时间：2022-08-29 12:21:25
【关键词】 PDCA循环理论； 病案工作； 改进； 应用；效果
中图分类号 R197.323 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）28-0157-03
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.28.077
PDCA循环即可成为戴明环，是由美国质量管理专家休哈特博士最先提出，戴明采纳并宣传，以获得普及，PDCA循环是一个全面质量管理所应用遵循的科学程序，其活动过程是不停断的运转以解决问题[1]。PDCA循环适用于一切循序渐进的管理类工作，通过工作发展铺好轨道，理顺管理者与被管理者的思路和管理过程，以达成共识、共同进步等方式使关理工作能够不断创新发展[2]。为了检查医疗规章制度、规范诊疗及操作流程，及时有效的反馈管理过程中的缺陷，同时也为医疗安全提供基础保障以及提高医院的医疗质量。所以，本研究将对PDCA循环理论在笔者所在医院病案工作持续改进中的应用效果给予综合分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料随机选取2013年4月-2014年4月笔者所在医院实施PDCA循环理管理后的60份病案质量，将其设为研究组；另外，随机选取的2012年4月-2013年4月笔者所在医院未实施PDCA循环理管理的60份病案质量资料，将其设为对照组。研究组：男女比例27∶33，年龄18～78岁，平均（45.26±2.69）岁；对照组：男女比例27∶33，年龄18～78岁，平均（46.26±2.58）岁。病症科室分布：骨科34例（28.33%），肿瘤科23例（19.17%），妇产科17例（14.17%），神经科26例（21.67%），耳鼻喉科
20例（16.67%）；受教育程度：初中及以下23例（19.17%），高中33例（27.50%），大专至本科39例（32.50%），本科以上25例（20.83%）。两组患者性别、年龄、病症科室分布及受教育程度等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：病案资料完整；参与本研究者均在认真阅读实验知情书前提下同意并签字。排出标准：病案资料残缺不完整；较难完全配合本研究实验方案有效实施者[3]。
1.3 方法
两组病案质量均采用资料回顾性方法对其进行研究分析，对照组60份病案资料均未实施PDCA循环理论管理模式；研究组60份均给予PDCA循环理论管理模式，具体操作流程如下。
1.3.1 计划阶段（PLAV） 医院根据自身医疗条件设立病案质量管理独立部门，同时成立专科并按质量小组，专项负责本科室病案各个环节质量的自我检查及评价；参照《执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》及《医疗事故处理条例》等，在结合本自身实际条件基础上，经笔者所在医院病案质量管理部门人员认真研究后，制定科学、适用的《病案质量管理体制》。
1.3.2 执行阶段（DO） 严格按照预先计划中既定措施和预设目标重点、分步骤实施，首先是通过专科培训、放送影像学影片以及发放资料等多种形式，对各级医务人员进行病案质量管理相关专业知识、技能的培训。同时参照医院各科室的制度要求，科学拟定各级各类人员岗位职责，明确各班职责，确保任务分配到个人，人人可管事，事事有人负责，合理安全工作流程，保证当天事当天完成。
1.3.3 检查阶段（CHECK） 评就是对工作后果尽可能采用质的评议，估就是对工作质量后果尽最大限度采用量的评估，检查阶段主要是对按照上述两个阶段所做工作进行检查，对管理工作进行质和量的评估，通常采用环节质量检查和终末质量检查两种形式。检查后需要填写相关表格，及时将检查所得重要资料反馈给各科室主治医师，针对不合格病历，遵循相关规定给予处理[4]。
1.3.4 处理阶段（ACTION） 在病案质量管理过程经历上述三个阶段后，必须要进行一个处理总结阶段，这一阶段会将病案质量管理过程所遇到的各种问题进行分类、总结等综合处理针对有问题病案需及时汇报并返修，修改后继续进行检查、评判。另外，针对病案质量的各种缺陷，需认真找出问题发生的根源，将未解决问题放置到下一个PDCA循环理论中，以循环方式解决问题。
1.4 判定标准
参照病案质量评判表以评定两组病案质量情况：分值在1～100分，分值与病案质量呈正比关系；观察病案筛查返修构成比；病案等级分布情况参照医院住院病案质量评价量表，主要可分为甲级病案：分值≥90分；乙级病案：75-89分；丙级病案：分值
1.5 统计学处理
采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P
2 结果
2.1 两组病案质量评判得分情况
研究组病案质量评判得分比对照组高，差异有统计学意义（P
2.2 两组病案筛查返修构成比
研究组病案筛查返修构成比率为1.67%（1/60）比对照组的18.33%（11/60）低，差异有统计学意义（P
2.3 两组病案等级分布情况
两组病案等级分布主要表现在甲级、乙级、丙级三个方面，其中研究组病案等级分布情况优于对照组，即甲级病案率为98.33%（59/60）显著高于对照组的80.00%（48/60），差异有统计学意义（P
3 讨论
PDCA循环理论作为全面质量管理所应遵循的科学程序，是一种有计划、有组织的管理模式，该管理模式主要有以下四个部分：有计划（确定管理方针、目标并制定实施计划）；执行（做原先计划中的事，实践运作以遵循计划中的内容）；检查（总结按计划操作的最终结果，并找出问题根源）；处理（综合处理检查结果，肯定计划成功的经验，总结失败的原因）共同组成的管理程度。PDCA循环理论最先应用于企业管理中，目前已被逐渐广泛应用于医院临床护理和病案管理等实践工作中[6]。本研究实验将对PDCA循环理论在病案工作持续改进中的应用效果观察和分析，旨在为患者提供更优质的诊疗服务，以提高笔者所在医院医疗质量，结果显示：研究组病案质量评判得分为（97.69±3.13）分显著高于对照组的（91.26±4.89）分，表明PDCA循环理论在病案工作持续改进中具有重要应用意义，分析原因与病案质量管理中应用PDCA循环理论管理中的四个阶段紧密相关。计划阶段中通过笔者所在医院病案管理现状的深入调查，确定工作目标，制定管理体制；执行阶段中参与病案质量管理工作人员，均严格按照上述阶段中制定计划开展工作，通过病案质量管理工作相关知识、技能的配培训，任务明确分配，人人做事等方式保证计划得以高效设施；检查阶段主要是通过对计划阶段和执行阶段中的工作内容进行检查，利于强化病案质控体系，有效杜绝不合格病案归档上架。最后通过处理阶段对以上阶段中的检查情况进行研究分析和总结，并向相关部门汇报，为医务人员提供学习机会，同时拟定下一轮工作计划。
病案返修率是PDCA循环理论在病案工作持续改进中是否有效、可行的重要反应指标，因此本研究针对这一问题予以深入调查分析，得出：应用PDCA循环理论的研究组病案返修率1.67%显著低于未应用对照组的18.33%，表明PDCA循环理论在病案工作持续改进中应用可大幅度降低病案返修率，有利于提高病案质量。同时该项研究结果与江君微等[7]临床相关实验成果相类似，进而验证PDCA循环理论实施的积极性、有效性[8]。分析原因可能与辅助因素（如：专科培训、放送影像学影片、发放资料等，尽可能保证病案质量工作能够高效落实到各个环节）相关，致使病案质量合格率得以有效提高。另外，本研究实验阶段得出：研究组病案分布情况优于对照组，具体表现在甲级、乙级、丙级三个方面，其中以研究组甲级病案占98.33%显著高于对照组的80.00%，这一结果有效验证上述辅助因素应用理论的积极性。但由于PDCA循环理论在笔者所在医院病案工作持续改进中应用时间较短，尚有部分不足之处，仍需进一步临床实验给予验证。
PDCA循环理论在病案工作持续改进中应用效果显著，可有效改善病案质量，对医疗业务的发展具有积极促进作用。
参考文献
[1]朱艳艳，孙凤英，陈冬连，等.基于PDCA循环的病案管理流程优化[J].中国病案，2011，12（1）：5-6.
[2]顾俊华，崔雪华.应用PDCA循环规范病案质量管理[J].泰州职业技术学院学报，2014，14（2）：74-76.
[3]程军，叶云，张士勇.PDCA循环规范三种清洁手术抗菌药物预防使用的研究[J].淮海医药，2014，32（3）：279-280.
[4]黄琪，王建军，刘海玲，等.PDCA循环在规范Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物中的应用[J].中国感染控制杂志，2013，12（5）：356-357.
[5]许建国，束余声，徐进，等.PDCA循环在抗菌药物合理使用中的应用――以Ⅰ类切口手术和介入治疗为例[J].中国医院管理，2012，32（12）：57-58.
[6]张晓洁，贾慧民，王莹，等.PDCA循环在非计划再次手术医疗质量管理中的探索应用[J].新疆医学，2013，43（7）：147-149.
[7]江君微，杨琼Z.PDCA循环在Ⅰ类切口围手术期预防用药管理中的应用分析[J].中国药物滥用防治杂志，2012，18（5）：308-309.
今天我们在这里举行病险水库除险加固中央补助项目责任书签署仪式。内蒙古自治区人民政府副主席雷·额尔德尼同志、江西省人民政府副省长危朝安同志和广西壮族自治区人民政府副主席同志对病险水库除险加固工作非常重视，专程出席签署仪式并分别代表三省区人民政府在责任书上签字。病险水库除险加固中央补助项目责任书的签署工作已经全部完成。随着责任书的签订，病险水库除险加固的各项任务更加明确，有关责任将进一步得到落实，对于首批中央补助项目除险加固任务的圆满完成和即将开始的第二批中央补助项目的顺利实施具有十分重要的意义。刚才，内蒙、江西、广西三省区水利厅的负责同志分别介绍了他们在病险水库除险加固工作中的好经验和好做法，值得各地借鉴。下面，我讲几点意见。
第一，要充分认识病险水库除险加固工作的重要性和除险加固任务的艰巨性。水库具有防洪、供水、发电、养殖、生态等多种功能，是调控水资源时空分布、优化水资源配置的重要工程手段，是江河防洪体系的重要组成部分，也是国民经济的重要基础设施。水库安全事关防洪保安的大局，历来为各级政府和水利部门所重视。由于历史原因，许多水库建设标准偏低、管理体制不顺、维修养护经费短缺、老化失修严重。据水利部*年底统计，全国*.*万多座水库中，有病险水库*万多座，约占全国水库总数的*%。病险水库的大量存在，既严重威胁着广大人民群众的生命财产安全，也制约着水库效益的充分发挥。
党中央、国务院对病险水库除险加固工作高度重视，多次强调加快病险水库除险加固，并将病险水库除险加固列入"十五"计划。"十五"期间，中央利用国债资金加大了对病险水库除险加固项目的补助力度，在全国范围内开展了前所未有的大规模病险水库除险加固工作。中央的重视和支持，极大地调动了地方的积极性，各级地方政府多渠道筹集建设资金，切实采取有效措施加强建设管理，保证了除险加固项目的顺利实施，全国病险水库除险加固进程明显加快。据统计，*年以来，中央已累计安排资金*亿元，用于补助地方*多座各类病险水库的除险加固。水利部制定的病险水库除险加固专项规划第一批中央补助项目*座病险水库的中央补助投资计划即将安排完毕。为了进一步推动全国病险水库除险加固工作，水利部编制完成了《全国病险水库除险加固二期工程规划报告》，共确定*座病险水库作为第二批中央补助项目，将在近期开始实施。
目前，尽管一批病险水库正在进行除险加固，但还有大量的病险水库尚未列入除险加固计划。今后一个时期内，病险水库仍将是我国防洪体系的薄弱环节，时刻威胁着广大人民群众的生命财产安全，严重危及经济建设和社会发展，是我们的心腹之患。各级水行政主管部门要进一步提高对病险水库除险加固工作重要性的认识，增强紧迫感、使命感和责任感，以对国家和人民高度负责的精神，切实做好病险水库除险加固工作，确保水库安全运行和效益的充分发挥。
第二，要充分认识签订病险水库除险加固中央补助项目责任书的重要意义。前一阶段，我们在制定专项规划、落实除险加固责任、提高前期工作质量、加强投资计划管理、资金使用管理和项目建设管理等方面做了大量工作，但通过检查及稽察发现，一些地方在前期工作、配套资金落实、工程建设质量和资金管理等方面还存在不少问题。为保证第一批中央补助项目除险加固任务的圆满完成和第二批中央补助项目的顺利实施，在总结前一阶段病险水库除险加固建设管理经验，分析存在问题的基础上，制定了病险水库除险加固中央补助项目责任书，从前期工作、建设管理、资金管理、质量管理、竣工验收、监督检查、施工期运行安全、信息报送、建后管护等十个方面，明确了双方的责任，对进一步加强病险水库除险加固工作的领导、落实病险水库除险加固责任、强化项目管理、督促各地切实做好这项工作将会起到积极的推动作用。
这次病险水库除险加固中央补助项目责任书签署仪式，我们还特别邀请了新华社、人民日报、经济日报等几家中央新闻媒体和中国水利报、水利部网站等单位的记者参加，就是要将有关责任向社会公开，自觉接受社会各界对病险水库除险加固工作的监督，确保病险水库除险加固中央补助项目的顺利实施和规划目标的如期实现，做到"工程安全、资金安全、干部安全"和"工程优质、干部优秀"。
第三，各地要采取有效措施，切实把责任书规定的各项责任落到实处。我国病险水库数量多，除险加固投资大、任务重，受地方财力限制，特别是广大中西部地区，全部由地方承担除险加固投资存在不少困难。中央利用国债资金对地方的病险水库除险加固项目给予补助，体现了国家对这项工作的高度重视和大力支持。根据我国现有水库大坝安全管理的有关规定，病险水库除险加固是地方项目，主要责任在地方，病险水库除险加固应由地方各级人民政府负责。在落实病险水库除险加固责任制的过程中，各级水利部门要着力做好以下四项工作。
一是要提高前期工作质量。一些地方病险水库除险加固的前期工作，包括安全鉴定和初步设计还存在投入少、周期短、质量差等问题。主要是大多数水库的上级主管部门和水库管理单位经费短缺，前期工作投入经费不足，同时又急于开工争取中央补助资金，一些技术工作如地质勘探等深度不够，水文、地质等基础资料缺乏，影响前期工作质量。有的项目设计方案未能充分优化或针对性不强，个别省厅还存在审批把关不严的问题。辽宁省为了加快病险水库前期工作，提高前期工作质量，省财政专门安排资金补助经济比较困难的市县开展前期工作。希望各地高度重视病险水库的前期工作，千方百计加大前期工作投入，保证合理的工作周期，严格把好审查审批关，切实提高前期工作的质量。
二是要落实地方配套资金，加强资金管理。当前，地方配套资金不到位的现象比较普遍。据各地上报的资料统计，目前全国各地累计落实地方配套资金只有*亿元，仅占应配套资金的*%。在中央补助资金全部到位的情况下，由于地方配套资金不到位，许多项目不能按照初步设计如期、全部完成除险加固任务，无法及时进行竣工验收。在筹集地方配套资金方面有些省做得比较好，如江西省从水利投资、以工代赈、扶贫开发、财政等多渠道筹措资金，并明确各类水库省、市、县的具体筹措比例，在省级财政并不富裕的情况下，*年安排省级投资*万元用于病险水库除险加固，今年还将进一步加大投入。浙江省启动了"千库保安"工程，计划用五年时间，将水库年病险率降低到*%以内，在安排新建项目和水库除险加固项目时，优先考虑除险加固项目，每年省级安排各类除险加固资金*万元。希望各地多渠道筹集建设资金，加强督促检查，按责任书的有关规定，确保中央补助项目的地方配套资金能够及时、足额到位。
同时，各地要按照责任书的规定，切实加强病险水库除险加固资金管理，严格执行国家有关政策规定，做到专款专用，确保中央资金全部用于主体工程建设。严禁截留、挤占、挪用、转移建设资金。对于虚报瞒报、套取中央补助资金的省区和项目，一经查实，将核减或取消中央补助资金，造成严重后果的，将追究有关责任人的责任。
三是要确保工程建设质量。从全国看，已完工和在建病险水库除险加固工程建设质量总体较好，未发生大的质量事故。希望各地按照责任书的要求，尽快建立项目法人负责、监理单位控制、施工单位保证、政府部门监督的质量管理体制。项目法人、监理、设计、施工及其他参建单位，都要严格按照《建设工程质量管理条例》和其他有关规定,建立健全相应的质量管理体系，落实参建各方的质量责任，规范质量管理行为。各级质量监督机构要加强对病险水库除险加固项目的质量监督工作，严格按照质量监督的有关规定，对参建单位的质量管理体系和质量控制措施进行监督检查，对重要的阶段验收和竣工验收认真进行监督并提出质量鉴定报告。使"业主负责、施工保证、监理控制、政府监督"的质量管理体系在病险水库除险加固工程建设中真正发挥作用，确保病险水库除险加固工程的建设质量。
四是要结合除险加固，搞好水库管理体制改革。在今年*月召开的全国病险水库除险加固工作会议上，水利部明确要求水库管理体制改革要与病险水库除险加固同步推进。各地在进行病险水库除险加固的同时，要认真研究制定水库管理体制改革方案并加以落实，在申报第二批中央补助项目投资计划时，要同时报送经地方政府或相关部门批准的水库管理体制改革方案。一方面要通过病险水库除险加固，消除水库安全隐患，恢复水库原有功能和效益，增强水库管理单位的活力和水利工程自我维持能力，为建立水库管理单位良性运行机制提供良好的硬件设施和必要的物质基础。另一方面，也要通过深化水管体制改革，理顺水库管理单位的管理体制，建立良性运行机制，落实工程管理经费，加强水库管理单位内部制度建设，努力提高水库管理水平。希望各地在做好病险水库除险加固工作的同时，也要高度重视和做好水库管理单位的体制改革工作。今后，水利部对第二批中央补助项目中未制定改革方案的病险水库，将不予安排中央补助资金。
第四，水利部将认真履行责任书中明确的职责，做好病险水库除险加固工作。水利部将严格按照责任书的有关规定，履行好自己的各项职责，进一步加强与国家发展改革委等部门的沟通与协调，及时通报中央补助项目的进展情况，落实好中央补助资金，组织好初步设计的复核、安全鉴定核查和中央补助大中型病险水库除险加固项目法人培训和稽察工作，加强对中央补助项目建设管理的监督、指导。
随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，下面是小编收集推荐的2021儿科护理工作计划模板，仅供参考，欢迎阅读。
2021儿科护理工作计划模板一
一、加强医德医风建设，提高病员满意度
1、对住院病人发放满意度调查表，评选最佳护士，进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题，落实整改措施。
2、规范护士的语言行为，在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育，以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核，合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，解决问题。
二、开展责任制整体护理，改善临床护理服务：
1、试行开展责任制整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的'能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养
以《第五版基础护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。
1、制定20_年训练计划，由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术，提高小儿头皮静脉穿刺成功率，加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬，给予奖励，激发护士爱岗敬业热情，更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理，规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手；做好每天治疗室病房空气消毒，严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
2021儿科护理工作计划模板二
新的一年，新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨，强化基础护理，全面落实护理责任制，整体提升护理服务水平，提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际，制定本计划。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
3、加强重点病儿的管理，如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、完善护理文件记录，减少安全隐患。规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”。
5、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，认真执行各项护理操作告知程序，尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程，明确岗位责任。
1、对各班职责进行修订，改变排班模式，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，明确护理分工，力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理，实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务，密切观察患者病情，随时与患者沟通，做好患者的生活护理、基础护理，保障患者安全，体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则：效率、质量优先，按劳分配，兼顾公正、公平。
分配依据：病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1、由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项，向病人做详细的讲解，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
2、每月召开一次护办会，每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查，认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
1、重点发展小儿康复保健，选派1-2名护士进修小儿康复保健。
2、增强科研意识，力争年内开展新技术1-2项。
2021儿科护理工作计划模板三
20__年是我院克难提速、推进内涵建设的关键年，护理部将紧紧抓住“二级综合医院评审”这一契机，围绕医院总体发展目标，努力做好以下工作：
一、以爱做管理，着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求，护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者，其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好，下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队，而金牌护理团队是优质护理的支柱！护理部进一步解放思想，更新理念，改变既往的“主任要求，护士长服从”的被动管理，为护士长创造一个宽松的管理环境。引导护士长用科学的方法进行自我管理，让护士长将主要精力放在科室的管理上，管理好科内病人的安全、治疗及健康指导，管理好护士的工作、生活和思想动态，协调好医、护、患三方关系，确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中，要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中，认准角色，摆正位置，不做护士中的“人上人”，要做护士中的“人中人”，营造关心、尊重、信任的护理氛围，增强护士的向心力和凝聚力，让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动，圈圈相连
护理作为独立的一级学科，其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式，20__年我们将品管圈（QCC）引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题，如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈，调动广大护理人员的积极参与性，变“要我工作”为“我要工作”。利用PDCA循环理论，剖析现状问题，深度分析原因，设定活动目标，制定活动计划，进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展，使护理工作中的一些突出问题得以解决，使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业，降低不良事件发生率，促进护士的个人成长与进步，达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态，使护理管理工作更容易推行，有利于各项工作的顺利开展。
三、“四到位”实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕“规范护理质量，完善制度建设、推动持续改进，提升服务水平”的工作思路，以质量――安全为主线，以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、内涵体现到位、服务满意度提高”为工作重点，实现持续质量改进。通过常态化的定期检查与指导，使护理人员真正理解核心制度的内涵，懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度，定期进行不良事件案例分析，使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理，定期举办“以病人为中心，提高护士服务内涵”为主题的个案追踪护理质量评价活动，通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动，进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。进行“护士长查房质量现场评价”活动，转变管理者护理质量评价的理念，使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力，从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制，护理部根据“季安排、月重点”工作计划，深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作，落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录，从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查，是以单个质控项目进行评价，应对性、突击性强，管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。新的质量评价体系，改变以往按质控项目进行划分，侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面，从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行全方位的护理质控，在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理，了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等，及时给予护士长以及临床护士有效地指导，更好地促进护理质量持续改进。
五、护理技能与管理创新
谈到创新，给人的感觉就是护理领域“档次不够”、“项目少之又少”，护理被放在了“辅助”位置。但是，护士是医院一个庞大的群体，也是与病人接触次数最多、时间最长的人群，他们进行的每一个技术变革，对患者都会有着不同寻常的意义，正如一位护士所言，不求“惊天动地”，只求“为病人所用”。20__年，护理部计划在上级护理专家的指导帮助下，在“护理改革、发明和创新”方面实现突破，用实际行动证明护理的专业价值。
20xx年医院护理部定为护理技能提升年，目的是为了加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时，不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展，还为了达到这一工作目的，结合本科室的实际情况，现制定如下工作计划：
一、加强医德医风建设，深化亲情服务，提高服务质量。 1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排，考试参与率100%，合格率100%。内容包括：护理人员的思想品德、爱岗敬业精神，对病人的服务态度等。坚持以病人为中心，提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度90%。
2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德，提升护理人员素养。
3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。
4、培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、
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内科护理工作计划全方位、全过程、多渠道的系统护理。 二、继续加强护理过程中的安全管理
1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。
2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。
3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒。 4、认真做好病人环节的监控，对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。三、健康教育规范化，认真执行告知程序
1、做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康复指导，使健康教育覆盖率100%，达到促进疾病康复的目的。
2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与病人保持有效沟通。
3、加强护士的七知道，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
四、抓好三基及专科技能训练与考核工作，提高护理人员急救技术
1、基本技能考核：对全科护理人员进行16项基本技能达标
测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。 2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。 4、鼓励创新服务，如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形式更新知识和技能，对有创新服务 者，依据规定给予奖励，作为年终考核优秀的条件之一。
5、在加强技能培训的同时，重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使用方法。让
每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重病人的抢救成功率。
内科护理工作计划范文二
20xx年,根据护理部工作计划，结合医疗质量万里行三好一满意和医院工作要点，特制订护理工作计划如下:
一、 依法执业，职业道德教育、人力管理
1. 贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为。
2. 加强职业道德教育，组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，，提高服务质量，使患者感到安全、满意。
3. 合理使用护理人力资源，科学弹性排班，完善紧急状态下护理人力资源调配预案，做到人人知晓，通信通畅，应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。
二、规范开展中医护理工作
1.完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。
2.以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医三基培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展打下坚实基础。
3.继续推广中医护理技术操作，抓好中医特色护理服务项目的开展。
4.开展中医特色护理质量评价内科护理工作计划三、加强临床护理质量管理
1. 建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成，制订质控工
作方案, 质控从个人做起，认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检查整改效果.。
2. 科室实行护士长责任制, 护士长把好病区质量，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度。
3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作。
4.加强病区管理，保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。
5.监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。
三、加强护士业务培训
1.按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划，落实分层次培训，抓好护士的 三基及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。
2.重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核。
3.落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次护理查房，业务学习、基本操作技能训练和考核。
4.开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%
四、拟定护理教学工作计划并组织实施，指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平。
五、今年护理工作目标
1. 基础护理合格率100%
2. 特级、一级护理合格率90%
3. 护理技术操作考核合格率100%
4. 护理三基理论考核合格率100%
5. 急救药械管理完好率100%，
6. 急救药械质量检查合格率100%
7. 消毒隔离质量合格率100%
8. 一人一针一管一用灭菌执行率100%
9.病区管理合格率100%
10.住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)
11. 护理事故发生率0
12.护理文件书写合格率 95 %
内科护理工作计划范文三
人们常说的三分治疗，七分护理，在内科得到十分的体现，在20xx年里，内科护理部坚持把以病人为中心的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以病人需求为服务导向，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的病区环境!同时将20xx年的工作重心放在加强护士的专业培训，加强护理管理，加强基础护理，提高服务质量，现将20xx年工作计划做如下概括：
一 、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
强化相关专业知识的学习掌握，每月定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况，可通过请科主任，医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进，开展护理病例讨论，并详细记录。
二、护理安全是护理管理的重点
安全工作长抓不懈 护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉，保障病人就医安全。病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危，病重患者，卧床患者严格执行床头交接班。
三、转变护理观念，提高服务质量
继续加强医德医风建设，增强工作责任心。加强培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务，提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务，培养护士树立良好的职业形象。
20**年是医改各项具体措施实施的一年是挑战和机遇并存的关键一年。科室护理工作根据护理部的工作计划和科室20**年的工作情况，紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，在做好护理安全管理的前提下。以提高科室护理人员素质，夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施。提高科室护理服务质量。为医院的发展添砖加瓦。
20**年作好七件事情
1、做好科室护理人员的思想稳定工作。
2、狠抓制度落实，规范管理把好安全关。
3、狠抓计划落实，抓好三基三严的培训，夯实基础。
4、作好质量控制。保证质量的持续改进。
5、积极创新改善服务措施。
6、提高护理文书的书写内涵质量。
7、作好实习带教工作。
具体措施
措施01
作好科室人员的思想稳定工作
思想是行动的源头，在医疗体制改革的初期，作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例，并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。保证科室正常运转。
措施02
抓好安全管理
1、认真落实护理15项核心制度，安全教育月对十五项核心制度进行解读学习两次。每月制定安全教育计划组织人员学习并进行考核。
2、加强科室的日常检查工作，做到早预防早处理。
3、实行每班床头交接并清点人数，按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4、落实患者安全告知书和入院须知。
5、明晰各种各种标识。
6、制定科室今年的安全管理措施，并严格落实。
7、对于发生的不安全事件登记齐全并有处理措施。
措施03
狠抓计划落实，抓好三基三严的培训夯实基础
1、科室制定继续教育计划，每月进行两次集中培训。以《三基培训》为内容每月进行出题考核一次。
2、以大专基础护理学教材，专科知识为主要内容每月4000字的读书笔记。
3、督促科室所有人参加本科阶段的再教育。
4、组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习，并进行学习交流。
措施04
作好质量控制，保证质量的持续改进
1、发挥质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈，每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施。
2、护士长每日进行一次查房，落实护士长亲情交流，对各班工作进行监督检查，对危重病人的护理质量进行检查指导。
3、科室建立护理人员互助组。进行新老搭配在工作中进行带教互助，帮助年轻工作人员技能的提高。
4、每月有重点和针对性的对存在的问题进行整改。
5、继续将基础护理的落实作为重点检查项目，继续开展专业班书写工作日志活动。
6、今年医院进行基础建设离科室较近噪音粉尘对科室环境和患者的休息治疗影响较大，一方面要做好科室的管理另一方面作好病人的沟通。将患者教育作为一项质量考核的主要内容进行考核。
措施05
提积极创新改善服务措施提高护理内涵
1、以卫生部下发的文件积极响应开展优质服务示范工程活动的号召。积极开展视病人如亲人活动，作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤：勤观察、勤动手、勤动口;四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心：接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声：病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手，抓好服务的环节不断丰富服务的内涵。提升服务质量。
2、落实以病人为中心，做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人提供全方位的便利。
措施06
提高护理文书的书写内涵质量
1、根据护理部的统一部署，规范护理文书书写格式，书写实效内容等等。
2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分体现专科特色。
3、护士长加强检查和指导。
措施07
作好实习带教工作
1、根据实习生的层次制定实习带教计划。
摘要降低非计划再手术的发生率，就要从根本上加大对非计划再手术的监管力度。本文主要分析了非计划再手术的主要原因，从质量管理工具PDCA循环模型在非计划再手术监管中的应用做出探讨。
关键词非计划再手术；质量管理工具；应用
Application of quality management tool in the non plan reoperation supervision
Yang Peixian，Yu Jianbo，Chen Wei
The Central Hospital of Mianyang City，Sichuan 621000
AbstractIt should fundamentally intensify the supervision of non plan reoperation to reduce the incidence rate of non plan reoperation.This paper analyzed the main reasons of non plan reoperation，and makes the discussion of the application of quality management tool PDCA recyclable model in the non plan reoperation supervision.
Key wordsNon plan reoperation；Quality management tool；Application
非计划再手术已经成为我国多家医院医疗水平和手术质量的衡量标准，也被多家医院指定为医疗评价体系中的重要环节。为提高医院手术质量和整体医疗水平，必须严格制定健全的非计划再手术管理制度，明确非计划再手术管理理念，采用质量管理工具PDCA循环模型，加强手术中的各项监测管理措施，切实提高医院医疗质量。
非计划再手术的质量管理
质量管理及其5大工具7大手法：质量管理实质是指在质量方面进行指挥和控制的协调性活动。质量管理的主要内容包括质量方针、质量目标、质量策划、质量控制、质量保证以及质量改进。质量管理5大工具包括：统计过程控制（SPC）；测量系统分析（MSA）；失效模式和效果分析（FMEA）；产品质量先期策划（APQP）；生产件批准程序（PPAP）[1]。质量管理7大新手法包括树图、关连图、亲和图、矩阵图、矢线图、PDCA法、矩阵数据分析法。
质量管理工具在非计划再手术中的重要意义：PDCA循环是质量管理工具中的一种，又称为质量环或者戴明环[2]。PDCA循环是管理学中通用的管理模型，其主要应用方式为大环套小环，任何一个企业的总部、车间、班组、员工都可采用PDCA循环模式进行管理，PDCA循环呈阶梯式上升状态，第1循环结束后进入更高级的循环状态，循环往复，永不停止达到不断完善管理系统的目的[3]。非计划再手术在医学上被认为是术后负性事件，具体是指患者在住院同一时期，进行初次手术后，由初次或者前1次手术造成的并发症或不良状况导致再次手术的事件。非计划再手术是常用的医疗质量评价指标，因此医院为了提高自身医疗质量和水平，必须对非计划再手术进行严格的监管。而PDCA循环模型能有效实现非计划在手术的监控管理。
质量管理工具在非计划再手术中监管中的实际应用
PDCA计划阶段，对非计划再手术主要原因的分析：质量管理工具中的PDCA计划阶段，具体实施是将所需改进问题逐项列出，确定最需要改进的问题。对医院再手术病例进行专业调查和分析，发现进行非计划再手术的主要原因包括术后出血、手术部位感染等。①非计划再手术存在漏报和不报现象：根据统计和分析发现，医院再手术发生的根本原因主要是由于科室对上报制度没有充分理解和重视，很多医院对非计划再手术的实例并没有及时上报，有时会延时上报，甚至还存在漏报和有意隐瞒不报现象。如此会大大增加医疗纠纷发生的概率，延误了医疗风险干预的最佳时机。②非计划再手术的根本原因：非计划再次手术监控的主要方法是制定健全的监控制度，而在实际监管制度落实过程中，各环节不能很好落实，加大了医疗风险的发生率。
PDCA执行阶段，实施改进措施：①完善手术监管制度：医院医疗质量管理部门再次明确非计划再手术的原因和需改进的问题，由于患者在医院治疗期间发生非计划再手术的原因颇多，可能是由于医院因素造成，即指诊疗或手术操作引起的再次手术；也可能是由于病患本身的感染和并发症的产生导致再次手术。总之，在明确原因的基础上要优化和完善原有监管制度，有针对性地对经常发生的问题进行严格监管，组建医院监管安全控制小组，及时对非计划再手术的病例进行信息资料的搜集和整理，并对其进行回顾性控制。②加强预防体系建设，实施监管制度：将非计划再次手术的上报过程更改为除了由科室主动上报外，将手术预约单中加入此选项，能够通过手术预约单调查再手术记录，切实实施了非计划再次手术的实时监控。另外，对病案室的病案也要实施非计划再次手术监管措施，杜绝延时上报、漏报或者瞒报现象[4]，减轻医疗质量管理部门的工作压力，并能及时发现问题，采取有效的预防措施。
PDCA检查阶段：PDCA检查阶段，即对实施的效果进行评价，结合数据，分析实际实施效果是否和原计划吻合。①科室进行自我评价：医院各临床科室的医疗质量控制小组与安全管理小组，应该定期对科室发生的非计划再次手术进行数据统计分析，并进行自查评价，且对非计划再手术上报病历进行核对确认[5]。②医疗质量管理部门协同复查：医院医疗质量管理部门要根据医院制定的非计划再次手术管理制度相关标准要求，对其上报的非计划再手术病例状态和数据定期研究探讨，并邀请医院医疗质量管理小组与安全控制小组人员参与到数据探究探讨工作中，并对非计划再手术上报病历严格核对，确认信息的准确性。
PDCA处理阶段：PDCA处理阶段，即针对计划阶、段实施阶段以及检查阶段的数据进行研究和探讨，如果实施效果达到预期目标，可将其推广并实际使用；如果实施效果不好，未达到预期目标，则进行下一个更高阶段的循环过程。
非计划再手术的数量在医师、科室、医院间都具有重要的比较和竞争价值，与其他医疗不良事件相比，对非计划再手术的质量易于跟踪和分析，具有明确的针对性和方向性，非计划再手术的数量在我国多家医院已经成为了改进外科质量的标准。
参考文献
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[2]杨红玲，龙燕，张小玲，等.利用全面质量管理工具实现床旁血糖仪和血气分析仪的标准化管理[J].中华检验医学杂志，2013，（10）：876-879.
[3]李兰，陆燕，陈立霜，等.运用品管圈质量管理工具提高住院患者健康知识知晓率的实践探索[J].内蒙古中医药，2014，（14）：121.
三、工作任务1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一，抓紧抓好。随着条件的改善，各项护理措施*都要跟上，特别是护理服务方面：要变被动服务为主动服务，主动服务为满意服务，满意服务为感动服务，2011年力争实现护理服务零投诉。提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接；在为病人提供护理服务过程中，要尽量运用普通话。2、继续抓好护理工作质量与持续改进，把好环节质量关，严格执行“三查、八对、一注意”，把细节管理作为2011年护理质量管理重点内容之一，认真落实各项规章制度，严格技术操作规程，强化护理人员安全意识，杜绝护理事故发生，把护理差错降
低到最低程度。①严格执行护士长巡查制度，每周巡查，发现问题及时解决。②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次，对存在问题，召开质量分析会，查找原因，及时解决。③护理部每周召开护士长例会，每季度组织护士长、质控员，对全院护理质量进行一次考评，并召开质量分析会，研究解决工作中存在的问题，使护理质量不断得到持续改进。④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房，与护士长、护士共同进行病历讨论，以提高专病护理知识。⑤每季度对各科的各种资料进行检查。⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评，发现问题及时解决。⑦提倡科内实行*护理质量与效益挂钩制度，以促进护理质量的不断提高。3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训，使护士长对22项技术操作熟练掌握，以点带面，带动全科同志，重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训，使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能，努力做好科室工作，具体内容详见业务学习培训计划。②护士长组织科内人员进行技能培训（中医技能培训），并考核。③7月进行一次技术操作考核，护理部组织实施。④年度组织护理人员理论考试1次。4、加强安全管理
①危重病人管理：特护病人要设立专护，制定护理计划并实施；一级护理病人要记特护记录单，病情危重者制定护理计划，每班记录病情；二级护理每周记录2-3次。②压疮管理：对长期卧床病人，要定期翻身、按摩，采取相应措施预防压疮的发生。③防止跌伤：对行动不便的病人，协助患者进行各种医技检查，烦躁不安者，加床档并留陪人，采取保护性措施，防止跌伤。④每月上报差错一次，并组织分析讨论，制定改进措施。5、加强消毒灭菌工作，防止院内感染①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容，对不严格执行消毒隔离制度的科室，按院内有关规定执行。②认真做好医疗垃圾的分类管理
与登记，做好一次性医疗用品使用毁形管理工作，杜绝一次性用品流入社会，危害人民群众的健康。6、继续做好人力资源管理工作，执行护士聘任制，严格执行持证上岗，继续对无证人员加强管理，不能单独值班，督促尽早拿到上岗证。四、具体措施
201*年是医院迎接等级医院复审的关键一年，医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。进一步加强制度建设，对医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
一、指导思想
根据科室工作实际，201*年麻醉手术科医疗质量与安全工作的重点是：继续提高麻醉质量与安全管理，加强麻醉前访视和麻醉后随访工作质量，增强术后疼痛管理工作质量。
二．计划目标：
继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。
2、进一步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，加强全体医务人员对医疗服务质量的责任心，严格执行法律、法规、部门规章制度以及诊疗规范、操作规程、常规。
3、狠抓医疗质量管理制度的落实，特别是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行，科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价，医疗质量监控人员认真履行职责，发现问题及时制止，提出改进措施。
4、针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和《麻醉*品和精神*品管理条例》执行。
5、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月进行病历质量检查，将检查结果及时传达到科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见。同时实施奖惩结合制度，如连续出现同一问题者扣除当月部分奖金，促使大家重视，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。
6、加强运行病历质量监控。医疗文书书写及时、准确、完整、规范，认真执行病历书写惩罚办法。
7、保持麻醉前访视和麻醉后随访合格率100%。
8、扩大术后疼痛治疗范围，加强医护管理，优化药物配比，降低相关并发症发生率。
9、继续进行麻醉效果和输血效果统计分析。
三、落实病历检查制度，突出重点，每月检查重点安排如下：
1月份：手术安全核查制度，麻醉实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写手术安全核查书。
2月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度。
①患者术前病情的评估的重点范围。 ②手术风险评估。 ③术前准备。 ④临床诊断、实施麻醉方式。 ⑤明确是否需要分次完成手术等。 ⑥检查病历记录情况。 ⑦在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
3月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面，输血前签署患方输血同意书，合理用血，输血前后的病程分析记录。
4月份：对各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。检查第一季度的各种疑难病历讨论记录。
5月份：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录。
6月份：抽查危重病人的麻醉计划书，值班医师交接班本，危重病例讨论记录等。
7月份：谈话制度方面。手术病人术前麻醉谈话制度，患方签字的及时性。
8月份：合理用药，对用药的情况分析及病情处置等。
9月份：病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。
10月份：①归档病历的评分②讨论病历的书写。
人们都说“三分治疗，七分护理”，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。20XX年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20XX年护理工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二:加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任
新护士工作计划二
转眼间我们在崭新的20XX年就走过两个月了。这一年无论是从管理还是从服务上，我们都迈上了一个新的台阶，在今后的工作中，我们必将再接再厉，延续去年的积极光荣传统，努力工作，希望在新的一年中能让患者得到更好以及更放心的服务，现将下一阶段的工作计划做如下的计划：
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，网使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3。加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
4、同时完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
3、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，网每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，网使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
在今后的工作中，我们将会注意一下几点：
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
总的来说，在今后的工作中，我们将努力的执行以上工作，我们相信，在下一阶段的工作中，我们一定能取得好的成绩。
新护士工作计划三
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
一、年度目标
2.发现和治疗活动性肺结核患者234例，其中涂阳患者占登记病人总数≥25%;
3.疑似肺结核病人报告率、转诊率、总体到位率100%,病人家属筛查率100%,抽查病人系统管理率≥95%;
4.肺结核（含耐多药肺结核）病人诊、治、管信息录入及时、完整、符合率100%;
5.以镇为单位抗结核固定剂量复合剂（FDC）推广使用率达到100%;
6.疑似耐多药肺结核病人筛查率100%,涂阳培阳率≥90%,规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。
7.加强学校、HIV/TB双重感染等特殊人群的结核病防控工作。
8.完成xx市卫生局下达的结防工作质量考评指标，力争综合评分在全xx市有较好的排名。
二、工作安排
（一）防治规划的制定与实施
2.认真做好年度工作计划和中央、省结核病防治专项资金使用计划的制定，做到计划与规划目标结合，任务明确，项目和标准对应，专款专用，及时兑现，并保存发放凭证。
（二）"三位一体"体系正常运转
1.继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通，做好定点医院和基层医疗、卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制，保证结核病防治服务体系正常运转。
2.加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫生院、社区卫生服务中心病人管理的业务指导和工作督导，充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制，促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药，复查，提高病人的依从性，提高系统管理率。
（三）肺结核患者发现和治疗工作
2.做好肺结核疑似患者的推荐工作，村卫生室、社区卫生服务站向乡镇卫生院、社区卫生服务中心推荐肺结核可疑症状者占人口数的3‰。
4.全市全面推广医生+家庭督导员协同管理的模式，并根据具体情况制定出可行的实施方案和考核办法，有效提高病人服药、复诊和检查的依从性，药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。
5.全市全面推广使用抗结核固定剂量复合剂（FDC），对固定剂量复合剂药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。
6.及时将病人（含耐多药病人）诊治信息录入《结核病管理信息系统》，录入及时、完整、符合率100%.治疗结束患者相关资料整理齐全，归档保存。市疾控中心认真做好信息质量的监控，按时上报各类监测报表。
7.免费抗结核药品库房符合标准，库存药品无破损和过期，药品出入库登记齐全，药品库存量与帐目相符。
1完善科室各项规章制度、质控内容及岗位流程
1.1年初根据医院下发的各项规章制度,制定相应的科室规章制度,对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容,将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理,如术中配合:巡回护士坚守岗位问题、各项有创操作前告知问题、手术间环境管理问题等;组织纪律方面进行细化:迟到30min和迟到1h有明显的处罚区别;迟到一次和迟到三次有明显的区别;事假和病假有明显的区别;工龄假和病事假有区别。对工作质量进行量化管理:有创操作每月进行个人一次性成功率统计;工作量完成情况每月进行统计;工作任务完成情况每月进行统计。
1.2完善各项工作职责,工作流程:使工作说明每个岗位的操作室,每一道工序,具体到每一个事件做,责任到人。如助理护士,专门接送手术病人,需要三个人才能完成,但三个工作也有差异,分别为A类,B类,C类,具体双方在共同的工作,也有明显的差异。的不同,因此工作流。人性化护理到每一个岗位,围绕服用的患者为中心,以工作,比如护士,护士,工作内容,每一项工作体现了整体护理的病人。人文关怀无处不在,无处不在,考察,在手术过程中的合作,术后随访反映在责任由术前的位置。另一种仪器室护士岗位,从设备使用,设备维护,设备供应具有特定职责,并会使用,维护,监控各种消毒,使用大型设备,维护,管理等方面都包含在责任范围;还包括用于教育设备,教学与新护士实习生,研究生,新设备,新设备的培训。
2创新服务措施
2.1加强人力资源管理:护理人员工作弹性工作轮班制度,保证了操作大量的人力资源与,充分调动护理人员的积极性,护理质量得到保证,实现部门,临床和三护理人员满意的效果。
2.2向儿童提供优质的服务:提供娱乐的玩具,防止孩子哭闹和麻醉和手术,家人和医生深深的爱的影响;医生准备汗水波段操作,以防止术中大汗淋漓的操作现场和污染作业区也满足了医生需要在这方面,硅胶垫位置的应用保障病人权益,皮肤的经营压力部位,防止压疮患者的发生;为了防止术中低体温发生:输液加热器使用;生产经营小被子;加强单个病人盖的运行管理:部门建议尽量减少患者身体暴露时间,减少患者的暴露部位。
2.3加强部门环境管理:计划运作等候区:为患者的家庭成员,如冷热水,报纸和杂志,操作相关的信息提供优质服务;大屏幕的患者进行操作知识;提供一排座位等待的病人家属。
2.4加强整体护理:术前访视内容:增加评估。患者体力活动的评估。根据病人的静脉穿刺部位的动作的评价。患者的特殊要求,包括在早班会议内容。
2.5加强护士的素质教育:把素质教育纳入学习内容的早晨,让我们知道更多有关的手术室的工作和责任的性质的重要性;操作,严格检查制度:一个点的计数;改变教学模式,根据工作特点,使教学计划:手术室和工作要求,将新护士培训模式的改变,从一开始一位老师到最后,教学,现在是更多的教师参与教学,由护士长日程安排表,达到操作技术,全面掌握理论知识,实习生,研究生的学习计划是完美的,在确保他们保证部门的安全,同时学习计划,发展医院实习计划,以学习,从每个学习其它从而达到目的。
3建立优质服务长效机制,加强和临床沟通
3.1建立优质服务长效机制:根据医院要求每月进行优质服务小结,切实把优质服务落到实处,让患者真正受益。科室为了完善此项工作,每月进行一次科室持续质量会议,护士长、护理组长不定时在一起进行工作探讨,为的是能够把更好的优质服务项目拿出来进行实施。为了将优质服务措施长期运行,科室进行了常规质控管理医学教育|网搜集整理,对做的好的在科室晨会上进行表扬,做的不好的给予点名批评,必要时进行经济处罚。
3.2加强和临床沟通:通过术前访视,了解患者的需求,在尽可能范围内给予患者大力帮助。术前了解术者对此手术的习惯、手术特点、特殊要求,以达到术中准备充分,为手术顺利完成提供有力保障。
为提高出生人口素质，减少先天性疾病的发生，保护母亲和儿童的健康权益，减轻家庭及社会负担，在各级医疗助产机构的密切配合下，我县新生儿疾病筛查工作稳步上升，为进一步规范我县新生儿疾病筛查工作，依据《中华人民共和国母婴保健法》、《新生儿疾病筛查技术规范》等相关规定，现制定2019年度工作计划如下：
一、筛查内容
（一）新生儿遗传代谢性疾病筛查包括：新生儿先天性甲状腺功能减低症、新生儿苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症。
（二）新生儿听力筛查。
二、工作目标
1.新生儿遗传代谢病筛查率≥98%；
2.新生儿听力筛查率≥98%；
3.住院分娩新筛知情告知率达100%；
4.疾病儿童随访率达100%。
三、工作要求
(一)加强组织管理，提高筛查质量
县妇幼保健计划生育服务中心继续加强新生儿疾病筛查、听力筛查工作的监督管理，各级医疗助产机构要有分管领导和专人负责管理本项工作，制订具体的新生儿疾病筛查、听力筛查工作目标和年度计划，并组织实施。支持专业人员业务培训，提高服务技能，确保新生儿疾病筛查工作顺利开展。
（二）开展筛查动员，提高项目知晓率
充分利用重要卫生日、大众媒体、宣传折页、医院信息传递平台、知情同意书、面对面宣传等方式，做好新生儿疾病筛查的宣传动员和咨询指导工作，动员社会参与和支持新生儿疾病筛查工作，动员专干、村医及医护人员进行项目广泛宣传。
（三）加强技能培训，提高业务能力
按照《新生儿疾病筛查项目技术和管理技术规范》要求，从事新生儿疾病筛查的血片采集人员、听力筛查人员须经过新生儿疾病筛查中心组织的岗位专项技术培训并考核合格，才能从事筛查工作。县妇幼保健计划生育服务中心组织召开二期新生儿疾病筛查管理人员项目知识培训，每年请市级专家对从事新筛血片采集技术的人员进行业务技术指导。
（四）规范项目操作，严格信息管理
各级医疗助产机构对在本单位出生的活产新生儿监护人要做到100％的知情告知，因特殊情况未按期采血者和听力筛查者，要有专人负责及时预约追踪采集血片，填写新筛转诊单上转县妇幼保健计划生育服务中心儿保科进行听力免费筛查。严格按照血片采集技术规范和新生儿听力筛查技术要求，开展新生儿血片采集和听力筛查操作，加强新筛血样标本的保存、采血卡片和新生儿听力筛查季度报表的填写及报送工作，对发现的不合格标本立即退回，并要求及时重新采集上报，加强疑似阳性患儿召回。建立健全新生儿疾病筛查常规信息报告制度，掌握筛查工作动态，及时发现问题，制订应对策略和措施。
（五）加强经费管理，保障工作运行
按照商洛市新生儿疾病筛查项目管理要求，各助产机构每季度应及时将本单位的检查费（除血片采集费用留本单位外）交县新筛管理办公室，县新筛办公室设立项目专帐，实行专款专用，每季度将代收的检测费转账到市新筛中心，确保项目经费运转正常，工作顺利进行。
四、监督与考核
各医疗保健机构要继续高度重视新生儿疾病筛查工作，积极支持和配合县新筛管理办公室开展筛查管理工作，严格本单位新生儿疾病筛查和听力筛查质量管理工作，确保筛查覆盖率和筛查质量稳步提升。筛查技术指导小组每季度对项目执行单位进行质量控制考评，对发现的问题提出整改意见并监督落实，以推进我县新生儿疾病筛查、听力筛查工作扎实有序地开展。
