时间：2023-01-09 03:39:05
【关键词】规范化 护理带教 实习生
临床护理带教是帮助学生实现角色转化的重要环节。为了提高临床带教质量，确保护理实习生能够圆满地完成实习任务。我院于2009年以来，对护理实习生进行了规范化的带教，取得了较好的效果，现将临床科室带教方法及体会报告如下。
1 资料
选取2009年7月至2010年3月，入我科实习的护生，共62人，均为全国高考统一招生的大专生，学制3年，男生1名，女生61名，年龄19～22岁。
2 方法
2.1 成立临床带教小组
各科成立由护士长-带教组长-带教老师组成的临床带教小组。其中护士长为总负责人。下设1名带教组长。
2.2 制定临床师资准入标准
2.2.1 带教老师的选拔 2005年5月，卫生部和教育部颁布的《护理、药学和医学相关类高等教育改革和发展规划》中提出建立双师型教师队伍，临床带教老师具有双重身份，肩负护理理论与临床实践相融合的使命[1]，因而我们制定了严格的带教老师任职条件：大专以上学历，临床工作5年以上，专科工作2年以上，本科生临床工作2年以上，理论扎实，操作规范，沟通能力强，健康教育水平高，热爱护理工作和教学工作，有爱心、耐心和责任心。竞选方式：按自愿报名-科室审核-护理部审核-集中培训-综合考核的流程进行，合格者由护理部统一发放临床带教老师聘书。
2.2.2 带教组长的任命 在临床带教老师的基础上，要求本科以上学历，授课能力、组织能力、沟通能力强，临床工作3年以上，经考核合格后予以任命。
2.3 带教流程及方法
2.3.1 制定科室实习带教计划 各科根据护理实习生的实习大纲的要求，结合科室实际制定切实可行的实习生带教计划，包括带教的目标、周安排、理论大课堂、护理教学查房、操作培训与训练等内容，并责任到人。
2.3.2 对护生进行入科评估 ①入科考试：由护士长对刚转入科室的护理实习生进行入科考试，考试的内容主要包括上一科室学习的内容及本科常见病、多发病的基本知识，以了解实习生在上一科室的实习效果及在校理论知识的掌握情况。②基本情况的评估：由护士长通过与护理实习生个别交谈了解其个性、学习习惯、学习方式、喜欢的带教老师类型及带教方式。
2.3.3 实施责任制带教 根据评估结果安排相对适宜的带教老师进行带教，将评估结果与带教老师进行沟通，以便实施因学、因材、因人施教的个性化带教。废除过去一个老师带多个学生和所有学生跟白班老师的带教方式，实行责任制带教，即一对一的带教[2]。带教过程中注禁止有些老师把学生当帮手使用，让其跑腿做些事务性工作，不传授技巧，不讲授护理过程，致使护理实习生临床实习收效甚微[3]的现象发生。
2.3.4 开展形式多样的教学活动 ①带教老师小讲课 由带教老师根据每日接诊和在院病人的病种对单个学生进行小讲课，强调灵活性。②理论大课堂 由科室理论带教组长选择2～3个常见病制作课件，以隔周一次的频率进行集中的、系统的理论培训，包括病因、病理、临床表现、诊断、治疗、护理等。强调系统性、规范性。③护理教学查房的开展 由年资高的带教老师选择2个病种，以隔周一次的频率进行一次护理教学查房，采用以“问题为基础”的教学方法，可事先布置内容，学生准备，逐一发言、讨论，主持者进行归纳、总结。强调启发性与实践性。④ 操作授课及训练 由操作总带教老师对在各科重点完成的操作逐一示范、讲解，然后由实习生训练，采取示范一项、训练一项、考核一项、合格一项的方式人人过关。培养护理实习生的动手能力。强调人性化与规范性。 转贴于
2.3.5 带教考核 ①对实习生进行出科考核：由带教组长根据带教计划拟定考试试卷，学生集中进行理论考试。操作考试由操作总带教老师负责，本科需重点掌握的三项操作切须人人过关。护士长在出科前进行抽考，不合格者，补考，考试成绩不真实者，重考。②师生双向评价：出科前，带教老师通过临床护理实习生考核表及实习鉴定对学生进行评价；护士长召开出科学生小型座谈会，了解她们对带教老师的专业知识、带教能力、带教方法等方面的评价，征求她们对带教的意见和建议。
2.4 效果评价
2.4.1 采用自行设计带教问卷调查表对学生出科前进行调查。与2008年7月至2009年3月在我科实习的学生相比较。
2.4.2 与实施规范化带教前在我科实习的2008年7月至2009年3月学生的出科考核成绩进行比较，以百分制评分。两组护生均为全国统招大专生，学制、年龄、入科考试成绩比较均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
2.5 统计学方法
所得数据应用SPSS13.0统计软件包，采用t检验进行统计学分析。
3 结果
3.1护生对带教老师的满意度由去年86%提高到今年95%。
3.2提高了实习生理论操作考核成绩（见表1）
表1 实施实习生临床规范化带教前后护生考核成绩比较
项目
例数（n） 理论成绩
操作成绩
实施前
49
87.49±5.06
80.61±4.21
实施后
62 93.45±2.94 91.97±3.53
t值
－7.329
－15.450
p值
4 体会
4.1 实施规范化带教提高了护士的实习成绩
形式多样的教学活动及灵活多样的教学方法，增加了护生的学习兴趣，提高了她们的学习积极性，利于她们更好地将理论知识与临床实践相结合，判断、思维能力明显增强，实施规范化临床带教后，护生理论和操作考试成绩明显提高（p
4.2 实施规范化带教提高了护生对总体带教的满意度
严格的带教老师选拔，一对一的责任制带教，因学、因材、因人施教的个性化带教方式，双向评价的约束，促进带教老师明白肩负的责任，不把学生当帮手、当劳力，以身作则、言传身教，更多的传授学生知识，学生有被重视感、尊重感、认同感，有学有所成的满足感。实施规范化带教后，学生对带教我科带教的总体满意度由86%提高到95%。
4.3 实施规范化带教有助于教学相长
严格的带教老师选拔，促进带教老师在专业知识、授课能力、沟通技巧等方面不断的学习，努力提高自身综合素质；通过征求护生对带教老师的意见和建议，并将结果反馈给带教老师，促进带教老师不断地修订教学计划、改进教学方法，为帮助护生圆满地完成实习任务，成长为为一名合格的护士打下了坚实的基础。
参 考 文 献
[1] 任国兴.对实习护生临床带教的经验体会[J].亚太传统医药，2010，6（3）：159.
教学常规管理是学校管理中关系最复杂，最难操作的管理环节。要求管理者不仅要有强烈的责任意识和奉献精神，更要有超群的智慧、以人为本的管理理念。管理人，重在管理情绪。情绪的管理要依托一定的管理模式。
"查、理、评"常规教学管理模式，就是通过对教师教学常规落实情况的督查发现问题，再以问题为突破口和着眼点，通过与老师谈心、交流等方式理顺教师的自我管理情绪。把检查结果纳入教师的考核，使教师的切身利益与常规落实情况联系起来。通过这种模式，将对教师的被动管理转变成教师的自我有效管理。
教师纪律涣散、缺乏凝聚力和向心力，一直是前些年困扰我校教学管理、阻碍学校健康发展的大难题。2010年，我担任学校的教导主任，主抓教学常规管理。面对复杂现状，我陷入了深思：问题的根源在哪？知己知彼百战不殆，为找到问题的根源，我对学校原先的教学管理理念、管理策略、管理方式、教师的心理状态、教学思想、师德水平进行了长达一个月的调查、了解，找到了症结所在。首先，学校管理理念陈旧，施行"人治"，没有形成一套行之有效的科学管理评价体系，表现在有制度无落实，有要求无检查，有检查无反馈，有反馈无评价，孝干缺乏高度的责任心和奉献精神，人浮于事。第二，部分教师的教学思想和态度出现了问题，根源在于学校的教学管理不到位。第三，师德（也是最关键的要素）没问题，倒是发现大部分教师都很"讲义气"。还有就是大部分教师的心态是积极向上的，对学校的现状看在眼里，急在心里，有心无力，久而久之也就"随大绺"了！
正确的管理理念就是让大家知道你的规划，理解你的规划，理解你的实施计划和要求，同时让利益联系你我他。为做好这一点，我组织修定了《吾山中学教师行为规范》、《吾山中学教师发展性评价制度》；组织制定了《吾山中学教学常规落实"日查、周反馈、月总结、阶段性考核制度"》等切实可行的管理制度，并将制度及实施办法及时传达到全体教师。内容涵盖教师的到校、办公、上课、备课、作业、考试等诸方面。如果强调什么，你就检查什么，你不检查就等于不重视。管理关键是有良好的执行力。为严格落实各项制度，依据《吾山中学教学常规落实"日查、周反馈、月总结、阶段性考核制度"》相关规定，学校成立了由我本人任组长的常规落实工作检查小组，对教师的常规教学实施"日查、周反馈、月总结、阶段考核"。做到每日必查，每周必反馈，每月必总结，考察结果纳入教师的期中期末综合考核。检查是为了及时发现问题，反馈是为了让教师及时了解自己的不足，进行针对性改进，实现有效的自我管理。考核是为了把学校的管理与教师的切身利益联系起来，启动利益杠杆。
细节决定成败，教学管理就是做好无数小的细节工作。万事开头难，受惯性管理思维的影响，刚开始落实该项制度时，我心理上一度相当矛盾，反馈之后会是什么结果？老师们会不会认可我的做法？会不会有的老师会跳出来无理取闹......？。我对可能出现的结果做了无数的猜想，想了无数的对策。先管住，再理顺，既然决定了，就勇敢的走出第一步。第一周的反馈通报出来了，我忐忑不安的等待着老师们的反应结果，做好了最坏的应对打算。一天、两天过去了，风平浪静。我心里稍微平静了一些。但事情还是来了，一位老师拿通报结果来到我的办公室，"我主任，我想和你说明一下，关于通报上"我调课没有调课通知单"的问题。我对通报结果无异议，但我有苦衷，事情是这样的......。这位老师言辞真诚、态度谦和的和我诉说了原因。就事实而言，这位老师的确没有通知单，但这位老师的解释合情合理。再者说，这位老师能够对我当面提出来，不恰好说明了老师对我的管理的认可吗！想到这些，我果断的作出决定，认可这位老师的理由，下周反馈时，给这位老师做好订正，澄清"事实"，免除扣分。只要有利于管理的大方向，"糊涂一次"又有何妨！这位老师微笑着走了！
成功的教学管理在于良好的管理技巧和沟通艺术。受这件事的启发,我主动找到几位反馈有问题的老师，与他们进行真诚的沟通交流，听取他们的意见和建议。出乎我意料的是，所有老师对反馈结果均无异议，我很感动于他们的真诚，更感动于他们的一句话：问题出在我们自己身上，对反馈没意见。受这件事的启发，我对全体教师作了如下两项承诺：一、学校欢迎老师们及时监督学校制度的实施和落实情况，并提出合理化意见和建议，学校一定虚心接受；二、对检查结果有异议可及时向学校反映，学校将认真对待，错误的结果学校一定会在下周反馈中给与更正，为老师"正名"。
"你不能衡量它，就不能管理它"。"日查、周反馈、月总结"制度的成功落实暂时理顺了管理机制，但要使这种机制长期有效的运行下去，离不开科学的评价。教学奖励、职称晋升、评聘、年度考核、绩效工资发放等都与教师的切身利益息息相关。把教师的常规落实结果纳入教师的百分考核，将教师的百分考核与上述各项联系起来，不仅能把教学管理与个人利益的紧密联系起来，更能大大激发教师自我管理的有效性。教师冯某在常规落实方面很不注意，迟到、早退、不按要求上课等现象时有发生，对于学校的反馈等闲视之......，结果，在2010-2011学年度学校教师百分考核中成绩进入倒数行列，教学奖励、职称晋升、评聘、年度考核、绩效工资发放等均受到了严重影响。该教师很不满意，找到我查询成绩低的原因。当看到教学常规落实项得分被其他教师远远落下时，他无言以对......。接下来的日子里，这位老师一改往日的邋遢作风，前后判若两人。2011-2012学年度上学期考核成绩进入优秀行列。
生活中不是缺少美，而是缺少发现美的眼睛。成功的管理经验告诉我，每一位教师都值得尊重，每一颗心灵都需要沟通。在学校"查、理、评"管理模式下，在与老师们不断的交流中，学校的制度畅行无阻，教师的教学积极性有了空前的提高，学校一改先前的涣散局面，每位教师都能自觉有效地管理自己，成为学校管理的主人。
1．培训的目的通过4周时间的实习，加深对有关理论的理解，熟悉手术室各级人员的职责和一般规则，以及无菌技术的要求，根据教学大纲完成4周的实习内容。
2． 培训方法
（1） 由护士长或带教老师小讲课，内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。
（2） 跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作，熟悉环境，掌握各项操作规程。
（3） 在老师的指导下参加中、小型手术的配合。
3． 出科理论考试和操作考核
（1） 理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。
（2） 考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。
（3） 理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行，并征求对带教老师的意见，以便改进教学方法，提高教学水平。
二、新毕业护士的培训
1．岗位培训为一年；培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质，边工作边学习理论。
2．培训内容一是理论学习，具体学习为业余时间；指定高年资护士为指导老师，负责业务技术全面带教。二是实践，主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。
3．护士长定期检查完成工作指标情况，如定期考核操作和理论，一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数，同时抽查每月护理工作总结中扣分情况，以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结，并上报护理部。
三、护士的培训
1．对护士的培训要求是毕业后1~5年，她们工作热情高，接受能力强，应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。
2．考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核，由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。
四、护师的培训
1．负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。
2．负责专科仪器设备的使用及指导。
3．高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。
4．撰写学术论文，年底向科内写出专科总结。
五、主管护师的培训
1．担任指导老师或教学组长。
2．兼职质控护士工作。
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以使我们更有效率，为此要我们写一份总结。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编收集整理的师德考核个人工作总结范文参考，欢迎大家分享。
师德考核个人工作总结范文参考一
一年来，在教育教学工作中，我始终坚持党的教育方针，面向全体学生，教书育人，为人师表，确立了“以学生为主体”，“以培养学生主动发展”为中心的教学思想，重视学生的个性发展，重视激发学生的创造能力，培养学生德、智、体、美、劳全面发展。在思想上能够严于律己，热爱教育事业。时时以一个优秀教师的身份来约束自己，鞭策自己，本年度也被评为了学生最喜欢的好老师。
能积极参加各类学习，深刻剖析自己工作中的不足，找出自己与其他教师间的差距，写出心得体会，努力提高自己的政治水平和理论修养。同时，服从学校的工作安排，配合领导和老师们做好校内外的各项工作，本年度除 担任八年级一个班的数学教学外，还担任了八年级两个班的生物教学工作，教学效果好，期末考试八年级生物综合得分在 东宝区第三，受到了师生的好评。
求实创新，认真开展教学、教研工作，教育教学是我们教师工作的首要任务。课前，我认真钻研教材、教参，课程标准，认真分析教材，根据教材的特点及学生的实际情况设计教案。并虚心向有经验的老师学习、请教。力求吃透教材，找准重点、难点。课堂上，努力将新课程理念应用到课堂教学与教育实践中，积极利用远程教育资源，运用课件，运用多种教学方法，精讲精练，从学生的实际出发，注意调动学生学习的积极性和创造性思维，力求用活教材，实践新理念，增加课堂教学的'吸引力，增强学生学习的兴趣和学习主动性。
任劳任怨，完成学校其他工作。我在工作之余，把自己
在教学中反思、案例、收获等收集起来，并记录一些自己的工作过程、生活故事、思想历程，精选和积累了自己最为需要的信息资源，并积极与其他教师在博客上进行交流、讨论在教学中存在的问题。
反思本年度的工作，在取得成绩的同时，也在思量着自己在工作中的不足。如对数学教学的理论学习还不够深入，还需要进行不断的反思；教育科研在教学实践中的应用还不到位，研究做得不够细和实，没达到自己心中的目标；数学教学中有特色、有创意的东西还不够多，今后还要努力探究一些自己在数学教学中的特色点。
师德考核个人工作总结范文参考二
为提高我校教师的职业道德水平，铸造一支忠诚党的教育事业、热爱学生、悉心育人、让人民满意的教师队伍。根据上级主管教育部门文件精神，本着公平、公正、公开的原则，并结合学校具体实情，经过周密而细致地工作，于20**年6月20日圆满完成了本年度的师德考核任务。现总结如下：
一、宣传学习工作。
组织教师学习了《马寨中心学校教师职业道德考核办法》，要求教师对照自己的工作与表现，深刻地剖析自己。为做到考核工作深入人心，考核内容和考核方法人人皆知，还组织教师认真学习有关考核文件，宣传考核目的，明确考核时间和步骤。
二、成立师德考核领导小组
三、组织考核
1、学生评价。每班下发10张评价表，要求学生对自己的任课教师逐条作出评价。高年级学生自己独立完成对教师的评价，准许低年级学生将表格带回家同监护人共同完成，收集整理后，作为考核的参考资料。
2、家长评价。每班下发10张评价表，要求学生家长对孩子的任课教师逐条作出评价。
3、教师互评和师德管理机构考核工作评分，每位教师对本办公室全体教师进行评分，要求做到严肃、认真、客观、公正，不打击报复。学校师德管理机构考核工作评分同时进行，及时收集评分表，过期交表作弃权处理。这样教师之间的评分相对保密，以免出现“人情分”和教师之间互相猜疑、影响团结的现象。
四、统计成绩
1、将所有教师的互评分、师德管理机构评分、学生和家长评价表等录入电脑，算出参评人数的均分，工作组评分累计相加。
2、将每位教师的四项评分相加，
五、效果
通过教师职业道德考核评价，加强了师德建设的力度，提高了教师整体职业道德水平。学校重视了师德师风建设，从教师个人师德考核分数来看教师队伍整体风貌是积极向上的，进取精神很强。另外一年来教师队伍的政治思想素质及师德师风水平提高的很快，涌现出许多动人的事迹。
总之我们通过狠抓师德师风建设工作，把师德评价作为师德建设的重要组成部分，做到制度完善、加强过程管理，发现问题及时处理，保证师德建设有成效。我们将在今后的工作中，不断总结经验，进一步提高。
师德考核个人工作总结范文参考三
在过去的这一学年里，我凡事都脚踏实地地去做，首先，作为一名教师，我能全面贯彻执行党的教育方针，注意培养自己良好的师德，处处为人师表，关心和爱护每一位学生，做他们学习和生活中的良师益友；在思想政治上，自己虽不是一名党员，但时刻能以比党员更高的标准来要求自己。
作为学校大家庭中的一员，凡是有利于学校发展的事情，我都会积极的做做，尽心尽职地做好自己各项的各项工作。其次，在教学上，这一年学校领导安排我教五年级的劳动与技术和六年级的体育。说实在话，做为一名专职体育教师，这还是我任教十多年来第一次跨学科任教，起初还有点担心自己不能胜任，但我虚心向同事请教，平时自己也注意多听课，所以在这学年还是取得了令自己满意的成绩，不过和其他老师比起来，还是存在着一定的差距，今后还有待于进一步的学习、提高。
一、考核的范围和对象
全体在编工作人员。其中，学校领导干部的考核按干部管理权限进行。到农村挂职任教人员由接受学校考核。外借人员由学校根据其在外借期间的表现进行考核并确定等次，外借人员有关情况由现工作单位提供。
今年，市教育局下达我校的“优秀”名额为9人，“优秀”人员将在不同类型和不同职务的人员中合理确定，重点放在教学一线的教师。校级领导干部经考核被确定为优秀等次的，不计入单位优秀等次基数。嘉奖人数为6人。对200年-200年以来连续三年优秀的可推荐记三等功奖励，不受名额限制。
二、考核内容和标准
（一）考核内容包括德、能、勤、绩、廉五个方面，重点考核工作实绩。德是指政治态度、思想品德、职业道德和遵纪守法的表现；能是指业务知识，教育教学技术水平，教育管理和工作能力；勤是指出勤情况和勤奋敬业的精神；绩是指完成工作数量、质量、效果；廉是指落实党风廉政建设责任制和廉洁从教情况。
（二）学年度考核结果分优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。
优秀等次的标准：正确执行党和国家的教育方针，全面实施素质教育，模范遵守职业道德，认真履行岗位职责，具有较高的教育教学理论水平，工作实绩显著，有团结协作精神，清正廉洁。
合格等次的标准是：正确执行党和国家的教育方针，实施素质教育，遵守职业道德，能较好地履行岗位职责，具有一定的教育教学理论水平,工作实绩较好，清正廉洁。
基本合格等次的标准是：思想政治素质和业务素质一般，能基本完成本职工作，但工作作风、工作纪律方面存在明显不足，工作积极性、主动性不够，完成工作的质量和效率不高或在工作中有某些失误。
（三）有下列情形之一的，视为“一票否决”，一律不得定为“优秀”等次。
1．当年主要工作受上级主管部门通报批评的有关科室或年级的主要负责人；
2．工作失职，使学校部门工作造成严重社会负面影响的科室或年级主要负责人。
3．师德较差，经常违反《教职工公约》的教职工。
4．在年度会考中，学科综合名次列市直中学最后一名的任课老师。
5．平行班学科教学成绩人均分相差5分以上的任课教师。
6．备课笔记、作业批改等检查不合格的。
7．听课笔记达不到规定要求的。
8．事假超过15天；升旗、开会等无故缺席3次以上；无故旷课达1节，迟到早退达5次以上的。
9．工作不满负荷且不服从学校安排的。
（四）具有下列情形之一的，德、能、勤在基本分以上，且没有“一票否决”事项的，可直接定为“优秀”等次。
1．普通班班级工作成绩显著，班风正，无流生，无安全事故，学生满意度高，得到领导和群众公认的班主任。
2．学科成绩在市直中学会考中平均分、合格率、优秀率三项指标的综合名次列前3名的学科备课组长或主要贡献人。
3．普通班学科成绩在市直中学会考中平均分、合格率、优秀率三项指标综合名次列市直前3名的任课老师。
4．在中考中成绩突出的年级主任、班主任、任课老师。
5．学校工作受市级以上表彰的主要贡献人。
（八）有下列情形之一的，除不能评为“优秀”外，且视具体情况可直接定为“基本合格”或“不合格”。
1．工作不服从调配，故意不完成教育教学工作任务，给教育教学工作造成损失的；不完成指令性任务造成负面影响的。
2．体罚学生、乱收费或其它违反教师职业道德，属一票否决的；
3．发生重大安全事故的直接责任人；
4．一年内连续旷工15天或累计旷工30天以上的人员及其他违反有关规定的；
5．因班风差导致班级学生成绩明显下降或班级流生、违法犯罪数明显增加的班级班主任；
6．违背学校有关政策或严重违背校纪校规的；
7．无正当理由不参加年度考核的在编人员。
三、考核的方式方法
（一）对校级领导干部的考核：
1.撰写述职材料。学校领导班子及其成员在6月25日前，认真做好述职述廉有关准备工作。校级干部要在充分听取教职工意见的基础上，对个人本学年度工作学习生活等方面进行全面小结，认真填写《学年度考核登记表》、《校级领导干部学年度工作实绩自我评价与民主评议表》。学校领导班子及其成员还要形成述职报告。填报工作实绩，以写实的方式，报告本学年度完成效果较好的主要工作（最多可列五项）和做得不够的工作。陈述成绩应简洁实在，客观恰当；陈述不足，不得敷衍塞责和隐瞒应当报告的重大问题。学校领导班子述职报告须提请校领导班子集体研究。
2.召开述职会议。（6月30日-7月5日）学校全体教职工，本单位离退休老同志代表、退休及退二线的原领导班子成员参加会议。主要负责同志报告领导班子及本人的工作实绩。其他班子成员对本职工作完成情况作简要说明。
3.进行民主测评。述职大会结束前，发放《校级领导干部学年度工作实绩自我评价与民主评议表》，进行民主测评。
4.实行实绩公示。学校领导班子成员的述职材料除在述职会议上测评外，还要在单位内部公示。公示时间3天。公示时一并公布市教育局监督电话。
5．召开校级领导班子民主生活会。在进行学年度考核的基础上召开座谈会，通过多种渠道，广泛征求党内外人士意见，并于7月15日前召开校级领导班子民主生活会。
（二）对教职工的考核：
采取学生或服务对象代表及所在部门、中层干部和领导考核评价相结合的办法进行，民主测评工作由学校考核工作领导小组负责。民主测评中优秀、合格、基本合格和不合格票的分值分别为100分、80分、60分和40分，民主测评量化积分=（优秀票数×100+合格票数×80+基本合格票数×60+不合格票数×40）÷某类参加测评对象的总有效票数，分类统计积分。
1.学生或服务对象对教职工的考核评价。学生对任课教师的考核评价主要从师德、教学效果与质量两方面进行。根据学生的认知规律，初中学生对任课教师考核测评的权重为25%。职员、工人可请服务对象的代表评议，其分值在25%范围内。
2.教职工所在年级、处、室考核评价。主要从德、能、勤、绩四个方面进行，其权重占25%。
3.校级领导干部和中层干部的民主测评权重各为25%。
四、考核程序
考核工作可分四个阶段进行。
1.学习动员及准备阶段（6.19—6.30）：组织学习有关考核工作文件，成立考核工作领导小组，制订学年度考核方案，对考核工作进行动员部署，统一思想认识。
2.评议考核阶段（7.1—7.29）：
①个人总结与认格。对照考核内容，本人填写《年度考核表》，并按照《量化考核表》的内容进行自评；
②组织学生（或服务对象）对任课老师进行测评。以班级为单位，认真组织学生对任课老师民主测评。向学生广泛宣传此项测评的意义，消除学生的思想负担。实行必要的回避制度，确保学生对任课老师民主测评结果真实准确。
③民主评议与推荐。召开年级组(科、室)会议，总结学年度工作，个人对本年度工作进行小结，民主测评推荐优秀等次初步人选。召开全校教职工大会。校级干部、中层干部在教职工大会上述职，并进行民主测评。
④确定等次与公示。对事业单位工作人员（校级领导干部由市教育局负责考核）的考核结果进行统计汇总量化积分。按积分高低排序。学校考核工作领导小组将考核结果提交校领导班子会议研究确定优秀等次，并将优秀等次人选在学校进行公示。
⑤单位负责人签署意见。
3.反馈复议阶段（7.30—8.5）：将评议结果反馈给被考核人，并由被考核人签署意见。对申请复核或提出申诉的，要按有关规定程序进行。
4.汇总上报阶段（8月6日-8月25日）：将考核结果按规定要求汇总，填写有关表格，并将有关考核材料报送市教育局组织人事处。
五、考核工作的组织领导
教师年度考核个人工作总结一： 回顾一年工作，我深刻体会到，教师工作非常辛苦，不仅担负着教书的工作，更担负着育人的重担。教师是学校教育工作主力军。下面对几个方面作点小结：
一、思想政治和党风廉政建设方面
? 认真学习邓小平理论、领会党的十七届五中全会精神，利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍，深刻领会胡总书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南;积极参加党委组织的各种政治学习及教育活动;时刻牢记为学生服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，在工作中要起到模范带头作用，同时，认真学习相关业务知识，不断提高自己的理论水平和综合素质。
努力提高对党风廉政建设的认识，更加自重、自省、自警、自励，树立了更加牢固的马克思主义的世界观、人生观、价值观，真正从思想上筑起了一道永不倒塌的拒腐防变的坚固防线。
二、业务工作方面
教学工作中，自己一贯坚持与时俱进，不断开拓创新，坚决顺应时代要求，更新自我，完善自我，以教师的职业道德严格要求自己，爱校爱教，爱岗爱生。踏踏实实工作，力争在平凡的岗位上做出不平凡的成绩。时刻提醒自己要有爱岗敬业的高尚师德，以党员标准严格要求自己，给同学们树立一名教师传道、授业、解惑的教书育人的良好形象。积极参加教研室组织的教研活动，在领导和各位同事的指导下研究最新的教育教学理念和方法，虚心向同事老师学习、请教，领会精神实质，认真钻研教材，学习教学大纲。
行政工作中，我本着把工作做的更好的目标，开拓创新意识，在学校相关老师的配合下，圆满完成了招生和毕业生就业安置工作。
三、工作态度和勤奋敬业方面
我尊敬领导，团结同事,热心帮助同志;教育目的明确,态度端正,钻研业务,勤奋刻苦;关心学生,爱护学生,为人师表,有奉献精神，能够尽自己的力量帮助别人。能按时上下班，认真遵守学校作息时间，不迟到，不早退。能够尽自己最大的力量帮助别人，努力和大家处在一个和谐的生活氛围之中。
个人工作总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足，在今后的工作和生活中，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为学校的发展做出更大更多的贡献。
教师年度考核个人工作总结二： 一年来，在教育教学工作中，我始终坚持党的教育方针，面向全体学生，教书育人，为人师表，确立以学生为主体，以培养学生主动发展为中心的教学思想，重视学生的个性发展，重视激发学生的创造能力，培养学生德、智、体、美、劳全面发展。在这年里，我在思想上严于律己，热爱教育事业。时时以一个团员的身份来约束自己，鞭策自己。对自己要求严格，力争在思想上、工作上在同事、学生的心目中树立起榜样的作用。我还积极参加各类政治业务学习，努力提高自己的政治水平和业务水平。服从学校的工作安排，配合领导和老师们做好校内外的各项工作。
在教学工作方面，我争取多听课，从中学习别人的长处，领悟其中的教学艺术。每上一节课，我都做好充分的准备，我的信念是决不打无准备的仗。在备课过程中认真分析教材，根据教材的特点及学生的实际情况设计教案。
我院高级专业技术职务竞聘工作从开始酝酿到顺利完成，经过了近一年的时间，期间从方案起草制定、广泛宣传发动、到进入具体操作，倾注了省厅及学院有关领导和学院有关处、室及全院教职工的心血与劳动。通过竞聘上岗，为学院其他各项工作打下了良好的基础。
一、《__*学院竞争聘任高级专业技术职务实施方案》的形成过程
1、初稿的形成
20__年上半年，学院在广泛调研和学习的基础上，起草了《本稿件版权是文秘站秘书网，请登陆原创网站查看竞争聘任专业技术职务实施方案》。方案起草后，先印发学校职称评聘领导小组成员及有关科室征求意见，在多次征求意见的基础上，基本形成了方案的初稿。
2、几上几下，广泛听取意见，精雕细琢，力求全面完善
20__年11月，在顺利完成了定编、定岗、定员、定职责的人事制度改革、聘用人员使用与管理等改革措施和“__*学院”揭牌庆典后，专业技术职务竞聘工作被列入了学院的重要工作日程，为了进一步吸取广大教职工的意见，分别由＊＊＊院长等主持召开了多层次的不同人员参加的座谈会多达六次，并用下发征求意见表等形式，欢迎光临文秘站秘书网 广泛的征求大家的意见。对于大家提出的建设性的意见，及时地吸收补充到方案中，单从12月起，竟聘方案讨论稿就先后修订了12次。12月9日，院长率有关人员到厅人事处、科教处做了专题汇报，在此前后，在方案的形成和确定过程中，学院多次就专业技术职务竟聘工作的中的有关问题向交通厅及有关处室的领导进行汇报和请示。在征得了领导支持和肯定后，方案最后经征求教职工代表大会各代表组的意见并经学院竞聘领导小组研究通过后，正式公布实施。可以说，《__*学院竞争聘任高级专业技术职务实施方案》集中了全院广大教职工的智慧，也倾注了各级领导的心血，是一个得到大家广泛支持和肯定的较为完善的方案。
3、周密布置，全体动员，严格程序，稳妥推进
12月28日下午，学院党委书记＊＊主持全院专业技术人员大会，院长＊＊＊同志就竞争聘任高级专业技术职务进行了动员，对竟聘工作的进程做了布置。在分析了学院专业技术岗位及现有专业技术人员的数量及实际聘任情况后，＊院长强调：专业技术职务实行评聘分开和竞聘上岗，既是上级的要求，也是学院改革发展的需要，更是解决大多数专业技术人员当前和长远利益的迫切之举。竟聘工作要坚持公正、公开、公平和择优聘用的原则，严格程序，积极推行，稳妥推进，确保顺利完成。
按学院制定的竞聘工作日程，从12月28日开始，各项工作在学院竞聘领导小组的领导下全面展开。
二、竞聘工作的指导思想
学院所确定的指导思想是：通过改革，逐步在专业技术人员的管理上建立和完善竞争激励机制，克服过去那种专业技术职务能上不能下的“终身制”的做法，充分调动广大专业技术人员的积极性，鼓励专业技术人员立足本职工作，刻苦学习专业技术知识，不断提高思想政治素质和专业技术水平，造就一支高素质的专业人才队伍，以适应社会发展和人才培养的要求。
三、竞聘原则
1、公开、平等、竞争、择优；
2、注重工作实绩（重点考查20__、20__两年的工作实绩）；
3、民主评议与专家评审相结合、定性与定量相结合；
4、激励先进、鼓励创新；
5、体现向教学一线倾斜；
6、合理设岗，科学评价。
根据上级有关要求，确定以下人员暂不参加竞聘：
(1)、受刑事惩处及开除留用处分正在执行中和正在被立案审查人员；
(2)、受党内严重警告或行政记大过以上处分未满一年以上者；
(3)、工作严重失职、渎职，造成重大教学事故或技术责任事故；或严重违反职业道德，影响很坏，群众意见很大者；
(4)、违反计划生育政策，处理期未满者；
(5)、上年度年度考核不合格；
(6)、患病或非因公负伤等原因，连续六个月不能坚持正常工作者或擅离岗位，不能在本专业技术岗位上坚持正常工作的人员；
(7)、因停薪留职、个人原因等，脱离现专业技术岗位达一年以上的人员；
（8）、专业技术人员中，男年满57周岁，女年满52周岁，本人自愿不再晋升高一级专业技术职务的；
（9）、学院党委书记、院长由交通厅决定是否聘任；
（10）、截至20__年12月调入学院不满一年者；
（11）、国家规定的其它情况。
四、当前学院专业技术人员现状
截至20__年年底，我院具有高级职务资格人员78人，其中教师系列71人（高级讲师44人，高级实习指导教师27人）；会计系列3人；档案系列2人；图书系列1人；工程系列1人。78人中（57岁以上6人、学院党委书记1人、院长1人按省厅要求不参加竞聘，另有1人因脱离专业技术岗位从事经营工作不参加竟竞聘）有69名同志参加了竞聘。
五、岗位设置
根据学院实际情况，69名竞聘人员分四组参加竞聘。各组情况如下：
理论教学组设29岗，实习教学组设16岗，兼职教学组设14岗，综合组设6岗。
六、评议考核办法
（一）理论教学组（由各系、部管理的专职教师，含教研处、教务处人员）：从以下四个方面进行评议考核：
1、教学督导统计分：由已退休的老领导和老教师及学院的教学骨干（主要有：＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊）组成的学院教学督导办公室汇总近两年来的大量的督导听课检查情况，直接给出一个分值。占总分的30％。
2、学生评教：由学院分管学生工作的院领导会同学生工作处、团委及办公室工作人员组织抽调各方面反映较好的班级的班干部、团干部及优秀学生（每班15名同学）组成学生评议组根据每位教师的敬业精神、师德表现、教学水平等情况，为教师打分。占总分的10％。
3、学科组评议：由分管教学和学生工作的院领导、教务处长、各个系、部的主任及部分教师代表（共9名同志）组成的学科组根据教师的工作业绩、工作态度、专业教师水平等方面通过定量（主要由近两年的教学工作量、教案评比结果、论著、科研成果等来评价）、与定性相结合的办法（由学科组成员打分）对每位教师进行评议考核。该项得分占总分的35％。
4、学院竞聘委员会打分：由学院竞聘领导小组成员（12名）、学院的老领导（1名）、中层干部（5名）、教师代表(8名)共26人组成的竞聘委员会根据每位竞聘教师的工作业绩、工作态度、专业水平等因素打分。该分数占总分的25％。
（二）、实习教学组（由实训中心管理的专职教师），从以下四个方面组织评议考核：
1、学员评教：直接汇总近两年来实训中心组织的培训学员对实习指导教师的评教打分统计情况，该分占总分的10％。
2、学科组打分：由分管实训中心的院领导、实习中心主任、4名中层干部、3名教职工代表组成的学科组（9名成员），根据教师的工作业绩（主要从培训学员数量、学员考核合格率、安全行驶里程等方面考核）、平时工作表现、敬业精神、专业技术水平等因素综合打分，占总分的35％。
3、民主评议：在学院竞聘工作动员大会结束后，当即宣布的由4名院领导、12名中层干部、16名教师（共32人）组成的民主评议组，综合每位教师的情况进行评议打分。占总分的30％。
4、学院竞聘委员会打分：由学院竞聘领导小组成员（12名）、学院的老领导（1名）、中层干部（5名）、教师代表(8名)共26人组成的竞聘委员会根据每位竞聘教师的工作业绩、工作态度、专业水平等因素打分。该分数占总分的25％。
（三）、兼职教师组（现在管理岗位上的兼职教学人员）从以下三个方面组织评议考核：
1、学科组打分：由学院领导1名、中层干部3名、教师代表5名（共9人）组成的学科组根据每人的平时工作表现、敬业精神、专业教学水平等因素进行评议打分。占总分的30％。
2、民主评议：由4名院领导、12名中层干部、16名教师（共32人）组成的民主评议组，综合每位教师的情况进行评议打分。占总分的30％。
3、学院竞聘委员会打分：由学院竞聘领导小组成员（12名）、学院的老领导（1名）、中层干部（5名）、教师代表(8名)共26人组成的竞聘委员会根据每位竞聘教师的工作业绩、工作态度、专业水平等因素打分。该分数占总分的40％。
（四）、综合组（全院综合类专业教师人员）从以下三个方面组织评议考核：
1、学科组打分：由2名院领导、5名中层干部、2名教职工（共9人）组成的学科组根据每人的平时工作表现、敬业精神、专业水平等因素进行评议打分。占总分的30％。
2、民主评议：由4名院领导、12名中层干部、16名教师（共32人）组成的民主评议组，综合每位教师的情况进行评议打分。占总分的30％。
3、学院竞聘委员会打分：由学院竞聘领导小组成员（12名）、学院的老领导（1名）、中层干部（5名）、教师代表(8名)共26人组成的竞聘委员会根据每位竞聘教师的工作业绩、工作态度、专业水平等因素打分。该分数占总分的40％。
七、考核与统计
1、所有的考核统计工作在学院纪委的监督之下进行。具体的统计工作由6名选调的思想进步、工作认真的年轻教师承担，参加竞聘人员一律回避。
2、各种评议考核分数经计算、加权、平均后当即交办公室专人保存。所有资料均保存完好，随时可供查考。
3、竞聘评议考核结果如下：(略)
八、组织领导
关键词：工作能力；护理；临床教学；模式
从2010年7月开始，我校第一附属院在临床护理教学中探讨实施以能力为核心的教学模式，以提高实习学生的临床工作能力，取得了满意的效果，报告如下：
一、对象
2010年7月至2013年6月在我校第一附属医院实习的所有学生共100名，其中，本科30名，大专70名，全部为女性，年龄21-25岁。
二、方法
1.以能力为核心的临床护理教学模式的构建
（1）成立临床护理教学委员会。（2）编写《临床护理教学手册》。内容包括，教学昔理组织架构、老师资格认定标准、各级教师职责、教学计划、教师培训记录、学生技术操作考核记录、教学总结等。（3）制订分阶段目标教学计划。内科、外科、妇科、儿科均使用分阶段目标教学方法，将学生的实习分为基础阶段、专科阶段和整体护理阶段。手术室、急诊、门诊等采用以周目标为教学体系的一带一教学方法、在教学计划中，将实习目标分为知识目标、技能目标和态度目标，然后按阶段目标制订实习计划。
（4）建立临床护理能力评价体系
I.老师对学生临床护理能力的评价。每个科室对学生临床护理能力的评价包括：各科笔试；各科临床技能考核；综合素质评价。
Ⅱ.学生对教学工作的评价。学生在每个科室实习结束时使用《病区教学质量评价表》，对带教病区进行评价，内容包括：病区护士长对教学工作的支持、教学计划完成情况及带教老师专业能力、教学能力等，由教学片长统一发放、回收，进行分析、总结和反馈教学质量情况。
Ⅲ.动态教学评价。学生在每个科室实习结束时进行老师和学生共同参加的小结会、在每大轮回实习结束后，分别举行全院带教老师和学生的总结会，广泛征求老师和学生对教学工作的意见和建议。
2.以能力为核心的教学模式的实施
（1）临床师资队伍的建设。规范临床带教老师的准入资格，通过科室推荐、实习生反馈、教学委员会综合考核评价，选拔责任心强、专业素质好、热爱临床教学、沟通能力强的护士担任带教老师。
（2）分阶段目标教学的实施。按分阶段教学目标设立带教老师。基础护理和整体护理阶段由病区主带教负责落实教学目标，专科阶段由一带一老师负责落实教学目标。病区护士长和主带教对教学计划的实施进行控制。目标教学的具体实施：知识目标：运用PBL教学模式，每2周组织临床护理辅导讲课和护理查房1次。技能目标：将26项基础护理操作做为必须考核过关的项目分到各科室，各科室安排带教老师示教每项基础护理及专科护理操作。态度目标：每个实习病区设立“学
生病房”，在带教老师的指导下，由每名学生管理4-6张病床，为患者实施整体护理。
3.统计学方法
数据应用SPSS12.0软件进行统计分析，资料采用x2检验、
三.结果
1. 2010-2013年级学生临床护理能力评价结果：优秀率分别是：13.8%，14.4%，16.7%。良好：74.8%，78.4%80%。及格：4.4%，3.1%，1%。
2. 2010―2013年级学生对教学模式的满意度分别是：88.5%，92.8%，97.8%.
3.带教老师对教学模式的满意度是：91.8%，96.7%，99.1%。
四、讨论
1.以能力为核心的临床护理教学模式的意义
实习学生面临着即将走向工作岗位，他们的临床工作能力关系到护理队伍的整体素质和护理质量，因此，临床护理教育应该把实习学生临床工作能力的培养放在重要位置。知识的学习主要通过必要的培训和理论学习来掌握，而能力的发展则只有在实践中才能实现。实习学生已经具备了一定的理论知识，但是他们需要临床工作能力的综合全面培养，而分阶段培养学生的临床护理能力是实习工作的重点。我们构建的以能力为核心的临床护理教学模式就是为了综合培养实习学生的临床工作能力，经过3年的实践证明：实习学生的临床护理能力综合评价优良率逐年提高，从2010年级的88.6%升至2013年级96.7%，这说明以能力为核心的临床护理教学模式在毕业实习中的实施是有效的。这种教学模式将以知识传授为中心转向以能力培养为中心，实现以学生学习为主体、教师为主导的教学理念，解决了以往实习学生临床护理能力不足的问题。因此，在临床护理教学中，采用以能力为核心的教学模式，
有利于全面提升临床护理教学质量，促进学生临床能力的提高。
2.以能力为核心的临床护理教学模式提高了临床教学质量
以能力为核心的临床护理教学模式，强调以学生为主体、以老师为主导的教学，为此而制汀的分阶段目标教学有利于老师和学生形成强烈的目标意识，对临床带教老师提出了更高的要求，因此，建立一支素质高、技术精湛的临床教师师资队伍是保证该临床护理教学模式得以实施的关键。有研究提示，不同学历的临床护理带教老师缺乏护理临床教学的相关理论知识和技能水平的指导和培训。定期对带教老师进行相关的培训学习，可以提高临床带教老师的护理查房、教学方法、学生心理等方面的知识；可以了解学生的心理情况，以便在以后的教学过程中能因人施教.临床带教老师的培训已作为本院继续教育的内容之一，使培训形成制度，实行全员培训和全员带教，充分调动个人的主观能动性，以确保临床教师梯队建设后继有人。本研究结果表明：学生及带教老师对木教学模式评价的满意度逐年提高，这说明此教学模式能够激发学生的学习主动性和带教老师的教学积极性。我校附属医院实行的临床护理教学组织管理体系由教学委员会及专职教师进行昔理，并将教学纳入日常护理管理工作中，用规范化管理代替人为干预，确定了以能力为核心的临床护理教学模式，使各项临床护理教学工作能够有序地进行，同时能够根据实际情况，持续进行教学质量监控和改进。
参考文献
【关键词】PDCA；实习护生；带教
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0791-02
临床护生实习带教工作是综合医院护理工作的重要组成部分，临床带教质量的优劣直接影响着护理队伍的整体工作质量，其重要性不可忽视。近年来，随着PDCA循环管理方法广泛应用于护理临床，已显著提升临床护理质量。PDCA循环管理方法是在一切管理活动中提高管理质量和效益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环过程[1]。2012年始我科将PDCA循环管理方法应用于护理临床带教工作后收到较满意效果，现将方法及结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选择2012年及2013年进入我科实习护生80名，其中女生74名，男生6名，年龄17～20岁，中位年龄18.2岁。学历：中专68名（85%），大专12名（15%）。80名学生按单双学号随机分为实验组与对照组各40名，两组学生性别，年龄，学历等比较，均P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组护生仅按传统带教方法，即分配固定带教老师后，带教老师即根据护生需掌握的内容结合临床护理工作指导护生学习。实验组则由带教老师按PDCA循环管理方法执行带教要求，具体表现为：护生入科后即为护生设计好带教学习计划，让护生清晰入科后的具体实习目标（即为P）；根据计划目标进行理论与操作的带教实习（即为D）；针对学习指导内容每次实施时均对护生进行检查，了解掌握程度（即为C）；对每次检查结果带教老师均带领护生实习进行总结与分析，认可正确的，同时找出存在问题，将存在问题进入第二轮PDCA循环，如此往复。
1.3 考核方法
理论考试：采用统一考卷进行理论考核，满分为100分；技能操作考核：对两组实习护生均进行25项基础护理操作考核；临床实际能力考核：考核实习护生的病情观察及分析能力、处理问题能力。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS12.0统计软件包进行统计学分析，两组护生理论考试、技能操作考核及临床实际能力考核成绩比较均采用 t 检验。
2 结果
两组护生理论考试、技能操作考核及临床实际能力考核成绩比较见表1。由表1可见，两组护生三种考核成绩比较，差异具有统计学意义，实验组优于对照组。
3 讨论
3.1 实习质量对护生能力提高具重要意义 护理基础理论和护理技术操作是每位新毕业护士必须尽快掌握的基本技能，其掌握的程度是否规范化可直接影响病人的舒适与康复[2]。护生在校基本仅接受护理基础理论知识，对护理技术操作的认识较机械且简单，实习阶段作为护生进入护理临床工作岗位的准备阶段，其实习教育的规范程度使护生在实习期间能充分了解临床工作的实质，制度的要求，优质护理的意义，使护生在实习期间能严格要求自己，对护生能力的提高起到事倍功半的作用，同时也为未来的临床护理补充合格人力资源。
3.2 PDCA循环管理方法对实习教学的促进作用 传统实习带教方法缺乏合理的规划，行为较为随机，缺乏需求分析和针对性，使护生对自身存在问题认识较感性，护生能力提高较缓慢且不全面。PDCA循环管理方法应用于带教中，带教老师需为护生进行全面有效评估，对护生基础知识及能力系统分析，确定有效需求，缜密计划，认真落实，使护生学到的知识更符合临床实际。对实施过程中出现的问题，带教老师引导护生一起参与分析，找出原因，与护生一起制定下一轮PDCA循环，在此过程中，实习护生的护理理论和护理技术操作得到了更深刻的巩固，理论与临床实际联系的能力得到更有效的提高，同时也更进一步调动护生学习的积极性，取得理想的实习效果。
3.3 PDCA循环管理方法对带教老师的促进 运用传统实习带教方法，带教老师仅需根据自己的知识面及工作经验进行实际施教，PDCA循环管理方法则对带教老师提出了更高的要求。带教老师在为护生总结成功经验，分析存在问题原因，找出解决对策的过程中必须潜心学习，提升个人能力，过程的循环同时推动带教老师的学习热情与学习积极性，提升带教老师解决问题的能力，从整体来说，进一步提升了病区的护理质量。
4 小结
将PDCA循环管理方法应用于临床带教中具有前瞻性和较好实用性，不仅能较快及较大程度提升实习护生各方面工作能力，有效培养实习护生的工作责任感，自我分析问题及解决问题的能力，还促进带教老师的学习热情与学习积极性，两者相辅相成，促进带教老师与护生互动学习的积极性，促使病区护理质量提升处于良性循环过程。
参考文献：
一、抓住本质巧复习
同年级有一位数学教师，新授课时的进度一直慢于同年级其他数学老师，但是进入总复习后，却后来居上，成为所有人中进度最快的教师。经过讨教经验，笔者才知道她在复习时，大胆对书中所要复习的内容和顺序进行二次备课。在复习时，凡历年考试不曾考到的知识点直接跳过，练习时相关习题直接删掉，所以教学进度立刻比其他人快了起来，并且遥遥领先。姑且不论这种复习方法对培养学生的思维和能力有无益处，仅就应付迫在眉睫的考试而言，应该是行之有效的。
细细分析这种做法，发现正是因为该位老师从众多的知识点中提炼出了基本的考点、常见的考点，才能够删减得当，在复习时重点凸显，教师教得轻松，学生学得轻松。正如同我们在教学时，若能抓住数学的本质，掌握小学数学的核心知识，然后再有的放矢地设计教学内容和教学方法，开展练习，那么不仅教和学都变得轻松，而且教学效率也自然而然提升。
笔者在授课教学时，都会花费一定的时间钻研相关内容，解读数学本质，因而教学时心中有数，口中、手下也就有分寸，有把握。但是在总复习时要把小学六年所学的数学知识一网打尽，系统复习，对笔者而言，就有点捉襟见肘、黔驴技穷了。史宁中教授在《注重“过程”中的教育》一文中指出：“孩子小，一节课别讲太多，多了孩子弄不清楚什么重要什么不重要，他以为你讲的都重要。一节课无论如何，10分钟就可以讲完，顶多15分钟。老师一定要精而又精地想好这10分钟，在孩子们精力最集中的时候把内容都讲完。剩下的时间，启发他们思考、讨论，甚至玩都行。讲课千万别反复讲。还有，不要在细枝末节上提太多要求。旁枝末节要求多了，就抓不住本质了。”
可见，教学时唯有抓住数学的本质，围绕数学的核心知识展开复习，方能事半功倍。依靠延长学习时间固然可以有所收益，但若不是建立在准确把握学科本质组织教学的基础上，轻则会事倍功半，重则南辕北辙，劳民伤财，误人子弟。只有围绕核心知识展开教学才会有效果，延长学习时间才会有意义。我们总抱怨时间不够用，其实皆是因为没有把握住数学的本质，没有抓住核心知识，拎出考点所致。具体表现为：怎么讲，总觉得还没有讲完，没有讲透，唯恐知识点遗漏；怎么练，总觉得还没有练到可以胸有成竹地应付考试的程度，总觉得时间不够用，并且这种焦灼的情绪随着时间的推移会愈发严重，越是临近考试越是严重。结果，自然就是学生，被老师的情绪所影响，老师和学生都在一片焦灼不安中走向考试。
二、正确对待教学过程中出现的错误
古语有云：“人非圣贤孰能无过。”老师和学生一样，也会出错。作为老师，对待自己所犯的错误，该如何处置呢？
山?A?阿莫纳什维利说：“应确立与儿童实事求是关系的原则，并应给儿童创造条件，让他们在与老师的交往中感到自己是与老师平等的伙伴，是老师的战友。在这样的条件下，孩子们感到需要老师，而老师，也不能没有孩子们。”
那么，老师作为一个真实的人，在孩子们面前犯点错，又有何不可呢？家庭作业刚发下去，方静（化名）便跑来跟我说，我把她的作业改错了。具体题目如下：“在下面的括号里填上‘一定’‘可能’，或者‘不可能’。有一个角是45度的等腰三角形（）是直角三角形。”我批改时，认为括号内应该填“一定”。方静分析说，有一个角是45度的等腰三角形有两种可能：一种是等腰三角形的顶角是45度，则等腰三角形的一个底角是（180-45）÷2=67.5度，是一个锐角三角形；另一种可能是等腰三角形的一个底角是45度，则等腰三角形的顶角是180-45×2=90度，是一个直角三角形，所以括号内不能填“一定”，而应该填“可能”。
她分析得很清楚，甚至还在黑板上画出了相应的图形，写出了具体的算式，其他同学都看明白、听明白了。在事实和真理面前，我诚恳地向全班同学承认了我的错误，并主动改正。这种承认错误并积极改正错误的行为给学生上了一堂生动的思想品德课，即对待老师的批改和评判，我们应该持客观审慎的态度，先认真分析对错，再纠错，千万不能盲从，认为老师的批改就一定是正确的，因为老师也和我们一样会犯错。我们有义务、有责任帮助老师发现错误并改正错误，就像老师帮助我们一样。以此，我和学生们之间营造出了一种实事求是的关系和交往氛围，使孩子们能够体会到他们的自由选择感，以及自己参加上课活动、参加学习活动的独特感。
又有一次作业发下去以后，严彤（化名）提出质疑。具体题目如下：a／2的分数单位是（），a=（）时，这个数的倒数是最小的素数。我在批改时，认为a=4时，这个数的倒数是最小的素数。事实却是a=2时，这个数的倒数是最小的素数。一开始，我还没有认识到自己的错误，还与学生们“辩论”了几句，是学生们用清晰的讲解和分析、正确的解答说服了我，使我认识到自己的错误。
经过这几次事情以后，学生们变得“聪明”了，每每领到批改后的作业后，总不忘仔细检查，自己不能确定的问题还要与同学讨论，反复交流之后，才真正接受老师的批改意见。不再像从前一样，只要是老师的评判，一律同意，一律接受，毫不怀疑。现在，他们（至少有半数以上的学生）都已经养成了拿到作业订正之前，先思考、讨论、辨别正误的习惯。这种貌似对老师的不信任，其实却饱含着孩子们对自己的认真负责，以及一种勇于怀疑、善于质疑的精神。
有时，我会故意给学生们改错，在学生们的作业上留下“罪证”；有时，也会出现意料之外的错误，凡对正确解答方法理解的同学总会据理力争，在他们据理力争的过程中，不仅自己对问题的理解更加深入，全班同学也会对问题有进一步的认识和理解。在他们的心目中，老师也和他们一样，是需要帮助的人。老师需要他们，他们也需要老师。
有意出错也好，无意犯错也罢，学生们在这一次次的给老师查错、改错的过程中，逐步树立起勇于怀疑的意识，养成了善于怀疑的习惯，善于质疑的能力也在一次次这样的经历中得到了锻炼与提高。
关键词 PDCA循环管理法 手术室 护生 带教
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.194
PDCA循环,也叫戴明循环,包括质量保证系统活动必须经历的4个阶段:计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和总结处理(Action)PDCA循环作为企业管理的一种科学方法,同样也适用于护理管理[1]。我们结合手术室特点和教学实际,运用PDCA管理法对护生进行带教,取得较好临床效果。
PDCA循环管理法的应用
计划阶段:①根据护生及科室特点,制定教学计划:护生在手术室实习时间短,护理人员少,带教频率高,同时护生不熟悉手术室工作环境、规章制度和工作流程、缺乏临床技能和工作自律性。按照上诉特点,要求每位带教人员根据教学大纲及实习要求,各自完成1份带教方案,由护士长和教学组长总结,全体人员共同制定出符合本科实际的教学计划,明确达标要求,做到有章可循。②成立科室带教考核小组:由护士长和在手术室工作5年以上具有丰富专科知识、语言表达能力和操作技能很强、有良好职业道德和丰富带教经验的护师职称以上人员担当。负责全体护士及护生的理论讲授和技术操作及考核,监督教学计划实施。实行培训考核责任制,使每项操作都有严谨、科学的培训程序,专人负责,落实到位[2]。③制定明确可行的带教计划:第1周了解手术室制度,熟悉手术室环境,建立严格无菌观念,熟悉常用器械和用途。第2周熟悉洗手和巡回护士工作及手术室常规工作的完成。第3～4周,在带教老师的指导下,独立配合中小型手术,同时进行出科理论和技能考核。
实施阶段:根据教学计划,采用不同方法进行带教[3]。第1周作好岗前教育,加快角色转变,重视护生良好医德培养。帮助她们熟悉手术室工作性质和流程,讲解手术室规章制度、无菌操作规程,及病房不同的常规和技术操作等。由带教老师示范操作无菌包的打开、刷手法、无菌器械台的整理、如何穿针引线、如何传递器械等,要求护生仔细观察、认真听讲,在不断练习过程中,培养了护生的无菌观念,领会了操作技巧。第2周护生通过反复练习后,由带教老师一对一领着上台,参加一些基本手术,对每一项操作耐心讲解,反复示教,尽量给护生创造动手操作机会。第3～4周在带教老师的指导下,安排护生独立参加基本手术,通过自己亲身实战,体验和领悟手术配合的技巧,鼓励护生大胆亲自操作,又不放松每一个细小环节,真正做到“放手不放眼,放做不放教”的原则,避免差错事故发生,同时要求护生多看、多实践,让护生知道护士的工作只有在实践中摸索、积累,才能有所提高。
检查阶段:实行过程监测和综合考核相结合,根据每一阶段内容不同,设理论和操作考核,理论为带教过程的授课内容,技能操作依据护理技术操作标准进行考核,出科考核是对护生在手术室实习的总的评价,也是对每位带教老师带教质量的检验。
总结处理阶段:通过PDCA管理方法可以分析出带教中存在的问题,制定出改进措施。在每一个阶段护生和带教老师均需进行自我评价和他人评价,找出存在的问题和需要改进的方面,以便在下一个循环计划中不断补充和改进带教计划与带教内容,把成功的经验和存在的问题作为推动下一个阶段的动力和依据。同时也利于护生在以后各科室的实习中继续努力,不断改进和提高自身综合素质,这样不仅可以检验并提高护生的实习效果,而且可以促进临床带教工作,提高带教水平。
结 果
通过PDCA管理方法,使手术室护生带教有系统、有计划、有步骤、有考核、有评价,在出科时基本能在老师指导下独立完成小手术配合,部分动手能力强的护生能独立完成中等手术的配合,均圆满完成手术室实习任务,对手术室带教满意度为95%。
讨 论
通过采用PDCA管理方法对手术室护生带教,不但能有目的、有计划带教,而且确保带教内容无遗漏,重点突出,并用理论联系实际,使护生较快地完成从理论到实践的转折。随机抽查与定期考核是检查带教质量的重要手段之一,带教效果的评价,有助于改进完善带教计划和措施。采用PDCA管理法对护生带教达到了因人施教,规范操作规程、减少了老师和学生的盲目性、提高了带教老师的整体素质和教学质量。教育是一个教育者与被教育者都变得更加完善的过程,且只有教育者自觉地完善自己时,才能更有利于学生的完善和发展,形成了学习的良性循环。
参考文献
1 杨英华,李继坪.护理管理学.北京:人民卫生出版社,1998:131-132.
为了探索和总结各年级和各专业学生的学习习惯特点，本文主要从年级的角度，对大二、大三、大四学生的学习习惯调查结果进行详细的比较分析。在统计大二、大三、大四工商管理类三本学生的学习习惯调查结果时，本文针对每个问题分别统计了选择各选项的人数，以及各选项人数占各年级人数的百分比，下面将从学习习惯的六个维度进行比较分析。
（一）学习方式偏好
本维度主要从学生喜好的学习方式及原因来考察。在问及“你喜欢的学习方式有哪些”（E1）时，不管是大二、大三还是大四的同学，60%以上的同学选择了“按老师的重点和范围学习”，40%左右的同学愿意采取“探索自己感兴趣问题，必要时向老师请教”，35%左右的同学偏好分组合作研究问题的学习方式；相对而言，基于案例提问的PPT演示方式及实习等实践学习方式，就没有那么受欢迎。可见，各年级的工商管理类同学在学习方式的偏好上比较一致，更喜欢按指定的范围学习。进一步调查其选择原因时，“能看到学习成果，有成就感”，“师生合作解决问题，关系融洽”和“我可以自主选择学习时间和方式”这三个原因是每个年级同学选择最多的。为了验证问题E1，本次调查追问了“你认为最有利于自身发展的学习方式有”（E15），但结果显示每个年级都有60%以上的同学都认为“参加社会实践”最有利于自身发展，其次为“上网找资料自己学习”，而“上理论课看书”则相对靠后。其中只有16.34%的大三同学觉得“上理论课看书”有利于自身发展，在各种方式中排名最后。在问及“你对目前的大班教学的看法是”（E18）时，各年级一半以上的同学认为“看课程，有些课喜欢大班上课，有些课喜欢小班”，其次为“喜欢小班上课”（20%左右）。因此，在学习方式偏好这个维度上，工商管理类各年级学生比较一致，都体现了工商管理类三本学生的总体特征。各年级的同学虽然认为“参加社会实践”最有利于自身发展，但是还是喜欢“按老师划的重点和范围学习”，而不很喜欢“调查、实验、实习等实践活动形式”。
（二）课堂教学参与度
本维度主要从学生的逃课情况及应对老师提问的方式来考察。调查结果显示，各年级40%左右的同学“较少逃课”，30%左右的同学“有时逃课”，只有20%的同学是“从不逃课”的。但是大二同学的“从不逃课”学生比例相对大三、大四要高5%左右。至于请假的理由主要是“请假可能扣分”和“上课感觉没意思”，而且选择“上课感觉没意思”的学生百分比是从大四、大三、大二递增的，其中大二达到44.30%。当问及“对于老师上课的提问，你的应对方式是”（E5），各年级同学的主要应对方式都是“点到我，不管对错都会回答”和会“默默积极思考”，似乎同学都习惯于老师点名回答问题，而不是主动回答；也有30%多的同学选择了“上帝保佑，千万别问我”。所以，引导三本学生主动回答问题成为教学者应该考虑的一个教学任务。因此，在课堂教学参与度上，工商管理类各年级同学都有一半左右的同学有过逃课经历，高年级的逃课现象要较低年级稍高，而且低年级的同学较高年级的同学更多选择“上课感觉没意思”作为逃课理由。
（三）对激励表扬的反应
本维度主要从学生对待激励措施的反应及对老师的批评和表扬的态度两方面考察。在问及“对于老师制定的一些课堂激励措施，如加分等，你的面对方式是”（E6）时，各年级都有40%多的同学“比较少争取这种加分机会”，20%是“可有可无，反正我不会去争取”，只有20%左右的同学会“珍惜加分机会，积极争取”。结果显示60%以上的同学，对于加分等激励反应都比较冷淡，其中大二同学“珍惜加分机会，积极争取”的学生百分比最低，只有18.79%。在对待老师的批评和表扬的态度上，各年级30%左右的同学希望得到表扬，私下提醒不对的地方；30%左右的同学希望得到老师表扬，有不对的地方老师可以直接批评；但也有20%左右的同学认为“不需要表扬，也不需要批评，又不是小孩子”。因此，工商管理类各年级的同学在对激励表扬的反应上差别不是很大，相对高年级而言，反而是大二的同学对老师的激励措施反应更显冷淡。
（四）课余时间的利用情况
本维度主要从学生的预复习情况、学习时间长短及课余休闲时间的度过方式来考察。在问及“你是否课前预习或课后复习”的问题时，虽然各年级都有30%以上的同学是“偶尔预习、复习”，这个比例从大二的39.93%下降到大四的31.83%；选择“很少预习，一直都复习”的百分比在27%左右；只有14%~19%的同学是“一般会预习、复习”。可见，每个年级都有80%以上的同学是较少或不预习的，50%以上的同学是较少或不复习的。在平均每天的课后自习时间上，各年级均有40%多的同学在1~2小时，20%多的同学在1小时以内，只有13%~18%的同学在2~3小时，甚至有15%以上的同学没有自习习惯。在问及课余时间的度过方式时，各年级高达75%以上的同学选择“在宿舍上网看新闻资料、或看电影”，其次是“看书学习”、“玩游戏”和“参加各种社团活动或学生组织分配的工作，兼职等”；选择“体育锻炼等其他个人爱好”的同学较少。在进一步调查其上网的目的时，高达60%以上的同学是看电影，其次为“为了找资料学习”和“网购”。从上述统计结果来看，工商管理类各年级同学的课余时间利用情况大致类似，大部分同学只复习而较少预习，看电影成为同学们课余时间度过的主流方式，上网查学习资料也成为上网的主要目的之一。
（五）课后学习的自觉性
本维度主要从同学课后作业实验等的完成方式、面对学习困难的处理方式及学习地点的选择来考察。首先各年级都有50%以上的同学是“与同学合作及时完成”，其次选择“自己独立及时完成”。在碰到学习困难时，“请教同学”成为50%以上的同学的选择方式，其次是“通过网络、图书馆等途径查资料，自己解决”和“先放着，等别人做好了再参考”。进一步了解同学们是否可以自觉选择合适的学习地点，统计结果显示近70%的同学会选择“宿舍”作为学习地点，其次才是“教室”和“图书馆”。从上述统计结果的比较来看，在课后学习的自觉性方面，工商管理类各年级的三本同学表现大致一致，作业的独立完成情况不容乐观。
（六）对待考试的态度
本维度从同学准备考试的方式和偏好的考核方式来考察。从各年级关于准备考试方式的统计结果看，40%以上的同学“只有在考前才重点复习”，20%多的同学“一般开学时、考前会比较认真学习”；而“平时认真听课，做好复习作业，考前再重温一下”的选择比例由大二的30.37%下降到大四22.49%。这意味着越到高年级，同学表现得更加不爱在平时好好学习，更喜欢突击式准备考试。在考核方式上，各年级都有30%多的同学认为“不同的课程喜欢不同的考核方式”，30%左右同学偏爱“考试开卷”的形式，但这一比重从大二的32.89%下降到大四的27.85%。而喜欢“考试闭卷”的同学比重各年级都比较少，在10%左右。对于各年级而言，最受欢迎的考核方式还是“考试开卷”。从各年级的相关统计结果比较看，工商管理类各年级的同学在对待考试的态度上基本相同，同学大多喜欢在考前开始突击式准备考试，各种考核方式中相对而言偏好“考试开卷”，只是偏好的学生比重在高年级相对较低。
二、总结工商管理类三本学生的学习习惯特点
纵观工商管理类大二、大三、大四三个年级学生的学习习惯统计结果，各年级学生在学习习惯的六个维度上都能反映工商管理类学生的总体特征，同时也存在着一些细微的差别。如低年级的同学相对高年级不逃课的学生比重要稍大，但低年级的同学相对高年级的同学对老师加分等激励手段反应要相对冷淡；另外，在考核方式上，低年级较高年级有更多同学喜欢“考试开卷”，高年级的同学更喜欢考前集中复习。本文还进一步从专业的角度，对比了9个工商管理类专业学生的学习习惯差异。结果显示，工商管理类各专业三本学生的学习习惯有较大的共性，但也有比较明显的差异，主要体现在学习方式、教学参与度和课后学习的自觉性三方面。会计专业三本学生基本上反映了工商管理类学生的学习习惯总体特征；而且会计专业三本学生的课后学习自觉性明显好于市场营销学专业、经济学专业、国贸专业和信管专业。总体而言，工商管理类各年级的学生学习习惯差异不大，各专业学生之间有明显的差异。
（一）在学习方式上，较多人喜欢按老师指出的重点学习，但认为实践才是最有利于自身发展的学习方式。有些意外的是，相对其他专业，会计专业喜欢案例教学的学生比重并不多；在学习中，大部分专业的同学都比较看重师生关系和成就感，以及学习的自由和自主性。
（二）在教学参与度上，大部分人都有逃课经历，只是不同专业的程度不同而已。会计专业在这一点上相对其他专业要好，市场营销、经济学、国贸和信管专业逃课情况相对严重；在提问式的师生互动上，大部分同学基本上会回答，但不会主动回答。
（三）在对激励表扬的反应上，大部分同学对于加分等激励措施并不买账；面对老师的批评时，较多同学喜欢私下提醒，也有不希望老师批评或表扬自己。
（四）在课余时间的利用上，大部分同学有复习习惯，但有预习习惯的同学不多；在自习时间上，虽然大部分同学都有自习习惯，但时间偏短。
（五）在课后学习的自觉性上，会计专业明显较其他专业要好，而工商管理、市场营销、经济学、信管专业的课后学习自觉性相对比较差。
