时间:2022-03-11 08:45:40
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇歌颂祖国的诗歌朗诵,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
在这秋高气爽、丹桂飘香的美好季节,我们迎来了祖国妈妈的第六十一个生日。在全体师生的共同参与下,我校举行了隆重的系列国庆庆典活动,共同庆祝祖国妈妈的生日。
1、组织一堂庆国庆的主题班会
要求各班班主任在活动时间内上好一堂关于庆国庆的主题教育课,各班级发言人数达到班级人数的三分之一。大大的激励了学生的爱国情怀。
2.五彩画笔画祖国
学生通过水墨画、水彩笔画等多种表现方式,画出祖国巨大变化,画出人们的幸福生活,感受祖国的伟大。
9月29日晚,我校全体师生带着金秋的喜悦,唱响了高亢奋进的颂歌,用诚挚的热情为祖国送上了深情的祝福。本次歌咏比赛得到团市委、社区、兄弟学校等方面的大力支持。学校师生共同参与,教师一首《四渡赤水》赢得满场喝彩。全校24个班级合唱了24首红歌,唱红了校园,唱出了对祖国的祝福。晚会在《歌唱祖国》的歌声中结束。这次晚会激发了我校学生的爱国热情和集体精神,也激发了学生积极参与集体活动的热情,达到了育人的目的,再次证明了晚会的成功。
4.自制版报赞祖国
在9月21日下午由政教处组织评比各班黑板报。学生利用板报抒发了对祖国的热爱。
5、诗歌朗诵比赛
9月24日、25日学校按年级举行主题为“迎国庆、颂祖国”的诗歌朗诵比赛。大力弘扬爱国主义精神,培养学生爱中华民族、爱社会主义祖国的高尚情操。
一、时间安排:(每周一至周五为线上学习时间,共5天)
每天早晨:安排一节早读,三至六年级每周语文3节,英语2节;一二年级本着提倡自愿的原则进行。
上午:收听收看市里的空中课堂(网上直播)。
下午:安排三节直播辅导课,统一在学校钉钉平台下进行。每周语文4节,数学4节,英语4节,道德与法制1节,科学1节,班会一节。(班会时间音体美微舞老师要参与)
二、时间表
早读:7:00-7:40
上午:略(市里的空中课堂),其余时间可结合实际利用好,英语空中课堂时间建议改为自己掌握,道德和科学周一至周五上午增加1节任何一天即可。
下午:第一节:2:00-2:50
第二节:3:05-3:55
第三节:4:10-5:00
视频直播课不超过20分钟,其余时间为学生作业和教师辅导,最好在视频会议模式下进行,可方便监督学生,提高效率。
希望老师们严格执行学校统一时间,特殊情况申报。以外时间不提倡老师占用。
三、课程表:附后(安排早读和下午即可)
下午的辅导课最好和上午的课相对应,实在不好对应,可先安排,然后让班主任再调整,但是绝不能空堂,必须保证下午三节课每节课都有老师上课。
四、教学、教案设计建议:
1.课前设计预习内容(提前给学生布置任务)
2.上午跟随学生收听收看市里的空中课堂,并写好听课记录(英语可再讨论)。
3.下午任课教师上直播课,讲授及辅导。作业布置、批改及辅导案,通过本节活动尽量完成这一天的学习任务。经常写教学反思,实行边教边改,边改边教。
教案注重实际,要与下午开展的直播课和辅导课相一致,电子和手写都可以。
五、教育活动:“五一”假期作业(不建议五一安排此活动,因为一直处于半假期状态,按正常进行即可,周六周日可让学生休息。)
利用五一长假给学生留一个作业比赛活动,五月上旬末进行比赛。
1.一二年级开展古诗文背诵比赛(最少五篇多者不限)。
2.三四年级开展以歌颂祖国,歌颂党为主题的诗歌朗诵比赛,(最少两首,多者不限)
3.五六年级开展根据当前形势,以身边的人和事及所防疫期间英雄人物的故事为主题,讲故事比赛(最少一个,多者不限)。
比赛规则另行通知,目的是以活动促积累。
作业布置与批改要在学校统一的钉钉架构下完成,以便学校进行监督。
六、关于检测
1.要求每学科每单元进行检测一次,及时准确分析情况,以便调整今后的教学计划。
2.学校选择适当的时机进行统一检测。
3.目的在于以考促教,以考促学。
七、关于督导管理
1.采取逐级管理,分级负责制。
2.每周六或周日为教研日,做到以研促教,先研后教,边研边教。
《语文课程标准》特别强调“积累”,在课程的基本理念中指出,要“丰富语言的积累,培养语感,发展思维”。学习语文的过程实际就是一个长期积累的过程,只有“厚积”才能“薄发”。只有不断熟悉语言,积累语言,才能把古今中外的语言精华据为己有,从而能恰当、灵活地运用积累知识的多少,这在一定程度上决定着这个人的语文水平和素养。
因此,在小学语文教学中,必须重视语言的积累。那么在教学中,我们怎样引导学生丰富语言的积累呢?
一、在熟读背诵中积累语言
语文能力和素养的提高,离不开语言的积累,而语言的积累行之有效的方法之一是背诵。
《语文新课程标准》中要求义教阶段学生背诵古今优秀诗文240篇(段),并在附录中推荐古诗文120篇(段)。《标准》中明确规定了小学阶段背诵古今优秀诗文160篇(段)。在教学中,我就要求学生对课文中的诗、词、文段一定要读背熟记,就是没有要求背诵的那些文章,凡是贴切的比喻句,生动的描写句,优美感人的抒情句,以及名言、警句、短诗、格言、成语、谚语、歇后语及精彩片段……无不成为提升语言的材料。把这些优秀的语言积淀在记忆里,待到自己说话作文时,就可以对所背诵过的材料进行“反刍”,重新理解、重新感悟、重新整合、进而内化运用。
二、在课外阅读中积累语言
学校教育目的是什么?培养终生读书人。身为语文教师,自己读书,自然也带着学生们读书,于是这乐趣、光彩与才干,便因为分享而具备了双重的快乐。因此,我除了上好阅读课外还注意指导学生开展课外阅读,让学生从大量的课外阅读中汲取养料。我采取了以下四方面的措施:
1.指导学生选择课外读物
作为小学语文教师,有责任,也有必要指导学生选择课外读物,使其在读中积累语言。我是从三方面引导学生的:①《学生应背古诗》,是积累的好材料。②订阅少儿刊报。我根据学生的年龄特点,除了帮助他们订阅一些刊物外,还结合全国著名特级教师窦桂梅的推荐书单,推荐了一些优秀的书籍让学生自行借阅或订阅,并组织学生交换阅读。③结合学校、班级开展的主题、综合性学习活动,组织学生到图书馆、阅览室借阅。
2.指导学生养成爱读书摘记的良好习惯
读书,要训练学生做到“眼到、口到、心到”,最终落实到“心”上。我的学生每天都有固定的课外阅读时间――午餐和午自习之间,并且学习任务完成之余都可以在书的海洋之中遨游。实际上学生确实阅读了很多内容,但是真正留在记忆中的却不是很多。所以,“好脑瓜比不上烂笔头。”指导学生写读书笔记,不失为一种好办法。但对低段学生而言,摘录好词佳句是最见效的办法。我不仅让学生把课本中学到的好词佳句整理下来,而且把阅读其他内容的精词好句也试着整理。一个单元进行完之后再对整理的内容加以熟悉。这样不仅扩展了积累的范围,而且强化了记忆内容。
3.给予学生展示自己的机会
在大量的课外阅读中,学生增长了知识,开阔了眼界,掌握了许多的精妙词句,他们就非常渴望自己的努力得到别人的肯定。所以我给学生提供尽量多的机会让他们展示“才华”。我的做法是:①每天早上设“精彩十分钟”时间,把他们阅读的故事、诗歌、绕口令等内容讲下来。②在班级的墙报、板报中,我专门开辟了“梦笔生花”专栏,发动学生把课外阅读中学到的精词妙句、百科知识等摘抄上去,并结合写话、习作要求,展示精彩片段或文章,以促使学生间的互相启发、交流、学习。③班队会中,结合语文单元主题、口语交际及综合性学习的具体要求,我设计了不同的主题活动,如:成语接龙,讲名人故事,诗歌朗诵比赛,歌颂美丽富饶的祖国等,内容丰富,形式多样。如此一来,学生的阅读成绩获得了充分的肯定,展示使他们心理上产生了极大的满足感,从而更加激发了课外阅读的热情。
三、在作文训练中积累语言
[关键词]陆在易;艺术歌曲;创作特征;演唱风格
一、陆在易艺术歌曲主要代表作品
陆在易,国家一级作曲家,浙江余姚人。从小学习民族器乐,热爱中国古典历史文化,打下了坚实深厚的文化底蕴。1955年考入上海音乐学院附中,系统地学习钢琴、作曲,因成绩优异,顺利被直接录取到上海音乐学院大学部作曲系,1967年毕业后便留校任教。1972年调至上海京剧院,参与十余部京剧与舞蹈音乐的创作工作,在此期间汲取了大量优秀的民族音乐元素营养。1981年调入上海乐团,先后任专职作曲、团长、艺术指导,并兼任《上海歌声》主编。1997年任上海歌剧院艺术指导,现为中国音乐家协会第八届顾问、上海音乐家协会主席。丰富多彩的生活经历,造就了陆在易显耀当世的艺术人生。经过20世纪50年代—70年代20多年创作经验的积累,到80年代迎来了他的第一个创作高峰,该时期的主要艺术歌曲代表作品有:《祖国,慈祥的母亲》(1981)、《彩云与鲜花》(1981)、《桥》(1981)、《盼》(1988)、《家》(1988)、《最后一个梦》(1988)。这些作品所选题材平凡朴实,感情真挚,充满阳光,把灵魂深处最美好的情感融入作品,是对美好生活的赞叹与歌颂。随着人生阅历不断丰富,作曲经验的不断积累并日趋臻熟,对音乐的感悟、对社会和生活的认识更加深化,从90年代开始,他迎来了第二个创作的高峰。该时期所创作的作品大部分带有更深层次的意蕴,豪放中透着抒情,激情中透着稳重。他对人文思想的深层思考和对祖国发展的哲理性审视,这种忧患意识不知不觉地带入自己的创作之中,使得该时期的作品充溢戏剧和悲剧色彩,主要艺术歌曲代表作品有:《我爱这土地》(2001)、《望乡词》(2003)。
二、陆在易艺术歌曲创作特点
1.题材与歌词的选择。通观中国经典艺术歌曲题材与歌词的选择,不难发现艺术歌曲创作必须结合当时的时代主题、人文思想、审美情趣等一系列现实因素,突破西方艺术歌曲的创作技法,开创带有中国韵味的艺术歌曲,让艺术歌曲赋予新生命。陆在易所选题材大都富有浓郁的生活气息,歌词既富有诗意又通俗易懂,从“小我”出发,透过内心真挚淳朴的情感,抒发出对生活的美好歌颂,对家乡的魂牵梦绕,对祖国的赤胆忠心。例如《桥》《家》《盼》《我爱这土地》《祖国慈祥的母亲》《望乡词》等等无一不体现出他那音乐诗人般的“大爱情怀”。艺术歌曲是音乐与诗词有机结合的产物,好的歌词会激发出作曲家的灵感,再通过作曲家对歌词的深层理解,用音乐去赋予歌词新的艺术生命力。在艺术歌曲《桥》歌词中,“石板缝里长藤萝……”“姑娘挑藕桥头歇……”这一静一动的描写,展现出一幅如诗如画的场景。陆在易正是把握了这样的创作技巧、途径,才创作出一首首经典的艺术歌曲,由此可见,题材与歌词的选择对87艺术歌曲的创作与传播起到了至关重要的作用。2.水融的词曲结合。旋律是一部音乐作品的重要所在,也可说是一部音乐的灵魂所在,是受众最容易感知的部分,当艺术歌曲创作达到词曲交融,必将广为流传,酿为精品。中国汉字语言自身便带有吟诵性,而古代的诗词曾都以诗歌的形式被传唱,陆在易正是把握了这样的规律,按照歌词的平仄变化和音韵走向,用优美婉转的旋律赋予歌词高贵的气质和新生命。陆在易在艺术歌曲创作中擅长把民族音乐元素运用其中,例如倚音、琶音、波音等,这些极具中国色彩的音乐元素使作品的情感更加浓厚,特色更加鲜明,开辟出一条古为今用、洋为中用的独特化、中国化艺术歌曲创作道路,让艺术歌曲变得雅俗共赏。3.精雕细刻的钢琴伴奏。有人说,艺术歌曲是“人声与钢琴的二重唱”,钢琴伴奏是与声乐演唱同时呈现给听众,两者是密不可分的,一同塑造艺术形象。陆在易艺术歌曲中的钢琴伴奏以丰富的织体语言、多彩的和声运用、鲜明的层次感与人声歌唱合而为一、交相辉映,引起受众的共鸣,一起去诠释、表达艺术歌曲的内在情感。例如,在艺术歌曲《桥》的前奏中,他运用具象模仿的创作手法,连续使用琶音织体伴奏,再加上充满离调色彩的和声效果,模拟小桥驾于波光涟漪的水面之上,生动形象地勾勒出江南水乡那小桥流水、水网纵横、山明水秀的画面,给演唱者和受众无限遐想并引起共鸣,激发出演唱者的歌唱欲望。在他的艺术歌曲中,丰富多彩的钢琴伴奏为歌曲的意境刻画和音乐艺术形象塑造都起到了至关重要的作用,同时也开辟了钢琴伴奏写作形象化、艺术化的新道路。
三、陆在易艺术歌曲演唱特色
(一)无一不备的演唱技巧
1.依字行腔的咬字发音。艺术歌曲中,歌词作为文学脚本在向受众传达着歌曲所要表达的情感,歌词内容的层次变化直接关系到歌曲情感的表达,然而汉字的发音与咬字都有特殊的韵律,所以,在演唱中国艺术歌曲时依字行腔、字正腔圆等技巧也就相沿成习了。基于陆在易艺术歌曲词曲交融的创作技巧,在演唱他所创作的艺术歌曲时应更加注重咬字发音的依字行腔。以歌曲《桥》为例,简短的几句歌词中就有很多字和词组咬字发音比较困难,如“桥(qiáo)”字,首先应找到qi上颚发音位置,然后快速归韵到复韵母áo上,像这样的咬字发音比较困难的还有“水”“姿态”“挑藕”等。只有在科学发声方法的基础上,掌握五音、四呼、归韵收声、十三辙等咬字发音技巧,才能真正做到“依字行腔、声情并茂”,完美地演绎陆在易艺术歌曲。2.流畅沉稳的气息运用。呼吸是歌唱的动力源泉,正确的气息运用是声音流畅的根本保证,在演唱过程中发挥着重要的作用。常有人说“懂得歌唱呼吸的人,就懂得歌唱”,因此在演唱中应正确地掌握和运用呼吸方法,恰当地使用呼吸技巧,如顿气、停气、偷气等,保证歌曲的完美演绎。陆在易艺术歌曲具有较强的歌唱性、抒情性,这对气息的运用提出了更高的要求。以《祖国慈祥的母亲》为例,该作品内涵深刻、感情真挚,大爱情怀尽显其中,不仅要求歌者有流畅沉稳的气息,还必须做到声音的收放自如。在演唱该作品时,气息应做到流畅自然、稳而不僵,用充足的、较深的气息支撑,始终保持声音的连贯同一,从而表达出对祖国母亲那种深沉的爱恋之情。而在演唱《桥》中“姑娘挑藕桥头歇,老汉推车桥下过”时,连续的切分、附点节奏配上涟漪般的气息走向,用一波未落而一波又起的优美歌声描绘出水乡那悠然自得的生活节奏。3.刚柔并济的音量控制。艺术歌曲的演唱与诗歌朗诵一样,演唱中应做到抑扬顿挫,引起受众的情感共鸣。音量的正确调整是抑扬顿挫的最佳途径,而这也正契合了艺术歌曲情感表达的需要。尤其在演唱“大爱”题材、情感细腻丰富的陆在易艺术歌曲时,需要张力音量的控制显得更加重要。例如,在《祖国慈祥的母亲》中,“亲爱的祖国,慈祥的母亲”中的“亲爱”一词,由于该二字所处于全曲最高音,而“亲”字又是闭口音,在演唱时一定要咬紧字头结合饱满的气息支撑,使喉头保持较低而又相对稳定的状态,用“爆发力式的力量”使声音直接到达共鸣位置,让丰满、明亮的声音把全曲推向。在演唱结尾处一连串的“啦”字时,声音应弱下来,音量不宜过大,结合平稳流畅的气息使声音做到跌宕起伏。特别是最后一个“啦”字可用半声演唱,让声音与感情达到高度统一,描绘出对祖国母亲那种深情的眷恋。
(二)大爱情怀的艺术表现
1.细致入微的情感抒发。歌唱是情感表达的艺术,歌唱艺术的首要任务和最终目标就是要准确地表达出作品的思想内容和情感。陆在易对诗词具有敏锐的感悟力,在艺术歌曲创作中能紧紧抓住诗词情感的细微变化,用变化细腻的旋律映衬着诗词的细微变化,这便给自己的作品赋予了诗人气质,把歌唱性、抒情性、高雅性集于一身。例如,《祖国慈祥的母亲》最后整段的“啦”,把对祖国母亲既深沉又平淡的爱抒发得淋漓尽致,歌曲因此也变得更加深情、更加动人,可谓是绝妙的点睛之笔。因此,当演唱陆在易艺术歌曲时,歌者只有置身其中、97陈立兴:陆在易艺术歌曲的创作特征及演唱风格探究深情投入才能领略它的细致入微的情感表达,体验它的爱恨悲喜。2.艺术形象的角色定位。陆在易先生认为艺术歌曲是个人情感的抒发,即使是表现集体意志,也是通过个人体验的方式来完成的。基于这样的创作理念,演唱他的艺术歌曲时,艺术形象的角色定位便成了首要任务。正确的艺术形象角色定位是情感表达的关键所在,而声乐作品的艺术形象角色是靠演唱者优秀的二度创作表现出来的。演唱者应对作品进行全面剖析,并深入了解歌词所描写对象,揣摩词曲作者的思想动机及所要表达的感情,来进行准确的角色定位。例如歌曲《桥》中,演唱者应把自己定位到一位离家多年的游子,回到自己家乡并看到家乡的安闲舒适、悠然自得的场景。3.由小及大的主线把握。作品主线的把握是作品演唱的重中之重,只有把握住作品的主线,才能有真正意义上的二度创作。完美地演绎一首艺术歌曲应恰当地处理歌曲情感需要与发声技巧二者之间的关系,适当地加入肢体语言,准确地把握并表达出作者和歌曲所蕴含的深刻情感。演唱陆在易的艺术歌曲时,应抓住他那由“小我”出发到“大爱情怀”情感寄托的主线,把握那如诗如画、高雅清新、大气磅礴的艺术风格,从而生动形象、淋漓尽致地诠释出作曲家的创作意图。例如,《祖国慈祥的母亲》是从个人对母亲深情的爱,上升至对祖国母亲的爱,爱得深沉、爱得浓烈,这也正是中华亿万儿女共同的心声,把握住这样的主线才能表达出对祖国母亲的骨肉之声。
四、陆在易艺术歌曲创作对中国声乐艺术发展的意义
随着我国政治、经济、文化的向前发展,声乐艺术事业也日趋成熟,在国际声乐艺术领域中,影响也愈来愈大。陆在易的艺术歌曲创作可以说是已经蜚声海内外,他所创作的众多艺术歌曲已被收集到声乐教学曲库中,为我国声乐艺术事业做出巨大贡献。陆在易艺术歌曲的演唱与传播,不仅可以提高歌者的演唱技巧、审美情趣和艺术修养,使歌者也被赋予了他那诗人般的音乐气质和大爱情怀,同时也激发出当代人民的爱国热情,凝聚了民族精神,汇集了中国力量,笔者通过学习演唱陆在易艺术歌曲深有体会。
通过本文的写作与思考,再次印证了陆在易艺术歌曲具有较高的演唱价值、审美价值、教学价值,而演唱他的作品不仅可以提高声乐演唱技巧,还能陶冶情操,提高音乐修养。陆在易艺术歌曲的创作开辟出一条中国化、民族化、雅俗共赏化的艺术歌曲创作道路,树立了成功的创作典范,提供了宝贵的经验,推动了我国声乐艺术向前发展。
作者:陈立兴 单位:东北师范大学音乐学院
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在同事和患者眼里,吕肖锋总是很忙,几乎看不到他空闲的时候。作为糖尿病领域的专家、总医院内分泌科主任、三所大学的博士生导师,他还担任着一系列的学术职务,有很多职责要履行;但无论多忙,他总是拿出最好的状态,一视同仁地耐心、细致对待每一位患者。吕肖锋说,我从入伍以来,就一直牢记自己身为一名军医的职责:“我首先是一名军人,其次是一个医生。” 他为自己的身份而骄傲,也一直用心践行着自己的使命。
坚守岗位,开展特色诊疗技术
在吕肖锋的参与和带领下,总医院内分泌科于1998年率先在全国开展胰岛素泵强化治疗糖尿病工作,治疗时间由过去的1个多月缩短为1至2周;2001年在国内首先成立糖尿病胰岛素泵强化治疗中心,中央电视台、北京电视台等多家媒体报道,在全国引起强烈反响。截至2012年12月,他们应用胰岛素泵治疗糖尿病1300余例,在国内应用例数为最多,且具有较好的经济效益和社会效益,该技术在国内处于领先水平。同期,为更好地为伤病员服务,他们还相继开展了甲状腺7项功能测定,快速糖化血红蛋白测定,完善了胰岛β细胞功能检测项目如胰岛素和C肽的测定。这些方法的开展,进一步提高了内分泌科的医疗质量和技术水平。
1997年,内分泌科开始在病房开展糖尿病健康教育,每周安排医务人员为糖尿病人讲课,购买了有关糖尿病教育的30余种食品模型和多种VCD光盘以及教育手册,把这项活动搞得生动活泼,深受患者欢迎,产生了较大的社会影响,达到了吸引病人、宣传科室的目的。1999年,他们结合临床完成了3项计划科研课题,分别是“他巴唑涂布剂治疗甲状腺功能亢进的临床观察”“持续静脉点滴地塞米松抑制实验在库兴氏综合征鉴别诊断中的作用”及“更年期综合征发病机理及治疗研究”;其“绝经后骨质疏松症发病机理的研究”项目获国家卫生计生委国际交流中心资助。2001年,内分泌科被批准成为硕士研究生培养点。
2005年以来,该科室收治的核心病种为糖尿病及甲状腺疾病,其专科技术已形成特色:包括以胰岛素泵强化治疗为主的糖尿病治疗水平在全国处于领先地位,实时动态血糖监测及3C治疗方法处于全国领先水平,糖尿病并发症筛查已形成规模,为救治糖尿病危重病患积累了较丰富的经验,糖尿病教育已经形成规模;每年均超额完成医院下达的各项指标,特别是门诊量、出院人数、平均住院日等主要医疗指标,在超额完成基础上逐年提升,是院内唯一门诊量大于住院人数的科室,也是百元设备产出率最高的科室。
经过多年的发展,该科室在专科技术及科研方面取得了一定的成果。截至2013年8月1日,他们在国内核心期刊已202篇,SCI 8篇;主编专著3部;获陕西省科技进步一等奖1项,全军科技进步二等奖1项,北京市科技进步三等奖1项,军队科技进步三等奖2项,军队医疗成果三等奖1项。吕肖锋本人承担了国家卫生计生委国际交流中心默沙东基金“绝经后骨质疏松患者细胞因子及淋巴细胞亚群的改变”、军队“十一・五”课题“军队糖尿病控制现况及管理的研究”、国家科技重大专项子课题“糖尿病临床标本资源库平台建设”等课题,多次获得科研成果奖,并在工作中获得1次三等奖,4次嘉奖。早在2001年,吕肖峰就被总医院评为“首届青年希望之星”,2003年被联勤部评为“首届青年成才标兵”;2002年,年仅40岁的他就任总医院内分泌科主任,是当时医院最年轻的主任。
很多人只看到了吕肖锋主任收获成功的果实,却不知他经历了多少波折和艰辛。刚参加工作时,吕肖锋只能住在一间只有10平方米、6个人合住的集体宿舍里,非常拥挤,连转身都困难。当时,他周围的同事有的调到条件相对好的单位去了,但他了解到很多老军医都是这么过来的之后就认为,自己是个军人,应该做到吃苦耐劳,决不能因为生活条件困难而影响工作。自此,为了提高工作能力,他一天中的大部分时间都待在科室里,每天早晨7点多钟到科室,晚上12点以后才回宿舍,把科室当成了自己的家。正是靠着这股拼劲儿,他才有足够的时间钻研业务,才有了后来个人和科室的快速发展。
每一位年轻的医生,都希望自己多一些进修学习的机会,尽早完成学位教育,并不断提高业务素质,吕肖锋自然也盼望能得到更多的深造机会。经组织批准,他于1997年参加了临床博士研究生招生考试,并以高分考取总后军医进修学院临床医学博士学位课程班。但是当时科室面临的一大发展瓶颈就是科里医生实在太少,包括吕肖锋在内只有4人,如果他再一走,只剩下3名医生,连维持正常的值班工作都很难。在继续深造和保证科室正常工作的两难抉择中,吕肖锋最终决定放弃这次读博的机会。他告诫自己,靠在临床工作中摸索固然不如入学深造进步快,却也有一定的好处,因为在临床工作中最大的优势是能不断提高诊疗水平,就医生的职业生涯而言,临床本身就是一门高深的学问。事实也证明,他当年坚守岗位,在做好临床工作的同时加强科研技能的培养,最终取得了较好的成果。
中西结合,提升临床服务质量
参加工作以来,吕肖锋主任全心致力于糖尿病、内分泌疾病的诊治和研究,努力探索各种可以减轻糖尿病患者痛苦的诊疗技术。他介绍说,胰岛素泵是控制血糖最好的方法,因为它最符合生理状况,而且调节起来比较多样化。比如说打胰岛素,如果是多次皮下注射,最接近体内胰岛素分泌的模式是4针――“三短一长”,但是“三短一长”也有缺点。第一是麻烦,打得次数太多。第二是不能符合我们不同的要求,比如说人体白天、夜间需要的胰岛素的量是不一样的;黎明、运动的时候,所需要的量也是不一样的。常规注射血浆浓度基本上是一样的,相当于一条直线,不能根据需要量来调节,而胰岛素泵就可以做到。我们有时候活动量比较大,就可以把这段基础量减少,防止出现运动后的低血糖问题。夜间基础胰岛素需要量会比较少一些,就可以设置少一点儿,这样就可以满足不同的基础量需要,使血糖更加平稳,减少低血糖问题的发生。
为了进一步帮助病人解除病痛,他还将目光转向了祖国传统医学,从中寻找攻克糖尿病的方法。早在读研究生的时候,他就开始在导师的带领下接触中医。多年来,他也从未间断学习和探索,总是从繁忙的工作中挤出时间,常常研读医书直到深夜。通过多年的潜心研究和临床经验总结,他研制的中药“更年舒”治疗更年期综合征800余例,取得了很好的疗效;他与导师联合研制的“佳蓉片”获新药证书,已投入批量生产。在诊治中,他有时会根据病人的情况,开出中药方作为辅助治疗,很多病人感到疗效很好。“局部的治疗是西医的优势,但整体的调节平衡是中医的优势。两者可以有机统一,并不矛盾。” 吕肖锋觉得,有些西医看不起中医,或者把中西医对立起来,这些做法他是不认同的。他认为,中西医结合会成为将来的趋势。“不管用什么样的方法,作为医生,只要能看好病,能为病人解除痛苦,就是我们最大的幸福。”
为了更好地做好临床工作,吕肖锋经常到病房巡查患者,一方面研究老专家的各种治疗方案,从中学习经验,另一方面及时掌握患者病情的发展,对照书籍进行深入探讨。每逢抢救危重患者,他都主动与其他医生一起分析病情,谈自己的想法,甚至做各种具体的抢救操作。几年内,他先后参加急救近百例,内分泌疑难病的诊断及危重病的救治积累了宝贵经验,为科研提供了许多有价值的课题。
在内分泌科实验室的墙上,挂满了患者赠送的一幅幅锦旗。很多在这里住院接受治疗的患者都有深切的体会:在这里住院,确实和别的医院“不一样”。患者所说的“不一样”,体现在医生和护士高度的责任心,发自内心的关怀和对病人点点滴滴的悉心照顾等方面。
作为科室主任,吕肖锋说,对于科室医务人员他实行的是“宽松式”管理,也没有那么多的条款规定,但是他的管理理念可以归结为最朴实的一句话:“让病人满意了,医护人员才能高兴。”无论是医疗质量还是服务,这么多年了,总医院内分泌科没有出现过一起医患纠纷,并连年被评为达标先进科室及精品工程优胜科室,但他仍是如履薄冰。“如果发生一次医患纠纷,不但会给患者带来麻烦,医生更要面临来自患者、医院和社会的压力,那简直是无法想象的,科室也很难正常的工作,所以,我们一定要对自己严格要求,做得更好!”
深化内涵,打造温馨科室文化
吕肖锋主任介绍说,内分泌科自建科以来,从领导到每一个医护人员,共同的信念就是病人的利益高于一切。科室党支部成立以来,每月一次的支部生活会统一支部一班人的思想,通过支部成员把科室的目标深入到每个岗位。全科团结向上,积极奋进,形成一个“心往一处想,劲往一处使”的团结集体以及健康的科室文化。
党支部一方面把关心群众生活及关心个人成长作为科领导的工作内容,一方面关注群众的切身利益及疾苦。科室人员无论谁有困难或是生病住院,科领导都会前去看望慰问,特别是来队住院家属,每次都要到病房看望慰问。科室每年组织春游、秋游、节日会餐联欢。2011年七一建党90周年之际,支部组织了歌颂党的诗歌朗诵会,上至科领导下至小护士全员参与,都在会上朗诵了诗歌。2012年、2013年春节,举办了春节联欢会,大家欢聚一堂,一起上台,节目形式有舞蹈、诗歌、小品、表演唱、独唱、合唱等,渲染了节日气氛,也体现了科室的文化氛围及科室团结向上的内涵,更增强了科室的凝聚力。在历年医院组织的春节联欢晚会上,科里都有人员参加演出。2012年全科参加了医院组织的“庆八一筑军魂军歌演唱会”。
吕肖锋主任表示,建科以来,科领导始终把科室团结作为重要工作内容,科领导关心下属,下属心系科室,大家齐心协力为完成院领导交给的医疗任务而努力工作,是一个让院领导放心的单位;特别是在重大任务面前,更是表现得以大局为重,为医院、为科室尽职尽责;其中包括2003年抗击非典,2007年大古城联合军演、2008年的奥运安保、每年参与老干部干休所体检等活动,全体医护人员积极写请战书报名参战,充分体现了内分泌科是一个积极向上、开拓进取、团结奋进的优秀团队。
作为科主任、学科带头人,吕肖锋考虑最多、花费精力最大的是如何在最短时间实现科室跨越式发展。为吸引更多病人、提高医疗质量、增加经济收入,他提出了“多、快、好、省”的建科行医方针,开展“二多四快一教育”活动,并坚持把开展新业务、特色技术作为贯彻这一方针的重要措施,使科室建设不断迈上新台阶,连续3年被评为达标先进和精品工程科,并荣立集体三等功2次。
他还在科内认真落实“三严三省”,把医疗质量作为科室发展的生命线,严格贯彻落实首诊负责制,三级医师查房制度、检诊制度、临床病历讨论制度等13项医疗核心制度。作为科主任,每周查房至少2到3次,对于新入院病人,24至48小时内完成三级查房,危重及特殊病情病人,24小时内完成三级查房,疑难病人及时组织会诊及病例讨论,发现问题及时解决,认真做好知情同意。整个医疗过程中做到让患者及家属每一项检查明明白白、每一种治疗清清楚楚,让患者每一个问题都得到满意解答。同时,科室还积极开展住院病人无缝隙护理为特色的优质护理服务,加强糖尿病健康教育、加强危重患者风险评估管理,取得了满意的效果,受到了患者的一致好评。2014年,科室每次满意度调查均在98%以上,病历质量明显提高,无不合格病历。多年以来,科室未发生任何安全责任事故和医疗护理安全事故,近5年内未发生医疗纠纷及投诉。