时间:2022-03-03 13:15:20
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇院感科医德医风工作,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
2012年医院年度工作总结
在人们感叹卫生系统一些单位和个人医德滑坡、医风不正的时候,惠侨科之所以能够成为一方“净土”……
近年来,在人们感叹卫生系统一些单位和个人医德滑坡、医风不正的时候,惠侨科之所以能 够成为一方“净土”,主要是院党委不断加强该科以医德医风为主要内容的精神文明建设。 我们的主要做法如下:
把医德医风建设真正落到实处
随着改革开放和社会主义市场经济的逐步发展,医疗系统的精神文明建设遇到了前所未有的 挑战和考验。人们不仅抱怨“看病就医难”,而且对那些态度生硬,吃、拿、卡、要等医风 不正、医德不好的现象表示了强烈不满。我们通过调查分析认为,惠侨科总的来说医德医风 是好的,但仍存在一些不良现象和苗头。为此,我们把搞好医德医风教育作为惠侨科全面建 设中的基础工程,坚持不懈地抓实抓好。
——实施医学伦理教育,增强做合格医务工作者的使命感。针对一些同志医学伦理学知识不 足、医德理论欠缺的实际,我们发动大家收集整理古今中外有关医德医风的名言,组织大家 逐条学习;请德高望重的老专家介绍中外医德的起源和发展,宣讲医务工作者的职业特点和 职业规范。介绍自己在长期的实践中进行医德修养的体会;开展重温“从医誓言”和回顾“ 穿上白大褂的第一天”活动,使大家自觉做合格的医务工作者。
——实施宗旨教育,增强全心全意为患者服务的责任感。我们重点引导大家弄清社会主义市 场经济条件下的医患关系,使大家认识到,在医疗服务领域,病人处于被动地位,医务人员 处于主动地位;必须切实纠正和克服市场经济就不能讲全心全意为人民服务的错误思想,树 立效益与宗旨相统一的医德观,牢记全心全意为人民服务的宗旨,让老百姓看得上病、看得 起病、看得好病。
——实施传统教育,增强职业自豪感。我们经常组织医务人员讲传统、忆传统,使大家懂得 ,救死扶伤,实行革命的人道主义、对工作极端负责任,对伤病员极端热忱,对技术精益求 精,面向部队、面向基层,为兵服务,艰苦奋斗,无私奉献,正是具有我军卫生工作特色的 医德医风,是我军卫生工作光荣传统和优良作风的集中体现。作为医务工作者,应该为所从 事的职业感到自豪,珍惜广大患者的信任。
——实施“窗口”教育,增强文明行医、廉洁行医的紧迫感。我们从卫生行业作为社会主义 精神文明建设的“窗口”的地位和特点出发,对照《医务人员医德规范》,不间断地组织医 务人员开展“四查四看”的揭短亮丑活动,即查服务思想,看全心全意为患者服务的宗旨树 得牢不牢;查服务技术,看是否精益求精;查服务态度,看有无生、冷、硬、顶现象,查服 务态度,看有无以医谋私、吃请受礼现象。将查出的问题及时处理并向全体人员通报。同时 ,开展“微笑在病房”,“假如我是病人”,“让白求恩、赵雪芳精神在医护岗位上闪光” 等活动,不断提高文明行医、廉洁行医的自觉性。
通过医德医风教育,惠侨科医务人员的精神面貌发生了很大变化,好人好事层出不穷。该科 常年危重病人多、手术病人多、卧床病人多,在“一切为病人”的口号下,大家超负荷工作 ,毫无怨言。为了照顾危重病人,有的医生护士连续上几十个夜班。家住院外的同志,有时 为了抢救危重病人,半夜打出租车也要赶到医院。对患者,不论是有钱的老板,还是穷困的 打工仔,一视同仁。有的在护理精神病人时,无端受到打骂,依然面带微笑,劝慰、关心病 人。有的病人经济上有困难,医务人员就慷慨解囊。据统计,20年来,工作人员共向病人捐 款13万元。大家身在都市,心系基层。某特种兵大队的指战员训练强度大,患腰腿 痛的多,由于远离城镇,看病不方便。惠侨科医务人员自己组织起来,利用周末时间,为他 们送医送药。被xx授予“喀喇昆仑模范医疗站”荣誉称号的三十营房医疗站 ,是全军条件最艰苦的医疗站之一。1996年,惠侨科组织医疗队,克服重重困难,与该站的 医护人员一起登上海拔5800米的全军最高哨卡——“神仙湾钢铁哨卡”,为官兵查体看病。 有的高山反应晕倒了,醒来后又投入工作,使哨卡的官兵深受感动。
一、强化组织建设,突出创先争优
在创先争优中,xx镇中心卫生院以“惠民生、顺民意、办实事、求实效”为出发点和落脚点,以行风建设为重点,积极优化服务环境,不断提高服务质量,努力解决群众“看病难”问题,促进了良好医患关系的建立。
1、做到 “四个结合”。把理论学习与业务学习相结合、与提高医疗服务水平相结合、与理清发展思路相结合、与探索科学发展举措相结合。
2、通过加强学习,广大党员干部和医务人员对创先争优活动的认识有了新的提高,自觉性有了新的增强,进一步理清了发展思路,明确了发展方向。
3、把全心全意为患者服务作为最高追求和最终目标,牢固树立“以人为本”的理念,并将这一理念真正落实在医院管理上,切实体现在为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗卫生服务上。
二、提高服务质量,构建和谐医患关系
1、广泛听取对服务质量的意见建议。该院采取咨询、问卷调查等多种形式,广泛听取各方面的意见和建议,认真查找和寻求破解群众反映的“看病难、看病贵”等热点难点问题。
2、开展对住院患者进行回访跟踪服务活动。主管医生对每一位出院病人一周内进行电话回访,跟踪服务。跟踪回访率达100%。通过回访,加强沟通、增进了解,建立了良好的医患关系。
3、设立党员示范窗口和党员挂牌上岗。
4、以爱岗敬业、诚实守信、服务群众、奉献社会为办院宗旨,在学习创先争优活动中,要求每个医务人员遵循六个一句话:“入院时多嘱咐一句话,以减少病人紧张;操作时多记忆一句话,让病人感到放心;护理时多问候一句话,让病人感到舒心;手术前多解释一句话,以解除病人恐惧;手术后多安慰一句话,让病人感到亲切;出院时多关照一句话,让病人感到温馨”。将病人当亲人,用真情去关爱,使每位入院患者及家属舒心满意。
三、强化医院特色 夯实发展基础
1、院领导班子组织全院干部职工认真学习争先创优活动规定的文献资料,凝聚全院干部职工的智慧和力量。对医疗市场进行理性分析,形成了医院发展的共识,有特色才有竞争力,才能持续发展。卫生院实行了《xx镇卫生院优惠会员证》制度,以家庭为单位进行发放,为农村提供一体化服务。把住院病人康复期转到村卫生室治疗,救助贫困患者达200余人。形成了医院在农村发展病人的模式,走出了一条既能满足社会健康需求,又能节约医疗资源的发展道路。
2、努力提高医疗性收入所占比例,降低药品费用,有效控制了门诊处方的外流,提高了医疗设备的使用率。
3、做强做大特色科室,以特色科室带动全院发展。
4、按照县新农合办公室实施方案要求,院领导班子从构建和谐医患关系着手。创新首诊负责制、将服务窗口前移、大额报销直接送款到家,解决了群众因病致贫、因病返贫问题。
5、积极开展义诊活动。自xx年9月开始利用45天时间,派出内、外、妇、儿、骨、多科党员骨干医生以及辅助科室技师,前往各行政村进行义诊活动,对全镇500名优抚对象、五保户、孕产妇、公共卫生服务对象进行面对面的健康治疗、指导服务,同时对活动不便的卧床患者到家进行义诊服务,进一步解决农民看病难、看病贵的问题。
6、我院还承担了xx镇内的所有公共卫生事件的处理救治,包括预防保健、孕产妇保健、0-36月龄儿童上墙管理、65岁以上老年人免费健康体检、居民健康档案的建立、慢性病管理、传染病管理等工作。
四、强化医德医风 提升服务质量
××年,在当地党委政府和上级卫生行政部门的正确领导下,我院认真贯彻落实十七大精神,坚持科学发展观,紧紧围绕医疗卫生工作方针,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升医院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地推动了我院政治文明、物质文明和精神文明的协调发展。
一、以深入学习实践科学发展观活动为契机,强化职工思想政治和医德医风教育
20*年,我们以深入学习实践科学发展观活动为契机,强化职工思想政治教育和医德医风建设,引导职工树立正确的世界观、人生观和价值观,全心全意为病人服务;为进一步加大医药购销领域商业贿赂治理力度,我们邀请县纪委监察局领导为全院干部职工作治理商业贿赂专题讲座,使医务人员更加明确治理医药购销领域商业贿赂的重要性和必要性,从而自觉抵制医药购销领域商业贿赂。一年来,全院没有一起收受器械、药品回扣等现象发生。
同时,我们还紧跟形势加强政治学习,如党的十七大胜利闭幕之后,我院及时召开了学习十七大精神座谈会,组织职工认真学习了总书记在十七大上作的《工作报告》,并就报告中涉及医疗卫生改革政策措施展开了热烈讨论,为医院改革发展建言献策,要求每位职工书写了学习心得体会;同时加强医德医风教育,医德医风纠风小组坚持不定期对各项规章制度落实情况进行督查,发现问题及时解决。现全体职工牢固树立了为患者服务的思想,呈现出一派人人想干事、人人会干事、人人干成事的喜人景象。特别是圩日子病人较多时,门诊部的医护人员中午推迟1个钟头或更长时间下班是常有的事,但他们毫无怨言;住院部的医护人员也是工作任劳任怨,加班加点,有重大事故抢救全员齐上阵,从不计较个人得失;行政后勤工作人员也是默默无闻地工作,为临床科室正常工作的开展提供了强有力的后勤保障。全院职工热情为患者服务的新理念已形成了共识,院内文明行医蔚然成风,好人好事不断涌现。如××科××同志拾得人民1200元,交到院办后返还失主。该同志拾金不昧的事迹被××日报刊登报道。
二、按照医院管理年第四周期活动要求,强化管理,加强督促,确保了医疗护理质量和医疗安全
根据卫生部继续深入开展医院管理年活动的要求,我们于××月××日召开了医院管理年第四周期活动动员大会,部署新的工作任务;结合医院管理年第四周期活动,我们还从构建和谐社会的高度,开展了以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点内容的平安医院创建活动,使医患关系更加和谐、融洽。为抓好医疗质量,确保医疗安全,我们认真组织医务科、护理部、质控科、感控科、防保科以及行政后勤等职能科室紧紧围绕“提高医疗质量,促进两个效益同步增长”工作中心,采取了一系列切实可行的措施:一是充分发挥医院质量管理职能宏观指导作用,医务科、护理部、质控科和感控科制订各种医疗护理制度和操作规程,并监督实施,不定期举办业务讲课,传授新知识;坚持每月开展医疗质量大检查活动,对病历、处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查,综合分析。据统计,全年病历书写甲级率99.4%,无丙级病历,门诊处方合格率98.8%;质控科每季度还坚持编写一期《医疗质量简讯》,将每月进行全院医疗质量各项指标完成情况反馈到各科室,以便进行整改提高。二是充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用,不定期下科室查房,收集信息,并及时向领导汇报,为临床一线业务的正常开展提供了强有力的后勤保障。同时,我们组织协调各临床科室搞好沟通,密切配合、共同发展,为医疗护理质量提供安全保障。全年无医疗事故和重大医疗纠纷,患者对医院的信任越来越高。据统计,全年门诊量××人次,同比增长5.4%,出院××人次,同比增长30.80%,手术××例,同比增长26.9%,急危重病人抢救成功率93.3%,住院病人治愈率57.98%,好转率38.7%,病死率0.7%,平均住院日7.9,病床使用率1*%,其它各项指标也比去年同期有所提高;全年业务收入比去年同期增长19%,药品收入占总收入33%,比去年下降五个百分点,减轻了病患者负担,取得了显著的社会效益。
医护人员要对工作精益求精,不断学习新知识、新理论、新技能,更好地为患者提供高水平服务,减轻患者的痛苦,促进早日康复。今天小编就与大家分享医德医风个人自我总结2020范文,仅供大家参考!
医德医风个人自我总结2020范文1经过近阶段的学习职业职业道德、医学伦理、人文素养、社会主义荣辱观,纪律与法制,正反两方面典型等的材料。我深刻的提高认识,进取主动参与医德医风教育活动。
医德医风建设是精神礼貌建设的重要组成部分,是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱。医务人员是人民健康的卫士,又是党和政府联系群众的窗口。医德医风好与不好,与广大人民群众密切相关,是关系到党和政府威信的大事。近些年来,卫生事业面临市场经济的竞争和挑战。医务工作者的世界观、人生观、价值观在发生变化,传统的医德医风经受严峻的考验,出现了一些人民群众不满意的热点问题。针对存在的问题,措施要用力、实行标本兼治、纠违并举、从每个环节的工作做起医德医风就会好转,医患关系就会改变。以下谈几点粗浅的认识。
一、深刻认识加强医德医风建设的重要性
医疗卫生事业的发展,一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备,二要有一支高素质的职工队伍,把两者融为一体,在党的卫生工作方针的政策指引下,医疗卫生事业才能健康的发展,才能更好的保护生产力,所以在以经济建设为中心大力发展生产力的同时,还必须高度重视精神礼貌建设,真正树立两个文同一齐抓的战略思想。社会主义精神礼貌建设包括思想道德建设和教育科学建设两个主要部分,而医德医风又是社会主义精神礼貌建设的重要资料之一,加强医德医风建设不单纯是一个行业作风建设问题,而是社会主义精神礼貌建设的一项基础工程,医德医风建设又是党风廉政反腐败的一件大事,务必要引起我们各级领导的高度重视。
国务院、卫生部多次召开全国电视、电话会议,布置纠正行业不正之风的教育,掀起学白求恩、赵学芳、王忠诚等先进模范事迹的。我们重庆卫生系统结合本市的情景,先后开展了白求恩杯、信得过医院、百日优秀服务、讲四心、献真情、行风评议等活动促使广大医务工作者从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性,牢固树立全心全意为人民服务的思想,一切以病人为中心,一切为病人服务,为现代化建设事业贡献白衣天使的智慧和力量。
二、正确认识医德医风的现状
在医疗卫生战线上,广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民群众的生康做出了贡献,受到社会各界和人民群众的好评。
可是因受市场经济负面效应的影响,少数医务工作者政治学习有些放松,为人民服务的思想说念有些淡泊,在行业作风建设的认识上产生了误区,表现为重经济效益、轻社会效益,服务意识不强,对病人检查不仔细,诊疗不认真,不按规章制度办事,缺乏职责心。目前热点问题反应较多的是给病员开大处方、检查多、用好药多、费用高,给病人增加了负担。这些问题都属于医德问题,虽是少数人的事,但其影响不可低估,它使医患之间产生了鸿沟,甚至互不信任,直接影响到医疗卫生战线的形象,同时还会经党和政府造成不良影响。
医德医风个人自我总结2020范文220__年,为了深入贯彻__大的会议精神,我院积极开展了医德医风的培训工作,旨在提高医生的服务水平和工作的能力。现将我一年来医德工作总结如下:
1、思想政治方面
按医院要求认真学习了党的__大全会、十八界三中全会精神、最美乡村医生先进事迹、《医疗事故防范和处理》《处方书写规范》《护士管理条例》等内容,通过学习让我在思想上、行动上得到了进一步提高和改进,同时让我更加坚定了树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观的意识。
2、强烈的事业心和责任感
对待每一位前来检查的病人,能做到“急病人之所急,想病人之所想”。工作中能吃苦耐劳,始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可和理解。医院工作的需要,安排我参与护理组排班,工作上认真按照“三查十对”来执行护理操作,现已能够熟练掌握常规护理操作技术。严格遵守医院管理规定,做到按时上、下班,不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象,无医疗差错事故发生。
3、业务工作和学习方面
积极参加医院和科室组织的各种业务学习,通过学习,加强了自身素质的提高。在学习和工作任务比较繁重的情况下,能积极主动的完成医院安排的各种工作,能很好的端正自己的学习态度,从不叫苦叫累。在业务工作中,认真履行科里的各项规章制度,一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果,第一时间向领导班子反映,坚持做到复查,确保发出检验报告的准确性,并及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道,因此在工作之余努力参加了业余本科的学历教育。同时采用网络学习、阅读临床检验相关书籍等,学习最新知识、新进展,争取20__年检验技师的职称考试。
在新的一年,我将加强实践和理论学习相结合,进一步坚定自己的理想和信念,虚心向同事学习,向实践学习,取人之长补已之短,争取在新的一年里为医院的发展贡献力量。
医德医风个人自我总结2020范文3本人在20__年度中严格遵守医德规范,努力提高自身职业道德素质,改善医疗服务质量,全心全意为人民健康服务。在工作中,以病人为中心,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,同时尊重病人的人格和权利,对待病人能做到一视同仁,为病人保守医密,不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊,团结协作。20__年医德医风个人工作总结5篇工作总结。廉洁奉公,遵纪守法,不以医谋私。在业务方面严谨求实,奋发进取,钻研医术,不断更新知识,提高技术水平。
我自6月份参加工作至今已经5个多月了,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:
一、端正工作态度,热情为患者服务
作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平
坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
总结20__年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
医德医风个人自我总结2020范文4医德医风的好坏反映了社会风气好坏的,所以,杜绝行业不正之风也就成为了各家医院常抓不懈的问题。做为医疗战线上的同行,虽然我们互不相识,但我们彼此熟悉对方的工作内涵,并且,我们的奋斗目标是相同的,那就是—“使病人康复是我们自身价值的最终体现”。
从参加工作起,我就一向在外科临床工作,在平凡而琐碎的护理中实现着自我的人生价值。__年的工作经历,见证了我的成长过程,也诠释了最经典的一句话,如果我不能延长生命的长度,但我能够决定生命的宽度。鉴于特殊的工作性质,在我的岗位上从未发生过“红包”之说,我所听到、得到最多的是病人和家属的亲口道谢声。我曾为病人送过饭,捐过款,护理病人时尽职尽责。其实,有些工作是别人能看到的,有些工作是别人看不到的。别人对我的工作评价是认真,我就针对认真来说说我的工作。谁都明白,护士岗是一个萝卜一个坑,每个人都能够完成自我份内的工作,但有时是要分质量的。这时候,工作细节尤为重要。就比如说,在测完病人的血压后帮病人把衣袖整理好;在执行静脉输液治疗时,如果看到病人正在吃饭,我总是让他先吃饭后输液或者病人要求先去入厕后输液,对于这些,我一向持理解的态度,没有丝毫的怨言或表情上的不愉快。输液时,我都要征求病人的意思,是愿意输在左手还是右手;输完液后,我会及时把输液架拉到床头,以方便病人上下床活动,病房看上去也整齐。
对于术后的病人,除了常规的饮食、活动方面的讲解外,必要时协助病人下床,指导术后第一次排小便。手术科室,手术对于医护人员来说是司空见惯,而对于病人来说,或许有些病人还是第一次,她需要医护人员的帮忙和心理支持。我们明白,生病的日子,是一个人心理比较敏感、脆弱的时候,如果给一个微笑,一份指导和关注,相信信任和尊重是相互给予的。我是这样想的,也是这样做的。
在科室,我是护理岗中的女党员,在言语,行为方面我要以党员的标准严格约束自我。在工作中,我担任质控护士,消毒监控方面,如果我自我做不好,我又如何去监督别人的工作。我一向认为行动胜过所有的语言,也最有说服力。在工作中,彼此了解的机会多,每个人都有自我的优点,十多年来,我最值得骄傲的一点是坚持了无菌观念,无论夏天天气多热,值夜班大半夜做治疗时,我都没有忘记随时戴口罩,因为它已经成为了一种习惯。工作之余,如果遇到少见的病种,如肝包虫、蜂窝组织炎等,我都会上网查资料,编写健康教育计划,以方便今后工作的需要,对于我来说,也是一次主动学习的机会。另外,我还经常参加医院举办的岗位练兵比赛、演讲比赛,并取得了较好的成绩。我一向觉得,每一次机会都是一种锻炼,不管成功与否。在知识更新方面,我也是不甘落后于年轻人,坚持完成了自学大专课程。
多年来的护理工作,使我已经记不起以前亲手护理过多少危重病人,就让我来讲讲年底,我在西部分院工作期间发生过的故事吧!那时侯,科里收住一名因高血压突发,引起高血压脑病的患者陈贺隆,病人嗜睡好几天,一侧肢体瘫痪,口腔护理、皮肤护理都要按时去做,并且病人没有固定的职业,家里仅有一位上高三的女儿,他们靠政府发放的救济金生活。护理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽敝鞫眯木杩钕装模乙彩谴肪柚⑽浯艿降姆瘛?障衅诩洌叶蓟崤艿讲》浚镒鸥梢恍┝λ芗暗幕睿悴∪肆奶欤睦撕⒆樱思遥髁⒄绞ぜ膊〉男判摹T诓∪顺鲈呵埃沂艚幻嬖だ聿咳迦嗽钡慕跗焖偷搅嗽撼ぐ旃遥贤沸醋拧盎だ砭俊⒏卸髦椤薄V两瘢饷跗煨以诨ぐ斓恼缴希馐腔だ聿咳迦嗽钡墓餐λ竦玫娜儆T谖业母谖簧衔揖褪瞧咀耪庑┑愕愕蔚位竦霉冉ぷ髡摺⒁皆菏鸦な俊⒕指谖荒苁帧⒕秩撕炱焓值热儆坪拧?/p>医德医风个人自我总结2020范文5随着市场经济体系的建立和不断完善,医院咨询建设和发展由依赖型向经营服务型转轨。由于多方面的原因,造成目前市场经济环境下医德存在多面性的问题:
一、存在问题
1、受利益驱动,医德出现失衡
随着人们物质生活条件的不断提高,传统医德发生了变化,受利益驱动,部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生了变化。本来,医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤,不能单纯以营利为目的,但在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体,既求社会效益,又要讲求经济效益,二者处理不当,就导致了有些单位和医务人员见利忘义,医德失衡现象的发生。具体为乱检查、乱收费、乱用药、收红包、从事第二职业搞“创收”等,由此扰乱医疗秩序,败坏了医德医风。
2、价值背向,导致医德失去规范
国家对医院实行差额补贴的同时又使医院物资市场化,价格的涨跌使市场供求关系发生变化,在个人利益与集体利益发生冲突时,受市场经济体系和社会不良风气的影响,个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时,就可能寻求非道德补偿。更有甚者认为,为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换,合情合理。这反映了市场经济所引发的市场价格和价值的距离,导致了医德失去规范。
3、效益碰撞导致医德失调
在国家补偿不足的情况下,为谋求发展,医院在考虑社会效益的同时也必须重视经济效益,由此在重视医疗服务的同时也十分重视医疗服服务效益。但是,医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者,医院有择优治病救人和救死扶伤的道义,同时又有维持医院劳动力再生产的责任,在具体实施中难免使二者产生碰撞,导致医德失调。
由此可见,市场经济不仅体现在以法律为手段的制度约束性上,还体现在以信誉为基础的道德约束性上。在市场经济条件下,医院既担负着保障人民群众健康的任务,又要为自身生存和发展参与市场竞争。加强医德医风建设,建立一套科学、合理、有效可行的管理体制,是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。那么,医院该如何以“诚信”教育入手,抓好医德医风建设呢?
二、解决的对策
1、以“诚”人为本,做好医务人员的思想教育。
一是抓好理想信念的教育。这是思想道德建设的核心,也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益调整及一些问题,坚定全心全意为病人服务的决心,为医院的生存和发展贡献力量。二是对职工进行“三观”教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育,通过教育使职工正确看待物质利益,正确对待个人、集体与国家的关系,把个人利益融入集体利益之中;教育医务人员树立正确的人生观,把治好病人,减轻病人痛苦作为实现人生价值的目标。三是对职工进行全心全意为病人服务的教育。教育职工树立起病人是医院的“客户”,病人是医院职工的衣食父母的理念,正确认识医务工作者和病人的关系,教育职工经常进行换位思考,把病人的利益放在第一位。
2、以“信”为本,切实履行对服务对象的承诺。
一是要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范,使医德医风同职工的利益紧密挂钩,严格考核落实,建立竞争机制,优胜劣汰,全面提高医护人员的服务水平,提高其医德医风水准,让病人满意。二是要坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度和住院病人“日清单制”,让患者明明白白消费,把“医不二价”、“童叟无欺”作为行医道德的根本要求。只有心摆正了,才会对病人坚守诚信,才能兑现全心全意为病人服务的诺言。
三、突出重点,强化措施
几年来,在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点,以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点,建全制度,强化措施认真加以解决,并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开,并取得了成效。
第一,就医环境得到了改善。今年初,为方便患者就医,营造一个舒适整洁的就医环境,医院投资10____万元改造门诊、病房楼老式门窗,统一更换成塑钢窗,病室内外环境一新。新建成的连接门诊-病房楼的走廊已于8月份投入使用,宽敞明亮、环境优雅的长廊已成为我院文化建设的浓缩显示板。
第二,医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织,采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书及与所有医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣,明确规定销售商发现一例立即退出医院,医生发现一例立即下岗处理。在我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤,纠正了药品促销中的不正之风。
第三,狠抓吃回扣、收红包等不正之风。我们采取层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包的问题。责任状中明确规定,任何人不得开药提成,不得收红包,一经发现责任人下岗,科室和科主任不能评先进。稽查科每月都对各科进行全面的检查,使这项规定真正落到了实处,现在我院杜绝了开药提成和收红包现象。截止目前,我院医务人员共拒收红包4____次。
关键词:住院医师;规范化培训;研究生;思想教育
住院医师规范化培训是培养合格医学人才的必经途径,在继续教育中起承前启后的重要作用[1]。我院作为吉林省住院医师规范化培训医院,自2012年开始实行临床医学专业学位研究生培养和住院医师培训并轨的培养模式,此次并轨的最大优势是参与培训的专业学位研究生在达到毕业条件并培训合格之后可获得四证(毕业证书、学位证书、执业医师资格证书和专科医生规范化培训合格证书),毕业后即可行医,大大提高医学人才培养的质量和效益。然而,住院医师大多是刚走出校门的本科生、研究生,他们对前途充满信心,思想活跃,工作积极,渴望成才。但他们对当今社会出现的各种不良思潮、错误观念缺少应有的免疫力。因此,加强对住院医师的思想道德教育,帮助他们建立正确的人生观、价值观和伦理观,显得更为迫切[2]。我院一向非常重视临床医学研究生的思想道德教育工作,并一直探索住院医师规范化培训与研究生思想道德教育的有机结合,经过两年的实践,取得了较好的效果。
一、管理者的教育引导
1.思想教育学习讨论会
传统的思想教育形式往往存在单一、枯燥且脱离实际等缺点,通过近年来的探索,我院积极开展以讨论会为形式的思想政治教育模式,管理者可以结合教育部临床专业研究生培养以及住院医师规范化培训的相关文件精神进行教育引导,定期开展思想教育相关主题的学习讨论会,以小组分组讨论形式开展,系统讨论医德医风、医学伦理等方面思想教育问题和体会,研究生也可以结合自身体会进行学习交流,师生互动,不断明确医德医术的重要性,严格要求自己,医术上精益求精,思想上不断完善,态度上积极热情。从理论和实践两个层面提升自身思想道德水平,将良好的医德医术内化为自觉遵守的准则,在平常学习工作中不断践行。
2.入科前集中培训
我院对进入临床的研究生入科之前实行集中培训,近年来,共培育研究生1123人次主要针对医德医风、专业素质、科研能力等多个方面。通过集中的学习和活动使他们明确医生的社会责任和义务,提高自身思想道德与伦理道德水平,加深对基层医疗工作的认识和了解,努力将自己培养成社会主义现代化建设所需要的医学事业接班人。培训主要包括以下三方面内容[3]:
(1)医德医风教育:促使研究生在临床实际工作中对本职工作和患者保持很高的热情和责任感;
(2)临床实践技能培训:掌握相关的临床操作技能可以使研究生尽快适应临床工作,得心应手,树立自信心;(3)医疗法律法规普及:使研究生知法懂法,自觉遵守各项医疗规章制度。
3.医学道德教育课程
将思想道德作为一门研究生必修的医学道德教育课程,挖掘诚信道德的典型事例[4],阐述医德失范的真实案例,并在学习结束后对研究生进行理论考核,考核主要从社会公德、集体主义、职业道德、医学伦理、医患处理等方面进行,满分100分,结果上报研究生办公室从理论层面对其领悟程度进行考查,针对思想道德考试不合格的同学进行进一步深刻教育。借助这种方式,督促研究生重视学术道德,提高研究生的思想道德认识。
二、导师的监督指导
1.导师言传身教
教师被誉为“人类灵魂的工程师”,导师的思想道德、处世哲学、治学态度以及成才经历都会对研究生产生影响。导师是研究生思想道德教育工作的第一责任人,不仅要在学习和生活上关心自己的学生,还要的是在思想上对他们加强引导。我院积极在研究生入学前组织研究生导师参与德育课程的教学,提高导师的思想道德教育工作的能力,还把它作为遴选和考核导师的重要指标,强化了导师在研究生思想教育工作的重要作用。通过导师的言传身教为研究生树立高尚医德高超医术的榜样,对研究生思想教育起到潜移默化的作用。
2.师生交流会
研究生导师应定期和自己的研究生进行交流,加强沟通,关注研究生思想动态,针对研究生生活和学习上的困惑进行指导教育,并定期举办师生经验交流讨论会,近几年,我院共举办院级师生交流会5次,参与人数约800人,会上师生之间畅所欲言,在鼓励研究生加强临床技能,树立良好医德,促进良好医风等方面具有积极作用。
3.学术实践活动
导师定期组织研究生参加医学专业学术实践活动,例如:填写活动内容通过这些活动,调动研究生钻研医学的热情和积极性,养成良好的学术习惯,在不知不觉中树立良好的医德医风。
三、研究生的自我教育
1.加强自身道德修养
在市场经济的影响下,传统的价值观念受到冲击,讲求利益,名利并重的价值观正在逐渐形成,而且在一部分研究生的心目中已是根深蒂固。医院是救死扶伤、保障人民生命健康的重要行业,临床科室直接服务于病人,与病人的生命健康息息相关,因此,我们在临床研究生教学中始终贯穿:在对病人实施医疗服务中,要求高尚医德与精良技术的结合,在诊疗工作中要求高度负责,一丝不苟的精神[5]。为提高研究生自我道德修养,举办了多次讲座和座谈会,深入到学生的中间,了解与研究我院研究生道德情况,建立道德修养评价标准,有针对的提高研究生思想道德水平[6],不断自省,不断总结自身不足。只有锲而不舍、矢志不渝才能攀登医学高峰,只有秉承踏实认真、兢兢业业的态度,献身医学事业,才能成为一名白求恩似的医务工作者,传承白求恩精神。
2.加强自律
研究生管理者的教育引导及导师的监督指导是他律,研究生自身的反省和自觉遵守才是自律,提高研究生思想道德水平,归根结底要靠研究生自身的努力。思想道德教育只有通过研究生内化为自我要求、自我约束,才能真正达到目的,实现从他律到自律升华。近年来,我院进行关于医学研究生医德医风自我管理的讲座2次,着重于将良好医德规范内化于心,并将其固化于行,做到知行合一,做一名具备良好医德医术的合格医师,这正是住院医师规范化培训的真正意义所在。
四、建立完善的思想教育体系
1.出版相关学习教材
相关医学教育工作者应结合当前住院医师规范化培训与临床专业研究生并轨的特点[7],参与出版相关思想教育的学习教材2本,作为管理者、导师和研究生的学习依据和理论参考。
2.成立考核小组
成立了相关考核小组,建立合理的评价体系,包括,针对思想教育形成完善的考核机制,定期对相关规范化培训的研究生进行学习教育,并组织考核评估,对表现优异的研究生给予表彰,对表现不佳的给予继续教育,努力使其达到教育的目标要求。
五、效果与体会
1.结果
我院通过规范系统的学习、评价、教育、反馈,对提高研究生医德医风、医学伦理、思想政治,自我修养等方面水平有积极作用。通过组织多次讲座,加强与研究生、导师之间深切的交流,了解研究生思想政治水平、发现和解决思想道德建设中存在的问题。切实的践行住院医师规范化培训研究生思想教育管理的有效路径,在促进我院研究生思想政治水平提高方面取得了令人满意的结果。
2.体会
完善的临床医学应是一门技术与人文相结合的医学,而医学人文思想和理念的形成离不开医学思想道德教育。医学研究生是未来医学科研、教学和医疗工作的骨干力量,对其医学人文素质应该有着更高的要求。多年来我院一直努力探索医学研究生思想教育管理的新思路和新方法,力求充分发挥管理者、导师和研究生自身的作用,提高参加住院医师规范化培训的临床医学硕士专业学位研究生的思想道德水平,增强其责任感和使命感,促成临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训有效衔接,为国家医疗卫生事业输送越来越多的优秀医学人才。
参考文献:
[1]陈旻敏.临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训相结合的可行性探讨[J].研究生教育,2011(9):118-119.
[2]王国栋,刘新元.住院医师规范化培训中人文思想[J].2013(20):351-352.
[3]赵美玉,李强.临床医学生实习期间的思想教育和管理研究[J].德育研究,2010,(30):65-66.
[4]时玉平,李纯辉,付伟,麻吉河.研究生学术道德、学术诚信教育探讨[J].现代企业教育,2011(21):126-127.
[5]何珂.浅谈住院医师规范化培训中医学伦理教育[J].继续医学教育,2011(25):11-14.
[6]王学风.论研究生学术道德教育的内容和途径[J].学位与研究生教育2008(1):45-48.
1成立标准化机构组织学习培训
院部制定了《公共服务规范标准化全覆盖工作方案》、《公共服务标准化全覆盖检查评估实施方案》,成立了领导小组和工作机构,明确职责,印制手册,利用办公会、院周会、晨会、科务会、政治学习之际组织学习培训,按照上级文件精神落实各项工作。并把相关内容挂于医院OA、文明在线、网站党政纪委栏、病房大厅电子触摸屏及在门诊大厅电子屏上滚动播放,以供医院员工学习,便于服务对象监督。
2修订制度职责手册完善服务规范
院部自下而上制定了医院“十三五”发展规划,修订《制度职责汇编》、《员工手册》、《廉政手册》、《文明手册》等,完善公共服务规范并落实各项举措。根据医疗质量和应急管理、护院感理管理、人事、科教、财务、药剂管理、医德医风管理、后勤设备管理、院务公开管理及公共服务规范宣贯管理等职能,成立分管院长为组长的7个工作小组,设立兼职标准化管理责任人员,每周三上午或不定期按照公共服务标准化量化考评标准做好督促检查工作,完善各项服务规范。
3组织开展自查自评提高服务效能
3.1做好服务提供,履行服务承诺
3.1.1执行制度。院部要求全院所有医务人员在医疗活动中严格遵守医疗核心制度,签署优质服务、廉洁从医承诺书,规范合法行医。开展的腰腿痛一体化诊疗、消化道肿瘤一体化诊疗,体现了多学科合作,缩短了就医流程,为患者提供了高效的服务。但在督查中也看到部分年轻医师对核心制度掌握情况还不够理想,病历书写延时、医患沟通技巧薄弱、麻醉师AB岗制度执行欠缺、部分手术科室医师查房未按要求进行等问题,均予以综合考核。3.1.2金牌护理。开展多形式的健康宣教活动,各病房均有住院导航,制订有多个病种的健康教育小处方,定期召开工休座谈会,传授患者疾病的相关知识,住院期间做好患者的康复指导,推行八段锦、降压操、手指操、盆腔操等养生操,引导患者养成健康的生活方式。3.1.3预约服务。医院实施预约诊疗服务平台建设,实现预约号源统一号池管理与动态调配。提供现场预约、诊间预约、电话预约、网上预约等多种形式预约服务,根据医师应诊所需耗时,推行分时段预约就诊时间等服务。3.1.4志愿服务。我院有志愿者292人,院部制定了志愿服务相关规定,开展志愿服务前的培训、表扬奖励措施和相应资金保障。每年志愿服务时间超过2000小时。第一,在“志愿江苏”平台注册志愿服务,组织“江阴‘杏林•中医’志愿服务队”,注册志愿者人数占全院员工人数比例超过30%,定期组织开展志愿服务活动。第二,党委、团委、工会开展“志愿服务在医院”、义诊、健康宣教等医疗延伸志愿服务活动,树立医院良好的社会信誉。
3.2做好服务保障,确保医疗安全
3.2.1遵守服务礼仪,文明热情接待。全院职工在工作中遵守服务礼仪,佩戴工号牌,使用文明用语、礼貌服务,热情接待患者和来院咨询人员。通过执行首问、首诉、首诊负责,实行一次性告知和限时办结制度。3.2.2服务环境良好,服务设施到位。医院的建筑功能分区合理,虽然空间狭小,但布局紧凑,内部环境整洁、卫生。医院为患者就医提供机动车停车位,设专职人员及保安进行引导管理,按物价核定收费。关键部位安装有视频监控设施,并设置消防、治安监控中心,24小时有效监控医疗场所,治安监控可回溯期达1月余,确保了服务安全。3.2.3加强行风建设,提升服务效能。医院将医德医风的要求纳入各级各类医务人员和窗口服务的岗位职责中,建立了医德医风建设相关规章制度、奖惩措施并认真落实,通过防统方系统、每周三医德医风巡查、不定期督查、每月综合考核等执行行风监管,全院医务人员能恪守医德,团结协作,拒收礼金、礼品。2013~2015年共拒退红包153个,累计退还18.44余万元(卡),收到锦旗107面,表扬信26封,彰显了创建“无红包医院”取得的成果,服务效能不断提升。
3.3强化服务监管,提高病患满意度
第一,医院通过每季度召开住院病人家属座谈会、病区每月召开工休座谈会、每周三医德医风巡查、平时不定期下临床等方式积极主动地征求患者意见、开展第三方满意度调查等了解患者需求。第二,医院在门诊大厅、各病区设立意见箱(簿),指定专人每周三收集并登记。对患者提出的意见和建议24小时内响应处理,并对留有联系方式的意见及建议人予以反馈整改情况,同时做好记录。第三,医院在网站上建立“院长信箱”,每周六上午为“院领导接待日”,收集和处理患者诉求。第四,医院向社会各界聘请行风监督员,并发放聘书,不定期召开座谈会或以函调等其他方式进行,听取和征集各方意见及建议,落实整改做好各项记录。第五,医院设立医患沟通办公室,配备专人负责投诉接待和处理,核实相关信息,填写《医院投诉登记表》,如实记录投诉人反映的情况,让病患满意而归。
3.4持续改进服务质量,提高信息化水平
医院根据规章制度、岗位职责及相关行业标准对标准化服务、服务时效性及服务能力进行督导、检查、总结、反馈,进一步改善医疗服务,并落实改进措施。几年来,医院在有限的空间、能力范围内不断完善和更新各类公共服务设施,增加门诊每层电子分诊、病患候诊室等,并启用LIS、PACS、OA、移动查房、移动护理等提升公共服务信息化建设水平。
[参考文献]
[1]陈苏,王偲妤.无锡全面检查评估基层站所标准化建设[N].无锡日报,2016-07-15(A02).
改善医疗服务行为 构建和谐医患关系
平口镇中心卫生院党支部
2019年11月20日
平口镇中心卫生院坐落于资水河畔,现有在岗干部职工48人,开放病床60张,年门诊5000人次,住院4862人次。卫生院就医环境优美,医疗设施齐全,技术力量雄厚。全镇设村卫生室10个,共有乡村医生15人,承担了3个社区,9个行政村共计2.5万人的基本医疗、公共卫生和计划生育服务任务,镇、村卫生计生服务网络健全,队伍稳定。
近年来,我院坚持以病人为中心,以质量为核心,以问题为导向,践行“与患者建立朋友般医患关系,对病人实行亲人般全面关怀”的服务理念,服务水平明显提高,就医环境持续改善,医患关系更加和谐,我们的具体做法是:
一、 以病人为中心,优化就医环境
(一)改善医疗设施条件。
为满足群众日益增长的医疗需求,筹措资金100余万元,于10月11日开始对3000多平方米的医院综合楼进行改建和修缮。住院部新建了有厕所的病房10间,空调、开水供应等设施一应俱全,住院环境温馨、舒适、方便。与此同时,我院按照科技支撑、智慧就医要求,配置胃镜、四维彩超、迈瑞BS-400生化仪,CT等精密仪器。这些高科技的支撑,为提高我院的诊疗水平打下了坚实的基础。
(二)营造人文就医环境。
在门诊、住院部大厅、楼层走廊等醒目位置统一制作科室分布平面示意牌、科室标识标牌、医德医风警示牌、健康教育咨询宣传牌,就医安全温馨提示牌,优质服务承诺、服务收费标准、药品价格与新农合住院补偿公示牌等。国医堂按中式仿古设计,装饰精致典雅,中医特色文化氛围浓厚,使每一个前来就医的病人受到医院文化熏陶,心中的烦恼和忧虑感明显消退。
(三)落实后勤保障措施。
我们把后勤保障作为改善医疗服务行动计划的重要环节,后勤科重点负责后勤服务,对病房、卫生间、楼梯间、走廊随时清扫,加强对卫生院周边环境治理和整体美化、亮化、绿化。及时输送医用耗材,为病人提供热水、轮椅、担架、推车、雨伞等后勤服务。做好水电、线路、设备维修及物资招标采购等工作。
二、 以质量为核心,提升医疗水平
(一) 执行医疗、护理核心制度。
落实首诊负责制、三级医师查房制、分级护理制度、查对制度、疑难病例讨论制度等医疗、护理核心制度。成立质控小组,每周对科室医疗、护理质量进行一次自查并整改。业务院长和分管护理的院长每月深入科室检查一次,及时反馈检查结果并提出整改方案,监督整改执行力。卫生院医疗质量考评小组每季度对医疗核心制度的执行情况进行一次督导评价,考评结果与绩效工资挂钩,做到“监督、检查、考核、奖惩”一体化。
(二) 开展优质护理服务
今年初,我院制定优质护理服务实施方案,全方位推行责任制整体护理模式,变“要我做”为“我要做”,急病人所急,想病人所想,严格执行“以病人为中心,女儿式服务,朋友般关怀”的护理宗旨,每个责任护士负责3-5名患者,明确细化分级护理标准和服务内容,开展基础护理、病情观察、治疗和健康指导,注重医患沟通、心理护理,人文关怀和能级对应,为病人提供全程、优质、连续、人性化的整体护理服务。
(三)强化医疗安全管理
在全院开展平安医院创建活动,建立和完善院委会、质控主任、科室主任三级医疗质量质控管理机制,重点加强医疗安全隐患排查,病人手术、转运、交接等关键环节的医疗安全管理,落实患者安全措施。处方合格率达95%,急救药品完好率100%,灭菌合格率100%,无医疗安全责任事故和医院感染事件发生,医疗质量持续提高。
三、 以问题为导向,促进医患和谐
(一) 加强医德医风教育
针对人民群众反映较多的医德医风问题,我们以加强医德医风教育为突破口,开设医德医风、职业道德讲堂,组织全院干部职工集中观看《有这样一个医生》、《焦裕禄》等教育专题片和履职尽责暗访曝光短片。开展“假如我是一位病人”的讨论和演讲比赛,做到“常将人病当己病,常将他心比我心”。将《医务人员道德规范》、《医务人员九不准》、《医疗行为准则》等印发到每一位医务人员手中并制定医德医风考评标准,聘请行风监督员,在每一个考核周期内对全院职工进行院内和院外考评,考评结果进行公示并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核直接挂钩。使医务人员保持良好的职业操守,自觉抵制医疗行业不正之风,始终把患者的利益放在首位。
(二) 提供便民惠民服务
一是优化服务流程,在门诊大厅设立便民服务台,免费提供健康教育处方,随时接受患者的健康咨询,为患者免费测量血压、体温,引导患者就医。组织7人志愿者服务团队,为患者导医导诊、心理沟通疏导,康复指导,帮助老、弱、病、残和行动不便的患者缴费、取药、病历复印,办理出、入院、转诊、新农合补偿手续等服务。二是改变老百姓就医感受,推行“先治疗、后付费”模式,家庭困难的住院病人只需缴纳自费部分费用,补偿部分由政府预拨,卫生院垫付。三是简化结报流程,改变了原来出院结算和报销两头跑的状况,实行结算报账一张网布局,一条龙服务,一站式办结。免除住院患者取药环节,改由夜班护士负责取药,为患者提供方便。四是组织巡回医疗队,深入各社区和村组巡回义诊,送医送药送健康,农村妇女两癌免费检查863人,免费孕前优生健康检查、基本公共卫生服务项目实现全覆盖。
(三) 构建和谐医患关系
改革开放30年,医院的人员编制“原封不动”,工作量却激增数倍,有的医师在手术台上累的睁不开眼。据国内数省的一项调查表明,当前严峻的医患关系已严重影响到医护人员的职业感受和预期。有四成医生表示工作压力过大,“有时甚至感觉要崩溃”。这种压力并非晋升艰难或收入微薄,而是患者和社会舆论的质疑和不认可,导致精神压力加大,神经过度紧张。许多医生感到工作效率和个人成就感都在降低。更为严重的是,60%的受访医生说,每年都会经历或见到同事经历被患者殴打的情况。这不仅是肉体上的伤害,更是在动摇医生的职业取向。如果一个职业充满了暴力冲突危险,绝不是一个让人向往的职业。超过一半的医生表示,他们曾经犹豫是否该离开医院,另谋出路;有36%的人曾做过谋划;仅有8%的人从未动过换职业的念头。医患关系紧张越来越成为医务人员烦恼的因素。58%的受访医生觉得“不快乐的时候居多”。因此,反对子女继承从医成了业内大多数选择。这是全行业的潜在危机。此外,当前医院各项管理制度越来越严,管理团队庞大,对医务人员的管制和要求越来越多,而关怀性、服务性、后勤保障性工作却很少,很薄弱,这也是造成职业压力增大的一大原因。医护人员本身的健康状况令人担忧。调查中,63%的受访医生感觉自己的健康状况在下降,30%左右体检显示有问题。工作劳累、缺少运动、精神和职业压力大是普遍现象。工作时间普遍在8小时以上,有的甚至在11小时以上。与此同时,休息和体育锻炼谈不上。54%的医务人员有半年以上没有运动过一次。医生也不经常参加体检,只有身体不舒服时才去检查。面对情绪的低落,3/4的人不考虑心理治疗,从未接受心理治疗的高达96%。护士群体普遍感觉社会地位低,晋升及深造机会少,经常倒班,工资及福利待遇低,工作的独立性少。工作量大,须完成许多非护理性工作,每年的国际护士节大多安排技能竞赛及加班,得不到尊重和感受不到节日快乐等。
二、江西省儿童医院医疗医护人员执业环境的分析
1992年,我院担当了全省城市医院改革试点单位的重任。相继推出了专家门诊、优质病房、点名专家手术、点名专家会诊等改革举措,较好地满足了群众享受专家医疗服务的需求。2000年全院职工实行聘任制,中层干部竞聘上岗。近年来,医院推出两项改革举措。一是改革门诊运行机制,实行上门诊的各类专业技术人员由各专业科室派出,并适当扩大上门诊的专业技术人员量,以及实行专病门诊与专家门诊相结合的举措,使得各专业既有专家坐门诊,又有专科门诊,既满足了群众看专家的需求,又使一些专科疾患儿童得到专科治疗,较好地满足了群众多样化的就诊需求,同时也为专科医师搭建了施展才能的舞台。二是引导收入分配向高风险领域、高技术领域倾斜。调整了急诊中心的分配和质量考评办法,增强了高风险领域发展的内在动力和活力。医院现有31个临床科室(专业)、8个医技科室,有6个专业跨入江西省医学领先学科先进行列,2个专业列为江西省医学领先学科建设项目。截至2009年,医院有31项科技成果分别获得全省及省卫生厅科技成果奖。其中,研究发现的27种人类染色体异常核型被国家确定为世界首报核型,正式载入“人类染色体异常核型数据库”。我院认真落实科学人才观,紧紧抓住培养、吸引、使用人才三个环节,狠抓人才队伍建设。目前,江西省儿童医院在岗工783名,在岗专业技术人员666名,占职工总数的85.06%,其中152名是高级专业技术人员,12名医学专家享受国务院特殊津贴,21名高级专业技术人员任南大医学院医学硕士研究生导师,有5名医学博士,25名中、青年科技骨干分别被省卫生厅、省人事厅等6个厅级单位确定为“学科带头人培养对象”或被评为江西省新世纪百千万工程人选、“江西省优秀青年科技工作者”。为了满足江西省小儿先天性心脏病患儿在本省就医的需求,我院于2002年10月成立了小儿心脏病治疗中心。迄今为止,小儿心脏病治疗中心实施先心手术2600余台,开展了20余项高精尖手术方式,手术成功率达97%。全力应对突发公共卫生应急事件,保障人民群众生命安全。在应对冰灾、问题奶粉、抗震救灾、手足口病、甲型流感等突发公共卫生应急事件中,我院上下顾全大局,挺身而出,果敢应对。尤其是在应对问题奶粉突发公共卫生应急事件中,面对每日数千人涌入医院检查诊治的紧张局面,全院职工加班加点,日夜奋战,全力救治,圆满完成了问题奶粉患儿的筛查、救治工作,较好的维护了社会和医院稳定由于社会原因,当前的医疗环境较差,医疗纠风时有出现,给医护人员造成较大压力。由于没有限制挂号,门诊专家每日要接待患儿70至80名,病人多,医生很难做到也根本没有时间与病人细心交流沟通。有的病区经常出现病床使用率达200%,加床多,造成病区环境不好,病人难以满意,容易引发纠纷;而医护人员工作太辛苦,待遇偏低,付出与收入不成正比,也时有不满意。
三、当前形势下医护人员思想状况及执业环境的改进举措
1.行风建设,组织、领导是关键
医院实行了行风建设责任制,健全一套完整的院、科两级行风建设领导机构。院一级有医德医风建设管委会,由党政工领导组成。由院长、党委书记任组长,设有行风建设办公室负责日常工作。科室由科主任亲自抓,质控科经常检查、监督并处理群众的来访投诉,今年申请鉴定医疗事故二起,其中一起为三级五等事故,处理上访投诉事件20多起,办理率为95%。定期质量考核,考核结果与科室绩效工资,个人晋级升职,进修学习挂钩,与评比先进挂钩。建立了全院职工“医德医风档案”,每年对医务人员一次考核分析并及时通报。
2.建立社会监督员制度
定期召开座谈会,听取监督员所反映的各层面群众的意见,召开病人公休座谈会,征询住院病人及其家属意见,作为改进工作的一面镜子,同时设立投诉电话,医德医风意见箱、举报箱等,接受来自各方面的监督,一旦有投诉和举报,即刻处理,给予满意的答复。实行明明白白看病,医疗费用一日清;推行病人选择自己满意的医生;院内杜绝药品回扣、红包,收受红包、回扣者将立即取消在本院的行医资格;并承诺:如有举报,一经查实,给予10倍的奖励。由于这一承诺,一方面是公开接受社会各界的监督;一方面是对本院的医护人员起到警示教育作用,密切了医患之间的关系,取信于民,净化了医疗环境。
3、加强门诊建设,方便病人就诊
首先,在门诊大厅设立分诊、导医咨询服务台,病人选择医生宣传栏,就医指南,指示路牌,及医院各科室分布图。导医人员对年老体弱和急、危、重病人在就诊时有人陪医、陪检和帮助办理各种手续,保证病人能及时正确就医。其次,实行无假日门诊,做到节假日门诊各诊室不关门、不停诊,为病人提供优良服务。实行每个门诊病人必须书写门诊病历和首诊医师负责制,如三次不能确诊者即请专家会诊。增加挂号窗口,安装计算机网络系统,简化划价、取药的繁琐环节,使收费更加准确。门诊大厅设病人接待中心,病人一到门诊,所有问题都可以由中心来帮助处理,答疑解难;建立全程服务和导诊制度;开设简易门诊,方便小伤小病患者诊治及时解决矛盾,有效地提高门诊服务质量。
4、重视急诊,急救工作
加强门、急诊工作的管理,由一名副院长专门负责门、急诊工作,配备1名副主任医师负责业务把关。急救中心医生、护士值班实行双班制,实行24小时应诊,如有急诊病人能够及时出得去、用得上,加强了院前急救工作,开通免费120急救电话,配备了较齐全的抢救设施,建全各项急诊抢救制度、职责,建立“绿色生命通道”提高了急救医疗反应速度,抢救成功率大幅度提高。做到接诊后5分钟内出诊,院内急诊会诊10分钟到位,使病人得到“快、准”处理。急诊实行先诊病、处置、入院,后挂号交钱、办入院手续的便民措施,确保急危重病人得到及时有效的诊治。
5、向全社会承诺,接受社会监督
医院为浓厚廉洁行医的氛围,在广大医护人员中组织学习卫生部提出的“八项承诺”、县卫生局制定的医德医风“三禁令”、“六不准”,开展医德医风法规教育等活动,以增强职工们的自律意识、法纪意识和责任意识,科室和医院、个人和科室签定了廉洁行医医德医风承诺书。为把活动引向深入,医院公开向社会作出了八项承诺:①拒绝接受患者及其亲友馈赠的“红包”、物品。对患者馈赠的钱物当时难以拒绝的,于24小时内上交本单位指定部门。②拒绝接受医疗设备、医疗器械、一次性卫材、药品、试剂等生产、销售企业或推销人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其它不正当利益。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。③介绍病人到其它单位检查、治疗、购买药品,或介绍他人购买医疗设备、医疗器械等,拒绝收取回扣或提成。④开药、仪器检查、化验检查及其它医学检查等,拒绝收取开单提成。⑤根据患者病情,规范开药、合理检查,不开大处方,不做不必要的检查。⑥礼貌接诊,文明待人,热情服务,态度和蔼,不推诿、训斥、刁难病人。⑦执行医务公开、价格和收费公示制度,尊重患者的选择权、知情权和监督权。⑧执行患者住院“一日清单制”,不分解收费,不超标准收费,不自立项目收费。
【关键词】 医院评审;护理质量;方法
【中国分类号】 R197.3【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0312-01
卫生部关于医院评审《办法》,对反映医疗质量,医院运行效率和单病科诊疗水平的有关信息进行综合分析,排序比较的方式,更加客观全面地反映医院工作状态[1]。我科从优质护理服务入手,认真抓好服务人性化、管理精细化、技术优质化、医德理念化,切实把“以病人为中心”的服务理念落到实处。评审促进了“护理质量工程”的建设,优质服务提高了医院的社会信誉。
1.服务人性化
妇产科是收治孕妇、产妇及新生儿的特殊科室,我们的护理服务不仅满足患者生活和生理需要,更要满足其心理和个性的需要,我们将人性化服务贯穿于护理服务的全过程。通过开展“三好一满意”活动的思想动员和优质服务理念培训,使护士、助产士尊重患者的生命价值、人格尊严、个人隐私,这是人性化服务的核心[2]。并牢固树立人性化服务的理念。我们护士、助产士从妇科门诊到产前、产中、产后及新生儿的检查、治疗、护理,病情观察、生活照料、母乳喂养指导及心理护理等全面实施人性化服务,使孕产妇及家属真正感受到细致入微的关怀和亲情般的照护。病人及家属对医院的满意度显著提升。
2.管理精细化
管理的核心是保证护理质量。我科从“夯实基础护理”为切入点,将孕产妇及新生儿的基础护理服务项目予以公示,细化服务内容和工作流程,强化每个护士、助产士的职责。在妇产科,严格落实岗位管理,对护理岗位,助产士岗位进行量化考核。例如:手卫生是预防和控制医院感染散发和流行暴发非常重要的因素[3],因为各种诊疗护理活动离不开医务人员的双手。妇产科不同于其他科室,产妇入院前健康状况良好,分娩后有产妇和新生儿两个个体,分娩后产妇抵抗力降低,新生儿皮肤娇嫩,如果护理人员手卫生执行的依从性低,容易造成产妇及新生儿发生院内感染[4]。所以,妇产科护理管理对护理人员的手卫生作了严格要求,我科把执行手卫生与年终考核、奖惩相结合,以提高产科护理人员卫生意识。由于管理精细化,及时发现护理、助产工作问题,及时采取措施,护理工作迈上一个新台阶。
3. 技术优质化
新时期病人对医疗的需求,更重视服务的质量,特别是孕产妇,又大都是80后的独生女一代,对护理技术提出了更高的要求。我科为了使护士、助产人员技术过硬,操作技术娴熟,使孕产妇及家属产生安全感和信任感,要求每个护理人员掌握55项技术操作。同时针对妇产科,新生儿的特点,要求护理人员学习心理学能够在孕产妇术前做好病人的心理护理,学会与病人及家属的沟通能力。保障母婴安全是社会的责任,更是从事妇幼工作者的神圣使命。因此,通过评建的契机,促进了优质护理服务的良好学习风气,树立了护理服务新形象。
4. 医德理念化
在迎接医院评审中,医院要求把医德医风和行风建设做到常抓不懈,作为一种精神,一种理念,一种文化来培植。良好的护士形象和人文护理行为是反映医院医德、医风、医貌的一面镜子,对提高医院的信誉度具有重要作用[5],我们的做法是:(1)加强医德教育,提高以人为本,以患者为中心的理念,以优质服务增强患者的满意度和信任度。(2)培养严谨的工作作风,我科面对的是孕产妇及新生儿童,要求护理人员除了有天使般的爱心,还应有高度的责任心。(3)培养慎独精神。众所周知,慎独是护士应具备的重要职业道德[6],一般说来,是要求护理人员在单独工作无人监督的环境中,所能严格按照科室,医院的规章制度办事,谨小慎微,一丝不苟。(4)营造良好的医院文化氛围。病人及家属走进妇产科,就被“关爱心灵,呵护健康”的宣传画所吸引,整洁舒适的休息座椅,生机勃勃的盆景花卉,护士粉红色的工作服和甜美的微笑,使患者感受到温馨舒适,家庭式的宽松氛围。
总之,医院评审促进了医院的建设和发展,加强了优质护理服务的内涵建设,通过以评促建,以评促改,改进工作,改变思想观念,切实为患者提供安全,方便,放心,满意的优质服务。
参考文献
[1] 张灿灿 医院评审暂行办法印发 健康报 2011.10.26
[2] 何恒莉 李龙琼 张业琼 住院患者护理满意度调查方法的探讨[J] 护理学杂志,2007. 22(5);9―10
[3] 孙伯英 吴修荣 影响医务人员手卫生行为相关因素的研究[J] 中华医院感染学杂志2010.20(9)1276―1279
[4] 刘淑兰 产科护理卫生状况及影响因素调查 中华护理杂志2011.46(10)994―995
选择教学意识强,综合素质高老师进行带教
教师要有较强的教学意识和教学能力,教学意识要贯穿始终,教师的带教水平直接影响学生的实习质量,好的教师才能带出好的学生,榜样教育不可忽视,老师的业务、敬业精神、医德医风、甚至一举一动无不给学生深刻影响。教师在临床教学过程中是起主导作用的。因此,老师应当顺应时展,不断更新自己的知识,拓宽自己的知识面,提高自身的专业技术水平,这样才能为学生所接受,才能顺利完成教学任务。其次,临床见习是医学生接触临床的开始,也是医学生医德医风形成的开始。因此,培养良好的医德医风,做学生的良师益友也是见习教师应当具备的品质。
加强学生自身素质教育,激发学生学习兴趣
加强学生自身素质的培养,教师要通过临床工作中的切身体会,讲解临床学习可能遇到的困难和挫折,以及正确的价值观和态度,培养学生医师观念,让学生树立信心,对患者做好解释工作,提高实习医师在患者心目中的地位。要求学生仪表大方、庄重,穿着发式不要怪异,以免给患者造成不信任感,同时要求学生要尊重患者,关心患者疾苦,尤其是学会耐心倾听,与患者做好沟通。如部分性病患者,得病后已经体会到:一失足成千古恨,这时作为医生应给予同情,关心和体贴,恰当时要从正面引导患者改掉不良习惯,同时替患者保守隐私,树立良好的医德医风,才能取得患者的信任,患者才能主动配合实习医师的诊疗工作。部分学生认为将来自己不做皮肤性病科医生,皮肤性病只不过是皮毛问题,大多又不能根治,所以学习皮肤性病学无用。兴趣是最好的老师,如在讲解药疹时,告诉他们这是皮肤科常见病、多发病,将来无论当哪一科医生都经常会碰到,重型药疹常常会危及生命,所以我们要学会如何诊治和预防,避免医源性的损伤。让学生了解其重要性,从而提高学生学习兴趣。
培养学生的临床思维能力
见习课是学生巩固课堂教学内容,并将教学与临床紧密联系,对课堂教学补充、实践的过程,让学生在实践中进行学习。患者患病不象书本的典型病例患,通过见习,培养学生的临床思维能力是非常重要的。紧紧围绕临床实践的需要,多讲、多联系与其他专业密切相关的内容,尤其在讲一些与其他科室相关的疾病时。其次,注重培养学生的临床思维过程,如:育龄期女性,如果出现多器官受累,用一个病不好解释,要想排除风湿病,若面部没有见到皮损,那我们要注意到其他部位如口腔黏膜,耳廓、指(趾)尖等不易观察到部位有无皮损等,常常可以提示诊断。在讲解皮肌炎时,我们着重讲解该病的皮损特征,告诉学生将来做皮肤科以外的医生时,一旦碰到怀疑是皮肌炎皮损的患者,一定要提高警惕,尽早发现肿瘤,为患者提供最早最好的治疗手段。
讨论
1注重教学的艺术性在皮肤科见习带教中,讲授简明、准确、生动的教师往往是最受欢迎的。首先应当将内容条理化,从疾病病因、发病机理、临床表现、实验室检查、诊断标准、治疗原则等几个方面加以讲解,使学生对疾病有一个基本的整体认识;其次,将临床抽象的理论形象化,如描述结节大小时,可用黄豆、花生米、鸽蛋大小等来描述,避免直接说多少立方厘米,使学生更容易理解、掌握;另外,在看过实际病例后,要求学生主动加以总结汇报所搜集了解的信息,并自己分析疾病的特点等。
2重视多媒体教学手段的应用多媒体教学目前已成为临床教学工作中的主导性教学手段之一。与传统的教学方法相比,多媒体教学方法可以将临床中同种疾病不同的皮肤表现以及不同部位的同种皮肤表现采用图片方式展示给学生,使学生能形象、感性地认识疾病,从而启发学生思考,激发学习兴趣。
为构建医疗安全管理长效机制,我院推出了以“十三大医疗质量控制管理”为核心的立体式医疗安全管理体系,通过全过程、全时段的医疗质量自控和互控,推进了医疗安全管理的科学化、规范化、系统化建设,较好的预防了医疗事故的发生,确保了医院健康、稳定、和谐发展,现将主要做法和体会报告如下。
1 主要做法
1.1 细化质控内容,规范医疗管理行为标准
医院将医疗安全、病历、院感、护理、特检、检验、放射、血透、骨科、口腔、药事、麻醉、计量与设备安全管理确定为“十三大质控”对象,细化相应管理标准,覆盖医疗行为各个层面,为医务人员依法行医、廉洁行医、按章办事提供了规范依据。(1)细化科室岗位履职标准。以“十三大质控”内容为标准,明确各科室的岗位职责、岗位工作目标、科室之间协调配合要求和科室质控内容,通过每月对各科室履行职责情况进行质控考评,及时通报考评结果,落实存在问题的限期整改,确保各科室整体医疗水平不断提高。(2)细化科室医疗行为标准。对各科室自身涉及的质控标准再进行严格的细化管理,确保医疗行为管理不留死角。如将医院口腔科的质控安全管理标准细化为口腔、院感、放射、病历、医疗安全、计量与设备等六大类。质控员、质控小组以此六大类质控细则为口腔科人员必须遵守的规章制度,定期进行详细检查、考核,确保安全医疗。(3)细化医务人员行为标准。对医务人员的诊疗行为进行了全程规范,使全体医务人员能够对照标准做到按章操作。如医院病历记录作为诊疗过程中的主要法律依据,医院在病历质控上,要求各医务人员在书写病历时不但需要分病种、分类别书写,而且具体规范了首页、首(复)诊时间、主诉、现病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗、病程记录等所有诊疗内容,从细节入手,源头预防各类医疗争议、纠纷和事故的发生。
1.2 实施层级监督,确保质控要求落到实处
(1)抓好医疗质控管理网络建设。医院结合实际,构筑了一个全员参与、多层次的动态四级医疗质控管理网络,即院级质控、职能部门质控、质控小组质控、科室质控。医院制定质控目标,明确各质控网络的工作职能及责任分工,形成了分片、分点自控和互控的闭环监督体系。(2)抓好临床科室质控监督。各科室设立兼职质控员,严格按照质控标准实时监控本科和相关科室的医疗质量动态,检查各项规章制度、技术操作规程的贯彻执行情况和医疗文件书写质量,及时报告本科的医疗差错情况以及提出改进医疗质量的合理化建议。同时,科室成员亦行使自控和互控职责,使科室每个医务人员切实做到质量从身边做起,自我约束,互相监督。(3)抓好质控小组质控监督。每月有计划地组织“十三大质控”小组开展自测自评工作,根据相应质控指标随时检查医务人员的履职情况,认真分析医疗质量的数据、病人的建议以及质量缺陷问题,并通过开展自我查找医疗隐患、自评工作优劣,将存在不足和整改方案及时上报职能部门,以引起重视,实现了医疗质控管理的严密性、规章制度的严肃性、技术操作的严格性和临床思维的严谨性。(4)抓好职能部门质控监督。医务处和院务处每季度组织各质控小组进行一次全面检查,收集反馈各层面质控信息,调查核实医疗缺陷情况,将检查结果及时书面反馈至有关科室和具体医务人员,召开医疗安全工作会议开展医疗调研工作,根据实际情况调整考评标准和质量控制方案,推进医疗安全工作管理。(5)抓好医疗质量管理委员会质控监督。医院质量管理委员会以定期召开会议研讨、分析、处理质量管理重要问题的方式进行监督管理,对发生医疗风险的情况和典型案例分析情况,及时通报临床科室,引起高度重视,预防各类医疗事故发生。
1.3 建立辅助机制,促进医疗服务质量提高
(1)建立医德医风监督制度。医院从驻地社区有关部门、单位、学校聘请了14名医德医风监督员,每半年组织监督员座谈会,收集监督员对医疗服务、医疗操作等方面的意见和建议,并认真落实整改。(2)建立病人问卷调查制度。每月开展门诊及住院病员的问卷调查工作,病区每月组织召开病人及家属工休会,认真听取对医务人员的综合评价。据历年数据分析,患者满意度每上升1%,业务工作量同时上升3%~4.5%,医疗差错发生率成反比下降5%左右。(3)建立医疗风险责任追究制度。对违反医疗规章制度的科室与个人进行严肃处理,对未及时汇报医疗安全隐患的科室与个人加重处罚,对发生重大医疗纠纷、严重差错事故的科室和个人,承担相应的经济赔偿责任。(4)建立激励与约束制度。医院充分运用激励与约束相结合的方式,将每季度医疗质量考评分数纳入科室目标管理,并作为科室的绩效评价指标,同时与科室人员年度评比先进、晋升、晋级挂钩。对落实医疗质控较好的科室与个人给予表彰,并做为业务干部和职工提前晋级的标准之一。
2 体 会
2.1 实行质控管理可以夯实医疗安全的基础
我们认为,医院要实现又快又好发展,医疗质量是关键,安全工作是重点。医疗质量控制将无序的管理流程变为有序,将操作性不强的管理方法变为可操作性,通过基础质量和环节质量控制不断改进和创新,使医院的医疗质量控制和医疗安全管理工作水平上升到更高的层次,从而达到管理工作的良性循环,确保医院的社会效益和经济效益的共同提高[1]。
2.2 推广质控管理可以提高医院精细化管理的水平
质控管理具有全方位、全时制、全员额、全过程管理的特点,在医院安全管理工作中,推行质量控制能够逐步形成覆盖式管理、网状式监督、超前式预防的管理机制,从而促进了医院精细化管理的深层次发展。
2.3 加强质控管理可以增强纪检监察的效能
医疗安全、医德医风建设、廉政建设和“两防”工作息息相关,不断加强质控管理,可以及时有效发现问题、处理问题,将预防“关口”前移,有效促进纪检监察职能作用的发挥,确保医院安全无事故[2]。
2.4 深化质控管理可以促进队伍建设的长足进步
“十三大质控”管理充分依靠层级监督抓落实,从而最大限度地调动科室负责人以及医务人员参与医疗质量建设的积极性,增强医务人员的责任感与使命感,增强官兵依法行医、廉洁行医的自觉性和主动性,对提高人员整体素质、促进队伍建设的长足进步起到长效持久的作用[3]。
参考文献
[1]张捷.基层医院医疗质量、医院安全管理工作思路初探[J].西南军医,2005,7(3):69.
继续以院科两级管理为主线,按照《**市市直医疗机构以奖代补暂行办法》(金卫医发(*)41号)文件精神,坚持以“一切为了病人”为宗旨,加强医院管理,提高医疗质量,确保医疗安全,改善服务态度。以巩固“省级文明单位标兵”为抓手,不断提升医院服务水平和服务形象。通过降低成本、提高效益。力争实现业务收入1760万元,门诊人次达100000人次,住院5300人次,床位使用率达65%。
二、硬件建设目标
2009年医院的硬件建设目标是:(1)通过不断改善病房服务条件为目标,不断提升医院病房服务设施水平。(2)按照医院设备购进计划,分步骤地购进医疗设备,增强医院竞争能力。(后附2009年设备修购计划,见附件九)。(3)建立医生工作站及相应的配套硬件,医院微机管理软硬件建设。减轻医生书写工作量,使医院管理走上规范化、科学化的轨道。
三、医德医风建设目标
2009年继续按照卫生局制定的医德医风建设责任书要求,在做好行风教育和正面引导的同时,严格落实“十不准”和“十项便民措施”,加大医德医风监督力度。坚决制止乱收费和私自收费现象,大力查处“吃、拿、卡、要”收受“红包”、药品提成等不正之风。每月调查门诊病人200名以上,门诊患者调查满意率达95%以上;每月调查住院患者100名以上,住院患者满意率调查达95%以上。
四、科教目标
2009年进一步重视和加强在职职工的继续医学教育,大力培养人才。力争2009年聘请省内外专家来院讲学指导36人次;送出去进修学习16人次;参加各类学习班20人次;培养来院进修、学习、实习人员60人次。大力提倡学术活动,鼓励开展科研项目,力争年内开展学术活动12次,开展科研项目4-5项,开展新技术项目10项。
五、医疗目标。
(1)严格按照二级甲等医院医疗标准和医院管理年中对临床、医技、护理的规范性要求,不断规范医疗行为,确保医疗质量和医疗安全。
(2)严格按照《医院感染管理办法》加强院内感染控制工作,防治院内感染事件的发生。
(3)坚决杜绝二级以上医疗事故的发生。
(4)积极落实医患沟通制度,及时化解医患矛盾,杜绝因医疗纠纷而发生群体上访事件。
(5)严格执行《突发公共卫生事件救治预案》,做好院前、院内各类医疗急救工作。
(6)因病施治、合理治疗,尽量为患者提供服务优、价格低、流程短的医疗服务,平均住院天数控制在9.5天以内。
(7)合理用药,力争把药品收入控制在全院业务总收入的37.5%以内。
(8)严格执行药品网上询价采购,询价采购的实际金额达到全院采购药品金额的90%以上。中成药使用金额达到药品总金额的25%。
(9)采取措施,不断降低医疗成本,最大限度为患者提供优质低价的医疗服务。平均门诊费用控制在52元以内,平均住院费用控制在2200元以内。
(10)各科室工作要按照卫生部颁布的《医院工作指南》认真抓落实,要在现有的医疗工作基础上,不断改进,力求医疗、医技、护理工作不断规范花、科学化,使医院整体医疗工作迈上新台阶。
六、后勤管理目标
1、继续结合全市卫生城市、文明城市创建工作,积极做好医院内外环境建设。院内绿化、硬化、美化要常抓不懈。重点抓好门诊、病区的卫生管理工作。行政科等相关科室定期、不定期对医院卫生工作进行督查,现场办公,解决实际存在的问题,为患者提供良好、舒适的就医环境,树立医院卫生单位的良好服务形象。
2、在做好服务工作的同时,实行“下送、下收、下修”。同时加强对院内物资、资源的管理和利用。在物资购进、合理使用、降耗节约上下功夫,不断探索医院后勤工作的新路子。通过不断加强、细化节能降耗的管理,使医院在保证正常运转的前提下,水、电、煤等主要的后勤消耗物资数量在前三年平均数的基础上,节省10%。
七、实施办法
(一)、行政管理
1、改革分配机制,职工工资按每人在册工资进行绩效考核发放(具体内容详见医院绩效考核办法)。同时医院每月拿出一部分奖金,对医院临床、医技科室进行二次分配奖励标准,以充分发挥院科两级管理效能,激发科室的责任感、发挥科室能动性,促进各项工作,顺利实现医院各项目标。
2、各职能科室对所分管的工作常抓不懈,负有管理、协调、监督、促进、指导的责任。对分管的工作及时总结研究,改变因循守旧的管理模式,不断探索医院管理的新思路、新方法。对各科室的任务经常检查督促,每月按期对临床医技科室考核一次,并将考核结果上报财务科进行核算。
(二)、科室管理
1、根据省市有关文件精神,医院中层管理干部,进行有序轮转。以便更好地的进行科室管理。
2、科主任(科长)在院长领导下工作,并对院长负责。对科室所有工作负有组织领导责任。经常督促、检查、落实各项规章制度,按时完成医院的各项任务,认真履行职责,防止医疗事故、差错和医疗纠纷的发生。每月对本方案规定的各项工作做出公正的评价并做好记录,对缺点、错误及时处理、上报。做到令行禁止,重大问题及时请示报告。合理公正的应用好二次考核分配经费。
3、科主任对无故缺勤、不按时上班、不坚守岗位、上班干私活、打架斗殴、不服从分配等违反劳动纪律及表现不好的人员,按照职工守则中的相关规定做出严肃处理,让其停职检查(三天之内),扣发工资,并上报医院。
4、护士长对科室成员按技术能力分类排队,按技术能力、工作质量、数量、平时表现等综合考核发放奖励工资。
5、各科室对科内考勤管理、劳动纪律管理、请销假等,严格执行卫生局(*)51号文件《关于进一步加强卫生系统劳动纪律的通知》中的相关规定。
八、考核标准
(一)医院感染管理考评标准(附件一);
(二)医疗质量检查评分标准(附件二);
(三)医技科室检查评分标准(附件三);
(四)临床科室门诊工作质量评分标准(附件四);
(五)护理质量月考核标准(附件五);
(六)行政后勤质量考核标准(附件六);
(七)财务考核标准(附件七);
(八)党务、人事考核标准(附件八)。
具体考核标准参见附件(1-8)。