药房活动后总结

时间：2022-07-22 00:21:54

开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇药房活动后总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。

药房活动后总结

第1篇

[关键词]　品管圈；药学服务；不合格处方

[中图分类号]　R197.324 [文献标识码]　C [文章编号]　1673-7210（2012）12（b）-0146-03

同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行品质管理活动，组成的小集团称为品管圈（quality　control　cirele，QCC）[1]。这个小集团，作为全面品质管理的一环，在自我启发、相互启发下，活用各种QC手法、全员参加，对自己的工作现场不断地进行维持与改善的活动，并从中增加同仁之间的人际关系及和谐气氛，称为QCC活动。QCC起源于1950年Deming教授的统计方法课程，以及1954年Juran教授的质量管理课程[2]。QCC的基本步骤，一般而言都遵循PDCA即计划、实施、检查与效果4步来进行[3]。具体分为十大步骤来进行，现从江苏省肿瘤医院门诊西药房不合格处方项次入手，开展QCC活动，经过8个月的活动，每周不合格处方项次减少，取得了较为满意的效果，现将方法和结果作一总结。

1　一般资料

1.1　研究对象

以江苏省肿瘤医院门诊西药房药师（12名）为研究对象，成立QCC小组，收集2009年9月～2011年11月该院门诊西药房QCC活动前后内差和不合格处方登记资料。其中不合格处方以活动前（2010年9月6日～10月8日）20个工作日的处方为对照组，活动后（2010年11月1日～11月28日）20个工作日的处方为实验组。药师用自评分的方式为自己解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、积极性等方面打分。根据数据，统计分析“品管圈”活动前后的结果。

1.2　相关指标及其计算

1.2.1　目标值记录QCC活动前（对照组）和活动后（实验组）的不合格处方项次数/周（日）、活动成长值等。目标值=现况值-改善值=现况值-现况值×改善重点×圈员能力。

1.2.2　圈员能力圈员能力是根据圈员对品管手法掌握的能力，解决问题的能力，由QCC组员商议共同决定。本圈活动中设定为40%。

1.2.3　活动成长值由圈员12人以自评方式评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为60分对解决问题的能力、责任心、沟通能力、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法进行评价[4]。得出活动成长值=活动后平均值-活动前平均值，通过正负向来评价无形成果，正向说明提升，负向说明下降。

1.3　统计学方法

采用SPSS　13.0统计软件进行全部数据的统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，行方差分析，组间比较采用t检验。P　＜　0.05为差异有统计学意义。

2　研究方法

2.1　主题选定

笔者对日常工作中出现的问题进行了总结，然后采用了排序法找出了主题是“降低门诊西药房不合格处方的项次”。不合格处方项次数：在电子处方中出现的数量、用法、配伍、品项、重复开药及处方前项信息不完整等问题的次数。衡量指标：单位时间内（每周）的不合格处方项次数。

2.2　拟订活动计划

整个品管圈活动历时8个月，每星期活动1次，时间不限。每次品管圈会议都由大家轮流做主席，会议氛围轻松和谐。

2.3　现状分析阶段

首先划出门诊西药房与主题有关的工作流程图，再进行数据收集。

利用不合格处方的项次总汇表收集2010年9月6日～10月8日门诊西药房的不合格处方的项次总汇。不合格处方项次总件数为1　760件（4周），平均每周发生440件。根据对照组的检查表数据，确定门诊处方在调配过程中形成电子处方不合格项次数的常见原因：处方前记、药名、规格、剂型、药品数量、处方不完整、用法错误、用药不合理性。而最主要的原因是处方前记错误、药名规格剂型错误和数量错误三大类。因此本圈将改善重点定为如何减少电子处方前记错误、药名规格剂型错误及数量错误。见图1。

图1 2010年9月6日～10月8日门诊西药房的不合格处方的项次总汇

2.4　目标设定

笔者结合工作的实际情况，把圈能力设为40%，目标值经过计算为281.6件。

2.5　解析

为了实现目标，首先需要找出造成不合格处方的原因。通过对工作各个环节进行仔细分析。通过要因关联图的分析，主要原因有：处方中自然项目缺盖章等错误遗漏；处方正文中用法错误；人员业务不熟悉；没有不合格处方处理方案；医生录入药品技能不规范；对临床诊断与用药不符，用药途径错误、溶媒错误；信息系统不完善；任意改变用药途径、用量、方案。

2.6　对策拟定与实施

针对原因，QCC成员通过头脑风暴讨论出很多相应的对策，最终选定了具体的实施方案有：与医生取得联系，做各个医生差错联系单；专人与相关科室联系沟通，协调处理不合格处方；定期组织本科室人员业务学习及培训，弥补药师的专业知识不足；帮助提高医生电子处方录入技能；电脑系统引进PASS系统；设立药物咨询窗口。

3　效果确认与分析

3.1　不合格处方项次比较

对照组（2010年9月6日～10月8日）门诊西药房的不合格处方总项次数为1　760件（四周），周平均不合格处方（440.0±169.6）项次，日平均不合格处方（88.2±35.0）项次。实验组（2010年11月1日～12月28日）门诊西药房的不合格处方总项次数为1　341件（四周），周平均不合格处方（335.3±128.7）项次，日平均不合格处方（67.0±27.8）项次。实验组周平均不合格处方项次低于对照组，但差异无统计学意义（t　=　0.98，P　=　0.36　>　0.05）。实验组日平均不合格处方项次低于对照组，差异有统计学意义（t　=2.12，P　=　0.04

实验组（2010年11月1日到11月28日）平均每周发生335.3件，较对照组下降23.8%，超过了活动前设置的目标值，达到了比预期更好的效果。目标达标率为66.10%。进步率为23.8%。

主要错误类型的不合格处方周平均项次进行统计分析，进行了t检验。结果显示，QCC活动后，6种类型的不合格处方周平均项次均较活动前减少，但仅有实验组“处方不完整”周平均项次显著低于对照组（P　=　0.02　>　0.05），其他差异无统计学意义，见表1。

表1 实验组与对照组不同类型不合格处方周平均项次比较（x±s，项次）

主要错误类型的不合格处方项次数又依照工作日进行统计分析。结果表明，QCC活动后，6种类型的不合格处方日平均项次均较活动前减少，其中，实验组药名规格剂型、药品数量、用法错误和用药不合理日平均项次显著低于对照组（均P

表2 实验组与对照组不同类型不合格处方日平均项次比较（x±s，项次）

3.2　无形成果

在QCC活动前和活动后，采用自填表，由全部圈员（12人）以自评方式，从7个方面（解决问题的能力、责任心、沟通能力、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法）进行评价。结果表明，大家通过QCC手法在各个方面都有明显的提升。其中，品管手法增长最高。见表3。

4　讨论

当前，医疗质量管理已成为医院管理的热点问题。卫生部在全国开展“以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动[5-8]，其目的是提高医疗服务质量，构建和谐医患关系。由于药学服务观念的改变，不合格处方已经是现代药学服务中重要的一环。药学人员应对所提供的药品可能具有的不良反应有比较清晰的了解和掌握，特别是药品的严重不良反应更应熟知。善于发现医生处方中的不合理用药，并提出改进意见；在临床的药学人员应能向医生提供全面的药品信息和用药方案，帮助医生正确、合理地使用药品，同时，也要求药学人员积极深入临床，开展治疗药物监测，开展处方分析。因此，不合格处方的降低对改善药学服务有重要意义[9-11]。

通过QCC手法，本研究显示，平均每周不合格处方项次数从440.0次下降到335.3，下降了23.8%。处方前记和处方不完整没有出现明显的降低的原因是：这方面的项次错误不会对患者的治疗造成严重后果，所以药师和医生都没有引起足够的重视，导致了这方面的差错依旧比较高。

在无形方面，本研究给大家提供了一个展示自我的平台，提高了沟通、协调与组织能力。笔者通过运用QCC手法，找出工作各个环节的影响因素，在集思广益，群策群力实施过程中，责任心明显提高。最大限度地发挥大家的主观能动性，使得工作有步骤、有计划进行，提高了工作效率，使得目标与工作内容一致，而有效的操作形式标准化，使更多的人享受到QCC的魅力。

[参考文献]

[1] 林瑞荣.品质管理[M].厦门：厦门大学出版社，2000：146.

[2] 朱泓.品管圈活动在提高门诊药房工作质量中的应用[J].药学服务与研究，2008，8（6）：466.

[3] 武志，梁红霞.QC小组活动与人才培养[J].中国质量，2008，（11）：52.

[4] 刘小林，张丽莹.采用“品管圈”方法提高门诊药房药学服务品质的探讨[J].药学与临床研究，2010，18（4）：395-397.

[5] 王羽.建立和完善国家医疗质量保障与持续改进体系的探讨[J].中国医院，2005，（9）：1.

[6] 张钰.利用品管圈降低门诊处方不合格率的探讨[J].中国医院药学杂志，2012，32（10）：11.

[7] 田波，周莉华，陈佩文.加强住院药房管理提高药学服务中国医药导报[J].2010，7（5）：149-150.

[8] 熊燕.医院药房管理探讨[J].中国医药导报，2008，5（16）：125.

[9] 鲍仕慧，白少华，王增寿，等.品管圈在门诊西药房工作质量管理中的应用及体会[J].中国药房，2012，23（22）：195-196.

[10] 曲华，宋振兰，宋萍伟，等.全程信息化手术管理系统的设计与应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（2）：113-115.

第2篇

2009年，我局在市局和县委政府的正确领导下，全面贯彻落实省、市食品药品监管工作会议精神，坚持以科学发展观统揽全县食药监管工作大局，认真贯彻落实两个“四项制度”，把保障群众饮食用药安全作为中心任务，求真务实、与时俱进，全面推进食品药品监管工作。一年来，通过全局干部职工的共同努力和团结协作，圆满完成了市局和县委政府安排部署的各项工作任务，现将工作总结如下：

一、促规范，药械市场整顿不断深化

（一）保持打假治劣的高压态势。集中力量对全县药械市场进行全面整治，检查覆盖面达90。特别是全市食品药品监管工作会议召开后，我局进一步加大稽查工作力度，检点突出：一是对涉药单位的药械进货渠道、购进与验收、储存与养护、销售与使用是否依法规范等方面进行全面清查；二是在城乡农贸市场内开展中药材经营情况的监督检查，重点打击了非法销售中药饮片、国家限制的中药材、毒性中药材等违法行为，取得实效。今年来，共出动执法人员393人次，检查涉药单位264家次，立案查处违法案件32起，结案30起，全年共结案53起（其中去年立案，现结案23起），共处罚没款81691.07元，现收缴到帐罚没款51436.9元。

（三）加强药械持证企业的清理。今年我县部分药品零售企业的《药品经营许可证》陆续到期，为组织开展好换证与gsp再认证工作，切实加强宏观控制，进一步完善市场退出机制，促进企业上规模，提升管理水平，规范市场秩序，本着换证期间“只做减法、不做加法”的原则，我局集中注销20家《药品经营许可证》，同时就涉药企业的换证与gsp再认证工作做好宣传、解释。截止8月底，药械持证企业的清理工作已全部结束并通过市局验收。

（五）进一步开展adr监测工作。年初积极部署药品医疗器械不良反应∕事件监测工作，向各医疗机构下发了《××县2009年药品医疗器械不良反应∕事件监测工作要点》，明确了目标、任务、要求，为全县开展药械不良反应/事件监测工作奠定了坚实的基础。加强日常监督，对上报情况及时跟踪，及时反馈，确保adr监测有发现有上报。目前已上报adr报表106份，其中避孕环不良反应报表44份，医疗器械不良事件报表7份，药品不良反应报表55份，全面完成了市局下达的任务。

二、保民生，深化农村药品“两网”及规范药房建设

一是抓好药品“两网”建设。今年，我局认真分析两网现状，总结经验，查找存在问题和工作难点，结合我县实际，坚持科学监管，采取有效措施，在乡镇成立农村食品药品安全监管协调办公室的基础上，继续深化农村药品“两网”建设，细化“两员”档案和机关药监政务网建设，创造性地实现了“三网结合”，切实维护农民群众用药安全。二是抓好农村规范药房建设。按照《××市乡、村级医疗机构规范药房验收标准》，配合新农合制度，我局加强农村医疗机构规范药房建设，多次深入干河、白沙村等6个村级规范药房进行检查指导，不断提升村级规范药房管理水平。

三、维稳定，积极做好甲流感防控

四、全面推进，食品安全综合监管工作力度进一步加大

（二）进一步加强食品添加剂专项整治工作。一是认真履行药监部门食品安全综合监管职能。专项整治启动后，我局认真履行食品安全委员会办公室职责,制定下发了《××县开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治工作方案》，明确了各职能部门的职责；并积极开展督导检查，收集资料、信息，按时报送阶段工作总结。二是协调有关部门在全县范围内开展了食品添加剂使用情况大检查，全面整治食品添加剂在各个环节的使用，共检查食品经营主体542户（次），餐饮单位90户，查处食品生产加工过程中违法添加非食用物质和滥用食品添加剂案2件，涉案金额15000元。

（三）组织开展形式多样化的食品安全法宣传。结合我县实际，3月25日制定印发了《××县食品安全法宣传实施方案》，并积极争取政府财政支持，划拨食品安全综合监管工作经费1万元用于《食品安全法》宣传。5月25日，由县食品安全委员会办公室牵头，组织相关部门在工农广场举办食品安全法大型集中宣传活动，印制发放《食品安全法》小册子1289份，宣传单35700余份，同时通过广场电视播放“食品安全法新闻会”和食品安全法全文。相关职能部门各自履行职责，举办从业人员培训班2期，共培训214人；组织知识竞赛活动(试卷形式)1次，参赛3458人；充分利用药监政务网站和政务信息公开平台，广泛宣传《食品安全法》。

第3篇

1加强药房管理

1.1药学技术人员的管理

在现代药房管理体系中，药学技术人员是重要环节，高水平的技术人员能够很好的保证广大医疗群众的用药安全，提升药房管理质量，从而决定了整个医院的药学服务质量的水平。此外，药学技术人员担负着为患者提供药物咨询和相关信息服务的职责，药学技术人员素质代表着整个医院的综合实力。从事药房工作的人员要不断提升业务水平，更好的为患者提供服务，主动担负起减轻医疗患者痛苦的义务。（1）提高道德素质水平，拥有高尚医德和良好医风。医院应加强对药房管理人员的思想道德教育，提高药学人员为人民大众服务的意识，使其树立正确的职业观，做好本职工作，脚踏实地、一心一意地开展工作。（2）重视对药房技术人员的专业技能的培训。目前，医学技术的发展迅速，医学药学的相关知识不断增多、难度逐渐增大，这就提高了对药房技术人员的要求。所以技术人员要努力提升自身素质来应对日益增多的挑战。医院要加强对技术人员的培养，定期组织专业知识的学习，对技术人员拟定学习计划并定期开展培训。此外，也要制定考核制度，拟定考核标准，定期对药学技术人员进行专业考核，注重对技术人员的鼓励，提供为其深造的机会。加强学术交流，开展医药理论知识研讨会和药学法律法规的讲座，加强对药学法律法规的掌握学习，树立良好的法治观理念。加强各个科室部门之间的合作，医院是一个整体，各个部门要通力合作，加强药学技术人员和其他部门人员的合作有利于技术人员更好的理解自身工作，认识自己的不足之处。例如，药学技术人员参与医护人员的工作，组织查房并参加医疗护理的相关讲座，共同推进新业务的开展，通过发表学术论文进行学术研究。（3）树立科学严谨的用药理念，增强安全用药意识。药物的合理使用是患者的治疗中非常重要的一部分，关系着患者疾病的治愈和生命安全。药房的药师要肩负起应有的责任，强化合理用药意识，加深对药物药理的了解，结合实际情况为患者合理开药。当出现药物安全隐患时能够及时与主治医生进行沟通，最大限度保障患者的生命安全和利益。在药房工作中，要特别注意对特殊人群的用药安全。

1.2完善药房规章制度

建立一个完善的药房管理规章制度是加强药房管理的制度保障，可以为药学服务工作提供依据，使药房工作有条理有原则的进行。医院药房规章制度的建立极大地降低了药房工作中的出错率，一旦出现问题也可以很快找到原因并解决问题。同时，应完善药房工作记录、总结制度，对每一天的工作进行记录总结可以及时发现工作中的问题或漏洞并及时改正，最大限度的提高工作质量。

2提高药学服务质量

在医院的医疗服务中，药学服务占有非常重要的地位，药学技术人员通过自己掌握的专业知识为医院患者和大众提供专业的药物作用讲解，来保证药物的正确安全使用，对患者和大众有着药物知识普及的作用，高质量的药学服务可以体现医院的服务质量，提高医院的综合素质。提高药学服务质量的方法如下。

2.1加强退药管理

退药的现象在正常医疗过程中十分常见，药房人员要加强对退药的管理，避免有质量问题的退药对患者产生不良影响。加强退药流程的管理是有效方法，加强对退药的检查、核对、记录来保证退药信息的明确，一旦发现问题可以依据退药信息进行相关责任的追究。

2.2开展药物咨询

医院可以专门设立药物咨询处，积极开展药物咨询，为广大患者和群众普及药品真伪辨识、功能作用、服用剂量的相关知识，提高患者对药品的基本认识，有利于医院在医疗活动中的合理用药。

3结束语

医学水平的不断进步的同时，人们对医疗服务水平也有了更高的要求。为了满足社会的需要和医院自身的发展，加强药房管理、提升药学服务质量是提高医院的医疗服务水平的重要举措。医院要加强管理与投入，建立健全医疗制度，培养有着更高素质的药学技术人员，为我国医疗事业的发展贡献力量。

作者:包永利刘秀英单位:内蒙古兴安盟人民医院

第4篇

二,促销产品:"宁心"(10ml*10支,120ml)"三号"(12片),"乙肝"(48粒).三,促销范围:川,渝地区地级以上主城区,以及部分重点县级城市主城区的目标药房.

1,目标药房的选择:由各片区促销员,业务员共同确定,每名促销员:选30至50家作为目标药房.

2,目标药房选择时间要求:20__年6月15日前完成各目标药房的档案建立工作,并通过公司办公网传回市场督导存档.

3,处罚规定:未按规定时间完成此项工作者,除书面检查外,当月市场预测与分析考评分全扣,

四,促销目的

1,提高各级经销商的经营积极性和主力产品"宁心"等,在川,渝市场的销售份额,;

2,扩大企业知名度,美誉度和影响力;

3,宣传企业文化,产品知识,与消费者面对面宣传,交流,刺激现场销售,营造在零售店内的竞争优势;

4,推动公司如:东方人健脾糕片(60异形片),黄连上清颗粒(2g*10袋),九味羌活口服液(10ml*6支)等部分普药品种,配合公司媒体投入,提高零售商,消费者的认知度,逐步培育公司"后备主力"产品.

五,促销对象:消费者(最终用户)

六,人员配置,指标分解及销售进度安排:

1,人员配置及品种指标分解:

办事处

片区

业务员

促销员

药房数量

计划销量(盒/瓶)金额(元)

金额合计(元)

宁心

乙肝(48粒)

三号片12片

数量

金额

数量

金额

数量

金额

成都

徐文

150--200

120__

165600

6000

28800

9000

18000

212400

南充

熊辉

80--100

6000

82800

4000

19200

3500

7000

109000

内江

彭扬

60--100

5000

69000

4000

19200

4000

8000

96200

泸州

黄柱林

60--100

6000

82800

5000

24000

4000

80>:请记住我站域名/<00

__800

乐山

冯应忠

60--100

5500

75900

4000

19200

4000

8000

103100

绵阳

任桂洪

90--150

8000

110400

5000

24000

5000

10000

144400

小计

500--750

42500

586500

28000

134400

29500

59000

779900

重庆

赵明德

150--200

120__

165600

7000

33600

9000

18000

217200

涪陵

张清

75--100

5500

75900

4000

19200

4000

8000

103100

达州

罗书通

75--100

6000

82800

4000

19200

4000

8000

110000

小计

300--400

23500

324300

15000

720__

17000

34000

430300

万州

昌晓成

80--150

8000

110400

3500

16800

5000

10000

137200

开县

王冰花

60--100

6000

82800

20__

9600

3000

6000

98400

恩施

崔柄兼

60--100

3500

48300

500

2400

20__

4000

54700

小计

200--350

17500

241500

6000

28800

10000

20__0

290300

合计

1000--1500

83500

1152300

49000

235200

56500

113000

1500500

说明:A,上表指标数是根据3—4月份定点促销效果评估,结合各片区实际销售品种结构而制订,在实际执行过程中,有出现计划量偏高的可能性;

B,各片区促销人员安排是根据各片区,区域大小而确定,突破西南销售公司20__年促销人员计划总额10人,建议通过降低人员固定收入,提高与产品挂钩的提成收入的办法解决.即:从6月1日开始,西南销售公司促销人员基本工资统一降为400元/月,实行按月发放,作为人员基本生活保障部分不纳入考评,提成部分与促销量挂钩考评发放;

C,促销人员聘用程序及管理按公司相关规定执行.

2,销售进度安排:

单位:盒/瓶

办事处

片区

业务员

促销员

宁心

乙肝(48粒)

三号片(12片)

合计

成都

徐文

20__

2500

3500

4000

120__

1000

1300

1700

20__

6000

1500

20__

2500

3000

9000

南充

熊辉

1000

1300

1700

20__

6000

500

800

1200

1500

4000

500

800

1000

1200

3500

内江

彭扬

1000

1200

1300

1500

5000

500

800

1200

1500

4000

500

800

1200

1500

4000

泸州

黄柱林

1000

1400

1600

20__

6000

1000

1200

1300

1500

5000

500

800

1200

1500

4000

乐山

冯应忠

1000

1300

1500

1700

5500

500

800

1200

1500

4000

500

800

1200

1500

4000

绵阳

任桂洪

1500

1800

2200

2500

8000

1000

1200

1300

1500

5000

1000

1200

1300

1500

5000

小计

7500

9500

11800

13700

42500

4500

6100

7900

9500

28000

4500

6400

8400

10200

29500

重庆

赵明德

20__

2500

3500

4000

120__

1200

1500

1800

2500

7000

1500

20__

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9000

涪陵

张清

1000

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1500

1700

5500

500

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4000

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达州

罗书通

1000

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6000

500

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1500

4000

500

800

1200

1500

4000

小计

4000

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6600

7700

23500

2200

3100

4200

5500

15000

2500

3600

4900

6000

17000

万州

昌晓成

1500

1800

2200

2500

8000

500

800

1000

1200

3500

1000

1200

1300

1500

5000

开县

王冰花

1000

1400

1600

20__

6000

200

400

600

800

20__

400

600

800

1200

3000

恩施

崔柄兼

500

800

1000

1200

3500

100

140

180

500

200

400

600

800

20__

小计

3000

4000

4800

5700

17500

780

1300

1740

2180

6000

1600

2200

2700

3500

10000

合计

14500

18700

23200

27100

83500

7480

10500

13840

17180

49000

8600

12200

16000

19700

56500

六,运作计划

1,活动前期工作准备

序号

项目

责任人

完成时间

备注

促销人员聘用培训工作

业务员,市场督导

6月5日

完善相关聘用手续,学习公司产品知识及促销产品政策

目标药房选择与档案建立工作

促销员,业务员,市场督导

6月15日

完成30—50家/人药房档案建立

促销政策宣传单

业务员,杜岚,张卫华

6月5日

1,促销政策;2,促销产品功能,主治与同类产品的优势及相关病情用药知识简介.

促销礼品

第5篇

在医院药房工作过的实践生们都知道，在药房工作是一件很考验人的工作，要仔细，认真，极具耐心。医院药房实践报告怎么写呢?下面是小编为大家整理的几篇中药房实践报告范文，希望对大家有所帮助，仅供参考！

中药房实践报告1

光阴似箭，岁月如梭，转眼间我在常德市第一中医院实习已经九个月在这九个月里，我把在学校的理论知识与实践相结合，在实习老师的指导下，认真的学，认真的记，认真的思，较好的完成了，实习任务，现将实习情况总结如下：

根据实习老师的安排，我先后在中药房、西药房、煎药室、中心药房实习。通过这九个月的实习我明白了“活到老，学到老”及的道理；不管做什么事都要认真、细心，对病人要温柔、使用礼貌用语、语调平和、举止大方、不卑不亢、热情、尊重、不歧视、少用专业术语，充分体现“一切为了人们”的药学服务理念；一些常用中药煎药方法；明白了理论与实践相结合的重要性；认识到自己的学识和阅历还很欠缺，所以在实践的过程中要认真对待。

通过这次实习我使我从理论高度上升到实践高度，为我以后的工作打下了坚实的基础，我还感受到从一个学生转变到一个职业人的·过程，还学到了许多书本上学不到的知识，最真实的是人际关系，体会到：多看书，到了社会上总有用处的重要性。我严格以学生的身份约束自己，做好实习生应尽的义务。我卸下了学生的身份，以一个职场人的身份去面临踏入社会前的第一次实习。实践检验了我的理论知识，也丰富了我的专业技能。

通过实习，我发现我i在很多方面还存在很大的差距：一是知识面不广、理论知识掌握得不透彻，还不能很好地适应岗位的需要；二是实践能力、操作能力还不够，办事效率不高等，这些问题我将在以后的实际工作中加以改进和完善。

我在中医院中药房三个月的实时期即将结束，通过这三个月的实习我已由一个懵懂无知的小女孩逐渐向一个有责任感的女生转变。当然这些都离不开中药房的师兄、师姐及唐主任的悉心教导。通过这三个月我发现医院采用联网系统发药，病人首先要找医生或医师咨询自己该用什么药，再去收费室报自己的名字，然后交费，如果是中药，就到中药房拿药；，如果是住院的病人，中药房的电脑上都会显示每个病人需要的药品及数量，工作人员只需要按照电脑上的内容发药即可，当然发药时一定要看仔细，不要看错或发发错了。如果看错或发错了后果不堪设想。最后由每个科室的工作人员到相应的地点拿药。

我每天都会看专门打印住院药房处方的电脑上有没有要点的处方，如果有就以最快的速度点完，然后帮师兄、师姐们的忙。他们不仅是我的师兄、师姐，也是我工作的榜样，娱乐上的好玩伴、为人处世方面的老师。我已融入中药房这个大集体中，和师兄、师姐们建立了良好的友谊，不管是生活还是工作上的不懂之处只要我问他们，他们都会耐心地教我。我还真有点舍不得离开他们。我发现虽然每天都拿着处方点药，但有时难免会出现错误，当出现错误时我都会及时改正，改正后下次吸取教训，也是实习过程中的经验。

总的来说，实习的目的就是把书本上的理论知识与实践相结合，在错误中吸取教训，不要掉以轻心，要不断努力，有责任心，细心，干一行，爱一行，服务大众。

中药房实践报告2

转眼间，2个月的中药房实习又到尾声了，在主任的安排下，我下个星期要到西药房实习最后的2个月了。又一次的离别是那么的舍不得啊。喜欢上中药房的清静，中药房的中药味，中药房的同事……这里的一切给我的记忆是那么的深。

从进中药房的那一刻起，我就告诉自己，要好好学习，像在中心摆药室那样，认真听讲，把任务认真完成，做什么事都要细心，再细心。药房关系的是病人的健康，所以马虎不得。

现在就总结一下，两个月来在中药房的实习生活、工作总结。

在中药房实习期间，我基本掌握了中药房的工作流程，掌握了各种处方的调配，各种剧麻药，毒药的发放，学会了怎么用药称，明白了处方的分类和书写，清楚了哪些是常用中药，了解了有毒性的中药及其危害。

并从中学习到了课本上学不到的知识，锻炼了条理分明的工作态度，中药房的工作看似简单，但日复一日的重复劳作都是需要极大地耐心和坚持，都需要认真的用心的去学、去做。

再者，要感谢小林姐和刘妹对我的热情照顾，她们有什么好吃的，都是预算上我的一份，做什么都会问问我的意见，并没有把我当外来人看待。

在工作上，总是给予我及时的指导，在错误上，并没有批评我，而是耐心给我讲解错误在哪，要怎么纠正。对于她们的指导，我都会耐心听讲，谨记于心。

能在临走前跟随她们大忙一场，也是件好事，再次体现我们的合作精神，团结力量。

中药房实践报告3

实践单位：邢台市临西县益众大药房

实践时间：__年7月9日至__年8月28日共50天

为了提高自己的独立能力和适应社会的能力，学会人际关系的处理，锻炼随机应变的能力以及提高自信、增加经验，我在暑期开始后进行了本次实践。临西县益众大药房销售量较好，客源丰富，平时业务较繁忙，是个适合锻炼工作能力的地方。

__年7月9日，我正式来到益众大药房开始了暑期打工的生涯。第一天来到这里，老板给我具体地介绍了我的工作内容，负责平时的药品上货，入库，还有接待客人。这些工作内容听起来很简单，但对于零基础的我也是一次挑战。首先，药品的种类繁多，药品名也复杂难记，每次上货时，我都是速度最慢的一个。因为需要把所有新进的药品归类，光是熟悉所有的药品摆放位置我就花费了不少时间。然后就是入库。不仅需要把备用的药品拿到库房归类摆放整齐，还需要把药品的具体数量、价格等信息输入电脑，这也是我需要花费时间学习的。最后也是我主要的任务就是接待客人。一天当中会遇到形形的人，可能与我的性格有关，开始工作时我总是不敢和陌生人说话，也不知道该说些什么。后来经过老板的指点和慢慢的摸索，我慢慢地能够与进店的客人进行愉快的沟通并且指导他们在哪里买药和缴费。一个多月下来，我明显的感觉到我的随机应变能力和与人沟通的能力提高了，最重要的是增强了自信。

整个社会实践总共是50天，这50天里我最大的体会就是有些事情看起来无法完成，但是只要敢于迈出一步，我们就会发现看起来难以完成的事其实没有那么不可逾越。这次的实践拉近了我和社会的距离，也让我自己在社会实践中开拓了视野，增长了经验。社会才是学习的大课堂，不同于学校和家庭的象牙塔，只有融入到社会中，才能为我们未来更激烈的竞争打下更为坚实的基础。

第6篇

【关键词】药物咨询；药学服务；医院药学

随着医疗体制的改革和患者医疗消费意识的增强，要求医院药学的服务质量及服务方法与时俱进。结合“三好一满意”活动，实施“以患者为中心”的药学服务，已成为医药药学改革的发展方向。药物咨询是药师提供的直接面向患者的药学服务方式之一，也是药学服务的突破口，是医院全程化、个体化药学服务的重要体现[1，2]。我院门诊药房自开设药物咨询窗口以来，取得了良好的社会效应。现结合我院情况，就如何更有效地开展药物咨询进行探讨，意在提高门诊药房药学服务质量，提高患者满意度。

1门诊药房开展药物咨询服务的必要性

我院作为一家三级甲等中医医院，每天门诊患者数量众多。医生在专业及时间上的限制，医患之间难以在药物使用方面有足够交流。加上学科分科的细化，一个患者同一天看2、3个科的情况已不少见，多种药物同时服用的问题已日益突出。这些仅靠药师发药时的短暂交待，难以将各类药品的使用方法，药物的相互作用逐一向患者交待清楚。如何保证用药的合理性和安全性是药学工作人员面临的一个重要课题[3]。为此，开展药物咨询，进行药师与患者一对一交流，详细解答患者的用药疑问，是当今社会的发展需求，亦是医院药学工作由被动的供应保障型向主动的技术服务型转变的重要起点，是医院药学工作迈向优质服务的最佳体现[4]。

2开展药物咨询的具体措施

我院门诊药房对药物咨询工作在硬件和软件上进行全面改革和提升后，为药师提供了一个崭新的药学服务平台：于门诊发药台设立药物咨询窗口，并提供电话咨询服务，由主管级以上、业务素质较高、服务意识较强的药师承担此项工作；配备大量药学参考资料和书籍，如《中国药典》、《中药大辞典》、《临床用药须知》、《广东省中药炮制规范》等，以便快速准确解答患者疑问；详实记录患者药物咨询的内容，以便跟踪、总结；制度上明确了咨询药师的职责，规范了药师咨询的基本用语与仪表仪容；开展相关的药物培训讲座，建立评价咨询服务质量的指标。

3开展药物咨询对提高药学服务质量的意义

31开展药物咨询，有利提高药品使用安全性保障群众的用药安全，是当今药学服务的重要内容。随着患者的健康自我保护意识不断增强，越来越多的患者关注如何安全、有效、方便和经济地使用药品[5]。在医院使用电子处方后，患者往往在取药时才知医生所开药物。某些患者特别老年人，对多种药物如何服用、时间间距多少、用药禁忌等常常心存疑虑，发生因用药方法不当而降低药物疗效或出现不良反应的概率较高。此时药物咨询就显得尤为重要。药师会针对患者的疑问，进行专业、详细的解释和答疑。通过药物咨询，充分消除患者的用药疑问，增强患者对药物治疗的信心，提高用药依从性，避免不合理用药而发生的不良反应，从而有效保障用药的合理、安全。

32开展药物咨询，有利提高门诊药房满意度门诊患者多、工作量大，药房人员发药时一般只大致交代用法用量便把调配好的药物发给患者，无充裕时间解释个别患者的问题。这样易引起患者的不满，甚至把从排队挂号、看病、交费所积累的怨气发泄在药房人员身上，易导致不必要的医患矛盾。在药物咨询窗口，配备专业的药师耐心解答患者的各种疑问。通过药师与患者面对面的交谈，沟通的内容可以更广、更深[6]，大大提高患者对药房工作的满意度。门诊药房自开设药物咨询窗以来，受到群众好评，药学服务满意度由原来的643%上升到911%，上升了417%。

33开展药物咨询，有利构建和谐医患关系设立药物咨询窗口后，缩短了药师与患者的距离。药师通过自身所掌握的专业药学知识，与患者进行有效的用药指导，使患者不仅掌握了科学的服药方法，还获得了对该病的一些用药常识，得到了患者的认可。这种面对面、零距离的服务模式体现了对患者的尊重，有利于增进医患间的信任度，减少医患纠纷，达到优化门诊药房服务，促进医患关系发展的目的。良好的药学咨询服务，提高了医院的整体服务水平和工作效率，树立了药师良好的服务形象，提升了药师的社会地位[7]。

34开展药物咨询，有利于提高药师的业务水平随着咨询者的增加，咨询范围越来越广，有患者会咨询与临床辨证相关的问题，有的甚至拿着一些地方药名来咨询功效或者药材来进行真伪鉴别。这些在教科书、参考书上难以找到现成答案。这要求药师要不断学习，自我充实，除学习书本相关知识，还应向临床药师学习，扩展知识面；积极参与跟医药相关的知识讲座，掌握更深入的更为实用与贴近患者的药学知识。药物咨询工作还要求药师具备高尚的职业道德素质，掌握必要的语言艺术，具备与患者沟通的能力。我院自开设药物咨询服务以来，药师整体的业务水平、表达和沟通能力得到了提高，更好地为患者提供优质的药学服务。

4讨论与展望

人性化药学服务很重要的一点是对患者的理解与尊重。开设药物咨询窗口，虽然拉近了药师与患者的距离，但是隐私性与功能性欠佳。在条件成熟时，可单独开设一药物咨询室，不仅是对患者隐私的尊重，也是门诊药房拓展药学服务的新模式[8]。在药物咨询室里，有更充裕的时间和空间开展一对一的药学咨询服务。可借鉴国内某些医院的经验，于咨询室内配备电脑及咨询软件、电话、网络，并开发可供患者使用的药物查询软件[9]；实施个体化、全程化药学服务，如建立患者电子药历、监测与追踪不良反应等；免费派发密切联系咨询人群的合理用药宣传册，有的放矢地进行合理用药科普宣传；增加走进社区进行免费药物咨询的活动安排，帮助社区居民切实解决生活中关于用药方面的问题，扩大药物咨询的影响力[10]。通过这些，可更好地体现药师价值，提升药学服务内涵。

总之，做好用药咨询服务是现今医院药学服务工作的重要内容之一，任重而道远。作为药学咨询人员必须具备良好的职业素质，认真对待患者提出的每个问题，做好耐心细致的解答。相信通过药物咨询工作规范化、体系化建设的深入开展，将更好地为患者提供一个安全、有效、经济的用药平台，也为药学人员塑造良好的职业形象，展现新时期医院药学服务的新风尚。

参考文献

[1]谢晓慧，何绥平，梁健华，等门诊药房药物咨询的实践与体会.中国药学杂志，2002，37（11）：867868.

[2]徐飞龙，张国兵开展药物咨询在药学服务中的意义.中国医院药学杂志，2008，28（5）：393394.

[3]唐蕾，戴建子，陈孝，等开展药物咨询工作，全面提高药学服务质量.中国医院药学杂志，2005，25（12）：11681170.

[4]董利，李丽华开展药学咨询服务.中国药师，2002，5（8）：474476.

[5]梁东升，张鲁峰，赵国磊，等门诊药房药物咨询服务的意义与方法.实用医药杂志，2009，26（3）：3536.

[6]张抗怀，杨世民浅谈医院药师与患者的沟通.中国药房，2003，14（4）：209211.

[7]阚淑月，李云霞，杨建春开展药物咨询，提高药师地位. 中国医院药学杂志，2004，24（2）：123124.

[8]胡烨焰，朱门诊药房开展人性化药学服务方式的思索.药学服务与研究，2011，11（4）：298300.

第7篇

关键词：发药交待；药学服务

2009年卫生部办公厅下发了《关于加强孕产妇及儿童临床用药管理的通知》，规定了儿科、妇科处方调剂资格，在对我院药师进行调剂资格专项培训时，我们对处方发药交待进行了规范，制定窗口发药交待操作规程，窗口实践得到系统的培训，药学人员专业知识水平、药学服务质量得到大幅度提高，患者反映良好，现就规范我院窗口发药操作规程及考核工作中的体会进行分析与总结，以共同提高。

一、发药交待内容的确定

窗口发药交待最根本的问题就是交待清楚如何用药及用药期间的注意事项。依次，我院药剂科规定了发药交待的内容：如何用药和注意事项。如何用药方面，由医院印制用药贴纸，印好字样，发药时由药师填写用药方法，并贴在药品外包装上。注意事项方面，我院先对全体药剂人员进行相关专业知识培训，并对降糖药物、心血管药物、抗感染药物等几类药品进行注意事项专项学习。其次，药剂科开展“一句话”活动，即几位药师一组，随机抽查，对自己负责的药品，针对不同年龄，将注意事项中自己认为最重要的内容挑选出来，用一句话表述。最后针对每个药品“一句话”，由科室进行汇总并印发给全体药剂人员进行互相学习交流，经过上述培训和总结，使我院药学人员服务质量得到提高，专业知识水平得到了加强，患者合理用药的水平得到了提升。

二、操作规程

在进行药剂人员专业知识培训的同时，我们制定了发药交待的操作，将其纳入已有的药房调剂工作操作规程，并对全体药剂人员进行培训。发药交待部分操作规程大致如下：药剂人员在调配好药品后，根据医嘱，填写服药贴纸，将贴纸贴在该药品的外包装上，药品逐一交给患者，并交代相关注意事项，最后嘱患者看好服药贴纸，如遇不明白，可以当场询问。

三、考核办法

实践考核举例说明：

处方开具药品：头孢泊肟酯片，每次一片，每日两次，用药3天。

药师答题：根据我院发药操作规程，首先根据医嘱填写用药贴纸，其次，将药品交给患者，嘱其应注意，用此药期间及停药一周内，不要喝含酒精的饮料。

四、讨论

第8篇

[关键词]策划-实施-检查-改进循环法；药房管理质量；库存量；失误率；差错率；满意

[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）02（c）-0136-04

Clinical study of PDCA circulation method for improving the quality of pharmacy management

QIAN Jue

Department of Pharmacy，East Ward of Suzhou Municipal Hospital in Jiangsu Province，Suzhou 215001，China

[Abstract]Objective To explore the effect of PDCA circulation method on improving the quality of pharmacy management.Methods The outpatient pharmacy which did not use PDCA circulation method in our hospital from April to June 2014 were selected as the control group.The outpatient pharmacy during the time period after PDCA cycle management conducted from October to December 2014 was selected as the observation group.The score of the quality of pharmacy management was compared between the two groups.The inventory of drugs，the number of drug shortage，and the error rate of drug batch number management were observed in the two groups，and the time of allocating and checking a single prescription，the mistake rate of drug delivery，and patients′ satisfaction were observed in the two groups.Results The score of the quality of pharmacy management in the observation group was higher than that in the control group，and the inventory of drugs，the number of times of drug shortage，and the error rate of drug batch management were lower than those in the control group，the time of allocating and checking a single prescription and the mistake rate of drug delivery in the observation group were lower than those in the control group，the patients′ satisfaction was higher than that in the control group，and the differences were statistically significant （P

[Key words]PDCA circulation method；Quality of pharmacy management；Inventory；Error rate；Mistake rate；Satisfactiont院药房是医院的综合性科室，其将药品管理、临床用药和患者集合为一体，药品的管理工作包括药学、医疗和护理3个方面，医院药房管理水平的优劣，对医院预防、医疗和保健等多个领域有着重要的作用，影响到患者的满意度[1-2]。PDCA循环管理圈的概念是美国著名管理大师戴明博士提出来的，其主要包括计划、实行、检查和行动4个方面，通过全面质量管理，遵循科学程序，提高管理水平[3-4]。有研究表明，PDCA循环法具有其自身的特点，如大环带小环，阶梯式上升，综合应用科学管理方法，可以促进医院药房管理工作，从传统的经验管理向着科学管理方向发展[5-6]。本研究通过对我院门诊药房管理情况进行分析，探讨PDCA循环法对于提升药房管理质量的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年4～6月未采用PDCA循环法的门诊药房作为对照组。自患者在门诊缴费，药房打印处方开始对时间进行计算，药房工作人员进行药品处方的调配，药筐查找药品，对药品进行审核发放，用药前注意事项的交代。将2014年10～12月进行PDCA循环管理后的门诊药房作为观察组，从药房打印处方开始到最后的用药前注意事项的交代。本研究经我院医学伦理委员会批准，研究参与的药剂师共13例，男3例，女10例；年龄24～44岁，平均（30.2±5.2）岁；平均工作年限（10.3±1.6）年；职称：初级8例，中级3例，高级2例。本研究过程中药房13例药剂师未发生岗位调离，排除因药剂师更换对结果造成偏倚影响。

1.2方法

对照组采用传统医院药房管理模式，主要包括做好药房药剂师人员的培训，加强药品登记制度，做好药物效期登记。观察组采用PDCA循环管理模式：①设定药房管理的目标：根据目前药房管理现状情况，调整药房管理目标计划。药房从接收到处方信息开始，打印处方，调整配置处方，对患者信息情况进行核对，发放药物，最后做好药物发放后的指导，对发放药物时间设定为72.52 s，保证发药的内差率

1.3观察指标

1.3.1观察两组药房管理质量评分情况主要对药房环境管理、药房工作人员的工作舒适度、药物分类放置、药物保存方法进行评分，每项评分0～20分，总分0～80分，评分越高提示药房管理质量越好[7-8]。

1.3.2观察两组药房药品的库存量、缺药次数、药品批号管理失误率情况药品的库存量以应用多少天的库存量为依据，药品批号管理失误率的计算是各选取3000例药品进行批号管理失误率的比较。

1.3.3观察两组药房调配核对单张处方时间、发药差错率、患者满意度比较情况发药差错率是两组各选取3000例药品计算发药差错率，两组各选取100例患者，采用我院设计的满意度调查问卷，进行满意度评价。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P

2结果

2.1两组药房管理质量评分的比较

观察组药房管理质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2两组药房药品的库存量、缺药次数、药品批号管理失误率的比较

观察组药品的库存量、缺药次数、药品批号管理失误率均低于对照组，差异均有统计学意义（P

表2 两组药房药品的库存量、缺药次数、药品批号管理失误率的

2.3两组药房调配核对单张处方的时间、发药差错率、患者满意度的比较

观察组药房调配核对单张处方的时间短于对照组，发药差错率低于对照组，患者满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P

3讨论

近年来随着药学服务水平的不断提高，药房管理是药学服务中重要的组成部分。PDCA循环又被称为戴明环，是全面质量管理遵循的科学程序，可以促使任何一项活动合乎逻辑的有效进行的工作程序[9-10]。本研究通过对我院药房管理情况进行分析，首先笔者总结了我院传统药房管理模式有以下问题：药房等候取药时间长，直观感觉管理比较混乱，查找原因。通常由临床医生开出处方，患者去划价，交费，然后到药房取药。在患者交费，药房生成处方开始，打印，调配，传送，核对患者信息，发放药品，进行用药交代，这一系列步骤中均可导致药房窗口管理的混乱。根据八二法则，80%的成效来自于20%的改变[11-12]。根据我院实际情况分析原因，在处方调配，窗口寻找药筐，审核发药这3方面存在问题：①药房布局不合理是导致调配时间长的主要原因，调配一张处方需要花费较长时间；②药房窗口外部，患者素质参差不齐，插队、恶意谩骂工作人员偶有发生；③医生分解处方，处方分配不均，手动上屏，上屏时间短，增加了医生分解处方时间。

PDCA循环法通过药房前台改造，明显减少核对药师的工作量，降低劳动强度，缩短核对单个患者的时间，有更多时间精力做好药学服务。改进药房内部的布局，减少调配药师的配方时间，相同时间段可以调配更多的处方，服务更多患者。药房人员配置合理，以老带新，传帮带教。有年轻药师的朝气蓬勃，有高级药师的成熟稳重，整个药房团队可以更加和谐健康的发展。药房信息系统的及时维护，使发放药品流程更加顺畅，缩短发放药品时间，提高药房工作效率[13-14]。药品科学管理，更加细化，提高了周转率，降低了滞销品种，批号管理也更加完善。本研究结果提示，观察组药房管理质量评分高于对照组，观察组药品的库存量、缺药次数、药品批号管理失误率、发药差错率均低于对照组，观察组药房调配核对单张处方的时间短于对照组，患者满意度高于对照组，提示以往传统药房管理方式，完全依靠电脑统计，不按照实际医生用药习惯，药品库存数是保证10 d的用药量，根据前10 天的用药量自动生成一笔采购量，据此数据采购下一个10 d的用药，会造成药品滞销或用药量加大而导致缺药。缺药次数每周可达3次以上，因为加药是工人的工作，药房开始没有对加药工作重视，在一次批号检查时发现由于加药工人的疏忽，导致近效期药品在药架内部，险些酿成大祸。经过循环管理模式后，在电脑自动生成的采购单中及时发现潜在的问题，如异常出库、滞销药品，及时调整药品的采购量，每周采购2次，每次设置8 d用药量，再根据实际情况调整，在保证不缺药的情况下，提高周转率，降低药房库存数。对批号的管理，除检查批号外，还检查加药工人的加药质量，检查其有无遵循近期先出，先进先出的原则[15]。通过PDCA循环管理，大大提高了药房的凝聚力，解决了药房管理中的种种缺陷，学习了品质管理的手法，发现了团队中每一位成员的W光点。提供了解决问题、分析问题的科学方法。工作效率有了显著提升，患者满意度大大提高。

综上所述，PDCA循环法可以提高药房管理质量，降低药品应用的差错率和失误率，提高患者满意度。

[参考文献]

[1]王爽，王钦，徐新.PDCA管理法用于门诊药房高危药品管理的效果分析[J].中国药业，2016，25（23）：77-79.

[2]张红梅，肖丽，朱淑华，等.PDCA管理法在降低我院住院药房退药率中的应用[J].实用药物与临床，2015，18（8）：1003-1007.

[3]Wang LR，Wang Y，Lou Y，et al.The role of quality control circles in sustained improvement of medical quality[J].Spri？鄄 nger Plus，2013，2（1）：141.

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第9篇

1本院药学工作等级创建现状

1.1门诊药房门诊药房是医院的窗口部门，实行挂牌上岗，接受群众监督。及时解答医生及患者所提出的有关药品知识方面的问题。药品调剂室采用全院联网微机系统，能为患者提供药物查询、价格信息查询服务。药品调剂室为患者提供24小时服务。月取药处方量为6000多张，药品费用为90万左右。门诊药房的面积太小，只有30平方米左右，不能满足药品分类摆放、周转等需要，未实行开放式柜台式发药，药柜、标签规范，药品严格实行分类管理。药学工作主要是按医生处方调配药品，审查药品剂量和用法，简单说明注意事项，发现较明显的配伍禁忌。工作人员及窗口太少，无法开展专业的药物咨询服务。在保证患者合理用药方面，药师没有起到明显的作用[3]。

1.2住院药房住院药房承担着全院15个临床科室578张(编制床位700张)病床的药品供应及其他治疗、检查、诊断等辅助药品的调剂工作。与各个病区电脑联网，药品配送实现信息化，由医生无处方，护理人员录入，药师调配复核，再通过药房内设的专用药梯发往各病区护理站。确保临床用药安全、合理有效、快捷方便。月取药处方量为20000多张，药品费用为300万左右。住院药师以保障药品供应为中心的工作模式仍未改变。

1.3中药房从只能提供几十味中药发展到如今能提供近300多味中药，为适应需要，以便更好地为患者服务，确保中药质量，科室对调剂台、中药柜等全部采用优质材料，确保防潮、防虫、防鼠，做到科学养护。实行了定点采购。中药工作人员缺乏，仅一人，调剂工作由一人调配，并完成复核操作。

1.4药品采购与行风建设严格执行新药审批程序和日常药品计划采购程序，药品实行网上招标采购，既要保证临床药品的供应，又要防止积压，以销定购，平衡出入。医院认真执行国家有关规定，降低药品价格，让利患者，电子屏流动公示药品名称、规格、价格。建立临床合理用药量监控，科室用药公示，单品种用药总量控制，医师用药情况监控，保障患者的用药安全。

1.5西药库药库是药品储存和供应的基地，现有各类西药品种456多个。承担全院药品的采购、储存、保管、供应工作。有严格的药品出入库管理、药品有效期电子管理制度。严格执行国家卫生部门颁布的药品管理条例。备有干湿度表控制库房的温度与湿度。库房内的药品按药品的剂型、药理作用、性质用途的不同分门别类摆放整齐；定期通风清扫卫生。对有效期的药品要建立有效期药品一览表；注明效期，随时检查以免过期。对有特殊要求的药品(低温、避光)应严格按要求保管。对毒麻药品和要有专人保管、专柜存放、专人处方、专用账册、专人登记。配方发药时严格核对两人签字。对盐酸哌替啶针严格执行处方，空瓶同时换取。

1.6临床药学临床药学工作现阶段举步维艰，得不到医院领导层的重视，软件和硬件均欠缺，没有专职临床药学工作人员，工作开展得不理想，不能有效与临床医生进行沟通，指导临床医生合理用药。缺少一支医药结合型的临床药师队伍来开展药学服务工作，这是大部分县级医院的薄弱和缺口之处。在学科建设方面，充分发挥临床药学的学科优势，搭建临床医学及药学学科共同发展的桥梁，向临床介绍药学学科的发展情况，特别是新药研发状况、合理用药知识和理论基础、药物临床试验研究和评价的标准及新方法等，推动医院药物临床试验探讨和评价工作水平的提高。根据岗位职责、任职基本资格、能力结构及人才专业特点优势，合理安排适当岗位，重点培养临床药师，在掌握全科临床药学知识和技能基础上，向专科临床药师发展[4]。

2以门诊西药房和临床药学为例，分析等级创建中出现的问题

2.1门诊西药房

2.1.1差错事故

2.1.1.1剂量差错处方剂量与药品剂量不一致时，药师需进一步取得医生的确定，再进行折算，这样容易引起误差。如：盐酸吡格列酮药房是30mg×7片的规格，医生处方中出现15mg×30片。病情轻的患者一次服用剂量较大时降糖不稳，达不到理想效果。如果药师疏忽，使患者服药剂量与医嘱不符，尤其是大于处方剂量，可能会增加副作用。尤其是儿科处方，如果出现剂量差错，往往会引起比较严重的医患纠纷。

2.1.1.2剂型差错如将“达克宁栓”错发成“达克宁霜”，栓剂药物经直肠直接吸收，对肝脏、胃肠副作用小。若将栓剂错发成霜剂，将达不到治疗效果。

2.1.1.3数量差错取药高峰时，药师可能会同时接收几张处方，若不仔细做到“四查十对”，就会造成差错。在调配大处方或一位患者的不同病情多张处方时，药师拿好一两种药品或一张处方就放到窗口，进行下一步工作时，患者误以为药已配齐而离开，造成数量差错。另一情况，处方标明名称、规格、数量，药师把1盒错发成2盒，或把4盒错发成2盒，也会造成数量差错。

2.1.1.4药品标签和外包装相似造成的差错醋酸强的松片与乙烯雌酚片包装相似，都是激素药，但一个是肾上腺皮质激素类药物，一个是雌激素，若药剂人员疏忽，误将乙烯雌酚片错发成醋酸强的松片，可能使患者病情不仅得不到治疗，而且在不明状况下恶化。

2.1.1.5处方书写造成的错误由于没有实行电子处方，全院实行手写处方，医师所开处方由于书写潦草产生差错，如将“甲硝唑片”错看成“他巴唑”。

2.1.1.6另外，将选择的药物剂量、剂型、用量、给药途径、浓度或给药次数写错，如“地高辛0.125mg”错写成“地高辛0.125g”，都需要进一步改正。

2.1.2用药医嘱交代与指导二甲创建之前，窗口工作人员一个人划价发药，简单的应对划价发药都很忙碌，甚至在7、8月份患者高峰期时无法快速准确的完成，滞留大量患者排队。起动二甲创建后，增加了专业人员，增加一台电脑、配置调药台、用药医嘱标签，调剂人员严格执行“四查十对”，在基本满足调配、复核工作下，能有效的为患者指导医嘱，交待用法用量、贮存[5]。

2.1.3药物咨询服务因门急诊楼年久及地理位置限制，药房只能设两个窗口，仅供调配发药，无专设的药物咨询窗口，待门急诊大楼新建后改进(门急诊大楼将在2012年拆除新建)。

2.1.4效期药品管理由药房负责人负责，定期三个月，用最原始的人工排队法，单个药品检查，查出的半年内效期药品上墙，三个月内的效期药品下药柜，一个月内的效期药品退库报损。药房电脑无标准提示，药房其他工作人员对效期药品意识较弱，在调配、复核时因为工作量大，无法做到核对效期。

2.1.5特殊药品管理药房严格按照《药品管理法》及相关法律法规对现有的特殊药品进行管理，符合国家规定和要求。但医生的特殊药品处方及处方量较不规范，存在随意性，院部在特殊药品管理上未下重锤作严格要求，仅靠药学人员指正实施，收效不明显[6]。组织讨论造成差错的隐患，强化药房人员要有风险与危机意识，提出应最大限度防范与控制药房用药差错，全面提高药剂科管理水平。门诊调剂室和住院部调剂室是医院的“窗口”，面对社会大众和全院职工，员工的专业知识、职业道德，特别是药学服务水平，起到宣传和树立社会形象的作用。

2.2临床药学没有专职的临床药学工作人员，仅在科室其他岗位抽调3人，即：药剂科主任和门诊、住院两药房负责人，每季度作一次门诊处方评价分析和病房病案研究，对药品不良反应的监测，作搜集、整理以及定期的上报，整个工作处于原始的起步阶段。处方点评时指出可能引起医疗纠纷的配伍禁忌，对全院前十名用药进行合理性分析，宣传普及药理学知识，明确出规范用药可以提高质量管理年活动评分等。药剂科在医院的地位较低，存在的问题和建议得不到重视，直接导致药学工作人员的奖金福利不高，甚作后勤对待，药学工作人员无工作积极性，大部分人员从事简单的药品调配，缺少深入临床工作的综合能力，药学工作的技术价值没有得到充分体现[7]。

第10篇

关键词：西药房；药学服务质量；有效措施

药学服务是指药学人员利用自身所学的专业知识及工具，向患者、家属及医护人员提供与药物使用相关的各类服务[1]。随着医疗体制的不断改革，以及人们健康意识的提高，药学服务质量也要随之提高。故我院西药房开展提升药学服务质量的有效措施，取得良好效果，分析、总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2014年1月～2015年1月我院医护人员、患者共248例作为对照组，采取传统西药房管理制度，其中男134例，女114例，年龄15～78岁，平均（35.9±2.3）岁；文化程度：小学84例，初中及高中119例，大专及本科以上45例。选取2015年2月～2016年2月我院医护人员、患者共251例名作为研究组，采取全面提升西药房学服务质量，其中男136例，女112例，年龄16～78岁，平均（36.1±2.4）岁；文化程度：小学85例，初中及高中116例，大专及本科以上47例。两组性别、年龄、文化程度比较具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组按传统药学管理制度执行，按医生开具的处方发药，对患者及其家属提出的问题进行简单解释。观察组围绕提升西药房药学服务质量开展相关工作，具体措施：①提高药学服务人员综合素质，定期组织药学服务人员进行培训，学习《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等，保证药学服务人员熟练掌握药物管理法律法规；组织学习专业知识，定期进行专业知识考核，提高工作人员的业务水平，使他们掌握常用药物的基本性质，用法用量、适应症，禁忌症及相关注意事项等；除学习临床专业知识外，还注重加强药学服务人员沟通能力的培养，建立“以患者为中心”的服务理念，使其在药学服务中能更好地与患者及其家属沟通交流。②组织业务骨干外出培训，对药学的业务骨干，积极组织他们到上级医院进修，同时聘请专家开展讲座，学习新的药物服务知识，不断更新知识库，从而提高自身的业务水平；在药物服务中，药学服务人员应从专业角度出发，注重药物的本身性质，尤其是药理学、药动学、药物之间的相互作用等，并形成专业的思维过程，对医师所开具的处方具有一定的鉴别能力，可减少处方错误和降低纠纷事件的发生。③完善硬件设施，合理摆放药柜、调剂台、冷藏式冰箱，建立药学咨询室，为药学服务提供整洁、舒适的工作场所，以方便患者及其家属能更好向药学服务人员进行咨询；此外，随着信息技术的快速发展，为加强医院门诊西药房的信息建设，逐步实现信息化，我院加大了软硬件设施设备的投入，实现了处方电子化，大大提高了工作效率。④加强药品购置的控制，是提供优质的药学服务，选择优质药品是重要前提。因此，加强药品购置的审核，由药学部、医务科、财务科等科室相关负责人定期对药品采购工作进行指导，确定供货商及进购药品的品种；定期对往来单据进行检查、审核，检查药品的说明书、批号、批准文号、出厂检验报告及有效期等，以保证药品质量。⑤加强药品的储存与保管，严格按药品管理制度规定，根据药品说明书、药品性质、用途及作用等进行归类放置，如将生化药品置于冷藏箱内保存；同类药品应按有效期从内向外存放；对特殊药品，如品和，对室内温湿度要求较高，需严格按标准进行保存，并做到专人管理，做好交接登记。⑤加强用药指导，重视药品不良反应信息的收集，尤其是特殊人员出现的不良反应，临床中通过给予正确的用药指导，详细解释药品用法、用量及不良反应的预防措施，来提高患者的依从性并保证药品的安全性和有效性。

1.3观察指标

统计两组西药房差错事件发生率，采用问卷调查的形式，对患者服务满意度进行调查，内容包括医护人员服务态度、技术水平、服务质量等，采用100分制，分为三个等级，非常满意：≥85分；一般满意：60～84分；不满意：≤59分，满意度=非常满意+一般满意。

1.4统计学处理

准确统计所获得数据，选取SPSS19.0统计学软件，计数资料经χ2检验，完成组间差错事件发生率和患者满意度的比较，以n（%）表示，设P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组西药房差错事件发生情况比较

观察组西药房差错事件发生率比对照组低（P<0.05），见附表1。

2.2两组患者服务满意度比较

观察组服务满意度比对照组高（P<0.05），见附表2。

3讨论

随着我国医疗体制的不断改革以及国家药品监督体制的不断完善，西药房药学服务质量现已引起临床的高度重视。在现代医疗模式下，临床服务要求的不断提高，对药学服务人员的业务素质、药房硬件设施及药品质量均提出较高要求[2][3]。经调查统计，目前大多数医院不合理用药现象普遍严重，且呈增长趋势，对患者身体健康造成不良影响。因此，开展提升西药房药学服务质量的有效措施，保证用药安全、有效，具有良好的临床应用价值。在西药房药学服务管理中，注重药剂人员业务素质的提高，通过药剂人员为患者提供专业的药学知识，可降低患者药物治疗风险，有利于提高患者服务满意度。贾宝忠[4]研究报道，经围绕临床提升西药房药学服务质量开展相关工作后，患者服务满意度明显提高，高达96%。本研究显示，观察组满意度为98.41%，明显高于对照组满意度79.44%，差异明显，与林灼娟[5]报道结果相似。由此说明，开展临床提升西药房药学服务质量的措施，能提高患者对药学服务满意度。此外，在西药房用药管理中，加强用药不良反应的监测，指导患者正确用药，不仅可减少医疗资源的浪费，减少患者疾病治疗的经济费用，同时可降低西药差错事件发生率。本研究显示，观察组西药房差错事件发生率为0.80%，低于对照组7.26%，差异明显，与唐志君报道结果相似。由此说明，西药房内开展提升药学服务治疗的有效措施，可降低西药差错事件发生率，同时可提高患者满意度。综上所述，随着医疗体制的不断改革，门诊西药房药学服务与临床疗效相接轨。因此，在临床治疗中，加强提升西药房药学服务质量的有效措施开展，确保患者用药安全，不仅可降低西药房差错事件发生率，同时可提高患者服务满意度，具有良好的临床价值。

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第11篇

药理教研室通过加强对毕业生进行跟踪调查，了解行业对人才培养的要求，聘请行业专家参与设计制定教学计划，构建科学的药理实践课程体系。将药理学实践教学体系分为三个模块：即基本操作模块、模拟药房教学模块、开放性实践教学模块，以循序渐进的方式提高学生的技能和素养，培养学生良好的职业道德和行为规范。

1.基本操作模块

该阶段主要是完成药理学实验基本技能训练，其内容包括：家兔、小白鼠、蛙等动物的捉拿及给药方法，注射器的使用，生物记录系统的使用，药物剂量的换算等。首先选取部分经典的验证性实验，教师对实训内容认真讲解、示范后，学生独立练习操作完成，记录实验结果，整理实验数据，认真书写实验报告，从而掌握本门课程的基本技能。

2.模拟药房教学模块

社会药房和医院药房是药学专业学生主要就业基地。为使学生充分体验职业环境，实现教学与实践的无缝对接，学校按标准规格建设了模拟药房，收集了大量药品包装盒及药品说明书，建立药品展示柜台。在教学中首先让学生熟悉药物的分类、剂型、贮存与保管，学会药品的摆放与分类管理。然后，收集一些常见疾病的案例，通过医患角色扮演（即分别扮演“患者”和“药师”角色），开展问诊和用药推荐活动，从中培养学生思维能力和表达能力，促进了理论知识与实践有机结合，提高用药指导和用药宣教的能力。另外，收集一定数量的医药处方，聘请当地药学行业的专家参与处方审核和处方分析，要求学生利用现有的知识体系分析处方的合理性，并对不合理处方进行深度剖析，提出解决的措施和思路。

3.开放性实践教学模块

开展此模块教学目的是培养学生的思维能力和创新能力。教师先给学生进行全面辅导，让学生学会文献检索方法和实验设计、结果分析处理等。然后根据学生熟悉或感兴趣的内容对进行选题，学生自己查阅文献后以小组为单位设计实验方案，进行反复论证后，要求学生独立完成实验操作，写出报告和实验分析，汇报实验结果并接受师生的提问和答辩。通过这样的训练,有利于培养学生独立思考能力、运用知识能力、设计能力、创新能力和团结协作精神。

二、改进实验考核方法

考核是课程教学的最后环节，科学的考核方法可促进学生形成良性循环。以往药理学实验考核方法简单,主要是按考勤、纪律和实验报告情况进行评定，考核的范围狭窄，不利用综合素质培养。因此,我们对药理学实验考核方式进行了改革，除了考虑传统的考核项目外，增加了基本操作考核、处方分析和实验设计等内容，从多角度评价学生的实训效果。

三、加强实验室建设

为了适应实验教学改革的需要，学校投入了专项资金，在建设普通药理实验室的基础上，增建了药理机能实验室和模拟药房，添置了BL-420F生物机能实验系统、BF-6无创血压测量系统、PL-200热刺痛仪、脑立体定位仪、足趾容量测量仪、动物手术显微仪等现代化设备，配全了模拟药房的辅助设施，完善实验室的功能，确保实训项目的顺利开展。同时，建立完善实验室管理制度，规范实验操作程序，严格执行实验登记管理制度。同时，不断加强实验室文化建设，体现办学特色和人文修养，对培养学生严谨认真的学习工作态度具有潜移默化的熏陶作用。

四、加强教学模式改革

传统的药理实践教学实行“教师讲解、学生练习”固定模式，根据当今社会药师的素质要求，从提高学生“动手、动脑、动嘴”能力入手，即培养学生操作能力、思维能力和语言表达能力，除了使用传统的讲授法教学外，还尝试引入“以问题为基础的学习方法(PBL)”教学。充分利用学校资源条件，使用多媒体教学法，使教学内容变得更加直观。另外，在模拟药房的实训中，通过角色扮演法，提高学生的语言表达能力和思维能力，激发学生的学习兴趣和主动性，培养学生的学术素养和创新精神，提高学生分析问题、解决问题和灵活应用知识的能力。

五、加强教师队伍建设

教师永远是学校办学的主题，也是加强学校内涵建设的根本。根据学校“人才强校”的办学理念，以提高业务素质为核心，改善学历结构，建设一支素质高、业务精、结构合理、富有活力、适应学科发展、满足教学需要的师资队伍为目标，以引进与培养并重为原则，以提高实验教师队伍整体素质、建设“高层次创造性人才”为核心，以培养学科带头人、中青年骨干教师、优秀青年教师和提高实验教师学历层次为重点，建设医药互补、学缘结构合理的药学实验教师队伍，切实加强实验教师队伍建设。目前药理教研室有6位教师，其中教授1名，副教授2名，高级实验师1名，硕士研究生3名，形成了一支学历、年龄结构合理的教学团队，为药理学实训教学的建设与改革奠定基础。

第12篇

[中图分类号]R95 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（b）-152-02

药品调剂作为医院药房工作的中心之一，其工作质量的优劣直接关系着临床病人用药的及时、准确和安全，但在实际工作中影响药品调剂的各方面问题却很多。如何采取有效措施解决这些问题是提高药品调剂工作质量的关键。本文从多年实际工作出发，总结了如下常见问题及防范措施，对做好药品调剂工作有很大帮助。

1 药品调剂中常见的问题

1.1 医师处方中常见的问题

目前许多医院都已使用了电子处方，过去手写处方容易出现的毛病已经得到了有效控制，但随之也产生了一些新问题。如医师在开电子处方时因选项不当又疏于核对而造成录入错误，其中包括：药品数量错误，给药途径错误，用药方法错误，处方不完整，临床诊断与用药不符等，这类问题处方的发生率最高。还有一些是由于医师对某些新药掌握不够造成的不合理处方，其中包括：用法、用量不合理，选药不当，联合用药不合理等。这些处方都给药品调剂工作带来了困难，审方时如有疏漏，不仅会使患者在用药时产生困惑，甚至还可能对病人造成一定危害。

1.2 药师在调剂处方时常见的问题

①药品外包装雷同的问题。不少药品外包装极其相似，特别是同一厂家生产的药品，从颜色、样式到形状几乎完全相同。如：丽珠集团生产的丽珠锐欣与新锐普欣，大连辉瑞生产的10 mg立普妥和20 mg立普妥等。②药品拆分后带来的问题。对于有特殊贮藏要求的药品（多为注射剂），常见包装为5～10支1盒，临床拆零使用后，则很难保证药品质量。还有一些片剂，一经拆分便会失去原包装中的药名、批号、有效期，甚至影响到具体的药品认定。③药品摆放不当造成的问题。药品堆放过挤或重叠堆放，发药后药品没有及时、准确归位，都会造成药品摆放错位，给下一次药品调剂埋下隐患。④未经核对发放药品或核对不认真。有些药品调剂人员缺乏认真的工作态度，发药时经常疏于核对，结果张冠李戴造成差错。还有些药品即使是在有效期内也存在质量问题，因此应严格遵守操作规程，发药时要逐盒逐支地检查、核对，才能有效防止问题药品的发出，防患于未然。

2 防范措施

2.1 加强电子处方管理

统计显示，由医师录入错误造成的问题处方的发生率最高。针对这个问题，我们进一步完善了电子处方系统，使一些缺项处方不能生成，并根据《处方管理办法》的规定建立处方点评制度，将审核出的问题处方定期通报，及时向临床新药资讯，督促和帮助医师做好处方的录入工作[1]。

2.2 严格药品入库管理制度

严格按照《药品管理法》中的有关规定采购药品，并在确保入库药品质量的同时，及时将每批药品的基本资料（药品名称、规格、单位、数量、进价、药品批号、有效期、生产企业、经销企业、药品批准文号等）录入电脑备查。

2.3 严格药品贮藏保管制度

创造良好的药品存放环境，并严格按照药品说明书中规定的贮藏条件保管药品，该避光的药品保证避光存放，该冷藏的药品保证有足够的冰箱冷藏。设置干湿温度计，随时监控室内及冰箱的干湿度和温度变化，确保药品存放环境的安全。定期盘点药品，对有效期小于3 个月的药品及时上报和妥善处理。

2.4 严格发出药品退回制度

药品一经发出，无特殊情况不得退回，但如果确是病人药物过敏、病情变化需调整医嘱，医师录入错误等原因，则需医师开具退药处方（附退药原因说明，药物过敏病人需填写药物不良反应报告单），在保证所退药品外观完好并经核对确认为本药房发出的药品及无特殊贮藏要求的情况下，方可退药，从而确保本药房所供药品质量。

2.5 严格药品摆放制度

强化药品科学管理的意识。根据药品剂型、用途的不同，

将药品分区摆放，各区内药品的分类、定位、标识必须遵循一定规律，以便于调剂和清点。药品上架时必须检查药品的批号、有效期、包装和外观等信息，并严格按照药品有效期的先后顺序摆放药品，药品摆放定位后不得随意变动[2]。

2.6 严格药品分装制度

对需按协定处方事先分装好的药品，应严格执行双人复核制度，并及时记录所分装药品的相关信息（药品名称、规格、数量、批号、有效期、生产企业）及分装日期、分装人、复核人（分装袋上同时注明）。临时拆零的药品要保留原包装，存放剩余药品，以确保药品质量。

2.7 严格药品调剂的审核发放制度

我院现实行后台配方，前台发药的双人核对制度，严禁调剂人员未经核对发放药品。后台药师负责审查处方及检查药品外观质量，准确调配药品；前台药师负责重新审核处方及已调配的药品，并在处方上双人签字，确保发药的准确率[3]。

2.8 开展用药咨询活动

目前，人们对药物和药物治疗知识的了解愈来愈深入，他们对提供药物知识服务，合理应用药物的要求越来越高。为此，我们不断加强药剂人员的业务学习和培训，开设用药咨询窗口，及时解答临床医师、病人及其家属的用药疑问，指导安全用药。

3 结束语

针对药品调剂中存在的问题，我们在实际工作中不断总结和完善了防范措施，成效显著。既保证了所供药品的质量，也基本杜绝了药品调剂差错的发生，提升了药品调剂工作的质量。

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药房活动后总结

第1篇

第2篇

第3篇

第4篇

第5篇

第6篇

第7篇

第8篇

第9篇

第10篇

第11篇

第12篇

中国药房

现代中药研究与实践

中国药品标准

实用药物与临床