时间:2023-02-03 16:02:38
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇优秀导医护士总结,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
1、组织“5.12”各种活动及表彰大会
2、护理质量检查及护理行政查房
3、召开护士长例会
4、组织护理人员理论考试
5、组织护理学术讲座
6、门急诊护理业务查房
计划二:护理部一月工作计划
1、做好20xx年个人工作总结及工作总结
2、组织完成对护士长年终考核登录档案
3、制定20xx年工作计划(包括进修、继续教育、分级培养、专科培训、三基三严、质量管理等)
4、护理质量检查及护理行政查房
5、召开护士长例会
6、组织护理人员理论考试
7、组织护理学术讲座
8、评选优秀工作者
9、启动护士长助理的计划,安排护理本科生来护理部轮转
10、开展以“温馨护理站”为主题优质护理服务竞赛活动的动员工作
11、总结医疗辅助运转中心工作,开始双休日值班
12、完成疾病护理常规的编写
13、大内科护理业务查房
计划三:护理部三月工作计划
1、护理质量检查及护理行政查房
2、召开护士长例会
3、组织护理人员理论考试
4、组织护理学术讲座
计划四:护理部七月工作计划
1、护理质量检查及护理行政查房
2、召开护士长例会
3、组织护理学术讲座
4、下半年护理持续质量改进项目开题报告
5、护理业务查房
6、护士长工作半年度评价
贵州省黔南州人民医院 贵州省黔南布依族苗族自治州 558000
【摘 要】目的:仔细观察初诊病人导诊护理工作中出现的问题,强调导诊护理工作的必要性。方法:树立正确的护理观念,完善导诊护理的工作模式。结果:及时诊断病症,尽可能减短看病时间,最大限度使病人满意。结论:导诊护理人员能满足病人的需要,将病人放在工作的中心位置,提升诊断的成功率,提高导诊护理的质量。
关键词 导诊护理;必要性;成功率
目前许多医院都在门诊大厅设立了导诊台,但导诊人员往往只有2 个,而且从业素质不高,在导诊护理工作中发现了很多问题,我院2013 年开展导诊护理服务的活动,是为了更好地提高导医护理工作的质量和效率,使病人看病就医能更加方便,也为了完善服务质量。导诊护理人员现在增加到由15 名专业人员,并且从业人员为正规院校毕业,从业素质较高,提供给病人咨询、辅助、调节、预约等服务,充分将病人放在工作的中心位置,同时为了更好的服务患者,本人将对做好初诊患者的导诊护理工作提出几点思考和建议。
1 赶上新形势,加大投入
目前护理模式正在朝着将病人放在工作的中心位置的方向的发展,随着医疗市场的竞争越来越激烈,医院发展将病人放在工作的中心,提高服务的质量,以病人的病情为首要。病人痊愈是我们永恒追求的目标,只有努力追赶当前的心形势,才能真正从本质上改变思想观念,尽可能多的为患者提供优质服务,才能使医院在激烈的医疗市场中提高竞争力。
2 强调导诊台的作用
将病人放在首要位置,提高服务质量,让病人能得到专业从业人员完善的指导和服务,对看病有关的咨询能得到细致的回答,从而消除病人因陌生慌乱和无助所导致的危险情绪,提高病人的看病效率,给病情危急的病人争取更多的治疗时间。
导诊护理人员必须和相关专业的护理人员保持畅通联系,并向病人展示各专业护理人员的特长和能力,病人能随意选择适合自己的专业医师。碰到突况,必须迅速向分管领导报告,及时仔细地向病人解释。
3 导诊台的功能
3.1 提供咨询
给病人提供完善的医疗信息,充分了解病人就医要求,对就医人群进行快速分流,并安排相关人员引导病人到相关科室进行治疗,提高看病效率。导诊护士应加强培训,对医院环境有个详细的了解,对各科就医情况的特点、方向、专业性质,专业医师的上下班时间要牢记在心,医院要及时开展新服务新技术的培训,强调常用药物的使用、常识等对病人至关重要的信息,全心全意为病患服务。
3.2 加强软环境建设
加强医院的内涵建设,给病人提供更多更全的服务,同时加强医院的门诊设施建设,给患者提供美好的就医氛围,加强诊治场所的硬件设施建设,给病人提供多方面的便利服务。医护人员应树立高度的责任意识和充分的同情心,主动为残疾人提供帮助,配备轮椅、水杯等辅助设备,针对病情严重的病人,应在门诊大门口设置导诊护理人员,方便其挂号、就医和检查。
4 加强对专业导诊人员的素质培训
导诊护理服务是医院提供高品质服务的第一站,是病人对医院的直观反映。导诊人员的工作职责有以下几方面:掌握多学科多种类的专业知识;对当今医学科技的发展水平有深入了解;本身有良好的外在形象和优秀的内在素养。因此,门诊导诊护理人员在上岗前必须由资深专业进行亲自培训,主要有以下几方面:现代医疗技术、医院软硬环境、各科就医情况和护士的综合素质。
4.1 灵活排班
门诊工作和病区工作有差别,在门诊导诊过程中,本院依照不同时间段病人不同的流量分布,对护理人员的工作区域和工作时间进行合理安排,将导诊护理人员按照新老搭档、按时交接、承包到组、追究到人等一系列的原则进行分配,不仅保证了导诊服务的优质高效,首先由经验丰富的护士在就诊前对病情严重的病人进行快速精确的分诊,再经过经验贫乏的新护士对病情一般的病人进行分诊,新老搭配来提高工作效率,而且使新护士得到锻炼。
4.2 完善管理制度与激励机制
建立健全目标责任制,包干到组,追责到人,建立起三级质控体系,由护士长、质控组长和组员构成三级质控体系。从业人员相互之间监督,共同提高工作质量。同时由领导层成立质控小组,对每天的导诊工作进行全面彻底的检查,检查内容包括心得、不足、思考和改进情况等。本院每周组织召开科室内的导诊工作会议,总结一周来导诊实施状况的心得与不足,建立优质导诊评价的标准,定期对门诊导诊的服务质量和个人导诊服务的质量进行考核评定,并据此作导诊工作的评定基础。
5 服务评定
我院的门诊导诊服务聘请的都是正规学校毕业的护理专业的护士来完成导诊护理工作,近些年的实践证明,具有专业学历的导医服务人员从业素质较高,能够满足患者需要,不仅可以提高病情分析的准确率,还能增强病人的归属感。所以必须要重视并加强导诊护理工作。
参考文献
[1] 黄建平, 黄叶莉, 刁丽华. 现代护士实用礼仪[M]. 北京: 人民军医出版社,2008.
[2] 王慧, 护士与病人沟通所必备条件[J].内蒙古医学杂志,2013.
[3] 苏丽智. 最新护理学导论[M]. 北京:科学技术文献出版社,2012.
【摘要】介绍我院青松义工分队开展的医院志愿服务和社区志愿服务的做法。分析发展医院退休人员参与志愿服务的优势:以其服务时间充裕的优势,保障了医院志愿服务的常态化、持续化;以其对医院的熟悉及感情,能为患者提供更贴心的服务;以其掌握的专业知识,能提供更好的社区义诊、健康咨询服务。青松义工分队为医院退休人员提供了继续服务社会、发挥余热的平台,从而间接提升了老年人的生活质量。
【关键词】医院退休人员 志愿者 志愿服务
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.10.049
志愿者是指不以物质报酬为目的,利用自己的时间、技能等资源,自愿为社会和他人提供服务和帮助的人[1]。
我院拥有10支志愿服务分队,其中最特别的一支是以医院退休人员为志愿者的青松义工分队,它成立于2005年11月。成员是退休的医护人员及退休职工,年龄50~70岁,个别达到83岁。青松义工分队与医院其他志愿服务分队的区别在于其长期担负着医院志愿服务,近几年逐渐发展参与社区志愿服务工作。医院志愿服务主要是通过为患者提供公益服务,为维护接诊秩序,密切医患关系发挥了重要作用,丰富了医院的公益性,推动了文明医院、和谐医院的建设[2]。如就诊高峰疏导、导医导诊、自助挂号指导、患者心理疏导、健康宣教以及各种便民服务等。社区志愿服务主要是指每年2~3次的到社区、农村义诊或健康咨询,到福利院、麻风病康复村传授保健知识,在老年大学、老干处授课等。
1开展志愿服务的做法
1.1志愿者的招募对符合条件的退休人员进行宣传和动员,并制作倡议志愿服务的小册子方便大家了解细则及工作内容。
志愿者的条件:①自愿参加并遵守广东省人民医院各项规章制度及志愿者管理条例。②有强烈的服务于社会公益事业的意愿,不追求物质报酬或其它任何私利。③身体健康状况良好,有精力、有体力参加志愿者活动。④年龄在70周岁及以下(如果身体健康状况允许,可适当放宽年龄限制)。申请者填报志愿者登记表,由老干处主管志愿服务的人员与医院志愿者协会共同甄选申请人。
1.2志愿者的培训包括三个方面:首先根据退休人员以前在医院的工作背景及其特长分别给予不同的工作培训,如参与门诊导医导诊的志愿者要让他掌握诊室的楼层分布、就医流程、门诊开诊时间、各窗口开放时间(办理诊疗卡、挂号、静脉采血和输液、取检验检查结果、交费、取药等)、各检查科室的位置、医院开设的特色门诊和提供的便民措施等。其次是了解医院志愿者协会概况、志愿者服务的有关工作制度、管理办法、工作内容及岗位职责、服务规范、服务技巧(如语言态度、行为举止 、着装仪表等规范要求)。强调志愿服务要点,即亲切胜于亲热、态度胜于技术、多听胜于多说,要急病人之所急,痛病人之所痛,尽一切努力去理解和帮助病人。最后是由青松义工分队的队长陪志愿者到服务岗位现场介绍情况并由队长安排老资格的队员以传帮带的方式进行带教。
1.3志愿者工作管理青松义工分队隶属老干处,志愿者参与医院志愿服务的工作岗位、时间的安排、考勤等由医院门诊办公室负责管理,老干处与门诊办公室定期沟通掌握义工队员情况。社区志愿服务由老干处负责联系服务地点、安排人员并亲自带队参加。
1.4医院志愿服务的岗位、服务内容及服务时间
1.4.1服务的岗位、内容
参与医院志愿服务的志愿者主要在门诊大厅负责门诊的导医导诊、自助挂号机使用指导、就诊地点及检查科室的指引、陪同老、弱、残疾人就诊及现场帮助患者解决困难、解答一般咨询等服务。部分志愿者被安排在专家诊间维持就诊秩序如协助叫号、安排候诊、指导检查、取药等服务。
1.4.2服务时间
考虑到退休人员群体的普遍身体状况,每次服务时间以1小时起步,可以自由选择志愿服务的时间、时段,因身体或其他原因不能参加志愿服务的,可以提前向队长或门诊办公室请假(请假不受限制,这也是吸引志愿者的条件之一)。
1.5社区志愿服务成员、服务内容
1.5.1社区志愿服务的成员退休的各专业的医生、护士等。
1.5.2服务内容上门探访长期患病或孤寡老人,并提供必要的医疗、生活服务、家居安全宣教等;为福利院、麻风病康复村的老人定期上门进行义诊、健康咨询、传授保健知识等活动;参与越秀区民政局、慈善会等部门组织的社区义诊活动;与中国移动广东公司在清远市的挂扶点送医送药下乡义诊活动及与广东狮子会生命之光服务队合作进行扶贫济困健康咨询等活动;个别专家长期到老年大学授课;原医院护校的英语老师退休后长期为医院退休职工上英语课以及协助居委和老干处出墙报等工作。
1.6医院的激励机制与荣誉分享
1.6.1领导重视医院党委非常重视青松义工分队的工作,在年终评先、活动经费上给予了很大的倾斜政策。青松义工分队的座谈会、年终总结等活动,医院的主管领导每次都参加,给予大家精神上很大的鼓舞。
1.6.2荣誉分享通过队员们的不懈努力,青松义工分队取得了可喜成绩,2011、2012年度获得医院志愿者“优秀团队”、“先进集体”称号;32人次获得医院“优秀志愿服务管理者”、“优秀志愿者”、“先进个人”称号;吕玉珍同志获2005-2006年度广州市越秀区“优秀义工”称号;2006年杨来宾同志荣获第二届“广州市优秀义工”称号。《南方日报》曾对杨来宾同志做专题采访报道。
从2005年至今,青松义工分队志愿服务时数达16 757.17小时,服务对象不计其数,她们帮助别人,快乐自己,用实际行动演绎着不老之歌。
2开展志愿服务的体会:
2.1青松义工分队的优势
2.1.1青松义工分队的志愿者都是退休人员,她们在医院志愿服务中,以其时间充裕的优势,保障了医院志愿服务的常态化、持续化。同时,在医院遇到紧急志愿服务或在志愿者人员相对紧张时,青松义工分队成了有效的资源保障。
2.1.2青松义工分队的志愿者曾在医院工作多年,有专业知识,对医院熟悉,对患者、医院有感情,而且以其自身的阅历,考虑问题也更加全面,因此,在导医时会根据患者的情况做出准确的判断,提供更加贴心的服务。
2.1.3青松义工分队的志愿者有较强的责任感和自觉性,虽然工作时间、时段都是自己挑选的,有事也可以提前请假,但她们很少因为私事请假,总是不辞辛苦,不惧年高,就像杨来宾主任说的“做了就要守纪律,我要按安排好的时间去。” 姚敏元主任,退休后到澳大利亚悉尼定居,在所住社区的老年活动中心做义工,专为老人服务。十年来,他每年都获得社区义工评比的优秀奖,为此得到悉尼市市长摩雅的接见和颁奖。每次从国外回来,他都主动到门诊参加志愿者服务工作,这成了他的习惯。
2.1.4开展社区志愿服务的资源丰富。退休的医生、护士本身拥有丰富的临床经验和护理技术,在走进社区、老人院等地方进行义诊、健康咨询、传授健康知识等活动时能发挥她们的特长,更好地为社会服务。
2.2青松义工分队为退休人员提供了老有所为的平台
青松义工分队为一群热心、热情的退休人员找到了继续服务社会、发挥余热的平台。志愿服务人人能为、人人可为,就近就便、力所能及。志愿者是他们再次融入社会生活的一种途径,通过志愿服务可以获得社会归属感和融入感,从而间接提升了老年人的生活质量[3]。他们在志愿服务中传递了爱心,传播了文明,加强了人与人之间交往,减少了人与人之间的疏远感,他们在帮助别人的同时体会到了快乐,把退休后的生活活得更有价值、更多精彩。
2.3青松义工分队的志愿服务在医院品牌建设中发挥的作用
2.3.1随着医院门诊量的持续增长,医院环境的变化,志愿者深入到医院的各个诊疗环节中为病人及家属提供有效的指引、提供贴心服务,为医院营造了和谐有序的诊疗环境,逐步形成患者对医院的认同与接纳、满意和忠诚,获得较好的社会效益和经济效益,提升了医院的品牌竞争力。
2.3.2志愿者们经常到社区、老人院、边远农村参加义诊、健康咨询、传授健康知识等活动,让社会进一步认识、了解和信任医院,维护和塑造了医院良好的品牌形象。
3青松义工分队未来工作展望
3.1志愿服务的拓展随着新医改方案的实施,公立医院显示出公益的需要。青松义工分队的志愿者大部分是医护人员,志愿服务可以更多地深入到社区,为居民提供义诊、健康咨询和宣传保健知识,提高居民医疗保健知识,减轻大医院门诊压力。
3.2发展新队员 医院退休人员作为志愿者服务医院的优势是显而易见的。我院每年退休的职工约有70多人,以加强志愿服务的宣传力度、建立完善的激励机制、更好地保护志愿者权益等方法来吸引、吸收退休人员加入青松义工分队,为退休人员继续服务社会、发挥余热建立老有所为的服务平台。
3.3权益保护
国外志愿者组织协会有一定的活动经费,其中部分资金用于志愿者经济或福利补偿,并有《志愿服务法》作为法律保障[4]。而我国在志愿服务方面发展历程较短,在志愿者的保障上存在欠缺,需要我们在以后的工作中去发现和完善。
青松义工分队以其经验、时间等方面的优势,成为了我院一支独特的、不可缺少的志愿服务队伍,我们会将“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神继续发展下去。
参考文献
[1]谢枫.医院开展志愿服务的做法和体会[J].医院管理论坛,2012,29(9): 127.
[2]刘姿,唐溉泉.医院志愿服务组织建设与管理[J].华西医学,2009 (7):1802-1804.
【关键词】护理文化建设 精神病医院 以人为本
中图分类号:R197.322文献标识码:B文章编号:1005-0515(2010)11-249-02
1 护理文化的内涵
文化从社会整体意义上讲,是指一个社会系统所拥有的价值系统、规范体系、人格结构和心理动机[1]。它是一种潜移默化的力量,通过深层次的精神意识对人们的行为指向发生软控制作用。护理文化是社会文化在医疗领域中的特殊表现形式,是医院文化的重要组成部分。它是指护理组织在特定的护理环境下,逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则、自身形象以及与之相对应的制度载体的总和。它反映和代表了护士思想、共同的价值标准,合乎时代要求的伦理道德和行为准则以及追求发展的文化素质。护理文化的内涵十分丰富,主要包括表层物质文化、中层制度文化和深层精神文化3 个层面[2]。
由于精神病医院服务对象的特殊性,其护理文化也有着特殊的在内涵:首先,物质文化是护理文化的外壳,将抽象的护理理念以外在的形式表现出来,是护理工作的文化要素在社会外观的表露。主要包括护士的仪容仪表、护理礼仪、护患沟通技巧、服务态度;护士专业技术操作、护理理论掌握程度、团队意识的培养;以及医院的内在环境等[3]。对于精神病医院,应当充分考虑其自身特点进行建设。如护理人员的仪容应当大方亲和,加强病人的信任;提高与病人的沟通技巧,舒缓病人的抑郁紧张情绪;病室的环境宽敞明亮,并可以配以适当安全的装饰,刺激病人感官,帮助病人重拾对美好生活的信心。
其次,制度文化是护理文化的支撑,由医院护理的组织管理形式和各项规章制度组成,是护理人员共同的行为规范。它是一种硬性管理手段,对护理人员的行为具有强制性作用。精神病医院的工作的特殊性要求医务人员更加严谨负责,因此必须严格依照规章制度,这是病人治疗及护理安全的保障。
最后,精神文化是护理文化的核心,是护理文化建设的最高层次。精神文化的核心是护理哲理、护理精神和价值观,以呼唤护理人员的自我奉献精神,向社会彰显医院人文精神。精神病医院针对的对象是特殊群体,其护理哲理、护理精神应以安全、人文关怀为核心,在保证精神病病人安全治疗的基础上,给病人更多的人文关怀,促进病人恢复健康,回归正常的社会生活。
2 精神病医院的特殊性及护理文化建设的必要性
精神病医院无论是在服务对象上,管理模式上,还是在医疗方式上,都有着与其他科室不同的特点,认识其特殊性,对于加强管理,提高精神卫生服务有重大的意义。精神病人大多数属低薪贫困阶层,医疗费支付能力差, 病程长,易反复,难治愈。因长期反复发病,单位或家属往往对治疗失去信心,有的推给医院不管。而患者自身也逐步丧失劳动能力和正常社会生活能力,更需要社会的救助。传统的精神病室管理多为封闭式,医疗手段上有很多强制手段,这就对医务人员提出了更高的道德要求和责任要求。从另一个方面来讲,随着社会发展,生活节奏加快,社会对精神疾病的预防提出了新的任务,精神心理健康问题已越来越受到人们的关注,精神疾病是否能得到治疗,治病程度如何,也很大程度上反映一个社会的文明程度。因此,也让精神病医院承载了更多的社会责任。
护理文化建设的初衷正是为了提高整体医护质量和医院的核心竞争力。护理文化建设主要是以思想观念来调控医护人员的行为,通过护理哲理的建立,明确护理人员的工作目标,通过医务人员的语言和行为来体现精神病医院的人文化管理需要。医院文化是以人为中心提高医院的整体素质,提高医院的医疗水平和信誉,赢得医院发展的巨大潜能。它在医院的发展中起着内聚人心,外树形象的核心作用,优秀的文化氛围对现代医院实现资本、技术、信息和文化的整合,保持良好竞争力和可持续发展的优势,具有十分重要的现实意义。
护理文化建设有利于明确目标,具有指导作用。医院通过核心精神理念和价值观念的熏陶与教化,将个人目标趋同于群体目标,从而引导医护人员为了医院的发展目标而共同努力。
护理文化建设有利于团结一致,具有凝聚作用。护理文化是医院内部的强大动力源,通过共同的价值目标使医护人员产生强烈的认同感,激发对本职工作的自豪感,进而产生潜在的向心力,凝聚在医院的整体效益中。
护理文化建设有利于自我约束,具有规范作用。医院文化是一种无形的行为准则,通过广大医护人员在医疗实践中形成自我约束机制。从医院管理的深层规范和塑造着医院和医务工作者的思想与行为,有效保证了医院经营目标和服务宗旨的实现。
护理文化建设有利于树立形象,具有激励作用。在共同文化观念形成的群体意识驱动下,医务人员的事业心,责任感逐步加强,激发其自觉地产生出一种高昂情绪和进取精神,不断加强自身整体素质提高,塑造独具特色的医院形象,提高医疗服务质量和文化品位,并把医院文化作为纽带,将医院的经营理念,服务宗旨,价值取向等传递给广大患者与群众,进而树立并提高自己在社会公众心目中的良好形象。
3 精神病医院护理文化建设的具体措施
医院护理文化是以人为本的文化,是人性关怀、人文服务的文化,是医院管理、医院精神、医院品牌、医院形象的综合体现。建设精神病医院护理文化应把握精神病医院护理文化建设总体思路,积极实践医院“全心全意为人民健康服务”的重要思想,将安全护理及人文关怀理念应用于护理文化建设中,各级护理管理者在制订相应管理制度时始终牢记医务人员的职责,把为人民健康服务的指导思想融入精神病医院护理文化建设的具体内容中。
具体而言,一是要深入贯彻“以人为本”的思想。在护理学的四个基本要素中,“人”是核心。在医院管理中引入人文关怀理念, 是人道主义的需要, 更是精神康复的需要。在护理实践中,人文精神集中体现在对病人的价值,即对病人的生命与健康、权利和需要及人格与尊严的关心与关注。这就要求医护人员严格落实工作中的各项制度和操作规范,提高工作兴趣和思想认识,开展人性化服务,注重病人的身心健康,尊重病人的风俗习惯,仅仅围绕以人为本向高层次发展护理工作。
对于那些拒绝住院治疗,不配合治疗的患者,都应耐心、热情,改变强迫治疗的护理模式,评估患者存在的护理问题,分别采取不同的措施,多用劝慰、暗示、暂缓等方式,最大限度地减少由于强制入院和治疗给患者带来的不良心理体验。
二是引导职工树立奋发向上的进取精神,加强医护人员综合素质的培养,提高整体业务水平和服务水平,加强业务培训及考核用人机制,用技术与服务赢得病人的满意。鼓励和支持护理人员参加各类学习,聘请知名专家教授来院讲授国内外护理新动态,了解国内外护理文化的新发展,及时做到知识的更新和技能的提高。
三是以病人为中心,建立严格的规章制度、操作规程以及护理人员行为规范、职业道德规范、职业形象规范。同时落实质量监控制度,持续改进护理工作的质量。这就要求强化内部管理,增强服务意识,改善服务态度,立足服务,将方便让给病人。同时以病人需求出发,扩大医院的服务功能,努力开展社会精神卫生服务。适应社会的发展和变化,树立大卫生观念,指导人们增强心理保健意识,增强社会适应能力,提高人们的心理健康水平。
四是构建良好的就医环境,保证病人安全和工作人员安全。在精神病医院护理文化建设中,应强化安全意识,做好安全预见性护理。医护人员必须熟悉病人的病情、诊断,对严重伤人、自伤、逃跑的特殊病人要心中有数,必要时遵医嘱予保护性约束。外出时向家属交代院外注意事项及留下联系方式,以便随时取得联系。努力改善办院条件,设院内康复中心,有丰富的康复内容和康复设备满足病人需要。给精神病人以更宽阔的空间,更幽静的环境,更多的娱乐场所。将工娱治疗、心理治疗和药物治疗等有机地结合起来[4]。
4 小结
总之,文化建设是一种以人为作用对象的“软件”管理模式,具有复杂性、抽象性和多样性[5]。医院护理文化是医院在一个较长时间内逐渐培育创建的具有本医院护理特点和行业特点的护理哲理、道德准则、行为规范和共同的价值观;同时又是一个医院现代化护理理念在意识形态上的反映,具有自己独特的文化环境和不同形式的服务内容。所以,建设精神病医院护理文化是一个系统工程,要根据医院的实际,从护理实践中进行提炼和总结,建立具有专科特色的护理文化,并持之以恒,不断创新和完善。
参考文献
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随着卫生事业的飞速发展,新型农牧区合作医疗工作的进一步推进农村、社区,卫生院管理、控制交叉感染迫在眉睫,部队卫生队的建设和发展也是如此。乡镇级到2010年新农合参保率达到95%以上,健康档案建档率达到30%,距国家要求还有较大差距。我国总的医院感染在5%-10%之间,而边疆贫困地区基层卫生院院内交叉感染明显高于10%,是直接影响医疗护理质量的一大障碍,严重危害广大农牧区人民群众的生命健康。为此,我们将控制乡镇卫生院,卫生队院内交叉感染列为一项重点工作来提高医疗质量的突破口,现将近几年控制交叉感染工作经验总结如下:
1 建立健全基层卫生院控制交叉感染管理小组和质量控制小组
根据国家卫生部有关文件精神,乡镇卫生院常抓质量管理,提高质量管理在控制交叉感染中的应用,近几年成立了以院长为主任,质量控制科主任、医务科主任和护士长为副主任的医院管理组织和控制小组。各卫生院人员上下一盘棋,树立“预防为主”的思想,认真自觉执行各项规章制度,使各项工作达到规定质量标准,把卫生院交叉感染控制到最低水平。具体目标为:从监测范围质量、消毒灭菌质量、抗生素合理使用目标、全员职业教育、各种制定制定和施行目标结合起来,进行系统化,科学化的医院内感染控制。同时每年通过召开会议、制定评价、修改交叉感染控制方案。通过制定医疗服务质量计划,为卫生院提出了医疗质量服务制度、质量保证和质量改进方面的措施。执行三级医师查房,疑难、重大疾病、死亡病例讨论制度,入院三日内确诊率≥95%,入/出院诊断符合率≥98%,病人满意率≥95%。为达到医疗质量保证和上述各种制度的贯彻落实,院内感染控制领导小组调动相关人员每月对各种制度落实情况进行一次全面检查,并提出效果评价,发现问题后提出具体整改意见,再反馈到相关科室改进,直到合格达标,每季度对执行制度好的科室和不好的科室以晨会、院内经验交流的方式通报、表彰、奖励,同时也与年终考核直接挂钩。
2 强化卫生院职工交叉感染控制意识
目前,新型农牧区合作医疗参保积极性很高,参保率增加达到 90 %,门诊和病房病例明显增加,但是医学教育、有关控制交叉感染的意识相对不足,卫生院医护人员少,工作量大,汉语言文字认识少,因此,工作人员还存在一个交叉感染控制理论再学习提高的过程,为了让职工充分认识到加强控制交叉感染的重要性,我们通过继续医学教育、知识讲座、邀请上级专家到卫生院教学或派人到上级参加相关培训的好方法、学习新知识、新技术,更好地强化交叉感染监控理念,人人参与,明显地控制了交叉感染的发生。
3 加强交叉感染的监测与控制
目前,各乡镇卫生院大多设置大内科、儿科、妇产科病房,门诊,预防保健科,感染科等。在医疗护理中以使用一次性医疗用品为主,但是为了产房安全配置专门消毒供应人员,同时倡导医护人员保持清洁、消毒理念,时刻监督购置安全的一次性医疗用品,消毒药械,以保障卫生安全,并对医疗护理活动场所每季度定期紫外线灯使用过程的强度进行监测,促进卫生院医护购置药械制度的改进和完善,确保了医疗护理、治疗质量及医疗安全。
结合医院“三级”训练,教育医护人员对技术精益求精,对患者极端负责,健全日常消毒隔离管理制度,增强医护人员无菌操作观念,自觉地遵守无菌技术操作规程,从各方面来控制和减少卫生院内感染。
4 加强卫生院重点区域的管理
普通病房与产房、感染科病房严格按照医院感染管理规范划分区域,分别管理,并将妇产科、内科、注射室、供应室作为院防重点环节,接诊室严格接诊制度,定期做好消毒工作,换药室、注射室必须严格无菌操作,室内空气每天用紫外线进行有效照射,病房收治患者力求将同样病种人员收住一病室,感染科设置在专门病区,医护人员都必须加强无菌理念,认真执行消毒与隔离管理措施,精确熟练地把握无菌观念及无菌技术操作,预防交叉感染
5 严格把好供应室消毒无菌关
加强基层卫生院供应室的管理是防止院内交叉感染的重要举措,如果有医疗用具灭菌不合格会直接引起医源性感染,如注射器、输液器、各种穿刺用品等清洁消毒灭菌不合格,最易发生交叉感染,据此,卫生院近几年一直使用一次性注射器(一人一针一管)、输液器、引流管等。凡是使用过的一次性医疗废弃物集中由专人进行无害化处理或消毁或环境保护、安全部门统一回收处理,基本杜绝了卫生院医源叉感染。
预防医源叉感染,切断传播途径的关键是搞好消毒灭菌工作。对于患者和病原携带者汇集场所,众多的病原体可通过空气、飞沫、饮食、餐具、药品、生活用具、医务人员的手、医疗器械、输血输液等多种途径由患者传播给其他患者、医务人员和探视者,从而易造成院内交叉感染。认真做好医院消毒工作及时杀灭各个环境(环节)中的病原微生物,可大大降低医院交叉感染的发生率。卫生院通过严格配制有效浓度的高效消毒液进行消毒工作,加上控制感染专业人员定期到相关科室进行督导,指导督促清洁员加强灭菌观念以保证各科认真地做好随时消毒和终末消毒达到预期目的。
6 合理使用抗生素
以院领导为主的专职人员定期检查各个环节、病区抗生素使用情况,尽可能根据病种病原学选择使用抗生素,严格控制乱用或多种联合使用抗生素,在有些情况下使用窄谱抗生素,常用廉价的抗生素,以免产生各种抗生素的耐药菌株。因此,如果必须应用三联的抗生素,对三联用药要进行审核,申报,登记,从而减少耐药与交叉感染发生。
7 效果评价
通过几年的实践充分证明了有效控制院内交叉感染率的发生,不但需要制定出完善的规章制度,而且还要严格管理,勤务实,领导重视,人人参与,齐抓共管,才能使院内交叉感染得以有效控制,从而提高医疗护理质量,减轻患者费用和精神负担,保证了卫生院工作 的正常运行,确保了人民群众的生命健康,同时也提高了我卫生院社会效益,得到了社会的肯定和好评。
8 存在问题
近几年随着农牧区新农合医疗参合率的不断提高,居民健康档案建立完善,摆在基层卫生院问题尤显突出,如医护人员的严重缺乏,人员配置比例不平衡,医疗设备落后等。
1.医院品牌的定义。
品牌是一个名称、一种标志或者一种符号,是辨别某个销售者提供的产品或服务,使之区别于其他竞争对手的标识,它还具有突出本单位特殊优势和特有风格的功效。医院品牌包括名称、标志、口碑以及医疗技术水平、科研能力和社会地位等方面的总和。2.医院品牌的形成。医院品牌是医院在医疗活动中形成的,是通过医生向病人提供高质量的医疗技术、优质满意的医疗服务,以提高病人对医院、专科或医生的认知度,从而转化为对病人的引导力,使医院、科室或医生在接受病人选择时处于有利地位。因此,医院品牌建设首先需要满足就医顾客最基本的医疗需求,同时要能够满足和达到就医病人及家属一定的需要和期望值,满足就医顾客生理、心理、精神、文化等多方面的需求。其中,医疗技术、医疗服务、就医环境、医院位置和医疗费用通常是患者及其家属对于医院服务印象最深的五个方面,也是医院品牌建设的重点领域。
二、医院品牌建设的实践
浙江大学明州医院成立于2006年5月,由奥克斯集团斥资按三级甲等标准建设,集预防、医疗、体检、保健、康复、教学和科研为一体的大型综合性医院,目前为浙江省规模最大、标准最高的综合性民营医院。明州医院自成立之初就明确了把医院品牌建设作为核心竞争力的发展战略,致力于通过为患者提供一流的医疗技术和优质满意的服务,打造宁波民众“健康顾问”的品牌形象。
1.加强医院文化建设,展示医院品牌实力。
首先,医院精神是医院文化的核心,也是医院品牌得以确立的精神支柱。医院精神制约着医院文化的整体发展趋势,医院要发展,需要一个为这一群体中每个体制认可并为之努力奋斗的支柱。文化建设的目标之一就是形成一种催人奋进的精神动力。从开诊以来,明州医院就树立了“在注重经济效益的同时,更注重社会责任”的价值观,始终重视行风建设,在卫生系统行风评议中,连续三年名列前三,被病人称为“无红包医院”。医院连续2年获得了宁波市行风建设优胜单位、鄞州区文明单位,还被评为浙江省平安医院、浙江省绿色环保医院等。其次,规范服务行为与服务语言,以高品位的医疗服务满足病人的就医需要。随着医疗卫生事业的不断发展进步,以往“就病治病,见病不见人”的机械式服务模式,逐步被“以人为本”、充分尊重病人就医权利的现代医疗模式所代替。规范医务人员的服务行为与服务语言是医院尤其是建设名牌医院满足患者就医需要必由之路,也是展示品牌医院特殊风格的途径之一。明州医院的办院宗旨,就是一切以病人为中心,办成一个人性化的医院。再次,医院环境也是医院文化得以向外界展示的物态语言,也是社会各界考察医院品牌的直接途径之一。实施品牌策略要将医院的环境建设纳入重要日程。明州医院建立之初就非常重视医院的环境建设,医院占地140亩,一期总建筑面积为15.6万平方米,医院设计床位1200张,是宁波市医保、农保定点单位、市120急救分站。病房按宾馆式配套设置,门诊实行一人一诊室,高端客户就医享受VIP服务;拥有绿地面积40%以上,是城市中罕有的“氧吧医院”。医院二期工程已于2013年5月开工,工程预算3.4亿元,总建筑面积8万余平米,可增补床位500张,员工宿舍320套,可同时满足800人的体检需求,预计今年即可正式投入使用。
2.提高医院服务质量,树立医院品牌形象。
提高医疗服务质量,将品牌的内涵准确定位于“一切以病人为中心”的服务宗旨上。医疗服务的根本是为患者提供健康保障,医院的信誉从本质上讲取决于医疗质量,医疗质量的高低直接关乎患者的生命和健康,是患者最为关切的敏感问题,也是医院的生命线。医疗服务质量的提高从根本上说取决于技术创新,医院的发展要从“以药养医”向“以技养医”转变。为了提高服务质量,树立自身的品牌形象,明州医院在设备、技术、人才各方面做到“人无我有、人有我优、人优我精”,集中力量形成优势,做出自己的“拳头产品”,培育自己学科群,形成自己的特色和优势。明州医院现拥有中国顶级的心脏彩超、拥有中国顶级的腹部彩超、拥有中国顶级的妇科彩超,拥有16排螺旋CT、平板DSA、1.5T高场磁共振,拥有日本奥林巴斯数字内窥镜、荷兰菲利浦DR、国际一流洁净手术室等。关键设备全部国外进口,检测结果精准。特别拥有德国进口的物流传输系统,检测标本传输更快捷。其中,斥巨资引进的国际公认肿瘤诊断顶尖设备———美国PET-CT,宁波地区仅此1台,比常规检查手段可提早10~12个月发现肿瘤。另外,明州医院还建立完善了质量保证体系,使医院医疗质量管理标准化、科学化,规科有特色、人有专长,树立鲜明的一流医院品牌形象。
3.加强人才队伍建设,增强一流品牌意识。
品牌战略实施的核心要点之一就是要不断加强人才队伍建设。一个医院兴旺与否,人气聚积如何,人才培养和用人制度起着关键作用。明州医院高度重视人才队伍建设,在不断引进高素质人才队伍的同时,还积极营造有利于人才成长的氛围,制定人才培养计划,建立培训体系,完善各级各类专业技术人员的年度学习和培训制度,对一些业务突出的优秀人员,从财力、物力方面大力扶持,使其在国内继续进修或出国留学深造,努力造就一支高素质名医队伍;设置质控机构,完善质控网络,始终把医疗质量的不断提高作为医院文化建设的核心内容来抓;加大医疗设备投入,提高医疗服务的科技含量;始终把追求的目标定位于医学发展的最新领域,不断增强创一流品牌的意识。截至2014年,医院已拥有员工800余人,其中医护技人员708人,其中高级职称65人,博士、硕士18人。设有临床、医技科室共46个,是浙江大学医学院实习医院、宁波大学医学院教学医院。同时,医院还建立起了以国际保健中心、骨科、妇产科、为代表的一系列重点科室。妇产科为浙江省非公医院特色学科,同时成立了上海胸科医院宁波明州医院诊疗中心、宁波市鄞州区残疾人医疗康复中心、中国人民第三军医大学西南整形医院———宁波明州医院技术指导医院、泛亚洲面部整形学会宁波微创培训基地。
4.加强医德医风建设,确保医院品牌信誉。
医院职业道德、行为作风的高低直接反映了医院办院方向和宗旨,是社会评判医院品牌形象的重要指标,也是医院文化建设的永恒主题。良好的医德医风可以使医疗单位具有良好的整体形象,增强其市场竞争能力。作为一种无形资产,它既可以给医疗单位带来更好的经济效益,也可以使医务人员自身价值增值,是医院赖以长期生存的重要保障。“医乃仁术,有德才成医”、“良医门前病人多”等千古名句和民间谚语,无不说明良好医德的重要作用。社会主义医院的共同价值取向是“救死扶伤,实行社会主义的人道主义,全心全意为人民服务”。作为一家综合型民营医院,明州医院积极配合卫生行政主管部门的各项管理。从开诊以来,始终承担着与公立医院一样的公共医疗卫生服务工作,包括重大疫情处理、突发事件的救治。另外,明州医院还实行精益管理,收费合理透明,医护人员全部签定“廉政承诺书”,打造“红包”;实行单病种最高限价,收费价格低于宁波市市级医院的收费标准。明州医院2013年的业务收入为3.6亿元,门诊量36万人次,出院病人2.2万人次,极大地缓解了市区两级医院的就医压力。秉承“高标准服务,低水平收费”原则,药占比、门诊人均费用、住院人均费用、住院天数等均低于市区同类综合性医院,切实减轻病人负担。5.加大医院宣传力度,提高医院品牌知名度。一个品牌从培育到逐步成熟,走向市场直到被广大公众所认识接受,需要一个进程和途径。广泛宣传是实施品牌策略的重要工作之一,明州医院通过电台、电视、报刊、杂志的形式将医院的服务宗旨、经营理念、价值观等品牌信息传递给广大民众和就医患者。在医院官方网站和移动APP上,医院还定点宣传医院的技术力量、服务特色等各项功能,宣传名医、名科系、名药、名方等公众需求热点,唤起民众对医院的感知、兴趣、偏好、需求乃到信任和依赖感,从民众印象上树立医院品牌形象,唤起其就医倾向。同时,院报、画廊、药品包装袋等宣传设施也是医院宣传品牌的良好阵地,网络化更是医院传播的重中之重。明州医院是中国21家信息化标杆企业下属单位,拥有中国最好的信息系统,拥有200多个医生和护士工作站,检验数据和检查图像双向即时传输,可以实现网上挂号、住院病人费用网上查询、网上健康档案查询、网上健康教育、健康咨询、专家远程会诊、24小时热线咨询,任何时间、任何地点均可享受明州医院的贴心服务,进一步传播了明州医院良好的品牌形象。
三、总结
首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持!今年在指挥部的关心支持下,医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善,为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下:
一、医院基本概况
**石油勘探开发指挥部职工医院于1996年1月18日正式建院;1998年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”;20*年被国家授于“自治区级文明单位”;20*年4月更名为**石油医院。
医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制,三块牌子,一个机构。目前形成具有421名员工,27个科室,19个一级医疗专业;集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售,后勤保障于一体的,覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。
医院开设病床215张,其中:哈密医院150张,鄯善分院65张。
二、主要工作完成情况
(一)各项指标完成情况
20*年1—10月份共实现收入3016万元,发生成本4665万元,净支出1649万元,与上年同期相比收入增加了280万元,上升了10%;成本增加了170万元,上升了4%;净支出减少了120万元,下降了6.8%,实现了我院精细化管理年制定的预期目标。
20*年全年预计收入3780万元,与上年相比收入增加了110
万元,增长率3%。其中哈密总院收入约1640万元,鄯善分院约1300万元,社区医疗服务中心约580万元,**大药房约230万元,疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元,实际净支出2130万元,净支出与今年费用指标2126万元相比,基本能保持收支平衡。
门诊总病员量约22.64万人次,与上年相比增长了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,与上年相比增长了335人次,上升了8%;进行手术1460台次,与上年相比增长了25台次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,抢救成功率93%,护理事故差错率为零;综合服务满意率94.5%,全员培训率58%,计划生育率100%。实现了安全生产无事故。
(二)开展的主要工作
1、设施设备逐步完善,服务质量明显改善
在指挥部和油公司大力支持下,投资1500万元,为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备,扩大了检测项目范围,缩短了检测时间,有效地提高了临床诊断准确率。
我院检验科临床基因扩增检验实验室(pcr),已通过自治区临床检验中心检查验收,成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家,我院现已成为国家定点的本地区pcr中心,不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用,也将获得良好的经济效益和社会效益。
腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术,在此基础上,我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案,今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施,哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心,该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。
医院积极与新疆抗癌协会沟通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心,使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医,在我院就能得到规范化、科学化的治疗。
同时,新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平,1-10月份共为职工体检9000多人次,彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。
今年对哈密医院进行了彻底的装修改造,门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手,设立了病人休闲区,建立了开放式护理站,充分体现了“以人为本”的服务理念,更加便于医护人员和病人沟通,为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。
2、正确把握发展定位,坚持服务油田方向
认真落实指挥部对医院的定位要求,准确把握为油田生产服务、为职工家属服务的方向,我院把主要精力首先放在油田职工家属的医疗保健上。以搞好预防体检、常见病、多发病为主,建立疑难病人转院通道。同时医院根据深入各单位调研和召开医德医风监督员会议征求到的群众意见和建议,对全院服务流程和具体工作进行了调整和完善。
一是适当调整了鄯善分院规模与结构。根据医疗资源和工作人员紧张的实际,把两个病区护理部合并为一个护理部;把原80多张病床压缩到65张,有效地缓解了人员紧、房间少的矛盾。准备将院外门诊ct搬回分院,方便职工检查。
二是在鄯善分院建立了油田职工医疗绿色通道。开设了职工就医门诊,配备了高年资医生长期坐诊,并将专科医生的手机号公布,实行预约服务。病区长期预留两间病房,让油田职工随时能住院治疗,并实行与外界病人分开安排病房的措施,保证油田职工得到优质的医疗服务。
三是积极开展“送健康到一线”活动。在生产繁忙季节,组织医疗小分队,深入钻井公司等边远队站开展巡回医疗,为一线职工提供免费诊疗服务。疾病预防控制中心深入塔里木工区,为一线工人进行健康体检,传授职业病防护知识,受到一线职工欢迎。
四是根据油田病人想找高级专家会诊、咨询的需求,提出了创建“您身边的省级医院”目标。每1-2周就邀请自治区各大医院,各专业知名专家来我院坐诊、手术,1-10月共邀请消化科、妇产科、心血管科、口腔科等专家31人次,接诊病人1260人次,使油田职工家属“足不出户”地就能享受到省级医院高水平专家的服务,极大地方便了油田部分疑难病人就诊问题,受到群众的热烈欢迎。
五是建立了疑难病人转诊绿色通道。医院与自治区人民医院、新疆医科大附属医院签订了转诊协议,两家医院承诺为**石油医院开具证明的病人开通转诊绿色通道,即看病,住院优先,这样就为部分病情复杂,需要转院治疗的病人得到及时医治提供了方便条件,解决职工家属到外地看病难等问题。
六是根据油公司、指挥部各单位机关回哈密办公的实际,进一步加强了哈密医院的医疗保健工作。组建了保健科,有一名高年资的主治医师任保健科主任,配备两名护士,主要承担指挥部和油田公司副处级以上干部、高级专家和劳动模范的医疗保健工作。
七是全院职工转变观念,坚持周六上午义务上班。周六本应是法定休息日,但医院为了更好地服务于基地中小学生和平时生产繁忙无暇看病的职工,也为了增加收入,完成指挥部下达的经济任务,7年来全院职工放弃周六休息,始终坚持上班。虽然有个别职工有意见,有抱怨,但大多数医务人员都认为服务于病人是我们的天职,为医院解决困难是大家的共同责任。因此,我们一直会坚持下去的。
3、以医院管理评价达标验收为契机,狠抓精细化管理
自治区医院管理评价指标体系是当前最权威的医院建设评价标准。内容涵盖了医院管理、行风建设、医疗护理、医技药械、后勤管理等方面。因此,医院“达标”的过程就是抓好“精细化管理”“质量年活动”和“医院基层建设”的过程。
一是强化医疗安全,保证医疗质量。通过落实集团公司领导干部会议精神,认真查找医院管理制度、岗位职责以及软硬件方面存在的隐患和问题,制定了切实可行的整改措施。
(1)树立“以人为本、安全第一”的思想。教育广大医务人员在实施各项医疗措施,开展新技术、新业务时,要始终把病人安全和生存质量放在第一位。并建立了医院新业务风险评估体系,完善了新技术审批制度,保证在风险控制的范围内开展新工作。
(2)构建了医疗纠纷评价体系。客观评价当事人在制度职责、操作程序、技术资格、设备设施等方面的责任,根据责任大小与业绩考核办法挂勾、兑现。从制度上增强了预防医疗纠纷的自觉性。
(3)建立了医疗风险金制度。提高了医务人员的风险意识和责任意识,促进了医疗质量的提高。
(4)增强了职工的法律意识。组织员工学习《医师法》《药品管理法》《医疗事故处理条例》等法规,进行医疗法律知识讲座,提高了员工的法律意识和职业责任。
二是加强基层建设,狠抓基础工作。按照医院管理评价指标体系的要求,逐个审核修订并健全完善了基础资料。同时又根据指挥部关于规范基层基础资料的要求,结合医院实际,建立了《医院基础资料目录》,把行业标准和企业要求有机地结合起来,规范了基础资料。
三是加强招投标管理,解决看病贵问题。今年医院按照指挥部的要求,对设备购置、房屋改造等投资全部进行了招标,降低了成本,保证了质量。医院积极参加地区卫生局统一举办的药品联合集中采购招标,共900多种药品中标。今年四月开始全部按招标价格销售,大大降低了药品费用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、开展“三大一提高”活动,促进员工素质提高
一是建立了促学、考学、评学机制。
(1)对医务人员进行学分制管理,学分与晋升、奖励、评先选优挂钩;坚持院内培训为主线,注重基础知识、基本理论、基本技能训练,坚持每两周一学,每季一考,每年一评。
(2)坚持年度科技成果、优秀论文评比表彰制度,持续开展各种业务技术竞赛活动,营造浓厚的学术氛围。坚持院内优秀知识分子评选制度,促进医护人员钻研业务、苦练技术的自觉性。
(3)坚持选拔医疗骨干到外地知名大医院进修学习,注重培养技术尖子人才和造就自己的专家队伍,今年共选派41名医护人员外出进修学习,有力地推动了各学科技术水平的提高。
(4)坚持实施“借梯登高”策略,经常请知名专家教授来院进行手术示范、学术讲座等诊疗活动。医院各科、各专业都与上级大医院建立了固定的联系渠道,一旦需要,都能及时得到名专家的指导。
二是开展了大学习活动。
医院每两周利用周一晚上开展全院业务讲座学习活动,内容包括医学新进展、医疗法律知识、医护人员服务理念和员工素质教育等。各科室结合临床实际和本科特点,自行组织开展岗位职责、操作规程、疑难病例讨论以及专家会诊讲课等各种专题学习。
三是组织大练兵和大比武。
医院坚持以“基础知识、基本理论、基本操作”为内容的“三基”训练。开设了“三基”训练示教室,各科室轮流进行实地练兵。组织开展了“静脉穿刺输液法技能大赛”,有力地促进了医务人员操作技术水平和综合素质的提高。
三、存在的问题及建议
医院在指挥部的关怀支持下,为医院更新了大型医疗设备,改善了就医环境,特别是调整补充了费用指标,减轻了医院经济负担,全院职工倍受鼓舞,在此,我代表全院职工向指挥部领导表示衷心感谢!下面我们提出一点建议:
医院的一些中小设备已使用十几年,严重老化,故障频发,维修困难,直接影响医疗安全。特别是手术室的呼吸机等设备,急需更换,建议指挥部逐步为医院完善配套解决一些小设备。医院计算机系统开发使用已快十年,目前国家卫生部根据行业标准要求,开发了新的医院管理软件,要求所有卫生行业使用该套标准软件,因此,医院计算机软件和部分计算机需要更新;住院部病房病床、床头柜等设施使用年限过长,严重损坏,无法修理,需要更新等,希望指挥部在条件允许的情况下能够给医院增加投资,逐步帮助解决这些问题。
四、2007年主要工作目标
2007年是“十一五”发展规划的第二年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着“以人为本,立足油田,服务社会”的宗旨,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗行为,完善服务措施,保障医疗安全。让油田职工,家属和社会病人满意。
主要完成下列几项指标:
1、医院综合服务满意度90%以上。
2、抢救成功率90%以上。
3、实现安全生产无事故。
重点做好以下六项工作:
1、加块人才培养,持续开展“三大一提高”活动
“三大一提高”活动是医院造就高素质人才队伍,提升医务人员整体素质的有效措施。
(1)要进一步强化促学机制。通过“三基”培训、短期培训、外出进修学习和专题讲座等多种形式的培训教育,不断提高医务人员业务水平。要重视护理队伍建设,加强护理骨干培训,选送护理人员进行专科进修学习。对表现突出的技术尖子,继续实行工资晋级、低职高聘、津贴补助等奖励措施。
(2)营造讲学习、比技术的氛围。搭建人才脱颖而出的平台,培养一批优秀的学科带头人和合理的人才梯队。认真做好在职医务人员的继续教育工作,坚持以自学为主,院内外学习相结合,短期学习与进修相结合的原则,定期组织全院性的业务学习活动,鼓励和支持在职医务人员接受学历教育,参加院外学术专题讲座、短期培训及各种形式的业务学习,不断提升医护人员整体素质,为医院持续发展奠定人才基础。选送20名优秀的医务人员到国内知名医院进修深造,为期一年。
(3)加强医院人才培养,合理开发、使用人才,推行人才兴院战略,做好科研教学工作。积极开展与临床实际相结合的科技项目研究,各科立项的科研项目要认真组织实施,按阶段进行总结评估。筹备召开每年一次的院内科技成果交流评审会,对评选出的优秀科研项目给予表彰奖励。每月安排两次全院性学术专题讲座,全年在国家正式杂志发表学术论文10篇以上。根据医院实际,积极接收医学实习生和地方基层医务人员来院临床实习和进修学习,搞好带教。
2、发挥设备人才优势,提升石油医院品牌
培养品牌意识,树立名牌科室。进一步发挥我院设备、人才优势和本院专家、名医的作用,在现有专业的基础上,在人员、技术、设备、宣传等方面向腔镜技术、心脑血管、泌尿、检验等科室投入,逐步形成院有专科,科有特色,人有专长,树立品牌科室,在已有强势技术项目的基础上,不断拓展服务领域,提升医院综合技术实力,全面带动医院发展。建成5个在本地区领先乃至全疆有一定影响力的特色专科。
——以腔镜为龙头的微创技术成为本地区具有绝对竞争力的特色技术。在自治区内领先。
——体外碎石技术形成特色,建成在本地区具有强势的结石病治疗中心。
——把血管介入技术做强做优,建成本地区的品牌项目。
——以血液透析、泌尿科为主的肾病中心成为本地区竞争力强、优势发挥明显的特色专科。
——医学检验成为国家认证的本地区唯一的检验中心。
3、强化职业道德和医德医风教育
(1)新的历史时期,医院面临新的挑战和机遇,强化职业道德和医德医风教育,树立忧患意识,强化责任感,是全院职工必须清醒认识到的重要任务。因此,要采取各种形式加强员工的职业道德教育,真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想,不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高,塑造良好的行业形象。
(2)改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平。在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,要认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理。要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“话难听”的现象。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不收礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。加大监督检查力度,严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为,提高广大医务人员的整体素质,树立医院良好形象。
(3)认真贯彻“八荣八耻”,弘扬爱国主义精神,以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以诚实守信为重点,加强社会公德、职业道德和家庭美德教育,引导人们在遵守基本行为准则的基础上,追求更高的思想道德目标,在全院营造爱岗敬业、无私奉献、廉洁行医、文明待患的良好氛围。
4、健全服务体系,完善突发事件处置机制
正确把握定位油田,服务职工的方向,努力提升医院在油田职工中的信誉度。
(1)积极改善鄯善分院医疗条件,增强为油田职工服务意识,宣传医院的特色和服务,推出名医、专家,改变过去等病人上门的服务模式,送医送药到厂矿、到井队,让油田职工家属充分认识医院,了解我院在服务理念和服务措施上的更新及转化,让职工群众满意。
(2)积极开展社区卫生服务。利用国家对社区卫生服务各项政策,充分发挥社区卫生服务站服务功能,继续做好基地社区居民的计划免疫、妇幼保健和传染病管理、计划生育技术指导工作。加强社区医疗保健服务,扩大基地家庭健康档案范围和《家庭卫生保健合同》签约率,形成小病解决在社区的服务格局。
(3)成立健康体检中心,积极开展各种健康查体服务。建立哈密、鄯善两地统一的健康体检服务体系,做到职工健康体检和病人检查彻底分开。针对各单位工作特点,按不同单位、不同层次、不同性别、不同工作性质等分时安排体检。在体检项目上,实行套餐式服务,针对不同人群和职业特点,分别制定经济型、标准型、系统型、全面型等套餐和适合妇科、肿瘤、青少年以及新入厂员工等特点的特色套餐。重点做好副处级以上领导干部和劳动模范体检工作,要保证体检项目落实,保证体检结论正确。完善健康档案信息反馈制度,加强体检资料的后续处理工作,对体检结果进行认真分析总结,分别反馈到单位和个人。对有问题的个人,进行定期随访和健康指导,使健康体检工作达到高层次、高水准要求。
(4)进行保健知识、急救知识、疾病预防知识等宣传培训;完善油区突发疫情、突发事件预警处置机制,保障群众身体健康、维护油田安全生产和社区稳定。
5、狠抓精细化管理,提高医疗服务质量
根据指挥部“精细化管理年”实施办法要求,坚持“以人为本”的服务理念,以《自治区医院管理评价指标体系》为准则,全面落实医院各项管理制度,狠抓基础管理,规范医院诊疗活动,提高医院管理水平。
(1)加强医疗护理管理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗基础工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查报告质量,查对制度,三级医师查房分级护理制度,疑难危重死亡病人讨论、会诊制度,环节质量及各类管理制度的落实。进一步建立健全护理管理体制及制度,并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规,抓好护理示教活动,进一步狠抓“三基训练”,明确职责任务,提高护理质量。
(2)严格医疗质量控制,促进医疗质量稳步提高。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用,在认真做好各科日常质量监督检查的基础上,定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价,并提出改进意见。抓好急诊、重大手术病人、危重病人、输血等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督,促进医疗质量稳步提高。
(3)进一步健全和完善各项规章制度及操作规程,熟练掌握专业基础知识和各项操作技术,做好“医院管理年”活动的评审验收。
(4)加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,规范医疗行为,做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等,尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为,杜绝聘用非卫生技术人员从事诊疗活动,无医师跨类别、跨专业执业等现象。
(5)加强财务管理,完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度,加强内部核算,增收节支,开源节流,降低运行成本,严格控制各项非医疗性支出。
6、做好优质服务工程,提升石油医院品牌
(1)改善环境设施,完善就医流程图及医院科室标识,继续推行为患者免急诊挂号费、免费药品袋、健康教育资料,提供轮椅、饮水服务等便民措施,方便患者就医,为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。
(2)完善服务措施,简化服务流程,加强导医服务及门诊窗口科室管理,规范服务用语。开展“满意服务,从我做起”,实施“首诊负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象,继续开展“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节,缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督,合理检查,合理诊断,合理用药。
(3)继续参加哈密地区卫生系统组织的药品招标采购,降低药品成本价,让利广大患者。加强科室成本管理,完善采购质量环节控制,保证采购名厂家价廉质优药品,杜绝假冒伪劣药品进入医院。加快药品出库和资金周转效率,杜绝过期浪费等现象。对病人合理施治、合理用药,杜绝大处方,逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定,抑制药品费用增长,减轻病人医疗费用负担。
(4)推行单病种收费,对部分疾病诊疗执行最高限价,降低医疗服务收费价格,继续建立健全医疗服务收费公示和咨询,主动为患者答疑解惑,让患者明明白白看病。在指挥部经济指标允许的前提下,全面降低手术费、大型设备检查费、化验费等价格,进一步减轻职工家属看病就医的经济负担。医院可以建立起内部职工和外界病人两种价格体系,为油田职工家属带来实实在在的好处。