时间:2022-05-17 09:32:42
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理质控优质护理,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
1质控成员的确立
每年进行1次无记名调查,由护士长发放调查表,对科室的护理管理工作的意见和建议、质量控制成员的确立、成员的工作安排进行投票,征求全体护理人员意见。护士长根据收集的建议及意见,制订科室护理质量管理方案及计划,确定质控员及各自分管的工作,质控员占到科室总人数的80%以上。质控员根据各自的工作要求,认真学习各类管理规章制度及工作标准,制订各自的工作计划,并且根据工作成效来决定明年是否继续担任质控员。
2护理质量管理的方法
2.1建立全员参与一级质控的管理制度由护士长组织病区中级职称以上的护士共同讨论,选取7个项目为临床护理单元的护理质控重点项目。同时将项目进行分级,将《病房管理考核标准》《基础护理质量考核标准》《专科护理质量考核标准》《危重患者护理质量考核标准》《护理安全考核标准》定为A级,《护理文件书写质量考核标准》《消毒隔离质量考核标准》定为B级。将全体护士根据职称、经验、能力及责任心进行分析,综合指标高的进行A级质控,综合指标一般的进行B级质控,将这7个项目分给病区7名护理人员担任单项质控员。2.2培训并建立正确的质控导向首先,护士长组织病区全体护士学习护理工作标准,使全体护士能够掌握各项护理工作标准和每项护理质量的考核重点,以提高护士日常工作的服务水平。其次,护士长组织全体护士学习一级质控方法,培训时间为半个月,质控导向为患者提供的技术和服务达到优质程度,而非通过检查。2.3全员参与一级质控的实施2.3.1单项质量检查每个质控员对自己的单项护理质量负责,进行质控并做好记录,注明责任人和扣分原因,并总结填写《科内单项质控分析表》,分析表包括该项目主要问题、共性问题、建议、整改措施和是否改进5项内容。2.3.2反馈质控员建立《护理质量反馈本》:反馈本设时间、责任人、待完善内容、检查者、反馈、追踪改进和备注7项,单项质控员在其他护士日常护理服务过程中予以反馈及指导。护士长对质控员的工作进行总结评价,并对质控员疏漏的问题予以补充。由护士长将单项表汇总在《科室一级质控周表》上,每周二晨会交班时给予反馈,共性问题及时提出解决方案或规定。同时,书面结果放在《护士排班本》内,由当事人签字确认,并要求在48h内整改不足之处。2.4检查并改进每月由护士长进行科内单项质量检查合格率的核算,将合格率与二、三级质控的结果进行对比,如果合格率有显著差异,则对单项质控员进行指导,以提高质控员的单项服务质量和质控水平。对检查出的共性问题及合格率不达标的项目,提出整改措施并追踪反馈;对问题较为集中及突出的个人进行沟通,促进改进。对科内、科外检查结果不一致的问题共同分析,找出原因并进行相应处理。2.5奖惩机制每月例行的《护理质量分析讨论会》总结当月质控情况,对单项合格率三级质控均为100%的、科内检查阳性率高并能提出建设性意见的质控员提出表扬并奖励。质控员检查出的护理质量问题,责任人若在规定时间内(48h内)进行完善,对责任人免责;否则根据科室奖惩制度进行处罚。护理部质控反馈时若发现问题,单项质控员和责任人则同时扣分,并与绩效挂钩。
3效果与分析
3.1达到全面和持续护理质量改进,减少了护理缺陷,提高了护理质量实施全员参与一级质控方法后,护理质量合格率由2011年的95.9%升至2012年的97.8%,经χ2检验,P值为0.03,差异具有统计学意义。护理质量合格率采用我院统一的护理质量检查标准评价,其标准包括:护理督查、夜查房、督导、急救、质量控制、病历书写、行为礼仪、优质护理。在美国,20世纪90年代就提出了全面质量管理(TQMS)和持续质量改进(CQI),强调了监督照顾的全过程,以不断改进结果,护理质量控制过程要做到全面和持续的质量控制[5]。一级质控全员参与的方法减少了传统方法的弊病:①强调全员参与,质控权利人人享有,护士之间起到相互监督的作用,虚报现象会减少。②分质控单项,各单项质控员和护士长是每一单项的督导者,不存在相互间抱怨的现象。③人人参与注重人人学习,护士的技能随着质控学习不断加强,护理质量也随之提高。④合理奖惩制度营造了正向的护理环境,质控中发现了错误不是为了扣除绩效分,而是为了找出原因而持续改进服务质量。3.2患者满意度提高全员参与一级质控的方法在提高患者满意度方面具有实效性。实施全员参与一级质控方法后,患者满意度由2011年的93.9%升至2012年的97.5%,经χ2检验,P值为0.04,差异具有统计学意义。患者满意度统一采用我院患者满意度调查表评价,由护理部统一督查。提高患者满意度是体现在护理服务的每一个细节当中。患者是护理工作的监督者,是护理服务的对象,患者是护理服务质量高低最直接的感受者[6]。标准化的一级质控方法在护士通过了质控组长和护士长的检查后再提供护理服务,提前预防了护理服务中可能出现的不当行为,患者的满意度也随之提高。另一方面,每个护士都是质控的责任人,护士的工作责任心加强,而且随着对质控标准的学习,护士的服务水平也随之提高,更强的责任心更高的服务水平必然带给患者更满意的服务。3.3激发了护士工作积极性,增强了护士参与质控的意识通过规范制度-培训-实施-检查并改进的循环模式,护士学习了质控的知识并通过了考核,全员参与护理一级质控意识明显增强[7],而且科室建立起了一级质控文化氛围,全员参与护理质量控制的意识也会增强,护理质量也会提高[8]。通过一级质控人人参与,人人都是检查者,同时又是被检查者,促进了护士的自我完善、自我提高。护士了解到护理质量控制关键在于每一个护理服务过程中,执行护理服务的过程就是进行护理质量控制的过程,因而护士才是一级护理质量控制的主导者,护士长的角色应该转化为督促者而非主导者。3.4质控导向由应付检查转向为患者提供更优质服务,护士工作价值感提升护士是一级质控的主导,对患者的安全负责,护理质量管理就是保证患者安全最根本的途径。在试点病区实行一级质控人人参与方法,每个护士都会对自己的护理服务质量进行控制,降低了护理缺陷的发生。同时质控员及护士长进行监督和督促,起到了二级预防的作用[9]。另外,护士犯了错误可以在第一时间被发现并改正,护士接受到的是指导而不是指责,质控的目的是为了更好地改进护理过程中的不足,而不是为了应付检查。这种质控导向由应付检查转向为患者提供更优质的护理服务,护士将护理质控落实到日常工作中,践行了预防问题大于发现问题,解决问题大于发现问题,提高了护理整体质量,具有实效性,也让护士感觉到自己的工作是实实在在地为患者服务,获得患者肯定,从而感受到工作的价值感。综上所述,全员参与一级质控的方法提高了全体护士参与护理质量控制的意识和工作价值感,做到人人以质控为己任。同时,护理质量和患者满意度得到了明显的提高。在实施全员参与一级质控的过程中,有以下几点需要重视:①护士长在打造科室文化中要培养全体护士对“全员参与一级质控”的认同感,要让全体护士意识到这不仅是提高护理质量的方法,也是提升个人能力、开拓职业前景的途径。②要避免全员参与一级质控方法的形式化以及假报、虚报的情况发生,护士长在全员参与一级质控的过程中要做到定期培训、随时监督、定期考核、及时上报、尽快反馈,才能保证全员参与一级质控的时效性。③建立规范合理的奖惩制度,要遵守公平公开的原则。(本文来自于《中华护理杂志》杂志。《中华护理杂志》杂志简介详见.)
作者:黄桂玲 单位:武汉大学中南医院骨科中心
【关键词】优质;护理服务;满意度
2010年1月卫生部下发《优质护理服务示范工程活动方案》。优质护理服务不仅是医院的品牌,同时也是医院护理服务质量的具体体现[1].2010年3月我院开展优质护理工作,深入推进和完善“责任制整体护理工作模式”落实护理职责,加强内涵建设,成立由院长担任组长的“示范工程”领导小组,制定了医院“优质护理示范工程”工作计划,实施方案。至2012年全院优质护理示范病房覆盖率≥90%,到2012年底覆盖率达100%.全院病人满意度≥96%,到2015年,全院病人满意度达98%。
患者满意度调查作为一种常用工具,从患者视角考察医院的医疗效果和医疗护理服务的质量,示医院制定改进措施个改善服务水平的重要参考依据[2],只有患者满意才能使患者成为医院的忠诚患者,通过患者的口碑影响其他患者,提升医院形象。在开展创优 期间,我科在护理服务的规范性、系统性及全员参与三方面做实事,制定了创优服务举措,受到患者及家属一致好评。现将做法总结报道如下:
1做法
1.1转变护理理念,营造良好氛围 按照工程要求,我院迅速制订“优质护理服务示范工程”施行方案、细则,确定神经外科、骨伤科、康复内科为示范病区,并以点带面在全院开展“优质护理服务示范工程”活动,领导亲自部署,全员动员,统一思想,提高认识,夯实基础护理,为患者提供满意服务。
1.2完善护理制度,规范工作流程 完善规章制度,明确岗位职责,修订陪视管理制度,增加护理员工作流程,将基础护理服务项目分解到各班次工作流程,将人性化护理服务、专业化健康宣教、康复指导、和谐的护患沟通渗透到每天的护理服务中,为患者提供连续、全程、无缝隙护理服务。
1.3规范护理职业管理 严格按照医疗卫生系统规范认真落实护士配备基本标准,并进一步提高一线护士福利待遇,维护护士合法权益。
1.4创新护理排班模式 建立护士岗位责任制,明确岗位职责,采取分组包干分床到护管理病人的模式,每个责任护士直接负责6―8名病人,使责任护士负责患者从入院到出院的护患沟通、病情观察、正确用药和治疗性护理等,使心理护理、专科护理、健康教育、生活护理、等有机地溶为一体并服务于病人。并为临床治疗、诊断和护理提供可靠的依据。
1.5完善疾病护理计划 单病种护理常规、专科护理操作、特殊药物配置和注射流程、专科仪器操作培训、新业务新技术操作流程等。使护士操作时加强护理质量和安全管理,规范护理行为。减少不安全因素的发生。
1.6切实落实基础护理,改善护理服务 将护理模式转变为“整体护理责任制”患者从入院治疗到出院,责任护士时刻无微不至的进行生活照顾以及专业的护理与治疗,落实生活护理的同时,也在对病情进行密切的观察。
1.7责任护士具备护理安全意识及知识 在为病人翻身时保护导管,防止导管打折脱管,护士为病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,正是由于责任护士细心的护理和观察病情,才能及时发现患者病情变化及各方面需要。
1.8完善“三级护理质量监控” 一级护理质控由护士长安排本科室质控员每周对科室质量进行一次全面督查,二级护理质控 由科护士长安排片区护士长进行每月一次护理质量综合督察,三级护理质控组组长即护理部主任,全面负责全院护理质量管理,每月组织本组成员严格按照质量标准进行一次全面督察及随机查房重点质量问题的改进效果并将每月质控结果在护理网进行公布,每月进行质量与安全分析会。拟定下季度质量要求与追踪进行重点督察。
1.9实施严谨的绩效考核制度 护士长根据护士临床工作数量、质量、护理难度、基础护理质量和患者满意度等绩效考核与奖励挂勾,成立绩效小组,实行公平公开公正的原则。科内设立创优服务箱及便民箱,每季发放病人满意度调查,及时了解患者对护理工作满意度,对患者提出意见和建议进行不断改进。及时修漏补缺。
2成效
随着优质护理服务活动全面启动。标志着护理专业进入新的里程。
2.1护士变被动服务为积极、主动服务,增强了护士工作责任感,并得到自我价值的认同,护士整体素质提高,人人争做患者心目中最满意的护士;在护士人力资源管理中,实施分层管理,激发护理人力资源潜能。有利于护士队伍稳定和发展[3]。
2.2病人健康教育包括:发病诱因、疾病预防、如何早期康复等内容;满意度调查包括是否介绍病房环境,饮食宣教,生活护理,护士操作技能、健康宣教,疾病康复等内容。
2.3科室全年无护理差错、病人投诉和护理纠纷的发生;护理质量检查各项质量指标达标
3小结
开展“优质护理服务示范工程”活动。贯彻其以人为本的服务宗旨,逐步改善医院人文环境,增进护患沟通,完善规章制度及流程,改进工作中的不足等举措,以“病人为中心”,重临床,全面履行护理职责,规范护理岗位管理,落实绩效考核[4],充分调动护士积极性,建立优质护理服务长效机制,提高专科护理水平,提供专科特色,为有需要的患者提供延伸服务,最终达到患者满意,社会满意,护士满意,政府满意[5]
【参考文献】
[1]张黎明.优质护理服务从设计开始[J].中国护理管理,2011,
11(7):94-95.
[2]杨志敏.关于患者满意度调查工作的做法与建议[1].中国
误诊学杂志,2007,7(26):6459.
[3]王玉玲,孙秀杰.开展“优质护理服务”的实践与成效[J].护理管理杂志,2010,9(9):612.
【关键词】 护理安全;护理管理
护理安全管理是指运用技术、教育、管理三大对策采取有效措施,把隐患消灭在萌芽状态、把差错减少到最低限度、防范意外、创造一个安全有效的护理环境,保证患者生命安全。护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的活动过程,管理中要对护理工作的诸多要素,如人员、技术、设备、信息等进行科学的计划、组织、控制、协调,从而使护理系统达到最优运转,为患者提供优质的服务,现将本院护理管理方法和体会介绍如下。
1 方法
1.1 建立三级质控网 落实院科三级质控管理体系,由护理部、护士长、骨干护士(科室质控小组成员)组成,护理部主任对全院护理质量进行抽查,护理部质控组对全院护理质量定期检查,科室护士长及质控成员每周进行检查。
1.2 实行制度化管理 建立健全护理各项规章制度和岗位职责共84个,将24项护理操作规范、程序和流程统一装订成册,将护理核心制度做成小册子,护士人手一本,作为每月检查的必须内容,使护士在工作中有章可循,有法可依。
1.3 加强护理技术管理 技术管理就是对护理工作的技术活动进行计划、组织、培训、考核、协调和控制,使护理技术能准确、及时、安全、有效地用于临床,实现高质量、高效率的管理目标。为此,本院成立了巴林特、PICC、CVC、造口治疗、呼吸机使用等七个技术指导小组,巴林特小组为护理人员和患者做心理疏导工作,解决许多心理问题,有效缓冲了护士压力,消除患者不良情绪,使患者积极主动配合治疗及护理,使护士能够以最佳的心态为患者服务;其他技术小组为各科室提供相应的技术支持,解决护理过程中的各种疑难问题,消除了技术层面的护理安全隐患,为一些特殊人群提供了护理安全保障。
1.4 加强护理质量管理 首先确立标准,包括科室常见病、多发病的分级护理标准,基础护理服务标准,各项技术操作程序、流程及评分标准,护理文件书写标准等等,依据这些标准实行目标管理,科室有四个质控小组,各组按照分管的内容每周进行检查,护士长每两周总结一次,提出主要问题、原因及整改措施。院护理质控组按照年计划、月重点每月检查一次,通过院内OA系统将检查结果反馈给各科室,在每月全院护士长会议上对上月质控检查进行总结,找出存在的主要问题,分析原因,提出整改措施,按照目标管理质控标准进行扣分,落实责任人并与当月绩效挂钩,按照PDCA管理模式,对连续三个月没有得到整改的问题加大处罚力度。护理部设一名有经验的护士负责全院护理病历终末质控。
1.5 定期组织业务培训 护理部每月举行两次继续教育培训,每次培训后都要进行广泛讨论,提出临床技术操作过程中所遇见的各种问题,分析问题出现的原因,提出改进办法,大家共同切磋,收到良好的效果。2013年护理部组织全院护理人员PPT教学比赛,大大提高了护理人员主动学习与探讨意识。医院每年还有计划的对全院护理人员分层进行技术操作培训,对特殊科室护理人员进行专科培训,对有些技术水平要求比较高的科室,如ICU、心外科、急诊科等护理人员,经常派出进修学习。使基础护理技术操作掌握更加扎实,新技术和新业务的开展更加顺利。
1.6 合理进行人员管理 对人员实行分级管理,护理部主要对护士长进行监督和管理,更加重视新上任护士长的培训和监督,护士长重点管理本科室的技术骨干、新护士的培训,并安排高年资护士对其指导和帮助,使其掌握临床常见基本技能和应急处理能力。护理工作具有高度的科学性和严谨性,在人员编制管理上,需进行人才组织结构优化,配备合理,护理部有护士机动库,在应急情况下进行人员调配,以解决各种原因引起的护理人员严重不足的问题,科室按照优质护理排班模式,根据护士年资、技术水平、素质特长等不同,分管各种级别不同的患者,做到人尽其才,才尽其用。
1.7 启动信息化管理 已经有两个科室应用PDA,护士每人一个掌上电脑,可以查看患者的医技和化验检查结果,记录生命体征,便于护士随时掌握患者病情变化,护士能随时接到患者呼叫信息,及时为患者提供服务;PDA在安全管理方面具有提醒功能,护士可以对自己每天的工作进行自我检测,及时弥补漏洞。全院推广后护理部将根据工作量统计,进行人员调配,完成全院岗位管理与绩效考核。PDA应用于临床护理管理,其功能还有待于进一步开发与利用,这仅仅靠护理人员是不够的,需要药房、化验室、信息中心等多部门合作才能使其功能最大化。
1.8 提高安全防范意识 院内定期组织培训,聘请有经验的专家授课,对新护士的安全教育,由医院和科室共同来完成,不断强化护理人员在护理实施过程中,严格遵守操作规程的必要性,学会运用法律保护自己,并将《护士条例》及《护士管理办法》等相关法律法规装订成册发放给各科室,使全体护士认识到遵守护理规章制度是一种很好的自我保护。
施秀玲
(德保县中医院 广西 德保 533700)
【摘 要】目的:为满足患者住院期间的各种需求,促进患者健康,改进我们现有的工作方法,夯实基础护理,提供优质护理服务。方法:结合医院实际,在医院开展优质护理服务示范工程活动,注重夯实基础护理。结果:患者对护理服务的满意率达98%,实现了护理零投诉,取得了良好的社会效益。结论:夯实基础护理是实现优质护理服务的关键。
【关键词】基础护理;优质护理服务
基础护理是护理学的基本理论基础知识和基本技能,结合患者生理,心理特点和治疗康复的需求,尽可能满足患者各方面的需求,其内容涵盖了生活护理,病情观察,基础护理技术操作,心理护理、健康教育、临终关怀,书写护理文书等护理[1]。临床护理工作中,基础护理质量不仅反映了一个医院的护理水平,也反映着一个医院的护理管理质量。夯实基础护理,提供满意服务,是实现优质护理服务的关键。提高基础护理水平,具体措施及体会如下:
1 转化思想,强化护理人员重视基础护理的意识
实行临床护士岗位责任制,责任护士对所负责的伤病员提供连续,全程的护理服务,依旧是“以患者为中心,以人的健康为中心”规范护士的服务语言及行为,引导护士进行新的服务变革,以适应人们对健康的需求,改变服务态度,提高护理服务质量,要求护理人员不再机械地执行医嘱,而是拓展了基础护理内容,永远把患者的利益放在第一位,树立“我为患者做什么”的服务意识,关爱人的健康,提供温馨的服务,施行亲人般的护理,从洗脸、梳头,到洗脚等患者不能自己完成的生活护理,都由我们亲手去做,护士所做的最基础的护理,并不是如许多人认为的那么低下,而是满足了患者最基本的生理需求,为患者的康复提供了最基本的保障,护士不再只是重视打针、发药,对患者的心理、家庭、社会文化背景等进行全面了解,才能更好的为患者服务。
2 完善护理制度,规范工作流程
完善规章制度,明确岗位职责,修订陪视管理制度,增加护理员工作流程,
将基础护理服务项目分解到各班次工作流程,将人性化护理服务、专业化健康宣教、康复指导、和谐的护患沟通渗透到每天的护理服务中,为患者提供连续、全程、无缝隙护理服务[2]。
3 完善基础护理管理组织体系,保证基础护理质量
以护理部为主,成立全院基础护理质量管理委员会和多个专项基础护理质控小组,包括静脉输液、吸氧、吸痰、超声雾化、皮肤护理、导尿、灌肠、洗胃、护理文件书写、“三基”理论等,各科室成立基础护理质控小组,全院质量管理委员会,由护理部领导和骨干护士组成,负责全院基础护理质量标准和考核方法的制订修改,督查总结反馈全院基础护理质量;科室质控小组由护士长和责任组长,小组长组成,各专项小组负责本项目的质量指导,培训考核,各质控组织采用定期和不定期结合的形式活动,并记载活动情况和考核成绩。
4 重视护理业务学习与培训,努力提高护士的基础护理水平
4.1实践“三基”,夯实护理理论基础 以理论指导临床,理论测试全院组织每年测试一次,参与率 100%,各个科室每周组织至少一次业务学习,每周晨会 10 min,口头提问护理理论,专科知识,全院每月组织 1 次护理业务学习学习基础护理新技术,新知识、学科发展等,入院三年之内的新职工护理部每季度组织理论测试,不定期对高年资护理进行理论测试。
4.2加强基础护理操作培训,提高护士临床实践技能 基础护理操作由各专项管理小组和科室质控小组负责监督、考核,全院护士包括护士长每年都参加护理部规定的操作考核并达标,护理部每月从各科室抽查人员进行操作考核并达标,科室考核由各质控小组负责监督。
4.3 重视新护士的岗前培训,减小水平差距 随着我院的发展,3年来我院所招聘的新职工基本上是刚走出校门的毕业生,所以对新护士安排1个月的岗前培训,重点以有关护理规章制度法律法规,观察病情,护理文件书写规范,职业思想道德教育,以及沟通技巧和临床常用的护理操作培训为主,培训完毕统一组织测试并达标。
5 主要体会
5.1 政府支持,制度改革,增加收费项目,提升护理人员的价值 基础护理的落实需要政府对医疗制度改革,推行医院无陪护制度,实行护理三级等级管理,注重医院床位与护士配备,注重护士分层次使用,加大护士准入制度的力度,培养高素质、优秀的护理人才,提高患者的报销比例,卫生主管部门在确立医疗服务物价、收费项目上应尽可能使开展的医疗服务都有收费项目体现,并要随着市场经济的改变逐步调整医疗收费标准,要考虑到护理服务是一项复杂的技术工作,不同于一般的服务,应根据技术难度,劳动强度和所消耗的时间制订服务价格,同时应根据社会总体物价变化情况进行调控,使护理劳务费获取合理的经济效益。
5.2 加强护理理论知识的学习,提高病情观察水平 基础护理工作是护士观察病情的最好途径,是护士与患者交流的最好桥梁,护士做好基础护理,可以及时发现问题,汇报给医生,及时处理,防患于未然,护士实施基础护理可以给患者一种安全感,信任感和亲切感,可以避免因误解而引发的护理纠纷,故应加强护理理论知识的学习,提高职业的道德水平,做好基础护理。
5.3 深化基础护理内涵 基础护理技术操作的难度可能低于手术的配合,专科护理等技术,但对于患者的康复,提高危重救治的成功率、降低病死率都是至关重要的。走向临床护理工作第一线的每个护士,无论学历,职称如何,基础护理的技能始终是不可忽视的基本功,基础护理是其他护理的基础,与其他治疗一样重要,并可以成为其他治疗的基础,对于病人身心健康的恢复至关重要。
5.4 加强宣传教育,转变思想意识,护理结果标准化 有的护士认为基础护理可做,可不做,做好了,只是外观上好看,做不好,对患者的影响不大,因此检查时做得好,不检查时能敷衍则敷衍,基础护理流于形式,临床上应征询患者的意见以判断基础护理的好坏,在日常工作中总结每一项基础护理的标准,加强质量管理,从而提高基础护理水平。
5.5 提高护理人员自身道德情操 基础护理需要护理人员具备敏锐的感受能力,能够深入患者的内心,体验其喜怒哀乐,护理既是科学又是艺术,是精细的艺术中之最精细者,加强护理人员情感的培养,让其学会换位思考,提升护士的爱心、耐心、细心,热情周到为患者服务,提高护理质量,促进护理学科的发展。
参考文献:
1实施科学护理管理
一是完善护理质量三级管理体系。⑴完善组织构架。2015年把大科护士长纳入护理部行政管理,分设临床保健护理、质量控制、毕业后教育三个专业质控组,逐步实现精细化护理管理,强管理保安全。⑵明确各级护理管理岗位职责。建立护士长行政管理考核机制,持续提高我院护理管理水平。二是推进护理人力资源科学管理。(1)实施护理人力资源全院调配。成立应急机动护士库,全面实施N2级以上(包括N2级)临床护士轮岗转科强化培训,在提高护士个人综合服务能力的同时,满足院内紧急情况下的护士调配需求,提升个人职业价值。实行新进护理人员先在院内各护理单元轮转,一年后确定科室制度。(2)深入贯彻落实《卫计委关于实施医院护士岗位管理的指导意见》,不断完善我院护士岗位管理相关规定。(3)完善并实施护士定期考核制度。包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测评。护士的个人收入以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据,与绩效考核结果挂钩,并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,充分激发每一位护士护理服务的创造性和积极性。三是着力护理安全管理。(1)认真落实护理不良事件管理制度。做到发现一例、报告一例、处理一例、整改一例,人人得警示受教育。(2)加强核心制度的落实和重点部门、重点环节、重点人物、薄弱时间段的管理。(3)完善护理查房、会诊、病案讨论制度并作为今年每月护士长管理重点检查项目。四是优化培训。(1)加强护理管理人员培训。年内完成所有科室护士长省级管理岗位培训,以提高他们业务能力。(2)加强专科护理、急诊急救技能培训、应急预案演练。年内拟组织精神科、老年科、急诊、消毒供应中心、手术室、新生儿监护理专科技术等护理人员参加省级专科护士培训。(3)加强新护士、在岗护士培训。护理部年组织对新上岗护士和在岗护理进行实岗前培训、岗位规范化、三基三严培训。(4)不断更新护理新知识,了解行业新进展,有计划的选送部分护士参加省级专题学习和参观学习。
2多举措持续改善临床服务
一是扎实推进优质护理服务工作。(1)加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。以单位为家,视病人如亲人,让患者及家属切身感受到、享受到与其他医院不一样的、一流的温馨的家的服务。(2)加强优质护理内涵建设。要继续坚定不移地推行扁平化责任制整体护理。逐步完善护理人员分级管理机制,明确分层设岗以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历、技术水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,为患者提供全面、全程、专业、优质、满意的护理服务。(3)提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元执行专科护理常规,专科护理技能运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进功能恢复,提高专科护理服务水平。(4)创新护理服务模式。积极开展延伸护理服务和有保健特色护理服务。A、优化门诊导医服务,将有一定急诊、急救识别、处理能力、熟悉院内科室设置、诊疗、检查、出入院等流程的护理人员调整到门诊医导岗位,对医导护士进行相关培训;护理部将医导质量纳入管理。B、实施由病区科主任及护士长随访出院患者及家属,进行服务满意度调查,邀请患者家属参加“优护明星”选举。C、通过网络平台,为服务象提供更多、快速、直接医疗保健护理服务。D依托我院健康体检专科特色优势,开展“家庭式护理服务”不断提升我院知名度。二是持续改进护理服务质量。(1)落实《四川省医院护理质量评价标准试行—2014年版》包括通用标准和专科标准2个部分共36项标准要求,指导和规范今后一段时期内院护理质量管理与质量改进。制定和完善与之相配套的制度、质量标准、考核标准、考核办法、重点部门管理标准与措施,对其执行落实情况定期检查、分析、反馈、评价,不断改进工作,切实保证护理质量。(2)改进质控方式。实行护理三级管理、三方评价和临床护理质量控制手册管理。《标准》中36个质控项目,每月按自查、讲评、总结、改进的流程进行科内质控,护理部进行终末质控,督促科室自查整改,按PDCA程序达到持续改进的目的。(3)落实医疗保健机构优质护理评价细则要求。实现优质护理全覆盖。继续开展优护先进科室、优护明星等评选活动。⑷改进护理部工作作风。认真执行主任联系科室蹲点制度,深入科室,指导督导工作,帮助科室及时协调解决实际困难和问题,促进各项工作有序顺利开展。
作者:蒋琼华 陶姝君 单位:广元市精神卫生中心
1对象与方法
1.1研究对象我科是一个综合性的内科病房,2012年7月~2013年6月核定床位67张,主要收治内科各系统疾病的患者,其中以老年患者为主。在岗护士15人,学历大专2人,本科13人。低年资护士(工作1~5年)10人,中年资护士(工作6~10年)2人,高年资护士(工作10年以上)3人。初级职称13人,中级职称2人。年龄23~43岁,平均28±6.9岁。实施细节管理前后,科室一般资料无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2细节管理实施方法
1.2.1加强细节管理教育,树立细节管理的理念自从《细节决定成败》一书问世以来,细节管理越来越受到人们的关注。我们的护理工作是属于高风险行业,工作琐碎而且繁重,一点的疏忽都可能造成难以挽回的严重后果。具体到我科,收治病员以病重的离休老干部和医院周边的高龄患者为主,疾病涉及各个系统,这就要求每位护士不仅要有良好的护理技能,更要有细节管理的意识,护理工作应从大处着眼,从小处着手。首先护士长在科内加强细节管理教育,宣传细节管理对护理工作的重要性,同时做好细节管理的培训工作,如要求科内护士参加医院医务科、护理部组织的细节管理讲座,派人参观、学习省内外经验丰富医院的细节管理经验,使科内每位护士都树立起细节管理的理念,关注护理工作中的每一个细节。
1.2.2反馈分析护理单元在护理质控中存在的问题护士长整理2012年7月~2013年6月期间每月护理质控检查中存在的问题和以往一年发生的护理不良事件及护理投诉,在科内工作讨论会上进行反馈,让大家一起分析原因,让每一位护士都清楚护理单元存在的细节问题,并以此作为护理管理的内容。
1.2.3加强护士培训护士的素质和能力与护理缺陷、事故的发生往往有着直接的联系,是维护护理安全最重要的基础,护士的业务素质越高,越能看到问题的本质,看到事物的内在联系和全局[4],护理缺陷发生率越低。因此,实施细节管理,必须加强护理人员的安全护理培训和业务能力培训。首先护士长要求全科护士必须参加医院组织的护理安全教育和相关法律知识讲座,每月派护理安全员参加护理部组织的护理安全反馈会议和每个季度的护理安全管理论坛,分享其他科室安全护理的经验,吸取同行护理案例的教训,以实例教育护士,将细节管理贯彻实施于实际护理工作中;其次成立科内护理病例检查小组,每个小组成员分管12~15张床位的护理病例,每周检查一次,把不符要求的反馈给书写者,并定期组织全科护士护理病例书写比赛,每个护士都做评委,在评比中互相讨论学习;第三,对新入科和低年资护士实行一对一老师带班,高年资护士做好传帮带及表率作用,加强对低年资护士的指导和监督,发现问题及时指出并纠正;第四,护理工作尽管琐碎重复,但每一项护理工作都有其相应的规章、流程和评价标准。护士长根据存在的细节问题,对照护理规章、护理流程、护理管理质控标准,逐个学习培训,并把相关的护理规章、常用的护理操作流程和护理质控标准发放至每个护士,如病员请假制度、针刺伤处理流程及病房管理质控评价标准,基础护理、专科护理质控评价标准,护理病历质控评价标准,仪器设备、药品质控评价标准,静脉输液质控评价标准等,让每一位护士知道我们的护理工作都是有法可依,有章可循的。
1.2.4重视细节服务,提供人文关怀,提高病人满意度通过对出院患者的满意度调查、在院患者的工休座谈会,了解护士在护理工作中的服务态度、存在的问题和患者对护理工作的要求,把文明礼仪和人性化护理作为护理管理的重要内容。根据患者入院、住院、出院这3个环节制定护理服务流程,规范服务内容,把优质护理内容和护理质量标准密切结合起来,贯穿于每个护理环节。
1.2.5加强检查,完善奖惩制度针对护理工作中的很多问题是由于护士没有注重细节,没有按照规章制度办事,违反工作流程造成的,护士长建立科内每位护士的质控检查情况记录本,每周不定期检查各个班次、各个护士的护理工作1~2次,把每次的检查结果如实记录在本子上,让每个护士及时了解被检查的情况,明确自己存在的问题。护士长根据上周检查存在的问题进行跟踪检查,同时把质控检查结果与每位护士的月度绩效考核与年度考核挂钩。
1.3评价方法护理质控检查形式分护理部主任不定时抽查和其他科护士长定期抽查两种,每月一次。患者满意度每月调查一次。比较2012年7月~2013年6月期间与2013年7月~2014年6月期间的质控检查结果及护理不良事件、护理投诉、病人满意度。
1.4统计学方法用SPSS13.0统计软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计意义。
2结果
实施细节管理前后,病房管理组、消毒隔离设备药品组、基础专科护理组、护理病历书写组质控检查存在的问题比较。见表1。
3讨论
3.1细节管理有助于提高护理质量控制水平护理工作量大、琐碎、重复,涉及环节多,护士往往因忙于治疗而疏于其他的护理细节,特别是低年资护士和新入科护士比较多的护理单元。通过反复的问题反馈、培训、检查和相互督促等来加强护理细节管理,经过较长时间的坚持,平时的护理工作变得严谨、规范。从表1可以看出我们的护理质控检查成绩比上一年有了较大的提高,细节管理收到了较好的效果,同时细节管理过程也符合质量持续改进的要求。
3.2细节管理减少了护理不良事件的发生,有利于安全管理安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素,避免发生医疗纠纷和事故的客观需要[5]。护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性,任何一个细节的疏忽都有可能导致不良事件甚至差错事故的的发生,影响患者的安全。我们首先完善护理不良事件报告制度,提倡“公开缺陷,无损于患者为先”的理念,在科内公开不良事件经过,对不良事件经过的各个细节进行排查分析;第二,从细节着手整改、改进,完善护理工作流程。从表2显示,细节管理后,科室的出院人数较细节管理前增加,不良事件的发生例数明显减少,提高了护理安全。
——2020年儿科护理工作总结
2020年是我院“十三五规划”起始之年,在院部及护理部的正确领导下,儿科护理组紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”的标准,坚持贯彻优护理念,以患儿为中心,严格规范本病区临床护理工作,夯实护理质量,保障护理安全,为病人提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务。现将一年护理工作总结如下:
一、贯彻优质护理,转变护理理念。
2020年,我们儿科护理组在护理部的领导下,深入贯彻落实我院关于优质护理服务示范工程活动精神,落实年初制定的优质护理计划,开展每月的优护举措:
1、开展多渠道努力,提高静脉穿刺成功率。静脉穿刺技术,是儿科护士的必修课,从2015年的静脉争霸赛到2020年的静脉穿刺成功率分析,都是为了从技术角度提高儿科护士的穿刺能力。今年特别添置了红外线静脉显影仪,可以帮助护士尽快找到静脉,开通静脉通路。
2、大力推广静脉留置针,减少反复穿刺。2020年,由于BID补液的实施,患儿需早晚各一次进行静脉穿刺,我科适时开展静脉留置针,通过不断的学习和锻炼,儿科护士已经基本掌握了留置针的穿刺和维护。现在我科已经全面实施的静脉留置针。
3、增加健康教育途径,提高健康教育效果。2020年,在护理部授权下,我科启用了科教短片,用DV的方式,由护士自编自导自演,宣传科积极合作,拍摄了《发烧了怎么办》《三伏贴那些事》《雾化吸入》等等短片,在医院各种宣传平台上反复播放,增加了健康教育的趣味性,提高了健康教育的效果。
4、继续开展“乖宝宝”评比活动,增加护患沟通。儿科护士都会准备“五角星”“爱心贴”“小礼品”给每一个按护嘱喝水、配合治疗的患儿以鼓励和奖励,这个活动得到患儿和家长一致的喜欢和赞誉。儿科2020年继续设立爱心书架,开展了“阅读比pad更有爱”的阅读活动,以此增加住院趣味,并赠送生日礼物5份。通过不断实践,提升服务水平,患者满意度基本保持在95%以上。我们的工作受到了患儿及家属的肯定与好评,2020年收到2份表扬信,表扬我科护士的悉心护理和温柔耐心。
二、确保护理质量,夯实工作基础。
1、2020年儿科护理组按计划完成一级质控自查54次,组织并参与护理质量分析16次,参与达标率100%。在自查质控过程中,运用“鱼骨法”全面分析原因,有效予以整改,完善护理质量。
2、每季度开展同项类比,争取更全面的进步。同时,我科开展了儿科护理特异性指标的监测,用数据来分析问题,找到解决方案。我科护理人员还积极复习各种应急预案及常见护理操作技术不良反应及并发症,对工作流程做出微调以适应现在的新格局。
3、本年度收治血管外科婴幼儿患者80余名,面对新的护理任务,我科积极开展教学培训,补充护理常规,增加监护仪等仪器设备,确保了护理任务的扎实完成。
三、保障护理安全,常记红线警钟。
1、本年度我科开展主题安全讨论14次,组织并参加医院护理部安全培训多次,完成“化疗药物配置应急预案”“紧急情况下人员调配方案”“消防”等实景演练。
2、护理安全作为一个独立的质控考核分目,由护士长带领质控成员,每周进行检查,并及时汇总分析整改,通过不断强化学习演练,整个护理团队形成一个安全网络体系,以积极饱满的工作态度,认真应对,不断提高护理安全意识,防范护理差错、纠纷的发生,出色的完成着各项护理任务。
3、2020年儿科护理差错“0”发生;未发生因护理差错引起的护理纠纷;2起已防止的差错,已开展主题讨论,落实整改措施,保障了儿科护理安全。
四、开通多种渠道,加强梯队建设。
1、儿科护理人员主管护师2名,护师3名,护士5名,梯队分布较合理。学历分布本科3名,大专3名,中专4名。儿科学习氛围浓厚,除了积极参加区委医院组织的各类职业培训,还积极参加各类继续教育。其中,本科在读3名,大专在读4名。
2020年全科组织安排业务培训14次、护理查房12次。全员参与24小时医学频道的网上学习,和医院信息平台的护理在线学习。每周对护理人员进行两次理论提问,每月对护理人员进行定项操作考核,不断巩固护士三基理论水平及操作水平。2020年继续培养一名护士为“儿科专科护士”,完成了相应的学科学习及专科实训。本年度开展课题研究一项,撰写论文2篇。儿科护理梯队建设有条不紊的进行中。
五、严格教学规培,实现快速成长。
1、本年度完成实习带教30名,在带教期间,严格按照实习计划,落实实习内容,按时考核实习成绩,反馈实习掌握情况。学生掌握了儿科护理常规及专科护理内容,无护理不良事件发生,实习生对带教老师表示满意
2、本年度1名轮岗护士进入儿科工作,通过培训,带教和自我成长,按计划掌握了儿科护理要求。
六、存在问题与对策。
2021年是护理管理中心工作中长期规划的重要之年,也是我院改革发展的重要一年。护理管理中心在院党委的正确领导、关心和支持下,在各部门大力配合下,通过全体护理人员的共同努力,圆满地完成了预定的各项护理工作。一年来,护理管理中心以公立医院改革为契机,规范各项管理;以提高护理质量,保证护理安全为切入点,切实加强监督检查;以提高服务水平为重点,进一步深化优质护理、改善护理服务;以提高护理人员素质为己任,切实进行在职教育及培训。现将全年的护理质量工作总结如下:
一、医共体总院护理管理中心护理质控工作概况
按照2021年护理管理中心工作安排,依据《优质护理服务评价标准》和《2021年医共体总院护理管理中心质量考核标准》对焉耆县医共体总院人民医院分院八个乡镇分院护理质量进行跟踪检查和督导,具体总结如下:
1、质量管理目标全部达到年初既定目标(分级护理、基础护理、护理文书、急救物品、健康教育、患者满意度)成绩较去年同期均有所提升。
2、本年度根据医共体总院及各分院实际情况,护理管理中心修订完善护理管理考核标准,修改护士长考核标准,优化并完善了优质护理示范病房考核评分细则每季度组织召开护理质量安全会议进行通报、讨论,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施并督促落实,促进护理质量的持续改进。
2、强化护士长的管理意识,提高护士长管理水平。,一是定期召开护士长会议,交流管理经验、管理技巧及如何改变管理理念等;二是上半年进行护士长管理经验交流会,以PPT形式反馈科室工作以及优质护理服务新举措新创新。
3、进一步规范了护理文书的书写,从细节上抓起,加强对每份护理文件书写采取护士长—质控办—护理管理中心的三级考评制度,护理管理中心每月进行护理终末病历质控,并及时将缺陷问题反馈科室,促使科室发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
4、完善了护理不良事件上报流程,使护理工作做到有章可循,有据可依,截止6月共发生护理不良事件18起,院外带入压疮7例。Ⅱ级事件3例,Ⅲ级事件6例,Ⅳ级事件9例;共召开护理质量安全会议1次,召开护理警示教育1次,及时反馈科室护理质量与护理安全存在问题,科室及时进行持续改进。
二、医共体总院护理管理中心护理质量情况分析及主要问题
1、护理管理中心管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。护理人员积极进取精神还未充分调动起来,只是被动做事,缺乏评判性思维。
2、护理操作前后沟通不到位,沟通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏动态连续性。
3、护理文件书写有漏项、漏记,内容缺乏连续性等缺陷。
4、我院部分护理管理系统未完善,不能实现护理不良事件统一网报管理,医院信息系统虽然在不断完善,但是仍有部分功能不能满足临床护理和服务需求。
5、优质护理服务体系有待加强。
1.1一般资料
我科NICU共有护理人员29名,其中男性2名,女性27名;护士长1名,护理组长1名,护士13名,助理护士2名,护士助理12名;副主任护师1名,主管护师1名,护师5名;研究生2名,本科生10名,大专生5名,中专生12名。实施前后医护人员固定不变。
1.2方法
1.2.1实施方法
1.2.1.1实行分组
依据护理人员的职务、能力分为6个APN护理小组,每组设有带班组长1名,责任护士1名,护士助理2名,实习护士1名,辅助护士1名。实行组间交叉分管病人,即每组主班护士与另一组责任护士共同为一个病人的责任护士,实现24h持续看护病人。
1.2.1.2带班组长评选条件及职责
6位带班组长由在NICU工作4年以上的护士公开竞选产生,主要负责危重病人的病情观察、治疗,做好本小组护理工作的质控、持续质量改进、护理管理、协助危重病人的抢救等,保证本小组护理工作安全、优质。
1.2.1.3质控小组长任职资格
由6位带班组长分别兼任仪器管理小组长、备物小组长、查费小组长、护士助理管理小组长、护士培训小组长、护生教学小组长等质控小组长。
1.2.1.4质控小组长职责
(1)仪器管理小组长:·1362·护士进修杂志2013年8月第28卷第15期保证仪器性能良好,摆放有序,仪器表面清洁、标识明确,做好日常保养,参与晚夜间临床护理工作质控。每周清点、整理、维护,保证在有效期内,保证物品基数,处于备用状态,建立档案并检查使用情况;每周检查药品有效期、基数,督促班班交接清点,保证用药安全;建立维修仪器登记本,定时跟踪;
(2)备物小组长:进行预算、统筹,保证ICU常用物品、药品的基数满足临床所需,认真落实“五常法”,做好床边物品的消毒,参与晚夜间质控。每周检查物品、药品的有效期、基数,建立快过期物品药品登记本、外借物品药品登记本,保证用药安全。定时清查、签名,及时补充所用物品、药品,保证处于良好的备用状态;将每周检查发现的问题进行分析、总结,将结果记录在持续质量改进本上,督促大家查看;
(3)查费小组长:每周查看医嘱有无漏费、多收费等情况,建立查费登记本,每月进行总结,对经常漏费、多收费护理人员进行教育培训。帮助患者解决费用问题;负责所管病区护理人员收费培训;
(4)教学组长:认真落实实习护士的带教工作,1次/周小讲课或查房;监督带教老师认真带教;每周批改实习护生的周记及读书笔记;培训后落实考试;落实考场纪律并批改试卷;
(5)护士培训小组长:积极落实护理人员的培训工作,1次/周培训学习;定期检查读书笔记的落实情况;培训后落实考试;落实考场纪律并批改试卷;
(6)护士助理管理小组长:做好护士助理的管理:关心体贴护士助理,使其安稳、获得成就感和归属感;认真落实护士助理的培训;培养护士助理的责任心、耐心;带领护士助理认真落实晨晚间护理,保证患者的三洁六短、基础护理落实到位;预防院内感染;落实护士助理的排班;
(7)每周科室进行2h质控。
1.2.1.5量化考评
每月护理组长对质控组长的工作进行检查考核,并落实量化考评,考评结果分为特优、优、良、可、差5个等级,每月考核特别优秀每月加9分,优秀加7分,良好加5分,可加3分,差不加分。考评结果与是否续任、年度评优及晋职称直接挂钩。
1.2.2评价方法
(1)护理质量采用我院护理部的季度检查分数(护理部每季度进行护理质量检查)来对比实施前后的差别;
(2)患者满意度和医生满意度:采用问卷调查法,问卷在参考南方医院满意度调查表的基础上,根据预调查结果修订设计而成,患者满意度分满意、一般、不满意3个等级,分别为3分、2分、1分,医生满意度分很满意、满意、一般、不满意、很不满意5个等级,分别为4分、3分、2分、1分、0分;
(3)职业承诺量表:采用Blau(1989年)编制的职业生涯承诺量表,量表采用Likert5级计分法,其中,“非常反对”计1分,“反对”计2分,“中立”计3分,“同意”计4分,“非常同意”计5分。得分越高表明护士职业承诺越强,该量表Cronbach’sα系数为0.904,因子累计解释方差为68.094%[2]。为方便统计,2010年1~3月和2011年4~6月,每月按数字表随机抽取20名患者、10名医生、20名护士发放调查问卷,共发放问卷300份,回收有效问卷300份,有效回收率为100%。
1.2.3统计学方法
采用SPSS13.0统计软件包对数据进行统计分析。满意度和职业承诺分值实施前后采用配对t检验,P<0.05为差异有显著意义。
2结果
2.1护理质量
提高急救物品、消毒隔离、护理文书、基础护理、健康宣教、药品管理等护理质量提高。
2.2医患满意度
提高考评实施前后,患者满意度总分之间差异有显著意义(t=-4.395,P<0.01),医生满意度总分之间差异有显著意义(t=-23.13,P<0.01)。说明实施后,医患满意度均提高。
2.3护士职业承诺
得分提高实施前后,护士职业承诺总分之间差异有显著意义(t=-6.566,P<0.01),实施后护士职业承诺提高。
3讨论
3.1设置质控小组长对护理工作的重要性
设置质控小组长前,健康宣教、护理文书书写、患者基础护理和生活护理落实等无人监督,导致护理质量较差。设置质控小组长后,带班组长分别兼任仪器管理小组长、备物小组长、查费小组长、护士助理管理小组长、护士培训小组长、护生教学小组长,负责仪器、备物、查费、护士助理、护士培训、护生教学工作,检查护士落实情况并依据其工作表现打分,有效地约束了护士工作时的不自觉性及随意性,杜绝了护理无法落实到位、护理往往流于形式的现象[4]。层层落实、层层质量控制形成了一个质控网络[5],由下而上层层把关,人人参与护理管理,对容易发生护理缺陷的工作环节进行分析、讨论,杜绝安全事故发生,提高了护理安全,实现了护理工作的24h持续质量控制,护理质量明显提高。
3.2医护患满意度
一、改变看念,进步治理程度
1、多学习:向经验富厚、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作措施;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进治理机制、排班措施、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的优点,补充自身的不够。
2、多与其他科护士长沟通,查找工作中的不够,发明工作中的隐患,随时调剂工作状态,跟上医院的方式。
3、实施人性化治理:在生活中关切体贴科里的护士,有艰苦主动赞助。在工作中严格要求,做到各人平等,因人而异,充分施展每一名护士的长处,调动护士们的积极性。
二、增强护理治理,严把护理质量关,确掩护理平安
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,警备护理毛病事故的发生。做到事前有评估有见告,过后有步伐有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。
2、充分施展护理质控小组的作用,调动质控小构成员的积极性与责任心,可以或许做到主动承担反省责任,赞助科里同事配合提高。
3、亲力亲为,切实做到班班查、日日观、周周总结,使护士自觉进步护理质量。
三、开展优质护理办事示范病房,强化根基护理办事,进步患者的满意度。
1、自开展优质护理办事示范病房以来,增强根基护理办事,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者办理难题。
2、弹性排班,充分应用人力资源,施展护士的主看能动性,方便为患者提供办事。通过弹性排班,不只减轻了护士的工作包袱,更主要的是办理了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、增强危重患者的治理工作。注重抢救的共同和才能的培训。各人达到面对重患不张皇,抢救共同有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、严格要求护士按规范书写,实时反省并改正发明的问题、差错,赓续进步书写质量。
3、严格要求实习生,按计划带教。
五、增强院内沾染的治理
1、严格执行消毒隔离制度,科室沾染质控小组按计划进行反省、总结、记录。
2、按医院沾染科要求,按期进行院内沾染知识培训。
六、打造普内科本身的护理品牌——细微之处现温情
普内科常常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不只身体状况欠好,而且心里也是异常的焦炙。在护理这样的患者的时候,护士们往往会加倍的当心和细心。一个简单的操作,在其余患者身上可能只必要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。霉畚护士都是一身汗却毫无牢骚,带给患者和眷属的都是善意言语和理解的微笑。
七、存在不够及尽力偏向
1、护理质控欠缺:一是体现在病房治理方面,仍然有许多的不够。二是护理记录书写方面,分外是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所降低。这两方面是我急需进步和增强的。
2017年优质护理工作计划范文1
一、总体目标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率100%。
3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。
4、重病人护理合格率100%。
5.护理文件书写合格率≥2017年优质护理工作计划。
6、控制成本,提高收益。
7、护理人员“三基考核合格率达100%。
8、病人对护理工作满意度为>95%。
9、严格无菌操作,做到一人一针一管一用。
10、常规器械消毒灭菌合格率100%。
11、全年护理事故发生率为零。
12、静脉穿刺成功率>95%。
13、院内压疮发生次数为零 (除不可避免压疮)。
二、主要任务
(一) 确保目标实现,加强护理管理
严格执行各项规章制度,使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。
(二) 创新服务理念,发展和升华优质护理服务内涵
1、继续开展优质护理服务,创造“三满意”工程。
2、建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。
3、以病人的需要、方便、应答、满意作为病房优质服务工作的切入点。
4、做到“五主动”、“四个不”。热心接待要做到:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍;耐心解释要做到:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。
5、注重收集护理服务需求信息,收集整理通过了解回访意见,和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,调动护士的工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
6、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(三) 加强专科内涵建设,提高专科护理质量
1、重视每月的业务学习、护理查房。充分发挥专科护士的作用,每月举行一次专科知识讲座。
2、简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。
3、督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救技术演练,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
(四) 加强重点环节管理,确保护理安全,杜绝差错、事故
1、急救物品药品完好率100%。
2、质控人员每周对全科的仪器进行保养充电,每一位护士都必须知道各种仪器的使用和放置的位置。
3、抓好护理人员的环节监控;病人的环节监控;时间的环节监控和护理操作的环节监控。
4、发挥科内质控小组作用,节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均能保证护理主管在岗进行质控。确保护理安全。
5、药品的管理:
1)定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理。
2)建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。建立贵重药品交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。
6、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
(五) 加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习,加强换药室监管力度。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用后的无菌物品及时注明开启时间,定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置,每日由当班护士在下班前进行检查,并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。护士长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关护理措施,以确保护理安全。
2017年优质护理工作计划范文2
根据卫生部创建优质护理的整体要求及我院创建优质护理活动的具体方案,结合骨科专科的特点,认真落实以病人为中心,夯实基础护理,注重专科护理,力求从点滴细微的工作着手,改变服务理念,优化工作流程,改善护患关系,提高护理质量。现制定20xx年优质护理工作计划如下:
一、提高思想认识,明确优质护理内涵,增强服务意识
组织全科护士学习创建优质护理活动的相关文件,做好科内培训工作,制定具体的创优措施,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的锲机,充分调动护士工作的积极性。 努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三. 工作措施:
1.合理安排,弹性排班
骨一科床位48张,护士15人,根据每位护士的工作能力,病人的数量,护理工作量,实行合理安排,弹性排班。
2.规范病房管理,重点环节工作落实到位严格执行各项护理制度及护理操作流程,做好护理安全工作,对患者进行护理风险评估,全面评估患者病情,落实患者安全目标,减少不良事件发生。对患者进行分级护理,患者的护理级别与病情相符,加强对病区环境的管理,为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的病房环境。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织组织护理人员召开安全分析会及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并要求及时改正。
4、细化工作流程,明确岗位责任
对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
5、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制
每位护士分管8-12个病人,每名患者均有相应固定的责任护士对其负责,为患者提供整体护理服务, 密切观察患者病情, 随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
6、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
7、不断总结,提高护理质量,增加病人满意度
每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
8、加强患者健康教育
由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
9、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作的时间、存在的风险、护理质量、责任心。
2017年优质护理工作计划范文3
20xx年是我院克难提速、推进内涵建设的关键年,护理部将紧紧抓住“二级综合医院评审”这一契机,围绕医院总体发展目标,努力做好以下工作:
一、以爱做管理,着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求,护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者,其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好,下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队,而金牌护理团队是优质护理的支柱!护理部进一步解放思想,更新理念,改变既往的“主任要求,护士长服从”的被动管理,为护士长创造一个宽松的管理环境。引导护士长用科学的方法进行自我管理,让护士长将主要精力放在科室的管理上,管理好科内病人的安全、治疗及健康指导,管理好护士的工作、生活和思想动态,协调好医、护、患三方关系,确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中,要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中,认准角色,摆正位置,不做护士中的“人上人”,要做护士中的“人中人”,营造关心、尊重、信任的护理氛围,增强护士的向心力和凝聚力,让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动,圈圈相连
护理作为独立的一级学科,其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式,2015年我们将品管圈(QCC)引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题,如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈,调动广大护理人员的积极参与性,变“要我工作”为“我要工作”。利用PDCA循环理论,剖析现状问题,深度分析原因,设定活动目标,制定活动计划,进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展,使护理工作中的一些突出问题得以解决,使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业,降低不良事件发生率,促进护士的个人成长与进步,达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态,使护理管理工作更容易推行,有利于各项工作的顺利开展。
三、“四到位”实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕“规范护理质量,完善制度建设、推动持续改进,提升服务水平”的工作思路,以质量——安全为主线,以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、内涵体现到位、服务满意度提高”为工作重点,实现持续质量改进。通过常态化的定期检查与指导,使护理人员真正理解核心制度的内涵,懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度,定期进行不良事件案例分析,使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理,定期举办“以病人为中心,提高护士服务内涵”为主题的个案追踪护理质量评价活动,通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动,进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。进行“护士长查房质量现场评价”活动,转变管理者护理质量评价的理念,使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力,从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制,护理部根据“季安排、月重点”工作计划,深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作,落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录,从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
护理2016年年终工作总结一 护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了今年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下:
一、强化护理质控管理,加强监管力度
1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
2、建立健全各项规章制度、质控标准,保障护理环节质量。按照年初制定的计划,护理部充分调动各科护士长,共同参与到护理部质控中,将质控标准细化,责任明确化,按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室,并在护士长列会中提出,分析查找原因,给出建议,要求其整改,并对整改效果进行追踪跟进。
3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室,严格考核,采取现场抽查及每月定期考查等形式,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,从根本上认识到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度开展工作。
4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性,鼓励护士长开拓思维,勇于创新,将好的管理经验在护士长例会中提出,与大家共同分享。指导新上任的护士长工作,帮助她们在短时间内承担起科室护理管理工作。
5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了全面考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核;加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量;要求对手术病人的病房进行空气消毒,确保了医疗护理安全。
6、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、新农合,为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况,严格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、一年质控工作情况:1-11月共完成质控大检查X次,其中抽查护理病历X份、危重症病人护理X人次、基础护理X人次,检查急救药品、物品、器材管理X次、病室管理及护理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次,对患者采取书面式满意度调查X次(共调查X人次)。
8、各项护理质量指标完成情况:①、基础护理平均得X分,合格率100%。②、,危重症护理平均得分X分,合格率100%。③、急救器材药品管理平均得分X分,合格率 60%。④、护理文件书写平均得分X分,合格率达100%。⑤、护理人员三基考核合格率达100%。⑥、常规器械消毒灭菌合格率达100%。⑧、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
二、落实优质护理的开展,提升病员满意度
1、夯实基础护理,简化就医流程(由护士为患者取药、送检查等),要求各病区必须将工作安排具体化,责任到人头,将优质护理工作落到实处。
2、为提高护理质量及病人满意度,护理部增加了对患者满意度调查的次数,采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的热水供应时间较短、摇床少、加热饭菜不方便、卫生间区域地面湿滑,容易滑倒、缴费手续麻烦等问题,及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系,取得协助后,结合实际情况妥善处理了该类事件;将患者在就医期间提出的对患者关爱及隐私保护不够、个别护士穿刺技术较差、希望得到更多的健康知识等问题,反馈于护士长,提供护理部意见,要求并协助其处理。根据病员回馈的信息,反映出这一举措取得了一定成效。
3、为更好的开展健康教育及护患沟通,护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画,供病人查阅;组织全体护士共同学习护士礼仪规范,指点说话方式及技巧,要求护士长对护士从业行为多观察,对不良现象多指正教导。
三、提升护理安全防范意识,杜绝差错事故发生
1、定期督促检查医疗护理安全,重点加强了节前安全检查。制定了护理安全检查情况表、节假日前护理安全检查评分标准等护理安全检查标准,要求护理部各质控小组及各科护士长必须做好护理安全防范工作,经常巡视、排查安全隐患,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患。由护理部带头,坚持护士长每日夜查房及节假日值班,以保证夜间及节假日的护理安全。
2、完善了护理安全不良事件主动报告和管理制度、护理不良事件报告单、压疮申报表、压疮(难免)评估表、压疮观察护理记录单、跌倒/坠床风险评估表、跌倒/坠床危险因素评估及计划表、导管脱落危险度评估表、输血不良反应报告表、各科工作量统计表等标准表格的制定及修订工作。在工作中不断强调护理不良事件的主动上报,1-11月接到护理不良事件X例、药物不良反应X例、输血不良反应X例和压疮X例(院外褥疮X例,难免褥疮X例)的上报,较往年上报数有了较大的增长。
3、针对上报的不良事件及日常检查中发现的问题,护理部在护士长例会上对这些事件进行分析讨论,为护理人员敲响警钟,以减少避免不良事件的发生。
四、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、为适应新医改制度及医疗市场竞争日益加剧的情况,不断提高护理质量及水平,及时接收先进的护理理念、操作技术,护理部有计划的安排各科护士长到内江市第二人民医院接受护理管理短期培训,并选派工作能力及责任心强的护理骨干参加院外业务培训或到上级医院进修学习。
2、护理部加强了对新入及低年资护士的培训力度,在入职及定岗前对新入人员进行单独谈话,谈话重点为护士执业道德、护士礼仪、规范用语、各项规章制度的执行、护理安全等内容;同时组织该类人员集体学习《护士条例》、相关法律法规、护理安全知识、观看护士礼仪培训视频等内容;对拟聘护士采取聘用前理论及操作考试,成绩合格者方聘用。
3、组织护理操作培训及操作、规章制度考试36次(考核X人次),组织业务学习X次,三基理论考试X次。要求全体护士积极参加医院举办的各类业务讲座及远程教育学习。
4、组织5.12国际护士节活动,评选出技能比赛一等奖X名、二等奖X名、优秀奖X名及优秀护士X名,予以相应奖励,鼓励获奖者再接再厉,要求五年资以下(含五年资)护士必须参加技能培训及考试,以提高技能水平。
5、加强人力资源管理,以培养护理能手、应急护理人员、管理型后备人员为重点。
6、加强专科护理的开展,一年压疮小组参加会诊X例,治愈压疮患者X名(其余Y名患者未接受全面治疗无法统计),治疗不愈合伤口X例,该患者伤口已全面愈合。静脉治疗小组参加PICC穿刺X例,PICC维护X人次。
五、存在问题:
1、护理人员素质参差不齐,个别护士主动服务意识、工作责任心、沟通协调能力、专业技术水平及理论知识较差。
2、核心制度贯彻不彻底,个别护理人员未能严格执行查对制度。
3、护理文件书写欠规范,内容单一不全面,专科护理记录缺乏护理内涵;护理记录中缺项、漏项较多,病情观察缺乏连续性。对疾病的观察要点不能全面掌握,导致护理文书书写质量不高。
4、少数护理人员无菌观念不强,院感防范意识较差。
5、护理安全防范意识不强,有待加强。
6、宣教工作开展不尽如人意。
7、急救药品、物品、器材管理差强人意。
六、下一年工作打算
1、继续以开展优质化服务为重点,树立主动服务意识,培养优质护理观念,强调护士仪表礼仪,掌握的沟通协调技巧,积极开展健康、安全知识宣教。
2、加强三基三严培训力度,提高护理人员专业技能及理论水平。重点加强新入及低年资护士的培训及考核,加强急诊科护理人员的培训,加强应急小组护理人员的培训。设立优秀带教人员评定,激励带教人员更好的开展带教工作。
3、继续加强质控管理力度,对全院护理工作做到妥善计划、认真部署、及时督查。加大日常巡视力度,及时发现、解决问题,加强安全知识培训,调动科室人员护理安全防范思维及意识,做好主动防范工作。培养科室人员工作责任心及主动性,防止差错事故发生,鼓励护理不良事件的主动上报。
4、加大急救药品、物品、器材的管理,加强检查力度。
5、加强院感监管力度。
6、不断完善护理文书书写质量标准,提高护理文书书写质量。
7、开拓新护理项目,在符合规定的前提下拓展护理收费项目。
随着新医改政策的进一步深化,医疗市场竞争愈演愈烈趋于白热化,只有在做好本职工作的同时,不断提高自身素质,不断优化就医流程,不断改善就医环境及条件,提高医疗护理质量,才能立于不败之地,得到长远的发展。
护理2016年年终工作总结二 时光荏苒,2016年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,,并以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把安全第一放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现工作总结如下:
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人,一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已,不断加强作风建设。一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪. 在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。