时间：2023-03-28 15:11:29
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇彩超护士论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：麦默通真空微创旋切术；乳腺肿块；护理
近年来，随着人们生活水平的提高，高脂肪食物摄入增加，环境、激素的作用，生活压力增大等因素。女性乳腺癌发病率逐年升高，已成为危害女性健康的第二大恶性肿瘤[1]。如何早期诊治乳腺疾病，如何既能切除乳腺病灶，又尽量减少对外观的影响，成为女性患者特别关注的问题。麦默通真空辅助乳腺微创旋切术，对可疑病灶可通过2～3mm的穿刺针孔进行完整切除，获取可靠地病理组织学标本，达到切除各种良性肿瘤和明确诊断的目的，解除患者疾患，具有直观快捷、安全无痛、无并发症、无疤痕等优点，从而受到女性朋友推崇。我院自今年5月份开展麦默通真空微创旋切术至今共计20例，患者取得满意效果，现见麦默通真空微创旋切术的护理体会报告如下。
1 临床资料
2011年5月至今，我院采用麦默通微创旋切术治疗如下肿块患者20例，年龄24～44岁，平均年龄33 岁，术前均经体检、彩超等明确诊断，肿块在6～10mm病例13例，肿块在10～20mm病例11例，其中乳腺纤维瘤19例，乳腺导管内瘤1例。
2 护理
2.1术前准备 完善术前常规检查，做好术前影像如B超、钼靶照片等检查；用物准备：10ml注射器1付，另备一次性9号无菌注射针头1～3个，2%利多卡因2～5支，生理盐水2～5支，肾上腺素1支，麦默通手术包1个，创可贴，绷带3～5卷，腹腔镜套，记号笔1个；器械准备：术前检查仪器性能，真空装备是否完好，特别是真空桶有无破损，导管连接是否正确，调节屏幕角度便于操作；其他；备皮，准备开胸上衣。
2.2 术前评估 了解患者健康状况，避开月经期；有无胶布过敏，是否疤痕体质；包块部位，质地，活动度。心理状况，对疾病认知情况，手术对局部形体美观有无影响等。
2.3健康教育 大多数妇女对乳腺疾病认识不足，认为乳腺包块小，无大碍，既不影响形体美观，又不影响日常生活而忽略其危害性。因而护士详细讲解乳腺疾病潜在危害及防治方法。并发放图文并茂的乳腺疾病知识宣传册，增加直观性。
2.4 心理护理 大多数患者担心手术切口会留下疤痕，影响局部美观。护士耐心解释，告知麦默通真空微创旋切术优点，展示该手术痊愈后患者局部图片消除遗留疤痕的顾虑该手术区域为女性特殊部位，操作者又是男性医师，部分患者顾虑手术时胸部而感到羞涩，对手术有拒绝心理。护士告知患者手术时有仪器操作护士一直陪伴，谁是关注其状况，使患者心理上获得安全感。
2.5术中护理 麦默通微创术护士与医生密切配合过程，护士必须掌握麦默通操作流程及性能，熟悉每个程序屏幕出现英文含义，根据手术流程调节各段程序。术中提示患者积极配合治疗，同时应与B超，手术医师密切配合，术时让患者看B超显示屏。告知包块大小，增加患者对其疾病认识的直观度。穿刺前给患者戴上眼罩，操作护士不时握持患者的手，鼓励患者，减轻患者的恐惧心理，达到精神上的松弛。手术完毕，摘下眼罩，再次让患者观看局部B超影响图片，了解手术效果。并将清除组织常规送检
2.6术后护理 术后常规监测生命体征，观察胸带是否包扎过紧，询问有无胸闷、憋气症状，教会患者腹式呼吸。 适当活动患侧上肢，防止患肢制动过久，引起患肢麻木、可做握拳、曲肘等动作，以利于血液循环。术后应特别注意局部乳腺组织有无出血、感染等并发症，注意保持伤口清洁干燥。对胶布过敏者注意创口贴处有无红，肿。指导患者术后饮食不受影响，可进普食，当天进软食，以易消化为主，少吃油炸或高脂肪食物。此阶段病检结果是患者最关心的问题，护士主动告知病检结果报告时间，随时关注患者情绪变化，做好心理疏导。
做好出院指导，出院后患侧上肢1个月不提6斤重物，肩关结外旋幅度不宜过大，腺纤维瘤有复发的可能，每次月经后3～5 d自我检查1次，3个月进行1次临床随诊，嘱患者少穿紧身胸衣，以减少的压迫。对45岁以上患者建议每年做一次钼靶X线检查。发放出院指导卡
3讨论
麦默通真空微创旋切术是近年来开展的一项新型微创诊疗技术，适用于乳腺纤维瘤，乳腺增生结节，乳腺囊肿等各种乳腺疾病的检查与治疗，该手术解决了女性患者对传统手术切口遗留疤痕的顾虑，既维护了女性外观形体的美观，又使疾病得到早期诊疗，解除患者隐患，消除了女性患者的心理负担，提高了患者自我保健能力，达到了二级预防的效果，减少了乳腺癌的发生
参考文献：
[1]全新华.实用乳腺疾病诊断与保健[M].第1版.湖北科学技术出版社，2003.199
关键词：介入治疗；护理配合；护理体会
介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，是在医学影像设备的引导下，将特制的导管，导丝等精密器械，引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗。介入治疗应用数字技术，扩大了医生的视野，借助导管、导丝延长了医生的双手，它的切口（穿刺点），仅有米粒大小，不用切开人体组织，就可治疗许多过去无法治疗，必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病，如肿瘤、血管瘤、各种出血等。包括血管内介入和非血管内介入治疗。介入治疗作为现代临床治疗的重要手段，以其具有不开刀、微创性、定位准确、并发症少、疗效高、患者恢复快的鲜明特点，正得到越来越广泛的应用。操作与维护检查室相关大型设备，有效地配合医师顺利完成检查，给医师和患者提供一个便利、舒适的检查和治疗环境，是介入导管室的工作职责。我院自2005年导管室成立以来，先后引进德国西门子血管造影机（Artis FA）和美国飞利浦血管造影机（FD20），现已成功地开展了心脏、颅脑、肿瘤、疼痛等介入手术8255例，现结合相关的护理工作总结如下。
1临床资料
2005年10月～2015年4月，介入导管室共开展介入手术8255例，其中男4796例，女2459例。年龄17～88岁，平均56.3岁。神经内科脑血管造影2233例，选择性溶栓治疗128例，颈动脉支架置入190例，锁骨下动脉支架置入303例，颅内支架置入145例；心内科冠脉造影1953例，安装心脏起搏器81例，冠脉支架置入1385例；神经外科脑血管造影102例，颅内动脉瘤栓塞15例，颅内化疗13例；外周血管如肝动脉化疗栓塞381例，肺动脉化疗25例，腹主动脉支架置入21例，子宫肌瘤栓塞33例，非血管造影如经皮肝胆道内外引流术（PTCD）35例，子宫输卵管造影和再通术30例；疼痛科微创手术821例。7065例在神经安定加局部麻醉，339例在全麻下行介入诊疗，821例微创介入，30例通过人体原有孔道或自身引流管进行介入治疗，均顺利完成诊疗过程无术后感染发生，无术中呼吸心跳骤停。
2护理配合
2.1术前准备
2.1.1机器的准备 介入导管室有血管造影机、高压注射器、激光像机等贵重设备。作为介入导管室的工作人员要有扎实的专业理论知识与过硬的操作技能，要求即要熟悉和掌握这些机器设备的使用操作方法，又要熟悉和了解手术的大致过程和要求，这样才能在介入手术中更好的配合医师进行手术。手术前半小时开机并调试好机器，检查机器各项工作指标是否正常，重点检查床及X线球管移动是否灵活、准确；将床和球管移动到术前准备位置；术前30 min调试高压注射器抽取足量的造影剂备用，并设置所需的参数；将患者姓名、年龄、性别、体重、部位等资料输入计算机内，以便查询，同时为图像存储留下文字记录。
2.1.2介入室环境的准备 在遵循医院感染管理规范的前提下科学合理的分配各个工作间，严格区分无菌区和半清洁区。各个工作间机器，物品摆放有序，便于手术操作顺利进行。手术间备有：血管造影机一台，治疗车、治疗台、急救车、除颤器、无菌器械包柜各一台，在靠近血管造影机机头的墙壁备有中心供氧及吸痰装置，两台壁挂式空气消毒机设置夜间为消毒运行时间，其次定期对手术间射线防护门外测量射线量是否超标，以便保障手术间外人员免受射线伤害。电脑操作间有多个医生工作站和激光相机打印机及各个科室导管器械柜。准备间严格区分打包区和器械清洗区（污染区）。更衣间备有摆放整齐的洗手衣裤及多个储衣柜，防护铅衣、铅裤、铅帽、铅眼镜整齐挂放在衣架上。进入介入室人员必须按规定穿戴介入室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等，离开时将其放在指定位置。手术患者一律空穿干净病号服，由交换车接送，戴隔离帽，步行者换鞋。加强环境消毒的质量管理，制定落实各项管理制度，提高介入室医护人员的防范意识，以及严格人流，物流管理是保障介入室环境消毒质量，降低手术期间院感发生率的有效措施。每月对洁净手术部空气、物体表面、手术人员的手进行细菌培养，对空气灰尘粒子数、噪音、温、湿度进行检测1次，并将结果上报备案。
2.1.3手术物品器械及药品的准备 术前物品准备"三查"：一查无菌物品消毒日期，无菌指示标志；二查氧气，吸引器装置是否通畅及除颤器；三查电源是否通畅。虽然有数种一次性的血管造影包，但其中可能不包含特殊病例所需要的器具，手术前应同操作医师沟通，备齐所需物品。将三种不同剂量的注射器分别抽吸利多卡因、肝素盐水、造影剂，并做好标记。备消毒海绵一块插放用过的尖锐器械以防术中误伤操作者。常规抢救设备，如氧气筒吸引器装置、心电监护、除颤器等，放置在指定位置。药品的准备：血管内治疗过程中需要全身肝素化，手术结束时需要中和多余的肝素，所以要准备肝素钠和盐酸鱼精蛋白注射液以便手术时使用。对患者术中可能发生的恶心、呕吐等现象，应有一定的准备和防护措施，部分患者虽说检查前已经进行了碘过敏试验，术中仍可能发生过敏反应，对此应做好抢救准备工作。
2.1.4患者的准备 详细告知患者术前的准备及注意事项：术前备皮，建立静脉通道，治疗手术时间较长的患者还需保留导尿。多数患者采用局部麻醉，是在清醒状态下接受手术，长时间禁食、禁饮可增加口渴、饥饿、低血容量等不良反应的发生率，不利于患者对手术的耐受和康复。术前给予半流质清淡饮食，饮食量为平时量的70%～80%结果均未发生误吸等危险。完善术前心电图、心脏彩超、胸部正位片、B超等相关检查，交待病房护士术前用药和碘过敏试验；术前了解患者的重要化验结果及相关情况，包括输血前五项检查，血尿素氮及肌酐可了解肾功能情况并选择相应的造影剂，了解凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（PTT）及血小板计数。特别重要的是注意患者以前是否接触过造影剂，以及是否发生过严重的不良反应。向患者解释手术的基本情况以及存在的风险并做好术前谈话记录。手术前1 h对患者进行预约、登记。
2.2心理护理 患者入导管室后由于对环境及治疗本身不熟悉，难免有些紧张，对能否康复存有疑惑。根据患者不同的职业、年龄、文化层次及个性特征进行心理疏导，术前应向患者及家属耐心详细的介绍血管内治疗是一种损伤小、痛苦少、见效快的手术方法，使其对这种治疗有基本了解和认识，并指导患者做好术前准备、术中配合。向其讲解疾病知识和治疗的特点尤其是术中和术后可能出现的不良反应，使其尽可能配合治疗，消除患者的恐惧心理和悲观情绪。
2.3术中的配合 患者入导管室后根据不同的手术选择相应的，妥善将患者安置在造影检查床上，并做好安全防范措施，连接好心电监护仪，检查静脉通道是否通畅。对于少数治疗手术时间过长，昏迷及全麻的患者应提前做好预防褥疮护理。介入治疗是一项极其复杂的手术操作过程，介入治疗中的操作均为无菌操作，因此介入治疗室护士也应掌握常规无菌操作，如术前准备物品器械、协助操作人员穿戴手术衣、术中传递器械、术后清洗消毒等均要求无菌操作。术中无菌环境的维护，无菌区的建立与隔离要由介入室护士监督执行。术中用药"三查"：用药前一查药物名称、质量、数量、有效期；给药时与操作医师二查；三查用过的空安瓿，安瓿留下以便核对，待手术完毕后方可弃去。治疗手术中医师所需的特殊型号尺寸的导管、支架、球囊及栓塞材料准确无误的递交给医师并将外包装袋上的电脑条码贴在病历上。此外，术中随手术进程及时调整高压注射器参数、连接导管、暴光控制以及图像的调出回放。在治疗全过程中适时的关心询问患者，倾听其主诉，并给以耐心的解释，严密观察其意识、视力、语言状态、肢体活动、尿量情况，静脉输液通道是否通畅，注意保持患者呼吸道通畅，严密观察心电监护各项指标，并做好记录。冠脉造影时由于导管刺激可引起冠状动脉痉挛，当患者出现胸闷、胸痛，心电监护提示ST段抬高或下移时，指导患者放松，加大吸氧流量，给予硝酸甘油舌下含服；收缩压低于60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）时，遵医嘱给予生理盐水250 mL加多巴胺100 mg～200 mg静脉输注以维持血压在正常范围。血管内介入治疗的患者由于术中处于全身肝素化状态，应密切观察患者有无出血倾向。
2.4术后护理 手术完毕后指压穿刺点上方2 cm，时间15 min，观察无明显出血的情况下用弹力绷带包扎并用1kg砂袋压迫。和病房护士做好交接班，并告知患者砂袋压迫6h，穿刺侧下肢伸直，忌屈曲状，24 h内禁忌下床活动，并密切观察穿刺部位有无渗血及血肿，以免发生穿刺动脉出血而引起下肢循环障碍或假性动脉瘤，此外需严密观察足背动脉搏动情况及肢体末梢血液循环，以尽早发现血肿压迫或血栓形成。对于桡动脉穿刺的患者指导术后不需绝对卧床，可适当下床活动，但术侧肢体略高勿下垂，并用绷带固定，4 h后拆除绷带以利于静脉回流，但腕部制动6 h，严密观察桡动脉伤口及出血情况：注意手部皮肤温度及颜色，伤口有无疼痛、渗血、出血以及手指、甲床颜色等，有异常及时汇报医师并做对症处理。术后应入住CCU，持续心电监护，严密观察血压、心率、心律、体温等生命体征及尿量情况。当患者术后返回病房时应鼓励患者多饮水，术后饮食及作息指导戒烟限酒，合理饮食，宜进低盐、低脂、高纤维、易消化清淡饮食，避免劳累及情绪激动，控制血糖、血压。术后使用抗生素3～5 d，预防感染并严密观察患者有无造影剂延迟过敏反映。
3结论
介入治疗作为现代临床治疗的重要手段，以其具有不开刀、微创性、定位准确、并发症少、实时疗效评估疗效高、可重复性强、患者恢复快的鲜明特点，被越来越多的患者所接受。介入治疗医生已能把导管或器械"介入"到人体几乎所有的血管分支、消化道和其它特定部位，运用于疾病的治疗。随着患者需求量增大，介入医生不断开展新业务新技术，作为介入室工作人员应不断加强相关理论知识的学习，更好的配合手术顺利完成。充分的术前准备，得力的术中配合，正确、及时、得当的术后护理是治疗成功的基础和保障。另外业务量不断的增大，加大环境消毒管理力度，提高介入室医护人员的防范意识，以及严格人流、物流管理是保障介入室环境消毒质量，降低手术期间院感发生率的重要措施。介入室工作琐碎，各个工作环节不容忽视，介入室工作人员应不断总结工作中的经验教训，完善工作程序，便于今后提高工作效率，更有效的为患者及医师服务。我院自开展介入手术以来，8255例患者经介入治疗及精心细致的护理，疗效满意，无一例术后感染及严重并发症发生。
参考文献：
[1]韩雅玲.心导管室护士的素质要求及配合技巧[J].护理杂志，2002，19：5.
[2]王执民，刘毅勇，王义清，等.胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效与影像表现的关系[J].介入放射学杂志，2003，12（6）：439.
[3]高慧.肝癌介入治疗的护理与观察[C].国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编：2006.
[4]杨省利，吕安林，蔚虎文，等.经桡动脉冠状动脉介入治疗护理技术研究[J].解军护理学杂志，2003，20（2）：14-16.
[5]毛燕君，许秀芳，杨继金.介入治疗护理学[M].北京：人民军医出版社，2007，221.
我院“质控”体系是以医疗为中心、目标管理为主线、优质服务为宗旨、全面质量管理为核心、经济管理为手段、安全防范为重点、层级负责和岗位职责为特征，强化落实规范化、标准化、程序化管理的全方位、全过程、全员参与的医院“质控”管理方法。该体系规范了各级各类人员的行为准则，调动了全体人员优质服务的积极性、自觉性，切实提高了工作效率和工作质量。
1.1“质控”依据
根据卫生部《医院管理评价指南》、《河南省医院管理综合评价细则》、《医院医疗成本核算管理方法》和《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用管理办法》及医院相关制度，制订《医院综合质量目标管理考评办法及实施细则》（简称《办法》），用可量化的数据作为医疗绩效监控的部分指标，用客观数据来判断医疗管理的质量，增加监控管理的科学性和说服力。
1.2组织机构及考评管理
实行医院质量管理委员会（简称“质控”委）、职能部门、科室三级组织管理制度。“质控”委由分管副院长负主责，各部门领导为成员，下设办公室（简称“质控”办），负责全院“质控”工作的整体规划。职能部门每月组织所属各专业“质控”小组，对科室实施目标责任综合考评，定期组织质量讲评，开展专项质量管理活动。科室按月实施自控考评，每月召开质量安全分析会，填写《科室自控记录本》，上报科室“质控”检查结果及分析改进措施。
1.3“质控”考评结果汇总、反馈及改进
每月由“质控”办、机关职能部门汇总科室自查记录、部门检查及科室互查结果、病历检查、医患纠纷、满意度、医疗指标、护理指标、后勤保障指标等。将汇总结果上报“质控”委，同时向科室反馈。对其中发现的问题，相关科室必须负责核实，制订并认真落实质量改进措施。
1.4奖惩
每月召开质量讲评大会，由各职能部门讲评本月“质控”检查情况，对检查中发现的问题予以全院通报讲评。每年年终对完成年度工作目标成绩突出的单位及“质控”组织管理任务完成突出的单位、个人给予奖励，奖励基金10万元。对不认真履行目标职责、质量目标任务完成不好的单位和个人，每月按评分细则给予相应的扣分和行政处罚，扣分累积达到一定分值将扣除个人、科室当月甚至全年奖金。
2临床药学纳入我院“质控”体系的实践
2.1临床药学“质控”方法
①依据《办法》要求，由临床药学室负责对门急诊及住院处方、病历进行点评，填写评价表并作详细分析，上报医院合理用药指导小组并给出相应的处理意见，将结果登记汇总给职能部门及“质控”办。②将医院临床药师合理化用药建议评价管理制度纳入“质控”体系，每月统计临床药师查房提出的合理化用药建议总数及被采纳数，计算各科室对建议的采纳率，对采纳率最低的3个科室由医院合理用药技术指导小组就临床药师合理化用药建议进行审查，如确为合理化建议却未被采用的，将上报“质控”办。③临床药师参与科室会诊，并将临床药师会诊意见写入病程记录。每月由职能部门检查各科室会诊病历中是否有临床药师会诊意见，对会诊意见合理而未被执行且造成了不良后果的病历，将汇总上报“质控”办。④将医院药品不良反应（ADR）监测和报告制度纳入医院“质控”体系。将ADR监测报告单在患者入院时就以病历首页形式放入病历中，发现ADR时按规定及时处理、记录、上报，出院后统一收集汇总到药剂科。每月由相关职能部门进行监督检查，对科室或个人未按照要求填写ADR监测报告单的、未及时报告ADR的、隐瞒ADR资料的，均上报“质控”办。⑤将抗菌药物合理应用情况纳入医院“质控”体系。将抗菌药物临床应用表在患者入院时就以病历首页形式放入病历中，将抗菌药物应用情况按规定及时记录在表格中，出院后统一收集汇总到药剂科。经临床药师分析后提交给医院合理用药技术指导小组进行专家会审，然后由职能部门进行点评并由“质控”办按规定处理。同时，职能部门和临床药师不定时抽查在院病历和定时审查出院病历，发现不合理应用抗菌药物的单位和个人除报“质控”办按规定惩罚外，需约谈单位领导和当事医师，严重时停当事医师处方权。⑥将临床药师工作绩效考核纳入“质控”体系。每位临床药师每月深入临床工作应不少于22天，每日不少于6小时，每月书写重点患者药历不少于8份。专科临床药师对每位新入院患者进行合理用药宣教，对重点患者进行跟踪宣教，每月不少于5份用药教育记录，每天点评处方不少于10人次或在院病历2份，统计临床药师提出的临床用药建议比例。每人每月完成处方点评不少于300份，每月住院病历分析不少于30份，每日利用PASS系统对全院住院患者进行合理用药审查，统计发现的不合理用药医嘱条数并及时进行干预。以上各项指标均上报“质控”办。以上各项考核内容均由“质控”办按照相关规定进行处理，对未完成目标或违反规定者给予警告、扣分（每扣1分罚扣超劳补贴100元）、讲评或通报等处罚。如果临床医师、护士或科室对评价结果存在异议，由医院药事管理和药物治疗学委员会组织专家进行复议，复议结果将予以公示，并纳入“质控”大会讲评。
2.2典型实例分析
患者1，女性，以糖尿病收入我院内分泌科，糖尿病史5年，高血压病史10年，血压控制在130/70mmHg（1mmHg＝133.32Pa）左右。患者住院期间出现上呼吸道感染，主管医师请呼吸内科会诊后给予头孢哌酮、复方甘草片治疗。次日，患者自觉头晕、头痛、视物模糊等不适症状，血压180/120mmHg。心内科医师会诊后给予硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊，但仍未见效，随即患者向医院“质控”办投诉主管医师医疗水平差。“质控”办敦促科室组织有临床药师参与的再次会诊，临床药师分析认为此患者高血压持续状态系复方甘草片罕见不良反应所致。有文献[7]报道复方甘草片可致高血压甚至是高血压危象，故临床药师建议立即停用复方甘草片。7天后，患者血压恢复至130/70mmHg左右，出院后随访2个月，患者未再出现血压波动。患者2，男性，胫腓骨骨折，在我院骨科行骨折内固定术，术后出现持续高热，关节液细菌培养试验为革兰阳性球菌。先后使用敏感抗菌药物头孢孟多、左氧氟沙星，后加用万古霉素联合利福平治疗5天，均未见症状缓解，主管医师请求全院会诊。临床药师认为：培养的结果为革兰阳性球菌，针对性用药后无好转，尤其万古霉素联合利福平治疗无效，所以应排除耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染；术后切口无感染症状，也无全身感染表现，且从用药史分析未使用大剂量广谱抗菌药，故二重感染可能性小，建议使用抗革兰阴性菌的药物治疗并完善彩超等相关检查。结果，心脏彩超提示患者感染心内膜炎。在医院“质控”讲评大会上，对上述2例会诊病例进行了对比讲评通报，并宣讲了临床药师参与会诊的重要性。
2.3阶段效果分析
此模式经过近半年的运行，效果显著，临床药师参与会诊率已达100％，临床药师用药合理化建议被采纳率达90％，5名临床药师2012年撰写药学专业论文20篇。2011年和2012年笔者随机抽取我院120名医师进行的临床药学认知度/接受度调查表详见表1；临床药师月人均工作量完成情况数据统计见表2。由表1可见，我院临床药学工作取得快速发展，临床药师已逐步被临床接受，并发挥越来越重要的作用。由表2可见，临床药师工作质量及任务完成率有较大提升，极大促进了临床合理用药水平，保障了患者用药的安全、合理。
3体会