时间:2022-07-26 00:51:59
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇大学生医学论文,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
医学论文是医疗、科研、教学等人员在实验和调査研究中所取得的结果的总结分析,它是具有一定规范的格式与结构的医学科学研究成果的书面文稿,医学论文作为医疗、科研、教学工作的真实记录,可反映着一个国家和地区、甚至一个医院和医护科研人员的科学研究和临床技术水平。通过发表医学论文的数量、质量和实际应用价值可以判定和评估一个医院的科研、教学、医疗水平的高低,评价—个医师的科研水平和临床能力等医学期刊发表的论文是将医学科技成果转化为临床使用的源泉。医学各院系的大学生、研究生,也要通过撰写毕业论文或学位论文,将自己的学习体会、收获和发现表达出来。因此,撰写医学论文不仅对医药科研、临床技术人员,而且对在校大学生、研究生都是非常必要的。经常撰写医学论文,不但可以扩大视野、掌握国内外医学动态、丰富自身的知识,而且还能提高科研设计能力和临床、教学水平pl。医学论文有高度的科学性、严密的逻辑性和一定的创新性,书写论文的过程就是学习的过程,撰写论文必须査阅大量的文献,从中摄取大量有益的知识和信息。
2.医学论文的基本要求
撰写医学论文必须体现国家的有关方针政策,遵守国家的法律法令,严格执行著作权法、保密法等,尊重科学,讲究科学道德,反对弄虚作假、抄袭剽窃,避免出现原则性错误。必须坚持创新性、科学性、规范性和实用性原则。不论研究结果呈现阳性还是阴性,都具有一定的现实指导意义。创新性原则是学术论文的基本特征,是衡量科研工作水平的重要标准,也是决定论文质量高低的主要标准之一。作为理论和临床研究,要求有新见解、新发现、新技术、新材料,得出新结论,或将原有的技术应用推广于新领域;科学性原则是指必须正确选择题材、要有科学的理论依据、论据充分可靠、真实准确的实验数据和富有逻辑性的文字表述;规范性原则要求写法格式规范、叙述严谨、逻辑清晰、文理通顺、描述准确、简明。期刊每年的第一期,刊出该刊论文及参考文献的格式要求141。我国1987年公布了科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式(GB7713-87)文件;实用性原则是指作者从实际需要出发,充分考虑医学科学论文刊发后,对临床诊断、治疗及医学科研中的使用价值及社会效益和经济效益。另一方面论文应具有能促进医学科学技术发展的、可利用的、有一定的理论指导意义的价值。
2.1医学论文的类型
按研究方法分为理论型研究、实验研究和资料分析;按论述方法分为论著、经验交流、技术方法和文献综述。
2.2医学论文写作过程和步驟
写作过程主要包括:査文献、定题目、构思和拟提纲、起草、修改初稿>构思结构包括前言、材料和方法、结果、讨论、参考文献等。拟提纲是顺着写作的思路,列出小标题及其主要内容,包括图和表格的使用,对实验结果的整理分析,如何与以前的实验结果进行对照等。修改初稿主要看题目是和结构是否合理、论点是否明确、推理和论证有无逻辑性、语言是否精炼、数据是否正确、统计方法是否正确、书写是否规范、图表是否美观、参考文献是否引用合理。
2.3基本格式和写法
医学论文常常包括以下内容:①题目Title:确切、简短、富有创新性、便于检索;②作者姓名Au- 、工作单位Department、通讯作者Corre-spondingauthor、通讯地址Address;③摘要Abstract;④关键词Keywords;⑤背景Introduction;⑥材料与方法Materialsandmethods;⑦结果Results;⑧讨论Discussion;⑨致谢Acknowledgements;⑩参考文献References。
2.4摘要和关键词的书写
包括目的、材料和方法、结果和结论。应独立成章,具有自明性;不分段,不能使用非公认的缩略词语、化学结构式和公式等。目的主要用来说明研究要解决的问题,突出论文的主题内容;材料和方法是说明研究的材料和采用的方法等;结果是介绍所得到的数据资料,统计学结果;结论是对结果进行分析的基础上所得出的观点或看法;关键词主要反映论文主题概念的、从题名和正文中选出来的词;是论文的文献检索标识,一般有3~5个单词或词组组成。
3.医学论文撰写的具体步骤和要点
3.1背景
参考以往的相关医学研究文献,进行回顾性分析,阐述本研究的科学问题或研究的目的、说明研究或观察的基本原理和密切相关的参考信息、讲述本研究的必要性和临床意义。文字精练,篇幅不宜过长,语句不能与摘要和讨论重复,在沒有确切的资料时,尽量不要使用“在国内外尚未报道”,“达到国际先进水平”等语句。一般在200字左右。
3.2材料和方法
必须提供真实的临床资料、实验对象病人或实验动物,包括对照组。指明性别、年龄和其他的重要特征,尽量列出重复实验的必要信息。详细介绍具体实验,手术方法包括提供实验组和对照组资料,分组要均衡、随机化,各组之间要有可比性;实验试剂的来源、制备、选择标准,仪器设备的型号,制造的国别和厂家等详细的参数需要予以说明。合理应用统计方法和统计学软件进行统计学分析。统计方法详细,易理解,并能依据原始数据证实报告的结果。
3.3结果
包括临床实验观察、测定数据、统计学分析结果、实验研究图表等。对临床实验研究进行整理、分析和归纳以及进行统计学分析,不必进行讨论、引用文献、进行推理分析及讨论,可用文字和图表加以说明实验结果,英文写作时,单位和计量之间要有空格,句号、逗号后面需要空一格,百分比和数字之间不能空格(如50%),法定计量单位应用国际单位制(即SI单位制)国家标准CB3100~3102-93。
4.讨论
讨论是医学论文的核心部分,必须围绕实际临床实验结果进行讨论、结合基础理论和相关研究结果,用国内外最新的学说、理论、见解对该课题进行分析以及对实验结果受影响的因素等进行分析解释,不要偏离主题,理由充分时,可以提出新的假设。对新发现、创新点、新建议合理引证类似研究结果为佐证进行推理、分析,以及导出结论。论证采用已有科学根据的数据,不要大量引用他人资料,评价实事求是,不要重复在前言或结果部分中的数据或其他材料,语句要简洁、准确,尽量用事实和数据进行讨论,引用参考文献资料要标明。写作的思路要清晰,结构要严密,层次要清楚,合乎科学逻辑。围绕本研究提出的科学问题、根据实际研究结果和讨论所作出的论断,说明通过本研究解决了什么问题、总结发现的规律、对前人的研究或见解作了那些修正、补充以及进一步证实或否定等。也可以浅谈对本研究的不足之处及今后的展望。对本研究有经济支助和材料支持、有贡献但不属著者权、研究进行过技术协助、科学顾问、研究计划的重大评论者、数据采集或临床试验参与者等经同意后致谢。
5.参考文献
1.中医学本科毕业论文中的相关问题
毕业论文是毕业生在大学学习期间知识的综合体现。由于学生重视程度不够、投入精力不足,对毕业论文态度不认真,思想上不够重视,论文抄袭现象严重,真正属于自己原创的论文不多,缺少亲身实践、病例资料不详实。从近几年中医学本科毕业论文中发现,许多学生中医基础知识较薄弱,缺乏规范的中医术语,没有完整的中医病因病机、辨证论治思路,毕业论文的立题依据、中医机理阐释不明确,仅一笔带过,大片幅的是西医内容。这种中医理念逐渐淡化现象必须予以纠正。同时论文引文数量少、吸收信息能力不足。引文数量是衡量论文作者吸收信息能力的指标之一,一般情况下,引文量愈大,说明作者吸收文献信息的能力就愈强,引文内容反映作者的研究动向和理论依据,引文数量则反映出作者的研究环境和所掌握的相关信息量,引文年代是测评论文新颖性的标志之一。但大多数论文引文数量太少,有的只有3~4个,综述引文也不足10个,说明在完成论文的过程中查阅资料太少,没有投入足够的精力,没有全面了解该方向的研究进展,当然也不能得出正确的结论,综述的意义不大。
由于缺少相应激励奖罚政策,指导教师责任心有待加强。对一般学生来说,毕业论文的合格与优秀对毕业证、学位证的获得影响不大,从这点来说学生做好毕业论文的积极性不高,不愿意花更多的时间去认真撰写。个别指导教师临床工作较忙,指导力度不够,对指导教师也缺少相应奖励政策,指导毕业论文没有计入教学工作量,优秀毕业论文的指导教师没有给予表彰和奖励,这也是影响指导教师积极性的原因之一。
2.思考与对策
2.1 端正态度,提高认识,强调毕业论文的重要性
本科毕业论文的撰写是学生综合运用所学的基本理论和知识分析和解决实际问题的能力体现,是进行科学研究的实践过程,是学生科研能力培养的一种有效途经。通过撰写毕业论文,加深了学生对某一具体问题的认识和理解,培养了学生的学习兴趣,拓展了知识面,熟悉和初步掌握了科研论文的基本格式和撰写过程,锻炼了文字归纳和逻辑推理能力,对学生今后从事科学研究有指导作用,应该给予足够的重视。中医学本科毕业论文是毕业生对中医学领域的现实问题或理论问题进行的科学研究和探索的实践,是对教学成果的综合检验。对指导教师的科研水平和责任意识也起到了促进作用。因此,要强调毕业论文的目的、意义和作用,从而达到培养学生的创新意识,提高学生综合能力的目的。
2.2 强化中医基础知识教育、增强中医药研究信念
中医学院培养出来的中医药人才的认识方式和思维模式对中医药发展无疑有着举足轻重的影响,中医基础知识教育奠定了学生今后从事中医学的基石,应该重视中医药基础理论教学,增加基础课比重,注重挖掘、提练中医宝库的精华。因为只有在领会透彻、掌握中医理论精华的基础上,才有可能对中医创新思维有所启发,也才有可能找到发展中医质的飞跃之起点。
从跨入中医药院校大门开始就要让学生树立中医理念,热爱中医药学,对新生进行中医药辉煌历史及未来发展的形势教育,让其有信心、有责任从事中医药研究。在中医理论意识尚未建立之前,西医课程最好晚些加入,一方面在强化理解阴阳五行、藏象理论,一方面又溶入人体解剖学、生理学,会使学生思维混乱,相信其一,难解其二。要求学生必须重点掌握中医基础、中药学、方剂学、中医诊断学基础课程,适当延长教学课时,以便学生理解记忆,有些内容强迫背诵也是必须的,有了扎实的基本功,不但强化了中医理念,也有益于后期临床课程的学习。
教师的教学态度,对学生中医学研究思维的引导非常重要。教师在讲课过程中,对本门课程熟悉的基础上,要有自信,充满热情,对中医药研究充满希望,要让学生对中医学有骄傲感和使命感。强调中医药研究的优异成绩,客观认识中医药的优势及中西医的差别,不要片面扩大、过多流露中医学的不足。每门课程可根据学科人员研究优势重点讲授部分章节,更好地达到熟练自信,让学生对这门课程更加有兴趣、有热情,也可能从此就确定了今后的研究方向并终身为之奋斗。
2.3 建立和完善毕业论文规范化管理机制、强化过程管理
提高质量意识、强化过程管理、抓好毕业论文的管理工作是培养高素质中医药人才的重要措施。应充分认识本科毕业论文在人才培养中具有的不可替代的作用,始终把做好此项工作作为培养大学生实践能力、创新能力及提高本科教学质量的一个重要环节来抓,牢固树立质量意识,形成有关部门齐抓共管的良好局面。
本科毕业论文的撰写一般要经过选题、查阅文献资料、开题报告、科学实验或临床观察、编写提纲、撰写初稿、修改定稿等几个阶段。要求指导教师与学生充分交流,培养学生学术研究素质和创新思维能力,对毕业论文的格式、写作规范、文献资料查阅、病例收集、数据处理等提出全面的规范要求。程序勿过于形式化,真正做到选题、开题、指导、完成、答辩过程的完整性。
2.4 举办论文写作培训班,提高学生撰写论文水平
开设毕业论文写作课程,举办中医药科研选题与设计、临床研究方法、医学统计等相关知识讲座,了解中医药研究的有关规范标准,如中药新药临床研究指导原则、中医药临床疗效判定标准、中医证候诊断标准等。让学生掌握医学论文的书写格式,熟悉中医药科研的思路与方法。开设图书馆和医学文献检索方法教育课,充分利用校图书馆资源,让学生了解本校图书馆、专业资料室的馆藏和服务项目,了解馆藏位置索取号、区别目录数据库,学会利用作者、题名、关键词进行检索,充分利用电子期刊全文数据库、维普期刊数据库、维普引文数据库、超星电子图书数据库、万方硕博论文数据库、中国期刊网、电子教学参考书等,知道如何根据所选课题去调研文献、收集资料,学会如何选择和利用信息。
2.5 正确指导、启发学生科研思路
可采取双向选择,由各学科组拟定一些论文题目并对选题的可行性及难易程度进行分析,召开座谈会,组织与题目相关的学术报告,使学生对选题的难易程度和工作量有一个大致的了解。加强对选题重要性的认识,引导学生选择与所学专业相关的课题。选题应该以中医学方向为主,中医学专业毕业论文切忌完全西医化。
2.6 建立优秀毕业论文奖励制度,提高学生积极性
要求学生广泛阅读中医学文献,提高文字水平,不断提高写作能力,鼓励学生在校期间撰写并,进行大学生论文竞赛评奖活动,并可作为奖学金评定指标之一。积极开展优秀毕业论文的评审工作,对优秀毕业论文的学生和指导老师给予一定奖励,并颁发优秀毕业论文证书。
2.7 加强对指导教师的培训,提高教师责任心
指导教师本身素质的提高,是保证指导学生毕业论文质量的前提。一方面要加强对指导教师的培训力度,要提高指导教师的责任心,增加对毕业设计工作的精力投入,提高教师自身业务水平;另一方面建立相应的激励措施,选拔对工作高度负责、教学和科研水平较高的教师任指导教师,并对指导教师工作有具体规范的要求,鼓励高职称、高学历教师多指导毕业论文,对指导教师举办毕业论文指导、选题思路、科研方法等相关知识讲座,了解毕业论文的相关要求。
1 教材编写设计要顾及语文学科的科学性
近现代语文教材的编写者,在选文的时候提出了一个量标准,并且对文体作了一个序列上的规定,在教材里还补充了其他的构建。教材编写者对科学性原则的追求表现在教材的序列化、量化和整体化。事实上,这一特点已经成为所有教材编纂必须重视的特点,不重视这一特点的教材很快就被淘汰。
为此,五年制医学类大专语文教材在选文上,要整体兼顾选文的排列、选文的分量和教材的整体化。在教材里合理的读写训练设计、系统的语文知识、学习规律结合为有机整体,从而避免模糊性、盲目性,形成科学的语文教材体系。
权威性和规范性也是科学性原则的应有之义。当教材需要变化的时候,应该进行科学论证。同时必须规范教材中新知识、新观点的引入,以及课本中文字、标点、读写训练题等。并且语文教材应该要让学生知道现在科学的进展,树立科学的创新精神。医学是一门科学技术,医学类高职学生将来是要从事医学工作的,所以应该增加与医学专业相关的文章。一些科技知识、医学应用文、调查报告、医学论文都应该涉及到。为了实现学生的全面发展,应该提倡非理性和理性知识、科学精神和人文精神的双向互补。从现代青年人的心理、思想状况还有能力等多方面因素考虑,可以把同一论题、同一题材的不同写法或者观点展示出来,通过分析、评判和识别,从而让学生认识事情的真实面貌,这样学生观察、分析和解决问题的能力得到锻炼提高。
2 教材选文要体现出趣味性的特点
趣味往往能引起学生学习的兴趣,是学习的一个重要动力。趣味性强的课文,在教学实践中会达到事半功倍的教学效果。对于医学高职学生来说,趣味性就是要与学生生活和专业学习相关,能激起学生的心灵共鸣,能为学生理解的题材或者主题。一本不能引起学生阅读兴趣的语文教材,就不能吸引学生主动去求知学习。
为此,语文教材在选文上、口语表达和写作训练上都要注意选取体现时代精神、密切联系学生思想感情的主题。这样能引起学生的关注和兴趣。在不断挖掘古今中外文化精髓的同时,应该吸纳当地先进文化精髓,根据时代的变化,不断添加新内容。在信息技术的时代,学生获取知识远远不局限于课本和学校范围。在课本之外,那些富有生活气息、时代气息的知识不仅能拓展学生的视野,往往也具有强大的感召力和吸引力,引起他们的兴趣和对生活关注的热情。为此,教材可以选取一些与社会进步、科技进步等这些现实生活内容相关的文章,如关于优秀医疗人员的新闻报道,医学的发展趋势等。也可以选取一些现代社会的敏感话题,如医患关系,进行口语表达训练。
3 教材编写要体现人文性的特点
医者救死扶伤,医学工作是一门需要很高道德修养的职业。五年制医学类大专的语文教育,也是培养大学生文化素养和人文精神的重要途径。而且培养的对象是直接面向社会具有一定公益性的事业,需要讲求奉献精神,将来学生在社会工作之后,学生的人文素质决定着他们是否能够与人融洽相处、能否与社会和谐发展。为此,编著语文教材时, 应该要注意人文性。
作为五年制医学类大专语文教材,应该向学生展开传统文化教育的同时,也要适当适量引进时代“活水”,注意选取当代追求真知、献身医学的感人事迹。能作为精讲课文最好,因知识体系的需要不能编入精讲课文的,也要在课后阅读中体现出来。以榜样的力量,教会他们求知做人、爱岗敬业的道理,激发他们关爱社会、投身医学的热情。通过学习当代有说服力的实例,指导学生懂得珍惜生命的价值,成为内心世界丰富、具有高尚精神和个性鲜明的人。为了体现语文教育的人文功能,语文教材应该选取文质兼美,具有优美艺术形式和积极思想内容的文章 ,这些文章应该兼具时代性与典范性。例如“非典”来临与汶川地震中出现的可歌可泣的医护事例。这些文章都是非常有说服力的。最好,引导学生口述这些人文性的文章,文学表达了个人见解,语文教学要帮助学生“理解这种见解,转化这种智慧”,同时,这些范文也为口语表达训练和写作训练提供了主题,使文学的人文性得到充分发挥。
为了提高医学统计学的教学质量和学生的统计应用能力,本文结合高专学生的教学情况,探讨当前高专医学统计学教学改革应从教学理念、教学内容、教学方法、考核方式、教师自身统计学素养和教学水平入手。
关键词:
医学统计学;医学专科;教学改革
一、大数据时代医学统计学的重要性
医学统计学是医学与统计学的交叉学科,是一门运用统计学的原理和方法,研究医学中有关数据的收集、整理和分析的应用科学[1]。随着现代医疗信息化,大量的医疗数据及生命现象,均需要借助统计学和计算机去探寻规律。因此,医学统计学在医疗大数据和循证医学中发挥着越来越重要的作用。为了应对大数据时代的挑战,医学各专业学生都应培养统计学思维,掌握一些统计学方法及应用技能。
二、医学高专医学统计学的教学现状
目前,许多高校的医学统计学主要采用传统教学模式,强调理论缺少医学科研设计、统计软件应用等教学,因而无法帮助医学生构建完整的统计学思维和系统的医学科研思路[2]。医学高等专科学生由于在校时间短,课程多,每个专业安排的医学统计学的教学课时都比较少,且统计学方法抽象,学生感觉难学,考试主要靠死记硬背,更谈不上“应用”。学生学习缺乏兴趣,认为反正学不懂便更加不想学,授课教师也感到很难教。因此,我们医学统计学教学改革势在必行。
三、医学统计学教学改革思路的探讨
(一)教师应转变教学理念医学统计学是高等专科临床、护理、检验、药学等专业的必修课,但由于高专学生在校仅两年,课程多时间紧,医学统计学安排的课时较少,一般是16~32个学时,教师在这么少的课时内往往把教学的重心放在统计学基础知识的讲授上。而医学生认为医学统计学难学,枯燥,主要是他们不知道学了能解决什么实践问题。因此教师要转变教学理念,以学生的需求为出发点,找出一些与学生相关的生活事例及常见的医学案例中的统计学问题来与学生讨论,引发学生思考。鼓励学生申报大学生创新实验课题,也可以自拟科研选题,如校园内大学生营养、体质状况的调查。通过学生在老师指导下做科研或调查,从统计设计-调查-收集资料-整理资料-分析资料的实践中体会统计工作全过程,培养学生的统计学思维,提高学习的兴趣。
(二)精选教材与优化教学内容高专医学统计学主要内容是基本的统计学概念、统计描述指标、统计表、统计图、t检验、χ2检验、方差分析等,内容较多。在课时数少的情况下,教师应选择实践中最常用的内容进行教学。选择教材最好是带案例版的,或者根据不同专业在规定的教材中补充与该专业实践相关的案例,比如临床医学专业可搜集临床医学论文来讨论统计学方法的使用。如今随着计算机的普遍应用,我们已经很少用手工去计算及绘图,学会使用Excel和SPSS软件对于现在的大学生来说其实并不难,我们在教学中应补充一些统计软件操作的内容,如课时不够,可以把一些操作视频给他们自学,让学生体会到统计学应用最关键的是自己要懂得选择合适的正确的方法。
(三)教学方法的改革教师应逐渐尝试运用新的教学方法,如问题为基础的教学法(PBL)、案例教学法(CBL),以激发学生的学习兴趣,优化教学效果。医学统计学应用案例教学,就是教师根据教学内容选择好合适的案例,巧妙设置几个启发学生思考的问题,课前发给学生,每个班学生分成几个小组交流讨论完成,课堂上用案例分析讨论。最近几年,已有不少教师在医学统计学教学中尝试应用PBL教学或者案例教学都取得较好的教学效果[3-5]。
(四)考核方式的改革改变以往单一的笔试形式,除了笔试的试卷中要增加综合分析的题目外,还应把统计软件应用考核和统计工作能力考查作为平时成绩,并增加平时成绩的比重[6]。只有平时成绩比重增加了,学生才真正重视,积极参与案例讨论和学习统计软件的使用。通过提交案例分析作业作为平时成绩,促进学生应用统计学方法来分析问题与解决问题能力的培养。
(五)提高教师的自身统计学素养和教学水平在医学统计学这样的交叉应用性学科中,统计学理论、方法及应用领域不断更新。因此,教师在平时要不断地学习新知识,积极关注学科发展动向,搜集学科新成果和典型案例应用于教学[7]。同时,教师要在实践中不断尝试新的教学方法,加强与同行及学生的交流沟通,以提高自己的教学水平。
参考文献:
[1]孙振球,徐勇勇.医学统计学(4版)[M].北京:人民卫生出版社,2014:1.
[2]吴笑雪.高职医学统计学教学改革探讨[J].科教文汇,2009,4(3):44
[3]彭志行,赵杨,易洪刚,等.PBL教学模式在医学统计学教学中的应用[J].中国高等医学教育,2010,3:79-81.
[4]袁慧,王金权,黄月娥,等.“案例教学法”在医学统计学教学中的应用研究[J].中华疾病控制杂志,2013,17(2):173-175.
[5]朱继民,武松,李静,等.正反案例教学法在医学统计学教学中的创建与效果分析[J].中华疾病控制杂志,2014,18(4):355-357.
[6]保宏翔,王煜辉,孙娜.信息化条件下《医学统计学》教学改革探析[J].西北医学教育,201220(1):78-80.
【关键词】医学英语;网络;教育;模式;建设;探讨
1医学英语教学现状
医学英语在学科分类上有两种,一种是医生在实际工作中应用的英语。而另一种则是应用于特定的医学职业领域的专业英语,比如医学交流、医学学术论文等。近年来,随着生物医学工程研究的进展,学术交流的日益频繁,及时准确地了解国际上最新的医疗进展情况,是提高我国医疗水平的重要手段和重要保障[1]。在这种情况下,我国医学培训需要将提高医学人才专业英语水平作为重要的培训目标和任务。医学英语在大多数医学院校中是医学生的必修课,但教学现状与实际需求有着很大的差距。原因主要在于学校对于这一学科重视不够以及目前教育体制中教与学的脱节。实际上,学习活动会受到学习目标、学习者的认知水平和学习环境受这3个方面因素的影响[2],其中学习环境对学习活动会产生重要的影响,大环境对英语重视程度不够,导致医学生对英语学习的热情不够,并没有认识到目前学习英语知识的重要价值。另外,医学英语教学应该结合大学生的英语水平、实际临床需要来实行,这样才能提高教育效果。近年来,伴随着网络信息技术的不断发展和进步,教育教学的信息化水平不断提高,高等教育的发展方向变为网络化和多元化,多媒体技术在教育教学当中广泛应用成为一个趋势,各种网络教育平台不断增多,远程教育资源不断增多,这为医学英语的教学提供了便利的条件,也是医学英语教学的重要补充手段[3]。
2网络教育平台的优势
互联网发展到目前为止,已经成为人们生活当中不可缺少的部分,对于当代大学生更是如此,大学生们对网络信息技术应用也比较熟练,这为网络教育的发展提供了便利的条件[4]。网络教育平台又称网络教学支持平台、在线教学平台、教学管理系统等。网络教育平台具有如下特点[5]:(1)网络教育具有突破时空限制的特点,学生可以根据自己的实际情况选择不同的时间段、不同的地点进行课程学习,这样有利于学生节省时间,提高学习的效率和质量,使自己的英语能力不断提升;(2)网络具有丰富视频、音频等多种媒体形式。对于教师而言,可以开发出形象生动的课件;对于学生而言,这种图文声像并学习资源,有利于理解和记忆;(3)网络教育教学交互功能比较突出,可以实现学生和教师之间、学生与学生之间保持同步或异步交流的目标,从而便于交流,提高学习有效性;(4)网络教育具有多种媒体学习资源和资源共享途径,通过网络可以实现稀缺学习资源共享,不仅可以共享国内其他大学的教学资源,也可以利用外国教学资源进行学习。近年来,Blackboard网络教学平台作为全球应用范围最广的教育软件之一,被众多国内高校选用作为信息化建设的载体[6]。Blackboard平台做一网络教育模式的典范,在教学中的应用优势显著,老师和学生可以在多媒体、网络组成的平台内进行各种课程方面的交流。Blackboard在线教学管理系统,正是以课程为中心集成网络“教”“学”的环境。教师可以在平台上开设网络课程,学习者可以自主选择要学习的课程并自主进行课程内容学习。不同学习者之间以及教师和学习者之间可以根据教学的需要进行讨论、交流。“Blackboard”为教师、学生提供了强大的施教和学习的网上虚拟环境,成为师生沟通的桥梁[7]。目前,全世界有超过3700所大学及其他教育机构使用,用户非常广泛,口碑比较好。
3医学英语网络教育模式存在的问题
医学英语有着专业词汇多、混杂着众多的拉丁语、希腊语词素等特点。对医学英语的认知和掌握不足是医学生在专业课学习中长期存在的一个重点和难点也是制约医学各个专业课教学,特别是双语教学质量提高的主要障碍之一[8]。
3.1缺乏统一的网络教育平台
在实际当中,网络课程建设的团队主要由本学科一线教师承担,计算机领域专业技术人才缺少,因此网络课程建设从一开始就缺少了系统性的底层设计,这是导致建设效果差的主要原因。网络课程建设离不开专业的现代教育技术人才,更不能缺少系统性的底层设计多数院校基于Blackboard平台建设网络课程,但是网络平台建设缺乏专业人员指导,搭建好的平台亦缺乏专业人员维护。如何将好的临床英语资源变成网络课程需要网络专业人员、临床医生、外语专家的共同参与。
3.2情景模拟练习匮乏
教师绝大多数为临床医师,授课经验相对缺乏。授课方式多采用传统幻灯片讲解授课。授课方式是以教师为中心,学生参与较少,缺乏积极性以及互动性。根据建构主义学习理论,人的认知能力发展涉及四个方面的因素:“情境”“协作”“会话”和“意义构建”。“情境”强调了学习环境的重要性,即必须创设有利于学生对所学内容的意义建构的学习环境[9]。这是网络教学要面对的重要的问题。面对海量的学习资源,网络课程的建设者还是要有所取舍,既要重视情景设计,又要对有针对性的知识点进行重点练习。
3.3侧重知识讲解,缺乏实际演练
医学英语有着专业词汇较长、较多、应用场合特殊等众多特点。传统的教学方法总是围绕着教师、课堂、教科书进行难以实行因材施教和个性化学习。在由于有限的课时中学生学习到的知识点有限,如何使所学为所用是一个问题。课堂教学只能用来讲授相关知识和重点以及一些例子,而真正对于一门知识的掌握和提高是在课后的不断练习中完成的。
3.4重测试,轻反馈
评价与反馈是教学活动中的重要环节之一。单向填鸭式授课方式不仅学生在课前不清楚教师的讲解内容,在课后也无法系统的复习,学生的问题也无法及时得到老师的反馈。并且,不同的学生对于一门课程的接受程度不同,因而会产生不同问题。如果问题不能得到及时的反馈可能[10]。不能及时理解掌握,之后还要再花更多的时间来重新学,事倍功半。通过反馈,老师也明白自己教授过程中的漏洞。真正做到教与学同步进行,学生与老师均得到提高。
4对医学英语网络教学的几点建议
4.1注重医学英语教师的专业培养
在学生本科阶段,从事医学英语教育的一般是专业的英语教师,在与现实的实践相结合方面难免会有脱节,较多的照本宣科,缺乏生动性和现实应用性,难以吸引学生们的关注力。而在研究生阶段,学生进入临床实习期间从事医学英语的教师大多数为各个临床学院遴选出来的英语较好的临床医生。他们兼职从事医学英语教学工作,临床经验相对较丰富,结合病例讨论可以增加学生们的学习兴趣。但是他们很少经过专业的教育培训。各个老师之间的英语水平参差不齐,教育经验相对欠缺。如何正规的培训培养合格的英语教师也是各个临床医学院的一个重要的工作。在有条件的医科大学可以选择有国外留学经验的老师担任英语老师,最好有外国临床经验的老师。他们不但可以结合实际问题讲述各个专业的知识,而且可以就一些前沿、热点问题与同学们进行探讨,真正做到提高同学们学习英语的热情和开阔学生的眼界。
4.2确保课时教学质量
现阶段学生学习英语的课时较其他专业课程较少。1周在4课时左右。从这短短的课程中获得的知识有限。医学英语是基于一般日常英语之上的专业英语。而语言的学习需要一个慢慢积累的过程。如果学生课后没有复习的话,课上学到的知识会很快忘记。难以保证学习的质量。网络教育平台在课后可以为学生提供在线学习资源。可以弥补课时的相对不足。
4.3搭建合的网络教育平台
网络教育平台有着诸多优点,但是网络教育平台知识一个信息的载体和一个传播信息的手段。如何提高学生的学习热情和自主学习能力是一个需要认真思考的问题。医学英语专业较强,在非英语母语国家中较少有机会用到。学生们接受医学英语的3个主要途径就是:(1)目前,医学英语教科书是学生学习的主要工具。授课内容一般是基于某个疾病,以及关于这个疾病的一些专业词汇、用法等。大多为书面用语。关于实际问诊、查体以及病情介绍等介绍不多。实际应用性有限;(2)医疗相关的美剧,如《豪斯医生》《周一清晨》等。在这些资源中学生可以学到很多常用的医学问题描述。以及如何用英文表述一些常见的问题处理。但是这些美剧距离实际临床工作还是有很大差距,专业知识方面有限;(3)医学文献:学生通过医学文献可以掌握很多一些学术论文的表述,并且可以同时提高专业知识。但是这仅局限于书面语的学习。针对于医学英语,由于专业性较强,从事医学英语教学的老师,不但要具有一定的英语水平还要有丰富的医学知识。相对于其他英语学习资源,医学英语资源较少。很多课件需要教师花费时间来制作。在这种以学生自主学习为中心的教学模式下,老师需要比以前花费更多的时间来咨询、答疑、监控、和对重点难点进行综合把握[11]。比如,Blackboard平台功能在医学英语教学中可以供教师和管理教学资源以及作业的布置。主要包括课程信息、课程文档、作业和外部链接等内容。在课程信息板块中,教师可以上传教学大纲,教学、课程简介和教学日历等和教学有关的文档,学生可根据需要下载浏览。在课程文档板块中,主要以提供教学课件等内容为主,也可提供教学参考资料等内容。作业板块是对教学环节中的一个组成部分,教师可以在此作业,学生完成后及时提交,对于部分测试类的作业,可以即时自动批阅并给出成绩以及答题情况的反馈。作业区允许教师根据学生提交作业的形式创建作业项目。教师可以跟踪学生的作业进度,从成绩簿下载整个班级的全部作业。他们可以给作业打分,并单独给每位学生提供在线反馈。
4.4重视已有英语学习平台
随着中国与国际的交流越来越多,现在接触到外国人,用英语与之交流的机会越来越多。语言只有通过实际交流才能产生深刻的印象。这对于普通英语和专业英语都是一样的。现阶段网络已经有丰富的与外国人交流的软件。如Skype,WeChat等。还有英语聊天室,通过与以英语母语的国家的人的对话可以练习我们日常沟通的能力,还可以巩固已经学会的知识[12]。学生实际运用中机会的增多,会使学生的英语学习目标更明确,学习动机和学习需要得到加强。
摘要:教师的激励和表扬会增强学生创作自信心;另一方面要注意引导学生欣赏自己作品的成功之处,从中发现自己作品的价值,增强创作信心。
关键词:心理特点;启发想象;指导学法
我在指导儿童画画时,积极创设一定的情境,让儿童置身于画境,倾泻情感,融感情于绘画内容之中,从而提高了作品质量。以下是我在美术教学实践中的一些体会。
一、根据儿童的心理特点指导儿童创作
儿童的心理发展还处于一个相对不平衡和不稳定的阶段,对新事物怀有好奇和新鲜感,但遇到困难又有畏惧心理,缺乏信心。因此教师要善于消除影响学生创作的各种不利的心理因素,增强学生的信心。在教学中,一方面以表扬为主,教师的激励和表扬会增强学生创作自信心;另一方面要注意引导学生欣赏自己作品的成功之处,从中发现自己作品的价值,增强创作信心。
二、创造条件,启发想象,激趣
1.选择合适的情境,激趣,把学生带入想象的天地,要求教师了解学生的心理活动过程,充分尊重儿童创造的绘画语言,选择合适的情境,激趣,把学生带入想象之中。
(1)用生动、形象的语言描述故事,设置情境。
儿童对故事都比较感兴趣,在指导儿童创作时,用生动、形象的语言描述故事,诱导学生置身于创作的故事情境之中,则一幅幅生动有趣的画面跃然纸上,惹人喜爱,显露出儿童的创造智慧和创作才能。这样,学生既能听讲故事,又能自由作画。
(2)播放动听的音乐感染学生,创设情境。
在指导儿童绘画创作时,有选择地播放一些音乐,用音乐的和谐和韵律美去感染学生,在其大脑中留下深刻的印象,可以使学生的绘画创作增强艺术效果。
(3)提出富有启发性的问题,展开讨论,引入情境。
在指导儿童画创作时,可根据创作主题设计问题,鼓励儿童积极思考问题,支持他们大胆发表见解,通过自己的探索去解答问题,从而进入绘画情境,深化绘画主题。
2.学生想象力的丰富,源于平时对周围事物的细致观察,想象力是儿童绘画必不可少的因素,更是儿童创作的重要成分。
想象力源于见多识广,当然,培养想象能力,最好的办法莫过于创设条件,引导学生观察社会、观察自然,扩大学生的知识面,并鼓励学生用笔记的形式把所见、所感、所想的及时记录描绘下来。教师应鼓励学生大胆想象,大胆表现,在尊重学生主观想法的前提下进行恰当的启发和引导,这样学生的个性才能得到充分发展,想象的源泉才不会枯竭。
三、以儿童般的手法指导学生作画技法
1.突出主题的“儿童味”。对儿童绘画心理的研究证明,不同年龄儿童的表现也不同,往往较小的儿童在绘画上表现得比大孩子更大胆、更单纯,即体现在绘画上的“稚拙”和“粗狂”。儿童的“涂鸦”很大程度是一种下意识的行为。所以,教师在指导“儿童画”创作时,教师要牢牢记住所指导的“儿童画”是儿童的画,所以必须要有较强的“儿童味”即“童趣”。如果让孩子们画成人的画,那就会成为“小大人画”,这样缺乏“儿童味”又不具成人功力,这种创作当然是失败的。要让儿童画有“儿童味”,就得放手让孩子们自己大胆地去画,尽可能地让他们把自己内心的真实情感大胆地表现医学论文出来,把他们丰富、大胆而幼稚的想象淋漓尽致地表现出来。定稿时,教师只能在构图的处理及整体效果方面帮助学生出谋划策。这样由学生自己用“心”表现出来的作品,才是有真正品味的“儿童画”。
2.突出画面布局的整体性。教师在指导“儿童画”创作时,不要拘泥于笔、用墨等传统的一些技法上(因为往往孩子们自己创作的一些方法更能表现出他们的内心世界,这当然就是他们要表现的“技法”),而应该从画面的整体效果出发,注意大的层次及色彩变化就行了。不要面面俱到,要指导学生突出重点,抓住主要特征表现出来。鼓励学生大胆地运用多种工具,综合使用多种技法。
关键词:创新能力;发散思维;收敛思维
目前。许多中学生。甚至包括一些大学生,在英语学习的过程中存在着诸多问题和障碍。而造成这些问题和障碍的原因颇多。有中西方文化差异的原因,也有英语和汉语的语法、语义和语境方面的差异的原因。这些问题和障碍在中国学生学习英语过程中则主要表现为学习不得要领.只会死扳硬套、死记硬背以及张冠李戴等.其结果必然是产生一种似是而非的“汉语式英语”(Chinglish)。因而,有效地避免和解决上述情景.乃是每一名英语教师所面临的
严峻课题和亟待解决的任务。
笔者认为,培养学生的创新思维,毕业论文 使其具有长足的创新能力恰好是解决上述问题的一剂“灵丹妙药”。创新思维——是指人类为了满足自身的需要.不断拓展对客观世界及其自身的认知与行为的思维过程。而在英语学习中,创新思维是指学生为了学好英语.努力去寻找和把握英语这门语言的内在规律。并且在学习的而过程中不断对所学的知识进行有机的整合.从而形成对英语这一学习对象的新的认知的思维过程。而学生成功地运用创新思维的能力就叫做创新能力。
创新能力的核心是创新思维。其关键就是在学习方法上求新、求变,以期不断地都达到新的量和质的变化。
怎样在英语教学过程中培养学生的刨新能力,科学研究表明.环境是人的创新能力形成和提高的重要条件。环境的优劣影响着个体创新能力发展的速度和水平。人与环境是对立统一的关系。一方面。人的创新能力受环境的制约:另一方面。人又能以靠自己的创新能力主动地去改造环境,让环境朝着有利于人的方向.尤其是有利于人的创新能力的形成、提高的方向发展。
对于我国学生而言.由于英语是其第二语言,他们缺乏英语使用环境,所以,在开始英语学习时,学生们往往会对英语有一种天生的隔膜感。因此。一名英语教师应当在课堂上尽可能地为学生营造一种浓厚的英语氛围。比如,在班上开设英语演讲板块、举办英语小组讨论会、英语即兴表演、英语故事会以及用英语遣词造句等。在课下还要要求学生不断地加强英语写作训练,包括要求学生做命题作文、自由写作等,普及学以致用的“英语用中学”的理念。
教师要想培养和提高学生的创新能力.就必须着力于培养他们的扩散思维和收敛思维。因为,扩散思维和收敛思维是创新思维的基石。
1.扩散思维。扩散思维是指面对问题,
沿着多个方向进行思考.产生出多种设想或答案的思维方式。硕士论文 扩散思维又称为发散思维、辐射思维、求异思维、多向思维等。扩散思维的关键是“由点及面”。
在英语学习中,培养学生的扩散思维,就是要求学生在解决某个问题(如句子翻译、口语发言)式,不受常规思维方式的约束,从一到多,由点及面,表现出思维的开放性,甚至想法多得“像夜空怒放的礼花,如太阳光芒四射”。
例如.教师在讲解词组shoot和shoot at用法上的不同时,可以这样引导学生的思维:shot at(动作本身)/shoot(动作结果),由此可也使学生联想到许多这样的词组.比如,listen to(表示动作)和hear(表示结果),look at(动作)和see(结果),等等。而由及物动词shoot和一个介词at连用.可以构成一个动词短语来表示一个新的意义这一思路,教师可以引导学生做如下的发散思维:write(写)/write of(写关于⋯⋯的文章),hear(听到)/hear of(听到关于⋯⋯的消息),learn(学会)/learn of(了解到关于⋯⋯的情况),等等。而又由介词at和of,学生可以联想到一系列相关的词语的用法。
可见,扩散思维是没有尽头的。学生的思路一旦被打开.各种答案就会像雪崩似的涌现,医学论文 同时,扩散思维又像一面多棱镜,可以折射出奇妙的英语世界的美丽景色。
2.收敛思维。收敛思维又称为聚合思维、聚集思维、集中思维、求同思维、综合思维、辐辏思维以及辏合显同思维等。在英语学习中,收敛思维要求教师指导学生以某个知识点为中心,运用多种方法、知识和手段,从不同的方向和角度,将学生的思维引向该知识点,经过比较和分析后.找出最合理的解决问题的方案。这个过程就是运用收敛思维的过程。收敛思维的核心是解决问题.即选择出好的切人点和好的方法以便很好的解决问题。例如,教师在指导学生翻译句子时,应当选定句子的语法结构为切人点,首先确定句子的主谓宾语.然后再找出句子的补定状语,随后是判断应当使用的时态和语态,最后才是具体单词的选用和拼写。举个翻译例子,“我喜欢昨天穿红衣服的那个女孩”。分析如下,先确定句子的主谓宾语是“我喜欢女孩”.而“昨天穿红衣服的”是定语,可以使用定语从句来翻译,在时态的使用上.主句应为一般现在时。而定语从句则应使用过去时,于是,该句可以译为“I like that girl who wore red clothes vesterdav.”又如,在讲解代词that的用法时,教师应引导学生迅速第从其脑海中搜索出that的用法并加以汇总。HIJthat的用法可以归纳如下:
(1)做普通代词,用于替代前面提到的人或物。举例:
“It is said that he is also involved in the accident”.
“I don’t believe that”.(“据说他也与这次事故有关”“我不相信这话”)
(2)作副词使用,意义相当于so。举例:
I have never seen that high a mountain.(我还没见过这么高的山呢)
(3)作连词使用,意义相当于because。举例:
It’s not that I’m so smart,It’s just that stay with problems longer.( 是因为我很聪明,而是因为思考问题的时间更长些)
(4)用作关系代词,用来引导各种关系从旬,包括定语从句和名词性从句(名词性从旬又包括主语从句、宾语从句、表语从句和同位语从句)。举例:
Is this the book(that)you are looking for?(定语从句)
It is necessary (that)we learn English wel1.(主语从句)
I don’t think(that)you ale right.(宾语从句)
It seems (that)he won’t come today.(表语从句)
10多年来,他钻深山、上哨所,足迹遍及部队的每个角落,为官兵巡诊看病上千人次。
10多年来,他凭借过硬的医术多次参加对急重患者的抢救,先后挽救了10多名战友和驻地群众的生命。
10多年来,他用良好的医德、以兄弟般的爱为20多名官兵解除了生理顽疾和难言之隐,让他们脸上绽放出了微笑。
他就是第二炮兵某团卫生队主治军医彭波。
1989年7月,毕业于地方某医学高等学校医疗系的彭波被特招入伍。当彭波来到营地、面对周围绵延不断的深山时,刚入伍时的兴奋劲便一扫而光,他开始否定起了自己当初的选择:“不行,我不能把自己美好的青春葬送在这荒山野岭里。”经过一番思考,彭波决定走人。可随后发生的事情让彭波始料不及,并最终留了下来。营里官兵听说刚分来的医科大学生要走,便自发地来到卫生所前将小小的卫生所围了个水泄不通,附近的群众闻讯也纷纷赶来,带来了他们平时很少舍得吃的鸡蛋和腊肉。面对一张张真诚的面孔和一双双期待的目光,彭波感动了、流泪了。接下来,彭波还发现每天晚饭后营区角落里总有一个战士黯然神伤。通过打听,彭波得知这个战士半年前受了训练伤,因当时缺少医务人员、处理不及时而错过了最佳治疗时机、导致了终身残疾。彭波得知这一情况后心里受到了强烈震撼,他在内心告诫自己:再也不能让类似的情况发生了,要让他们远离病痛,快乐地生活。
彭波的心很快和战友们的心连在了一起。每当战友们进行训练时,他就背上药箱跟到训练场。战友们训练回来后,他又挨个到宿舍巡诊,并给他们讲授一些医疗保健技巧和常识。为了更好地了解和掌握每名官兵的健康状况,彭波还制作了健康卡片挂在卫生所的墙壁上,哪个同志以前曾患过什么病、用了哪些药,哪个同志的脚起泡了、头痛脑热,他都记录在案。当时部队患跌打损伤、关节脱臼甚至骨头断裂的病号较多,而常用的治疗方法不仅时间长,而且见效慢。为此,彭波查阅了大量的资料,向多名专家请教,并利用休息时间到山上采来草药,根据中医辨证施治原理,反复尝试,最终配制出一种既可内服也可外用的正骨药酒,不仅能较快缓解患者疼痛,也大大缩短了治疗时间。
那年冬季的一个深夜,屋外寒风刺骨、雪花纷飞。正在卫生所熟睡的彭波被一阵急促的敲门声惊醒。他迅速穿衣下床,打开门只见一名新兵在两名战士的搀扶下痛苦地着。彭波立即对患者进行了检查,并凭借所学的医学理论和丰富的临床经验很快判断出病人可能得了急性肠梗阻。彭波心里清楚,这种病一旦发作很快就会导致肠坏死,甚至威胁患者的生命。彭波一边给病人输液进行紧急处理,一边向领导汇报,要求将患者急送基地医院治疗。没想到路上车却出现了问题,司机修了一阵子后车还是不能启动。情急之下,彭波丢下司机、背起病人就向医院跑去,不到30分钟就跑完了最后5公里的路程。赶到医院后,病人就被推进手术室进行了肠道松弛手术。事后,手术科的主治医生对彭波说道:“多亏你们处理得当、送救及时,如果再晚来半小时后果就很难预料。”
三期士官小张每当谈及可爱的儿子和幸福的家庭便打心眼里感激彭波。前年,婚后几年的小张夫妇一直没有生育,双方父母为此整天愁眉不展,夫妻感情也因此出现了危机。后来夫妻俩到医院检查发现,小张患了前列腺炎。回到单位后小张怕战友们知道,一直隐瞒着病情,并多次悄悄到驻地医院看病,结果花掉了近万元药费,病情也没有太大好转,小张也因此背上了严重的思想包袱,情绪十分低落。后来小张找到了彭波,诉说了自己的难言之隐。彭波一边耐心给他讲解患病的原因,一边安慰他不要着急,并答应替他保守秘密。在仔细查阅完小张以往的化验检查结果后,彭波很快为他制定了一套科学的治疗方法,并帮他买来了所需药品,还坚持为小张做前列腺按摩。经过3个多月的治疗,小张的病痊愈了。半年后,小张的妻子怀上了孩子,其父母脸上也露出了喜悦的笑容。
“当时找彭医生看病,他不给我开药,却给我两本书。我当时既纳闷又生气,可后来那两本书真把我的病治好了。”面对笔者,该团一期士官李伟平如是说。3年前,小李因家中与邻居因宅基地发生纠纷,又加上考学落榜、担心影响年底的士官选改,便产生了较重的思想压力,由于不愿找人倾诉,时间一长,导致了心中郁闷、整天提不起精神,感到干什么事都没有力气。小李疑心自己的身体出现了问题,于是就找到彭医生看病。彭波向小李询问了情况,又对他进行了细致的检查,发现小李的身体没有什么毛病。接着彭波又向他询问了家庭和工作情况,通过小李含糊的回答,彭波感到他病在心上。随后彭波便转身出去了,小李还以为彭医生是给自己到药房拿药了,没想到彭波拿来的却是两本心理知识方面的书。小李一见生气地说道:“你这是啥医生,哪有看病不给药给书的道理?”并将书重重地摔在桌子上走了。彭波见状并没有生气,第二天他又带着那两本书找到小李,和他谈心,临走时还一再叮嘱小李要好好看书。彭医生的举动使小李的态度有了较大改变,彭波走后他就拿起书看了起来,有时还用书上的方法调节自己的心情。1个月后他从郁闷中走了出来,全身心地投入到了工作中。
从入伍至今,彭波已在营卫生所和团卫生队奋斗了18个春秋。18年来,他用实际行动诠释了一名医生对医务工作的热爱,并最终以良好的医德和过硬的医术赢得了战友的敬仰和爱戴,同时也赢来了让人羡慕的成绩:他先后多次被团和上级机关评为“优秀科技干部”、“优秀党员”,并被列入团技术尖子人才库;发表医学论文和学术文章20多篇,10余篇论文在国家和省级医药学术会议上进行了交流,其中论文《加味玉屏风散治疗过敏性鼻炎》还于2004年12月在北京人民大会堂召开的第二届中国主任医师学术年会上交流;他个人的事迹也被收入了《中国专家人名辞典》一书。面对这些,彭波没有感到太多的兴奋。他告诉笔者,能为患者解除病痛时才是他最高兴的。为患者解除病痛、让官兵脸上绽放出微笑是他不懈的追求,也是他最大的快乐。
关键词:大学公共英语口语原则策略
一、大学公共英语口语教学的现状及问题
随着中国加入WTO及申奥成功,经济全球化和文化多元化在我国日益深入和发展, 英语交际能力越来越凸现其重要性。我国对具有较强外语交际能力的人才需求日益增加,较好的口语能力已经成为大学生就业的一个优势。社会的发展要求外语教学界重视培养具有较强外语交际能力的学生。在我国,普通学生从中学就开始学习英语,但是绝大部分普通大学毕业生还是无法用英语进行交际,更不用说流利的交际了。
为此,提高大学生英语口语水平就成为大学英语教学改革的一项重要内容,成为大学英语教学面临的一项重要任务。尽管我国大学英语教学经过多年摸索和改革,成绩斐然,然而
受不同因素的影响,在大学公共英语口语教学中仍存在诸多问题。笔者作为一名大学公共英语口语授课教师,对学生在公共英语口语课上的一些问题做出了以下总结:
(一)不敢开口说英语,对说英语存在心理上的障碍。很多学生对开口讲英语总有一种惧怕心理,怕出错,怕受老师责备,怕被同学耻笑。这种恐惧心理常导致学生在口语表达时显得焦虑和紧张,影响他们正常的思维和顺利的表达。笔者认为,造成这种心理的原因归纳起来主要有以下几种:
(1)害臊心理。有一些学生性格比较内向,导致他们羞于在别人面前说英语;有些性格较外向的学生觉得说英语很别扭,害怕招致别人的笑话,羞于开口;有的学生刚刚学英语,怕自己的发音不准,又容易说出一些中国式的英语,更加不好意思在课堂上讲英语。
(2)自卑心理。许多学生在大学以前都很少说英语,对他们来说,英语是一种陌生的语言,毕业论文 这使得一些学生觉得自己不是学英语的料,产生一种自卑心理,因而不敢开口说英语。所以有些学生选择了保持沉默。
(二)有话说不出。目前高校学生的英语口语水平普遍较低。由于大学生都是从中学高考上来的,中学阶段的英语课主要是英语语法课,学生在课堂上基本没有口语练习,因此,当这些学生升入高校后,其英语口语水平可想而知;自从大学四、六级等级考试推行以来,一些学校把四、六级通过率作为衡量一所学校英语教学水平的唯一标准,所以许多学生将重点转向笔试英语,只是争取通过等级考试,忽视了口语能力的培养;在英语口语的言语环境方面,英语口语环境除课堂之外,其他使用英语口语的环境很少,这种状况也是导致目前高校学生的英语日语水平普遍较低的原因之一。因此,学生往往想说而不知该怎么说,对日常会话和口头表达的基本句型不熟练,加之词汇量有限,致使他们不能用较规范的英语正确表达出自己的想法。很多学生都反映,虽然自己有很多想法,但在表述时不知如何才能用英语将自己的观点表述出来,所以有时一两句话后就不知怎么说了。
(三)课堂气氛不活跃。由于存在以上两个问题再加上口
语班的学生来自不同的专业,学生之间不熟悉,互相之间的交流合作不是很积极,这使得课堂气氛不是很活跃。
二、大学公共英语口语教学的基本原则:主体性原则
主体性原则意指创造以学生为中心的课堂局面。口语课成功与否很大程度上决定于教师与学生是否明确他们各自在口语课上的作用。硕士论文 传统教学决定了教师是课堂的主宰,而学生则处于被动消极的地位。现代教学法专家则认为,教师的作用毫无疑问是重要的,但是教师不应是课堂的中心,真正的主宰、真正的核心应该是学生,他们应当是教学的出发点,是教学过程中最活跃、最积极、最主动的参与者。Earl Stevick(1989)强调:“至关重要的是把‘学习原则’(从学生的角度看教学)放在‘教学原则’之前。”学生成为课堂中心的关键在于教师。在确立以学生为主体的教学理念基础上,教师的角色定位为课堂学习的组织设计者、课堂活动的指导协作者、学生学习的评判诊断者和自主学习的启发帮助者。他应当把学生带进英语学习之门,为他们提供必要的帮助。合适的教材,只能是给教师提供了一个文本,而口语课能否上得成功,上得有声有色,让学生的语言能力得到提高,就要看教师如何引导、发挥学生的积极性和主动性了。与其他课程不同,在口语课上教师尤其要善于引导学生和设计活动,应该给学生提供更多的开口机会,让学生做课堂的主人。
三、大学公共英语口语教学的基本策略
(一)鼓励性策略。斯金纳的行为方法论认为:语言是人们总行为中最基本的一部分,有效的语言行为是对刺激(周围事态)产生反应的结果。倘若反应得到强化,它便形成,即产生条件反射。斯金纳认为,语言行为与其它行为一样是受结果制约的。这种结果表现在课堂上便是老师的赞许、鼓励或否定。当某一行为产生好的结果时,它便存留下来并得到强化和运用;反之,结果若是惩罚性的或完全缺少鼓励,它便受到削弱,最终消失。因此学生所需要的是老师的鼓励,形成良好的心理刺激,使学生能越来越大胆地说英语。而打击,讽刺甚至一个不耐烦的表情都会使学生自卑、丧失自信心而对学习产生恐惧。因此作为英语口语老师,我一直采取鼓励性的策略。
(1)适当容忍错误。口语课的主要任务目标是指导学生通过一系列的语言活动,学会使用目标语表达思想,实现交际。为此,教师应该注重的是学生语言使用能力的培养,而非语法知识的积累。也就是说,口语课上,语言表达的流利性是第一位的,准确性是第二位的。只要学生能使用目标语清楚地表达思想,实现交际,任务就算完成了。
对于学生在口语练习中出现的错误,教师要慎重对待。在进行机械半机械的口语练习中,可以让同学相互纠正,这样既可以使犯错者注意到自己的错误,也可以培养纠错者的语感和兴趣。但是,学生在自由表达思想时,不宜过多纠正。否则,会给他们心理上带来压力,他们会因怕犯错误而不敢开口,不再开口。为营造一个宽松的课堂气氛,教师应注重学生们信息交流与传递的质量,而不是遇错必纠。
当然,纠错也是必要的,纠错的目的是使学生们不再重犯同一错误。纠错时也要有所选择,除非那些会引起误解或顽固性错误要加以纠正外,对一般性的语法错误则可忽略不计。医学论文在纠错过程中,也要讲求方式方法,一要分清哪些错误适于在小组内部纠正,哪些错误适于在全班纠正;二要做到纠错应在活动结束之后进行,以免打断学生的思路。因此教师必须考虑是否必须即时纠正口语错误、何时纠正口语错误以及用何种方式纠正口语错误的问题。
(2)帮助学生消除恐惧心理。如果教师在课堂上个别提问太多,势必增加学生的思想负担,使他们一个个提心吊胆,穷于应付作答,影响他们主动开口的情绪。故此,最好少做些提问,多以小组为单位来展开口语活动,每次上课,教师可先利用几分钟时间就所设置的语境,启发引导学生说出与其有关的词词组和一些固定的表达方法,并写在黑板上,此时学生会很乐意与教师配合,并跃跃欲试,继而分小组进行讨论题目,要求学生各抒己见,尽情发挥,然后各组把讨论的结果在全班进行交流,最后再由教师或口语较好的学生做总评。
总之,教师应采用激发、鼓励性原则,使学生上课时不再感到紧张不安,让他们的情绪慢慢的放松下来,从而使他们获得开口说英语的勇气。事实上,如果学生的口头表达欲望被激活,上口语课时,他们就不会再感到烦躁紧张,相反还会感到轻松自如;他们不会因为自己可能在交流中说错了什么而感到压力,反而会因为自己的错误暴露出来得到老师和同学的纠正,而感到受益很多。我们要努力使自己的学生从“要我用英语交流”的状态转变为“我要用英语交流”的状态。
(二)关于课堂活动设计的策略。课堂活动的设计应遵循系统性、时尚性、常识性、趣味性、多样性、交际性和可操作性。
(1)系统性。口语教学的系统性主要表现在教学要注意循序渐进,分阶段开展教学。口语能力的提高绝不是一蹴而就的易事,必须循序渐进、因势利导、分段进行。口语教学的系统性还具体表现为训练应由浅入深,职称论文从简单、容易到复杂、困难,既要有语言形式的操练,更要有素质能力的培养。如,教学过程可采取第一阶段以看图说话为主,第二阶段进行话题讨论,第三阶段开展辩论活动等形式。
(2)时尚性、常识性、趣味性、多样性。口语课堂教学不仅仅是知识的传授,更重要的是如何增强学生的学习动机,培养学生的学习兴趣和学习主动性,并促使学生自然地将课堂教学延续到课外。
学习者的动机和对学习的兴趣在学习中起着至关重要的作用。美国著名教育学家布卢姆说过:一个带着积极情感学习课程的学生,应该比那些缺乏热情、乐趣或兴趣的学生,或者比那些对学习材料感到焦虑和恐惧的学生,学习得更加轻松、更加迅速。兴趣是培养一切的开始。因此,教师在英语口语的教学过程中,首先务必要激发学生的学习动机和兴趣,让学生全身心地投入到口语训练中去。
为激发学生对口语学习的兴趣,课堂活动设计及课件制作应遵循:
①时尚性。话题具有时代感,例如:时尚、网络、广告、电影、音乐、明星等等。有时,话题设计并非完全局限于课本。针对时局,一些社会热点也不失为能引起热烈讨论的中心议题。
②常识性。讨论题以常见的简单问题为主,使学生可以从切身感受说起,切合实际,饶有趣味,最重要的是有话可说。
③多样性。课堂活动易多样,不必拘泥于某一种形式。根据每个课题的特点及要传授的知识点采用适当的课堂活动方式,如每日陈述、师生问答、小组讨论、个人评论、辩论角色表演、图片描述和课堂游戏等。这些练习均以互动合作方式完成,英语论文旨在培养学习兴趣,鼓励交流,在互动合作中互惠学习。
④趣味性。在多媒体教学技术辅助下,一方面利用色彩、音乐、图片等刺激感官兴奋性,活跃课堂气氛,在尽可能的情况下,让学生观看对他们有一定启示意义的英语电影,如:《阿甘正传》等易懂易接受的片子,还应准备一些学生容易学会,旋律优美的英语歌曲,首先把学生完全带到一个英语娱乐的世界,在娱乐中快乐学英语。另一方面利用丰富的教学资源设计内容,如将相互联系的一组图片展示给学生,要求看图说话或发挥想象力编撰故事;放一个情景对话,要求学生模仿。
这些教学素材无疑有助于开展形式多样的课堂活动、扩展思维、诱导思考、激发参与活动的兴趣,因此创造一个轻松、和谐的气氛,努力消除学生因害臊、自卑、害怕而产生的心理障碍。
(3)交际性。口语是利用语言表达思想,进行口头交际的一种能力。英语口语教学主要是加强培养及训练学生语言知识转换的能力。其宗旨是要学生通过读和听获得知识、信息和语言,经过思维,在原有知识及语言的基础上,对获得的内容和语言加工和重组,并赋予新的内容,然后输出语言,完成整个交际过程。
交际性策略就是指在真实语境或接近真实的语境的口语活动中学习如何使用英语进行跨文化交际。笔者本人在大学公共英语口语课堂上使用的交际性策略主要包括以下活动:
①每日陈述(daily report)。每节课开始之前都给几位学生5分钟的自由发言时间,内容由学生自己决定,人数由教师根据学生人数和学期课时来定,保证每一位同学至少有一次陈述的机会。学生可以对自己感兴趣的内容进行脱稿演讲。在笔者的课堂上,有的学生向大家介绍英美国家的文化习俗,有的学生教大家唱英文歌曲、弹吉他、打乒乓球、篮球(并带有实物来进行演示),有的学生表演英语短剧,有的给大家讲英文笑话,有的学生用英文介绍学校附近的餐馆,有的使用多媒体来演示英文ppt等。教师应充分鼓励学生的创新和创造性。这样,教师很快就会发现,学生的思维是非常积极和活跃的。每日陈述的内容和形式也异常丰富多彩。这样既活跃了课堂气氛,学生也能够充分展示自己在英语方面的特长,增强了英语学习的积极性。陈述结束后,其他学生可对陈述的学生提出问题,要求其回答。之后,教师应不失时机地就学生的优点大加表扬,对于缺点要婉转而简短的点出,以此来增加学生的成就感和说英语的自信心。
②小组讨论。具体方法如下:学期开始时,将学生分成4-5人一组进行口语活动,并对学生的口语成绩以组为单位进行评判。分组的标准是:自由选择、男女搭配、专业分开、教师协调。在教师竭力创造的良好课堂气氛下,这样能使学生感觉不仅锻炼了口语,而且交到了新朋友。留学生论文同时也使小组成员间互相帮助,口语好的帮助口语稍差的,形成一种良好的学习氛围。Brumfit指出:“小组活动最主要的价值在于能够通过讨论、会话、激发自然的语言活动。”教师应该学会面带微笑主动的鼓励和支持那些想说又不敢说或顾虑较多的同学在小组中发言,并及时为他们解围。对学生的发言小组或小组讨论应多表扬、少批评,从而唤醒学生连口语的激情,激发他们的表达欲。
③角色扮演。该活动有三种形式,其一是让学生对自己所学的课文进行改编;其二是学生自编自导自演节目,其三是教师利用多媒体放一段视频,然后让学生根据视频来按照角色即兴表演。事实表明,该活动非常受学生的欢迎,笔者本人也通过观看学生的表演而深受感动。学生的节目每次都会让笔者眼前一亮。不得不佩服学生的想象力和幽默感,以及良好的英语表达能力。学生自己的参与热情高涨,他们也从编导演中既练习了英语也锻炼了自己的与同学的交流沟通能力。
④辩论。由笔者结合具有争议性的话题,提供辩论题目。将不同组的学生分为正反两方,笔者作裁判,对辩论的表现给予纪录并进行适当的奖惩。在辩论中学生之间学会如何用英语来恰当的表达自己的观点,组员之间学会了互相配合。
⑤看图说话。图画有助于学生扩展思维并提高对课文的兴趣,学生可通过图画产生丰富的联想,激发出表达思想的强烈愿望。
⑥其他课堂游戏。笔者在课堂活动中设计过许多促进学生之间用英文进行交际的游戏。游戏的进行可以使整个课堂气氛异常活跃,可激发学生学习英语的兴趣和开口说英语的欲望,同时大大降低他们的畏惧心理。如,有几位同学做到讲台前面扮演名人及其经理人,模拟记者招待会的形式。台上的同学可以扮演举行电影首映的明星,也可以是著名的体育运动员,或某位大学校长等,台下的同学可以扮演记者提问;在描述图片的时候可以让一位同学站在讲台上背对多媒体,而另一位同学则站在教室后面,面对多媒体,大声用英文进行图片描述,让讲台上的同学进行猜测。同时教师控制时间并变换图片,在固定的时间内猜出最多最多图片的小组是胜利组;设计个人表演任务:五六位学生在教室前面战成一排,每位同学都有一个其他学生不知道的秘密任务要完成,一般说来是一种动作,重复此动作五次而没有被其他同学猜出来的同学是胜利者。活动的形式是聊天型,每一次任务的进行都是要讲台上的学生在围绕一个话题的谈话中进行。每位学生在有说话机会的时候,可以努力去完成自己的任务。多数学生为了不让此动作太明显,往往会添加其他形式的活动,来混淆台下同学的视听。还有其他课堂游戏笔者便不再赘述。总之,这些课堂游戏生动有趣,在笔者本人的口语教学过程中受到了良好的效果,学生上口语课和说英语的积极性大大提高了。
(4)可操作性。可操作性是指课堂活动和教案设计的可行性。无论是多么的系统和有趣,没有可操作性的课堂活动和教案设计都是空中楼阁,水中明月,对教学不能起到真正实际有效的作用。
(三)大量使用竞争机制来刺激学生开口说话。为了保证对学生评估的公平和公正,我会要求学生上课的座位固定下来,每次谁发了言,我就如实地记录下来。这样可以带来两个好处:其一,每次学生的出勤率就可以记录下来,以作为期末成绩的参考,以此来刺激学生的积极性;其二,老师能很快地和学生熟悉起来。工作总结了解学生的具体情况,就能更好的促进学生上课的积极参与。
上课时我从不点名要学生发言,而是要他们主动的参与。每次上课我都会随时通报学生参与的情况,得分高的提出表扬,并说明要记入期末总评成绩,还没有参与的同学我也不点名,而是以小组为单位,比方说,第1小组还有几位同学没有开口,或者第2小组表现最好,每一个同学都参与了,一旦那些还没有开过口的同学举手示意,我马上就给予他机会,以此来保护学生发言的积极性。此外,课堂上表现优秀或课堂游戏获胜的个人或小组,我都会当堂在他们的名单后作记录,以此来刺激表现慵懒或散漫,或者迟迟不敢开口的学生积极参加到课堂活动中去。
以上所述只是笔者在大学公共英语口语课上所做的一些初步的探索和尝试,希望能够抛砖引玉,找出提高大学公共英语口语教学效果的切实可行的办法,.有效提高学生的整体口语水平,以适应时代的发展和要求。
参考文献
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[2]斯金纳(美).言语行为[M ].中国基础教育网,2001
通过X光检查发现,那名两岁的患儿确实吞食了一枚别针;尤其让人揪心的是,这枚别针并非处于闭合状态,而是张开的,并且锋利的针头朝下。赶到医院的韩占波仔细查看了腹部X线片后又了解到,别针卡在十二指肠,当时距离患儿吞入别针已过去4个多小时,随着胃肠道的蠕动,别针锋利的针尖有可能会刺入胃壁或者肠壁,造成消化道穿孔,患儿将随时面临生命危险!
取出别针,刻不容缓!在麻醉科杨艳超主治医师、内镜中心值班护士李增新的协助下,在场医生迅速给患儿建立好液路、吸氧,摆好、麻醉。一切就绪后,韩占波立即进行胃镜操作。此时,别针已经进入十二指肠,情况更加紧急。韩占波熟练控制异物钳稳稳伸进,慢慢夹住别针,经过15分钟的手术,随着胃镜的退出,别针也被顺利取出。孩子的家长以及所有在场的人终于松了一口气……
――这只是韩占波30余年从医生涯中遇到的、十分普通的一个急诊、急救病例。但每次遇到这样的患者,韩占波总会不由自主地想起当年妹妹的一场遭遇。正是那年3岁的小妹遭遇的一次“意外变故”,促使他还在上小学时,就早早地选定了人生的方向――长大后当一名医生,为天下的病人解除痛苦!
一枚瓜子“逼出”人生理想
韩占波出生于上个世纪60年代初国内最困难时期。特殊年代艰辛的日子在他的成长过程中留下了深刻的记忆,并且至今都在影响着他为人处世的方式和临床工作的心境。
“我最初朦朦胧胧地下定决心要当一名医生,还是在上小学三年级的时候。”韩占波回忆起那段往事时,语气深沉地说。
那年冬季的一天,放学回家的韩占波得知,妹妹在吃西瓜子时,不小心把瓜子吸入了气管,并且不上不下地卡在了那里,因而剧烈地咳嗽。当时的医疗条件和技术水平非常落后,当地医院对这样的“意外事故”无能为力。由当地医院转到省会的大医院后,尽管小妹住了很长时间医院,但医生也没能把西瓜子从气管中取出来。
“不知道是瓜子太小,还是卡的位置不好,总而言之那枚卡在呼吸道的瓜子,一直无法取出,好几次我妹妹都命悬一线,好在都被抢救过来了。但我妹妹在各个医院转了一圈儿回家后,因为瓜子一直没能取出,稍一活动就气短、气喘,而且一年四季不住地咳嗽,一咳起来就满脸通红、浑身是汗,非常痛苦。无奈,整天只能按照医生的吩咐,用消炎药物缓解症状,防止出现更严重的问题。”韩占波沉浸在往事里,一脸凝重,“为了给妹妹解除痛苦,家里的人带着她四处求医,把家底儿全花光了,还欠了亲戚邻居不少的外债,但那个时候的医疗条件太落后了,居然连一个被误吞的小瓜子都无能为力。就这样,我妹妹一直到第二年冬季的一天,在经过一阵剧烈咳嗽后,那颗要命的西瓜子终于从她的气管里咳了出来――瓜子在呼吸道里停留的时间太长了,都变了颜色,还带着血。我记得很清楚……”
当时刚刚3岁多的小妹妹因一枚小小的瓜子所遭受的痛苦,对韩占波的影响太大了,直至决定了他的人生理想――他在那时就暗暗地下定决心,长大后一定要学好本事,当一名医生,去为乡亲们解除病痛!
韩占波上高中时,正处于后的拨乱反正时期,中断了整整10年的了。1978年,韩占波参加了高考。在填报志愿时,他觉得萦绕在心十多年的梦想终于触手可及,于是,他填报的学校均为医学院校。1978年10月,韩占波如愿以偿,进入河北医科大学,成了一名医学生,为实现他做一名大夫的梦想迈出了至为重要的第一步!
儿时的愿望长成了大树,韩占波由此开始了刻苦努力的大学生活。但医学知识的学习是枯燥无味的,人体解剖、生理、生化、药理以及临床课程都需死记硬背才能完成,韩占波硬是一门一门地啃了下来,在进入临床见习时,如何把书本知识运用到临床,是他能否成为一名医生的至关重要的问题。于是,他白天看病人,晚上结合白天所看过的病人情况再与书本对照学习,整理;再有搞不懂的问题,就向同学和带教的老师请教。渐渐地韩占波觉得,少年时立下的“当一名医生,为患者解除疾病带来的痛苦”的理想,变得越来越清晰……
两手托起新的学科
1982年10月,大学毕业后的韩占波被分到一家职工医院,终于成为了一名真正的医生。根据当时医院的科室状况和医疗条件,他选择了内科。此后,经过十几年内科专业的锤炼,他打下了扎实的基础,成为独当一面的优秀内科医生。
1992年,韩占波到北京大学附属第三医院消化疾病诊疗中心学习了一年,完成了从神经、呼吸科等专业到消化科医生的专业定向过程;随后,又经过10多年消化疾病的临床磨练,到了2002年,韩占波的肩上便挑起了一副沉重的担子――他要率领一支年轻的团队,创建石家庄市第一医院消化科。
当年,青年时代的在《湘江评论》的创刊宣言中即指出:“世界什么问题最大?吃饭问题最大。”消化科无疑是与“吃饭问题”联系最紧密的专业科室,因此,韩占波领衔创建的消化科,也就成了解决患者“最大问题”的科室。这些年来,韩占波经常对科室的医护人员说:“我们这些治疗消化道系统疾病的医生,就是生命健康的保护神,使命神圣、责任重大。我们必须站在先进医疗技术的顶端,这样才能为患者解除病痛困扰,才能受到患者的信赖。”
消化科创建之初,需要解决的问题很多。因此,韩占波每天的工作安排得总是满满的,从来没有好好地过过周六、周日及节假日。每天他在病房和门诊接诊和处理患者的同时,还要花费更多的精力去思考这个新创科室未来的发展。1997年夏的一天,一名患者在基层医院住院20多天后治疗无效,转到了石家庄市第一医院。当时患者的病情危重,不能平卧,胸闷气短,少尿,全身高度浮肿。入院后经过3天的积极治疗,上述症状未见明显效果。为此,韩占波茶饭不香,即使是在梦中,还在想着怎么才能给予那名患者以有效治疗――这不是夸张,事实上韩占波的确是在梦中“灵感”突现,才最终找到了解开沉疴的“钥匙”――就在那名患者来院的第三天夜里3点多钟,已经就寝的韩占波,梦境中突然浮现出曾经在书中看到过的一种疾病――水中毒,其症状与那名患者十分吻合。他从梦中惊醒后,立即披衣起床,打开《实用内科学》查找相关内容。联系到患者的症状、体征、诊疗过程和患者的辅助检查结果,均符合水中毒的诊断。第二天天刚亮,韩占波便急忙跑到病房,为患者调整治疗方案。24小时后,患者的病情明显好转;住院10天后,那名患者痊愈出院。
――类似这种昼夜在心地牵挂患者病情、牵挂临床学术研究的轶事,对韩占波而言,几乎已成家常便饭。潜心于临床研究,时刻关注和学习国内外消化疾病治疗的新技术,并及时应用到临床诊疗上,一直是韩占波和他的团队的执著追求。他始终认为,当年小妹因一枚小小的瓜子卡进呼吸道而饱受了那么久的痛苦折磨,其实最根本的原因,就是当时的医疗技术太落后了。韩占波说:“如果是现在,我妹妹肯定不会受那么多的罪。”所以,在消化疾病治疗领域,只要他发现有什么新技术、新项目和新疗法出现,就立即开始咨询、了解,必要时还要亲身考察;如果条件成熟,他会想尽一切办法,积极引进。在他和他的同事努力下,消化科在河北省内率先引进运用了消化内镜等诊疗技术,这些新技术对胃肠道“早癌”的发现和切除粘膜肿瘤,经十二指肠镜治疗胆总管结石及胆道梗阻和经内镜治疗肠道梗阻等多种疾病的医治效果有了显著提升。此外,自组建消化科以来,他们还先后引进了ERCP、食道静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张组织胶注射术、胃肠道支架置入术、胶囊内镜;ESD、EMR、超声内镜诊疗技术等17项新技术、新疗法,为更多、更有效地解除患者的病痛,缓解患者的症状,提高患者的生活质量,为科室的发展、专业影响力的提升做出了很大的贡献。
新的医疗技术的应用,为韩占波的团队插上了腾飞的翅膀。如今,石家庄市第一医院消化科经过多年的发展壮大,已从小到大、从弱到强,发生了质的飞跃,并且由一个消化科孵化出了三个分支团队。作为此学科的奠基者和领头雁的韩占波主任,始终走在治疗、科研、诊疗的最前端,引领着这个团队不断发展……
卅载光阴成就仁医本色
自韩占波1982年进入那家职工医院,成为一名济世救人的医生开始,至今已经30多年了。
据韩占波的同事介绍,每天他都是早晨7点就到医院,晨交班后,先看一看科室的危重患者,再签署一些医疗文件及出院病历,然后就赶去门诊,因为那里有许多外地慕名而来的排队等候的患者。从门诊开始看病人到中午下班,每个半天都要看50多名患者;而在下午,他不是在内镜中心,就是在放射科造影室指导下指导下级大夫检查治疗。每天从早上7点离开家门,到晚上七八点钟才能回家,经常半夜三更到医院会诊或者抢救患者。多年的孜孜以求、勤奋从业,更使韩占波在个人学术成就上取得了累累硕果――
1991年,韩占波到上海第二医科大学微生物实验室做幽门螺杆菌的相关实验研究。1992年,他到北京医科大学第三医院消化疾病诊疗中心进修学习,期间得到了国内著名消化疾病专家郑芝田教授的青睐,并在郑芝田教授的指导下发表了《胃粘膜保护与消化性溃疡》的综述,阐述了他当时在学术研究方面的收获。1993年,韩占波进修结束返回医院后,率先开展了腹腔镜的检查项目,为临床疾病的诊疗提供了客观依据。1993年至1994年,他开展了“急慢性胃黏膜损伤法制作大白鼠萎缩性胃炎模型的实验研究”,后来,此项研究获得石家庄市科技进步二等奖。1995年,韩占波到河北医科大学研究生院学习硕士研究生课程;1996年研究生班结业后,参加了抗洪救灾,因表现突出,获得市政府表彰,荣获市级先进个人称号。除此之外,他还获得过河北省中医药、中西医结合科技进步二等奖、石家庄市科技进步二等奖,并有多篇优秀医学论文在权威核心期刊上发表。30多年来,他医治好的肠胃疾病患者达20多万人,抢救治愈疑难、急、危、重患者3000多人。
据韩占波的同事介绍,除了个人在专业学术方面的收获外,他总是带着满腔的热情、带着感恩的心,带着对职业、对生命的敬畏,带着为解除患者病痛的追求在工作;而最令同事和患者称道的,是韩占波的那颗“仁医”之心。在社会上,只要是韩占波接诊过的患者都说他没架子,和蔼可亲,平易近人,容易交流,细致耐心。跟病人说话,即使是十分专业的医学知识,他也能解释得通俗易懂。很多患者及家属都说:“找韩主任看病很轻松,没有任何压力,还没用药病就好了一半儿。”
好习惯、好品德,坚持十天半月,甚至一年半载,也许不是很困难的事儿,但韩占波能够在三分之一世纪的时光中,始终如一地保持“仁医”本色,那就不是一件简单的事情了。问及他为何能够在30多年漫长的岁月中日复一日地保持初心,自始至终地待患者如亲人时,他为记者讲了一件发生在多年前的往事――
1982年,韩占波还在外科临床实习时,有一位因食道癌手术后的患者,住院已经两个多月了。因为长期治疗,那名患者上下肢的静脉血管都已用遍了,每次输液都很困难,谁去给那位患者“扎针”都发怵。有一天,韩占波看到液体在输液架上挂着,还未输液,就和患者说:“我给您试一试,行吗?”患者说:“行。我的血管用的时间长了,谁输液都不好扎。”于是,韩占波就挑选好血管,扎好止血带、碘酒消毒、再酒精脱碘后,备好胶布,为患者扎了起来。一针不成功,两针不成功……他有些冒汗了,那名患者反而很平静地安慰他说:“不用着急,慢慢来。”在韩占波扎到第七针时,终于成功了,由此完成了当日的治疗工作。当护士长问患者是谁输的液时,患者依然很平静地说:“是个实夫。”
韩占波说,每当想起这件事情,他总是非常感激那位患者。“是那位患者为我提供了机会,让我学习了静脉穿刺技术。所以,现在我就经常给科室的同事们讲:我们要感恩每一位患者。患者在接受我们的医疗服务的同时,也为我们提供了提高临床知识和技术水平的机会。因此,我们要感谢患者、感恩患者,更好地为患者服务……”
这段质朴而又发自内心的话,也许是他因小妹的一场意外变故而催生从医梦想,并执著地在“仁医”之路上走到今天的最好注脚吧……