时间：2022-11-27 08:16:21
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇职业卫生学论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：公共卫生 人才培养 实践
进入新世纪后，随着我国城市化、工业化进程的加快，环境污染、职业中毒、食品安全等问题日益突出，人类的疾病和死亡谱也在发生着变化，人们对医疗卫生服务提出了更高的要求，公共卫生服务所涉及的领域也在不断扩大。在这样的形式下，我国进行了公共卫生体系的改革与建设，急需大量应急型、实用型公共卫生人才，而当前的预防医学人才培养模式已不能满足社会对新型公共卫生人才的需求。近年来，我院通过改革专业培养目标，构建新的课程体系，加强实践教学等方法对预防医学本科教学体系进行了一系列改革，旨在培养高素质、实用型，能够适应疾控体系改革需要的新型公共卫生人才。
一、确立新的专业培养目标
预防医学是医学的一门一级学科，其与临床医学的最大区别是研究对象。临床医学是个体医学，主要研究个体的疾病诊断、治疗等；而预防医学是群体医学，研究对象既包括个体也包括群体，既有已发病的病人，也包括健康者、亚健康者和无症状患者。这使得预防医学与公共卫生学的研究领域更加广泛，对人才培养也提出了更高的要求。我校为省属普通本科院校，人才的培养方向主要面向基层，预防医学专业的毕业生除考研升学外，很多会进入基层单位，如二级医院、市、县、区级疾控中心、卫生监督所、健康教育中心、社区医院、乡镇卫生院等。这些单位对毕业生的科研能力要求不高，但需要毕业生具有较强的实际操作能力。因此，我校对预防医学专业的人才培养目标和培养方案进行了调整。从单纯的卫生防疫技术人员培养转变为疾病控制、预防保健、卫生监督、健康教育和卫生管理并举的复合型综合人才培养。控制理论课学时，增加实践教学，提高学生的实际操作能力和现场处理能力，以适应用人单位对毕业生的要求。
二、构建新的课程体系，更新教学内容
预防医学本科教学主要包括四部分：公共基础课程、基础医学课程、临床医学课程和专业课程。因当前人类疾病和死亡谱的变化，疾病预防控制的模式也已发生根本改变，预防医学及公共卫生人才需具备更多的临床及预防专业知识和技能来面对更加复杂的人群。因此在课程体系改革中，我们对基础医学课程和临床医学课程进行了重新调整，对与公共卫生相关性比较大的临床课程如内科学、儿科学、传染病学进行了强化，其他课程适当精简。在专业课程设置上，过去我校预防医学专业课程以三大卫生（职业卫生学、环境卫生学和营养与食品卫生学）、卫生统计学和流行病学五门课程为基础，另外包括卫生毒理学、儿童少年卫生学、健康教育与健康促进、社会医学等课程。在新的课程体系中，我们增加了食品卫生监督与管理、卫生法学等课程，还增设了公共卫生实践技能、卫生事业管理、医学伦理学等选修课，拓宽了预防医学专业课的涉及领域。
三、加强实践教学， 注重实践能力的培养
因我校的人才培养定位为面向基层，培养应用型人才，主要强调学生的实际应用能力，而预防医学具有群体性和公益性的特点，也主要强调实际应用，因此我们对毕业生的实践能力要求较高。但传统的预防医学实践教学过于单一，以经典实验为主，如环境卫生学实验，主要为大气和水体环境中有害物质检测；职业卫生学实验，主要为职业环境有害物质检测和人体生物材料检测；营养学实验主要为常见营养素的含量测定。这些实验多年不变，主要为验证性实验，虽可在一定程度上培养学生的动手能力，但不利于学生创造性的发挥，也不利于培养学生的独立思考和解决问题能力。因此，我校在进行了人才培养目标和培养方案的调整后，对专业课的实践教学环节也进行了改革。对部分实验方法、原理相近的实验课进行了整合，减少验证性实验数量、增加设计性、综合性实验项目；提高对毕业论文的要求，从论文选题、文献查阅、实验方案设计，到实验的具体实施、指标测定、数据统计处理、论文撰写等，各个环节严格把关，实行毕业论文末位淘汰制。在整个实施过程中，既提高了毕业论文的整体水平，也强化了学生的实践技能。
四、加强师资队伍建设，改革教学方法，提高教学质量
随着社会经济的快速发展，市场对复合型人才的需求也不断增加，一些综合型人才在就业市场中有着巨大的竞争力。根据相关调查显示，企业在招聘职员时除了关注人才的专业技能，更希望能够招到具有专业技能的综合型人才。因此，在卫生学校学校的语文教学中，教师必须以就业为导向，加强对学生阅读能力、理解能力、表达能力以及沟通能力的培养，以增强学生的就业竞争力。
一、以就业为导向的卫生学校语文教育的必要性
（一）教学任务和目标决定语文教学必须突出就业导向
卫生学校教师在语文教学活动开始前，就应该确立好语文教学任务及目标，对教学内容进行设计、规划。语文教师在进行教学任务及目标的确立时，应该积极寻找语文教学与就业之间的共通点，以就业为导向，将语文学科与就业进行紧密结合，突出语文中的职业性、专业性，锻炼学生的语文能力，以便学生在走进社会后更快速的适应工作岗位。
（二）学生学习能力决定语文教学必须坚持就业导向
目前，我国卫生学校学生存在认知能力差、理解能力差等多方面的问题，语文基础知识相对薄弱，在进行专业课学习时，不能很好的理解教师讲授的内容，从而阻碍了专业课的学习。而且在平时学习中，大多数学生对语文教学并不重视，无心为语文学科花费过多的精力，在很多学生心中只要学习好专业技能，就能具备就业竞争力，忽视了语文学科的基础性作用，这些都导致卫生学校学生忽视语文能力的培养，无法满足基础素质需求。因此，语文教师必须不断创新，改变传统的教学方式，激发学生学习语文的兴趣，重视培养学生的综合能力，引导学生将语文与实际相结合，增强学生的学习积极性。
二、实施以就业为导向的卫生学校语文教育的措施
（一）提高语文教师水平
教师在语文教学中起着传道授业解惑的重要作用，教师不仅要答疑还要引导学生学习，教师的水平高低直接影响着卫生学校的语文教学质量。语文教师要懂得引导学生参与到各个教育环节中，不断开拓眼界和认知水准。要完成这些工作，就要求语文教师必须不断提高自身教学水平。通过学习及参加培训等方式，积极提高自身专业知识，掌握先进的教学方式，具备专业的教学修养。为了提高语文教师的教学水平，卫生学校应该定期邀请专家，安排教师参加定点培训，以增强教师的专业知识。
（二）凸显学生主体地位，激发学习兴趣
目前，学校学生存在教学环节中参与度不高、学习被动等问题，语文教师理应正视存在的问题，最大限度的激发学生的学习积极性，让学生发挥主观能动性积极主动的学习语文知识。具体来讲，语文教师要时刻坚持以人为本，关注学生群体，创新教学方式，定期开展各种各样的课外活动。使学生在学习的同时，激发出对语文学科的热情和好奇，培养学生养成良好的学习习惯，并帮助锻炼学生的探索和理解能力。 培养学生的学习兴趣，可以通过创设场景，模拟实际职场环境来进行。例如教师可以设计一个和学生专业相关的工作场景，让学生进行角色扮演，如医院中的医生、护士、患者等角色，让不同学生按照角色模拟工作中的日常沟通以及遇到的突发事件，通过模拟场景不仅可以激发学生的学习兴趣，还可以锻炼学生的理解能力、沟通能力。
（三）教学内容贴近职业发展需求
企业在招聘人才时，在对专业素质的硬要求之外，还注重人才的综合素质。从专业实践性来讲，卫生学校是专科学校比一般高校更具实践优势，但学生普遍存在综合素质低下的问题也是事实，尤其部分学生的言语表达能力及写作能力还有待提高，针对这一点学校必须下功夫培养，为学生提供良好的学习氛围和机会。因此语文教师必须重视对学生言语表达能力的培养，对学生进行口语训练。例如可通过朗诵、演讲提高学生的口语清晰度。定期选择题目召开班级辩论赛，教师拟定社会热点事件或者新闻为辩题，让学生通过选择立场进行辩论，在辩论赛中不仅学生的表达能力得到强化，对社会事件的参与度和关注度也得到提升，其逻辑思维能力以及应变能力都将得到锻炼。此外，还要加强语文教学的实用性，以护理专业学生为例，教师在教学过程中可引用神农尝百草、李时珍编纂《本草纲目》等案例，引导学生从实际出发，在生活实践中不断提高自身素质，初步建立医学思维。
（四）整合教学材料，多元化教学
医院机构在招聘学生时，对其理论要求不是很高，而是更看重其实践能力和言语表达能力、理解能力。面对市场对人才的要求，学校应整合语文学科的教学材料，开展多元化的教学方式，以便学生更好的学习、理解、掌握语文知识。例如可利用多媒体开展语文教学，提高学生的实践能力，以语文教学中的应用文写作为例，学生在创作时常常遇到思路阻塞，缺乏灵感的问题，因此教师在进行语文教学时，可以结合多媒体选择优秀的文案、启事、议论文等应用文进行播放，并进行分解分析，让学生归纳所播放的应用文都蕴含了什么特点，运用了哪种修辞手法。然后再对比播放一些形式单一、无新意的文体，让学生通过直观观看来感受二者区别，了解两篇文章的特点等，进而进行模拟创作。通过这样不断的练习，就能不断提高学生语文实际应用能力。
三、结语
卫生学校以就业导向为基础的语文教育对培养综合型人才有着重要意义，以就业为导向的语文教学，不仅是学生就业的硬需求，也是社会发展的必然。卫生学校在进行语文教学时，只有将语文知识和就业实践相结合，以贴近职业发展需求为教学目标，从激发学生学习兴趣，锻炼学生理解能力和交际能力入手，才能加强学生的综合竞争力。
参考文献：
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[2]许娜.探究以就业为导向的中职语文教学[J].课外语文,2014,22:7.
关键词：人才培养；培养模式；教学方式；师资队伍建设
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）41-0142-03
人才培养一直以来是教育界和全社会关注的焦点，教育为立国之本。目前中国的中小学教育还多采用“填鸭式”或“应试式”的教学方式。进入大学以后，应用什么样的教学方式才能更好地培养高品质的创新人才呢？一直是大学教育所面临的问题。
大学教育中还存在诸多弊端，影响了大学生素质的培养和能力的提高，学术界在围绕大学教育的研究不计其数。主要表现在以下几个方面：①“教”与“学”脱节：教学方式陈旧，没有发挥学生的主观能动性，缺乏提出问题和解决问题的能力；②“学”和“用”脱节：重视理论学习，忽视学生的实践能力和动手能力的培养，学不能致用；③“共性”和“个性”脱节：重视共性发展，忽视个性化培养，重视专业学科教育，忽视人文教育，导致知识面狭窄；④“老师”和“学生”脱节：老师不熟悉学生，学生不了解老师，老师与学生之间缺乏交流；⑤“学问”和“道德”的脱节：只做学问，而不教学生做人、做事的道理，忽视学生“德”的培养；⑥“教学”和“科研”脱节：选拔高校人才科研为主，来自科研上的压力，导致教师重科研，轻教学；⑦“本土化”和“国际化”脱节：关门办学，不了解国际需求，大学教育和国际接轨是大学教育改革的关键问题之一。
在全球化背景下，公共卫生人才培养方面除了面临高教教育的普遍问题，还有其特殊性。非典事件以后，公共卫生体系和社会应急能力等为人们所关注，对我们公共卫生人才的培养也提出了更高的要求。目前在公共卫生人才培养上存在的问题有如下几个方面：①公共卫生人才知识结构不合理，知识面狭窄；②缺乏国际化视野；③缺乏管理和应急能力。针对目前公共卫生专业高等教育存在的弊端，武汉大学公共卫生学院在教学改革的道路上摸索前行，在培养模式，教学方法和师资队伍建设等方面采取了一系列新举措。
一、培养模式
在人才培养上，我院培养理念始终是优秀人才“德”为先，目标是培养一批“国际化”、“复合型”、“实践型”具有专业素质的公共卫生事业的合格人才。
1.独具特色的“综和平台”，避免“学术孤岛”。针对公共卫生人才知识结构不合理，知识面狭窄的问题，武汉大学公共卫生学院以学生的综合能力与素质培养为目标，注重多学科知识融合、强调个性化培养。针对“培养”和“个性”脱节的弊病，面对不同个性的学生，因材施教，并以此作为教学改革的一个总体指导。充分利用武汉大学的文理学科综合平台，在教学过程中，利用学生对不同知识的兴趣，适当调整必修课的学时，加强选修课的管理，根据个人兴趣与就业意向，比较系统的选修人文科学、社会科学、数学与自然科学、中华文明与外国文化、跨学科领域等5大领域的通识课程，以改善学生知识结构和以拓宽学生的知识面，极大限度地发挥个人的潜能，培养能力和信心。通过不同学科学生之间的沟通互动，激发他们对问题的不同的理解和新的思路。
在课程设计方面，以预防医学教学计划为例：近年来，在培养方案上，医学基础和临床课程压缩，加大了选修课的学分，课程体系发生了改变。毕业生应该取得的总学分为176学分，在2006年，选修课学分要求R20学分，而在2013年，选修课学分要求达R63学分。2013年教学计划较2006年明显增加了选修课程的学分（表1）。
通过合理调节必修和选修课程，改变学生的知识结构，使学生可以看到问题的不同侧面，从而对知识产生新的洞察。这种独具特色的“综和平台”，使学生的个性、兴趣，自主、潜能得以充分发展，拓宽了学生的思路，对于培养跨学科、创新型人才，实现知识、能力和素质的结合具有重要的作用。
此外，武汉大学公共卫生学院顺应时代要求，利用武汉大学这个综合平台，在国内首创全球健康专业。全球健康问题是跨学科、跨文化的复杂问题，需要多学科参与，多学科思维融合和多视角研究。全球健康中心的成立打破学科壁垒，避免学术孤岛，促进学科交叉融合，拓宽了学生视野。
2.实行“全程双导师制”和“烛光导航师”模式，优秀人才“德”为先。“全程双导师制”是武汉大学的一种人才培养的特色模式。从新生入学起就给学生同时配备校内指导老师和校外实习指导老师。校内导师侧重于培养学生的学习能力，介绍学习方法，讲授专业知识，拓展知识层面，解析知识难点；校外导师则侧重于培养学生良好的职业道德，提高实际操作能力，提升发展空间，增加实践认知能力和适应未来工作的能力。双导师制作为一种人才培养的新模式，不仅弥补传统模式中理论与实践脱节的弊端，增强学生实践机会，开阔学术视野，提供学生更多的实习和就业机会，而且实现了“产、学、研”的有机结合，这种教育模式教会学生三种能力：学习能力、实践能力和沟通能力，使得学生在国内和国际公共卫生的实践中能更充分地发挥自己的才能。
武汉大学近年来采用“烛光导航师”的模式，主要针对“老师”和“学生”脱节的弊病，从本科生入学报到开始，老师们从学习、思想、情感，生活，就业等多方面进行辅导，建立教师关爱学生的机制。武汉大学公共卫生学院积极实施烛光领航计划，学院教师积极担任烛光导航师。“烛光导航师”模式，拉近师生距离，成为学生的知心朋友，起到心灵引路的作用。针对“学问”和“道德”的脱节的弊病，始终把把“德”的培养放在首位，不仅强调职业道德，也强调社会公德。
3.“一请二送三联合”模式，拓宽国际视野；“综合实习实践基地”模式，增强实践能力。针对“本土化”和“国际化”脱节的弊病，公共卫生学院采用“一请二送三联合”的模式，即：第一，请进来讲学。第二，送出去学习。第三，接受海外学者和学生来学院访问学习并开展联合培养。主要形式包括：学生交流学习、教师互访讲学、联合培养人才、课题合作研究等，学院实施办学国际化以来，确立国际化人才培养目标，多渠道地拓宽了国际交流与合作，使得国际交流与合作的内容不断丰富，层次不断提升。先后与美国夏威夷大学、杜克大学、田纳西大学，马来亚大学等国外高校公共卫生学院（中心）签订合作协议，实施了双方学生交换计划和联合培养计划；并开展各类合作项目和研究项目，取得了良好的效果。近年来，聘请外籍教师，专家、学者来校进行短期讲学或开设讲座，并通过利用网络教学平台和实行双语教学，实现了异域文化体验的课堂化，这是也是对大学教学方法的一种改革。该模式扩大学生国际视野，是武汉大学公共卫生学院培养具有国际视野的创新型人才的重要特色。
在拓宽国际视野的同时，公共卫生学院也强调立足国内，针对公共卫生学生缺乏管理、应急、实践等方面的能力，公共卫生学院在国内建立综合实习实践基地。如武汉大学公共卫生学院与深圳市坪山新区政府合作共建公共卫生实践基地，探讨共建公共卫生实践基地的运行模式。坪山新区的综合实践基地建成以后，不仅为培养公共卫生人才提供了科研、实习、实践的基地，更为当地卫生事业的可持续发展积累了宝贵经验。综合实习实践基地的建立是高校与地方政府卫生合作的典范，是武汉大学公共卫生学院培养复合型，应用型，实践型的公共卫生人才的另一特色。
二、教学方法
针对大学教育目前存在“教”与“学”脱节；“教师”与“学生”脱节；“学问”和“道德”的脱节等弊端，在教学方法上也实行了一系列改革措施。
1.强调个性化的教学方式。新形势下，面临诸多国内、国际重大公共卫生新议题，传统公共卫生人才教学方式暴露出不少的局限性，包括：人才缺乏个性化，诸多能力不足，用人单位普遍反映学生解决实际问题的能力不强、面对现场复杂的情景一筹莫展等情况。在此背景下，学院在教学中尊重多样化的人才和学习方式，强调个性化的教学方式。第一，指导个性化选课，开展个性化培养。在校内、校外导师的帮助下，制定学业计划和职业计划，具体包括选择个性化“通识课程”、制定个性化社会实践计划、参与导师课程或在导师指导下申报大学生创新课题，以及指导毕业论文、推荐工作单位。第二，丰富第二课堂，弥补教学计划不足。鼓励学生根据学业计划和职业计划，积极参加相关报告和讲座，并由班主任和辅导员纳入第二课堂考核。同时，针对公共卫生热点、前沿，邀请海内外知名专家，社会专业人士来学院做学术交流或报告，让学生们感受大师的精彩，弥补第一课堂不足。
2.采用灵活的教学方式。学生在学习中不是一个旁观者的角色，作为老师关键的是引导学生学会发现问题、提出问题、分析问题和解决问题。老师在讲课过程中，鼓励学生随时提问。以国外教授在讲授中美医疗保健制度的差异比较时为例，他不是用课件简单地把两者的差异列出来，而是让学生根据自己以往的经历、知识和想象，列出目前医疗保健制度中可能出现的问题和可能解决的办法。这样授课方式，使学生记忆更深刻，也锻炼了学生独立思考的能力。此外，国外的大学教育通常没有像我们这样的全国统编教材，老师上完课后，往往留有大量的参考文献。为了鼓励学生主动学习，课后也为学生提供相应的参考文献，要求学生到互联网找寻与课程相关的文献。它不仅有利于学生的主动学习，而且也有利于让学生了解学术的最新动态。
3.提倡合作学习。在学习中，孤立的学习方式往往达不到预期的效果。与他人合作，往往使得学习效益明显增加。分享自己的想法和应对他人的反应，拓宽对问题思维，也加深对问题的理解。随着社会的发展，要求学生在具备必要的自身能力之外，还应该具备与他人合作的能力。团队精神的培养，实际上也是一种道德素养的提升。团队精神的培养作为学院的一个培养理念，深入每个教学环节中，利用集体协作来完成教学内容，在教学中培养了学生的团队精神。根据专业课程的特点，分别选择小组讨论、案例分析等教学方法，取得了一定效果。案例教学法通过大量个案分析，增强学生的感性认识，使学生对所学知识融会贯通，提高分析能力和团队协作精神。
三、师资队伍建设
高校教师是实施创新教育、培养创新型人才的主导力量，因此，提升高校教师素质显得尤为关键。武汉大学公共卫生学院深刻理解到如果没有好的师资队伍，无论是人才培养，还是知识创新，都会无从谈起，所以学院在师资队伍建设上下大功夫。
1.引进人才，不断夯实内力。学院要发展，就要重视人才的引进。学院近年来引进一批优秀青年教师，目前全部的教师拥有博士学位。学院针对性引进了一批管理学、社会学、经济学、生物学和数学等学科背景的专职骨干教师，优化教师队伍的知识结构、年龄结构和学缘结构，培育了一批多学科融合的师资团队。即使如此，学院仍把师资的培养放在首位，使用与培养相结合，老教授起传帮带的作用，同时鼓励年轻老师外出交流和学习。
2.国际视野，教书育人德为先。我院鼓励教师“走出去”，包括进修学习、参加国际学术会议、开展科研合作等；同时“请进来”，包括接受国外访问学者进修、共同授课、共同编写教材、共同撰写项目申报书，建立稳固的联合“课程组”和“课题组”。例如，我院“人口与健康”、“行为与健康”、“环境与健康”3个研究室由国际专家担任室主任。聘请国外知名专家为武汉大学珞珈特聘教授，每年来学院工作3个月，共同开展教学科研活动，指导硕士生和博士生。通过“请进来”与“走出去”，我院教师100%具有海外（境外）学习或工作经历，目前正在实施青年教师第二轮“海外研修”计划，发表高水平学术论文。此外，因为教师为学生楷模，所以学院也一直强调职业道德建设与学科建设同等重要，树立“师德兴则教育兴，教育兴则民族兴”的观念。
3.开门办学，聘请校外导师。公共卫生学院在人才培养上一贯坚持理论与实践的结合。在教师队伍建设方面，不仅注重校内老师的培养，同时积极开展与国内外公共卫生学界的专家合作，开门办学。学院聘请校外导师，均属公共卫生领域的权威专家，具有较高理论水平和实践经验，利用校外导师的所长为我院培养合格人才。
四、结语
在全球化背景下，武汉大学公共卫生学院以国际化办学、开拓全球健康学新领域等作为自己人才培养的特色进行探索和实践。在国际化视野公共卫生人才培养方面，已探索出一条成功的道路，学院教学、科研实力得到快速发展，取得了良好的效果。学生国际化视野得到拓展，分析和解决问题的能力得到锻炼，创新思维及科研能力得到提高，学院本科生升学率、毕业率连年保持在93%以上，位居全校前列，毕业生的综合素质得到用人单位高度认可。我们相信只要采用开放纳新的态度大力推行高校教育改革，才能为我国的公共卫生事业培养出“国际化”、“复合型”、“实践型”的合格人才。
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关键词：营养与食品卫生学；实验教学改革；开放性实验
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）04-0248-03
实验学习是学生接受知识、培养能力、开发创新思维的重要途径，特别是开放性实验作为近年的一种新型试验，在激发学生学习兴趣、训练动手操作能力，特别是在培养学生创造性思维能力方面有着无法比拟的作用，是大力倡导的实验教学改革课题。目前国内许多高等院校都在做实验教学的改革探索，特别是在实验教学中开展综合性、设计性实验方面进行了尝试，并取得了一定的成绩。营养与食品卫生学是一门实践性很强的学科，必须加强对学生能力的培养，而实验教学对于巩固学生的基础知识，培养学生动手能力、创新思维能力及理论联系实际能力方面具有重要的作用，但传统的实验教学模式极大地束缚了学生的思维及创新能力的培养。为此，作者就如何培养学生的创新意识和能力对营养与食品卫生学实验教学进行了大胆地改革，并于2009年、2010年将开放式实验教学法应用于预防医学专业《营养与食品卫生学》的实验教学中。
一、实验过程
1.实验设计。由于学生已经具备一定的基础理论知识和实验操作技能，教师首先给出开放性实验的题目为食品的化学污染及其预防，让学生充分运用所学知识，并结合目前我国食品安全现况，查阅相关资料，在咨询指导教师、小组充分讨论的基础上，制订实验检测的内容，最后教师根据各组提出的检验内容和学生进行再次讨论，并结合公共卫生系中心实验室的条件等因素最终确定实验内容。主要进行食品中重金属砷、食品包装材料（塑料制品）的卫生问题、食品添加剂及蔬菜中亚硝酸盐的测定（包括储存、加工后蔬菜中亚硝酸盐含量的变化情况）。在确定实验检测的内容后，分两组每组承担两项实验，查阅文献，设计可行的实验方案，包括实验目的、方法、原理、步骤及实验所需的仪器、样品、试剂等。例如样品的选择，可选择学校附近农贸市场和超市不同厂家的蔬菜、酱油、塑料包装袋等作为样品。设计实验检测方法时，学生至少选择两种及以上的测定方法，并阐述原因和理由。最后教师根据可行性、实验室条件、经费等因素对各组的实验设计进行批改，使其进一步完善，与学生进一步讨论后确定最终的实验方案。
2.开放性实验的实施。学生根据确定的实验方案选购好样品，领取所需的实验器材、试剂等，然后开放实验室，学生开始进行实验，同时要求学生独立操作每一项实验步骤，包括选购样品、配试剂、仪器使用和结果记录等，对实验中遇到的问题先让学生自己解决或与小组成员讨论，解决不了再与教师沟通，共同商讨。教师只负责现场指导及解答学生实验中遇到的问题，启发学生深入思考。整个实验过程全部由学生自己完成，而教师只需提供学生实验中所用到的实验设备、试剂等。
3.结果分析和总结。实验结束后，依据实验结果，对取得预期结果的实验组，让学生分析实验成功的关键步骤，如果实验没有得到预期的结果，教师和学生一起对整个实验过程进行分析、探讨，找出失败的原因，并重新进行实验。
4.撰写论文式实验报告。实验结束后，为了使开放性实验从形式到内容更接近课题研究，则要求学生撰写论文形式的实验报告，加深学生对科研全过程的认识，使其撰写论文的能力得到锻炼和提高。论文式实验报告的内容包括开放性实验的目的、原理、主要仪器、设备与材料、实验方法、步骤及结果等，并针对实验结果进行分析讨论，评价所测食品的卫生状况及安全性。
5.成绩评定。教师对学生的文献查阅、实验方案设计、操作过程、实验报告等方面进行综合评定，给出成绩，成绩评定分3个方面：实验设计占40%，实验过程占20%，论文式实验报告占40%，主要考查学生实验的综合能力。通过考核，不仅加强了学生对实验课的重视程度，而且有利于增强学生分析问题、解决问题的能力，并培养了学生综合应用所学知识的能力。
二、教学效果
我们对参与本次实验的2006级预防医学专业、2007级预防医学专业地方病防治方向的88名学生进行了问卷调查，以了解开设开放性实验的教学效果。结果显示：学生的学习积极性及综合素质得到了显著的提高，开放性综合性实验对提高学生独立解决问题的能力、科研创新能力、查阅资料文献的能力及撰写论文的能力均有很大的帮助，同时还培养了学生的人际协调能力及团队合作精神（见表1）。
在教学过程中，如何调动学生的学习积极性，充分发挥学生的主观能动性是教学成功的关键因素。在营养与食品卫生学实验教学中开设开放性实验，使学生真正成为学习的主体，不但能调动学生学习的积极性和主动性，还能为其提供一个很好的掌握创造性的学习方法和思维方式的机会。整个实验过程中，要求学生必须有足够的理论和实验资料做支持，才能自行设计实验方案，所以学生必须查阅大量的文献，包括与本次实验有关的实验方法、原理、步骤等，对检测结果要进行综合分析，撰写论文等，这为学生创造了一定的科研机会，为今后科研工作打下了良好的基础。
实践证明，开设开放性实验教学，学生通过有目的地自主学习，不但能够充分发挥学生的主观能动性，还对提高学生的动手能力、创新能力、独立思考问题、分析问题、解决问题的能力具有很大的帮助，同时也培养了学生的科学思维方式和创新精神，使其综合素质得到提高。
另外，由于整个实验过程要求实验室开放，学生对试剂的使用易造成浪费，也易损坏仪器设备，加之实验时间长，这些都增加了实验运行的成本。同时，由于实验准备任务重，组织工作及指导难度大，与普通实验相比，教师在准备和指导实验的过程中所付出的精力和时间要大得多，教师既要放手让学生独立操作，又不能忽视操作的安全性及实验的成功率，因此，为确保实验教学的质量，保证实验能顺利地开展，学校需要制订激励政策，提高开放性实验教学的运行经费，加强实验室的管理，制订相应的管理措施，以确保实验有序进行。
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[7]陈玉霞，曹冬梅，卢建.设计性实验教学在病理生理学教学中应用的探索[J].中国高等医学教育，2004，（3）：40-41.
一、中职卫生学校 “双师型”教师的内涵
国家教委在《面向21世纪职业教育改革的意见》中提出了职业学校要加强“双师型”教师队伍建设的要求，教育部《关于“十一五”期间加强中等职业学校教师队伍建设的意见》中对“双师型”教师的比例也做了规定。但没统一明确职业卫生院校“双师型”教师的标准。我们认为中职卫生学校真正的“双师型”教师，应是既有现代教育理论水平和教育实践能力、会教书育人，又有较高医学素质和较强动手能力的“医师或护师、药师”、能治病救人（或护理、保健病人）的综合素质很高的专业骨干“教师”，是同时具备“教师资格证”和“医师（护士、药师）资格证”的教师。即必须具备三方面能力：
1、教学能力
“双师型”教师首要任务是教学。他必须具有扎实的专业理论基础，能胜任本专业两门以上专业课程的教学，并熟悉相关课程的内容；能主编所任专业课程的教学大纲，实习、实训教学大纲，参编相关课程的教学大纲；能胜任本专业及其相关专业的实验、实习、实训教学任务、课程设计、毕业设计的组织与指导工作；能运用现代教学技术和手段进行教学，教学效果良好，受到学生和同行好评；具有较强的教育、教学管理能力。
2、教研能力
“双师型”教师必须承担教科研任务。他必须具备能承担综合课程开发与研究工作，并编写相关课程教材；能独立完成或参与完成地市级以上的课题研究项目，积极探索中职教育教学规律，不断进行本专业教学改革和科技创新；具有较高的本专业学术水平，能撰写质量较高的专业学术论文，其研究成果能够指导专业实践和解决教学、实习、实训及产教结合的实际问题。
3、专业实践能力
“双师型”教师必须有丰富的临床经验。他必须具有国家认可的本专业的“医师资格证书”、或“护士资格证书”、或“药师资格证”；具有胜任本专业工作的综合素质，有一定的临床实践经验，具有临床系列中级以上职称，具有较强的指导学生动手实习、实训的能力，能不断创新，能开展日常诊疗及护理或药理工作。
二、中职卫生学校“双师型”教师队伍建设的现状和问题
1、“双师型”教师队伍结构不合理，整体素质不高。由于国家编制政策问题，人才引进受限制。各校普遍存在同时具有高职称，高学历、较强实践动手能力的教师少，没临床实践经验的教师多；理论课教师多，实习、实训指导教师少；中老年教师多，年青教师少。“双师型”教师仅占专任教师的35%，数量上远没达到教育部规定的70%比例。教师没有深入研究中职卫生教育教学规律、特色。许多教师研究书本的多，探索创新的少；关门教书的多，走出去学习的少；理论水平高，临床实践经验少。导致教法单一，现代化教学手段辅助少；老师讲的多，学生参与的环节少；理论讲解多，指导实习、实训的少。造成教学与临床分离。这与“双师型”教师的综合素质要求相差较远。
2、考评机制不健全，制度不完善。教育行政部门对“双师型”教师的考核评价工作才刚刚起步，我校10个专业只是2007年有10个教师被认定为宜昌市的首届“双师型”教师，医学专业只有一名教师获得认定。我校现有的“双师型”教师都是学校自己认定的。我们的标准就是只要同时有“教师资格证”和“医师（护士、药师）资格证”的教师都被认定为我校“双师型”教师。教育行政部门对“双师型”教师考评机制、机构没有建立健全，考评标准不统一、不规范、不科学，考评工作没能制度化、常态化。
3、培训基地不稳定。目前，国家对职业教育日益重视，针对中职教师的各级各类培训也逐年增加。但是，医学临床实践的特点决定了医学专业教师需要适时根据教学内容经常性的到医院培训专业技能、更新医学观念、掌握先进的医学技术，因此，卫生学校必须要有稳定的教师培训基地。而教育行政部门与卫生行政部门、学校与医院的相互衔接上存在着很多不理想的因素，导致医学专业教师培训基地建设阻力很大，困难重重，很难建立稳定的培训基地。
三、中职卫生学校“双师型”教师队伍建设的措施
1、建立健全“双师型”教师管理制度与考评机制
国家教育规划纲要中明确提出：要“完善符合职业教育特点的教师资格标准和专业技术职务（职称）评聘办法”、“探索在职业学校设置正高级教师职务（职称）”。要完善中职专业教师的考核、评价和晋升制度，就要从用人标准、职称评定等方面建立健全“双师型”教师的管理制度与考评机制，才会有效推动“双师型”教师队伍建设。我们绝不能用普通中学、高校教师的职称评定办法来评定中、高职院校专业教师的职称。因为，教师职称评审办法具有很强的导向功能，各教育行政部门应该在国家教育规划纲要的引领下，通过改革创新“双师型”教师职称评审办法，促使专业教师积极主动地朝着“双师型”目标去努力。同时建立健全“双师型”教师考评、评审制度、方法、标准、体系，使“双师型”教师的任定标准、上岗要求、工作职责得以明确，“双师型”教师的业务水平和工作能力能够得到客观公正的评价。
2、设立“双师型”教师培训专项基金
“巧女难为无米之炊”。要加强“双师型”教师队伍建设，就要长期坚持不断地培训专业教师专业理论和技能素质，因此，学校必须设立“双师型”教师培训专项基金。中职卫生学校应同政府、企业、卫生行政部门、医院保持长久的良好关系，一是积极争取政府扶持基金，争取更多的专业教师获得省培、国培的机会和相应经费补贴；二是募集良好关系的协作单位（企业、卫生行政部门、医院）赞助资金；三是从学校其它经费中挤出一点，建立专业教师专项培训基金，使得“双师型”教师培养长期有序进行。
3、建立稳定的专业教师临床实习、实训基地
学校要有计划的适时安排专业教师到学生实习、实训的医院管理学生，同时与学生一道实习、实训学习，也可定期或寒、暑假安排专业教师到省级以上大型医院专门临床进修，与这些医院签订长期合作协议，建立稳定的专业教师临床实习、实训基地。
4、建立健全兼职教师聘任、考评制度
关键词：食品营养与卫生 教学方法 课程改革
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）08（b）-0195-02
Exploration About Physics Teaching Reform in
Higher Vocational Colleges
Sun Fang
（Chifeng Industrial Vocational and Technical College，Chifeng Inner Mongolia，China 024005）
Abstract：According to the employment trend of occupation college students and the existence of “food nutrition and health” teaching， the author explored from teaching content，teaching methods，practice teaching and evaluation methods，to improve the teaching quality and level of the course.
Key Words：Food Nutrition and Health；Teaching Methods；Curriculum Reform
《食品营养与卫生》是食品类专业的一门专业基础课，重点研究食品营养与人体健康、与食品贮藏加工以及与农业发展的关系。该课程对提高学生的专业知识水平及专业技能应用能力起着非常重要的作用[1]。从课程本身的特点来看，它是一门专业综合性、应用性和实用性都很强的课程，理论与实践联系紧密。本文探讨和总结了我院在《食品营养与卫生》课程的教学中，如何不断充实和优化教学内容，以促进全面发展的创新型食品专业人才培养。
1 优化教学内容，培养学生岗位能力
职业院校是以培养具有一定理论知识和较强实践能力、面向基层、面向生产、面向服务和管理第一线职业岗位的技能型人才为目的的高等教育[2]。我们在几年的教学研究中发现，许多职业院校还停留在过去传统的教学方法和教学模式，教学内容较为陈旧，而且以理论为主，学生不能很好的将理论知识转变为实践动手能力。鉴于此，依据本专业的人才培养目标，根据市场对职业人才的需求，近几年，我们就《食品营养与卫生》课程的教学内容进行优化改革。
本课程主要包括营养学和食品卫生学两个部分，前者包括营养学基础知识、各类食品的营养价值、膳食指导、食品贮藏加工和新型食品开发中的营养问题等，并对近年来食品营养学中的热点问题作介绍和探讨。食品卫生学部分主要介绍食品中的危害及预防、食品质量安全控制与管理，包括食品污染、各类食品的主要卫生问题、食物中毒及其预防与处理、食品法规、食品安全控制技术、食品中常见化学毒物和病原微生物及其毒素的检测等[3]。我们不依赖任何一种教材，根据授课经验及学生的实际接受能力，编制了适合本校实际的校本教材。在授课过程中，我们本着新、准、够用的原则，少而精地进行理论教学，适当增加一些与专业密切相关的内容，提高学生的实际运用能力。如最近几年出现的转基因食品、乳制品中的三聚氰胺等，进一步充实课程的知识信息量。
2 改进教学方法，激发学生创新能力
《食品营养与卫生》课程大多沿用传统的授课方法，以老师理论讲授为主，学生机械式学习，学习兴趣得不到激发和培养。在教学方法上，我们尝试讲授与引导相结合、灵活多变的教学方式，在每节课前寻找与本届主要内容密切相关的，可以激发学生学习兴趣的题目作为切入点，创设良好的教学情境，引导学生主动地去探究知识，充分体现学生的主体地位。如在讲解有毒动植物的中毒及预防时，可以设置“为避免中毒，杏仁应该做如何的加工处理”；讲解维生素A时，可以提问“胡萝卜怎样吃最有营养”等，通过这些学生感兴趣的问题，提高学生的学习主动性，并引导学生根据课程内容查阅收集相关资料或进行调查研究。每一个大的章节，可以给学生布置专题综述作业，让学生以小论文的形式完成，以此培养学生的自学能力。让学生在实践中发现问题，培养探究问题的意识。
在授课过程中采用多媒体教学，将教学内容分成多个主题制作成Powerpoint，可实现图、文、声、像的结合，使抽象的内容形象化、动态化，将大量信息简便、直观、生动、有效地展示在学生面前，深化了教学效果。例如，在讲授食品卫生基本知识时，可将最近几年的食品安全事件，如“地沟油事件、苏丹红事件”等的图片、资料加入到课件中，调动学生的学习积极性，使学生直观地认识到食品安全的重要性。
3 加强实践教学，提高学生动手能力
专业实验室能更好的培养学生的动手能力、将理论转化为实践的能力、自主创新的能力。因此，实验室的建设是专业建设的重要组成部分，也是巩固专业学科建设的重要基石。
在教学中，鼓励学有余力及有兴趣的学生积极参与实验的准备、实验室的管理及教师的科研，鼓励学生自行设计组织实验，这样既锻炼了学生的动手操作能力、组织协调能力，又有助于学生管理水平的提高。
积极开设综合性实验和设计性试验。如给定一种常见食品原料，让学生分组，设计实验方案，测定其中的各种营养素含量，最后针对实验结果进行讨论。设计性试验可由教师设定题目，指导学生围绕题目查阅资料，设计方案，如讲解完膳食营养与健康后，可安排学生针对不同人群制定一份食谱，然后针对食谱中存在的问题逐一进行讨论和讲解，以此来提高学生的知识综合运用能力和创新能力。
4 制定科学考核方式
当前，《食品营养与卫生》的考核主要仍以知识的积累为主要目标；考试方法重在教室考试；考试形式常采用理论考试，考核内容主要依附于教材，难以真正发挥课程考核在教学中的鉴定、指导和调控作用。
对学生的考核内容应当从考查基本知识转化为考查实际应用能力和综合素质上来，减少以再现书本知识为主的考试内容，并加强对学生平时学习的考核，并增加平时成绩在总成绩中所占的比例，注重过程考核。在保证基本知识、技能的基础上，考试题目应具有灵活性大、知识面宽、综合运用知识能力强的特点，这样可以考核学生掌握知识的情况，同时激发学生的创新意识，培养学生综合运用知识的能力。如，“计算自己一天的能量消耗；对某食谱进行营养评价”等应用性强的试题类型来检测学生的学习情况。
考核成绩由平时学习表现考核（20%）、平时作业考核（20%）、阶段性测验（20%）和期末成绩（40%）四部分构成，对学生进行综合考评，以体现考评的公平性、灵活性、客观性，提高了学生全程参与学习的积极性。
针对传统《食品营养与卫生》课程存在的问题，我们进行了上述改革探索，学生的学习兴趣普遍提高，认为本课程教学生动、贴近学生的生活实际。这些教学改革、考核方式与考试内容有利于学生培养学习兴趣，系统掌握课程知识，提高自学能力，培养协同工作精神。但是，课程改革工作仍很艰巨，还需要在教学中不断总结经验并逐步推进，最终达到提高教学效果的目标。
参考文献
[1] 贾晓丽，葛秀涛，孙艳辉，等.《食品营养与卫生学》教学改革与探索[J].滁州学院学报，2011，13（2）：133-134.
[2] 徐安书.关于高职食品类专业实践教学体系的探索[J].职教论坛，2012（29）：26-28.
[论文摘要] 中等职业学校护理专业学生口语交际能力普遍较低，要充分认识口语交际能力训练教学的现状、重要性与紧迫性，采用多种有效的方式，加强口语训练，切实提高护理专业学生的口语交际能力，全面提高护理专业学生素质。
1现状分析
长期以来语文口语训练在卫生学校护理专业教学中的地位，可一言以蔽之——久无立身之地，从以下几个方面就可看出：
1.1教材编排
综观多套语文教材，口语训练的内容历来是排不上号的。尽管语文教材每学期安排了口语训练，但不管从所占的比例和所处的位置来看，都只是一个可有可无的点缀而已，且这个“点缀”在实际教学中又常常是被忽略被挤掉的。
1.2课程安排
目前我省中职护理专业语文教学， 每学期口语训练安排4课时。而实际教学实践中，因为时间问题，4节的口语训练课很难真正让每一个学生参与并得到应有的效果。
1.3教学检测
现行卫生学校的考试中，作为考试科目时，语文从来都只考笔试，英语还考个听力，而作为母语的语文，却永远只能是哑巴语文！这样一来，语文教学中把时间精力花在“读、写”上便能一分耕耘一分收获，而花在“听、说”上却连个水花也看不见，谁还愿往这上面使劲呢？长期以来“听、说”的被冷落，也就成了理所当然的事情了。
2原因探究
2.1重要性认识不足
口语训练重要吗？很重要。在公开场合，能大方得体准确流畅地表达自己的意思，是作为一个现代人理应具备的能力。可在我们的语文教学中此项能力的培养却始终未被重视。关键是，忽略了又怎么样？不影响教育管理部门对学校工作的评估，不影响学校对教师工作的考核，不影响学生在校的成绩。既然都影响不了，当然就更不会被重视了。
那么，忽略、不重视、排斥口语训练，真的什么都影响不了吗？冲破眼前利益的局限，以长远发展的目光看，不重视口头表达能力的培养，对学生的全面发展、持续发展是大有影响的。笔者多次进行“模拟应聘”口语训练，每一次都曾遇见学生上台训练时长时间沉默，甚至有学生被问时无法表达而抹起眼泪；实习生、见习生跟医护人员、患者言语冲突的事时有发生；毕业应聘时难以张口遭遇拒之门外；学生毕业工作因输液扎不准针头时不会道歉，遇忙呼叫难以兼顾时用语不当被投诉等原因而影响业绩，甚至遭遇淘汰。长此以往，不但毕业生就业受影响，学校声誉亦受影响。现在社会对医患关系非常重视，不会说话的结果自然遭遇拒之门外的尴尬，因为患者不希望遇见不会说话的护士，医院也不希望引进不会说话的护士。医院此举不无道理，他们得考虑自己的效益、形象，招聘了这样的护士，效益、形象能不受影响？
护理专业为目前中国四大紧缺专业之一，从我国目前的医护比例来看，还需要培养大批的护理人员，医院里护理人员的数目将大幅度增加，护理人员的职责也必将越过现在打针发药的范围，他们将担任着与患者进行交流、缓解患者紧张焦虑情绪、甚至担任着对患者进行心理治疗的部分责任，我们现在只能在电影电视里看到的护理人员推着患者在花园里散步谈心的情景，将成为现实中普遍存在的现象。这样，未来社会对护理人员人际沟通能力的要求必然很高。
可见，护理专业口语训练理应被重视，却迟迟未得到应有的重视。
2.2前期基础薄弱
在中小学，每个教师所教班级每次考试成绩都要排名，谁舍得拿出宝贵的教学时间来搞“旁门邪道”？即使舍得，如果这个班的考试成绩不理想，学校领导、学生家长还不都得归罪于那个“旁门邪道”？就算你下了天大的决心，斗胆搞一回教学实验，学生也不会认真完成。进入卫生学校，哪能通过每个学期短短的4节课达到理想的效果？
2.3 没有制度保障
口语训练长期以来在语文教学中难以立足，没有相应制度的保障也是一大因素。有关部门在对学校语言文字工作进行检查评估时，在进行教学质量检查以及各种考核中，此项内容是从来不作为指标的。 转贴于
3对策
首先是主管部门及学校教学部门对口语训练必须重视，在教材编排、课程安排、教学检测以及对学校、教师教学考核等方面，真正地加以关注和完善。此外，作为语文教师，笔者觉得可以在以下几个方面加以注意：
3.1制定口语训练的整体计划
对学生在卫生学校两年的语文学习时间里，教师对学生的听说能力的培养，要结合实际，整体计划，系统安排。如第一学期是介绍；第二学期是即席发言；第三学期是演讲和听力训练；第四学期是模拟应聘。此外，每学期还可以根据教材特点，开展两三次课本剧的演练。
3.2引导学生克服心理障碍，培养听说训练兴趣
兴趣是最好的老师。口语训练也应让学生从喜欢说开始，逐步提高表达水平，完善表达技巧，从“敢说”、“爱说”开始，达到“能说”的目的。
中职学生正处在说话心理障碍较大的时期。究其原因，一是他们自我意识敏感性加强了，担心说错话让人笑话的心理加重；二是他们思维发展正处在经验型向理论型转化时期，有时想得快，但一时想不到相应语言表述出来；三是他们对感情的自我调节和控制能力逐步提高，往往遇事不大愿意表态。此外，还存在对培养听说能力的重要性认识不足等原因。
因此，教师必须引导学生消除存在于心理、思想上的障碍。
首先，要让他们认识提高口头表达能力的重要性，启发他们自觉地进行听说训练，提高说话、听话的能力。其次，要创造环境，消除自我意识中的消极因素，保持说话时的心理优势，如由易到难地设计训练的内容，先让他们有话可说，容易表达，然后再逐步加深，提高要求。再次，根据青年人好胜的心理特点，采取一些激励大胆说话的方式，多实行“赏识”教育，调动他们说话的兴趣。
3.3与护理专业结合，创设口语训练情境
可以模拟应聘面试、模拟护患交流实境，要学生充当工作中的某个角色进行练习，然后互换角色再练习。训练之前，着力渲染“竞争”意识，调动学生的积极性。使其身临其境、心感其情，达到思维活跃、热情高涨的效果。这些形式，不仅练了口才，还为将来走上工作岗位，作好了理论上和心理上的准备。根据目前口语训练时间有限的现状，仅靠课堂的时间是远远不够的，还必须开展丰富多彩的第二课堂活动，多给学生创造说的机会，如开展朗诵会、故事会、演讲比赛、辩论、座谈、交流和讨论会等，促使学生养成自觉地随时随地注意训练口才的习惯。
3.4语文教师言传身教，自我提高
论文摘要：现代师德是一个由教师能力、人格、价值观三大维度构成的综合体，其核心内涵是服务。在通常情况下，表现为以人为本、时代精神、平等合作、为人师表四个关键用语。本文介绍了任职学校推行师德建设的评价方法，以及师德建设的体会。
党的十六大报告提出，坚持教育创新，深化教育改革，必须加强教师队伍建设，提高教师的师德和业务水平。这为卫生中专学校加强师德建设提供了强大的思想武器。
教师是学校办学的主体力量，师德水平高低是关系师资队伍建设，关系学校教学、科研、教育管理，关系校风、学风，关系学生成长的重要因素。卫生中专学校的教师整体素质是好的，师德是优良的，但在现实中也存在一些不良现象，出现了某种程序的道德滑坡。因此，必须加强师德建设，本人认为，卫生中专学校要以“培养敬业精神，塑造一支师德优良、业务精湛、学识广博、身心健康的优秀教师队伍”为目标，与时俱进，赋予师德新的内涵，依据《教育法》、《教师法》、《职业技术教育法》制定易于操作的卫生中专学校教师职业道德规范的评价方法，并不断在实践中完善。
1师德内涵的新阐释现代师德是一个由教师能力、人格、价值观三大维度构成的综合体，其核心内涵是服务。在通常情况下，表现为以人为本、时代精神、平等合作、为人师表四个关键用语。
一个核心:服务。现代师德的核心是服务，集中表现为提高学生的整体素质服务。包括:强化学生的主体意识，做学生成长的引路人，为提高学生发展创造良好的环境条件，严格要求学生。
三个维度:能力、人格、价值观。(1)能力是基础。现代师德必须具备创造性接受新事物、新思想、新观念的学习能力;兼收世界文化精华，继承民族文化传统的传承能力;把握社会发展方向的创新能力。(2)人格是动力。健全的教师人格是师德的根本，崇高的教师品质是师德的灵魂。现代师德必须强调独立自尊性和民主利他性这两个人格特点。(3)价值观是方向。师德在促进教师主体内在知、情、信、意、行诸因素谐同发展，舍弃旧传统，弘扬新道德的过程中，其必备的价值取向不能丧失，如科学精神、人文意识、奉献品质、创新观念。
四个关键词:以人为本、时代精神、平等合作、为人师表。以人为本就是以鼓励人的自主发展为主旨，以爱为核心，以理解人、尊重人、信任人为趋向;解放思想、实事求是，与时俱进、开拓创新的时代精神，是教师充满生机与活力的源泉;现代教师观非常强调平等与合作的理念，平等是对尊严的要求，合作是发展的基础;为人师表即是教师必须在自己的道德、情操、品行和作风等方面给学生作出好的榜样，起表率作用。
卫生中专学校教师的师德体现在以医疗卫生学生为本，在学生面前起表率作用，以学生为服务对象，不断提高自己的能力，以健全的人格，正确的价值观，发扬时代精神，教师之间平等合作，为卫生教育事业作出贡献。
2师德建设的评价方法师德评价是师德建设的重要内容和手段。抓好师德评价工作，对于提高教师的职业道德水平具有重要的约束和促进作用。
2. 1建立师德评价体系，形成师德目标的导向机制。师德评价体系是师德建设目标和师德建设内容的具体化。师德评价体系主要由政治思想、爱岗敬业、教书育人、为人师表四个方面组成。
2. 2全过程实施民主评价，形成师德建设的制约机制。民主管理是学校管理的重要原则，师德考核的民主评价是民主管理的重要形式。一是实行自评与他评相结合。本人任职学校的的具体做法:教师根据师德要求进行认真总结自评占10%。学生在每门课结束时，对教师进行评价占30%。教研室对教师进行民主评价占30%。学校领导对教师进行师德评价占30%，最后将各方面的测评情况综合出测评结果，进行奖惩。二是师德评价结合年终考核每年开展一次。三是师德评价的结果在教师晋升、评奖等事项中实施一票否决制。对在教学环节中严重失职的，违反教书育人规定、有失教师身份并在学生中造成严重后果的，以及师德总体评价连续不合格的教师，学校在其晋升聘任职称、评选先进等事项中，给予一票否决。
2. 3评建结合，以评促建，形成师德建设的激励机制。激励机制包括精神激励和物质激励两个方面。在精神激励方面，一是用卫生学校事业的发展前景来鼓舞人，通过学校事业发展为教师实现个人价值提供环境保证。二是努力为教师个人进步创造条件。青年教师职业道德教育是学校师德建设工作的重点，学校不仅激励他们在业务上积极发展，还要注重做好吸收其中优秀分子人党的工作。三是大力宣传和弘扬师德典型，形成讲师德的人受人尊敬的舆论氛围。在物质激励方面，主要是对受学生欢迎、具有良好职业道德的优秀教师在工资、待遇、工作条件等方面给予重奖。
3师德建设的体会在推进师德建设过程中，本人认为:师德建设重在教育。搞好师德建设，必须通过宣传教育广大干部教师对师德建设的重要性、必要性、目标、内容等形成共识。认识是师德水平提高的过程，也是广大教师受到教育的过程。对教师进行师德评价的目的在于教育，使教师对照评价标准，得到教育和改进，而不在于惩罚。
关键词：卫生职业技术教育医学工程专业创建与发展
目前，随着教育体制的改革，高等教育分为普通教育和高等职业教育两大块。全国各地的教育体制要做相应的调整，我省也不例外。卫生职业技术学院的建立，给我省原有医疗器械维修专业的发展带来一次新的飞跃，一个高的起点。因此，我省应看准这一时机，抓住这一机遇，在保证卫生专业的 前提下，首先在现有医疗器械维修专业的基础上进行调整，在卫生职业技术学院创办医学工程系（或开设医学工程专业），力争取得教育部、卫生部、国家医药管理总局有关部门的重视、关心与支持。下面就此谈一点想法：
1 全国医学工程专业的情况
1.1 存在的问题和矛盾
根据湖南医科大学仪器培训中心在近几年对百余家不同级别、不同地域的一般性医院的医疗装备管理和维修人员的调查报告来看，当前医学工程技术队伍的知识结构和人才需求存在的问题和矛盾，同时也表达了工程技术人员的愿望和要求。
1.2 医学工程技术队伍人才建设的现状
1.2.1 人员缺乏
从调查结果中可以看到，不管是拿一级医院都反映工程技术人员的缺乏，有的基层医院甚至没有维修人员或由总务科的电工兼管，这主要是与医学工程专业起步晚，开设这个专业的学校少，培养出来的工程技术人才赶不上社会的需求有着直接的关系。
1.2.2 水平偏低
人员编制比例低“半路出家”和学历偏低者在哪一级医院都存在着相当的比例，虽然在长期实践中积累了大量的经验，但由于基础差、知识较陈旧，外语水平低，因此对新设备、新科技接受较慢较难，维修水平明显偏低。有的毕业分配到医院后，技术水平不高，动手能力差、长期不能独立胜任工作，这与学校的办学条件和经验有关，也与专业课程的设置和师资力量、实习、实验条件有关。还有个别学生在校学习时绳属是混文凭。
我国医院一般在300万元以上医疗器械设备资产的配1人，而发达国家的医院配置的比例是每100万元医疗器械设备资产配备1人，可见人员编制比例明显偏低。
1.2.3 职称晋升难、留住人才难
医学工程技术人员和医学工程专业教师因在医院和卫生职业学校都误认为不是主要学科，得不到重视。例如：部分医院（其中包括三甲级医院）把医学工程技术人员化归后勤科、总务科、药材科或医务科代管；学校把从事医学工程专业教学人员化归数学物理教研组。同等条件或高于临床医生和临床教学教师晋升条件，他们能晋升而从事医学工程专业的却不能晋升。而那些学历低没文凭、外语应试和口语能力低、基础理论知识不系统，写论文困难的维修人员晋升就更困难了。由此引出留住人才难。具有本科和本科以上学历的高层次人员到了医院或卫生职业学校认为屈才，除了社会地位、经济收入、职称、住房等不公外，还有更大的抱负，有的到了科研部门，有的到了国内外大的医疗器械公司，有的考了研究生。
1.2.4 人员来源不一、知识结构不一、人员所在的学科不一
医学工程技术人员大致由经过医疗器械设备培训班培训（1980年前工作）的工人、相近专业（自动控制、无线电、电工电子、计算机）改行和80年以后毕业生物医学工程、医疗器械维修专业的大、中专毕业生组成。因此他们只能根据各自的情况来从事不同难度医疗器械的维修。把医学工程技术人员化归后勤科、总务科、药材科或医务科，造成人员所在的学科不一，这样很不利医学工程队伍的发展。
1.3 医学工程专业的教育基地的现状和矛盾
80年代后期，卫生部在全国五所医科大学（北京医大、上海医大、华西医大、中山医大、湖南医大）建立了五个仪培中心。五个仪培中心的创办和开展，为我国医学工程技术队伍的状大作出了极大的努力和积极的贡献。近几年虽然先后在清华大学、浙江大学、天津医科大学、西安医科大学、一军医大学、四军医大学、华中科技大学等十几所高校陆续开设了生物医学工程或医学装备工程专业的本科班。但这些学校培养的是学术型人才、工程型人才和技术型人才。其毕业生不乐于从事维修工作。而湖北省荆州卫生学校、云南省卫生学校、南京市第二卫生学校、杭州市第二卫生学校、河南洛阳市卫生学校、陕西咸阳市卫生学校、湖北咸宁地区卫生学校、湖北恩施州卫生学校、湖北沙市电子工业学校等中等职业学校开设医疗器械维修中专班，培养的是技能型人才。其毕业生只能对低、中档器械进行维修，对高、精、尖的大型器械又不太胜任。鉴于上述情况，高职教育方可解决这一问题。
湖北省荆州卫校自1986年开办医疗器械维修专业到目前为止，共有14届。已毕业走上工作岗位的12届，在校就读和正在实习的2届。据我了解的情况来看，该专业的生源及毕业的学生共分布在广东、福建、河南、山东、新疆等省（自治区）和我省各级医疗卫生单位，表现很好，已成为主要技术骨干，有的还走上领导岗位。仅这个专业就说明了该校已经培养了不少的初级实用性的技能型人才，作出了一定成绩和贡献。这为湖北省卫生职业技术学院开办医学工程系（或专业）奠定了一定的基础。但由于各自为阵、办学分散、经费不足、师资力量缺乏、教材和实验室等种种问题，制约了本专业的发展，导致湖北省开办的此专业远远不敌云南、江苏等省办的中职水平。
1.4 发展医学工程专业是现代化医院建设的趋势
当代医学的发展极大地取决于工程技术进入医学领域的程度。随着科学技术和现代工业的飞速发展，现代医学已把几十门学科汇集一体。80年代以来，在医学诊断过程中广泛使用了医学成像技术（X线、同位素、超声学），内镜技术、核医学技术、生理工能检测技术、免疫诊断技术、人工脏器等先进技术。正是有了这复杂且相互渗透的先进技术和相应设备，才使现代医学发展如此之快。俗话说工欲善其事，必先利其器。靠谁利其器？靠技能型工程技术人员。因此，现代医院建设，工程技术人员必然进入医院，因而发展医学工程专业是现代化医院建设的趋势。
1.5 医疗装备水平是衡量医疗水平的重量标志之一
医学工程学是近几十年发展起来的新兴的交叉边缘性学科。为了生存和发展，世界各国都把最高、最新、最精、最尖的科学技术应用于生命科学。高、新、精、尖的科学技术在生命科学上的应用给医疗卫生科学的发展带来了新的飞跃，全国的医疗仪器装备近十年来以几倍甚至几十倍的速度增长。医疗仪器装备的优劣已成为现代化医院等级评定的主要标准之一，装备水平已经是衡量一个国家医疗水平的重要标志之一。
1.6 医学工程的发展给医学工程人员的素质提出更高要求
医学工程技术人员的素质赶不上发展的需要，表现为：现有医疗仪器装备的功能开发没完全达到设计要求，有的仪器设备的应用只占其全部功能一半，甚至只有全部功能的五分之一，造成仪器装备的极大浪费，仪器装备的安装和使用达不到仪器装备的基本要求而造成人为的损坏；维修力量缺乏，有的仪器出现故障不能及时排除，坏了无人修，或越修越坏。所以，提高全国医学工程技术人员的素质，提高质量是全国医学卫生事业建设的需要。 2 卫生职业技术学院开设医学工程系应解决的问题
2.1 办学力量问题
1991年我第二次应邀参加在南京大学召开的全国高、中等院校“生物医学工程”、“医用电子仪器”、“医疗器械维修”等专业的大、中专教材编写会议时，了解的全国六所中等职业学校开办医疗器械维修专业的情况条件都不太好。十年后的今天，基本照旧。只不过是有的生格为卫生职业技术学院，因此，我建议：我国卫生职业技术学院在开设医学工程系时应吸取原先办医疗器械维修专业时的经验教训，应集中精力在全国有代表性、有一定基础的省市开办几所，把所有的财力、物力、人力集中投进去，把此系或专业办好。
2.2 专业名称问题
医疗器械维修专业实际上就是医学工程专业。“维修”一词给人的印象或一般看来就是修修补补，技术含量不高，所以此名称招生时就不吸引人，毕业后就业也难。据我对全国20多所高等院校办此类专业情况的了解，其名称均为医学工程、医用电子仪器、电子技术应用、生物医学工程等。基础课和专业基础课一样，只是专业课作一下调整就行了。建议医疗器械维修在卫生职业技术学院的专业名称应改为“医学工程”专业。
2.3 课程设置问题
医学工程，顾名思义就是医学与工程技术结合，使诊断工程化。当代医学的发展极大地取决于工程技术进入医学领域的程度，随着科学技术和现代工业的飞速发展，现代医学已把医学、药学、数理化、电子学、机械学、分子生物学、精密仪器、激光、超声、射线、遗传工程学、材料工程学、信息工程学、计算机技术等汇集一体，构成了纵横交错的综合学科，其广度和深度已经远远超过了对传统医学的认识范畴。因此，医修专业的专业基础课教材选的是非电专业教材是极不合理的。专业课的名称也过于陈旧。例如“常备”、“医电”。“常备”原先讲的是钳工、电氧焊接、显微镜和581光电比色计一类简单分析仪器的内容，而现在的内容全是现代的医用检验仪器，所以应改为“医用检验仪器”。“医电”实际上是大学的一门专业，而不是一门课程。它是“心电图机、脑电图机、胃电图机、肌电图机、心向量图机、超声诊断仪、核医学诊断仪”等医用电子仪器的总称。如果课程名称和课程设置不改，这将会给招生和学生毕业后就业带来不利。
建议应设置为基础课：高等数学、英语、医用物理学、普通物理学、机械制图等。专业基础课：电工学、电路分析、模拟电子线路、数字与脉冲电路、计算机原理（注：这五门必须是电子专业的课程）、生物医学电子学等。专业课：生物电测量仪器、超声诊断仪、医用检验仪器、X射线机原理、X线影像设备原理与应用、制冷设备等。选修课：黑白电视机原理、彩色电视机原理、音响设备原理（VCD、DVD）、市场营销等（这些课程必须再根据设置的专业再定）。如果在职业技术学院开设“医学工程系”，这些专业课可开3—5个专业。
2.4 教师队伍的建设问题
在卫生职业技术学院内开设医学工程系，除了专业名称、课程的设置要改，还必须加强该专业教师队伍的重视和建设。即要有一支精兵强将（工学博士、硕士、学士各种知识结构齐备和高级工程师、副教授、工程师、讲师）组成的专兼教师队伍。在现在暂不具备条件的情况下，可把原有从事医学工程的高级工程技术人员充分利用起来，过渡一下。同时该专业的教师必须和临床医学、护理等专业的教师一样，均属于主科教师，而不应该附属数学物理教研室，应单独成立医学工程教研室。其教师的专业职称应是“医学工程”或“生物医学工程”专业。这样，可增强教师的敬业精神并调动其积极性。
2.5 实验室建设问题
在卫生职业技术学院时，教育部、卫生部计财司应和地方财政联合起来进行扶持。可以事先把医学工程专业的几个实验室的计划提出来，力争开办医学工程系时和它所配套的实验室能够一起建起来。医学工程专业应装备五个实验室，用以解决“医用电子专业”和“医用检验仪器专业”专业基础课：“电工学”、“模拟电子技术基础”、“数字电子技术基础”和“微机”等几门课程开设多项学生实验课的问题；而对临床医学仪器（内含X线影像专业）中几门专业课的实验应建一个“临床电子仪器实验室”；对制冷设备专业还要建一个“制冷设备维修实验室”。在财力不足的初期，后两个实验室可在临近有实力的医院内医学工程科（器械科）作为实习基地，而后逐步过渡。
2.6 教材建设问题
我国从事医疗器械维修的专家、教授不少，但著书立说的不多。据我了解情况是正式编辑出版此专业书籍的有：大连第一疗养院的师宇东等人编著的《医用诊断电子仪器与技术》（上、下册）；原武汉军区总医院的陈智文等人编著的《进口心电图机原理与调试》和《B型超声诊断仪原理》；南京大学电子系以甘心照等人编写的《常用医疗诊断电子仪器》、《医用B超与超声多普勒系统》等七本书；湖南医科大学徐栋国等人编著的《X线影像设备原理与技术》；雷元义编著的《心电图机原理与维修》、《A型超声诊断仪原理与维修》和《单导心电图机使用与维修手册》、与甘心照等人合作编著了两本书、独著的《中外心电图机实用技术》（这六本书一直都是全国二十多所高中等院校医学工程专业的学生、医学工程技术人员、计量人员的教科书和参考用书）。其它的人编著出版发行著作的很少，这不利我国医学工程队伍的发展。建议卫生部科教司应组织全国从事医学工程专业的专家、教授、学者和技术人员一起合作编写一套此专业的书籍。其理由是抓好教材建设是办好这个专业的重要环节，也可以说是对我国开办卫生职业技术学院医学工程系的一个支持。
2.4 生源问题：
【关键词】中职学生；学习动机；影响因素；加权分析；均分比例分析
通过对中等职业学校（卫生学校）学生学习动机影响因素的问卷调查，试图找出中职学生学习动机的影响因素,并进行对比分析。
1研究方法
1.1研究工具。
本研究采用自编《中职学生学习动机影响因素调查问卷》进行调查。该问卷问题包括五大维度共二十四个因子，采用李克特式五点计分法，得分越低表明受影响越大，是主要影响因素；得分越高表明受影响越小，则不是主要影响因素。
1.2调查对象。
选取廊坊市卫生学校护理专业一、二年级学生做为调查对象，从中选取学困生、中等生、学优生，发放问卷210份，收回有效问卷180份。三类学生选择参考标准如下：
1.2.1学习成绩：考查并记录学生的中考成绩及升入中专后的学期期末成绩，并排名。
1.2.2学习态度：①学优生的参考标准是：学习主动性强，注意力较集中，学习兴趣高昂，学习勤奋，自信心较强，能持之以恒地学习，纪律观念强，学习紧张有序，课外花在学习上的时间很多，学习成绩较好。②中等学生的参考标准是：学习时而主动，注意力时而集中，学习时有兴趣，学习有时勤奋，自信心一般，不能持之以恒，纪律观念时而强，学习时而紧张时而松懈，学习成绩中下等。③学困生的参考标准是：学习主动性不强，注意力不集中，学习兴趣低落，不能持之以恒，学习懒散，学习纪律性差，学习不刻苦，课外花在学习上的时间很少，学习成绩落后于班上其它同学，自卑感较强。
1.2.3学习行为：通过访问班主任及任课教师，评价学生学习行为（如上课出勤情况、作业情况、小组活动情况、记笔记情况等）。
2研究结果分析
2.1五大维度学习动机影响因素加权分析。
通过调查发现（见表1），对于全体学生来说，“现实待控”、“认知”和 “情绪状态”因素是影响学生学习动机前三位的因素。社会环境和策略因素影响较弱，是两个次要因素。其中社会环境因素对中等生的影响较大，而策略因素对两端学生的影响略大于中等生。
现实待控因素主要是指恒心、学习习惯、时间管理策略、自我监控行为和学习能力等。自我认知因素主要是指自我效能、效价、主体感、归因倾向、学习目的、学习方法和基础知识等。情绪状态主要是指兴趣、态度、需要、自信心、焦虑等。可见影响学习动机的主要因素集中在学生自身内部方面，社会环境因素主要指人才市场要求、课程大纲要求、教师影响、家长要求及教养方式及同伴影响。策略因素主要指他人支持、环境强化、目标策略、控制策略及思维方式等。这些主要为外部因素。由上分析得出结论学习动机影响因素主要是学生自身内部因素，外部因素等为次要因素。
2.2不同学习状态学生动机均分比例分析。
见表2。
从表2的情况来看，以学困生的平均分作为标准，那么三类学生在各项因素的百分比比较按由高到低的顺序排列是：学优生比学困生在认知因素上增长了29%，其余依次为情绪状态因素27%，现实待控因素21%，策略因素18%，社会环境因素9%，；而学优生比中等生在认知因素和情绪状态上均增长了16%，其余依次为现实待控因素13%，策略因素9%，社会环境因素5%。
上表表明：①在自我认知因素方面（如自我概念、自我效价、主体感、外部归因、学习目的及方法和基础知识）学优生强于中等生和学困生，说明中等生和学困生需要明确学习目的，全新认识自我。②在情绪状态方面（如兴趣、态度、需要、自信心、焦虑等）学优生强于中等生和学困生。后两者对学习护理学兴趣较低，态度不端正（学习时懒于动脑更懒于动手），存在较强的焦虑感（我总担心学不好，有些坐卧不安）。③现实待控因素方面（如恒心、学习习惯、时间管理策略、自我监控行为、学习能力等）学优生强于中等生和学困生，学优生有较好的学习习惯，他们管理时间的能力和自律性也较强，学习能力强于中等生和学困生。④在策略因素方面（如他人支持、环境强化、目标策略、控制策略、思维方式等）学优生较之中等生和学困生也有明显的不同。他们更加渴望获得老师和同学无私的帮助和鼓励，渴望得到及时的认可，相信乐观的思维方式能带来积极的行为表现。⑤社会环境因素方面（如人才市场要求、课程大纲要求、教师影响、家庭要求及教养方式、同伴影响等）学优生较之中等生和学困生有相对比较清醒的认识，他们能意识到人才市场和教学大纲的要求较高，能感觉到教师、家长、同伴对他们的积极影响。
3结论与思考
3.1结论。
3.1.1三类学生反映出的的影响学习动机的因素主要是“现实待控因素”、 “自我认知因素”、“情绪状态因素”等。即学生自身内部因素是影响学习动机的主要因素，外部因素是次要影响因素。
3.1.2不同学习状态的学生，学习动机的影响因素存在着差异。在现实待控因素、自我认知因素和情绪状态因素等方面，学优生强于中等生和学困生。
3.2中职学生学习动机的激发与培养方法。
3.2.1做好学生入学教育，提高学生适应新环境的能力。其中教育引导内容包括：明确专业学习意义，提高学习兴趣，树立求职目标，学会时间管理，提高自我管理能力，养成良好学习习惯等。
3.2.2针对学困生提供如下指导：①培养学困生更强的学习兴趣，明确其学习目的，提高他们的自信心。②更好地与学困生家长沟通，提供学生更多地接触社会及人才市场的机会，强化同伴的正面影响，提高他们的进取心和正确面对困难的信心。③提高教师的责任意识，与学生建立良好的师生关系，帮助学生巩固基础知识。④强化学困生的自我监控意识及学习能力意识，培养其良好的学习习惯。⑤培养学困生的乐观思维方式，营造一种真诚的友好的关心氛围，当他们在取得进步和成功时及时给予认可和鼓励。
参考文献
［1］龙绍赟 等.英语专业高职学生学习动机行为影响因素问卷分析.河北软件职业技术学院学报,2006,(3):27～31.
［2］周勇.学习动机,归因,自我效能与学生自我监控学习行为的关系研究［J］.心理发展与教育,1994,(3):30～33.
［3］杨心德.学习困难学生自我有效感的研究. ［J］.心理科学,1996,(3):185～187.
应用型临床医学本科人才必须具有全面的基础知识与专业知识，有扎实的应用医学知识解决问题的能力，有群体预防与个体治疗的认知，具有良好的人际沟通及决策能力，熟练的现场调查技能，善于从医学实践中客观地分析和评价问题[2].临床医学生作为卫生事业一线人员，直接针对患病群体，第一手收集和获得最初的健康资料，直接参与防病治病和对病人的权威指导.未来临床医生不仅从事临床个体的医疗保健，更要掌握从人群的角度观察分析问题的方法.现代医学模式下，医学生应该具备以下七个要素：医学专家/临床决策者、交流者、合作者、管理者、健康促进者、学者、职业家.
2预防医学的教学思想和对策
2.1教学思想
通过医学教育教学培养融知识、能力、素质“三位一体”的临床医学人才，顺应医学模式的转变和卫生服务体制改革的需求，以医学教育认证标准为基础，以医学人才岗位胜任力为导向，以“强人文，厚基础，重技能，高素质”为目标，构建预防医学理论课程体系和实践教学体系，探索以学生应用能力培养为中心的教学模式.以培养模式、课程内容、方法手段和考核评价改革为重心，推动临床医学与预防医学的整合、医学教育和社会医疗保健服务的整合[3].
2.2教学对策
将预防医学知识渗透进临床专业学生的思维中，在临床专业教学中将预防医学教学中的流行病学、卫生统计学、环境卫生学、社会医学、全科医学、循证医学等知识进行讲授，并应用于临床专业学生的素质教育中，使学生在诊治疾病时具有预防医学的理念，全面审视疾病，对病人进行疾病的诊治、康复和预防知识的指导，在宏观上掌握国家医疗政策法规，使医学生不仅要做疾病的诊断和治疗者，更要做预防医学和行为医学的应用者和健康保健的提供者[4].
3教学内容的改革
3.1用大卫生观念培养学生宏观视野
在临床医学专业设置了预防医学、全科医学、社会医学、循证医学等课程体系，着重讲解医学模式的转变，疾病防治任务的变化，健康教育与健康促进对我国医疗卫生事业发展的的意义.特别注重向学生灌输大卫生观念，深刻认识政府对人群健康负责的形式和内涵.并讲授健康与社会可持续发展的关系，使学生充分认识到社会可持续发展能改善人类生存的环境和条件，有利于疾病谱的改变，医学为可持续发展提供健康高素质的生产力要素——劳动者，个体保持健康是自身、家庭和社会可持续发展的动力.
3.2强调行为因素对健康和疾病的作用
影响健康的影响因素可分为四大类：行为生活方式、环境因素、卫生保健服务因素和生物学因素.对于不同的健康问题，各类因素所发挥的作用不同.例如，吸烟作为个体的一种危害健康的行为已存在多年，并形成了一定的行为定式.要改变吸烟行为，使吸烟者戒烟，首先需要使吸烟者了解吸烟对健康的危害、戒烟的益处以及如何戒烟的知识，使吸烟者形成吸烟有害健康的信念，对戒烟持积极态度，并相信自己有能力戒烟，促使吸烟者内在动力去采取行动.只有全面掌握预防保健的知、信、行转变的复杂过程，才能及时、有效地消除或减弱不利影响，达到改变行为的目的.
3.3正视经济发展对健康的负面影响
3.3.1环境的污染和破坏
现代工业给人类生活、生产环境造成了严重的污染和破坏，由此产生的健康问题及潜在的危害广泛存在.大量环境有害因素进入人类生活，人们在吃、穿、住、用诸方面接触大量的化学、物理和生物学有害因素，对人类的健康产生有害的影响.
3.3.2生活方式的改变
主要来自不良的生活方式，如吸烟、酗酒、吸毒、性乱、不良的饮食睡眠习惯、缺乏运动等等.
3.3.3心理健康问题
社会竞争更加激烈，工作、生活节奏的加快，紧张、刺激及工作压力给身心健康带来了不良影响.
3.3.4社会流动人口增加
经济发展必然伴随流动人口的增加.大批农村人口流入城市，带来了传染病传播的风险，给城市的生活设施增加了负担，对计划生育工作也带来很大难度.
3.4强调疾病防制的复杂性
疾病的防制既要注重躯体疾病的治疗，更要防范化学、物理、生物及社会心理等因素对机体的损害，还要正视经济发展对健康带来的不利影响，用多因多果论分析环境与健康的关系，把经济发展与健康促进协调起来.
4教学方式的改革
4.1采用案例讨论和参与式教学
在教学中采用案例讨论和参与式教学方法，引导学生综合运用所学知识分析解决实际问题.教学中采用很多典型的案例，例如2003年SARS的大流行等，组织学生对案例进行课堂讨论，要求各小组写出案例调查分析及处理方案，进行汇报，老师给予点评和总结.组织学生就预防医学课程的某些热点进行参与式课堂教学，学生查阅大量文献，制作图文并茂的课件，在课堂上采取互动参与方式讲授，80%以上的学生反映该形式提升了专业知识的深化理解，锻炼了沟通和表达能力，有助于从事预防保健知识的健康教育.
4.2应用现代化教学手段在传统教学的基础上，使用多媒体技术，充分利用多媒体、网上教学资源等，制作课件时结合教学内容增加最新的新闻、图片或案例等信息辅助教学，让学生利用现代化科技从多种渠道获取知识，拓宽知识面，增加学习兴趣，提高学习效率.将抽象、枯燥的教学内容以生动形象的形式展现，突出教学中的重点和难点，增加趣味性，促进学生对知识的理解与消化，提高教学效果.另外，利用网络资源将课堂延伸，教师把教学内容、相关知识等放到网络上，让学生通过网络进行学习，可以拓宽其知识面，开阔视野.还可以开设统计学软件操作的实验课，加强学生统计分析能力.
4.3更新知识和教学内容教师在授课中紧密跟踪国内外预防医学的研究前沿，实时了解疾病的全球流行动态和研究进展，将预防医学研究范围、研究内容、研究方法和调查技术的新进展补充到教学中，并与其他学科广泛融合、相互交叉，合理调整和安排教学内容，将最新的知识、方法融于教学中，传授给学生[5].
4.4重视理论和实践结合的教学环节在授课过程中让学生重点认识环境污染的危害、环境污染与人群健康的关系以及增强环境保护意识的重要性，增强认识疾病的敏感性.国内外多数传染病的暴发或流行，首先接触病例并做出相应报告的多是一线医务工作者.一旦有突发公共卫生事件发生，临床医生对疾病的识别和正确及时的应对对发现和控制疫情是非常关键的.教师要注重对学生能力的培养，指导学生参与社会实践，组织学生以志愿者的形式参与有关课题的研究和疾病控制中心对传染病暴发事件的现场流行病学调查.也可以通过模拟流行病学暴发调查的现场教学，以达到使学生学会处理突发公共卫生事件的教学目的.在社会因素与健康中教会学生如何调整自己的心态以稳定情绪，有利于健康，以及如何改变不良行为生活方式，实现自我保健、家庭保健等，并将相关知识应用与临床实践中，指导病人充分认识健康的各种影响因素，控制危险因素，促进健康.在职业有害因素与健康课程中指导学生掌握职业因素在疾病发生中的作用，在疾病诊断中增强对职业接触史的关注.
5实践教学体系的改革
重点开展设计性、综合性实验教学，开展临床医学专业社区卫生实践基地的实习和特色课程的实习.开展课外实践教学，如大学生实践创新创业训练、“第二课堂”、“挑战杯”、学生社区医疗卫生服务、学生参与教师科研活动和各种社团活动等社会实践，并将其纳入学生课外实践学分，在制度上保证社会调研实践在应用型人才培养中的重要地位[5].通过社会实践活动，将课堂教学中得到的理性认识与感性认识紧密结合，从而深化了对专业知识的掌握.如学生参加襄阳市环境问题的研究，通过自行设计调查表、网上查阅文献、现场实地环境考察、资料整理统计分析及调研论文撰写等，综合运用了流行病学、环境卫生学、卫生统计学等知识，通过对学生的跟踪调查，学生普遍反映认识问题、分析问题和解决问题的能力得到提高，显示了社会调研实践在应用型医学人才培养中的特殊作用.在临床实践中努力培养学生掌握疾病预防和健康促进相结合的知识和技能，提高分析问题、解决问题和处理实际问题的能力.如带学生参与社区卫生服务中心的工作，参加社区的调查或义诊活动，了解我国居民健康现状和医药卫生现状，加强责任感，培养环境、群体和预防观念.
6加强传染病和突发公共卫生事件法律、法规的教学
SARS的暴发、高致病性禽流感和甲型H1N1流感的流行、职业中毒和食品安全问题的频繁发生、环境污染事件的突发，提示在公共卫生与预防医学教学中应该加强《中华人民共和国传染病防治法》、《突发性公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国食品卫生法》、《职业病防治法》等有关卫生法律法规的学习.在预防医学教学过程中，向学生传授卫生法律法规知识，使其掌握疾病预防和控制的专业知识，熟悉相关的法律、法规，在以后遇到传染病、重大公共卫生事件等发生时发挥应有的作用[6].
7素质教育的探索
论文摘要:本研究试图从五个维度时中等职业学校(卫生学校)三大类学生进行问券调查，并对调查数据进行加权分析，结果发珑:影响他们劝机行为的因素主要集中在“恒心”、“时间管理策略”、“白我上拉行为”、“基珍知识”、“自我效倪”、“学习目的”、“学习习借”、“自信心”等项目上。本丈对上迷因紊做T共性及个性探讨并对及学学生提出相应衬策和建议。
1、研究目的
本研究试图找出影响中职学校学生学习动机的因素及对策，从而促成学生学业成绩的提高，促进教育教学管理。
2、研究方法
2.1调查设计
本问卷采用已有的研究结果，对影响动机行为的因素一一列出，在每个概念后加以专业术语的描述和解释，对中职学校的学生进行迫答性反馈。
2 .2选择研究对象步骤
第一步:通过考察学生成绩、观察学生学习行为以及相关管理人员(如班主任、任课教师等)的评价，初步确定厌学学生、次厌学学生、乐学学生。
第二步:将班主任、班干部、任课教师一致认为是厌学学生、次厌学学生、乐学学生定为被试，否则淘汰。
2 .3三类学生选择参考标准
厌学学生的参考标准是:学习主动性不强，注意力不集中，学习兴趣低落，不能持之以恒，学习懒散，学习纪律性差，学习不刻苦，课外花在学习上的时间少，学习成绩落后，自卑心较强。乐学学生的参考标准是:学习主动性强，注意力较集中，学习兴趣高昂，能持之以恒地学习，学习勤奋，纪律观念强，学习紧张有序，课外花在学习上的时间很多，学习成绩较好，自信心较强。次厌学学生的参考标准是:学习时而主动，注意力时而集中，学习时有兴趣，不能持之以恒，学习有时勤奋，纪律观念时而强，学习时而紧张时而松懈，学习成绩中下等，自信心一般。
2 .4选择被试对象
根据以上方法，从一所中职学校608人的中专学生二年级学生中按上述标准选出厌学类学生、次厌学学生、乐学类学生各30人，共90人做为被试对象。
2.5调查程序
对挑选出的学生进行问卷调查。本问卷评分办法采用五分制，从“完全符合”到“完全不符合”，负向题(M型)反向记分。得分越低表明受影响越大，是主要影响因素，得分越高表明受影响越小，则不是主要影响因素。 3、结果及讨论(见表1)
培养学生坚持不懈的恒心，提高他们的学习策略意识和自我监控意识，强化其学习目的意识，提高他们的信心和兴趣，已成为强化学生动机行为的当务之急。本文仅就厌学学生做如下对策和建议:
更多地培养厌学学生更强的学习兴趣，明确其学习目的，提高他们的自信心。强化厌学学生的自我监控意识及学习能力意识，培养其良好的学习习惯。更好地与厌学学生家长沟通，提供学生更多地接触社会及人才市场的机会，强化同伴的正面影响，提高他们的进取心和正确面对困难的信心。培养厌学学生的乐观思维方式，当他们在取得进步和成功时及时给予认可和鼓励。
