“团队精神的培养”[2]。
三、健全顶岗实习机制，完善顶岗实习制度
顶岗实习环节是中等职业教育实践教学的重要组成部分，是实现中等职业教育培养目标的需要，是中等职业学校有效推进校企合作“订单式”人才培养模式的重要形式，是提高中等职业学校人才培养质量的切实要求，有利于中等职业教育与生产劳动、社会实践相结合，培育技能型人才，有助于提高学生实践技能和工作能力。
四、深化校企合作，建立稳定的实习基地
在校企合作过程中，学校应与用人单位“零”距离对接，有效开展订单教育，让用人单位参与到学校专业调整、建设中，再深化到教学计划制订、课程设置、教材开发、师资队伍建设、实习实训基地建设、学生实习、考试考核等办学的全过程，促进育人质量的提高。我校秉承“把学生作为服务对象认识”的理念，尝试“订单式”招生，接受医院或社区等单位委托的各级各类护理人才培养业务，接受社会团体交由的月嫂、育婴师、营养师、按摩师等的培训业务等，取得了较好的社会效益和经济效益。
五、教育学生提高认识、摆正实习心态
中职生不仅要提高对顶岗实习的认识，更要提高对自身的认识，面对环境和身份的转换，在顶岗实习过程中要认真对待顶岗实习机会，努力提高自己的岗位适应能力，对生活、工作中遇到的困难和挫折要积极面对、努力克服；注重自身职业意识的培养，保持乐观向上的精神。严格遵守实习单位的规章制度等，努力做到“做一行，爱一行”。我校对医院实习学生实行医院带教护师、学校班主任、学校委派的实习巡回指导老师三方齐抓共管的措施，把护生顶岗实习作为锻炼自身能力与实践动手能力的有利途径，帮助学生树立正确的择业观，做到不轻易离岗，为顺利就业打下基础，努力实现护生毕业后与医院“零距离”接轨。
六、学校加强自身建设，积极承担监管职责
学校要正确认识顶岗实习的目的、任务、要求等，通过深化教学改革，面向市场办学，更好地做到学校所教与岗位所需相衔接，为学生项岗实习做好教学准备工作，满足市场对应用型人才的需求、岗位对实习学生的要求。中职学校要积极争取国家专项建设资金，建设好校内实训基地和管理好校外实习基地，满足学生实践教学和职业技能培养的需要。我校对医院实习学生实行每月巡查、通报制度，保证了学生在医院认真实习、掌握临床技能，同时防止实习医院出现临床带教“重临床、重科研、轻教学”的现象[3]。保证使学生毕业后成长为适应医院需求的高素质护理人才。
总之，为了培养实践型、高素质护理人才，护理职业学校可将课程设置为三大模块[4]，即文化课程、实践课程、选学课程。文化课程课制定切实可行的实施性教学目标，注重应用知识的学习；在实践课程中，以实践能力的形成为主线，对现行职业学校的专业教材进行精简、修改、补充、整合，以必需、够用为度，形成模块式自编教材；还可开设各类选学课程以此满足不同层次学生学习的需要。这样，就为护理职业院校学生提供了简略而又全面的专业理论体系，保证了实践课程的浓缩性，对护理职业院校学生实践能力和较高素质的形成具有重要意义。
参考文献：
[1]马小利，邵鸿生，王斌雄.浅谈新形势下如何提高骨科临床实习教学质量[J]，卫生职业教育，2010，28（11）：85-86.
[2]何路名.在社区健康教育实践中培养护生的职业能力[J]中华护理杂志，2004，39（12）：924-925.
[3]曹晓瑞，朱庆生，朱锦羽.浅谈如何提高医学生骨科临床实习教学质量[J].医学信息，2010，23（6）：1570-1571.
光阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作;努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，其中以年轻的骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。亲爱的读者，小编为您准备了一些护士个人转正总结，请笑纳!
护士个人转正总结1怀着激动与自豪的心情，我很荣幸地成为人民医院队伍中的一员。怀着对社会的好奇心，对工作的热情，开始了自己人生的新征程。现将试用期期间的工作总结如下：
首先，通过这段时间的学习，我对医院的办院宗旨、行为规范、服务理念都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德，职业礼仪运用，医患沟通技巧，消毒隔离与职业防护，护理核心制度及护理程序等相关知识，了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决办法。
其次，也使我的执业素质有了提高，为能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。特别是在心内科，许多患者都病情危重，又大多是些老年人，所以基础护理较多，病情变化较快。
一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察，才能及时地掌握患者的病情变化，作出准确判断，并及时向医生汇报，使患者能转危为安，从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察，就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能，根据患者的疾病有的放矢地进行观察，减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验，才能更好地工作，更好地为患者服务。
最后，通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解，我了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，更好地服务于患者。我还认识到建立良好的工作与人际关系对我个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。
通过这几个月的学习，我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标，从身边的小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
护士个人转正总结2通过近几个月的学习，除熟悉了各科室的业务知识外，我很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。
在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的2次技术操作考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。考试吧在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。今年的暑假。我来到湖北省宜昌市第一人民病院开展我的护理见习工作。宜昌市第一人民病院坐落在景色秀媚的长江三峡西陵峡口。建院于1949年。是一所集医疗、预防、科研、教学于一体的国家三级头等病院暨爱婴病院。病院开设14个病区，57个专业科室，其中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经外科、肝胆外科、ICU等专科特色突出。病院医疗装备进步前辈，领有双螺旋CT、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、枢纽关头镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、大肠镜、前列腺电切镜、彩色B超、长程心电图、C臂X光机、多导电生理仪、运动平板、彩色多普勒、血液透析仪、全自动生化分析仪、数字胃肠机、肌电图等大型装备200余台(套)。病院还配备有进步前辈监护仪器和抢救装备的ICU、CCU病房。
护士长专门指派几名护士。轮流作为我的带教老师。在从年5月29日开始的1个月时间内。我严酷按照学校的要求。顺利的完成了见习使命。1个月的见习是短暂的。但是我的收获是丰硕的：
首先。我先简单说一下这1个月的工作状况。路程经过过程护士长的讲解。我了解了护士分不同的班：责护。是负责输液和换药的。八四班。是中午连班。但下午四点放工。主要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是路程经过过程电脑进行医生医嘱和病情面况的。药班。主要负责全数药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。在这1个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注重事项。还了解到了病院的工作环境和人与人之间是怎样相处的。为我今后走上工作岗亭打下了坚实的基矗可以说。这四周的护理见习让我得益匪浅。
第一、四周的见习使我从头认识了护士这个生业的崇高。在我之前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。他们的工作很轻松、很简单。只消执行医生的医嘱。照方抓药就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我路程经过过程护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。切身板会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是1个字累。我每一天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但他们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一位护士。只要在工作岗亭上。她就充满了力量。他们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展此刻病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。x一般在早晨8点。护士医生都要参加。主任站在最前面。昨晚值晚班的护士开始做他们的护理病理x报告。之后是值班医生。另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长进行总结便结束了每一天必做的x。我个人认为x是非常重要的。它是对医生和护士的一种规律的约束。让我们医护职员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和规律性。做一位认真负责的医护工作者。
第二、1个月的见习使我开拓了眼界。增加了见识。见习期间。我跟随带教老师。细心听取讲解与指导。了解了许多医疗装备的基本操作。不雅摩并实践了许多种医疗操作。比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才懂得并非如此。在病院的短短四周。新颖事物接踵而至。时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇。留心不雅察。积极提出问题。护士们耐心的给我讲解。使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注重事项。他们生动的分析1个个看似简单的操作。并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。让我有机会使用这些仪器和装备。实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了肯定是的感性认识。
第三、1个月的见习使我对医护配合的整体护理有了肯定是的理解。这一点对我将来的工作极其重要。也是本次见习的最重要的目的之一。路程经过过程了解我认识到。医生和护士的职责是高度同一的。目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的疾苦。只有当医生和护士做到密切配合。才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点。首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地。我了解到：一、整体护理要求医生与护士高度协作。其中科主任与护士长的密切配合是关键。2、医护必须明确责任。三、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题4、医护配合可让医生了解新的护理理念。5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。6、康健教育是医护的共同职责。7、实时交流信息。为病人解决各类问题。8、护理病历随医疗病历归档。
第四。1个月的见习使我对今后的工作充满了自信。我个人认为。学校开展这个活动是切要的。它不但让我们提早得接触到了我们往后的工作环境病院。更重要的是让我们提早接触到了社会形态。路程经过过程这次见习。我的交际能力和语言表达能力都有所提高。这也使我变得更为自信。我对自己今后的工作充满期待和信心。我坚信我将成为一位好护士。为病人解除病痛。为社会形态造福!四周的见习很快就过去了。我真的很舍不得带过我的老师以及伴随我发展的病院。不知为啥子。我心中充满了感激。不知怎样感谢曾经帮助过我的医生和护士。他们不但耐心的教给我知识。而且教给我做人的道理。四周的时间或许真的太短。不允许我更深入的摄入知识与技能。但是却让我第一次真切的体会了一次医务工作者的生活。体会到了作为一位医务工作的荣耀与高尚。体会到了为病人付出的辛苦与快乐。护理见习中带教老师们的教诲、病人们的微笑都给了我力量。身着白衣。眼前更多的是困难与挑战。有了这次的体验。坚定了我献身医学的刻意。和很多同学同样。为病人服务将是我无悔的选择。
护士个人转正总结3从20年月份至今，我已在花园口卫生院试用期满三个月，这三个月来，在医院领导和同事们的关心下，我渐渐地熟悉了医院的工作环境和规章制度，慢慢的融入了这个新的大家庭。
身为一名护理人员，我一直严格要求自己，在工作中正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。对待患者能文明礼貌的服务，积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。发现问题，及时上报，及时解决。能做到理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向各位老师请教，吸取他们的工作经验，改掉自身的不足之处，并积极做好自己分内的工作
在思想上，要求自己积极上进，热爱祖国、热爱人民，遵守国家的法律法规及各项规章制度;勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
在学习上，严格要求自己，凭着自己对作为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，熟练的掌握了各项护理基础知识和各项护理操作技能，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。在工作上，始终牢记全心全意为人民服务的宗旨，对工作认真负责，对领导尊敬服从，对同事团结爱护，对患者呵护倍加，并克服一切困难，圆满完成各项护理任务。积极配合领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度，彻底贯彻五常法。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。
在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项有利身心健康的活动，从而不断的丰富自己的工作和生活。
在此，我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作。在以后的工作中努力学习、积极进取，不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员。
护士个人转正总结4在这两个月里，给我留下的深刻的印象，让我学到了许多。在领导和同事们的悉心关怀和指导下，各方面都取得了一定的进步。整体素质有了较大的提高。培养了敏锐的观察力。正确的判断力，独立完成工作的能力，严谨、踏实的工作态度。无论在哪个岗位，我都会踏踏实实的做好自己岗位上的工作。在工作上，严格遵守医院和科室的各项规章制度及护理操作规程，减少差错事故的发生,贯彻“终生为念，厚德载医”的服务宗旨，文明礼貌服务，坚持文明用语，并带到工作中的每个环节。工作时间仪表端庄、着装整洁，对出现的缺点、差错，认真总结、分析。
在工作过程中，我深深感到自身不足，明显感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性。向书本学习，坚持每天挤出一定的时间不断充实自己;向周围的同事学习，始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度，主动向同事请教;在实践中学习，把所学的知识运用于实际工作中，在实践中检验所学知识，查找自己的不足，提升自己，防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。我时刻提醒自己，要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼，增强奉献意识，从一点一滴的小事做起;工作中严以律己，忠于职守，防微杜渐，牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
我对自己的未来充满信心。更热爱护理事业，我渴望学有所用，渴望自己的知识能够运用到实践中去，更憧憬实践能够丰富我的工作经验和能力。我自信我已具备了成为一名优秀护士的前提和基础，未来的我将用我的实际行动来证明，同时不断地完善，并为之坚持奋斗一生。
护士个人转正总结5在icu科期间，第一次接触____方面的专业知识，对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习，感觉学到了很多有用的知识，比如：各类化疗药对外周静脉的刺激性不同;在化疗期间，如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外，在化疗过程中，病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应，这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人，尊重并耐心倾听病人的主诉，做好床头交接班，给予病人情感方面的支持。
在__科期间，学到了____相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。
现在我在____病区轮转，这是一个综合科室，有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多，比如：超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动，沙袋加压，观察病人排尿情况。
通过近一年的学习，除熟悉了各科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的2次技术操作考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
