时间:2022-08-24 23:59:25
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护士岗前培训个人总结,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
【文献标识码】A
【文章编号】1814-8824(2009)-11-0073-01
基层综合医院,因人力资源问题,护士与床位比始终不能达到国家相关标准。多年来,护士严重短缺,致使新护士未及时全面的进行岗前培训,就补充到护理队伍中。她们虽然掌握了基本的相关知识,但由于地处基层,受带教老师的学历、参次、知识结构不平衡的影响,使新上岗护士实际护理操作水平及工作适应性较低。我院自2006年至2008年在 传统的岗前培训的基础上,有目的有计划地对新护士进行集中培训和考核,收到良好的效果,现将体会介绍如下。
1 培训对象
2006年至2008年招聘的50名新护士,年龄18~22岁,中专学历45名,占90%,大专学历5名,占10%。均未取得护士上岗证。
2 培训方法
2.1 成立教学小组护理部从全院各科挑选出5名语言沟通能力强、临床经验丰富、技术操作娴熟的临床资深护师或护理骨干进行教学,内容主要包括岗位职责、工作制度、护士素质、行为规范、服务与职业道德标准、安全应急指导、卫生法律法规、感染管理规范、护理文件书写、无菌操作技术、吸氧、静脉输液、心肺复苏、铺床、护士礼仪等规范培训。同时对5名带教老师进行授课内容分工。
2.2 制定培训计划 采取临床训练与集中授课相结合的培训方法,新护士分配到轮转科室,以上午班及早晚班形式在临床进行基础生活护理、基本护理技术操作及整体护理训练 ,下午集中授课,进行岗前培训,由护理部结合临床实际特点,定新护士名单、培训日期、内容、培训者及考核时间、方法。按计划由各科室实行,便于护士长合理安排新护士的工作及培训,做好相应准备。
3 培训内容
3.1 职业道德素质的培养 首先加强对新护士的道德素质的培养,培养她们热爱护理工作,建立积极的职业态度和人生观,及时转变角色,通过规范培训,使新入职护士树立正确的护理理念,提高责任心,具备慎独精神。规范护理行为,提高临床护理工作能力,加快对医院环境的适应,增进主人翁意识和责任感,系统地学习护理人员职业道德规范及基本素质要求,护士职责及护理核心制度,语言行为规范。并对我院多年积累的一些科室和个人出现的特殊事例进行分析,进行实例教育。使新护士队伍迅速成为一个有修养、有素质、有能力、能战斗的团体。
3.2 礼仪培训 包括仪容、仪表的、语言及行为的培训,重点示范作为新护士在为病人提供服务时的礼仪规范,利用光盘反复指导,让受训的护士人人过关,教授不同工作需要下护士应具备的得体的仪表举止和交往技巧,树立良好的护士形象。
3.3 护士基础理论知识和基础技能培训 主要对在学校学习的护理基础知识进行再次学习,由带教老师亲自指导实践操作,观看基础技能操作光碟,同时给新护士讲解护理工作中应注意的事项,如何与患者有效沟通,要有不怕脏、不怕累的思想。同时对照光碟讲解护理操作中存在的常见问题,如无菌观念问题,让新护士走上工作岗位后能更快地适应科室的工作环境。
3.4 医院感染控制和自我防护培训 组织学习消毒、隔离制度,由专科人员讲解在护理工作中如何做好个人防护,对各类消毒物品如何做到消毒合格。讲解医疗垃圾处理方法及在护理操作中如何做好个人防护,如为患者做完治疗后如何正确运用七步洗手法,用紫外线灯照射消毒时应该注意的事项等。
4 小结
1个人层面
初级新手的基线水平参差不一,临床上难以用统一的标准衡量出他们所具备的各种显、隐性知识。有学者认为新护士很难在短时间内适应技术强、工作量大、节奏快、高质量的临床护理工作,工作经验缺乏、专业意识薄弱、理论联系实际不足、基本技能不娴熟等弱点突出[2]。大多数学者认为新护士存在以下特点:(1)身体素质好,精力充沛,但缺乏吃苦耐劳的精神;(2)记忆力好,接受新知识快,但理解能力分析能力欠缺;善于死记硬背,不能将理论与实践灵活运用;(3)工作热情、积极,缺乏处理问题的能力,业务水平相对不足;(4)由于工作经历短,心理素质和应急能力差;团队协作精神、慎独精神和工作自律意识还需在临床工作中不断强化。胜任阶段可表现为能够将书本知识部分应用到现实护理中,并能从繁多的护理任务中区分重要的和一般的,且能按照护理任务的轻重缓急给予时间先后安排,可继续自我充实和自我成长。ICU的专科性强,只有拥有一定年限临床经验或专科护理经验的护士才能更好的参加“ICU专科护士”认证的系统培训,因此,综上可认为ICU新手护士个人的经验积累对于其成长十分必要,这要求新护士在工作中要善于总结,要善于将理论知识与临床实践相结合,从而了解、熟悉并掌握ICU的相关知识。
2小组层面
指各个小组成员通过责任、义务、奉献和知识的共享以团队关系存在的形式。目前,诸多医院实施ICU护理人力资源的分层管理,即成组负责制,这种方式使得护理工作在治疗、护理、急救、急救物品药品管理、患者及家属对护理工作的满意度、护理教学质量、护理文书等指标上均取得了良好的效果。成组负责制由于权力的下放,护理组长也承担并参与部分管理工作,这大大提高了护士作为主体的积极性,也防止了夜间及节假日的护理管理盲区;每组成员建设成梯队型,年资高的护士可以在教学中达到教学相长及获得自我成就感的目的,并且消除了年轻护士面临工作量大、紧急状况的心理压力。初级新手在小组中,主要为携带制以一带一的方式跟随带教老师学习并掌握ICU的各项工作流程,“看、实践和指导”为主要途径。同时,ICU护理工作还有合作性的特点,初级新手也会接触到小组成员中其他年资老师的指导,可学习到不同的工作技巧、工作方法。带教老师一定要注重培养初级新手的“观察”能力,要培养初级新手通过视觉、听觉、嗅觉及触觉收集患者信息状况的能力,通过实践教会初级新手应重点观察什么,观察的方式及观察内容的全面性。
3科室层面
岗前培训是知识转化的重要媒介。国内各医院ICU的护士处于紧缺的状态,也缺乏常规化、系统化的岗前培训,很难达到像国外利用8~12个月的时间和机会对ICU的护士做专门培训。目前,ICU初级新手的培训时间多为1个月,分为院内培训及科室培训、老师带教等3个重要阶段,但是缺乏规范的统一考试,初级新手的自主学习性也较差。轮科护士出科是进行的理论考核和技术操作考核,使新护士比较系统地掌握护理专业必须的基础理论、基本知识、基本技能,不能真正调动护士判断、思考问题的能力。新护士也在忙于协助完成各班护理工作,出现重使用,轻培训现象。因此需要培训新护士能熟练掌握急危重症患者急救原则并能用于实践,学会在紧急条件下发挥团队协作精神,忙而不乱、齐心协力、能力互补,使抢救过程突出急、快的特点,为急危重症患者提供更快捷、准确、高效率的救护,同时在提高初级新手的沟通能力、心理素质、判断能力、自主学习的积极性上均有效果。通过每月业务查房、业务学习等形式,逐步培养新护士观察、综合分析和有效地解决问题的能力。每日护士长“以问题为基础”,由浅入深地进行提问、分析、探讨之后采用启发式的教育,鼓励新护士以小组的形式自主、合作、探究护理过程中存在的各种问题。这种培训的模式达到了让新护士成为培训主体的目的,并且很好的调动了新护士的积极性,同时考核的结果不仅注重理论知识,操作技能的掌握程度,也考虑到了新护士上岗前心理准备的满意程度。由此可以看出,ICU初级新手的岗前培训体系要从培养目标、培养模式、培养效果考核等多个环节给予考虑,注重初级新手在培训过程中主体地位的重要性。初级新手知识转化的过程,并不是单独的知识的获取,也包含知识内化的程度及心理上的调试到成长与成熟。
4小结
由上述可知,对于刚工作一年的护士来说,强化基础知识和基本技能是培训的重点,及新护士的综合能力的培养,再对新护士进行较为科学的考核评价,才能有效提高培训的效果。ICU初级新手知识转化途径的问题本质上是ICU科室的护理管理问题。ICU初级新手护士的知识转化程度由个人和科室共同作用,个人要以具备的隐性知识为起点,利用小组、科室提供的各种培训平台及资源,经过挖掘、记录、整理和总结等方式变成可显性化的经验、技能和诀窍,达到内化,这对护士个人今后的职业生涯发展极其重要。在初级新手护士知识转化这一过程中,另一个不可或缺的主体是科室,科室起到了很重要的桥梁和统领作用,要考虑到如何分配新护士进入不同的小组,如何动态把握各小组的发展状况,从小组层面和科室层面又如何以科学途径最大化的帮助个体把隐性知识转化成显性知识,把理论知识有效转变成实践知识等。新护士系统化、规范化培训是护理人力资源管理中的重要部分,关系着护理专业人员的成长发展和整个护理队伍素质的提高。
作者:彭晓红董正慧张莉颜萍单位:新疆医科大学第一附属医院重症医学科
医院医生岗前培训总结1
20xx年,我有幸参加了江华县第一人民医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视,院领导就医院规章制度,护士执业道德标准以及行为规范,护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解,我从中学到的知识终生受益的,我的心得体会如下:
一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高,为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。
二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
四、加强医患沟通,如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在与病人沟通时要讲究语言艺术,通过了解病人的文化水平,年龄来把握说话尺寸,让患者感到关爱。端正的仪表,我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,使我们单调枯燥的工作更加有意义。
今天给我最最深的体会是赵老主任的教导,句句让我铭记在心,医护人员不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者,注重服务态度和服务质量的提高。短短两天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,分享了一些保贵的临床经验,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的医护人员。
医院医生岗前培训总结2
走出校门,即将踏上新的工作岗位,这是人生中的一次转变,是从单纯的校园生活到社会生活的转变。
在上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应。感谢医院能给我们这些新的成员提供这次宝贵的培训机会。在这次岗前培训中我认真学习了医院的各项规章制度,熟悉了医院的历史沿革,对各科室职能有了一定的了解,并学到了一些必要的医患沟通技巧,巧使我受益匪浅。
感谢院领导带领我们学习了医院精神和服务理念,一个单位应该是一个团结战斗的集体。这个集体靠什么来维系,来支撑呢?那就是精神和理念!这种精神和理念是一笔无形的财富,它激励每一位成员为之奋斗,为之献身,以其而荣耀,以其而自豪,当然还有内涵丰富的医院文化,这种医院文化以其深厚的底蕴提供给我们这个集体强大的凝聚力和前进的发展力,作为一名医务工作者,要想为患者服务好,精湛的医术是前提,而良好的医德医风是保证,各位领导从一点一滴的小事讲起,带领我们学习了医德医风建设的有关内容,使我们这些即将在临床一线工作的同志感受很深。
医院现今能有如此好的好碑,是通过几代人坚持不懈的努力获得的,而医院未来能否有更长远的发展,则取决于现在我们每一个人。我们应该从现在做起,从自我做起,从每一件小事做起,将自已塑造成为一名合格的医生:1、对医院忠诚,有团队精神;2、有职业责任感;3、加强沟通,有亲和力;4、有永不言败的进取精神。
军训使我的精神面貌焕然一新,军队生活可以使人变得严谨、细致。让我原来很懒散的性格得以改变,所以这次军训让我从身体上和心理上都得到了提高和锻炼,从而实现角色转换,在与同事的朝夕相处中,发现自己很多不足的地方急需改进。 “三人行,必有我师” 。无论是刚走上工作岗位的新同事,还是有过工作经历的老同事,他们的.建议和经验对我而言都是一笔宝贵的财富。我会在不断学习和积累的同时,作好本职工作,来汇报医院。
短暂的培训结束了,但我所受到的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用,此次岗前培训不仅培训不仅帮助新来员工在短时间内获得医院有关的信息和服务的技能。更重的是向员工传递了一种信息,即学习是我院进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。
俗话说:“玉不啄,不成器。”刚从大学校门走出来的我们过惯了在大学中慵懒散慢的生活,自身的个性也得到了充分地展现,但当我们走上各自的工作岗位时,这一切都是那么地行不通,然而,我却有幸地参加了台州医院20xx届新员工的岗前培训,自己的内心是深有体会。首先,通过集体上课,用专业知识来提升人,通过各位前辈、老师给我们授课让我们对医疗的各个方面,各项程序都有了一个清晰的了解,给我们拨开了天空中的迷雾。其次,用台医文化感染人,台州医院是座百年老院,历史文化悠久,在这里人才辈出,走在医院的每条小道上,都是踏着百年的历史沉淀,“仁心仁术,济众博施”是台医的院训,在这一个礼拜的岗前培训中,我们充分地体会到了这一点,尤其是陈院长对我们这样说到,“把简单的事做好了就是不简单,把平凡的事做好了就是不平凡。”其实这其中包含了一个哲理,从小事做起,不要好高骛远。第三,用拓展训练锻炼人,这是一个考验集体智慧的项目,在这三个项目中,我们三队完成了其中的两项内容,而求生这一项没有按时完成,大家心中都很难过。后来,经过总结才知道,虽然我们已经尽力了。但是我们没有一个真正的领导者。大家你一言,我一语,各自发表着自己的见解,而最终可供执行的方案却不多,所以最终导致了我们的失败,从中,我得到团队协作是如何的重要,遇见困难时要群策群力,大家不能互相埋怨,只有劲往一处使,才能最终克服困难获得成功。
这几天,我一直在思索这样的一个问题,为什么我们的院领导要让我们进行这样一个岗前培训,而不让我们直接到各自的工作岗位去。此时,我才明白,这是为我们今后更好地在自己岗位上发挥自己的聪明才智,让我们能更好地融入到台医这样一个大的环境中去,而事实是我们的确感到了不一般,人是要有点自知自明。
在这里学会如何做人,如何处世,是自己要努力的。院领导的良苦用新就是要将我们打造成台医明天的栋梁!“滚滚长江东逝水,怎拒那涓涓细流。”正是因为我有了台医的博怀容纳了我们。我们才得以发挥自己的所学,真的,我要感谢台医!带着我们的青春与活力,一起去探索美好的明天,
医院医生岗前培训总结3
由于种种原因,一直未能来到北京,高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京,来到海淀医院,迎来为期一年的本科实习阶段的学习,我感到非常荣幸!
虽说离开家上学也有3年多了,但初到北京,心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧,担心自己能否很好地融入新的环境,能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起,海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度,轻松愉快的工作心态,求真务实的工作理念,还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课,也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。
岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中,我们对海淀医院的历史沿革,组织结构,科室设置等相关信息进行了学习与了解,对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训,对进入临床实习前如病历书写、院内感染,传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院 李院长,医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中,我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视,同时他们也对我们实习生提出了希望与要求,在今后的实习中,我一定会谨记各位老师的教导,努力争取在实习阶段取得优异成绩,顺利完成学业。
要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。以下是为大家整理的护士岗位个人总结报告资料,提供参考,欢迎参阅。
护士岗位个人总结报告一
大家好,现在我就这一年来担任护士一职的相关工作,做以下几点总结:
工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
护士岗位个人总结报告二
20__年在医院和护理部的正确领导下,我科护理工作积极围绕创三甲和政风行风评议工作,不断提升服务质量和技术水平,不断把握困难和不足,发挥优点成绩,圆满完成了全年各项工作目标和任务,现在总结如下:
一、认真组织我科护士学习各种医疗法律法规,文件资料,提高了我科虎护士的职业道德素养。
二、为方便病人增加了饮水机一台、报架一副、热水袋20个、毛毯5床、被套10床、健康宣传栏、空气消毒机1台,为病人创造了舒适的治疗环境,减轻了病痛带来的不安全感。
三、在护理部的指导下,利用工作中的空余时间带领我科护士进行理论的学习和操作技术的操练,使理论更扎实,岗位职责更明确,技术操作更规范统一,顺利通过了医院护理技术操作考核和“三甲”评审专家的检查。
四、每月定期组织本科护士业务学习和在职护士培训工作,以拓展思维、扩大知识面,提高了大家学习兴趣,培养护士科研意识。
五、每天检查急救药品、器材的完好情况、包灭菌的合格情况以保证抢救病人时抢救工作能顺利及时进行,未出现延误病情。
六、接受护理部的人员调配,并对新入科护士进行理论和操作培训,以利于新护士适应新科室、新岗位工作。
七、从20__.06.06至20__.12.31,半年输液病人达8343次、皮试2167次、肌注3090次、灌肠74次、静注81次、换药856次,能做到无投诉,无差错事故。
八、20__年是我院工作重点是“创建三级甲等医院”,在创三甲期间,我科护理人员热情饱满积极备战,迎接评审,各项工作有条不紊,责任到人,没有一人拖医院后退。20xx年在“百年奥运”期间我科同志也坚守岗位,踏实工作,下班后为奥运健儿呐喊助威。
九、加强消毒隔离措施,在医院感染委员会的领导下,在医院感染科的指导下,严格执行一人一针一管一用一消毒,严格无菌技术操作,无交叉感染,无医院感染暴发流行事件发生。
十、详细制定了每个岗位的工作细则和严格的考核制度,做到有章可循,并将所有的分值和绩效工资挂钩,也体现了多劳多得,激励了护理人员工作积极性,变被动服务为主动服务,提高了病人的满意度,减少了护理纠纷。
xxxx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了xxxx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。推荐:工作总结范文专题
2、坚持了查对制度:
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
1对象与方法
1.1对象。某三级乙等综合性医院消化内科,自2016年1—7月,临床护理岗位新护士12名,1年以内护士(N0级)8名,2年以内护士(N0~N1级)4名,年龄21~23岁,平均年龄(21.5±0.3)岁,大专学历10名,占83.3%,本科学历2名,占16.7%,均为女性。1.2方法。1.2.1实施方法。以能级对应原则对护士培训进行分级:N0级为新入职护士的岗前培训,N0~N1级两个阶段为规范化的护士培训[2]。新入职的护士培训内容以上岗工作为主,采取集中式和分散式,公共内容由护理部科研组负责组织集中统一授课,专科内容则由所在科室的教学小组组织完成。护士规范化培训以轮岗培训为主,护理部根据专业统一安排,持续6个月,轮训科室根据科室岗位胜任力培训的模式和计划等进行安排,由科室教学小组专人负责带教,2个月后根据计划的完成情况进行阶段性的初级岗位胜任力的评价,3个月后进行中期评价,6个月后进行最终独立胜任岗位的评价。1.2.2培训内容。以护士所在岗位必须具备的胜任要求作为主要培训内容,包括护理知识、操作技能、心理素质等方面,N0级护士侧重于对人际沟通、服务态度、职业素养、人文关怀能力、临床护理知识技能以及医院各项规程进行培训;N0~N1级护士则侧重于对护理学基础进行巩固,并强化批判性思维和评估能力,同时需完成急救理论和演练技术,轮转科室相关专业知识的培训。1.2.3考核方式。N0~N1级护士以护理理论、护理操作技巧、每2个月的岗位胜任力评价、每半年责任制包干整体护理考核为主,理论考试以考卷形式答题,重点衡量专业知识和三基知识的掌握成熟。1.3评价方式(指标)。对培训实施前后的相关指标进行统计对比,包括:(1)岗位胜任力。以我院N0级岗位胜任力标准进行评定,包括护理服务质量、专业知识与技能、工作态度、人际沟通、责任与慎独;(2)培训满意度。以我院自制的满意度调查问卷进行评定,调查对象为片区内12名N0和N0~N1护士。1.4统计学方法。采用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,检验水准α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1实施前后。N0级护理人员胜任力考评结果研究表明,实施后护理服务质量为(16.8±2.19)分,高于实施前的(15.5±2.37)分,实施后专业知识与技能为(16.4±1.87)分,高于实施前的(14.6±1.81)分,实施后工作态度为(18.5±2.72)分,明显高于实施前的(15.9±2.59)分,实施后人际沟通为(15.6±1.63)分,高于实施前的(13.5±1.49)分,实施后的责任与慎独(16.3±2.05)分,高于实施前的(14.7±2.12)分。由此可见,实施后护理人员胜任力考核结果明显优于实施前,差异存在统计学意义,P<0.05。2.2实施前后护士对培训满意度。结果表明,实施后护士对培训满意度为100%(12/12),高于实施前的67%(8/12),实施后护士对培训满意度优于实施前,差异存在统计学意义,P<0.05。
3讨论
从护士胜任力考评结果可见:N0级护士岗位胜任力培训能帮助新入职护士完成护生到护士的角色转变,规范护理行为,可提高临床护理服务质量,提高N0护士专业技能与知识,并将理论应用于实践,端正、规范工作态度,人际沟通、协调及责任感、慎独精神也得到一定提高,由此可见,基于岗位管理的护士培训,适合新护士成长特点与规律,充分体现了新护士的个人发展愿景与组织需要相结合。有研究表明,个人特质会影响护理工作的满意度、护士队伍的稳定性以及护理工作质量[3-4]。基于岗位管理的护士培训,提高了护士对培训的满意度。与传统培训相比,岗位胜任力培训在形式和方法上更富有可操作性和灵活性,且培训内容均来自于临床实际,针对性强,护理专业的内涵更为突出,新入职护士接受培训后可达到学有所用的效果,且能让不同阶段的护士尽快适应岗位需求。从护士对培训的依从性方面来分析,岗位胜任力分阶段培训更加看重主观能动性,通过自主选择性学习有利于激发护士的求知欲,减少工作压力,从而提高培训满意度[5-8]。
综上,基于岗位管理的新护士培训通过能级应对原则和分阶段培训,能让护士逐渐具备临床岗位履行不同职责时所需的专业知识技能,满足临床实践需求,提高护士的适应性。我院在总结以往培训经验后,根据岗位工作内容对培训方式进行了创新,不仅能缩短新护士适应期,而且能促进不同岗位的护士在不同阶段时自身所需掌握的重点工作内容,有利于护士的个人和职业发展,建设以“优质护理服务”为准则的护理团队。
作者:郑丽娟 单位:福鼎市医院八病区
参考文献
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[3]温贤秀,敬洁.实施岗位管理对护士工作满意度的影响[J].护理学杂志,2013,28(2):6-8.
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[6]蒋蓉,孙晓燕.基于岗位管理的临床护理培训实践[J].护士进修杂志,2014,29(8):691-693.
一、加强护理人员医德医风建设:
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。2、继续开展健康教育。
3、对体检者发放满意度调查表,并对满意度调查中提出的意见进行整改,如加强导诊服务等。
4、对新分配的护士进行岗前培训,内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。
二、提高护理人员业务素质:
对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训,每周两次学习及晨会提问,每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训,利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习:
门诊大厅不单单实施导诊工作,还面临传染病的初期分诊工作,带领大家学习相关的传染病诊断预防知识,并严格执行消毒隔离制度。
四、落实优质护理,勇于创新,提升护理服务
实施“服务在细处,帮人在急处”的服务信条,落实优质护理,护理人员从细微处入手,点点滴滴为病人着想。协助年老体弱病人挂号,取药,帮助行动不便病人办理住院手续等,与患者加强沟通,为患者提供人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式,丰富工作内涵,加强安全管理等举措的落实,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
五、护理质量持续改进
针对今年医院的评审工作,按照“二级综合医院评审标准和细则”规范了各项工作,使日常工作规范化标准化。经过专家初评发现了许多问题,针对存在的问题并结合实际进行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了门诊部导医质量考核方案,月月考核、评价、分析、改进,以求导医质量的持续改进。
六、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。不断强化安全意识教育,重新学习了门诊部常见的不安全因素及演练应急预案,使不安全因素降到最低。
七、协助护理部完善压疮管理及跌倒坠床的安全管理工作。做好难免压疮上报的登记督导工作,针对压疮护理的相关问题及时提出整改意见。
门诊部20xx年工作计划
依据二级医院评审要求,完善并持续改进导医工作。继续加强导医人员的职业素养及服务培训。全面学习传染病及院感知识。
医院医生岗前培训总结1
在这次岗前培训中,我对三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年,我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。
在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作。
通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。
另外,目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,医患关系课的培训为我们提高防范意识,谨慎规范,依法行医作了提醒,医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式,为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。
这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的丌始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以三院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!
医院医生岗前培训总结2
经过两天的培训,在不同老师从多方面对海淀医院的介绍中,使我感受到医院正规的医疗环境。我更加感到非常荣幸能够到海淀医院进行为期一年的实习。
迎接我们的教学班老师为人谦和,对于生活起居安排的细心周到,让我们这些来自祖国四面八方的莘莘学子感到非常温暖。我们已经成年,却在人生道路之上处于懵懂和人生经验匮乏时期,有时不免有些心浮气躁,在老师言传身教下,我们学到很多做人的道理,也会开阔自己的视野,而将是对我们一生都非常受用的宝贵财富。
从小父母每隔一段时间就会带我到北京、上海这种大城市开阔视野,当时并不理解父母这样做的深层含义。以为只是游山玩水,观赏风景,后来却越来越了解父母的苦心。在南昌学习、生活期间,虽然每天都在忙忙碌碌的学习和工作,却有时会感到莫名的空虚。到今天才发现,原来缺少了一种所谓的“外界刺激”,我已入温水煮青蛙一样在慢慢适应安逸。培训期间所见所闻,对老师来说是平常之事,对我却如惊醒梦中人般恍然大悟。正值青春年少的我们,有无尽的精力和冲力,应当属于追求自己的梦想,而非仅仅满足与现状。追求过,努力过,即使结果不尽如人意,但日后想起自己不会悔恨曾经虚度光阴。岗前培训带给自己无限的思考,老师可以手把手教授专业知识,但道理却要自己悟才会透彻。
我一直相信“吃得苦中苦,方为人上人”,人的出生不可以选择,没什么好抱怨和自暴自弃,但人最终的高度却掌握在自己手里。人生好比赛跑,我的起点也许在别人之后,但我可以用更快的加速度来缩短距离。以至于超越。俗话说“好的开始是成功的一半!”实习还没开始,但两天带给自己的其实已经引导我开始一段新的道路,相信一年时间的获益会成为22岁道路上的转折点。
医院医生岗前培训总结3
七月六日是一个平常的日子,但对我而言是一个非比寻常的日子。这天早晨,我们在这个被绿色、人流、车流充盈着的美好城市中迎来人生旅途上的一个起航点。空气有点躁动,红绿灯交替闪烁,拥挤的人潮也阻挡不了那跨越黑白色条纹斑马线的那一双轻盈的脚步。
近了近了,顺着斑驳树荫往前直走,尽头就是目的地。首先映入眼帘的就是门诊大楼,在这里集合完毕后,经过儿科大楼,穿过林荫小道,右手边是健苑和餐厅,再往前就是东一楼。等待是一个漫长的过程,看着电梯忽明忽暗闪烁的数字,看着周围洋溢的青春面庞,心也跟着雀跃了,随着数字不断的攀升,仿佛心里也掺杂了些别的情愫,那是对未来的美好憧憬和对人生的无线期盼。
开场白是辛老师,长相甜美,得体大方,优雅知信,不用说,很显然已经具备了一个护士该有的职业素养。她表示了对我们的欢迎,我也很喜欢她,初始印象很好。
对我来说,印象最深刻的莫过于乔莉娜乔老师,她的自我介绍中讲,她是一名ET造口治疗师,接下来用PPT向我们展示了一系列关于这个职业的介绍,一张张图片,各种触目惊心的伤口,哪怕隔着屏幕都能让人倒喝一口凉气,随之而来的便是由衷的敬佩,像是给自己开启了一扇大门,或者说像宇航员登上太空的第一步,让我对这个职业有了更多得了解,而不是像之前那样,未更深一步的接触这个职业得时候,跟大多数人一样,以为护士只是机械的打针换药,不具备任何的挑战性和诱惑力,直到这天才明白护士可以更好的给自己不断充电,选择一个自己感兴趣的方面钻研,尽可能的成为籍籍无名中的佼佼者,以便更好的发挥自己的作用,减轻更多人的痛苦。
1.1模拟教学在国外的研究进展
目前模拟教学在国外临床护理教学中应用广泛,美国1/3以上的医学院拥有模拟训练中心。1999年Morton提出建立模拟人实验室,该实验室提高了学生模拟教学法的使用率,促进了模拟实验室的临床设置和护理学校的合作关系,验证护理能力和调查研究模拟教学方式的成果。Mehnay等2002年在美国组织了一项关于ECS在护理教育中的应用的调查研究,所调查的34所护士学校和6个模拟教学中心都将其应用于不同层次、不同专业、不同课程的培训之中。美国医学教育科技公司(METI)研制的一套ECS系统,可用于急重症护理实践教学。美国1994年—2001年开展了职教育的STW(school-to-work)运动,2001年开始,在STW的基础调整为STC(school-to-career)运动,STW和STC的核心都是提高学生实践能力,拓宽学生的视野,为临床使用情景模拟教学提供基础。目前儿科护士接受培训不足,儿科急症医学模拟作为一种医学学习者管理儿科的方法,通过小儿仿真培训的研究,增强现有的儿科培训课程,提高了复苏技能和专业知识。高保真模拟是一个创新和有效的教学策略,改善学生入学教师短缺和有限的临床网站等问题,使教育把重点放在期望的内容,教多重目标。在急诊科室,要求护士有利用合适的操作资源并迅速决策的能力,如一个内科医生问诊病人的同时干预措施开始实施,这种教学方法对于提高病人的康复和护理质量是一种有效的方式。有临床经验的急诊科护士认为模拟训练增加急救的自信心,增强评估和治疗的准确性,并提高护理质量。在本科护理教学中,模拟训练被用来教导和加强基本的评估技能,它提供学生在安全和可控制的环境中诊断和治疗临床病例的机会,利用设置临床中不可能出现的“标准化病人”评估护生的临床应变能力。
1.2急救模拟教学在国内的研究进展
我国临床模拟教学起步较晚,2004年初首都医科大学宣武医院率先引进生理驱动高仿真模拟人(HPS)和ECS在我国开展急诊医学高仿真模拟教学工作[18]。2006年桂林医学院[19]购置了ECS并用于设计临床实践案例用于教学,应用于临床技能考核,改变了医学教育的现状;第二军医大学[20]于2008年从美国MedicalEducationTechnoliesInc(METI)引进ECS,并对教师进行操作培训,初步将ECS应用于胸外伤实习教学中。国内研究应用ECS情景模拟法,改变了以往“专家讲课为主+单项技术操作联系为辅”的培训方法,目前采用“简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟训练+录像分析总结”模式对护士进行培训。彭美娣等研究ECS在创伤性休克护理综合性实验的应用,设计教学案例,学生模拟演练后,教师进行录像分析总结,培训后学生的理论成绩提高。郎雪南等运用ECS开展体验教学,采用案例分析、情景模拟和实践体验相结合的方法,激发了学生的学习热情,提高了学生的评判性思维能力和沟通能力。覃红桂等应用ECS结合情景教学法应用于骨科急重症护理教学,创建了开放性骨折、骨盆骨折、复合伤疾病等病例,通过培训前后理论成绩比较和学生对该方法的满意度,缩短了理论知识与临·263护理研究·2015年1月第29卷第1期下旬版(总第491期)床实践的距离。黄伟青等应用ECS仿真系统设计了适应中国医学生的学习软件,开发适应于教学的急诊医学病例。赵嘉等应用ECS结合情景模拟法对岗前护士培训,研究显示应用ECS培训的护士考核成绩高于应用传统培训法的护士的成绩,提高了新护士的护理综合技能,为规范新护士岗前培训奠定了良好的基础。王建荣等研究有效的培训模式包括培训目标、培训方式、培训内容及方法、考核要求等4部分,培训模式能否有效落实是直接决定培训质量的优劣。
2模拟教学的病例设计
2.1脓血症
通过脓血症机构的协议采取合适的措施,开放静脉通路,吸氧装置打开,抽血做实验室检查,模拟装置通过每一步干预及干预的时间长短做出正确或错误的反应。每一步机器都会反应,如果关键的一步没被实施,模拟装置会出现恶化指证,所以需要护士做出及时正确的反应。此时教师可以观察护士在没有提示下的处理问题的反应能力及评判性思维能力。
2.2心搏骤停
适用于训练的反应对低频临件的一个典型的例子是住院期间心搏骤停。所有的实习生在初始的气道管理技能测试,然后被随机分配接受立即或延迟的个性化培训。使用ECS模拟器初始气道管理分为具体的分析步骤一步成绩和总成绩均记录初始每个实习生和10个月后的气道管理技能培训实习生重复测试实际病人的气道事件得分。实习生在实际初始气道事件显示了优异的临床表现的直接观察,使用ECS个性化培训实习生是实现初始气道管理技能提高,并转移到真正的病人床边的一种有效手段。
3临床护士工作的性质和核心能力要求
护理工作的特点是实践性和晚熟性,护理人员的成长要通过不断的实践才能得以实现。临床工作经验少、危急症的观察能力差、急危事件的处理能力差的护士,在临床工作中,面对病人突发的病情变化或意外事件时,不能及时发现,不懂如何处理,且存在胆怯和焦虑心理,抢救配合忙乱无序,急救技术不熟练,不能保证有效的护理质量和病人安全。护士核心能力是指护理教育应着重培养的、护理专业人员必须具备的最主要的能力,包括学习能力、评估与干预能力、交流沟通能力、评判性思维能力、管理领导能力、跨文化护理能力、教育能力和知识综合能力;其殊岗位如ICU护士还包括掌握和运用ICU设置与管理的能力、掌握和运用对危重病人护理的能力、掌握和运用对专科技术的能力、教育与培训的能力。护士核心能力的强弱直接影响护理工作的质量和效率。
4讨论
模拟教学的效果与学生基础动手能力有关。一部分学生可以自信地完成操作,另一部分学生需要老师的提示,使其积极参与进来,进而增强其动手能力和自信心。每项操作的时间过短,3min换一种疾病状态,学生只有先按暂停键,演练后,再继续开始才能操作。因为时间短,学生无法胜任,经过暂停后模拟教学的合理性和实际性被削减了。在模拟教学中学到的技能是否真正应用到临床实践还有待研究。
5小结
一、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求,组织了全院护理人员进行理论考试,成绩合格率为100%。
二、加强监督管理 保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。 2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。4、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
三、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况:
1)、基础护理全年合格率达100%
2)、特、一级护理全年合格率达100%。
3)、急救物品完好率达100%。
4)、护理文件书写平均分99.57,合格率达100%。
5)、护理人员“三基”考核合格率达100%。
6)、一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。
7)、常规器械消毒灭菌合格率达100%。
8)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。9)、年褥疮发生次数为0。
四、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、 为提高护理人员的素质,优化护理队伍,选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次,特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术,14例介入手术及术后护理,使病人康复出院,得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底,已有116人获护理专科学历,7人获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
6、 圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育,参加率达100%。护理查房每月1次,业务查房学习每月1次,鼓励护理人员发表科研论文。7、充分培养护理人员组织参与性,“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。 8、规范教学,加强对护校实习生的带教工作。
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。 2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、合理利用人力资源,充分量化护理工作
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情况看甚为合理有效 。
2、在实行量化考核中,护理人员积极参与新方案,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神。
七、围绕医院工作部署,积极协助
1、 配合医院,完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、 认真学习医院人事制度改革相关文件,按照文件精神拟订护理人员编制,并配合医院全面展开人事制度改革。
3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作,护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。
随着医疗模式的转变以及人们法律意识的不断增强,人们对医疗服务质量的要求将越来越高,因此临床护理教学与患者之间对医疗护理质量的要求产生了矛盾,甚至由于带教工作引起医疗纠纷。因此,在护理管理工作中,既要提高临床带教质量,又要保证患者满意。减少医疗纠纷是护理管理者不容忽视的重要问题。针对当前带教中存在的问题做认真分析,并提出对策予以改进,经过总结经验教训,制定出一系列针对性的措施并予以实践,效果比较满意。
1 护理临床教学中存在的问题
1.1 临床带教制度不够完善
由于护理工作的特殊性、复杂性和多变性,缺少一套完善的、切实可行的临床带教制度。
1.2 带教老师因素
1.2.1 法律意识淡薄
部分带教老师法律意识淡薄,只注重临床基本技能和理论的传授,而忽略了患者的感受和权利,比如患者的知情同意权、隐私权和自由选择权。表现在有的带教老师服务态度不热情,心理学知识相对缺乏,与患者沟通不良,使患者产生抵触情绪;有的带教老师在指导实习护士为患者操作前不与其商量、解释,不征得患者同意且态度生硬,患者认为自己成了被试验者、被练习者[1];有的带教老师不注重点评教学效果时的环境和方式,在做现场指导时对实习护士存在的问题逐一指出,增加患者的心理负担。这样一旦实习护士操作效果不佳,就会导致患者不满,从而引发纠纷。
1.2.2 自身素质的因素和教学方式欠妥
临床带教老师知识结构和技术水平参差不齐,缺乏良好的语言表达能力,不能与实习护士进行有效的沟通和交流。随着科学的进步,学科不断更新,高档仪器的引进,如不提高自身素质很难满足实习护士的要求且无法适应时代的需要[2]。
1.2.3 部分带教老师责任心不强
实习后期放松对实习护士的管理,部分带教老师认为一些优秀实习护士已具备临床护理工作能力,就放手让其独立操作,而实习护士缺乏工作责任感和临床经验,容易发生护理差错。
1.3 实习护士自身的因素
1.3.1 缺乏理论基础知识和技能
责任心不强,实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础,没有技术操作经验,又缺乏应有的责任心,容易发生差错。
1.3.2 心理因素
实习护士从学校单纯的理论学习和简单的实验操作转变到医院对真实的患者进行护理,有着强烈的新鲜感和陌生感。因此,对每1项护理工作都想亲自尝试,但由于操作技术不熟练加之有些患者不愿意配合,使操作成功率下降。
1.3.3 法律意识淡薄
实习护士在校时很少接受法律知识教育,在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。还有些实习护士过于自信,尤其是在实习后期,会出现脱离带教老师的监督而擅自执行医嘱的现象,以致造成护理差错,引起医疗纠纷。
2 对
策
2.1 建立健全完善的临床带教工作制度
加强科室工作管理,制定带教教师和实习护士管理和监督制度,定期抽查带教情况及实习护士工作情况,定期组织学习和考试,征求患者对实习护士的意见和建议,制定双向考核制度,让实习护士与带教老师相互考评,以便对带教工作进行整改。
2.2 建立“护理及教学问题库”
为提高教学质量,建立了“护理及教学问题库”。对日常工作、带教老师教学工作中、实习护士操作过程中发生的问题进行归纳总结,并逐条入库,对库内的每条问题制定针对性的解决措施,组织带教老师定期学习和分析问题库内的问题,对新增实习护士进行系统的教育,通过对问题库的不断完善,既提高了教学质量,又避免了医患纠纷的发生。
2.3 加强对带教老师的培训
2.3.1 增强带教老师的法律意识
组织带教老师认真学习相关的法律知识,及时查找在护理带教工作中容易引起医疗纠纷和医疗差错的隐患,一经发现立即予以纠正。带教过程中始终坚持尊重患者,维护患者的权利,保护患者的隐私,并让实习护士了解,做到防患于未然。
2.3.2 注重带教老师的选拔与培养
“师者传道、授业、解惑也”,带教老师不仅是知识的传授者,也是实习护士的道德榜样,教师的一言一行都会对实习护士起到潜移默化的影响作用,对实习护士以后的生活、工作都会产生巨大影响。因此,在选拔带教老师时,根据临床护士的个人素质、理论知识、业务水平、职业道德、教学意识等方面进行综合考察,择优选拔,并要求带教老师加强护理专业知识的学习,掌握护理专业的新知识、新技术,了解本专业的医疗水平,不断丰富完善自己。我院护理部定期组织临床护理科研理论与技术培训班等继续教育项目,年终举行技术理论知识评比及考核,同时护士自身通过参加函授、自考等途径获得大专、本科学历。
2.3.3 改进带教方法
针对学生的特点,运用灵活多样的教学方法,使所有实习护士都能出色完成实习任务。带教老师尽量多引导、启发学生,采取“一看二练三放手”的临床带教法,既要大胆放手又要严把质量关,提高学生的认识能力、观察能力。要求带教老师以身作则,充分发挥传帮带作用,加强语言表达能力和与实习护士沟通的能力,结合实践经验进行理论指导,帮助实习护士把基础打牢。
2.4 加强对实习护士的教育与培养
2.4.1 加强对实习护士上岗前的培训和考核
实习护士进入临床前,首先进行岗前培训和考核,合格后方可进入临床实习。内容包括:护理基础知识和理论的考核、护理技术操作培训、职业素质培训、心理学知识培训、法律知识培训、职业道德教育、强化安全意识等,让实习护士适应护士角色,在进入临床前明确自己的合法身份,在对患者实施护理时,只有在专业老师和护士的指导下才能进行。如果脱离老师的指导擅自行事,则侵犯了患者的利益,就应该对自己的行为负责[3]。教育实习护士热爱护理事业,自觉地用护理道德规范自己的行为。进行慎独修养的教育,要求操作时做到有人与无人监督一个样,确保患者的安全利益,防止差错事故的发生。
2.4.2 帮助实习护士熟悉环境并提高沟通技巧
实习护士到达科室后,首先由带教老师进行自我介绍,并介绍病房环境、工作人员、患者的情况、护理工作的特点及各项规章制度,使她们尽快熟悉环境,进入角色。带教老师要提高实习护士语言表达能力和与患者沟通的技巧。实习护士只要掌握了一定的沟通能力,取得患者信任与合作,护理操作的机会自然就会增多,操作技能将随之提高,与患者之间的距离缩小,满意度就会提高。护理临床带教是护理教学的重要环节,是实习护士护理理论和护理实践相结合的过程,其教学质量的好坏,不仅关系到临床护理教学工作的顺利实施,更直接关系到能否培养出技术及理论过硬的全面的新时代合格的护理专业人才。通过发现带教中存在的问题并采取措施及时更正,使实习护士对患者的服务意识增强,对护理工作意义的认识得到进一步的加深,护理操作及理论考核成绩优秀率也有所提高,工作积极性和学习的主动性有所改观。与此同时,带教老师的综合素质也显著提高,患者满意率及临床护理质量随之提高。
参考文献
[1]赵小平.护理临床教学中医疗纠纷的防范[J].中华护理杂志,2003,38(12):948.
中图分类号:R47 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)8-214-01
近年来,随着随着我国医疗卫生事业的发展,医院以女性为特色的护理队伍格局在变化,越来越多的男性护士加入到护理行业,这使护理队伍更优化,更合理,促进护理工作开展。现将我们手术室男护士的培训体会总结如下。
1.基本资料
自2007年7月以来,我院招聘手术室男护士5名,年龄18~30岁,平均24岁。其中中专毕业2人,大学本科3人;工作年限最长6年,最短1年。
2.男护士优势
2.1生理优势:由于手术室工作强度大,站立时间长,而男护士身强力壮、忍受耐力强。男护士特别受男性患者的欢迎,部分男性患者在涉及隐私部位的护理操作时,渴望有同性护理人员进行。男护士也不存在孕、娩问题,便于连续性管理。
2.2心理优势:男护士胆大心细、动手能力强、有较好的心理承受能力,易接受新鲜事物,比女护士更能胜任现场抢救,比如心肺复苏,疑难重症手术的配合等方面的工作,更易接受新知识、新技术。
2.3权威优势 男护士在患者心目中的权威性常高过女护士,在对待不合作、拒绝治疗、拒绝进食等患者时,更容易让患者改变初衷,降低工作难度,以利于减少医患纠纷的产生[1]。
2.4满足社会需求 医疗理念的不断发展及“以病人为中心”的观念是人们更重视对患者隐私的保护,而男护士的加入,满足不同手术患者的需求,利于手术室各方面工作的开展。
3.培训方法
3.1岗前培训 新上岗男护士先由医院集中培训2个星期,了解医院规章制度及医院情况,更快适应单位环境,让他们从心理、责任心、态度、形象等各方面做好进入工作角色的准备,增进他们对医院的情感。
3.2理论培训与技能培训 采取一对一的理论授课和操作示范相结合模式,时间:3个月
3.2.1理论培训 内容包括:①手术部的布局,使用原则及管理要求、各项规章制度、各班职责;②手术室一次性用品的使用、管理;③各类手术器械的识别、清洗、打包、灭菌,保养等;④各项常见护理操作如铺无菌台、消毒铺无菌巾,以及手术室各项仪器的使用及注意事项等;⑤手术病人术前、术中、术后配合及管理,如手术的摆放原则及注意事项、病人的安全等。
3.2.2技能培训 ①前半年以配合普外科、骨科、妇产科为主,主要训练新护士的基本功,包括器械护士的配合:用物的准备、器械物品的清点、穿针、器械传递方法等;巡回护士的配合:识别手术病人身份及习惯、有效配合麻醉、书写护理文书、仪器的使用等。②半年后在神经外科、泌尿外科、耳鼻科、眼科、胸外科轮转,主要学习各专科常见手术的配合,病情的了解及观察、病情变化的应对等。③定期检查:包括带教老师在带教过程中及护士长在晨会上的提问,工作笔记,及时发现教与学过程中的不足,及时纠正。④出科考试:每个专科培训结束后由专科组长对其考核,包括思想品德、专科理论和操作考试,合格后方可上岗。
4实施效果
4.1合理循序渐进的培训模式提高了男护士的综合能力,用较短的时间为科室培养了一批理论基础扎实、技术操作过硬、有较高的分析问题、解决问题的能力以及具有敏锐的观察能力的男护士
4.2提高了带教老师的综合素质和带教水平,教师的一言一行所表现出的知识水平、业务素质直接影响学生的身心发展和教学效果[2],尤其作为综合素质较高的本科学历护士的带教老师,必须钻研业务、扩大知识面、看杂志、听讲座、关注新信息、提升学历,以全面提高自身素质,不断提高带教质量[3]。
4.3 发挥了男护士的优良品质。对于本科学历、高职高专以及中专的不同学历的男护生从临床、科研、管理不同层次培养,发挥其特殊才能,注重个性培养,据性格爱好差异制定发展方向。
5体会
5.1综上的护理培训模式使男护士能更快的准确的进入护士角色,发挥男护士的潜能,帮助树立正确的职业观,自信而乐观地从事护理工作,愉快地走向临床第一线。
5.2带教老师以身作则,带教过程规范:(1)张徐宁认为师资队伍培养在高职护理专业建设环节中居核心地位。因此对于男护士应配备一名专门的经验丰富、业务熟练、具备良好的个人素质、关心同学、严谨务实的带教教师。(2)要对男护士进行定期考核,及时反馈。及时纠正其各方面不正确或者不规范操作和行为。
5.3因人施教;带教老师根据新护士接受能力、水平,针对不同个性特征的护士,选择带教方法、说教态度。对接受能力慢的护士应采取耐心的反复指导、示教,事后注意做笔记,总结经验。对接受能力强的护士则采取放手不放眼的带教方法,给他们更多的操作机会。
参考文献:
[1]孟瑞芹,聂春明.澳大利亚护理概况[J].国外医学护理学分册,2002,21(4):151.