时间：2022-06-25 01:38:05
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇科室工作经验总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词 免陪患 护理病房 风险管理
加强老年病房的护理风险管理，急需通过深化医疗改革，完善法治管理，增强法治观念，树立正确的、积极的医疗护理风险意识，营造良好的社会、医疗护理环境和氛围。我院从1997年7月成立全日制免陪患疗区，满足了社会各界的需要。10年间随着《医疗事故处理条理》的实施，法制的日渐完善，人们的法律意识的提高，患者及家属对护理服务质量的要求也越来越高，如何能更好的提高服务质量，规避护理风险，总结如下。
免陪患护理病房不安全因素
规章制度不完善：工作制度不够完善、具体、细化，或者制度落实不到位，有时造成责任不明确，或工作有纰漏；新制定的工作制度落实不到位。
家属或患者因素：家属对患者的客观情况了解不详细，或故意隐瞒病情；患者语言交流障碍，某些事情表述不清。
护理人员因素：护士工作经历少，法律意识淡薄；多数为独生子女，服务意识差；部分工作人员思想存在偏见，认为为病人做生活护理低人一等；工作经验少，有些病情观察不到位。与家属沟通能力差；部分工作人员责任心不强，对病人照顾不周到。
护理技能因素：技术水平低，处理病情变化能力差；违反护理操作规程；临床经验不足或相互配合不协调直接或间接危害病人的健康甚至生命；护理记录欠缺，缺乏客观、准确、及时、连续性，记录中夹杂着主观想像；对患者存在的不安全因素缺乏预见性，又未采取措施，或措施不及时；未执行告知义务。
老年病人自身因素：疾病和衰老同时存在，患有多种疾病，症状不典型，并发症较多；家属对预后估计不足；病人性格发生改变表现急躁、焦虑、易怒，不配合护理及治疗。
环境及设施因素：由于非治疗科室，得不到医院某些部门重视，环境不能及时改善，设备陈旧。造成家属及患者的不满。
其他因素：物价调整，病人消费高，院外养老行业竞争激烈，家属及患者对饮食住宿条件不满意。
风险管理对策
加强护理评估：对病人进行全面的护理评估，评估的过程贯穿于住院的始终，包括病情评估、压疮评估、坠床评估、经济状况评估、排泄评估、健康教育评估、心理社会状况评估、护理查体评估等等，并将评估结果记录于护理记录单，相关结果告知家属。
完善各项规章制度，加大落实力度。随着服务要求的不断提高，规章制度不但要不断完善，还要将各项制度落实到位，这是关键所在。病房成立十余年来我们不断建立、完善各项规章制度，细化工作内容，如日间工作流程、夜间工作流程、护士工作奖惩细则、各级各类人员岗位职责、质量控制小组工作职责等等，并在工作中认真贯彻执行，加大监督力度。
增强法制观念，加强自我保护意识。经常组织全体护士学习相关法律知识如《医疗事故处理条理》、《护士管理条例》等，并以新闻媒体中报道的有关医疗事故、医疗纠纷、本院或他院发生的医疗问题教育大家，警钟长鸣。
转变服务观念，强化以病人为中心的服务理念。为适应以人为本，以病人为中心的服务模式，教育大家转变服务观念，摆正护患关系、摆正心态，自觉维护病人的权益。
组织全体护理人员定期进行安全讨论，对科室不安全因素进行充分预见，并及时采取防范措施；在安全讨论记录中详细记载存在问题、采取措施，及效果评价；对病情发生变化的患者除做好临床护理外还要将病人的预后向家属交代，尤其对可能发生死亡的病人，使家属对病人的最差预后有着充分的思想准备。
加强岗位培训，增强护士的应急能力和交流沟通能力。由于病区没有家属参与护理活动，因此要求护士要有更强的应急能力，灵活处理各类突发的应急事件，满足病人安全、治疗、护理等各方面的需要，如：加强护士的操作技能培训增强抢救病人能力，加强理论知识培训增强护士的观察病情、处理问题能力，加强礼仪交际培训，增强护士建立和谐护患关系的能力。
积极协调医院各科室的关系，改善疗区的设施、环境。养老托老机构的发展是老龄社会的发展趋势，老年护理病房的发展离不开医院各科室的支持帮助，因此积极的与相关科室联系，让大家了解病房、支持病房，更好地建设病房。
效 果
规避了护理工作中的风险，保证了护理质量，提高了病房在患者及家属中的威信，得到了社会的认可。病房成立10余年来护理工作在摸索中开展，不断总结经验教训，通过以上各项措施的采取，无1例事故、差错发生，无1例上访，优质的服务赢得了社会各界的认可，实现了经济效益、社会效益双丰收。
有效的管理方式，为社会各界养老机构取得了宝贵的经验。10年间先后有30余家医院和托老所来我院参观学习，宝贵的管理经验使他们少走了很多弯路，取得了满意的成果。
为医院其他科室的护理管理工作提供了宝贵的经验。由于本病房的工作性质不同于其他疗区，基础护理工作做得细致周到，整体护理工作实际到位，为其他科室作出了榜样，在医院统一安排下全院各科室护士长轮流到护理病房培训，学习工作经验。
提高了全体护士的风险意识。通过以上措施，使全体护理人员增强了法制意识，充分认识到了安全在护理工作中的重要地位，工作自觉、主动、积极、严守规章制度已成为科室的风气。
参考文献
1 徐永能.老年病房的护理风险管理.现代护理，2007，3（16）：158-159.
关键词：实习；带教；教学管理
中图分类号：R197
临床教学是医学教育的重要组成部分，是实习生由课堂学习走向临床工作的必经之路，也为以后的工作创造良好的开端，打下坚实的基础，是培养高质量医学人才的重要途径[1]。如何确保临床教学质量，已成为教学管理者研究的一个重要话题[2]。本文分别从岗前培训、教学内容、教学管理等方面分析综合医院的教学管理工作，旨在促进综合医院教学质量得到明显提高，培养优秀的医学人才。
1 岗前培训
实习生入医院后，医院首先从医德医风、法律法规、医疗安全、院内感染监控、无菌观念、基础护理等方面对他们进行基本素质训练。每位实习生在入科室的第1d，由科室再次进行入科前的教育：医德教育、科室的专业特色、医疗护理分组情况、规章制度、熟悉科室布局、病历书写要求、各种资料和记录本的存放位置等，并安排带教老师，分配分管床位。入科教育可以增强师生之间的感情，促进实习生在学习中保持良好的依存性；增强实习生的纪律观念，有效减少违纪事件和医疗纠纷的发生；增强实习生对职业特点和职业道德的认识；加-快实习生适应临床工作，因此入科教育在临床带教工作中是必不可少的，是实习的第一步，也是极其重要的一步[3]。
2 教学内容
综合医院教学管理工作中主要从坚持教学查房、讨论教学病例、强化三级训练、学习医疗文件书写训练、培养实习生法律素养、综合素质培养等方面实现。
2.1坚持教学查房 教学查房是提高实习质量的重要环节。各临床科室都坚持每月一次以上教学大查房，主要内容包括：结合典型病历提出有关症状与体征、提问及讲解诊断、鉴别诊断、治疗方案及护理措施等内容，有关技术操作的考核、提问及示教，介绍以往治疗、护理此类患者的经验。
2.2教学病例讨论 精彩的病例介绍，可以吸引学生注意，激发学生的学习兴趣，并在病例讨论过程中，启发学生积极思考，引导学生进行由浅入深认真讨论，通过讨论，使学生对各类病例有深刻认识，加强记忆，引发思考，提高学生分析问题与解决问题的能力。
2.3强化三级训练 基本理念、基本知识、基本操作是临床教学的根本任务，整个实习过程都围绕"三基"进行安排。在临床实习过程中着重强调学生的基础知识训练，在带教老师指导下，让学生多动手操作，进行体格检查，书写病历，尽量创造机会让学生亲自操作，亲自实践。要求老师放手不放眼，同时要求学生从大事入眼，小事入手，从基础做起，打下坚实的基本功。
2.4学习医疗文件书写训练 写好医疗文件是提高实习质量的基础之一。各科明确规定由带教老师指导实习生进行问诊，体检，病历书写并认真修改病历；要求实习生每周完成一份完整病历，作为本科室实习考核的内容之一[4]。通过严格的训练，使每一位学生充分认识到每一份医疗文件既体现着自己的业务水平和责任，也关系着患者的安全和健康，同时具有法律效力。
2.5培养实习生法律素养 现代医疗工作要求一名高素质的医务人员除了具备扎实的专业知识、过硬的操作技能、规范的医疗文书书写能力外，同时应具备相当的法律知识，在临床教学中要定期组织实习生进行法律知识培训，包括：《民法通则》、《医疗事故处理条列》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗卫生法》等。从而做到自觉地规范医疗行为，使医疗护理工作更趋完美，减少及杜绝医疗纠纷和事故的发生[5]。
2.6综合素质培养 随着医疗市场的不断变化，实习生的专业由原来以医疗、护理为主演变成现在医疗、护理、药剂、检验放射、口腔、医学信息管理、预防医学等学科的局面。为适应市场需求，调整师资结构以适应实习专业的变化。
2.6.1让学生了解院前急救运作 随着急救医学不断发展，我们安排所有学生轮转急诊科，以了解急诊科运作，熟悉院前、院内急救技术，提高应变能力。
2.6.2适应求职市场变化 随着电子计算机的普及，医院办公自动化系统的应用，电子病历书写的推广，医疗市场不但需求救死扶伤的专业技术人员，更需要掌握多项技术专长的毕业生。而社区服务的推广，让更多患者从医院转到社区，所以市场急需"面面俱到"的医务人员[6]。
3 教学管理
3.1严格临床带教老师管理 临床带教老师是实习生接触专业实践的启蒙者，其道德品质、技术水平、工作作风直接影响着实习生的心理和行为。因此带教老师不但要具备全面的基础理论知识，更应掌握娴熟的专科知识和带教技巧，在工作中必须端正教学态度，耐心施教，从传授知识、预防差错事故着眼，指导实习生从细微处着手，把好质量关。为了进一步提高教学质量，我院还制定了一套考核带教质量的细则。实习结束后由实习同学评选优秀带教老师。这样一来，老师的教学意识，教学责任心也得到进一步增强。
3.2出科考核 出科考核及综合素质评定是整个实习过程中的重要一环，可以反映实习生在科室的综合表现，是检验实习效果，保证实习质量的重要措施。要求实习生出科时都由带教老师进行基础理论考试和专科技能操作考核，并由科室负责人和带教老师对实习生进行综合素质评定，由医院报送学校记入学生档案。
3.3定期召开实习生座谈会 医务科、护理部与实习生一起讨论，是否完成了实习目标，同时总结教学工作中的成功之处与需改进的部分，也请实习生对带教老师的讲课态度、能力、水平、效果等进行评价，从而获得真实可靠的评价资料，以便持续改进。同时讨论并解决实习过程中遇到的实际问题，并尽力为实习生提供良好的学习环境。
近几年的经验总结，我院采纳带教老师及学生的反馈意见，制定一系列实事求是、科学严谨的教学管理模式。教师将多年来带教学生的经验作一总结并用于带教，结合教学有计划、有目的的实施，使实习生在业务技能、职业道德、对患者亲和力方面有显著提高。重视实习生的素质教育，提高实习生操作规范性，并在带教中不断总结经验，提高临床教学质量。
参考文献：
[1]杨毅，方永平，彭可.医院教学管理工作经验探讨[J].医学信息（上旬刊），2011，4（03）：26-27.
[2]王桂桃.关于提高综合医院教学管理水平的探讨[J].求医问药（下半月），2011，10（02）：32-33.
[3]卢觯钟安，范召辉.医院教学管理的探讨[J].中国当代医药，2010，9（09）：172-173.
[4]罗光辉，苏兴桂，吴国彪，等.非直属附属医院教学管理中的问题和对策[J].河北医学，2010，1（08）：633-634.
【摘要】本文总结作者近年来在急诊科进行临床带教的工作经验，提出要做好临床医学生的带教工作首先要制定好个体化的教学实施计划，重视并认真落实入科教育，做好急诊科临床带教工作的实施、检查，并认真总结临床带教工作，从而提高教学效果，步入教学相长的良性循环。
【关键词】急诊科；临床带教
临床毕业实习是医学生向临床医生过渡最关键的时期，是培养医学生具有良好的医德医风，巩固其所学的专业基础理论知识和提高临床基本技能的重要环节。做好医学生的临床带教工作是医学生医学教育中最重要的一个环节。我科2002年以来先后接受约230名医学生入科实习，通过规范的临床带教工作，收到较好的效果，受到实习生及医院医教科的好评。现将经验总结如下：
1 制定好个体化的教学实施计划
到急诊科实习的医学生，基础水平参差不齐，有研究生、本科生、大专生，还有中专生，学习专业方向不同，没有临床工作经验，在急诊科实习时间长短不一，从2周到1个月不等，因此必须根据其自身情况对学生因材施教，才能收到良好的教学效果。每批不同院校不同专业的实习生到急诊科实习前，均由教学秘书根据其所在院校规定的实纲结合本科的实际情况，制定相应的教学实施计划，经科内讨论通过后，再由各个带教老师遵照执行。
2 重视并认真落实入科教育
实习生初到急诊科，从环境到具体医疗工作，都会感到陌生；面对急危重病人，多存在恐惧、紧张心理，常常不敢动手，觉得无所适从，为了使实习生尽快熟悉工作环境，进入角色，应重视并认真落实实习生的入科教育。实习生入科后，由教学秘书带领其熟悉科室布局、成员、抢救房、留观床位、手术室、换药室等情况，使其对急诊科有一初步的整体印象，提高其在急诊科的实习学习兴趣。随后，按临床小课的形式进行入科教育。简要介绍急诊科科室工作规章制度、无菌观念、病情观察、病历书写等方面的注意事项，使其尽快进入角色、工作时有章可循，减少走弯路的机会。另外，一定要明确实习生的工作职责及在急诊科学习所要达到的要求及目标，使其学习及工作有章可循。
3 做好急诊科临床带教工作的实施
在急诊科基本教学目标有以下几点：（1）掌握高热、昏迷、抽搐、休克、心律失常、心脏骤停、心衰、呼衰、脑衰、肝衰、肾衰、气胸、咯血、上消化道出血、急腹症、急性中毒等常见急危重症的诊断、鉴别诊断及处理原则，培养医学生的临床急救思维及抢救意识。（2）掌握血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及分类、血型鉴定及配合、血小板计数、出凝血时间测定、尿粪常规检查、呕吐物及粪便隐血试验、血清电解质测定、血糖、肝肾功能检查、血清及尿淀粉酶测定、血气分析的正常值及临床意义等。（3）掌握急救车及抢救室配备的所有常用急救中西药的药理、规格、剂量、用药途径、适应症、毒副作用及禁忌症。（4）在各级医师或护士指导下，学习或初步掌握下列诊疗技术：皮内、皮下、肌肉注射，静脉穿刺及注射、吸氧、吸痰、洗胃、灌肠、导尿、物理降温、快速血糖仪、心电图机、监护仪的使用等。（5）掌握最新版国际心肺复苏指南中有关心肺复苏要点及操作规程，熟练使用除颤仪进行电除颤、简易呼吸器进行人工呼吸，了解经口气管插管等人工气道的建立措施，对呼吸机的原理及参数的设置、调整有初步的认识。（6）初步掌握纠正水、电解质、酸碱失衡疗法，液体疗法。（7）初步掌握止血包扎固定及脊柱损伤时的固定及搬运相关知识。
采取平时查房床边讲解、边示范的方法。每天最少2至3个实体病例的诊治过程和难点、注意点的分析，提出问题让学生回答，要求学生现场操作进而独立完成（带教老师“放手不放眼”）为主体的方法，结合主治教学查房、科内小课、参加科内疑难和死亡病案讨论、典型病例讨论等师生互动教学方法，提高学生的临床思维能力和动手能力，课后要求看书，回忆思考，巩固所学的知识，并敦促学生阅读相关古籍、著作、文献，适当布置关于某些方面资料的搜集与整理工作，为将来的临床、科研打下良好基础。
4 做好教学工作的检查
对实习生的检查，争取平素抽查与出科考试相结合，平素抽查主要通过查房提问等手段了解其汇报病史、体格检查、病历书写、临床操作等多方面的情况。出科考试包括理论考试、病例分析、诊疗操作检查、临床答辩等方面的内容。学生轮科成绩中，平时成绩与出科考试成绩各占50%的比例，力求做到最终成绩客观、公正。
5 认真总结临床带教工作
急诊科每批实习生实习结束，由科主任牵头与带教秘书及带教老师开会、交流、讨论、分析学生带教成绩及带教过程中遇到的具体问题，从而总结经验、教训，进一步修改、完善带教实施计划及方案。
1营造学习中医文化氛围
1.1结合护理部学习计划，制定本科室中医理论学习计划及中医护理技术操作培训计划，科室建立中医学习成绩考核档案，将考核成绩记录在案。
1.2科室详细制定的专科护理常规及症状护理常规，从实际出发，体现中医特色，制定本科中医护理特色操作，并制定操作程序及评分标准。
1.3护理部每月举行全院中医护理学习讲课，由资深中医护理毕业护士授课，由浅入深，自制幻灯片，全体护士参加。
1.4科内每月组织中医专科护理学习，由护士长等高年资中医院校毕业护士讲课，内容与科室实际内容相结合，并每周一题进行提问，使护士能够熟练掌握本科专病的护理，并运用于临床。
1.5每月开展大型中医护理查房一次，同时学习讨论疾病相关理论知识，提高中医护理理论水平。
2将中医特色护理贯穿于患者住院全过程，提高护理服务质量
2.1入院护理
病人住院首先接触的是护士，护士的言行至关重要，尤其是服务态度。我们改善了服务态度，加强了与病人沟通，拉近了患者与护士的距离。在与病人的沟通中，通过望、闻、问、切，对病人进行详细的评估，并根据患者的病症、年龄、职业、文化修养、宗教信仰、性格等选择合适病房，使病人性情相投、心情愉悦，有利于身心康复。如阳虚阴盛的患者安排在温暖、光线充足的病房；阴虚阳盛的患者，安排在光线略暗、凉爽的病房。转贴于
2.2住院护理
开展优质护理以来，我科实行对患者责任包干，使责任护士对患者能够提供连续的全程的护理服务。在人员安排上，责任护士由主管护师以上的护理骨干担当，根据患者量及重患多少实行弹性排班，增加午班、节假日薄弱环节时的值班人员，适时增加早晚班，加强基础护理，做好晨晚间护理，大大降低了患者陪护率。同时加强与患者的沟通交流，对病人进行详细的住院评估，并进行辨证施护，使病人得到有针对性的、全面的、系统的、动态的护理。如在饮食护理方面，对阴虚发热者应多食滋阴生津之品，如新鲜蔬菜、水果等，忌食香燥、温热助火生热之品，如花椒、生姜、辣椒等；对于每因烦恼与怒眩晕发作者，其护理措施重在调节病人情志，开导病人，鼓励述说病人内心的烦恼与不畅，经过宣泄内心的苦衷，使其肝气调达，并告知患者在心情不畅时不宜饮酒、进餐，避免因肝气不舒、气机郁结，导致病情发作。在用药方面因时因症给药，正确给予服药方法，如一般汤药宜温服，对于寒症者中药汤剂宜热服，以助药力。
我科根据本科疾病特点，制定中医护理技术操作。我科开展的中医技术操作项目是：穴位按摩、耳穴埋豆，主要应用于高血压、冠心病等。穴位按摩通过规范、熟练的手法，并将其节奏的快慢、用力的轻重以及手法刺激的性质，与患者的具体病情、患者的体质强弱相结合，发挥调整脏器、疏通经络、行气活血等作用。如对血压高的病人采用按法、揉法或拿法、推法，取太阳、鱼腰、印堂、风池、风府等穴，根据患者症型，采取虚补实泻，调整阴阳。高血压患者耳穴压豆，主要取降压沟、耳尖、肝、降压点等穴，用王不留行贴压，每日按揉三次，每次每穴2-3分钟，疏通经络，平肝潜阳，清利头目，达到降压效果。
在与病人沟通时了解病人所需，详细讲解中医文化知识，宣传传统中医特色技术操作，如拔罐、刮痧，穴位按摩等，并教病人实际操作，使患者能更好的进行康复保健及疾病预防。
2.3出院护理
在预知患者出院时，提前为患者做好出院指导，重点强调中医康复及疾病预防保健知识，从中医一般护理、生活起居护理、情志、饮食、用药以及中医常用操作几方面进行指导，留下联系电话，定时回访。通过与病人的沟通、交流，并有针对性地进行指导，得到了很好的效果，提高了护理服务质量。
【关键词】小学生；预习习惯；培养研究
为加强课程标准学习，深化课题实践研究，促进教师专业发展，优化教学过程，促进青年教师夯实教学基本功，提高教学质量，结合我校实际情况，对我校学生不良习惯进行深入探讨，使学生养成良好的数学课前预习习惯，提高学生数学水平。
1 研究的目标
著名的教育学家叶圣陶说：“教育是什么？简单的说，就只一句话，就是培养学生的养成良好的学习习惯。”学生良好课前预习习惯的培养应当是多方面的，首先从学生这方面来分析，教师观察小学生不良行为习惯的现状，分析小学生不良行为习惯产生的原因，探索小学生不良行为习惯的矫正策略，有效地矫正和转变小学生的不良行为习惯。从而使学生养成良好的行为习惯健康快乐的成长。其次，为了更好的培养学生的课前预习习惯，能够在学校管理和课题实施中采取具体措施，制定相关制度，开展有效活动，从而促进学生养成良好的行为习惯，有效地转变校风，形成学校特色。加强教育科研的规范管理，促使教育科研向深层次发展。
2 培养学生良好预习习惯的主要措施
我校好多学生都没有课前预习的习惯，上课不注意听讲，课后不好好做作业，有时教师追问时就说上课时没有听懂等等，针对小学生在学习习惯方面存在的一些不良习惯，学校各科任教师在年级组的组织下进行调查，并对产生的原因进行分析。归纳总结小学生不良行为习惯矫正的方法和途径。寻求具有较强操作性和广泛实用性的小学生良好行为习惯的培养方法。完善研究工作的档案管理。坚持做到“完成一件工作，留下一个足迹”的原则。通过各种有效媒体，积累研究工作的第一手资料，为下一阶段研究工作提供借鉴和帮助。
2.1 教务处
培养学生良好的数学预习习惯，不仅是进一步学习的需要，更是未来建设者的一项基本素质。一个人的行为习惯往往可以产生迁移的作用。小学生培养良好预习习惯教育在素质教育中有着重要的作用。学校教务处负责召开学校数学教师专题小组会议，布置培养学生良好的数学预习习惯的课题研究工作，根据课题分工明确任务。组织课题组成员进行学习、培训、指导工作。本次全校共有35 周岁以下教师20人，其中，数学学科9人参加了比赛。每位参赛教师按指定教学内容进行设计，然后按竞赛要求以 1 课时为单位进行教学设计，备课时要按照统一要求，教学设计中包括教材分析、学情分析、本课时教学目的和要求、本课时教学的重点与难点、教法和学法、教学过程。教学过程又主包括导入新课、新课学习、突出重难点的具体做法、巩固新课、作业布置、板书设计，要体现《小学生良好数学预习习惯培养的策略研究》课题研究内容等。针对课题研究情况进行总结交流与研讨。少先队各教研组鼓励教师积极申报校级小课题，布置小课题研究工作。组织开展《中小学生守则》，黑板报评比活动。通过主题班会组织学规范，礼仪相关知识。
2.2 教科室
小学阶段是培养学生良好课前预习习惯的最佳时期，良好的数学预习习惯一定要从小培养。教师引导学生要十分重视课前预习习惯，家长可以让孩子自己去看书、去发现问题，让他们课前对上课时要讲授的新知识有所了解。通过课前有效的预习，能增加学生自学的兴趣，让学生感知到本节课的难易程度，能提高学生课上听讲的效率，改变被动学习局面。数学教研组积极组织开展理论学习与课题研究情况交流。确定3位教师上主题班队会课，每年段1节，收集过程性材料。邀请专家来校对课题积极指导征集教育案例、论文，撰写阶段总结。及时做好立项课题材料的收集整理归档工作。少先队结合创建全国文明城市活动，安排布置学生假期生活。学生由于特殊的年龄特征，光靠老师的工作是不够的，家长的力量不可忽视。征集家长教育学生良好行为习惯的优秀经验总结。很多教师注重了学生课堂学习与成绩的取得，而忽视了学生学习习惯的养成。针对这种情况，我们召开了教师培训会，让教师明白培养学生学习习惯重要意义，一个人成功与否，主要不是因为他的智力，而是取决于他是否具备良好的学习习惯，养成了良好的学习习惯，一辈子受用不尽。选取优秀班级和优秀学科教师做经验介绍。
2.3 各年级组
[关键词] 护理； 患者； 沟通
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-168-01
沟通在诊疗和护理过程中发挥着至关重要的作用 ，有效的沟通不仅能准确的了解病人的病情，而且能减轻病人生理，心理上的痛苦，增加病人的安全感和信任感，减少医疗纠纷的发生。在较落后的边疆少数民族地区护患沟通是格外的重要，同时伴随着很多困难。少数民族的语言有自己的特点：有的患者来自边远牧区，这些地区的文盲占相当大的比例，他们有的连自己的语言都说不清楚，更别说讲汉语。由于少数民族受教育少，文化习俗的不同，对医疗保健知识知之甚少，如果不熟悉当地的民族语言，不了解当地的民族风俗，就不可避免地会造成治疗护理上的困难，甚至引发医疗纠纷，产生医患关系不和谐。因此给护患沟通带来很大的困难。为了达到更有效的沟通，将我18年的护理工作经验总结如下几点：
1 学习少数民族语言，特别是最常用的服务性语言及口语 运用礼貌性语言，病人评价护士的服务态度，常与护士能否运用礼貌性语言有关，如“你好”、“请”、“对不起”、“谢谢”等等。俗话说：“良语一句三冬暖，恶语伤人六月寒。”语言可以治病，也可以致病，这充分体现了语言对病人疾病的影响。礼貌用语能让患者产生一种被尊重的感觉，口语能让他们感到亲切，从而使他们从内心深处感到欣慰。特别是当你用他们的母语问侯时，他们一定会有一种发自内心亲切感。在我以前工作的单位，有一个外科医生，因为他精通几个民族的语言，所以每天都有很多不同民族的病人慕名而来找他看病。所有的患者不论疾病愈合如何，始终对这位医生敬仰有加。可见在少数民族地区学习他们的语言是多么的重要。
2 各科室尽可能安排不同民族的护士上班 在少数民族地区每天都要接待不同民族的病人，病人入院后，由于角色及环境的改变，语言的沟通障碍，易产生恐惧情绪及防备心理，少数民族病人因为民族的风俗习惯，可能会产生抵触情绪。尽量安排同民族的护士做为病人的主管护士，这样既可以方便交流，也可以增加病人的安全感和信任感。同时也要求护理人员掌握少数民族语言中一些常用的医学术语及生活用语以使与患者进行沟通、交流。护士应学会善于寻求他人的帮助，同时，要求护士平时多向少数民族护士学习，掌握少数民族的语言、文化、礼仪等，努力创造温馨、和谐的交流环境，化解因语言障碍引起的猜疑和误解。
3 发挥本病区少数民族陪护的作用 在少数民族地区存在着语言沟通的障碍，因此给患者或家属做健康教育时，如何让他们听懂并能理解很重要，否着就达不到满足他们健康知识需要的目的。可以利用懂汉语的同病种、同病室患者相互之间沟通来进行宣教。记得有一次来了一个老维族同胞，他是一个文盲，怎么也弄不懂他到底是哪里不舒服，结果我们请了几个维族陪护当翻译才了解到他的病情。其实在我们工作中我们经常请陪护或病人当“翻译”，在医院里，不同民族之间是很团结的，他们也愿意帮助生病的同胞。
4 发挥非语言沟通的重要性 首先是微笑，微笑是面部表情中最直接最准确传递信息的体态语言，在护患沟通中，护士只有具备了良好的职业道德情感，对患者怀有真诚的感情才能笑德友善、自然。要善于倾听，护士在与患者沟通过程中，要全神贯注地倾听，不要随意打断其说话，以示尊重，又能使患者充分表达自己的心声，使沟通更加和谐。其次是恰当的运用手势可以提高交流的语言表现力，再次适当的触摸病人可以增强患者战胜疾病的信心，缩短护士与患者的距离。
总之，在少数民族地区工作的护士，必须要更好地掌握沟通这门学问，要经常接受医德教育，培养医德修养，同时还要不断丰富心理学、伦理学等方面的知识，在工作中不断总结经验和教训，只有这样才能全心全意为各民族的病人服务。
儿科优质护理心得体会范文【一】
我所从事的工作——护理工作，我所从事的岗位——护士岗位。
护士岗位神圣而崇高，应全身心地投入到工作中，才能够做好各方面的事务，不仅讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。我认为护士工作看上去容易，其实真正做好却不容易。这项工作有其自身的职责和内在的标准。俗话说“三分治疗，七分护理”。十几年中体会到只要不断积累自己的护理经验，在日常工作中，自然可以得心应手。做为一名儿科护士我更有体会。常言说的好宁扎十个大人，不扎一个小孩。是啊!此言就可以感受到儿科护士工作的难度。记得当初我从学校毕业，即将走上工作岗位的时候，心里挺高兴的，但从医院分到儿科工作时，当时就傻了。因为我从没想过自己会到儿科工作，也没想过自己能够胜任儿科护士这一角色。随着时间的推移，转眼间我在儿科已是十几年，回头想想十几年的光阴没有白费，在这十几年中，我为儿科护理奉献了我的青春和热血。记得我刚自己独立值班的时候，轮到自己上付班，头一天晚上就睡不着觉，就怕一针扎不上，后来有很多比我年长的护士就给我讲她们的的经验，慢慢地就适应了。后来我也给比我年龄小的护士讲我的经验，就这样一晃就是十几年，在这十几年里我尝到了做为一名护士的酸甜苦辣。但你要想成为一名优秀的护士，首先要有视患者如亲人的道德修养，遇事不乱的超强心理素质，过硬的业务素质，还要具备一定的沟通能力和敏锐的观察力，最后要保持稳定愉快的情绪。
在儿科护理对象是0-14岁的儿童，以马斯洛的需要层次理论来看，人的需要分为五层：有生理的需要、安全感的需要、爱和归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要、这五种需要在儿童身上均有不同程度不同的体现，为满足这些需要，心理护理是非常重要的手段和方法。随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变，患儿家长对孩子的保护意识也不断增强，对护理工作的要求也越来越高，因而护理纠纷的发生呈上升趋势。为了把护理纠纷消灭在萌芽之中，在临床护理工作中，我们发现许多纠纷发生的原因均与护患沟通有着直接或间接的关系，真正属于护理差错或事故的纠纷是微乎其微的，为此如何提前预防护理纠纷的发生，做好护患者之间的沟通就显得极为重要。有效的沟通能营造良好的护患关系，减少护患纠纷，同时还能满足患儿及家长的身心需要，促进患儿早日康复。儿科做为一个独立的科室有着不同于其他科室的特殊性，由于我国的计划生育政策，当前现实生活中的儿童大都是独生子女，是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小公主，情感表露直率而单纯。当其生病住院时，父母格外紧张、焦虑，夸大病情，对医护人员提出过分的要求，所以家长的心理状态对患儿有着直接影响。例如家长对护士的不满意，可以转化为患儿对护士的愤怒，父母的倾向可以变为患儿的倾向，所以我们首先要解除患儿家属的焦虑、紧张、恐惧、怀疑和不信任，我们要似患者为亲人，让他们能感受到家的感受，从而得到他们的信任，在沟通中语言要简洁易懂，面带微笑，语言沟通始终贯穿整部护理工作，护士要引导患者说话，同时要有敏锐的观察力，要多采用鼓励性的语言，不要训斥患儿，要保护他们的自尊心，从而得到他们对护士的信任，从而提高护理质量。
如何建立良好的护患关系，我觉得应该多注重一些细节，在与病人交往中，爱心多一点...
儿科优质护理心得体会范文【二】
俗话说：“金眼科，银外科，哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应急的能力和较高的职业素质，随着卫生体制改革的全面铺开，聘用护士占护士比例的60%，其中低年资聘用护士占50%，而聘用护士入学门槛低，综合素质均较低。为了提高儿科护理质量，更好为病儿提供优质服务，使病儿得到真正实惠，加强对聘用护士培训是当务之急，笔者将从事儿科五年护理管理工作来，对聘用护士培训的经验总结如下，供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神
儿科护理工作繁琐，责任心强，家属不易理解，收入低，随时有聘用护士跳槽，为了稳定护理队伍，保证护理质量，除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外，还要定期进行职业道德教育，培养她们热爱护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育，提高法律意识和自我保护意识
新的《医疗事故处理条例》出台，将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄，科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件，使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程，依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找，并制定切实可行的防范措施，以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念，加强以人为本的服务意识
21世纪，客户成为企业的第一资源，服务成为竞争的主体，护士的服务态度，服务质量，最直接反映了一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。护士应明确，医院没有病人，就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作就是要病人满意，病家满意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训
随着物质、文化生活水平的提高，家长对服务期望值越来越高，儿童是祖国的花朵，每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功，特别头皮静脉穿刺，而穿刺成功率受病儿的血管的分布，病儿疾病，护士的心理素质，临床经验等因素影响，如果一次未成功，家长就会投诉、埋怨，因此为了提高输液成功率，我们对聘用护士采取一帮一带教，并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训，提高病情观察能力和护理记录书写质量
儿科又名哑巴科，患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病儿病情，及时发现病情变化，在工作中护士要善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病儿病情变化，及时为医生提供病情信息，才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救，然而要做好这项工作，护士必须有扎实的专科理论知识。因此，除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外，还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动，参加不同学历层次继续学习，阅读相关的杂志，拓展知识面，另外在工作中还要不断总结经验，才能逐步提高病情观察能力，更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印，它可作为护患举证倒置的依据，这就要求记录真实、准确，大多数聘用护士均为初中毕业后读护校，知识水平缺乏，而要准确、规范书写护理记录，必须具有一定专科理论知识，所以作为一个管理者，一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识
有句话是“给好人学好人”，小儿处于生长发育阶段，护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄，着装整洁，仪表大方，说话礼貌，和蔼可亲，病儿家长就会感到亲切、信赖、安全，反之就会持怀疑态度，对护士信任度下降，而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的，为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训，包括：仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识
只有团结协作，才能提高工作效率，而每一个护士都有自己的人生观、价值观，还存在工作经验，能力差异，作为管理者要对她们进行协调、整合，如进行合理分工、搭配，并给予帮助、引导、鼓励，大家只有团结协作，步调一致，观念统一，才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀
聘用护士已成为护理队伍生力军，后备力量，关爱她们的今天就是关爱她们的未来，部分聘用护士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顾虑，管理者除了在工作中严格要求她们以外，医学教.育网搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围，给予生活学习上更多的关怀，使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后，综合素质均有较大的提高，她们大多安心本职工作，工作责任心强，服务态度好，服务质量高，深受病儿家长和同仁的好评，她们工作真正使病儿和家长满意，儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
儿科优质护理心得体会范文【三】
一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力。 进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高.除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观察应细微敏锐，发现变化及时通知医生，进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况后，我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵浪打来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺，非一日之寒。”
2013年4月，盐城市市区防洪工程管理处秦以培同志被评为盐城市劳模，防洪处工委以此为契机，创建了“秦以培”劳模创新工作室。这是一个以技术攻关、技能传授和培训服务等职能为一体的综合型劳模创新工作室。工作室以“弘扬精神、专业引领、交流研讨、技术攻关”为宗旨；以“攻克难、传帮带”为目标；以“爱岗敬业、奉献自我”劳模精神为典范；以青年人为核心，开展业务创新活动，组织技能比赛及赛前集训，打造本领扎实、锐意创新的城市防洪生力军。
一、经验做法
（一）不断规范运行机制
劳模创新工作室由工作室组长牵头负责，电气、机械、自动化等领域有一名或几名在技术业务方面有专长、有一定的理论水平、工作经验和创新能力的专业负责人作为核心，组成团队型工作队伍；工作室建立一套相对完整的工作制度、活动制度和管理办法，明确劳模创新工作室主要任务是结合工作实际，以实施技术改进、承担技术改进任务、负责技术难题攻关、培养新一代骨干成员；同时工作室工作计划做到三部曲，即有思路、有设计、有落实，建立了月度例会制度、半年工作室推进会、年度总结会制度，力求运作不断规范化，信息资源共享最大化、学术研究讨论经常化；劳模创新工作室作为创新工作的重要力量来源，受到重点培育和支持，在创新实践的经费方面有着充分保证，单位工会定期对劳模创新工作室进行检查指导；为了进一步扩大其影响力和吸引力，劳模创新工作室也将创建活动与劳模宣传工作科学对接，通过多层次、全方位的宣传，有效扩大了劳模创新工作室的影响。
（二）积极开展创新实践
劳模创新工作室将技术改进、技术革新与技能比武、劳动竞赛等活动有机结合，积极开展创新实践，促进了工作室在竞赛比武领域的创新发展。
工作室建立“传帮带”制度。工作室成员作为师傅，每人配对1至3名年轻同志，成员运用自身的专业技术功底以及常年积累的实际工作经验，帮助年轻同志尽快融入防洪一线事业，并在省、市技能竞赛前对年轻同志进行业务指导，对年轻同志碰到的难题进行答疑解惑，这让劳模创新工作室聚集了一批业务和技术骨干。成员努力在实际工作中发现有价值的问题，师徒共同动脑筋、想办法，带着问题学习和探讨，攻坚克难，提高了成员们的创新能力。
工作室每月有计划地对年轻同志进行业务培训，月底安排培训内容考核，年度考核成绩与参加市级技能竞赛人选挂钩。因此，想在技能竞赛中一展身手的年轻同志有了压力更有了动力，在你追我赶的氛围中互相学习、互相提高，劳模创新工作室在竞赛比武领域也散发出了光和热。
二、主要成效
一是在技能竞赛方面。劳模创新工作室经过一年多时间的运作，培养了一批肯学习、肯钻研的骨干成员，并且在各项技能竞赛中取得丰硕成果。2013年9月，在盐城市水利事业单位泵站运行与维修职业技能竞赛中，劳模工作室所在的市区防洪工程管理处荣获竞赛组织奖；个人方面，工作室成员陈海洋、高猛、蔡浩成同志分别获得个人全能第二、三、五名，其中陈海洋、高猛荣获盐城市五一创新能手、盐城市机关事业单位技术能手称号，蔡浩成同志荣获盐城市水利系统技术能手称号。2013年11月，陈海洋同志更是在江苏省总工会、省人社厅、省水利厅联合举办的全省泵站运行工技能竞赛中一拔头筹，勇夺市县组第一名，被授予“江苏省五一创新能手”和“江苏省技术能手”等荣誉称号。
二是在技术攻关、实地考察学习方面。工作室秉持“走出去”的学习理念，抓住有利时机走出工作室、走出盐城进行实地学习。2013年4月，防洪处串场河闸站液压系统出现问题，劳模创新工作室负责人带领部分成员前往江苏武进液压启闭机有限公司进行实地学习，详细询问解决问题的办法。8月，工作室成员再次走出盐城，利用节假日在扬州市江都水利工程管理处参观学习，与同行进行业务交流与探讨。此外，工作室常年与盐城市机电高职、盐城市技师学院相接触，共同探讨专业技术问题，共同学习提高。
三是在培养年轻同志，组织培训学习方面。劳模创新工作室热情欢迎年轻同志的加入，并定期对他们进行业务培训，一些有能力、有想法的年轻同志从中脱颖而出。在每年的各闸站电气试验中，工作室成员挑起了大梁，成为实验操作的主力军，为单位节省了相关开支。
三、存在的问题及原因
劳模创新工作室创建工作虽然取得一定的成绩，但与上级要求比较，还存在一些问题与不足。
一是学习内容不深入，这与成员现有的自身能力有关。
二是创新成果不明显，需要各成员更多地发挥年轻人灵活的思维能力。
三是带动能力不够强，工作室深入闸站交流沟通频率较少。
这些问题都有待进一步解决和改善。
四、下一步工作打算
一是在功能上拓展范围。劳模创新工作室，不仅是劳模进行技术创新、技术攻关、技术协作和发明创造的场所，也应当成为培养爱岗敬业、技术精湛的职工队伍的课堂。为此，应充分发挥劳模创新工作室的团队优势，在条件许可的情况下，进一步拓展“传帮带”的范围，与职工的技能培训、思想教育等工作紧密结合起来，充分发挥劳模在提升职工职业道德素质、技术技能素质和创新创优素质上的示范带头作用，培养广大职工艰苦奋斗、开拓创新的职业素质，培养严谨细致、精益求精的工作作风，学习创新知识、增强创新意识、掌握创新技能，推动城防事业持续、快速发展。
二是在工作上多方联合。一方面，加强劳模创新工作室与单位内部科室相联合，立足工作中难点、重点，共同开展技术创新、技术攻关，积极破解难题，为城防事业发展提供技术支撑；另一方面，通过市总工会、局工委、处工委等组织，加强不同行业劳模创新工作室的相互交流、劳模创新工作室与科研机构、技术院校之间的技术合作，相互取长补短，形成聚集效应，促进科技进步和科技成果转化。
三是在活动上结合渗透。把劳模创新工作室创建活动与劳动竞赛、技能比武紧密结合，以劳模创新工作室为载体，组织开展专业技能竞赛，充分调动和发挥职工的积极性和创造性，推动技能竞赛不断向广度和深度发展。充分发挥劳模创新工作室在技术创新、技术改造上的引领作用，广泛开展技术攻关、技术革新等活动，切实解决平时工作中遇到的技术难题，提高工作效率。在充分发挥工作室自身资源优势的基础上，鼓励成员积极参加各项技能竞赛，并给予一定的政策支持。
五、对创建工作的建议
【关键词】心理问题；心理干预；护患沟通；人性化管理
【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0476-01
俗话讲，“金眼科、银外科，又脏又累妇产科”。产科护士由于其工作的特殊性，已经成为一类特殊的职业群体，她们的工作关系到母子的性命安危，她们每天都承受较大的心理压力，既影响对孕产妇的护理，同时也会影响护士本人的身心健康，甚至直接影响着护理工作质量。因此妇产科护士的心理问题不容忽视，及时正确地进行心理干预就显得尤为重要。本文作者通过分析产科护士在工作中存在的心理健康问题，采取相应的干预对策，使产科护士保持健康的心理状态，现将工作经验总结如下：
1 影响产科护士常见心理健康问题
1.1 由于产科护理工作繁杂，导致护理人员内分泌紊乱
产科护理工作由于节奏快，工作繁杂、琐碎，同样的治疗和护理工作，产科护士的劳动强度往往要比其它科室的护士高出几倍。由于护理人员编制不足，轮班、夜班频繁，三班倒生活无规律，生物钟节奏被打乱，容易使人体内分泌紊乱，易造成情绪激动及不良心理状态，严重地影响产科护理人员的日常工作和生活，长期下来特别容易导致心理问题。产科护士每天听到的是婴儿的哭闹声和孕妇痛苦的声、看到的是血腥、零乱、嘈杂的环境，加上每一个产妇经常有多个家人陪伴，产科很多治疗和护理工作都在家属的监督下进行，增加了产科护士的心理负担。特别是新上岗护士，初期面对工作总是感到信心不足，精神紧张，在危重孕产妇和新生儿急救技术、应急能力等方面欠缺，往往影响护理操作技术的正常发挥，工作不顺利时就会产生焦虑、紧张、缺乏自信等心理问题，从而影响个人心理素质和临床护理操作的发挥。
1.2 产科护理工作的特殊性、危险性，成为职业暴露的高风险人群
由于产科护理服务的直接服务对象为是身处分娩特殊时期的女性，并且在产科护理工作中存在许多不安全因素。另外产科日常工作中接触患者和进行侵入性操作较多，在观察产程、进行阴道检查、接产时及进行产前、产后各项护理时，经常要接触产妇的血液、羊水、阴道分泌物。另外，在对产妇进行接产、会阴切开及缝合、注射缩宫素、静脉输液等操作环节中，极易发生锐器伤，上述情况使产科护理人员，成为职业暴露的高危人群[1]，无形中也增加了产科病房护士的心理负担。
1.3 对产科护理工作的要求越来越高
面对分娩，众多产妇的心情是复杂的，一方面为新生命的来临感到兴奋激动，另一方面又对分娩感到恐惧不安。许多产妇把分娩视为痛苦而又危险的人生关口，大多数人容易产生紧张、焦虑、恐惧担忧等心理。随着人们的自我保护意识、法制观念日益增强，对产科护理工作的要求越来越高。产科护士须密切观察产程前后和新生婴儿的变化，不能放过每一个细节，并根据病情变化及时采取相应的治疗护理措施，所以产科护士常处于高度紧张的应激状态。另外孕妇到医院生孩子时，有些家属因为医学知识缺乏，所以对我们产科护理工作人员工作的期望越来越高。
2 心理问题的干预措施
2.1 加强妇产科护理人员的培训
通过开展岗前培训，使低年资护士真正深刻体会增强工作责任心是保证护理工作质量的首要前提，护理人员应具有科学严谨的工作态度，在工作中本着对病人高度负责的精神，严格执行各项操作规程，认真巡察病人。能够认识到护理工作的重要性，激发其工作的主观能动性，学会换位思考，假如我是患者是什么感觉，这样就减少不必要的矛盾和冲突。
2.2 良好的护患沟通
作为一名产科护理人员，只有正确地运用护理沟通技巧，可更好地促进医患良好沟通。同时良好的护患沟通是建立护患和谐关系的桥梁，作为产科护士要在治疗护理前后要向患者及家属作好解释及注意事项，在暴露病人隐私部位时注意遮挡，顾及病人的心理感受。尽量少用专业术语，少用命令式的口气。每一位怀胎十月的孕妇，都是盼望自己能够顺利度过分娩关口。在分娩的时刻，她们特别希望得到护理人员的心理上的支持。因此，护理人员应创造安静、舒适的住院环境，使孕产妇入院就感到温馨如家。护理人员在进行护理操作要认真、细致、规范，运用恰当的形体语言，可使病人消除顾虑，增加信任感。护理人员鼓励孕产妇消除紧张与焦虑的心情，树立信心，从而顺利分娩。
2.3 提高妇产科护士的心理素质
过大的心理压力能使人过度疲劳，当护士面对各种工作压力而出现心理问题时，作为管理者应为护士的心理健康提供帮助，体现以人为本，应尽可能减轻护理人员的工作强度，采取科学的方法合理分配人员，以缓解因工作紧张而导致的心理压力，应尽量为护士提供一个心理上感到安全、宽松、积极的工作氛围；为减少产科护理人员锐器伤的发生，使用后的锐器直接放入防渗漏、耐刺的收集盒，减少锐器暴露，配备必要的防护隔离措施[2]，做好护士的职业防护；对新来的护士做好心理疏导.让他们及早认识特殊的工作环境应尽快适应，使环境因素的不良影响降到最低。通过对产科护理人员实施相应的心理干预，结合妇产科护理工作的特殊性，有的放矢的对产科护理人员进行积极有效的心理干预。另外开展培训，使妇产科护士通过不断提高专业理论知识和操作技术水平，在工作中善于平衡自己的心态，学会驾驭自己的情绪，通过各种积极的方式调整自己的心态，提高自我激励的能力[3]；巧妙交替脑力与体力劳动，尽可能提高自己的心理耐受力，一旦在工作或生活中受阻，及时调节，提高适应能力，遇到病人家属情绪激动时要学会忍耐、避免与家长争吵。
3 讨论
护士是护理工作的核心，也是直接进行护理的医院成员[4]。产科作为医院的重要科室，产科护理工作量较大，拥有较高心理及业务素质的产科护理人员队伍更是开展优质护理服务的前提。本文作者通过分析产科护士在工作中存在的心理健康问题，采取相应的干预对策，使产科护士保持健康的心理状态，以丰富的专业理论知识、娴熟的操作技术、良好的沟通技巧，为广大孕产妇创造一个宽松的休养环境，最大可能地取得患者和孕产妇的信任和配合，从而进一步了提高妇产科护理质量。
参考文献
[1] 甘明霞，产科护士潜在职业危险因素及防护 [J] 实用医技杂志，2007.14.：20.
[2] 张秀娟，齐继红，助产士职业暴露的原因分析及管理对策[J]，中国误诊学杂志，2008，29（8）：7139-7140
【关键词】煤炭企业 安全文化 廉洁文化 建设思考
在当前新挑战、新形势、新机遇的背景下，怎样才能够探索一条和党建思想工作共同发展的渠道，是我国煤炭企业在党建工作内容上主要的目标。
一、安全文化建设的基础内涵
1.大力倡导安全活动意识
安全教育是进行安全文化建设的基础，可以利用宣传栏、黑板报等，来对党在基本方针政策以及安全的业务基础知识进行教育宣传。不断提高职工在社会生产中的自我安全意识，还要把各项安全制度和措施都落实到实处。为了能够把安全事故风险降到最低，就要执行上岗标准、干活标准，还可以通过一些以主体形式出现的讨论方式，来对广大支部干部进行教育，对当前的安全形势有个充分的认识，在工作中把安全第一及生产第二的理念放在第一位。不断对职工进行工作上的引导，对一些不安全的行为和状况充分进行讨论。在相互交流互动中学习，让职工对安全性问题有充分认识，只有生命健康，安全才是最重要的前提和保障，才有了美好的生产、生活环境，以及稳定的收入来源。
2.提升职工的安全素质
对于职工来说，本身技术素质的好坏，对执行力和日后的工作质量有着重要的制约和影响；对于职工来说，如果没有良好的技术素质，那么就不能很好的安排，工作也不能有效顺利的执行；对于安全教育来说，本身就是作用于人，受制于人的工作。为了能够把教育工作做到更好，职教中心的人已经把三尺讲台来当作生产的现场，把传授安全方面的知识放在保障服务生产的首要任务上，再采用一些比较灵活多样的宣传形式，把煤矿的基础知识，安全知识都对学员进行讲述。充分让学员切身处地的了解到安全的重要性。为了能够扩大学员的知识面，从整体上对学员在安全问题上进行提高，在具体的实际工作过程中，主要可以开展一些三个一方面的活动，抓好职工对于安全知识的培训机会，可以利用宣传栏，黑板报和一些其他的学习方式对全体职工进行法律法规的学习。
二、廉洁文化建设是煤炭企业发展的关键
1.加大宣传的力度，不断使得廉洁文化建设能够更好的融入干部职工队伍中
从本质上来说，廉洁文化是社会文化的一部分，最终目的就是为了能够培养更多的廉洁从业，从政的干部职工队伍，不断使得廉政能够成为政治和社会文明重要的一部分。对传统企业文化的平台利用，使得廉洁文化能够真正的融入到职工的日常生活中来，在对职工干部队伍进行教育的过程中，教会其对美丑、是非的分辨，逐渐营造出一种以廉为乐、以廉为美的社会风尚。对廉洁文化的教育内容进行丰富，充分开展一些生动有趣，喜闻乐见的文化活动。比如说像举办一些廉政的图片展、文艺晚会、书画展等廉洁的文化比赛，设置一些有奖征文活动，不断增强教育宣传的感染力和吸引力，也可以创建廉洁的标语牌和橱窗等，使得员工可以在日常的办公区就能够充分的感受到廉洁的日常文化气息，不断营造人人保廉、人人思廉的良好氛围。
2.加强领导和职工共同参与，落实廉洁文化的有效性
对于廉洁文化的基本成效，主要在于领导的认识程度，在具体的措施方法上是否得力。所以，对于各级的干部领导来说，要充分把廉洁的文化建设部分作为执政建设的主要工作内容，在深入开展反腐败和党风廉政的建设工作上来说，把密切干群和党群当作主要途径来抓，不断保护好、引导好，充分发挥好职工建设的参与积极性。另一方面来说，对于廉洁的文化建设工作来说，客观上也需要广大职工的自主参与，要把企业在宣传上的作用发挥到极致。对各个方面的主要宣教资源进行整合，调动一切在廉洁文化建设上参与成员的积极性，创造性和主动性，不断通过上下的联动，广泛持久，干群合力的主要廉政文化建设，逐步让廉政文化能够有效的走进机关科室、走进领导班子、走进职工家庭等，在企业中形成人人促廉、人人思廉的社会风尚。
3.结合实际情况，制定出相关的措施，使廉洁文化建设在实际生活中具有可操性
一是每周都要坚持政治制度的学习，结合具体的工作情况进行讨论，对廉洁工作方面主要的薄弱环节和存在的现实问题进行查找，能够在思想上认识上去，做好廉洁自律表率工作。二是可以组织一些反腐的倡廉课程，领导干部也要结合具体的实际情况，对党员进行宣传教育，对当前反腐形式进行分析，学习会议精神，还要对有苗头的相关人员进行教育警示工作，提出相应的改进要求和措施，警钟常鸣。三是组织一些反腐的巡播活动，把一些典型事例进行公示，来对职工干部进行教育示范，学会在不同的角度去思考问题，查找和分析问题，不断的举一反三。从点滴做起，从自身出发，时刻对自己的言行进行检点，把清白、清正和清廉体现在社会各方面。
总结：总之，在当前新挑战、新形势、新机遇的背景下，怎样才能够探索一条和党建思想工作共同发展的渠道，是我国煤炭企业在党建工作内容上主要的目标。在具体的实践工作过程中，要坚持廉政文化和安全文化建设两手都要抓，在具体的工作过程中，把安全内容放在首位，关注民生，以人为本，以廉治企，更好的对煤炭企业进行推动，使其稳定、和谐、健康持续发展。
参考文献：
[1]高保军.关于新形势下增强基层干部队伍建设的探讨[J].
东方企业文化，2013（15）
[2]冯颖龙.国有煤炭企业廉洁文化的内涵形成及其作用[J].
东方企业文化，2014（22）
高等学校教学方法是指教师和学生为达到教学目 的而共同进行的认识和实践活动的途径和手段，即教 师之“教”和学生之‘‘学”所借助的方式和手段。全科作能力。而且在进入真正的临床实习后，实习生操作 的熟练程度及成功率、与病患的沟通能力，处理危急情 况的反应能力等均显著提高。说明该教学模式有利于 实习生更好地练习并掌握临床操作技能，实现从理论 学习到麻醉实践的快速平稳过渡,对患者更是多了一 份人性化的照顾，有利于解决患者隐私和医学院教学 之间的矛盾。医学在我国是一个新的医学临床二级学科，它是以预 防为主，防治与保健一体化，为所在社区居民提供预 防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育技术服务等 —系列医疗保健服务，其中全科医生是提供服务的主 体10。提高全科医学专业学生为基层和社区患者服务 的意识和能力，掌握全科医学和临床医学方面的三基 能力，熟悉全科医疗的诊疗思维,使该专业学生毕业后 有能力从事常见病多发病诊疗和转诊、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务是全科医学教育的目 标,因此,全科医生又被称为居民保健的“守门人”0。 内科学是医学中的一门重要课程,其教学目的是培养学 生逻辑推理及分析归纳等方面的能力,但长期以来我国 医学院校的理论教学大多采用以教师为中心的灌输式 教学方法,学生缺乏学习的积极性与主动性,很难通过 课堂达到预期的效果H。因此,如何使医学生拥有扎实 的医学理论和科学的临床思维能力是教学改革的主要 目标,也是当前教学面临的重要课题。PBL教学方法能 够增强学生学习的主动性和目的性,提高学生的沟通交 流能力,其核心目标是培养主动学习与分析的能力、团 队合作与批判性思维能力,与传统教学方法相比具有许 多明显优势,且与提高全科医师综合能力的培养目 标相吻合。因此,该教学方法对培养高素质全科医学方 向实用型人才有极好的优势。我们在临床医学（全科医 学方向）专业学生的内科学理论教学中部分引入PBL 教学法,取得了较好的教学效果,现将一些经验总结如 下。
1 PBL的实施方法
在“以能力为导向的教育”宗旨的指导下,临床能力 的培养在高等医学教育中占有重要地位。目前，医学人 才的培养向知识、能力、素质综合培养模式发展,而优化 课程结构、拓展教学内容、更新教学方法与手段已成为 改革现有高等医学教育结构的当务之急。PBL即问题 为基础的学习法,是把学习“锚定”于某个具体和典型的 案例中,并将其情景化,也就是通过案例“触发”学生独 立思考,搜集知识并进而通过自己获取的信息来解决问 题,是一种以学生为核心的教学手段；目的不是完美解 决所设定的案例问题,而是在通过解决问题的过程中取 得获取知识的能力,在培养学生的交际、合作能力及增 强自信心等方面也有良好的助益。实质上它是一种以 “问题”为驱动力，人而培养学生的问题意识、思维技巧 及实践能力的学习方法^。
我们采取的PBL教学模式一般以8名左右学生组 成1个小组,每组分出1名学生负责记录，个班共有5 个小组及1名指导老师。根据相关教学经验将整个过 程分为以下1个部分。①阐明术语:即将指导老师提前 设定好的问题中不易理解及超出学生现有水平的难点 标明并进行说明，小组内组织讨论,并有记录员将讨论 后仍不清楚的问题记录在题板上一一列出；②明确问 题:确定即将被讨论的问题,记录员记录下没有异议的 问题;③集体研讨:通过集体讨论理清针对该问题已掌 握知识和不完善的知识范围，并记录下来;④组织和假 设解决方案:复习第2及第3步内容,提出相关问题的 解决方案,由记录员组织好进行组内解说;⑤阐述学习 目标:经过上述讨论后使组内在学习目标上达成一致, 指导老师在此时可提供指导及适当的引导,从而确保学 习目标具有全面性、适当性及可完成性;⑥信息检索：搜 集每个学习目标相关的知识,指导教师可在本阶段指导 学生选择数据库及检索的方法,并教授学生如何组织整 理搜集到的信息等;⑦综合:将组内学生搜集的资料综 合后再进行讨论,提出某一疾病的诊疗方案并总结相关 意见,同时使学生共享本组成员的自学成果,指导老师 检查学习结果并评估小组成效。针对全科医学方向学 生的工作环境及任务特点,在实行PBL教学过程中需要 特别加入疾病预防、保健、护理、康复等相关方面的知识 能力，同时需要掌握疾病诊治过程中需要及早转诊的指 征等方面的教学点,通过对我院临床医学（全科医学方 向）专业与非本方向专业学生的评价及成绩分析与实施 PBL教学学生的考核结果比较,我们发现，实施了 PBL 教学的学生学习的主动性、积极性较实施传统教学方法 的学生均有明显提高,并且在整合病史、分析和诊断疾 病、临床思维能力上都有了明显改进，与国内外研究结 论相符。
2 实施内容及设立问题的原则
PBL对不同水平学生有明显的影响，与其他教学形 式相比,更侧重于能力的培养;其内容除了学习与问题 相关的基础和临床知识外,还包括临床思维能力、人际 关系处理技能、体格检查和各种操作技能、教育患者能 力、自学能力等技巧和能力的训练。因此设立问题的原 则需要注意:①应该与学生先前已有的知识水平相匹 配;②应该能促进学生进一步的学习；③应该能适用于 应用的分析过程;④应该必不可少地把学生定位于一个 或更多个教师的教育目标上63。
3 PBL教学中教师及学生角色的转变
在PBL教学过程中通过临床场景的模拟解决临床 问题,学生处于独立的状态同时可互相启发,学习的东 西多且获得的知识记得更牢固，另外还可培养学生自主 学习的能力。在这个过程中教师是指导者、观察者、评 定者,是“帮手”的角色,是让学生孕育思想的助产士。 与传统教学中教师的“给予者”角色相比,在PBL中教 师角色的需要有所转变。①教学观念:要认识到教师是 整个教学过程中的组织者、参与者和指导者,是这种教 学方法运行顺畅的关键;②加强自身的学习、提高素质： 要具有高水平的专业知识、专业技能和丰富的临床交叉 学科的相关知识,特别是针对全科医生的特点要不断提 高自身的全科医学教学理论水平,不能照搬过去的教学 模式及方法,而且要能熟练掌握和理解PBL教学法的概 念和操作方法;③能精选病例及适当的问题:教师要能 够根据全科医学的学科特点、学习目标和学生的特点, 挑选典型病例及创设良好的问题情境,从而更大程度上 激发学习热情M ；④善于培养学生的问题意识:教师可 以选择病例,也可以选择学生接触到并提出的病例，培 养学生提出问题的能力;⑤要有激情及组织能力：能够 创造民主和谐的教学氛围，发挥每个学生的主观能动 性,才能激发学生的学习热情和兴趣;⑥熟悉指导方法: 需在关键点上给予启发和引导,使学生进入状态,从而 更好完成教学任务。另外在PBL教学过程中学生是主 角,相较传统教学方式学生角色需要更多更大的转变。 ①角色意识转变：由传统的“被动的接受式”转变为“自 我导向学习”由以前传统教学方法的记忆和重复转变 为发现、整合和展现；由倾听转变为互相交流和主动承 担;②职能转变:a.从知识获取途径来看，学生需要自己 动手查寻资料、相互讨论以及自我反思来获得及掌握知 识;b.在基于“问题”的学习过程中，学生学习知识主要 靠自己,必须发挥自身的主观能动性,不断反思和批判 性的思考,才能逐渐构建自己的知识库;c.不但要发挥 自己的主体性,还要充分发挥小组的社会性，同时作为 一个学习共同体,也要共同承担责任和义务，因此在知 识构建上是紧密相连和互相作用的。
4存在的问题
PBL教学法在实践应用中存在很多优势,但也存在 较多的问题,结合我们的实践发现存在如下问题:①临 床师资缺乏及水平不齐：目前的课程主要由本院各个临 床科室医师承担,虽然有丰富的临床工作经验,但对全 科医学知识了解不足,也很少有过相关知识的培训，因 此对全科医生的执业特点了解不充分,如社区常见病多 发病诊断及转诊标准、疾病的保健、预防及护理等知识 更新不足，同时缺乏社区卫生工作经验,造成这些教师 不能用全科医学的思维和方法指导学生,从而出现了专 科带全科的现象;同时又缺少有带教能力及带教经验的 社区全科医师,所以在教学进度的掌控、讨论方向的引 导、最新资料的查阅、疑难问题的解答等方面难免有所 欠缺;另一方面部分教师对教学法的理解不充分,不能 很好的完成教学,这几个方面均不利于全科医学人才综 合素质的培养;②不能持之以恒:因受场地、师资等条件 影响,往往不能很好坚持进行下去,很难取得更多经验; ③缺少社区医院及全科医学门诊的临床教学及实习地 点;④大多数院校存在的共性问题包括经验不足、无现。
总之,在全科医学的内科学理论教学上,选用相应 的典型案例及问题进行讲授分析,既增强了教学的针对 性和实用性,也提高了全科医学专业医学生对社区医学 性质和任务的认识，同时也弥补了临床见习病人缺乏、 病人不配合的不足。通过PBL教学,加强了全科医师的 口头表达能力、沟通合作能力及辩论技巧,通过主动学 习进一步扩大了全科医师的知识面,提高了团队协作能 力，同时提高了全科医师利用文献检索工具查找循证证 据的能力,充分调动了学生的学习积极性,取得更好的 教学效果。PBL教学模式的应用，打破了传统的内科学 疾病理论授课的教学方法,体现了以学生为主体的教学 理念,符合现代社会培养全科医学人才的要求。
关键词:智能建筑综合布线
中图分类号：TN91文献标识码：A文章编号：
随着全球社会信息化与经济国际化的深入发展，人们对信息共享的需求日趋迫切，这要求现代建筑物和综合办公楼的信息传输通道系统能全面支持各种系统应用（如语音系统、数据通信系统、楼宇自控和保安监控等）。综合布线系统已然成为新世纪的热点。
1、综合布线系统的目的
综合布线系统就是为了顺应发展需求而特别设计的一套布线系统。对于现代化的大楼来说,就如体内的神经,它采用了一系列高质量的标准材料,以模块化的组合方式,把语音、数据、图像和部分控制信号系统用统一的传输媒介进行综合,经过统一的规划设计,综合在一套标准的布线系统中,将现代建筑的三大子系统有机地连接起来,为现代建筑的系统集成提供了物理介质。
2、综合布线系统的特点
建筑物或建筑群综合布线系统SCS又称开放式布线系统，是一种在建筑物或建筑群中综合语音、数据传输的网络系统。它把建筑物内部的话音交换、智能数据处理及其他广义的数据通信设施相互连接起来，通过必要的设备实现与建筑物外部数据网/电话局线路相连接。综合布线系统根据各节点的地理分布情况、网络配置情况和信息传递要求，安装适当的布线介质和连接设备，可以使整个网络的连接、维护和管理变得简单易行。概括起来，结构化综合布线系统应具有以下功能特点：(一)先进性使用先进的技术、设备、器件及材料，满足管理自动化、办公自动化、安全自动化、设备节能运行自动化以及广播、电视、局域网、广域网、可视电话、电视会议等一切现代化服务要求。(二)统一性按照国际标准和国家标准统一设计、统一布局、统一旖工，具有开放式的结构，能与众多厂家产品兼容，以使系统有较好的可维护性、可拓展性及更长的使用周期。(三)柔性化灵活地适应不同的应用要求。任一信息点都能够连接不同类型的设备，如汁算机、打印机、电话、传真机等，能够通过简单地更改网络结构和线路的连接方式，来满足不断改变的用户要求，适应技术及环境发展的变化。
3、设计阶段
工程设计将对布线全过程产生决定性的影响，故网络布线设计者应认真审慎，做充分地调查研究，收集相关资料(包括建筑物的一些图纸资料、装修的图纸资料以及其它工程的资料，还有布线方面的资料等等)，并应该充分考虑到经济条件、应用需求、施工进度要求等各个方面。
如果大楼尚在筹建之中就提出综合布线的要求，布线厂家则可以根据整体布局、走线的需求对建筑物的设计提出特定的要求，如提出上下楼层间走线的通道规格、预埋一些管道等等。这些要求可以在建筑物的设计图中体现出来，以便在施工的同时就把一些布线工作在前期工程完成，免除许多后期施工的弊端，减少重复劳动，提高工作效率，做到合理易行。
若是在原有建筑物基础上与室内装修工程同步进行布线的情况则不一样，必须根据实际踏勘并掌握原有建筑物的资料以及装修设计情况进行设计。布线设计与装修设计之间必须经常相互沟通，使它们能够紧密结合。前期的配合工作好坏将直接影响到后期施工中的配合情况。
一般设计中选材用料以及布局安排跟需求及资金投放有直接的关系。如某超市因购买楼房造成布线资金较为紧张，而其整个卖厂布局共分二层，办公科室设在一层的最北端，主收银区设在一层的最南端，一层其他地方及整个二层均为开放式卖厂。相对来说节点分布不均匀而且距离又远。我们的解决方案是在布局上采用分级式布线。在一层办公科室采用集中式布线，所有信息点的线缆都直接由机房接出到位在一层最南端主收银区放置一机柜.由机房拉两根干线至机柜，主银台的业务信息点由机柜接出线缆。在二层卖厂中心处设置一机柜，再由机房拉两根干线至该机柜，该机柜负担整个二层的几个散点银台。在电源设计上，在一层出口处三组银台放置两只配电箱，一路为UPS供电，一路为普通市电，一二层的两个机柜及机房内的主机柜也均为UPS供电。其他各收银台供电均由空气开关控制。在产品选择上我们选用了价位较低的AMP公司的布线产品，既保证了质量又能使用户满意。
4、施工阶段
具体施工阶段牵涉到多方因素，施工现场指挥人员必须要有较高素质，其临场决断能力往往取决于对设计的理解以及布线技术规范的掌握。
工程进行是一个综合性的工作。装修与布线同时开展，一般布线进场时间较早，把许多能做的事情先做，如墙上挖沟、打钻，管道的敷设等等。所以为争取主动，施工单位应该尽早争取开工，并有计划进行施工，如可以先选典型地方做一些试验以确定具体施工的一些方面，遇到问题尽早处理解决，一时无法解决的问题可由设计人员根据现场的施工情况进行相应的补充、修改设计方案。
一个很典型的例子是:在某工程施工中前期工作进场较晚，而施工人员对具体使用的材料思想上准备不足，加上现场指挥人员经验不足，结果使进度非常缓慢。另外，施工人员未能处理好一些技术上的问题，如隔墙所用的是空心砖，一用力敲打就整个破碎，不仅使自己施工困难，而且引起装修部门的不满，使两者间的关系非常不协调，相互之间配合得很不好，以至于布线部门疲于奔命，还是跟不上装修进度;中间发现施工不规范返工了几处，这更是雪上加霜，使整个工程进展得很不顺利，中间又因一些材料不足而耽误了一些时间，整个工程做得不很理想。
在另外几个工程中我们吸取了前面的教训。首先与装修部门搞好关系，使项目在协调的氛围下进行。但由于供货不及时等一些原因，还是浪费了不少时间，在这方面我们的工作还有待进一步提高。
在管理预埋时一定要考虑到拉线时的困难，要采用口径合理的管道，特别是在转变较多的情况下必须尽量留出空隙，充分考虑下一步骤的工作。在拉线时两端要做好标记，并且按一定的方法将其分成一束束地放好，以减少下一步的整理工作。
线缆都布放到位后，一般要等装修部门的其它工作完成之后方可进行下一步的工作:打模块、上面板。特别是要在粉刷全部都完工之后方可做下一步工作。如果做模块在粉刷之前则粉刷时的石灰水等一些液体会侵人模块，从而引起质量问题，造成返工。同样过早上面板，则会把面板弄脏，增加下一步的清洁工作量。
结束语
综合布线是计算机协议中的最低层―物理层，同样也是最关键的一层。在计算机网络中发生的故障绝大多数来自该层，因此综合布线是计算机网络系统的关键，也是智能大厦系统关键。设计施工人员必须具备一定的专业知识，认真进行系统的分析，从细微之处抓起，才能做好综合布线工程。
参考文献
[1]杜思深,刘晓琪,柳渊,付晓研.综合布线[M].北京：清华大学出版社,2006.1
