时间：2023-03-27 16:55:47
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医学生毕业论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1.选题
选题要尽可能早些。选题早，早做准备，时间充分。
2.选题要考虑主、客观条件只有考虑主、客观条件，才能避己之短，用己所长，选择最利于发挥自己聪明才智的课题。比如，您想对"交感胺类药物"进行研究，如果您的生理学、药理学基础好，可从其应用方面选题，可借鉴前人研究成果，从不同侧面进行研究，同样会有突破。如果你的化学及药物化学基础好，可从药物基因方面及配伍方面进行研究，通常药物的基本结构决定药物的作用，取代基因决定作用强度、副作用等。医学领域学科很多,不一一列举，但都可找到其突破口。只有扬长避短才能写出称心的论文来。
3.选题不要太特殊选题特殊，往往只知其然，不知其所以然，是写不出好论文的。尽量避开大而复杂的题目，选比较一般的题目。比如"胆囊收缩素一胰泌素"对某一方面的作用研究，这类题目有比较、有借鉴，写起来比较容易。
4.要摆脱单纯的爱好和趣味个人的爱好和趣味是选题的一个前题，但是，单纯地从个人兴趣、爱好出发，也是不切实际的。比如你对分子生物学很感兴趣，也是目前医学界关注的问题，但就目前的实验条件及教学计划而暂时还很难写出如意的论文。当然有条件可从某个角度去研究。又如你对"爱滋病研究"很有兴趣，但目前国内你接触的都是第二手材料，孤立的去研究，是困难的。
5.选择突破口选题要找突破口，这个突破口可选择难度较小，而又带有普遍意义的题目，或者易被人忽视的问题，如果有条件，突破口可以选择两门学科的交界处，进行科学的"边缘"研究。作为医学院校学生各门课程都在同步与交叉学习，有较深的理论基础，具有较好的连贯性，比如学习解剖知识较全面之后可以选择"某种外科术式改进探讨"。基础理论融会惯通之后，往往在临床内、外科交界处或其它相关学科交界处做文章容易突破，比如内科侧重于药物治疗，而外科是往往忽视的，"5-羟色胺受体拮抗剂治疗化疗致吐"研究成功即为内科药学与肿瘤科交界处研究成功的典型例子。钙离子拮抗剂的广泛应用亦然。就中医与西医而言，比如中药大黄多种作用，如你从化学分析角度去分析药物的作用机理就是对中医的发展，容易重点突破，写出一定质量的论文。
搜集资料
题目选定之后，就要以题目为中心，作一些踏实的搜集资料工作。
1.选定一个搜集资料的目录制定一个搜集资料的目录是写论文的一个重要基础，制定这个目录时要和写论文有经验的前辈交谈，或经导师或教研室有经验的教师指点，也可以请与自己毕业论文题目相近的、论文写得好的毕业生介绍经验，交换意见。
制定搜集材料和目录，可以从现在的文献资料调查入手，既熟悉，又有兴趣。搜集材料的目录可按年代由近溯远，写上调查中得到的有关研究对象的材料。随着计算机广泛应用于文献检索，给作者搜集资料带来很大方便，但这种文献往往是二次文献，笔者建议在此基础上用追溯法查阅一次文献。
2.摘录与选题有关材料搜集材料，要多要全、没有遗漏，这是最理想的。但是任何一个问题的研究都有主要材料和次要材料。要围绕核心问题搜集主要材料，有用材料，把它记录下来，摘写出来，对次要材料，放在次要地位处理。
【关键词】 医学生; 数学实验; 数据分析
数学实验是一种科学研究方法，它介于古典演绎法和古典实验法之间，是随着人类思维、数学理论和计算机等现代科学技术发展而形成的独特的研究方法。在一定数学思想数学理论指导下，借助于计算机对客观事物进行数学化操作，包括对其数量化特性进行观察、测试、逼近、模拟等，进而解决数学和科学问题的一类科学研究方法[1] 。
医学院校的大多数专业学生主要课程都是医学课程，医用高等数学的学时数很少，而开设的目的主要是为了使学生掌握必要的数学知识和计算方法为相关医学课程打下必要的基础。数学实验课开设的就更少了。实际上在医学院校应重视数学实验课的教学，开设数学实验课有诸多必要性。
1 计算机的发展使得高等数学不能仅理论教学需要辅助数
学实验 随着计算机的迅速发展，大量的数学软件包被开发出来，比如matlab、mathematic、Maple、excel里面的数据分析、spass等，这些软件包具有强大的数值计算、符号演算和图形处理等功能，能够迅速准确地解方程、假设检验、回归分析、数据分析等。在高等数学的教学中穿插用计算机来求解数学里面的计算题或应用题能够提高学生学习的兴趣，培养学生数学建模、数据计算和处理能力。利用计算机的计算能够使数学在一定程度上得到简化，激发学生学习兴趣，提高学生掌握能力。对医学生来说在较少的学时数内理解和掌握以及应用所学内容都会有质的帮助。
2 做科研、对医学数据进行分析、做毕业论文等往往需要数
学实验知识的帮助 医生在学会治病救人的同时，还应该不断的提高自身业务水平，这就需要他们能够在大量的由患者留下或搜集得到的医学数据里挖掘信息、总结规律从而提高医务水平，诊断能力。比如下面的这个医学问题用SAS处理很简单：
例：某儿科医师测得10名婴儿的年龄(岁)与其丝状血红细胞凝聚素的IgG水平(表1)，估计IgG抗体水平(Y)与年龄(X)的直线回归方程 ，从而了解婴儿的年龄(岁)与其丝状血红细胞凝聚素的IgG水平之间的关系。表1 10名婴儿的年龄与其丝状血细胞凝聚素的IgG水平为了研究'医学生开设数学实验课的必要性'，我们对新疆医科大学一附院(三甲医院)的不同科部分医生做问卷调查，这里调查对象选择新疆医科大学一附院的医生，原因是新疆医科大学一附院是全新疆最好的医院之一，因此院里的医生也是业务层次较高的，而选择医生调研是因为只有有工作经验的医生他们才能体会到学会医学数据分析及处理的方式方法对他们是否具有帮助。调查采用以下指标“您认为若在大学期间学会了医学数据分析方法对您现在的工作及学习有用吗?”回答情况为：有用87%，无用13%。从调研结果可看出医学生开设数学实验课是必要的。
3 医学生开设数学实验须讲究方式方法
3.1 针对所学医学专业不同开设数学实验方式不同
医学院校有许多不同专业，数学实验课的开设不能同一而论，而应该就不同专业在将来学习和工作的需要而采取不同的开设方式。比如就生物医学工程专业应开设matlab课程，选取适合此专业的教材，并要求学生对此门课学精。药学类专业应将数学实验中统计分析、数据分析板块重点掌握，临床医学等部分专业可采取高等数学授课中穿插讲解数据分析及医学应用例题并让学生上机实验等等。
3.2 开设选修课根据学生自身需要选择
这种开设方式对部分做毕业论文的本科生、研究生会大有帮助。有些学生在做科研论文时往往由于缺乏对数据分析处理的能力而面对大量的医学数据无从下手，因此选择合适的学期比如每学年的上半学年开设一些数学实验课，重点讲解医学数据处理等方面的知识及例题会对许多同学大有帮助。
4 总结
数学实验课是数学理论教学的补充是数学教学观念和方法的更新，对于培养医学生科研能力、数据分析能力有着不可替代的作用，医学院校应该积极创造条件将数学实验开好。
参考文献
1 项昭，贾其峰.数学实验及其课程开发.贵州师范大学学报(自然科学版)，2004，22(4)：67～71.
2 贺佳，陆健.《SAS8.2统计软件应用教程》.人民卫生出版社，2006，9.
3 卢书成.医学院校开设数学实验课程的认识与思考. 中华医学教育杂志， 2006，26(4)：26.
4 洪俊田.谈生物医学工程专业开设数学实验课. 数理医药学杂志，2006 ，19(4)：446～447.
1.中医护理本科生毕业实习质量自评问卷的研制
2.中医本科学生毕业实习质量监控指标体系的建立和应用
3.提高中医毕业实习生综合素质的尝试及思考
4.对西医院校毕业护理人员进行中医传统技术培训的效果
5.中医临床型研究生毕业论文选题中存在的问题及对策
6.电子病历与中医毕业实习生病案书写问题刍议
7.中医院校“客观结构化临床考试”改革在毕业考核中的应用价值探讨
8."导悟式教学"在西医院校毕业新护士中医理论与技能培训中的运用效果研究
9.高职高专中医养生与保健专业人才培养的研究与思考——毕业顶岗实习生及其实习单位问卷调查分析
10.加强过程管理,提高中医专业七年制毕业论文质量
11.中医妇科毕业实习带教方法探讨
12.中医本科生毕业临床考核方法的改革与效果实践分析
13.中医院校英语专业毕业论文现状及建议
14.中医护理本科生毕业实习模式的构建
15.OSCE考核模式在中医内科学毕业考核中的实施
16.中医儿科毕业实习带教探讨
17.世界针联人类非物质文化遗产“中医针灸”首届国际传承班在京毕业
18.对中医函授生毕业临床实习之管见
19.关于中医儿科本科学生毕业实习的几点建议
20.中医专业七年制毕业临床技能考核的改革与实践
21.“中医针灸”首届国际传承班学员毕业
22.中医儿科毕业实习生的综合素质评价体系探讨
23.我们是怎样带教中医护士毕业实习的
24.振兴中医事业 广开人才之路——天津市首批高教中医自学考生毕业
25.辽宁中医学院函授大学中医医疗专业八七届毕业典礼在沈阳举行
26.我校中医专业毕业考核实践探索
27.中医研究院83名毕业研究生首批获得医学硕士学位
28.中国中医科学院2012—2014年博士毕业盲审学位论文查新项目统计分析
29.《中医内科学》毕业考核方案的探索与实践
30.中医专业学生的毕业考核指标和方法
31.85级中医班中医诊断学毕业考试试题质量和成绩分析
32.586例膝骨关节炎中医证型聚类分析及与中医体质的关系
33.从辩证的视角看中医科学性问题争论
34.关于改革中医专业本科生“毕业综合考试”的构想
35.浅析中医跨文化传播
36.本院中医专业78级学生开始毕业实习
37.中医药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效观察
38.中医专业毕业实习存在的问题及对策探讨
39.中医住院医师毕业后教育初探
40.名老中医经验共性规律及个性差异比较研究
41.中医研究院首届中医研究生举行毕业论文答辩
42.在光明中医函授大学骨伤科专业毕业典礼大会上的讲话
43.为弘扬中华民族传统优秀文化 为人民的健康事业奋斗到底
44.在光明中医函授大学骨伤科专业毕业典礼大会上的讲话
45.我院召开首次中医系专科定向毕业实习工作会议
46.新疆首届盲人中医函授大专学员毕业
47.我院运动医学系中医骨伤科专业举行医学士毕业论文答辩会
48.南京中医学院中医专修科毕业
49.省中医学校举行教学研究班、医科进修班毕业典礼
50.中医系中医专业七七年级学生毕业
51.辽宁中医学院八六届中医函大毕业
52.中医院校信息技术类专业毕业设计质量分析——基于大数据分析技术
53.中医专业学位研究生毕业技能考核模式探索
54.中医院校医学学位研究生毕业论文的写作
55.深化毕业考试改革 培养高质量中医人才
56.中医儿科本科毕业实习阶段的现状及对策
57.从中医医师资格考试看高等中医药院校中医专业本科生毕业考试
58.中医儿科毕业实习教学的难点与对策
59.中医类学生毕业综合考试改革的初步探索
60.中医专业护生毕业实习现况调查与分析
61.加强毕业后教育及继续医学教育 促进中医人才培养
62.中医英语专业毕业论文存在的问题及其对策
63.中医妇科学毕业实习教学方法探讨
64.中医院校研究生社会适应能力的调查与分析──67名毕业研究生社会适应能力调查报告
65.五年制中医本科生毕业考核模式的实践与探讨
66.中医七年制妇科专业毕业实习教学方法探讨
67.试论中医临床医学研究生毕业论文的设计与要求
68.浅谈中医医学生临床毕业答辩
69.“高等中医教育毕业实习评估体系”研究
70.试论中医专业毕业实习提前的教学配套改革
71.大肠癌中医辨证及治疗概况
72.中医护理大专生毕业实习质量调查分析
73.设立答辩考核环节 确保自考教育质量——中医自考本科毕业答辩考核规范化研究
74.基于临床病历数据化的名老中医经验传承方法学研究
75.难治性癫痫中医证候的判别分析
76.加强大专毕业护士再培养 造就高级中医护理人才
77.我校中医专业毕业考试的实践与思考
78.中医专业本科生毕业实习管理初探
79.转变观念抓改革 适应需要求质量──试谈中医高校毕业实习的改进与提高
80.广西壮族自治区政协副主席吴克清在光明中医函大骨伤科学院毕业典礼大会上的讲话
81.为培育中医新苗贡献力量——介绍我院指导毕业实习的一些做法
82.继续发展中医药成人教育事业
83.成都中医学院医学系本科班79级毕业综合考试 《中医妇科学》试题及答案
84.天津市93名考生获得中医大专毕业文凭
85.福建中医学院第四届西医离职学习中医班毕业
86.杰出校友屠呦呦荣获2016年度国家最高科学技术奖
87.上海中医学院首届中医专业生毕业
88.中医护理培训小组的设置与管理
89.中医院护理人员专业知识与技能培训效果评价
90.东北地区银屑病中医证候与中医体质的相关性研究
91.多项措施并举 提高中医妇科临床实习质量
92.中医临床学位研究生培养的思考
93.补泻兼施 以气为先——朱南孙治疗输卵管阻塞性不孕症经验
94.中医内科实习中加强急症教育的做法和体会
95.中西医结合临床护理人才培养模式在中医医院的应用研究
96.中医胃肠病病机与防治研究的新思路——访中医内科学专家白兆芝教授
97.我院护理人员中医护理知识及技能现状调查与培训对策
98.浙江中医学院恢复中医函授教育
99.浅谈中医实习生急救能力的培养
100.全国西医学习中医班(西苑班)招生通知
101.中医养生保健在我国的发展现状及思考
102.原发性肺癌中医证型规律与化疗及靶向治疗的相关性研究
103.关于构建中医恶性肿瘤疗效评价体系的思路和问题
104.定性访谈法在名老中医传承研究中的应用:思路与体会
105.肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点比较研究
106.非酒精性脂肪性肝病中医证型分布及证候特点研究
107.中医辩证治疗膝骨性关节炎的网状Meta分析
108.人类基因组学及基因芯片技术与中医体质学
109.近30年大肠癌中医证型和用药规律分析
110.新疆冠心病患者(汉、维)中医体质特点分析及与中医证型的相关性研究
111.基于文本挖掘探讨中医外治法和食疗在糖尿病中应用规律
112.中医治疗脑卒中后抑郁的进展
113.中医护理工作现状调查和对策研究
114.《中医体质分类与判定》标准修改建议及分析
115.8448例一般人群的中医体质类型与健康状况关系的分层分析
116.中医养生探幽
117.中医健康体检在“治未病”中的作用
118.中医体质分类判定与兼夹体质的综合评价
119.660例寻常型银屑病中医体质与中医证型分布规律研究
基于Big6模型的卫生政策研究信息资源采集策略
期刊工作动态立体服务模式的构建
四大中文文献数据服务平台资源的比较
SCI收录医学院校和医院论文的理性分析
军事航空医学情报研究工作现状和对策
论医学图书馆的发展模式
现代图书馆人力资源整合研究
LivingLibrary及其在中国的发展
图书馆的现刊管理
高校图书馆与书香校园建设
高校图书馆赠书宣传与管理
国外网络健康信息用户研究进展及启示
信息时代专业图书馆建设与服务
新形势下医院图书馆如何开展资源共享共建
国内跨数字图书馆协同服务的现状
利用VPN网络平台服务社区医疗卫生单位
医学生图书馆焦虑现状研究
昆明医学院附属医院临床医师信息素质调查分析
《中图法》第五版R类修订解读
发现未来科学领域中核心文献及新趋势的方法
国外开放存取模式的发展趋势
构建图书馆激励机制的原则和步骤
关于军队医学图书馆联盟工作的思考
国外医学系列期刊改革与发展趋势分析
数字时代科技文献的出版特点及其对馆藏政策的影响
基层部队图书馆(室)建设中存在的问题及其对策
试论馆员素质与图书馆服务形象
高校图书馆人力资源问题探析
对北京大学图书馆的管理改革
基于分面组配思想的公众分类法改进
联机合作编目数据库OCLC信息服务项目及其运作经验
复旦大学医科图书馆文献传递统计分析及其启示
医学院校图书馆纸质资源和数字资源的有效利用
卫校图书馆应对公共卫生危机的医学信息服务
对发展中华骨髓库的几点建议
医学图书馆员与循证医学实践
文献信息检索课多元化考核方案的制订与实施
基于WinPE的便携式维护系统的构建
医学数字图书馆建设中的网络安全风险与防范措施
军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所简介
高校图书馆服务新模式——信息共享空间
军队突发公共卫生事件信息服务保障平台的构建与发展
高校数字图书馆有效服务模式研究
高校图书馆编目业务外包探讨
对黑龙江省医学信息资源共享的调查及思考
挖掘信息资源拓展信息服务
高校教学评估对医学图书馆文献资源建设的影响
医学院校教师、医师和科研人员利用图书馆比较研究
用CIS理论塑造和宣传高校图书馆新形象
论对图书馆事业发展的卓越贡献
医院数字图书馆的建设与发展
高校图书馆女性人力资源的开发
医学高校图书馆要全面介入医学生毕业论文的写作
Library2.0环境下的虚拟参考咨询工作
《中国图书馆分类法》第4版中医类目设置存在的问题和建议
MARC21书目数据格式与授权影印版西文图书著录
从放射医学类目谈《中国图书馆分类法》第4版的修订
关键词:本科教学;创新能力;科研素质;医学生
国务院于2015年6月印发《关于大力推进大众创业万众创新若干政策措施的意见》，强调这是“发展的动力之源，也是富民之道、公平之计、强国之策”。高等教育的主要目标是培养在一定领域具有专门知识和创新能力的人才，是创新创业活动的重要力量之一。科研活动是提升创新能力的重要手段，而科研思维、科研能力等科研素质又是科研活动的必要前提。对于医学相关专业本科生科研素质的培养将决定我国未来医疗卫生行业的创新能力水平。所以，如何在新时期培养医学本科生的科研素质，进而提升其创新能力是医学教育工作者的重要任务之一。近年，日本在生命科学领域成果丰富、成绩斐然。这与日本科技界求真务实、认真严谨的作风密不可分，另一方面，也有赖于先进教育理念与有效措施的落实，使得日本科技领域有较高质量的后继者作为支撑。本文将浅谈日本医学本科生科研素质及创新能力培养模式及其启示。
1科研素质和创新能力在医药卫生实践中的重要性
医药卫生领域的实践需要科研素质与创新能力。在医疗行业，医生的诊疗过程需要一定科研素质，应结合实践，跟踪前沿，这是对我国未来医疗工作者提出的更高要求。临床实践中，实验室诊断工作者更需要掌握检测指标的产生和意义及对动态发展具有较强的敏感性。在药物研发领域，更需要自主创新药物的研发。如目前人源化抗体等药物绝大多数都为国外专利，我国需要加强对具有自主知识产权相关药品的研发。在研究生培养阶段，由于相当比例研究生要求开展实验研究工作，科研素质也一定程度决定了其对研究目的和内容的把握及研究成果的质量。这就给医学相关专业基础教育提出了更高要求，在本科阶段有针对性地提高科研素质与创新能力。但目前，我国本科生科研素质及创新能力培养处于起步阶段，部分学校甚至缺失。一方面，教师忙于科研工作，缺乏对相关课程的建设与改革;另一方面，某些提前接触科研等活动流于形式，出现短时间内“跟风”，效果有限。本科学生依然摆脱不了“上课划书，课后背书”的学习模式，不能有效地将所学理论与实践相结合，更缺乏对“什么是科研”的基本认识。
2我国医学本科生科研素质创新能力培养现状
我国多所高校已经开展了针对本科学生科研素质的教改及创新大赛等活动，也取得了巨大成功［1，2］。在本科生科研实践环境上，学生以导师制进入教学实验中心进行科研活动的较多;从参与人数上，多以通过选拔，进行科研实践活动［3，4］。即便如此，在大力推进创新创业背景下及面临大众创新能力普遍亟待提高的形势，仍显得杯水车薪。我们需要提升医学领域人才的整体科研能力，这样对更高级人才将提供有力的支撑。在国家提倡创新的大环境下，医学高等学校应该全面跟进，开展本科学生及长学制本科阶段科研素质与创新能力的培养实践。以我校为例，药学专业有为期半年左右的实习学习，参与科室部分实验工作，完成万字左右的毕业论文。但由于实习设置在毕业前的半年，由于考研和就业压力，效果往往不尽如人意。临床七年制在进入临床学习前有2－3个月的全时科研训练活动，以综述形式进行考核。笔者通常为其讲解科研活动的一般流程，并鼓励其将综述文章进行投稿。但由于时间短，较难完成完整的工作。临床医学等专业本科生虽开设生物技术、机能、形态等实验系列课程［5］，但部分课程限于几种实验原理和操作的学习，并不系统;绝大多数学生不进具体教研室或实验室参与科研工作，故对实验室工作和科研活动的认知几乎为零。为了增强以本科生为主的医学生的科研、人文素养，我校于2012－2014年进行了课余时间选修课的尝试。但从选课情况来看，同学们更关注就业、考研、人际关系、情感等较为实际的课程，而科研相关讲座少有问津，听者寥寥。此外，医学生科研创新能力培养的另一重要手段是学术会议和讲座。本科学生难以听懂校内讲座，这与教学中科研素质培养的缺位有关。而专业的学术会议更是本科生难以企及的。
3日本大学医学本科生科研素质与创新能力的培养模式初探
我们以日本熊本大学为例，介绍日本大学药学专业(研究型)与临床医学专业本科生这方面的培养模式情况。熊本大学于1949年5月由熊本地区的熊本医学校(其前身为1756年建立的“再春馆”)、熊本师范学校、熊本药学院、第五高等中学及第五高等学校工学部合并后建立，1955年设立研究生院医学研究科。2004年更名为国立大学法人熊本大学。熊本大学获批2013年日本促进研究型大学建设项目(RU－22)，2014年日本文部科学省超级全球大学创建支援项目(批准37所)及地区(知识)据点整备项目(CenterofCommunity)。以获得科研经费排序，2014至2016年连续三年，熊本大学进入日本大学前20位(研究经费17．44亿日元)。目前拥有7个院系，8个研究生院和20个研究中心以及研究院;8100名本科生和2000名研究生，其中包括来自47个国家的470名外国留学生(2015年5月统计数字)。我们以该校药学(研究型)与临床医学专业的科研素质与创新能力方面的培养模式为例进行介绍。熊本大学药学专业(研究型)近年每年招收40人，学制4年;临床医学专业招收60人，学制6年。二者理论教学均采用大班授课模式。都会在第3－4学期开展早期接触科研的活动。如:由上届学生进行实验技术讲座及实验室介绍;进行为期一个月的基础科室轮转(可能相当于我国的实验教学，只是地点为各个实验室，而非实验教学中心)，并完成百页的实习报告。在5－8学期将进入生命科学相关领域的教研室及实验室进行科研活动。熊本大学的科研素质培养模式包括:①医学相关本科教学活动中，有一半以上的学期，学生都会进入各科室进行实验活动，由教师或博士生等进行指导，感受科研工作，熟悉科研环境与基本流程。这里的实验室并非实验教学中心，而是各个专业的实验室。②药学等专业中，已经进入实验室三年级学生会为二年级学生进行实验室介绍及基本技术的专题讲座。从学生角度传授经验，对上届学生是督促，更是荣誉，使下届学生更感兴趣。③在科室的实习活动中，即使是本科学生仍然有机会参加日本国内学术会议，且本科生及高中生以下参会免会务费;甚至参加国外的专业性学术会议。平均本科生每年度1次，硕士生可达3－5次(熊本大学生命资源与研究援助中心(CARD)为例)。此外，在基础医学课程的教学过程中，PBL等形式的教学并不多，主要还是以大班授课的形式进行教学活动。考试分为期中与期末考试，题型同样包括选择、判断及问答等。不及格率一般在10%－20%，每年度有一门补考不及格将做留级处理。同学们也更关心分数，除此之外较为关注课程与实际应用结合的情况。同学大都从上届学生及教师授课过程中了解各个实验室和科室的情况，以选择进入的实验室。进入实验室后学生白天依旧会进行理论课的学习。以在CARD实习的学生为例:早9点至下午4点左右进行理论课学习，晚上及没有课的时间会在实验室做实验或自习，并定期安排实验进展汇报。学生大都具有较高的自律性，实验工作也比较敬业。通过在实验室的学习，可以培养对该专业方向的兴趣，也能够在考研时多一个选择方向。教学内容方面，以医学生物化学为例，所讲的内容与国内差别不大:生物大分子、物质代谢及其相互联系等，但并没有开设专门的实验课。这可能与较早进入科室有关。可以看出，该熊本大学对医学相关专业本科生科研实践的培养具有“早”和“真”的特点，即:早期进入科室进行科研活动和“真刀真枪”进行科研活动。绝不仅仅是兴趣小组的游戏，而是真正承担科研工作的一部分。
4我国医学教育中创新能力的思考与启示
4．1学校和教研室/实验室适当提供平台医学相关专业科研素质与创新能力的培养应该从本科阶段开始进行。目前，我国实际情况是:人口基数大，每年本科生数量较多。我校临床医学专业近年保持在400余人，全部本科专业学生800－1000人。而各基础科室空间有限，盲目实施本科学生进入实验室不太现实。以“根据兴趣，自愿参加”为基础，适当结合“择优选拔”可能会是比较好的形式。此外，科室需要提供一些具体可行的科研工作。目前，盲目追求SCI文章使得高校科研活动越来越“高大上”，很多实验对于本科生来说，短时间难以掌握，面对出现的问题更是无从分析。如何设置本科生能够完成的“小”课题也是科室相关教师需思考与创新的。4．2实际参与科研活动对本科科研素质及创新能力的培养应以真实的科研活动为基础。形式上应与研究生一致，在课题深度难度上可适当降低。不宜采取“兴趣小组”等模拟活动形式。让本科生真正参与科室的科研活动中，感受实验的失败和收获的惊喜，作为实验室的一员，又有利于其建立主人翁意识，并有助于培养其科研精神。考查可以是毕业论文等形式。4．3丰富认知科室的信息渠道一方面，授课教师应注重授课内容与科室科研工作的结合，有意识地提高同学对科室的认知;另一方面，也应加强网站信息，甚至微信等新兴工具在科室介绍中的普及。如能建立本科进入科室参加实验工作1－2轮，再通过高低年级之间的交流将有助于形成科室信息传播的良性循环。4．4提供更多学术讲座与会议的机会最后，基础教育中应注重对科研素养的培养与引导。在让学生参加讲座前，增加适当的介绍工作或许有助于同学理解讲座内容。并适当为有科研兴趣、品学兼优的学生提供参加学术会议的机会与资金支持。经济水平及人口基数等因素在高等教育等领域会产生一定影响，但我们欣喜地看到，国家在坚定不移地推动高教领域的创新实践，高校教育工作者在不断改革探索。通过不断借鉴与探索，相信我们会在医学基础医学教育工作中再创佳绩。
参考文献:
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［2］孙利军．现代医学生科研素质和实践能力培养的探索与实践［J］．复旦教育论坛，2007，15(6):88－90．
［3］陶怀，陈夏．以“助研计划”为契机，提高本科生科研创新能力［J］．基础医学教育，2016，18(8):680－682．
［4］孙静，李良．基础医学专业本科生科研实践指导的体会［J］．基础医学教育，2015，17(2):160－162．
医学生科技创新活动有利于营造良好而积极的校园科技文化氛围,通过对学生潜移默化的影响促进学风、校风的建设。浓厚的科研创新氛围,不但有助于学生进一步理解书本上的医学理论知识,又获了得除实验课之外的动手能力和科研思维的训练;既培养了他们的理性思考和逻辑分析能力,又使他们一定程度地了解知识成果产业化、商业化的方式,使他们成长为社会发展需要的复合型人才。
2、开展课外科技活动应注意的问题
2.1选题宜与教学及社会需求紧密结合与研究生不同,本科生的课外科技活动不必过分强调科学价值,最好是理论课堂的进一步延伸。学生在理论课中学习的知识点多是前人通过实验获得的,如何通过一个完整的实验获得一个结论则很难在课堂教学中完成,甚至在实验课中也难以实现,而课外科技活动则提供了一个弥补这个缺憾的机会,我们可以选择与授课内容紧密结合的课题,让同学们利用理论课和实验课学习的理论和技术解决一个问题,进而得出结论。例如,我们课题组让学生观察慢性应激大鼠血液系统内各指标的变化,学生利用课堂学过的、实验课做过的实验完成各指标的检测不但将学到的知识立即应用到实践中,也亲自体会了获得一个结论的完整科研过程。对于检验专业的学生,课外科技作品的选题不必局限于疾病机理的探讨,完全可以选择具有社会应用价值的技术更新方面的课题。又如,我们学院有的课题组曾指导学生设计“负压真空采尿管”,这种导尿管不但可以提高临床检验结果的准确性,还能大大加快操作速度,具有很强的临床应用价值。通过这样一个小的技术更新实验,将创新思维的“灵感”灌输给学生,学生也从中获得如何解决临床实际问题的启迪。
2.2课题设计应难度适中,实验周期不宜过长大学生的主要任务是课堂知识的学习,课外科研活动只是一个开阔思维和视野的渠道,在大学生教育中处于辅助地位。因此,在选题时应避免给学生带来过重的负担,应选择适合大学生知识结构的题目,实验也应该在他们的知识水平范围内,这样有利于他们及时理解和消化所参与的课题内容。根据我们的经验,每周16至20个小时的科研活动时间,一学期动手实践2至3个月比较适宜。
2.3强调团队合作精神,合理安排时间大学生科研的特点之一是以小组为单位,通常4~5名成员,故不但强调知识和技术的学习,也强调团队协作精神。这就要求指导教师在设计课题时要考虑大学生实验的特点,充分调动每个人的积极性,让每个同学都能很好地发挥自己在集体中的作用,同时也注意“分中有合”,成员之间只有通过相互紧密协作才能顺利完成工作。为了在时间上保证实验的连续性,成员的组成最好由同一专业的不同年级或不同班级组建而成,成员之间既联系密切和方便,又有不同的课余时间,大家可以通过制定合理的实验进程协同完成所有试验。
2.4对研究结果不做硬性要求医学领域的课题实验周期通常较长,大学生完全是在利用课余时间完成项目,故在这样短时间内想高质量地完成一个项目,取得预期结果并发表文章并不容易。所以,结题时可不必做这方面的要求,团队成员只要如实汇报整个实验过程即可,对于没有取得预期结果的项目,可以分析失败原因并提出下一步研究计划。
3开展课外科技活动活动的意义
3.1使学生有机会参与社会财富的创造各种省级和国家大学生科技创新大赛不但激励了学生课外科技创新活动的积极性,也促进了大学生课外科技成果的产生,其中一些优秀成果可直接应用于社会生产,使学生直接参与社会财富的创造。
3.2有利于提高就业竞争力 在科研活动中,学生们可以在实践中及时发现自身知识和能力的缺陷,有针对性地进行自我学习,锻炼和提高。参加过科技活动的学生往往具有较强的综合素质,许多用人单位会非常关注那些在科技比赛中得过奖、发表过相关科研论文的学生。因此,科技创新活动也为很多有潜力的学生赢得了用人单位的青睐,从而增加了就业机会。
[关键词] 医学检验；四年制本科；实习带教；教学方法
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549（2017） 06-0094-02
“检验医学”是实验室技术与临床医学的结合，是一门发展迅速，多技术多学科交叉的综合性、实践性的应用型学科[1]，不同于被动向临床提供所需检查结果的辅助科室性质的“医学检验”，所以需求是复合型检验医学人才而不是技师型。10到12个月的检验医学生的临床实习是医学检验医学教育的重要组成部分、基础理论向临床实践过渡的重要环节。2012年9月，教育部将医学检验（101001）[2]纳入新成立的一级学科医学技术类（1010），改为医学检验技术类、四年制、理学学士学位。这一改变恰恰体现了现代医学检验本科生实践教育的重要性。“五改四”的这批技术类实习生将于今年暑期进入临床实习，如何培养四年制医学检验本科学生需要每一位医学检验专业教学工作者考虑探讨。
一 科室领导层高度重视，成立专门的教学组，择优选拔带教老师；实行专人专岗负责制，进行有序的组织和分级管理
本科室实行科主任负责制、副主任分管，总带教老师承上启下进行统一安排。各专业组选一到两名具有丰富临床经验的主管技师作为专业组带教老师，具体落实专业指导、密切关心学生的学习和生活。有条件的科室甚至可以实行“一带一”带教模式。教师平时工作中的慎密求实、从容熟练潜移默化的教导了学生，同时教师们由于带教需要，就需不断提高自身专业水准，对个人及科室都是极为有利的。实习生人数多的科室可以在学生中选出一到两名实，帮助老师管理的同时培养社会实践能力。
二 健全制度，规范、程序化管理；注重岗前培训，特别是要树立实习生的生物安全意识
“没有规矩，不成方圆”，所以对于进入科室的一批不同层次的实习进修人员，必须进行制度化、规范化的管理。
实习生进入科室的第一天，由科主任监督、总带教老师负责安排老师对实习生进行各项规章制度的学习。当然包括相关法律知识的学习、侧重生物安全培训[3]，提升学生自我保护意识。实验室生物安全事关工作人员的人身安全， 医务人员应切实强化生物安全意识，不能“重测轻防”。所以科室有责任在实习生进入实习工作前上一节生物安全培训课，且在平时工作中时刻提醒学生，确保每一位实习生在整个实习阶段保持生物安全意识。
三 结合院校的实纲和科室的实际情况制定分层次的教学计划，明确各专业组必须掌握、熟悉、了解的内容
实习生并不是学会操作就算完成了实习任务，应该注重结果的分析和解释。实习生需要学会分析我们得到的结果是不是真正所需要的、合适的、符合临床症状及诊断的结果[4]，这就需要深究，牵扯到方方面面。
1 引导学生树立全面质量意识，重视分析前质量控制
质量是检验工作的生命线。每一个结果都直接关系到临床的诊断和治疗，与患者的生命息息相关。因此必须强化学生“质量第一”的观念[5]。质量控制包括分析前、分析中和分析后的质量控制。为了树立质量意识、加强理论学习，科室每周的业务学习中专门安排了质量控制方面的专题讲座。
2 自动化程度越来越高的前提下，加强学生检验基本操作与动手能力的培养
最近几年，越来越先进的检验仪器以及各种完善检测系统在检验科得以普及，无疑提高了检验结果的准确度和精密度。但可能会让实习生不知道如何学习、感觉没学到知识。所以要求学生熟悉仪器的工作原理及流程，了解仪器的操作过程，提高对检验结果随机应变的判断能力，同时还加强手工操作和动手能力的培养[6]。
3 注重报告单的审核与签发能力培养
实习生没有权限发放检验报告，但作为一年后的检验工作者，实习期间需要学习报告单的审核与签发。本科室安排每位实习生在各专业组的最后阶段观摩老师发放、审核检验报告。具体包括结果的前后对比、异常结果复查及登记、急诊结果优先处理，危急值处理流程，检测后标本的保存，等等。
4 培养学生对检验结果的分析处理能力，注重与临床方面的沟通
检验医学已经进入了“标准化”和“临床化”的时代[7]。规范学生标准化操作的同时，注重培养临床诊断综合分析的思维能力。遇到某些特殊、矛盾的检验结果时，首先要自查，保证自己的检测结果准确无误。然后主动与临床沟通，如实反映，与临床医生共同分析其标本采集是否有误、结果与临床治疗和用药情况是否相符等，做到对每一份标本负责。
四 重视学生的科研能力的培养，做好本科生的论文带教工作
根据各院校大纲要求，也为了让学生走上工作岗位后能够独立的撰写论文，本科室一直重视实习生的科研能力的培养。①选拔优秀的论文指导老师。②保证充足的论文写作时间。当然还需要学生利用好平时工作的空余时间。③提早落实毕业论文，改变以往不少同学因实习后期忙于考研究生、公务员、忙于寻找工作或转实习等导致无法静心写作的状况。④科室举行实习生论文预答辩，以便学生回校后答辩更加顺利。
五 应用先进的教学方法，以学生为主导进行业务学习
必须重视实习生的业务学习，每月至少安排2次理论讲课，让学生的实际操作与理论知R有机结合起来，提高实习质量，跟上最新发展状况。实习生已经学习了大学所有课程，具备一定的知识储备，不适合再应用传统教学法进行业务讲座，注重“教”而忽视“学”。科室要求年轻教师与时俱进，学习并应用目前较流行的PBL教学法[8]，就是在实际工作中提出问题，让学生思考后作出回答，最后由教师点评，给予补充纠正并适时对实习学生的一些大胆的思路给予肯定，再由教师即时延伸和扩展更多的临床实践经验。
六 制定量化考核标准，通过考核找出学生的薄弱点，实施个体化教学，注重考核实效
检验医学的实习相当重要，可以通过PDCA循环的实习教学模式保证质量。PDCA循环[9]就是按照Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）、Action（处理）的顺序且循环不止地进行下去。找出每位实习生薄弱点，个性化教学，循环改进，提高教学质量。实习生的考核很重要，科室制定了量化的考核俗迹实行千分制管理。力求公平客观地评价每一位同学，总分1000分。比如：①各专业组业务考核满分100分（共六个专业组，满分600分）；②毕业论文考核满分100 分；③业务学习考核满分100分；④医德医风考评， 满分100 分；⑤实习生出勤管理， 满分100 分。积分在800分以上者评为优秀， 701～799 分为良好， 积分在600～ 700分者为合格， 低于600分者为不合格。
七 根据学生爱好，侧重某亚学科的教育，培养专长学生，增加就业机会
医学院校扩招、医院招聘标准提高等因素导致如今的检验毕业生就业困难。所以无论是学生还是医学检验教育工作者都不能将目光只瞄准医院检验科。中心血站、疾病预防控制中心、甚至第三方独立检测机构及医疗公司应该得到更多的青睐。科室敏锐的发现了这个问题，在实习安排时可以根据学生爱好及当前用人单位的需求，个性化的安排实习轮转。比如：对血库工作感兴趣的同学可以在血库轮转时间加倍安排；对去医疗公司感兴趣，侧重培养学生计算机水平和英语应用能力，甚至可以安排一定的时间去公司轮换学习。
综上，医学检验科早已不是简单的辅助科室，作为当今医学领域中一门独立的技能应用型学科需要不断提高检验医学的水平，为临床提供准确及时的检测报告。这就需要培养一批理论知识全面，实验操作规范、动手能力强、能和临床医生平等交流的检验医学人才。所以本科室成立专门的教学组，制定严格的规章制度、实纲、注重量化考核，利用先进的教学方法，注重学生质量控制意识、基本检验操作、报告单审核及临床沟通能力的培养，考虑侧重亚学科的教育，同时不忘科研能力的培养。当然我们还需要不断地在实践中积极探索医学检验实习带教的培养模式及新思路，以适应社会需求。
参考文献
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应用型人才生物技术实验教学近几年来，随着生物医药产业的迅速发展，生物技术领域的新方法、新技术不断应用到生产企业中，这就要求医学院校生物技术专业的学生必须不断自我提高，具有较强的实验能力和科研素质，适应行业的高速发展。因此，强调应用型人才对于医学院校的生物技术专业显得尤为重要。实验教学是生物技术专业教学的重要组成部分，对于培养学生实验能力、创新能力、独立工作能力有不可替代的重要作用。近年来，对应用型生物技术人才的需求不断增多。因此，建立应用型医学生物技术实验教学更加重要。
吉林医药学院依托基础医学、临床医学、检验医学的特点与相关学科优势，适应生物医药产业经济迅速发展的需求，建立了具有医学背景的应用型生物技术人才的培养模式。探索与实践了应用型生物技术专业人才的实验教学方法，重点培养学生对实验的应用能力，取得了一些成果，更好地满足了社会对应用型医学生物技术人才的需求。
一、医学生物技术专业的特点
医学生物技术主要是由生物学、医学等学科交叉而成的一种应用型很强的新兴学科，是集医学、生物学、药学、实验方法等为一体的综合技术，这就要求学生不但具有生物学和医学基础知识，而且还要具有生物学和医学的实验技能。形成符合国家对应用型医学生物技术人才的需求，培养具有现代生物技术和医学背景的，满足我国医学生物产业发展需要的应用型生物技术高级专门人才。
二、生物技术专业实验教学现状
吉林医药学院原先是一所军队院校，2004年移交给地方办学，是一所医学类本科院校。生物技术专业是我校新办专业，在实验教学方面比较薄弱。在生物技术实验室建设方面，主要存在基础仪器设备数量不够，而且有的仪器设备比较陈旧，缺少一些与生产实践相结合的一些仪器设备；在教师队伍建设方面，缺少具有医学背景的应用型实验教师；在实验教学内容上，实验内容脱离时代前沿，和生产实际结合不够，教学模式比较单一，一般采用教师讲解学生操作的教学模式；另外在实验考核方面，还缺乏科学合理性。
三、实验教学改革与实践
基于以上问题和不足，我校生物技术专业以医药生物技术产业的发展趋势和人才的需求为导向，制定了应用型生物技术人才的培养模式，转变教育理念，对医学生物技术专业实验教学进行了改革与实践。
1.通过更新整合资源，建立生物技术实验教学中心
在我院实验室原有的仪器的基础上，进行了资源整合，又购进了PCR仪，凝胶成像系统，二氧化碳培养箱，荧光倒置显微镜，发酵罐，蛋白质纯化系统，高效液相色谱，多功能酶标仪等先进的实验设备。在临床生物化学检验实验室、细胞培养室的基础上，建立了具有医学背景的生物技术实验教学中心。中心包括分子生物学实验室、发酵实验室、蛋白质纯化分析室、药物筛选实验室，并且还做到对学生完全开放，学生可以申请毕业论文和大学生科研创新项目等。通过教学中心的建设，既促进了学科的发展，又顺应了医药生物技术产业对人才培养的需要。
2.引进优秀实验教师
医学生物技术实验课具有医学和生物技术多学科交叉融合的特点，实践性很强，实验室技术人员不仅要具备扎实的医学和生物学的基础知识，还要有高水平的医学和生物学相关的实验技术。我们实验室对人才的引进，要求具有医学相关学科背景的硕士研究生，优先录用具有医学和生物技术交叉学科背景的人才。并且由科研骨干教师考核，考核期合格才能被录用。并且新入职的实验教师还要进行生产实训，到医药生物技术公司进行系统培训。
3.改革教学方法和实验内容
改变传统的实验课的教学方法，将多媒体先进的教学手段运用到实验课中。它可以将一些陌生、抽象的知识直观化、形象化，激发学生主动学习的积极性。例如，对于一些抽象的实验，如PCR实验，可以用动画讲解整个实验过程，将抽象的原理变得形象化，并可活跃课堂气氛，加深学生对整个实验过程的理解和记忆。在实验内容上，减少一些陈旧性的实验内容，多开设一些设计性、应用型实验，与医药生物技术公司生产紧密结合，如基因工程疫苗的制备，蛋白质药物的纯化，基因工程菌的高密度发酵等综合性实验。
4.改革实验考核制度
改变评分标准主要依据实验报告的传统实验教学考核方式，我们制定了一套完整的实验考核制度。在学期实验结束后，除了考核学生对基本原理、基本操作的掌握程度外，还要考察学生综合实验能力和团结协作精神，对其进行量化打分。让学生自主选择课题，指导教师对学生的实践动手能力、分析问题解决问题的能力、创新能力进行综合评价。其中，实验数据20%，实验操作50%，解决问题的能力20%，创新能力10%。突出了应用型人才培养的实验教学地位，转变了学生重理论、轻实践的观念。
四、结束语
经过几年的探索，我们在应用型生物技术专业人才培养模式下，在生物技术实验教学中不断地进行改革探索，初步建立了以培养学生的实验动手能力、分析问题和解决问题的应用型人才培养方案。但是还存在一些问题，比如实验室的开放管理，大学生实验创新平台建设方面还不够完善，医学生物技术实验教学改革是一项长期而艰巨的工作，要想培养社会需要的应用型医学生物技术人才，需要我们不断地去探索与尝试。
参考文献：
[1]姜勇，王会岩，张磊.等.普通医学高校生物技术教学改革[J].中国医药科学，2013，3（2）：147-148.
生物技术传统教学模式普遍存在重理论轻实践、实验教学内容陈旧并与社会实践脱节等问题。受实验学时、实验场地等因素的限制，实验课通常都是课前教师将实验试剂及实验材料准备好，上课时学生按老师所讲内容照着教材按部就班的做，课后按照结果写实验报告，这样的一堂课下来，大部分学生只是被动参与，没有兴趣，缺乏思考，为了完成任务而做，教学效果不佳。且目前的实验都是针对某一门课程来设置的，缺乏综合型和全面性。此外，虽然本专业的教师多为高学历的科研骨干，但因其很少接触企业，对企业产业化过程缺乏了解，授课时理论及实验内容与生产实践脱节，只是纸上谈兵；最后，学生学习知识只是在课堂上被动的学，很少有机会到现实的生产环境中去，无法学以致用。这些都造成了传统的生物技术教育培养出的人才缺少应用性和创新性，适合考试但不适合生产实际，当真的到了工作环境，学生会觉得真正的医学生物技术和自己在学校里学习的大不相同，很难很快适应工作岗位的要求。
二、产学研教学模式的探索与实践
为了解决传统教育体制中的诸多问题，把学生培养成应用性的高素质人才，适应快速发展的医药企业的就业要求，我学院集思广益，提出了一系列的改革措施，经过几年的实践，已初具成效。
1.合理规划课程设置，培养应用型人才
第一，增大实验课的比例，要求实验课课时至少占总学时的50%，并分为验证型实验、创新性实验和设计型实验。第二，严格筛选实验课内容，选取常用的、较新的实验内容，适当修改实验步骤（如离心时间），保证学生按时完成实验。第三，规范实验课管理，提高学生的学习效率。课堂以教师授课为主，教师要充分发挥指导作用，深入到学生中间去，对学生提出的疑问及时解答并及时纠正学生实验中的不足，将实验授课内容与生产实践理论联系起来，做好“实践模拟”。第四，加强考核机制，调动学生积极性。把实验考核纳入到课程考核体系中，给学生适当施压，使学生重视实验课，主观想上好实验课。可以把实验表现、实验结果、实验分析讨论分部计分，使学生从实验课中获取知识和经验。第五，设置生物技术综合实验课程，把几门相关的实验课整合到一起，比如可以设计以下综合实验内容：某种基因工程蛋白的基因序列查询——序列分析、设计、合成——重组载体的构建——重组菌株的获得及检测——蛋白表达——蛋白发酵实验——蛋白纯化——蛋白活性检测——相关的动物实验，以此模拟科研实验模式，并以学生分组和自主设计的方式，开放实验室，使学生自主去完成实验项目，培养学生的科研意识。
2.重视教学与科研的结合，培养科研思维
首先，鼓励学生参与教师的科研项目，并采取以老带新的方式，上一届学生带下一届学生，在学生中形成连续的科研团体。其次，选取高学历、科研经验丰富的教师，建立本科生导师制，以学生兴趣为基础，为学生提供合适的科研内容。实践表明，参与教师科研的学生普遍对科研产生了较浓厚的兴趣，并在专业课的学习中获得了较好的成绩，11级学生已成功申请并完成大学生课题两项，并以第一作者发表核心论文两篇，省级以上论文五篇。学生两次参加省里组织的生命科学实验技能大赛分获一、二等奖。此外，学生的毕业设计我们参照硕士标准进行，学生与教师进行双向选择确定导师，导师协助学生确定课题内容并进行开题报告，要求内容的创新性和实用性，学生按硕士论文模式书写毕业论文并进行答辩，整个过程鼓励学生独立完成。
3.加强校企合作，加强教师队伍建设
我院生物技术教研室的教师都具有高学历、科研能力强，但是绝大部分老师学校毕业后直接进入高校，没有生物医药企业的工作经历，缺乏对企业环境和实际需求的了解，这也造成了学校教学和企业需求的脱节。为了解决这一问题，首先，我们安排教师到相关的科研院所以及医药企业学习深造，积极开展调研，并把在企业中学到的经验融入到教学中；其次，积极联系企业，加强校企合作，针对合作企业及学院自身优势申请相关科研课题，并在企业中建立实习基地，在平时的实验课时中留出一部分带领学生去企业实地参观，比如发酵工程理论课后可以参观造酒厂，基因工程课程可参观生物制药厂，生物制品课程可以参观生物制品所等。同时，这些企业也可以作为学生毕业实习的定点单位，这也为学生增加了工作机会，增加就业率。
三、结语
在大学生尤其是医科大学生就业情况不乐观的今天，南方医科大学不仅取得优良的初次就业率，甚至一些2008届毕业生也早早就被用人单位“预订”。记者采访了南方医科大学校长郑木明，郑校长说，学校毕业生就业工作取得一些成绩，主要得益于学校始终坚持中西医结合、理工医结合、产学研结合的办学模式。
郑校长介绍说，学校的“三结合”办学模式始于20世纪70年代。根据广东中医药资源丰富、全军中医药人才缺乏的实际情况，早在20世纪70年代初，学校率先在军队医学院校中成立了中医系，并提出了建设中西医结合学科群的思路。随后，学校还于20世纪80年代初在全国率先成立了校办企业集团；随后学校又率先在军内成立了生物医学工程系。这“三个率先”，实际上是“三结合”办学模式的雏形。经过长达30余年的建设和发展，学校逐步形成了“中西医结合，理工医结合，产学研结合”的办学模式，培养了一大批德智体美全面发展，视野宽、基础厚、能力强，具有较强实践能力和创新精神的高层次研究应用型专门人才。
中西医结合拓宽学习视野
学校始终致力于创建中西医结合的学科环境。学校中医药学院有2个一级博士学位授权学科，一个国家重点学科及一批国家中医药重点学科、重点专科。30多年来，学校一直坚持在附属医院开设中西医结合病房，目前正在建设800张床位的广东省首家中西医结合医院，形成了独具特色的中西医学科群及资源优势。
学校还致力于培育中西医结合的骨干人才队伍，在中西医结合领域实施了长期的学科带头人和中青年人才培育工程。学校确立了包括中西医结合消化病、肾病、风湿骨病脑病、心血管病及中医急症制剂、新药研究等临床与实验研究方面的6个科研方向，获多项中华中医药科技进步奖、军队科技进步奖、广东省科技进步奖，并获“补脾益肠丸”、“尿毒清”、“正天丸”等新药证书。
学校还致力于深化中西医结合的教学改革。中医专业按64的中西比例、中西医结合专业按46的中西比例开设教学课程。在现代医学相关专业中，根据不同的培养目标，不同程度地开设了中医药基本知识与方法论方面的课程。在教学中实现了传统方法和现代手段的综合运用。如教授诊断学，既用传统的望、问、闻、切来阐述，又用自行研究的脉搏图和微循环舌像图作深层次的剖析。
理工医结合复合知识与能力
学校建立理工医结合的学科群，优化理工医结合的师资队伍，促进了交叉型学科的发展。建立了以中国工程院院士钟世镇教授领衔的医学生物力学研究室，以“973”项目首席科学家陈武凡教授领衔的医学图像研究室等理工医结合的研究室。医学生物力学研究室承担的载人航天工程返回舱非正常着落的冲击研究，为我国的航天事业作出了贡献；学校承担的世界上分辨率最高的男性“数字人”项目为2005年中国十大科技进展项目。医学图像研究室承担的功能化PACC系统于2006年获教育部发明一等奖，已在全国13家大型医院使用；在国际上率先解决了“磁共振系统T1加权成像的伪影问题”，2007年获国家技术发明二等奖。
学校在专业设置、课程设置、实践教学、师资队伍等四个环节上，采取一系列措施，着力培养复合型人才。在专业设置上，以生物医学工程和医学影像专业为支撑专业，近年又增加了医学信息工程专业和生物信息学专业。在课程设置上，分段开设理工医基础课程，使学生在掌握相关知识的基础上融会贯通。在实践教学上，通过机电实习、教学实验、工厂实习、医院实习、毕业设计等5个阶段，循序渐进。在师资队伍上，对理工科毕业的中青年教师，有重点地实施医学再教育，对医科毕业的中青年教师，有重点地实施工程技术教育。
据统计，学校按照理工医结合复合型人才培养方案已培养本科毕业生569名，硕士、博士毕业生145名。近3年，这些本科毕业生当年就业率分别达97.8%、91.4%、100%；2008年毕业的本科生有298名，已有150人被用人单位提前“预订”。
产学研结合培养创新能力
学校注重教学与科研相结合，将高水平的科研成果引入教学内容，公开出版教材10余种。如根据军队科技进步一等奖成果“头胸导联”编写出版了《临床心电信息学》，根据军队科技进步二等奖成果“核磁共振临床应用研究”编写出版了国内第一部《核磁共振成像诊断学》等，使学生及时掌握相关学科的前沿发展动态。在此基础上，学校着力培养学生的创新能力，对本科生开放科研实验室，鼓励和指导本科生参加教师的科研工作或自行开展课外科研活动。近年来，本科生在教师的指导下120篇，其中在核心期刊上发表40篇，有效地提高了本科生的创新能力。
学校特别注重科研和科技产业相结合。自20世纪80年代以来，学校以自主研发的“三九胃泰”、“正天丸”、“尿毒清”、“无限极口服液”等产品为龙头，先后成功创办了南方制药厂（“三九集团”的前身）、南方李锦记、东方药林等校办企业。学校先后研制出了国际上第一个SARS抗原检测试剂盒、第一台国产X刀和国家Ⅰ类新药心脏超声造影剂。
关键词：语料库；语病偏误；量化分析；医学英语写作；文本输出能力
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）28-0245-04
一、研究背景及意义
随着我国医疗领域进一步和国际标准接轨，对于医学基础研究领域的要求不断提高，国际学术交流与研究成果共享日益成为主要发展趋势。在国外高质量期刊的要求已经成为医学科研工作者十分重要的能力。因此，英语医学论文的写作变得尤为重要。此外，医学硕士、博士论文乃至在职医务人员晋升的论文也经常要求用英文撰写，或者至少对于文章的摘要部分要求用英语写作。但实际情况是：多年来，英语教学并没有显著减少学生在医学英语写作方面的语病。所以提高医学生医学英语写作的能力的研究是十分必要的。
还有一点必须指出：虽然国内外一些学者对于提高医学英语论文写作质量做出了一些有效的、建设性的研究，但是还是有如下问题：分析过于笼统，缺乏统计分析；缺乏建立在期刊要求下的写作语言标准，没有统一、完整的语病语料库；国内学者几乎没有将语病统计结果应用到教学追踪的研究当中去；等等。所以为了克服以上缺点，建立一个医学英语论文语病语料库，并在此基础上对医学英语范式表达规则、语法和语言表达方式的错误进行统计与分析就变得十分必要了。
二、文献综述
1.国外相关研究。从国外研究来看，关于“医学论文英语摘要写作常见语病”的研究，因为语言障碍相对较小，英语国家的医学写作的研究少有涉及语言以及语料库方面的内容。语言相关的内容只在个别参考书目中有所提及。主要代表人物Margaret Cargill，其研究成果《Writing Scientific Research Articles： Strategy and Steps》（2013，Wiley-Blackwell）[1]一书中就提到过语言要求的简洁性和清晰性，此外还有there be的使用范围等。
2.国内相关研究。从国内相关研究来看，关于“医学论文英语摘要写作常见语病”研究，代表人物主要有洪班信、章国、雍文明等人。主要研究成果：英语摘要中常见的动词和句子语法错误（洪班信）[2]；专门用途医学英语语料库构建的意义及实践（章国英）[3]；医学英语专业毕业论文动态语料库建设及其应用初探（罗永胜）[4]；基于语料库的中外英文医学论文摘要时态和语态分析：以儿科期刊为例（雍文明）[5]。此外，还有一些相关的著作，如：王福彦的《医学SCI期刊论文的撰写与发表》[6]；李传英的《医学英语写作与翻译》[7]。
通过以上总结发现，国内研究者的研究主要集中在：（1）SCI期刊的原则以及如何撰写高质量生物医学科技论文；（2）在研究与病以及建立语病语料库方面主要集中于小样本以及个别语病种类。
3.本研究特色：从国内相关文献来看，缺乏以语料为基础的真实数据研究。而本研究所采用的260篇样本摘要，将其中的各种类型的语病进行系统分类，真正建立医学英语摘要中的规则、语法与语义偏误的语料库，从而建立较强的针对性。此外，本研究还对于常见语病偏误进行准确的统计，体现出常见显著性偏误、较少见偏误、不太重要偏误为今后的教学重点做出指导。最后还对于每篇语病数量的统计特征进行分析以便对于学生写作能力有清晰的把握。
三、本研究语料数据错误性质的界定与分类
根据该语料数据库出现的错误性质将其分类，如表1。
四、研究对象以及研究方法
1.研究对象：2013年6月―2016年6月期间天津医科大学学笳要共260篇。
2.研究方法：通过对天津医科大学2013年6月―2016年6月期间260篇论文摘要仔细研究分类，共分为3大类型：写作规则类语病偏误、语法类语病偏误、语义类语病偏误。运用“归类”、“量化”、“分析”等语料分析方法进行语篇剥离分析、研究。本研究在三大语病偏误的基础上，进一步得到相关的语病种类共计20种。而后，计算出学生在每篇摘要中出现语病偏误个数的统计特征，为不同写作水平的学生的针对性的教学指明方向。总结如下表2。
五、研究结果
1.语病类型与种类统计分析：所有语病类型比例如表3所示。
从大的分类来看，本研究经过统计发现最显著的语病来自语义错误，占到错误总量的62.59%；其次为语法型错误，占到总数的30.82%；最少的为规则型错误，只有6.59%的占比。这个结果应该是比较合理的，在相关研究统计中，语义型错误的比例的确显著超过语法错误等其他类型的语病，如：洪班信（2008）。对于学生来说，语法的掌握相对容易，而对于语义、句子意思以及词汇意义的选择和把握往往出错的概率较高。但是为了得到更明确、细化的语病种类分析，需要更进一步的语病种类统计，如下页表4所示。
关键词 医学统计学 应用能力 教学 改革
中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.06.060
Competency-based College Medical Statistics Teaching Reform
ZHU Xu， WEI Gaowen， WEI Xinran
（College of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Changsha， Hu'nan 410208）
Abstract Objective： To study the application of competency of medical statistics teaching in higher education results. Methods： cross design with 2012 clinical undergraduate students for the study， the teaching content is divided into two parts， namely the use of two teaching mode， at the end of the course all objects questionnaires， and on students' test scores Comparative analysis. Results： The majority of students believe that the new teaching model attractive than the traditional teaching model， and the use of new teaching model teaching content than the content of the traditional teaching model teaching exam score is higher， the difference was statistically significant （P
Key words medical statistics; applied competency; teaching; reform
医学统计学是运用数理统计学的基本原理与方法，结合医学实际，阐述医学领域研究设计、收集资料、整理资料、分析资料、结果报告与结论表达的一门学科，①目前医学统计学的方法被广泛运用于各个医学研究领域，是医学生解决医学科研中问题的重要工具，在医学科研中有着重要的地位。虽然医学统计学在医学科研中应用广泛，但是其方法概念抽象，知识点繁多又比较复杂，医学类学生数学基础又比较薄弱，因此对于没有接触过这门课程的本科学生来说，比较难以理解。而且传统的教学模式往往以老师为主体，注重理论讲解，并没有将理论与科研实际结合起来，使得学生应用能力不足，无法学以致用。因此如何改革教学模式，提高学生的学习兴趣，培养学生们的使用统计学知识解决实际问题的能力是统计教学中的当务之急。
1 对象与方法
1.1 研究对象
以2012级本科于本学期开设了“医学统计学”课程的临床医学专业1，2班学生为研究对象，共160人。使用的教材一致，授课学时、内容相同，且两个班级学生以前均未接触过医学统计学。教学内容为：计量资料的统计描述、总体均数的估计与假设检验、t检验、方差分析、相关与回归、计数资料的统计描述、计数资料的统计推断、非参数检验和统计表与统计图，共10个章节的内容，前5个章节为教学前半部分，后5个章节为教学后半部分，分别采用不同的教学模式。
1.2 研究方法
采用交叉设计的方法。以班级为单位，随机一个班级到甲组，甲组前半部分教学内容采用传统教学模式，后半部分教学内容采用改革以后的新的教学模式;随机另外一个班级到乙组，乙组前半部分先采用改革以后的教学模式，后半部分再采用传统教学模式。传统教学模式为：以教师按照书本内容讲授为主，并在课堂上进行简单的SPSS软件操作演示，由于条件和课时的限制，并没有开设实验操作课。改革以后的教学模式的具体实施过程为：老师与学生一起参与到课堂中来，教师先结合具体的医学科研案例，使用幻灯片和SPSS操作软件将实际工作的顺序，包括具体科研案例中统计指标和方法的选择，数据的统计分析步骤，结果的解释等完整在课堂上展示出来，再给学生一个相似的科研案例，让学生上台操作软件，一起解读软件结果，教师在旁进行指导。
在课程结束后，对学生进行问卷调查，同时使用医学科研课题的实例资料进行考试，记录考试成绩，检验学生们运用医学统计学的实际能力。
1.3 统计学处理
资料录入和分析均采用SPSS17.0软件，计数资料采用卡方检验，计量资料采用检验进行分析处理。
2 结果
2.1 调查问卷结果
在整个学期的教学结束以后，对两个班的同学进行问卷调查，结果见表1。
结果显示，在两个班的学生中，88.75%的学生认为新的教学模式更加能引起他们对医学统计学这门课程的学习兴趣，77.5%的学生认为新的教学模式比较能促进他们对教学内容的理解，90.63%的学生认为新的教学模式能提高他们解决医学科研中实际问题的能力。
2.2 学生成绩分析
采用统一试题对学生进行测验，将得分分成前半部分的得分和后半部分的得分。甲组前半部分的教学采用传统教学模式，后半部分的教学采用改革后的新的教学模式;乙组前半部分的教学采用新的教学模式，后半部分的教学采用传统教学模式。成绩分析如表2所示：
表2 两组学生医学统计学测试成绩比较结果
在对学生成绩的分析中，针对书本前一半内容的测试题，甲组和乙组的得分均数比较，差别有统计学意义（P
3 讨论
自1948年将郭祖超教授编著的《医学与生物统计方法》确定为大学用书起，我国在医学院校中开设医学统计方法课程已有60多年的历史。②开设“医学统计学”的主要目的是为了指导医学生正确地应用统计学原理和方法，③医学统计学作为进行医学研究必需的工具，被广泛应用于实验设计、资料收集及数据分析等方面。医学统计学这门课程也作为医药类专业学生必修的一门课程。
但由于医学统计学本质上是数学的一个分支，逻辑性强，且有很多的数理统计的知识在内，医护类学生的数学基础又相对薄弱，因此，医学统计学便成了目前各医药院校公认的难教、难学的课程，④在传统的教学模式之下，上课的方式也很枯燥，这更加让学生不想上统计课，出现爱逃课、上课睡觉等问题，更加使得医学统计学的教学难以达到预定的目标。邢晓辉等的通过对某高等医学院校近三年毕业研究生的毕业论文进行统计审核发现有98.2%的论文存在着不同程度的统计学错误，包括缺P 值或P 值不精确、缺少相应的检验统计量、统计软件和统计方法交代不够等问题。⑤邹延峰等的研究发现，只有不到30%的研究生能熟练运用统计方法。⑥石武祥等研究发现，医学生上机计算分析题考试的失分中，有70.12%是因为不能正确阅读SPSS所显示的结果。⑦这些研究显示目前的统计教学效果还不够好，学生对统计内容不理解，对统计软件不熟悉，导致很多学生在遇到实际问题时出现各种错误。
本课题以 “能力本位教育理论”的理论为指导，在吸取前人经验的基础之上，探索了一种新的统计教改方法，以期降低“高分低能”的现象，促进学生们对内容的理解，达到提高教学质量的目的。本次研究结果显示，大部分的学生对新的教学模式表示认可，觉得新的教学模式让他们觉得统计课没有以前那么枯燥，统计内容学起来难度也有所降低，并且因为在上课会结合具体实例讲解统计方法的使用，也让学生们认识了如何在科研实际中使用统计方法，表示这样的新的教学模式在提高他们的应用能力方面效果显著。在对课程结束后的考试成绩的分析中，甲组有关书本前半部分内容的考试成绩低于乙组有关书本前半部分内容的考试成绩（P
本研究只是对医学统计教学模式的进行了初步的探索，在任何课程的教学中，教学模式都不是一成不变的，要根据课程的实际情况进行一定的改动，对于统计学这种较难的课程更加如此，我们的目标是培养具有实际运用能力的学生，任何能达到这一目标的教学模式都是值得推广和探索的。
*魏高文：通讯作者
注释
① 史周华.医学统计学[M].北京：人民卫生出版社，2012：1.
② 褚启龙，李佳圣，张晶等.以能力为本位的高职医学统计学方法教学改革研究[J].科教导刊，2013.1（2）：109-111.
③ 魏高文，邓常青，魏歆然等.构建以科研应用能力为本位的医学统计学课堂教学模式[J].湖南中医药大学学报，2010.30（8）：46-49.
④ 武祥，章丽娟，杨庭仕等.大理学院2005级硕士研究生医学统计学期末考试成绩分析[J].现代预防医学，2007.34（10）：1835，1837.
⑤ 邢晓辉，何美蓉.从统计学教育入手提高医学研究生学位论文质量[J].中国高等医学教育，2008.11：39-40.
