时间：2022-05-29 13:07:18
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇社区基础工作经验总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
[关键词]幼儿园教师；教育研究；社会领域教育；研究方法
[中图分类号]G615[文献标识码]A[文章编号]1004-4604（2013）09-0035-05
随着幼儿园课程改革的深入，社会对幼儿园教师的专业能力，特别是借助研究解决实际问题，从而提升教育能力的要求越来越高。2011年颁布实施的《教师教育课程标准》提出，幼儿园教师“要在日常学习和实践中积累所学所思所想，了解研究教育实践的一般方法，参与各类科研活动，以此经历和体验研究过程并获得研究经验”。2012年颁布实施的《幼儿园教师专业标准（试行）》也将“收集和分析信息、不断反思和研究保教实践问题”作为教师需要掌握的一项重要专业能力提出来。事实上，当下有许多教师在“研究型教师”的专业发展道路上已经走得较远，其中有不少人特别关注幼儿园教育五大领域中较为薄弱的“社会领域教育”，并开展了相关的研究。
那么，作为“实践者”的幼儿园教师是怎样开展教育研究的，他们的研究有些什么特点，他们在研究过程中碰到了哪些困难，与高校学者的“研究文化”有何异同点？开究者带着这些问题对2012年由中国学前教育研究会课程与教育专业委员会举办的有来自全国14个省市区代表参加的“全国幼儿园社会领域教育理论与实践研讨会”的交流论文进行了分析梳理，重点对第一作者为幼儿园教师的99篇论文进行了内容分析（其中，个人独立撰写的论文占77.5%，其余大多为相关研究课题的集体研究成果）。研究者主要对以下问题进行了分析。
一、幼儿园教师研究了什么
从分析结果来看，幼儿园教师开展的社会领域教育的研究可分为“儿童社会性发展研究”与“社会领域教育研究”两类。前者主要是“幼儿同伴互动与情感培养”方面的研究，后者则主要关注“幼儿园社会领域的课程与教学”问题。详见表1。
1.聚焦社会领域的“课程与教学”实践问题
课程与教学是幼儿园教师的核心工作，教师在这方面投入的精力最多，因而积累的经验也最多。99篇论文中，有近30%的论文是对“社会领域教育课程与教学实践”问题的研究，包括如下三类主题。（1）“课程与教学经验总结”（25篇），主要是幼儿园或教师本人对自己已有教育教学实践经验的总结，包括对教育教学模式、目标、内容、途径、策略、方法的研究以及相关课程资源的拓展等。其中，7篇论文讨论的是专门性的社会领域集体教育活动，如《幼儿园专门性社会领域教学中的问题及对策研究》。其余论文则从实施角度进行讨论。从论文中可以看出，很多教师已认识到幼儿园的社会教育需要回到生活本身，因此，他们开始挖掘除专门性集体教学之外的其他渗透性教育途径，如生活活动、游戏活动、家庭活动、节日活动等。（2）“教学活动设计与实施”（10篇），主要是社会领域教育的活动设计与实施过程讨论。（3）“混龄课程体系建构”（2篇），主要研究“混龄”教学组织形式下的社会领域教育问题。
2.重视幼儿个性品质培养的研究
幼儿的社会性发展也体现为良好个性品质的养成，如独立性、自我意识、自信、遵守社会规则、社交行为、社交能力等。其中，有关幼儿园“人际互动”研究的论文所占比重较大（占86.8%）。可以说幼儿园教师比较重视幼儿良好的人际互动行为与能力的培养，这正契合了《幼儿园教育指导纲要（试行）》（以下简称《纲要》和《3～6岁儿童学习与发展指南》的要求。
3.关注幼儿的情绪情感发展
情绪情感是幼儿社会性发展的重要内容。也是对其进行教育引导的动力之源。从所分析梳理的论文内容来看，这方面的研究涉及“幼儿分离焦虑”“师幼依恋”“感恩教育”“集体荣誉感培养”“爱心培养”等内容。
4.开拓研究新方向：“社会领域教育的途径与资源”
有少数论文尝试开拓新的研究方向，如怎样开发社会领域教育的课程资源等。《纲要》指出，“家长是幼儿园重要的合作伙伴”，要“充分利用自然资源和社区资源，拓展幼儿生活和学习的空间”。因此，有关幼儿园与家庭、社区合作的研究也是社会领域教育研究的新方向。
5.很少涉及“冷门话题”和基础性研究内容
从所分析梳理的论文内容来看，幼儿园社会领域教育研究存在一些“冷门话题”，例如“混龄教育”“特殊教育”“家庭教育”“家园合作”等，以及基础性研究诸如“师幼关系”“社会教育的价值取向”等也略有涉及。这些研究内容因受教师研究视野或能力所限，较少被关注。
从以上分析来看，幼儿园教师所做的社会领域教育研究选题特点是：实践取向、研以致用、选题较小、贴近工作实际，且得益于日常对幼儿的观察和自己的工作经验。
二、幼儿园教师采用什么样的研究方法
通过分析，我们发现，许多幼儿园教师的研究还谈不上有科学的方法，只是事实与经验的呈现，即便有研究方法，其规范性、逻辑性、理论性水平都不甚高。
关键词：青少年健康；社区教育；实践困境；运行机制
互联网技术的快速发展，给广大青少年带来丰富的科技成果。他们在享受科技成果的同时，越来越乐于沉浸于自己的世界中和虚拟的网络世界，而不愿参与到社会活动和服务中去，这就直接影响到社区教育的顺利推进。但是社区教育是青少年校外教育的重要组成部分，是连接家庭教育与学校教育的纽带，对青少年的健康成长具有特殊意义。如何帮助青少年正确对待虚拟社会，树立正确的价值观念，提高参与社区活动和社会事务的积极性和主动性，已经成为当前社区教育的重要职责。而且在市场经济时代，外出务工人员不断增多，留守儿童也随之增加，直接加重社区教育的负担。在研究的过程中，选取青少年社区教育的研究视角，通过实地调研发现社区教育存在的问题和困境，希望能够引起全社会对社区教育特殊作用的重视，努力为提高青少年社区教育实效性寻找科学路径。
一、关于学术界对青少年社区教育研究现状
通过梳理文献可以发现，以中国知网数据库为例，2017年7月16日以“青少年”“社区教育”为词频进行精确检索，一共有52篇相关文献。其中，硕士论文10篇，会议3次，期刊论文35篇，报纸文献4篇。但是文献的时间跨度大（1994年1月—2017年7月），相关领域的专家学者少，研究成果少，核心期刊刊载数量更少，这也说明加强开展相关领域研究的必要性和现实意义。（一）青少年社区教育存在的问题。在党和政府的正确引导下，无论是城市社区还是农村村落，都在加快探索符合本地区发展特点的社区教育模式。但是由于对社区教育问题的认识不足、资金缺乏、专业人员少等问题，使得社区教育表现出一系列问题，对顺利开展社区教育极为不利。蔡玉敏提出，在城市化迅速发展的过程中，农村社区教育问题逐步暴露。“农村社区教育体系尚不健全，无法满足青少年的发展需要。”［1］农村青壮年劳动力外出务工，使得青少年的家庭教育缺失，导致身心健康问题频现。特别是贵州毕节四兄妹自杀身亡，给整个社会都敲响警钟。同时，媒体也经常报道青少年自杀事件，也要求全社会对青少年健康发展问题给予高度关注。黄亦皎也认为，留守青少年“隔代教育问题”［2］突出，沟通交流问题封闭。而且他们缺少父母关怀照顾，缺乏人身安全感，很容易出现心理问题，甚至会走上违法犯罪道路。樊兰福认为，农村村落教育“观念落后、硬件设施不足、人才短缺”［3］，严重影响社区教育的效果。目前，我国从事社区教育的专业社会组织还比较缺乏，没有完善的社区教育体系，不利于引导青少年自觉参加社会实践和自觉承担起自身的社会责任。当今学术界的关注点是农村青少年社区教育存在的问题，以及所面临的挑战。然而，随着城市化的加快推进，城市青少年社区教育问题也逐步暴露出来。以城市社区为研究对象，经过实地调研发现：绵阳城市社区教育也存在同样的问题。而且覆盖范围有限、设备和教育理念落后、专业人才不足。“互联网＋”背景下青少年自身发展的需求更加多样化，对社区教育也提出新的更高要求。（二）加强青少年社区教育的必要性。目前，广大青少年群体除了上学时间，大部分时间都在家里和社区里度过。父母一般都需要工作，平时根本无暇顾及孩子的生活和教育。加强对青少年的教育引导，帮助他们度过愉快的青少年时光，是当前社区教育的重要使命。随着全民教育、终身教育理念的深入推进，社区教育已成为青少年素质教育的有益补充和有效延伸，成为学校教育的校外实践基地。曲晶等认为，社区教育具有“凝聚功能、规范功能、同化功能、沟通功能”［4］，对预防青少年犯罪具有重要作用。陈堂忠认为，社区教育具有社会性、开放性和实践性，“是学校教育和家庭教育的延伸和补充”［5］，对提高青少年思想道德素质具有重要作用。王子富认为，社区教育是青少年道德社会化的重要载体，对道德塑造具有重要的认知功能、熏陶功能、调节功能、保障功能等，对加强青少年的道德教育具有重要作用。王维认为，加快社区教育建设，能够有效构建学校家园、爱心家园、和谐家园、梦想家园，并形成教育合力，在“提升学生综合素质、促进教育综合发展有着不可替代的作用”［6］。根据青少年成长的特点，加快构建完善的社区教育体系，不但能够提高广大青少年的思想道德素质，引导他们自觉参加社会实践活动，有效和预防青少年的违法犯罪行为，为青少年健康成长构建起完善的保障体系。特别是在自媒体时代，青少年更多愿意沉浸在网络空间度过自己的课余时间，而不愿意走出去与别人沟通交流，参加社会实践。这就要求加快完善社区教育的基础设施和教育模式，有效帮助青少年树立正确的价值观念，自觉承担起自己的社会责任，参加到社会实践中去。社区教育能够有效引导青少年自觉参加社会实践、提高思想道德素质、有效预防青少年违法犯罪行为的发生，对保障青少年健康成长具有非常重要的意义。特别是近年来农村留守儿童问题频现，城市青少年问题也层出不穷。加快构建完善的社区教育体系，给予广大青少年群体充分地照顾和关爱，为他们的健康成长营造一个健康的社会环境。因此，根据青少年健康成长的需要，加快构建完善的社区教育体系就显得非常必要。（三）青少年社区教育的区域性经验总结。在大力推进青少年社区教育的进程中，各地区根据自己的区位优势不断探索社区教育的新模式，对推广青少年社区教育经验具有重要启示。冯博雅等全面介绍了广州仁爱社区服务中心的“小天使行动”［7］项目经验，对推广青少年社区教育方式方法具有重要意义。张雪飞以社区实践辅导站为媒介，引进少先队、共青团的工作经验，积极开展社区少工委工作，切实保障青少年社区教育的顺利开展。张荣介绍了城市闲散社区的青少年社区教育模式构建的经验：“政府倡导、高校与社区互动互惠、社区资源整合等”［8］，共同提高社区教育的实效性。张廷华等分析了杭州某社区的社区教育的现状、问题和成效，并介绍他们的社区教育经验。丁艳根据农村地区的现状和留守儿童的特点，提出多元智能开发的发展策略，要求根据农村特点，“开发多元智能课程、充分利用公共资源、挖掘社区人力资源”［9］，多措并举为农村留守儿童创造良好的成长环境。目前，我国还比较缺乏成熟的青少年社区教育模式，都是各地区自己的探索结果，比较缺乏可复制、可移植的青少年社区教育模式。并且各个地区缺乏相互交流与合作，特别是广大农村地区，青少年社区教育的任务非常重。但是社区教育观念不强、建设落后、资源不足、人手缺乏，严重限制农村地区青少年社区教育经验的总结和推广。在绵阳市游仙区调研的过程中，同样发现社区教育没有成熟的经验，缺乏专业的人才。这就需要加强对社区教育的人力物力的投入，关注青少年群体的成长成才，及时总结出成功的教育经验，并在全国各地区加以推广，切实提高青少年社区教育的实效性。（四）青少年社区教育的实践路径。在党和政府的带领下，借助有利政策，并结合社区自身的具体情况，充分发挥社会资源的优势作用，加快构建完善的青少年社区教育体系，是提高社区教育实效性的科学举措。左敏认为，根据生态理论的要求，以社区为本、专业的社会服务机构为载体，构建“家庭、学校、社区和社会四维一体的教育体系”［10］，是加强青少年社区教育的重要方法。王红益认为，“有计划的利用社区现有教育资源、因地制宜、总结经验、完善评价机制”［11］，整合开发校外教育资源，是青少年社区教育发展的新的增长点。程曦等认为，地区发展模式下的社区教育是提高青少年社会参与的重要手段，也是社区教育实施的基本途径之一。“要以社区为平台，实现青少年人际社会化；完善社区微平台，促进青少年社区参与；提高社区角色认知，提高青少年人际能力”［12］，切实调动青少年参与社会活动的积极性和主动性。从目前我国的具体情况来看，东部发达地区的青少年社区教育体系相对比较完善、教育理念比较先进，社区教育的实践路径比较成熟，西部地区建设比较落后。而且，城市地区的青少年社区教育优于农村地区。但是农村留守儿童逐步增多，农村青少年的违法犯罪呈增长趋势，直接导致农村青少年社区教育的任务加重。这就要求加快探索西部地区青少年社区教育的实践路径，特别是加快创新西部农村地区青少年社区教育的方法，为西部地区青少年构建完善的社区教育保障体系，为他们成长成才营造一个健康和谐的学习和生活环境。
二、青少年社区教育的困境———基于对绵阳市游仙区
Y社区的调查绵阳市游仙区大概有54万人，各种类型的社区有几十个。在研究的过程中，深入分析游仙区各个社区类型特点的基础上，选取游仙区Y社区作为研究对象，通过实地调研、问卷调查、经验总结、文献阅读等方法，寻找出Y社区青少年社区教育的特性问题和当前社区教育存在的共性问题。并且运用矛盾分析法辩证地看待社区教育的共性问题与个性问题，深入系统地分析我国青少年社区教育的现实困境，为学术界科学审视社区教育存在的问题提供方法借鉴。（一）青少年社区教育的主体不协调。社区教育是一项全面系统的工程，仅靠社区的一己之力不可能完成这项重要任务。在政府的支持和鼓励下，寻求社会优势资源介入，增强中小学等基础教育力量的帮扶工作，引导社区积极发挥自身优势推动社区教育，“有效发挥社会主体积极性和增进各主体之间推进青少年社区教育工作的协调性”［13］，已经成为提高青少年社区教育工作实效性的科学举措。但是在调查的过程中发现，绵阳市游仙区Y社区的青少年社区教育的重任主要由社区来承担，其他社会力量的贡献微乎其微，不能满足社区教育的健康持续发展需要。地方政府主要关注于义务教育阶段的中小学教育，社区教育部门力量薄弱，社会力量不愿意参与到无利可图的社区教育，社区家长的社区教育观念落后，学生假期参加课外辅导班的任务繁重等，直接导致青少年社区教育主体不协调问题非常突出，已经成为社区教育发展面临的重要困境。（二）青少年社区教育的基础设施落后。青少年社区教育是学校基础教育的延伸和补充，是提高青少年思想道德素质、参与社会事务积极性的重要举措。同时，完善的基础设施是提高青少年社区教育质量的前提和保障。但是在调研的过程中发现，社区教育的基础设施根本满足不了广大青少年的多样化需求。社区教育场所主要是陈列一些四大名著、传统文化经典著作等传统书籍，且更新速度慢。然而，学生大部分喜欢科技、天文、地理、体育等走在时代前沿的课外读物。在信息化时代，学生更愿意借助自媒体等互联网载体获取自己想要的知识，社区也满足不了青少年对互联网的需求。社区教育的室外活动场所小、设施不健全，不能满足青少年对学习、娱乐和文体等多样化的需求，而且也不具备专门针对于残障等特殊青少年群体的教育和活动场所。因此，严重影响到青少年参与社区教育的积极性和主动性。（三）青少年社区教育服务能力较低。无论是城市还是乡村，都需要有充分的人才参与到社区教育中。目前，社区居民中青少年的父母都忙于工作，连孩子的家庭教育时间都不充分，更别说让父母参与到社区教育中。调查显示，父母把教育的重任寄托在托教和补习班，而自己忙于工作的家庭占据相当一部分。青少年的爷爷奶奶年龄都比较大，对青少年的教育问题已经力不从心。社区工作人员的学历大都以大专为主，年龄相对比较大，容易与青少年产生隔阂。受社区工作人员知识结构和思想观念的限制，以及他们对青少年思想特点、知识体系的掌握不够，设计出来的课程体系往往不能满足青少年对知识和实践的诉求，难以吸引广大青少年参与进来。基层政府主要关注的是校园教育的质量和效益，以及假期的安全教育，而没有足够的精力参与到社区教育中来。虽然每年也有一些高校的志愿者参与了青少年的社区教育，但是缺少持续性，也缺少知识丰富的一线教师参与其中，不能有效地提升社区教育的服务能力。（四）青少年社区教育的运作机制缺乏。游仙区Y社区对于青少年社区教育的法律保障，主要依据国家和省市法律法规和教育法为依据，缺乏具体的法律保障。而且也缺乏相应的省市顶层设计和基层社区的条例要求，不利于协调推进社区教育事业。特别是在市场经济快速发展的时代，企业等第三方力量主要追求经济利益，对于社会公益事业领域的青少年社区教育，因为“投资大、没有明显的经济利益”［14］和缺乏制度保障而不愿参与其中。而且由于政府财力有限，对于社区教育基础设施建设的投入以及社区工作人员的劳动报酬等难以提供经济支持，这给社区自筹资金加强社区教育提出巨大挑战。同时，青少年社区教育的平台建设落后，只注重社区实地场所的建设还不能满足青少年健康发展的要求，还要进一步加快完善网络等载体。加快青少年社区教育的整体规划，有效凸显社区教育的系统性、协调性、科学性特点，有效弥补社区教育的不足和缺陷。
三、加强青少年社区教育建设的现实意义
据统计，青少年每年大概有100多天因为假期而生活在社区里，“社区是青少年生活的重要场所之一，在社区内开展针对青少年的活动，是社区服务的重要组成部分”［15］。在调查的过程中，认为有必要加强青少年社区教育的仅占47．8％，认为没有必要的占24．3％，其他则认为加强与否都无所谓。但是社区教育是促进青少年全面健康发展的重要抓手，也是落实终身教育理念的重要举措。根据青少年学习和生活的特点，加强青少年社区教育建设，能够有效弥补校园教育的不足和缺陷，大大提高青少年的综合素质，不断提高参与社会事务的能力和水平。同时，有效弥补家庭教育、学校教育的不足和缺陷，有效促进青少年的身心健康全面发展。（一）有助于提高青少年的综合素质。加强青少年教育，能够有效构建起“学校、家庭、社区之间的三维互动教育机制”［16］，搭建起学校教育、家庭教育和社区教育的桥梁，形成全方位、系统性的青少年教育机制，有助于广大青少年综合素质的提高。在当今就业和生活的双重压力下，青少年家长越来越意识到知识的重要性，也更加注重对青少年学校教育和课外补习的投资。然而，在社区教育弱化的情况下，加强社区教育建设，逐步形成三方“共同认可的教育理念、资源共享、平等合作等”［17］共识，共同提高青少年教育的质量，已经成为时展的现实要求。通过营造良好的社区教育环境，有效激发社区教育的活力，不断提高社区教育的质量和效益，能够科学引导青少年自觉参与到社会实践与社会活动中去，在实践中感受和认知，全方位提高青少年的综合素质。（二）有助于预防和减少青少年犯罪。强调，“青年是祖国的未来、民族的希望，也是我们党的未来和希望。”但是青少年时期也是人生的最敏感的时期，“加上心理与生理发育的不同步，以及现实社会与心理预期的巨大落差”［18］，往往引起犯罪事件的发生。在市场经济时代和自媒体时代，通过强化青少年的社区教育工作，能够有效帮助青少年树立正确的世界观，建立和谐人际关系，通过引导青少年参与到社会实践中去，将青少年预防犯罪的教育活动寓于社区教育和社会实践中，有效丰富社区教育的内容和手段。同时，通过丰富多彩的社区教育活动，吸引广大青少年参与其中，也能够有效减少青少年参与不良活动的机会，切实拓宽减少和预防青少年犯罪的领域和空间。在青少年成长的关键时期，加强社会教育活动将会有效预防和减少青少年犯罪行为的发生。（三）有助于促进青少年教育的均衡发展。目前，在我国的义务教育阶段，甚至是大中专教育往往注重对理论知识的学习，忽视对社会认知、社会经验和社会情感的学习，这种学习方式具有一定的片面性。而且在学校学的理论知识与社会生活相脱离，不同学科之间的知识不能够有效地联系起来，缺少理论与实践相结合加以运用的机会。加强青少年社区教育，“开展主题统一、内容连贯、形式新颖、效果凸显的教育活动”［19］，在实践过程中加深青少年群体对科学理论知识的认知，有效改善和扩大学习知识的领域和层次。同时，社区教育通过宣传教育，能够大大提高青少年学习知识的系统性和完整性，把理论知识和社会实践相结合；把素质教育与情感教育相结合；把心理教育与健康成长相结合，有效促进青少年教育的均衡发展。
四、提高青少年社区教育水平的实践路径
在我国经济实力不断增强，国家治理体系和治理能力不断提升的背景下，为青少年社区教育工作提供重要的经济支撑和制度保障，这就要求基层社会要充分发挥自身优势，加快创新青少年社区教育的实践路径。根据当前青少年社区教育存在的问题及其特点，与时俱进地创新教育实践路径，是提高青少年社区教育实效性的关键举措。寻找具有针对性的科学策略，吸取更多的社会资源参与其中，创造更多的社会实践机会，不断提升服务青少年教育的能力和水平，切实满足广大青年群体的多样化需求，已经成为创新青少年社区教育的着力点。（一）完善社区教育课程体系，满足青少年多样化需求。青少年社区教育的质量和效果，直接取决于教育课程体系的合理性。针对青少年接受教育过程中重视理论知识传授，轻视操作实践的特点，需要结合自身特点，发挥社区教育的优势作用，更好地开发学校设定的理论课程之外的课程，比如，摄影技巧、音乐舞蹈、手工制作、文明礼仪等课程，不断满足青少年群体多样化的需求。同时，青少年社区教育也要“把多样化需求与地域特色相结合”［20］，切实加强本土特色课程的开发，有效地继承和发展传统文化。而且在开发课程的过程中，也要科学规划近期和远期目标，在保持原有课程体系的基础上，不断创造出符合青少年需求的新课程。特别是针对当前的互联网、交通安全、环境保护、遵纪守法、传统文化等与青少年健康发展密切相关的课程要加快完善，构建起比较系统的课程体系，使青少年的多样化需求得到满足。（二）整合社会教育资源，夯实青少年社区教育的基础。社区教育资源不仅包括图书馆、学校、博物馆等实体教育资源，也包括社区文化、社区意识等可以感受得到的文化资源。根据社区教育发展的需要，不断整合社会教育资源参与到社区教育中来，最大限度地满足青少年健康发展的需要。在党和政府的领导下，发挥区域内教育资源的优势作用，不断完善社区教育网络，使社会教育资源中的人力资源优势和教育资源优势最大限度地调动起来，为青少年社区教育夯实基础。比如，借助各类学校的资源优势，“构建起资源共享平台”［21］，能够为青少年社区教育的发展提供强大动力。特别是一些公益组织等非营利组织参与到青少年社区教育中来，“作为克服政府失灵，又与现代国家体制相适应、相协调，拥有灵活、创新、贴近基层和效率高等优势”［22］，能够有效降低运营成本、提供个性化服务，有效推进青少年社区教育的可持续发展，为构建和谐稳定的新时期学习型社区奠定基础。（三）加强青少年社区教育的师资队伍，提高服务能力和水平。打造高水平、高素质的师资队伍，是提高青少年社区教育服务能力和水平的关键。针对青少年社区教育师资力量不足的问题，需要加快完善师资队伍建设。首先，加强对现有师资力量的专业培训。加强对现有教师的专业技能培训，不断提高其组织青少年接受教育和参与社会实践的能力和水平。其次，招募专兼职教师。通过划分职责、提高待遇等，“招募一批具有专业知识、教育水平高的师资队伍，有效承担起未来社区教育的重任”［23］。最后，组建志愿者服务队伍。根据青少年社区教育工作的需要，积极引导具有青少年教育工作经验的大学生志愿者、教师志愿者，以及其他社会爱心人士等组成志愿者队伍。同时，也要通过专业技能培训、工作实践等方式，不断提高他们的专业化水平，切实为青少年社区教育提供强大的师资保障，不断提升社区教育的服务能力和水平。（四）打造协调运作的长效工作机制，提高青少年社区教育的科学性。根据青少年社区教育工作推进困难的现状，需要地方政府根据自己的实际情况，加快制定出符合本地区发展需要的青少年社区教育工作意见，加强市、区、街道和社区协调运作的长效工作机制。政府部门积极构建科学有效的运行机制，加快完善社会力量参与青少年社区教育的管理体制和利益保障机制，“最大限度地整合社会资源，加强社区各类青少年活动阵地、教育基地的建设和使用”［24］。特别是要加强街道办事处的引领作用，协调公安、司法、教育、文卫、体育等各部门，以及社区内的优质教育资源等协调运作、整体联动，积极构建服务青少年社区教育的新格局。同时，社区也要加强管理和服务方面的职能，加强与家庭、学校的联合，探索出高效的社区教育管理评价机制，加快推进青少年社区教育“沿着规范化、制度化、社会化的方向有序发展”［25］，切实提高青少年社区教育的系统性、协调性、长期性和科学性。
参考文献：
［1］蔡玉敏．城市化进程中农村青少年的社区教育问题［J］．青少年犯罪问题，2003（4）：43－44．
［2］黄亦皎．对留守青少年开展社区教育的探索［J］．科技展望，2016（27）：322．
［3］樊兰福．农村青少年社区教育的困境及对策研究［J］．传承，2015（11）：99－101．
［4］曲晶．论社区教育对预防青少年犯罪的作用［J］．法制与社会，2010（20）：188．
［5］陈堂忠．社区教育在当代青少年素质教育中的重要作用［J］．中国农村教育，2013（5）：38－40．
［6］王维．发挥社区教育优势助力青少年素质提升［J］．中国农村教育，2016（4）：42－44．
［7］冯博雅，杨艳秋．青少年社区教育的探索———以“小天使行动”为例［J］．社会工作，2007（7）：24－26．
［8］张荣．社会工作视角下城市闲散青少年社区教育模式的建构［J］．河北青年管理干部学院学报，2012（5）：1－4．
［9］丁艳．论社区教育与留守青少年多元智能开发［J］．科技展望，2016（26）：302．
［10］左敏．青少年社区教育服务模式探讨———社会工作服务机构的介入［J］．长春教育学院学报，2015（1）：40－42．
［11］王红益．浅谈青少年社区教育资源的开发策略［J］．江苏教育研究，2015（36）：44－46．
［12］程曦．地区发展模式下青少年社区教育实施途径分析［J］．改革与开放，2017（1）：110－111．
［13］侯怀银．社区教育［M］．北京：北京师范大学出版社，2015：48．
［14］郝俊英．我国社区教育的现状、困境与出路探索［J］．中国成人教育，2016（17）：150－152．
［15］范绪锋，张贵勇．社区教育：该为孩子做点啥［N］．中国教育报，2004－06－20．
［16］杨水龙，王燕．搭建绿色教育平台促进学校、家庭、社区和谐发展［J］．中国现代教育装备，2015（6）：72－75．
［17］郭润明．建立学校—家庭—社区教育共同体的条件探析［J］．教育科学论坛，2015（24）：13－16．
［18］唐永俊．青少年社区教育之心理教育初探［J］．现代交际，2016（12）：150．
［19］李莉，韩爱珠．“南开区青少年社区教育”的几点思考［J］．天津职业院校联合学报，2017（5）：63－67．
［20］徐明．社区教育课程开发的实践和探索［J］．江苏科技信息，2015（12）：47－48．
［21］秀．城镇化进程中地方高校参与社区教育的路径选择［J］．黑龙江教育学院学报，2016（9）：151－153．
［22］汤汉林．非营利组织参与社区教育的角色、优势及路径［J］．湖北经济学院学报：人文社会科学版，2015（5）：14－16．
［23］杜明霞．城乡发展一体化背景下新城区社区教育路径探索［J］．成人教育，2017（7）：33－35．
［24］施培豪．强化社区青少年教育基地建设促进青少年健康成长的实践与思考［J］．中国农村教育，2017（6）：49－51．
关键词：声乐课 教学改革 教学研究 思考
声乐主要教授发声的基础知识、咬字吐字、通道建立、腔体共鸣、歌唱技能技巧等的方式方法，通过学习训练及艺术实践，培养学生的演唱能力及舞台表演能力、强化声乐艺术节目组织编排能力，培养学生综合素质及职业能力。其就业的主要岗位是：针对文艺团体表演、中小学校和幼儿园音乐教学以及企业、社区、农村文艺活动等职业岗位，以及琴行、文化馆站等岗位。同时音乐管理人员、创作人员、制作人员、唱片公司、电台、电视台、网络公司等大众媒体的音乐编辑和策划人员为本专业的发展岗位。通过多年的教学改革和实践，声乐课程采用教、学、做一体化教学模式、在实际教学与演出情景高度一致的情景教学中，使学生逐步具备岗位职业能力。我们总结经验总结如下：
一、明确了声乐课程教学目标
声乐课程组教师注重探讨理论和教学实践的结合，在多年教学实践基础上，尤其针对高职学生特点，逐步确定了声乐课程的教学目标，解决了区别于本科教育的培养什么样人才的问题。
因此我们明确了声乐课程的培养目标，即面向社会文化生活的实际需求，培养拥护党的基本路线，适应音乐教育与表演工作第一线需要，具有音乐表演和音乐教育专业知识和艺术素养，以教授、辅导为主，表演为辅，同时具备编创、评论和鉴赏、组织和策划等一专多能德智体美全面发展的高素质应用型人才。
二、摸索出声乐课程的人才培养模式
声乐课程坚持基于工作过程，为了工作而学习， 通过工作而学习，将职业能力的培养整合到学习任务中，即把需要工作的人，培养成工作需要的人。教、学、做一体，在做中学，在学中做，掌握职业技能和实践经验。经过多年的摸索，确定了声乐课程的人才培养模式：
1、工学交替促进学习的主动性
2、项目导向推进知识构建
3、课堂与实践地点一体化加强工作经验
4、个别授课与集体授课相结合提高创新精神
5、声乐教学连续几年采取师生互选的方式分配学生。
6、根据学生的个体差异、教学目的不同，灵活选择不同的教学方式。
三、进行了教学方法的改革和探索
（一）、针对职业岗位要求，科学选取教学内容
贯彻课程内容以工作任务为载体，课程标准以工作岗位要求为依据的原则，根据专业人才培养目标，针对文艺团体表演、中小学校和幼儿园音乐教学以及企业、社区、农村文艺活动等职业岗位的特点和要求，首先从优秀声乐教材中，选取不同时期、不同民族、不同风格、不同难易程度的中外典范性歌曲，作为声乐课程的主要教学内容；其次，注重体现课程时代性、社会性、民族性和区域性的特征，将具有代表性的地方民歌、戏曲唱段等列为声乐课程的重要教学内容；第三，充分考虑学生今天的“学唱”与明天的“教唱”，今天的训练与明天的舞台表演的关系，从中小学音乐教材和群众喜欢的歌曲以及当地科尔沁民歌中选取部分曲目，作为声乐课程教学内容必不可少的补充。
（二）、坚持适用、实用原则，不断优化教学内容
坚持适用、实用的原则，针对课程教学目标，由浅入深、由易到难、循序渐进，整体设计全程教学安排，科学编制各阶段教学内容，并根据教学实际适时调整优化。在具体教学内容的安排上，重视声乐基础知识和基本技能的学习和运用，为学生可持续发展奠定良好基础；突出声乐课程的实践性，通过稳定性和梯度性相结合的歌唱训练，突破声乐课程的重点和难点。尊重学生个体条件差异和兴趣爱好，因材施教，必修与选修相结合，按照人才培养规格的一般要求确定必修内容，依据学生个体优势和发展需要确定选修内容。
这样，通过完整的工作过程培养学生的专业能力、方法能力和社会能力，使学生在不断的变化中获取新的职业能力。
四、开发了多套独具高职特色的教材
高职教材的编写应以应用为目的，在量上以必需、够用为度，在质上要做到科学。通过多年演出和教学工作的经验的积累，我们全体课程组的成员在不断进行教学方法的改革和探索，不断完善教学内容的同时，还完成了《科尔沁民歌在地方高校的传承与利用》科研课题，撰写科研论文和教学论文18篇，著书3本。这一系列工作主要是为了实现高职教育的培养目标，提高学生的教、演、编、排能力、职业技能以及职业素养，体现了高职特色。
五、课程建设上将教学内容进行模块化
在巩固和发展以往课程建设成绩的基础上，努力构建开放的、充满活力的声乐课程体系成为我们的目标。我们以学生为主体，尊重个体差异，精选教学内容，重视学习过程，强调声乐演唱、教学实际应用能力，利用现代技术开发课程资源，注重职业素质教育，认识声乐的课程性质、课程目标、课程内容、课程实施等各个方面以及他们之间的相互关系。
根据高职教育的特点和大力加强素质教育的要求，声乐课程改革中主要突出了应用、实践和创新能力的培养。课程大体由两个模块构成：声乐基础训练和声乐教学（歌曲、语言、表演等）
声乐课程教育以培养学生适应音乐教育与表演工作第一线需要，具有音乐表演和音乐教育专业知识和艺术素养，以教授、辅导为主，表演为辅，同时具备编创、评论和鉴赏、组织和策划等一专多能德智体美全面发展的高素质应用型人才。为此,我们重构课程体系,把实践教学始终贯穿教学的全部过程。
六、更新了教学手段
随着科学技术的迅猛发展和计算机的普及，教学手段开始进入数字化、多媒体化和网络化时代，声乐教学在学校和学院支持下，不断更新硬件设施。
七、建构长期有效的教师培养机制
我们始终把师资队伍培养和建设作为一项重要工作来抓，培养出一支充满活力的现代教师队伍。通过近几年的发展，教师队伍无论在数量上还是在质量上都有很大程度的提高。师资培养采取了如下措施：
1.提高职业教育理论水平，通过各种资源获得职教理论培训。我们通过学习对国外的教育理念具有深刻地认识和体验，对声乐教学深化课程和教学改革具有重大的促进作用。
2、提高教学能力和专业技术水平，提供教师出国进修或国内培训、学习交流机会。比如参加学校、国家举办的现代教育技术培训等实践能力和专业技能的短期培训，参加第二届全国高校社科项目结题与成果发表专题研讨会，参加全国高校优化专业结构与创新人才培养模式研讨会。
3、注重职业能力培养，鼓励参加职业认证考试，培养“双师型”教师队伍。引进有企业工作经验的人员做教师，有计划分期分批组织专业教师到工厂、企业学习，在实践中学习并尽量在此期间获得一门职业资格证书。
近年来，积极参加高职高专教育理论的学习，不断提高教育教学水平，教学技能有了很大的提高，教学能力，教学效果提高显著。近年来多次获得院系举办的教学比赛一等奖。
4、鼓励教师积极参加国内外学术交流、教学研讨活动。
总之，通过声乐课的设计和建设，我们更新了理念、锻炼了队伍、增强了课程教学内容的针对性和实用性、丰富了课程资源，对声乐课程有了整体的认识。今后还需加强高职教育理念的学习，不断丰富网络内容。使我们的声乐课程更加适应社会需求，更加适合高职高专应用型人才培养的模式。
关键词：继续医学教育；加强；管理工作
引言
在“十五”期间，《继续医学教育规定（试行）》得到各级卫生部门很好的落实，在各个卫生部门已经开展继续医学教育工作，成立了全国范围内的继续医学教育委员会，也取得了有目共睹的好成绩。相关的审批项目、学分情况、考核制度、学员档案管理、以及远程教育等相关规章制度也越来越完善修订。各单位已经成为以继续医学教育为核心竞争力和提高本单位医护人员职业技能和职业素质的重要途径，为行业发展起到了重要作用。现在继续医学教育体系和相对应的管理制度，已经具有明显的中国特色建立。但是由于我国的特殊发展原因，地区、城市和乡镇、甚至单位和单位之间也存在很多差距，继续医学教育的展开也存在不同的差距。也有一些地区继续医学教育工作的展开不平衡，资源不到位、继续医学教育利用率不高都是一定的问题，在一些地区继续医学教育模式和相关内容，没有很好的被卫生技术人员完全接受，出现相关监督管理环节薄弱等一系列问题。
1加强继续医学教育管理工作措施
1.1加强领导认识的提高
在医疗卫生事业发展中，继续医学教育是很重要的一部分，是提高卫生人才以及“科教兴国”战略的重要内容[1]。继续医学教育在各个单位卫生行政部门要住总其重要性，全面提高继续医学教育在行业改革找那个的地位认知和结构建设，制定其发张的相关计划和措，为单位在职医护人员参加继续医学教育可以更好的创造出优良的环境条件，是医护人员整个职业生涯能够实现不断学习不断进步。
1.2改革创新完善制度
在不断的实践经验中探索出适合的继续医学教育制度，并且能扎实的完善落实好相关制度，使其在不断的科学规范的基础下，不断地推进继续医学教育更好的发展和以及法治的建设，是继续医学教育运行体质能更好的建设[2]。《继续医学教育规定（试行）》中的相关要求亚严格落实，要认真按照相关要求，规范管理工作中的各个环节。加强各单位继续医学教育的指导工作，以及各项活动的发展监督工作。是继续医学教与的质量和存在意义不断提高，保证继续医学教育的工作在各单位认真有序的展开。
1.3重点突出讲求实效
以按照实际情况实施，讲求实效的原则，以医疗卫生的工作为重点，展开相关的继续医学教育活动。加强相关疾病预防，传染病的控制，以及医生整体素质、相关理论卫生和医疗相关的法律知识培训，都要成为继续医学教育培新的内容。要认真利用好继续医学教育资源，认真学习，加强沟通，发挥好其作用，各单位实现共享资源，优势互补，共同发展。
1.4面向基层，注重实效，积极开展面向农村和城市社区的继续医学教育活动
在继续医学教育政策引导和资金安排、项目管理上，各级各单位要采取合理有效的措施。对基层医疗单位和农村卫甚至边缘地区的继续医学教育活动，加大对农村医疗卫生的支持和帮助，全面提高整体医疗卫生领域的水平。
1.5科学管理，手段创新，加快信息化建设
继续医学教育的步伐，在卫生信息化建设的基础上要求进一步加快步伐。要充分利用好信息资源，构建好高效多功能、信息化的管理体系[5-7]。建立好各级继续医学教育管理中心，及时了解掌握好，继续医学教育活动的具体情况，和学分完成情况。建立好相对应的报告制度，提高其科学性和主动性[8]。
1.6检查监督，定期评估，强化激励机制
相对应的继续医学教育考核、登记和评估制度要不断的完善和认真额执行。继续医学教育委员会和科学专家组的作用要积极认真的发挥好其作用，医学继续教育工作要定期评估审核。在各项评估检查中，继续医学教育先进单位和先进个人要进行表彰，对不合格的个人及单位要认真纠正指导[9]。
【关键词】三旧改造；城中村；旧城镇；旧厂房
广州市围绕建设国家中心城市的要求，坚持“规划引导、应保尽保、以人为本、能改尽改”的总体策略，把“三旧”改造和产业结构调整、旧城区改造、历史文化保护以及迎接亚运会、创造新生活紧密结合起来，因地制宜合理编制旧城、旧村和旧厂专项改造规划，强化规划引导功能，妥善处理好改造速度与效果的关系，注重选择一些试点项目重点突破，以点带面有序推进广州市“三旧”改造工作。
此外，广州市科学统筹改造计划，完善改造政策措施，在市权限范围内出台财税扶持激励政策，充分调动政府、集体、土地原使用权人及相关权利人的积极性，创造条件吸引社会各方广泛参与“三旧”改造项目，实现多方共赢。并且在改造工作中充分尊重改造范围内居民、企业自身的意愿，在政策制定和制度设计上保障居民、企业的知情权和参与权，公开透明操作，和谐推进“三旧”改造。“三旧”改造工作经验具体体现在以下几个方面：
（一）城中村改造经验
广州市在城中村试点和后期改造中取得了良好的成效，其经验总结如下：
1、滚动式推进。从多数村拟定的改造方案看，利用若干周转地块为杠杆、采用滚动迁建、局部置换的方式逐步抽疏和更新旧村并使之趋向城市规划标准是目前各试点村改造的一般做法，这一方面是由试点村采取以村民自主改造为主的模式所决定的，另一方面也是缓解资金压力的必然选择。
2、“回迁本村、就地安置”的改造模式。70%的村民有强烈的“眷恋故土”意识，始终不愿离开旧村，并要求在改造中保留具有精神象征意义的历史见证物。村民不愿舍弃故土，其原因主要有三个：一是经济上划算，政府以赎买方式补偿款一般低于自己在地价及出让金全免的土地上新建公寓后的房屋市价减去建筑成本；二是城中村土地多位于黄金地段，回迁旧村，依托所配套的商业设施，可持续地获得土地升值的收益，而政府赎买的补偿则是一次性买断的；三是可保持邻里感和原有的社会人际网络。
3、结合市政设施项目来启动城中村改造。各村改造方案均体现了这一点，这有利于排除改造初期部分村民的阻力，并获得一部分来自政府的资金补偿，从而减轻首期资金投入的压力，降低改造成本。例如，猎德村的改造方案就强调先启动位于村内的两条市政规划路建设，所获集体土地及物业拆迁补偿约2.7亿元可作为旧村改造的启动资金。
4、大多数村主张采用房地产开发的方式推进改造。从各村的改造方案看，城中村改造都或多或少地采取房地产开发的方式进行（即以多建物业的市场租售筹集改造资金），要求政府给予规划指标和城建税费上的优惠，并坚决主张将开发利润留给村里以支持滚动改造。这一点在地段较好、空地较多、土地升值潜力较大的村表现得十分突出。
5、平衡经济利益、建立多元化的补偿机制以推动改造。虽然城中村改造的核心目标是住宅类型的置换和居住环境的改善，但为了筹集改造资金并实现经济最大化，许多村或要求适当提高回迁标准，或提出在未来新村或抽疏后的旧村土地上增加商业功能，进行更多的商业开发，以弥补改造过程中或改造后可能出现的村民出租收益的损失（如，广州市搓龙村改造方案中，无论是新建的农民公寓区还是旧村更新区，都要求规划配套一定数量的商业设施，这充分体现了村民在改造过程中强烈的经济诉求）；在复建用地富余的村，城中村改造大都采取“拆一还一”的补偿安置方式，实行半市场化的社区型改造模式。但对于空地紧张或没有周转用地的村，一般则采取“以商铺换住宅”的办法，这样做，一方面可保障降低建筑密度和抽疏旧村的目标，另一方面又可以有效弥补村民的经济损失（如，石牌村就采取在旧村范围内“以3平米住宅换1平米商铺”的办法平衡利益损失）；据调研接近70%的村民支持城中村改造，提高村内的环境、卫生、治安和生活质量，但实施改造的首要前提是保障村民的经济利益不受损失或在改造后能得到明确的补偿，92%的村民选择“经济收入不能降低”，而其它选项的比例则明显低得多。可见，对经济利益的平衡补偿是顺利推进城中村改造的首要前提，建立多元化的补偿机制是顺利推进城中村改造的重要保障。
6、税费优惠和公共设施配套建设等政策的支持。为减轻村集体经济在城中村改造中面临的压力，各试点村都强烈要求政府提供政策上的支持，这些政策诉求总括起来主要包括：一是提供各项税费优惠政策；二是尽快转换国有土地物业产权证；三是允许改变部分土地用途或批准更多的商住用地指标；四是协助改造规划设计；五是对村域内的公共设施、基础设施、配套建设给予适当支持。
（二）旧城镇改造经验
广州市旧城更新改造方面，采取成片重建改造（拆）、零散改造（改）、历史文化保护性整治（留）三种模式，着重推进重点区域的成片重建改造项目，力争用3-5年时间，基本完成越秀、荔湾、海珠区等重点区域的旧城更新改造工作。在改造资金筹措方面，形成政府、市场、改造主体等多元化的资金筹措渠道；在财政扶持和税费减免方面，实行市权限内税费减免返还和重点改造区域未来5年的土地出让收益市区8：2分成的优惠政策；在拆迁补偿安置方面，充分尊重居民改造意愿，坚持“阳光动迁”和“先安置、后改造”，合理提高拆迁补偿标准，实行多种补偿安置方式，多渠道保障安置房建设。
1、以民为本，高标准完善生活基础设施
广州市在旧城镇改造的过程中，把改善原有居民的生活设施放在了优先考虑的位置上，在旧城镇改造中，以人为本，以市民为本，高质量，高标准地完善市民的各种生活基础设施。
在改造的过程中，广州市发挥其毗邻港澳，实行对外经济开放政策的有利条件，充分利用对外交往中心和开放城市的优势，把利用外资、引进先进技术、先进材料、重点建设新区和旧城镇改造结合起来，加速改变城市面貌，通过各种途径，广泛集中各方面的财力、物力、人力对旧城居住区进行规划和改造。规划扩大的市区用地应主要用于改善居民的居住条件，旧城镇改造的重点应是那些人口密度过高、破旧建筑多、市政设施落后、居住条件差的地区，改造中尽量利用广州市经济特殊政策的有利条件，兴建一些较大型的公共建筑，改造的重点则是加强商业网点和市政公用设施的配套建设。并加大如供水、排污、管道煤气、厨房卫生间改造等市民配套生活设施的改造，有步骤地改善市民生活条件，取得了显著的效果与成绩。
2、一区一策
广州市中心城区推进产业“退二进三”和“腾笼换鸟”，优先发展现代服务业、高新技术产业和先进制造业，发展总部经济，打造总部经济、金融保险、商务会展、商贸旅游文化集聚区。旧城区作为中心城区的重要部分，功能调整应与中心城区产业升级、就业岗位的调整和土地高效集约利用相适应，以提高城市综合竞争力并确保经济发展的延续性。
根据《广州市旧城更新改造规划纲要（征求意见稿）》（以下简称《纲要》），按照“分区分类、一区一策”的办法改造，其中，越秀区：从“聚人”到“聚财”。大力发展成为总部经济区和品牌零售商业、文化休闲娱乐中心，做大文化休闲娱乐经济，强化夜广州特色；荔湾区：从“走人”到“调人”。从“传统批发”转到“商业商贸和文化休闲”，成为商贸休闲中心和岭南特色文化的先锋地区；海珠区：从“引人”到“留人”。从单纯房地产开发转到培育商务商业及文化产业，限制居住功能的扩张，培育、扶持商务办公、酒店商业以及旅游业发展，增加就业岗位，提升地区经济活力。
3、容积率“长高”不变密
根据《纲要》，旧城更新改造后的人口规模与现有总量持平，常住人口规模控制在200万人左右。改造前，广州旧城总建筑面积约为9013万平方米左右，平均毛容积率为1.67。规划更新改造后旧城区整体平均毛容积率控制在2.0以内。这是“低层高密度”的建设模式向“高层低密度”的转变，大量危破房拆掉后，腾出来的土地可以建更多的绿地和配套设施。而且在改造过程中还会对区域建筑限高，要求新建建筑主体身高不超过24米（住宅6-8层）、裙楼不超过36米（12层），若地块开发指标超标，须经过市政府常务会研究决定。
4、改善交通设施，提升环境质量
对于改善旧城交通，广州市提出应避免对旧城街道进行大规模拓宽，而是通过构建和加强微循环系统建设，完善路网体系。在老城区，应倡导公交主导的出行模式。此外，在旧城区划定部分区域作为交通保护区，通过停车收费、通行收费调节交通需求，创建安宁交通区以保护旧城区历史风貌。另外，参考慕尼黑、伦敦、上海都有交通保护区的经验，广州也有此设想，交通保护区内限制私人小汽车进入。
广州市在旧城镇改造过程中，增加绿地和社区公园面积。改造后，确保每个社区居民在500米范围内能便捷享有街头绿地、社区公园。在环市东商务区、农林下商业区、中华广场——流行前线商业区、火车站地区、北京路步行街、海珠广场商业区、上下九步行街以及江南西商业区等地区，构建商业区步行系统，使之成为旧城最具活力的面状开敞空间。其中，规划旧城区公共绿地496公顷，人均公共绿地约2.5平方米，比现状人均1.8平方米公共绿地提高0.7平方米。
5、加强历史文化街区整体保护，传承旧城历史文脉
广州市在旧城更新改造中树立“保护也是发展，在发展中保护”的理念，重视历史文化街区的整体保护。在改造过程中，遵循《广州市历史文化名城保护规划》及各历史文化街区保护规划确定的保护框架，坚持“红线避让紫线、红线协调特色街道风貌”的原则进行旧城区道路的调整，确保旧城空间机理和整体格局得到最大维护。
广州市在旧城镇改造过程中，采取“有保有放”的策略，以平衡保护要求、更新成本和城市发展等不一致的目标。根据地区发展历史及文化保护价值划定旧城风貌协调区范围，进行重点保护。旧城风貌协调区内地块不以经济平衡为改造目标，更新改造遵循“修旧如旧、建新如故”的原则，逐步恢复骑楼、西关大屋、海山仙馆等历史风貌，加强对文物保护单位的修缮和利用。一般旧城地区，除历史文化街区、文物保护单位及历史建筑外，适当放宽控制幅度，在设施服务能满足的条件下可适当提高开发强度。并且重视地区传统特色和生活氛围的延续，尽可能保持社会网络的完整性；坚持历史文脉保护与环境改善相结合，传承旧城文化，维系非物质文化遗产。
（三）旧厂房改造经验
总体来讲，广州市旧厂房改造方面，采取公开出让收益返还、企业自行开发改造、依法收购储备等三种模式，以“退二进三”为重点推进旧厂房改造。
1、旧厂土地变性，四五成可归原业主
广州市许多历史上遗留下来的工业厂房用地占据了城市中心宝贵的土地资源，但利用效率十分低下，成为困扰广州市城市更新的一大难题。而长期以来阻碍旧厂房用地高效利用的一大门槛就是土地性质的转变问题。
城市中的工业用地如今已有利润可观的商用价值，但按照土地管理相关规定，土地转变性质要由政府收回重新出让，这就造成工业用地的原企业主没有改造积极性。根据《广州市旧厂房改造土地处置实施意见》，旧厂房改造政府与原用地单位分成土地出让金，提高原用地单位的改造积极性。处理旧厂房用地可以采取政府收购、政府拍卖或允许产权变更等方法，如果由政府拍卖，拍卖所得可以选择45%归原业主，55%归政府的方法。
2、低效工业用地改变土地性质发展第三产业
为推进市区产业“退二进三”工作，去年广州市明确将环城高速范围内影响环保类企业和华南路、广深高速公路以南、珠吉路延伸至珠江以西、沙湾水道以北、广佛交界以东总面积约1093平方公里内的危险化学品类企业纳入“退二进三”范围，由市环保局、市安监局确定搬迁名单和搬迁时限，分批报市政府公布。其中要求2009年前搬迁91家、2012年前搬迁77家、2015年前搬迁32家。相关部门根据广州城市发展总体规划和现有产业基地的状况，选定了11个产业基地作为承接搬迁产业的集聚基地。
为了促进工业用地的节约集约利用，广州市还在政策上采取了激励手段。如，目前工业用地增加容积率建多层厂房将不用再补交地价；一些低效工业用地也被允许由原业主单位临时改变土地性质，发展第三产业。广州市政府明确规定，旧厂房改造必须服从五大功能区的规划和定位，要与改善人居环境、优化城市功能、促进现代产业发展等积极社会发展战略要求相一致，提高土地节约集约利用水平和产出效益。
3、修旧如旧，保留历史原貌
以广州纺织机械厂和广州铝材厂为例：
建于上世纪50年代的广州纺织机械厂变身为时尚服装产业创意园。该项目名为广州T.I.T.纺织服装创意园，位于新电视塔正南面、艺苑路东侧、新港中路北面，改造本着“修旧如旧、尊重历史”的原则，保留纺织机械厂的生态原貌和纺织工业元素，主要通过对原有厂房的修复、推倒重建，形成首期包括服务配套区、品牌设计区、跨界创意区、展示区、休闲红酒区和时尚名店区在内的6个功能区，以及探索发展区、商务接待区和互动交流区的二期工程。
建于解放前的广州铝材厂（原来生产铝材）改造成茶文化广场。随着国家和广东省及广州市提出对高污染高耗能的电解铝产业进行宏观调控、产业升级退二进三，广州铝材厂的生产冶炼部分已经搬迁完毕，现状为遗留的单层混凝土厂房，整体为工业建筑形象，内部结构和商业功能差别较大，外立面破旧形象不佳，与白鹅潭中央商务区的形象不符，因此本次改造重点在于将工业建筑形象转化为新型的商业区形象。为适合商业客流，在四座改造后的大厂房的二楼之间架设天桥、形成环形交通。将铝材厂兴建成一个茶文化体验区，引进云南普洱、安华黑茶、西湖龙井、贵州绿茶、台湾阿里山高山茶等各地茶商前来建设各自的茶馆，不仅可以让市民不出广州就可以体验到各地的茶文化，更可以让亚运期间的外国游客全景式地接触中国茶文化。除了体验区之外，还将兴建一个茶文化博物馆，并打造茶文化的产学研示范区。
参考文献：
[1]黄健文，徐莹：对旧城改造的再认识——以广州市“三旧”改造工作为例，规划师，2011
[2]陈果，王莉莎：“三旧”改造史无前例广州再逢发展机遇，广东建设报，2010
[3]陶莉红：城市“三旧”改造市场分析及商业银行经营对策研究——以广州为例，中国房地产金融，2011
总结是应用写作的一种，是对已经做过的工作进行理性的思考。总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。这次小编给大家整理了工程师质量部工作总结范文，供大家阅读参考，但愿对你有借鉴作用。
工程师质量部工作总结范文1首先非常感谢公司领导对我的信任，给予了我体现自我、提高自我的机会。感谢单位领导和周围同事在工作上对我的指引和帮助。单位宽松融洽的工作氛围，团结务实的文化底蕴，使我融入公司这个大家庭，进人工作角色起了很大的帮助作用。能够加入这个对企业发展长期负责的团队，是我莫大的荣幸。现将我的试用工作情况、所负责的工作现阶段存在的不足以及本人的工作计划作如下总结汇报。
一、在工作上我的主要收获、初步掌握的技能：
1、基本了解了产品生产工艺;
工序排程、人员现状、分组情况、分工方法、岗位职责。
2、初步了解了产品技术标准;
国家以及行业标准，本公司所在行业的一些基本信息。
3、结合市场方面、顾客方面对产品品位的定位情况，按执行公司要求进行明确区分。
4、掌握了产品质量要求等相关工作知识;
并具备担当产品质量审核质控岗位所需的工作技能。能依据产品使用性能客户要求，进行合理的制程品质控制。且能对质控过程出现的问题，做出正确的原因分析、判断，及时处理制程品质事故;从而指导完成检验、试验工作的实施。
二、通过这段时间的工作，我发现所负责的工作现阶段存在的不足和值得改善的地方有以下几点：
1、检验工作使用文件情况;
没有形成文件的检验作业指导书，目前生产线检验员只是依据检验表格上的项目进行检验。大部分方式和方法来自于已往的经验和彼此间信息传递。这样的运作会导致检验自行其事，不利于对检验人员的管理。
我计划待进一步掌握了详细的信息后，拟制本部门用于生产用的检验作业指导文件。
2、生产过程的质量实际情况没有详尽的数据和记录;
没有数据和记录的统计不利于分析、指导和控制生产。
我将会在今后工作时计划对制程首、巡、末检建立完整的记录控制;〈如现阶段没有落实的外观检验记录、工序不合格品数量记录、不良品返工记录、首检不符要求的记录。〉努力开展，实施这项工作，加强监督、检查，确保质控工作落到实处。
3、现阶段我司检验员的对质量工作的认识理解不是很到位，有部分新员工入职时没有进行相应的教育、培训。
以至于部分检验人员不能单独完成产品检验和产品性能试验工作。
我计划建议本部门组织开展有关的教育、培训〈如：AQL运用、机械知识、五金知识、工艺装备认知、工具使用、仪器认识、机械识图、质量概念等〉，并结合技能状况进行考核、评比。
4、不合格品的管理;
现阶段的不合格品管理无详细的记录亦无台帐式制度，这样不利于质控工作展开，往往使同样的问题重复出现，不能从根本上解决不合格品的产生。
工程师质量部工作总结范文2时光飞逝，岁月如梭，眨眼间大学毕业一年有余。在这期间，我在水电八局砂石分局从事工程质量管理方面的工作。在工作实践中，我不仅加深了对学校所学理论知识的理解，而且对以前书本中没有接触或接触不深的知识有了进一步的认识。
作为工程质量管理人员，我首先接受了质量管理培训。通过培训，我了解到工程质量管理要点、工程质量管理规范等相关专业知识。质量控制是工程建设的核心。工程质量是由设计质量、施工质量以及验收质量形成的一个系统过程，是梯阶影响形成的综合质量。施工单位根据设计文件进行施工，通过我方验收后形成质量。因此，在质量控制上，就我个人一年多来的工作经历，工程质量管理应当坚持以下几个方面，以便能实现土建施工管理的质量控制目标。
1、设计质量，首先，要从源头抓起，重视设计质量的控制。
我们的设计管理部门是设计质量控制的主管部门，他们为此做了大量工作，但因为他们的工作量比较大，不可能审查得很细，因此作为施工管理部门，在开工前仍然要花费相当多的时间仔细审核设计文件，至少保证开工半个月把图纸上的失误之处尽可能地处理掉。如果上游设计文件质量很好，在建筑、结构、配合其他专业的留洞埋件等方面不出差错，在施工过程中就会减少很多变更。
2、施工质量，施工质量是现场质量控制的中心，如何保证施工质量管理，是施工管理的重中之重。
施工质量的影响因素包括人员、机械设备、施工方案、材料以及环境。因此，进行施工质量控制也要从以下这方面入手。
由于现场的施工员不是专业的质检人员，在初期对工程建设的认识和质量意识方面，存在一些不足的情况，我们在周会上都会要求施工员参加，直接或间接的指明质量问题的重要性，对其灌输工程质量意识，使其对工程建设的质量要求和质量目标有了基本的了解和明确的认识。此外，在每周的周会上，对于施工中出现的具有代表性的问题如砼缺陷、埋件定位偏移等，与分包商一起进行分析，明确指出不足的地方，并限期纠正，从而促使分包商在管理方面不断的完善，提高了质量意识和核电意识。
此外，还要坚持“预防为主”的方针，加强施工质量的事前、事中控制，把对施工完成后质量的检查，转向对施工过程、工序质量的检查，并重视施工质量的事后控制，把相关的经验反馈到下一步的工作中，不断提高质量水平。在事前控制方面，对施工的重要部位，均制定切实可行的、详细的施工方案，尤其对施工中的难点及可能出现的质量问题，要明确具体的处理方法;在人力、机械设备、施工方案的安排上，需提出明确要求，以利于分包商施工前的准备。分包商在施工方案制定后，及时向具体实施人员进行技术交底，明确要求及责任，并要对施工的准备过程进行检查。
在事中控制方面，通过设置见证点，对现场的主要施工工序进行质量控制。同时，经常巡视现场，察看现场的施工情况，对不符合施工技术要求的及时指正。另外在砼浇筑过程中，坚持旁站，注意观察砼浇筑时间、砼供应、天气变化、钢筋保护层踩踏等问题，切实做到贯穿施工全过程的检查。
要想在质量控制方面怀断提高，事后控制也是不可或缺的一环。在土建施工过程中，分包商往往对这方面的重视程度不够。事后控制要求一方面对施工后的质量要及时检查;更重要的是，要及时对施工中或施工后的出现的总是进行总结，及进反馈到有关部门，对后续相关施工进行改进，从而有利于工程质量的进一步提高。
3、验收质量，在施工前，对施工过程中的关键工序设置见证点，当施工达到这些步骤时承包商预先通知施工员。
对于见证点，首先通过施工班组自检，在获得施工员、质检员及监理工程师质量计划上签字放行之前，不能进行后续的工作。只要这四级质检都能切实履行好自身的职责，工程质量就可以保证。但因为队及班组一级的质量控制人员均由分包商技术员和班组长担任，这样就存在施工者本身，既是施工的具体执行者，也是其施工结果的验证者，缺乏质量验证所需的独立性。因此，质量验收主要依靠质检员和监理工程师。
在验收过程中，要坚持质量标准，严格执行设计文件、合同中所规定的标准。标准是检验施工质量的尺度，数据库是基础，施工质量是否符事要求，必须通过严格检查，以数据为依据。在施工检查时，经常会碰到承包商提出这样或那样的理由，要求放松标准的要求，在这种情况下，每个质检人员都应态度明确地支持质量标准要求，严把质量关。对于设计的确存在问题现场无法实施的，则必须通过正常的进行变更或澄清，然后实施。
工作越久，越觉得自己知识、能力的匮乏，像对合同的理解运用、施工进度的预估控制以及作为枢纽对现场各单位的施工协调等，感觉自己做得不是很好。不过幸运的是，经过请教同事，明白了努力的方向;对于进度控制，要尽早进行，只要能保证设计文件不出问题，现场人员、机械设备、材料到位，安装预编施工进度进行施工，进度控制基本可以保证;对于现场协调能力的培养，一方面在工作中要多注意其他工程师是怎么处理问题的，注意学习，另外要多思考，多尝试，多咨询，建立自己处理问题的方式方法。
按合同和程序工作只是对一个工程质量管理人员最基本的要求，如何灵活运用合同和程序，合理解决许多合同中不明确或合同外的事务，才是对工作能力的真正考量。通过观察学习其他工程师和各位领导的工作中解决这类问题的方式，我的工作能力有了一定提高。我知道，只有不断的努力学习和积累，不断反省进步，戒骄躁，踏实工作，提高自己处理问题的能力，才能尽快成长为一名合格的施工质量管理工程师。
工程师质量部工作总结范文3按照公司的统一布署和要求，紧紧围绕“永恒”建设项目，以低耗、高效、保质、按期的目标全面履行工程部管理职能，在工程管理工作中认真负责，勇于创新，协调配合，真扎实干。现将全年的工作任务完成情况总结如下：
一、_年初开始接触地源热泵，对于我来说这是一个机遇更是一个挑战，而我更重要的是迎接这样的挑战，为此，我利用业余时间收集和更深入地学习地源热泵的相关知识资料，以巩固我的专业知识来应对挑战。
二、从3月中旬开始，我协助叶总与珊瑚沙社区就场地平整事宜进行十多轮协商，最后双方确定分以下三步实施：
1、双方明确a30、a29、a33区块土方工程量，其中a30区块为1__0m3，a29和a33同为60000m3。
2、双方明确施工内容：排水、清淤、土方施工。
3、双方明确土方平整单价为18元/m3。
最后双方确定总价为350万元整(一次性包干)。
三、3月中旬，为桩基施工单位及监理单位的招标工作开始做准备工作。
四、经实测“之江建设局”提供的市政标高与实际市政道路标高不符，规划提供四线图与宗地实际测绘的数据有出入，后反映给设计院，设计院以实际测量数据调整了总评。
五、拟定监理单位及桩基单位的补充协议及土方平整合同。
六、配合小潘申办施工许可证，在申办前期，我对各项申办工作进行一个全面的了解和研究，熟悉其中关键环节的政策和法规。
千方百计确保全年各项既定目标实现，较好完成公司下达的各项任务，工程部的全面建设也跃出了一个新的台阶。
工程师质量部工作总结范文4从事建筑行业多年以来，分别从业于建筑__单位，对建筑行业的项目管理积累了较为丰富的经验，同时参加了系统的理论学习，目的是要为这个行业做更多更好的事情，那么，发现自己最短的那块板，寻找适合自己的突破口就成为当务之急了。也是比较渺小的，无论对事还是对人，都需要认真“格物”方才奏效。以下是我今年的工作总结。
一、坚持思想政治学习
爱岗敬业，用心敬业的职业道德素质是每一项工作顺利开展并最终取得成功的保障。一年以来，我在行动上自觉实践上述宗旨，用满腔热情积极、认真、细致地完成好每一项任务，严格遵守各项法律、法规以及单位的各项规章制度，坚持公平公正原则，坚持实事求是原则，坚持公开透明原则。平时生活中团结同志、作风正派、杜绝吃拿卡要等违法乱纪行为，自觉抵制各种不良风气的侵蚀，在基层赢得较好声誉，处理问题能力不断提高。
二、辛苦的工程建设实践
__项目是在大楼主体竣工后的内装修施工阶段策划、设计、研发、安装的，吸收了四家科研单位设计研发，十数个单位配合。期间外出考察十几次，组织头脑风暴式专题会数次，接触了一大批该行业的领军人物，研发出了几十种专用灯具和控制产品。熬过了无数个不眠之夜，最终形成了一定的规模示范工程，经数次专家和行业单位的参观评价，工程规模和研发程度在国内处于水平。
三、自省和自励
学无止镜，时代的发展瞬息万变，各种学科知识日新月异。我将坚持不懈地努力学习各种建筑理论知识，并用于指导实践，以便更好的把握建筑、规划的发展规律和发展趋势，适应行业发展的需要。熟练的掌握各种专业知识和技能。施工阶段完成后，认真做好结算工作、交接工作、技术培训工作和物业管理的模式化工作。我将通过多走一步、多看一眼、多问一句来不断的提高自己的各项业务技能，加强经验总结，多发表一些文章，实现“安得广厦千万间”的宏伟理想。
实践是不断取得进步的基础。我要通过实践不断的锻炼自己的胆识和魄力，提高自己解决实际问题的能力，并在实践的过程中慢慢克服急躁情绪，积极、热情、稳妥的对待每一件工作。短短的一年时间，是我全面施展的一年，全面提高的一年，全面总结的一年，是有感性向理性转变的一年，是走向成熟的一年，是由照图施工到创新改造转变的一年。也是我对建筑事业事由喜欢到热爱热爱并愿意为之终生默默奉献的一年。
工程师质量部工作总结范文5回顾这一年来的工作，我在公司领导及各位同事的支持与帮助下，严格要求自己，按照公司的要求，较好地完成了自己的本职工作;在此对公司各位领导及各位同事表示衷心的感谢，感谢公司给我一个展示自己的机会。通过这段时间的工作与学习，在专业技能上、思想上都有了较大的改变，现将这一年以来的工作情况总结如下：
一、认识与学习
对于刚刚毕业的大学生来说，从事设计工作是机遇也是挑战。我有幸成为__集团建筑设计院的一员，在刚刚开始工作的这一年，尽快适应了工作的环境，融入到设计院这个集体中。在领导及各位同事的关怀、支持与帮助下，认真学习钢结构设计知识，不断提高自己的专业水平，积累经验。
这一年学了提工程量，工程量报价，门式刚架的设计，通过做这些工作，对钢结构轻型房屋设计的认识逐步提高，各构件的连接与设计更加全面、经济合理。在此期间，通过办理资质升级文件，整理简单的资料，锻炼了耐性，认识到做任何工作都要认真、负责、细心，处理好同事间的关系，与集团各部门之间联系的重要性。
二、加强自身学习，提高专业知识水平
通过近一年的工作，使我认识到自己的学识、能力和阅历还很欠缺，所以在工作和学习中不能掉以轻心，要更加投入，不断学习，向书本学习、向周围的领导学习，向同事学习，这样下来感觉自己还是有了一定的进步。经过不断学习、不断积累，已具备了一定的设计工作经验，能够以正确的态度对待各项工作任务，热爱本职工作，认真努力贯彻到实际工作中去。积极提高自身各项专业素质，争取工作的积极主动性，具备较强的专业心，责任心，努力提高工作效率和工作质量。
三、存在的问题和今后努力方向
这一年以来，本人能敬业爱岗、不怕吃苦、积极主动、全身心的投入工作中，取得了一些成绩，但也存在一些问题和不足，主要表现在：刚刚步入社会开始工作，经验不足，特别是设计工作是相对比较艰苦的工作，在工作中边学习边实践，要多动脑筋，认真看图纸、看懂看透，熟悉设计规范;有些时候工作中比较懒散，不够认真积极，工作效率有待提高;自己的理论水平、专业知识、工作经验还是很欠缺的，应当更加努力的学习与实践。
我在信息技术有限公司办公室文员岗位实习。这是第一次正式与社会接轨踏上工作岗位，开始与以往完全不一样的生活。每天在规定的时间上下班，上班期间要认真准时地完成自己的工作任务，不能草率敷衍了事。我们的肩上开始扛着民事责任，凡事得谨慎小心，否则随时可能要为一个小小的错误承担严重的后果付出巨大的代价，再也不是一句对不起和一纸道歉书所能解决。
“天下英雄皆我辈，一入江湖立马催。”从学校到社会的大环境的转变，身边接触的人也完全换了角色，老师变成老板，同学变成同事，相处之道完全不同。在这巨大的转变中，我们可能彷徨，迷茫，无法马上适应新的环境。我们也许看不惯企业之间残酷的竞争，无法忍受同事之间漠不关心的眼神和言语。很多时候觉得自己没有受到领导重用，所干的只是一些无关重要的杂活，自己的提议或工作不能得到老板的肯定。做不出成绩时，会有来自各方面的压力，老板的眼色同事的嘲讽。而在学校，有同学老师的关心和支持，每日只是上上课，很轻松。常言道：工作一两年胜过十多年的读书。两个月的实习时间虽然不长，但是我从中学到了很多知识，关于做人，做事，做学问自学能力
“在大学里学的不是知识，而是一种叫做自学的能力”。参加工作后才能深刻体会这句话的含义。除了英语和计算机操作外，课本上学的理论知识用到的很少很少。我担任的是文员一职，平时在工作只是打打电话处理文件，几乎没用上自己所学的专业知识。而同公司的网站开发人员就大不一样了。计算机知识日新月异，在一个项目中，他们经常被要求在很短的时间内学会用一种新的计算机语言进行开发设计，他们只能在自己以前的基础上努力自学尽快掌握知识。在这个信息爆炸的时代，知识更新太快，靠原有的一点知识肯定是不行的。我们必须在工作中勤于动手。
工作辛苦：
由于现在还住校，所以每天7点不到就得起床去挤公交车，就算再寒冷再差的天气，只要不是周末，都得去上班，有时候公司业务繁忙，晚上或周末得加班，那留给个人支配的时间更少。我们必须克制自己，不能随心所欲地不想上班就不来，而在学校可以睡睡懒觉，实在不想上课的时候可以逃课，自由许多。
每日重复单调繁琐的工作，时间久了容易厌倦。象我就是每天就是坐着对着电脑打打字，显得枯燥乏味。但是工作简单也不能马虎，你一个小小的错误可能会给公司带来巨大的麻烦或损失，还是得认真完成。而象同公司的网络推广员每天得打电话，口干舌燥先不说，还要受气，忍受一些电话接听者不友好的语气有些甚至说要投诉。如果哪家公司有意向的还得到处奔波去商谈。而事实上所有的业务并不是一次就能交易成功的，他们必须具备坚忍不拔的个性，遭遇挫折时绝不能就此放弃，犯错遭领导责骂时不能赌气就辞职。而网站开发人员就经常得喝咖啡熬夜赶项目。
一直以来，我们都是依靠父母的收入，而有些人则是大手大脚的花钱。也许工作以后，我们才能体会父母挣钱的来之不易。而且要开始有意识地培养自己的理财能力，我们刚毕业，工资水平普遍不高，除掉房租餐费和日常的开支，有时候寄点钱给父母补贴家用，我们常常所剩无几，一不留神可能就入不敷出成为月光一族，但此时我们再也不好意思伸手向父母要，因此很多时候我们要合理支配我们手中的这笔少的可怜的钱。
同事相处：
踏上社会，我们与形形的人打交道。由于存在着利益关系，又工作繁忙，很多时候同事不会象同学一样对你嘘寒问暖。而有些同事表面笑脸相迎，背地里却勾心斗角不择手段，踩着别人的肩膀不断地往上爬，因此刚出校门的我们很多时候无法适应。比如我们公司做网络推广的同事，他们很注意对自己客户资料的保密，以防被同事抢去自己的业绩，因而关系显得有点淡漠。但是环境往往会影响一个人的工作态度。
一个冷漠没有人情味的办公室，大家就会毫无眷恋之情，有更好的机会他们肯定毫不犹豫的跳槽。他们情绪低落导致工作效率不高，每天只是在等待着下班，早点回去陪家人。而偶尔的为同事搞一个生日party，生病时的轻轻一句慰问，都有助于营造一个齐乐融融的工作环境。心情好，大家工作开心，有利于公司的发展。在电视上不止一次的看到职场的险恶，公司里同事之间的是非，我想我能做的就是“多工作，少闲话”。且在离毕业走人仅剩的几个月，更加珍惜与同学之间的相处。
我是学管理的，在书本上学过很多套经典管理理论，似乎通俗易懂，但从未付诸实践过，也许等到真正管理一个公司时，才会体会到难度有多大；我们在老师那里或书本上看到过很多精彩的谈判案例，似乎轻而易举，也许亲临其境或亲自上阵才能意识到自己能力的欠缺和知识的匮乏。实习这两个月期间，我拓宽了视野，增长了见识，体验到社会竞争的残酷，而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验，为将来自己走创业之路做准备。
《二》公司文员实习报告
实习，顾名思义，在实践中学习。在经过一段时间的学习之后，或者说当学习告一段落的时候，我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实践中。因为任何知识源于实践，归于实践。所以要付诸实践来检验所学。现在即将面临毕业，实习对我们越发重要起来。刚结束的这段实习时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是因为刚踏上工作岗位，有很多方面不能很快适应；而充实则是在这段时间里，我学到在校园无法学到的知识和技能，更提高了自己各方面的素质。同时实习也给了我一定的工作经验。为将来谋求一份好职业打下了基础。现将这些日子在工作中取得的成绩和不足做个小结。一来总结一下经验，二来也对自己的工作情况有个系统的认识。
一、工作内容
在这一个多月中，我的主要工作内容是协助办公室人员做好行政部的各项人事及日常行政工作。在这一过程中，我采用了看、问、学等方式，初步了解了公司办公室文员的具体业务知识，拓展了所学的专业知识。首先总结一下我的所有具体工作内容：
1、接应聘者来电，给应聘者进行简单初始，通过者送往各部门经理处进行复试；
2、开试工单通知复试通过者试工，并做好登记；
3、协助做好新员工入职培训、阶段性培训等培训工作；
4、送文件至各级领导，签收文件；
5、整理及保管补卡条、请假条；整理员工档案，以备随时出档和归档；
6、复印、速印办公文件，发传真，领办公表格等；
7、协助办理新进人员入职手续，员工调职、离职手续；
8、计算管理人员月考勤，并将考勤明细送至各部门核对签字；
9、录入月罚款单与奖励单，录入员工养老保险资料；
10、制作年全厂管理人员年休表；
11、协助接待最大客户德国Deichmann客人。
12、领导安排的其他工作。
二、收获及体会
回想起自己的这一个半月的工作经历，虽然有眼泪也有辛酸，但最多的还是历练与收获。记得刚到公司的第一天，我被安排在一个办公室文员身边学习。真的，第一天是最难熬的，从学校到社会的大环境的转变，身边接触的人也完全换了角色，老师变成老板，同学变成同事，相处之道完全不同，大家把你当成隐形人的感受只有亲身经历过的人才能体会。幸好宿舍的女孩子们对我很好，告诉我他们刚出来工作的经历，也是从被当成隐形人开始的，从打杂的过来的，劝我要挺得住，坚持走过来就好了。我刚开始接触的工作就是招聘，我自己还是一个刚刚走上工作岗位的新手，却要去招人，有点紧张也有点兴奋。我们公司是以鞋业为主的，有很多有关鞋业的专有名词是我以前从来没有接触过的，所以也就有很多我不熟悉的工种，如开发部的做包，车包，品质部的成型品检、巡检，针车品检、巡检；总仓的划料，下料等。这些有关鞋业的岗位，听的多了，问的多了，也自然就明白一些了。来应聘的人员多了，我发现了一个差别，就是北方与南方的差别。在南方，大多数岁左右就出来找工作了，就连我们办公室就有两个女孩是年的，他们均已工作一年；而北方大多二十三四才刚刚大学毕业步入社会。从北方到南方找工作的年轻人就是年龄大，经验少。所以为了尽快融入南方这个快节奏快脚步的社会中，我要更加虚心的努力的吸收这里的一切。
《三》暑假国外实习报告
今年暑假我幸运的被选拔去德国参加了IAESTE实习，实习期为三个月，而七月到九月也是欧洲黄金的度假期，不论是是气候还是交通（又很多促销活动），都非常让人感到舒适。从四月份参加IAESTE宣讲会，中间经历了申请材料递交，接受过程，办理护照和签证，再去定机票，最后终于在七月一号从上海浦东机场飞赴法兰克福。心想这一路走来，完全是一个留学DIY的过程，心里一直充满着兴奋与担心，而且在出国手续的办理上也有些心得。由于在国内我和雇主联系不是很紧密，所以我其实是不知道我到了后是否有人去接我，我有的只是对方办公室的电话号码，于是怀着忐忑心情，第一次跨出了国门，虽然是第一次坐飞机，而且一坐就是10个小时，可是我没有很兴奋，反而很困(由于正值欧竞赛期间，所以飞机前一天晚上，我还看了荷兰队的半决赛），估计在飞机上睡了八个小时（所以到德国后，我一点都没有时差的感觉）。
在飞机上认识了一位很kind的德国老太太，所以在她的帮助下，我几乎没费什么劲就在法兰克福机场找到行礼处和火车站。由于我所在大学在一个叫Clausthal的小镇，所以必须火车转汽车，才到目的地。坐在德国最快火车ICE(InterCityEpress)上，我心里只有不安，而无暇欣赏窗外的景色，因为我并未打通雇主的电话。当我一路奔波，拖着笨重的行礼到达目的地是已经晚上十二点，虽然是夏天，德国的昼夜温差也很大，我在国内一直穿着T-shirt和短裤，在此时已经很单薄。街道上很冷清，安静的小镇有一种中世纪的神秘，这就是德国给我的第一印象，但我没有心情去欣赏，因为我必须找个地方睡觉。幸运之神再次光顾了我，我碰到一群中国学生，我向他们叙述了我的情况，他们感到惊奇之余，也很高兴邀请我先住在他们那里。于是我怀着兴奋、感激、不安又好奇的心情睡了一夜。
第二天很早我就起床了，简单洗漱一下，我就兴奋的打量着我未来三个月即将生活的环境，这是一个安静而又美丽的小镇，坐落在德国旅游胜地哈茨山区，四周被湖泊环绕，镇上几乎都是五颜六色的美丽别墅，路面整洁干净，人们家家户户养狗，大学就在分布在整个镇上，这里没有固定的警察局，警车都是山下的巡逻车，可见这边治安情况有多么好。这一天很顺利，我联系上了我得supervisor，是个西班牙人，叫Raul（看来西班牙中叫Raul，和中国叫“张”一样频繁），他是这边的PHD学生，有自己的车，这在欧美学生中很普遍，他载着我，和我一起办理各种手续，更加人性化的是，我竟然领到第一个月工资，手续都办好后，我就在自己寝室里休息。我一个人住一间，厨房是和别人公用的。以后三个月的幸福生活就这样开始了：）
我的工作：
由于办完手续那天是周五，所以我休息了一个周末才开始上班，第一天Raul带着我参观了实验室，并且向其他同时介绍了我，在我看来，每个人都是很会享受生活的，他们往往做做实验，就去隔壁的厨房喝咖啡，而且天气好的话，干脆就不上班，去外面草坪BBQ，然后神侃一番，总之不是很勤劳，但是工作起来却很认真。他们正在做一个项目，由三个学校共同合作完成，我所在学校要为整个项目完成催化剂的选型和微反应器的设计（后来我回国和我班主任讨论这个项目才知道，微反应器是国际领先水平，国内还没起步）。起初我的教授和Raul，我们三个人讨论了我的兴趣和课题，然后在接下来得时间里，他们竟然给了我一堆论文和书籍，让我去读完它们，然后他们就去度假了，在这一个月里，我就读读文章，然后上上网，周末出去玩，真的很轻松。可是当他们回来的时候，发现我什么都没进展，我这才意识到，原来他们希望我自己能够独立的研究。可是对于一个本科生，我们学到是基础课，不可能在没有指导的情况下来完成如此学术的研究，于是我和我的教授谈，又和Raul谈，我说我希望我在这三个月能有所收获，我希望进入实验室，然后去做一些具体的工作。也许是长期社会工作和强化班培养的沟通能力，我的要求很快得到他们认可，经过他们讨论，我被定下来做气相色谱来分析一个反应的进行。我的实验每次要进行24小时，每隔几个小时要取样一次，令我感动的是，Raul从不让我加班，一到下午5点，他就让我回家，而是把剩下时间取样留给他，有时候晚上12点，他还要到实验室完成取样。我的工作在最后得到教授的认可，这要多亏我很喜欢和他们聊天，不断的去获取操作上的知识，而不是闷在那里看书。后来教授还给我写了推荐信，Raul也帮我修改了学术论文，呵呵，真的很感谢他们两位。
旅游――我最大的课余生活：
由于我拿到的是申根签证，所以申根十三国是可以自由出入境，而不需要再签的。而且有两个同是IAESTE的华东理工的同学和我一个工作地，我们三个经常在周末，结伴同行，由于每个月工资可以节省三百欧，自己本来也带了一些，所以我们主要的消费都放在旅游上。我们不仅去了德国很多大城市，还去了荷兰、比利时、法国和奥地利，在旅游中，我们不断体会到欧洲人的文明和中世纪的文化，更加学会了很多省钱的窍门。比如宾馆都要先预定好，用信用卡网上定青年旅馆，既可以保证不会找不到房间（即使是高峰期），又可以省很多钱。出游交通又有很多选择，我们一般选择夜车，这样可以省一晚住宿，第二天又可以直接去玩了，当然是很辛苦的。欧洲也有很多廉价航空，当然要提早很长时间定才会有很便宜的票，便宜的让你无法想象。在欧洲，旅游已经不是一种奢侈人的游戏，即使像我们这种学生，如果设计的好的话也能很划算。这要归结于发达的交通和便利的服务。在德国，车分为很多钟，最快的ICE，主要用于重要城市间的特快，还有什么IC，RE，RB等等，也有专门的夜车，票也很人性化，长期用有铁路卡，可以打到五折，周末集体出游还有周末票，可以在德国乘坐任何慢车，最多可以五人一起用，只有30欧。比一些国内车票还便宜。德国火车总站(Hauptbahnhof)大都在市中心，所以下车后基本转地铁很方便，火车站是没有检票厅的，直接上火车，火车上有人检票，每个站，即使是大城市，也只停一两分钟，所以效率是很高的。火车站都有自助售票机，火车上乘务员也很少，所以给我的感觉是一个既高效而又很少依托人力的体系。
正是由于整个社会体系的成熟，我们才可以很方便的漫步于巴黎香榭丽舍大街，才能徜徉于维也纳多瑙河畔，才能留念于阿姆斯特丹的风车村。三个月的时间是短暂的，虽然我们安排已经很满，但是还是又很多地方值得一去。
经验总结：
其实这次德国之行我得收获是很大的，不仅是周游了欧洲，也不仅是在学术上有所提升，更多的是文化的冲击和思想上的成熟。
在德国，每到入夜，几乎没有什么事情可以做，因为德国的商店和超市都关门了，只有酒吧是开着的，所以我有很长时间是待在自己的寝室，除了看看书上上网以外，还是有很多空的时间，这个时间是很静的，也很宝贵，因为在国内，你是没有这样祥和的心态去思考，作为一名大三大四的学生，的确应该用这样的时间和心态，去思考将来，去思考人生，去思考今后作甚么样的选择。所以我认为我在那边比较好的一点习惯是在晚上写写日记，思考人生。因为一回到国内，人心容易浮躁，心态也容易扭曲，所以我认为那段时间真的很宝贵。第二点我认为可以是要利用一切机会去和当地人交流，这种交流不仅是学术上的，还有各方面关心的问题。我经常在实验室的厨房里和实验室的助理聊天，从聊天中，我知道了他对中国看法，其实很多德国人已经对中国很了解了，这种了解不仅局限于我们是个吃狗肉的民族，而是更多善意的赞美，我在德国正值雅典奥运会，在那里中国运动员的出色表现让世界尊敬。德国人也会谈论，体育强则国强，每当听到这里，我真的很自豪。第三点，我认为作为一名大学生，应该趁着这个机会多去游历，这对你的视野开阔是很有帮助的，你也会慢慢形成热爱生活的状态。我在火车上碰过一个韩国女孩，也是大三的，在交谈中，她说在韩国，很多大学生在大三就休学一年，去游历世界，去不断体会生活，然后再继续读书，当然我不是认为我们也应该休学去游历，而是认为我们应该抓住一切机会去游历，去丰富自己的人生。最后我认为IAESTE这种模式很锻炼一个人的自立能力，我们很多人是第一次出国，而且是再没有任何人知道下，自己去找到实习地，然后自己一个人在那边体会海外生活。所以这种感觉和跟团去欧洲旅游一圈是很不一样的，我很珍惜这次机会，通过这次实习，我想以后到世界任何一个角落什么困难也能自己克服了。
《四》卫生院实践报告要求
一、实践内容与要求
学生回家乡自行联系当地城市社区卫生服务中心或乡镇卫生院进行实践活动，学生返校后，必须交回在本社区或乡镇卫生院（站、所）签章及部门领导进行成绩评定签字的实践鉴定考核表一份。实践内容与要求包括：
1、必须根据自己的专业或以后发展的方向，到相应的城市社区或农村乡镇卫生院（站、所）进行医疗实践活动，其中在药房和治疗室工作时间不少于2个半天，每天不少于6小时。
2、总计诊治疾病不少于20人次。
3、书写门诊病历不少于10份、医学留观病历不少于3份。
二、实践调研报告内容
城市社区或农村乡镇卫生院（站、所）医疗实践活动结束后，必须完成不少于3000字的医疗活动调研报告1份。每位学生必须认真、如实的完成。调研报告须经当地有关部门签字、盖章并给出相应的评语，学校才给予成绩评定及获得的学分。各班组织对本班调研报告进行评分，并按本班级学生人数的10％推荐优秀调研报告到学校进行交流。
医学本科生城市社区和农村乡镇医疗实践调研报告提纲如下。
要求：
（1）每份调研报告的内容为1项（下列4项，任选1项）；
（2）每份调研报告立题要新颖，论点要明确，论据要充分，一定要以数据进行分析、归纳、总结和说明问题。
1．了解本社区或乡镇人口的年龄、性别、职业、经济收入结构与疾病谱的关系；年本地区前10位常见病与多发病（一一列出病名）的发病原因以及与人口年龄、性别、职业、经济收入的分组对应关系，本社区或乡镇疾病的防治方法和效果，你自己的认识和建议。
2．了解本社区或乡镇卫生资源结构与现状——包括组织结(！)构与现状，人员年龄、学历、执业资格、医学技术职称结构与现状；本地区卫生区域规划及发展方向，存在的问题及其本地区解决问题的办法，请你结合实际情况提出其对策。
3．城市社区或乡镇卫生院（站、所）在治疗本地区常见病与多发病（一一列出病名）中：
（1）中医就诊率（含就诊原因）、治愈率、好转率、无效率各为多少？
（2）平均治愈或使其好转1人次的医疗费用为多少元？（本社区或乡镇每人年平均收入为多少元）
（3）本社区或乡镇卫生院（站、所）年经济运营情况：包括业务毛收入为多少元，中医药为本社区（乡镇）卫生院（站）创造的年业务毛收入为多少元、占本社区（乡镇）卫生院（站）年业务毛收入的比例为多大？支出情况与支出结构、结余情况、用于发展的经费额度？
4．本社区或乡镇病员的就医心理、医患双方在新的医疗事故处理条例出台后所面临的问题及本社区或乡镇卫生院（站、所）的应对策略。
《五》物业公司实习报告
在物业公司的实习已经结束，在这一周里，我学习了物业管理的一些基本方法，并主动与业主进行了一次沟通。
（一）在一、二、三期投递助学的回执发票。
这个事情虽然简单，但是需要很细心，因为对社区不熟悉，我险些把二期业主的回执错投到一期。之后我也做了总结，我现在可以用三种方式来识别一、二期了：
1、看名字，“椰树居”代表一期，“棕榈居”代表二期；
2、看颜色，建筑上带兰色的是二期，否则是一期；
3、看地砖，方块砖的是一期，否则是二期。以后应该还能发现更多的不同点，这样再进去就不犯迷糊了。
（二）翻看社区服务中心近期收到的投诉意见和上社区论坛了解业主所想。
投诉意见上可以看到事情的跟进情况以及事后回访业主的满意程度。社区服务中心下设客服中心、文化处、环境处、工程处、安管处、财务与经营等。客服中心是社区服务中心的大脑，收到业主反映的情况后经过分析转到各个职能部门，由他们处理，客服中心跟踪处理进度并对业主回访了解满意度。近期投诉最多的就是蚊子问题了，社区服务中心加大了定期消杀的频率和力度，但蚊子还是很猖獗。记得武汉有个社区曾经老鼠成灾，居委会主任拎了5只黄鼠狼放在草丛中，一两个月后社区里老鼠销声匿迹了。这种利用食物链的方法环保又经济。所以我想如果能在蔚蓝海岸放置蚊子的天敌蜻蜓应该能帮助解决蚊子带来的烦恼。蜻蜓不会像青蛙那样乱叫。我觉得首先要了解蜻蜓的习性，比如蜻蜓的寿命有多长？其尸体会不会引来其它昆虫？蜻蜓繁殖过多对环境有何影响？在蔚蓝海岸大风的环境下蜻蜓能否捕蚊？可惜我没有找到介绍蜻蜓的相关文献，思绪就这么断了。
（三）在张贴维修公告时，见到他处理一起投诉。
社区服务中心接到投诉，一业主称楼上阳台漏水下来。他马上对我首先要去投诉地查实，如果确有其事就去与被投诉业主交涉。一般阳台漏水可能是业主浇花或者洗擦玻璃，也可能是阳台地漏堵塞。如果是前者，让业主处理一下，下次注意点；如果是后者，就要通知工程人员来疏通或换地漏，这个就是收费服务。我想，如此快的反应应该来自于他丰富的经验。这个事上我学会了处理投诉的基本步骤，首先是调查事实，有些业主可能因为一时气愤会夸大事实，这就要我们去调查分析；其次就是发现问题出现的原因；最后提出解决方案。
（四）在物业实习的最后一天的最后几个小时，有机会跟踪了一起投诉，这个应该是本周最大的收获。
事情是这样的、一业主怀疑自己的车在车库里被正在那施工的人员踩过，向社区服务中心“报案”。邓哥收到后“出警”。来到现场后事主指出车顶上出现了四个小坑，种种迹象表明这是施工人员干的。并且他也说，施工人员肯定也不是故意去弄的，只是缺少点常识，车顶是用薄钢板做的，经不起踩的，不像卡车。邓哥说，我们在施工前反复跟队员说过，千万不要弄坏业主的车，哪怕不施工也不要去碰车。事主提出要看车库的录像，这时邓哥去联系相关主管，我有机会和事主单独待了一会。
事主是爱车一族，对车像对老婆一样心疼，我安慰他说：“您消消火，事情会很好解决的。”他见我没穿工作装，又始终跟着他们，还一直没说话，就问：“你是…？”“我是公司的实习生，现在在这里学习。”我告诉他；“如果您分析和猜测的都被证实是真的，我相信公司会给您一个公道的解决方案。毕竟卓越也是一个大公司，应该会很负责任地来处理这件事。”他比较认同我的观点，说“是呀，我们就是觉得卓越可才买的蔚蓝海岸。但是呀，也遇到一些烦心事，一期的房子现在还漏水，现在的蚊子呀……”我问到，“漏水的事，物业没有给您解决吗？”他说；“现在达成了协议，他们会来修。”我说；“现在蚊子的问题的确很头疼，物业公司加大了消杀力度，前几天政府的相关部门也来了蔚蓝海岸调查，大家都在想办法解决……卓越是个年轻的企业，可能在某些方面还存在不完善的地方，公司也正在完善和改进一些东西……”之后邓哥带业主去看了录像，最后是怎样解决的，我还不知道，有机会要去问问邓哥。
这个业主还是很通情达理的，解决问题应该不会太难。我突然想起斌哥说过的一句话，有个人投诉是为了你给他解决，有的人投诉只是为了发泄，发泄完了就没事了。你一定要通过察言观色去判断他属于那一种，这样解决起来就容易多了。
每天都有新的东西引发思考，这样的感觉很好，希望每周都有进步。下周会更好！
《六》烟草公司实习报告
因为实践技能的不足，月日至月20日，我被学校老师分配到了镇沅烟草公司分公司按板镇烟叶站进行了7个月的实习，在此期间，我受益非潜。不仅对烟草生产行业的各个环节有了一定的熟悉，掌握了烤烟生产工作的方法，而且还发现自身不足的同时，加深了对社会的认识，这些收获将会使我终身受益。通过实习我体会到在工作中，首先，一定要做个勤学好问的人，只有这样你的业务才能够熟练和精通；然后，就是要积极好动，多和带你工作的同事帮忙，多付出就会有多的收获的；最后，最重要的就是搞好人际关系和塑造自己的形象，因为在以后的工作中你是要经常和人打交道的，尤其是像我们从事烤烟生产工作的，与人的关系处得好，而且自己的形象也不错，那就在以后的工作中会受到欢迎的对于学农的同学来说，必须具备吃苦耐劳的精神和塌实肯做的干劲，我也是个农村来的学生，一直以来我都朝着这个方向锻炼。实践是检验真理的唯一目标，要想了解一项工作是如何进行的，自己亲手做一变是最好的了解方法。我很喜欢农业，我认为农村有广阔的发展空间，有我们自己展现自己的舞台，而且村上的老百姓都很热情，他们需要我们的理论加实践的知识帮助。有人害怕下乡，说下乡又艰苦又累，但我真的不怕，做烤烟生产工作的，一年四季风吹雨打，日晒雨淋已成了家常便饭。如果有机会留在农村工作，我很乐意也很坦然。俗话说的好"实践增千才，艰辛知人生。"只有经历了人生的艰辛与磨难，才能有所作为更何况我们正是热血青春，正是努力拼搏，艰苦奋斗的时候。万丈高楼平地起，打好坚实的基础，才是我们迈向事业成功的第一步。
实习期间，我被安排和站上的焦永顺师傅到宣河村做烤烟生产工作。从此我开始和学校生活炯异的生活，每天的工作不是下乡就是在办公室整理文件。由于我们平时在学校只进行理论的学习，所以初到烟草技术员这个职位上，很多东西都很不熟悉，直接点就是丈二和尚摸不着头脑，对社会知识也缺乏一定的了解。但是，每当哪个环节出差错，我的师傅都带着我一起下乡当场做指导，他在跟烟农讲解解决方法的时候，我就在一旁听着，不懂的地方就在回站上的时候问他。到后来，如果烟农们遇到的事情很小，我自己可以解决的话就让我去解决。我非常感谢我的师傅，是他让我对烟草生产行业产生了更深的感情。他总是对我说，把你的实习工作和我的正式工作做调换，如果我是你的学生，你是我的师傅，你会如何做这项工作?你对自己的工作熟悉了多少，是否尽力了，能对得起自己了，那才是真正的顶岗实习。师傅的这些话总是绕在我的耳边，时刻提醒自己对待这份工作要努力到底。
在站上，我一直记得我来自普洱农校，决不能给母校丢脸。班主任老师信任我，选了我做镇沅这边12个实习生的大组长，，我不仅要对自己负责，也要对他们负责，我懒他们跟着懒，我努力了他们也会跟着努力的，说实话，那个时候真的累死了，可是还是要坚持的，有时候为了加班甚至忘了吃饭。我一直记得师傅说过，你不是我见过最好的学生，但你是我见过最努力的学生。这些话对我来说就是这个烟站对我的肯定吧。也让我对考验生产工作产生了更深的感情。我一直想：我一定要在这里留下我的知识，留下我的技术，虽然我不知道的东西还很多，但是只要我努力了就会学到的。有的时候为了尽早的(！)完成任务，甚至会忘了吃饭，记得有一次在深夜加班时，流了很多的鼻血差点昏了过去，真的很辛苦。可是看看自己做了这么多的事情，真的很满足，那也是我对烟草行业的贡献吧。
7个月的实习培训不长也不短，我开始亲身体会到做一个烤烟生产技术员究竟该具备哪些素质。
一、做一个技术员必须要有职业道德。
做一个技术员不难，难的是做一个好的技术员。在实习期间一定要记得实习期间辛苦一点，多做些琐碎的小事，多和同事帮忙，去掌握工作中的每一个细节，每一个细节都掌握了，那么以后你就会轻松一点。把最基本的都掌握了，该做的都会做了，那你就算是真正学到手了。渐渐发现，只要为烟农做一件事，心里都会喜滋滋的。
二，我们学到的理论都是源于实际的精华。
实习时要给自己定好职位，在实习中，在态度上要把自己当成学生虚心请教，但是在作为一名烤烟生产工作人员的时候，一定要把自己当成是站上一员，爱岗尽业，严于律己，争取多做工作，要知道自己在做什么，能不能理清楚整个过程的顺序。
三、在以后的学习中要充分发挥知识面，使自己的知识系统化。
由于我们做的工作需要老百姓方方面面的支持进行，所以需要的知识也要十分全面，光有专业的书本理论知识是远远不够的。这就要求我们在以后的学习中多想，多读，多学，为将来投身烤烟生产事业做好准备。
四、总之，我在这次实习中学到了很多东西，它们会让我受益一生。
在实习中也发现了很多自己的不足之处，我会在以后的学习工作中努力加以改正，使自己更适应烟草工作的需要。在这里，我要谢谢我的领导、我的师傅老师门，谢谢你们给我培训的机会，我会努力的。
《七》移动公司实习报告范文
经历三个星期的生产实习终于结束了，在移动公司工作的这几天，我和公司的职工甚至领导都相处得很是融洽，大家对我也关怀备至，时常给我鼓励和帮助;我工作的时候也是兢兢业业，不仅顺利完成工作任务，工作之余还经常总结经验教训，不断提高工作效率，虽说工作中我也会犯一些错误，从而受到领导批评，但我认为这些错误和批评是能极大的促进我的工作热情，让我能在以后的工作中谨慎小心，提高工作效率。在和大家工作的这段时间里，他们严谨、认真的工作作风给我留下了很深刻的印象，我也从他们身上学到了很多自己缺少的东西。这次生产实习虽然说时间比较少，但是却让我知道了很多学习期间无法了解的社会经验，这对我来说是很宝贵的。
这次实习我总结了以下几条经验，在以后的生活中如果我能吃透这些经验，将会使我受益匪浅。
第一：在与别人打交道时一定要主动积极。我自己本身是个相对比较内向的，不擅长主动和别人交流打交道，在此次实习中我也发现了自己的不足。比如在刚开始实习的几天内，我比较怯生，和办公室的几位同事打过招呼后就不敢说什么了。虽说我是怕影响他们工作，也因为不了解工作环境不能顺利交流，但我也认识到了自己的不足，面对沉默不语的尴尬，自己有责任和义务去与别人主动交流。在公司里一个新的职工到来时很平常的，老师傅们也没有必要主动和一个新职工主动打交道，这时候你就应该主动去和别人交流，介绍介绍自己啊，拉拉家常，关心一下工作啊，都会让大家认识你，了解你，对你留下良好的印象。在后来的实习中我已开始能和大家愉快的交流，就是出于自己的积极主动。
在工作的时候同样也要积极主动地和别人交流。在今后的社会工作中，工作不再是一个人所能完成的，那是几个人或是一个团队的工作，而且你还必须去帮助别人或是接受别人的帮助已完成工作。因此你不能期望你自己一个人就能完成任务，或是看到别人有困难也不去帮助。虽然此次我是来实习的，由于对业务的不了解以及专业知识的不熟悉，只能够在领导的安排下进行一些相对简单的工作，但是我也很积极地去帮助别人完成自己力所能及的工作。就比如在实习中，在领导没有分配任务的空暇里，我就常主动询问周围的工作人员有没有需要帮忙的，有时候别人也不好意思麻烦我，我就主动承担他们的工作。这样子不仅锻炼了自己，帮助了他人，还融洽了你与别人之间的关系，在今后的工作中人家也更乐意与你交往了。
第二：工作时一定要一丝不苟，认真仔细。一个职员在公司的大部分时间都是在工作的，这就要求他在这段时间内一定要小心谨慎，一丝不苟，不能老是出错。有时候一个失误不仅仅使你自己的工作进程受阻，还会影响他人，甚至受老板批评责备，因此认认真真地做每一件事情就显得尤其重要。为了不使自己前功尽弃，我们在刚开始工作的时候一定要慎之又慎，对自己的工作要十分重视，如果有必要一定要检验自己的工作结果，以确保自己的万无一失。在你对工作开始了解并熟练后，你会发现自己已能不用检验就能保证工作的质量了。而此时你也许不需要总是重复检验工作结果，但还是要对自己的工作认真对待，以免失误。
就像我在工作的时候，也犯下了不少错误，比如说领导交给我的文档资料整理任务，我在最后忘记把碎纸机关掉就匆匆跑去汇报任务了，机器一直开着影响了别人，领导批评了我，我也为自己的错误懊悔不已。还有一次我在做客户满意度回访的调查时，原以为经过前几次电话回访的经历，应付这次工作应该是小菜一碟，谁知道第一个电话我就犯了重大错误，我把客户经理的电话当作客户的号码给拨了过去，我还信誓旦旦地说："您好，这里是中国移动定海分公司……"那人很惊讶的说它也是移动公司的，怎么客户回访她了，我也感觉很奇怪，直到那位客户经理拿着手机从隔壁办公室跑到我面前，我才发现自己犯了严重的错误。还好这次只是打错了电话，要是经常不注意自己的工作，可能会造成更严重的损失。
第三：在工作岗位上一定要勤于思考，不断改进工作方法，提高工作效率。公司的日常工作都会比较繁琐，而且几天下来也会比较枯燥，就是需要你多动脑筋，不断地想方设法改进自己的工作方法，寻找或是设计简捷的流程，提高工作效率，减少工作所需时间。实际上勤于思考在工作中是很重要的，在思考如何提高工作效率的同时，自己也能够学到更多的知识，掌握更多的技能。当你在较短的时间内就完成了自己的工作，你将留下更多的时间去放松，去学习，去和别人打交道，这对你来说是百利而无一害的。
我个人是一个比较喜欢创新的人，在工作的时候不喜欢单调、枯燥、机械的处理任务，因为本来这类任务的处理是有规律的，完全不需要重复地做，如果动一动脑筋使用批处理或是其他方法就能大大减少处理的过程和步骤，从而减少工作时间，提高工作效率。就比如我在实习的时候，一次要使用电子e管家来进行邮箱账号的激活，本来是项内容重复的任务，就是登陆每个邮箱，编写3条短信然后发送出去，通过使用来激活。刚开始我采用的是单次发送的方式，即每个账号分3次发送激活，可是这样子大大影响了工作效率。在经过一番探索后，我尝试了模版群发和直接群发等方法，对发送流程进行了优化，提高了工作效率。同时我也充分使用快捷健等操作来提高自己的工作效率，使工作进程提高了近一倍。在最后，我选用了一种最快捷又最准确的方法，顺利地完成了任务。
第四：要有丰富的专业知识和专业技能，这会使你的工作更加得心应手。一个人在自己的职位上有所作为，一定要对自己职业的专业知识有所熟悉，对自己业务所在范围内的业务技能也要熟练掌握，这样你才算是一位合格的工作人员。在工作的时候，拥有丰富专业知识和业务水平的你将会发现自己在工作时左右逢源，在处理各种难题和困难都能很顺利地去应付。
在经历了大学四年的学习后，我自信自己已掌握了一定的通信相关的知识，可是到了移动公司实习后，我才发现自己离专业工作还有一些距离，且不说自己所学的都是些基础、皮毛，就是在应用方面，飞速发展的科技已经把很早之前的理论给湮没了。当发现自己的知识已不能做为自己的资本时，我更深刻体会到专业知识和技能在工作中的重要性。
随着卫生事业的飞速发展，新型农牧区合作医疗工作的进一步推进农村、社区，卫生院管理、控制交叉感染迫在眉睫，部队卫生队的建设和发展也是如此。乡镇级到2010年新农合参保率达到95%以上，健康档案建档率达到30%，距国家要求还有较大差距。我国总的医院感染在5%-10%之间，而边疆贫困地区基层卫生院院内交叉感染明显高于10%，是直接影响医疗护理质量的一大障碍，严重危害广大农牧区人民群众的生命健康。为此，我们将控制乡镇卫生院，卫生队院内交叉感染列为一项重点工作来提高医疗质量的突破口，现将近几年控制交叉感染工作经验总结如下：
1 建立健全基层卫生院控制交叉感染管理小组和质量控制小组
根据国家卫生部有关文件精神，乡镇卫生院常抓质量管理，提高质量管理在控制交叉感染中的应用，近几年成立了以院长为主任，质量控制科主任、医务科主任和护士长为副主任的医院管理组织和控制小组。各卫生院人员上下一盘棋，树立“预防为主”的思想，认真自觉执行各项规章制度，使各项工作达到规定质量标准，把卫生院交叉感染控制到最低水平。具体目标为：从监测范围质量、消毒灭菌质量、抗生素合理使用目标、全员职业教育、各种制定制定和施行目标结合起来，进行系统化，科学化的医院内感染控制。同时每年通过召开会议、制定评价、修改交叉感染控制方案。通过制定医疗服务质量计划，为卫生院提出了医疗质量服务制度、质量保证和质量改进方面的措施。执行三级医师查房，疑难、重大疾病、死亡病例讨论制度，入院三日内确诊率≥95%，入/出院诊断符合率≥98%，病人满意率≥95%。为达到医疗质量保证和上述各种制度的贯彻落实，院内感染控制领导小组调动相关人员每月对各种制度落实情况进行一次全面检查，并提出效果评价，发现问题后提出具体整改意见，再反馈到相关科室改进，直到合格达标，每季度对执行制度好的科室和不好的科室以晨会、院内经验交流的方式通报、表彰、奖励，同时也与年终考核直接挂钩。
2 强化卫生院职工交叉感染控制意识
目前，新型农牧区合作医疗参保积极性很高，参保率增加达到 90 %，门诊和病房病例明显增加，但是医学教育、有关控制交叉感染的意识相对不足，卫生院医护人员少，工作量大，汉语言文字认识少，因此，工作人员还存在一个交叉感染控制理论再学习提高的过程，为了让职工充分认识到加强控制交叉感染的重要性，我们通过继续医学教育、知识讲座、邀请上级专家到卫生院教学或派人到上级参加相关培训的好方法、学习新知识、新技术，更好地强化交叉感染监控理念，人人参与，明显地控制了交叉感染的发生。
3 加强交叉感染的监测与控制
目前，各乡镇卫生院大多设置大内科、儿科、妇产科病房，门诊，预防保健科，感染科等。在医疗护理中以使用一次性医疗用品为主，但是为了产房安全配置专门消毒供应人员，同时倡导医护人员保持清洁、消毒理念，时刻监督购置安全的一次性医疗用品，消毒药械，以保障卫生安全，并对医疗护理活动场所每季度定期紫外线灯使用过程的强度进行监测，促进卫生院医护购置药械制度的改进和完善，确保了医疗护理、治疗质量及医疗安全。
结合医院“三级”训练，教育医护人员对技术精益求精，对患者极端负责，健全日常消毒隔离管理制度，增强医护人员无菌操作观念，自觉地遵守无菌技术操作规程，从各方面来控制和减少卫生院内感染。
4 加强卫生院重点区域的管理
普通病房与产房、感染科病房严格按照医院感染管理规范划分区域，分别管理，并将妇产科、内科、注射室、供应室作为院防重点环节，接诊室严格接诊制度，定期做好消毒工作，换药室、注射室必须严格无菌操作，室内空气每天用紫外线进行有效照射，病房收治患者力求将同样病种人员收住一病室，感染科设置在专门病区，医护人员都必须加强无菌理念，认真执行消毒与隔离管理措施，精确熟练地把握无菌观念及无菌技术操作，预防交叉感染
5 严格把好供应室消毒无菌关
加强基层卫生院供应室的管理是防止院内交叉感染的重要举措，如果有医疗用具灭菌不合格会直接引起医源性感染，如注射器、输液器、各种穿刺用品等清洁消毒灭菌不合格，最易发生交叉感染，据此，卫生院近几年一直使用一次性注射器（一人一针一管）、输液器、引流管等。凡是使用过的一次性医疗废弃物集中由专人进行无害化处理或消毁或环境保护、安全部门统一回收处理，基本杜绝了卫生院医源叉感染。
预防医源叉感染，切断传播途径的关键是搞好消毒灭菌工作。对于患者和病原携带者汇集场所，众多的病原体可通过空气、飞沫、饮食、餐具、药品、生活用具、医务人员的手、医疗器械、输血输液等多种途径由患者传播给其他患者、医务人员和探视者，从而易造成院内交叉感染。认真做好医院消毒工作及时杀灭各个环境（环节）中的病原微生物，可大大降低医院交叉感染的发生率。卫生院通过严格配制有效浓度的高效消毒液进行消毒工作，加上控制感染专业人员定期到相关科室进行督导，指导督促清洁员加强灭菌观念以保证各科认真地做好随时消毒和终末消毒达到预期目的。
6 合理使用抗生素
以院领导为主的专职人员定期检查各个环节、病区抗生素使用情况，尽可能根据病种病原学选择使用抗生素，严格控制乱用或多种联合使用抗生素，在有些情况下使用窄谱抗生素，常用廉价的抗生素，以免产生各种抗生素的耐药菌株。因此，如果必须应用三联的抗生素，对三联用药要进行审核，申报，登记，从而减少耐药与交叉感染发生。
7 效果评价
通过几年的实践充分证明了有效控制院内交叉感染率的发生，不但需要制定出完善的规章制度，而且还要严格管理，勤务实，领导重视，人人参与，齐抓共管，才能使院内交叉感染得以有效控制，从而提高医疗护理质量，减轻患者费用和精神负担，保证了卫生院工作 的正常运行，确保了人民群众的生命健康，同时也提高了我卫生院社会效益，得到了社会的肯定和好评。
8 存在问题
近几年随着农牧区新农合医疗参合率的不断提高，居民健康档案建立完善，摆在基层卫生院问题尤显突出，如医护人员的严重缺乏，人员配置比例不平衡，医疗设备落后等。
[关键词] 药学监护；合理用药；药物治疗；药学专业
[中图分类号] R9 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2011）12（b）-165-02
药物具有两重性，可治病亦可致病，被形象的比喻为“一把双刃剑”。合理使用药物能防病治病，反之用药不当，能引起不良反应，发生药源性疾病，甚至致残、致死。卫生部药物不良反应监测中心报告：每年药物不良反应住院的患者达250万人，药源性疾病的死亡人数竟是主要传染病死亡人数的10倍，我国各级医院主要患者中，每年有19.2万人死于药源性疾病，急症患者中有1%～4%是由于用药不当所致[1]。所以，药师提供优质、高效、低消耗的药学监护，确保用药群体合理用药，才能够达到理想的治疗效果[2]。
1 PC的概念
药学监护（pharmaceutical care，简称PC），1987年由美国学者Hepler和Strand提出，1990年定义为：“PC是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善患者生活质量的既定结果”。这些结果包括：①治愈疾病；②消除或减轻症状；③阻止或延缓疾病进程；④防止疾病或症状发生。这种治疗过程的执行和监测对患者将会产生3种功能：①发现潜在的或实际存在的用药问题；②解决实际发生的用药问题；③防止潜在的用药问题发生[3]。统一的定义是：“药师的使命是提供PC。PC是提供直接、负责的且与药物有关的监护，目的是改善患者的生活质量”[4]。这一定义把医院药学的全部工作建立在以患者为中心的基础上，直接面向患者，与医生、护士共同承担责任，保证患者用药安全、有效、经济，最大限度地改善患者的身心健康。
2 合理用药的标准
合理用药即采取正确的方法将合格药品用于合适的患者，取得良好的效果。合理用药的标准：①用药对象适宜（无禁忌证）；②用药指征适宜；③药物的疗效、安全性满意，价格适宜；④药物正确无误；⑤剂量、用法、疗程妥当；⑥调配无误（包括提供适宜的用药信息）；⑦患者依从性良好[5]。
3 PC的工作开展
PC的主要内容包含患者用药相关的全部需求。美国的COSTCO公示曾提出用两条腿走路，即同时提供优质的药品及药学服务。现代PC的具体工作，除传统的药品供应及处方调剂外，还包括参与并实施药物治疗、治疗药物监测（TDM）、进行药物利用研究与评价、开展药学信息服务、不良反应监测与报告以及健康教育等。
3.1 提供优质的药品
随着社会经济的发展，国家对药品生产、流通、使用的各个环节监管力度加大，药品管理法规体系不断完善，药品集中招标采购制度进一步深入，药品采购渠道逐步趋向规范化，从合法的渠道采购药品，优质药品的供应都不是问题。
3.2 处方调剂
PC的核心是要求药师直接面向患者，对患者的药物治疗负责。调剂仍是药师最基本的工作，正确无误的调配处方，提供科学的用药指导，是药师工作中的重要内容，也是联系、沟通医、药、护、患的重要纽带。
在调剂过程中，药师一定要按照《处方管理办法》，对处方用药适宜性进行严格审核，认真执行“四查十对”，及时发现并制止各类不安全用药现象的发生。仔细交代药物的正确使用方法、注意事项、副作用、储存方法等，如含服片不宜嚼碎或吞咽；滴鼻剂使用前应先清洁鼻腔；服用复方新诺明应多喝水等。正确指导用药，可提高药物疗效，减免用药隐患。
3.3 开展临床药学
3.3.1 参与临床药物治疗 药师积极参与药物治疗过程，为患者提供全程化的药学服。与临床医师和护士一起，把医疗、药学、护理学紧密地结合在一起，运用药物治疗学的知识，根据疾病的病因和临床发展过程，制定和实施科学合理的个体化给药方案，选好药和用好药，让患者承受最低的治疗风险，获得最佳的治疗效果。
典型病例，患者，男，55岁，脑梗死、肺部感染。痰培养示铜绿假单胞菌（阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、左氧氟沙星敏感，头孢哌酮/舒巴坦中介），患者痰多，不宜咯出，CT示肺纹理较前明显加重。患者有癫痫发作，给予丙戊酸钠治疗。医生请药师参与治疗方案的确定。药师认为癫痫患者应禁用亚胺培南、左氧氟沙星。如应用美罗培南可使丙戊酸钠血药浓度降低，可能导致癫痫加重，于是建议：头孢哌酮/舒巴坦3 g，ivd，q8 h，给药时间大于2 h；阿米卡星0.2 g，ivd，qd，给药时间大于2 h；加强吸痰，保持呼吸道通畅。3 d后回访，患者病情减轻[6]。
3.3.2 治疗药物监测 开展治疗药物监测（TDM），根据患者的具体情况，对患者进行血药浓度、尿药浓度等监测，根据监测结果，向临床医师提供和建议科学的个体化给药方案，使临床用药更加趋于合理化。例如，地高辛，其生物利用度及药动学的个体差异大，治疗窗窄，治疗剂量与中毒剂量接近，易发生中毒反应。使用地高辛期间，监测其血药浓度，根据监测结果及临床症状，设计个体化给药方案，减少毒性反应的发生，确保地高辛的临床治疗安全、有效[7]。
3.4 参与药品不良反应的诊治与监测
药品不良反应关系到人们的生命与健康，药师应参与药物不良反应的诊治，严格执行《药品不良反应监测和报告管理办法》，发现药品不良反应，及时调查，及时上报，及时反馈，分析药品不良反应发生的原因，进行药学干预，尽量减少或避免药物不良反应的发生，杜绝或减少药源性疾病的发生，保证用药群体的用药安全。如患者，女，27岁，未婚，腹痛，长时间、大剂量静滴头孢曲松，导致药物性肝炎，在临床药师参与诊治及干预下治愈[8]。
3.5 开展用药咨询
通过开展用药咨询，提供药学信息服务，可以促进医、药合作，保证患者用药安全、有效和经济。最常见的咨询内容如药品价格、用法用量、不良反应、注意事项、药品产地、药品名称等[9]。药师在进行药学监护时，要不断参加继续教育，更新知识，关注国内外药物治疗方面的研究进展、经验总结等信息，包括各类药品的不良反应、相互作用、合理使用、药物疗效、药物研究和评价信息等。
3.6 参与药物利用研究和评价
药物利用研究和评价是研究全社会的药品市场、供给、处方及其使用，尤其是药物引起的社会、经济后果，以及各种药物和非药物因素对药物利用的影响，包括从医疗方面评价药物的治疗效果，以及从社会、经济等方面评价其合理性，以期获得最大的社会、经济效益。
3.7 加强健康教育
对公众进行健康教育也是药师的工作内容。药师既要为患者服务，又要为社会服务。在为患者治疗疾病提供药物的同时，还要为社区居民的健康提供服务。通过开展健康知识讲座、提供科普教育材料以及提供药学咨询等方式，讲授相应的自我保健知识，宣传合理用药的基本常识，提高用药依从性。
4 实施药学监护的意义
①减少或杜绝不合理用药，节约医药资源；②改善患者的生命质量；③可减少药物不良反应，预防某些药源性疾病；④促进合理用药，保证用药安全、有效。
我国不合理用药现象比较普遍，某些基层医院不合格处方高达60%以上，问题十分严重。随着社会的发展，我国医药、卫生事业改革的深入，人们的保健意识不断增强，对药学监护的社会需求日益增加，全面深入开展人性化的药学监护，保证合理用药，是21世纪医院药学发展的必然趋势。每一个药师都应该从我做起，抓住机遇，更新观念，加速转型，不断积累工作经验，完善知识链条，为促进合理用药而不懈努力。
[参考文献]
[1] 河南省食品药品监督管理局培训中心.药源性疾病与合理用药,2011年全省执（从）业药师继续教育培训教材[Z].2011:44.
[2] 朱鹏程.药物不良反应监测[J].药物流行病学杂志,2006,7(4):199-201.
[3] 沙建德.药学监护浅谈.[J]基层医学论坛,2006,10(7):78-80.
[4] 廉美善.论药学监护与合理用药的发展方向[J].中国医药导报,2006,3(22):154-155.
[5] 王波,杨丹.药学服务与合理用药[J].医学信息.2011,24(6):3818-3819.
[6] 齐晓涟,唐静.临床药师在神经科感染治疗中的作用[J].中国药师,2011, 14(5):697-699.
[7] 王君萍,杜贯涛.1201例次地高辛浓度监测结果分析[J].中国药师,2011, 14(8):1159-1161.
[8] 徐旭.药师参与1例药品不良反应的诊治过程及体会[J].中国药师,2011,14(9):1330-1331.
1.1编制目的
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范各类突发公共卫生事件应急处置工作，最大限度减少突发公共卫生事件对公众身心健康造成的危害，保障公众健康与生命安全，维护社会稳定，促进我县经济社会全面、协调、可持续发展。
1.2编制依据
依据《省突发公共卫生事件应急预案》和《市突发公共事件总体应急预案》及相关法律法规，制定本预案。
1.3突发公共卫生事件的分级
根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围等，划分为特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）和一般（IV级）4级。
1.3.1特别重大突发公共卫生事件（I级，红色预警）
有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件：
（1）县、乡镇发生肺鼠疫或肺炭疽病例，并有进一步扩散趋势
（2）发生传染性非典型肺炎病例或人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势
（3）毗邻我县2个以上的县发生群体性不明原因的疾病；病例数不断增加或疫区范围不断扩大，经市级以上卫生行政部门组织专家调查、诊断，仍然原因不明的疾病。
（4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现我国已消灭的传染病重新流行
（5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件
（6）省级以上卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。
1.3.2重大突发公共卫生事件（II级、橙色预警）
有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件：
（1）在1个乡镇区域内，1个平均潜伏期内（6天）累计发生5例以上肺鼠疫或肺炭疽病例；或者相关联的疫情波及2个以上乡镇
（2）发生传染性非典型肺炎或人感染高致病性禽流感疑似病例
（3）腺鼠疫发生流行，在1个乡镇区域内，1个平均潜伏期内（6天）多点连续发病20例以上；或流行范围波及2个以上乡镇
（4）霍乱在1个乡镇区域内流行，1周内发病30例以上；或疫情波及2个以上乡镇，有扩散趋势
（5）乙类、丙类传染病疫情波及2个以上乡镇，1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上
（6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散
（7）在1个乡镇区域内发生群体性不明原因疾病；或有死亡病例发生并扩散到其它乡镇
（8）同种同源的医源性感染（包括医疗感染）发生5例以上病例或者直接造成2人以上死亡
（9）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡
（10）1次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例以上死亡病例
（11）1次发生急性职业病中毒50人以上；或死亡5人以上
（12）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我县境内人员感染或死亡
（13）省级以上卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。
1.3.3较大突发公共卫生事件（III级，黄色预警）
有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件：
（1）肺鼠疫或肺炭疽在1个乡镇区域内发生，1个平均潜伏期（6天）内累计发病在1－4例
（2）腺鼠疫在1个乡镇区域内发生流行，1个平均潜伏期（6天）内连续发病10－19例；或疫情波及2个以上乡镇
（3）霍乱在1个乡镇区域内发生，1周内发病10—29例；或波及2个以上乡镇；或在县政府所在地首次发生
（4）1周内在1个乡镇区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上
（5）在1个乡镇区域内局部发现群体性不明原因疾病
（6）1次食物中毒人数在100人以上，无死亡病例；或发病人数在99人以下，死亡1-9人
（7）预防接种或群体预防性服药出现群体性不良反应和接种事件
（8）1次发生急性职业中毒10—49人；或死亡4人以下
（9）县级以上卫生行政部门认定的其它较大突发公共卫生事件。
1.3.4一般突发公共卫生事件（IV级，蓝色预警）
有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件：
（1）腺鼠疫在1个乡镇区域内发生，1个平均潜伏期（6天）内发病1－9例
（2）霍乱在1个乡镇区域内发生，1周内发病1—9例
（3）1次食物中毒人数30－99人，未出现死亡病例
（4）1次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例
（5）县级以上卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。
1.4适用范围
本预案适用于本县范围内突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大病原微生物实验室生物安全事件、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康和生命安全的公共卫生事件的应急处置工作。
1.5工作原则
统一领导，分级负责；快速反应，果断处置；预防为主，常备不懈；依靠科学，加强合作。
2.组织体系及职责
2.1应急指挥机构
2.1.1应急指挥部组成
根据突发公共卫生事件的分级，特别重大和重大突发公共卫生事件发生时，成立由县政府主要领导任总指挥，分管副县长任副总指挥的县应急指挥部；较大突发公共卫生事件发生时，成立由县政府分管副县长担任总指挥，县政府办分管副主任和县卫生局局长担任副总指挥的县应急指挥部。指挥部成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定，主要有县卫生局、县委宣传部、县发改局、县财政局、县公安局、县教体局、县交通局、县城建局、县农牧局、县药监局、县商务局、县民政局、县物价局、县工商局、县旅游局、县林业局、县人劳局、县环保局、县监察局、县电信局、县红十字会、武警正宁支队等相关部门和单位的主要领导为成员。
2.1.2县应急指挥部及成员单位职责
指挥部主要职责：
负责本辖区内突发公共卫生事件的统一领导、协调指挥、开展应急处置工作，经县政府批准组织人群疏散、隔离、查验、限制流动和疫区封锁；紧急情况下，直接采取措施封锁疫区，限制人员流动，防止食用受污染的食物和水源；督导检查应急处置工作。
成员单位职责：
县卫生局：负责组织制定全县突发公共卫生事件预防控制技术方案；统一组织实施并进行检查、督导；根据应急处置工作需要，向县应急指挥部提出启动突发公共卫生事件应急预案的建议，或依法提出对疫点、疫区采取隔离、封锁等紧急控制措施；开展健康教育，动员组织全社会开展爱国卫生运动；按规定上报突发公共卫生事件的信息，组织调查和评估。
县委宣传部：组织广播电视、新闻出版等单位，及时报道正式的突发公共卫生事件信息，积极主动地正确引导舆论，加强突发公共卫生事件应急处置宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。
县发改局：负责将公共卫生基础设施建设纳入国民经济发展总体规划，负责制定全县公共卫生应急体系中长期发展规划和年度计划，并组织实施。
县财政局：负责安排突发公共卫生事件应急处置所需经费，并做好资金使用的监督管理工作。
县公安局：密切关注疫情动态和与疫情有关的社会动态，依法、及时、妥善地处理与突发公共卫生事件相关的突发事件，加强治安管理，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定；协助卫生部门依法落实强制隔离、封锁措施，做好交通疏导，保证疫情处置车辆、人员迅速抵达疫区；负责对隔离治疗病人、密切接触者医学观察不予配合的，依法采取强制措施；对脱逃的传染病患者、疑似病例和密切接触者的追堵工作；加强对流动人口的管理工作；严厉打击借突发公共卫生事件之机，扰乱医药卫生领域市场经济秩序的违法犯罪活动，协助交通、卫生部门做好交通卫生检疫工作。
县教体局：负责制定各级各类学校突发公共卫生事件应急预案，与卫生部门密切配合协作，落实防控措施；做好在校学生、教职员工的宣传教育和自我防护工作；在住宿学生较多的学校，设立必要的医学观察场所，开展医学观察。
县交通局：负责对公路运输各种机动车辆和城市公共交通工具的消毒和卫生检疫，防止传染病通过交通运输环节传播；对车站和侯车室定期进行消毒，在交通要道和主要车站设立检疫站，配合卫生部门做好进出境人员的卫生检疫、查验工作；确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的及时运送，做好疫区公路交通管理工作。
县城建局：负责本系统及建设工地民工的健康教育和突发公共卫生事件预防控制工作；负责生活饮用水的消毒和生活垃圾的消毒、清运和无害化处理；督促建设单位改善施工场所民工的住宿卫生条件；必要时严格控制施工场所民工的流入和流出，做好登记和排查工作。
县农牧局：负责组织制定突发重大动物疫病防控技术方案，组织开展人畜共患病监测和管理工作；配合有关部门做好农村预防控制突发公共卫生事件宣传教育和预防控制工作。
县药监局：组织开展食品重大事故查处，做好应急救援工作的组织协调和配合；负责应急处置药品、医疗设备和器械的监督和管理，确保突发疫情处置和病人的救治需求。
县商务局：在突发公共卫生事件发生期间，负责组织基本生活必需品的市场供应，维护市场秩序；组织做好参加外贸活动人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在外贸活动期间传播扩散。
县民政局：负责组织受灾群众的紧急转移、安置工作，负责制定、实施生活救助措施，对特困群众进行生活救助和医疗救助；组织协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配捐助的资金和物资，做好款物管理和发放工作；组织动员社区、村委会力量，参与群防群治；协调做好伤亡人员和家属的善后处置和安抚工作，对农民、城镇困难居民给予补助，协调做好死亡人员的遗体火化处置。
县物价局：负责应急处置物品供应市场的价格监督检查，加强监管，依法查处哄抬物价等违法行为，保持物价稳定，维护市场秩序。
县工商局：负责加强市场监管，维护紧急状态下的正常市场秩序，督促有关企业做好突发公共卫生事件应急物资供应。
县旅游局：负责组织旅游行业协助卫生、检疫部门做好旅游团队及人员疫情监测、健康教育工作；发生突发公共卫生事件时，组织旅行社、星级旅游宾馆、饭店做好旅游团队及个人宣传、登记、观察和管理工作，落实防控措施，必要时劝阻或限制疫区旅游活动。
县林业局：组织开展野生动物相关传染病监测和基础调查工作；在突发公共卫生事件发生期间，协助乡镇政府和有关部门快速进行隔离及病样采集，组织专家分析和提出有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。
县人劳局：组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件的应急处置工作人员的工伤、医疗保险等待遇政策。
县环保局：负责组织环境质量监测与环境保护监督执法，维护环境安全。
县监察局：负责对应急物资、应急经费使用情况进行监督检查。查处违纪案件，追究失职，渎职人员责任。
县电信局：负责组织、协调突发公共卫生事件报告和应急处置的通信保障工作。
县红十字会：负责组织群众开展现场自救和互助，必要时组派红十字医疗队参与医疗卫生救援；依法接收国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。
武警正宁支队：参与突发公共卫生事件的应急处置行动，配合公安机关做好事件现场的控制工作。
其他有关部门根据部门职责和突发公共卫生事件处理的需要，在各自职责范围内做好相关工作。
2.2日常管理工作（应急办公室）
县应急指挥部在县卫生局设立公共卫生应急处理办公室(突发公共卫生事件应急指挥中心)，负责全县突发公共卫生事件应急处理的日常管理和综合协调工作。
2.3应急处置队伍
县突发公共卫生事件应急指挥部办公室下设疫情控制、医疗救治、监督检查、疫情报告、宣传信息、物资保障6个工作组。成员由县直有关部门和县直医疗卫生单位抽调相关人员组成，分别承担事件调查、现场控制、扩散预防、医疗救治、执法监督、宣传教育和后勤保障等工作。各工作组的职责是：
疫情控制组：公安、卫生、农牧、环保、交通、武警等相关部门和单位，县疾控中心、县卫生监督所的领导及相关科室和专业的业务人员组成，负责疫区封锁、交通管制、疫情信息收集、调查、报告，预防控制措施落实及病原学样品采集、检测等工作。
医疗救治组：由县卫生局、县人民医院、县中医院的领导及从事与疫病患者治疗相关单位、科室的专业人员组成，负责收治病人，对疑难危重病人进行抢救治疗，并做好医院内部的消毒隔离和个人防护工作。
监督检查组：由县监察局、县委督察室、县卫生局、卫生监督所及有关单位的领导及相关科室的人员组成，负责督导检查各项应急处置措施的落实和应急准备的完成情况；依法实施卫生监督，对突发事件进行调查取证和处理。
疫情报告组：由县卫生局、县疾控中心、县卫生监督所和医疗保健单位的领导及相关科室的专业人员组成，负责疫情收集、疫情分析处理、医疗救治情况汇总及疫情报告。
宣传信息组：由县委宣传部、县政府办、县卫生局、县教体局、县广电局等有关部门的领导和专业人员组成；负责疾病预防控制知识的宣传、健康教育和有关信息的收集工作。
物资保障组：由县财政局、县卫生局、县民政局、县商务局、县交通局、县药监局等部门和医疗卫生机构的领导及有关人员组成，负责疫情预防控制、医疗救治所需经费、药品、器械和防护用品及交通工具的准备和供给。
2.4专家咨询委员会
县卫生局负责组建由临床医学预防医学专家及卫生行政人员组成的县突发公共卫生事件专家咨询委员会，为县应急指挥部决策提供专业咨询。其主要职责是：
对确定突发公共卫生事件级别以及采取相应的重要措施提出建议；对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议；参与制定、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案；对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导和评估；参与卫生应急人员培训，指导卫生应急知识宣传；对突发公共卫生事件应急反应的终止、后期评估提出意见；承担县突发公共卫生事件日常管理机构和应急指挥机构交办的其他技术指导工作。
2.5专业技术机构
各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处置的专业技术机构，要结合本单位职责认真开展专业技术人员处置突发公共卫生事件的能力培训，提高快速应对能力和技术水平，积极参与开展应急处置工作。
2.5.1医疗机构
主要负责伤病人员的现场抢救、运送、诊断、治疗，医院内感染控制，检测样品采集，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查。
县级各医疗机构负责组建应急医疗队和专家组，指导和支援应急处置；提供医疗救护；现场救援、病人转送、院内救治服务；负责采集患者样本；选派专家参加市级专家咨询委员会和评估工作；承担人才培养和技术指导任务。县人民医院重点承担重大传染性事件、重大食物中毒事件、事故灾难性事件医疗救治任务；县直其它医疗保健机构在突发事件发生后，根据需要合理安排。
2.5.2疾病预防控制机构
主要负责突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查处理(包括对有关人员采取医学观察和隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等),开展病因现场快速检测或实验室检测，加强疾病和健康监测，收集分析突发公共卫生事件信息，提出预警建议等。
县疾病预防控制中心承担全县突发公共卫生事件应急现场流行病学调查处理和实验室检测的技术指导和支持任务；负责实施传染病预防控制规划、计划和方案制定；收集、分析、报告疫情信息，预测重大传染病发生和流行趋势，提出防控措施和技术方案；开展特别重大和重大事件的流行病学调查、现场处理及效果评价；开展健康教育。
2.5.3卫生监督机构
主要负责对突发公共卫生事件发生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。
对突发公共卫生事件中不明原因死亡者的尸检，由省卫生厅指定单位和人员进行。
2.6正宁县应急组织体系框架图
2.6正宁县应急组织体系框架图
3.监测、预警与报告
3.1监测
坚持预防为主、常备不懈的原则，切实做好应对突发公共卫生事件的各项监测工作。建立统一的突发公共卫生事件监测、预警与报告体系，包括法定传染病疫情报告、突发公共卫生事件监测报告、卫生监督、实验室监测、哨点监测和群众举报电话网络。
各级各类医疗卫生机构要加强管理，规范监测，做好日常监测工作，定期或不定期报告监测信息，为应急处置提供详实可靠的资料。
县疾病预防控制中心负责全县突发公共卫生事件的日常网络监测和疫情信息汇总分析，确保监测预警系统的正常高效运行，指导乡镇健全信息报告体系，确保信息畅通。
卫生行政部门要按照国家统一规定和要求，结合实际，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件主动监测，包括自然疫源性疾病疫情监测、自然灾害发生地区的重点传染病和卫生事件监测、主要症状和重点疾病的医院哨点监测等，并加强监测工作管理和监督，保证监测质量。卫生行政部门和疾病预防控制、卫生监督机构要设立突发公共卫生事件报告电话，向社会公布，实行24小时值班。
3.2预警
卫生行政部门要根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构报告的监测信息，按照突发公共卫生事件发生、发展规律和特点，迅速组织本级专家咨询委员会进行分析，及时向本级政府提出响应级别的预警建议，经本级政府批准后公布。预警级别依据突发公共卫生事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态，划分为特别严重（Ⅰ级）、严重（Ⅱ级）、较重（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）4个级别，依次用红色、橙色、黄色、蓝色表示。
3.3报告
任何单位和个人都有权向卫生行政部门及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处置职责的部门、单位和个人。
突发公共卫生事件报告必须真实及时，任何单位和个人都不得隐瞒、缓报，谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发事件。在传染病暴发、流行期间，对疫情应当坚持日报告制度和零报告制度。
各级各类医疗卫生机构要及时发现潜在的隐患以及可能发生的突发公共卫生事件，严格按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的规定，及时、准确地报告疫情信息。
3.3.1责任报告单位和责任报告人
（1）责任报告单位包括县级以上卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构；各级各类医疗卫生机构；卫生行政部门；县级以上政府；其他有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构。
（2）责任报告人包括各级各类医疗卫生机构医疗卫生人员、个体职业医生。
3.3.2报告时限和程序
突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应在2小时内向所在地卫生行政部门报告。
接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应在2小时内向本级政府报告，同时向上级卫生行政部门报告，并立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。
各级政府应在接到报告后2小时内向上一级政府报告。对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，卫生行政部门可直接上报国务院卫生行政部门。
3.3.3报告内容
突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。
首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。
经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、涉及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。
事件处理结束后要及时写出结案报告，并按程序上报。报告具体要求按照国务院卫生行政部门有关规定执行。
3.3.4网络直报
各级医疗机构、社区卫生机构、乡镇卫生院可直接通过专网系统报告突发公共卫生事件，提高信息报告的及时性。疾病预防控制机构接到信息报告后，应逐级审核，并汇总统计、分析，按照有关规定报告本级卫生行政部门。
4.应急反应
4.1应急反应原则
发生突发公共卫生事件时，事发地乡镇政府及其有关部门按照分级反应原则，作出相应级别应急反应。同时，要遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作需要，及时调整预警和反应级别，有效控制事件，减少危害和影响。要根据不同类别突发公共卫生事件的性质和特点，注重分析事件的发展趋势，对事态和影响不断扩大的事件，应及时升级预警和反应级别；对范围局限、不会进一步扩散的事件，应相应降低反应级别，及时撤销预警。
各级政府和有关部门对在学校、区域性重要活动期间等发生的突发公共卫生事件，可相应提高报告和反应级别，确保迅速、有效控制，维护社会稳定。
突发公共卫生事件应急处置要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。
事发地之外的卫生行政部门接到突发公共卫生事件情况报告后，要及时通知相应的医疗卫生机构，组织做好应急处置所需的人员与物资准备，采取必要的预防控制措施，
防止突发公共卫生事件在本行政区域内发生，并服从上一级卫生行政部门的统一指挥和调度，支援突发公共卫生事件发生地区的应急处置工作。
4.2事发地应急反应措施
4.2.1各级政府
坚持统一领导，分级指挥，各司其职，密切协作，快速反应，高效处置的原则，最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康所产生的危害和影响。
（1）组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。
（2）根据本级卫生行政部门的建议，决定是否成立应急指挥部及其组成人员。
（3）根据工作需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处置工作，临时征用房屋、交通工具和相关设施、设备。
（4）划定控制区域。甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上政府报经上一级政府决定，可以宣布疫区范围；经省政府决定，可以对本行政区域内甲类传染病疫区实施封锁；封锁可能导致干线交通中断的，由国务院决定。对重大食物中毒和职业中毒事故，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围，划定控制区域。
（5）疫情控制措施。紧急情况下，事发地政府可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出，以及其他人群聚集的活动，停工、停业、停课，封闭或者封存受污染的水源、食品以及相关物品等紧急措施。
（6）开展医疗救治。立即组织突发卫生事件所在地医疗卫生机构的医护人员及时到达现场，接受统一指挥和调遣，积极参加应急处置各项工作。
（7）加强流动人口管理。采取措施限制疫区和高危地区人口流动，对从疫区和高危地区进入本行政区域的人员进行必要的留验观察，对发现的传染病病人、疑似病人采取“就地隔离、就地观察、就地治疗”的措施，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。
（8）实施交通卫生检疫。组织交通、检验检疫等部门在交通站点和出入境口设置临时交通卫生检疫站，对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员、物资、动物进行卫生检疫查验，一旦发现病人、疑似病人及其密切接触者，实施临时隔离、留验，并及时向当地卫生行政部门指定的卫生专业机构移交。
（9）加强旅游行业管理。包括旅行社、宾馆、饭店和旅游区（景点）、旅游局，在突发公共卫生事件发生时，每个旅游团队都要建立人员和行程详细资料保留制度，严格实行首诊报告制度和建立疫情报告制度，认真做好公共场所的清洁卫生和消毒工作。
（10）及时信息。突发公共卫生事件发生后，新闻宣传部门要组织新闻单位，按照突发事件应急处置指挥部的统一要求和口径，及时准确报道事件信息，正确引导舆论。
（11）普及卫生知识。针对事件性质，有针对性的开展卫生知识宣教，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍，开展心理应急和危机干预工作。
（12）开展群防群治。街道、乡镇以及居委会、村委会协助卫生行政部门和医疗卫生机构，做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及落实公共卫生措施等工作。
（13）维护社会稳定。县公安局、工商局、物价局、药监局等部门加强社会治安管理和市场监管，保障商品（药品）供应，平抑物价，防止哄抢，严厉打击制谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等扰乱社会治安和经济秩序的各种违法犯罪行为。
(14)进行事件评估。应包括事件概况、现场调查处理概况、患者救治概况、所采取的措施、效果评价和社会心理评估等。
4.2.2卫生行政部门
（1）组织突发公共卫生事件专家咨询委员会及专家组对事件进行评估,提出预警建议。
（2）提出是否成立应急指挥部的建议，启用应急指挥中心并确定本部门指挥体系和人员组成。
（3）组织专业应急队伍、医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件调查和应急处置。
（4）根据需要组织开展易感人群应急疫苗接种、预防服药、疫点消毒、水源保护，污染食品、职业中毒事故物品追缴、设立临时卫生检疫点、留验观察站等应急控制措施。
（5）组织对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的督导和检查。
（6）组织对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置相关人员的培训。
（7）开展卫生知识宣传教育和心理危机干预，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍。
（8）组织本级专家咨询委员会对突发公共卫生事件的处置情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处理及病人救治情况、所采取措施、效果评价等。
4.2.3各级医疗机构
（1）对现场伤亡情况及事态发展做出快速、准确评估。包括：突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类；伤员主要的伤情、拟采取的措施及投入的医疗资源；急需解决的医疗救护问题。
（2）接诊、收治、转运突发公共卫生事件伤病人员。本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，实行重症和普通病人分别管理，对疑似病人进行排除或确诊。任何医疗机构都不得拒绝接收伤病人员。
（3）协助疾病预防控制机构开展标本的采集、流行病学调查工作，依法报告相关信息。
（4）做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内感染和环境污染。
（5）对非传染性伤病人员，按照现场救援、分类转运、后续救治、康复治疗相结合的原则进行处理；对传染性伤病人员，要按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”原则进行处理。
（6）做好救治经验总结，积累相关知识和经验。积极开展交流和合作，提高医疗救治水平。
（7）紧急医疗救援中心要在做好安全防护的条件下，第一时间参加现场检伤分类、医疗救护后，根据病情向就近的医疗机构转运分流。
4.2.4疾病预防控制机构
（1）信息报告。加强重点地区、重点人群、重点环节的监测，实行应急值班制度，及时汇总、分析、报告事件信息。
（2）开展流行病学调查。根据专业预案，制定调查计划和方案，开展流行病学调查。①对突发事件累计人群的发病情况、分布特点调查分析，快速调查确定可能病因，对可能的生物、毒素因子进行分类，确定疫区范围、目标人群和事件等级；②对传染病病人、疑似病人、病原携带者及密切接触者进行追踪调查，查明传播链，及时提出有针对性的预防控制措施；③对事件的危害范围、程度和潜在危害进行评价，采取积极措施，尽可能减少危害。
（3）开展实验室检测。按有关技术规范要求，采集足够标本，分送相关实验室，尽快查明事件原因。
（4）加强科研与交流。开展与突发公共卫生事件相关的诊断试剂、疫苗、消毒方法，医疗卫生防护用品等方面的应用研究，加强病源查寻和病因诊断。
（5）制订应急工作方案。县疾病预防控制中心应根据上级方案制定新发传染病、群体性不明原因疾病、重大中毒事件等的应急工作技术方案，并对技术方案提出修订建议。
（6）技术培训。组织本行政区域内专业技术人员、相关专业知识的应急培训。
（7）督导检查。组织对医疗机构的消毒、隔离、院内感染控制等工作进行技术指导。
（8）对易受感染人群和易受损害的人群实施应急接种、预防性服药和群体防护等措施。
（9）对整体预防控制技术工作的效果进行评估，并预测突发事件的发展趋势。
4.2.5卫生监督机构
（1）在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处置各项措施落实情况的督导检查。
（2）围绕突发公共卫生事件应急处置工作，开展传染病防治、食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。
（3）参与突发公共卫生事件调查处理，协助卫生行政部门依法查处违法违纪行为。
4.2.6各级应急队伍
根据突发公共卫生事件预警级别和工作需要，做好应急支援准备，准时集结待命。
4.3非事件发生地应急反应措施
未发生突发公共卫生事件的地区应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：
（1）密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息。
（2）组织做好本行政区域内应急处置所需的人员和物资准备。
（3）加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时建立专门报告制度。
（4）开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防患于未然。
（5）开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力。
（6）根据上级政府及有关部门决定，开展交通卫生检疫等。必要时，启用留验观察设施。
4.4突发公共卫生事件的分级反应
4.4.1特别重大突发公共卫生事件(I级)的应急反应
由国务院和卫生部作出应急反应和组织应急处置，启动国家应急预案。
4.4.2重大突发公共卫生事件(II级)的应急反应
由省政府和省卫生厅作出应急反应和组织应急处置，启动省级应急预案。
4.4.3较大突发公共卫生事件(III级)的应急反应
由市政府和市卫生行政部门作出应急反应和组织应急处置，启动市级应急预案。
4.4.4一般突发公共卫生事件(IV级)的应急反应
由县政府和县卫生行政部门作出应急反应和组织应急处置，启动县级应急预案。
5.应急处置
5.1应急处置原则
坚持属地管理、安全第一的原则，做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”、“边调查、边处理、边救治、边控制”和“就地预防、就地隔离、就地治疗”。
5.2应急启动
发生特别重大(Ⅰ级)或重大(II级)突发公共卫生事件时，在启动县级应急预案的同时，请求省、市级应急预案。县政府根据县卫生局的建议，成立县级应急指挥部，负责协调指挥特别重大或重大公共卫生事件的应急处置工作，协调指挥现场医疗救护、疾病防控、社会治安、通讯联络、后勤保障等工作。在县级应急指挥部尚未成立前，由县卫生局负责协调指挥应急处置工作。
县应急指挥部成立后迅速组织成员单位以及其他有关部门按照职责共同开展工作；县卫生局立即组织专家组对事件进行调查确认和综合评估，提出预警级别建议，集结应急救援队伍，动员必要的医疗卫生资源作好应急支援准备，建立信息定时收集、汇总、分析、报告制度；卫生、公安、交通、民政等有关部门，提出应急救援运输方案和交通保障方案；公安、农牧、环保、民政等有关部门，组建本部门应急救援队伍，待命参加现场应急处置；气象局提供事发地基本天气变化资料，并随时提供最新气象信息；电信局提供通信保障方案并检查落实。
发生较大(III级)、一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件时，分别启动市级应急预案，由同级政府和应急指挥机构按照上述原则启动本级应急处置工作。
5.3现场处理
重大或特别重大突发公共卫生事件由省应急指挥部统一组织、协调有关部门，动员全社会力量，开展现场应急处置工作。任何单位和个人都应当积极配合、支持突发公共卫生事件应急处置专业机构进行现场调查、采样、技术分析、检验以及应急处置技术指导等工作，不得以任何理由拒绝或妨碍工作。
在传染性事件中，要迅速控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。在非传染性事件中，要以保护未受害人群、控制未发病区域、防止事件扩散为重点。
处理传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大放射辐射事件等以致病源(因素)危害为主的突发公共卫生事件时，按照卫生防控优先于医疗救治的原则，优先满足和配合疾病预防控制队伍和卫生监督机构开展调查和防控。处理群体性重大食物中毒、重大职业中毒等以生命危害为主的突发公共卫生事件时，按照医疗救治优先于卫生防控的原则，优先满足和配合医疗应急队伍开展救治工作。
现场应急处置工作完成，伤病人员转为院内救治。突发公共卫生事件得到有效控制，经当地卫生行政部门报请上级卫生行政部门批准，应急队伍按照省、市、县级顺序依次撤离现场。重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、危险化学品泄露、放射事故等易污染事件结束时，应急队伍的撤离，应由事发地县级卫生行政部门组织专家对人员进行必要的健康检查或留验观察，对医疗设备进行统一消毒处理，检验合格方可撤离。
5.4医疗救治
根据医疗机构服务能力和伤病人员救治需要，突发公共卫生事件伤病人员原则由事发地各类医疗机构、疾病预防控制机构、专业康复机构负责救治。院内救治按照危重抢救、专科治疗、康复治疗的基本程序进行。需要转院治疗的应按照“就地、就近、有利”的原则进行。各级医疗机构对突发公共卫生事件伤病人员实行“先救治、后结算”，不得拒收伤病人员。
涉及外籍或港、澳、台伤病人员，原则上按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”开展应急救援，同时，要向事发地县级卫生行政部门报告。需转入上级医疗机构或境外医疗机构救治的，由当地卫生行政部门提出申请，报市级卫生行政部门审核签署意见后，报省卫生厅审批。患者转运工作由救治医疗机构负责。
5.5信息通报
涉及重大和特别重大突发公共卫生事件信息通报，由省政府新闻办公室召开新闻会，省政府或省卫生厅向媒体和社会各界通报情况。发生突发公共卫生事件时，县政府和县卫生行政部门应及时向毗邻县政府和卫生行政部门通报情况。
全省突发公共卫生事件信息工作，经卫生部授权后，由省卫生厅每月（季、年）向社会，其他任何部门、单位和个人未经批准或授权，不得擅自对外公布信息。
5.6应急反应终止
县突发公共卫生事件应急处置指挥部根据突发公共卫生事件应急处置工作的进展和突发公共卫生事件专家评估委员会的建议，适时向县政府提出终止预案的建议。
5.6.1突发公共卫生事件应急反应终止的条件：
（1）突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。
（2）原因不明的群体性疾病停止发生。
（3）被污染食品已全部消除，没有新的中毒病例发生。
（4）职业危害因素得到有效控制，中毒人数不再增加。
（5）毗邻县新发、突发传染病重大疫情已由发生地宣布解除，在我县范围内未发生流行或流行终息的。
（6）其他由于生物制品接种不良反应、菌种丢失、生物性化学性有害物质泄露、自然灾害等引起的突发事件己得到有效控制，不再对公众健康造成损害，社会秩序恢复正常。
5.6.2突发公共卫生事件应急反应终止的批准
特别重大突发公共卫生事件应急反应终止由国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部宣布后实施。
重大突发公共卫生事件由省级卫生行政部门组织专家进行分析，提出终止反应建议，报省政府或省突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向国务院卫生行政部门报告。
较大突发公共卫生事件由市级卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止反应建议，报同级政府或市突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向省卫生行政部门报告。
一般突发公共卫生事件由县卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止反应建议，报县突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向市卫生行政部门报告。
5.7应急处置工作评估
应急反应结束后，卫生行政部门应组织专家评估组，对应急处置工作进行全面评估。评估内容应当包括事件概况（发生的时间、地点、原因等）、现场调查处理概况（人员伤亡和直接、间接经济损失情况等）、病人救治情况（参加单位、投入人员和药品情况等）、处理效果评价（处理过程、经费投入、实际效果等）、存在的问题（经费、设备、技术等）、取得的经验与教训、需要改进的意见、建议等。评估报告在应急反应终止后15个工作日内完成，并报县政府和上级卫生行政部门。
6.善后处理
6.1善后处理
坚持属地管理原则，由县政府组织卫生、民政、劳动保障等部门进行人员伤亡情况评估，组织开展事件善后处理工作。
县政府和县民政部门要妥善处理突发公共卫生事件死亡人员遗体及家属安抚工作。因传染性疾病死亡者的遗体应按照《传染病防治法》的规定处理。
6.2奖励
县政府及人事、卫生等有关部门对参加突发公共卫生事件应急处置工作做出贡献或举报有功的单位和个人应予以表彰奖励；对英勇献身的人员，要按照有关规定给予记功。
6.3抚恤和补助
县政府及民政、财政、劳动保障等有关部门，对参加突发公共卫生事件应急处置工作致病、致残、殉职的人员，按照国家有关规定给予相应的补助和抚恤。对参加应急处置一线工作人员应根据工作需要制订合理的生活补助和保健津贴标准，给予补助。
6.4征用物资、劳务的补偿
突发公共卫生事件应急工作结束后，县政府应组织有关部门对应急处置期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行评估，给予补偿。
6.5责任
突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。
6.6社会救助与保险
发生重大突发公共卫生事件后，各级民政等有关部门要按照有关政策规定，做好社会各界向疫区提供的救援物资及资金的接收、分配和使用工作。县红十字会要发挥优势，广泛募集紧急救援物资，为突发公共卫生事件伤病人员、受灾人群提供人道主义救助。
要逐步建立社会保障与商业保险相结合的突发公共卫生事件保险机制，保障伤病员医疗救治和康复治疗，帮助群众恢复生产生活。
7.应急处置保障
突发公共卫生事件应急处置坚持预防为主，平战结合的原则，各级政府和卫生行政部门应加强突发公共卫生事件组织建设，组织开展突发公共卫生事件应急处置队伍建设和技术研究，建立健全突发公共卫生事件预防控制体系，落实突发公共卫生事件应急处置经费和应急物资，保障突发公共卫生事件应急处置工作顺利开展。
7.1信息保障
按照国家统一规划和省卫生厅负责制定的全省突发公共卫生事件信息网络体系建设方案，建立省、市、县（区）、乡（镇）4级突发公共卫生事件信息报告系统和全省突发公共卫生事件应急指挥决策系统，承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、、传递和应急处置指挥工作。
县卫生局负责加强对全县突发公共卫生事件信息的核实和管理，确保信息及时、准确。县疾病预防控制中心负责制定全县突发公共卫生事件信息标准和分析处理规范，承担信息分析任务。各级各类医疗卫生单位加强信息审核，严格按照规范和程序进行数据收集、汇总和报告。
加强现有资源管理、利用和整合，实现卫生行政部门、医疗救治机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构之间的信息共享。
7.2应急体系建设
按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地制宜、布局合理”的原则，逐步建立符合省情、覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生监督体系。
7.2.1疾病预防控制体系建设
加强基础设施和设备装备，改善疾病预防控制条件；健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的突发公共卫生事件信息网络；建立功能完善、反应迅速、运转协调的应急处置工作机制；加强队伍建设，提高应急反应能力和水平。
7.2.2应急医疗救治体系建设
（1）加强紧急医疗急救机构建设。根据服务人口和医疗救治需要，建立正宁县紧急医疗救援中心，负责全县突发公共卫生事件医疗救治的协调指挥工作。
（2）加强传染病救治机构建设。县级综合医院建立1个传染病科，负责传染病病人的收治工作。乡镇卫生院设立传染病门诊和隔离留察室，负责传染病病人的临时隔离观察。
（3）加强化学中毒与核辐射救治基地建设。在县人民医院建立全县化学中毒、核辐射和烧伤救治基地，负责化学中毒、核辐射应急和烧伤病人救治及技术指导。
7.2.3卫生执法监督体系建设
建立统一的卫生执法监督体系，明确工作职责，规范执法行为，充实执法人员，加强执法装备，提高卫生执法监督的能力和水平。
7.3卫生应急队伍准备
卫生行政部门要按照“平战结合、因地制宜、分类管理、分级负责，统一管理、协调运转”的原则，建立突发公共卫生事件应急救治队伍。应急队伍一般从卫生专业机构中，选拔年青力壮、责任心强、有实际工作经验的流行病学、疾病预防控制、实验室检测、临床救治、卫生监督、信息网络等专业技术人员组成。各级各类医疗卫生机构要制定药品、器械、疫苗、防护设备等所需物资的储备方案，配备必需的交通、通讯工具、现场医疗救护设备、消杀灭药械、个人防护物品和生活用品等物资，以保障应急任务的执行。
7.3.1县卫生局负责组建县级专业应急队伍，包括传染病、食物中毒、群体性不明原因疾病、核事故和突发放射事件、职业中毒、化学污染中毒和重大创伤事故、救灾防病等专业队。
7.3.2卫生系统各单位都要组建本单位突发公共卫生事件应急处置小组，配备基本装备，负责本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作。
(1)县疾病预防控制中心要做好流行病学监测、现场调查、现场处置、实验室检测、毒物(毒性)鉴定、事件分析、评估和上报等工作。县疾控中心组建各类突发公共卫生事件应急工作队，负责全县突发公共卫生事件应急处置技术指导和较大以上事件的现场处理。
(2)县卫生监督机构要做好包括水源、食品、有毒有害化学品生产经营、储存场所、事件现场环境卫生等的监督检查工作。县卫生监督所组建县级卫生监督应急队，依法开展突发公共卫生事件卫生监督。
(3)县级医疗机构必须分别组建应急转运队和应急救援队，并配备一定数量的急救医疗药械，由所在单位保管，定期更新。要做好应对各种突发事件的病房、药品、器材等储备工作，开设专门病房，负责收治伤员和病人，协助和指导突发事件的现场救援、转运、隔离观察和后续治疗。县人民医院、中医医院除组建转运队外，各组建一个由10—15人组成的救援队，人员结构、急救药械、交通通讯设备配置要合理，负责全县特别是较大以上突发公共卫生事件危重病人、特殊伤病员的转诊护送、临床救治和现场救援。
(4)妇幼保健站等卫生系统各单位也要按照各自的工作性质，做好各项应急准备，一旦发生突发公共卫生事件，要全力配合，搞好处置工作。
7.3.3各级卫生应急队伍必须服从卫生行政部门的统一管理、指挥和调度。必要时，县卫生局对全县卫生应急队伍统一进行调度。
7.4培训和演练
卫生行政部门负责各种应急队伍的培训和演练，每年至少组织一次突发公共卫生事件应急演练。演练中需要公众参与的，必须报县政府同意。
7.5集中留验观察场所准备
县级建立1个备用留验观察站。汽车客运站要设立1所相对封闭、能满足一定数量传染性疾病接触者或可疑病人的临时集中留验观察室。留验观察室启用，由县政府及县应急指挥部、卫生行政部门决定。留验观察室卫生技术人员由卫生行政部门从各医疗卫生机构中抽调。留验观察室要依法向疾病预防控制机构报告疫情信息。
7.6应急物资储备
医疗卫生应急物资主要包括医疗卫生设备、救治药品、疫苗、消杀药品、医用器材、快速检验检测试剂、传染源隔离和卫生防护用品等。县卫生局要根据市级应急物资储备目录，每年提出县级应急物资储备计划，县财政局要保障物质储备经费。应急物资储备采取实物储备、委托储备、生产能力储备、信息储备相结合的方式，实行县级储备制度。实物储备要定期更换，保证效期，减少损失。
各级政府和卫生行政部门要在疾病预防控制、医疗救治、卫生监督等应急专业机构中建立实物储备制度，保障应急处置工作开展。
7.7经费保障
突发公共卫生事件应急处置经费保障实行分级负责、专项管理、专款使用制度。
财政部门要将突发公共卫生事件应急处置所需经费列入政府财政预算。保障突发事件应急基础设施项目建设、日常运转和突发事件处置所需经费，保证突发公共卫生事件应急反应体系的正常运转。
7.8通讯与交通保障
各级政府要根据应急工作需要，为应急处置机构和应急队伍配备通讯和交通工具，保障应急处置工作开展。
7.9法律保障
卫生行政部门和法制部门应根据突发公共卫生事件应急处置过程中出现的新问题、新情况，加强调查研究，及时对本预案提出修订意见，逐步完善突发公共卫生事件应急处置保障体系。
各级政府和有关部门要严格执行《突发公共卫生事件应急条例》等规定，根据本预案要求，严格履行职责，积极开展工作。对履行职责不力，造成严重后果的，要依法追究有关责任人员的责任。
7.10社会公众宣传教育
新闻、宣传部门要充分利用广播、影视、报刊、互联网等媒体，采取多种形式，有针对性地对公众进行突发公共卫生事件的防范、自救、互救以及卫生科普知识的宣传教育，提高自我防护意识和心理承受能力，开展精神心理卫生干预，教育和倡导公众以科学的态度对待突发公共卫生事件。
发生较大以上突发公共卫生事件时，县应急指挥部、县卫生局及各医疗卫生单位都要设立24小时值班电话，向群众提供咨询服务。
8.附则
8.1名词术语
重大传染病疫情：是指某种传染病在短时间内发生，波及范围广泛，出现大量病人或死亡病例，其发病率远远超过常年发病率水平的情况。
群体性不明原因疾病：是指在短时间内，病人相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。
重大食物和职业中毒：是指由于食品污染和职业危害的原因造成人数多或者伤亡较重的中毒事件。
新发传染病：是指全球首次发现的传染病。
我国尚未发现的传染病：是指埃博拉出血热、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其它国家和地区已经发现，在我国尚未发现过的传染病。
我国已消灭传染病：是指天花、脊髓灰质炎等传染病。
事发地区：是指突发公共卫生事件发生地和主要波及区域。
伤病人员：是指受突发公共卫生事件危害因素致病、致伤、致残或死亡人员。
、
外籍人士：是指在我国境内居住、工作、学习旅游等无中华人民共和国国籍的国外政府官员、专家、学者、留学生及游客等。
8.2预案解释
本预案由县卫生局会同有关部门制定，由县卫生局负责解释。
