时间:2022-06-17 22:19:14
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医学转正总结,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
当我们在转正的时候,一般来说要写自我鉴定的。员工转正自我鉴定该怎么写呢?下面是小编为大家整理的员工转正自我鉴定五篇,希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!
员工转正自我鉴定1__X员工__X,于____年__月__日加入公司,根据公司的需要,目前担任__X一职,主要负责____工作。本人做事具有较强的责任心和进取心,对人热情,热爱现从事的人事工作。从我参加工作到现在,已有将近七个年头,因此,在之前的工作中,锻炼了我不惧怕困难与团队合作的精神。但来到____,这里的工作与环境又是一个新的开始,在领导的严格要求下,我的工作得到了提升,在同事的帮助下,我的工作得以顺利开展。现将这段时间的工作情况简要总结如下:
1、初到公司时,本人只是从公司简介以及同事们的口述中了解公司,对公司的认识仅仅是皮毛的话,那么随着时间的推移,我对公司也有了更为深刻的了解。
从一开始对工作的没有压力,到逐渐的感到肩上的责任性,在这其中,我不断的学习与请教,就好比一辆新车,在与公司的不断的进行磨合。,这项工作我基本上可以掌握,但是我知道还有许多地方需要改善,还可以做得更好,我相信,我也有那个信心,随意时间的推移,我会从这份工作中得到成长,同时我也会把这份工作做得更加完善。
2、在本部门的工作中,我勤奋工作,获得了本部门领导和同事的认同。
当然,在工作中我也出现了一些小的差错和问题,部门领导也及时给我指出,促进了我工作的成熟性。跟本部门的同事相处中也非常融洽,有什么问题大家也都能够齐心协心,相互协助,因此,来到这里,让我有种宾至如归的感觉,我相信,在一个团结协作的团队,一定会是个强大的团队,因此,我为自己能加入这个团队感到荣幸与骄傲。
3、在公司的领导下,我会更加严格要求自己,在作好本职工作的同时,积极团结同事,任何事情沟通都是第一位的。
在工作中,要不断的学习与积累,不断的提出问题,解决问题,不断完善自我,使工作能够更快、更好的完成。我相信我一定会做好工作,成为优秀的__X中的一份子,不辜负领导对我的期望。谢谢公司领导给了我这样一个发挥的舞台,我也会珍惜这次机会,为我部门的工作全身心投入,为公司的发展尽我的绵薄之力。
员工转正自我鉴定2我叫______,20__年6月21号入职,担任物业客服专员一职,截止目前已有两个多月。在这两个多月以来,非常感谢领导对我的关心和指导,以及各位同事的帮助;使我深深感受到____物业大家庭的温暖。完善系统的入职培训,使我不仅了解公司的发展历程、规章制度,也使我能够快速转变角色,熟悉工作内容和要求,更使我能够成为公司的一员而骄傲;实操训练及每周的内部培训,使我快速的掌握技能要求,也更加注重细节。在我看来,这是短暂的两个多月,短暂的是我还来不及掌握更多的工作技巧与专业知识,时光已经流逝;要成为一名优秀的客服人员今后的路必定很漫长。
回顾当初在招聘会上应聘公司客服岗位的事就像发生在昨天一样;不过如今的我已从懵懂的学生转变成了肩负工作职责的____员工,对客服工作也由陌生变成了熟悉。
很多人不了解客服工作,认为它很简单、单调、甚至无聊,不过是接下电话、做下记录、端端茶递递水罢了;其实不然,要做一名合格、称职的客服人员,需具备相关专业知识,掌握一定的工作技巧,并要有高度的自觉性和工作责任心,否则工作上就会出现失误、失职状况;当然,这一点我也并不是一开始就认识到了,而是在工作中经历了各种挑战与磨砺后,才深刻体会到。
工作中的磨砺塑造了我的性格,提升了自身的心理素质。对于我这个刚步入社会,工作经验不丰富的人而言,工作中不免遇到各种各样的阻碍和困难,但在各位领导和同事们的帮助下,让我遇到困难时勇于面对,敢于挑战,性格也进一步沉淀下来。通过公司领导对我们工作的总结,我深刻体会到职业精神和微笑服务的真正含义。所谓职业精神就是当你在工作岗位时,无论你之前有多辛苦,都应把工作做到位,尽到自己的工作职责。所谓微笑服务就是当你面对客户时,无论你高兴与否,烦恼与否,都应已工作为,重客户为重,始终保持微笑,因为你代表的不单是你个人的形象,更是公司的形象。
当然,我在工作中仍然存在很多不足,在以后工作中仍然需要多留意、多学习、多思考;和其他客服人员一起,共同把事情做好。
员工转正自我鉴定3铁路见习生转正自我鉴定见习期间,我严格按照公司的见习计划去做,逐步落实见习计划中每个阶段的内容和要求。刚来的时候,每天除了学习测量以外,还认真学习铁路隧道施工的各种规章制度,并仔细阅读了铁路隧道施工的技术规范,看图纸。现将这一年内所做的工作总结如下:
1.协助部长编写年度施工计划,以及每月的分月调整计划。
内容包括隧道、桥梁、路基、涵洞以及其他附属工程。
2.负责每月验工计价资料的填写。
每月20日之前陪同监理总站工程师进行现场收方,根据收方资料编写每月验工计价资料,并报局指、总监站及建设单位签字盖章。
3.协助调度整理周、月报,填写建指、监理站等单位要求填写的资料。
4.参加每月安全生产大检查,并通报相关问题。
内容包括安全、质量、文明施工等。
5.负责工程部内业管理。
6.负责本标段工程数量核对工作。
7.20__年6月30日至7月4日参加鹰厦铁路福建段dk327+350~dk327+550处堑坡溜坍抢险工作,负责现场指挥和调度工作。
在为期一周的岗前培训过程中,我学习了公司的规章制度,公司开路先锋的精神,诚信、创新的工作理念以及不畏艰险、勇攀高峰的工作态度。做事要认真,认真才会让我学习工作更有效率,才会让我少犯错误。要勇于承担责任,责任,它代表了一个人的品质;责任,使人变得稳重;责任,使人知道自己的义务。存在问题虽然我努力的做了一些工作,但是离领导的要求还有一定的差距,对测量还不是很精通,无法更有效的对自己负责的工点进行复测;理论水平、工作能力还有待进一步提高;努力改善自己的脾气,不能带着情绪工作等等。通过一年的工作学习我初步了解了项目的运作方式,了解了工程项目到了什么阶段需要做什么技术准备、劳动力准备、材料准备等。在施工现场不断深化学习,将书本知识努力与现场实际结合,认真学习施工技术和施工方法。
不断接触新事物,施工现场是个大熔炉,在施工现场多锻炼,有利于施工技术水平的提高,现场管理水平和处理突发事件的能力。虽然见习期马上就要过去了,我还将一如既往,扎根施工一线,不断提高自己,朝着我的目标努力奋斗。转眼间,从__年10月的刚入司到现在已经有6个月了,在这些日子中我不断的学习,不断的充实自己,学习车辆专业知识的同时也在强化对自己纪律方面的要求。本人工作认真、细心且具有较强的责任心和进取心,工作热情,性格开朗,乐于与他人沟通,具有良好的沟通技巧,有很强的团队协作能力;责任感强,按时完成领导交付的工作,和公司同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦,配合各部门负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能,注重自身发展和进步。当然,难免出现一些小差小错需要领导指正,但前事之鉴,后事之师,这些经历也让我不断成熟,在处理各种问题时考虑得更全面,杜绝类似失误的发生。在此,我要特地感谢公司的领导和同事对我的入职指引和帮助,感谢大家对我工作中出现的失误给与提醒和指正。
公司宽松融洽的工作氛围,团结向上的企业文化,使我在较短的时间内适应了这里的工作环境,同时让我很快与同事们成为了很好的工作伙伴。经过这6个月,我现在已经能够独立处理本职工作,当然我还有很多不足的地方,处理问题的经验方面有待提高,团队协作能力也需要进一步增强,需要不断继续学习以提高自己的能力。我很喜欢这份工作,这6个月来我学到了很多,感悟了很多。看到公司的迅速发展,我深深地感到骄傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作,实现自己的奋斗目标,体现自己的人生价值,和公司一起成长。在此我提出转正申请,恳请各位领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作,为公司创造价值,同公司一起展望美好的未来!篇三:职工转正自我鉴定职工转正自我鉴定本人于__年x月x号进厂,从来公司的第一天开始,我就把自己融入到我们的这个团体中,不知不觉已经三个多月了,现将这三个月的工作情况总结如下:
一、非常注意的向周围的老同事学习,在工作中处处留意,多看,多思考,多学习,以较快的速度熟悉着公司的情况,较好的融入到了我们的这个团体中。
二、在工作中,善于思考,发现有的单据在处理上存在问题,便首先同同事进行沟通,与同事分享自己的解决思路,能解决的就解决掉,不能解决的就提交上级,同时提出自己的意见提供参考。
三.热心回答同事询问的问题。我认为大家的能力都提高了,我们的公司才会整体提高总之,经过三个月的试用期,我认为我能够积极、主动、熟练的完成自己的工作,在工作中能够发现问题,并积极全面的配合公司的要求来展开工作,与同事能够很好的配合和协调。在以后的工作中我会一如继往,对人:与人为善,对工作:力求完美,不断的提升自己的水平及综合素质,以期为公司的发展尽自己的一份力量。
员工转正自我鉴定4不知不觉中来到公司已经快6个月了,六个月说长不长说短也不短,足够我去了解周边的环境以及熟悉身边的同事,当然最主要的是熟悉我所负责的工作。
能进入公司工作的我是幸运,当初我怀着努力工作、体现自我价值的决心踏进公司的大门。在这里我感受到了一个成熟的公司现代化的管理模式以及鼓励自我增值的个性化的人才培养机制。我特别希望通过自身的努力能够得到公司的认可从而在更广阔的领域发展自己的职业道路。
其实作为一个应届毕业生,初入社会,进入公司,心底总会有些忐忑,但是公司融洽和谐的工作氛围让我感受到温馨,团结向上的企业文化让我很快完成了从学生到职员的转变。
到公司的这六个月,我本着一颗进取的心,严格要求自己,认真工作,多看多听多问多思考;怀着一颗负责任的心,认真及时做好领导交代的工作,学会与同事团结协作,不懂的问题虚心请教,积极汲取知识,注重自身发展与进步,努力地提升自己。在领导和同事们的帮助下,我慢慢熟悉我的工作内容和职责。现在我已了解研发工作的主要内容,并学会了如何运用手中的。资源。在此,我真诚的感谢领导和同事对我的指导和帮助。
当然,初入职场,难免会出现一些小差小错需要领导指正,但前事之鉴,后事之师,这些经历也在让我不断的成长起来,在处理各种问题时会考虑的更全面一些,杜绝类似的失误发生。我坚信自己能够在今后的工作中会表现得更好。在此,我要再次真诚的感谢领导和同事们对我的入职指引和对我工作中失误的提醒与指正。
公司在不断的进步发展,为此我深深地感到骄傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作,和公司一起成长,体现自己的人生价值。在此恳请领导给我继续锻炼自己的机会,我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作,为公司创造价值,同公司一起为中国养殖业保驾护航!
员工转正自我鉴定5在试用期间,尊敬领导,团结同事,遵纪守法,严格遵守医院各项规章制度,认真履行自己职责,做到了不迟到、不早退、不旷工,对病人细心(讲解)照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验,在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养了全心全意为人民服务的崇高思想和医生必须具备的职业素养,经过工作实践我熟练掌握常见病、多发病人的诊治;特别于呼吸道疾病诊治,实践经验让我对自己未来的工作充满了信心。诚挚请求医院领导和各位同事们给我提出宝贵的批评及建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者的接班人。在此期间,让我的思想逐渐成熟,在今后的日子里,我将继续努力学习,不断改善自己的不足,吸收更多的专业知识,提高自己的业务水平和应变能力。
较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。十个月的工作实践过程中我踊跃参加了医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。学校教授的理论知识和在医院工作的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更坚定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求医院领导和各位同事们给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。
众所周知,社会是不断变化和发展的。在将近一年的工作过程中,我乐于参于,重在社会,吸收了诸多老师的精华,同时也发现了自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。
2020医生转正工作总结
本人xxxx,xxxx年7月毕业于济宁医学院临床医学专业,至今工作于张店区中医院,现在内一科任职住院医师,于XX年7月至今在我院工作一年多;在工作过程中,全心全意为病人服务的思想,待病人胜亲人,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研外科专业知识体系,在实践过程中我取得了不少成绩,同时也逐渐认识到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内科疾病的诊疗新进展。现将本人这一年来的思想、工作、学习情况作简要总结:
一、思想上,自觉加强理论学习,努力提高政治思想素质。
首先,我主动加强政治学习,除了经常看电视、看报纸、关心时事政治外,我还认真学习了马列主义,毛ze东思想,邓——理论,“xxxx”重要思想,自觉树立高尚的世界观、人生观,树立社会社会主义荣辱观,用先进的思想武装自己;其次理论学习还要在行动上落实,注重其对实践的指导意义,自觉地践行“xxxx”,时刻用其来约束自身行为,改正不良习惯,继续发扬优秀传统。另外,除了干好自己的本职工作外,医学教,育网|搜集整理积极参加与配合医院组织的各项活动,维护领导、团结同志,工作任劳任怨、积极主动,取得了同事们的一致好评与认可。通过努力,我感到自己的政治素质有了长足进步。
二、在业务上,努力夯实专业基础,扩大知识面,力求更好的完成自己的本职工作。
作为一名刚刚毕业的大学生,虽然有五年的专业知识学习,但是实践的东西接触的少,对许多现场问题不了解。面对这种情况,依靠自己认真的学习,促成自身知识结构的完善和知识体系的健全,让自己尽早、尽快的熟悉工作情况,少走弯路。在接触到新的陌生的领域时,缺少经验,对于业务知识需要一个重新洗牌的过程,自己在领导、同事的帮助下,能够很快融入到工作中。在日常生活中,我认真服从领导安排,遵守各项规章制度和各项要求,养成良好的工作作风。 在内科实践工作中,我深切体会到作为内科临床医生的应具备的素质和条件,在上级医师的指导下,我逐渐对内科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,作为住院医师对病人从入院-住院-诊断-治疗及出院-复查有了很好的掌握,经过不断的学习和训练,我已能熟练掌握本科室常见病、多发病的诊疗方法。内科工作是复杂多样的,在工作中也产生了一些经验教训,如对于一些不常见的病状缺少认识,这些经历教训我视为宝贵的经验医学教,育网|搜集整理,更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识,提出了更多的要求,在以后的工作中要更细心全面询问查体,积极学习先进的临床知识,争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
三、学习生活上,完成了学生角色的转变,完全进入工作状态,努力开展工作。
由于进入了一个完全陌生的工作环境和生活状态,曾经很担心不知该怎么与人共处,该如何做好工作。但是医院里宽松融洽的工作氛围、良好的医疗环境及学习发展机遇以及在各级领导、同事的关心和帮助下,让我很快完成了从医学生到医生的转变。工作中能够始终保持一种积极向上的心态,努力开展工作。通过近一年的体验已经逐渐适应了这边的工作状况,对于领导们的关心和关怀,我感到了很大的动力和压力,争取在以后的工作生活中以更加努力的优秀成绩来回报。不仅能够弥补自己耽误的工作学习而且能够有所成就,不辜负领导们的期望。
回顾一年来的工作,按照年初制定的各项工作目标,我们主要是围绕以下几个方面抓了重点突破和具体落实:
一、为满足医院发展需要,重点加强了人才的引进和梯队的建设工作
坚持以人为本的用人理念,扎实做好人才的引进和考察工作。作为医疗行业,各个岗位要求具都有专业比较性强、技术相对稳定的工作人员,对此根据医院情况,XX年年共引进各类专业技术人员70余人,其他辅助人员40余人,其中主任医师1人、博士后研究员1人、副主任医师7人、主治医师7人,临床医学大学毕业生10余人。
二、建章立制,规范员工行为
今年以来,根据医院文化建设需要,起草并印刷了部分医院员工手册,规范医院制度管理,涉及到32个小项,对财务管理、人力资源管理、行政管理、医疗护理管理等做了明确的规定。并以此为突破口,重点要求以下三点:一是规范工作的基本要求,严格奖惩和纪律约束,使医院员工知道做到办事有规定,不能破规矩——哪些能办,哪些不能办,应该怎么办;哪些该说,哪些不该说,应该怎么说;二是干任何事情、执行任务都要有工作程序,不能乱了规定,三是加强对新进员工的入院岗前院级教育,对应知应会等必修内容督促其强化学习。
三、加强医疗护理工作的评聘考试报名工作
为提升员工的职称水平,人力资源部门积极和临沂市人事局、临沂市卫生局局、罗庄区人事局、罗庄区卫生局等部门联系,组织医院符合条件的员工报名参加评审和考试,2009年共考取执业医师和执业助理医师10余人,护师5人、护士20余人,为03-XX年的护理人员报名办理了护士初级资格证40余人,为临床医疗工作人员报名办理医师资格证等30余人次,护士及护师等执业资格考试20余人次。
为了配合职称评聘,督促做好各层次员工的继续医学教育学习工作,为全院医护人员报名参加由临沂市人事局和卫生局组织的各类必修课的学习工作。
四、做好员工的转正定级、保险缴纳工作以及档案的人事协调、大中专毕业生和调动来院人员落户工作。
五、完成其他医院安排的临时性工作。
在实际工作中,距离医院要求还存在一定差距,比如工作效率不高、服务意识还有很大差距、人才招聘和管理工作开展不好、思想上比较容易麻痹等。
2010年我们要认真履行好人力资源办公室职责,开拓创新,把我们的工作提高到一个新的水平,并努力做到如下几点:
1、在人员招聘、新进人员生活保障、日常工作等各方面,切实提高服务意识和服务质量,进一步树立为临床服务、从员工工作、生活急需开始的理念;
2、进一步开源节流,降低各项人力资源办公费用;
3、努力改善员工文化舆论环境,让员工工作生活有一个比较舒适的环境和氛围;
【关键词】胎位不正;激光穴位照射;音乐胎教
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309094文章编号:1004-7484(2013)-09-4938-01
胎位不正是分娩过程中常出现困难,可造成母体及胎儿损伤,围产儿死亡率及产伤所致各种意外比头部分娩高出数倍。相关研究表明,灸法治疗胎位不正效果良好[1-2];音乐胎教能改变胎儿宫内行为,改善胎儿脐-胎盘血液循环,有利于增加对胎儿的营养物质和氧气供应[3-4]。本研究总结分析2010年3月――2012年12月在我院接受胎位不正治疗的孕妇90例,采用激光穴位照射联合音乐胎教治疗取得显著疗效,现报道如下。
1资料与方法
11一般资料90例病例均为我院2010年3月――2012年12月收治的胎位不正孕妇,将所有患者随机分为治疗组和观察组各45例。治疗组45例孕妇中,21岁-29岁19例,30岁-39岁26例;初产妇35例,经产妇10例;孕周28周-31周26例,31周-34周19例;臀位41例,横位4例;胎盘子宫底3例,子宫左侧16例,子宫右侧20例,子宫前壁6例;胎儿双顶径80cm者5例;羊水最大池深度45cm-75cm者41例,
12治疗方法
121对照组采用胸膝卧位。孕妇跪在床上,胸部紧贴床面,双臂于身体两侧伸直,臀部向上翘起,双腿屈曲,大腿与床面、小腿成直角,膝和小腿贴紧床面。每天两次,每次15-20分钟,五天为一疗程。
122治疗组激光穴位照射:取屈膝仰卧位,用氦氖激光治疗仪,调试低能量光束照射两侧至阴穴各10分钟,一天一次,5次为一疗程,1个疗程结束后复查B超。
音乐胎教:采取公放模式,孕妇距音箱15-2米,声强为65-80分贝,胎教音乐在频率、节奏等方面尽可能与胎音合拍,如《妈妈的吻》、《摇篮曲》、《三只小熊》、《渔歌子》等。
13评定标准①治愈:经产科和B超检查异常胎位转正常者为矫正成功;②无效:经产科和B超检查异常胎位未转正常者为矫正失败。
14统计学方法计数资料以率(%)表示,组间比较采用X2检验,P
2结果
治疗组45例胎位不正孕妇经激光穴位照射联合音乐胎教治疗后,矫正成功43例,无效2例,有效率9556%,明显高于对照组的5556%(P
3讨论
近年来由于剖宫产率的增高,胎位不正导致的围产儿死亡率有所下降,但剖宫产仍存在较大危险,亦可造成母体及胎儿损伤。最安全的方法,是最大限度矫正胎位不正,使孕妇正常分娩。传统的方式是采用胸膝卧位,是通过改变胎儿重心而使胎位纠正。但在保持胸膝卧位的过程中,因孕妇腹部负担过重,很难长时间坚持,且动作的准确性不易把握;加之在纠正过程中又常因胸闷、呼吸不适等因素而中断,导致治疗疗效不理想。中医学认为,胎位不正是由孕妇气血虚弱,肝肾不足,胎儿血流不畅所致。至阴穴是足太阳之脉,有疏通气血、调整阴阳、矫正胎位之功。相关研究表明,至阴穴能调整子宫、内分泌等脏腑机能,促进肾上腺皮质的分泌,增强子宫活动,同时胎儿活动也加强。在至阴穴上施灸罕见不良反应,对母体及婴儿均无毒副作用[5]。
本研究采用用氦氖激光治疗仪,调试低能量光束照射两侧至阴穴各10分钟,较以往针灸方法更为安全、无痛苦。音乐胎教中轻松愉快的乐曲能使孕妇产生平静、放松的情绪反应,最大可能地使躯体获得积极的休息和恢复,保护机体,使消化道功能增强,促进营养物质吸收和能量补给,孕妇动脉血氧饱和度上升,伴随着情绪活动反应分泌有益的激素、酶和乙酰胆碱等物质,经胎盘进入胎儿体内,有利于胎儿生长发育;另外有研究表明,音乐胎教后,会使胎盘血管扩张,子宫胎盘血循环呈高速低阻状态,血流灌注增加,从而有利于胎儿的营养物质和氧气供应,保证胎儿正常生理发育[7]。胎儿的听觉器官从孕26周起开始有功能,在孕29周时发育成熟。这时的胎儿接受声波刺激后使大脑皮层产生特殊的电信号,胎儿的中枢神经递质发生变化,通过神经反射改变胎儿行为状态,功能成熟的胎儿表现出胎心率改变[8]。
本研究播放音乐采取公放模式,孕妇距音箱15-2米,声强为65-80分贝,与通常情况下胎儿在宫内的背景噪声强度一致,无不良反应。治疗组45例胎位不正孕妇经激光穴位照射联合音乐胎教治疗后,矫正成功43例,无效2例,有效率9556%,明显高于对照组的5556%(P
参考文献
[1]陈英艾灸至阴穴治疗胎位不正80例[J]陕西中医,2007,28(3):334-335
[2]于霞,李景辉灸法配合电针治疗胎位不正127例ournal of External Therapy of TCM,2009,18(4):54
[3]陈金华,陈金凤,刘滨月,等音乐胎教后胎儿宫内行为及血流动力学变化的超声研究[J]中国社区医师,2006,8(143):132-133
[4]叶海慧,周美琴,陈元胎教音乐对孕妇和胎儿的影响[J]中国妇幼保健,2005,20:292-294
[5]赵立新,胡海力针灸至阴穴矫正胎位不正的相关影响因素的探讨[J]中国现代药物应用,2009,(3)11:44-45
[6]陈俊伊激光穴位照射联合音乐胎教在胎位不正孕妇中的应用[J]齐鲁护理杂志,2012,18(19):27-28
【关键词】质量控制 医学工程 精细化管理 医疗设备管理
一、精细化管理原则及其特点
精细化管理随着现代管理学的深入发展而成为了现如今实用性最高的一种管理方式。精细管理学在原有的管理基础之上进行了创新,摒弃了以往粗放式管理的不良模式,将管理效能提升作为最基本的管理目标,通过明确的、具体的标准,淘汰掉模糊且笼统不清的管理要求,改变经验式的管理模式;在不同阶段中,渗透量化标准,通过量化数据,寻找其中的问题,衡量评价标准,分析评定指标,贯彻落实每个阶段的管理工作,让“无形”变“有形”。将数据量化之后,进而规范医疗设备管理者的行为,并为其指导、控制和调节管理进程,找出其中的问题,并予以改正。
来自于泰勒的“科学管理”理论的精细化管理的思想,不仅是一种管理思想,而且也是一种管理技能,通过细化规则,使用标准化、流程化以及数据化的方式,让各单元的管理更加高效、精准运行。此种管理方式,在管理过程中,要求管理者少用文字,而是多用数字,着重强调细节管理、数据管理,而不是注重经验管理、权力管理。精细化管理以规则为指导,研究的关键点在于运行阶段、组织单元。旨在以诸多方法、不同管理方式,精细化每个阶段的管理工作,清晰化组织战略的数据,最大化效益,规范化内部管理。在以往管理的基础之上不断予以优化、改进是精细化管理的实质,最终提升组织的效率以及管理执行力。这就需要管理者转变自我角色和立场,从监督转变为指导,从控制转变为服务,注重临床科室的需求。
二、确保正常运行临床工作,促设备使用效率提升
为处理好医疗设备故障问题,避免影响到临床工作,进而紧密衔接临床一线与医学装备部,前移维修保养于临床,缩短响应报修的时间,力争在最短时间之内解决设备故障这一问题。
(一)医疗设备保养与维修
(1)强化建设制度与保养维修。将医疗设备的验收、安装、维护以及调试等各个环节做好,强化建设制度,落实职责,将不同操作表格予以规范,完善不同流程的操作工作以及各类报表,针对急救、大型、生命支持等类型医疗设备,构建安全使用登记制度,进而强化监管设备的安装、调试、维护、报废等各个阶段。
(2)强化计量管理。根据要求,做好检验设备的计量检测工作,针对CPA认证的设备、国家法定强制性检验的设备等计量设备,做好检定工作,比如B超、CT、心电图、心电监护、生化分析仪以及彩色超声多普勒等等。(3)对全院医疗设备的保养维修工作予以承担。特别是生命支持、大型急救的设备,更应该要增强保养维护的力度,让各类设备处于待机完好的状态,为临床正常运行提供有效保障。
(二)强化巡检力度
将月季度巡检模式转变为设备片区负责人定时实施巡检,按照临床工程师管理片区的设备类型以及专业,对类型不一的设备巡检内容进行规范。这样便可消除以往巡检模式下所累积的问题。临床工程师在接到报修电话之后,必须在一个小时之内响应,若是当日无法对设备进行完全修复,应当在当日将修复信息反馈给临床科室;巡检时间应当为一个月进行一次;巡检时必须要求临床科室与巡检人员当面交流,便于调整下月巡检工作。若是在新的巡检模式下遇到问题,要立刻上报或是予以立刻处理,并为此类问题负责,直到设备运行正常为止。
三、精细化管理深入推行,管控好成本
(一)监管保养维修,管控成本
结合厂家维修保养与自主巡检,全方位落实设备维修保养监管工作,并对厂商维保的效率予以评估,以此来确定下一年度购买维保提供数据支持,在最大程度上,尽量将无法监管维保而造成的损失降到最低。比如在与某厂商续签维保协议时,按照临床实际使用状况,将其中某个型号的维保适当的减少,或是将其中某个系统取消。医疗设备的增加,也必然会增加固定总资产。所以降低设备维保成分,意义十分重要。
(二)实施设备报废期管理,促进资源合理利用
为提升资源合理利用率,对报废的设备进行再利用、翻新、修复以及自助加工零配件等方式,来满足临床科室的要求,同时,还有利于减低设备费用的支出。
当医学装备部将设备报废单子拿到手之后,在第一时间,医工人员必须到设备所在的科室进行核对、查验,确定设备报废单与设备是否符合,而后再确定报废的等级,若是为设备运行正常,设备功能与临床使用要求相符,不予报废;若是设备运转正常,设备功能与临床使用需求不一致,但此设备符合其他科室使用要求,将其确定为A级,便于调剂。若是设备运转障碍,但通过零件更换后,与其他临床科室使用需求相符,则确定为B级,便于调剂;若是设备运转故障,配件更换依然无法正常运行,但可拆卸部分零配件,可作为同种类设备后备配件应用,确定为C级;若是设备运行障碍,零配件无法更换,确定其为D级,予以报废。
通过对报废设备的管理,根据配件拆卸、设备调剂、变卖等方式进行分类放置,构建废旧设备调剂中心,将旧物利用信息到每个临床科室中,避免了新设备的购置。
四、落实设备质量管理,促安全意识提升
为提升设备使用效率,提升人员对设备安全使用的意识,医学装备部相关负责人,组织安排临床有关科室人员进行医疗设备的操作培训。每年分期进行培训,通过集中方式,培训临床科室人员对设备的操作。针对实习学院,对其分批次到院进行设备使用的培训,按照院内医护人员对设备应用的实际情况,由医学装备部按季度或是每年一期,培训医护人员对设备的使用操作。
在培训方面,要具备针对性,不同医务人员,安排的培训内容层次也不一样,为避免因为操作错误所致的故障,培训普通医护人员对设备的操作流程、操作原理以及故障排查等内容。为降低医学装备部工作量,为临床科室与医学装备部建交流桥梁,培训临床科室负责人对设备安全防护、保养等方面的内容。
关键词:血型;微柱凝胶法
输血是抢救患者和临床治疗的重要手段,而血型鉴定是输血前试验的"三道保险"之一,是临床有效输血的保障[1]。血型鉴定结果错误会造成严重的输血不良反应,甚至危及患者生命,所以当血型检测中出现错误或遇到特殊情况时,一定要查明原因,准确鉴定血型。
1资料与方法
1.1一般资料 我院一位肝硬化住院患者,男,51岁,预输血浆而检测血型。患者样本为EDTA.K2抗凝血,样本符合《临床输血技术规范》要求,无溶血、无脂血及纤维蛋白存在。
1.2方法 血型鉴定采用微柱凝胶法和试管法。微柱凝胶法检验方法:ABO/RhD血型定型检测试剂卡有6个凝胶管,其中第1管为抗A凝胶,第2管为抗B凝胶,第3管为抗D凝胶,第4~6管为中性胶;用生理盐水将患者压积红细胞配制成0.8%~1%浓度,分别加入第1~第3管和第6管微管中,每管50 μl;将A型、B型反定型红细胞试剂用生理盐水配制成0.8~1%浓度,分别加入到第4、第5微管中,每管50 μl;将患者血浆分别加入第4~第6管微管中,每管25 μl;混匀后置专用离心机离心5 min;离心结束后,取出观察并记录结果。试管法检测过程按实验室标准作业程序操作步骤进行。
1.3试剂及仪器 所用ABO/RhD血型定型检测试剂卡、抗A、抗B、抗D血型定型试剂、ABO血型定型红细胞试剂均在有效期内正常使用,专用离心机等设备运转正常。
2结果
采用ABO/RhD血型定型检测试剂卡,按血型鉴定卡的标准操作规程进行操作,试验结束后检测结果为 "O型,RhD(-)",且正反定型相符。由于Rh阴性血型不常见,为避免出现错误,分别用试管法和另一张血型鉴定卡同时复检,而此次两者的结果均为"B型,RhD(+)"。我们查阅病例档案发现此患者曾在我院住院且输注过血浆,血型为"B型,RhD(+)",输注血浆后患者无不良反应发生。所以此患者的血型为"B型,RhD(+)"。
3讨论
微柱凝胶法采用凝胶作为微柱凝胶卡的填充物,将生物化学的凝胶分子筛过滤技术、离心技术和血型血清学的抗体特异性结合在一起,当抗原抗体反应时,凝集的红细胞在离心力的作用下不能通过凝胶而留在凝胶上层或游离在凝胶中,呈现阳性反应;而抗原抗体没有反应时,未凝集的红细胞在离心力的作用下可通过凝胶而沉积在微柱凝胶管的底部,呈现阴性反应。为了便于鉴别,抗A微管中内容物为浅蓝色,抗B微管中内容物为浅黄色,其它四个微管中内容物为乳白色。
我们回顾并分析了第一张血型鉴定卡操作的整个过程,红细胞悬液的配制、血浆及红细胞悬液加样、离心等步骤都操作无误。那首先考虑什么原因能将RhD(+)错测为RhD(-)呢?由于卡的第1、2、3微管分别是抗A、抗B、抗D凝胶管(厂家已分别加入了抗A、抗B、抗D定型试剂),第4、5、6微管为中性胶管,那么可以考虑当第3管漏加抗D试剂或卡的正反面标签贴错或错用卡的正反面时,第3管都不会有抗D,从而会出现RhD(-),据此我们找到了此次血型误判的原因:卡贴签错误。依据是:从卡的正面来看,第6管呈浅蓝色,加入了抗A;第五管为浅黄色,加入了抗B。
此张错卡出现的机率应该是极小,但我们应该怎样避免因此造成的血型误判甚至误报呢?现总结几点如下:①当患者血型为A型或AB型时,无论RhD(+)还是RhD(-),由于第六管(Ctr管)会出现阳性凝集,所以会很容易发现此次血型检测出现了问题。②当患者血型为" B型,RhD(+)或RhD(-)"或"O型,RhD(+)" 时,由于第六管(Ctr管)为阴性,且正反定型相符,如果不复检Rh血型,会误判或误报为"O型,RhD(-)"。因此,当做出RhD(-)结果时,一定要复检或改用其他方法检测,便可避免因此类错误而造成的血型误判或误报。③由于血型卡的第一、二管为抗A、抗B凝胶管,分别做成了浅蓝色和浅黄色,所以当我们拿到一张卡时,可先根据颜色来判断卡是否正确,这种做法,不仅可避免以上错误的出现,还可防止把一张合格卡的正反面用错。
微柱凝胶卡易于操作标准化、自动化、判读客观和可靠、敏感度高、结果可长期保存、有利于大量样本操作[2],现已得到广泛应用。但不论哪种方法、哪个环节或责任心、技术、管理、试剂等各方面的原因,都有可能导致血型检测出现错误,所以当血型检测出现异常结果或做出稀有血型等时,一定要及时查找原因和重新复检,直至得出准确结果。特别是在输注血液制品前,一定要将血型复核无误后才能进一步合血、发血,以免造成不可估量的后果。
参考文献:
[关键词]临床实习; 系部管理;循环检查制度
[中图分类号] R192.9[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-182-01
临床实习对医学生的成长至关重要,目前的毕业实习管理模式中,实习医院科教科或临床教学办公室负责实习学生的实习管理工作[1];学校由学生处、教务处、系部(辅导员、班主任)分管相关事项。实习学生虽接受多重管理,但学生在思想心理、职业适应、就业指导、组织纪律和人际关系方面出现一系列问题时[2],系部要配合实习医院,作好实习生的管理工作;同时,就实习医院而言,对学生的管理是暂时代管,而真正对学生实习期间进行全方位管理的是学校,具体的管理工作落实到系部,因此系部的管理作用仍然占着至关重要的作用。笔者作为一名专职辅导员,长期从事学生思想教育工作,现结合我系管理经验,谈谈在系部层面如何做好临床实习学生的管理工作。
系属于学生的直接管理门,辅导员是学生的直接管理者,因此,在实习学生的管理工作中,如何加强系部的工作是至关重要的。经过长期的实践,我们初步总结出了一套临床实习学生的管理办法,从以下几个方面来做好毕业实习学生的管理工作。
1注重实习前的培训与教育
1.1加强实习前的教育与岗前培训
实践证明,对实习前学生进行全方位的教育与岗前培训是解决上述问题的关键所在。培训的目的在于让学生明确在实习过程中如何尽快适应环境和人际关系的改变,懂得该做什么、不该做什么,如何集中精力提高基础理论和基本技能水平等。这种培训对确保学生顺利完成临床实习任务可起到事半功倍的效果。具体做法是:在学生实习前,由系部分管学生工作的书记和分管教学的院长以及临床教学、思想政治教育工作、学生管理等方面经验丰富、认真负责的老师对学生进行实习前系统的培训,内容包括专题讲座(如何实现角色转变等)、医德医风教育、规章制度教育、临床基本技能操作强化培训等。通过培训,在一定程度上端正了学生的各种观念和意识,缩短了他们的适应期,提高了他们的学习主动性、积极性。
1.2 明确责任,学习《实习期间有关规章制度及注意事项》
在实习前让学生学习《实习期间有关规章制度及注意事项》,该制度由以下几个部分所组成:遵守各项规章制度、加强组织纪律安全性、规范医疗操作、学生生病医疗报销等具体事项都要求学生仔细学习,并要求每个学生学习完毕后在《实习期间有关规章制度及注意事项》上签字认可,交系部留存。
2坚持实习生循环检查制度
2.1 实习初期辅导员下实习点检查制度
学生在每年1月份下实习点实习后,我系部在3月份派实习班辅导员到各实习点进行循环检查,对学生进点实习一段时间以来在实习工作中遇到的工作上、生活上的问题进行梳理,并将问题带回来上报学院教务处及系部。
2.2实习中期系部领导带队下实习点检查制度
学生在实习了半年以后,假期(每年7月中旬),系部分管学生工作的副书记都要带领全系学生管理工作人员到各实习点进行巡查,检查办年来学生实习情况,并和实习医院进行沟通,解决学生在实习中遇到的各种问题。在巡回检查中,同时要带上上一届考取研究生的同学代表给各实习点的学生做讲座,面对师兄、师姐考研的成功经验,各实习点的学生非常感,师兄、师姐的现身说法鼓舞了实习学生们的士气。在中期巡回检查中,同时开展预备党员转正、发展对象谈话等党团工作。与此同时,向实习生们进行了就业宣传工作:解读国家就业政策、鼓励同学们参加西部计划、三支一扶等项目。
我系通过近三年来的实习学生巡回管理工作,实习学生远离学校、亲人,到陌生的环境去工作,临床实习基地巡回考察制度,体现了变管理为服务、一切为学生利益着想、“以学生为本”的教育、管理理念,。远离校园的学生见到老师,如见亲人,老师带给实习学生各方面的指导,给学生送去了温暖,同时,从实习基地反馈回来的信息促使系部加强管理。接下来,我们为了不断完善管理的模式,尝试从加强毕业实习管理的信息化建设、在实习单位建立学生党小组、实习生党员实行挂牌管理[3]等方面进行探索和研究,使毕业实习工作的管理更上一个台阶。
参考文献
[1] 周岐江,韦红卫,韦建宝,等.毕业实习管理模式的探究与实践[J].右江医学,2006,34(3):320-322.
关键词:心血管内科;护理风险管理;护理满意度
护理是现代医疗体系的重要环节[1]。近年来,受各类社会因素影响,心血管患者逐年增加。与此同时,在心血管内科重症患者的护理中,护理风险也在加大[2-3]。2012年8月以来,我院加强了心血管内科重症患者护理风险管理,取得了较好效果。现将有关结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 以我院心血管内科作为对象,现有床位54张,护理人员22人,CCU床位5张,护士8人。年龄20~48岁,平均(30.4±6.5)岁;工作年限2~30年,平均(14.2±4.7)年。
1.2方法 以我院心血管内科2012年8月实施护理风险管理为界限,比较2010年8月~2012年7月未实施护理风险管理和2012年8月~2013年7月实施护理风险管理两个阶段的护理风险发生情况。针对性采取护理干预措施:术前成立护理风险管理小组,进行风险评估,制定个性化护理方案,明确小组分工。加强护理人员专业技能学习,提高护理能力。术后住院期间,做好安全管理,防止患者跌倒、坠落。进行健康教育,指导患者及家属提高自我护理能力。严格用药护理,仔细核对药物种类、剂量,告知患者用药注意事项和不良反应。严格交接班。保障设备运转正常,定期检查、保养和维护,并实行专人负责制。加强与患者及家属的沟通,掌握患者康复情况。严格生命体征监测。定期召开护理经验交流会,总结上一阶段护理经验,制定下一阶段工作目标和任务。
1.3 统计学处理 所有数据使用SPSS 19.0进行统计学处理。P
2结果
2.1风险管理前后不良事件发生情况比较 护理风险管理前后不良事件发生情况比较,见表1。在护理风险管理实施前,我院心血管内科不良事故总发生率为7.66%。实施护理风险管理后,不良事故总发生率为2.83%,显著低于护理风险管理实施前(χ2=5.163,P
2.2风险管理前后护理满意度比较 实施护理风险管理前后护理满意度比较,见表2。实施护理风险管理前,护理满意度为89.78%。实施护理风险管理后,患者护理满意度为98.74%,显著高于实施前(χ2=7.916,P
3讨论
护理风险作为临床不安全事件,具有突发性和难以预测性[4]。如果不能有效预防护理风险,轻则影响患者治疗,重则会导致患者死亡[5]。因此,积极有效的预防护理风险在临床中具有重要的价值。心血管内科重症患者病情重、潜在危险因素较多,降低护理风险一直是临床护理工作的重点。
我院心血管内科近年来针对重症患者,加强了护理风险管理,通过风险评价、积极干预、提升素质等措施,在降低护理风险发生率方面获得了较好的效果。从本研究的结果来看,实施护理风险管理前,护理风险发生率为7.66%。但是实施护理风险管理后,护理风险发生率降低至2.83%,较实施前下降了约5%。研究还证实护理风险管理可以改善心血管重症患者对护理的满意度。实施后的护理满意度为98.74%,较实施前提升了约9%。
上述结果证实了护理风险管理有助于降低护理风险发生率,改善护理满意度。这可能与护理风险管理系一种预见性管理,在术前就制定了具有较强针对性的个性护理方案。同时,护理风险管理注重护理技能的提高,着眼护理人员的专业素质和敬业精神培养。此外,护理风险管理还将健康教育、沟通交流纳入管理之中,了解患者及家属对护理的需求和看法,并提高他们的自护理能力。
总之,在心血管内科重症患者中积极采用护理风险管理,可以有效降低护理风险发生率,提升患者对护理的满意度,在心血管内科护理中具有重要的运用价值。
参考文献:
[1]叶小红,陈伟琼,黄惠香.心血管内科临床护理工作的风险分析与对策[J].临床医学工程,2013,20(06):733-734.
[2]赵忠秀.心血管内科急重症护理中的风险防范和评估探究[J].北方药学,2013,10(06):109-110.
[3]徐雯.心血管内科护理的风险研究[J].中国医药指南,2013,11(16):341-342.
【关键词】反复流产;母婴血型不合;抗磷脂抗体;保产无忧方;活血化瘀
母婴血型不合及抗磷脂综合征是围产儿死亡和发病的重要原因之一,也为习惯性流产的常见病因,属中医“滑胎”范畴。1994年4月~2006年4月,我院对妇科门诊部分习惯性流产属免疫因素者进行中药治疗观察,通过给孕妇保产神效方加味预防性及治疗性服药,减少了流产率及新生儿溶血症等并发症的发生,总结报道如下。
1一般资料
在我院就诊的习惯性流产病例共28例,其中ABO血型不合19例,Rh血型不合3例,心磷脂血症6例。既往皆有2次以上自然流产史,就诊时或开始用药时已确诊早孕或出现先兆流产症状,或准备再次怀孕。
2诊断标准
母亲有2次以上自然流产或胎儿重症溶血史;夫妇血型不合(ABO或Rh系统) ,孕妇血清免疫抗A或(和)抗B>1∶64,或抗D 阳性;或抗心磷脂抗体阳性。
3治疗方法
给予保产神效方,药物组成:当归12g,川芎12g,白芍15g ,菟丝子15g ,川贝母9g ,枳壳6g ,厚朴6g ,川羌活6g ,荆芥穗6g,黄芪9g ,艾叶3g ,甘草3g ,益母草15g ,生姜3片,等。 用法:上药水煎两遍,分2~3 次空腹温服 ,每日1剂。待孕妇或准备再次怀孕者血清免疫抗A或(和)抗B≤1∶64,
或抗D 转阴性;或抗心磷脂抗体转阴性,则改为蜜丸。方
法:上药研细面合蜜为丸,每丸9g,每次1丸,每日2次,温开水空腹送服。无论妊娠或非妊娠期,就诊时抗体效价不正常,即开始用药,一直服用直到分娩。
4监测方法
妊娠期每1个月复查孕妇血清免疫抗体效价。ABO系统复查免役抗A和(或)抗B效价,Rh系统测抗D抗体,磷脂血症者复查心磷脂抗体。
母婴血型不合者新生儿出生时留脐血,化验血型、Rh因子、胆红素等。新生儿胆红素
5结果
5.1保产神效方治疗流产的临床疗效28例中4例保胎失败,3例发生在早期妊娠,其中包括1例ABO血型不合,1例Rh血型不合,1例抗心磷脂抗体阳性者。1例出现在妊娠中期死胎,为ABO血型不合。保胎成功24例,成功率达86% 。说明无论ABO或Rh血型不合或抗磷脂抗体型本方均有明显而肯定的临床效果,减少了新生儿溶血症的发病率,且发病者皆为中、轻度,经保守治疗而痊愈,明显改善了治疗效果,简化了治疗程序见表1。
5.2治疗前后ABO溶血程度血清免疫抗体效价改变
19例ABO血型不合者,治疗前后血清免疫抗体效价监测提示,治疗前血清免疫抗体效价越高,新生儿溶血的程度可能越重;治疗中血清免疫抗体效价下降越快,新生儿预后越好。保胎失败的3例血型不合者,治疗后其血清抗体效价下降不明显,或居高不下。说明血清免疫抗体效价的检测,对习惯性流产的预测有重要意义,见表2。
6病案举例
患者,33岁。1996年7月28日初诊。患者自1989年结婚后,妊娠6次,除第1胎于孕40多天行人工流产术外,以后又孕5次胎,均于孕3月左右胚胎停育而行清宫术。平素月经正常,基础体温双向型。患者为B型血,Rh因子为阴性;其丈夫为O型血,Rh因子阳性。其他检查未发现异常。准备再次怀孕前给中药调治3周。于停经35d测尿妊娠试验阳性时孕妇血清抗体效价检查,抗D抗体为阳性。即开始保胎神效方加减治疗,处方:当归10g ,川芎10g ,白芍15g,菟丝子15g ,川贝母9g,枳壳6g,厚朴6g ,川羌活6g,荆芥穗6g,黄芪18g,艾叶3g ,甘草3g ,益母草15g,生姜3片。上药水煎2遍,分2~3 次空腹温服 ,每日1剂 。于孕40多天时开始出现阴道出血,量少色暗,小腹不适,病人极度紧张。参看其过去多次中西药保胎不能成功之病史,决定上方基本不变,仅将艾叶改为艾叶炭6g。服用1周后阴道出血停止,则换回原方继服。于孕3月时B超检查示宫内活胎,符合孕月。以后上方改制为蜜丸,一直服到妊娠39周,于1997年5月12日剖腹产1男婴,发育正常,体重2 900g,中度黄疸,用中药和光疗后即转正常。
7讨论
中医学对习惯性流产早有记载,称为“滑胎”,其病机为肾虚、气血虚弱、血热等方面。治疗多给与补肾养血、清热安胎治疗,的确能取得一定疗效。但对于母子血型不合型及抗磷脂抗体型等免疫因素所引起的流产按照上述治则,多取效甚微。母子血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的一种同种免疫性疾病。母体免疫系统把胎儿当作外源性抗体加以排斥,是围产儿死亡和发病的重要原因之一,也为妊娠早期胚胎停育和习惯性流产的常见原因之一。抗磷脂抗体症为一种自身免疫性疾病,研究表明具有这些抗体的妇女反复妊娠丢失率为70% ,西药治疗一般采用肝素加小剂量阿司匹林或大剂量强的松等,其负效应较大[1]。中医采用活血化瘀中药治疗免疫疾病并进行实验研究[2]和综述[3],都指出一些中药有抑制抗体作用。
保产神效方又叫保产无忧散,出自《傅青主女科》,由当归、川芎、厚朴、菟丝子、川贝母、枳壳、川羌活、荆芥穗、黄芪、艾叶、甘草、生姜等十三味药物组成。功能为养血活血,补气理气,益肾安胎。傅青主指出该方“有未足月,忽然胎动,一服即安;或临月先服一服,保护无虞,更能治胎死腹 ,及小产伤胎无乳者,一服即如原体”[4]。清代医家陈修园在《医学三字经》中指出,“此方人多不得其解,其不知此方全用撑法。当归、川芎、白芍养血活血者也,厚朴去瘀血也,用于撑开血脉。羌活、荆芥疏通太阳经,太阳经脉最长,太阳治则诸脉皆治。枳壳疏理结气,艾叶温暖子宫,撑动子宫则胞胎灵动。贝母、菟丝子最能益胎顺气。加黄芪者,所以撑扶元气,元气旺,则转动有力也。生姜通神明,去秽恶,散寒止呕,所以撑扶正气而安胃气。甘草协和诸药,俾其左宜右有,而全撑法之神也,大具天然活泼之趣也。” [5]可见历代名医早已理气活血化瘀药在治疗特殊性滑胎中的妙用。
医师试用期工作总结范文一
参加工作一年来,在**县卫生局、**中心卫生院的正确领导下,在**乡卫生院全体同事的关心帮助下,我始终坚持以党的十七届四中、五中全会精神、“三个代表”重要思想及科学发展观为指导,牢牢围绕全院的发展大局,认真展开本职工作,全面履行了作为一位基层卫生工作者的岗位职责。
一、加强政治业务学习,不断进步本身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了党的十七届四中、五中全会精神、“三个代表”重要思想及科学发展观,做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,二者相互增进,共同进步。对照卫生系统组织的各项评选活动的先进人物、先进事迹,找差距,查题目,找不足,自己在思想、作风、纪律和工作标准、工作质量和工作效力等方面都有了很大进步。整理文章:应届生求职网
二、认真负责地做好医疗工作。“治病救人,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部份,医生工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用,为此,我以对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。在上级医师的指导下,不断加强业务学习,积极展开诊疗业务,一年来在门诊应用中西医结合疗法累计处置内、外、妇、儿等各科患者**人次,另外收治主管住院病人**人次,其中主管住院病人数占我院本年度住院病人总数的**%。全年工作顺利美满,无过失事故,遭到领导、同事及患者的好评。
三、认真扎实做好公共卫生服务工作。公共卫生服务工作是保障医疗卫生服务均等化的基石,是党和政府保证全体社会主义建设者共享改革发展成果的重要举措,关系到人民群众的亲身利益。我参加工作的第一年正是基本公共卫生服务项目工作的开启之年,在领导安排下,我主要负责本片区建立城乡居民健康档案、健康教育及重性精神疾病患者管理服务项目工作。我牵头制定了**项分管项目工作的实施方案、年度工作计划及半年工作总结。截止201x年10月底主持建立城乡居民健康档案纸质档案**余份,累计上传电子档案**份;书写健康教育黑板报**期,共**余字,深进学校及居民点展开健康教育知识讲座12次,总计300余人次凝听了讲座;筛性精神疾病疑似病例**例,展开了3轮随访,累计随访**人次。
四、利用业余时间负责大量文秘工作。一年来,我累计制作各类文件表格50余种,累计打印1600余页,大大方便了我院领导、同事及片区村医,增进了我院平常行政及业务工作。
一年来,在领导的关心和同事的支持下,工作固然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同道相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优良的工作成绩!
医师试用期工作总结范文二
工作一月来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将试用期工作总结如下:
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识:
认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
我在外科两个多月的学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。两个月,我主要综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外一科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我希望所有的患者都能尽快的康复,我会尽力利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复,在工作中,我会严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌操作,保证患者的安全。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,努力提高护理病历书写质量等,对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然.
医师试用期工作总结范文三
时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。
xx医院始终坚持“博瀚东海,爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。
实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。
麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。
短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。
工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。
在xx医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。
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[关键词] 桂西地区;基层卫生人才;现状;对策
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)12(c)-0159-03
我校地处广西、云南、贵州三省交界处,为少数民族聚居地。学校高度重视桂西地区基层医疗卫生人才的现状,笔者及课题组成员通过深入百色周边乡镇卫生院调研,通过调研情况看桂西地区基层卫生人才不足现状极为严重。基层卫生人才严重缺乏,尤其是乡镇卫生院卫生人员普遍存在学历低、职称低、能力低的“三低”现象,甚至有部分工作人员是以前部队转业到地方的安置人员,无医学背景,这严重影响卫生院开展医疗卫生工作的功能,很多患者只好送往大医院,造成家庭经济负担较重。很多患者选择“拖”而错过救治良机。本文对桂西地区基层卫生服务人才的现状及存在的问题进行分析,并提出解决办法。
1 桂西地区基层卫生人才现状
目前桂西地区医疗卫生人才分布状况是城乡两极分化十分突出,一方面,地市级医疗卫机构集中了大量的高学历、高职称的卫生人才,另一方面,基层医疗卫生机构卫生人才又十分短缺。课题组成员通过对百色周边乡镇卫生院走访调研。所得数据显示乡镇卫生院有医学本科及以上学历的仅占2.92%;大专学历的也只占24.58%;绝大多数是中专学历和无医学学历者,在所有调查卫生院中取得中级职称仅为14.2%。这些数据令人堪忧,因此基层医疗机构人员存在着巨大缺口。其次,基层卫生院的医疗设备购置不到位,基础设施差,医院管理、运营制度不完善。最后,基层医疗卫生单位工作者个人职业发展前景狭小,基层医疗卫生机构就业的医务人员由于业务受限,理论交流不足从而导致个人业务水平无法提高,在执业医师资格考试中通过率也是非常低,在本文调研的基层医院中,取得执业医师资格的仅占医院总职工数的30%左右,另外由于基层医疗队伍很多是大专和中专学历,受制于文化水平和工作环境,很多基层医生甚至连考助理执业医师都感到困难。很多医生都是处于无证行医的尴尬境地。
2 原因分析
我校是地处广西、云南、贵州三省交汇处的唯一一所高等医科院校,担负着为老、少、边、山、穷地区培养和输送医学人才的任务,学校多年以来秉承“大医精诚”校训,把培养“下得去、用得上、留得住”的高级应用型医学人才作为学校的办学目标。至今学校已经为百色及周边地区培养了三万多名医学人才,有效地缓解了桂、滇、黔三省交界处缺医少药的状况。但是由于基层基本医疗设备缺乏,不利于个人职业发展;而且基层生活环境与城市差巨较大,工资收入、社会保障等远远低于城市医疗卫生单位工作人员。因此很多医科院校毕业生不会选择到基层就业,极少部分毕业生到基层就业也是出于就业竞争压力,他们只是把在基层就业作为过渡期,一旦找到更好的单位就会辞职,另外,虽然政策有向基层医疗卫生机构倾斜,但还是不能彻底改善当前医疗资源的配置不均问题。政府用于医疗卫生行业的资金大部分还是流向“三甲”大医院,造成很多基层医疗机构资金缺乏,连基本的医疗卫生服务设备都很难配备齐全。由于工资福利待遇、职业发展前景、社会地位落差大等种种现实原因,很多医科院校毕业学生不愿意到基层就业。对我校近3年临床专业学生就业情况进行统计发现,在市级医疗卫生机构就业学生占毕业生总人数13%左右,在县级医疗卫生机构就业的学生占67%左右,而在乡镇卫生院就业的学生仅占1.1%左右。可见到基层就业人数极少,但现实的情况是基层对卫生人才有极大的需求空间,一些基层卫生院连续几年到我校招聘毕业生,但往往都是应聘者寥寥,根本没能招聘到毕业生[1]。另一方面基层医疗卫生人才流失也非常严重。很多在基层地区是医务骨干,工作非常优秀,但总觉得个人的价值没有得到充分的实现,于是有的想办法调动到上级医院,甚至有的自己开诊所。这样直接导致基层医疗卫生机构技术长期上不去,也导致了群众不相信基层医院救治水平,但到大医院救治成本高,群众往往病情严重时候才住院治疗,耽误了宝贵的救治时机。
3 解决对策
3.1 加强政策导向,开展订单式培养,强化基层卫生人才队伍建设
国家发改委、卫生部、教育部、财政部、人力资源和社会保障部联合下发《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》。从2010年起,连续3年在高等医学院校开展免费医学生培养工作,力争到2015年基层医疗卫生人员达到387万人,其中全科医师达到18万人;到2020年,基层医疗卫生人员达到462万人,其中全科医师达到30万人以上。开展免费医学教育,通过政府投入,减少医学生教育成本,在学生入学前和地方卫生局签订服务协议,学生毕业后回到当地基层医疗卫生单位工作,这是解决基层卫生人才切实可行的途径之一,对推进基层卫生事业发展,提高基层医疗服务层次具有重大意义[2-3]。另外基层医疗卫生人才的稳定还必须有相关后续政策法规完善,必须要在岗位编制、工资福利、职称评聘、社会保障给予基层医疗卫生人才充分保障。2009年年底广西壮族自治区人民政府出台了《广西壮族自治区乡镇卫生院管理办法》也给广西基层医疗卫生人才队伍提供了历史性发展机遇,并按卫生部等六部委颁发的文件精神,于2010启动了定向免费为基层培养全科医生的试点工作,我校在2010年招收了第一批为基层定向培养的全科医学专业学生,这批学生录取时已经和当地县卫生局签订协议,毕业后回到当地县的乡镇医院工作6年,他们在校就读的学费及住宿费均由财政拨付,每年按在校10个月计算,每月补助生活费250元,这样大大降低了教育成本投入,从填报志愿情况看,远远超过了政府预定的名额,可见这项政策还是切实可行的。
3.2 完善相关政策配套,让医学生“下得去,用得上,留得住”
针对当前医学毕业生“下不去,留不住,用不上”的问题,政府要解决基层卫生人才不足和流失问题必须要建立健全基层卫生机构吸引、稳定人才的长效机制,加强基层卫生机构的工作与生活设施建设,完善新医改背景下农村基层卫生人才配套政策,充分发挥相关政策的激励作用,是建设好农村卫生人才队伍的重要保障[4]。比如对毕业生到基层工作的编制问题、工资福利问题、职称评聘问题、个人学历及业务提高问题等相关政策要落实。广西壮族自治区在充分执行上级部门颁发的关于大学生到基层服务的相关政策基础上也相应地出台了一些政策,2010年自治区人社厅、财政厅《关于我区“三支一扶”大学生服务期间参加社会保险有关问题的通知》(桂人社发[2010]169号);2011年自治区党委组织部、自治区人社厅等八部门颁发了《高校毕业生到广西农村基层支农、支教和扶贫工作管理办法》(桂人社发[2011]80号)。
在编制问题上,自治区结合深化医药卫生体制改革,加强基层医疗卫生机构编制使用管理,规定在基层卫生机构综合改革中预留10%左右的编制用于招聘符合岗位需求和招聘条件的医学院校毕业生。此外,在县、市级医疗卫生单位选聘人才时,对具有基层工作经历的医学高校毕业生,在同等条件下优先聘用。城乡基层医疗卫生机构空出岗位,应优先用于聘用安排特岗全科医生;充分考虑基层是否“用得上”这一大学生普遍关注问题,近年各级政府加大对基层投入,改善基层医疗卫生机构基础设施。仅2008~2011年中央和地方财政累计投入47 523万元,新增业务用房432 004平方米,2011年全区乡镇卫生院床位数达到45 526张,比2008年增长33.87%,乡镇卫生院基础设施面貌焕然一新。自2009年年起,中央财政投入2.45亿为全区乡镇卫生院配备高频X线机、B超、呼吸机、离心机、全自动生化分析仪、麻醉机、救护车等一批基本设备,提升开展常见病、多发病及一些急、危、重疾病的诊疗和救治水平。2011年广西卫生统计提要显示,我区乡镇卫生院住院人数占全区各类医疗机构总人数的42.26%,门急诊人数占全区各类医疗机构门急诊人次的26.1%。随着相关政策的落实到位,乡镇医院的门急诊和住院比例将进一步提高。医学高校毕业生到基层将大有用武之地,能充分发挥其专业技术水平;努力改善基层卫生人员待遇,自治区财政对基层编制内的医务人员按每年每人6 000元进行基本工资补助,实行“托底不限高”的绩效工资激励机制,并建立了基本养老保险,医疗保险等“五险”制度,据统计,2011年全区乡镇卫生院医务人员的工资福利收入28 570.07元,比2009年增长19.7%,此外各级财政从2012年起将用4年时间在乡镇卫生院建设公共租赁住房26 000套,逐步解决卫生院卫生技术人员住宿难问题。对到国家级28个贫困县乡镇卫生院工作的大学生实行学费(按每学年最高不超过6 000元计算)代偿;对在基层服务的高等医学院校毕业生的职称评聘实行政策倾斜,例如对服务基层大学生实行提前转正定职政策,专业技术人员职称外语、计算机能力考试实行“双免”政策,利用中央专项资金,加大对基层医务人员培训,提高乡镇卫生技术人员服务能力和水平,对到基层就业的大学生,服务期满2年的参加公务员考试、研究生考试给予优惠政策支持(李康2012年5月“医药卫生体制改革与医学生的使命”形势报告会讲话)。
3.3 大力发展成人教育,提高基层卫生人员学历层次
桂西地区区是广西省经济欠发达地区,受地方经济制约,基层医疗卫生从业人员普遍存在学历层次低,业务水平低的情况。因此,通过提高学历层次来提升业务水平,是促进基层医疗卫生事业发展的一项重要工作。医学成人学历教育,是现有卫生人才实现学历提升的有效途径[5]。为此,我校积极举办医学类成人高等学历教育,这是解决桂西基层卫生单位在职人员学历层次低、提高医疗业务水平的有效途径。据统计,在我校参加成人高等学历教育的学生,80%以上是来自乡镇基层卫生单位的医务人员。多年来我校在成人高等学历教育的专业设置、招生管理、学籍管理、教务管理、学生管理等方面做了大量工作,有效解决了部分基层卫生单位医务人员的学历情况。
3.4 开展结对共建,促进基层卫生事业发展
广西省从2009年12月开始“结对共建、创先争优活动”,自治区政府精心组织69个区直单位分别与辖区内各村、社区建立结对共建关系,扎实开展“城乡互联、结对共建”活动。3年来,区委高度重视“城乡互联、结对共建”活动,紧紧围绕“一年打基础、二年见成效、三年大发展”总体目标,牢牢把握“队伍为基石、发展为基础、民生为基本”的基本原则,聚合力、聚财力、聚智力,不断丰富和拓展结对共建工作,取得了明显成绩(欧阳坤松于2012年4月在全区“城乡互联、结对共建”活动总结表彰大会的讲话)。通过结队共建,加强城市医疗卫生单位以结队共建为桥梁,积极与县乡医疗机构开展技术共建的对口支援工作,利用大医院资金、设备、技术优势,开展给基层送医、送药、送设备三下乡活动,与基层卫生单位缔结为技术共建合作单位,定期选派资深专家教授到基层开展技术指导、教学、查房活动,免费接收各县乡医疗卫生骨干到市级大医院进修培训,免费面向基层举办基层卫生技术人员(村医)培训班,可有效推动基层卫生事业发展。
4 结语
桂西地区地处广西、云南、贵州三省交界处,有其民族地区特殊地理位置和民族性,由于长期处于经济发展滞后状态,基层医疗卫生机构一直处于缺医少药状态。如何改变民族基层医疗卫生机构现状是事关人民大众卫生健康的头等大事,事关民族稳定、社会和谐大局。作为决策者应该认真贯彻落实政策,真正解决基层就业的高等医学院校毕业生个人发展、社会福利等问题,让毕业生“下得去、用得上、留得住”,并利用目前的“争先创优”活动,积极部署城乡医疗卫生单位“结队共建”可推动基层卫生事业发展。我校作为地处桂西老的医科院校,学校要充分利用现行政策,调整办学层次,突出特色,发挥优势,培养一批能服务基层的高素质、应用型医学人才。
[参考文献]
[1] 肖刚,廖赞勇,陶肖云,等.民族医学院校医学本科毕业生毕业生就业现状与对策[J].时代教育,2012,(2):92-93.
[2] 杜仕林,赖长宏.我国基层卫生服务体系制度建设研究[J].重庆工商大学学报:西部论坛,2009,19(5):55-60.
[3] 医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)[Z].卫人发2011年15号文件.
[4] 罗萍.广西农村基层卫生人才队伍现状与战略思考[J].学术论坛,2010, 33(11):175-178.
殊不知,看似普通的她,短短几年之内就先后成立了河南省修武县西夏庄园及河南云台农林生态科技有限公司,现任修武政协常委、修武工商联常务理事。相对于事业上的成就,她的荣誉勋章也十分丰硕:“全国农村青年创业致富带头人”、“河南省优秀农科协带头人”、“河南省青年创业风云人物”……
她用自己的奋斗和坚持,成就了一个普通河南人的精彩人生。
有梦想,有骨气
“我认为我还不算有什么成绩,我只是在踏踏实实地做自己的事情,今后成长发展的路还很长。”面对成就和荣誉,崔小花很谦逊。
崔小花出生在河南省博爱县一个普通的农民家庭里。家中姐妹三个,她是老大。当时在农村,重男轻女的现象还很严重,这为她的家庭带来了很多困扰。在崔小花儿时的印象中,只要家里和村里人发生争吵,母亲受到的攻击最后肯定归结到她没出息,连个儿子都生不出来。母亲很伤心,时常独自抹眼泪,不吃不喝,有一次差点连命都没了。崔小花从小就暗暗告诉自己,等长大了,一定要比男孩子强,一定要撑起这个家。
17岁那年,崔小花就读于焦作中医学院。当时,家里五口人挤在三间小土房里,生活特别拮据,家中一贫如洗。放暑假回家的崔小花向父亲提出盖房子的要求,父亲却没好气地撂下一句话:“家里又没有男孩,房子盖了给谁住啊?要盖你盖,我不盖。”赌着气,她跑了好几家亲戚借来1万多元建房款,决定自己找人盖房。
崔小花要为家里盖房成了村里的新闻,很多人都不相信:大老爷们盖房还要脱几层皮呢,一个黄毛丫头不知道天高地厚。然而崔小花属于一旦定下目标,就要坚持做下去的人。联系工匠、购买材料、监工……每个环节,她都亲力亲为。最终,在舅舅的帮助下,房子在两个多月后建成了。村里的人无不对她刮目相看,感叹“养儿不如养女”。站在四间崭新的房屋前,信念的种子从此埋在崔小花心中:只要想做,就没有做不到的!
毕业后,崔小花到上海一家医院打工。初到上海,这座国际化大都市的繁华与美丽便令她深深陶醉。能在这样的城市里工作,崔小花浑身都充满了能量。然而,随之而来的事情使她炽热的心立刻冷了下来。
“我刚过去就有人交代我,‘你介绍自己的时候不要说你是河南人,要说你是山西人或陕西人’。好像一说我是河南人,别人就不信任我了。而且只要我们科室里丢了东西,大家都会说肯定是河南人干的。”这让崔小花心里觉得很不公平,不管哪个地方都会有好人,也会有坏人,怎么能以偏概全呢?于是,她默默做好自己,勤奋学习,努力工作,希望通过自己的表现改变大家对河南人的看法。
当时上海护士的工资是每月7000多元,而外地护士见习期的工资只有200元,转正后也只有1000多元。护士长还经常克扣她们的加班工资,崔小花忍无可忍,向领导反映了情况,得罪了护士长,她的见习期被延长了近半年,才得以转正。
种种不公的待遇,让崔小花深刻地体会到了人情的冷暖和打工的辛酸。“上海虽然好,但不是我的天地。我不喜欢这种寄人篱下的生活,内心深处,我更渴望自由。”渐渐地,她萌发了自己创业的想法。
机遇总是青睐有准备的头脑。1999年春节,崔小花回家探亲。此前,她先去了苏州游玩,看到当地卖的工艺伞很漂亮,就买了9把,想作为礼物送给自己的亲友。在火车上,一位乘客热情地夸赞工艺伞精致美观,问她是否可以卖。她告诉对方是送朋友的礼物,不卖。无奈对方反复询问,她本想随口叫价打消乘客的念头,就将15元买的伞要价到30元。没想到,对方二话没说,就买了三把。同车的其他旅客也纷纷购买,结果火车还没开,伞就被全部卖光。高兴之余,聪明的崔小花马上意识到,工艺伞在家乡市场也是空白,为什么不把苏杭的工艺品带回家乡来经销呢?
于是,她决定辞去上海稳定的工作,拿出大部分积蓄买了500把伞,准备回家乡创业。当时,很多人不理解她的做法,都极力挽留她,但她坚持自己心中的理想:“我想踏踏实实凭双手干出属于自己的事业。”
就这样,带着好友的祝福和500把伞,崔小花头也不回地踏上回乡的征程。
能吃苦,有诚信
2000年8月,听说家乡正全力打造云台山景区,崔小花把落脚点定在云台山,开始了摆地摊的生涯。那时,在云台山的山路上,人们经常能看到一个小姑娘沿途卖伞的身影。崎岖的山路,柔弱的身影,在云台山,这或许也是一处风景。但在崔小花看来,却有自己的酸楚。
“一箱伞是100把,有70斤重。我要背四公里的山路才能到摊位来卖。第一次背起一箱伞的时候,我一下子跪到了地上,膝盖也磕破了。但如果我背不到地方,今天就没有收入。我开始给自己选定不远处的一棵树作为目标,必须要走到那儿才可以休息。”第一次,崔小花整整用了6个小时走完了四公里山路,此时已是太阳西斜。“到了以后我的眼泪就往下流”,崔小花说她哭不是因为自己在路上摔了几次,也不是因为肩膀磨破了,膝盖摔破了,而是那么辛苦地背伞上山之后,天色渐晚,游客基本上都下山了。至今回想,崔小花仍旧眼中含泪,一把辛酸饱含在当年那个摇摇晃晃走山路的小姑娘的记忆里。
“我就不停给自己施压。我给自己选定的目标树越来越远,不走到目标,绝不能休息。”后来,崔小花只用45分钟就走完了别人需要用1个多小时走完的路程。背着伞,肩上经常被勒出一道道血痕,脚底磨的都是泡,晚上就露天住在摆摊的地方。饿了,啃方便面;渴了,喝山泉水。阳光灼得皮肤生疼,肩膀勒出血印,她都坚持着。近两年时间,她就是这样度过的。晚上睡不着的时候,她看着天上的星星,给自己总结了12个字的人生箴言:树立目标,勇往直前,永不服输。
创业期间,崔小花把“诚信”作为自己的原则,她下决心用自己的行为打破外界对河南人的偏见,让外地游客真切地感受到河南人的朴实和真诚。有一次,一位游客买了3把伞给了100元,没等找给他钱就急匆匆地走了。崔小花却为这没找出的10元钱忐忑不安,生意也没心做了,把摊位交给别人看管,就跑去找这个客人,当她满头大汗地在快开走的车上找到客人时,他一脸不耐烦:“我不是给过你钱了吗?”而当她把10元钱递给他并讲明情况后,他惊讶得说不出话来。崔小花却感到很欣慰,她收获了大家对河南人的认可。
崔小花待人真诚热情,游客们总爱跟这个开朗的小姑娘聊天,这让崔小花了解了很多信息。有一次,一位上海的游客抱怨说:“云台山景区是世界级的,可这里的吃住不配套,也没玩的地方,有钱都花不出去。”敏锐的崔小花立即捕捉到这个信息,陷入了深深的思考中。之后,她开始有意了解游客对吃、住、游的期望,并自己构思了一个“旅游天堂”讲给游客听。期间,她询问了2000多个游客,游客们无不向往。渐渐地,一个集吃、住、游、娱为一体的旅游服务模式在她的脑海中越来越清晰。
2004年,她在云台山脚下投资兴建大型土特产超市,并承包了280亩土地,开始了她艰辛而又充满希望的创业历程。由于服务热情周到,物美价廉,超市经营得非常火爆,她的生意也随之开始了滚动式发展。
2006年,寄托她期望和梦想的西夏庄园开始建设, 先后建成3000多平方米的特产超市和6000多平方米的生态餐厅,近1.2万平方米的云鼎花园旅游度假酒店。10个月后,山庄迎来了第一批客人。
“庄园刚建成的时候很辛苦,”崔小花说,“那时候,我晚上一两点钟才睡觉,早晨6点准时起床。差不多一年的时间,我几乎没吃过一顿整饭。一个月的时间,我6次被送到医院抢救,医生让我住院,我从来没住过,没时间。”
艰辛的付出终于带来了回报。“开业以来,我们的庄园以其回归生态,贴近自然的特色,吸引了外地大批游客,受到游客的广泛赞誉,并被焦作市定为科普示范基地。今年,庄园已拥有6000多万元的资产。”
“一个人富不算富,大家富才是富”
坐拥庄园,崔小花无疑是成功的。当初她为家里盖了四间房子之后,村里人感慨“养儿不如养女”,现在她更是众人眼中的榜样。这句颠覆了当地人传统思想中重男轻女的话,却也折射出崔小花充满泪和汗的创业史。吃过多少苦,受过多少累,她已经记不清了,唯独有件事她至今还历历在目――
当时崔小花在云台山脚下创办土特产超市,因为生意红火而遭受了一个当地生意人的嫉妒。于是,他便找了一些地痞来扰乱生意,并且在一天晚上指使几十人来砸她的店。崔小花闻讯后马上赶到店里,几经周旋,这个娇小的外地女孩最终用她的坚韧和冷静说服了那些人,保住了这个倾注了她全部心血的店。
那注定是一个刻骨铭心的劫难,阴影久久挥之不去,崔小花的内心却已经释然:“我感谢那些伤害过我的人,如果不是他们,我可能内心没这么坚强,也没有今天这样的发展。”
从那块拥挤贫穷的土地上走出来,崔小花理解他们的苦衷。在崔小花老家的村子里,有个叫小星的男孩儿,19岁那年骑摩托车出事故撞到了头部,如果及时做手术基本上不会留下后遗症,但是他们倾家荡产也拿不出三万块钱手术费,只是做了第一期手术保住了一条命。等到崔小花回老家知道这件事的时候,她想再捐钱给小星做手术也来不及了,小星的人生从此停留在19岁的记忆和6岁儿童的智力中。
三万块钱左右了一个人的命运。崔小花觉得那些恩怨不算什么了,“中国有9亿农民,农民不富起来,中国还是发展中国家。”当她终于有一天能够摆脱贫穷的魔爪,有足够强大的能力去报复那些当年嫉妒她成功的人,她却选择了竞合与共赢,跳出传统思维的狭隘。走南闯北的经历让她看到外面的世界很大,窝里斗很可笑,发展应该是“一个人富不算富,大家富才是富”。
每年,崔小花都会拿出数万元资助困难户和贫困大学生。为了实现农民的致富梦想,她把自己精心打造的280亩的综合性高效农业示范园区变成了带领人们致富的技术基地、学习样板。她最先带动了西夏村两个特困户致富,让庄园的技术员教他们掌握种植蔬菜、果树技术。随后,她又在西夏村和周边村子选定了20户农民,把致富的模式进行推广。
她倡议贫困及就业困难的大学生到西夏山庄进行培训、就业。她实施大学生与农民结合的结对致富工程,即每一名大学生和一名农民结对,大学生有知识,接受能力强;农民有体力,能劳动。双方结合,庄园负责提供种植核桃的山坡,并免费提供树苗,进行技术指导。这种模式既能为大学生提供就业岗位又能实现农民致富,已经得到团中央的首肯。至今,她的西夏山庄已经接待500多名大学生就业培训,帮助200多名大学生实现就业。西夏山庄也被团中央首批命名为“全国青年就业创业见习基地”。
崔小花还注册了河南农林生态科技有限公司,走“公司+农户”的产业链运作道路,筹划承包万亩土地重点开发良种薄皮核桃,打算统一苗木、统一管理、统一品牌、统一销售、统一深加工。