时间:2022-08-06 21:16:18
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇旅游工作经验总结,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
*年暑期旅游高峰即将来临。学校和企事业单位逐渐进入休假期,出游人数即将大幅增长。按照以往的规律,旅游安全事故也进入高发时段。5月以来,全国旅游安全事故时有发生,主要涉及水上旅游、道路交通等方面,旅游安全工作不容忽视。为将暑期旅游安全工作落到实处,现就有关事项通知如下:
一、全面部署暑期旅游安全工作
暑期是道路交通事故、涉水旅游事故和食物中毒的高发时期。各级旅游管理部门要高度重视暑期旅游安全保障,认真按照《关于开展*年“全国安全生产月”活动的通知》(安监总政法[*]75号)的统一部署,积极参与本地区安全生产月相关活动。要结合以往暑期旅游应急工作经验和本地区特点,做好旅游突发公共事件的趋势预测、防范预警、应急处置、善后处理和经验总结。要按照道路交通事故、涉水旅游事故、食物中毒等各类突发公共事件的应急预案要求,加强预案演练和人员培训,保证应急处理程序可行、渠道通畅、运转正常。要因地制宜,有针对性地组织开展面向公众、旅游接待单位的旅游安全宣传、教育和引导。各级旅游部门和旅游企业要紧密配合、上下联动,采取有力措施,确保各项旅游安全保障工作落实到位,为游客营造一个安全和谐的暑期旅游环境。
二、做好重点领域安全保障工作
各级旅游部门要坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,强化部门安全监管责任。在认真排查本地区暑期旅游安全隐患的基础上,突出重点,制定措施,落实责任,加强旅游安全保障工作。
(一)涉水旅游
涉水事故是暑期旅游安全事故的主要类型之一,其中溺水和水上交通事故是造成游客死伤的最主要因素。各地要高度重视水上旅游安全工作,进一步完善涉水旅游项目的安全保障体系建设。开展漂流、游艇、潜水、水上滑翔等高风险项目的景区要做好对游客的安全提示和教育;要加强设施设备的检查和维护,配备充足的抢险、救生设备;要重视从业人员的培训和应急演练,提升景区的应急救援水平和协调保障能力,保证景区安全运营;要针对今年气候变化异常,部分地区灾害性气候多发的特点,密切关注气象、海洋预报以及滑坡、水污染等因素的影响,制定应对措施,并针对汛期的到来,实时做好预警预报和防汛度汛工作。
(二)旅游交通
入夏以后,旅游交通事故将进入高发期。各地旅游部门要按照道路交通组织和管理的要求,加强旅游交通安全的组织和引导。一是要与公安、交通、保险等部门紧密联合,切实加强对旅游交通运营企业安全生产监督检查,规范旅游车租赁行业,严查旅游车辆公司违规运营等危及游客安全的行为,并在车况维护、安全驾驶、应急处置、保险救援等方面加强联合监管和引导;二是要督促旅行社选择有资质、车况好、管理严、信誉佳、服务优的旅游汽车公司接待旅游团队。特别是团队人数较多、跨省际的旅游团队用车,一定要保证交通安全;三是要联合路政、消防、高速公路管理、医疗等部门,针对暑期交通运输的特点,加强旅游线路沿线的安全保障体系建设,加强对自驾游的交通、安全及服务导示系统建设,加强车辆遇险的抢险救援工作,强化重点路段的安全保障措施。四是要加强宣传和信息,引导游客规避恶劣天气等不良影响,营造平安、和谐、畅通的旅游道路交通环境。
(三)食品安全和卫生防疫
暑期是食物中毒的高发时期。要汲取2006年暑期发生的37名团队客人食物中毒事件的教训,安排团队一定要到卫生、清洁、管理好的饭店餐馆用餐,食物要符合食品卫生要求。要教育提示游客避免到街边摊点用餐,特别要提醒到海边旅游游客,注意海鲜类食品的卫生安全。各地旅游部门要充分重视旅游餐饮,联合卫生、检疫等部门,加强对旅游团队和接待单位食品卫生的监督检查。要加强对游客的教育,增强游客的食品卫生安全意识,防止食源性疾病和食物中毒事件的发生。要提高警惕,密切关注禽流感等疫病动态。经营出境旅游业务的旅行社要关注境外流行病情况,按需启动应急预案,及时妥善处理卫生突发事件。
三、加强旅游安全监督和检查
1、各地要突出“以人为本”的指导思想,以提升游客旅游安全意识为目标,采取主动措施做好旅游公共服务工作。将政府公共服务与旅游行业安全生产紧密结合。
2、要组织安监、交通、卫生等有关部门,酌情开展暑期旅游安全的监督检查,注重日常监管,落实值班和事故上报制度。
一、重庆市开展创意产业统计调查的基本情况
今年2-6月,重庆市对全市创意产业单位进行了一次调查摸底工作,采用全面调查与抽样调查相结合的统计调查方法,其中创意产业的基本情况采用全面调查,经济活动情况采用分层(分类)随机抽样调查,调查范围涵盖了创意产业企业、行政事业单位和个体经营户。
调查工作分六个阶段:
(一)准备阶段
主要由统计局和经委负责,包括落实组织机构、人员和办公条件;完成调查摸底工作,弄清辖区内创意产业的单位基本情况,编制调查单位名录库;完成统计调查数据处理软件程序的编制和扩充工作。
(二)调查培训阶段
由建委、工商局、统计局、商委、信息产业局、规划局旅游局、文化广电局、文联、新闻出版局、知识产权局、高新区产业局等部门和行业协会分批对口培训各调查单位,布置报表任务,确保调查工作质量。
(三)调查表填报、审核、上报阶段
由上述各有关部门、行业协会按照调查表质量控制要求,负责收集报表,严把数据质量关,确保报表按时上报。统计局对调查表进行数据审核和查询。
(四)数据处理阶段
主要由统计局负责,包括录入调查表,审核、推算、汇总及各种分组数据处理等工作。
(五)数据评估和统计报告撰写阶段
由统计局对全市创意产业调查数据进行质量评估和撰写统计报告。
(六)总结阶段
经委和统计局在调查工作基本结束后对整个调查工作包括组织工作、报表收集、数据处理、数据质量、资料分析应用等各个环节进行全面总结,组织召开全市创意产业统计调查工作经验总结会议。
二、重庆市开展创意产业统计调查的经验借鉴
(一)市委市政府重视发展创意产业
重庆市为推动创意产业健康快速发展,市委常委会议通通过了《重庆市人民政府关于加快创意产业发展的意见》,明确了重庆市创意产业的发展目标、产业布局、发展重点,提出了加强组织领导、加强宣传引导、加快创意产业基地(园区)建设、加大创意产业人才培养和引进力度、加强创意产业知识产权保护、加强产业指导和行业管理主要保障措施。政府还制定了一系列配套措施在资金、用地、研发投入等方面扶持创意产业企业的发展。搞创意产业调查就是要准确了解和掌握重庆创意产业的规模、结构,测算其增加值及对全市GDP的贡献,为党政部门制定发展创意产业政策提供科学的参考依据。
(二)成立专门机构统筹创意产业发展
成立了以常务副市长为组长的创意产业发展领导小组,成员包括经委、宣传部、文改办、教委、科委、财政局、建委、规划局、信息产业局、商委、外经贸委、文化广电局、国税局、地税局、统计局、工商局、新闻出版局、旅游局、知识产权局等单位的主要负责人以及各区的区长。领导小组下设办公室,具体负责推进全市创意产业发展的日常工作,办公室设在经委。办公室主要负责起草产业规划、确定产业框架及产业目录、制定产业政策和产业指南,引导规范全市创意产业健康发展。像这次创意产业的调查就是由创意产业领导小组办公室组织实施的,各成员单位负责培训、布置对口行业的调查对象,部门之间协调度高,有力保证了调查工作的顺利推进。
(三)统计调查对象全面
重庆市对创意产业每个行业中的企业、行政事业单位、个体经营户都开展统计调查,从行业、规模、经济类型等各方面反映创意产业发展现状,为领导决策提供更全面、准确的参考依据。
三、对我区开展创意产业统计工作的启发
(一)进一步明确我区创意产业具体内涵
明确我区创意产业的具体涵盖的行业范围,是制定产业政策的基础,我们必须尽快建立由多部门组成的专门机构,借鉴国内外先进经验,结合我区实际,进一步确定我区创意产业的具体行业范围,为今后更好进行产业分析、制定产业政策打下坚实的基础。
(二)加强各职能部门的沟通和联动
重庆市的创意产业调查在较短时间内完成,很大程度上归功于各职能部门的分工合作。创意产业是一个横跨三次产业,涵盖了设计研究、生产制造和传播销售等各个环节多个行业的一个综合的产业概念,由专业部门对口培训调查对象,既掌握情况,又可以较好消除企业顾虑,大大提高调查工作的效率和成效。部门之间加强沟通和合作,互通信息,互相取长补短,才能更好为领导提供决策依据。
(三)尽快建立创意产业统计制度
创意产业是一个新兴的产业概念,很多相关的基础性工作,包括理论研究、产业分类标准、统计方法制度等方面,都是处于摸索、探讨阶段。统计工作要先行一步,因为党政部门决策的前提是掌握我区创意产业发展现状,包括总体发展态势、行业分布、地区分布等情况,主要靠统计数据去反映,所以统计制度和统计调查体系的建立是当前急需解决的问题。我区创意产业的统计工作在全市是先行了一步,率先参考一些国家和地区创意产业的一些研究,结合我区实际对我区创意产业发展情况进行了一些分析,得到了区领导和上级部门的好评。下一步我们应该进一步完善统计调查体系,建立定期调查制度和统计指标体系,及时全面反映我区创意产业发展情况,为促进我区创意产业发展提供科学的决策依据。
关键词急诊;预检;护理机智;养成
Abstract The emergency medical treatment took the hospital quite special administrative offices, nurse quick-wittedly smoothly develop to the nurse work essentially. The article explained nurse quick-witted concept, the discussion influence nurses quick-wittedly fosters the factor, the different stage nurses the training plan as well as the effect appraisal which quick-wittedly fosters, expected offers a few ordinary introductory remarks so that others may offer their valuable ideas.
Key WordsEmergency;Nurses quick-wittedly;Fosters
护理机智是指护士在临床护理中善于处理突发事件的一种综合能力,是护士护理才能及个人综合素质的体现,是护士长期临床实践经验的不断积淀和升华,所以,其获得不是一朝一夕之功,主要靠临床工作中的教育培养和个人日积月累的实践经验总结。
护理机智直接影响护理质量高低,尤其是在急诊科,急诊科是急、危、重病人集聚场所,其大部分工作都是非程序性工作、突发性强,患者不但多且流动性高,除了病人及家属希望得到快捷、高效、优质治疗和护理外,还会遇到许多预想不到的突发事件,因此急诊护士除了具备一般护士应具有的实际操作能力等护理技能技巧外,还特别要求具备综合分析能力和较强应变能力,在面对突况时,需具有较强应变能力,通过细致观察、敏锐思维和正确判断,善于从现象中发现、分析、找出问题本质。护士的这种综合分析和应变能力是以丰富的专业知识及熟练的技能技巧为基础的,并善于在工作中不断学习和总结,才能逐渐培养和形成。因此,护理机智尤其是急诊科的护理机智养成对急诊护士减少纠纷、顺利开展工作尤为重要。上海浦东新区公利医院急诊针对护士机智的培养制定并实施了系列培训计划,取得了满意效果,简单介绍如下。
1影响护理机智养成的因素
总体来说,影响护理机智养成的因素很多,如护理的理论知识掌握程度、熟练的专业操作技能技巧以及良好的人际沟通能力等,除了这些以外,主体丰富的经验、阅历和宽广的视野以及个性特点,甚至本人的身体素质等都对护理机智养成与发挥有直接影响。当相同或类似刺激再次出现时,主体会有一定适应性和耐受性,急诊新手和老手在遇突发事件时紧张程度和处理方式大不一样就说明了经验对护理机智养成的意义;一个性格外向、乐观的人容易被别人理解和获得别人帮助,人际矛盾很容易获得解决;另外,疲劳、消耗、困倦、患病的肌体状态也会使主体处于非最佳心理准备状态,从而降低处理突发事件能力。下边简单说明影响不同年资护士护理机智形成的因素。
1.1从事临床护理工作二年以内的护士
1.1.1理论知识
刚刚步入工作岗位的护士存在知识掌握不够牢固,缺乏灵活运用知识的现象,不能很好地将理论知识与临床实践结合起来,知识欠缺不仅局限于专业知识,还表现在法律知识及相关边缘交叉学科知识欠缺,我们知道,理论知识素养是一个人素质和能力形成的基础和前提条件,理论知识欠缺不但制约护士综合素质和能力提高,也导致患者对护士的低信任,因此,持续加强理论知识学习是护理机智养成的基础条件。护士只有掌握宽泛的理论知识、熟悉各种疾病发生和发展规律,才能及时准确地观察病情变化,随时向医师提供可靠情况,防患于未然或使疾病控制在萌芽状态,也才能为不断提升处理突发事件能力打下坚实基础。
1.2.2专业技能技巧
能力形成不是凭空的,在掌握了知识后还必须通过练习和操作形成初步技能和熟练技巧,才能形成自动化的稳定的能力。众所周知,急诊科的许多先进医疗仪器,急诊病人有别于专科病人的发病急、病情复杂多变、时间性强、随机性大、可控性小等特点,这都要求急诊护士必须具有精湛娴熟的专业技术,这样才能底气十足、神情气闲、有条不紊地处置突发事件,而刚刚走上工作岗位的新护士,一般来说,她们科护理技术操作不熟练、护理基本技能差、技术水平也比较低,所以不断加强临床专业技能技巧练习和培训是必须的。
1.1.3沟通能力
良好有效的沟通是减少护患矛盾纠纷的一剂良药,尤其是在急诊工作中,语言和非语言沟通技巧对做好工作,减少投诉非常重要,很多情况下急诊出现的问题大多与主体的沟通技能技巧水平相关,尤其是刚步入临床护理工作的护士更是如此,因此要逐步构建以人为本核心理念,视患如亲,对服务对象耐心解释和沟通,把提高新入职护士的沟通能力作为该阶段护士培训不可缺少的内容。
1.1.4护理经验欠缺
与高年资护士相比,新护士看问题、思考问题和解决问题等往往是片面的,尤其是在面临突发事件时,护理工作经验不足表现的非常明显,往往会手足无措,不知该如何决策和应对,缺乏冷静分析和恰如其分处理。因此,介绍和学习间接经验、不断总结直接经验是至关重要的。
1.2 三至五年以内的护士
该阶段护士的一般特点是:有了一定的临床护理经验,能够将理论与实践相结合,但专科理论、技术操作及难度较大的护理操作不够娴熟,有待提高;主动服务意识及法律意识亦需强化,个别护士对患者服务态度生硬,与患者沟通不良,因此,该阶段护士应特别注重其专科技能及服务理念培养。
1.3六年以上的护士
该阶段护士具有较丰富的临床护理经验与扎实的护理技能技巧,在临床护理工作中能做到处理问题冷静沉着,抢救病人快而不乱,已经实现了新手到老手的转变,具备较高的护理机智,若科研能力与管理能力再上台阶的话会百尺竿头,更上层楼。
2针对各阶段护士特点,制定不同培训计划
2.1工作两年以内护士的培训
2.1.1理论培训
新护士到岗的第一个月,基本掌握基础护理学有关内容,熟悉抢救物品的位置、抢救物品及药物准备及使用,熟悉本护理单元工作环境及各类物品取放,为赢得患者对护士专业素养的高信任和护理机智养成创造基础条件。聘用期内除护理部、科内组织的业务学习及考核外,每月组织新护士进行理论考核,考核内容为三基内容及护理专业理论知识、专科理论知识以及专业知识以外的法律知识和相关的边缘交叉学科知识等内容。
2.1.2综合素质培训
新护士到岗的第一个月,实行一对一带教,带教老师由经过护理部带教资格考核、经验丰富、工作责任心强、经过科内培训的老师带教。第一个月内,基本掌握医院有关规章制度、法律法规、岗位职责、护士仪表、行为语言规范、职业道德规范等。聘用一到两年内,学习并掌握实用期的内容,重点是学习并基本掌握沟通的技能技巧与方法。宏观层面树立重视沟通观念和意识,注重仪表、审美等综合能力培养,开展护理心理学、护理美学、社会学等多学科知识学习,满足多元化知识结构需要,组织礼仪、美容知识讲坐,开展旅游、美在我心中等多项活动。
2.1.3操作培训
试用期掌握基本护理操作技能,聘用期加强护士业务技能训练,定期组织操作、理论考核,制定每月明确的考核目标,强化训练,利用每周一和周五晨交班时进行科内理论知识随机提问,每月进行两项操作考核,如:呼吸机、除颤仪的使用等,对重病人和疑难病例进行护理会诊等形式,使该阶段护士熟练掌握基础及专科护理操作,在理论与实践中得到持续提高。
2.2工作三到五年以内护士的培训
除参加护理部组织的理论与操作考试外,科内每月组织参加一项操作考试,每月进行一次理论知识考核,考核内容为专科知识及技能。使该阶段护士具有高尚职业道德、良好沟通能力、熟练基础护理操作技能及配合专科抢救的知识及技能技巧,并能指导临床实习生的实习工作。
2.3六年以上的护士培训
除参加护理部组织的理论与操作考试外,科内每两个月组织一项操作考试,每三个月组织一次理论考试,无故缺考或考试成绩不及格者均与奖金挂钩,使该阶段护士具有综合护理能力和熟练的专科护理操作技能(如心电监护、心肺复苏、呼吸机、除颤仪的应用等),具有较扎实的基础医学理论和专科护理知识,掌握专业的新知识和新技术,以及急救技能技巧,具有一定的带教临床实习生的工作能力。
3灵活机动的排班制度
急诊科统管着急诊预检台、抢救室、留观室、暂观室和补液室几个科室,护士较多,能力参差不齐,管理难度大,如何做到合理排班,优化组合,以最大限度调动大家工作积极性和互相取长补短,使每个护士都能够在自己最适合的岗位发挥最大作用,一直以来都是困绕护士管理工作的一大难题。我科对工作两年以内的护士,以急诊补液室岗位为主,未取得护士职业证书前,不得单独上中夜班,这使新护士的基本技能得到迅速提高;对工作三到五年的护士,以留观室和暂观室岗位为主,通过临床护理实践,使该阶段护士综合护理能力得到较快提高;工作六年以上的护士以抢救室、留观室和补液室主早班、带教老师岗位为主。同时每天排一个跳班,以备中夜班急救病人多,有突发事件如有成批伤时协助中夜班护士,该班由留观室和抢救室护士轮流执行,利于护士全面培养,为人员调配提供基础。
4效果评价
【关键词】大学生 创业示范基地商学结合
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889(2012)09C-0174-02
随着中国一东盟自由贸易区建成,广西与东盟之间的贸易往来密切,广西北部湾经济区建设得到了快速的发展。按照广西北部湾经济区现在的发展速度,到2015年,广西北部湾经济区人才需求量将达100万人,特别是国际商务、物流、建筑等行业。当地企业用工需求量将大大增加,而商务经济类高职院校毕业生成为企业用人的首选对象。
但近几年的就业调查表明,大部分企业仍很难找到合适的人才。主要原因是学生在校学习的大多为理论知识,实践能力欠缺,毕业生在刚工作的两年难以适应工作需要。因此,建设商务经济类高职院校创业实习基地,提高学生的实践能力,搭建平台实现学生与企业岗位零距离接触,为地方经济发展提供大量的合格人才,是高职院校目前的紧迫任务。本文以广西国际商务职业技术学院创业示范基地为例,对此进行探讨。
一、建设示范基地
广西国际商务职业技术学院积极响应国家和自治区人民政府关于支持和鼓励大学生创业,以带动就业的号召,以培养外向型、技能型、应用型、创业型商务经理人才为己任,通过建设大学生创业基地,扶持大学生创业,孵化创业企业,培养未来的企业家,并在全区、全国乃至东盟各国起示范带头作用,倾力打造商务财经类高职院校大学生创业示范基地。
2011年,学院投资300多万元,在学院图书馆二楼建成占地1400平方米的大学生创业园,免费为大学生提供创业实践场所。2011年9月被自治区教育厅评为“广西高校创业示范基地”建设单位(广西高校首批两个基地之一),并与南宁市工商局紧密合作,孵化微型企业,打造广西高校大学生创业示范基地,取得了良好的成效。
二、主要措施和成效
(一)扶持大学生创办微型企业,为“八类人群”做示范
2011年6月,自治区人民政府出台了《广西关于大力发展微型企业的若干意见》的文件,自治区工商局也推出相应举措,积极推动大中专技校毕业生、城镇失业人员、返乡农民工、“农转非”人员、库区移民、被征地拆迁户、残疾人、城乡退役军人等八类人群创办微型企业,通过财政资金补助、税收扶持、融资担保扶持、行政规费减免等优惠政策,提高微型企业的成功率。学院立即与南宁市工商局联合,在校园内进行微型企业政策宣讲,微型企业深入人心,自2011年8月份开园到现在,已经扶持微型企业将近40家,平均每个星期扶持1家。创业园还作为2011年“全区扶持微型企业发展现场会”的会议现场,有自治区人民政府副主席高雄、全区各市分管微型企业的市领导、各市工商、财政、人社单位负责的同志、微型企业代表等一行170多人参观了创业园,并将学院扶持微型企业的做法带回本地,借鉴扶持“八类人群”,特别是对大中专毕业生的创业中。2011年9月,南宁市高新区微型企业发展办公室授予学院园区“微型企业创业创业园”、“微型企业创业示范园”荣誉称号。
(二)以创业园为平台,开展示范性创业教育
为培养大学生创新、创造和创业意识,提高学生职业能力,学院因地制宜地设置创业教育课程。秉承着一切创业必须从“商”字起步的理念,以创业园为实践基地,引导学生练摊、创办企业,把创业教育的课程列为学院所有学生的公共必修课,并纳入到大学生职业指导的一部分,安排在大二讲授,共12个课时,给予0.6学分,由全国的职业指导师和专业指导队伍进行授课指导,采取kab和siyb的专业培训办法。课程内容包括对企业及创业的认识、自我创业能力评估、创业项目的选择、创业计划的制订、微型企业政策、风险评估等。同时,邀请学院的创业明星为学生开展讲座,安排学生到创业园进行观摩实践,与创业企业和业主亲密接触,感受创业的氛围,并以他们为榜样,激发创业的热情。
(三)引进优秀企业入园做示范,校企合作培养人才
大学生创业园还引入部分优秀企业特别是学院毕业生创办的企业进入创业园,比如东盟外语培训学校、钦州市博艺贸易有限责任公司、广西衡高商贸有限公司等企业,他们的成功激励着在校的学生。企业为节约用人成本,储备人才,在园区内招聘在校学生为企业员工。学生直接参与企业的运作和管理,熟悉企业经营内容及模式,培养适合企业的员工。在校期间,企业和学生度过磨合期,学生毕业后可直接入企业工作。
(四)打造专业人才培养基地,为国内外兄弟院校做示范
园区引进的项目均与学院开设专业相关,项目涵盖国际贸易、电子商务、市场营销、会展策划、财会金融、旅游管理、外语培训等,竭力打造专业人才培养基地。学院每个系在创业园都有扶持项目,每个创业项目都有专业教师进行辅导,有些甚至是系全体人员入股支持,帮助企业做业务,直接参与企业运作。专业教师把学生带到这些企业中实习实践,学生不出校门,就可以工作,直接接触职场,提高了学生的专业能力。开园以来,创业园接待全国各高校、广西各兄弟院校、南宁市各企业、团体、协会以及东盟国家代表团大约60批次,涉及人员近1000人,园区向各来访单位和个人介绍创业园的做法、成效,分享经验和教训,探讨共建办法,达到了示范和交流的目的。
(五)宣扬创业企业行为,提高学生素质教育
在指导学生创业的过程中,教师强调学生依法经营、诚信做人,以感恩的心去回馈学院和社会,得到了学生的认同。在园区内,没有发现一例违法经营,获利的企业纷纷以自己的方式回馈学院和社会,有直接捐款、资助困难学生、免费培训、提供勤工俭学岗位、活动赞助等,而学院通过电视、报纸、网络、校园广播、校刊、课堂等宣传他们的行为,赞扬并感谢他们的义举。在规范创业学生行为的同时,更为其他学生树立了榜样,让学生学会感恩,踏踏实实做事,诚实守信。
三、存在问题
(一)学生创业成功率不高
作为创业者,需要面对项目选择、资金投入、营销办法、团队管理和风险评估等问题,还要学习各种政策、法律条款、金融知识和专业知识,对个人的能力和素质是一个很大的挑战,更何况是没有任何社会经验、人脉关系、资金积累和管理经验的在校大学生。在创业的过程中,往往存在很大的盲目性和潜在的风险,他们并不能预知。目前,在创业园内,能够成功创业的企业只有三分之一,大部分的企业都因为各种原因而失败,学生也容易因失败而放弃。
(二)创业园管理不足
由于大学生创业是一个新生事物,没有任何经验可循,大学生创业有自身的特点。因此,对于创业的指导和跟踪,创业园的管理只能一边运作一边摸索,尽管学院制定了一体化管理制度、成立了业主委员会,但是,实践时很难进行统一,仍然发现很多管理漏洞。创业企业千差万别,对指导教师的能力和素质也是一个较大的挑战,因而不可能随时注意和了解创业企业的经营状况和学生的思想动态,因此,创业园的管理上还需要进行积累和总结。
(三)创业教育的效果未能凸显
尽管创业教育融入到大学生职业指导课程,但由于历史、社会、家庭和个人的原因,大学生并不重视创业指导,创业教育未能提升到素质教育的高度。且学院创业教育的队伍基本上是就业工作的指导老师,真正从企业来,有丰富企业工作经验的比较少,一定程度影响了创业教育的效果。此外,由于场地有限,创业实践场所不能容纳所有的学生进行创业,只有少部分同学得以实践,这也影响了创业教育的开展。
四、成功经验总结
(一)领导重视是关键
广西国际商务职业技术学院能够成功建设创业示范基地,关键是学院领导的高度重视,能够一直秉承学院的办学宗旨,打造办学特色,以“商”字育人,商学结合、人才强商、以商会友、借商交流,形成了许多毕业生创业的优良传统。如今,学院还会继续沿着这个商学之路,培养更多有知识、高素质的儒商。
(二)学院扶持是后盾
学院为大学生提供免费的创业实践场所,为大学生创业提供了一个坚强的后盾,使学生创业更加大胆;在机构管理上,成立创业指导中心,有2名专职教师负责;每一个项目都有指导团队,在公司注册、政策解读和会计服务上实行一条龙服务;成立业主委员会,由教师和学生业主共同担任管理人员;每一个创业项目的甄选、开创、管理和孵化都进行指导。这些措施,为学生解决了创业初期的困难,扫除了创业的顾虑,使学生的创业热情能够最大限度地激发出来。
(三)外界支持是基础
大学生有活力、有知识、能创新,是未来国家的希望,是社会进步的原动力,但是,他们没有经验、资金和人脉,因此,要将创业的意愿转变成现实,需要外界各方的支持。目前,国家关于扶持大学生创办微型企业的优惠政策已经出台,利用好政策,可为大学生创业铺路;社会各界人士对大学生创业应该给予一个宽容、宽松的环境,形成鼓励他们的氛围;学生家长也应该支持大学生勇于尝试,不惧怕失败,理性创业;舆论媒体更要积极发挥舆论导向作用,对大学生创业做好正面的宣传,让每个人都支持创业。
社会实践即假期实习或是在校外实习。对于在校大学生具有加深对本专业的了解、确认适合的职业、为向职场过渡做准备、增强就业竞争优势等多方面意义。那么社会实践自我鉴定该怎么写呢?下面小编给大家分享一些高二学生暑假社会实践报告五篇,希望能够帮助大家,欢迎阅读!
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高二学生暑假社会实践报告素材1为了提高学生的动手能力和沟通交流能力,更好的融入社会,学校于20__年12月25日组织了高二学生奔赴苏州进行为期两个月的社会实践活动,共参加262名学生。通过此次实践活动,学生也都深有感触,现从利弊两个方面总结。
一、有利的一面
1、学生养成了良好的习惯
①吃苦耐劳
此次活动最明显的就是学生摒弃了“小皇上”、“小公主”的生活态度,养成了吃苦耐劳的好习惯。
这个电子厂主要是生产CISCO电话机、CISCO路由器、中小型液晶显示器,例如手机的显示屏、电脑显示屏等等。由于正值春节,很多员工放假,造成了人力资源的紧缺,这就要求学生必须有长时间工作的心理准备和过硬的身体素质。身体上的劳累使学生深刻明白了赚钱的不易与父母的艰辛,明白了知识的重要性。② 遵守规章制度
无规矩不成方圆,工厂的规章制度比学校的校规校纪更加严格,大到学生的行为规范,小到学生的衣着、厂牌的佩戴等等,而且和学生的金钱密切联系在一起,违规就会被警告,甚至是记过,所以学生养成了严格遵守工厂的规章制度,懂得了守纪的重要性。
③勤俭节约
由于苏州的物价水平高于漯河,学生们体会到了金钱的重要,知道了父母赚钱的艰辛与不易,日常消费中,省去了很多不必要的花销,也懂得了平时在校乱花钱的习惯是不对的,渐渐的养成了勤俭节约的好习惯。甚至好多学生平时吃饭都是以吃饱为准,不再讲究所谓的面子问题而铺张浪费。
③ 良好的卫生习惯
工厂里的住宿区、厂区、休息区等都有严格的分布,甚至有专门的吸烟区,学生工作的车间也不允许随地乱扔垃圾,而打扫卫生则是每次下班时的必做工作,学生渐渐就养成了不随地乱丢垃圾,保持好自己的卫生。
2、更深层次的理解了感恩
开展感恩教育是对学生思想的一次洗礼,可是以往的感恩教育总是水过地皮干,学生只是表面知道了感恩,未从内心真正的接受感恩,未从实际行动中去实践感恩,大多数时候都是敷衍了事。可是经过这次实践活动,学生体会到在外打工赚钱的父母的不易,老师平时对他们的谆谆教诲,更懂得了一句话:“没有人无缘无故对你好”。社会是残酷的,总是充满了人情的冷暖,他们深刻懂得了父母、老师对他们无保留的付出,也加深了他们对父母、老师的感恩,以及以后的实际行动中。
3、提高了学生的社会交往能力
进入车间工作,学生所面临的几乎全部都是陌生人,没有了以往熟悉的同学,没有了老师的依靠,没有了父母的依赖,只能依靠自己,迈出了与陌生人交流的第一步,也学会了如何去和陌生人交流,乃至更好的沟通感情,交流与沟通能力得到了很大的提高。
4、增强了学生的抗压力
处于叛逆期的学生心理承受能力较弱,自尊心比较强,在得不到肯定或者被批评的时候往往会产生一些负面情绪。个别学生的心理素质比较差,忍受不了旁人的冷嘲热讽,往往在工作中遇到些许挫折就会打退堂鼓。工厂的管理机制和学校的管理机制截然不同,有过之而不及,在流水线作业的要求下,完成不了工作量就会受到训斥,更有甚者会受到一些不公平的待遇,以及老员工的冷嘲热讽。在这样的环境下,学生尤其学会了“忍”,懂得了忍耐的含义,也体会到了实际行动中,两个月的实习活动中,很多人的抗压能力得到了很大的提高。
5、独立生活能力得到提高
由于学生从小娇生惯养,很多生活技能都不能很好的掌握,甚至有些学生连洗衣服的最基本生活能力都不会,而在外两个月的时间里,学生的吃饭、穿衣问题需要由自己解决,更多的则是对生活费的统筹安排问题,学生也渐渐进入独立生活的角色,能够合理安排自己的生活费、吃饭、穿衣等基本的生活。
6、了解了一些劳务合同的知识
在签订劳务合同的同时,学生也了解了关于劳务合同的知识,而在工作过程中,又深刻体会到了懂得劳动法的重要性,也学到了一些关于劳动法、用工合同等反面的知识,为以后参加工作打下了基矗
二、弊端
1、沾有社会不良风气
①散漫
实践期间,除了工作以外的时间完全由学生自己安排,而工作期间,学生也养成了偷懒、耍滑头的坏习惯。部分学生就会把工作之余的时间全部花费在游玩上,而喜爱上网的学生则把时间花费在网吧里,既浪费金钱,又没有得到充分的睡眠,上班期间打瞌睡、玩手机、说话等现象时有发生。
②说脏话
社会是个大染缸,一些自制力稍差的学生就会深受其害,最明显的就是说脏话的学生日益增多。
③虚荣心
灯红酒绿的生活对学生是一种极大的诱惑力,一些学生的虚荣心膨胀,花费不必要的金钱在穿衣打扮上。最突出的就是第一个月工资发下来之后,一部分学生用来烫发、买手机、买衣服等等,而结果就是工资所剩无几。
2、辍学念头时有发生
最主要有两类学生产生辍学念头,一是家庭条件稍差的学生,家里无能力或者供养上学比较困难的学生,二是受到社会金钱利益的影响。
3、恋爱现象此起彼伏
青春期的孩子会因为工作的枯燥而产生空虚寂寞的情绪,这样就给学生早恋提供了机会,一些孩子由于忍受不了寂寞而恋爱。更有甚者,在厂区内视老师如无物,丝毫记不起自己的身份是学生,俨然以社会青年自居,做出一些不合时宜的行为。
4、思想调整不及时
社会与学校有很大的不同,一些孩子对于打工者和学生的身份不能及时的调整过来,来到学校之后,仍然以打工者自居,不能很好的投入到学习中。
此次实践活动有利有弊,学生从中学到了社会实践能力,但也沾染了些许社会风气,希望同学们能够及时转变思想,更快更好的投入到学习中去。
高二学生暑假社会实践报告素材2暑假的社会实践活动已经结束了,但社会实践给我们带来的巨大影响却远没有结束。它使我们走出校园,走出课堂,向社会,走上了与实践相结合的道路,到社会的大课堂上去见识世面、施展才华、增长才干、磨练意志,在实践中检验自己。半个月的社会实践虽然比较辛苦。是庆幸?还是依恋?回想起来,才发觉,原来乏味中充满着希望,苦涩中流露出甘甜。
通过本次社会实践活动,一方面,我们锻炼了自己的能力,在实践中成长;另一方面,我们为社会做出了自己的贡献;但在实践过程中,我们也表现出了经验不足,处理问题不够成熟、书本知识与实际结合不够紧密等问题。我们回到学校后会更加要珍惜在校学习的时光,努力掌握更多的知识,并不断深入到实践中,检验自己的知识,锻炼自己的能力,为今后更好地服务于社会打下坚实的基础。
机遇只偏爱有准备的头脑 ” ,我们只有通过自身的不断努力,拿出百尺竿头的干劲,
胸怀会当凌绝顶的壮志,不断提高自身的综合素质,在与社会的接触过程中,减少磨合期的碰撞,快融入社会的步伐,才能在人才高地上站稳脚跟,才能扬起理想的风帆,驶向成功的彼岸。
业余的宝贵有很多人不理解为什么学生要进行假期社会实践活动。在这之前也是不怎么懂得的。但是,经过这次的暑假实践活动,我竟然领悟到了一些我以前所不明白的东西。
首先,假期里,我们的时间相对的充裕了许多。我们被允许做更多的事情。所以这种假期的实践活动就成了我们最好的选择。因为它既可以帮助我们看到更大的一个世界,又可以让我们度过一段美好的时光。
最重要的是,当我们投入地去做一件事的时候,我们会发现一种难以用语言表达的快乐。当我们用自己的能力去实践,去帮助别人时,这种快乐别人是没有办法体会的。
人生中,有许多事情需要我们去做。但是我相信,这种实践是不可缺少的一环。我想起了一句话,人的成就是决定于他怎么利用课余时间。所以,一段有意义的人生。实践一定是最最值得我们来体会的。
高二学生暑假社会实践报告素材3当一学期紧张的学习生活走向了尾声,“暑假怎么过”便成了热门话题。有的热衷于居家休整,有的认为旅游游玩更胜一筹,有的则闭门修行好好学习,不过,更多的同学则想利用暑期去进行社会实践。加之学校的推波助澜,暑假打工热潮便悄然席卷了整个社会。因为每一个意气风发、热血沸腾的中学生都渴望走出宁静安逸的校园,摆脱乏味无聊的生活,踏入社会,找一份工作,靠自己的双手和智慧,努力奋斗,换取属于自己的劳动成果,得到社会对自己价值的肯定。
作为一个渴望工作、渴望改变、渴望成功的中学生,我也欣然地加入了这股势不可挡的打工洪流中。在妈妈的介绍之下,我顺利地进入阿佳家纺干了三天。
这家工厂的工作主要分为五种,裁剪、缝纫、手工、检验、包装。顾名思义,裁剪是将完整的布裁剪成窗帘、坐垫等所需的形状,缝纫则将裁剪完之后的布利用缝纫机制成初期窗帘、坐垫,手工则是加之修饰,如窗帘需要剪平袖头,坐垫需要填上锦纶棉,钉上纽扣或者缝上背带,其他还会添加一些小饰件,经几位叔叔阿姨的检验之后,便进入最后一道程序——包装。包装最简单,所以我便选择了这一项来实践。
我需要做的只是将窗帘折叠成固定的形状,与一张说明卡一起装入包装袋,然后贴上条形码,合上袋子即可。虽然工作很简单,但是还是需要细心对待,既不可弄错正反面,也不能贴错条形码。一天下来,需要重复同一种工序几百遍,下班后也不免感到腰酸背痛,打工确实不容易。
当然,在工作中我有许多的不足,至少与正式员工相比有一定的差距,具体而言是缺少细心和经验。做事不太灵活,不太善于观察细节,所以无论在速度或质量上都略逊一筹。
不过我打工的目的并不是为了赚钱,而是为了融入这个现实的社会,锻炼自己的能力,开阔视野,增长见识和阅历,获取宝贵的社会工作经验,体验另一种与众不同的暑期生活。当然,在这次工作实践之后,我也如期获得了不少的认知。
工作锻炼了胆识和勇气,重复培养了耐心和细心,努力换取了自信和快乐。“艰辛知人生,实践长才干”,通过这三天打工,使了解了父母工作的艰辛,发现了自己的不足,对自身价值能够进行客观评价。这在无形中也使我对自己有一个正确的定位,增强了我努力学习的信心和毅力。下学期。我一定更加努力地学习,耐心对待每一道难题,遇到困难时不气不馁,尽全力做好自己应该做的事。
培根说:“知识本身并没有告诉人怎样运用,运用的智慧在于书本之外。”在打工的过程中,中学生可以在打工过程加强自己的实践能力与经验,至少可以得到一种体验。因为打工的过程中,中学生自然而然地要跟各色各样的人进行交往。在这些过程中,中学生不得不思考如何看待眼前的问题,怎样处理好人之间的关系,等等。这不仅使中学生更加了解社会,加强实践能力,也会让中学生更加深刻地学会处世,同时提高了思维深度。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,打工实践有助于我们我提早走进社会、认识社会、适应社会。 我们已经是一位高中生了,不仅要取得优异的学业成绩,也要体验各种不同的生活,了解生活中的酸甜苦辣, 融入社会,提高自我!
高二学生暑假社会实践报告素材4昨天转瞬就过,对于今天,就让我们对过去工作来个回顾和总结。看看我们工作上的得与失,为以后工作取得更好的成绩和突破打下良好的基础。
我从2个方面来谈谈上半年的工作总结。一方面我们来讲讲做得好的方面:
第一、工作积极性和工作效率的提高
班每天都有人在上,如何在工作上保持良好的工作状态尤其重要。营造一个良好的工作氛围,绿色小盆景和温馨小贴士。让上班的同事在上班时间保持良好的工作心情,以积极主动的态度投入到工作中去,那么必然会事半功倍。由于在工作职责上有了明确的分工,落实到位,责任到位,同时也做到了赏罚分明,并且我们会在工作中及时对每项的分工进行及时的调整,用最适当的人选进行最适合的工作。同时我们又设立了值日生制度,每天都会有专人负责专项工作。值得高兴的是我们的小组成员会相互协助,共同完成每天的收尾工作。这半年来,我们的工作失误明显减少了,出错率降低了。
第二、学习氛围和工作业务技能的进步
工作要做好,还要有扎实的岗位技能和业务知识。在工作轻松之余,我们会进行相互的学习提问,并且我们会自己出试卷进行考核。考得最差的人得请客,学习和娱乐相间,其乐融融。上半年店铺有安排轮岗以及新鲜血液的融入,正好也给了我们一个学习和进步的机会,不论是轮岗同事还是新员工,我们实行分人教导同时以旧带新,相互学习,不论新老员工都有一份培训计划。会的温习一遍,还没掌握及时提出来,共同学习。一个人突出并不代表整个团队好,要大家都会都进步才是好。我们也用我们的成绩证明了我们的努力没有白费。
第三、服务的热情
服务是我们工作的最终目的。让顾客满意我们的服务就是对我们工作最好的认可。以前总会有顾客在疑义我们收银的女生没有上妆,但是现在,不!在很早以前,她们都保持着良好的妆容。特别卓真,她的进步那是我们有目共睹的。还有高怡静,获得了好几次店铺“服务之星”。此次店铺使用了服务评价系统,也让我们的服务更上一个台阶。我们不会太去在意结果,但是这无形中给了我们一个工作的压力,要求我们要服务好每一个顾客,无论熟悉还是陌生的。
还有我们也有我们的服务小窍门,就是利用短暂的交替轮流保证持续的服务热情。
有做得好的,就有做得不好的。在总结我们做好的方面的同时,也说说我们做得不足的方面:
1、作为组长的监督力度不够,特别是我本身对自己的要求不够严格,在收入汇总表的电脑录入上审核不够认真仔细,导致了不必要的错误。
尤其在5-6月份中,出现了6次错误,这个次数相对还是比较频繁的。其次在最近的两个月的工作上,还出现了3次的现金和刷卡不平的现象。对此,我们也作出了相应的举措,再次出现类似的错误,作为当班的组长,责无旁贷,加倍的扣分登记在我们的工作考核表上。还有在工作上,出现了不必要的错误,虽然没有造成损失,但是却给别的小组带了不便和增大了他们的工作负担,在这里还是有必要向他们表示深深的歉意。我们保证会在今后的工作中杜绝此类情况的发生。
其次在轮岗员工培训的过程中,我们忽略了按照公司的营运操作指然,而是按照我们平时的工作经验总结起来并采用了“填鸭式”的方法,这些失误在后来的测试了暴露无遗。幸好在灿的指点下我们及时改正并在新员工的培训上严格按照操作指然,一步一步来,循序渐进。
再者,我们在一些细节方面做得不够到位。这些在神秘顾客的调查中一览无余,像在服务过程中没有双手递单,中途离席没有致歉,没有临别道谢。在此我们也进行了相互了沟通,提高这方面的意识,并且发挥相互监督相互提醒,大家群策群力。
总的来说,半年以来,工作上有成绩也有过失,我们会继续保持我们做得好的方面,同时也会努力改善我们的不足之处。同时也希望得到所有同事的支持。
高二学生暑假社会实践报告素材5暑假的社会实践,我在一家工厂的检分小组里进行为期15天的社会实践!从中我学到了很多东西。
检分小组,顾名思义它所做的工作是对一个产品进行分选、检验和包装。因为我是短期工,检分主任只安排我做一些简单的小产品。在前三天,我先跟着一位师傅学习的分选、检验和包装。那为师傅先教我产品的分选,告诉我哪些要挑出来当废品,哪些是正品,废品分为了晶粒,老掉角,新掉角,分裂,氧化。高低角及其他一些明显的疵处。这个工作是三个工作中最重要的一个程序,因为产品在这个程序后,就要进行装板。在我对产品分选有一个大概了解后,师傅又教我产品的检验,就是对装板的产品进行检验,看看有没有在分选中的“漏网之雨”,这步也是非常关键的程序。然后这些产品要让质检员进行再次检验,如果通过,就可以把产品拿去吸塑。封箱及入库;如果检验出来还是有质量问题的,要把自己当天所做的产品全部返工,直到质检员检验过关为止。看看是挺简单的事,做起来就不怎么好做了。
三天后,我就出师了,我开始自己做产品了。我总感觉无法抓好废品与正品之间的那个度,为了安全起见,我把一些可以用的产品全部当废品拣出来,而且进度很慢,还时常出现“漏网之鱼”。一天下来,我的废品盒子堆满了废品。师傅看见了,帮我把所有的废品进行返工,一边返一边告诉我哪些产品是好的,可以用的,哪些才是不能用的。还告诉我,如果检分组里的所有员工都像我这样的话,那厂里就要亏损了一大笔了,所以分选的时候一定要认真仔细,决不可以马马乎乎,掉以轻心,还有像我这样学生出来社会实践的,很容易就对这枯燥无聊的工作就会马虎起来,进度也会减慢,像“做一天和尚撞一天钟”一样,因此做产品一定要有恒心,要有毅力,做事要认真仔细,绝不可以掉以轻心。
第一天,我就做了一托产品,而师傅她们一天能做四托,这就是距离。看师傅那么熟练的动作,真让我羡慕死了。师傅说:“熟能生巧,如果你在这里做上两三个月,你也灰跟我们一样快,一样好的。”虽然产品是一托做好了,可是在制检员检验的时候,发现我的产品里有一个很大的掉角,我竟然没有把它挑出来,不用说了,返工呗。质检员似乎看出我的心思,走过来对我说:“返工的确是一件既浪费时间又浪费精力的事。但这是对你工作不认真的一个小小惩罚。返工过了,你就会明白你工作时候该怎么做了。如果今天你的产品没有被检验出来,而把这批货入库并且发出去。那么,到时候的后果会更加严重,那不是单单你扣工资我扣奖金的问题,而且厂里会因此而遭受经济损失,产品还会被退货,甚至造成买方我们对我们产品质量的怀疑,你认为这样值吗?”我低头不语。
关键词:拱坝设计;体形设计;坝基处理
1 工程概况
某水电站工程以发电为主,兼有灌溉、防洪、旅游等综合效益。枢纽建筑物由拦河大坝、坝顶溢洪道、放空底孔、引水隧洞、进水口和发电厂房等组成,拦河大坝为混凝土拱坝,坝底高程148m,坝顶高程232.3m,坝高84.2m,正常蓄水位230m。
2 拱坝设计中应注意的几个问题
2.1拱坝布置与坝肩开挖
该工程上游的东西坑两水汇合后的峡谷只有1.5km长,峡谷两岸山顶高程由300m急剧下降至120m,对应于建造正常蓄水位230m 的大坝来说,可供布置坝轴线的范围只有峡谷上游500m,而在这段峡谷的中部两岸均有深切的冲沟。为免受冲沟影响,拱坝坝轴线只能布置在冲沟的上游(上坝轴线)或下游(下坝轴线)。上坝轴线两岸地形对称,可布置拱坝的区域较大,从地形上看十分理想,但地质勘探结果表明上坝轴线受横切区域性大断层F6的影响,两岸岩石风化层较深,拱坝工程量明显偏大,从经济上考虑不优越;下坝轴线右岸为一突出的小山包,由于小山包下游峡谷明显变宽,要使工程在经济上可行,就必须利用这个小山包作为拱座,从坝肩稳定角度考虑,由于小山包较单薄,右坝肩要尽量往上游靠,但靠近冲沟又会遇到卸荷岩体,这就造成可布置拱坝的区域较小,同时由于地形不对称,对拱坝的布置造成了极大的困难。
下坝轴线地质勘探结果表明左岸岩石风化深度浅,右岸岩石风化深度深,为了减少拱圈的不对称程度,在满足坝基设计要求的前提下应尽量浅挖右坝肩。左岸拱端下游处平均嵌深约8m(5~12m),右岸拱端下游处平均嵌深20m(15~26m),大部分坝基置于微风化岩体上,少部分利用弱风化岩体。由于左岸山坡陡峭,如按拱端实施全径向开挖,则开挖方量很大,为了尽量减小开挖量,全部采用半径向开挖。右岸拱端布置在小山包的凸部,其上游靠近冲沟,大大减少了工程开挖量。由于右岸小山包山顶高程低于峡谷顶部,右坝肩高程218m 以上岩体属全风化岩体,不能作为坝基,将其开挖成一混凝土置换槽,做成人工地基。
2.2 拱坝体形优化设计
尽管坝址处河谷不对称,但由于河谷宽高比仅为1.5,仍是优良的建造拱坝地形,可设计成双曲薄拱坝。在水平拱圈设计上,坝体厚度设计成由拱冠向拱端逐渐加大,厚度变化指数取值为2.5。拱坝坝体应力对拱坝的封拱温度非常敏感,封拱温度取值越低,坝体应力相应越低,但过低的封拱温度不仅会造成制冷费用相应增加,还可能影响工期,应根据坝体准稳定温度场并适当超冷封拱来确定,拱坝的封拱温度见表1。
表1拱坝封拱温度
拱圈高程(m) 232 218 203 188 173 158 150
封拱温度(°) 20 18 17 16 15.5 15.5 15.5
由于拱坝坝址地形不对称,拱冠梁位置的确定对拱坝体形设计有至关重要的影响,在进行设计时将拱冠梁位置尽量靠近右岸,以尽可能缩小拱坝的不对称性。初步设计阶段时拱坝选用对数螺线拱坝,坝体体积为22.5万m3。施工图设计阶段,通过使用中国水科院拱坝体形优化设计系统ADASO,对单心圆、双心圆、三心圆、对数螺旋线、抛物线、椭圆和二次曲线等拱圈线型进行拱圈线型优选,确定拱坝最优拱圈线型是椭圆,坝体体积为20.5万m3,节省了2万m3。混凝土。
2.3 基础处理
拱坝坝基在天然状态下,坝肩有三个部位的抗滑稳定安全系数不能满足规范要求:部位一是左坝肩高程160~180m范围,由于受高倾角侧滑面f4断层和缓倾角底滑面J3层间错动夹层组合作用,存在局部稳定问题;部位二是左坝肩高程198~218m范围,由于受高倾角侧滑面大裂隙 和缓倾角底滑面挤压夹层组合作用,存在局部稳定问题;部位三是右坝肩高程203―209m范围,由于受到高倾角侧滑面F16断层面和缓倾角底滑面软弱夹层组合作用,存在整体稳定问题。三个部位坝肩抗力体滑动均属双面滑移问题,按规范方法计算分析表明:在天然状态下,三部位滑移体在设计拱端推力作用下,均远远不能满足规范所要求的抗滑稳定安全系数K=3.25,需采取工程措施进行处理。
实际施工时,对部位一范围内(左岸高程168―180m)的f4断层和J3层问错动夹层及左岸边坡卸荷松动带、大范围倒坡及倒悬大块危石,先采取混凝土贴坡,将边坡护住,然后对山体进行锚固灌浆,以提高抗力体的完整性;对部位二范围内(左坝肩高程198~218m)大裂隙 和挤压夹层,在高程208~218m 内将大裂隙全部挖除,并对大裂隙上盘面进行粗糙化处理,同时对高程208―232m拱端面布置间距1m 的锚筋,以增加拱端面的抗剪力;对部位三的工程处理措施为:在坝基面高程202―208.5m垂直坝基面挖一宽2.5m,高6.5m 的置换洞至F16断层,切断高程203―209m缓倾角软弱夹层。高程218~202m将断层带和断层影响带部分挖除(分别向上下游长7.5m,平均宽度约8m),然后回填混凝土,设计置换底面积119m (实际置换底面积197m ),设计置换侧面积466m 。经过加固后的坝肩,其抗滑稳定安全系数可达到规范的要求。
从拱坝坝基处理的过程来看:对拱坝坝基,采用大规模混凝土护坡将卸荷松动带、大范围倒坡及倒悬大块危石包住,再通过灌浆和锚固,将不稳定的边坡和卸荷松动的岩体加固成为可利用的坝肩抗力体是可行的;利用传统的槽挖和洞挖将不能利用的岩体挖除后置换为混凝土是最简单有效的坝基处理方法。
3拱坝设计中的经验总结
3.1 设计地形和实际地形有差异情况下的体形调整
在该拱坝坝基开挖过程中,发现由于种种原因,设计地形与实际地形有较大的差异,设计阶段的拱坝体形在实际地形中,拱坝右岸坝顶拱端上游面已悬空,左岸拱端下游面大部分在卸荷岩体上。问题暴露后处理非常棘手,由于坝基已按开挖图基本完成,如按常规的处理方式,必须要再进行相当大量的开挖,坝基深挖后拱坝的跨度相应增大,坝体混凝土方量也会大量增加,工程投资必然较大幅度地超过概算,同时,也会延误工期。另外设计开挖工期是6个月,而开挖已进行了3个月,大量增加工程投资和延误工期是不能接受的。既然继续深挖已不现实,怎样才能使左右拱端均落在可利用基岩上而又不至于增加太大的工程量就成为解决问题的核心所在。首先,要对拱坝体形作出调整,希望能将拱坝左拱端向上游移动并且右拱端向下游移动,以分别避开左岸下游和右岸上游的卸荷岩体。运用中国水科院的拱坝应力分析及体形优化程序ADASO重新调整拱坝体形,但受坝体应力条件和坝体方量的限制,拱端的移动幅度尚不能满足设计要求。根据拱端所需移动方向的特点,在拱坝体形调整的基础上再将坝体整体沿逆时针方向旋转1.6°。即可勉强满足设计要求,根据施工实际调整后的坝体方量为21.2万m3。在实际施工过程中,混凝土方量比技施阶段的方量增加了2.0万m3。其中体形调整增加0.7万m3,坝基处理增加O.3万m3,边坡处理增加1.0万m3,与初设阶段相当,工程投资控制在概算之内,在设计上赢得了主动。
坝址地形是拱坝设计的基础,地形有误对拱坝设计和施工的影响是巨大的,有可能会大幅度增加工程的投资和延误工期,在设计和施工中应慎之又慎。该拱坝在地形有误情况下,通过体形优化设计进行体形调整并通过体形刚体移动来满足实际施工的要求,使工程投资控制在概算之内,对我国今后工程建设有较大的参考意义。另外,该拱坝对应坝址地形地质情况来说,坝基开挖量是较小的,可以说是拱坝浅嵌的典范。
3.2 高坝设计应尽量设置放空底孔
该拱坝在大坝中下部坝顶溢洪道中心线上设置1个底孔,用于放空水库检修上游坝面。放空底孔虽为检修大坝而设计,但实际应用更为广泛。另外,部分帷幕灌浆在渗透水作用下施工不能满足设计要求,利用放空底孔降低水位后,帷幕灌浆能达到设计要求。实践证明大坝设置放空底孔是必要的。
3.3 高度重视坝体横缝附近的混凝土质量
该拱坝坝体自右至左依次分为11个坝段,其中6~8 为溢流孔口坝段。为便于施工,横缝均采用铅直缝面。横缝间距以坝项拱圈中心线弧长控制在20m左右,缝面方向基本与坝顶拱圈中心正交。由于采用铅直的缝面,缝面与其他各层拱圈的法线方向有一交角,为防止可能造成缝面上出现不利的应力条件,该角控制在15°以内。在每条横缝及左岸高程128m 以上坝基和右岸高程143m 以上坝基上游侧距上游坝面30cm 处设一道铜止水,在铜止水下游侧设一道塑料止水。在每条横缝设置高度8~10m 的灌浆区,灌浆区内设球形键槽及灌浆系统,灌浆区周边用H651塑料片,在坝体达到封拱温度场后进行封拱灌浆。
在拱坝建设过程中,由于不重视止浆片周边混凝土的质量控制,导致实施封拱灌浆时出现大面积漏浆,增大了设计施工人员的工作量并影响了施工工期。此事例说明,在拱坝施工过程中要高度重视坝体横缝附近的混凝土质量。
1.1编制目的
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害,指导和规范各类突发公共卫生事件应急处置工作,最大限度减少突发公共卫生事件对公众身心健康造成的危害,保障公众健康与生命安全,维护社会稳定,促进我县经济社会全面、协调、可持续发展。
1.2编制依据
依据《省突发公共卫生事件应急预案》和《市突发公共事件总体应急预案》及相关法律法规,制定本预案。
1.3突发公共卫生事件的分级
根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围等,划分为特别重大(I级)、重大(II级)、较大(III级)和一般(IV级)4级。
1.3.1特别重大突发公共卫生事件(I级,红色预警)
有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件:
(1)县、乡镇发生肺鼠疫或肺炭疽病例,并有进一步扩散趋势
(2)发生传染性非典型肺炎病例或人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势
(3)毗邻我县2个以上的县发生群体性不明原因的疾病;病例数不断增加或疫区范围不断扩大,经市级以上卫生行政部门组织专家调查、诊断,仍然原因不明的疾病。
(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势;或发现我国已消灭的传染病重新流行
(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件
(6)省级以上卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。
1.3.2重大突发公共卫生事件(II级、橙色预警)
有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件:
(1)在1个乡镇区域内,1个平均潜伏期内(6天)累计发生5例以上肺鼠疫或肺炭疽病例;或者相关联的疫情波及2个以上乡镇
(2)发生传染性非典型肺炎或人感染高致病性禽流感疑似病例
(3)腺鼠疫发生流行,在1个乡镇区域内,1个平均潜伏期内(6天)多点连续发病20例以上;或流行范围波及2个以上乡镇
(4)霍乱在1个乡镇区域内流行,1周内发病30例以上;或疫情波及2个以上乡镇,有扩散趋势
(5)乙类、丙类传染病疫情波及2个以上乡镇,1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上
(6)我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散
(7)在1个乡镇区域内发生群体性不明原因疾病;或有死亡病例发生并扩散到其它乡镇
(8)同种同源的医源性感染(包括医疗感染)发生5例以上病例或者直接造成2人以上死亡
(9)预防接种或群体预防性服药出现人员死亡
(10)1次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例;或出现10例以上死亡病例
(11)1次发生急性职业病中毒50人以上;或死亡5人以上
(12)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我县境内人员感染或死亡
(13)省级以上卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。
1.3.3较大突发公共卫生事件(III级,黄色预警)
有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件:
(1)肺鼠疫或肺炭疽在1个乡镇区域内发生,1个平均潜伏期(6天)内累计发病在1-4例
(2)腺鼠疫在1个乡镇区域内发生流行,1个平均潜伏期(6天)内连续发病10-19例;或疫情波及2个以上乡镇
(3)霍乱在1个乡镇区域内发生,1周内发病10—29例;或波及2个以上乡镇;或在县政府所在地首次发生
(4)1周内在1个乡镇区域内,乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上
(5)在1个乡镇区域内局部发现群体性不明原因疾病
(6)1次食物中毒人数在100人以上,无死亡病例;或发病人数在99人以下,死亡1-9人
(7)预防接种或群体预防性服药出现群体性不良反应和接种事件
(8)1次发生急性职业中毒10—49人;或死亡4人以下
(9)县级以上卫生行政部门认定的其它较大突发公共卫生事件。
1.3.4一般突发公共卫生事件(IV级,蓝色预警)
有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件:
(1)腺鼠疫在1个乡镇区域内发生,1个平均潜伏期(6天)内发病1-9例
(2)霍乱在1个乡镇区域内发生,1周内发病1—9例
(3)1次食物中毒人数30-99人,未出现死亡病例
(4)1次发生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例
(5)县级以上卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。
1.4适用范围
本预案适用于本县范围内突然发生,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大病原微生物实验室生物安全事件、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康和生命安全的公共卫生事件的应急处置工作。
1.5工作原则
统一领导,分级负责;快速反应,果断处置;预防为主,常备不懈;依靠科学,加强合作。
2.组织体系及职责
2.1应急指挥机构
2.1.1应急指挥部组成
根据突发公共卫生事件的分级,特别重大和重大突发公共卫生事件发生时,成立由县政府主要领导任总指挥,分管副县长任副总指挥的县应急指挥部;较大突发公共卫生事件发生时,成立由县政府分管副县长担任总指挥,县政府办分管副主任和县卫生局局长担任副总指挥的县应急指挥部。指挥部成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定,主要有县卫生局、县委宣传部、县发改局、县财政局、县公安局、县教体局、县交通局、县城建局、县农牧局、县药监局、县商务局、县民政局、县物价局、县工商局、县旅游局、县林业局、县人劳局、县环保局、县监察局、县电信局、县红十字会、武警正宁支队等相关部门和单位的主要领导为成员。
2.1.2县应急指挥部及成员单位职责
指挥部主要职责:
负责本辖区内突发公共卫生事件的统一领导、协调指挥、开展应急处置工作,经县政府批准组织人群疏散、隔离、查验、限制流动和疫区封锁;紧急情况下,直接采取措施封锁疫区,限制人员流动,防止食用受污染的食物和水源;督导检查应急处置工作。
成员单位职责:
县卫生局:负责组织制定全县突发公共卫生事件预防控制技术方案;统一组织实施并进行检查、督导;根据应急处置工作需要,向县应急指挥部提出启动突发公共卫生事件应急预案的建议,或依法提出对疫点、疫区采取隔离、封锁等紧急控制措施;开展健康教育,动员组织全社会开展爱国卫生运动;按规定上报突发公共卫生事件的信息,组织调查和评估。
县委宣传部:组织广播电视、新闻出版等单位,及时报道正式的突发公共卫生事件信息,积极主动地正确引导舆论,加强突发公共卫生事件应急处置宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。
县发改局:负责将公共卫生基础设施建设纳入国民经济发展总体规划,负责制定全县公共卫生应急体系中长期发展规划和年度计划,并组织实施。
县财政局:负责安排突发公共卫生事件应急处置所需经费,并做好资金使用的监督管理工作。
县公安局:密切关注疫情动态和与疫情有关的社会动态,依法、及时、妥善地处理与突发公共卫生事件相关的突发事件,加强治安管理,查处打击违法犯罪活动,维护社会稳定;协助卫生部门依法落实强制隔离、封锁措施,做好交通疏导,保证疫情处置车辆、人员迅速抵达疫区;负责对隔离治疗病人、密切接触者医学观察不予配合的,依法采取强制措施;对脱逃的传染病患者、疑似病例和密切接触者的追堵工作;加强对流动人口的管理工作;严厉打击借突发公共卫生事件之机,扰乱医药卫生领域市场经济秩序的违法犯罪活动,协助交通、卫生部门做好交通卫生检疫工作。
县教体局:负责制定各级各类学校突发公共卫生事件应急预案,与卫生部门密切配合协作,落实防控措施;做好在校学生、教职员工的宣传教育和自我防护工作;在住宿学生较多的学校,设立必要的医学观察场所,开展医学观察。
县交通局:负责对公路运输各种机动车辆和城市公共交通工具的消毒和卫生检疫,防止传染病通过交通运输环节传播;对车站和侯车室定期进行消毒,在交通要道和主要车站设立检疫站,配合卫生部门做好进出境人员的卫生检疫、查验工作;确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的及时运送,做好疫区公路交通管理工作。
县城建局:负责本系统及建设工地民工的健康教育和突发公共卫生事件预防控制工作;负责生活饮用水的消毒和生活垃圾的消毒、清运和无害化处理;督促建设单位改善施工场所民工的住宿卫生条件;必要时严格控制施工场所民工的流入和流出,做好登记和排查工作。
县农牧局:负责组织制定突发重大动物疫病防控技术方案,组织开展人畜共患病监测和管理工作;配合有关部门做好农村预防控制突发公共卫生事件宣传教育和预防控制工作。
县药监局:组织开展食品重大事故查处,做好应急救援工作的组织协调和配合;负责应急处置药品、医疗设备和器械的监督和管理,确保突发疫情处置和病人的救治需求。
县商务局:在突发公共卫生事件发生期间,负责组织基本生活必需品的市场供应,维护市场秩序;组织做好参加外贸活动人员的宣传、登记、观察工作,防止突发公共卫生事件在外贸活动期间传播扩散。
县民政局:负责组织受灾群众的紧急转移、安置工作,负责制定、实施生活救助措施,对特困群众进行生活救助和医疗救助;组织协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作,接受、分配捐助的资金和物资,做好款物管理和发放工作;组织动员社区、村委会力量,参与群防群治;协调做好伤亡人员和家属的善后处置和安抚工作,对农民、城镇困难居民给予补助,协调做好死亡人员的遗体火化处置。
县物价局:负责应急处置物品供应市场的价格监督检查,加强监管,依法查处哄抬物价等违法行为,保持物价稳定,维护市场秩序。
县工商局:负责加强市场监管,维护紧急状态下的正常市场秩序,督促有关企业做好突发公共卫生事件应急物资供应。
县旅游局:负责组织旅游行业协助卫生、检疫部门做好旅游团队及人员疫情监测、健康教育工作;发生突发公共卫生事件时,组织旅行社、星级旅游宾馆、饭店做好旅游团队及个人宣传、登记、观察和管理工作,落实防控措施,必要时劝阻或限制疫区旅游活动。
县林业局:组织开展野生动物相关传染病监测和基础调查工作;在突发公共卫生事件发生期间,协助乡镇政府和有关部门快速进行隔离及病样采集,组织专家分析和提出有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。
县人劳局:组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件的应急处置工作人员的工伤、医疗保险等待遇政策。
县环保局:负责组织环境质量监测与环境保护监督执法,维护环境安全。
县监察局:负责对应急物资、应急经费使用情况进行监督检查。查处违纪案件,追究失职,渎职人员责任。
县电信局:负责组织、协调突发公共卫生事件报告和应急处置的通信保障工作。
县红十字会:负责组织群众开展现场自救和互助,必要时组派红十字医疗队参与医疗卫生救援;依法接收国内外组织和个人的捐赠,提供急需的人道主义援助。
武警正宁支队:参与突发公共卫生事件的应急处置行动,配合公安机关做好事件现场的控制工作。
其他有关部门根据部门职责和突发公共卫生事件处理的需要,在各自职责范围内做好相关工作。
2.2日常管理工作(应急办公室)
县应急指挥部在县卫生局设立公共卫生应急处理办公室(突发公共卫生事件应急指挥中心),负责全县突发公共卫生事件应急处理的日常管理和综合协调工作。
2.3应急处置队伍
县突发公共卫生事件应急指挥部办公室下设疫情控制、医疗救治、监督检查、疫情报告、宣传信息、物资保障6个工作组。成员由县直有关部门和县直医疗卫生单位抽调相关人员组成,分别承担事件调查、现场控制、扩散预防、医疗救治、执法监督、宣传教育和后勤保障等工作。各工作组的职责是:
疫情控制组:公安、卫生、农牧、环保、交通、武警等相关部门和单位,县疾控中心、县卫生监督所的领导及相关科室和专业的业务人员组成,负责疫区封锁、交通管制、疫情信息收集、调查、报告,预防控制措施落实及病原学样品采集、检测等工作。
医疗救治组:由县卫生局、县人民医院、县中医院的领导及从事与疫病患者治疗相关单位、科室的专业人员组成,负责收治病人,对疑难危重病人进行抢救治疗,并做好医院内部的消毒隔离和个人防护工作。
监督检查组:由县监察局、县委督察室、县卫生局、卫生监督所及有关单位的领导及相关科室的人员组成,负责督导检查各项应急处置措施的落实和应急准备的完成情况;依法实施卫生监督,对突发事件进行调查取证和处理。
疫情报告组:由县卫生局、县疾控中心、县卫生监督所和医疗保健单位的领导及相关科室的专业人员组成,负责疫情收集、疫情分析处理、医疗救治情况汇总及疫情报告。
宣传信息组:由县委宣传部、县政府办、县卫生局、县教体局、县广电局等有关部门的领导和专业人员组成;负责疾病预防控制知识的宣传、健康教育和有关信息的收集工作。
物资保障组:由县财政局、县卫生局、县民政局、县商务局、县交通局、县药监局等部门和医疗卫生机构的领导及有关人员组成,负责疫情预防控制、医疗救治所需经费、药品、器械和防护用品及交通工具的准备和供给。
2.4专家咨询委员会
县卫生局负责组建由临床医学预防医学专家及卫生行政人员组成的县突发公共卫生事件专家咨询委员会,为县应急指挥部决策提供专业咨询。其主要职责是:
对确定突发公共卫生事件级别以及采取相应的重要措施提出建议;对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议;参与制定、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案;对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导和评估;参与卫生应急人员培训,指导卫生应急知识宣传;对突发公共卫生事件应急反应的终止、后期评估提出意见;承担县突发公共卫生事件日常管理机构和应急指挥机构交办的其他技术指导工作。
2.5专业技术机构
各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处置的专业技术机构,要结合本单位职责认真开展专业技术人员处置突发公共卫生事件的能力培训,提高快速应对能力和技术水平,积极参与开展应急处置工作。
2.5.1医疗机构
主要负责伤病人员的现场抢救、运送、诊断、治疗,医院内感染控制,检测样品采集,配合疾病预防控制机构开展流行病学调查。
县级各医疗机构负责组建应急医疗队和专家组,指导和支援应急处置;提供医疗救护;现场救援、病人转送、院内救治服务;负责采集患者样本;选派专家参加市级专家咨询委员会和评估工作;承担人才培养和技术指导任务。县人民医院重点承担重大传染性事件、重大食物中毒事件、事故灾难性事件医疗救治任务;县直其它医疗保健机构在突发事件发生后,根据需要合理安排。
2.5.2疾病预防控制机构
主要负责突发公共卫生事件报告,现场流行病学调查处理(包括对有关人员采取医学观察和隔离措施,采集病人和环境标本,环境和物品的卫生学处理等),开展病因现场快速检测或实验室检测,加强疾病和健康监测,收集分析突发公共卫生事件信息,提出预警建议等。
县疾病预防控制中心承担全县突发公共卫生事件应急现场流行病学调查处理和实验室检测的技术指导和支持任务;负责实施传染病预防控制规划、计划和方案制定;收集、分析、报告疫情信息,预测重大传染病发生和流行趋势,提出防控措施和技术方案;开展特别重大和重大事件的流行病学调查、现场处理及效果评价;开展健康教育。
2.5.3卫生监督机构
主要负责对突发公共卫生事件发生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。
对突发公共卫生事件中不明原因死亡者的尸检,由省卫生厅指定单位和人员进行。
2.6正宁县应急组织体系框架图
2.6正宁县应急组织体系框架图
3.监测、预警与报告
3.1监测
坚持预防为主、常备不懈的原则,切实做好应对突发公共卫生事件的各项监测工作。建立统一的突发公共卫生事件监测、预警与报告体系,包括法定传染病疫情报告、突发公共卫生事件监测报告、卫生监督、实验室监测、哨点监测和群众举报电话网络。
各级各类医疗卫生机构要加强管理,规范监测,做好日常监测工作,定期或不定期报告监测信息,为应急处置提供详实可靠的资料。
县疾病预防控制中心负责全县突发公共卫生事件的日常网络监测和疫情信息汇总分析,确保监测预警系统的正常高效运行,指导乡镇健全信息报告体系,确保信息畅通。
卫生行政部门要按照国家统一规定和要求,结合实际,组织开展重点传染病和突发公共卫生事件主动监测,包括自然疫源性疾病疫情监测、自然灾害发生地区的重点传染病和卫生事件监测、主要症状和重点疾病的医院哨点监测等,并加强监测工作管理和监督,保证监测质量。卫生行政部门和疾病预防控制、卫生监督机构要设立突发公共卫生事件报告电话,向社会公布,实行24小时值班。
3.2预警
卫生行政部门要根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构报告的监测信息,按照突发公共卫生事件发生、发展规律和特点,迅速组织本级专家咨询委员会进行分析,及时向本级政府提出响应级别的预警建议,经本级政府批准后公布。预警级别依据突发公共卫生事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态,划分为特别严重(Ⅰ级)、严重(Ⅱ级)、较重(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)4个级别,依次用红色、橙色、黄色、蓝色表示。
3.3报告
任何单位和个人都有权向卫生行政部门及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患,也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处置职责的部门、单位和个人。
突发公共卫生事件报告必须真实及时,任何单位和个人都不得隐瞒、缓报,谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发事件。在传染病暴发、流行期间,对疫情应当坚持日报告制度和零报告制度。
各级各类医疗卫生机构要及时发现潜在的隐患以及可能发生的突发公共卫生事件,严格按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的规定,及时、准确地报告疫情信息。
3.3.1责任报告单位和责任报告人
(1)责任报告单位包括县级以上卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构;各级各类医疗卫生机构;卫生行政部门;县级以上政府;其他有关单位,主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构。
(2)责任报告人包括各级各类医疗卫生机构医疗卫生人员、个体职业医生。
3.3.2报告时限和程序
突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件,应在2小时内向所在地卫生行政部门报告。
接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应在2小时内向本级政府报告,同时向上级卫生行政部门报告,并立即组织进行现场调查确认,及时采取措施,随时报告事态进展情况。
各级政府应在接到报告后2小时内向上一级政府报告。对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,卫生行政部门可直接上报国务院卫生行政部门。
3.3.3报告内容
突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告,要根据事件严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。
首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息,应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。
经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、涉及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。
事件处理结束后要及时写出结案报告,并按程序上报。报告具体要求按照国务院卫生行政部门有关规定执行。
3.3.4网络直报
各级医疗机构、社区卫生机构、乡镇卫生院可直接通过专网系统报告突发公共卫生事件,提高信息报告的及时性。疾病预防控制机构接到信息报告后,应逐级审核,并汇总统计、分析,按照有关规定报告本级卫生行政部门。
4.应急反应
4.1应急反应原则
发生突发公共卫生事件时,事发地乡镇政府及其有关部门按照分级反应原则,作出相应级别应急反应。同时,要遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律,结合实际情况和预防控制工作需要,及时调整预警和反应级别,有效控制事件,减少危害和影响。要根据不同类别突发公共卫生事件的性质和特点,注重分析事件的发展趋势,对事态和影响不断扩大的事件,应及时升级预警和反应级别;对范围局限、不会进一步扩散的事件,应相应降低反应级别,及时撤销预警。
各级政府和有关部门对在学校、区域性重要活动期间等发生的突发公共卫生事件,可相应提高报告和反应级别,确保迅速、有效控制,维护社会稳定。
突发公共卫生事件应急处置要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式,以有效措施控制事态发展。
事发地之外的卫生行政部门接到突发公共卫生事件情况报告后,要及时通知相应的医疗卫生机构,组织做好应急处置所需的人员与物资准备,采取必要的预防控制措施,
防止突发公共卫生事件在本行政区域内发生,并服从上一级卫生行政部门的统一指挥和调度,支援突发公共卫生事件发生地区的应急处置工作。
4.2事发地应急反应措施
4.2.1各级政府
坚持统一领导,分级指挥,各司其职,密切协作,快速反应,高效处置的原则,最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康所产生的危害和影响。
(1)组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。
(2)根据本级卫生行政部门的建议,决定是否成立应急指挥部及其组成人员。
(3)根据工作需要,调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处置工作,临时征用房屋、交通工具和相关设施、设备。
(4)划定控制区域。甲类、乙类传染病暴发、流行时,县级以上政府报经上一级政府决定,可以宣布疫区范围;经省政府决定,可以对本行政区域内甲类传染病疫区实施封锁;封锁可能导致干线交通中断的,由国务院决定。对重大食物中毒和职业中毒事故,根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围,划定控制区域。
(5)疫情控制措施。紧急情况下,事发地政府可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出,以及其他人群聚集的活动,停工、停业、停课,封闭或者封存受污染的水源、食品以及相关物品等紧急措施。
(6)开展医疗救治。立即组织突发卫生事件所在地医疗卫生机构的医护人员及时到达现场,接受统一指挥和调遣,积极参加应急处置各项工作。
(7)加强流动人口管理。采取措施限制疫区和高危地区人口流动,对从疫区和高危地区进入本行政区域的人员进行必要的留验观察,对发现的传染病病人、疑似病人采取“就地隔离、就地观察、就地治疗”的措施,对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。
(8)实施交通卫生检疫。组织交通、检验检疫等部门在交通站点和出入境口设置临时交通卫生检疫站,对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员、物资、动物进行卫生检疫查验,一旦发现病人、疑似病人及其密切接触者,实施临时隔离、留验,并及时向当地卫生行政部门指定的卫生专业机构移交。
(9)加强旅游行业管理。包括旅行社、宾馆、饭店和旅游区(景点)、旅游局,在突发公共卫生事件发生时,每个旅游团队都要建立人员和行程详细资料保留制度,严格实行首诊报告制度和建立疫情报告制度,认真做好公共场所的清洁卫生和消毒工作。
(10)及时信息。突发公共卫生事件发生后,新闻宣传部门要组织新闻单位,按照突发事件应急处置指挥部的统一要求和口径,及时准确报道事件信息,正确引导舆论。
(11)普及卫生知识。针对事件性质,有针对性的开展卫生知识宣教,提高公众健康意识和自我防护能力,消除公众心理障碍,开展心理应急和危机干预工作。
(12)开展群防群治。街道、乡镇以及居委会、村委会协助卫生行政部门和医疗卫生机构,做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及落实公共卫生措施等工作。
(13)维护社会稳定。县公安局、工商局、物价局、药监局等部门加强社会治安管理和市场监管,保障商品(药品)供应,平抑物价,防止哄抢,严厉打击制谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等扰乱社会治安和经济秩序的各种违法犯罪行为。
(14)进行事件评估。应包括事件概况、现场调查处理概况、患者救治概况、所采取的措施、效果评价和社会心理评估等。
4.2.2卫生行政部门
(1)组织突发公共卫生事件专家咨询委员会及专家组对事件进行评估,提出预警建议。
(2)提出是否成立应急指挥部的建议,启用应急指挥中心并确定本部门指挥体系和人员组成。
(3)组织专业应急队伍、医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件调查和应急处置。
(4)根据需要组织开展易感人群应急疫苗接种、预防服药、疫点消毒、水源保护,污染食品、职业中毒事故物品追缴、设立临时卫生检疫点、留验观察站等应急控制措施。
(5)组织对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的督导和检查。
(6)组织对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置相关人员的培训。
(7)开展卫生知识宣传教育和心理危机干预,提高公众健康意识和自我防护能力,消除公众心理障碍。
(8)组织本级专家咨询委员会对突发公共卫生事件的处置情况进行综合评估,包括事件概况、现场调查处理及病人救治情况、所采取措施、效果评价等。
4.2.3各级医疗机构
(1)对现场伤亡情况及事态发展做出快速、准确评估。包括:突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类;伤员主要的伤情、拟采取的措施及投入的医疗资源;急需解决的医疗救护问题。
(2)接诊、收治、转运突发公共卫生事件伤病人员。本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则,实行重症和普通病人分别管理,对疑似病人进行排除或确诊。任何医疗机构都不得拒绝接收伤病人员。
(3)协助疾病预防控制机构开展标本的采集、流行病学调查工作,依法报告相关信息。
(4)做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内感染和环境污染。
(5)对非传染性伤病人员,按照现场救援、分类转运、后续救治、康复治疗相结合的原则进行处理;对传染性伤病人员,要按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”原则进行处理。
(6)做好救治经验总结,积累相关知识和经验。积极开展交流和合作,提高医疗救治水平。
(7)紧急医疗救援中心要在做好安全防护的条件下,第一时间参加现场检伤分类、医疗救护后,根据病情向就近的医疗机构转运分流。
4.2.4疾病预防控制机构
(1)信息报告。加强重点地区、重点人群、重点环节的监测,实行应急值班制度,及时汇总、分析、报告事件信息。
(2)开展流行病学调查。根据专业预案,制定调查计划和方案,开展流行病学调查。①对突发事件累计人群的发病情况、分布特点调查分析,快速调查确定可能病因,对可能的生物、毒素因子进行分类,确定疫区范围、目标人群和事件等级;②对传染病病人、疑似病人、病原携带者及密切接触者进行追踪调查,查明传播链,及时提出有针对性的预防控制措施;③对事件的危害范围、程度和潜在危害进行评价,采取积极措施,尽可能减少危害。
(3)开展实验室检测。按有关技术规范要求,采集足够标本,分送相关实验室,尽快查明事件原因。
(4)加强科研与交流。开展与突发公共卫生事件相关的诊断试剂、疫苗、消毒方法,医疗卫生防护用品等方面的应用研究,加强病源查寻和病因诊断。
(5)制订应急工作方案。县疾病预防控制中心应根据上级方案制定新发传染病、群体性不明原因疾病、重大中毒事件等的应急工作技术方案,并对技术方案提出修订建议。
(6)技术培训。组织本行政区域内专业技术人员、相关专业知识的应急培训。
(7)督导检查。组织对医疗机构的消毒、隔离、院内感染控制等工作进行技术指导。
(8)对易受感染人群和易受损害的人群实施应急接种、预防性服药和群体防护等措施。
(9)对整体预防控制技术工作的效果进行评估,并预测突发事件的发展趋势。
4.2.5卫生监督机构
(1)在卫生行政部门的领导下,开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处置各项措施落实情况的督导检查。
(2)围绕突发公共卫生事件应急处置工作,开展传染病防治、食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。
(3)参与突发公共卫生事件调查处理,协助卫生行政部门依法查处违法违纪行为。
4.2.6各级应急队伍
根据突发公共卫生事件预警级别和工作需要,做好应急支援准备,准时集结待命。
4.3非事件发生地应急反应措施
未发生突发公共卫生事件的地区应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势,分析本地区受波及的可能性和程度,重点做好以下工作:
(1)密切保持与事件发生地区的联系,及时获取相关信息。
(2)组织做好本行政区域内应急处置所需的人员和物资准备。
(3)加强相关疾病与健康监测和报告工作,必要时建立专门报告制度。
(4)开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作,防患于未然。
(5)开展防治知识宣传和健康教育,提高公众自我保护意识和能力。
(6)根据上级政府及有关部门决定,开展交通卫生检疫等。必要时,启用留验观察设施。
4.4突发公共卫生事件的分级反应
4.4.1特别重大突发公共卫生事件(I级)的应急反应
由国务院和卫生部作出应急反应和组织应急处置,启动国家应急预案。
4.4.2重大突发公共卫生事件(II级)的应急反应
由省政府和省卫生厅作出应急反应和组织应急处置,启动省级应急预案。
4.4.3较大突发公共卫生事件(III级)的应急反应
由市政府和市卫生行政部门作出应急反应和组织应急处置,启动市级应急预案。
4.4.4一般突发公共卫生事件(IV级)的应急反应
由县政府和县卫生行政部门作出应急反应和组织应急处置,启动县级应急预案。
5.应急处置
5.1应急处置原则
坚持属地管理、安全第一的原则,做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”、“边调查、边处理、边救治、边控制”和“就地预防、就地隔离、就地治疗”。
5.2应急启动
发生特别重大(Ⅰ级)或重大(II级)突发公共卫生事件时,在启动县级应急预案的同时,请求省、市级应急预案。县政府根据县卫生局的建议,成立县级应急指挥部,负责协调指挥特别重大或重大公共卫生事件的应急处置工作,协调指挥现场医疗救护、疾病防控、社会治安、通讯联络、后勤保障等工作。在县级应急指挥部尚未成立前,由县卫生局负责协调指挥应急处置工作。
县应急指挥部成立后迅速组织成员单位以及其他有关部门按照职责共同开展工作;县卫生局立即组织专家组对事件进行调查确认和综合评估,提出预警级别建议,集结应急救援队伍,动员必要的医疗卫生资源作好应急支援准备,建立信息定时收集、汇总、分析、报告制度;卫生、公安、交通、民政等有关部门,提出应急救援运输方案和交通保障方案;公安、农牧、环保、民政等有关部门,组建本部门应急救援队伍,待命参加现场应急处置;气象局提供事发地基本天气变化资料,并随时提供最新气象信息;电信局提供通信保障方案并检查落实。
发生较大(III级)、一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件时,分别启动市级应急预案,由同级政府和应急指挥机构按照上述原则启动本级应急处置工作。
5.3现场处理
重大或特别重大突发公共卫生事件由省应急指挥部统一组织、协调有关部门,动员全社会力量,开展现场应急处置工作。任何单位和个人都应当积极配合、支持突发公共卫生事件应急处置专业机构进行现场调查、采样、技术分析、检验以及应急处置技术指导等工作,不得以任何理由拒绝或妨碍工作。
在传染性事件中,要迅速控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。在非传染性事件中,要以保护未受害人群、控制未发病区域、防止事件扩散为重点。
处理传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大放射辐射事件等以致病源(因素)危害为主的突发公共卫生事件时,按照卫生防控优先于医疗救治的原则,优先满足和配合疾病预防控制队伍和卫生监督机构开展调查和防控。处理群体性重大食物中毒、重大职业中毒等以生命危害为主的突发公共卫生事件时,按照医疗救治优先于卫生防控的原则,优先满足和配合医疗应急队伍开展救治工作。
现场应急处置工作完成,伤病人员转为院内救治。突发公共卫生事件得到有效控制,经当地卫生行政部门报请上级卫生行政部门批准,应急队伍按照省、市、县级顺序依次撤离现场。重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、危险化学品泄露、放射事故等易污染事件结束时,应急队伍的撤离,应由事发地县级卫生行政部门组织专家对人员进行必要的健康检查或留验观察,对医疗设备进行统一消毒处理,检验合格方可撤离。
5.4医疗救治
根据医疗机构服务能力和伤病人员救治需要,突发公共卫生事件伤病人员原则由事发地各类医疗机构、疾病预防控制机构、专业康复机构负责救治。院内救治按照危重抢救、专科治疗、康复治疗的基本程序进行。需要转院治疗的应按照“就地、就近、有利”的原则进行。各级医疗机构对突发公共卫生事件伤病人员实行“先救治、后结算”,不得拒收伤病人员。
涉及外籍或港、澳、台伤病人员,原则上按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”开展应急救援,同时,要向事发地县级卫生行政部门报告。需转入上级医疗机构或境外医疗机构救治的,由当地卫生行政部门提出申请,报市级卫生行政部门审核签署意见后,报省卫生厅审批。患者转运工作由救治医疗机构负责。
5.5信息通报
涉及重大和特别重大突发公共卫生事件信息通报,由省政府新闻办公室召开新闻会,省政府或省卫生厅向媒体和社会各界通报情况。发生突发公共卫生事件时,县政府和县卫生行政部门应及时向毗邻县政府和卫生行政部门通报情况。
全省突发公共卫生事件信息工作,经卫生部授权后,由省卫生厅每月(季、年)向社会,其他任何部门、单位和个人未经批准或授权,不得擅自对外公布信息。
5.6应急反应终止
县突发公共卫生事件应急处置指挥部根据突发公共卫生事件应急处置工作的进展和突发公共卫生事件专家评估委员会的建议,适时向县政府提出终止预案的建议。
5.6.1突发公共卫生事件应急反应终止的条件:
(1)突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除,或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。
(2)原因不明的群体性疾病停止发生。
(3)被污染食品已全部消除,没有新的中毒病例发生。
(4)职业危害因素得到有效控制,中毒人数不再增加。
(5)毗邻县新发、突发传染病重大疫情已由发生地宣布解除,在我县范围内未发生流行或流行终息的。
(6)其他由于生物制品接种不良反应、菌种丢失、生物性化学性有害物质泄露、自然灾害等引起的突发事件己得到有效控制,不再对公众健康造成损害,社会秩序恢复正常。
5.6.2突发公共卫生事件应急反应终止的批准
特别重大突发公共卫生事件应急反应终止由国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部宣布后实施。
重大突发公共卫生事件由省级卫生行政部门组织专家进行分析,提出终止反应建议,报省政府或省突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,并向国务院卫生行政部门报告。
较大突发公共卫生事件由市级卫生行政部门组织专家进行分析论证,提出终止反应建议,报同级政府或市突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,并向省卫生行政部门报告。
一般突发公共卫生事件由县卫生行政部门组织专家进行分析论证,提出终止反应建议,报县突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,并向市卫生行政部门报告。
5.7应急处置工作评估
应急反应结束后,卫生行政部门应组织专家评估组,对应急处置工作进行全面评估。评估内容应当包括事件概况(发生的时间、地点、原因等)、现场调查处理概况(人员伤亡和直接、间接经济损失情况等)、病人救治情况(参加单位、投入人员和药品情况等)、处理效果评价(处理过程、经费投入、实际效果等)、存在的问题(经费、设备、技术等)、取得的经验与教训、需要改进的意见、建议等。评估报告在应急反应终止后15个工作日内完成,并报县政府和上级卫生行政部门。
6.善后处理
6.1善后处理
坚持属地管理原则,由县政府组织卫生、民政、劳动保障等部门进行人员伤亡情况评估,组织开展事件善后处理工作。
县政府和县民政部门要妥善处理突发公共卫生事件死亡人员遗体及家属安抚工作。因传染性疾病死亡者的遗体应按照《传染病防治法》的规定处理。
6.2奖励
县政府及人事、卫生等有关部门对参加突发公共卫生事件应急处置工作做出贡献或举报有功的单位和个人应予以表彰奖励;对英勇献身的人员,要按照有关规定给予记功。
6.3抚恤和补助
县政府及民政、财政、劳动保障等有关部门,对参加突发公共卫生事件应急处置工作致病、致残、殉职的人员,按照国家有关规定给予相应的补助和抚恤。对参加应急处置一线工作人员应根据工作需要制订合理的生活补助和保健津贴标准,给予补助。
6.4征用物资、劳务的补偿
突发公共卫生事件应急工作结束后,县政府应组织有关部门对应急处置期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行评估,给予补偿。
6.5责任
突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中,有、失职、渎职等行为的,依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。
6.6社会救助与保险
发生重大突发公共卫生事件后,各级民政等有关部门要按照有关政策规定,做好社会各界向疫区提供的救援物资及资金的接收、分配和使用工作。县红十字会要发挥优势,广泛募集紧急救援物资,为突发公共卫生事件伤病人员、受灾人群提供人道主义救助。
要逐步建立社会保障与商业保险相结合的突发公共卫生事件保险机制,保障伤病员医疗救治和康复治疗,帮助群众恢复生产生活。
7.应急处置保障
突发公共卫生事件应急处置坚持预防为主,平战结合的原则,各级政府和卫生行政部门应加强突发公共卫生事件组织建设,组织开展突发公共卫生事件应急处置队伍建设和技术研究,建立健全突发公共卫生事件预防控制体系,落实突发公共卫生事件应急处置经费和应急物资,保障突发公共卫生事件应急处置工作顺利开展。
7.1信息保障
按照国家统一规划和省卫生厅负责制定的全省突发公共卫生事件信息网络体系建设方案,建立省、市、县(区)、乡(镇)4级突发公共卫生事件信息报告系统和全省突发公共卫生事件应急指挥决策系统,承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、、传递和应急处置指挥工作。
县卫生局负责加强对全县突发公共卫生事件信息的核实和管理,确保信息及时、准确。县疾病预防控制中心负责制定全县突发公共卫生事件信息标准和分析处理规范,承担信息分析任务。各级各类医疗卫生单位加强信息审核,严格按照规范和程序进行数据收集、汇总和报告。
加强现有资源管理、利用和整合,实现卫生行政部门、医疗救治机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构之间的信息共享。
7.2应急体系建设
按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地制宜、布局合理”的原则,逐步建立符合省情、覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生监督体系。
7.2.1疾病预防控制体系建设
加强基础设施和设备装备,改善疾病预防控制条件;健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的突发公共卫生事件信息网络;建立功能完善、反应迅速、运转协调的应急处置工作机制;加强队伍建设,提高应急反应能力和水平。
7.2.2应急医疗救治体系建设
(1)加强紧急医疗急救机构建设。根据服务人口和医疗救治需要,建立正宁县紧急医疗救援中心,负责全县突发公共卫生事件医疗救治的协调指挥工作。
(2)加强传染病救治机构建设。县级综合医院建立1个传染病科,负责传染病病人的收治工作。乡镇卫生院设立传染病门诊和隔离留察室,负责传染病病人的临时隔离观察。
(3)加强化学中毒与核辐射救治基地建设。在县人民医院建立全县化学中毒、核辐射和烧伤救治基地,负责化学中毒、核辐射应急和烧伤病人救治及技术指导。
7.2.3卫生执法监督体系建设
建立统一的卫生执法监督体系,明确工作职责,规范执法行为,充实执法人员,加强执法装备,提高卫生执法监督的能力和水平。
7.3卫生应急队伍准备
卫生行政部门要按照“平战结合、因地制宜、分类管理、分级负责,统一管理、协调运转”的原则,建立突发公共卫生事件应急救治队伍。应急队伍一般从卫生专业机构中,选拔年青力壮、责任心强、有实际工作经验的流行病学、疾病预防控制、实验室检测、临床救治、卫生监督、信息网络等专业技术人员组成。各级各类医疗卫生机构要制定药品、器械、疫苗、防护设备等所需物资的储备方案,配备必需的交通、通讯工具、现场医疗救护设备、消杀灭药械、个人防护物品和生活用品等物资,以保障应急任务的执行。
7.3.1县卫生局负责组建县级专业应急队伍,包括传染病、食物中毒、群体性不明原因疾病、核事故和突发放射事件、职业中毒、化学污染中毒和重大创伤事故、救灾防病等专业队。
7.3.2卫生系统各单位都要组建本单位突发公共卫生事件应急处置小组,配备基本装备,负责本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作。
(1)县疾病预防控制中心要做好流行病学监测、现场调查、现场处置、实验室检测、毒物(毒性)鉴定、事件分析、评估和上报等工作。县疾控中心组建各类突发公共卫生事件应急工作队,负责全县突发公共卫生事件应急处置技术指导和较大以上事件的现场处理。
(2)县卫生监督机构要做好包括水源、食品、有毒有害化学品生产经营、储存场所、事件现场环境卫生等的监督检查工作。县卫生监督所组建县级卫生监督应急队,依法开展突发公共卫生事件卫生监督。
(3)县级医疗机构必须分别组建应急转运队和应急救援队,并配备一定数量的急救医疗药械,由所在单位保管,定期更新。要做好应对各种突发事件的病房、药品、器材等储备工作,开设专门病房,负责收治伤员和病人,协助和指导突发事件的现场救援、转运、隔离观察和后续治疗。县人民医院、中医医院除组建转运队外,各组建一个由10—15人组成的救援队,人员结构、急救药械、交通通讯设备配置要合理,负责全县特别是较大以上突发公共卫生事件危重病人、特殊伤病员的转诊护送、临床救治和现场救援。
(4)妇幼保健站等卫生系统各单位也要按照各自的工作性质,做好各项应急准备,一旦发生突发公共卫生事件,要全力配合,搞好处置工作。
7.3.3各级卫生应急队伍必须服从卫生行政部门的统一管理、指挥和调度。必要时,县卫生局对全县卫生应急队伍统一进行调度。
7.4培训和演练
卫生行政部门负责各种应急队伍的培训和演练,每年至少组织一次突发公共卫生事件应急演练。演练中需要公众参与的,必须报县政府同意。
7.5集中留验观察场所准备
县级建立1个备用留验观察站。汽车客运站要设立1所相对封闭、能满足一定数量传染性疾病接触者或可疑病人的临时集中留验观察室。留验观察室启用,由县政府及县应急指挥部、卫生行政部门决定。留验观察室卫生技术人员由卫生行政部门从各医疗卫生机构中抽调。留验观察室要依法向疾病预防控制机构报告疫情信息。
7.6应急物资储备
医疗卫生应急物资主要包括医疗卫生设备、救治药品、疫苗、消杀药品、医用器材、快速检验检测试剂、传染源隔离和卫生防护用品等。县卫生局要根据市级应急物资储备目录,每年提出县级应急物资储备计划,县财政局要保障物质储备经费。应急物资储备采取实物储备、委托储备、生产能力储备、信息储备相结合的方式,实行县级储备制度。实物储备要定期更换,保证效期,减少损失。
各级政府和卫生行政部门要在疾病预防控制、医疗救治、卫生监督等应急专业机构中建立实物储备制度,保障应急处置工作开展。
7.7经费保障
突发公共卫生事件应急处置经费保障实行分级负责、专项管理、专款使用制度。
财政部门要将突发公共卫生事件应急处置所需经费列入政府财政预算。保障突发事件应急基础设施项目建设、日常运转和突发事件处置所需经费,保证突发公共卫生事件应急反应体系的正常运转。
7.8通讯与交通保障
各级政府要根据应急工作需要,为应急处置机构和应急队伍配备通讯和交通工具,保障应急处置工作开展。
7.9法律保障
卫生行政部门和法制部门应根据突发公共卫生事件应急处置过程中出现的新问题、新情况,加强调查研究,及时对本预案提出修订意见,逐步完善突发公共卫生事件应急处置保障体系。
各级政府和有关部门要严格执行《突发公共卫生事件应急条例》等规定,根据本预案要求,严格履行职责,积极开展工作。对履行职责不力,造成严重后果的,要依法追究有关责任人员的责任。
7.10社会公众宣传教育
新闻、宣传部门要充分利用广播、影视、报刊、互联网等媒体,采取多种形式,有针对性地对公众进行突发公共卫生事件的防范、自救、互救以及卫生科普知识的宣传教育,提高自我防护意识和心理承受能力,开展精神心理卫生干预,教育和倡导公众以科学的态度对待突发公共卫生事件。
发生较大以上突发公共卫生事件时,县应急指挥部、县卫生局及各医疗卫生单位都要设立24小时值班电话,向群众提供咨询服务。
8.附则
8.1名词术语
重大传染病疫情:是指某种传染病在短时间内发生,波及范围广泛,出现大量病人或死亡病例,其发病率远远超过常年发病率水平的情况。
群体性不明原因疾病:是指在短时间内,病人相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的病人,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。
重大食物和职业中毒:是指由于食品污染和职业危害的原因造成人数多或者伤亡较重的中毒事件。
新发传染病:是指全球首次发现的传染病。
我国尚未发现的传染病:是指埃博拉出血热、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其它国家和地区已经发现,在我国尚未发现过的传染病。
我国已消灭传染病:是指天花、脊髓灰质炎等传染病。
事发地区:是指突发公共卫生事件发生地和主要波及区域。
伤病人员:是指受突发公共卫生事件危害因素致病、致伤、致残或死亡人员。
、
外籍人士:是指在我国境内居住、工作、学习旅游等无中华人民共和国国籍的国外政府官员、专家、学者、留学生及游客等。
8.2预案解释
本预案由县卫生局会同有关部门制定,由县卫生局负责解释。