时间：2022-05-08 04:35:16
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇卫校实训总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
【关键词】中等职业学校 护理专业 课程体系
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2012）11-0230-01
1.国内外研究现状
在我国，中等职业教育的教学模式目前主要采用传统的学科本位三段式课程教学模式，职业教育课程没有完全面向岗位需求。而美国、日本、英国、加拿大、德国、法国等发达国家来看，宽口径、厚基础、重应用己成为国际职业教育的特色，职业课程设置完全面向岗位需要，作出职业分析后方才进行科学设置。德国采取了“双元制”，其课程与工作的匹配程度很高，英国通过推行“国家职业资格证书”，使课程内容与工作要求的结合达到了较高水平。我国推行的国家护士资格考试制度近年来虽见成效，但由于以理论考试为主，缺少实践技能的考评环节，难免会出现理论与临床工作脱节的现象。
2.目前国内中等职业卫生学校课程体系建设方面存在的问题
2.1护理教学模式落后，课程设置不合理
当前，中职卫校护理专业采用“三段式”的教学模式，这种相对落后的教学模式导致了基础与临床的分割，理论与实际操作应用脱轨较严重[1]。在这种模式下产生了两种效应：一是理论课程趋于集中，基础知识过于抽象，加大了学生理论学习的难度，形成了学生难学、教师难教，教学质量得不到保障[2]；另一方面把学习过程分成了学校和临床两个断层，理论课和实践课间隔时间过长，导致学生在上实践课时无法学以致用，造成理论与实践的分离。
2.2教学体系不完整，缺乏实践教学
中等职业卫校一般都没有自己的附属医院或教学医院，因此专业实践课的教学见习无法开展，专业任课教师与临床医师缺少交流，教学内容与临床工作有脱节现象，教学内容滞后，跟不上临床更新的步伐[3]，由于未经过临床见习，学生缺乏临床与病人初步接触的机会，进而影响临床实习效果。
2.3实训场地、仪器设备严重不足
中等职业卫校临床护理教学虽有相应的实验室，但实验场地面积不够，设备过于简陋且数量不足，环境上不能给学生真实工作情境，训练一般使用模拟人，缺乏医患沟通，实验室仅在上课时间开放，学生训练时间严重不足。
2.4师资队伍建设有待提高，指导教师经验缺乏
教学师资队伍包括学校的专业教师及实习医院的临床带教老师。虽然多数专业课教师都取得了相应的“资格证书”，但中职卫校师资力量少，教学任务重，去临床实践的名额有限，大多数专业课教师缺少临床护理工作经历，实践工作经验缺乏严重影响了教学效果[4]。
当学生步入临床实习时，临床带教老师常因医院护理工作量大，常常忙于日常护理工作，忽略了理论讲解和操作示范[5]。此外，大多数医院目前都同时与好多家医科类大学院校签订实习生协议，中职卫校学生相对处于弱势地位，常常是看得多，实际操作少，失去了好多锻炼机会[6]。
3.建设符合中职卫生学校课程体系的对策
3.1构建完整的实践教学体系
护理专业是一门具有特殊执业要求的技术性很强的专业，课程设置应充分重视实践教学环节，构建完整的实践教学体系。实践教学体系包括与专业基础课和专业临床课相配套的实验与示教与模拟实训，护理基本操作强化训练、比赛，与专业相结合的社会实践，临床见习和毕业实习等活动。
3.2 变“学科本位”为“岗位能力本位”，建立模块课程体系
“岗位能力本位”的课程理念，即首先把岗位工作过程解析对应到行动领域，再把行动领域转换成为相应的学习领域，最后按照认知规律的要求，形成一个个的课程模块。每个模块均有各自的教学目标与内容标准，既可以是文化课与专业课的综合，也可以是专业理论与专业实践的综合，这就淡化了传统的学科分界，实现了理论与实践的有机结合。
3.3建立护理实验中心，加大开放力度
实践教学条件的改善是实践教学得以顺利实施的基本保证，因此应加大对实验室设备的投入，建立临床实训中心，配备专门的护理操作演示系统，建立模拟病房，培养一批标准化病人，学生在面对真人护理的同时，进一步培养了爱心、耐心、责任心，学会与病人沟通的技巧，提高了与不同病人接触的能力，为他们以后更快更好地融入临床提供了帮助。实验室实行高效的管理制度，本着“宁可用坏，不要放坏”的原则，全天候对学生开放，并派专人管理，配备值班教师现场指导，增加学生操作的机会。
3.4加强师资队伍建设，提高专业教师水平
由于现代护理学发展很快，护理知识不断更新，专业教师原来的专业知识远远不能满足现有教学的需要，这就需要专业教师在掌握丰富的护理学基础理论的同时，不断拓宽自身的专业知识层次结构，把握当今护理教育的发展趋势及先进技术。
4.结语
中职卫生学校以培养实用型人才为最终目标，课程体系的改革及建设显得尤为重要。本文初步总结了当前中职卫校护理课程体系设置的情况，通过对课程体系建设中存在的问题进行疏理和反思，有针对性的提出切实可行的对策，以期从课程构建的角度来为提高护理教学质量，探索一条新路子。
参考文献：
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[3]罗隆生.浅议护理专业的实践性教学[J].社区医学杂志，2007，5 （4） ： 53.
[4]王艳华，陆萍静.高等护理教育实验教学存在的问题及对策[J].护理教育，2008，14（1）：106.
[5]邓卫红，宫叶琴，朱海晶.影响临床护理教学质量的原因及对策[J].牡丹江医学院学报，2004，25（l）：71.
[6].临床护理教学中存在的问题及对策[J].现代医药卫生，2004，20（6）：477.
关键词：计算机技术 ； 理论知识； 基本操作
在当今信息时代，卫生学校学生获取医学信息的同时，必须具备熟练应用计算机能力，学习《计算机应用基础》这门课程，帮助我们提高分析问题、解决问题的能力，为学生成功就业打下一个良好的理论和实践基础。
我在多年的教学过程中，把培养学生交流与沟通、表达、合作和竞争、计算机技术应用这四方面的能力贯穿教学始终。现以五年制护理专业的教学为例，探究教学过程。
1 精心进行教学设计，传授计算机技术理论知识。
1.1认真备课是前提 备课要以学生为中心，以教学内容为基础，对教材适当进行整合、取舍，制作适宜的多媒体课件，运用恰当的教学方法。由于学校资源有限，多媒体课件在教室里只能通过电视播放，后几排的学生根本看不清。这时设置适当的板书，以课本上的图示代替计算机操作打开的窗口，命令所在菜单或命令所在工具栏的位置可以很直观地看到。比如"复制""粘贴"命令，我们可以在图示里边找"编辑"菜单，这两个命令就在此菜单中。或者直接在图示里边的常用工具栏中指出"复制""粘贴"按钮，这样便杜绝了老师讲得津津有味，学生听得云里雾里。
1.2课堂上与学生互动 教师应设计一些互动环节，由重老师"讲"向重学生"学"转变，让学生积极参与课堂中，激发学生探究新知的兴趣。在讲文件和文件夹管理的基本操作时，可以设置下列互动场景：①打开一张图片，然后提问"图片是以什么形式存放在计算机中？"学生便先欣赏图片，然后思考问题并作回答。②老师先展示扩展名不同的多种类型的文件，然后提出"如何管理不同类型的文件？"学生观察不同类型的文件，并考虑如何管理它们，并思考如何准确地表达出来。
1.3总结上节实训课 采用小组合作的学习方式，指导学生开展"生生互动"的学习活动，引导后进生跟着优秀生一起学习，充分调动所有学生学习的积极性。对上节课学生有收获和有疑问的知识点及基本操作，进行统一阐述，并对各小组作出客观评价，激发竞争意识，使学生在各小组间取长补短，增长知识，
1.4布置下一节上机操作 授课结束时，明确下一节上机作业，以及重、难点操作。见表1。
2注重实践，提高计算机技术应用能力
2.1针对不同程度的学生，采取不同指导策略 现在的卫校学生，小学、初中已学习计算机信息这门课程，但由于各方面的原因，学生程度参差不齐。针对学生现状，前几次课，首先，我尽量关注差生，多辅导、多启发，耐心地教会他们操作方法及操作步骤，以保证这部分学生定时定量完成实训任务。其次，对于中等及偏上的学生，我适当指点，更多的是激励他们，要求他们把实训内容完成的更好一点。最后对于优秀生，我会把他们的作业结果进行备份，上课作为范例演示、讲解，讲评过程中适当完善、补充，达到最终的完美状态。
2.2一视同仁的基础上，因材施教 当学生的兴趣培养起来后，我会放手让学生自己做，遇到问题，学生可以随时提问，老师走动辅导，解决学生操作过程中的具体问题。如遇到状态不好的同学，多关心指点，解决困难，引导他投入到练习当中。如办公自动化软件中Word中文处理软件，文档排版时，我首先根据提供的素材要求学生自己按要求做，当一部分学生按要求完成后，我启发他们加入一些自己的修饰元素，各自的申美观不同，他们能把一个个案例做得相同的基础上，体现非常个性化结果。下课前15min，对作业结果进行登记评价。
2.3带着问题来，充满着自信满意离开 学生能积极主动完成练习，一方面由于学生的求知欲，另一方面也是因为实践课的考勤和练习成绩占了期末总成绩的40%，学生也乐于在平时的学习中，轻松拿到这一比例不小的分数，他们是带着理论课上提出的问题有备而来的，在解决一个个实际操作的过程中，学生获得了成就感，表情往往也由刚来时的紧绷状态逐渐变得缓和起来，尤其做完后看到一个满意的评估，脸上会渐渐露出微笑，有的同学在老师的调侃、鼓励或表扬中满怀自信，甚至是开怀大笑地走出机房。见表2。
总之，在计算机应用基础课教学中，要充分发挥学生的积极性和主动性，适应了学生对不同内容的学习需要，不断更新教学内容。因材施教，为学生创造个性化的学习空间，应选择具有新知识的教材，保证传授给学生新的知识和技能，不断提高 学生的自学能力和解决实际问题的能力，为学校的计算机应用基础课的教学注入了新的活力。
参考文献：
[1]高慎英，刘良华.有效教学论[M].出版社：广东教育出版社 ，2004.
[2]邵拥军.高校师生互动教学机制的研究[J].中国教育研究论丛， 2006.14.
关键词：中职卫校；推拿；体会
推拿属于中医临床外治法的范畴，是中医学伟大宝库的重要组成部分。推拿疗法具有操作简便、适应证广、疗效显著、经济安全等特点，深受广大人民群众的欢迎。随着人们生活水平的提高和对身体健康的日益重视，推拿的保健功能逐渐被人们所推崇，加上现代社会人们工作压力大和不良生活习惯的影响，颈椎病、腰椎间盘突出等病症也越来越多，推拿对这些病症的治疗作用也越来越受重视。2007年，卫生部对中专学校开设专业做了调整，取消了东部地区中西医结合专业的招生，我校为了适应政策和市场的变化，开设了中医康复保健专业，由于就业形势好，几年发展下来，该专业的生源日益扩大，教学质量也随着师资队伍的壮大不断提高。笔者一直担任该专业推拿学课程的授课任务，经常思考如何更好地开展推拿教学，下面结合学校实际谈一点个人体会。
一、理论指导实践，操作体会理论
有人认为推拿是医家小道，有伤大雅，只是捏捏按按，没有什么技术含量，现实生活中洗浴城、休闲中心也打着按摩的广告招人耳目，鱼龙混杂，给学生造成推拿只是一种休闲娱乐方式的错觉，心中对这门课程不以为然，甚至耻于学习，这对学生学好这门课程是一个很大的障碍。笔者在教学中首先纠正这种错误的观念，强调不管是什么方法，只要能够治好病，帮助患者解决痛苦就是一门好学问。推拿是一门充满医者智慧结晶的科学，手法不是简单的机械动作，而是一种大脑和肢体高度协调一致的复杂操作。必须认真学习推拿学中的常用腧穴、手法操作要领、不同疾病的治疗方法，用前人总结的理论来指导推拿的操作，同时组织经常训练，通过手法操作来体会理论的正确性和重要性，检验不同手法对于受术者的不同治疗效果。
二、视频结合示范，讲解结合练习
推拿学这门课操作性强，易学难精，比如，小鱼际揉法看似简单，但有的学生却做得很生硬。为了使学生尽快掌握操作要领，我充分利用学校多媒体教学，将手法操作步骤用相机录成视频通过电脑播放出来看，这样放大使后面学生看得更清楚。有的可以直接参考网络资料。看完视频后有学生还是不懂，我会让学生到讲台亲自示范，讲解手法分解动作。下面学生看完后再分组练习，相互体会，感觉操作时的力度、频率、角度不同所产生的区别。最后，由学生在教师的身上进行练习，亲自感受学生学习的效果，对不足之处进行现场点拔。这样师生互动很多，学生学得投入，热情高涨，操作过程中发现的问题也能及时得到解答和处理，效果明显好于单纯的看图说话、理论讲解。
三、课堂和课外结合，治病和学习结合
推拿学这门学科的课时一周只有4学时，对于既要掌握理论又要学习技能的手法学来说，课堂时间更是紧张。我在充分利用上课时间的同时注重培养学生的自学能力，在教学过程中注意收集推拿手法相关资料，将最新的知识引入课堂，向学生推荐参考资料，让他们自己动手搜索、学习，并鼓励学生利用手机、电脑网络检索相关文章、书籍、影像等。另外，我还鼓励学生课后训练手法，多途径寻找动手机会，比如，学生在宿舍互相操作，在校帮老师推拿、回家帮亲友推拿等。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。一切知识都要学以致用。我强调学生把学来的知识应用在日常病症的治疗上，如女生痛经、男生打球扭伤脚、急性腰扭伤、伤风头痛等，只有切实体会到推拿的显著效果，才会产生成就感和学习的不懈动力。另外我要求学生利用周末的时间到学校门诊或其他医院的康复科进行见习，科室盖章证明可以作为平时成绩进行加分。鼓励学生参加市职业技能鉴定中心组织的中级或高级按摩师的资格鉴定，每年都有一部分学生参加考试并顺利获得证书。
四、手法操作结合推拿练功
良好的推拿手法必须具备“持久、有力、均匀、柔和”四大要求，必须具有强劲的指力、臂力、腰力、腿力及整体力，也必须具备规范的推拿手形、身形和敏锐的指感，这些并不能完全通过体育训练获得，必须通过推拿练功来锻炼。外练筋皮骨，内练精气神。我强调学生必须认真学习易筋经，这是推拿师常用有效的练功方法。自己也身体力行，长期坚持练习，在练功示范时体现的耐力和柔韧性让学生大为惊叹，从而激励了学生更认真刻苦地练习。那些坚持练习的学生也反映自己的身体状态好了很多。只有推拿医师自身的身体和心理素质过硬，才能更好地帮助病人恢复健康。
五、笔试结合技能考核
平时的学习效果需要考核来检验，期末考试如果只进行笔试，只能了解学生理论掌握的程度，对推拿学这门课来说是不适用的，必须进行技能考核。如何考？我将理论和技能考核各占50分，技能操作考试内容提前公布，重要的基本手法，如丁氏滚法、一指禅推法作为必考手法，其余手法分类后选取6个手法，每8个手法组成一张技能考试试卷，产生20套题库。学生两人一组，随机抽取，轮流操作考试，教师根据考生手法操作的动作要领、操作姿势、熟练程度、仪表仪态等进行判分，占40分。另外要求学生在教师身上进行手法操作，根据舒适度和规范性进行判分，占10分。实际操作考试大大激励和督促学生平时进行手法练习的自觉性。
【关键词】内科护理学教学 教学质量
内科护理学是研究生物、心理、社会因素对内科病人的影响，介绍维护人类身心健康的内科护理理论知识、技能和运用护理程序对护理对象实施整体护理的思维和方法，以达到减轻痛苦、促进康复、增进健康的一门临床护理学科。它是中专职业学校护理专业主干课程之一，在护士执照考试中占有相当大的比例，其内容繁杂，知识面广，教学大纲要求全面，而课时递减，矛盾突出。
目前，由于进入卫校的中专学生，入学时的总体成绩下降，学生普遍基础较薄弱，内科护理学又是建立在解剖、生理、病理、药理、健康评估评、基护等多门课程基础上的综合性学科，内容抽象，枯燥复杂，学生又缺乏临床医学知识，理解能力较差，对疾病没有认识，且学习兴趣普遍不浓。
中专学校年轻教师比例增多，医学专业教师毕业后就进入各中专卫校，都未经过专门教学培训，初次教学，对教学大纲、教材内容及教学方法理解、熟悉程度较弱，特别缺乏临床护理的实践经验。要提高内科护理学的教学质量和护士执照考试通过率，培养出合格的护理人才。笔者就如何提高内科护理学的教学质量，谈一些教学体会。
1内科护理学教学应该贯穿现代护理模式，灌输系统化整体护理理念
现代护理模式就是系统化整体护理，即以人的健康为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理与护理管理的各个环节系统化的方式。目的是为了解决人的健康问题，教材的内容及疾病护理、大纲要求均按照此模式编写，教师在教学过程中必须贯穿整体护理模式，疾病的讲解也应该按照护理程序的步骤进行，让学生熟悉整体护理模式，建立系统化整体护理理念，并与临床相结合，学生在做病例分析题和临床实习时都要加强护理程序的运用。
2内科护理学的教学目标要明确
对于中专学生而言，通过三年学习要达到什么样的层次，这是我们中职教育要思考的问题，所以我们为中专护生设立两个目标：一个短期目标，是学生通过三年学习要取得中专毕业证和护士执照，另一个长期目标是通过学习，能在临床为内科病人护理，在护理中显示护理专业的社会价值和护士的自身价值。
3内科护理学教学过程中讲课要做到结合三方面的知识
要做到理论与实际相结合，基础知识与临床知识相结合，教学大纲与护士执照考试大纲相结合。
3.1要做到理论联系实际，教师首先要具备丰富的临床经验
在备课时就要把临床病例融入疾病之中，这样才可以充实课堂，也增加学生的学习兴趣，加强学生的思维能力，例如，在讲“肺炎病人的护理”时，描述病例：张先生，25岁。2天前淋雨后突然寒战高热，体温达40℃，伴咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰，气促，烦躁，四肢厥冷，出汗，急诊入院。体检：T40℃，P126次/min，R30次/min，BP75/45mmHg。神志模糊，烦躁不安，口唇发绀明显，右肺下野叩诊浊音、语颤增强、可闻及支气管呼吸音，心音低顿，心律126次/min。腹平软，无压痛，双下肢无水肿，指端发绀。X线胸片显示右肺下野可见大片状致密阴影。血常规检查见WBC15×109/L，N90%，L10%。由此病例可引出问题：可能的临床诊断？主要的护理诊断及合作性问题？对该病人采用哪些护理措施？结合病情列出护理诊断，制定护理措施。这样就加强了学生分析和解决问题的能力，使学生通过病例来学习和巩固知识，也使学生对护理程序的应用更为灵活。
加强实训楼的建设，学生通过做实验可以加强动手能力，提高对课程的兴趣。
护生10个月的临床实习正是她们把平时课本所学到的理论知识用于实践的时候，最能反映学生学习情况和知识的运用程度，对下临床学习的护生要求她们完成3～5份完整护理病历的书写，并把其作为毕业的一个考核标准，可以加强学生的自学，也可以让她们更好地运用整体护理为病人服务。
3.2要做到基础知识与临床知识相结合，就要求老师备课全面
以教师的个人备课为主，加强集体备课，教师必须熟练地掌握教材的全部内容，了解整个教材的组织结构，分清重点、难点。在这基础上加上课程组的集体备课，能集思广益，得到提高。由于《内科护理学》教学内容复杂，知识点多，除了平时备课外，要想取得好的教学效果，在上课前必须下一番“熟悉教案”的功夫，这样，讲起课来才能得心应手。内科护理学所涵盖的知识面很广，解剖、生理等都是它的基础课程，所以在上课时要不断地给学生回顾，在讲到每个系统疾病之前都要给学生回顾该系统的解剖和生理特点，在讲到每个疾病时都要讲到该病的病理过程，疾病的治疗里要用到药理里的药物作用及护理，还要结合基础护理学里知识讲解每种疾病的症状及体征的护理等等，所以在上课时可用到启发式教学的方式帮助学生回顾并让学生学会将其他知识融入内科护理学的学习中，可以做到事半功倍的效果。
3.3教学大纲与护士执照考试大纲相结合
中专学生大都是中考完后到卫校来读书的，又由于中专生突然没有升学压力，会完全放松，对于学习就会松懈下来，很多学生都到临考之前才开始看书，所以国家及各地方学校都开始把护士执照考试作为学生毕业的一个标准，学生有了压力自然就会重视课程学习。这就要求老师上课时要把护士执照的内容渗透入平时的教学中，老师要熟知教学大纲和考试大纲的内容，如：原发性高血压病人的护理中，概述、病因及发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断、护理措施、健康教育在教学大纲里有的是要熟练掌握的，有的是熟悉的内容，但它们在考试大纲里都是要掌握的，而且分属于不同的考试科目，治疗要点在相关专业知识里考到，而护理诊断和护理措施是在专业知识里考到，老师上课就要做到两方面相结合。如何能提高学生的执考通过率，这就需要加强对学生的练习和考核，中专学生学习的自主性较差，老师讲过的东西，不会及时复习，就需要老师督促，老师在讲完一个疾病后就给学生一定的练习，练习要根据教学和考试大纲两方面编写，要把护士执照的习题编入其中让学生适应，每学完一个系统的疾病，对学生进行小测验，让学生反复的回顾，加强学习，在执考前一个月对所有学生进行强化训练，这可以提高执考通过率。
4灵活运用四种教学方法
4.1 命题教学法
为解决授课中存在的尖子生“吃不饱”，后进生“吃不消”的问题，探索出了学生自由命题教学法，即在教师指导下，规定范围，自己命题，自己解答。具体分为四个步骤：启发诱导、阅读理解、定性命题、自我答题。这种教学方法可用于自学内容。
4.2 讲解教学法
这是最传统的教学方式，也是目前普遍使用的教学方法，就是老师按照课本的内容给学生讲解，提出重点，讲解难点。
4.3 提纲演示法
就是老师把书本的内容按照自己的思路进行整理，在黑板上列出提纲，不按课本的顺序讲解，这用于课本内容过于冗杂，老师进行周密详细的备课后把内容简洁化，使条例更清晰，重点突出，学生易于理解，但这要求学生在上课之前必须先预习，上课时要认真听并做好笔记。
4.4 启发互动教学法
启发互动式教学法是指教师引导学生积极思维、进行启发教育，发展学生智慧的一种教学方法。在教学活动中，教师通过动机启发、问题启发、病例启发、联想启发、形象启发、情感启发、讨论启发等，先让学生自己积极地进行思考、作出答案，而后再由教师引导全体学生对答案进行研讨、评定和总结。充分发挥和培养同学们的主动思维能力。
我们除了要灵活运用以上四种教学方法以外，还应该结合多媒体和情景图文教学等，可以使内科更加生动直观。便于学生理解，提高学生兴趣。
5加强师资队伍的建设，提高教师素质
加强中专教师培养，建设“双师型”教学队伍，要采取多种方式，如：教师上岗前要进行有效的岗前培训，教师主要面对的是护理专业学生，所以特别要加强整体护理模式方面的知识，还有心理学基础知识的学习；同科目老师相互听课相互评课，起到促进作用；教师要多下临床，可以增加临床经验，丰富课堂内容。
内科护理学一直以来都是重点课程，也是学生学习困难的科目，通过以上的一些方式可以提高内科护理学的教学质量，让学生学习更有兴趣，培养学生的学习和思维能力，从而提高内科护理的教学质量。
【参考文献】
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[2]崔炎. 护理学基础[M]. 人民卫生出版社，2001.
（乌鲁木齐市盲人学校〔乌鲁木齐推拿职业学校〕 新疆 乌鲁木齐 830000）
摘要：生理学作为一门与临床医学相辅相成的基础医学学科，能够将生理学知识应用于临床实践是最终的教学目的，尤其是对于职业中专的学生而言，培养他们对生理学知识的应用能力更为重要。通过转变教育观念，采取改进教学方法、培养学生问题意识、重视试验、教学与社会实践相结合等方法，加强职业中专学生生理学知识在社会实践中的应用能力，才能为社会输送合格的职业技能人才。
关键词 ：职业中专；生理学教学；社会实践
中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2014）09-0154-03
作者简介：贺丰萍（1975—），女，湖北鄂州人，乌鲁木齐市盲人学校（乌鲁木齐推拿职业学校）教师，中学一级教师，研究方向为职业中专教学与德育方法。
生理学是医学类职业中专教育主干课程之一，实践性、应用性很强，与临床各学科联系紧密，是一门承上启下的重要课程。而职业中专学生学习的主动性较差，往往对学习知识不感兴趣，面对内容比较抽象的生理学，总显得束手无策。但职业中专生思维活跃，动手能力较强，因此，在实践中学习、在学习中实践，让职业中专生动起来，才更有利于他们主动学习。
我校作为培养针灸推拿专业人才的职业学校，于2005年成立了学生实训基地，为在校学生的社会实践开辟了一个平台。作为职业教育的教师，应注重实用型人才的培养，尤其是针对生理学这门理论性、实践性很强的医学基础课程，更应该加强学生将生理学知识运用于社会实践的能力。
笔者结合多年生理学教学和实训基地工作经验，进行了一些尝试和探索，旨在以学生为主体，以改进教学方法为基础，以我校社区医疗服务站为实践场所，以生理指标的制定、卫生知识的宣传、常见病的咨询、社区居民健康档案的建立等为主要内容，不断提高学生生理学基础知识的应用能力。
转变教育观念，调整教学方法
明确教学目标，优化教学体系 传统的人体生理学教学偏重于理论知识，忽视实践能力的培养。应试教育使得考试成绩成了不少学生追求的主要目的，甚至是唯一目的。学生的学习常常停留在知识的表层，而对蕴含在知识中的智能价值以及知识的应用能力则重视不足。若这种情况不改变，创造能力、技能操作能力就成了无本之木。我校摒弃应试教育的理念，明确了教学目标，从根本上解放学生的思想，活跃学生的思维，突出学生的实践动手能力，将人体生理学的基础知识、基本原理、基本实验有机结合起来，同时对医学基础学科进行精简，将在不同学科中反复出现的医学知识裁减掉，将解剖学和生理学两门课程有机结合成一门正常人体学，在避免造成教育资源浪费的同时，节省下的课时可以开展更有意义的教学实践。
积极改进教学方法，调动学生主观能动性，为社会实践做准备 在教学中，只有提高学生的学习兴趣，才能使其产生强烈的学习欲望，形成学习动机。有了动机，学生才会主动接受知识并积极应用于社会实践。根据生理学的特点，教学中应多采用问题教学法、情境设置教学法，并合理应用多媒体教学，开阔学生视野、激发其学习兴趣。问题式教学方法在把握学生对知识理解能力的基础上，精心设计课程所要提出的问题，通过适当的引导，使学生在学习过程中主动探寻问题的答案，直至达到满意答复。例如，在讲骨骼肌收缩的引起和收缩机制时，可以用问题情境引导学生。首先提出如下问题：关节是如何活动的？当学生回答是由于肌肉收缩时，再问：肌肉在谁的支配下才能收缩？当学生说是神经时，继续再问：神经如何将生物电活动转变成机械收缩活动的？通过这样的方式，就可以一一讲解“肌肉收缩的引起及收缩原理”。情境设置教学可使学生主动参与知识的获取过程。例如，在讲解“血量、输血与血型”这一章时，可设置某人车祸大出血、血压下降的休克情境，让学生分析输血急救措施，包括需要输多少血，输血前要做哪些准备，怎样确定该患者的血型等等。通过合适的情境创设，课堂气氛变得异常活跃，学生主动参与学习的积极性也能很高，可为社会实践打下良好的基础。在生理学教学中合理应用多媒体也很重要，因为生理学概念多、内容不易理解，通过多媒体将生理学教学需要的大量图片、图表、视频资料等加以演示，可将枯燥的、难以理解的知识变为直观的、感染力强的知识，从而激发学生的学习兴趣。
重视实验，培养学生的实际操作能力
生理学知识源于实践，所以实验对生理学教学也是十分重要的，不但能使学生对课堂所学的知识有一个直观的认识，而且能为社会实践提供动手锻炼的机会。在生理学教学过程中，对课程体系和教学内容可进行适当调整，删减个别与专业培养目标关系不大、理论性太强的内容，增加实验课时，有针对性地选择实验内容，尽可能地让学生自己动手操作，以强化训练。例如，在讲授血型鉴定时，教师可边示范操作，边讲解实验方法，之后，可指导学生小组组长相互之间做血型鉴定，教师一边指导，一边提出问题，最后让学生自己总结实验结果，并指导其他同学做实验。这样，不但可训练学生的动手能力，而且可为社会实践做好必要的准备。
教学中注重三个结合
与生理学最新进展相结合 在科学技术日新月异的今天，生理学也有着突飞猛进的发展，新理论、新知识不断涌现，要求我们时时关注网络，查阅相关书籍资料，主动汲取学科的新知识、新进展，进行自我更新。要将这些新的进展及时结合教学内容，传授给学生并与学生展开讨论。这样既可弥补教材滞后于学科发展的不足，又可使学生尽早获取最新知识，应用于社会实践中。
与临床实际相结合 人体生理学以研究正常人体生命活动规律为内容，概念多、学习内容抽象、强调逻辑思维，职业中专生普遍反映难学、难记，而学好该门课程可以为今后学习临床医学知识做准备。在讲到各系统正常生理功能和调节时，适当联系临床实际，讲述一些典型病例，不仅可以提高学生的学习兴趣，增强学习的主动性，而且也是学生了解和积累临床知识的开端，有助于缩短学生参与社会实践的心理适应过程，加强学生对知识的理解和形象记忆。例如，在讲解血浆胶体渗透压时，可以结合讲解临床上肾病综合征的患者为什么会出现水肿，以后学生在社会实践中遇到水肿的病人，就可以自觉加以分析。
与日常生活相结合 在生理学授课中根据教学内容，适当联系日常生活，可使学生感到生理学与我们的生活息息相关，联系紧密，从而产生亲和力。例如，在讲“胆汁的作用”时，可以告诉学生，胆汁过度浓缩可形成胆结石，有规律地定时进食，使胆囊保持反复扩张，能防止胆汁过度浓缩，一些为了减肥而控制饮食次数的女性，常不吃早饭或午饭，就会提高胆石症的发病率。
在社会实践中加强学生生理学知识的应用能力
通过社会实践加强职业中专生对生理学知识的应用能力，使其熟练掌握操作技能，可以培养学生的综合素质，明确学习目标，增加学习动力。具体方法如下。
教师有序组织、指导学生社会实践 在进行社会实践以前，首先要让学生明确实践目的、熟悉实践内容，做到有备而来。其次，要对学生进行分组，每组选出一名责任心强、有组织能力的组长带队，在教师的指导下，分组进行工作。在实践中，要注重医学知识的严谨性，严格要求操作规程，适时地表扬工作突出的学生，使其在实践中不但能体现自身价值，而且可培养其与他人沟通的能力及成就感。我校门诊部也是社区卫生服务站，为学生社会实践提供了一个很好的平台。在教学过程中，每两周安排一次学生社会实践，如果班级人数较多，则分组轮流进行。在实践过程中均有教师现场指导，针对学生遇到的问题及时展开讨论，并及时纠正学生的错误，取得了较好的效果。
根据教学进度及社区医疗服务的需要，选择实践内容 生理学的社会实践内容包括：不同年龄段四大生理指标的测定（血压、呼吸、脉搏、体温）、血型鉴定、视力测定、听力测试、简单的心音听诊、肺活量的检测、血常规结果分析、日常卫生知识宣传和常见病咨询、社区卫生及经济状况调查、社区居民健康档案的建立等。每次进行社会实践之前，需要精心选择实践内容，不但要根据教学进度，及时将所学内容应用于社会实践，而且要了解社区医疗服务需求，选择恰当的实践内容，让学生真正有效地服务于社区。
适时总结实践结果，及时解决存在的问题 在实践过程中，学生不但能将自己所学的知识加以应用，而且能及时发现自己的不足，例如，对某知识点掌握得不够扎实、沟通能力较差、动手操作能力不够强、应变能力和解决问题的能力较差等。在今后的学习中学生就会加以注意，有意识地在这方面加强锻炼。在实践中，教师还要不时地对学生进行相关问题的提问，对学生不清楚的问题，组织大家一起讨论，让学生自己寻找问题的答案，教师做最后的总结。往往学生体会到知识的价值后，对课程的学习会更加积极主动。每次社会实践后，要对收集的资料、数据进行分类整理，帮助社区医疗服务站建立社区居民健康档案。对当地居民的胃肠炎、高血压、冠心病、慢性支气管炎等常见病的发病率有所了解，不但可使学生掌握社区居民的健康状态，而且可使学生认识到真正需要医疗人才的是广大的社区。
将生理学知识应用于社会实践，不但可使学生将生理学知识与临床医疗紧密联系起来，了解到生理学的重要性，增强学习信心，而且可以培养学生自觉服务社区的意识。教学实践和社会实践证明，转变职业教育观念、调整教学方法、注重社会实践，对提高职业中专学生在社会实践中运用生理学知识的能力，培养医学类实用型人才非常重要。
参考文献：
[1]解凤鸣.关于中专卫校生理学教学方法的探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2012（12）.
[2]马艳.资料CBS在生理教学中的应用[J].中华医学写作杂志，2005，12（7）：601.
关键词：藏医学；研究生教育；院校教育；师承教育；新途径
藏医学的研究生教育，旨在培养出一大批具有坚实、宽广的藏医学基础理论和系统深入的专业知识，并具备一定的相关学科知识，了解本学科学术发展动态，具有从事藏医学科研、实验、教学及临床能力的研究生。作为藏医学教育的最高层次，藏医学研究生教育的发展直接影响我国藏医学事业的发展。成都中医药大学民族医药学院在四川多民族的地域优势和成都中医药大学多学科的背景优势条件下，创建了包含本科、硕士、博士、博士后“一体化、多层次”的藏医药人才创新培养体系。在前期工作基础上，民族医药学院结合研究生社会需求调研，紧紧围绕提升教育教学质量体系工作，努力探索藏医药研究生教育培养的创新途径，开拓了多种教育渠道和教育资源，在为教学创新改革提供条件保障的同时，不断完善各项制度和软环境建设，取得了一定的成效。
1藏医学研究生教育存在的主要问题
我国开展藏医药研究生培养的高校有成都中医药大学民族医药学院，藏医学院和青海大学藏医学院。由于藏医学研究生教育起步较晚，且各高校的情况各自不同，几乎没有经验可以借鉴，目前都在探索最适合各自院校的培养模式。藏医学研究生教育至今为止普遍存在的问题，主要有以下几个方面：导师素质参差不齐，数量较少；生源比例单一，学缘结构较差；科研、临床教学能力不足；培养方向不能满足社会需求等[1-2]。成都中医药大学民族医药学院在近几年的教学经验总结中，发现藏医学研究生教育存在许多问题[3]：一方面现代院校教育的大课堂，使得学生包括研究生很难有机会和时间对所学知识进行深入探讨；加之在藏医药理论指导下的藏医药课程的特殊性，如成都中医药大学民族医药学院开设的研究生课程《晶珠本草选/概论》，之前未储备该理论知识的研究生，即本科为其他专业的学生，就很难把握藏医学立体、复杂、抽象的意象思维。因此，藏医学研究生人才的培养和成长大都需要经历一个漫长的时期。另一方面，现代院校教育存在与名医经验传承严重脱节的现象，这些名医所在分散，学校、医院、药厂、私人诊所和寺庙都有他们的身影，这导致许多宝贵的学术经验难以传承和发扬。藏医药的研究生人才相对匮乏，而民族医药的研究与开发又迫在眉睫。所以，如能缩短高水平藏医人才的成长途径，对加快藏医学的发展有重要的意义，对于人类治疗高原病及其他疾病的意义不言而喻。
2藏医学研究生教育发展新途径的探索
2.1广泛调研
确立藏医学研究生人才培养目标为了确立符合行业发展和时代社会需求的藏医学研究生人才培养目标，成都中医药大学民族医药学院通过多种形式先后对甘孜州、阿坝州州藏医院和白玉县、松潘县、木里藏族自治县、若尔盖县等部分县（中）藏医院；自治区藏医院、藏医药研究院、藏医学院；山南地区藏医院、青海省藏医院、藏医学院；甘肃甘南地区藏医院、藏医药研究院；山南地区藏药厂、自治区藏药厂、青海金诃藏药、金珠藏药等单位（除云南外的五省藏区的藏医医疗、科研、藏药企业）；四川德格县德格印经院、德格县八邦寺等进行了广泛而深入的藏医人才的社会需求和藏医行业发展需求调研，并拜望、聆听了著名藏医专家阿嘎•旦科老师的意见，制定出培养藏医基础(思维-诊疗-传承-藏文化)扎实，能够到藏医医疗、科研、藏药企业、保健行业以及藏区基层行政管理岗位就业的并且具有一定发展潜能的藏医学研究生人才的培养目标。
2.2采用专兼并用
引聘结合的方式构建师资队伍，突破师资短缺瓶颈近4年来，成都中医药大学民族医药学院在民族医药界，“网罗”了一批知名藏医师、科研人员和学者作为特聘研究员，在特殊办学条件下积极寻求多渠道援助，已采用“以专职教师为授课主体，辅以聘用兼职教师讲座、授课、担任导师”的师资队伍建设模式，积极进行师资队伍建设。发挥地域和品牌优势，本着“双赢”原则，聘任了藏医专业兼职或客座教授10余名，迄今已请到了教学效果良好、在相应领域具有一定学术地位的阿坝卫校伟科主任医师、康巴藏语卫视编辑益西多吉、巴塘康宁寺住持堪布阿珠格西、阿坝州藏医院华尔江主治医师、藏医学院藏医系主任次仁教授、青海省藏医院院长昂青才旦教授、中科院西北高原生物研究所魏立新教授等为学生授课或讲座，让研究生通过与名师零距离接触学习的方式提升藏医学研究生的知识实际运用能力。
3提升教育教学质量体系完善各项制度和软环境建设
3.1发挥地域优势
借鉴学校多重点学科发展经验完善软环境建设在软环境建设方面，成都中医药大学民族医药学院一方面积极利用甘孜、阿坝两州自然、人文和医疗资源，组织学生在藏医院临床观摩学习，并根据除藏医院外，民间、寺庙也有众多藏医大师行医的事实，对跟师观摩对象不作限制，但在制度建设中，为学生制定了详细而严格的学习记录表格，观摩学习记录考核审查合格后方可计入学分，确保学习取得良好效果；一方面利用学校品牌优势，多次主办大型学术会议，并鼓励研究生积极参加全国各大学术会议、论坛和学术研讨会，拓展视野，了解学科前沿动态发展；另外，还与藏医学院、青海大学藏医学院、青海省藏医院、中科院西北高原生物研究所等单位建立联合培养平台，为提高研究生培养软环境提供了有利保障。
3.2围绕培养目标
构建实效性较强的藏医学研究生教育课程体系紧紧围绕人才培养目标进行了深入的研究并征询了大量专家意见，成都中医药大学民族医药学院将藏医学专业研究生的课程体系分为四个板块（如图1）：即专业基础知识课程群、专业知识课程群、实践实训课程群、综合创新知识课程群，其中专业基础和专业课程群均分为藏医和相关医学两部分。课程的开设注重藏医思维、传承能力的培养，为藏医临床能力的培养提供了保障，多种形式的实践实训课程是切实提高学生实践能力的有力措施。研究生课程采用“因人制宜，因材施教”的原则，针对不同学生知识的掌握情况分为必修课和选修课，主要是专业基础知识课程和专业知识课程，如必修课有《晶珠本草选/概论》《藏药学选/概论》等，选修课有《藏文化基础》《藏传佛教基础》等；而综合创新知识课程和实践实训课程则主要体现在跟师学习过程中。由本科人才培养的探索中发现，在跟师学习中同时考虑到“家传”和“寺庙”[4]因素，应将二者融合在院校教育和师承教育中，增加人文精神因素在藏医学研究生教育培养过程中的影响，以培养出智、法、能、德兼备的具有文化、理论、临床等藏医学相关知识的的现代复合型藏医学人才。
3.3注重教学效果
健全教学质量监督保障体系成都中医药大学民族医药学院教学督导委员会为了加强对培养过程各环节的质量监控，学院于2014年专门成立了成都中医药大学民族医药学院学位委员会，作为教学和培养质量监督的领导机构，制定了《成都中医药大学民族医药学院研究生教学监督和学位培养工作暂行办法》，使学院教学培养质量监督工作进入了制度化管理轨道。在研究生培养的过程中，委员会定期抽查研究生教学质量及课题进行程度，由研究生向委员会汇报课题进展，并对委员会专家提出的问题，及时解决或纠正，最终由委员会专家给出综合意见反馈给学院，作为研究生培养的考核之一。
3.4以信息网络建设为突破口
搭建科研信息平台提高研究生获取和运用信息的能力由于藏医学学科自身的特点，在现代教育院校教育下培养出来的藏医学研究生存在知识面不宽，专业领域过窄，知识结构单一，不能适应社会发展的需要；同时加上专业相关的信息量不足，信息利用滞后，造成许多科研仅停留在低层次研究水平上，创新、超越甚少。成都中医药大学民族医药学院通过新一代的信息基础设施搭建科研信息平台，在培养过程中实现人力、数据、计算、网络通信、仪器设备等资源的全面共享，培养出具有更强的获取信息的能力、整合和评价信息的能力、综合运用信息能力的研究生，推动藏医学基础理论研究进展与创新。
4讨论
成都中医药大学民族医药学院经过多年探索[5]，正在进行藏医学本科人才教育的改革尝试（成都中医药大学教学改革重点项目“融合师承、家传和寺庙等社会教育资源的特色藏医学本科人才培养模式探索”），首次提出“院校-师承-家传-寺庙”四位一体的人才培养新模式，突出师承教育、家传教育和寺庙教育的特色藏医思维和藏族文化，变单纯的知识灌注为藏医思维提升及藏族文化储备的训练，从提高学生的综合素质入手来完善藏医学本科的院校教育。在研究生教育方面，学院考虑将“家传”和“寺庙”因素加入藏医学研究生培养计划，为培养合格的藏医学研究生提供软环境支持。藏医学的研究生教育在全国尚属起步时期，在某些方面虽然可以借鉴中医学研究生教育的经验，但藏医学自身的民族文化特色如佛学思想和天文历算等的教育培养，同样需要重视；在藏医学研究生的科研和临床培养方面，必须要增加硬件条件的建设，如临床培养基地、科研实验基地等，但这并不是短期可以实现的。适合各高校的藏医学研究生教育发展模式还需不断探索。成都中医药大学民族医药学院的藏医学教学经验虽然不够深厚，但作为藏医药高等教育的承担者之一，通过教育改革的方法不断提高教学质量、培养社会和时代需要的藏医药人才，从始至终都是学院研究生教育的中心和重点。在未来的工作中，学院将继续利用学校的多重点学科背景、藏医药师资力量和区域优势，发挥藏医药教学科研特色，不断提升教育教学质量体系，在稳步推动教学体制改革的基础上，继续探索创新，推动藏医药研究生教育事业蓬勃发展。
参考文献
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[4]史华，周瀚光.藏传佛教对藏族医药学发展的作用与影响[J].中医药文化，2014，(5):42-47.
说起来是一个神话，写起来是一个奇迹。您若有机会观赏一下现已五十五岁的郑安菊女士的太极演练、瑜伽演练或气功演练，您会惊叹其出神入化之妙，绝不比全国著名的吴阿敏、黄菊芬太极、景丽瑜伽、张蕙兰瑜伽或郭林气功逊色多少。这不奇怪。因为郑女士已演练近三十年功夫，她涉猎太极、气功、瑜伽、五禽戏诸领域，以太极言，她演练十余种“普推”套路，陈、杨、吴、孙、武、赵及武当的传统套路，含剑、刀、扇、球等。近三十年来她以练武为命，传武为乐，分毫不取，经她传教的学徒累计千余人以上。遍及全国闻名的荆江分洪区的大街小巷，城镇乡野。只要提起郑女士，知者赞之日：是一位健武乐天的强人。如今她担任湖北省荆州市太极协会理事、裁判，任湖北省公安县太极协会总裁判并代总教练。他的学徒中有很多武功高强者、气功医师及瑜伽馆教练。她不慕名利，不事张扬。笔者多次与其交谈，观其练武过程，并以学徒身份参与训练，始知其为人为武为学之历程，尤其感到其演练的太极传统套路和现普推套路的风格大方、优雅，讲起运作之理，合道达真。但谁也没想到若干年前，她竟然是一位病弱、悲戚的女子。笔者受其事迹所感，故文思奔涌于荆江之畔，笔墨耕耘于潺园之旁，成此稿以飨读者。
二、病、弱引起
她早年毕业于卫校护理专业，执业于县血防医院，为人心地坦荡、热情开朗。全身心投入到为江南血吸虫重疫区的艰苦工作中。她兢兢业业，埋头苦干。有一天，她忽然发现腿部内侧有一块长方形青紫皮肤，且每日不像先前那样朝气蓬勃，总是稍一活动，便四肢乏力、疲惫不堪。于是前往大医院检查，结论为再生障碍性贫血，即白血球与血小板减少，不少人因此病而丢了性命。医生嘱咐，必须休息治疗。不久，她又犯了习惯性顽固性痢疾，而且不可思议的是年纪尚轻，又有肩椎、颈椎、腰脊骨质增生等病症。她似乎觉得自己的生命就要结束了。一天，她回到家里，泪如泉涌。她的丈夫安慰她，给予其关怀与鼓励，支持她在奋争中生存。丈夫递给她几张小报、几份杂志，毫不起眼的几则小广告吸引了她，燃起了她求生的希望之火。管它呢，人生在世要拼搏，岂容病魔逞凶虐。没有眼泪，没有悲伤，只有奋发满胸膛。如老天让我去死，我也不怕，但必须是在我奋战病魔之后。于是，在丈夫的支持下，她怀揣三个月工资，前往秦皇岛的一个能够练武治病的培训基地。在那里，她结识了智能气功大师庞鹤鸣教授及其弟子，还结识了若干身患绝症因奋争而得以生存的病友，了解到这些人乐观的生活态度与战胜病魔的决心、意志与方法。他们中不乏练太极者、练五禽戏者及练瑜伽者。她刻苦学习，练功认真，老师被她的精神感动，对她请教的问题也特别仔细与耐心地给予解答。在气功的氛围中，在调心、调身、调息的内外环境中，在练气功与练太极的过程中，她尝到了趣味性，体味到了人体的奇妙，感知了世界的博大，了解了行气的玄奥。不到三个月，她的病情得以控制，感觉与以往大相径庭、精气神也旺盛了许多。她看到了生命活力的曙光，寻找到了自救、救人的途径，领略到了人生顽强拼搏的意志与方法。
三、转化师生
她带着决心、勇气、方法与技术回到了家里。单位的领导鉴于她的病情特别关照她，允许她常年休假治病，并设法解决她昂贵的药费。在领导与同志的关心下，她得到了精神上的支持，她要好好治病，希望有一天能够与那些如同兄弟姐妹般的医生与护士们再次愉快合作，为救死扶伤做些贡献。
她每天练功不间断，还向有高血糖、高血压、便秘及神经衰弱等病的患者传授练功心得。一天，一个学员提出要跟她学太极拳，她满口应承，答应在下个月就开始教拳。其时，她从未教过太极拳，究竟怎么教才好她并不清楚。她当时外出学习时，仅仅学了些外形。可是为了给病友的承诺，她购买了几本学习太极拳的书(当时尚未见碟)，按图索骥地一天落实一个式子，边琢磨边自学。因为有练气功与初学太极的底子，她将气功与太极结合起来练习。这时她对太极产生了兴趣，觉得动作招式里，用意不用力，畅经和血，循经行气，以意导行，外操内练，合一，极有雅致且高尚，在有了真切体悟的一个月后，她便开始教那位患者。她每天跑三趟训练场，渐渐地跟着她学的人也多起来。一个人她教，十个人也教，下雨躲雨也教，经过一年实训，受教者都说有收益。有的老者说，肩周炎缓解了；有的妇女说，月事不调好了；有的说，增长了知识；有的年轻人说，克服了浮躁。她亦如同己之受益。在传教中，有的学员提出许多问题，例如，如何入静放松，如何打揽雀尾，如何分脚蹬脚等。根据提问，她慢慢钻研，一本《太极拳运动》、一本《杨氏太极拳述真》、一本《二十四式太极拳入门与提高》她看了十几遍，每看一遍都有新的体会。
在以后的日子里，她去过武当山，跑过河南，拜过名师，访谈过拳友，鉴赏过光碟，听过太极理论讲座。她的太极拳技艺与日俱增。她学太极扇、太极剑、太极推手，学瑜伽健身术，边学边教，寒来暑往，三年过去了，五年过去了，十五年过去了，她的病得到了控制。她的精力也一直很旺盛，奇迹在她身上出现后，知道的人也就越来越多，找她学练太极的人也越来越多。城东、城西、城中、城南、城北，一共五个队，每队的领队与教练都是她的徒弟，隔三差五把她请去或传教新套路，或纠正动作，当训练者碰到困难时，领队说，你的困难不会比郑老师大。于是，“郑老师”三个字，演变为太极、瑜伽及气功训练中战胜困难的代名词，演变为战胜病魔、拼搏向上的奋斗精神。
四、风云突变
当她的病情得到良好的调控、由病休转入正常上班一段时间后，当她的练武与教拳已成为一种业余事业时，风云突变――她的丈夫经不起第三者的诱惑，经过两年的折腾，最终与她分手了。她受到再一次的精神打击，她感到乌云满天，阴霾四起。她旧病复发，血液成分中白血球与血小板减少，她疲困不堪，精力难以支撑正常生活。她不得不再次离岗。许多拳友、学员经常去抚慰她受伤的心灵，给她出主意、想办法，有的一有空闲，便去陪伴她，帮她料理些家务，她自己没有亲生子女，而父母年事已高，在拳友、学徒的努力下，经过半个月困惑后她再次坚强起来，她反复调整自己的心态，想起秦皇岛气疗老师的嘱咐：一切从心造，养病先养心。她终于回到自己生活的正常轨道上。她说，要是一般离异女性，定会诉说丈夫如何见异思迁、忘恩负义。但她“反其道而行”，她总是在别人面前叙述丈夫先前对她如何好、如何关照她，她坦然、释然，无怨无悔。她只是觉得缘分已尽，也无所谓。她说，谁是最好的心理咨询师――自己。她说，自己是自己的上帝，自己就是自己的观世音菩萨，自己的心灵靠自己解救。别人可以协助你，但不能代替
你。心灵解救了，才可能解救身体。心灵的解救越彻底，越有利于身体的解救。经过一个多月的调适，她终于觉得艳阳高照，一片光明。她又一次控制住病情，又热情地投入到生活与工作中，轻松地投入到练拳与教拳的活动中，她照样分文不取，照样认真负责。她的学徒说：郑老师得到新生了。
五、授之以渔
古人有言，大匠可以给人规矩不能给人巧。又言，宁可授之以渔，不必授之以鱼。我要是只听介绍，不亲自参加郑安菊女士辅导传教的太极培训班，我便无法知道她的教拳的负责精神、耐心态度及传教艺术。一次，县中医院有一个培训班，定于每日5至7时开展活动。她骑自行车从东区到西区，每次早到半小时，而7时过后，总有些学员围着她询及手、眼、腿、身诸法或单个招式、单个动作的标准要求，她总是一一讲清，一一示范，待学员走完，她才离开。
她的教拳之技可以概括为四点。
技一：重视基本功训练。
与一般教拳者不同，她不急于让学员学盘架，一天几招式，几天一套拳。如教简化24式，她首先要求学员练无极式的松、静、空。仅这个式子就要练百来次。接着她带领学员压腿、踢脚，进行头悬、腰松、肩松、裹臀及含胸、腹实、坠肘、坐腕、展指的单项练习，在练习中，对比性地纠正仰脸、耸肩、掀肘、直腕、挺胸、撅臀、拔腰等弊病。然后传授“三顶五空”(即头上顶、舌轻顶颚骨、膝轻前顶与手心、足心、胸中、腋下、腹股沟皆空)的技术，再训练静、松、空的各项要求。基本功得到重视，学起盘架，便势加破竹。这便克服了学员学拳中常见的贪多求快，急于求成反而学得慢的弊端。
技二：演示规范，讲解清楚。
她所演示的动作极其规范。这与她平日苦学苦练分不开。她演练的太极招式姿态优美、大方、自然，有很强的观费性与感染力。这与她敬业有关。每次教拳，她都穿上教练服，每示范一个动作，边做边讲解，不少内容是自己摸索的体悟，也是学员最易碰到的具体问题与疑难问题。比如，松肩究竟怎么操作?她要求学员先耸肩再放松到极致，再找这种放松的感觉。从以意行气到以气运身，从经络走向到内外回旋，她讲得清楚明白。熟练者不觉浅，初学者不觉玄。
技三：少得多惑。
她教拳，充分考虑教者的主导性与尊重学者的具体实情。一个动作反复教，不到位不进行第二个动作的教学，“举一隅不以三隅反，则不复也”。根据学员年龄、性别、生理特征分别提出要求，酌情指导年轻体壮者，养生技击结合；年老体弱者，侧重治病养生。使每人得趣、得益、得法。她的这种教学技术是她长期摸索、不断总结改进而趋于成熟而老练的表现。
技四：一个篱笆三个桩，一个好汉三个帮。
“三人行”是她教拳的另一特色。近几年来教拳，她出马时，另有一男二女随行。他们均是练拳出色者。她每教一个新动作，让三人从各种不同角度示范，正面、背面、侧面。如示范中亦有偏误，她便巧妙地暗示，既保持对示范者的尊重，又不至于使示范者以讹传讹。以拳者的颜面与心态为例，有人主张练拳，一脸喜气，亦有人主张一脸杀气，还有人主张一脸和气。她主张一脸和气。理由是，过喜必懈，肃杀又必紧，只有“和”才恰当。“和”是心态平和、安闲的体现。示范者则分别就此“面气”做出示范，让大家体悟。她然后深层讲明理由及各种表征。
六、好学不倦
有人做过统计，郑女士演练的太极拳套路有12种，太极剑、扇套路7种，瑜伽功夫5种，气功功法9种，很多时段，郑每天8小时与拳打交道。一个人如此坚持一个月不难，如坚持二十余年，的确不容易。正因为如此，在2008年4月举行的公安县太极协会等诸会成立大会上，郑被推举为总裁判，并代总教练。
一日，笔者与几位拳友共进晚餐，约邀郑女士前去喝汤谈拳。随即问到蔬菜颜色与身体内脏的适应，拳友惘然，郑便叙说，白色蔬菜人肺利肺，红色食物人心补心，黄色食物入脾补脾，青色入肝补肝，黑色人肾补肾等。随即问到五脏六腑活跃的时段分布及“六阴六阳”、“五脉七轮”气脉窍道等，郑对答如流，令人折服。郑是以气功为基础而扩展学太极与瑜伽术的。她对气功有较深的研究与实践。这是因为她是用气功治疗并控制了自己的身体疾患的，如她将气功运作原理(如“三调”要求)用意等运用于太极拳、扇、剑、刀及瑜伽术中，使数者相得益彰。她学习的一大特色是学以致用，融会贯通，解决训练中的难题。比如，有人提出蹬脚与分脚究竟用力还是不用力。你用力，理论上是用意不用力。你不用力，蹬脚分脚却不易到位。她在学理通道后，告诉学员“到位不用拙力”的训练方式，较好地处理了这一疑惑。针对学员步法中经常出现的双脚在一条直线上的毛病，她提出了胯正、头悬鼻照应、目光守住中垂线的办法。
她看书赏碟重在运用。比如，笔者给她提供了慧光大师演练的禅门太极的光盘，让其观赏。她觉得其妙不可言，洞彻心灵，修心养性，是以拳养身、内外兼修、以禅养心、明心见性的极好形式。半月后，笔者与其交谈这一光碟的特色，她竟然能惟妙惟肖地予以演练，其中卷龙人海、凤凰展翅等跃腾动作难度较大，非数月乃至数年之功难成也。但她做得很到位，笔者不得不惊叹其好学精神与对太极的敏感性及其扎实的基本功力。
七、学徒奇事
笔者在参加一场太极拳展示表演大会时，见到两位年轻人，一男一女对练太极推手，你来我往，如双鹰盘旋，如惊鸿比翼，又如熊立虎吻，轻盈而具威势。之后又观赏此二位演练陈式56式太极拳，其韵味男者达霍东利之境，女者达曲志远之妙(霍、曲为国标56式竞赛套路示范者)，不禁感慨之。待其二人稍事休息时，笔者前去探询何师传教，二位爽然答曰：郑安菊老师。
一位刘姓女徒，身材虽偏矮，长得却匀称苗条。但有慢性妇科疾患，久治不见效，找郑学气功，郑发现其潜质宜学练太极，果然，经过三年训练，此妇女太极形成紧凑、松活、柔中寓刚之风韵，架势美观，动作洒脱，富于观赏美。于是脱颖而出，当地每有比赛，必夺其奖项。退休后，前往首都去带孙子，被所居小区聘为教练。
一汪姓女徒，患更年期综合症，老是焦虑不安，时急躁不可遏止，时悲观如人绝境，心神不定，忧心忡忡，并担心自己因犯抑郁症而神态失常，找到郑学太极并练瑜伽。郑经过精神开导后，约其与已每日练1至2小时瑜伽，在郑的语言诱导与动作规范下，进行严格修炼，不到一年，身体苗条且健美，瑜伽一字功、树功、云水功、婴儿功、鹰功、猫功做得极为标准，心理障碍解除，整天欢喜喜，乐呵呵，更年期综合症等疾患不翼而飞。如今她与郑老师如同姐妹，且已成为郑传授太极拳的助教。
县妇幼保健院原院长高女士于退休前后患上了高血压、高血脂及结肠炎、肩周炎等毛病，服药而难愈，于是找到郑师学拳、学剑、学气功。练了几年，疾病没了，精神状态好了，在太极与气功推拿治病方面有所探究。一位鱼刺卡喉者痛苦万分，县医院通过拍照，建议开刀。有人建议去找高，高便用气功推拿法进行诊治，经过15分钟时间，鱼刺脱离卡点滚下肚去了。患者千恩万谢。这种诊鱼刺卡喉另有数例，不必多举。
一日，高随县卫生局组织的妇幼保健调查组下乡调研，当夜投宿于偏远的农民孕妇之家。可巧的是孕妇半夜产子，下部流血不止，人们毫无办法，离正规医院又远，且天雨路泥泞。孕妇有生命危险。无可奈何时，高自荐试试推拿术。她用气功点穴推拿施救于产妇，五分钟后血流缓解，十五分钟后，产妇止血。保住了孕妇性命。别人问及窍门，高说，郑安菊传教，我不过练得认真而已。
一李姓学徒是一位年轻司机，拜郑为师学练陈式太极，因其悟性好，其演练的太极已达一定功力。一有闲暇，便有多位学徒向其求教。