时间：2022-04-29 06:47:27
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇职业卫生管理制度，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
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目的
为贯彻《中华人民共和国职业病防治法》，预防、控制、消除职业病危害，保护从业人员的身体健康，特制定本制度。
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适用范围
适用于公司从业人员的职业健康管理和职业危害因素的控制。
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法律依据
3.1《中华人民共和国安全生产法》
3.2《山东省安全生产条例》
3.3《中华人民共和国职业病防治法》
3.4《作业场所职业健康监督管理暂行规定》
3.5《进一步加强安全生产工作的决定》（国发[2004]2号）
3.6《危险化学品从业单位安全标准化通用规范》（AQ
3013-2008）
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职责
4.1安全科是职业健康的归口管理部门，负责宣传贯彻国家相关法规，制定职业卫生制度，组织识别有毒作业场所，检查职业卫生管理情况，组织职业卫生作业场所监测，建立职业卫生健康档案。
4.2财务科负责职业健康体检、职业危害作业场所检测、职业健康防护用品及设施以及其他防治费用的落实。
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术语
5.1职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
5.2工作场所(workplace)：指劳动者进行职业活动的全部地点。
5.3职业病危害：是指从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。
5.4职业病危害因素：包括职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素。
5.4.1化学性因素：生产过程中产生，并存在于工作环境空气中的化学物质，或较长时间悬浮在生产环境空气中的固体微粒。如：甲醛、氰化物，滑石尘、电焊烟尘。
5.4.2物理性因素：高温，低温（冷库作业），噪声，振动，电离辐射（X射线），非电离辐射（电焊、氩弧焊时产生的紫外线）。
5.4.3生物性因素：指细菌、寄生虫或病毒所引起的与职业有关的某些疾病。如畜产品加工工人的职业性炭疽，森林工作者的职业性森林脑炎等。
5.4.4其他有害因素：自然环境因素，环境污染因素等。
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控制程序
6.1职业危害因素的识别
职业危害因素主要分为十类：粉尘类、放射性物质类、化学物质类、物质因素类、生物因素类、导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性眼病的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔病的危害因素、职业性肿瘤的职业病危害因素和其他职业其他职业危害因素等。
安全科按上述十类危害因素组织对作业场所中所有的职业危害因素进行识别，确定职业危害因素。
6.2职业危害的防护
6.2.1新、改、扩项目职业卫生管理必须执行“三同时”原则。
6.2.2
在进行新、改、扩建项目时，优先采用有利于防治职业病和保护从业人员健康的新技术、新工艺、新材料。逐步代替职业病危害严重的技术、工艺、材料。对采用的技术、工艺、材料应当熟知其产生的职业病危害，并告知从业人员，不得隐瞒。
6.2.3建设项目在竣工验收前，应进行职业病危害控制效果评价工作，并按国家有关规定办理职业卫生验收手续。
6.2.4安全科负责确定职业危害因素监测点，组织监督公司作业场所职业危害因素的监测、分级管理。
6.2.5职业危害因素监测包括：现有装置、生产设施更新、改造、检修的检测；事故的检测；新建、改建、扩建及技术引进、技术改造等建设项目竣工前后验收的监测等。
6.2.6厂区设置公告栏，公布职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施等。
6.2.7产生职业危害的岗位或设备装置应设置职业危害告知牌和警示标识，提高员工职业健康安全意识。
6.3职业危害作业人员的管理
6.3.1公司和从业人员签定劳动合同时应当告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果，职业病防护措施等。
6.3.2对从事接触职业危害的作业人员，须组织其上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知从业人员。
6.3.3定期组织有毒有害作业场所从业人员进行职业健康体检，并建立职业健康档案。
6.3.4对疑似职业病病人应当及时安排其进行诊断，并暂时调离原工作岗位。
6.4作业场所管理
6.3.1加强对工艺设备的管理，对易产生泄漏的设备、管线、阀门等定期进行检修和维护，杜绝或减少跑、冒、滴、漏。
6.3.2在生产活动中，不得使用国家明令禁止、或可能产生严重职业病危害的设备和材料。
6.3.3生产岗位职工从事有毒有害作业时，必须按规定正确使用防护用品，严禁使用不明性能的物料、试剂和仪器设备，严禁用有毒有害溶剂洗手和冲洗作业场所。
6.3.4职业卫生防护设施和劳动防护用品，由使用单位按要求定期检查和校验，并有记录，保证设施随时处于正常状态。
6.3.5定期组织、联系有资质的监测单位的对职业危害作业场所进行监测，并存入职业卫生档案。
6.3.6按照国家有关规定，及时、如实地向当地安全生产监督管理部门进行职业危害项目申报。
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相关文件/记录
关键词：水泥生产；职业病危害因素；控制措施
中图分类号：R135 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2014）24-0147-02
0 引言
桃冲矿业公司是马钢公司的铁矿石原料基地之一，是一个有着近百年开采历史的的老矿山，为综合利用选矿厂产生的副产品尾砂，公司投资建成了桃冲矿业公司水泥厂。由于原料破碎、生料配料、粉磨、熟料煅烧、水泥配料、粉磨、包装、发散等生产过程；破碎机、辊磨机、球磨机、预热器、回转窑、篦冷机、皮带机、提升机等设备运转过程中产生了大量了粉尘、噪音、高温等，影响着职工的身体健康，为此，本文对生产中过程中产生的职业危害因素进行辨识，并采取控制措施，从而保证了职工的身体健康。
1 生产工艺及主要生产设备
1.1 生产工艺介绍 主要原料石灰石经破碎后入石灰石配料库，砂岩入砂岩配料库，尾砂入尾砂配料库。各种原材料经过库底配料，入生料立磨，出磨生料入生料均化库，均化后的生料经过五级旋风预热器预热和部分分解后进入回转窑中进行熟料的烧成，出窑熟料经过篦冷机冷却、破碎后通过链斗机输送入库。熟料、矿渣、页岩、石膏等经过库底配料入球磨机进行粉磨，粉磨后的水泥经过选粉机分选后成品水泥入水泥库，粗粉返回水泥磨再进行粉磨。成品水泥通过袋装和散装两种方式发运出厂。
1.2 主要生产设备 破碎机、斗式提升机、皮带机、生料立磨、煤立磨、预热器、分解炉、回转窑、蓖冷机、链斗机、球磨机、选粉机、拉链机、包装机、电收尘、袋收尘等。
2 生产过程中职业病危害因素和危害后果
2.1 粉尘 粉尘是水泥生产过程中主要的职业病危害因素，从原料破碎、配料、生料粉磨、熟料烧成、水泥粉磨，直到散装水泥发运、袋装水泥包装、运出等工序都有大量粉尘产生。通常，生料中游离二氧化硅含量约10%，熟料中游离二氧化硅含量1.7%～9.0%，水泥中游离二氧化硅含量1.2%～2.6%。长期在这种环境下工作，身体将会收到不同程度的损害，长期吸入生料粉尘可引起矽肺病，吸入熟料和水泥粉尘可引起水泥尘肺病。我国已将水泥尘肺列入职业病。
2.2 噪音 水泥生产过程中噪音主来源于所使用的各类机械设备，如破碎机、提升机、立磨机、球磨机、包装机等所发出的机械性噪声。噪声对人体的影响是全身性的，既可以引起听觉系统的变化，也可以对神经系统、心血管系统等非听觉系统产生影响，这些影响早期主要是生理性改变，长期接触比较强烈的噪声，可以引起病理性变化。我国已将噪声聋列为职业病。
2.3 高温 水泥生产过程中的高温危害主要来源于预热器和回转窑的高温辐射危害，此环境中湿度较低，形成干热环境，人体在这样的环境下只有靠出汗，汗液蒸发散热，如通风不良，机体蒸发散热困难，就可能发生人体蓄热和水盐代谢紊乱现象。
3 控制措施
3.1 防尘措施 保证除尘设施运行良好，定期和不定期对收尘设备进行专项检查，对不能满足现场环保和作
业要求的收尘器限期维护或更新；作业人员在生产现场
粉尘区域作业时正确佩带和使用防尘口罩等劳动防护用品；在粉尘作业场所的操作室内，粉尘浓度不超过国家卫生标准；对生产现场经常性进行检查，及时消除现场中
跑、冒、滴、漏现象，降低职业危害；生产现场保持通风良好；应经常对岗位进行增湿，防止二次扬尘，减少危害；对长时间从事高浓度粉尘环境作业的员工给于主动及时调整工作岗位；对接触粉尘环境中工作的职工定期组织职
业健康检查。
3.2 噪音防护措施 在噪音超标岗位，安装隔音措施，如在休息室内墙安装隔音板，设置两道隔音门、双层隔音窗等；缩短每个工作班的接触噪声时间；作业人员进入现场强噪音区域时佩戴耳塞；在噪声较大区域连续工作时采取分批轮换作业；对在噪声环境中工作的职工定期进行职业健康检查。
3.3 高温防护措施 缩短一次性持续接触高温时间；持续接触热源后，采取轮换作业和休息，休息时应脱离热环境，并多喝水；采取通风降温措施；配备防暑降温物品；定期参加职业健康检查。
4 管理措施
4.1 制定职业卫生责任制，明确职业卫生管理机构和管理人员责任 矿业公司建立了包括主要负责人、分管负责人、管理人员以及劳动者等各类人员的职业病防治责任制，明确了相关部门和人员在职业卫生管理方面的职责和要求，明确安全环保科为职业卫生管理机构，配备专职职业卫生管理人员。
4.2 建立健全职业卫生管理制度 矿业公司建立的职业卫生管理制度包括职业病危害警示与告知制度、职业病危害项目申报制度、职业病防治宣传教育培训制度、职业病防护设施维护检修制度、职业病防护用品管理制度、职业病危害监测及评价管理制度、建设项目职业卫生“三同时”管理制度、劳动者职业健康监护及其档案管理制度、职业病危害事故处置与报告制度、职业卫生应急救援与管理制度、岗位职业卫生操作规程。
4.3 设立职业卫生公告栏，设置警示标示 矿业公司设立职业卫生公告栏，公布职业卫生有关规章制度，并将现场检测的粉尘和噪音结果在公示栏进行张贴，让职工了解所处的作业现场的危害。在粉尘和噪音严重的场所设置警示标识和文字说明。
4.4 加大职业卫生投入 做好除尘器、隔音室、休息室等防护设备设施的配备、维护工作，确保防护设施的有效。做好个人防护，按规定配备个人防护用品，并指导作业人员正确佩戴，并进行督促检查。
4.5 开展职业卫生培训，提高职业危害防护意识和防护技能 定期或不定期地对职工进行职业卫生健康教育和培训，使职工了解熟悉本公司、本岗位的职业危害因素，并掌握职业卫生的防治方法和注意事项，并组织职业卫生知识培训考试，填写《职业健康告知卡》。
4.6 组织开展职业健康监护工作 做好职工上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，建立职工的职业卫生档案和健康监护档案，并妥善保存。
4.7 委托有资质单位开展职业病危害因素检测，并根据检测评价结果进行职业危害治理。
4.8 编制职业危害事故应急救援预案，配备应急救援设施，积极应对可能发生的职业病危害事故。
5 结束语
水泥生产过程中不可避免地产生了粉尘、噪音、高温等职业病危害因素，但只要我们严格遵守国家有关法律法规要求，采取强有力的防治和控制措施，就会减少职业危害对职工身体的损害，预防和减少职业病的发生。
参考文献：
[1]邢娟娟，陈江.企业作业场所职业危害辨识与控制[M].北京：中国工人出版社，2009：136-137.
关键词：机械加工、职业卫生、管理
中图分类号：TH161文献标识码： A
一、前言
为配合2011年12月31日日修订的《中华人民共和国职业病防治法》的实施，国家安全生产监督管理总局于 2012 年颁布了一系列的配套的规章制度,这些职业卫生配套规章对用人单位的职业卫生管理，提出了明确而具体的要求，对我国的职业卫生管理将起到积极的推动作用。这也必会有利于我们保证职工在职业活动中的健康。我们未来职业卫生管理必将迎来一个新的里程碑。
二、目前机械加工企业职业卫生管理现状
随着企业改革的进展, 很多企业原有的职防所、卫生所、职工医院等部门已经与企业分离, 目前仅有少数企业仍保留职业卫生管理的专门机构。大多数企业设置有兼职的职业卫生管理人员, 但职业卫生工作专业性较强, 有些企业的管理人员不具备职业卫生的专业知识, 对相关法律法规不熟悉, 无法进行有效的管理。职业卫生规章制度和操作规程应当是管理人员和作业人员共同遵循的行为规范, 是消除或降低职业病危害因素对作业人员健康造成影响的管理手段和技术保障措施。有的企业虽然建立了职业卫生规章制度, 但可操作性差, 不能提供明确的管理要求和程序, 不便于落实和检查。例如, 有些企业的职业卫生管理制度中笼统地要求: 要不断加强企业的健康监护工作, 但具体到健康监护工作的范围、周期、要求等并没有给予规定,这种口号式的制度容易流于形式, 起不到应有的作用。此外，还有一些问题。例如一些企业特别是中小企业对职工安全与健康不重视, 主体责任不落实, 防护设施简陋, 粉尘、毒物、噪声超标的情况还存在; 有些企业不重视职业卫生培训工作, 没有对作业人员进行危害告知;一 些企业没有定期进行作业场所的监测等。
三、对于做好职业卫生管理的措施
1、 建立健全职业卫生管理责任制
企业应当建立职业卫生组织管理机构, 配备具有专业素质和能力的专职或者兼职职业卫生技术人员,并结合本单位的实际情况, 建立健全职业卫生管理责任制。要落实职业卫生管理人员的责、权、利, 以责定权, 各级管理人员都要明确职责范围、基本任务、工作标准、实施程序、协作要求和奖罚办法等内容, 把职业卫生管理工作纳入企业的管理考核, 调动各级人员的积极性, 齐抓共管, 做好企业的职业病预防工作。
2、整好职工健康监护工作
健康监护工作不能简单地理解成为劳动者进行健康检查, 发现个体的健康改变, 它还有一个重要任务就是寻找劳动者健康变化与生产环境和有害因素影响之间的关系, 从而帮助确定和证实职业危害因素, 确立治理环节并实施治理。所以, 健康监护检查一定要区别于普通的体检, 要有针对性, 应根据接触不同职业危害因素的人员安排有针对性的体检项目, 由具备资质的职业健康检查机构进行检查。其次, 职业卫生管理人员需要把监测信息、体检信息、个体信息等联系在一起进行综合分析, 不能仅仅为了做体检而体检。
3、对企业职业卫生管理机构和人员的要求
该企业应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职工业卫生管理人员。其他存在职业病危害的用人单位，劳动者超过100 人的，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；劳动者在100 人以下的，应当配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病危害防治工作。用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训。对劳动者普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治的法律、法规、规章、国家职业卫生标准和操作规程。
4、制定职业卫生规章制度和操作规程与法律规定相结合的措施
职业卫生规章制度应当包括企业的健康检查制度、监测制度、职业病防治计划、职业危害治理措施、新改扩建项目职业卫生“三同时”制度、危害告知制度等, 各项制度一定要落实责任, 明确要求, 才能使制度落到实处。
四、 今后的问题及前景展望
职业卫生工作是否已经走入死胡同了呢?答案是:否。虽然机械化工职业卫生职业病防治所涉及问题比较复杂。但我国也有不少地方职业卫生工作开展得比较好的,这与地方健全的卫生法规,政策,经济发达程度,地方厂矿的体制,领导层的法律、政策认识水平都有一定关系,如何振兴职业卫生工作,本人认为做好了下面几件工作,职业卫生将会再度辉煌。
1、完善和健全职业卫生法规,制订操作性强的执法程序,建立一支精干的执法队伍。卫生行政部门要在依法治国的大方针下,积极争取各级政府和人大,尽快地颁布职业卫生法规和实施细则,使职业卫生工作者在工作中有法依循。职业卫生监督机构要抽调一批有专业知识,有工作能力,有责任感的同志任职业卫生监督员,以加大职业卫生工作力度,恢复正常的职业卫生工作秩序。
2、成立卫生监督执法机构。为便于开展工作,加大执法力度,可以将五大卫生合并在一起成立专门的卫生执法机构)卫生监督站(所),它直接受卫生行政部门领导,这样可以减少执法过程中的不利因素,提高执法效力。
3、加大宣传力度,提高职业卫生工作的社会地位和全民职业卫生工作意识,争取领导支持。要充分利用现有的舆论工具开展宣传活动,提高职业卫生的社会知名度。要将职业卫生工作的性质、任务及国家法规等向政府和企业领导进行广泛宣传,使他们理解和支持职业卫生工作。
4、要适应企业改制。党的/十五大0提出了加快国有企业转轨改制的要求,卫生部门要努力适应厂矿企业的改制形势,要制订相应的措施,以便在新形势下,使职业卫生机构、体制、工作手段和方法,能顺利与改制后的厂矿企业接轨,以促进职业卫生工作的开展。
5、拓展业务范围,理顺与劳动部门和其他部门的工作关系。职业卫生要加强对特殊工种如机动车驾驶员、高频微波等经济效益好的工种职业危害的监督管理,以带动和促进整个职业卫生工作。要借国家机构体制改革之机,明确卫生部门的工作职权,职业卫生工作应全部由卫生部门负责,实行统一管理,树立卫生部门在企业中的权威。
五、结语
总之，我们必须从抓管理制度为切入点，利用现代科学技术以及新出台的法律法规解决控制降低职业有害因素，促进职业卫生技术服务工作的开展，做好职业健康监护工作，及时掌握职工健康状况，提高煤矿安全管理水平，加强煤矿职业卫生管理和技术服务工作的开展，逐步推行煤矿高效清洁安全文明的生产方式。我们坚信,随着我国经济建设和科学技术的飞速发展,社会主义法制的日臻完善,国有大中型企业改革振兴步伐的加快,企业的职业卫生管理一定会出现一个崭新的局面。同时,科学、高效的企业职业卫生管理必将直接促进企业市场竞争力和我国生产力水平的提高。
参考文献：
[1] 徐健英：《苏州工业园区职业卫生监督现状与实践》，《中华劳动卫生职业病杂志》，2010年28期
六、用人单位如何体现职业病危害告知义务?
1 通过岗前职业卫生知识培训告知，告知劳动者本单位主要存在哪些职业病危害因素，应如何预防：
2 在签订劳动合同时告知，告知劳动者工作过程中可能产生的职业病危害及其后果，职业病防护措施和待遇等；
3 设置公告栏告知，将本单位职业病卫生管理制度和工作场所职业病有害因素检测结果等向劳动者公布；
4 使用可能产生职业病危害的设备，应在设备醒目的位置上设置警示标识，对可能发生急性职业损伤的有毒有害工作场所应设置报警装置。
七、工作场所中存在的职业病危害因素主要有哪些?
工作场所中的职业病危害因素按其来源可分为下列三类：
1 生产工艺过程中产生的有害因素：
(1)化学因素：生产性毒物，如铅、苯系物、氯、汞等；生产性粉尘，如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等
(2)物理因素：主要为异常气象条件如高温、高湿、低温等；异常气压如高气压、低气压等；噪声及振动；非电离辐射如可见光、紫外线、红外线、激光、射频辐射等；电离辐射如X射线等
(3)生物因素：如动物皮毛上的炭疽杆菌、布氏杆菌；其他如森林脑炎病毒等传染性病原体。
2 劳动过程中的有害因素：
(1)劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等；
(2)精神(心理)性职业紧张；
(3)劳动强度过大或生产定额不当，不能合理地安排与劳动者身体状况相适应的作业；
(4)个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等；
(5)长时间处于不良或姿势，或使用不合理的工具劳动。
3 生产环境中的有害因素：
(1)自然环境因素的作用，如炎热季节高温辐射，寒冷季度因窗门紧闭而通风不良等；
(2)厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；
(3)由不合理生产过程所致环境污染。
八、控制、消除职业病危害用人单位需要把好几关?
控制、消除职业病危害，需要整个企业相互配合。只有把握住工作的重点，才能最大限度地控制、消除职业病危害，在日常职业卫生管理的工作中主要应把好以下5个关键点：
1 把住“三同时”关。确实执行建设项目“三同时”规定，将职业卫生防护设施经费纳入建设项目工程预算，产生职业病危害的项目，建设单位应当按照有关规定，在可行性论证阶段委托具有相应资质的职业健康技术服务机构进行预评价。在初步设计阶段编制职业危害。职业危害防治专篇和预评价报告应当报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。
建设项目在竣工验收前，建设单位应当按照有关规定委托具有相应资质的职业健康技术服务机构进行职业危害控制效果评价。建设项目竣工验收时，其职业危害防护设施依法经验收合格，取得职业危害防护设施验收批复文件后，方可投入生产和使用。
职业危害控制效果评价报告、职业危害防护设施验收批复文件应当报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。
2 把住可能产生职业病危害设备和化学材料的使用关。优先采用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新工艺、新技术和新材料，对确实需要使用存在有职业病危害设备和化学材料的，应该注明其成份、性能、安全操作规程、维护和使用方法，并应提供相应的防护和应急措施。
3 把住培训关。对用人单位管理人员和劳动者要进行经常性的职业卫生知识培训，让全体管理人员和劳动者都能了解该企业存在的职业病危害和采取的相应措施，使企业领导和管理人员重视职业病防治工作，使劳动者重视个人防护，提高自我保护意识。
4 把住职业卫生管理制度落实关。要使用人单位制定的职业卫生管理制度能得到全面的落实，使每一个管理者都能自觉地执行，将各项控制、消除职业病危害的措施落实到每一个车间，每一个岗位。
5 把住监督检查关。用人单位工会应加强对职业病防治工作的督促检查。
九、职业病危害项目是否需要申报?如何进行申报?
职业病防治工作重点在于预防。凡产生职业病危害的项目都必须接受监督，不能失控，不能任其伤害劳动者。因此，确立职业病危害项目的申报制度是十分必要的。企业应按依法公布的职业病目录所列的职业病危害项目向有关部门申报，申报时要遵循两项原则：一是及时，即用人单位必须按具体申报规定和要求及时主动申报；二是如实，即用人单位应将项目的全部情况实事求是地向有关行政部门申报，接受行政部门的监督。
十、用人单位一旦发生职业病危害事故该怎么办?
岱海发电在职业安全健康管理中坚持落实“预防为主、防治结合”的基本方针，实行分类管理、综合治理，多角度、全方位的提升职业安全健康管理水平，为企业劳动者筑牢职业安全健康的绿色屏障，使得生产更安全、员工更健康，将本质安全与以人为本的理念有效融合。
一、职业健康 机制先行
为完善职业健康保护体系，公司制定了《职业卫生工作管理办法》、《劳动防护用品管理办法》，内含职业病防治责任制度、职业危害警示与告知制度、职业危害申报制度、职业危害培训制度、防护设施维护检修制度、防护用品管理制度、监测及评价管理制度、职业卫生“三同时”管理制度、职业健康监护及其档案管理制度、职业病危害事故处置与报告制度、应急救援与管理制度、岗位职业卫生操作规程等。制度中明确了主要负责人、分管负责人、管理人员以及劳动者等各类人员的职业病防治职责和义务，明确了职业卫生领导机构、职业卫生管理部门以及其他相关管理部门在职业卫生管理方面的职责和要求。一系列的管理制度和标准的建立，形成了符合生产现场实际，具有自身特色职业病危害防治体系，实现了职业病危害防治的制度化、规范化；同时将机构工作职责明确划分，形成了分级负责、责任明确、相互配合的综合治理组织体系。
公司安全生产委员会是职业健康管理的最高决策机构，办公室设在安全监察部，其它各部门分别做好分管范围内的职业危害和应急处置工作，各外委单位依据公司要求，成立职业危害防治机构，明确职业危害防治责任管理界面。安全监察部通过日常检查、交叉检查、重点督查等方式，切实加大对职业病危害重点区域的监督检查力度，通过日常通报、安全网通报、安委会通报等形式，保障职业健康防治防治体系及组织体系的有序运行。
二、危害监控 源头控制
公司以“提高对工作场所职业病危害相关因素的识别能力”为抓手，不断精化、优化职业病危害因素辨识方法，有效控制在生产流程中的职业病危害因素，确保职业病防治得到预控预防。
（一）识别
通过职业健康管理专职人员全面负责指导和管理职业病危害因素的识别工作，相关部门及班组负责协助，通过将生产流程及使用的材料的性质划分进行危害因素识别，并且每年委托具备资质的职业卫生服务进行职业健康日常监测，对生产工艺流程、生产使用的物料产品、职业危害因素的现状进行检测，检查识别出的职业病危害因素均及时向职业卫生行政管理部门进行了申报，对日常监测结果评价及建议进行了综合的评估，及时落实整改。
（二）现状评价
公司依据法律规定，严格履行每三年一次的职业危害现状评价，委托具备相应资质的机构对公司一期、二期工程作业现场进行职业病危害现状评估，对公司职业病危害因素、职业病防护设施、职业卫生现场管理、职业健康监护管理等方面做出综合评估并出具评审意见，分析评估结论，提出整改性建议、持续改进性建议、预防性告知等，为公司职业健康管理提供有效依据。
（三）治理
公司在Ω飨罴觳榧凹觳饨峁中，凡有不符合国家职业卫生标准职业接触限值的，都责任到人进行限期整改，直至检测合格为止，对使用产生有毒物质的作业场所设置了监测报警装置；对现场粉尘超标区域，一方面加强个体防护，另一方面加强现场通风，加强清扫避免二次扬尘；对输煤系统的除尘设施及喷淋装置进行检查确保其正常运行；对各类风机房、泵房等噪声较高作业场所加强个体防护；做到职业病防治常态化。
三、统筹兼顾 全面推进
职业安全健康管理是一个系统性过程，需要把握好重点、抓好专项，实现统筹兼顾、全面推进，将职业安全健康日常管理一件一件抓好，一项一项落实，筑牢职业安全健康的绿色屏障。
（一）宣传培训
在职业危害防护的宣传和培训方面，公司聘请专家，通过讲座的形式，宣传学习《职业病防治法》、识别职业病危害、了解公司职业病危害现状、学习常用防护知识；新进员工入厂时，安全监察部专职职业卫生管理人员负责厂级职业卫生培训并进行考核，考核合格后方能上岗，在岗人员每年每人参加《职业卫生健康考试》；有新工艺、新设备、新技术、新材料投产，会组织相应人员进行职业安全操作等适应性培训。
（二）危害告知
在原《劳动合同书》的基础上补充续订页，将劳动者在作业过程中可能产生的职业危害及其后果、防护措施和相关待遇等，以书面形式如实告知。在醒目位置设置职业危害公告栏，公布职业危害防治的规章制度、操作规程、职业危害事故应急救援措施和作业场所职业危害检测结果等内容；对产生严重职业危害的作业岗位，在其醒目位置设置警示标识和说明；将个人职业健康体检报告，如实告知劳动者。
（三）防护用品发放与佩戴
公司加大个体防护投入，采购高质量、高标准的符合国家及行业标准要求的个体防护用品，严格按照公司《劳动防护用品管理办法》进行发放，按季度发放一般劳动防护用品，特殊工种配备特殊防护用品，夏季及时发放防暑降温用品冬季发放防寒用品，同时建立健全防护用品有关使用检查台帐，指导员工正确使用个体防护用品，公司职工个人防护用品发放率达到100%，使用率达到95%。
（四）职业健康体检
公司按照卫生部《职业健康监护管理办法》规定，每年委托具备职业健康检查资质的内蒙古国际旅行社卫生保健中心为在岗的生产员工进行的职业健康检查。检查项目包括：职业病常规内科、外科、神经内科、五官科检查（视力）、心电图、肝功能11项、甲状腺、血常规、血糖、尿常规、肺功能、电测听、胸部正位片等，汇总形成体检总分析报告，将个人体检结果如实告知本人，在此基础上同时组织新入职、离职员工进行职业健康检查，为每人建立了职业健康监护档案，将职业健康情况跟踪到底。
（五）应急救援安全保障
公司在一、二期主机集控、化学集控、输煤集控、脱硫集控等设置了职业卫生急救柜，为化学、氨区配备了专业的洗眼器，为急救柜配置了多用途担架、多用途急救箱、颈托、头部固定器、负压式式骨折固定气垫、氧气复苏仪器、等先进的急救器材及部分常用药及急救药品，确保员工得到充分的应急救援及职业防护，同时定期举行相关应急演练，检验各项设施及应变能力。
（六）管理信息化
公司增加科技投入、夯实基础，积极推广应用新技术、新工艺、新装备，提供技术保障。2016年公司上线了数字化安全管理平台，将劳动者个人信息、职业健康档案、职业健康各类管理台账纳入职业健康管理数据模块，实现职业危害管理信息化、精细化、标准化，提高管理效率。
截止目前，公司保持职业病危害事故零记录。公司已于2011年进行了“自治区职业安全健康典型示范企业”的申报，并取得“职业安全健康典型示范企业”称号。同时还加入内蒙古安全生产职业健康协会，通过协会活动促进公司职业健康安全管理，在协会理事中公司是唯一一家发电企业，
参考文献：
[1]环球职业安全健康动态[J]. 吴大明，秦运巧. 劳动保护. 2016（12）
餐饮业基础设施因素餐饮业基础设施不完备也是阻碍餐饮业卫生管理有序进行的一个阻碍因素。主要体现在以下几个方面：首先，常用设施不足，使用不到位。一些餐饮单位尤其是小型餐饮单位保洁及防蝇防尘防鼠设施不全，没有特定的餐柜、箱子摆放各类食物，而是堆积在一起。许多餐馆并没有消毒柜，即使有也很少使用。大部分餐饮单位是向特定的餐具消毒公司批发碗筷，而这些碗筷的来源往往不明，卫生状况堪忧。其次，房屋面积不足，影响餐饮业操作及长远发展。一些餐饮业租赁的房屋面积小，餐馆不合理布局，厨房面积十分有限，也无存放食品采购的库房。一些餐饮单位通过缩小厨房面积，来保证顾客用餐面积，以至于厨房烟雾缭绕，空气不流通，容易滋生细菌，存在安全隐患。餐饮业从业人员培训餐饮行业从业人员结构较其他行业特殊，这也导致餐饮单位在落实卫生管理监督时遭受到了一定阻力。首先，现阶段餐饮业从业人员学历主要以初中及以下为主，受教育程度有限，文化基础水平较低，缺乏必要的食品安全知识和技能，食品安全意识和法律意识淡薄。同时小型餐饮业稳定性差，经营业主变动较大，店面短期租赁、试营业现象较为普遍，这些都不利于餐饮单位行为良好、持久、有序的卫生管理监督。其次，由于许多经营者卫生管理意识淡薄，导致公司员工卫生知识培训力度不够，这也是影响餐饮业质量好坏的关键。许多餐饮单位往往因为场地限制，员工培训的深度性及实用性均达不到要求，因此形成了短期培训学时、消减培训内容、不能保证培训的效果，导致培训工作的不深不实，忽视质量，流于形式。
加强卫生管理知识教育在一个餐饮单位涉及的角色分工较为复杂，但不管是经营者、厨师还是各类服务人员，都应该得到系统的食品安全卫生知识教育。具体说来，各个餐饮单位不论规模大小，都应对餐饮从业人员进行有计划、有步骤、行之有效的学习与培训，定期开展安全卫生管理知识的培训，改正其不良卫生习惯，提高食品安全意识。另外在评比员工工作绩效时，应该将食品安全发生率作为一个重要的参考指标，强化食品安全与员工的切实经济利益关系。其次，卫生管理知识的教育不仅局限于餐饮单位内部的培训，还需要卫生监督部门亲力亲为，定期到各个餐饮单位进行宣传教育，充分利用公共宣传栏的作用，及时曝光各种违规操作的生产经营销售案例，以此警戒一些无证经营的商店、小摊点，并有力促进公众对食品安全与卫生管理知识的了解，自觉抵制无证经营的餐饮单位。加深卫生监督机构监管力度卫生监督机构在监管各餐饮单位卫生管理过程中，应该有计划、有步骤，遇到出现问题的餐馆应该晓之以理动之以情，而不是一味采取高压的手段。在具体开展工作时，在卫生监管机构内部应当组织工作人员学习卫生监督体系建设的相关政策，树立正确的食品安全与卫生管理观念，并加强卫生监督基础项目、人才队伍、工作经费等方面的投入。通过对以往出现的由于卫生管理不善导致的食品安全事故进行反思，完善餐饮服务环节中大食品安全事故应急机制，建立相关惩处制度，并落到实处。外出执法时，要强化餐馆许可管理，加大对无证经营行为的整治；健全餐饮服务环节食品添加剂使用监管制度，打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂行为；加强对餐饮服务单位使用畜禽、食用油的监督检查，防止使用劣质原料。提高餐饮业员工就业门槛目前我国大部分餐饮业员工学历在初中以下，并且流动性很大，多以短期工为主，非常不利于各餐饮单位对员工开展有效的卫生管理知识培训。而餐饮业员工的服务又是保证食品安全卫生的关键，所以为了规范餐饮业员工的服务行为，提高服务质量，各餐饮单位有必提高餐饮业员工的就业门槛。员工入职之前进行相关考核，通过考核者再进一步进行职业培训，重点是要树立和培养正确的卫生管理观念；同时由于餐饮业的主体是食物，与人们的健康紧密相关，所以健康证应该是员工入职考核的必要条件之一。
餐饮业的卫生管理与消费者的身体健康有着密切关系，强化与落实卫生管理也是餐饮行业减少食品安全事故发生的重要环节。如今，中国餐饮业卫生管理还存在诸多问题，但只要正确认识，及时采取措施，这些问题并非都难以解决。如上所述可知，现阶段餐饮业卫生管理中所存在问题要得到解决，不能单纯地依靠一群人，而是需要各个岗位上的人群尽职尽责。它包括餐饮行业经营者与员工，相关卫生监管部门的工作人员，政府利用经济和法律手段进行宏观调控以及大众消费者的配合监督。只要这四方积极主动地承担起应尽的责任与义务，规范有序的卫生管理制度的建设与落实绝非难事。
作者：王小敏 单位：浙江旅游职业学院
为提高管理者的职业病防治水平，确保劳动者知悉工作场所可能产生的职业病危害因素及其危害后果，加强自我保护意识和能力，以便于更好地采取有效防护措施，降低职业危害风险，特制定本制度。
一、职业卫生培训
（一）最高管理者、职业卫生主管应当参与行政管理部门举办的职业卫生培训班，遵守职业病防治法律法规，依法组织本单位的职业病防治工作。
（二）职业卫生管理机构负责本单位的职业卫生知识培训组织和实施，建立职业卫生培训档案。
（三）从事接触职业病危害作业的在岗劳动者，必须参加本单位定期组织的职业卫生知识培训，培训周期根据需要确定，至少一年一次。
（四）新入职、转岗及临聘人员，其工作岗位存在职业危害时，必须参加职业卫生知识培训，并考核合格后方可上岗。
（五）培训内容：
1．法律法规：《职业病防治法》及其配套的法规，如《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《职业健康监护管理办法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》等；
2．本单位工作场所存在的职业危害因素及其预防知识；
3．本单位的职业卫生管理制度和所在岗位的操作规程；
4．正确使用、维护职业病防护设备和个人防护用品；
5．发生事故时的应急救援措施。
二、职业病危害告知
（一）人事部门在与劳动者签订劳动合同时，应将工作过程中或工作内容变更时可能产生的职业病危害、健康损害、职业病防护措施及待遇等内容如实告知劳动者，并在劳动合同中写明。
（二）职业卫生管理机构在职业病危害告知方面的职责：
1．在工作场所的醒目位置公布操作规程、职业病危害事故应急救援措施。
2．在产生或可能产生职业病危害因素的工作岗位设置警示标识及警示标志，内容应包括危害因素中英文名称、健康损害、预防措施、应急救援措施、防护措施等。
3．通过公告栏、书面通知或其他有效方式将职业病危害因素检测结果及评价告知劳动者。
4．将本单位组织的上岗前、在岗期间、离岗时及应急职业健康检查结果应如实告知劳动者。
[关键词] 集体食堂;卫生监督;对策
[中图分类号]R155.6+5 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2009)08(b)-130-02
为了解东莞市某镇企业集体食堂的卫生状况,预防和减少群体性食物中毒事故的发生,探讨集体食堂食品卫生安全监督管理对策,为加强企业集体食堂卫生监督管理提供依据,笔者于2006年10月～2007年1月对该镇范围内55家工厂企业职工食堂的卫生状况进行了调查,现将结果分析报道如下:
1 对象与方法
1.1 调查对象
检查该镇就餐人数在100人以上的工厂企业集体食堂共55家,其中,集体及民营企业食堂共20家,中外合资及外商独资企业食堂35家。
1.2 调查内容
集体食堂的基本情况、卫生设施情况及卫生安全管理情况等。
1.3调查方法
依据《中华人民共和国食品卫生法》、《广东省集体食堂卫生管理办法》等有关法律、法规和规范性文件的规定,进行现场调查。
2 结果
2.1 基本情况
调查的55家企业集体食堂中,持有有效卫生许可证的共有24家,持证率为44%;其中,集体及民营企业只有6家,持证率为30%;中外合资及外商独资有18家,持证率为51%。从业人员共有326人,持有健康证及培训证的有230人,持证率为70.6%。厨房面积与就餐人数比例≥1∶2的有30家。与卫生部门签订《集体食堂预防食物中毒责任状》的有35家。见表1。
2.2 卫生设施情况
在检查的55家企业职工食堂中,中外合资及外商独资企业职工食堂的总体卫生设施比集体及民营企业的要好。但两者还存在共同的问题:操作加工场所面积未达标,与烹调品种、就餐人数不相适应,食堂卫生设施不配套,“三防”设施不完善,无相对独立的操作加工间、配餐间和洗消间,食堂功能布局和操作流程不合理,没有按原料、半成品、成品加工的先后次序安排,容易造成交叉污染。与黄方[1]报道的学校食堂存在问题基本一致。见表2。
表 2 某镇55家企业职工食堂卫生设施合格情况[n(%)]
2.3 卫生管理情况
调查的55 家集体食堂虽多数设有卫生管理人员(70.9%),但绝大多数是兼职的,他们中大部分并不掌握基本的食品卫生知识,培训合格率仅为44.0%。虽然有部分集体食堂建立了管理制度但落实并不到位,大部分私人承包的集体食堂甚至未建立管理制度。在食品原料采购索证方面,绝大多数食堂都缺乏索证意识,索证率仅为10.9% ,给群体性食物中毒事故的发生埋下了极大的安全隐患。所调查的55家集体食堂都有对餐具进行消毒,但是有做记录的却为数不多。
3 讨论
企业集体食堂的食品卫生状况直接关系到员工的身体健康,调查结果显示,该镇工厂企业职工食堂的卫生许可证持证率较低,部分从业人员未经过健康体检和培训考核即从事食品工作,部分企业食堂操作间面积过小,且不符合厨房功能分区的规范。集体及民营企业的持证率比中外合资及外商独资企业低,与闫香君[2]的报道一致,两者存在显著性差异(P
3.1 将企业集体食堂卫生管理状况纳入村级年度量化考核指标
通过结合当地的实际情况,把食品安全纳入村级的年终量化考核中去,采取奖罚分明的措施,推行属地管理制度,最大限度地发挥村民委会对辖区内集体食堂食品安全监管的积极性,主动督促企业做好集体食堂卫生管理的相关工作,从而减少村干部因所谓保护当地投资环境的理由,而对卫生部门实施卫生监督造成干预。
3.2 开展企业集体食堂专项整治行动,建立多部门联合行动机制
严格执行《中华人民共和国食品卫生法》、《广东省集体食堂卫生管理办法》等有关法律、法规和规范性文件的规定,需要企业投资大量的资金来改善食堂的相关设施以达到发证相关要求。单靠卫生监督部门的力量,不足以促使企业迅速行动起来,而通过由镇政府牵头开展集体食堂专项整治行动,组织经贸、工商、卫生、村委会等部门联合监督检查,充分发挥各职能部门的力量,就能够在短期内有效地督促企业主动改善集体食堂卫生设施,加强对集体食堂的管理力度,并达到办理卫生许可证的标准。
3.3 加强集体食堂量化分级管理
全面推行和严格实施食品卫生监督量化分级管理制度[3],实现从原料到成品的全程监督和对重点环节进行重点监督。对于量化分级评定为A、B级的单位,卫生监督部门实行少监督,而采取让企业自我管理的办法;对量化分级评定为C级的单位,则集中有限的卫生监督力量,采取有针对性且高频次的监督措施,以便及时发现和消除各种隐患,达到预防和控制企业食物中毒及食源性疾病发生的目的,同时也能促进企业集体食堂争创A级单位的积极性。
3.4 企业法人代表签订集体食堂预防食物中毒责任状
在颁发卫生许可证前,要求每个企业的法人代表或主要负责人与当地卫生监督部门签订《集体食堂预防食物中毒责任状》[4]和《餐饮安全承诺书》,促使企业负责人重视食品卫生长效管理制度,加大对企业食堂的卫生设施改造,安排专职或兼职卫生监督人员加强对集体食堂的管理制度,严把食品采购索证关,为职工提供安全卫生的食品。
3.5 加强食品卫生知识培训
集体食堂卫生管理人员及食品从业人员的素质是保证食品卫生质量的重要因素之一[5],而现实情况是这些企业集体食堂的从业人员大多文化水平不高、卫生意识不强,因此,加强卫生知识培训工作至关重要。通过经常开展培训工作,并结合各地发生食物中毒的案例,采取通俗易懂的授课方式,提高其食品安全知识及法制观念,确保企业员工的身体健康和用餐安全。
3.6 提高企业员工对集体食堂食品卫生的关注程度
通过加大对企业员工进行食品卫生法律法规及卫生知识的宣传力度,不断提高企业员工对自身食品安全的保护意识,促进企业自觉改正集体食堂的卫生状况和管理水平,促使集体及民营小企业等自觉执行国家的食品安全相关规定,并逐步与国际接轨,为企业员工用餐提供一个安全、舒适的卫生环境。
通过以上措施,使得该镇企业集体食堂的整体卫生水平得到了大大的提高。在2007年下半年的企业集体食堂专项整治行动中,取得了显著的成绩,至2008年初,该镇的集体食堂卫生许可证发证率达90%,食堂从业人员健康证及培训证持证率达95%以上,食堂的卫生设施及卫生安全管理情况也得到了明显的改善,有效地预防和减少了群体性食物中毒事故的发生。
[参考文献]
[1]黄方.福州市台江区中小学校食堂及周边餐饮店卫生现状调查[J].中国卫生监督杂志,2005,12(2):103.
[2]闫香君.青岛开发区企业集体食堂卫生状况调查分析[J].中国公共卫生管理,2007,23(2):159-160.
[3]张红伟,任宏伟.洛阳市集体食堂卫生状况与对策[J].河南预防医学杂志,2007,18(5):387-388.
[4]叶向阳,钟新光.2004年东莞市某区集体食堂卫生状况调查分析[J].中国卫生监督杂志,2005,12(4):267-268.
2009年卫生工作的总体思路是：坚持以科学发展观为指导，以加强城乡一体化建设、建设和谐社会为主题，以提高全县人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，扎实做好卫生应急、预防保健和卫生执法工作，严格卫生行业管理，狠抓医疗质量，加强行风建设，推进卫生事业又好又快地发展。
一、以提高农民受益水平为目标，狠抓新型农村合作医疗由[]为您整理，感谢作者。
二、以提高医疗服务质量为重点，进一步加强卫生行业管理
一是加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第
一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。二是努力争取资金政策支持，进一步提升基层医疗服务能力。积极争取资金，按照《唐山市乡镇卫生院基本装备标准》的要求，进一步改善卫生院装备条件。按照《唐山市乡镇卫生院管理办法》的要求，继续有计划地开展人员聘用，努力解决基层技术力量不足的问题。三是加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办3期培训班，安排80名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。以落实《乡村医生基本用药目录》为重点，加强乡医业务培训。四是加强干部队伍建设。积极发现人才、培养人才和使用人才，强化院长队伍的竞争意识，增强干部队伍的生机和活力。加强后备干部的推荐、考核和培养，建立一支高素质的后备干部队伍。围绕医院管理的重点环节，有针对性地加强对院长的教育，强化对院长的日常监督和定期考核，努力打造一支有知识、有文化、懂经营、会管理、德才兼备的干部队伍。五是加强医院财务管理。严格执行《关于加强医疗卫生单位财务管理的若干规定》和《补充规定》，落实固定资产购置处理、开支审批、大宗药品采购和车辆管理等制度，确保医院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现医院财务管理科学规范、公开透明。
三、加强公共卫生体系建设，提高卫生应急保障能力
四、突出食品安全整治和医疗市场清理两个重点，加大卫生监督执法力度
一是加强餐饮业食品安全监管。认真履行食品安全管理职责，强化对餐饮业和集体食堂的监督，落实监管责任制，实行责任追究。积极推进食品卫生监督量化分级管理，加强日常监督指导，重点加强对食品从业人员、餐饮单位和食品生产经营场所环境卫生的监管。严格落实卫生管理制度，推行食品原料进货索证索票、验收等各项卫生管理制度，认真规范从业行为。加大对典型案例的暴光力度，严厉查处采购、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣质食用油、不合格调味品或非食用原料和滥用食品添加剂等违法行为。强化宣传教育，增强从业人员法制观念，确保餐饮消费环节的食品卫生安全。二是严厉打击非法行医。加强日常监督执法，严格规范社会办医的执业行为。重点查处出租承包医疗场所、超范围行医、擅自购置大型医用设备和非法进行胎儿性别鉴定等行为，严厉打击无证行医和异地行医，认真清理违法医疗广告。严格执行《执业医师法》和《护士条例》，严肃查处不经审批聘用卫生技术人员的行为。开展技术人员资质情况专项检查，清理无资质的上岗人员，严肃查处违规医疗机构。结合换
发乡村医生执业许可证工作，认真规范乡医执业行为，查处违纪违规乡医。三是强化公共场所和职业卫生监督。加强公共场所的卫生监督，推行量化分级管理，落实卫生管理制度，普及消毒知识。开展生活饮用水水质卫生监测，组织供水人员体检和培训。认真执行《职业病防治法》，监督企业落实职业病防治措施，建立和完善防治制度，组织职业健康检查，严肃查处危害劳动者健康的违法行为。对16家放射工作单位开展经常性卫生监督，加强放射工作场所监测，开展个人剂量检测，确保放射安全。
五、加强行风建设工作，促进卫生事业健康发展
一是加强对医务人员的教育和管理。深入开展职业道德教育和廉洁行医教育，提高广大医务人员的职业道德素质。将教育与管理相结合，严格执行医务人员医德医风考评制度，充分发挥制度的约束和激励作用。二是全面推行院务公开。认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。三是建立治理商业贿赂长效机制。进一步完善药品集中采购办法，实现招标到品种、到价格，解决不同时间、不供应商药价不同的问题。扩大招标医疗机构范围，逐步把全县所有合作医疗定点医院全部纳入药品联合招标的范围。四是落实惠民政策，方便患者就医。认真落实济困病房制度，落实对城乡低保人员和农村“五保户”的“一免三减”措施。不断改善医疗服务，继续推行检查结果互认制度，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。由[]为您整理，感谢作者。
作者：齐玉萍 杨培记 单位：河南省周口市疾病预防控制中心
用人单位建立职业卫生管理档案是《职业病防治法》的基本要求。⑴《职业卫生防病法》第19条规定，用人单位建立、健全职业卫生和劳动者职业健康监护档案。第24条规定，用人单位应当按照国务院卫生行政部门和国家安全生产监督管理机构的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地卫生行政部门和国家安全生产监督管理机构报告并向劳动者公布。第33条规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。⑵《职业病防治法》第48条规定，职业病诊断、鉴定需要用人单位提供有关职业卫生和职业健康监护等资料时，用人单位应当如实提供，劳动者和有关机构也应当提供与职业病诊断、鉴定有关的资料。这是用人单位在职业病诊断过程中所必须旅行的举证责任。⑶《职业病防治法》第33条规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在提供的复印件上签章。《职业病防治法》第64条规定用人单位未按规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果如实告知劳动者的，有卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可并处2万元以上5万元以下的罚款。
用人单位职业卫生管理档案的基本要求：（1）职业卫生管理档案案卷归档前要做好准备工作。①简明扼要的拟写案卷标题，包括文件执法机关、内容、文种3个部分，标题要反映案卷内容。②根据档案保管期限的规定，注明每一案的保管期限，职业卫生档案一般为永久保存。③填写卷内目录、备考表及案卷皮、编号、装订成卷。④归档的案卷要填写移交目录，双方签字。（2）档案室对各部门移交来的职业卫生档案，要认真进行质量检查，及时编号登记，入库保管。（3）档案工作人员要对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅利用等情况进行登记，档案工作人员调离时，必须做好交接手续。（4）职业卫生档案库房要坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作，并有应急措施。职业卫生档案库要设专人管理，定期检查清点，如发现档案破损、变质时要及时补修复制。（5）利用职业卫生档案的人员应当爱护档案，职业卫生档案室严禁吸烟，严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印。（6）对保管的职业卫生档案要积极提供利用，严格执行借阅制度。对于涉及劳动者个人健康资料的，用人单位应当履行保密义务。
用人单位建立职业卫生档案的主要内容：（1）国家有关职业病防治工作的法律、法规、规范、标准清单及有关文本。（2）职业卫生管理方针、目标、职业卫生管理制度，职业病防治工作计划和年度总结。（3）职业卫生专职管理组织、职能及人员分工。（4）职业卫生管理方案、程序、作业指导书和其他内部文件。（5）建设项目职业病危害管理档案。①建设项目计划任务书及批准文件等。②建设项目初步计划书。③工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料。④全套竣工图纸、验收报告、竣工总结。⑤职业病危害预评价委托书与效果评价报告。⑥职业病危害控制效果评价委托书与效果评价报告。⑦卫生行政部门审查意见书，卫生行政部门验收意见书。（6）建设项目职业病危害因素申报资料，包括职业病危害因素的种类、存在岗位、来源、预防策略等内容。（7）储存和使用的化学品清单包括种类、数量、使用的部位、储存的部位、毒性资料、预防策略。（8）工作场所职业病危害因素监测与评价资料，包括职业病危害因素检测与评价委托书，职业病危害因素监测记录与评价报告。（9）职业病危害防护设施及维修档案，包括，①设备的操作规程、合格证书。②安装、调试验收记录。③运行使用记录。④维修记录，包括维修责任人、维修原因、维修日期、维修人等。（10）职业病防护用品档案。包括工种清单，应配备清单，实配备清单，使用情况等。（11）职业健康监护资料。①职业健康监护委托书、职业健康检查工种及人员名单。②职业健康检查结果与分析报告、职业禁忌证明单及调离情况。③个人职业健康监护档案，包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病治疗等有关个人健康资料。④职业病检出名单。（12）职业卫生培训教育计划、培训内容、授课记录及考核成绩。（13）职业病含工作有关疾病发生情况及职业病患者处理情况记录。（14）用人单位职业病预防控制措施技术档案，职业病诊断、鉴定资料。（15）各种监督文书，各种设备、化学品中文说明书。（16）各种汇总资料，包括，职业病危害因素检测结果汇总资料，职业健康监护汇总资料，职业病发病情况汇总资料，职业病人处理、安置情况汇总资料，培训情况汇总资料，因病缺勤情况汇总资料，职业病防护设施汇总资料，劳动者死亡资料等。
机房的卫生管理
由于机房使用的人数多、轮换多、使用情况复杂，卫生管理起来难度也相当大。要管理好机房的环境卫生，要从以下几个方面着手。首先，要制定相关的卫生管理制度，如：严禁学生在机房内吃零食和乱扔杂物；保证所有设施的整洁，包括：墙壁、地面、门、窗、交换机箱、空调、桌、椅等；计算机及其附属设备应做到每天进行清洁保养，每周彻底清理一次；管理中心随时对各机房内部环境卫生进行检查评估，抽查结果作为对各机房管理人员的奖惩依据等。其次，对学校机房一方面可配备专门的卫生员，定期或不定期对机房进行清洁；也可抽调上课班级轮流进行打扫；或者安排勤工俭学的学生打扫。环境卫生重在打扫，贵在保持，尤其对学校机房来说保持更为重要，一定要严格执行卫生管理制度，让学生养成良好的卫生习惯。
机房的软件管理
学校机房的软件不同于个人计算机，使用的软件多，而且易损坏，还要保证学生上机正常使用。这就给软件的管理带来了难度，要管理好机房的软件，必须应用先进的管理技术，并经常对软件进行检查维护，有问题及时处理，以保证正常教学使用。
（1）利用机房的网络环境维护计算机效率更高。学校每学期开学时一般要针对本学期开设的课程重新安装软件，并彻底更新计算机系统，这种情况不能用单机安装。事先将要用的软件全部备份到服务器上，利用网络同传功能，可一次完成所有计算机的软件安装。在机房使用过程中如果有多台计算机软件不能使用的情况下，也可使用同传功能完成安装更新，方便快捷。
（2）采用软件恢复和保护功能来保证软件的正常运行。通常每台计算机上都安装有一键还原精灵，它是一款傻瓜式的系统备份和还原工具。具有安全、快速、保密性强、压缩率高、兼容性好等特点，当某一台计算机出现故障时可使用它来还原，不会影响其他计算机的正常使用。
（3）给每台电脑安装杀毒和防护软件并及时升级来保护软件的正常运行。在计算机快速发展的今天，互联网的利用率越来越高。在网上浏览网页、查找资料、下载软件、收发邮件等已经是计算机教学中常使用的手段，这也为软件的安全带来威胁，加强防护才能保证安全。办法就是安装杀毒软件和防护软件。一般使用的软件有瑞星杀毒软件及防火墙、360安全卫士等，这些软件要及时升级才能达到有效的防护功能。
（4）安装硬盘保护卡。保护卡又称硬盘还原卡、硬盘防护卡，是用于对计算机硬盘进行保护的一种扩展卡。
对于有保存数据要求的机房，可根据情况对部分分区进行保护。总之，学校机房同时使用的人数较多，且使用频率较高，管理难度很大。就不同的专业用途，不同的设备配置，可能有不同的管理方法，如何管理好机房更好地为教学服务，关键是找到适合自己及所管理机房的一套有效管理措施。笔者就自己多年来的机房管理经验摸索出一点浅显的看法在此与大家共勉。
作者：白玉 单位：延安职业技术学院
为进一步加强我市中小餐馆监管工作，保障人民群众饮食安全与身体健康，针对中小餐馆卫生管理中的突出问题，现制定中小餐馆长效管理措施如下，请遵照执行。
一、疏堵结合，着力解决证照问题
1、严格新证审核。对于中小餐馆新证办理，要贯彻落实《食品安全法》等有关法律法规，抓好源头控制。严把卫生许可关，认真做好准入前的知识培训、业务指导工作，完善经营场所布局，加强餐具洗消保洁、“三防”等卫生设施建设，为今后的卫生监管工作打下良好的基础。
2、取缔无证餐馆。对于无证经营的中小餐馆，应及时报告县（市）区政府，提请政府出面协调，由街镇牵头，卫生、工商、执法、环保等各相关部门配合，坚决予以取缔。
二、加强监管，提升食品安全水平
1、强化落实监管制度。要继续强化餐饮业食品原料索证台账登记制度、餐具消毒登记制度、从业人员“五病”调离登记制度、从业人员健康体检与培训制度、餐饮业卫生自查制度、食品添加剂使用与管理制度等食品安全监管的一系列规章制度的落实，在日常执法过程中，要依据相关法律、法规和餐饮业卫生管理规范，严格执法，强化监管，同时五城区卫生监督机构要结合文明城市创建工作，建立健全卫生执法人员网格化管理制度，做到每条街，每条巷、每个餐饮单位都有责任人员在监管，确保餐饮领域食品安全。
2、组织开展专项整治。在开展日常监管的同时，各级卫生监督机构应根据省卫生厅，市委、市政府的有关精神，每年定期组织开展餐饮单位使用不合格食用油专项监督抽检、餐饮单位采购和使用非食品原料及滥用食品添加剂专项整治、餐饮单位自制饮料、调味品专项整治、重要节日期间餐饮服务单位食品安全监督、校园周边餐饮店食品安全专项整治、餐饮单位使用的肉品“瘦肉精”专项整治、餐饮单位使用集中消毒餐饮具产品专项整治等，通过专项行动，巩固日常监管的效果，提高食品安全水平。
3、严厉查处违法、违规行为。在监督检查中，发现存在问题需要整改的单位，各级卫生监督机构应及时提出卫生监督意见，明确整改内容、整改时限，并随时跟踪督查以确保整治成效。对存在较为严重问题的餐饮单位，应根据相关的法律法规及时进行立案查处，特别是一些屡教不改的餐饮单位，没有一定的行政处罚力度是难以促其整改到位的。
三、加强督导，巩固日常监管成果
1、加强监督管理力度。针对中小餐馆卫生问题容易回潮的特点，要利用好有限的卫生监督资源，按照食品卫生量化评级制度要求，加强对辖区内中小餐馆的监管频次，不断督促从业人员养成良好操作习惯，培养经营者的卫生意识，提高经营者的卫生管理能力，保持中小餐馆专项整治工作力度不减，防止卫生问题的回潮。
2、开展督导检查。区（县）级卫生部门应深入社区、街镇进行检查，确保辖区中小餐馆的监管到位，市级卫生部门将不定期对我市中小餐馆进行督导检查，随机对中小餐馆进行评查，并将评查情况进行通报，督促相关区（县）卫生监督机构及时整改到位。
四、加大宣教，促进行业管理水平
各级卫生监督机构应积极开展对业主的培训，提高他们的法律意识、责任意识和诚信意识。开展从业人员培训，提高他们的卫生意识、服务意识和职业操守。开展舆论宣传，提高消费者的参与意识、自我保护意识和监督意识。每年要印制一定数量的消毒记录本、索证索票台账、食品安全宣传册或小卡片等免费发放到中小餐馆，进行全方位的宣传和造势。
1、适时召开全市餐饮服务单位业主的宣传培训会。通过对业主和管理人员宣传培训，使广大经营者牢固树立食品卫生安全第一责任人意识，诚信经营意识和守法经营意识。
2、加强对从业人员培训教育工作，提高他们卫生安全和法制意识。各卫生监督机构要根据实际情况，协助相关经营单位分批开展培训，对所有从业人员进行轮训。重点对餐具消毒、食品加工处理及烹饪、后堂卫生、餐饮具、公用物品消毒等环节进行培训和指导，落实每个环节的卫生管理措施。
3、加大社会舆论宣传力度，普及卫生知识。提高消费者的自我保护意识和辨别能力，发挥社会力量的监督作用。
五、强化管理，落实监督管理职责
根据中小餐馆监管要求，对责任监督员日常巡回监管工作情况实行执法绩效考核，并把考核结果作为监督员评优评先、晋升提拔和年终评级的重要依据。对监督不力的卫生监督员严肃追究责任，对严重失职渎职的视情节给予告诫，直至调离监督岗位。
